Ջուրը բոլոր բջիջների ամենակարեւոր բաղադրիչն է: Քանակական առումով այն շատ ավելին է պարունակում, քան մյուս բաղադրիչները։ Այնուամենայնիվ, ջուրը ոչ միայն բջիջների անբաժանելի մասն է, այն նաև ծառայում է որպես բջիջների գոյություն ունեցող միջավայր և որի միջոցով պահպանվում է նրանց միջև հաղորդակցությունը: Բացի այդ, ջուրն այն միջավայրն է, որտեղ տեղի են ունենում մարմնի կյանքի հետ կապված բոլոր քիմիական ռեակցիաները:

Ջուրը կարևոր մեխանիկական դեր է խաղում՝ հեշտացնելով քսվող մակերեսների (հոդերի, կապանների և այլն) սահումը։

Մաշկի մակերեսից ջրի գոլորշիացման շնորհիվ մարդիկ և տաքարյուն կենդանիները պահպանում են մարմնի մշտական ​​ջերմաստիճանը մարմնում ջերմության արտադրության ավելացման կամ շրջակա միջավայրի բարձր ջերմաստիճանի ժամանակ:

Ջուրը կազմում է մարմնի բոլոր հեղուկների հիմքը՝ արյուն, ավիշ, մեզ, մարսողական հյութեր, ողնուղեղային հեղուկ և այլն։ Հետևաբար, բոլոր կենդանի օրգանիզմները, որպես կանոն, չեն կարողանում հանդուրժել ջրազրկումը։ Մարդիկ և կենդանիները շատ ավելի արագ են մահանում ջրի պակասից, քան սննդի պակասից։ Եթե ​​մարդը կարող է 30 օր և ավելի դիմանալ ամբողջական ծոմապահությանը, ապա առանց ջրի մահը տեղի է ունենում մի քանի օրվա ընթացքում:

Մարդու մարմնում ջրի պարունակությունը կազմում է մարմնի քաշի 2/3-ը և փոփոխվում է տարիքի հետ։ Այսպիսով, չորս ամսական սաղմի մեջ ջրի քանակը կազմում է 94%, նորածինների մոտ՝ 77%, մեծահասակների մոտ՝ 50-65։ %. Արական մարմինը պարունակում է միջինը 60 % ջուր, մինչդեռ կանանց մոտ այն կազմում է 50%:

Տարբեր հյուսվածքներում ջրի մակարդակը նույնը չէ: Միակցիչ և ոսկրային հյուսվածքը պարունակում է համեմատաբար քիչ ջուր, մինչդեռ արյունը, նյարդային հյուսվածքը, մկանները և լյարդը շատ ավելին են պարունակում: Օրգանիզմում ջրի քանակությունը կախված է նաև ճարպի պարունակությունից՝ որքան շատ ճարպ, այնքան քիչ ջուր։

Մարմնի ամբողջ ջուրը կարելի է բաժանել ներբջջային,կամ ներբջջային(~72%), և արտաբջջային,կամ արտաբջջային(~ 28 %).

Ամբողջ մարմնի արյունը, ավիշը և միջբջջային հեղուկը կազմում են մեկ փուլ: Լիմֆի և միջբջջային հեղուկի բաղադրությունը մոտավորապես համապատասխանում է արյան պլազմայի կազմին։ Մարմնի տարբեր հյուսվածքների բջիջների հեղուկ միջավայրն ունի մոտավորապես նույն կազմը և սահմանվում է որպես ներբջջային հեղուկ։ Ներբջջային հեղուկը պարունակում է միջինում մոտ 35-45% ջուր մարմնի քաշի համեմատ, արտաբջջային հեղուկը` 15%: Այս հեղուկները տարբերվում են նաև իրենց էլեկտրոլիտների բաղադրությամբ։ Արտաբջջային հեղուկում գերակշռում են նատրիումի, քլորի և բիկարբոնատային իոնները. ներբջջային խցիկում՝ կալիումի իոններ, ինչպես նաև սպիտակուցներ և ֆոսֆորի էսթերներ։

Ջրի վիճակը մարմնում.Օրգաններում, հյուսվածքներում և բջիջներում ջուրը հայտնաբերվում է ազատ, խոնավացման և անշարժ վիճակում:

Անվճար ջուրկազմում է բազմաթիվ կենսաբանական հեղուկների հիմքը՝ արյուն, ավիշ, մարսողական հյութեր, ողնուղեղային հեղուկ։

Այն մասնակցում է սննդանյութերի առաքմանը և օրգաններից, հյուսվածքներից և բջիջներից նյութափոխանակության արտադրանքի հեռացմանը:

Ջրի մի մասը կապված վիճակում է, մասնակցում է հիդրատացիոն թաղանթների առաջացմանը։ Սա այսպես կոչված խոնավեցնող ջուր.Այն սպիտակուցների, նուկլեինաթթուների և անօրգանական իոնների մոլեկուլների շուրջ ստեղծում է խոնավեցնող թաղանթներ: Հիդրացիոն ջուրը կազմում է ամբողջ հյուսվածքային ջրի մոտ 40%-ը, իսկ դրա 10-40%-ը կապված է սպիտակուցներով։ Այս ջուրն իր հատկություններով տարբերվում է սովորական ջրից՝ այն չի սառչում, երբ ջերմաստիճանը իջնում ​​է մինչև 0°C և ցածր և չունի լուծիչի հատկություններ։

Մարմնի ջրի մեծ մասը կենտրոնացած է տարբեր մոլեկուլների, թաղանթների, թելքավոր կառույցների միջև և մեխանիկորեն ամրագրվում է դրանցով` չհանդիսանալով հիդրատացիոն պատյանների մեջ: Այս ջուրը կոչվել է անշարժ.Անշարժ ջուրը սառչում է 0 °C-ից ցածր ջերմաստիճանում, լուծում է բազմաթիվ նյութեր և հեշտությամբ մասնակցում է նյութափոխանակության ռեակցիաներին։

Ջրի տարբեր տեսակների միջև կա դինամիկ հավասարակշռություն, մի ձևը կարող է վերածվել մյուսի: Այսպիսով, հիդրացիոն ջրի քանակի համալրումը տեղի է ունենում անշարժ և ազատ ջրի շնորհիվ։

Առանձին օրգաններում և հյուսվածքներում ջրի քանակը տատանվում է՝ կախված դրանց ֆունկցիոնալ վիճակից։ Այսպիսով, մկանների աշխատանքի ընթացքում մկաններում ջրի պարունակությունը մեծանում է։ Ընդ որում, կարճ աշխատանքի դեպքում՝ 10-15 րոպե, մկաններում ջրի քանակն ավելանում է արտաբջջային ջրի շնորհիվ, 30-60 րոպե աշխատելիս՝ հիմնականում ներբջջային ջրի շնորհիվ։ Այս երևույթը բացատրվում է արյան հոսքով և աշխատող մկաններում սպիտակուցների հիդրոֆիլության բարձրացմամբ։

