Moderní ultrazvukové vyšetření je postup, který umožňuje posoudit zdraví vnitřních orgánů pacienta, určit jejich velikost, identifikovat nádory a určit další důležité aspekty. Aby lékař mohl kvalitativně vyšetřit cévy a orgány umístěné ve vyšetřovaném prostoru, je nejprve nutné připravit se na postup. Správná příprava na ultrazvuk zajišťuje přesnost diagnózy.
Příprava na ultrazvuk břišních orgánů.
Pokud člověk potřebuje podstoupit ultrazvuk, povinným krokem je komplexní příprava na postup. Lékař nebude schopen přesně určit příčinu zhoršení vašeho zdravotního stavu, pokud se při vyšetření dutiny břišní objeví ve střevech plyny nebo velké nahromadění vzduchu. V tomto případě paprsek zařízení jednoduše nebude schopen proniknout do požadované hloubky, takže je nesmírně důležité před diagnózou dodržovat dietu a vyčistit střeva. Níže jsou uvedeny konkrétní tipy, jak se připravit na ultrazvuk břicha.
Pamatovat si! Postup by měl být prováděn na prázdný žaludek. To znamená, že byste 8-12 hodin před schůzkou neměli jíst, pít vodu ani jiné tekutiny. V reakci na produkci žaludeční šťávy se žlučník stahuje a uvolňuje žluč. Je nesmyslné zkoumat tento orgán v poloprázdném nebo prázdném stavu - jeho struktura, obsah a tvar jsou vizualizovány pouze za podmínek plného naplnění.
· Názory specialistů na optimální dobu výkonu se různí - někteří gastroenterologové trvají na vyšetření v ranních hodinách, protože tak je zajištěn maximální interval mezi příjmem potravy a ultrazvukem. Navíc v odpoledních hodinách dochází vlivem reflexní sekrece malého množství kyseliny chlorovodíkové žaludkem ke stažení žlučníku i při absenci obvyklé stravy, což je hlavní argument ve prospěch ranních ultrazvukových procedur.
· Jiní lékaři umožňují provedení studie v odpoledních hodinách - s výhradou lehké časné snídaně a následného odmítnutí jídla až do konce manipulace.
· Lidé, kteří kouří, by se před zákrokem měli zdržet kouření cigaret. Nikotin může také způsobit částečné stažení žlučníku.
· Před návštěvou lékaře byste neměli žvýkat žvýkačku – vylučování žaludeční šťávy stimuluje kontrakci žlučníku.
· Pokud užíváte léky, měli byste zkontrolovat načasování ultrazvuku. Ideální možností je užít léky na konci raného testovacího postupu. Jinak by interval mezi užíváním léků a vyšetřením měl být minimálně 6–8 hodin. Pokud užíváte léky stimulující činnost trávicího traktu, nutnost jejich užívání v předvečer ultrazvuku je třeba dohodnout s lékařem.
· Do konce ultrazvukového vyšetření je zakázáno užívat spasmolytika a léky proti bolesti.
Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů nelze provést po určitých diagnostických procedurách (ve stejný den):
· Endoskopické studie (FGDS, kolonoskopie) – vzduch vstupující do žaludku a střev při manipulaci ztěžuje provádění ultrazvuku a sledování gastrointestinálního traktu. Ultrazvukové vyšetření je povoleno pouze 1–2 dny po vyšetření.
· Rentgenové kontrastní studie (irrigoskopie, gastrofagie, CT nebo MRI s kontrastem) – kontrastní látka, vizualizovaná na ultrazvukovém přístroji, zkresluje pozorovací obraz. Odstranění kontrastní látky trvá asi 2–3 dny, poté lze provést ultrazvuk vnitřních orgánů.
Dieta předtímUltrazvuk břišních orgánů
Účelem diety před ultrazvukem je minimalizovat intenzitu fermentačních procesů ve střevech. Vzduch je jakousi bariérou pro šíření ultrazvuku a hromadění plynů může výrazně bránit přenosu přesné informace z vyšetřovaného orgánu do senzoru.
Během diety by měly být ze stravy vyloučeny potraviny, které zvyšují tvorbu plynu:
· zelenina a ovoce;
· luštěniny;
· mléko a kysané mléčné výrobky;
· moučné výrobky a sladkosti (chléb, muffiny, sušenky, bonbóny, perníky atd.);
· tučná masitá jídla;
· tučné ryby;
· sycené nápoje, džusy, kompoty;
· alkohol.
Produkty povolené ke konzumaci a tvořící základ dietní výživy v předvečer studie:
· obilná kaše na vodní bázi (ovesné vločky, pohanka, kroupy, proso, ječmen, pšenice, rýže);
· libové maso (libové hovězí, kuřecí, krůtí, králičí);
· nízkotučné ryby (treska, platýs, štikozubce, treska, treska jednoskvrnná, mořský okoun, štika, okoun říční);
· vejce (ne více než 1 kus denně);
· tvrdé sýry;
· jsou povoleny vařené brambory, řepa a mrkev (pokud nedochází k individuální reakci).
Výše uvedené produkty by se samozřejmě neměly konzumovat smažené. Odborníci na výživu doporučují pokrmy v páře, vařit, dusit nebo zapékat.
Je nutné dodržovat zásadu pravidelného zlomkového jídla - 4-5krát denně, každé 3-4 hodiny, v malých porcích. Večeře by měla být lehká, nejlépe nejpozději 4 hodiny před spaním.
Užívání léků na ultrazvuk břicha
Pacienti s gastrointestinálními poruchami často vyžadují další přípravu léčiva pro studii.
Pokud jste náchylní k plynatosti, je předepsáno užívání speciálních léků snižujících tvorbu plynů (Espumizan, Meteospasmil, Spasm Simplex a jejich analogy) nebo enterosorbentů (aktivní uhlí, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan atd.) do 3 dnů před výkonem. .
Alternativně může lékař předepsat užívání enzymů (Mezim-Forte, Festal, Creon, Pancreatin) po dobu 2-3 dnů před testem k odplynění střev.
Čištění tlustého střeva před ultrazvukem břicha
Pokud má pacient nepravidelnou stolici nebo chronickou zácpu, musí být před ultrazvukovým vyšetřením dosaženo úplné stolice.
· Při zácpě se doporučuje užít v předvečer ultrazvuku projímadlo (laxativa, Guttalax, Fitolax aj.) nebo použít čípky k usnadnění vyprazdňování (Glycerax, Bisacodyl, glycerinové čípky aj.).
· Užívání léků na intenzivní čištění střev, jako jsou Fortrans a Endofalk před ultrazvukovými procedurami, lékaři nedoporučují.
· Jako alternativa laxativ se někdy používá klystýr (např. pokud nebylo možné ráno úplně vyprázdnit střeva) s 1–1,5 litrem vody pokojové teploty.
Nucená očista střev není vůbec nutná, pokud má vyšetřovaná osoba pravidelnou stolici – v tomto případě stačí přirozené vyprazdňování.
Příprava na ultrazvuk ledvin, močového měchýře a nadledvinek.
Kromě diety musíte hodinu před testem ihned vypít vodu. Je potřeba vypít asi půl litru obyčejné neperlivé vody nebo neslazeného čaje, pak nemočit.
Nejlepší bude, když dorazíte 40 minut před domluveným časem s nádobou neperlivé vody a budete ji pomalu pít. Jakmile pocítíte malou potřebu jít na záchod, je čas udělat průzkum.
Příprava na ultrazvuk prostaty
Provedení ultrazvuku prostaty vyžaduje přípravu, která závisí nazvolená technika, transabdominální atransrektální ultrazvuk.
Transabdominální Diagnóza se provádí s plným močovým měchýřem. Asi na tři až čtyři dny je důležité vyloučit potraviny, které způsobují plynatost anadýmání: čerstvé ovoce azelenina, černý chléb, luštěniny. Je zakázáno požívat alkoholické nápoje, limonády a konzervované ovocné šťávy. Kvůli tvorbě plynu vstřeva, může být obraz nejasný.
Skenování se provádí naprázdný žaludek, takže snídaně se ruší, alepokud je vyšetření naplánováno běhemodpoledne, žádné lehké občerstvení zakázáno.
Vyšetření se provádí splný močový měchýř, k tomu potřebuje pacient vypít určité množství tekutiny, jejíž objem závisí naultrazvukové účely. Pokud je ultrazvuk předepsán kvůli neplodnosti nebo sexuální dysfunkci, stačí vypít 3-4 sklenice vody. Pijí vodu pro 2-3 hodiny, v Nemůžete jít na záchod.
Pokud diagnostikujete problémy spo močení by měl pacient pít vodu za půl hodiny procedury přímo vklinika. Objem vody není méně než 1 litrů Skenování začíná při prvním nutkání močení.
Transrektální diagnóza vyžaduje pečlivější přípravu na ultrazvuk prostaty. Hlavní podmínkou je čisté střevo, nepřítomnost výkalů v něm, což snižuje nepohodlí postupu pro pacienta a poskytuje informativnější obraz.
K čištění střev můžete použít projímadlo „Fortrans“. Tento produkt byl vytvořen speciálně pro takové lékařské procedury. K pročištění střev budete potřebovat 3-4 balíčky projímadla, vypijte v den procedury, 1 balíček na 1 litr vody. Pokud se ultrazvuk provádí odpoledne, vypijte 2 sáčky ráno.
Střeva můžete také vyčistit klystýrem, 2-3 hodiny před testem. Obvykle se používá 200-300 g. teplé nebo 1,5 l. studená voda. Váš lékař vám řekne, jak zákrok správně provést. K pročištění střev můžete použít farmaceutické mikroklystýry nebo glycerinový čípek.
Lékaři mají různé názory na plnost močového měchýře před tímto typem vyšetření. Někteří věří, že močový měchýř by měl být prázdný, jiní se domnívají, že byste měli před vyšetřením vypít vodu. Tento problém by měl být projednán s lékařem provádějícím ultrazvuk.
Příprava na TRUS prostaty spočívá v dodržování určitých dietních doporučení. Alkohol, ovoce a zelenina, které podporují tvorbu plynu, jsou vyloučeny ze stravy pacienta; jídelníček musí obsahovat vařené kuře, zeleninové pyré, polévku a tekuté kaše. Poslední jídlo by nemělo být později než 18 hodin.
Asi dvě hodiny po večeři užijte aktivní uhlí v poměru 1 tableta na 10 kg. Kromě uhlí je možné užívat silnější léky, například Polysorb, ale pouze přísně podle pokynů.
Ráno nesmíte snídat, smíte pít pouze vodu.
Příprava na ultrazvuk štítné žlázy
Na ultrazvuk štítné žlázy není nutná žádná speciální příprava.
Pacient musí zajistit přístup do oblasti krku pro vyšetření. Oblečení by mělo být pohodlné a nepřekáželo při manipulaci. Neměli byste nosit šperky, které zakrývají oblast krku.
Příprava na ultrazvuk prsou
K provedení ultrazvuku mléčných žláz není potřeba žádná příprava. Odborníci doporučují provést studii od 5. do 14. dne menstruačního cyklu.
Ultrazvukový lékař E. M. Batyrshina
Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) je jednou z nejbezpečnějších, nebolestivých a oblíbených diagnostických metod. Pomocí této vyšetřovací metody můžete získat spolehlivou diagnózu a včas předepsat léčbu. Pro získání nejlepší viditelnosti břišních orgánů (ledviny, žlučník, játra, slinivka břišní) je nutné, aby při ultrazvuku nedocházelo k nadýmání střev a žaludku, protože přítomnost plynů bude rušit zvukový signál přístroje a na základě výsledků vyšetření bude zaznamenán nespolehlivý klinický obraz. Z tohoto důvodu se pro získání přesných výsledků testů musí pacient na vyšetření předem řádně připravit.
Důležitým krokem při přípravě na ultrazvuk břišních orgánů je použití potravin, které zabraňují tvorbě plynu. Hlavní podstatou diety je jíst lehká jídla.
Během dne je třeba jíst často v rozmezí 3-4 hodin v malých porcích ne větších než je vaše pěst. Hodinu před a hodinu po jídle můžete pít slabý čaj bez cukru nebo neperlivou vodu, ale hlavní je nepít při jídle. Během dne musíte vypít jeden a půl litru jakékoli tekutiny, nejlépe čisté vody bez plynu. Je přísně zakázáno pít alkohol, a to i v malých dávkách, tři dny před zákrokem přítomnost alkoholu v těle může zkreslit výsledky studie.
Je vhodnější používat metody vaření v páře nebo vařené.
Při přípravě je nutné ze stravy vyloučit kořeněná, smažená a uzená jídla. Níže je uveden seznam potravin, které přispívají ke střevním plynům:
Popsanou dietu je nutné dodržovat po všechny tři dny až do večera před ultrazvukem břišních orgánů, pokud je vyšetření naplánováno na ráno. V tento den je nutné jíst lehká jídla, den před zákrokem nemůžete úplně hladovět. Pokud je otevírací doba po 15:00 následujícího dne, v 8-10 hodin je povoleno malé množství lehkého jídla.
Ultrazvuk břišních orgánů se provádí na prázdný žaludek. Můžete ho vypít ráno, pokud plánujete ultrazvuk močového měchýře. V ostatních případech je lepší se pitné vodě vyhnout. V případě přípravy na ultrazvuk žlučníku vám lékař může předepsat jíst zakysanou smetanu ráno na lačný žaludek nebo vypít několik lžic rostlinného oleje. Pokud se u vás ráno objeví plynatost, doporučuje se udělat si očistný klystýr. V den vyšetření je přísně zakázáno kouřit, protože kouř může způsobit nejasný a nesprávný obraz.
U dětí do 15 let může být na tři dny před zákrokem vyloučena speciální dieta.
Kojenci mladší jednoho roku
Před procedurou je povoleno jedno krmení;
Hodinu před vyšetřením se vyhněte pití vody.
Děti do 3 let
4 hodiny před testem není dovoleno jíst,
Hodinu před zákrokem byste neměli pít vodu ani jiné tekutiny.
Děti od 3 do 14 let
Žádný příjem potravy 6-8 hodin před ultrazvukem;
Alespoň hodinu nepijte tekutiny.
Dnes existuje mnoho způsobů, jak diagnostikovat onemocnění. Ale ultrazvukové vyšetření orgánů zůstává nejoblíbenější. Jednoduchost a relativně nízké náklady na takový výzkum pomáhají okamžitě získat jasný obraz o procesech, které se vyskytují v těle. A tím odstranit zánětlivé procesy v těle. Tento postup umožňuje snadno a bezbolestně identifikovat onemocnění a zahájit adekvátní léčbu. Před provedením postupu je však nutné připravit orgán na vyšetření. Jak to udělat?
Při ultrazvukovém vyšetření musí být vnitřní orgány otevřené. Neměly by být zakryty plyny a produkty, které jsou ve střevech. K tomu je třeba připravit střeva.
Nejprve do pár dnů od plánované studie vyřaďte z každodenní konzumace potraviny, které způsobují nadýmání. Patří mezi ně fazole, hrášek, tmavý chléb, banány a sladkosti. Čerstvá zelenina a ovoce, zejména zelí, může způsobit nadměrnou tvorbu plynu.
Je také nutné užívat espumizan po dobu tří dnů (dle předpisu lékaře). V den studie budete muset zvýšit dávkování na čtyři tobolky. Je třeba je užívat jednou denně a neměly by se zapíjet vodou. Ultrazvuk břicha se provádí nalačno. Před zahájením tohoto postupu byste neměli jíst 6 hodin.
Pacient trpící cukrovkou má povolenou lehkou snídani.
Příprava na tuto studii je téměř stejná jako na studii břišní dutiny. Pro výzkum je nutné vzít ty produkty, které stimulují fungování žlučníku. Můžete použít plnotučnou zakysanou smetanu nebo zakoupit choleretikum (holiver, kukuřičné hedvábí atd.) v lékárně. Děti dostávají místo zakysané smetany hořkou čokoládu. Tento ultrazvuk se provádí 2krát. Nejprve na lačný žaludek. A před druhou studií berou choleretické přípravky. Proto tento výzkum zabere hodně času.
Tento postup nevyžaduje zvláštní přípravu. Odborníci doporučují před zákrokem vypít hodně tekutin. Je možné, že kromě hlavní studie odborník doporučí ultrazvuk močového měchýře. Hodinu před testem byste si měli naplnit močový měchýř. K tomu vypijte 3-4 sklenice jakékoli nesycené kapaliny. Může to být kompot, ovocný nápoj, čaj, voda.
Podmínkou studie je plný močový měchýř. Hodinu před testem musíte vypít 3-4 sklenice jakékoli nesycené kapaliny. Zároveň se nemůžete vymočit. Jako náplň lze použít čaj, ovocnou šťávu, kompot a vodu.
Pokud to člověk není schopen tolerovat, můžete svůj močový měchýř trochu vyprázdnit. Tím se uvolní napětí. Ale poté musíte znovu pít tekutinu, abyste úplně naplnili močový měchýř.
Tento ultrazvuk lze provést v kterýkoli den cyklu. Výjimkou jsou dny menstruace. K objasnění diagnózy se v den cyklu provádí opakovaný ultrazvuk, který předepisuje odborník. Umístěním pánevních orgánů je břišní dutina. Jsou umístěny hluboko, takže je obtížné je prozkoumat.
K vyšetření pánve (děloha, vaječníky, vejcovody) se používá speciální vaginální senzor. Tato metoda výzkumu se nazývá transvaginální. Pokud je dívka panna, pak pro ni tato metoda není přijatelná. Transvaginální ultrazvuk nevyžaduje předběžnou přípravu a provádí se přes přední břišní stěnu. Před zahájením studie musíte jít na toaletu a vyprázdnit močový měchýř.
Hodinu před stanoveným časem vypijí panny 3-4 sklenice nesycené tekutiny.
V této studii je nutné přesně znát datum začátku menstruačního cyklu ženy. Ultrazvuk se provádí pět až čtrnáct dní po začátku menstruace. Tento typ výzkumu nevyžaduje zvláštní přípravu.
Umístění zkoumaného orgánu je na krku. Není to skryté zevnitř a k provedení studie není nutná speciální příprava. Omezení je pouze pro děti a seniory. Před testem byste neměli jíst.
Tato studie nebo TRUS, jak se také nazývá, se provádí přes konečník. Proto bude potřeba jej vyčistit. To se provádí následovně. Několik hodin před začátkem studie je pacientovi podán mikroklystýr. Jeho objem je 200 ml. Chcete-li to provést, vezměte obyčejnou vodu a pomocí speciální žárovky ji vstříkněte do konečníku. Pacient se během několika minut vyprázdní. Hodinu před výkonem je nutné naplnit močový měchýř odběrem tekutiny. Pokud to pacient není schopen tolerovat, můžete jít na toaletu. Ale pak budete muset znovu vypít trochu tekutiny.
Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná konzultace s odborníkem!
Ultrazvukové vyšetření se také nazývá echografie. Tento název je způsoben tím, že ultrazvukové vlny procházející lidskou tkání se odrážejí zpět ve formě ozvěny. Echo zaznamenané snímačem slouží jako základ pro vytvoření obrazu na obrazovce ultrazvukového přístroje. Struktury různé hustoty odrážejí ultrazvukové vlny odlišně, což má za následek kontrastní obraz.
Ultrazvukové vyšetření se stalo součástí lékařské praxe od 60. let minulého století. Od té doby pokročila lékařská technika kupředu a ultrazvuková zařízení se stala pokročilejšími. Pomocí ultrazvuku je nyní možné vytvořit trojrozměrný model vyšetřovaných orgánů. Ultrazvuk břicha je nejběžnějším postupem při studiu vnitřních orgánů pro svou jednoduchost a dostupnost. Ultrazvuk břicha se provádí u lidí jakéhokoli věku téměř v každém zdravotnickém zařízení.
Ultrazvukové vlny jsou vytvářeny pomocí piezoelektrického jevu. Spočívá ve vytváření ultrazvukových vibrací pod vlivem elektrického proudu. Tuto schopnost mají pouze některé látky, např. křemen. Z takových látek se vyrábějí piezoelementy, které vytvářejí ultrazvukové vlny. Moderní ultrazvukové snímače obsahují od 500 do 1000 piezoelementů.
Existuje také inverzní piezoelektrický jev. Spočívá v tom, že pod vlivem ultrazvuku generuje piezoelektrický prvek elektrický proud. Díky inverznímu piezoelektrickému jevu funguje ultrazvukový senzor současně jako přijímač odražených ultrazvukových vln.
Ultrazvukové vlny se pohybují v různých médiích různými rychlostmi. Ve vzduchu je jejich rychlost 330 metrů za sekundu, v měkkých tkáních a břišních orgánech - 1500 m/s, v kostech - 3500 m/s. Na rozhraní dvou prostředí s různou rychlostí šíření ultrazvuku v něm ( akustická hustota) ultrazvukové vlny se odrážejí. Největší odraz vln je pozorován od povrchů médií s velkým rozdílem v hustotě ( například mezi kostmi a měkkými tkáněmi). Čím silnější je odraz ultrazvukových vln, tím jasnější je barva struktur na obrazovce ultrazvukového přístroje.
Při správném posouzení ultrazvukového obrazu hraje důležitou roli jeho rozlišení. Rozlišení je určeno vzdáleností, ve které jsou rozlišitelné dva sousední body na obrazovce ultrazvukového přístroje. Pro získání kvalitního ultrazvukového obrazu jsou velmi důležité parametry snímače. Lékař má několik možností pro senzory, které mají různé parametry. Pokud snímač produkuje ultrazvukové vlny o vyšší frekvenci, dávají velmi dobré rozlišení, ale pronikají do malé hloubky. Při použití ultrazvuku o nižší frekvenci lze zvýšit hloubku průniku ultrazvukových vln, ale zhorší se rozlišení obrazu.
Ultrazvuk břišní dutiny zahrnuje vyšetření následujících struktur:
Funkční studie zahrnují ultrazvuk žlučových cest s potravinovou zátěží. V reakci na příjem potravy se žlučník stahuje a uvolňuje se z něj žluč. Pomocí ultrazvuku můžete vyhodnotit stupeň kontrakce žlučníku. Tato technika umožňuje vyhodnotit motor ( kontraktilní) funkce žlučových cest.
Další studií, která umožňuje vyhodnotit funkci, je ultrazvuk žaludku a střev s testem vodního sifonu. Po naplnění gastrointestinálního traktu se nejen zlepší jeho viditelnost na ultrazvuku, ale lze také sledovat rychlost pohybu tekutiny trávicími orgány. Pomocí testu vodního sifonu se hodnotí peristaltika ( svalové kontrakce stěn žaludku a střev) a rychlost absorpce tekutiny ve střevě.
Barevné dopplerovské mapování poskytuje barevné kódování zaznamenaných frekvencí na obrazovce monitoru. Červená barva označuje přiblížení průtoku krve a modrá barva označuje jeho vzdálenost od senzoru. Pomocí toho můžete na obrazovce získat rozvětvený strom krevních cév, zbarvený různými barvami v závislosti na směru proudění krve.
Ultrazvuk břicha s Dopplerovým ultrazvukem lze také nazvat duplexní ( dvojnásobek) výzkum. Tento název je vysvětlen skutečností, že nejprve se provádí pravidelné skenování všech orgánů a poté se samostatně používá Dopplerova technika. Duplexní vyšetření se používá ke studiu břišní aorty, portálního průtoku krve játry a v přítomnosti nádorů a novotvarů.
Ultrazvuk s kontrastem se provádí pro následující účely:
CT vyšetření břicha se často provádí s kontrastem. Pomocí počítačové tomografie můžete diagnostikovat téměř všechna onemocnění, včetně zánětlivých. Ultrazvuk není tak přesný jako počítačová tomografie, ale je dostupnější a rychlejší metodou. Ultrazvuk navíc pacienta nevystavuje záření, a proto nemá žádné kontraindikace.
Počítačová tomografie je nejčastěji předepisována před operací břicha. Chirurgové musí předem znát umístění útvarů v dutině břišní, pro které se operace provádí. Ultrazvuk nemůže poskytnout přesná data, zatímco na CT snímku je to jasně viditelné. Pro běžné vyšetření břišních orgánů tedy postačuje ultrazvuk, ale u závažných onemocnění, u kterých ultrazvuk není dostatečně vypovídající, se doporučuje CT.
MRI břišní dutiny je informativní a úspěšně se používá u následujících skupin břišních onemocnění:
Při vyšetření dutých orgánů není ultrazvuk tak informativní jako při vyšetření parenchymálních orgánů jako jsou játra a slinivka. Stěna dutých orgánů má malou tloušťku a rozlišení ultrazvukového přístroje nemusí umožnit vidět všechny její detaily. Proto diagnostikovat některá onemocnění ( vřed, gastritida) je nutné provést vizuální endoskopické vyšetření stěny žaludku a střev. Přirozeně je tento postup pro pacienta méně pohodlný, ale poskytuje spolehlivý výsledek. Pomocí FGDS je také možné odebrat tkáň a biologické tekutiny z dutiny žaludku.
Bohužel se FGDS u dětí neprovádí kvůli nepříjemným vjemům, které mohou dítěti způsobit psychické trauma. Moderní ultrazvuková zařízení udělala krok vpřed a v některých případech umožňuje diagnostikovat defekty na sliznici trávicího traktu. Navzdory tomu je však u onemocnění žaludku a střev FGDS prioritní studií.
Účely provádění ultrazvuku břicha jsou:
Ultrazvuk břicha by měl být proveden, pokud se objeví následující příznaky:
Akutní bolest břicha se může objevit z následujících důvodů:
Ultrazvuk břišní dutiny je indikován těhotným ženám v následujících případech:
Ultrazvuk břicha lze kvůli jeho bezpečnosti provádět neomezeně mnohokrát. Pro preventivní účely se doporučuje provádět ultrazvuk břišní dutiny jednou za 3 roky a u chronických onemocnění břišních orgánů se ultrazvuk provádí častěji ( zhruba jednou za půl roku) sledovat změny v orgánech. Během léčby akutních onemocnění lze ultrazvuk provádět několikrát během kurzu, aby se sledovala dynamika zotavení.
Obtíže pro ultrazvukové vyšetření vznikají v přítomnosti nadváhy a silného podkožního tuku. V tomto případě je nutné použít speciální senzory se zvýšenou hloubkou vyšetřování. Pokud jsou na kůži rány nebo oděrky, toto místo se izoluje pomocí lékařského latexu. Poté může být pečlivě vyšetřen pomocí ultrazvukové sondy. Ultrazvuk břicha lze tedy úspěšně provádět v různých situacích díky jednoduchosti a pohodlí tohoto postupu.
Technika provádění ultrazvuku břicha se může lišit v závislosti na tom, které orgány jsou podezřelé z patologických změn. Na tom závisí skenovací rovina. Detekce abnormalit na ultrazvuku může vyžadovat důkladnější a zdlouhavější vyšetření. V nejdelším případě však ultrazvuk břišních orgánů bez dalších technik trvá 30 minut.
Může také naznačovat doporučení na ultrazvuk břicha chirurg ( Přihlásit se) . Ultrazvukové vyšetření vyžadují chirurgové při léčbě kýly, nádorů, apendicitidy a dalších onemocnění. Pokud se objeví akutní bolest břicha, může být vyžadován chirurgický zákrok. V tomto případě se na pohotovosti provádí ultrazvuk břicha.
V případě potřeby a dostupného vybavení může ultrazvukové vyšetření provést ošetřující lékař sám. Někdy je například lepší, aby si chirurgové sami před operací provedli ultrazvuk břicha, aby objasnili některé anatomické rysy daného pacienta. To pomáhá chirurgům orientovat se během břišních operací.
Ultrazvuková místnost obsahuje:
Ultrazvuková místnost by měla mít dobré osvětlení. Světlo by mělo vycházet z oken, ale nemělo by být příliš jasné, protože ruší sledování obrazu na monitoru. V ordinaci by měl být věšák nebo šatní skříň, aby se pacient mohl před vyšetřením pohodlně svléknout. V ordinaci by měl být zdroj pitné vody a umyvadlo, u kterého se pacient po vyšetření uklidí.
Součásti ultrazvukového diagnostického přístroje jsou:
V současné době se v medicíně používají následující režimy ultrazvukového skenování:
Čím vyšší je frekvence snímače, tím lepší je obraz, ale zároveň klesá možná hloubka vyšetřování. Snímač pracující na frekvenci 7,5 MHz má tedy rozlišení 0,5 mm, ale možná hloubka jeho použití je pouze 5 cm Snímač pracující na frekvenci 3,5 MHz umožňuje zkoumat struktury v hloubce 16 cm, ale jeho rozlišení je poloviční.
Existují následující typy senzorů:
Pro správnou funkci senzoru se používají speciální gely, které zajistí potřebný kontakt senzoru s pokožkou. Bez tohoto gelu by se ve vzduchové mezeře mezi kůží a senzorem rozptýlily ultrazvukové vlny. Gel je transparentní a neutrální k pokožce. Je na bázi glycerinu a obsahuje také vodu, tuky a dezinfekční prostředky.
Během skenování lékař pohybuje ultrazvukovou sondou v různých rovinách. V reálném čase se na obrazovce ultrazvukového přístroje objeví obraz, který lékař zkoumá. V tuto chvíli pacient cítí mírné vibrace, podobné masáži. Někdy lékař požádá pacienta, aby změnil polohu, lehl si na bok, posadil se a zhluboka se nadechl. To se provádí za účelem získání optimálního obrazu určitých orgánů. Celé vyšetření břišních orgánů netrvá déle než 30 minut.
Pro studium břišních orgánů se skenuje celá horní část břicha. Snímač se instaluje podélně, příčně a šikmo. Při provádění ultrazvuku břišní dutiny s barevným dopplerovským mapováním ( CDC) používá se speciální senzor, který je instalován v určité poloze a držen po určitou dobu nehybně. Provádění a interpretace výsledků dopplerovského měření vyžaduje od lékaře určitou zkušenost.
Ultrazvuk pro děti se provádí pouze za přítomnosti rodičů, protože pomáhají navázat pozitivní kontakt mezi lékařem a dítětem při vyšetření. Dítě musí zůstat při vyšetření nehybné, musí být absolutně klidné. K tomu mohou pomoci rodiče a přátelský přístup lékaře.
Snímky břicha se provádějí v horní části břicha, takže plod nezasahuje do jejich vyšetření. Pro těhotné se při ultrazvuku obvykle používá pouze jedna poloha - vleže na zádech, protože jiné polohy jsou pro těhotné ženy obtížně udržitelné po dlouhou dobu. V případě potřeby se v určitých polohách používá podpěra k podepření těla.
Technika vyšetření pro provádění ultrazvuku doma je stejná jako u standardního vyšetření. Současně neexistují žádná omezení pro orgány vyšetřované pro ultrazvuk doma. Kvalita ultrazvukového vyšetření břišní dutiny doma není nižší než studie provedená v ultrazvukové místnosti na klinice.
Poznámka pro pacienta před provedením ultrazvuku břicha obsahuje následující doporučení:
Při provádění ultrazvuku břicha s testem vodního sifonu pacient pije vodu, ale dělá to přímo v ultrazvukové místnosti. V každém případě lékaře zajímá, jaké potraviny člověk před studií konzumoval. Pokud jsou výsledky studie negativní, může být nutné ji opakovat, ale s přísnějším dodržováním diety.
Aktivní uhlí je látka s vysokou schopností absorbovat toxiny a odpad z gastrointestinálního traktu. Užívá se ve formě tablet 1 - 2 gramy 3x denně, hodinu po jídle. Pomáhá při nemocech, jako je průjem, plynatost, kolitida, zvýšená kyselost žaludku. Může se také užívat den před ultrazvukem břicha.
Espumisan je lék s užší aplikací než aktivní uhlí. Cíleně omezuje tvorbu plynů ve střevech a pomáhá je přirozeně vyloučit. Pro přípravu na ultrazvuk užívejte 3x denně 2 kapsle před vyšetřením a také 2 kapsle ráno v den vyšetření.
Před ultrazvukem břicha vede pití alkoholu k vazokonstrikci. Působení alkoholu jako toxické látky může vést k mírnému zvětšení orgánů a jejich zánětlivým otokům. Ve střevech se zvyšuje tvorba plynu, což ztěžuje vizualizaci břišních orgánů. Pití alkoholu a kouření cigaret by se mělo přestat nejen během studie, ale také průběžně, protože tyto návyky způsobují pouze poškození těla.
Pro děti je velmi důležité dodržovat stejná pravidla pro přípravu na výzkum jako pro dospělé. Máma a táta by měli sledovat stravu svých dětí a také jim několik dní před ultrazvukem podávat aktivní uhlí ve vhodných poměrech. Potřebná dávka aktivního uhlí je 0,05 gramu na kilogram hmotnosti dítěte třikrát denně. Několik dní před ultrazvukem břicha se doporučuje z dětské stravy vyloučit sladkosti a sycené nápoje.
Diagnostika vnitřních orgánů ultrazvukem je bezpečná a informativní technika. Přesnost studie je zajištěna speciální přípravou na ultrazvuk, která zahrnuje korekci stravy a výživy. Má své vlastní charakteristiky pro různé kategorie pacientů, proto je důležité nejprve vyjasnit podrobnosti o přípravné fázi s lékařem, který doporučení vydal.
Základem ultrazvukové techniky je schopnost echo signálů reprodukovat vyšetřovaný orgán na obrazovce ve formě obrazu v šedých tónech. Jedná se o bezpečnou diagnostickou metodu, která nemá žádná omezení pro její použití. Nezpůsobuje poškození těla a je předepisován těhotným ženám a dětem od prvních dnů života.
Díky ultrazvuku se můžete dozvědět o stavu břišních orgánů (ledviny, žaludek, játra, slinivka, žlučník, močový měchýř). Pokud se však pokusíte vyšetřit ABP bez řádné přípravy, ultrazvuk může být neúčinný kvůli výskytu překážek. Jedná se o přirozený proces tvorby plynu ve střevech ve formě bublin, které je plní a brání průchodu ultrazvuku. Příprava na ultrazvuk je hlavním cílem prevence tvorby plynu.
Aby mohl lékař vyšetřované orgány snadno „vyšetřit“, je nutné přísně dodržovat následující pravidla:
Pro přípravu na ultrazvuk je důležité vyčistit střeva od stolice. Účinek léků je velmi důležitý, proto byste měli svého lékaře upozornit na jejich užívání a přítomnost alergií.
Výsledky abdominálního ultrazvuku budou nesprávné, pokud bude studie provedena:
V takových případech se řízení odkládá na pozdější termín. V lékařské praxi existují situace, kdy se naléhavě provádí ultrazvuk břišních orgánů, v takových případech se neprovádí žádná příprava.
Aby se zabránilo zvýšené tvorbě plynu, lékař předepisuje před ultrazvukem léky:
Farmakologická skupina | Účinek na tělo | Název léků |
Enzymatické | Navrženo pro zlepšení kvality trávicího procesu | Pancreatin, Creon, Mezim |
Adsorbenty | Absorbujte a odstraňte toxické sloučeniny a odpad | Smecta, Aktivní uhlí, Polysorb |
Karminativy | Zabraňuje tvorbě a ničí bublinky plynu ve stráveném jídle a hlenu | Motilium, Espumisan |
Laxativa | Pomáhá změkčit stolici a usnadňuje její průchod střevy | Dulcolax, Senade, Duphalac |
Odstranění faktorů, které přispívají k tvorbě plynů ve střevech, je hlavním cílem přípravy na ultrazvuk břišních orgánů. K tvorbě bublin dochází při polykání vzduchu při jídle nebo při trávení potravin, které zvyšují tvorbu plynu. Proto je 3 dny před vyšetřením pacient převeden na speciální dietu.
Korekce stravy spočívá ve vyloučení potravin, které zlepšují fermentační procesy ve střevech:
Nadýmání může být způsobeno mluvením při jídle, rychlým jídlem nebo nekontrolovatelným polykáním vzduchu. Z tohoto důvodu je žvýkání žvýkačky zakázáno, protože navíc vyvolává střevní kontrakce.
Nabídka obsahuje:
Při přípravě jídla upřednostňujte vaření, dušení a vaření v dvojitém kotli. Je nežádoucí konzumovat kořeněná, tučná, slaná jídla.
V rámci přípravy na ultrazvuková vyšetření OBP je nutné provést střevní očistu. Chcete-li to provést, proveďte v předvečer vyšetření čisticí klystýr. Manipulace se provádí pomocí hrnku Esmarch s 1,5 litry vody zahřáté na tělesnou teplotu. Po proceduře čištění musíte vzít adsorbující lék. Jeho dávkování se vypočítává v závislosti na hmotnosti pacienta.
Pokud není možné vyčistit klystýrem, pomůže mikroklystýr Microlax připravit se na studium OBP. Snadno se používá a účinkuje do 15 minut po podání. Kromě toho můžete použít laxativa.
Při provádění ultrazvuku břišní dutiny by měl být žaludek, stejně jako střeva, prázdný. Proto se doporučuje jíst nejpozději 8 hodin před diagnostickým sezením. Pokud je ultrazvuk naplánován na odpoledne, můžete snídat, ale lehce. Pár hodin před testem musíte vyprázdnit močový měchýř.
Je třeba si s sebou přinést:
Pro funkční studii žlučníku jsou zapotřebí přípravky s choleretickým účinkem. Obvykle požadují vejce nebo bohatou zakysanou smetanu. Často se předepisuje ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) žaludku s testem vodního sifonu, který vyžaduje 250 ml neperlivé vody a hadičku.
Kvalita sonografie břišních orgánů přímo závisí na kvalitě přípravného stadia. Existují však případy, kdy je přípustné se od obecných pravidel odchýlit. Jedná se o studii dětí, těhotných žen, pacientů s endokrinními patologiemi.
Jak se připravit na ultrazvuk pro ženu během těhotenství, je třeba zkontrolovat u ošetřujícího lékaře. U nastávající matky probíhají metabolické procesy rychlejším tempem. Pro ženu je lepší jíst často (každé 1,5–2 hodiny), přičemž dodržuje obvyklou velikost porce. V případě vícečetného těhotenství mohou lékaři doporučit zvýšení množství jídla.
Ale zákaz jíst začíná platit několik hodin před ultrazvukem, a to i pro těhotné ženy.
U pacientů se zvýšenou hladinou glukózy v krvi je hladovění kontraindikováno. Dlouhá doba mezi jídly může způsobit výrazné zhoršení stavu. Pacienti s endokrinními poruchami se musí na vyšetření speciálně připravit.
Pro ně zůstávají relevantní pravidla konzumace lehce stravitelného jídla, ale před vyšetřením je pacientům s cukrovkou povolena lehká snídaně - slabý čaj, pár bílých sušenek.
Příprava na ultrazvukové vyšetření v dětství má své vlastní charakteristiky. Kojenci mají speciální dietu, takže jejich příprava spočívá ve vynechání jednoho krmení bezprostředně před zákrokem. Pro děti od 1 do 3 let se doporučuje vyloučit jídlo 3 hodiny před ultrazvukem, před zasedáním můžete vypít několik doušků vody.
Dítě do 8 let nesmí 6 hodin před vyšetřením jíst a 1 hodinu nepít. Dětem školního věku (od 8 let) se doporučuje připravovat se jako dospělým. Úpravě podléhají pouze dávky léků užívaných před zákrokem.
Nejčastěji je vyšetření naplánováno na dopoledne. To usnadňuje pacientovi přípravu na ultrazvuk, noční přestávka v jídle je přirozená a snadno se snáší. Pro získání spolehlivých výsledků musí být vyšetření břišních orgánů prováděno přísně na prázdný žaludek.
Ultrazvuková diagnostika je naprosto bezbolestná. Při aplikaci speciálního gelu se na kůži může objevit nepohodlí. Je nutné odstranit vzduchovou mezeru mezi senzorem a pokožkou. Jeho přítomnost narušuje průchod ultrazvukových vln. Ultrazvuk provádí vyškolený diagnostik. Diagnostikovat nesmí terapeut nebo specialista úzké specializace, který nemá zvláštní kvalifikaci.
Pro vyšetření je pacient uložen na záda. Někdy jste požádáni, abyste se otočili na bok a na několik sekund zadrželi dech. Proto se neklidným dětem doporučuje před ultrazvukem podat uklidňující léky.
Ultrazvuk je bezpečný diagnostický postup a lze jej provádět několikrát ročně. Procedura obvykle trvá 20–30 minut, pokud je nutné důkladné posouzení stavu orgánu, doba trvání se prodlouží na 1 hodinu.
Výsledky studie jsou pacientovi předány na konci diagnostického sezení. Některá centra praktikují předávání informací ošetřujícímu lékaři v šifrované podobě. Data mohou být na webu k dispozici až další den, ale to se stává zřídka.
Ultrazvuková diagnostika umožňuje identifikovat většinu drobných poruch, které nejsou detekovány pomocí většiny metod. Změny tvaru, struktury, místa postižená zánětem, nádorová bujení, kameny, tekutina v dutině břišní, posun orgánů – to vše je dobře viditelné pomocí ultrazvukových vln. Kvalitu vyšetření ale ovlivňuje příprava na ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk), proto je třeba dodržovat pravidla pro jeho provedení.