Bartholinitida je zánětlivá patologie, obvykle spojená se snížením imunitní obrany nebo sexuálně přenosnými chorobami. Bartholinské žlázy, párový útvar umístěný v tloušťce velkých ženských stydkých pysků, se zanítí.

Svůj název dostaly podle příjmení anatoma, který je popsal, Caspor Bartolini, který v 17. století studoval ženský reprodukční systém.

Jejich funkce je pomocná: do předsíně pochvy vylučují malé množství hlenu, který hraje roli přirozené lubrikace při pohlavním styku.

Při zánětu se bartholinské žlázy zvětšují, stávají se bolestivými a způsobují ženě značné nepohodlí.

co to je?

Bartholinitida je akutní infekční zánětlivé onemocnění velké Bartholinovy ​​žlázy s následným postižením blízkých tkání s tvorbou pouzdra naplněného hnisem. Ve většině případů onemocnění postihuje jednu ze žláz vzácně;

Příčiny

Vývoj bartholinitidy je způsoben infekčními příčinami, to znamená přímým vstupem patogenních mikroorganismů do Bartholinovy ​​žlázy.

1. Často jsou původci onemocnění infekce, které se šíří sexuálně. Nejčastěji se jedná o gonokoky a trichomonas, méně často chlamydie.
2. Často je však bartholinitida způsobena nespecifickými mikroorganismy z kategorie pyogenní flóry (streptokoky, stafylokoky a E. coli).
3. Nelze vyloučit plísňovou povahu zánětlivého procesu (plísně Candida).

Provokující faktory:

• menstruace nebo konec druhé fáze cyklu;
• přítomnost chronických ložisek infekce (chronická tonzilitida nebo kaz může sloužit jako spouštěcí bod rozvoje onemocnění - patogenní mikroorganismy se hematogenní cestou dostávají do Bartholinovy ​​žlázy);
• zanedbávání pravidel intimní hygieny;
• oslabení obranyschopnosti organismu (léčba antibiotiky, hypotermie, chronický stres, nedostatek vitamínů);
• mikrotrauma v oblasti vaginálního vestibulu a / nebo stydkých pysků (například během depilace);
• gynekologické nitroděložní intervence nebo operace na močových cestách v rozporu s pravidly asepse;
• nošení úzkého a těsného spodního prádla (stlačuje vylučovací kanál žlázy, což způsobuje koncentraci sekretu v dutině žlázy a infekci);
• zánět močové trubice nebo pochvy (uretritida, vaginitida), kdy infekce snadno pronikne do vylučovacího kanálu žlázy;
• promiskuitní pohlavní styk (zvyšuje se riziko nákazy sexuálně přenosnými infekcemi);

Podle toho, jak onemocnění probíhá, se dělí akutní a chronická bartholinitida, která se často opakuje, proto se nazývá recidivující.

Bartholinitida: příznaky a fotografie

Úplně prvním příznakem bartholinitidy je v naprosté většině případů zánět vylučovacího kanálu žlázy, který se nachází na vestibulu v pochvě (viz foto). Symptom se projevuje zarudnutím otvoru tohoto kanálu a výskytem mírného hnisavého slizničního výtoku.

V tomto případě kůže malých stydkých pysků v blízkosti otvoru vývodu poněkud změkne a při palpaci je zjištěno zvětšení vývodného vývodu Bartholinské žlázy. Toto je stádium, které předchází bartholinitidě; k samotnému onemocnění dochází, když je kanálek ​​ucpaný, hlen houstne a hromadí se a v důsledku toho se zánětlivý proces přenáší přímo do žlázy.

Zánětlivá sekrece, která se nadále hromadí v lalůčků žlázy v důsledku ucpání vývodu, vede brzy ke vzniku falešného abscesu. Tento stav se projevuje následujícími příznaky:

1. Akutní nástup se silnou bolestí lokalizovanou v místě tvorby abscesu. Intenzita bolesti se zvyšuje při sezení, chůzi, pohlavním styku a chození na toaletu.
2. Slabost.
3. Výrazné nepohodlí.
4. Zimnice.
5. Vysoká teplota - až 39 stupňů;
6. Otok postižených velkých stydkých pysků. Pokud je závažná, je možné zcela zablokovat vstup do pochvy.
7. Hyperémie kůže při zachování pohyblivosti.
8. Bolestivost na dotek.

Jak patologie postupuje, otok změkne (při působení tlaku dochází ke kolísání), což znamená výskyt hnisavého pouzdra uvnitř žlázy a rozvoj skutečného abscesu Bartholinovy ​​žlázy.

V zásadě jsou běžné příznaky následující:

1. Zvyšující se bolest ve velkých stydkých pyscích, na jejichž straně se vytvořila patologie: bolest se stává pulzující a konstantní.
2. Zhoršení celkového stavu pacienta, charakterizované zvýšením teploty na 40 stupňů a zvýšením intenzity příznaků intoxikace (slabost, bolest hlavy, zimnice, závratě).
3. Zvýšení leukocytů a ESR, zjištěné výsledky laboratorních krevních testů.

Místní příznaky skutečného abscesu jsou:

• jasně červená barva kůže nad otokem - zatímco je nehybná;
• ostré bolestivé pocity při palpaci otoku;
• výrazný otok velkých stydkých pysků, jejichž objem může být poměrně významný;
• v některých případech je pozorováno zvětšení tříselných lymfatických uzlin.

Absces je možné otevřít nezávisle, což povede k znatelnému zlepšení stavu pacienta:

• normalizace tělesné teploty;
• snížení otoku;
• úleva od bolesti.

Výrazná stabilizace stavu však neznamená uzdravení. Výsledná kapsle se nevyprázdní. Infekce zbývající uvnitř žlázy může způsobit opakované hnisání. V žádném případě se nepokoušejte vytlačit absces sami, protože to může způsobit, že se infekce dostane do krevního oběhu, rozšíří se po těle a povede k sepsi.

Diagnostika

Diagnózu bartholinitidy stanoví gynekolog po rozhovoru a vyšetření pacientky. Diagnóza obvykle nevyžaduje další výzkumné metody, ale pokud existuje podezření na jinou patologii s podobnými příznaky, lékař předepisuje:

1. Obecná analýza moči - s bartholinitidou mohou být detekovány stopové koncentrace bílkovin;
2. Obecný krevní test - akutní zánětlivý proces se projevuje zvýšením počtu leukocytů, posunem vzorce leukocytů doleva a zvýšením ESR;
3. Krevní test na protilátky proti patogenům STI umožňuje identifikovat možného původce onemocnění.

Kultivace vaginálního stěru odděleného od Bartholinovy ​​žlázy je nejpřesnějším způsobem identifikace patogenní mikroflóry a její citlivosti na antibiotika.

Jak léčit bartholinitidu?

Při prvních známkách bartholinitidy a akutních příznaků abscesu jsou předepsány následující konzervativní léčebné metody:

• antibiotika (Amoxicilin, Ciprofloxacin, Cefazolin, Clarithromycin, Trichopolum) - užívaná po dobu 7-10 dnů, obvykle se kombinují dvě léky z různých skupin;
• léky proti bolesti (Baralgin, Ibuprofen);
• zavlažování dezinfekčními roztoky (Chlorhexidin, Miramistin), bylinné odvary (dubová kůra, měsíček, heřmánek atd.);
• lotiony s 8-10% roztokem soli po dobu 30-40 minut. 3-6krát denně;
• fyzioterapie (magnetoterapie, UHF) - je vhodné provádět ve dnech 3-4;
• masti (Vishnevsky, Levomekol) - maximálního terapeutického účinku je dosaženo jejich kombinací (jedna ráno, druhá večer).

Během léčby je pohlavní styk zakázán. Ohřívací koupele (teplá voda, trvání 10-15 minut) jsou indikovány pouze tehdy, když začala kanakulitida v případě abscesu, vodní procedury jsou plné otevření abscesu uvnitř.

Léčba doma

Lze použít i tradiční medicínu – působí protizánětlivě a na chvíli zmírňují obtěžující příznaky.

Léčba bartholinitidy doma by měla být prováděna pouze po konzultaci s lékařem souběžně s hlavní konzervativní terapií.

U chronické formy bartholinitidy bez exacerbace se doporučují sedací koupele s infuzí heřmánku, měsíčku a eukalyptu po dobu 15-20 minut.

Pokud se příznaky onemocnění zhorší, lze je použít v kombinaci s hlavní léčbou (například v kombinaci s antibiotiky) k rychlému zmírnění příznaků.

Je však třeba připomenout, že všechny lidové léky mají pouze dočasný účinek a neléčí bartholinitidu.

Chirurgická operace

V přítomnosti abscesu nebo cysty Bartholinovy ​​žlázy je léčba přísně chirurgická.

V případě abscesů se otevře hnisavé ohnisko a jeho obsah se odstraní. Dutina je ošetřena dezinfekčními roztoky (3% peroxid vodíku). Do dutiny se zavádí drenážní gumová hadička k odvodu vytékajícího hnisu, která se odstraňuje 5-6 dní po operaci. Souběžně s chirurgickou léčbou jsou předepsány antibiotika a vitamíny.

V prvních dnech po operaci musí být rána pečlivě ošetřena roztokem peroxidu vodíku nebo furatsilinu. Když se hnis přestane oddělovat, je nutné do dutiny zavést turundu s levomekolem nebo mastí Višnevského. 5 dní po operaci může být pacient propuštěn z nemocnice a převeden do ambulantní léčby.

Doporučuje se předepisovat antibiotika (s přihlédnutím k citlivosti na ně), je indikována fyzioterapie a desenzibilizační terapie. Kromě toho je důležité pečlivě dodržovat osobní hygienu a nenosit těsné spodní prádlo.

Prevence

Preventivní opatření:

1. Monogamní životní styl, používání kondomů.
2. Včasná dezinfekce pochvy proti zánětu.
3. Kontrola normální vaginální mikroflóry a její obnova.
4. Kvalitní výživa, mírná fyzická aktivita, vitamíny, otužování, odvykání kouření a alkoholu.