Ջրի փոխանակում և ջրային նյութափոխանակության կարգավորում։Մարմնի համար ջրի հիմնական աղբյուրները սնունդն ու խմելու ջուրն են։ Ջուրը, որը գալիս է սննդի հետ, կոչվում է էկզոգենև կազմում է մարմնի ընդհանուր ջրի 6/7-ը: Ջրի ընդհանուր զանգվածի մնացած մասը (1/7) ձևավորվում է մարդու հյուսվածքներում՝ որպես նուկլեինաթթուների, սպիտակուցների, լիպիդների և ածխաջրերի օքսիդացման վերջնական արդյունք։ Սա - էնդոգեն ջուր.Հաստատվել է, որ 100 գ ճարպի ամբողջական օքսիդացումով օրգանիզմը ստանում է 107,1 գ, ածխաջրեր՝ 55,6 գ և սպիտակուցներ՝ 41,3 գ ջուր։ Մեծահասակ մարդուն ամեն օր անհրաժեշտ է մոտ 2,5-3 լիտր ջուր։ Այնուամենայնիվ, այս գումարը կարող է շատ տարբեր լինել՝ կախված մարդու տարիքից, աշխատանքի բնույթից, շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանից և սննդի տեսակից։ Սովորաբար մոտ 1 լիտր ջուրը օրգանիզմ է ներմուծվում այսպես կոչված պինդ սննդի (հաց, միս, կարտոֆիլ և այլն) մաս, մնացածը խմելու ձևով (ջուր, թեյ, ապուր, կաթ և այլն)։ )

Օրգանիզմում ջրի փոխանակումը ընդհանուր նյութափոխանակության մի մասն է և սերտորեն կապված է նուկլեինաթթուների, սպիտակուցների, լիպիդների և ածխաջրերի փոխանակման հետ: Երիկամները, թոքերը, մաշկը և մարսողական ուղիները մասնակցում են ջրի նյութափոխանակությանը:

Ջուրը ներծծվում է մարսողական ջրանցքի լորձաթաղանթով իր ողջ երկարությամբ, բայց հիմնականում՝ հաստ աղիքներում։ Ջրի մոլեկուլները մարսված նյութերի հետ միասին ներթափանցում են լորձաթաղանթի էպիթելային բջիջներ՝ դիֆուզիայի և օսմոսի արդյունքում, ինչպես նաև մասամբ ակտիվ փոխադրման միջոցով, որն իրականացվում է արյան սպիտակուցներով՝ ալբումիններով և գլոբուլիններով:

Ջուրն օրգանիզմից արտազատվում է հիմնականում մեզի միջոցով՝ մոտ 1,2-1,5 լիտր, որը կազմում է ամբողջ արտազատվող ջրի մոտ 60%-ը։ Դրա փոքր քանակությունը՝ մոտ 0,2-0,3 լիտր, շնչառության ընթացքում արտանետվում է թոքերի միջոցով։ Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ ալվեոլներում օդը մարմնի ջերմաստիճանում հագեցած է ջրային գոլորշիով: Մաշկի միջոցով քրտինքի և գոլորշիացման արդյունքում կորցնում է մինչև 1 լիտր ջուր։ Ջրի մի փոքր մասը՝ 0,2 լ, արտազատվում է սննդային ջրանցքով՝ կղանքի հետ միասին։

Մարմնի կողմից արտազատվող ջրի քանակը կարող է զգալիորեն տարբերվել՝ կախված շրջակա միջավայրի պայմաններից, կատարված աշխատանքից և օրգանիզմի վիճակից։ Այսպիսով, տաք կլիմայական պայմաններում ջրի արտանետումը քրտինքի ժամանակ զգալիորեն ավելանում է (մինչև 4-5 լիտր): Ինտենսիվ աշխատանքով, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումով, շնչառության ծավալի ավելացման պատճառով, թոքերի միջոցով ջրի արտանետումը մեծանում է:

Կենտրոնական նյարդային համակարգը, մասնավորապես նրա մասերը, ինչպիսիք են ուղեղի ծառի կեղևը, դիէնցեֆալոնը և մեդուլլա երկարավունը, ինչպես նաև բազմաթիվ էնդոկրին գեղձերը, ակտիվորեն մասնակցում են ջրային նյութափոխանակության կարգավորմանը: Որոշ հորմոններ, որոնք արտազատվում են գեղձերից, նպաստում են օրգանիզմում ջրի պահպանմանը, իսկ մյուսները, ընդհակառակը, խթանում են դրա արտազատումը։

Ջրի նյութափոխանակության կարգավորումը հիմնված է մշտական ​​օսմոտիկ ճնշման պահպանման վրա, իսկ ջրի փոխանակման հիմնական կարգավորող համակարգը «հորմոններ-երիկամներ» համակարգն է։ Ջրի նյութափոխանակության կարգավորման մեջ ներգրավված հորմոններից պետք է առանձնացնել հիպոֆիզային գեղձի հետին բլթի հորմոնը՝ վազոպրեսինը և մակերիկամի կեղևի հորմոնը՝ ալդոստերոնը։

Վազոպրեսինը առաջացնում է երիկամային անոթների կծկում, որի արդյունքում նվազում է diuresis(միզարձակում), և հետևաբար մարմնից ջրի արտանետում: Հետեւաբար, վազոպրեսինը հաճախ կոչվում է հակադիուրետիկ հորմոն:Այս հորմոնի արտազատումը կարգավորվում է արյան պլազմայի օսմոտիկ ճնշմամբ։ Ճնշման բարձրացումը խթանում է վազոպրեսինի արտադրությունը, որը նվազեցնում է ջրի արտազատումը մարմնից՝ մեծացնելով հյուսվածքների ջուրը պահելու ունակությունը և մեծացնելով խտացված մեզի արտազատումը: Արդյունքում նվազում է օսմոտիկ ճնշումը, նվազում է նյարդահիպոֆիզի գրգռումը և դադարում է վազոպրեսինի արտազատումը։

Ալդոստերոնի ազդեցությունը ջրի նյութափոխանակության վրա կապված է արյան պլազմայում նատրիումի մակարդակի հետ։ Օսմոտիկ ճնշման նվազումը և ջրի և, հետևաբար, մարմնից մեծ քանակությամբ նոսրացած մեզի արտազատումը կապված է արյան պլազմայում նատրիումի կոնցենտրացիայի նվազման հետ: Նատրիումի մակարդակի նվազումը հանգեցնում է ալդոստերոնի սեկրեցիայի ավելացմանը, որն ուժեղացնում է երիկամներում նատրիումի վերաներծծման գործընթացները և դրանով իսկ պահպանում այն ​​մարմնում: Պլազմայում նատրիումի մակարդակի բարձրացումը արգելակում է այս հորմոնի սեկրեցումը:

Այսպիսով, այս երկու հորմոնների գործողության տարբեր մեխանիզմները կախված են պլազմայի օսմոտիկ ճնշումից, որի նվազումը առաջացնում է ալդոստերոնի սեկրեցիայի ավելացում և վազոպրեսինի արտադրության արգելակում: Օսմոտիկ ճնշման բարձրացմամբ նկատվում են ջրային նյութափոխանակության կարգավորման հակադարձ պրոցեսներ։

Ջրի նյութափոխանակության կարգավորման մեջ ներգրավված այլ հորմոնների թվում պետք է նշել թիրոքսինը՝ վահանաձև գեղձի հորմոն, պարատիրինը՝ պարաթիրոիդ հորմոն, անդրոգենները և էստրոգենները՝ սեռական գեղձերի հորմոնները։ Նրանք խթանում են երիկամների կողմից ջրի արտազատումը։

Հանքանյութերը կարևոր դեր են խաղում հյուսվածքների խոնավացման և ջրազրկման գործում: Նատրիումի իոնները մեծացնում են հյուսվածքների խոնավացումը և պահպանում ջուրը մարմնում: Կալիումի և կալցիումի իոնները, ընդհակառակը, ջրազրկում են հյուսվածքները և օգնում ջրի դուրսբերմանը օրգանիզմից։

Ջրի հոսքն օրգանիզմ կարգավորվում է ծարավի զգացումով, որն առաջանում է ուղեղային ծառի կեղևի առանձին հատվածների ռեֆլեքսային գրգռման արդյունքում, երբ փոխվում է արյան պլազմայի օսմոտիկ ճնշումը։ Մարմին ներմուծված ամբողջ ջուրը քիչ թե շատ արագ ներծծվում է և մտնում արյան մեջ:

Այսպիսով, ջրային նյութափոխանակության կարգավորումն իրականացվում է նյարդահորմոնալ ուղիներով։

Հանքային նյութափոխանակություն

Հանքանյութերի նշանակությունը մարդու օրգանիզմում.Օրգանիզմի հիմնական նյութերը ներառում են հանքային աղեր և առանձին քիմիական տարրեր, թեև դրանք, ինչպես ջուրը, չունեն սննդային արժեք և էներգիայի աղբյուր չեն:

Կենդանի օրգանիզմներում հայտնաբերվել է մոտ 70 քիմիական տարր, որոնցից 47-ը մշտապես պարունակվում են դրանցում։ Սրանք այսպես կոչված կենսագենիկքիմիական տարրեր. Դրանց կարևորությունը որոշվում է նրանով, որ դրանք օրգանների և հյուսվածքների բջիջների, ինչպես նաև կենսաբանական ակտիվ նյութերի` ֆերմենտների, հորմոնների, վիտամինների, սպիտակուցների մի մասն են և մասնակցում են նյութափոխանակության ռեակցիաներին: Սրանք այնպիսի տարրեր են, ինչպիսիք են թթվածինը, ածխածինը, ազոտը, ջրածինը, կալցիումը, ֆոսֆորը, կալիումը, ծծումբը, քլորը, նատրիումը, մագնեզիումը, ցինկը, երկաթը, պղինձը, յոդը, մանգանը, վոլֆրամը, մոլիբդենը, կոբալտը, սիլիցիումը: Մնացած տարրերի դերն ու նշանակությունը բավականաչափ ուսումնասիրված չեն, թեև դրանք հանդիպում են նաև մարմնի հյուսվածքներում։

Չորս տարրերը կազմում են կենդանի օրգանիզմների օրգանական հիմքը. Դրանք են թթվածինը, ածխածինը, ջրածինը և ազոտը, որոնց տոկոսը կազմում է համապատասխանաբար 62, 43%, 21,15%, 9,86% և 3,10։ %. Մնացած մակրո, միկրո և ուլտրա միկրոտարրերը համարվում են հանքային:

Հանքանյութերի մեծ մասը հայտնաբերված է ոսկորներում (48-74 % ընդհանուր զանգված) և աճառ (2-10%): Մնացած օրգաններն ու հյուսվածքները պարունակում են փոքր քանակությամբ հանքանյութեր:

Մարմնի բջիջներում և հյուսվածքներում հանքանյութերը հայտնաբերվում են ինչպես ազատ, այնպես էլ կապված վիճակում: Ատամների ոսկորների, աճառի և դենտինի մեջ, օրինակ, դրանք հանդիպում են ուժեղ չլուծվող միացությունների՝ ածխածնային, ֆոսֆորական և այլ թթուների անօրգանական աղերի տեսքով։ Ազատ վիճակում, ինչպես նաև իոնների տեսքով հանքանյութերը հայտնաբերվում են կենսաբանական հեղուկներում՝ արյան, ավիշի, մարսողական հյութերի մեջ։

Տարրերի զգալի մասը լուծվող անօրգանական միացությունների մասն է, որոնք մասնակցում են օսմոտիկ ճնշման կարգավորմանը։ Ֆոսֆորական և կարբոնաթթուների նատրիումի և կալիումի աղերը հյուսվածքների և արյան սպիտակուցներով ձևավորում են բուֆերային համակարգեր՝ մասնակցելով հյուսվածքներում և բջիջներում pH-ի հաստատուն պահպանմանը:

Անօրգանական նյութերի իոնները որոշում են մարմնի կոլոիդների ֆիզիկական և քիմիական հատկությունները՝ խոնավացման, մածուցիկության, լուծելիության, այտուցվածության երևույթները և այլն։ Որոշ հանքանյութեր, օրինակ՝ ծծմբաթթուն, մասնակցում են թունավոր արտադրանքի չեզոքացմանը։

Հատկապես մեծ է քիմիական տարրերի դերը, որոնք հանդիսանում են ֆերմենտների գործողության ակտիվացնող կամ պարալիզատոր կամ մասնակցում են դրանց երրորդական և չորրորդական կառուցվածքի ձևավորմանը։ Մետաղական իոնները, փոխազդելով ֆերմենտի մոլեկուլի տարբեր վայրերում տեղակայված ամինաթթուների տարբեր ֆունկցիոնալ խմբերի հետ, կայունացնում են նրա երրորդական և չորրորդական կառուցվածքները՝ դրանով իսկ պահպանելով ակտիվ կենտրոնի հատուկ երկրաչափական կոնֆիգուրացիան (նկ. 50, ա): Բացի այդ, մետաղական իոնները կարող են նաև փոխազդել ամենաակտիվ կենտրոնի ամինաթթուների առանձին ֆունկցիոնալ խմբերի հետ (նկ. 50, բ)և այդպիսով պահպանել իր որոշակի երկրաչափական կոնֆիգուրացիան, և միևնույն ժամանակ ֆերմենտի մոլեկուլի երրորդական և չորրորդական կառուցվածքները որպես ամբողջություն:

Բրինձ. 50. Մետաղի (Me) ֆունկցիաները ֆերմենտային համակարգերում.

Ֆերմենտների երրորդ և չորրորդական կառուցվածքների ձևավորմանն ու կայունացմանը մետաղական իոնների մասնակցության օրինակներ են՝ α-ամիլազի և տրիփսինի կառուցվածքի կայունացումը Ca 2+ իոններով, քսանտին օքսիդազը՝ Cu 2+ իոններով, կրեատին կինազը Mg 2-ով։ + իոններ, պիրուվատ կարբոքսիլազա Mn 2+ իոններով և այլն:

Բոլոր կենսագեն տարրերը բաժանվում են մակրո-, միկրո- և ուլտրամիկրոտարրերի: Մակրոէլեմենտներպարունակվում է օրգանիզմում 10 -2% և ավելի քանակությամբ։ Դրանք ներառում են կալցիում, կալիում, ֆոսֆոր, նատրիում, ծծումբ, քլոր, մագնեզիում: Դեպի միկրոտարրերներառում են երկաթ, ցինկ, ֆտոր, մոլիբդեն, պղինձ, բրոմ, սիլիցիում, յոդ, մանգան, ալյումին, կապար և այլն: Օրգանիզմում դրանց քանակությունը տատանվում է 10-3-ից մինչև 10-5: %.

Ուլտրամիկրոէլեմենտներ- վոլֆրամ, քրոմ, նիկել, ցինկ, բարիում, արծաթ և շատ ուրիշներ - կազմում են մոտ 10-6% կամ ավելի քիչ:

Ջուր-աղ նյութափոխանակություն- սա մարմնի արտաբջջային և ներբջջային տարածությունների, ինչպես նաև մարմնի և արտաքին միջավայրի միջև ջրի և հանքանյութերի բաշխման գործընթացների մի շարք է: Ջրի փոխանակումն օրգանիզմում անբաժանելիորեն կապված է հանքային (էլեկտրոլիտային) նյութափոխանակության հետ։ Ջրի բաշխումը մարմնի ջրային տարածությունների միջև կախված է այդ տարածություններում գտնվող հեղուկների օսմոտիկ ճնշումից, որը մեծապես պայմանավորված է դրանց էլեկտրոլիտային կազմով։ Բոլոր կենսական գործընթացների ընթացքը կախված է մարմնի հեղուկների մեջ առկա հանքանյութերի քանակական և որակական բաղադրությունից: Ջուր-աղ նյութափոխանակության կարգավորման մեջ ներգրավված մեխանիզմները բնութագրվում են մեծ զգայունությամբ և ճշգրտությամբ։

Մարմնի արտաբջջային և ներբջջային հեղուկների օսմոտիկ, ծավալային և իոնային հավասարակշռության կայունության պահպանումը ռեֆլեքսային մեխանիզմներով կոչվում է ջրաէլեկտրոլիտային հոմեոստազ: Ջրի և աղի սպառման փոփոխություններ, այդ նյութերի ավելորդ կորուստ և այլն: ուղեկցվում են ներքին միջավայրի կազմի փոփոխություններով և ընկալվում են համապատասխան ընկալիչների կողմից։ Կենտրոնական նյարդային համակարգ մտնող տեղեկատվության սինթեզը ավարտվում է նրանով, որ երիկամը, ջրային աղի հավասարակշռությունը կարգավորող հիմնական էֆեկտոր օրգանը, ստանում է նյարդային կամ հումորային գրգռիչներ, որոնք հարմարեցնում են իր աշխատանքը մարմնի կարիքներին:

Ջուրանհրաժեշտ է ցանկացած կենդանական օրգանիզմի համար և կատարում է հետևյալ գործառույթները.

1) բջիջների, հյուսվածքների և օրգանների պրոտոպլազմայի պարտադիր բաղադրիչն է. Հասուն մարդու մարմինը 50-60% ջուր է, այսինքն. այն հասնում է 40-45 լ;

2) լավ լուծիչ է և բազմաթիվ հանքանյութերի և սննդանյութերի, նյութափոխանակության արտադրանքների կրող.

3) ակտիվ մասնակցություն է ունենում բազմաթիվ նյութափոխանակության ռեակցիաներում (հիդրոլիզ, կոլոիդների այտուցվածություն, սպիտակուցների, ճարպերի, ածխաջրերի օքսիդացում).

4) նվազեցնում է շփումը մարդու մարմնի շփման մակերեսների միջև.

5) ջրաէլեկտրոլիտային հոմեոստազի հիմնական բաղադրիչն է, լինելով պլազմայի, ավշային և հյուսվածքային հեղուկի մաս.

6) մասնակցում է մարդու մարմնի ջերմաստիճանի կարգավորմանը.

7) ապահովում է գործվածքների ճկունություն և առաձգականություն.

8) հանքային աղերի հետ միասին ներառված է մարսողական հյութերի բաղադրության մեջ.

Հանգստի ժամանակ մեծահասակի ջրի օրական պահանջը կազմում է 35-40 մլ մեկ կիլոգրամ մարմնի քաշի համար, այսինքն. 70 կգ զանգվածով - միջինը մոտ 2,5 լիտր: Ջրի այս քանակությունը օրգանիզմ է մտնում հետևյալ աղբյուրներից.

1) խմելու համար օգտագործվող ջուրը (1-1,1 լ) և սննդի հետ (1-1,1 լ).

2) ջուր, որն օրգանիզմում առաջանում է սննդանյութերի քիմիական փոխակերպումների արդյունքում (0,3-0,35 լ).

Հիմնական օրգանները, որոնք ջուրը հեռացնում են մարմնից, երիկամներն են, քրտինքի գեղձերը, թոքերը և աղիքները։ Նորմալ պայմաններում երիկամները օրական 1,1,5 լիտր ջուր են հեռացնում մեզի տեսքով։ Հանգստի ժամանակ քրտնագեղձերը մաշկի միջոցով քրտինքի տեսքով արտազատում են օրական 0,5 լիտր ջուր (ավելի շատ ինտենսիվ աշխատանքի ժամանակ և շոգ եղանակին)։ Թոքերը հանգիստ վիճակում արտաշնչում են օրական 0,35 լիտր ջուր ջրային գոլորշու տեսքով (աճած և խորացող շնչառությամբ՝ մինչև 0,8 լիտր/օր): Օրական 100-150 մլ ջուր է արտազատվում աղիքներով՝ կղանքով։ Օրգանիզմ մտնող ջրի քանակի և դրանից հեռացվող քանակի հարաբերակցությունը կազմում է ջրի հաշվեկշիռը. Օրգանիզմի բնականոն գործունեության համար կարևոր է, որ ջրի մատակարարումն ամբողջությամբ ծածկի սպառումը, հակառակ դեպքում ջրի կորստի հետևանքով առաջանում են կենսական գործառույթների լուրջ խախտումներ։ Ջրի 10%-ի կորուստը հանգեցնում է վիճակի ջրազրկում(ջրազրկում), առաջանում է ջրի 20% կորուստ մահ. Օրգանիզմում ջրի պակասի դեպքում հեղուկը բջիջներից տեղափոխվում է միջքաղաքային տարածություն, այնուհետև՝ անոթային մահճակալ: Հյուսվածքներում ջրի նյութափոխանակության ինչպես տեղային, այնպես էլ ընդհանուր խանգարումները կարող են դրսևորվել այտուցների և կաթիլների տեսքով: Էդեմակոչվում է հեղուկի կուտակում հյուսվածքներում, կաթիլը հեղուկի կուտակումն է մարմնի խոռոչներում։ Այն հեղուկը, որը կուտակվում է հյուսվածքներում այտուցի ժամանակ, իսկ խոռոչներում՝ կաթիլության ժամանակ, կոչվում է տրանսուդատ։ Այն թափանցիկ է և պարունակում է 2-3% սպիտակուց։ Տարբեր տեղայնացումների այտուցը և կաթիլը նշանակվում են հատուկ տերմիններով՝ մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այտուցվածություն՝ anasarca (հունարեն ana - վերևում և sarcos - միս), որովայնի խոռոչի կաթիլություն - ասցիտ (հունարեն ascos - պայուսակ), պլևրալ խոռոչ - հիդրոթորաքս: , սրտի մեմբրանի խոռոչ՝ հիդրոպերիկարդի, ամորձու հեշտոցային թաղանթի խոռոչ՝ հիդրոցելա։ Կախված առաջացման պատճառներից ու մեխանիզմներից՝ առանձնանում են սրտային կամ կոնգրեսիվ այտուցները, երիկամային այտուցները, կախեկտիկ, թունավոր, տրավմատիկ այտուցները և այլն։

Ջուրը էներգիայի աղբյուր չէ, սակայն նրա մուտքն օրգանիզմ նախապայման է նրա բնականոն գործունեության համար։ Մեծահասակների մոտ ջրի քանակը կազմում է մարմնի ընդհանուր քաշի 65%-ը, երեխայի մոտ՝ 7580%-ը։ Այն մարմնի ներքին միջավայրի անբաժանելի մասն է, ունիվերսալ լուծիչ և մասնակցում է մարմնի ջերմաստիճանի կարգավորմանը։ Ամենաշատ ջուրը արյան մեջ է՝ 92%, ներքին օրգաններում՝ 7686%, մկաններում՝ 70%, ավելի քիչ՝ ճարպային հյուսվածքում՝ 30% և ոսկորներում՝ 22%։

Մեծահասակի ջրի օրական պահանջարկը 2-2,5 լիտր է։ Այս քանակությունը բաղկացած է խմելու ժամանակ օգտագործվող ջրից (1 լ), սննդի մեջ պարունակվող (1 լ) և նյութափոխանակության ընթացքում գոյացած (300-350 մլ): Օրգանիզմից ջուր արտազատող հիմնական օրգաններն են երիկամները, քրտինքի գեղձերը, թոքերը և աղիքները։ Երիկամները մեզով օրական արտազատում են 1,21,5 լիտր ջուր։ Քրտնագեղձերը քրտինքից հեռացնում են 500-700 մլ ջուրը։ Թոքերը ջրային գոլորշու տեսքով հեռացնում են 350 մլ ջուր, խորը և արագ շնչառության դեպքում այդ քանակությունը հասնում է 700-800 մլ-ի։ 100-150 մլ-ն արտազատվում է աղիքներով՝ կղանքով։ Երբ աղիքային դիսֆունկցիան (լուծ) է առաջանում, օրգանիզմը կարող է մեծ քանակությամբ ջուր կորցնել, ինչը հանգեցնում է ջրազրկման:

Մարմնի նորմալ գործունեությունը բնութագրվում է ջրի հավասարակշռության պահպանմամբ, այսինքն. ներս մտնող ջրի քանակը հավասար է դուրս եկող ջրի քանակին։ Եթե ​​օրգանիզմից ավելի շատ ջուր է հեռացվում, քան այն մտնում է, առաջանում է ծարավի զգացում։ Երեխայի օրգանիզմը արագ կուտակվում է և արագ կորցնում ջուրը։ Դա պայմանավորված է ինտենսիվ աճով, երիկամների ֆիզիոլոգիական անհասությամբ և ջրային նյութափոխանակությունը կարգավորող նեյրոէնդոկրին մեխանիզմներով։ Միևնույն ժամանակ, ջրի կորուստը և ջրազրկումը երեխաների մոտ շատ ավելի բարձր են, քան մեծահասակների մոտ, և մեծապես կախված են թոքերի և մաշկի միջոցով ջրի արտանետումից: Օրական ջրի արտանետումը կարող է հասնել ընդունված հեղուկի ծավալի 50%-ին, հատկապես երբ երեխան գերտաքացած է։ Երեխաների մոտ ջրի կորուստները հասնում են ժամում 1,3 գ/կգ-ի, իսկ մեծահասակների մոտ՝ 0,5 գ/կգ ժամում։ Ջրի նման զգալի կորուստը երեխաների մոտ այն համալրելու ավելի մեծ կարիք է առաջացնում, քան մեծահասակների մոտ: Բավականաչափ ջուր չխմելը կարող է հանգեցնել «աղի տենդի», այսինքն. մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացման համար. 1 կգ մարմնի քաշի համար ջրի կարիքը տարիքի հետ նվազում է։ 3 ամսականում երեխային 1 կգ քաշի համար անհրաժեշտ է 150-170 գ ջուր, 2 տարեկանում՝ 95 գ, 13 տարեկանում՝ 45 գ։

Ջրի նյութափոխանակության կարգավորումն իրականացվում է նյարդահումորալ ճանապարհով։ Ծարավի կենտրոնը գտնվում է հիպոթալամուսում։ Ջրի հավասարակշռությունը կարգավորվում է միներալոկորտիկոիդներով (մակերիկամի կեղև) և հակադիուրետիկ հորմոնով (հիպոթալամուս):

Էներգիայի փոխանակում. Էներգիայի ծախսերը երեխայի մարմնի աճի և զարգացման վրա. Ջերմակարգավորում, տարիքային առանձնահատկություններ

Երբ սննդանյութերը քայքայվում և օքսիդացվում են վերջնական արտադրանքի, էներգիան ազատվում է: Օրգանիզմում նյութափոխանակության պրոցեսների ինտենսիվության ամենակարևոր ցուցանիշներից մեկը բազալ նյութափոխանակության արագությունն է, որը վերաբերում է նյութափոխանակության ռեակցիաների մակարդակին սենյակային ջերմաստիճանում և լիարժեք հանգստի ժամանակ։ Որոշվում է պառկած, դատարկ ստամոքսի վրա, հարմարավետ ջերմաստիճանում։ Բազալային նյութափոխանակության ծավալը կախված է տարիքից, սեռից և գիրությունից: Միջին հաշվով տղամարդկանց համար այն կազմում է օրական 71 407 560 կՋ, կանանց համար՝ 64 206 800 կՋ։ Յուրաքանչյուր մարդու համար բազալ նյութափոխանակության մակարդակը հաստատուն է:

Նորմալ կենսապայմաններում նյութափոխանակության արագության վրա ազդում են տարբեր գործոններ և հիմնականում մկանային ակտիվությունը: Ուստի նյութափոխանակության մակարդակը բնական պայմաններում՝ ընդհանուր նյութափոխանակությունը, զգալիորեն գերազանցում է հիմնականը։

Էներգետիկ արժեքավոր սննդի պակասի դեպքում օրգանիզմը սկզբում օգտագործում է պահուստային ածխաջրեր և ճարպեր, իսկ հետո՝ մկանային սպիտակուցներ։ Էներգիայի փոխանակումը կարգավորվում է հիպոթալամուսի և գլխուղեղի կեղևի համապատասխան կենտրոնների կողմից։ Հումորային կարգավորումն ապահովվում է թիրոքսինով և տրիյոդոթիրոնինով (վահանաձև գեղձ) և ադրենալինով (մակերիկամի մեդուլլա):

Մարմնի բջիջները անընդհատ եռում են՝ անընդհատ սինթեզվում են սպիտակուցներ, ճարպեր և ածխաջրեր։ Միևնույն ժամանակ, բարդ օրգանական միացությունները քայքայվում են, և էներգիան ազատվում է:

Արդյունքում առաջացած քայքայման արտադրանքները՝ միզանյութը, ամոնիակը և ածխաթթու գազը, պետք է հեռացվեն մարմնից: Եվ այս բոլոր գործընթացները հնարավոր են միայն ջրի մասնակցությամբ։ Ջուրը ոչ միայն բոլոր բջիջների կարևոր բաղադրիչն է, այլ նաև միջբջջային հեղուկի, պլազմայի, ավշի և մարսողական հյութերի հիմքը։

Ջրի դերը սպիտակուցային նյութափոխանակության մեջ

Ջուրը առանցքային դեր է խաղում սպիտակուցի սինթեզում։ Ստամոքսի, ենթաստամոքսային գեղձի և աղիքային հյութերի ֆերմենտները, որոնք պարունակում են նաև ջուր, սննդի սպիտակուցային բաղադրիչները տրոհում են ամինաթթուների, որոնք մտնում են արյուն և տեղափոխվում մարմնի բջիջներ։ Իսկ արդեն բջիջներում սինթեզվում են օրգանիզմին անհրաժեշտ սպիտակուցները։ Այսպիսով, ջրի մասնակցության շնորհիվ օրգաններն ու հյուսվածքները ստանում են աճի և զարգացման համար անհրաժեշտ շինանյութ։

Ջրի դերը ածխաջրերի նյութափոխանակության մեջ

Ածխաջրերն օրգանիզմի էներգիայի հիմնական աղբյուրն են։ Թքի, ենթաստամոքսային գեղձի և աղիքային հյութերի ֆերմենտները սննդից ստացված ածխաջրերը բաժանում են գլյուկոզայի, որը ներծծվում է բարակ աղիքի արյան մեջ: Ավելորդության դեպքում այն ​​կուտակվում է լյարդում՝ որպես մարմնի ռազմավարական պահուստ՝ գլիկոգենի տեսքով: Հակադարձ փոխակերպումը և առաքումը հնարավոր են նաև ջրային միջավայրի, այսինքն՝ արյան շնորհիվ։

Ջրի դերը ճարպային նյութափոխանակության մեջ

Առանց ջրի հնարավոր չէ նաեւ ճարպերի առաջացումը մարմնում։ Սննդի ճարպերը տրոհվում են գլիցերինի և ճարպաթթուների՝ ստամոքսի, ենթաստամոքսային գեղձի և աղիքային հյութերի ֆերմենտների ազդեցությամբ: Դրանք բարակ աղիքում ճարպ են կազմում։ Էմուլսիայի տեսքով այն տեղափոխվում է ավիշ, իսկ դրա հետ միասին՝ ընդհանուր արյան հոսք։ Ավելորդ ճարպը կուտակվում է մարմնում կամ օգտագործվում որպես էներգիայի աղբյուր։

Ջրի մասնակցությունը ջերմակարգավորմանը

Ջուրը, ազդելով նյութափոխանակության վրա, օրգանիզմում էներգիա է արտադրում։ Ունի բարձր ջերմունակություն՝ 4200 Ջ/(կգ Կ)։ Հետեւաբար, դա մի տեսակ ջերմաստիճանի կարգավորիչ է մարդու մարմնում: Այն նաև պահպանում է մարմնի ջերմաստիճանը շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանին համապատասխան։

Ջրի արտազատման գործառույթը

Ջուրը միջոց է տոքսինների և թափոնների (ածխածնի երկօքսիդ, ամոնիակ, միզաթթու և այլն) անվտանգ հեռացման համար: Առողջ չափահաս մարդու օրգանիզմը կարող է օրական մոտ 3 լիտր հեղուկ արտազատել՝ միզուղիների, ուղիղ աղիքի, քրտինքի գեղձերի և թոքերի միջոցով: Ուստի նորմալ նյութափոխանակություն ապահովելու համար մարդն ամեն օր պետք է լրացնի ծախսած հեղուկի քանակությունը։ Սա միջինը 2,5-3 լիտր ջուր է։

Ջուր է պետք

Օրգանիզմում ջրի պակասը կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդությունների զարգացման։ Խմելու չափաբաժնի մեջ պետք է գերակշռի մաքուր խմելու կամ հանքային ջուրը։

Դուք պետք է իմանաք. մարդու կողմից օգտագործվող հեղուկների մեծ մասը (թեյ, սուրճ, քաղցր գազավորված ըմպելիքներ, ալկոհոլ և այլն) պարունակում են նյութեր, որոնք հակառակ ազդեցությունն են ունենում՝ դրանք օգնում են հեռացնել ջուրը մարմնի բջիջներից, այլ ոչ թե հագեցնել դրանք անհրաժեշտ հեղուկ.

Մարդու մարմնի բնականոն գործունեությունը բազմաթիվ պրոցեսների չափազանց բարդ համալիր է, որոնցից մեկը ջրային-աղ նյութափոխանակությունն է: Երբ նա գտնվում է նորմալ վիճակում, մարդը չի շտապում բարելավել սեփական առողջությունը, բայց հենց որ իսկապես նկատելի շեղումներ են առաջանում, շատերն անմիջապես փորձում են տարբեր միջոցներ կիրառել։ Որպեսզի դա տեղի չունենա, ավելի լավ է նախապես հասկանալ, թե ինչ է ջրի աղի նյութափոխանակությունը, և ինչու է այդքան կարևոր այն պահպանել նորմալ վիճակում: Նաև այս հոդվածում մենք կանդրադառնանք դրա հիմնական խախտումներին և վերականգնման մեթոդներին:

Ինչ է սա?

Ջուր-աղ նյութափոխանակությունը էլեկտրոլիտների և հեղուկների համակցված ընդունումն է օրգանիզմ, ինչպես նաև դրանց կլանման և հետագա բաշխման հիմնական առանձնահատկությունները ներքին հյուսվածքներում, օրգաններում, միջավայրում, ինչպես նաև դրանք մարդու մարմնից հեռացնելու տարբեր գործընթացներ:

Յուրաքանչյուր մարդ գիտի, որ մարդիկ իրենք մանկուց կեսից ավելին ջրից են կազմված, և բավականին հետաքրքիր է այն փաստը, որ մեր մարմնում հեղուկի ընդհանուր քանակը փոխվում է և որոշվում է բավականին մեծ թվով գործոններով, ներառյալ տարիքը, ընդհանուր ճարպային զանգվածը: ինչպես նաև այդ նույն էլեկտրոլիտների քանակը։ Եթե ​​նորածինը բաղկացած է մոտավորապես 77% ջրից, ապա չափահաս տղամարդը ներառում է ընդամենը 61%, իսկ կանայք՝ 54%: Կանանց օրգանիզմում ջրի նման ցածր պարունակությունը պայմանավորված է նրանով, որ նրանք ունեն մի փոքր այլ ջրային-աղ նյութափոխանակություն, ինչպես նաև ունեն բավականին մեծ քանակությամբ ճարպային բջիջներ:

ԿԱՐԵՎՈՐ մասեր

Մարդու մարմնում հեղուկի ընդհանուր քանակը որոշվում է մոտավորապես հետևյալ կերպ.

• Մոտ 65%-ը հատկացվում է ներբջջային հեղուկին, որը նույնպես կապված է ֆոսֆատի և կալիումի հետ, որոնք համապատասխանաբար անիոն և կատիոն են:
• Մոտ 35%-ը արտաբջջային հեղուկ է, որը հիմնականում հայտնաբերված է անոթային հունում և բաղկացած է հյուսվածքից և միջքաղաքային հեղուկից։

Ի թիվս այլ բաների, հարկ է նշել այն փաստը, որ ջուրը մարդու մարմնում գտնվում է ազատ վիճակում, մշտապես պահվում է կոլոիդների կողմից կամ անմիջականորեն մասնակցում է սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի մոլեկուլների ձևավորմանն ու քայքայմանը: Տարբեր հյուսվածքներ ունեն կապված, ազատ և կոնստիտուցիոնալ ջրի տարբեր հարաբերակցություններ, որոնցից ուղղակիորեն կախված է նաև ջուր-աղ նյութափոխանակության կարգավորումը։

Արյան պլազմայի, ինչպես նաև միջբջջային հատուկ հեղուկի համեմատությամբ, հյուսվածքն առանձնանում է բավականին մեծ քանակությամբ մագնեզիումի, կալիումի և ֆոսֆատի իոնների առկայությամբ, ինչպես նաև կալցիումի, նատրիումի, քլորի և հատուկ բիկարբոնատի ոչ այնքան բարձր կոնցենտրացիայով։ իոններ. Այս տարբերությունը պայմանավորված է նրանով, որ սպիտակուցների համար մազանոթ պատն ունի բավականին ցածր թափանցելիություն։

Առողջ մարդկանց մոտ ջրային աղի նյութափոխանակության ճիշտ կարգավորումը ապահովում է ոչ միայն մշտական ​​կազմի պահպանում, այլև մարմնի հեղուկների պահանջվող ծավալը, թթու-բազային հավասարակշռության պահպանումը, ինչպես նաև անհրաժեշտ osmotically ակտիվ նյութերի գրեթե նույնական կոնցենտրացիան:

Կանոնակարգ

Դուք պետք է ճիշտ հասկանաք, թե ինչպես է աշխատում ջրի աղի նյութափոխանակությունը։ Կարգավորող գործառույթներն իրականացվում են մի քանի ֆիզիոլոգիական համակարգերի կողմից: Նախ, մասնագիտացված ընկալիչները արձագանքում են օսմոտիկ ակտիվ նյութերի, իոնների, էլեկտրոլիտների կոնցենտրացիայի տարբեր փոփոխություններին, ինչպես նաև առկա հեղուկի ծավալին: Այնուհետև ազդանշաններ են ուղարկվում մարդու կենտրոնական նյարդային համակարգ, և միայն դրանից հետո մարմինը սկսում է փոխել ջրի սպառումը, ինչպես նաև դրա և անհրաժեշտ աղերի արտազատումը, և այդպիսով կարգավորվում է ջուր-աղ փոխանակման համակարգը:

Երիկամների կողմից իոնների, ջրի և էլեկտրոլիտների արտազատումը գտնվում է նյարդային համակարգի և մի շարք հորմոնների անմիջական հսկողության ներքո։ Ջուր-աղ նյութափոխանակության կարգավորմանը մասնակցում են նաեւ երիկամում արտադրվող ֆիզիոլոգիապես ակտիվ նյութերը։ Մարմնի ներսում նատրիումի ընդհանուր պարունակությունը մշտապես կարգավորվում է հիմնականում երիկամների կողմից, որոնք գտնվում են կենտրոնական նյարդային համակարգի հսկողության տակ՝ մասնագիտացված նատրիորեսեպտորների միջոցով, որոնք մշտապես արձագանքում են մարմնի հեղուկներում նատրիումի պարունակության ցանկացած փոփոխության, ինչպես նաև օսմորընկալիչների: և ծավալային ընկալիչներ՝ շարունակաբար վերլուծելով արտաբջջային օսմոտիկ ճնշումը, ինչպես նաև շրջանառվող հեղուկների ծավալը։

Կենտրոնական նյարդային համակարգը, որն օգտագործում է ջրի-աղ նյութափոխանակության տարբեր հորմոններ, ինչպես նաև տարբեր կորտիկոստերոիդներ, ներառյալ ինսուլինը և ալդոստերոնը, պատասխանատու է մարդու մարմնում կալիումի նյութափոխանակության կարգավորման համար:

Քլորի նյութափոխանակության կարգավորումն ուղղակիորեն կախված է երիկամների ֆունկցիայի որակից, և դրա իոնները ճնշող մեծամասնությունում օրգանիզմից արտազատվում են մեզի հետ միասին։ Արտազատվող ընդհանուր քանակությունն ուղղակիորեն կախված է մարդու սննդակարգից, նատրիումի ռեաբսորբցիայի ակտիվությունից, թթու-բազային հավասարակշռությունից, երիկամային խողովակային ապարատի վիճակից, ինչպես նաև այլ տարրերի զանգվածից: Քլորիդների փոխանակումն ուղղակիորեն կապված է ջրի փոխանակման հետ, հետևաբար օրգանիզմում ջրային-աղ նյութափոխանակության կարգավորումը ազդում է տարբեր համակարգերի բնականոն գործունեության բազմաթիվ այլ գործոնների վրա։

Ինչն է համարվում նորմալ:

Մեր մարմնի ներսում տեղի ունեցող հսկայական թվով տարբեր ֆիզիոլոգիական գործընթացներ ուղղակիորեն կախված են աղերի և հեղուկների ընդհանուր քանակից: Ներկայումս հայտնի է, որ ջուր-աղ նյութափոխանակության խանգարումները կանխելու համար մարդը պետք է օրական խմի մոտավորապես 30 մլ ջուր՝ մեկ կիլոգրամ մարմնի քաշի համար: Այս քանակությունը միանգամայն բավարար է մեր օրգանիզմին անհրաժեշտ քանակությամբ հանքանյութեր մատակարարելու համար։ Այս դեպքում ջուրը կտարածվի տարբեր բջիջների, անոթների, հյուսվածքների և հոդերի վրա, ինչպես նաև կլուծվի և հետագայում դուրս կթափի բոլոր տեսակի թափոնները: Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում մարդու կողմից օրական սպառվող ջրի միջին քանակը գործնականում չի գերազանցում երկուսուկես լիտրը, և այս ծավալը հաճախ ձևավորվում է այսպես.

• սնունդից ստանում ենք մինչև 1 լիտր;
• մինչև 1,5 լիտր - սովորական ջուր խմելով;
• 0,3-0,4 լիտր - օքսիդատիվ ջրի առաջացում:

Ջուր-աղ նյութափոխանակության կարգավորումն օրգանիզմում ուղղակիորեն կախված է որոշակի ժամանակահատվածում դրա ընդունման քանակի և արտազատման հավասարակշռությունից: Եթե ​​օրվա ընթացքում օրգանիզմը պետք է ընդունի մոտ 2,5 լիտր, ապա մոտավորապես նույնքան կարտացվի օրգանիզմից։

Մարդու մարմնում ջրի աղ նյութափոխանակությունը կարգավորվում է տարբեր նեյրոէնդոկրին ռեակցիաների մի ամբողջ համալիրով, որոնք հիմնականում ուղղված են կայուն ծավալի, ինչպես նաև արտաբջջային հատվածի և, ամենակարևորը, արյան պլազմայի մշտական ​​պահպանմանը: Չնայած այն հանգամանքին, որ այս պարամետրերը շտկելու տարբեր մեխանիզմներն ինքնավար են, երկուսն էլ չափազանց մեծ նշանակություն ունեն։

Այս կարգավորման շնորհիվ ձեռք է բերվում արտաբջջային և ներբջջային հեղուկում հայտնաբերված իոնների և էլեկտրոլիտների կոնցենտրացիայի առավել կայուն մակարդակ։ Մարմնի հիմնական կատիոնների շարքում արժե առանձնացնել կալիումը, նատրիումը, մագնեզիումը և կալցիումը, մինչդեռ անիոնները բիկարբոնատ են, քլորը, սուլֆատը և ֆոսֆատը:

Խախտումներ

Անհնար է ասել, թե որ գեղձն է ներգրավված ջր-աղ նյութափոխանակության մեջ, քանի որ այս գործընթացին մասնակցում են հսկայական թվով տարբեր օրգաններ։ Այդ պատճառով է, որ օրգանիզմի աշխատանքի ընթացքում կարող են ի հայտ գալ բազմաթիվ խանգարումներ, որոնք վկայում են այս խնդրի մասին, որոնց թվում արժե առանձնացնել հետևյալը.

• այտուցի առաջացում;
• մարմնի ներսում մեծ քանակությամբ հեղուկի կուտակում կամ, ընդհակառակը, դրա պակասը.
• էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն;
• արյան osmotic ճնշման բարձրացում կամ նվազում;
• փոփոխություն;
• որոշակի իոնների կոնցենտրացիայի ավելացում կամ նվազում:

Կոնկրետ օրինակներ

Պետք է ճիշտ հասկանալ, որ շատ օրգաններ ներգրավված են ջրային-աղ նյութափոխանակության կարգավորման մեջ, հետևաբար, դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում անհապաղ հնարավոր չէ պարզել խնդրի կոնկրետ պատճառը: Ըստ էության, ջրի հավասարակշռությունը ուղղակիորեն որոշվում է նրանով, թե որքան ջուր է ներմուծվում և հեռացվում մեր մարմնից, և այս փոխանակման ցանկացած խախտում ուղղակիորեն կապված է էլեկտրոլիտային հավասարակշռության հետ և սկսում է դրսևորվել խոնավացման և ջրազրկման տեսքով: Ավելորդության ծայրահեղ արտահայտումը այտուց է, այսինքն՝ մարմնի տարբեր հյուսվածքներում, միջբջջային տարածություններում և շիճուկային խոռոչներում պարունակվող չափից շատ հեղուկ, որն ուղեկցվում է էլեկտրոլիտների անհավասարակշռությամբ:

Իր հերթին, այն բաժանված է երկու հիմնական տեսակի.

• առանց կատիոնների համարժեք քանակի, որոնցում շարունակական ծարավ է զգացվում, և բջիջներում պարունակվող ջուրը մտնում է միջքաղաքային տարածություն.
• նատրիումի կորստով, որն առաջանում է անմիջապես արտաբջջային հեղուկից և սովորաբար չի ուղեկցվում ծարավով։

Ջրի հավասարակշռության բոլոր տեսակի խախտումները հայտնվում են, երբ շրջանառվող հեղուկի ընդհանուր ծավալը նվազում կամ ավելանում է: Դրա չափից ավելի աճը հաճախ դրսևորվում է հիդրեմիայի պատճառով, այսինքն՝ արյան մեջ ջրի ընդհանուր քանակի ավելացման պատճառով։

Նատրիումի նյութափոխանակություն

Տարբեր պաթոլոգիական վիճակների իմացությունը, որոնցում տեղի են ունենում արյան պլազմայի իոնային կազմի կամ դրանում որոշակի իոնների կոնցենտրացիայի փոփոխությունները, բավականին կարևոր են մի շարք հիվանդությունների դիֆերենցիալ ախտորոշման համար: Օրգանիզմում նատրիումի նյութափոխանակության բոլոր տեսակի խանգարումները ներկայացված են դրա ավելցուկով, պակասով կամ նրա բաշխման տարբեր փոփոխություններով ամբողջ մարմնում։ Վերջինս առաջանում է նատրիումի նորմալ կամ փոփոխված քանակության առկայության դեպքում։

Անբավարարությունը կարող է լինել.

• Ճիշտ. Առաջանում է ինչպես ջրի, այնպես էլ նատրիումի կորստի պատճառով, որը հաճախ դրսևորվում է օրգանիզմում կերակրի աղի անբավարար ընդունմամբ, ինչպես նաև շատ քրտնարտադրությամբ, պոլիուրիայով, լայնածավալ այրվածքներով, աղիների անանցանելիությամբ և շատ այլ պրոցեսներով։
• Հարաբերական. Այն կարող է զարգանալ ջրային լուծույթների չափից ավելի ընդունման ֆոնին այնպիսի արագությամբ, որը գերազանցում է երիկամների կողմից ջրի արտազատումը:

Ավելորդը նույնպես տարբերվում է նմանատիպ եղանակով.

• Ճիշտ. Դա պայմանավորված է հիվանդին ցանկացած աղի լուծույթների ներմուծմամբ, սովորական կերակրի աղի չափից ավելի սպառմամբ, երիկամների կողմից նատրիումի արտազատման բոլոր տեսակի ուշացումներով, ինչպես նաև գլյուկոկորտիկոիդների ավելցուկ արտադրությամբ կամ չափազանց երկարատև կիրառմամբ:
• Հարաբերական. Այն հաճախ նկատվում է ջրազրկման առկայության դեպքում և հանդիսանում է գերհիդրատացիայի և բոլոր տեսակի այտուցների հետագա զարգացման անմիջական պատճառ:

Այլ խնդիրներ

Կալիումի նյութափոխանակության հիմնական խանգարումները, որը գրեթե ամբողջությամբ (98%) հայտնաբերված է ներբջջային հեղուկում, հիպերկալեմիան և հիպոկալեմիան են։

Հիպոկալեմիան առաջանում է ավելորդ քանակի արտադրության կամ ալդոստերոնի կամ գլյուկոկորտիկոիդների արտաքին ընդունման դեպքում, որոնք առաջացնում են երիկամներում կալիումի չափազանց մեծ սեկրեցիա: Դա կարող է առաջանալ նաև տարբեր լուծույթների ներերակային ներթափանցման կամ սննդի հետ միասին օրգանիզմ ներթափանցող կալիումի անբավարար քանակության դեպքում։

Հիպերկալեմիան վնասվածքների, ծոմապահության, կալիումի տարբեր լուծույթների նվազման և չափից ավելի ընդունման սովորական հետևանք է:

Վերականգնում

Հնարավոր է նորմալացնել երիկամների ջրային-աղ նյութափոխանակությունը՝ օգտագործելով մասնագիտացված դեղագործական միջոցներ, որոնք հատուկ մշակված են էլեկտրոլիտների, ջրի և ջրածնի իոնների ընդհանուր պարունակությունը փոխելու համար: Հոմեոստազի հիմնական գործոնների աջակցությունն ու կարգավորումն իրականացվում է արտազատման, էնդոկրին և շնչառական համակարգերի փոխկապակցված աշխատանքի միջոցով։ Ջրի կամ էլեկտրոլիտների պարունակության ցանկացած, նույնիսկ ամենաաննշան փոփոխությունը կարող է հանգեցնել բավականին լուրջ հետեւանքների, որոնցից մի քանիսը նույնիսկ սպառնում են մարդու կյանքին։

Ի՞նչ է նախատեսված:

Մարդու ջրային աղի նյութափոխանակությունը նորմալացնելու համար կարող եք օգտագործել հետևյալը.

• Մագնեզիումի և կալիումի ասպարանգիատ. Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում այն ​​նշանակվում է բացառապես որպես հիմնական թերապիայի հավելում սրտի անբավարարության, սրտի ռիթմի տարբեր խանգարումների կամ սրտամկանի ինֆարկտի առաջացման դեպքում: Այն բավականին հեշտությամբ ներծծվում է բանավոր ընդունման դեպքում, որից հետո արտազատվում է երիկամներով։
• Նատրիումի բիկարբոնատ. Հիմնականում նշանակվում է տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի պեպտիկ խոցի, ինչպես նաև բարձր թթվայնությամբ գաստրիտների դեպքում, որն առաջանում է թունավորումների, վարակների կամ շաքարային դիաբետի, ինչպես նաև հետվիրահատական ​​շրջանում։ Բավական արագ չեզոքացնում է ստամոքսահյութի աղաթթուները, ինչպես նաև ապահովում է չափազանց արագ հակաթթվային ազդեցություն և մեծացնում է գաստրինի ընդհանուր արտազատումը սեկրեցիայի երկրորդական ակտիվացման հետ մեկտեղ:
• Նատրիումի քլորիդ. Այն ընդունվում է արտաբջջային հեղուկի մեծ կորուստների կամ անբավարար մատակարարման առկայության դեպքում։ Նաև բավականին հաճախ բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել այն հիպոնատրեմիայի, հիպոքլորեմիայի, աղիքային խանգարման և բոլոր տեսակի թունավորումների դեպքում: Այս միջոցն ունի վերականգնող և թունազերծող ազդեցություն, ինչպես նաև ապահովում է նատրիումի անբավարարության վերականգնում տարբեր պաթոլոգիական պայմանների առկայության դեպքում։
• Օգտագործվում է արյան հաշվարկի կայունացում ապահովելու համար։ Այն կալցիումի կապակցիչ է և հեմոկոագուլյացիայի արգելակիչ: Այնուհետև այն ավելացնում է նատրիումի ընդհանուր պարունակությունը մարմնում և ավելացնում արյան ալկալային պաշարները, ինչը դրական ազդեցություն է ունենում:
• Հիդրօքսիէթիլ օսլա. Այն օգտագործվում է վիրահատությունների ժամանակ, ինչպես նաև այրվածքների, վնասվածքների, արյան սուր կորստի և բոլոր տեսակի վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ։

Այս կերպ դուք կարող եք նորմալացնել ջրային աղի նյութափոխանակությունը և օրգանիզմը վերադարձնել իր բնականոն վիճակին։ Միայն բարձր որակավորում ունեցող բժիշկը պետք է ընտրի բուժման հատուկ կուրս, քանի որ դուք կարող եք զգալիորեն վատթարացնել վիճակը ինքնուրույն: