Gotta– una malattia associata a disturbi metabolici nel corpo, a causa della quale quantità eccessive di acido urico si depositano nei tessuti di una persona. Nel tempo si cristallizza, colpendo principalmente le articolazioni. Se non viene effettuato un trattamento tempestivo, gli organi circostanti iniziano a soffrire.

La gotta può avere gravi complicazioni, inclusa la morte. Per prevenirli, i pazienti devono sapere come si manifesta questa malattia e quali metodi possono essere utilizzati per combatterla.

A proposito della malattia

Gotta– una patologia abbastanza comune, che colpisce fino allo 0,1% della popolazione mondiale, prevalentemente maschile. A causa della predisposizione genetica negli uomini, le prime manifestazioni della malattia compaiono dopo 35 anni.

Le donne di solito iniziano a soffrire di depositi gottosi 10 anni dopo, anche se alcune forme del disturbo si sviluppano in età più giovane.

Alcuni fatti sulla gotta:

1. La gotta ha avuto un nome popolare fin dai tempi antichi: "piede in una trappola". Ciò è spiegato dal fatto che la malattia provoca spesso attacchi di dolore nella zona del piede.
2. La gotta è nota alle persone fin dall'antichità. Anche allora, i medici hanno studiato abbastanza bene questa malattia.
3. Segni di gotta si possono trovare anche nei personaggi dei dipinti antichi: anche gli artisti hanno notato le ginocchia e le dita dei loro eroi colpite dalla malattia.
4. Molti personaggi famosi soffrivano di gotta, come Pietro il Grande, l'imperatrice Anna Ioannovna, il filosofo e scienziato Gottfried Leibniz.
5. In caso di disturbi gottosi, l'acido urico, che ha una struttura simile alla caffeina, viene scarsamente escreto dal corpo. Pertanto, ai pazienti è severamente sconsigliato bere caffè e tè.
6. La gotta viene spesso confusa con un'altra malattia articolare, come l'artrite, che porta a una diagnosi e a un trattamento errati del paziente.
7. Secondo la classificazione internazionale delle malattie ICD-10, la gotta è codificata M10.

Cause dello sviluppo della gotta

La causa principale della gotta è un disturbo metabolico associato al lento metabolismo dell'acido urico. Lo sviluppo della malattia può essere influenzato dai seguenti fattori:

• predisposizione ereditaria;
• eccesso di composti purinici nel corpo;
• processi catabolici potenziati del metabolismo delle purine;
• lenta escrezione di acido urico.

Ciascuno di questi fattori richiede una considerazione separata.

Fattore genetico

Uno dei motivi per il verificarsi di un metabolismo improprio di varie sostanze nel corpo umano potrebbe essere il danneggiamento delle molecole di DNA. Pertanto, l'enzimopatia (assenza o ridotta attività di qualsiasi enzima), che è ereditaria, porta alla gotta.

In questi casi, al paziente vengono spesso diagnosticati altri disturbi metabolici: diabete mellito, obesità, aterosclerosi.

Basi puriniche in eccesso

Se una persona consuma una quantità eccessiva di purine nel cibo, in presenza di altri fattori predisponenti, prima o poi può provocare la gotta. Quando le basi puriniche vengono elaborate, l'acido urico viene rilasciato e non sempre ha il tempo di lasciare il corpo attraverso i reni.

Per evitare la diffusione della malattia, è importante seguire una dieta che limiti gli alimenti dannosi per la gotta:

• brodi di carne ricchi;
• pesci grassi (aringa, specie rosse, spratti);
• carne di animali giovani (vitello, agnello);
• frattaglie;
• carni affumicate;
• legumi;
• prodotti da forno e dolciari a base di grassi animali.

Il consumo di questi prodotti non è la causa diretta della gotta, ma può diventare un catalizzatore nello sviluppo della malattia.

Escrezione ritardata di acido urico dal corpo

L'acido urico viene escreto dal corpo attraverso i reni. Questo processo avviene senza problemi se una persona ha un sistema urinario sano.

Depositi di sale nelle articolazioni delle gambe

Tuttavia, in caso di malattie renali, la velocità di pulizia del sangue dalle tossine e da altri prodotti metabolici rallenta. A causa dell'infiammazione, l'ipertrofia del tessuto renale, bloccando i canali escretori, le sostanze nocive, incluso l'acido urico, non hanno il tempo di essere rilasciate e si accumulano nel corpo; Un'elevata concentrazione di acido urico nel sangue porta alla deposizione di sali negli organi e nei tessuti.

Con un trattamento tempestivo e competente delle patologie renali, i disturbi da essi causati sono reversibili e lo sviluppo della gotta può ancora essere fermato.

Decomposizione attiva delle purine

Oltre all'assunzione di purine dall'esterno (con il cibo), nel corpo può verificarsi una situazione in cui il loro eccesso si forma a seguito di processi interni, come malattie croniche o lesioni. Quando un gran numero di cellule muore, i nucleotidi purinici in eccesso vengono rilasciati nel sangue e il loro catabolismo porta all'accumulo di acido urico.

Questo fenomeno può verificarsi se:

• una persona prende citostatici– farmaci che interrompono i processi di crescita e sviluppo cellulare;
• un malato di cancro viene sottoposto a un ciclo di chemioterapia o radioterapia, a seguito della quale si verifica un potente rilascio di basi puriniche a causa della massiccia morte cellulare;
• il paziente è stato sottoposto ad intervento chirurgico– la guarigione delle cicatrici chirurgiche è accompagnata dalla morte dei tessuti e da un aumento della concentrazione di acido urico nel sangue;
• il corpo ha subito un processo di emolisi– distruzione patologica dei globuli rossi a seguito di grave avvelenamento, grave infezione, shock o assunzione di antibiotici.

Fasi della malattia

stato iniziale

Le manifestazioni della gotta dipendono dal grado di danno tissutale e dalla salute generale del paziente. Quindi, nella fase iniziale, il paziente non avverte ancora dolore e sintomi specifici della malattia, ma osserva segni che segnalano problemi nel corpo:

• debolezza;
• prurito alla pelle;
• stipsi;
• problemi con il tratto gastrointestinale;
• aumento della sudorazione;
• aumento del peso corporeo.

Nessun medico può diagnosticare la gotta sulla base di tali sintomi. La diagnosi include necessariamente un esame del sangue.

Fase di intervallo

Lo stadio successivo della malattia è chiamato intervallo, poiché durante il suo decorso si alternano periodi di remissione con esacerbazioni a breve termine.

Un attacco acuto può essere scatenato da:

• infortunio;
• operazione;
• ipotermia;
• grave infezione;
• intossicazione da alcol.

I cristalli di sale depositati per questi motivi provocano dolori alle articolazioni. Questo attacco dura 3-7 giorni, dopodiché scompare completamente fino alla successiva riacutizzazione. Durante il periodo di remissione, il paziente non lamenta alcun disagio alle articolazioni.

Fase cronica

Durante la terza fase della gotta avviene la “cronizzazione” della malattia. I depositi di sale nelle articolazioni e in altri organi diventano permanenti. Una delle patologie associate possono essere i calcoli renali.

Il sintomo più specifico di questa fase è la comparsa dei tofi, nodi gottosi che deformano le articolazioni. È questa manifestazione che viene spesso mostrata nelle fotografie che illustrano la gotta.

Ci sono segni di infiammazione nelle articolazioni:

• dolore intenso;
• gonfiore e arrossamento;
• rigidità;
• aumento della temperatura corporea.

Sintomi

Dolore gottoso

Gli attacchi nei pazienti con gotta avanzata possono essere molto dolorosi. E anche i forti antidolorifici non sempre aiutano. In genere, il dolore aumenta durante la notte, si diffonde oltre l'articolazione interessata e copre l'intero arto. Le sensazioni si intensificano durante il movimento.

Il paziente deve capire che alleviare semplicemente il dolore della gotta non è sufficiente. Senza un trattamento completo, non ci si dovrebbe aspettare alcun miglioramento. Dopotutto, i cristalli di sale che danneggiano la cartilagine e i tessuti molli continueranno a distruggere l'articolazione e ad irritare le terminazioni nervose responsabili del dolore.

Arrossamento della pelle attorno all'articolazione

Quando la gotta peggiora, le articolazioni colpite diventano gonfie e rosse. Ciò è dovuto al fatto che il processo infiammatorio provoca un afflusso di sangue e aumenta la permeabilità vascolare nell'area interessata.

Di conseguenza, i tessuti circostanti appaiono gonfi e l’aumento della circolazione sanguigna provoca arrossamento della pelle. Tale gonfiore è evidente ad occhio nudo. Tuttavia, durante il periodo di remissione, si attenua e la pelle acquisisce un colore normale.

Formazione di tofi

Tofi gotta- Si tratta di un deposito di sali situato sotto la pelle. Questa formazione cresce lentamente e potrebbe non disturbare il paziente durante i primi 3 anni. Nel corso del tempo, il flusso sanguigno nell'area interessata viene interrotto e si forma un'ulcera sul nodo.

Molto spesso, i tofi sono localizzati nelle seguenti aree:

• falangi delle dita degli arti superiori e inferiori, in particolare l'alluce;
• articolazione del ginocchio;
• gomiti;
• caviglie;
• zone delle sopracciglia.

Infiammazione

L'infiammazione durante la gotta può colpire non solo le articolazioni direttamente colpite, ma anche gli organi vicini. Il processo patologico può colpire i tendini (tendiniti), le borse sinoviali (borsite) e le membrane (tenosinovite). Di conseguenza, l’articolazione perde mobilità o è significativamente limitata nei movimenti a causa di gonfiore e dolore. Con l'inizio della remissione, le funzioni articolari vengono spesso ripristinate.

Diagnosi di gotta

Distinguere la gotta da altre malattie non è sempre facile. Oltre al quadro clinico, è importante che il medico veda i risultati del test. Tali malattie vengono solitamente trattate da un reumatologo. È lui che è in grado di distinguere le articolazioni gottose dai danni causati dall'artrite o dall'artrosi.

Durante la diagnosi, il medico effettua:

1. La raccolta dell'anamnesi consiste nell'interrogare il paziente sui suoi reclami, sulla natura del dolore, sugli eventi precedenti, sulle malattie ereditarie.
2. Studio del quadro clinico.
3. Metodi di ricerca strumentale.
4. Test di laboratorio.

Anamnesi

Durante il primo appuntamento, il paziente deve rispondere a molte domande che aiuteranno il medico a determinare la diagnosi. Come e quando sono comparsi il dolore e altri sintomi, quali articolazioni sono coinvolte nel processo, il paziente ha cattive abitudini, qual è la sua dieta e se c'erano problemi simili in famiglia. I farmaci che una persona assume, gli infortuni e gli interventi chirurgici recenti, le infezioni passate e le malattie croniche sono importanti.

Quanto più accuratamente e completamente viene raccolta l'anamnesi, tanto più facile sarà per il medico diagnosticare la gotta. È importante comprendere il motivo principale che ha provocato lo sviluppo della malattia. Il metodo di trattamento dipenderà da questo.

Diagnostica strumentale

Per fare una diagnosi e chiarire l'entità della malattia, il medico deve prescrivere studi strumentali:

• tomografia computerizzata;
• radiografia;
• scintigrafia.

L'esame ecografico è informativo solo al momento della riacutizzazione. Mostra segni di gotta nei primi 3 giorni dall'inizio dell'attacco. Negli stadi gravi della malattia, gli ultrasuoni aiutano a determinare quali articolazioni sono soggette a deformazione.

La procedura TC visualizza efficacemente le aree interessate, mostra il grado di distruzione articolare, la posizione, la dimensione e la struttura dei tofi.

Una radiografia dell'articolazione consente al medico di differenziare la gotta da altre patologie articolari. Nell'immagine sono ben visibili sia il danno tissutale che la presenza di depositi salini dovuti alla differenza tra le zone chiare e quelle scure dell'area oggetto di studio.

Analisi

L'elenco dei test necessari per diagnosticare la gotta include:

• analisi del sangue cliniche e biochimiche;
• analisi generale delle urine;
• puntura del liquido sinoviale dell'articolazione malata;
• studio dei tofi.

Grazie agli esami di laboratorio, il medico determina se esiste un processo infiammatorio nel corpo (leucocitosi), se le funzioni dei reni e di altri organi sono compromesse (concentrazione di proteine, glucosio nel sangue e nelle urine).

La biochimica fornisce un quadro più completo, così come l’analisi delle urine, che può mostrare la presenza di cristalli nel tratto urinario. Se la concentrazione di acido urico è al di fuori dell'intervallo normale (250 – 750 mg), molto probabilmente è un segnale di gotta.

Trattamento

Per sbarazzarsi della gotta, il medico seleziona una terapia completa volta non solo ad eliminare i sintomi, ma anche la causa stessa della malattia. Il trattamento può includere:

1. Dieta povera di purine.
2. Terapia farmacologica.
3. Impatto locale.
4. Fisioterapia.

Dieta antipurine

Una fase importante nel trattamento della gotta è la stretta aderenza del paziente alle raccomandazioni nutrizionali. Hanno lo scopo di limitare il consumo di alimenti ricchi di basi puriniche. Entro una settimana, la concentrazione di acido urico nel sangue inizia a diminuire nel corpo e viene gradualmente eliminato dal corpo in modo naturale.

Uso dei FANS

La prescrizione di farmaci antinfiammatori aiuta ad alleviare il dolore e il gonfiore durante un attacco acuto di gotta:

1. Le compresse di butadione vengono utilizzate per normalizzare la temperatura, alleviare il dolore e attivare la rimozione dell'acido urico dal corpo. Il corso del trattamento dura 4 settimane, 1 compressa 4 volte al giorno (dopo i pasti). Dopo che i sintomi acuti sono stati alleviati, il dosaggio viene ridotto di 2 volte.
2. Le iniezioni di reopirina vengono prescritte al momento di un attacco di gotta per ridurre il dolore, l'infiammazione e la febbre. Viene utilizzato sotto forma di iniezioni intramuscolari da 5 ml.
3. L'indometacina in fiale viene utilizzata per il trattamento sintomatico della gotta alla dose di 60 ml, due volte al giorno. Dopo che l'esacerbazione è stata alleviata, è possibile passare alla forma in compresse del farmaco. Il medicinale non è raccomandato per i pazienti con scarsa coagulazione del sangue e prima di un intervento chirurgico.

Il medico può anche prescrivere Diclofenac, Ketonal, Nimesil e altri FANS, in un dosaggio e una somministrazione calcolati in base alle condizioni del paziente e ai suoi esami.

Medicinali per la gotta

Oltre alla terapia sintomatica, è necessario effettuare un trattamento volto ad eliminare la causa immediata della malattia: disturbi metabolici e accumulo di acido urico nel corpo.

A questo scopo vengono utilizzati diversi gruppi di medicinali:

1. Farmaci uricodepressivi– inibiscono la produzione di enzimi coinvolti nella sintesi dell’acido urico. Come risultato della terapia, il suo eccesso viene gradualmente eliminato dal corpo del paziente.
2. Farmaci uricosurici– normalizzare l’assorbimento nei tubuli renali per un’efficace rimozione dei prodotti metabolici. Tuttavia, questi farmaci possono avere un effetto collaterale sotto forma di nefrolitiasi.
3. Nuovi farmaci misti– hanno un effetto multilaterale sulle cause della gotta. Uno di questi farmaci, l'Allopurinolo, viene utilizzato per la malattia moderata. C'è una rapida eliminazione dell'acido urico. La dose iniziale è di 100 mg, quindi viene aggiustata con il progredire del trattamento.

Se il catalizzatore della gotta è l’artrite, il farmaco aiuta a curarla Urodane. È preso per un mese, 1 cucchiaino. 3 volte al giorno.

Preparazioni locali

I rimedi locali per la gotta sono consentiti sia durante l'esacerbazione che durante la remissione. Aiutano ad alleviare il dolore e l'infiammazione, a migliorare le condizioni del paziente:

1. Un impacco con Dimexide ha un effetto analgesico. La ricetta include 1 cucchiaio del farmaco, diluito con acqua tiepida. Inoltre, puoi aggiungere una fiala Analgin. La miscela viene applicata su un tovagliolo e applicata sull'articolazione dolorante per 15 minuti. Il corso richiede 20 sessioni.
2. Unguenti riscaldanti come Fastum-gel, unguento Finalgon e altri vengono strofinati in uno strato sottile sulla zona interessata. Il dosaggio, la durata del corso e altre domande su come intorpidire l'articolazione dovrebbero essere chiariti con il medico.
3. Le applicazioni con paraffina e ozocerite hanno un effetto antinfiammatorio e riscaldante.
4. Il medico può prescrivere un ciclo di sessioni fisioterapeutiche, inclusa l'esposizione ai raggi ultravioletti o l'elettroforesi con ioni di potassio.
5. I bagni di iodio-bromo e idrogeno solforato sono utili per la gotta.

Prevenzione

La prevenzione della gotta consiste in misure semplici ma efficaci: cercare di attenersi a una dieta ed evitare i principali fattori di rischio:

• uso a lungo termine di citostatici e diuretici;
• dipendenza dall'alcol;
• improvvise fluttuazioni di peso;
• regolare disidratazione del corpo;
• stress fisico;
• interventi chirurgici e lesioni;
• forte sanguinamento;
• ipotermia;
• malattie infettive;
• stress, depressione.

La cosa principale è non ritardare la visita dal medico ai primi segni di malattia.

La medicina moderna può curare un paziente con la gotta rilevata in una fase iniziale. Dopodiché, l'ex paziente dovrà solo attenersi a una dieta e rafforzare il suo corpo per prevenire le ricadute.

La gotta è una patologia reumatica causata dalla formazione di sali di acido urico nelle articolazioni. I segni e il trattamento di questa malattia sono descritti in dettaglio nel nostro materiale. La malattia è uno dei tipi più comuni di artrite e si verifica più spesso negli uomini di mezza età.

Che tipo di malattia è questa? La gotta è una malattia cronica associata a un disturbo del metabolismo dell'acido urico, in cui i sali di acido urico, noti anche come urati, si depositano nelle articolazioni.

La patologia è altrimenti chiamata “la malattia dei re”; è una malattia antichissima, conosciuta già ai tempi di Ippocrate. In passato la gotta era considerata un segno di genialità. Ne soffrivano personaggi famosi come Leonardo da Vinci, Alessandro Magno, molti membri della famiglia Medici di Firenze, Isaac Newton, Charles Darwin.

Oggigiorno, secondo studi epidemiologici condotti nei paesi europei e negli Stati Uniti, negli ultimi anni fino al 2% della popolazione adulta ha sviluppato la gotta e tra gli uomini di età compresa tra 55 e 64 anni l'incidenza della malattia è del 4,3-6,1%.

I primi segni di gotta sono caratterizzati da un esordio acuto con comparsa di forti dolori, arrossamenti e rigidità delle articolazioni. La gotta si verifica più spesso sull'alluce, che deve essere trattato immediatamente. Le principali raccomandazioni per ridurre i sintomi della gotta cronica sono il rispetto del regime terapeutico e dello stile di vita. Oggi proveremo a considerare in dettaglio questo articolo sulla gotta, i sintomi e il trattamento di questa malattia.

Cause

Cos'è? La gotta è causata dalla deposizione di cristalli di acido urico (urati) nel tessuto cartilagineo dell'articolazione. Il loro accumulo porta all'infiammazione, accompagnata da un forte dolore. L'urato di sodio cristallizza e si deposita nelle articolazioni in piccole particelle, che alla fine portano alla distruzione completa o parziale delle articolazioni.

Fattori di rischio :

1. Abuso di alcuni farmaci: aspirina, diuretici, ciclosporine.
2. La presenza di condizioni e malattie sotto forma di malattia coronarica, obesità.
3. Il consumo di carni grasse, frutti di mare, bevande gassate e alcoliche contribuisce notevolmente all'accumulo di purine nel corpo.
4. Gli uomini di età compresa tra 30 e 50 anni sono più suscettibili alla malattia.

Gli attacchi di gotta possono essere scatenati da reazioni di stress all'alcol, agli agrumi, infezioni virali, stress fisico o mentale, lesioni e ipotermia, contusioni, sbalzi di pressione e farmaci. Al primo attacco di gotta, i segni sono molto chiari e il trattamento deve essere iniziato il prima possibile per alleviare il dolore.

Tipi

Esistono tre tipi di malattie: metabolica, renale e mista.

1. Forma metabolica con la più alta quantità di acido urico.
2. Forma renale, moderata quantità di acido urico con aumento dei sali,
3. Con il tipo misto sono possibili uraturia ridotta o normale e clearance normale.

La diagnosi viene fatta da un reumatologo durante l'esame e il colloquio del paziente. Viene utilizzata anche la diagnostica di laboratorio: un elevato livello di acido urico viene rilevato in un esame del sangue biochimico.

Sintomi della gotta

Di solito si osserva l'artrite delle articolazioni degli arti inferiori. Il processo infiammatorio colpisce spesso l'alluce, seguito dalle articolazioni della caviglia e del ginocchio. Meno comune è l'artrite delle piccole articolazioni delle mani e dei gomiti.

Con la gotta, i sintomi si sviluppano durante un attacco: si tratta di un dolore che si sviluppa abbastanza rapidamente e raggiunge la sua massima sensazione in appena un paio d'ore. Gli attacchi si verificano più spesso di notte o al mattino presto.

Una persona non solo non è in grado di muovere la gamba, ma anche un leggero tocco di un lenzuolo sull'articolazione interessata provoca un dolore insopportabile. L'articolazione si gonfia rapidamente, la pelle diventa calda al tatto e si nota arrossamento della pelle nella sede dell'articolazione. È probabile un aumento della temperatura corporea.

Dopo 3-10 giorni l'attacco di gotta si attenua con la scomparsa di tutti i segni e la normalizzazione delle funzioni. Un secondo attacco si verifica solitamente tre mesi dopo il primo, oppure la malattia non si manifesta in alcun modo per due decenni.

La gotta cronica è caratterizzata da attacchi che diventano più frequenti e da intervalli senza sintomi che diventano più brevi.

Complicazioni

L'iperuricemia e l'accumulo di sali di urato nella gotta portano alla loro deposizione nei reni con lo sviluppo di:

• nefropatia;
• nefrite gottosa;
• ipertensione arteriosa con successivo passaggio all'insufficienza renale cronica.

Il 40% degli adulti sviluppa una colica renale al culmine di un attacco di gotta, sotto forma di complicazioni. Per evitare le conseguenze della gotta sulle gambe, devi essere subito perplesso su come trattare la malattia.

Trattamento di un attacco acuto

Il trattamento della gotta prevede l'implementazione graduale di diverse fasi della terapia. Prima di tutto, è molto importante alleviare i sintomi acuti della malattia. Ulteriore trattamento ha lo scopo di prevenire il futuro peggioramento dei sintomi della gotta.

Durante un attacco di gotta è necessario garantire un riposo sufficiente alle articolazioni colpite e cercare di ferirle il meno possibile con indumenti o scarpe. In caso di dolore insopportabile, puoi applicare il ghiaccio. Dopo di che è consigliabile applicare un impacco sul punto dolente con unguento Vishnevskij o dimexide.

Per alleviare i segni acuti della gotta, i medici raccomandano di assumere colchicina o nimesil, nonché diclofenac, butadione, indometacina, naprossene. Uno specialista dovrebbe decidere come trattare la gotta sulle gambe; prescriverà i farmaci necessari, suggerirà un regime posologico e avvertirà degli effetti collaterali.

È meglio limitare molto il consumo di cibo; si possono consumare porridge liquidi e brodi vegetali. Si consiglia di bere abbastanza acqua, tè verde, gelatina, latte, acqua minerale o naturale, ma con l'aggiunta di succo di limone.

Trattamento della gotta

Per la gotta, il trattamento viene prescritto individualmente e comprende farmaci, metodi fisioterapici e dieta. È necessario tenere conto di tutti gli effetti collaterali dei farmaci in presenza di altre malattie, pertanto è necessaria una costante supervisione medica.

La base della terapia è una dieta speciale volta a ridurre gli alimenti ricchi di purine nella dieta del paziente. Se il paziente riesce ad aderire alla terapia dietetica prescritta, i grumi risultanti sulle articolazioni inizieranno a scomparire e il corpo si riprenderà.

La dieta dovrebbe includere piatti bolliti in acqua o al vapore. Il sale dovrebbe essere quasi eliminato. Sono controindicati anche i brodi di pesce e di carne e le gelatine. Si consiglia di mangiare molta verdura. Vanno consumati crudi; per variare il menù a volte è possibile cuocerli al forno o bollirli.

Per ridurre il livello di acido urico vengono utilizzati farmaci antigotta (sulfinperazone, alopurinolo, uralit e altri). La fitoterapia viene utilizzata anche in combinazione con la fisioterapia e i farmaci. Un medico dovrebbe curare la gotta; ti dirà esattamente cosa puoi usare a casa per sbarazzarti della malattia.

Prevenzione

Per curare la gotta a casa e ridurre il numero degli attacchi, è necessario limitare al minimo il consumo di alimenti la cui scomposizione produce una quantità significativa di acido urico: fegato, lingua di manzo, funghi, sardine, uova di pesce, fagioli, piselli , birra. Devi bere molti liquidi, fino a tre litri al giorno.

Dieta per la gotta

I pazienti con questa diagnosi dovrebbero prestare maggiore attenzione alla loro dieta, in particolare escludere dalla dieta cibi ricchi di purine. È importante notare qui che è necessario escludere sia l'eccesso di cibo che la fame, inoltre, non dovrebbe essere consentita un'improvvisa perdita di peso, poiché ciò può portare ad un'esacerbazione della malattia;

Come trattare la gotta a casa? La dieta più corretta per la gotta prevede il passaggio a una dieta vegetariana o alla dieta n. 6.

Si consiglia di mangiare:

• Verdure, preferibilmente bollite, al vapore, cotte al forno con poco sale;
• latticini;
• bacche, principalmente ribes di varie varietà, angurie;
• crusca, pane fatto con crusca;
• noci, frutta e frutta secca;
• acqua minerale.

Non è desiderabile mangiare:

• carne grassa;
• frattaglie (reni, fegato, lingua di animali da fattoria);
• pesce rosso;
• è importante ridurre al minimo l'assunzione di sale;
• alcol, caffè;
• bevande gassate dolci.

È stato dimostrato che fragole, ciliegie, ribes e altri frutti di bosco dai colori rosso scuro e blu provocano una diminuzione della concentrazione di acido urico nel sangue, quindi i pazienti con gotta possono mangiarli in qualsiasi forma e quantità.

Come trattare la gotta con rimedi popolari

Poiché molti sono interessati alla domanda su come trattare la gotta con l'aiuto dei rimedi popolari, soffermiamoci su questo punto in modo più dettagliato.

1. Impacchi di pesce. Dividete il filetto di pesce eventualmente in 10 parti, metteteli in dei sacchettini e metteteli in frigorifero. Prima di andare a letto, estrarre un sacchetto, scongelarlo, posizionare il pezzo di pesce risultante sull'articolazione interessata e avvolgerlo nella plastica, quindi indossare calzini spessi. Stenditi così fino al mattino.
2. Carbone attivo. Una manciata di compresse va macinata in una caffettiera, portando la quantità della miscela a meno di mezzo bicchiere. Alla polvere vengono aggiunti una piccola quantità di acqua e un cucchiaio di semi di lino. Tutto viene mescolato fino a raggiungere uno stato pastoso. Applicare questa miscela sulle aree della pelle interessate durante la notte.
3. Comprate lo strutto normale e tagliatelo in modo da poter mettere pezzetti di strutto su ogni dito. E ora strofina ogni pezzo sulla pelle finché i pezzi non diventano molto piccoli.
4. Preparare la miscela: sciogliere 250 g di burro non salato, dopo il bollore eliminare tutta la schiuma e aggiungere al burro 250 g di alcool di vino. Accendi immediatamente la miscela risultante finché l'alcol non si esaurisce. Applicare un unguento caldo sulle zone doloranti.

Questo trattamento domiciliare non eliminerà la gotta, ma allevierà la sua manifestazione dolorosa per qualche tempo.

Sin dai tempi antichi, le persone hanno sofferto di gotta. Questa malattia articolare veniva addirittura chiamata la “malattia dei re” perché erano i ricchi a mangiare molta carne e pesce grassi, nonché bevande alcoliche.

Sin dai tempi di Ippocrate, hanno già provato a curare la gotta: per molto tempo queste erano medicine tradizionali.

Le moderne conquiste scientifiche, insieme alla conoscenza degli antichi, hanno portato alla creazione di metodi progressivi per il trattamento di questa malattia.

Artrite gottosa o infiammazione acuta delle articolazioni, poiché la malattia si verifica a causa di un disordine metabolico nel corpo, che porta ad un eccessivo accumulo di urati - cristalli di sali di acido urico - nei tessuti.

Gli urati si accumulano sia all'interno che attorno alle articolazioni, scegliendo i luoghi con il minor apporto di sangue: cartilagine e tendini.

Di norma, vengono colpite le articolazioni periferiche, come le articolazioni delle dita dei piedi, ma gradualmente la malattia si diffonde alle ginocchia. La situazione è la stessa sulle mani: la gotta si sviluppa dalle dita ai gomiti.

Fig.: sviluppo della gotta

I globuli bianchi iniziano a combattere l'urato, ma non riescono a farcela e nei luoghi in cui si accumulano si verifica un processo infiammatorio.

A poco a poco, nei luoghi in cui si accumulano i sali, compaiono delle protuberanze: i tofi della gotta, che possono essere visti ad occhio nudo.

Se l’artrite gottosa diventa cronica, porta alla deformazione articolare.

Ragioni per lo sviluppo della malattia

L’artrite gottosa si verifica spesso nelle persone che soffrono di:

• disturbi del meccanismo di rimozione dell'acido urico dal corpo a causa della funzione insufficiente del cuore e dei reni
• obeso
• diabete

A volte l'iperuricemia (aumento dei livelli di urato nel sangue) si verifica in persone con malattie del sangue: leucemia, anemia, neoplasie maligne e psoriasi.

Foto: gotta alle articolazioni delle dita

Spesso la causa della gotta è una predisposizione ereditaria.

Ma in generale, può essere definita una malattia del benessere: è stata trovata una stretta connessione tra la sua insorgenza e il consumo di alimenti contenenti elevate quantità di proteine ​​​​e alcol.

L'artrite gottosa può essere sospettata durante il primo attacco acuto, che spesso non è provocato da fattori esterni e si verifica durante la notte.

Si possono identificare i segni tipici dello sviluppo di un attacco di gotta:

• appare un forte dolore nell'articolazione, il più delle volte si verifica nell'area dell'alluce, ma a volte è la caviglia, il gomito o il polso;
• Nel punto dolente appare gonfiore, la pelle diventa rossa e lucida e appare una sensazione di calore nell'articolazione.

I sintomi di cui sopra si verificano contemporaneamente o compaiono entro pochi minuti (ore) e talvolta sono accompagnati da febbre e brividi.

Più specificamente, i segni della gotta differiscono in base al sesso dei pazienti:

• negli uomini Si avverte un dolore acuto, quasi insopportabile nell'articolazione colpita, gonfiore e arrossamento della pelle. La malattia progredisce più velocemente e colpisce più spesso le articolazioni delle mani.
• tra le donne Spesso viene colpita solo un'articolazione e quelle vicine vengono colpite dalla gotta solo in caso di trattamento prematuro. Oltre ai sintomi tipici, le donne avvertono malessere generale, nervosismo, desquamazione della pelle nella sede dell'articolazione malata e immobilità dell'arto colpito.

La gotta cronica è caratterizzata dal fatto che gli attacchi diventano più frequenti e gli intervalli asintomatici si accorciano.

Altre articolazioni vengono colpite, gli arti perdono mobilità e compaiono i nodi gottosi, i tofi.

Cosa può contribuire ad una riacutizzazione?

Identificare i principali fattori di rischio per l’esacerbazione della gotta:

• genere maschile;
• età superiore ai 50 anni;
• debolezza dei muscoli scheletrici;
• obesità;
• intossicazione da alcol;
• fluttuazioni dei livelli di pH nel sangue;
• riducendo l'escrezione di acido urico da parte dei reni.

Gli esperti ritengono che la causa di un attacco acuto possa essere:

• mangiare cibi ricchi di purine: fegato, carne rossa, frutti di mare, legumi;
• bere alcolici - vini secchi e, in particolare, birra;
• farmaci che promuovono l'iperuricemia (ad esempio, vitamina A).
• ipertensione arteriosa;
• sovraccarico fisico;
• ipotermia;
• indossare scarpe strette.

Se non si inizia un trattamento tempestivo, gli attacchi acuti di gotta si trasformeranno rapidamente in cronici.

Metodi per diagnosticare la malattia

La comparsa di dolori articolari è un motivo per consultare immediatamente un medico che escluderà altre condizioni artritiche: il lupus eritematoso sistemico e l'artrite reumatoide, che presentano sintomi simili alla gotta.

Fig.: danno articolare nel lupus eritematoso sistemico

L'insieme di metodi diagnostici per identificare questa malattia comprende:

• analisi del sangue, che mostrerà se il livello di urato è elevato. Sebbene vi siano casi in cui i cristalli di acido urico sono presenti nel sangue a livelli normali, si verifica la gotta.
• prelevando un campione di tessuto(in anestesia locale) o liquido intrarticolare (la procedura è molto dolorosa, ma necessaria) per verificare la presenza di cristalli di urato aghiformi.
• Studi sui raggi X, che mostra lesioni ossee gottose e tofi.

La diagnosi di artrite gottosa viene effettuata sulla base dell'anamnesi e dell'esame clinico del paziente.

Video: come appaiono le articolazioni degli arti colpiti dalla gotta

Quanto è pericolosa la “malattia reale”?

Quali sono le cause della gotta? Poiché la malattia è direttamente correlata all'iperuricemia, la mancanza di trattamento porta all'accumulo di sali di acido urico in eccesso nel corpo e ai conseguenti cambiamenti negli organi interni (principalmente i reni).

In un quarto dei casi, i pazienti affetti da gotta sviluppano infine urolitiasi e insufficienza renale.

Fig.: urolitiasi

Altre possibili complicazioni della gotta includono:

• la comparsa di un rene gottoso (danno tissutale);
• insufficienza renale completa;
• poliartrite erosiva-distruttiva;
• aterosclerosi pronunciata.

Opzioni di trattamento per la gotta

Un approccio integrato è importante nel trattamento della gotta. Una condizione indispensabile è normalizzare l'equilibrio del processo metabolico, ripristinare la funzione renale e prescrivere farmaci.

Il piano di trattamento generale prevede la riduzione del dolore e l'uso costante dei farmaci necessari per evitare attacchi ricorrenti e prevenire la successiva deposizione di urati.

Trattamento farmacologico

La colchicina viene utilizzata per trattare gli attacchi acuti, dopo l'assunzione il dolore scompare entro 12 ore e scompare completamente entro 48 ore.

Per alleviare il dolore vengono utilizzati anche farmaci antinfiammatori non steroidei (ibuprofene, diclofenac, indometacina, ecc.).

Foto: colchicina farmaco per il trattamento della gotta

Anche i corticosteroidi (ad esempio il dispropano), che sono potenti farmaci antinfiammatori, sono ampiamente prescritti per il trattamento.

Inoltre vengono prescritti farmaci che rimuovono l'acido urico (solitamente allopurinolo).

Esiste anche il trattamento della gotta con unguenti che hanno un effetto analgesico e antinfiammatorio locale.

Va ricordato che la terapia farmacologica, effettuata tempestivamente, può risolvere una volta per tutte il problema della gotta.

Inoltre, per alleviare gli attacchi della malattia, vengono utilizzate compresse con una soluzione al 50% di dimexide, che ha un pronunciato effetto analgesico e antinfiammatorio.

Per fare questo, mescola 1 cucchiaio. soluzione di dimexide con 1 cucchiaio. acqua e una fiala di novocaina o analgin, applicare un impacco sull'articolazione interessata per 30-40 minuti. Tipicamente, il corso del trattamento con la soluzione di dimexide è di 10-20 procedure.

Trattamento dell'hardware

Questo tipo di terapia aiuta ad alleviare gli attacchi acuti della malattia.

Usato più spesso:

• irradiazione ultravioletta zona interessata, ad esempio l'articolazione del ginocchio, che può aiutare anche prima che compaiano gonfiori e arrossamenti, ad es. fermare un attacco di gotta imminente
• trattamento ad ultrasuoni: in questo modo si esercita sull'articolazione dolorante un effetto risolutivo, analgesico e antinfiammatorio.
• terapia laser: il laser viene utilizzato per distruggere gli accumuli salini nelle articolazioni (i cosiddetti tophi).
• ultrafonoforesi con idrocortisone (a volte combinato con terapia ad ultrasuoni): aiuta ad indebolire il processo infiammatorio, ad aumentare la circolazione linfatica e sanguigna e ad accelerare la rimozione dei sali dai tessuti colpiti.

Il trattamento hardware è particolarmente utile quando l’artrite gottosa cronica è combinata con l’osteoartrosi.

Omeopatia

I farmaci omeopatici China, Sabina, Colchicum, Berberis sono usati per trattare questa malattia..

Possono correggere piccole deformità, alleviare il gonfiore e anche correggere i disturbi correlati.

Il farmaco richiesto viene selezionato individualmente da uno specialista omeopatico.

Fisioterapia

Durante il periodo di remissione della malattia, viene utilizzata la terapia del calore:

• applicazioni di fango;
• applicazioni con ozocerite o paraffina.

Questo trattamento riduce il dolore, la gravità dell’infiammazione e migliora la funzione articolare.

Inoltre, il trattamento del sanatorio, inclusa la balneoterapia (bagni di ioduro-bromo, radon, cloruro di sodio e idrogeno solforato), viene spesso prescritto come metodo di riabilitazione.

La balneoterapia favorisce:

• migliorare la microcircolazione e la circolazione sanguigna nei tessuti;
• rafforzare il funzionamento dei reni e del fegato;
• normalizzazione del metabolismo lipidico nel corpo.

Nel trattamento complesso è possibile utilizzare anche acqua minerale alcalina e alimenti dietetici.

Chirurgia

Chirurgicamente, viene spesso eseguita una puntura dell'articolazione con l'iniezione simultanea di corticosteroidi nello spazio intraarticolare.

Talvolta i depositi di urato e i grossi noduli gottosi vengono prontamente rimossi (soprattutto in caso di fistole e ulcerazioni cutanee).

La terapia con onde d'urto distrugge i calcoli renali, che vengono poi escreti nelle urine.

In alcuni casi, con una significativa distruzione della cartilagine dopo la rimozione dei tofi, si ricorre alla chirurgia ricostruttiva dell'articolazione (artroplastica).

Trattamento secondo il metodo del Dr. Bubnovsky

Secondo il metodo del Dr. Bubnovsky vengono utilizzati esercizi terapeutici e kinesiterapia.

Una serie di esercizi appositamente selezionati costringe il sistema muscolo-scheletrico a funzionare normalmente, in conseguenza del quale puoi liberarti della gotta e del dolore che l'accompagna.

Video: ginnastica per articolazioni secondo Bubnovsky

Novità nel trattamento della gotta

Oggi, le innovazioni nel trattamento della malattia includono:

• la creazione di nuovi farmaci della classe dei farmaci antinfiammatori non steroidei: Celebrex, Arcoxia, Nimesulide fullflex, ecc., che hanno un effetto molto più delicato sul tratto gastrointestinale rispetto ai loro predecessori.
• l'uso della purificazione hardware del sangue dall'acido urico (plasmoforesoemosorbimento). Questo nuovo metodo di trattamento è considerato delicato e viene effettuato utilizzando attrezzature mediche speciali.

Dieta

La nutrizione è parte integrante del trattamento della gotta, include l'adesione a un regime speciale.

Il menu per la gotta dovrebbe cambiare.

Occorre quindi ridurre al minimo:

• prodotti a base di carne, compreso il fegato (è consentita solo carne magra)
• prodotti ittici, compresi i frutti di mare (sono consentite solo varietà magre di pesci di grandi dimensioni)
• consumo di legumi, acetosa, melanzane, cavolfiori, funghi, ravanelli
• mangiando cioccolato
• quantità di marinate, cibo in scatola, formaggi salati

Inoltre, è necessario ridurre la quantità di latte, burro e uova consumate.

Le bevande alcoliche per la gotta dovrebbero essere completamente evitate.

La quantità di alimenti a base di carboidrati nella dieta aumenta:

• piatti di farina
• prodotti a base di latte fermentato
• la maggior parte delle verdure
• bevande al tè verde e ai frutti di bosco
• dessert dolci (marmellata, marshmallow)
• oli vegetali (oliva, girasole, semi di lino)

Le ricette per la gotta possono essere molto varie.

Ad esempio, saranno utili il borscht vegetariano in brodo vegetale, condito con panna acida e prezzemolo al momento di servire, eventuali zuppe vegetariane o diverse versioni di stufati di verdure.

I pazienti con gotta possono navigare nella loro dieta utilizzando il menu delle tabelle dietetiche n. 5, 6 e 8.

Come alleviare un aggravamento da solo?

Durante un'esacerbazione della malattia, è necessario assumere ibuprofene, diclofenac o altri antidolorifici e antinfiammatori non steroidei.

Nelle prime ore dall'inizio dell'attacco puoi anche assumere il farmaco colchicina.

Inoltre, per alleviare il disturbo, è necessario bere molti liquidi, tenere gli arti a riposo e applicare periodicamente impacchi freddi sulla zona interessata.

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La causa più comune di lombalgia è l’osteocondrosi. È possibile trovare informazioni sui sintomi e sul trattamento della malattia.

Provi un dolore insopportabile al tallone? Una possibile ragione di ciò è uno sperone calcaneare. Puoi scoprire la malattia.

Prevenzione dello sviluppo

Se esiste una predisposizione ereditaria alla gotta, è necessario adottare misure preventive per ridurre il livello di urati nel sangue, che ad un certo punto può provocare un attacco della malattia.

Per fare questo è necessario:

• seguire una dieta, evitando cibi ricchi di proteine ​​e aumentando l'assunzione di liquidi;
• eliminare completamente l'alcol;
• controllare il proprio peso, prevenendo l'insorgenza dell'obesità;
• Sottoponiti a controlli medici regolari e ad esami del sangue.

FAQ

I seguenti argomenti relativi alla gotta sono di maggiore interesse per i pazienti:

A quale specialista devo rivolgermi?

Se sospetti la gotta, puoi contattare i seguenti specialisti: terapista, reumatologo, nefrologo, urologo. Ordineranno i test e faranno una diagnosi.

Ho i piedi piatti e un nodulo sul dito del piede: è gotta?

La gotta non è associata ai piedi piatti, è un disturbo metabolico.

Qual è la prognosi?

Con un trattamento tempestivo e uno stile di vita sano, la prognosi è più favorevole.

Cosa succede se la malattia non viene curata?

In questo caso potrebbe verificarsi una disabilità.

Ti danno l'invalidità?

La gotta è una malattia sistemica che può causare disabilità.

Pertanto, con l'artrite gottosa di 4 ° grado, accompagnata dalla presenza di grandi tofi e gravi danni renali, viene loro assegnato il gruppo di disabilità 1. L'artrite di 3 e 2 gradi riceve rispettivamente 2 e 3 gruppi di disabilità.

Se l'artrite gottosa è di grado 1 ed è caratterizzata da rari attacchi senza danno renale, viene prescritta una restrizione VKK.

Chi contrae più spesso questa malattia?

Oltre il 70% dei pazienti affetti da gotta sono uomini di età superiore ai 50 anni. Questo stato di cose è spiegato da un difetto nel cromosoma maschile e dalla tendenza del sesso più forte alle malattie renali.

Inoltre, sono gli uomini che spesso conducono uno stile di vita malsano, compreso l'abuso di alcol e cibi grassi.

Le donne soffrono di gotta soprattutto durante la menopausa. I bambini soffrono di questa malattia molto raramente.

Quali sono le regole fondamentali per monitorare il decorso della malattia?

Per controllare lo stato di salute della gotta e prevenire il verificarsi di attacchi dettagliati, è necessario:

• sottoporsi costantemente ad esami del sangue biochimici per determinare il contenuto dei sali di acido urico;
• se necessario, eseguire punture di liquido intrarticolare;
• Rispettare pienamente le indicazioni del medico e la dieta gottosa.

Video: diagnosi e trattamento

Miti

Il mito più comune associato alla gotta è l’idea sbagliata dell’aspetto dell’articolazione colpita.

Molte persone credono che la deformità in valgo dell'articolazione dell'alluce, la cosiddetta “protuberanza”, sia la gotta.

In effetti, una “protuberanza” è una malattia ortopedica del piede che non ha nulla a che fare con la gotta, una malattia metabolica.

Un altro mito comune è che ci si possa liberare della gotta irrigando i reni con la birra.

La birra, infatti, è severamente controindicata per la gotta: contiene una grande quantità di purine, sostanze che provocano questa malattia.

C'è anche un'opinione secondo cui questa malattia è una malattia degli alcolisti.

Sì, l'alcol influisce negativamente sulla funzionalità renale, aggravando i processi gottosi, ma solo una combinazione di diversi fattori sfavorevoli può provocare la malattia.

L'alcol non gioca un ruolo di primo piano qui.

Inoltre, alcune persone credono che la gotta non possa essere curata.

Tuttavia non lo è.

La medicina tradizionale dimostra spesso la sua incoerenza nel trattamento della gotta, ma la complessa combinazione di metodi moderni dà un effetto molto benefico.

Oggi la gotta può essere facilmente controllata e curata, ma solo in pazienti disciplinati!

Molte persone sanno in prima persona cos'è la gotta e come si presenta (foto 1), ma non tutti si rendono conto che la malattia è associata al metabolismo. I segni della gotta furono descritti ai tempi di Ippocrate, e quindi la malattia fu chiamata la malattia dei re. Al giorno d'oggi, i sintomi della malattia non sono cambiati: le persone soffrono ancora di sali di acido urico depositati nelle articolazioni.

Che aspetto ha la gotta in foto

I sintomi della gotta (vedi foto 2) si presentano come un attacco di artrite. Ciò colpisce principalmente un'articolazione. I primi segni compaiono come arrossamento della pelle, sua lucentezza. Il dolore inizia inaspettatamente, di solito al mattino presto. Inoltre, i segni della gotta si manifestano con la comparsa di peculiari escrescenze sulle estremità, la cui causa risiede in un livello stabile di acido urico, che si deposita su tutti gli organi e le articolazioni del corpo.

Appare uno scricchiolio, i movimenti sono limitati; Nell’articolazione interessata può verificarsi la perdita completa della funzionalità. Sintomi comuni della gotta: notevole infiammazione dell'articolazione, arrossamento e temperatura notevolmente più alta nella zona interessata. I sintomi nelle donne possono essere osservati principalmente durante la menopausa.

Foto di Tophi con la gotta

I tofi nella gotta (vedi foto 3) compaiono durante una malattia relativamente a lungo termine. Sono anche chiamati nodi gottosi: compaiono grumi sotto la pelle. Il corpo considera un grande accumulo di sali come un corpo estraneo, producendo globuli bianchi. I tophi spesso scoppiano e sulla pelle si vede della polvere biancastra. La gotta si verifica più spesso negli uomini, soprattutto all'età di 40 anni. Gli uomini possono persino sentire l'aspetto della gotta e addirittura avvertirla molto prima: ciò è facilitato dallo stress, dalla cattiva alimentazione, dall'alcol e dall'abuso di prodotti a base di carne. I sintomi della gotta nelle donne (foto in fondo alla pagina) possono essere notati molto raramente con livelli di estrogeni normali, anche tenendo conto di tutti i fattori provocatori.

Foto di gotta sulle gambe

Gotta alle gambe(vedi foto 4) è indicato principalmente da un osso sporgente. Questo vale per malattie molto gravi. La gotta alla gamba è molto diffusa in qualsiasi segmento della popolazione, nessuno ne è immune; Secondo le statistiche, questa malattia alle gambe si verifica nell'80% della popolazione a cui piace sedersi con un bicchiere di birra. Inoltre, possono comparire segni di gotta sulla gamba se si consuma una quantità significativa di prodotti ricchi di purine.

Gotta sulla punta

La gotta dell'alluce è spesso chiamata artrite gottosa. L'articolazione si gonfia e cresce un nodulo. Gotta sulla punta(foto 5) provoca molti disagi: dall'indossare le scarpe al dolore forte. Durante una riacutizzazione sono necessari riposo completo e riposo a letto. Questa malattia del pollice ha conseguenze disastrose: la completa distruzione della Carta. La malattia può avere attacchi che durano diversi giorni.

Gotta sulle mani

La gotta della mano è espressa da gonfiore, gonfiore e dolore costante alle articolazioni. Gotta sulle mani(foto 6) può essere localizzato nell'articolazione del polso, nel gomito o nelle dita. L'arto perde la sua solita mobilità, appare uno scricchiolio. Nella zona del gomito può diffondersi attraverso gonfiore dei tessuti molli, sia nella parte superiore che inferiore. La gotta dell'articolazione del polso provoca abbastanza spesso un cambiamento nel colore della pelle dell'intera mano.

Questa specie è molto meno comune. Ciò è dovuto al fatto che la malattia colpisce principalmente le piccole articolazioni. Gotta dell'articolazione della caviglia(foto 7) si manifesta spesso con gonfiore, raramente è interessata la tumefazione dei tessuti molli; Quasi sempre la gotta alle gambe provoca forti dolori nel cuore della notte. Nelle donne provoca meno dolore e spesso può essere confuso con il dolore artrosico.

Che aspetto ha la gotta al piede?

La gotta del piede (vedi foto 8) è accompagnata da dolore costante. La deformità articolare è causata da un'insufficiente circolazione sanguigna nelle gambe. Questo è il motivo per cui la gotta non si osserva nelle persone che sono costantemente in movimento e potrebbero non scoprirlo mai. L'aspetto della gotta al piede può essere determinato dai risultati delle immagini, poiché tutte le articolazioni possono essere completamente colpite e non si possono osservare segni esterni generali, ad eccezione del dolore.

Gotta sulle dita

La gotta sulle dita (vedi foto 9), soprattutto nelle donne, sembra estremamente poco attraente: le articolazioni gonfie e arrossate sono spesso deformate, il che porta alla curvatura delle dita. I sintomi della gotta sulle mani sono visibili abbastanza chiaramente, poiché l'attività fisica principale ricade su di essi. Questa malattia delle dita porta quasi sempre alla completa distruzione delle articolazioni e alla perdita della capacità lavorativa.

Gotta sul tallone

La gotta al tallone (nella foto 10) è espressa da un dolore bruciante paragonabile a quello di un ago incastrato. Se non ci sono feriti, potrebbe trattarsi di lei. L'autotrattamento non eliminerà il problema. Si dovrebbe notare che gotta negli uomini(foto sotto) si verifica nella zona del tallone molto meno frequentemente che nelle donne. Ciò è dovuto alla mania alla moda di indossare i tacchi alti, che causa un sovraccarico significativo. Solo ai raggi X puoi vedere come appare la gotta del tallone, poiché i depositi si formano sotto uno spesso strato di pelle e all'esterno possono essere presenti gonfiore e arrossamento.

Gotta– una malattia in cui l’acido urico si deposita nei tessuti articolari, portando alla loro disfunzione. Si chiama la malattia reale, con la quale l'umanità ha familiarità fin dai tempi antichi. Nel mondo moderno, la gotta è estremamente rara. Il gruppo principale di pazienti sono uomini di età superiore ai 40 anni. La malattia colpisce tutte le articolazioni del corpo umano.

Eziologia della malattia

La gotta si manifesta principalmente sulle articolazioni delle dita, dopodiché si diffonde ai piedi. Nel tempo, il suo sviluppo porta all'infiammazione di altre articolazioni vicine. La malattia si sviluppa più spesso nelle persone anziane, soprattutto negli uomini. Nelle donne inizia dopo i 55 anni, durante la menopausa, a causa di una forte diminuzione della produzione di estrogeni. La gotta non si verifica nei bambini e nelle persone giovani e di mezza età. Sebbene esistano eccezioni estremamente rare legate all'ereditarietà. La malattia è sempre accompagnata da disturbi metabolici.

Cause di insorgenza

La causa principale della disfunzione articolare è l'eccessivo accumulo di acido urico nel corpo e la sua penetrazione nei tessuti articolari attraverso il flusso sanguigno. L'elemento principale dell'acido urico è l'urato di sodio, che si trasforma in cristalli e si accumula sulle articolazioni, provocandone la graduale e completa distruzione. La causa dell'accumulo di acido urico è una dieta scorretta, che contiene grandi quantità di cibi ricchi di purine, carne e pesce grassi, e l'abuso di alcol. Un aumento della concentrazione di acido urico è associato a una disfunzione dei reni, che non ne rimuovono l'eccesso dal corpo.

Altri possibili fattori per lo sviluppo della gotta:

1. Ipertensione.
2. Peso corporeo in eccesso.
3. Insufficienza renale.
4. Diabete.
5. Malattie del tratto gastrointestinale.
6. Alimentazione povera – carne e pesce grassi, consumo frequente di funghi e legumi.
7. Mancanza di attività fisica.
8. Consumo eccessivo di bevande alcoliche, in particolare birra.
9. Eredità.

Senza diagnosi e trattamento tempestivi, la gotta si sviluppa e colpisce tutte le articolazioni, a partire dalle dita. Nella maggior parte dei casi, la malattia diventa cronica.

Quadro clinico

La gotta ha 4 fasi di sviluppo:

1. La prima fase: non ci sono sintomi.
2. La seconda fase è lo sviluppo dell'artrite gottosa acuta.
3. La terza fase è un periodo di calma tra gli stati critici.
4. Il quarto stadio è la gotta dello stadio cronico.

I sintomi della malattia compaiono nella fase acuta, che si osserva dopo aver bevuto bevande alcoliche o dopo aver mangiato cibi troppo grassi:

1. Dolore acuto alle articolazioni. Presente nelle ore mattutine e serali.
2. Attenuazione della sindrome del dolore durante il giorno.
3. Infiammazione del tessuto articolare. Di norma, l'infiammazione colpisce l'alluce.
4. Gonfiore articolare.
5. Aumento della temperatura corporea.
6. Arrossamento della pelle che circonda l'articolazione infiammata.
7. Sensazione di nausea.
8. Bruciore di stomaco.
9. Aumento della pressione sanguigna.
10. Mancanza di appetito.

Lo stadio cronico della gotta inizia a svilupparsi dopo 2-3 anni se non viene trattato durante il periodo di esacerbazione. La malattia provoca lo sviluppo di patologie degli organi interni, in particolare porta alla rottura dei reni, provoca lo sviluppo di urolitiasi e nefrite di tipo gottoso.

Una delle complicazioni a cui porta la malattia articolare è la formazione di tofi. I tofi sono nodi formati da cristalli di acido urico. Sono di colore giallastro e si trovano sulle articolazioni del gomito, sulle dita degli arti superiori e inferiori, sui piedi o sulle orecchie. I cristalli di acido urico possono esplodere nel tempo, causando forti dolori a una persona. I tophi sono un elemento estraneo al corpo umano. Quando si formano, il sistema immunitario inizia a combattere attivamente i tumori, il che porta ad un aumento del livello dei leucociti nel sistema circolatorio. Si forma un processo infiammatorio. Nella maggior parte dei casi, la malattia è accompagnata dallo sviluppo del diabete e da un rapido aumento di peso.

La gotta è una malattia estremamente pericolosa. Il suo trattamento deve essere tempestivo e corretto, altrimenti è possibile la formazione di calcoli renali che, causando urolitiasi, possono causare la morte.

Metodi di diagnosi e trattamento

Mantenere uno stile di vita sano - sport e una dieta equilibrata - sono la base per prevenire la deformazione articolare.

Per evitare un eccessivo accumulo di acido urico, il paziente deve aderire a una dieta speciale n. 6, che esclude cibi grassi e fritti. Deve essere seguito anche da quelle persone che hanno precedenti di gotta in famiglia, poiché esiste un alto rischio di trasmissione ereditaria della malattia. Sono escluse cattive abitudini come fumare e bere bevande alcoliche.

Metodi di medicina tradizionale per il trattamento della gotta

L'uso dei metodi tradizionali di trattamento della gotta è consentito solo previo accordo con il medico curante e solo come misura aggiuntiva al trattamento farmacologico principale.

Ricetta 1

La camomilla è uno degli ingredienti della medicina tradizionale più efficaci per il trattamento delle articolazioni infiammate. Ha un effetto calmante e aiuta ad alleviare l'infiammazione delle articolazioni danneggiate. Per preparare un decotto a base di camomilla vi serviranno 100 grammi di infiorescenze, 20 grammi di sale da cucina e 10 litri di acqua calda. Mescolare tutti gli ingredienti e lasciarli fermentare per diverse ore. Il decotto viene utilizzato per i bagni.

Ricetta 2

I coni dell'albero di Natale puliscono le articolazioni liquefacendo gli accumuli di cristalli di acido urico, facilitandone la rimozione dal tessuto articolare. Per la ricetta avrai bisogno di un cono di albero di Natale non aperto con semi, che deve essere riempito con 1,5 tazze di acqua calda. Lasciare per un'ora. Il decotto risultante si consuma tre volte al giorno, mezz'ora prima del pasto principale. Il corso della somministrazione dura fino al completo sollievo dei sintomi della gotta.

Ricetta 3

Foglia di alloro: utilizzata per alleviare l'infiammazione e pulire le articolazioni danneggiate. Per preparare la ricetta vi serviranno 5 grammi di alloro tritato, che dovrà essere versato con 300 ml di acqua e fatto bollire a fuoco basso per 5-10 minuti. Dopo che il fuoco è stato spento, il contenitore con il brodo deve essere avvolto in un asciugamano e lasciato fermentare per 3-4 ore. Bere durante il giorno.

Ricetta 4

Il riso bollito pulisce i tessuti articolari. Avrai bisogno di 2 cucchiai di riso, che verrà versato in un barattolo e riempito con mezzo litro d'acqua e lasciato riposare per una notte. Al mattino si lava nuovamente sotto l'acqua e si fa bollire. Non appena il riso bolle, bisogna toglierlo dal fuoco, lavarlo e riportarlo a ebollizione. Ripetere questa procedura quattro volte. Dopo che il riso è stato cotto 4 volte, va sciacquato nuovamente sotto l'acqua e mangiato. Non è possibile aggiungere olio o aggiungere sale. Successivamente è vietato bere e mangiare per 3-4 ore. Il riso viene consumato mattina e sera per un mese e mezzo.

La gotta è una malattia cronica, ma con un trattamento tempestivo e il rispetto delle misure preventive, la malattia può essere mantenuta in remissione per un lungo periodo di tempo.