(16 4,38 z 5)

Zdroj: https://medsimptom.org/bartolinit-u-zhenshhin/

Bartholinitida u žen - jak se projevuje a jak ji léčit

Bartholinitida je náhlá a rychle postupující patologie, jejíž léčba je nemožná bez lékařské pomoci. Je důležité znát příčiny a formy projevu tohoto onemocnění.

co to je

Ženská bartholinitida je zánět bartholinské žlázy umístěné uvnitř velkých stydkých pysků. Vývoj onemocnění začíná, když infekce pronikne do žlázy.

Často je postižena pouze jedna strana vzácně, dochází k zánětu obou stran; Žena pociťuje nepohodlí při sebemenším projevu infekce. Infekce proniká do blízkých tkání, což má za následek vznik hnisavé formace.

Hlavní funkcí Bartholinových žláz je vylučovat slizniční sekreci pro zajištění vaginální mikroflóry. Při vzrušení nebo během porodu se aktivují: uvolňovaný sekret musí být v dostatečném množství, aby zajistil přirozenou lubrikaci.

Jednostranný zánět Bartholinovy ​​žlázy

Při poruše se uvolňuje nedostatečné množství mazacího hlenu nebo se neuvolňuje vůbec. To vede k vaginální suchosti, svědění a pálení. Důvodem je často pokles hladiny estrogenu (ženského hormonu).

Důvody pro rozvoj bartholinitidy

Bartholinitida je infekční onemocnění způsobené přítomností patogenních mikrobů.

Existují pouze dva způsoby infekce:

1. snížená imunita vyvolává vývoj vlastní oportunní mikroflóry (streptokoky; stafylokoky; Escherichia coli; Klebsiella);
2. infekce mikroorganismy z vnějšího prostředí (Trichomonas, gonokoky, chlamydie).

Potenciální patogen v těle může být aktivován za přítomnosti určitých faktorů:

1. snížená obecná imunita;
2. vnější narušení integrity integumentu oblasti třísel;
3. nedodržování pravidel osobní intimní hygieny;
4. často se měnící intimní partneři;
5. přítomnost chronického zánětu v těle;
6. jiné pohlavně přenosné infekce a infekce močových cest;
7. období menstruace a druhá polovina cyklu jsou příznivé pro rozvoj onemocnění;
8. porušení norem sterility během intravaginálních manipulací;
9. těsné spodní prádlo.

K vnější infekci dochází nejčastěji pohlavním stykem. Infekce prostřednictvím kontaktu v domácnosti je vzácná.

Mezi faktory, které zvyšují pravděpodobnost infekce, patří:

1. cukrovka. Na pozadí diabetu je imunita snížena, glukóza je dalším živným médiem pro proliferaci mikroorganismů;
2. vrozená nebo získaná imunodeficience;
3. změny v normální mikroflóře pochvy, dysbióza, která je způsobena špatnou osobní hygienou;
4. promiskuita.

Existují 2 fáze:

1. samotná bartholinitida (katarální stadium) - zánět uvnitř žlázy;
2. poškození jiných tkání s výskytem hnisavé formace. Při ucpání žlázy se vytvoří dutina hnisu a vznikne cysta.

Existují 2 formy onemocnění: akutní a chronická

Akutní bartholinitida je charakterizována zánětem žlázy v jediném případě a s častými relapsy je diagnostikována chronická forma. Neléčená akutní forma vyvolává nové propuknutí infekce.

Příznaky

Stádium patologie určuje příznaky bartholinitidy.

V první fázi se při absenci hnisání objevují následující příznaky:

Ve druhé fázi jsou příznaky výraznější:

1. pulzující bolest;
2. poruchy spánku (hlavně kvůli bolesti);
3. vzhled bílého pupínku, který může vést ke spontánnímu otevření;
4. závažnější otok a zarudnutí ve srovnání s katarálním vzhledem;
5. zvýšení místní a obecné teploty;
6. nepohodlí při pohybu, kulhání;
7. nemožnost sexuálních vztahů;
8. slabost, snížená schopnost pracovat.

Vnější hnisání je často mylně považováno za pupínek a vytlačováno. To je absolutně nemožné: kanálek ​​žlázy se ještě více ucpe a zánět zesílí. Může se vyvinout sepse (systémová zánětlivá reakce jako odpověď na lokální infekční proces).

Důležité! Při jakémkoli projevu nepohodlí v oblasti genitálií musíte vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Sexuální vztahy a těhotenství

V akutní formě onemocnění jsou sexuální vztahy obtížné: bolestivý dotek nejenže nepřináší potěšení, ale také znemožňuje samotný pohlavní styk.

Chronická forma v remisi není překážkou intimních vztahů. Vše záleží na osobních pocitech.

Tato patologie přímo neovlivňuje schopnost otěhotnět a proces těhotenství. Pokud se však infekce vyskytuje v akutní formě, je bartholinitida během těhotenství naléhavě léčena: existuje vysoké riziko šíření infekce na plod.

Infekce před 22. týdnem může vést k vynechání těhotenství nebo spontánnímu potratu (potratu). V pozdějších fázích se zvyšuje riziko předčasného porodu. Existuje vysoké riziko infekce postihující některé fetální systémy.

Používají se aplikace mastmi, koupele a otevírání abscesu. Používají se antibiotika, která nepoškozují plod. Cysta nemůže být léčena po narození dítěte.

Léčba bartholinitidy

Chirurgické odstranění

V závislosti na stupni vývoje onemocnění se provádí vhodná léčba.

V katarální fázi:

1. Antibakteriální terapie proti patogenním mikroorganismům.
2. Protizánětlivá léčba nesteroidními léky.
3. Lokální terapie (aplikace s léčivou mastí, která se často používá jako mast Višnevského).

Ve stádiu abscesu se provádí chirurgický zákrok k otevření hnisání. Celá dutina hnisání je vyčištěna a ošetřena antiseptikem. Pro odvádění hnisu je zavedena drenážní trubice. Ošetření otvoru se provádí až do úplného uzdravení.

Zabránit předčasnému uzavření drenážního otvoru, což usnadňuje odtok hnisavé tekutiny, je hlavním úkolem, jinak je vysoká pravděpodobnost tvorby cyst. Poté bude nutné ji chirurgicky odstranit.

Pokud k tvorbě cysty přece jen dojde, pak se odstraňuje v období nepřítomnosti nebo zmírnění zánětu. Pouzdro cysty se odstraní a řez se sešije.

Antibiotika pro bartholinitidu jsou předepsána pro komplexní léčbu stádia abscesu s velkou akumulací hnisu. Používá se také k léčbě lidí se souběžnými onemocněními (infekce nebo cukrovka).

Léčba může být prováděna doma v počáteční fázi onemocnění. Ujistěte se, že dodržujete všechny pokyny lékaře. Minimálně týden se používají antibiotika a antimikrobiální látky, na které jsou specifické mikroorganismy citlivé, a lokální aplikace mastí.

Masti zlepšují krevní oběh, hnis se rozpouští nebo dozrává. Používají se také aplikace s antiseptickými roztoky.

Lidové léky

Měl by být používán pouze jako doplněk k hlavní léčbě po konzultaci s lékařem.

Používají koupele s odvary léčivých bylin, které mají antimikrobiální a protizánětlivý účinek: třezalka tečkovaná, měsíček, heřmánek, dubová kůra atd.

Následky a komplikace

Zdánlivá lehkovážnost mírného stadia onemocnění je velmi nebezpečná. Onemocnění postupuje rychle a postihuje přilehlé tkáně.

Bez vhodných opatření se nemoc stává chronickou. Hnisavý útvar může ucpat žlázu a má slabý vnější projev, protože se uvnitř hromadí hnis.

V každém případě je nutné vyšetření u gynekologa, které potvrzují výsledky laboratorních testů.

Který lékař léčí

Příznaky mnoha ženských infekcí jsou stejné. Samodiagnostika a léčba onemocnění reprodukčního systému je nepřijatelná. Při prvním nepříjemném pocitu byste měli kontaktovat gynekologa.

Bartholinitida sama o sobě nezmizí, ale naopak velmi rychle postupuje. Praxe ukazuje, že lidé vyhledávají kvalifikovanou pomoc již v pokročilém stádiu, které je mnohem obtížnější léčit.

Předpověď

Při včasné léčbě je prognóza příznivá. Systémová kontinuální léčba vám umožňuje zbavit se nemoci jednou provždy.

Recenze od žen, které se zotavily, naznačují, že počáteční stádium je léčeno rychleji a snadněji než pokročilé stádium.

Prevence u žen

Nejdůležitější je osobní hygiena a pravidelné návštěvy gynekologa za účelem prevence.

Udržení imunity, spolehlivého sexuálního partnera, prevence rozvoje dalších zánětlivých procesů je klíčem ke zdravému životu bez bartholinitidy.

Lékaři varují! Šokující statistika – bylo zjištěno, že více než 74 % kožních onemocnění je známkou parazitární infekce (Accarida, Giardia, Toxocara).

Červi způsobují tělu obrovské škody a jako první trpí náš imunitní systém, který by měl tělo chránit před různými nemocemi.

Pokud zaznamenáte nepříjemné pocity v oblasti genitálií, okamžitě se poraďte s lékařem.

Zdroj: https://venbolezni.com/problemy-u-zhenshhin/bartolinit-u-zhenshhin.html

Bartholinská žláza se nachází v oblasti velkých stydkých pysků, přesněji v podkožním tuku.

Jeho funkce: udržování optimální vlhkosti v pochvě produkcí speciálního sekretu, bez kterého může dojít k nepohodlí při pohlavním styku a bolesti v perineální oblasti.

Bartholinitida je, jak název napovídá, zánětlivý proces, který se vyskytuje v bartholinské žláze. Škodlivé mikroorganismy ovlivňují nejen vylučovací kanál Bartholinovy ​​žlázy, ale i žlázu samotnou.

Příčiny

Proč ženy zažívají bartholinitidu a co to je? Původcem bartholinitidy je Escherichia coli, stafylokoky, streptokoky, chlamydie, gonokoky, trichomonas. Příčinou vývoje onemocnění je často smíšená infekce - kombinace několika patogenních mikrobů.

Nejčastější příčinou bartholinitidy je přítomnost patogenních bakterií ve vaginálním výtoku.

To je důvod, proč je zánět považován za sekundární onemocnění: téměř vždy je výsledkem primární infekce.

Aby se odstranily příčiny bartholinitidy, je nutné nejprve odstranit zdroj infekce, který způsobuje bolestivé příznaky: bartholinitida způsobuje ženě velmi vážné nepohodlí.

Příčinou vzniku bartholinitidy je často nečistota ženy. Pokud nedodržujete pravidla osobní hygieny, můžete si do vylučovacího vývodu žlázy snadno zavést infekci, jejíž zdroj může ležet nejen v pochvě, ale také v močové trubici nebo střevech.

Pokud se neléčí, vytvoří se bolestivý absces. Po nějaké době se může samovolně otevřít. Hnisavý obsah vytéká. Stav ženy trpící bartholinitidou se zlepšuje, ale to neznamená, že není potřeba navštěvovat lékaře. Nemoc se může stát chronickou.

Klasifikace

Podle průběhu bartholinitidy se rozlišují akutní a chronické formy. Akutní bartholinitida se projevuje jako:

• falešný absces (primární - canalikulitida a sekundární - se zánětem dříve vytvořené cysty).
• skutečný absces.

Příznaky bartholinitidy u žen

Při výskytu bartholinitidy se hlavní příznaky projevují ve formě zarudnutí stydkých pysků a oblasti Bartholinových žláz a objevují se husté novotvary. Při palpaci můžete zjistit jeho zvětšený kanálek, který způsobuje bolest. Zánět žlázy může být doprovázen tvorbou hnisavého vaku.

Při akutní bartholinitidě se většinou objeví falešný absces a akutní bolest, znesnadňující chůzi, teplota dosahuje 39°C. V průběhu času absces propukne (nebo je otevřen v nemocnici).

Pokud si tento absces otevřete sami doma, existuje vysoké riziko, že nebude vytažen všechen hnis.

V tomto případě příznaky bartholinitidy změknou, ale nezmizí úplně - tak začíná chronická forma onemocnění.

Bartholinitida se často vyskytuje současně s pohlavně přenosnými chorobami, takže jsou přítomny i příznaky těchto infekcí - svědění pochvy, pálení, výtok, červené skvrny atd.)

Chronická forma

Mezi hlavní příznaky chronické bartholinitidy patří:

• mírná bolestivá bolest na straně postižené onemocněním;
• bolestivé pocity během pohlavního styku;
• nepohodlí v oblasti vnějších genitálií při pohybu;
• otok zanícených stydkých pysků;
• novotvar na velkých stydkých pyscích na postižené straně;
• výskyt velké žlázové cysty mimo pochvu, která se může po 4-5 dnech sama otevřít.

Příznaky chronické bartholinitidy jsou téměř stejné, až na to, že bolest není tak akutní a teplota ne vždy stoupá. Obvykle se vyskytují během menstruace, hypotermie, slabé imunity a jsou možné sezónní exacerbace.

Bartholinitida: foto

Jak vypadá bartholinitida, fotografie klinických projevů jsou uvedeny níže.

Diagnostika

Chcete-li zjistit, jak léčit bartholinitidu, je nutné nejen diagnostikovat symptom, ale také určit příčinu jeho vývoje. Proto, když jsou zjištěny příznaky bartholinitidy, jsou ženě předepsány následující testy:

• vaginální nátěr;
• bakteriologická kultivace materiálu odebraného ze sekretů (pro výběr vhodného antibiotika);
• vyšetření hnisu odebraného z ruptury abscesu;
• diagnostika sexuálně přenosných infekcí (trichomoniáza, ureaplasmóza, chlamydie atd.).

Léčba bartholinitidy

Moderní gynekologie má celý seznam účinných metod pro léčbu bartholinitidy, konzervativní i chirurgické. Zvolená taktika léčby závisí na stadiu zánětu. Pokud jsou zjištěny závažné formy akutní bartholinitidy, je žena léčena v nemocničním prostředí. U mírných forem bartholinitidy lze léčbu provádět doma.

Konzervativní terapie akutní bartholinitidy je zaměřena na zmírnění bolesti, odstranění příznaků intoxikace a zabránění vzniku skutečného abscesu žlázy. Za tímto účelem je předepsána místní a obecná terapie.

Používají se následující prostředky:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky, tiší bolest (Baralgin, Ibuprofen).
2. Antibiotika. Příčinou bartholinitidy je vždy infekce – nelze se proto vyhnout antibiotikům. Musí se samozřejmě jednat o léky, na které je patogen citlivý. Identifikace „viníků“ pomocí bakteriologické kultivace však může trvat dlouho a je vhodné zahájit léčbu co nejdříve. Proto nejčastěji v první fázi lékař předepisuje širokospektrá antibiotika. Navíc se často dodatečně předepisují léky proti bolesti a protizánětlivé léky.
3. Pleťové vody s 8-10% roztokem soli po dobu 30-40 minut. 3-6krát denně;
4. Zavlažování dezinfekčními roztoky (Chlorhexidin, Miramistin), bylinné odvary (dubová kůra, měsíček, heřmánek atd.);
5. Masti (Vishnevsky, Levomekol) - maximálního terapeutického účinku je dosaženo jejich kombinací (jedna ráno, druhá večer);
6. Fyzioterapie (magnetoterapie, UHF) - je vhodné provádět 3-4 den.
7. V některých případech se nelze vyhnout operaci. Operaci však nelze omezit na pouhé otevření cysty nebo abscesu. Faktem je, že tkáně, na kterých se patologie tvoří, mají tendenci se po disekci rychle slepit, v důsledku čehož se potrubí znovu ucpe. Proto existují dvě možnosti provedení chirurgického zákroku: vytvoření umělého vývodu Bartholinovy ​​žlázy nebo úplné odstranění žlázy.

Je třeba poznamenat, že chronická bartholinitida vyžaduje dlouhodobou a komplexní léčbu. To je způsobeno skutečností, že hustá kapsle velké žlázy poševního vestibulu zabraňuje pronikání léků do místa zánětu.

Prevence

Přirozeně, jako každá nemoc, bartholinitida je snazší zabránit, než ji dlouhodobě léčit. Prevence bartholinitidy tedy zahrnuje následující opatření:

• dodržovat pravidla osobní hygieny;
• vyloučit příležitostný sex, používat bariérové ​​metody antikoncepce (kondomy) během pohlavního styku;
• vyhnout se hypotermii;
• vyhnout se koupání ve znečištěných vodách;
• odmítnout nosit těsné spodní prádlo a oblečení;
• Navštěvujte pravidelně gynekologa (2x ročně).

Zdroj: http://simptomy-lechenie.net/bartolinit-u-zhenshhin/

Bartholinitida je zánětlivé onemocnění způsobené oslabenou imunitou nebo doprovodnými pohlavně přenosnými chorobami. Při této nemoci dochází k zánětu Bartholinových žláz.

Jsou umístěny hluboko ve velkých ženských stydkých pyscích. Jeho vylučovací kanály vycházejí z horní části malých stydkých pysků.

Žlázy plní pomocnou funkci - vylučují v pochvě speciální sekreci, která je potřebná jako přírodní lubrikant při pohlavním styku.

Se zánětem se formace zvětšují a objevují se bolesti, což způsobuje značné nepohodlí. Onemocnění je poměrně časté a postihuje ženy všech věkových kategorií.

Docela často ženy zanedbávají léčbu bartholinitidy a doufají, že zánět zmizí sám. Ale takový postoj k nemoci může způsobit vážnější onemocnění - chronickou bartholinitidu. Léčení bude mnohem obtížnější;

Co jsou Bartholinské žlázy

Bartholinova žláza – vypadá jako dutý kulatý útvar velikosti hrášku. Z ní vystupuje na povrch kůže tenký vylučovací kanál. Útvar se nachází mezi tukovými buňkami, které vyplňují velké stydké pysky. Ve zdravém stavu je žláza měkká a poměrně elastická, obtížně zjistitelná při palpaci.

Vnitřek útvaru je vystlán sekrečním epitelem – speciálním typem buňky, která produkuje sekrety. Vytvořený hlen se shromažďuje uvnitř formace. Během sexuálního vzrušení, nebo když je žláza zcela naplněna, vystupuje skrz vývody.

Tajenka usnadňuje zavádění penisu do pochvy, chrání jeho předsíň před poškozením při tření (lat. frictio - tření). Pokud je funkce žlázy narušena, žena pocítí sucho a nepohodlí během pohlavního styku.

Příčiny bartholinitidy

Příčinou zánětu Bartholinových žláz jsou pohlavně přenosné infekce a oslabená imunita. Nejčastěji se onemocnění projevuje:

• mimo sezónu,
• po prodělaném infekčním onemocnění,
• období dlouhodobého stresu.

Nevyvážená strava může také způsobit bartholinitidu, protože tělo nebude dostávat dostatek vitamínů a mikroelementů nezbytných pro normální fungování.

Následující bakterie mohou způsobit bartholinitidu:

• Trichomonas;
• gonokoky;
• streptokoky;
• Staphylococcus;
• E-coli;
• klebsiella;
• Proteas.

Bartholinitida může být způsobena špatnou osobní hygienou, narušeným metabolismem, invazivními zásahy do reprodukčních orgánů, těhotenstvím nebo menopauzou. Příčinou zánětu žláz je mechanické poškození kůže při depilaci. Syntetické prádlo, upnuté prádlo a tanga mají negativní dopad na vzdělání.

Formy bartholinitidy

Jedna nebo obě žlázy se mohou zanítit. Bartholinitida může mít akutní formu - s tímto průběhem onemocnění jsou její příznaky jasně vyjádřeny. Délka akutního průběhu onemocnění je až osm týdnů.

Když přejde do chronicity, má onemocnění vlnovitý průběh – relativně stabilní stav vystřídá náhlá exacerbace onemocnění. V tomto případě nejsou vnější příznaky onemocnění jasně vyjádřeny a tvoří se cysty žláz.

Když zánět Bartholinské žlázy nelze vyléčit déle než dva měsíce, je diagnostikována jeho chronická forma. S tímto průběhem se onemocnění zhoršuje 1-2krát ročně.

Existují tři typy zánětu Bartholinovy ​​žlázy:

• Kanakulit. Zánět vylučovacího kanálu žlázy. Přitom jeho stěny nabobtnají, ale neuzavřou se. Odtok sekretu pokračuje.
• Falešný absces. Při této diagnóze se žlázový vývod uzavře a odtok sekretu je nemožný. Vzhledem k plnění útvaru hlenem se změní na cystu.
• Skutečný absces. S ním je tkáň žlázy zničena. Plní se hnisem a zvětšuje se. Látky vylučované mikroby a produkty rozpadu buněk otravují tělo a teplota pacienta stoupá.

Recidivující cysta způsobená zánětem žláz se léčí úplným odstraněním formace.

Příznaky

Příznaky bartholinitidy jsou individuální. Jeho projev závisí na typu a rozsahu zánětu. U lehkých forem onemocnění způsobuje jen mírné nepohodlí v oblasti pochvy, ženy si jej téměř nevšimnou. U těžších forem bartholinitidy se útvar zvětšuje a ztlušťuje a lze jej prohmatat.

Zánět bartholinské žlázy ve formě skutečného abscesu má jasněji definované příznaky:

• Tělesná teplota stoupá na 39 stupňů;
• Pro ženu je bolestivé sedět a chodit;
• Teplo v stydkých pyscích, pulzující bolest, pocit plnosti;
• Stav slabosti, slabost;
• Bolest hlavy.

Pokud je diagnostikován pravý absces, útvar se zvětší, ztlušťuje a vyboulí se nad stydkými pysky. Kůže nad žlázou získává načervenalý odstín. Teplota žlázy se zvyšuje. V chronickém průběhu onemocnění se formace transformuje na cystu. Může dosáhnout velikosti slepičího vejce.

Někdy se absces může otevřít nedobrovolně. Pak se hnis vylévá. Vypadá jako žlutozelená hustá kapalina s nepříjemným zápachem. Pokud se absces neotevře ven, ale do tloušťky stydkých pysků, způsobí to další zánět. V takové situaci se bolest prudce zesílí a blízké tkáně nabobtnají.

Diagnostika

Diagnózu stanoví gynekolog. Vyšetří pacienta, shromáždí anamnézu a analyzuje pacientovy stížnosti.

Pokud má lékař pochybnosti o identifikaci onemocnění, provádí se další diagnostika, která se skládá z následujících postupů:

• Obecná analýza krve;
• Chemie krve;
• Analýza vaginálního stěru;
• Kultura výtoku z žlázy;
• PCR stěru z cervikálního kanálu.

Léčba bartholinitidy doma

Léčba bartholinitidy doma je možná, pokud jsou příznaky onemocnění minimální a žláza je mírně zvětšena. S bolestí, zmírněním otoků a zmírněním zánětu je možné se vyrovnat vlastními silami. Pamatujte, že užívání antibiotik bez lékařského předpisu ke zmírnění zánětu je nepřijatelné.

Během terapie nemůžete být sexuálně aktivní. Zánět Bartholinových žláz může sám odeznít pouze tehdy, když se formace nepřemění na cystu nebo absces.

Jak zmírnit bolest

Pomocí ledu můžete rychle zmírnit bolest způsobenou zánětem žlázy. Nejprve zmrazte vodu v malé nádobě. Hotový led musí být zabalen do čistého hadříku, aniž by byl vyjmut z nádoby. Aplikujte na zanícené místo alespoň na půl hodiny, dokud bolest neustoupí.

Přestávky mezi aplikacemi by měly být alespoň patnáct minut. Ujistěte se, že led neroztál, v případě potřeby připravte novou nádobu.

Léčba bartholinitidy pomocí koupelí

Léčba doma se provádí pomocí sedacích koupelí. Jednou denně provádějte sedací koupele s přídavkem odvarů následujících rostlin:

• měsíček,
• sedmikrásky,
• třezalka tečkovaná,
• řebříček,
• vlaštovičník.

Pro koupele můžete použít i páru z březových pupenů nebo dubové kůry.

Chcete-li připravit koupel, musíte nejprve uvařit bylinky. Tři litry vroucí vody budou vyžadovat deset polévkových lžic sušených bylin. Bylinky louhujte alespoň hodinu. Do velké mísy nasypte jeden a půl litru napary, přidejte 3 litry vody. Posaďte se do připravené lázně, užívejte ji 20 minut.

Použité rostliny mají protizánětlivé, zklidňující a dezinfekční účinky. Léčba bylinnými koupelemi pomůže zmírnit bolest, zvýší krevní oběh v postižené oblasti a zmírní otoky.

Dobrý léčebný účinek má koupel s manganistanem draselným. K jeho přípravě je třeba nejprve rozpustit 2 g manganistanu draselného v půl litru horké vody. K této koupeli budete potřebovat i tinkturu – dvě polévkové lžíce eukalyptu nechte ve sklenici vroucí vody čtyřicet minut. Poté oba nálevy smíchejte a použijte k sedacím koupelím.

Všechny výše uvedené druhy tinktur lze použít nejen k sedacím koupelím, ale také k mytí. V každém případě budou mít léčivé složky rostlin blahodárný vliv na váš organismus.

Léčba mastmi

Léčba bartholinitidy doma se také provádí pomocí různých mastí. Účinnou mastí je kompozice na bázi králičího tuku. V 50 g rozpuštěného tuku přidejte 5 g vosku a 20 g třezalkového prášku. Výsledná mast se aplikuje na gázový tampon a nechá se přes noc.

Mast Višnevského a ichthyolová mast také dobře pomáhají s bartholinitidou.

Komprimuje

Na zanícené místo je dobré přikládat slané obklady. Sůl má antimikrobiální a analgetický účinek. Absorbuje tekutinu, takže jeho použití při léčbě bartholinitidy může snížit otok a vytáhnout hnis ze zanícené žlázy.

Chcete-li připravit solný roztok, rozpusťte tři polévkové lžíce soli v jednom litru vody. Namočte do roztoku čistý hadřík a přiložte na otok. Musíte držet komprese po dobu půl hodiny a opakovat aplikaci čtyřikrát denně.

Účinné jsou i obklady z třezalky. Nejprve si připravte odvar ze sušené třezalky. Chcete-li to provést, musíte vzít 3 polévkové lžíce. lžíce třezalky, zalijeme 0,5 litrem vody. Vařte 3 minuty. Výsledný odvar použijte jako pleťovou vodu. Pokud se bartholinitida vyskytuje ve formě pravého abscesu a ten se otevřel, tření rány odvarem z třezalky tečkované podpoří její rychlé hojení.

Léčivé přípravky vyrobené s medem

Chcete-li připravit tinkturu aloe s medem, musíte nejprve rozemlít 300 g listů rostlin. Do vzniklé dužiny přidejte 250 g medu a 250 g suchého bílého vína. Dobře promícháme a přecedíme. Užívejte 1 čajovou lžičku tekutiny třikrát denně před jídlem.

Existuje další lék, který pomáhá s bartholinitidou. Smíchejte litr medu, 400 g mletých vlašských ořechů, 150 g nasekaného česneku, 50 g kopru, 30 g vody. Výslednou směs užívejte 1 čajovou lžičku třikrát denně po jídle.

Odvary a čaje

Mají diuretické, diaforetické, tonizující vlastnosti a obsahují mnoho vitamínů. Pokud pijete čaje z břízy, černého bezu a lípy, pomohou vám při pocení, snížení tělesné teploty a zánětu.

Oregano, třezalka a šalvěj uleví od bolesti a posílí organismus, což mu pomůže aktivněji bojovat s nemocí.

Vitamíny pomohou vyléčit bartholinitidu

Vitamíny a mikroelementy jsou účinným prostředkem k posílení celého těla. U bartholinitidy je zvláště důležitá rovnováha vitamínů A, C, E, pokud chybí, imunitní procesy v těle neprobíhají správně a není možné plně obnovit poškozené tkáně Bartholinovy ​​žlázy.

Vitamíny A, C, E pomáhají chránit a obnovovat buňky. S jejich nedostatkem je pozorován dlouhý průběh bartholinitidy a její časté recidivy. Pokud je vaše strava kompletní a vyvážená, bude obsahovat množství vitamínů, které vaše tělo potřebuje.

Prevence bartholinitidy

Vždy je lepší nemoci předcházet, než s ní později bojovat. Chcete-li se chránit před zánětem Bartholinské žlázy, léčba po diagnóze onemocnění, musíte dodržovat níže uvedená doporučení.

Mělo by se nosit pouze bavlněné spodní prádlo. Pokud existují onemocnění pohlavních orgánů, musíte je okamžitě léčit.

Sledujte své zdraví a okamžitě zastavte propuknutí chronických infekcí - kazu, angíny a sinusitidy. Dobře se stravujte – vaše tělo tak dostane dostatečné množství vitamínů a mikrominerálů, které pomohou vyhnout se zánětům.

Neoslabujte své tělo alkoholem a kouřením, včetně pasivního kouření. Zmírněte to sportováním. Posílíte tak svoji imunitu a ochráníte tělo.

Bartholinitida je zánětlivé onemocnění, které se vyvíjí ve vestibulu pochvy a postihuje výhradně ženské pohlaví. Nejčastěji je onemocnění jednostranné, ale existují případy oboustranné bartholinitidy, která může být známkou kapavkové infekce.

Mezi hlavní patří nedostatečná intimní hygiena a oslabená imunita. Onemocnění má své charakteristické příznaky, jejichž závažnost závisí na stupni jeho zanedbání.

Projevy podle stádia

Zánět bartholinské žlázy má několik fází vývoje, takže přítomnost příznaků závisí na tom, zda je onemocnění počáteční nebo již pokročilé. Také chronická forma patologie a recidivující forma mají své vlastní charakteristiky v projevu. Podívejme se na to podrobněji v tabulce.

Seznam hlavních příznaků bartholinitidy

Klinické projevy bartholinitidy závisí na stupni zanedbání onemocnění. Nejčastěji ženy začínají tušit tuto patologii samy o sobě v akutnější fázi, kdy je prostě nemožné si ji nevšimnout, protože se projevuje silnou bolestí, hnisavým abscesem a dalšími vážnými příznaky.

Každá fáze má však své vlastní charakteristiky v projevu příznaků, a pokud jste pozorní ke svému zdraví, lze onemocnění zaznamenat dříve, než se objeví hnisavá formace.

Často ženy, které nemají lékařské vzdělání, zaměňují zánět Bartholinské žlázy s ateromem. Obě nemoci jsou si navzájem dost podobné, a to jak vizuálně, tak bolestí. Proto určit bartholinitida nebo aterom Je potřeba si příznaky těchto neduhů prostudovat trochu podrobněji a nejlépe se poradit s gynekologem.

Kanalikulitida

Zánět v bartholinské žláze začíná kanalikulitidou - procesem hnisání vývodu odpovědného za uvolňování sekretů.

Jak vypadá bartholinitida v počáteční fázi? Dá se to poznat v rané fázi?

Na samém začátku vývoje se infekční proces projevuje následujícími příznaky:

• výskyt mírného zarudnutí kůže v oblasti otvoru žlázového kanálu (můžete to vidět sami pomocí zrcadla);
• při palpaci a tlaku na vývod žlázy se uvolňuje malé množství hnisavého obsahu.
• mírné nepohodlí.

Jak onemocnění postupuje, zvyšující se otok blokuje kanál a dochází k narušení uvolňování sekretů vylučovaných žlázou. To vede k urychlení zánětlivého procesu a vzniku abscesu.

Chronické stadium

Poznat zánět žlázy je možné i v případě chronického průběhu, k tomu je však potřeba znát základní obraz projevu onemocnění.

Příznaky bartholinitidy u žen s chronickou formou:

• mírná bolestivá bolest v oblasti pravého nebo levého stydkého pysku (v závislosti na umístění léze);
• bolestivost stydkých pysků a někdy vagíny během sexu;
• vzhled nepohodlí v perineu při pohybu;
• otok a otok postiženého rtu;
• na stydkých pyscích se objevila bílá hlava, kde došlo k zánětlivému procesu žlázy;
• vznik cysty mimo pochvu, která nejčastěji sama praskne po 3–5 dnech.

Příznaky chronické bartholinitidy se objevují, když se onemocnění zhoršuje. Příznaky se stávají zřetelnějšími během relapsu.

Skutečný absces

Stádium skutečného abscesu je charakterizováno nejen exacerbací symptomů, ale znatelnými vnějšími změnami.

Mezi obecné příznaky skutečné bartholinitidy patří:

• zvýšení tělesné teploty na 39–40 stupňů;
• slabost;
• zimnice a bolesti hlavy;
• silná pulzující bolest způsobená cystou.

Laboratorní diagnostika v tomto období bartholinitidy odhaluje významné zvýšení ESR a leukocytů.

Pokud jde o vizuální změny, jsou pozorovány následující změny:

• na stydkých pyscích je patrná hnisavá formace;
• silný otok postižených stydkých pysků;
• výrazné zarudnutí;
• při pocitu otoku dochází k ostré bolesti;
• zvětšené tříselné lymfatické uzliny.

V této fázi absces často praskne sám o sobě, na pozadí kterého se stav pacienta zlepšuje: teplota klesá, bolest ustupuje a otoky se snižují.

V některých případech akutní bartholinitidy se výše uvedené příznaky zdají být sotva patrné. Bolestivý syndrom není nijak zvlášť rušivý a tělesná teplota zůstává v normálních mezích. Tento typ zánětu ukazuje na subakutní typ onemocnění.

Falešný absces

Mezi hlavní příznaky falešného abscesu patří:

• silná bolest v postižených stydkých pyscích;
• zvyšující se bolest při pohlavním styku, chůzi a močení;
• teplota dosahuje 38–39 stupňů;
• celková letargie a slabost;
• zimnice.

Vizuální změny mají následující charakteristické rysy:

• zvýšený otok (může blokovat vstup do pochvy);
• výrazná jasně červená barva (viz foto níže);
• akutní bolest při palpaci edému.

Otok s falešným abscesem je tvrdý, ale pokud změkne, pak můžeme mluvit o začátku pravého abscesu.

Známky komplikací

Jakýkoli zánět doprovázený hnisáním, pokud je léčen nesprávně, je plný vážných komplikací. Faktem je, že když se hnis hromadí v uzavřené dutině (cysta, absces atd.), dříve nebo později bude potřebovat způsob, jak uniknout. Během toho začne pronikat za zánět.

Hnisavý obsah, opouštějící hlavní ohnisko, ničí zdravé oblasti tkáně a když vstoupí do krve, negativně ovlivňuje stěny krevních cév a šíří infekci po celém těle.

Pokud tedy během bartholinitidy absces spontánně praskne a žena se včas neporadí s lékařem a nerozhodne se o samoléčbě, lze očekávat následující komplikace:

• onemocnění se stane chronickým, pravidelně se projevuje recidivami;
• vzhled píštěle;
• zánět se rozšíří do celého genitourinárního systému (vulvitida);
• uretritida;
• cystitida;
• problémy s ledvinami (pyelonefritida);
• infekční zánět vaječníků (adnexitida).

Navíc bartholinitida často vede k zánětu děložního čípku a neplodnosti. Nejnebezpečnější komplikací je rozvoj sepse. Taková nemoc je plná onemocnění, jako je purulentní meningitida, stejně jako endokarditida a další nevratná poškození srdce, která často končí smrtí.

Neváhejte a poraďte se s lékařem!

Zánět bartholinské žlázy je způsoben infekcí patogeny. Onemocnění není neobvyklé a vyskytuje se u žen všech věkových kategorií. Někdy je pomalý, příznaky se objevují pravidelně. První projevy: zarudnutí, otok a mírné ztluštění v dolní části velkých stydkých pysků. Počátek může rychle přejít v bolestivý hnisavý zánět, který často vede k urgentní hospitalizaci s operací. Zánět někdy sám odezní, ale časem se opakuje, někdy se stává chronickým. Operace je správné rozhodnutí. Ale pro mírný zánět žlázy může lékař předepsat .

Chronický zánět bartholinské žlázy se vyskytuje jednou až dvakrát ročně, někdy méně často a někdy je velmi bolestivý. Cílem domácí léčby je zmírnit bolest, snížit otoky, uhasit a zabránit hnisavé, abscesové tvorbě. Během exacerbace a léčby je nutné vyloučit intimní vztahy, sport, pokud možno více ležet a méně chodit.

První pomoc, léky proti bolesti a antipyretika

Při zánětu bartholinské žlázy a léčbě doma můžete rychle snížit otok a bolest ledem. Chcete-li to provést, musíte zmrazit vodu ve speciální bublině nebo vhodné nádobě, zabalit ji do čistého hadříku, přikládat na zanícené místo po dobu 20-30 minut, střídat se s 15minutovými přestávkami. Opakujte to několikrát, v případě potřeby vyměňte led.

Dlouhodobý účinek léků proti bolesti poskytne čas na klidný spánek, jídlo a nezbytné procedury.

1. Diklofenak zmírní bolest a otok na několik hodin a bude mít dobrý protizánětlivý účinek, ale slabší jako antipyretikum.
2. Dolaren je silné, dlouhodobě působící analgetikum, obsahuje paracetamol a diklofenak, snižuje horečku a otoky. Nepůsobí dobře proti zánětům.
3. Ketorolac je protizánětlivý, protizánětlivý a silný lék proti bolesti.

Jak léčit zánět Bartholinské žlázy u žen

Vishnevsky mast

Lékař jej může doporučit jako regenerační, hojivé, antimikrobiální činidlo, které urychluje hnisání lokálního zánětu. Ale mast může zvýšit bolestivou, pulzující bolest. Ne každý snese jeho vůni.

Levomekol

Významný význam má aktivita této masti proti Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, spirochetám, chlamydiím a stafylokokům, které mohou způsobit zánět bartholinské žlázy. Kromě imunostimulačních a protizánětlivých vlastností se dobře osvědčuje při léčbě hnisavých ran.

Levošín

Analgetická, rychle zmírňující otoky, antimikrobiální mast. Zabraňuje šíření zánětu, odstraňuje hnisání a nekrózu, urychluje hojení a obnovu buněk. Proniká hluboko do tkání, dobře se vstřebává a má dlouhodobý účinek.

Pozornost! Zanícené místo se nepromazává, ale přikládá se na něj gázový ubrousek namočený v masti.

Antibiotika

Při léčbě hospitalizovaných pacientů i doma se nelze vyhnout použití antibiotik. Infekční agens, které způsobily zánět Bartholinovy ​​žlázy, lze zničit pouze tímto způsobem. Lékař předepíše širokospektrální léky, které eliminují zánět a jsou namířeny proti několika druhům mikroorganismů.

azithromycin

Potlačuje množení a růst bakterií, koncentruje se v infekčních a zánětlivých ložiskách, kde zůstává až sedm dní po poslední dávce. To umožňuje krátký (3-5denní) průběh léčby. Azithromycin není předepisován během těhotenství nebo kojení.

Amoxiclav

Lék kombinovaný ze dvou účinných látek amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Z mnoha indikací se předepisuje pro infekční záněty měkkých tkání a kůže, včetně zánětu Bartholinovy ​​žlázy. Předepsáno během těhotenství a kojících žen.

Skupina cefalosporinů s nízkou toxicitou má vysoký baktericidní účinek.

Ceftriaxon

Droga je třetí generací této skupiny. Je tělem celkem dobře snášen. Kontraindikováno pro kojení a v první třetině těhotenství. Cefazolin je produkt 1. generace ze skupiny cefalosporinů. Povoleno pro kojící a těhotné ženy. Oba léky se používají intravenózně nebo intramuskulárně.

Fluorochinolony

Antimikrobiální látky, které účinně ničí bakterie, které jsou odolné vůči většině antibiotik. Velmi účinnými léky této skupiny jsou ciprofloxacin a ofloxacin, které se rychle koncentrují v krevní plazmě a brzy se vylučují z těla močí. Kromě jiných indikací se doporučuje k léčbě gynekologických infekčních a hnisavých zánětů. Oba léky nejsou předepisovány těhotným ženám a kojícím matkám. Při použití skupiny fluorochinolonů se pokožka stává citlivou na přímé sluneční záření.

Trichopolum, Tinidazol jsou antibiotika imidazolové skupiny, na které jsou Trichomonas citlivé.

Pozornost! Před napsáním receptu musíte informovat svého gynekologa o závažných onemocněních vnitřních orgánů, pokud existují. Nebo se o předepsaných lécích poraďte s lékařem. Toto opatření je nezbytné k výběru analogu léku nebo k úpravě dávky a trvání léčby. To je důležité u některých, zejména chronických, onemocnění.

Imunoregulátory

Při infekčních onemocněních, užívání antibiotik, analgetik a léků proti horečce dochází k oslabení imunitního systému a odumírání přirozené, životně důležité mikroflóry těla. Brzy se objeví kandidóza (), poruchy trávicího systému (nadýmání, tíže v břiše), celková slabost, špatný spánek. Následně se může objevit střevní dysbióza, gastrointestinální onemocnění, častá nachlazení a náchylnost k virovým infekcím. Po dobu domácí léčby zánětu bartholinské žlázy a po (nejméně měsíc) je nutné užívat laktobacily acidophilus a vitamínový komplex.

Jogurtové kapsle obsahují čtyři typy aktivních buněk bakteriálních kultur, které jsou součástí lidské střevní mikroflóry nebo jsou přátelské.

• obnovují přirozenou střevní mikroflóru, zvyšují obranné mechanismy organismu. Snížit možnost vzniku infekčních onemocnění;
• vytvářejí prostředí, které inhibuje patogenní a hnilobné bakterie. Zabraňuje výskytu drozdů;
• normalizovat funkci střev, snížit jeho pH, odstranit pálení žáhy;
• Bez nich je syntéza (tvorba) některých životně důležitých látek nemožná.

Pozornost! Bakterie v kapslích jsou živé a v „spícím“ stavu. V teple se stávají aktivnějšími a nenacházejí-li živné médium pro svou životní aktivitu, rychle umírají. Když takovou kapsli rozříznete, můžete místo bílého prášku vidět šedou hmotu. Jedná se o mrtvé bakterie, které jsou ke konzumaci naprosto nepoužitelné. Balíčky s laktobacily by se proto měly uchovávat v lednici, jako to dělají v lékárnách.

Komplex vitamínů a mikroelementů je silným posilujícím prostředkem, který obnovuje ženské tělo. Pro léčebné období jsou důležité především vitamíny A, C, E Jedná se o antioxidanty.

• pokud je jich v těle nedostatek, normální imunitní procesy a úplná obnova tkání jsou nemožné;
• podílejí se na ochraně a tvorbě buněk;
• důsledkem jejich nedostatku je vleklé onemocnění a časté recidivy, náchylnost k infekcím.

Pozornost! Vitamíny se užívají před jídlem nebo s jídlem, protože jejich přirozeným zdrojem pro tělo je potrava.

Léčba zánětu Bartholinovy ​​žlázy lidovými léky

Obklady, koupele a bylinné infuze nebudou samostatnou léčbou zánětu bartholinské žlázy doma, ale výrazně pomohou urychlit zotavení.

Solné obklady

Hypertonický roztok chloridu sodného je obyčejný 10% fyziologický roztok (tři polévkové lžíce na litr vody). Sůl má antimikrobiální, mírně analgetické vlastnosti, absorbuje (absorbuje) tekutinu, čímž zmírňuje otok a vytahuje hnis z rány. Ubrousky namočené v roztoku by měly být ponechány na zanícené oblasti po dobu 30 minut, čtyřikrát denně.

Bylinné koupele

Listy a pupeny, dubová kůra - každá z těchto bylin samostatně nebo ve sběru bude mít znatelný protizánětlivý, uklidňující a dezinfekční účinek, zmírní pulzující bolesti, zvýší krevní oběh a sníží otoky. Můžete je vařit s vroucí vodou ve džbánu nebo třílitrové nádobě a nechat asi hodinu. Poměr by měl být takový, aby se získal velmi silný nálev. Polovina (druhá se použije příště) se přefiltruje do nádoby vhodné k sezení (umyvadlo, velká mísa), zředí se vodou na teplou, příjemnou teplotu. Koupel cca 20 minut, aby voda nevychladla, dolijeme horkou vodou. Prostředí by nemělo být příliš teplé: mírně vyšší než tělesná teplota. Pravidelným prováděním takových koupelí doma se můžete zbavit recidiv zánětu bartholinské žlázy.

Odvary, čaje

Zánět, infekce a léčba antibiotiky vyžadují hodně tekutin. Odvar, bylinkové, černé a zelené čaje s citronem jsou výborným diaforetikem, diuretikem, vitaminem a tonikem. Mladé březové listy, v barvě, vás zapotí, zmírní horečku a zánět. , Třezalka odstraní žaludeční potíže způsobené léky a má celkově uklidňující a posilující účinek. Čaje se pijí horké, po malých doušcích po lžičce.

Pozornost! Ženy s vysokou kyselostí by neměly zneužívat šípkový odvar. Na rozdíl od citronu může způsobit pálení žáhy.

Příčiny zánětu Bartholinovy ​​žlázy u žen

Bartholinitida se opakuje v době a po oslabení ženského organismu: v mimosezóně (podzim, jaro), po infekcích, nachlazení, dlouhodobém nervovém vypětí, fyzickém vyčerpání, přepracování, v těhotenství a menopauze, při podchlazení nohou nebo celkově. Během těchto období byste měli věnovat zvláštní pozornost a užívat regenerační prostředky a vitamíny, lépe jíst a pokud možno více odpočívat. A hlavně častěji navštěvovat gynekologa.

Zánět bartholinské žlázy je jedním z nejnepříjemnějších onemocnění u žen, neboť toto onemocnění může významně ovlivnit jak sexuální aktivitu, tak celkovou kvalitu každodenního života.

Bartholinovy ​​žlázy jsou párové žlázy umístěné pod velkými stydkými pysky v blízkosti pochvy. Jejich hlavní funkcí je produkce slizniční tekutiny používané k mazání a zvlhčování vulvy.

V normálním stavu velikost žlázových tělísek nepřesahuje 1 cm Kanály vedoucí produkovanou tekutinu jsou dlouhé asi 2,5 cm, výstupní otvory, kterými dochází k sekreci, mají průměr 0,5 cm, Bartholin žlázy jsou konvexní, v ostatních případech se necítí vůbec.

Podstata patologie

Bartholinova žláza (zánět nazývaný bartholinitida), když dysfunkce způsobuje onemocnění, které je nejčastější u žen. Problémy s bartholinskou žlázou nastávají, když se vývod jednoho nebo obou kanálků ucpe, což brání vytlačení produkované tekutiny.

Bartholinitida se vyskytuje u dospělých žen všech věkových kategorií, nejčastěji však u mladých a sexuálně aktivních dívek. Infekční formace se obvykle tvoří pouze na jedné straně. Pro kapavku je nejčastěji charakteristický oboustranný typ.

Při bartholinitidě oblast zánětu stydkých pysků bobtná a objevuje se charakteristické zarudnutí. Silný otok je charakterizován uzavřením produkčního kanálu Bartholinovy ​​žlázy, což způsobuje hromadění hnisu a vede k rozvoji abscesu.

Příčiny

Bartholinova žláza (zánět se nejčastěji projevuje na pozadí příznaků akutní infekční formace v oblasti vnějších genitálií) má několik příčin zánětu. Onemocnění je doprovázeno deformací mechanismů základní a lokální imunitní obrany.

Hlavní příčinou onemocnění je bakteriální infekce poševního otvoru. Když se vývody Bartholinových žláz infikují, začnou se zanítit a slepí se, což znemožňuje vylučování tekutiny. Infekce se také může šířit dále podél kanálu do žlázového těla.

Bakterie, které způsobují bartholinitidu:

• Streptokok skupiny A: může způsobit zánět hnisavých tkání, což vede k bartholinitidě.
• Chlamydie: způsobit zánět děložního čípku, močové trubice nebo vejcovodů. K přenosu obvykle dochází pohlavním stykem.
• Escherichia coli.
• Stafylokok: usazují se na kůži a sliznicích.

V důsledku zánětlivého otoku a adheze stěn potrubí není omentum schopno efektivně plnit svou funkci. Zánět vede k uzavření vchodu do Bartholinovy ​​žlázy, tekutina se hromadí a poskytuje bakteriím ideální živnou půdu, která je často důvodem vzniku cysty.

Existuje řada menších faktorů, které významně zvyšují riziko zánětu ženských pohlavních orgánů:

• Zanedbání osobní intimní hygieny.
• Všechny typy mikrotraumat: škrábance, tření, modřiny, oděrky a jiné.
• Operace související s urogenitálním systémem - nedodržování lékařských standardů při jejich provádění nebo porušení standardů v pooperačním období.
• Časté střídání sexuálních partnerů bez použití ochrany.
• Kompresní spodní prádlo.
• Celkové snížení imunitního systému.
• Metabolická onemocnění: diabetes mellitus, imunodeficitní onemocnění.

Nadměrné hygienické postupy také často vedou k zánětu. Dlouhodobé používání bez pH neutrálních pečujících a kosmetických přípravků ničí kyselé prostředí pochvy.

Příznaky bartholinitidy u ženy

Zánětlivý proces začíná infiltrací vývodu Bartholinovy ​​žlázy, kde se obsah žlázové membrány hromadí na stěnách vlastní žlázy, což vede k jejímu otoku. Na stydkých pyscích se objevuje kulatý výčnělek, pokrytý zónou hyperemického procesu a edému.

Bartholinova žláza (zánět obvykle nezpůsobuje žádné akutní příznaky), jelikož se zvětšuje hromaděním tekutiny, způsobuje dráždivé a bolestivé příznaky.

Mezi typické znaky patří:

• otok;
• zarudnutí;
• zahřívání poškozených oblastí;
• únava;
• ztráta chuti k jídlu.

Po nějaké době se kanály ucpou, v důsledku čehož infekce prochází přímo do žláz.

Výsledkem je bolestivý absces, známý také jako Bartholinův absces. Cysta se vyvíjí pomalu a má dostatek času na to, aby se vnitřně roztáhla, takže se tekutina může člověkem nepozorovaně hromadit. Nápadnější je růst samotné cysty – může dorůst až do velikosti tenisového míčku.

Klasifikace onemocnění

Klinický obraz bartholinitidy závisí na tom, která část žlázy je v centru infekčního zánětu. To často závisí na šíření zánětlivé reakce a charakterizuje po sobě jdoucí stadia vývoje infekce.

V závislosti na infekčních projevech se rozlišují následující formy zánětu:

• akutní bartholinitida;
• počáteční stadium (kanalikulitida);
• chronická forma bartholinitidy;
• skutečný absces.

Akutní typ onemocnění má všechny příznaky akutní infekce, což usnadňuje diagnostiku. Počáteční stadium má nejčastěji formu kanalikulitidy. V důsledku zánětlivých procesů se stěny žlázy ztlušťují a kanál se zužuje. Při palpaci bolestivého místa se objeví malé množství hnisu.

Počáteční typ se vyznačuje mírným nepohodlím v oblasti zánětu a také mírnou bolestí při palpaci. Zánětlivý proces chronického typu se projevuje bez zjevných příznaků a je omezen na malátnost, ztvrdnutí infikované oblasti a nepohodlí.

Pokud se neléčí, obsah tekutiny se hromadí v dutině žlázy, což často vede ke vzniku cysty. Skutečný absces je charakterizován infekcí tkáňových struktur žlázy patogenními mikroorganismy. Současně je často detekována kapsle naplněná hnisavým obsahem.

Klinický obraz pravého abscesu odpovídá celkovým příznakům hnisavého zánětu: silná horečka, zhoršení zdravotního stavu, pulzující bolest. Při vyšetření se odhalí oteklé a zarudlé stydké pysky. Absces se jeví jako zánětlivý nádor, který nejčastěji připomíná slepičí vejce. Jakýkoli kontakt se zánětlivou tkání způsobuje výraznou bolest.

Vlastnosti onemocnění během těhotenství

Zánět žlázy během těhotenství má negativní dopad na vývoj plodu, a proto vyžaduje povinnou léčbu. Vnitřní obranné mechanismy nejsou schopny eliminovat riziko přenosu infekce na plod cévami.

Pokud mezi příčiny zánětu patří bakterie Trichomonas nebo gonokoky, může účinek infekčního onemocnění na plod způsobit odchylky ve vývoji struktury orgánů a systémů plodu. Při výskytu zánětlivých procesů v období od početí do 22. týdne těhotenství se zvyšuje riziko spontánního potratu nebo úmrtí plodu.

Komplikace

Absces v oblasti genitálií se může stát vážnou komplikací bartholinitidy. Absces je uzavřený prostor vyplněný hnisavým sekretem (směs bakterií, zánětlivých buněk a tkáňového moku). Vzhledem k okolnímu pouzdru nejsou antibiotika schopna terapeuticky působit na místo zánětu.

Kromě toho může absces získat přístup do krevního řečiště, což způsobí rozšíření zánětu do dalších oblastí těla.

Absces musí být téměř vždy odstraněn chirurgicky. Rozvoj zánětlivého procesu s tvorbou hnisavé hmoty v oblasti genitálií je často charakterizován znatelným otokem, zarudnutím a silnou bolestí. Zároveň se často objevuje horečka a celková malátnost a také zduření lymfatických uzlin.

Bartholinitida také vede k následujícím komplikacím:

• sepse;
• časté recidivy zánětu;
• zánět kolpitidy, močové trubice.

Závažné komplikace vznikají v souvislosti s přímou kapavkou. Například pokud k tomu dojde v důsledku chronického zánětu, který vede k neplodnosti.

Diagnostika

Charakteristická topografie Bartholinovy ​​žlázy velmi usnadňuje diagnostiku onemocnění a výrazně omezuje diferenciální diagnostiku. Pro diagnostiku stačí jednoduché gynekologické vyšetření.

Následující patologie však mohou napodobovat diagnózu zánětu žlázy:

• Pilonidální cysta: Jedná se o cystu, která se tvoří kolem vlasových folikulů. Obvykle je onemocnění v počáteční fázi asymptomatické, ale infekce se může rozvinout a způsobit příznaky podobné bartholinitidě.
• Zánětlivá plochá cysta: Jedná se o cystickou formaci velkých nebo malých stydkých pysků, která může způsobit zánětlivé příznaky podobné příznakům bartholinitidy. Cystická masa je v tomto případě obvykle povrchní.
• Bartholin cysta: V tomto případě je topografie léze podobná topografii bartholinitidy, ale příznaky jsou zcela odlišné (žádná zánětlivá složka).

Pokud existuje podezření, že za stížnostmi na bartholinitidu mohou být skryta jiná onemocnění, je předepsáno další vyšetření. Současně se odebírá bakteriologický vzorek hnisu obsaženého v abscesu.

Jak zmírnit bolest

Zánětlivý proces bartholinské žlázy, doprovázený bolestí, lze rychle a snadno zmírnit ledem.

Chcete-li provést takovou terapii, musíte dodržovat následující pokyny:

• zmrazit vodu v malé nádobě;
• Zabalte led do čistého hadříku, aniž byste jej vyjímali z nádoby;
• Aplikujte na místo zánětu alespoň na 30 minut, dokud bolest nezmizí.

Aby se předešlo tepelným komplikacím, přestávky mezi aplikacemi by neměly být delší než 15 minut. Je vhodné zajistit, aby led neroztál. Také byste si měli předem připravit několik nových nádob s ledem.

Při mírných formách bartholinitidy se lze obejít bez užívání antibiotik a návštěv gynekologa. Pokud zánět způsobí komplikace, jako je empyém nebo absces, měli byste naléhavě navštívit gynekologa, protože absces může získat přístup do krevního řečiště a zhoršit celkový zdravotní stav pacienta.

K účinné léčbě zánětu lze použít domácí léky v rané fázi. To je případ, kdy jsou příznaky omezeny na mírnou bolest v pochvě, mírné zarudnutí a mírný otok v oblasti zánětu.

Léčba bartholinitidy pomocí koupelí

Použití teplých sedacích koupelí pro mírnou bartholinitidu může pomoci snížit zánět. Mohou být obohaceny mořskou solí (asi 200 g na koupel) nebo heřmánkem, takže dezinfekční účinek je zesílen.

Dále lze použít následující dezinfekční prostředky:

• třezalka tečkovaná;
• řebříček;
• měsíček;
• vlaštovičník.

Chcete-li koupel správně používat, měli byste si bylinky nejprve uvařit. Chcete-li to provést, na každé 3 litry vroucí vody budete muset vzít 10 polévkových lžic. l. sušené bylinky, které je třeba louhovat po dobu 1 hodiny, poté nalijte 1,5 litru hotového nálevu do velké mísy a přidejte 3 litry vody. Koupel by měla trvat 20-30 minut.

Účinným prostředkem proti zánětům je také koupel s použitím manganistanu draselného. Pro přípravu roztoku zřeďte 2 g manganistanu draselného v 1,5 litru horké vody. Poté připravte tinkturu přidáním 2 polévkových lžic. l. do sklenice a necháme 40 minut louhovat. ve stavu vroucí vody. Oba nálevy smíchejte a použijte na sedací koupele.

Pokud je zánět pokročilý nebo se již vytvořil absces (zapouzdřený zánětlivý otok), mohou sedací koupele podpořit rychlejší odtok hnisu.

Užitečná může být také aplikace rostlinného oleje obsahujícího olivový olej ze semen moringy na zanícené místo. Tento postup by měl mít protizánětlivý a analgetický účinek. Olej má také antibiotický účinek.

Antibiotika

Antibiotika jsou hlavním terapeutickým typem nechirurgické léčby akutní bartholinitidy. Jejich použití je třeba vzít v úvahu s citlivostí patogenů, které způsobují onemocnění, proto je často předepsáno další vyšetření.

Pokud v případě závažných komplikací není vždy možné čekat na výsledky bakteriologické studie, jsou předepsána širokospektrá antibiotika ze skupiny cefalosporinů, fluorochinolonů a dalších.

Antibiotická terapie zahrnuje následující léky:

• ceftriaxon;
• ciprofloxacin;
• doxycyklin;
• azithromycin.

Léčba antibiotiky by měla být omezena na ženy s vysokým rizikem komplikací infekce, jako jsou:

• relapsu;
• těhotenství;
• imunosuprese;
• rozšířená okolní celulitida;
• kapavka;
• chlamydiové infekce.

K léčbě abscesů se také používají lokální anestetika jako lidokain a bupivakain. Pacienti, kteří jsou proti užívání antibiotik nebo jiných protizánětlivých mastí a roztoků, mohou bez obav z negativních následků používat homeopatické protizánětlivé léky.

Typickými účinnými látkami používanými v homeopatii jsou Hepar Sulphur a Pyrogenium pro akutní záněty. U chronické bartholinitidy mohou být užitečné homeopatické léky, jako je Conium a Staphysagria.

Obklady a masti

V časných stádiích bartholinitidy bez vylučování hnisavého výtoku mají kromě dobré hygieny a kalikových koupelí hojivý účinek obklady z antibiotických nebo protizánětlivých mastí.

K léčbě zánětu se nejčastěji předepisují následující masti:

• Vishnevsky mast;
• Levomikol;
• Ichthyolová mast.

Následující postupy by měly být prováděny v přítomnosti hnisavé struktury, protože hlavním účinkem mastí je „vytlačení“ nežádoucího hnisu, což má za následek rychlé uzavření abscesu. Kromě toho mají takové léky protiinfekční a protizánětlivé účinky.

Sůl má antimikrobiální a analgetický účinek, takže solné obklady pomohou zmírnit otoky a odstranit hnisavé struktury ze zanícené žlázy. Pro prevenci by měly být obklady udržovány na problémové oblasti po dobu nejméně 30 minut. Toto opakujte 3-4krát denně.

Odvary a čaje

Bartholinova žláza (zánět způsobuje nepohodlí ženě) se léčí tradiční medicínou. Bylinné nálevy včetně černého a zeleného čaje s přídavkem citronu jsou výborným uklidňujícím a posilujícím způsobem k odstranění negativních příznaků zánětu.

Pro vhodné ošetření jsou nezbytné následující vlastnosti:

• Zrzavý;
• citronová tráva;
• hořec;
• pampeliška.

Mezi vhodné léčivé přípravky patří také:

• aloe vera;
• papája;
• guava;
• česnek a cibule;
• brokolice;
• kyselé ovoce.

Pro přípravu čaje uvařte 1 polévkovou lžíci. l léčivé byliny na 1,5 sklenice vody a 5 minut. nechat vařit. Následující odvar je nejlepší pít nalačno. Strouhaný zázvor a přidávaný do čaje má silný protizánětlivý a analgetický účinek.

Vitamíny

Vitamíny a různé mikroelementy jsou pro svůj imunitu posilující účinek účinným prostředkem proti zánětům.

U bartholinitidy je zvláště důležitá rovnováha následujících vitamínů:

• vitamíny skupiny B (B1, B2, B3, B6, B12);
• vitamín A;
• vitamín C;
• vitamín E;
• vitamín K.

Vitamíny také pomáhají chránit a obnovovat tělo na buněčné úrovni. Jejich nedostatek vede k dlouhému průběhu bartholinitidy a častým recidivám. Pro dosažení požadované rovnováhy není nutné kupovat vitamínové komplexy. Postačí vyvážená a správná strava obsahující potřebné množství vitamínů.

Takže, aby se obnovila přirozená mikroflóra vagíny, kombinované použití fermentovaných mléčných výrobků, jako jsou:

• fermentované pečené mléko;
• zakysaná smetana;
• sérum;
• kefír.

Uvedené produkty jsou bohaté na lakto- a bifidobakterie, které podporují syntézu a správné vstřebávání základních vitaminových struktur. Také snižují zánět a posilují imunitní systém.

Kromě konzumace potravin bohatých na vitamíny byste měli do svého jídelníčku zařadit následující prospěšné struktury, jako je zinek, hořčík a vápník. Je povinné zařadit do jídelníčku potraviny bohaté na vlákninu.

Při správně sestavené vitamínové stravě je nutné vyloučit kořeněná, sladká a slaná jídla, stejně jako alkoholické nápoje a výrobky z mouky. Konzumace těchto produktů způsobuje růst bakterií, strukturu plísní a podráždění sliznice.

Zánět bartholinské žlázy, přestože se jedná o jedno z nejčastějších infekčních onemocnění, přijetím všech nezbytných preventivních a terapeutických opatření můžete snížit riziko rozvoje zánětu a také snížit frekvenci bolestivých příznaků.

Video o příčinách zánětu Bartholinské žlázy a způsobech její léčby

Fragment z pořadu „Žijte zdravě“ o zánětu bartholinské žlázy:

Příčiny zánětu a léčba:

Na Zemi žije více než sedm miliard lidí, z nichž nejméně polovinu tvoří ženy. Všichni jsme samozřejmě velmi odlišní, ale naše problémy jsou velmi podobné. Vezměme si dvě různé situace. Dívka v reprodukčním věku, bystrá, svěží, aktivní; neúnavně dohlíží na jeho hygienu a čistotu, včetně intimní; proto holením odstraňuje veškeré nežádoucí ochlupení z ohanbí a dělá to se záviděníhodnou pravidelností – téměř každý den. A starší žena po menopauze, která si nepochybně zachovala veškerou svou přirozenou krásu a šarm, ale ztratila schopnost samostatně chodit a v důsledku toho se o sebe postarat, kvůli mrtvici, kterou v minulosti prodělala; dodržuje intimní hygienu maximálně jednou za měsíc, nebo i méně často. Jaký problém by je mohl svést dohromady?

Když se jednoho rána obě tyto krásné ženy probudí, cítí nepohodlí v rozkroku. Nešikovným pocitem prstů objevíte horký, poměrně hustý útvar u vchodu do pochvy, který je bolestivý na jakýkoli dotek a může být doprovázen pálením ve všech okolních oblastech. Jedná se o bartholinitidu, tzv. zánět bartholinových žláz. Tyto žlázy samy o sobě jsou poměrně velké, párové a umístěné ve vestibulu pochvy a vylučovací kanál probíhá podél vnitřní strany malých stydkých pysků. Jejich hlavní a jedinou funkcí je produkce viskózního proteinového sekretu, který zvlhčuje vstup do pochvy při pohlavním styku. V tomto článku se podíváme na to, jak léčit bartholinitidu.

Vlastnosti průběhu bartholinitidy

Nejčastěji je proces jednostranný. Mezi možné příčiny bartholinitidy patří:

• Nedodržování hygieny vnějších genitálií;
• Pohlavní choroby;
• Oslabení imunitních sil těla (imunodeficience);
• Zhoršené samočištění pochvy.

Z těchto důvodů jsou hlavním patogenním faktorem mikroorganismy (obvykle stafylokoky, E. coli, gonokoky, trichomonas atd.), které pronikají do vývodu žlázy z infikovaného uretrálního a/nebo vaginálního sekretu. Dochází k zánětu vývodu (kanalikulitida, nebo falešná bartholinitida), ztlušťuje, oteče, čímž ucpe průsvit vlastní žlázy a brání vytékání vzniklého sekretu. Proces se velmi rychle šíří na epitel lemující žlázu zevnitř a vzniká absces. Jeho dutina může dosahovat velikosti slepičího vejce, ale obsah bude vždy hnisavý – hustý, žlutozelené barvy, s charakteristickým zápachem.

V pozdějších fázích, kdy se absces již vytvořil, bude žena pociťovat poměrně silnou, pulzující bolest v oblasti vaginálního otvoru, její zdravotní stav se zhorší, je možná zimnice, zvýšení tělesné teploty na 39 stupňů nebo více , celková slabost a malátnost a bolest hlavy. Pohyb bude doprovázen nepohodlí nebo dokonce bolestí v perineu, pocitem pálení.

Možnosti výsledku

1. Pokud včas nevyhledáte lékařskou pomoc, bartholinitida se může sama otevřít, hnisavý obsah, který ji naplnil, vyteče z dutiny žlázy, váš zdravotní stav se zlepší, tělesná teplota se normalizuje a příznaky postupně odezní pryč. Zdálo by se, že k lékaři vůbec není třeba spěchat! Ne vše je ale tak jednoduché, jak se na první pohled zdá. Za prvé, není známo, jak dlouho musíte ležet v posteli a trpět, než se absces rozhodne otevřít. Proč se testovat na sílu? Za druhé, může prorazit ne tam, kde to potřebujeme, to znamená ne ven podél vylučovacího kanálu, ale dovnitř - roztavit podkladové tkáně a získáte difúzní perineální flegmonu. Tato situace je extrémně vážná a nepřáli byste ji ani svému nepříteli!
2. Další možnost, což je další důvod, proč byste neměli sedět doma a čekat, až se absces otevře - nemusí se otevřít vůbec. Ve vzácných případech se to stane s jakýmkoli abscesem. Zdá se, že zánětlivý proces odezní, zatímco otok částečně nebo úplně zmizí a bolest zmizí. Velikost samotného útvaru se mírně zmenšuje, ale zůstává kulovité nebo oválné zhutnění, které může kdykoli znovu propuknout ve strašlivou bartholinitidu. Tato možnost výsledku vede k chronickému procesu.

Léčba

Léčbu by samozřejmě měl předepsat gynekolog po důkladném vyšetření. V závislosti na fázi a závažnosti procesu může být buď konzervativní nebo chirurgický.

Pokud se absces ještě nevytvořil, ale existuje falešná bartholinitida nebo kanalikulitida, lze se vyhnout chirurgickému zákroku. Konzervativní léčba začíná klidem na lůžku. Po návštěvě lékaře není třeba běhat po obchodech a přidávat si do již zanícené žlázy „nové viry“. Také stojí za to vzdát se sexuálního života. Na samotnou oblast žlázy můžete přiložit malý ledový obklad, vždy zabalený v hadříku (aby nedošlo k omrzlinám), bude mít určitý analgetický účinek a zmírní otoky. Na oblast zánětu je nutné aplikovat tampony navlhčené protizánětlivými mastmi, například Levomekol, ichtyolovou mast atd. V boji proti mikroorganismům se samozřejmě neobejde bez antibiotik. Měly by být širokospektrální, například Ceftriaxone®, Amoxiclav®. A je lepší, když jsou kombinovány s antifungálními léky, například Fluconazolem. , užívat například Linex® a také přidat multivitaminy.

Pokud se zánětlivý proces přesto rozšíří na samotnou žlázu a vytvoří se skutečná bartholinitida, měla by být léčba rychlá. Podstatou chirurgické léčby je vyprázdnění hnisavého obsahu. Stěny Bartholinovy ​​žlázy se vypreparují, dutina se otevře a veškerý obsah se z ní uvolní. Poté se žláza promyje a nechá se několik dní pro úplné odvodnění. Je možné provést marsupializační operaci, při které se vytvoří nový vylučovací kanál.

Protože se však jakýkoli řez rychle slepí, po takovém chirurgickém zákroku se velmi často vyvinou relapsy. Uplyne nějaký čas a znovu se vytvoří akutní bartholinitida. Mnoho žen podstupuje několik takových pitev. Nakonec je žláza odstraněna. Mimochodem, odstranění Bartholinovy ​​žlázy je velmi krvavá operace (kvůli bohatému prokrvení horního pólu s rozsáhlou žilní sítí), vyžadující dlouhou (7-10 dní) rehabilitační dobu, přičemž na vstupu zůstávají neestetické stehy do vagíny. Řešením tohoto problému bylo použití speciálních prstencových katétrů, které se instalují na dobu 2 měsíců ambulantně v lokální anestezii. Prochází žlázou a tvoří ne jeden, ale dva vylučovací kanály, což snižuje riziko relapsu a snižuje ho téměř na minimum.

Na kterého lékaře se mám obrátit?

Pokud je ve vestibulu pochvy zánět, měli byste se poradit s gynekologem. Včasné zahájení léčby vám umožní rychle se vyrovnat s infekcí, vyhnout se chirurgické léčbě a chronicitě procesu.

Video na téma bartholinitida a moderní metody léčby: