Exacerbation d'une hernie rachidienne : que faire ? Que faire et comment bien traiter la hernie intervertébrale du bas du dos lors d'une exacerbation ? Une hernie discale s'est aggravée, que dois-je faire ?
Une hernie se manifeste presque toujours par une douleur qui s'intensifie à certaines périodes. Que faire en cas d'exacerbation d'une hernie intervertébrale d'une partie particulière, quelles méthodes de traitement sont disponibles et les exercices à domicile sont décrits en détail ci-dessous.
Les hernies vertébrales se développent pour diverses raisons. Il peut s'agir d'effets traumatisants sur le dos, de mauvaises habitudes, de problèmes nutritionnels, de maladies chroniques (par exemple l'ostéochondrose), d'un stress excessif dans le bas du dos, etc.
Dans tous les cas, le mécanisme de développement de la maladie est le suivant :
- Les os vertébraux qui forment la colonne vertébrale commencent à se déplacer et à comprimer le disque situé entre eux.
- Le contenu du disque s'aplatit et quitte progressivement ses limites naturelles.
- Après cela, le disque commence à s'effondrer, sa substance appuie sur les fibres nerveuses spinales situées dans le canal rachidien.
- Les nerfs comprimés deviennent enflammés, provoquant des douleurs d'intensités et de types variables, ainsi que d'autres symptômes. Ils dépendent directement de la localisation de la zone touchée et du stade de développement de la maladie. Par exemple, avec une hernie intervertébrale dans la région lombaire, un engourdissement des jambes est observé et avec une pathologie dans la région cervicale, les bras deviennent engourdis.
Ainsi, les signes d’exacerbation de la maladie peuvent présenter certaines caractéristiques selon l’état du patient, mais ils sont toujours associés à une douleur caractérisée par les symptômes suivants :
- sensations vives, souvent insupportables ;
- augmenter même avec une charge légère ;
- ils ne permettent pas d'effectuer certaines actions (changer de position, se pencher, se retourner) ;
- ne disparaissent pas même après la prise d'analgésiques (ou diminuent légèrement).
La douleur s'accompagne souvent des symptômes suivants :
- engourdissement des membres;
- sensation de chair de poule;
- léthargie générale, faiblesse du corps ;
- augmentations de la pression artérielle et du pouls, etc.
Ainsi, lors d'une exacerbation d'une hernie, le patient ressentira toujours des sensations étrangères. Dans ces cas-là, il est important de ne pas perdre de temps et de commencer le traitement le plus rapidement possible (si, après avoir consulté un médecin, vous savez comment soulager la douleur).
NOTE
Si la douleur d'une hernie rachidienne est trop intense et que les médicaments ne sont pas efficaces, vous devez appeler une ambulance. Une douleur accrue est dangereuse en soi et, dans le cas d'une maladie vertébrale évolutive, un traitement retardé entraînera des complications.
En cas d'exacerbation de la maladie, par exemple une hernie intervertébrale de la région lombaire ou d'autres parties, le traitement vise avant tout à soulager l'état du patient, c'est-à-dire arrêt complet ou réduction maximale de la douleur. Le traitement conservateur est majoritairement utilisé (c'est-à-dire sans intervention chirurgicale). Dans certains cas, seule la chirurgie est possible.
Utilisation de médicaments
La hernie intervertébrale la plus courante survient dans le bas du dos, ce qui s'explique par le fait que c'est cette zone du dos qui supporte la charge principale (par exemple, lors du levage d'objets lourds). Lors d’une exacerbation, elle se manifeste par une douleur intense, souvent insupportable.
Par conséquent, les médecins prennent des mesures urgentes :
- Injections de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (intramusculaires) - par exemple, le médicament "Movalis".
- Glucocorticostéroïdes - ils sont prescrits aux patients présentant une hernie intervertébrale de la colonne lombaire ou d'autres parties de la colonne vertébrale en cas d'exacerbation brutale. De telles injections sont plus puissantes que les anti-inflammatoires non stéroïdiens.
- Les relaxants musculaires (par exemple, Mydocalm) détendent les muscles, de sorte qu'ils cessent de comprimer les zones touchées et que les sensations douloureuses s'affaiblissent.
- Enfin, dans les cas extrêmes, l'utilisation de stéroïdes anti-inflammatoires est recommandée, par exemple le Diprosan ou la Dexaméthasone. Ils sont également administrés par injection.
Après diagnostic, les médecins prescrivent certaines procédures physiothérapeutiques :
- électrophorèse;
- thérapie magnétique;
- traitement par ultrasons;
- thérapie manuelle;
- traction vertébrale (thérapie par traction);
- massage;
- acuponcture, etc
Pour les patients présentant une hernie intervertébrale de la région lombaire (ou d'autres parties) dans les cas avancés (y compris lors d'exacerbations), la chirurgie est indiquée. Actuellement, plusieurs types d'interventions sont utilisés, dont les plus courantes sont décrites dans le tableau.
En cas d'exacerbation d'une hernie, un traitement complexe est presque toujours prescrit. L'utilisation d'exercices spéciaux joue un rôle particulier en thérapie. Certains d’entre eux sont abordés en détail dans la section suivante.
ATTENTION – Seul un médecin peut prescrire un type de traitement spécifique pour une hernie de la colonne lombaire ou d'autres parties de la colonne vertébrale. Si un patient soigne seul son mal de dos, sans aller à l’hôpital, sa situation empirera évidemment. Mener une thérapie efficace sans un diagnostic précis est impossible et, dans certains cas, dangereux.
La physiothérapie est l'un des principaux domaines de traitement de la hernie intervertébrale. Il existe différents types d’exercices qui, dans la plupart des cas, peuvent être réalisés à la maison. Classiquement, la formation peut être divisée en celles utilisées pendant une période d'exacerbation et en d'autres types de formation.
Exercices lors d'une exacerbation
En cas d'exacerbation de la hernie intervertébrale, effectuez des exercices qui n'exercent pas une forte charge sur le dos. À ce stade du développement de la maladie, les impacts importants sur la colonne vertébrale sont interdits. Tous les exercices sont donc effectués uniquement en position couchée sur le dos. Sinon (exercice en position horizontale), la pression sur la zone endommagée augmente au moins 2 fois.
Ce qui suit est un tableau décrivant différents mouvements qui sont effectués de 5 à 15 séries, tandis que pendant la pause entre chaque cycle, vous devez vous reposer un peu : vous pouvez vous allonger, respirer profondément et en même temps essayer de bien vous détendre.
| position initiale | description de l'exercice |
| allongé sur le dos, les bras et les jambes le long du corps | en comptant de 1 à 5, tirez les chaussettes dans le sens opposé à eux-mêmes, et en comptant de 6 à 10 - vers eux-mêmes |
| levez une jambe (sans plier les genoux) jusqu'à une hauteur de 20 cm, maintenez-la dans une position « figée » pendant 10 secondes, abaissez-la lentement et répétez avec l'autre jambe | |
| les jambes sont progressivement pliées au niveau des articulations du genou, rapprochant les talons des fesses, tandis que les pieds ne décollent pas de la surface ; suivi d'un mouvement de retour dans la même direction - les jambes se détendent | |
| allongé sur le dos, les bras le long du corps, les jambes fléchies au maximum au niveau des genoux (talons près des fesses) | les mains saisissent l'articulation du genou, une jambe est pliée et tirée lentement vers la poitrine (le dos ne se détache pas de la surface), puis reprise, après quoi l'exercice est effectué avec l'autre jambe |
En règle générale, une exacerbation d'une hernie intervertébrale ne dure pas très longtemps. Des mesures correctement prises peuvent soulager la douleur et améliorer considérablement l’état du patient. Cependant, même si vous vous sentez bien, vous devez rester en forme et faire des exercices adaptés. Certains d'entre eux sont décrits dans le tableau. Ces exercices pour hernie sont également effectués environ 5 à 15 fois, avec repos entre les cycles.
| position initiale | description de l'exercice |
| allongé sur le dos, les bras et les jambes le long du corps | mouvements de jambes à la manière d'un vélo |
| allongé sur le dos, les jambes fléchies au niveau des genoux et les talons pressés le plus près possible des fesses | mettez ses mains sur ses genoux, déplacez lentement les deux jambes vers sa poitrine, relevez un peu la tête, comme si elle essayait de toucher son menton aux articulations du genou (c'est-à-dire que la personne se met progressivement en boule) ; vous devez rester dans cette position pendant 5 secondes et revenir lentement à la position d'origine |
| à quatre pattes | inspirez profondément, puis vous devez vous pencher, puis expirer et cambrer le dos (la tête s'incline un peu en arrière) |
| soulevez les bras et les jambes opposés (de droite à gauche et vice versa), maintenez-les suspendus pendant 10 secondes, abaissez-les lentement et répétez l'exercice avec les autres membres | |
| abaissez le bassin vers la droite, asseyez-vous, puis vers la gauche et asseyez-vous à nouveau | |
| penchez la tête, ramenez le genou de la jambe gauche vers le menton, reprenez-le et répétez avec la jambe droite | |
| reculez le bassin, accroupissez-vous sur les talons, revenez à la position initiale et répétez le cycle |
Un entraînement régulier s'avère vraiment utile en termes de traitement de la hernie intervertébrale, d'empêchement de son développement ultérieur, ainsi que de renforcement général du corps. Cependant, il est important de comprendre que ce n’est pas la seule méthode thérapeutique.
La formation est combinée à l'utilisation de médicaments ainsi qu'à des procédures physiothérapeutiques. Voici 5 règles de base auxquelles il faut prêter attention :
- En cas de hernie rachidienne, le patient doit suivre les recommandations du médecin. Les types d'exercices, la durée des cours, le nombre d'approches doivent être convenus avec un spécialiste. De plus, le médecin doit surveiller dans quelle mesure la personne maîtrise correctement la technique d'exécution - s'il y a des mouvements dangereux et brusques, etc.
- La charge augmente toujours progressivement. Tout d'abord, des exercices simples sont maîtrisés et la durée de chaque cycle ne doit initialement pas dépasser 5 minutes par jour. Ensuite, vous pouvez l'augmenter d'une minute chaque jour. Les charges intenses sont exclues.
- Les poussées brusques, les secousses, les rotations imprudentes du corps et autres exercices dangereux ne sont autorisés pour aucun type de hernie.
- Il est utile de combiner les exercices censés être effectués pour la hernie intervertébrale avec des exercices généraux de renforcement des muscles du dos et des membres.
- Et la règle principale. En aucun cas, le patient ne doit ressentir une détérioration de son état ni des douleurs pendant ou après l'exercice. Si des sensations étrangères apparaissent, vous devez immédiatement arrêter toutes activités et consulter un médecin pour les corriger.
NOTE
Vous ne devez pas ignorer les conseils de votre médecin. Même si un exercice ne provoque pas de douleur, mais est classé comme interdit, il ne doit pas être effectué.
Prévention des hernies : 5 règles efficaces
Il vaut toujours mieux prévenir une maladie que traiter, et dans le cas d’une hernie, cela est particulièrement vrai.
La prévention de la pathologie consiste à répondre aux exigences minimales d'un mode de vie sain :
- Activité physique modérée constante, en particulier pour les personnes qui travaillent constamment en position assise.
- Respect strict de la bonne technique de levage, en évitant les saccades et les tensions excessives sur le dos.
- Développement des muscles du dos.
- Une bonne nutrition - votre alimentation quotidienne doit contenir une quantité suffisante de calcium et de substances favorisant son absorption.
- Refus ou minimisation des mauvaises habitudes - trop manger, alcool, fumer, boire du café trop fort.
Ainsi, en cas d'exacerbation d'une hernie intervertébrale, différents types de traitement sont utilisés. Dans la plupart des cas, il suffit de se débrouiller avec des médicaments, des procédures physiothérapeutiques et une thérapie physique. Dans les cas avancés, la chirurgie est indiquée.
La colonne vertébrale subit constamment des charges accrues et remplit des fonctions de soutien et motrices. Avec des changements dégénératifs-dystrophiques modérés et sévères, des hernies intervertébrales se développent.
Une manifestation dangereuse affecte souvent la région lombaire, qui supporte la plus grande charge. Le diagnostic et le traitement rapides d'une hernie pendant les périodes d'exacerbation et de rémission préviennent les complications et soulagent les douleurs atroces dans le bas du dos, les fesses et les membres inférieurs.
informations générales
Une hernie discale survient lorsqu’un stress irrationnel s’exerce sur la colonne vertébrale. Sous l'influence de facteurs négatifs, le cartilage et l'anneau fibreux qui forment le disque vertébral se rompent. La fonction d'amortissement est perturbée, une partie du disque dépasse, les racines nerveuses ressentent une forte pression et des sensations douloureuses apparaissent.
Une hernie dans la région lombaire est l'une des maladies de la colonne vertébrale les plus dangereuses, accompagné de symptômes douloureux. Au fil du temps, un syndrome douloureux prononcé se propage aux fesses, « irradie » vers les jambes et gêne les mouvements. Le manque de traitement rapide et compétent entraîne parfois un handicap chez des patients d'âges différents.
Causes
Les dommages aux disques intervertébraux surviennent en cas d'exposition prolongée à des facteurs négatifs :
- activité physique intense;
- position debout ou assise prolongée tout au long de la journée ;
- le manque de stress, une faible activité physique provoque le développement de l'ostéochondrose, qui entraîne souvent des complications sous forme de hernies intervertébrales ;
- blessures à la colonne vertébrale, en particulier avec DBT ;
- pratiquer certains sports sollicitant fortement la colonne vertébrale et les articulations : haltérophilie, gymnastique ;
- pathologies congénitales;
- , sous-traité dans l'enfance;
- scoliose (les stades sévères s'accompagnent souvent de l'apparition d'une hernie) ;
- soulever (surtout par secousses), déplacer des charges lourdes.
De nombreux patients ne réalisent pas à quel point de nombreuses habitudes affectent l'état des disques intervertébraux. Le tabagisme, la consommation fréquente de café fort, une alimentation pauvre et irrégulière perturbent l'apport d'oxygène et de nutriments aux tissus des disques intervertébraux. L'effet régulier de facteurs négatifs renforce le vieillissement des vertèbres, accélère les changements dégénératifs-dystrophiques, provoque des protubérances et des hernies intervertébrales.
Signes et symptômes
Les manifestations négatives dépendent de la zone de localisation de la hernie. Le plus souvent, des ruptures de disques intervertébraux sont observées dans la région lombaire avec des symptômes caractéristiques.
Vous pouvez suspecter des changements dangereux dans la colonne vertébrale si les signes suivants apparaissent :
- sensation d'engourdissement des orteils en position assise prolongée ;
- lorsque les vertèbres sacrées sont touchées, la douleur descend jusqu'à la région du genou, se propage le long de l'intérieur de la cuisse jusqu'à la cheville et les jambes deviennent engourdies ;
- les membres inférieurs sont souvent « bancaux » et lourds, bouger à un rythme rapide provoque des douleurs ;
- sensation désagréable dans les jambes (« la chair de poule rampe ») ;
- raideur dans la région lombaire, douleur en se penchant, en marchant longtemps ou en restant au même endroit ;
- sensations douloureuses dans les fesses, le haut des jambes.
Important! Avec une exacerbation, les symptômes négatifs s'intensifient, les « coups » dans la région des jambes surviennent plus souvent, le syndrome douloureux est plus prononcé et il est difficile pour le patient de se passer d'analgésiques. Souvent, une personne ne se rend pas compte que la douleur aiguë dans les jambes est directement liée au mauvais état des vertèbres lombaires.
Traitement avec des méthodes conservatrices
Comment traiter la hernie intervertébrale ? Un traitement conservateur est recommandé pour les stades légers à modérés de hernie intervertébrale de la colonne lombaire. Il est important de ne pas rater le moment où seule une opération complexe permettra de soulager la souffrance. Une visite opportune chez un médecin aidera à arrêter la progression des changements négatifs dans les vertèbres et à prévenir le développement d'une hernie lombaire.
Objectifs de la thérapie conservatrice :
- réduire les symptômes douloureux ;
- améliorer la mobilité de la région lombaire;
- éliminer les subluxations vertébrales qui accélèrent la formation d'une hernie;
- renforcer le corset musculaire;
- équilibrer les surfaces articulaires.
Options de traitement de la hernie intervertébrale sans chirurgie :
- traction verticale ou horizontale. Lorsque la colonne vertébrale est étirée, la charge sur les racines nerveuses, les vaisseaux sanguins et la moelle épinière s'affaiblit. Après les procédures, la tension musculaire diminue, le gonflement des tissus dans la zone autour de la colonne vertébrale diminue ;
- thérapie manuelle. Les techniques modernes réduisent la douleur, éliminent les spasmes musculaires et normalisent la mobilité de la zone endommagée. Le succès du traitement dépend des qualifications du chiropracteur : des actions incorrectes entraînent souvent des complications dangereuses, voire un handicap ;
- acupuncture. Une méthode efficace pour influencer les zones biologiquement actives réduit la douleur, soulage le gonflement des tissus, détend les muscles et normalise le processus de régénération ;
- physiothérapie. Des exercices spéciaux sont indispensables à différents stades de lésions de la colonne vertébrale. L'activité physique est indispensable à la formation du bon corset musculaire. Des muscles et ligaments élastiques et forts soutiennent la colonne vertébrale et évitent une pression excessive sur les disques intervertébraux. Le médecin sélectionne individuellement un complexe de thérapie par l'exercice pour le développement d'une hernie intervertébrale, en tenant compte de la gravité de la pathologie et de l'état général du patient ;
- thérapie médicamenteuse. Les médicaments de divers groupes offrent un traitement de haute qualité contre l'ostéochondrose, la spondylose et les racines nerveuses pincées. Pendant la rémission, le médecin prescrit des chondroprotecteurs pour arrêter la destruction du tissu cartilagineux et des relaxants musculaires pour soulager les spasmes musculaires. Les vitamines B (injections) sont utiles pour restaurer la régulation neurohumorale. L'acide ascorbique et le tocophérol renforcent les vaisseaux sanguins et les tissus mous.
Mesures supplémentaires en cas d'exacerbation
En cas d'augmentation de la douleur, de spasmes musculaires prononcés ou de limitation notable de la mobilité, le médecin vous prescrira certainement des composés anti-inflammatoires non stéroïdiens. C'est souvent le processus inflammatoire qui aggrave les symptômes négatifs.
Pour les douleurs aiguës, vous devrez administrer des injections de médicaments encore plus puissants - des glucocorticostéroïdes. Le syndrome douloureux est réduit, mais les composés hormonaux ne peuvent pas être utilisés longtemps : le risque d'effets secondaires est élevé.
Le traitement de la hernie intervertébrale lors d'une exacerbation est effectué à l'aide de relaxants musculaires. Les médicaments sous forme de solution injectable sont également plus efficaces. Le médicament Mydocalm a un effet positif prononcé, il n'y a pas autant d'effets secondaires que les autres relaxants musculaires centraux.
Important! Souvent, lors d'une exacerbation, les patients utilisent des recettes traditionnelles. Remèdes populaires : compresse de feuilles de Kalanchoe (chou, aloès), friction de vodka et d'ail, massage de la zone touchée avec teinture de propolis et racine de consoude. Les compositions faites maison, lorsqu'elles sont utilisées correctement, réduisent la douleur et facilitent les mouvements dans la zone touchée. Il est important de demander conseil à votre médecin pour savoir si vous pouvez utiliser une teinture ou une pommade maison.
Chirurgie
La thérapie conservatrice n’a pas toujours un effet positif sur une colonne vertébrale affaiblie. La faible efficacité du traitement s’explique souvent par le retard du patient à consulter un médecin.
Parfois, le patient ne suit pas les recommandations, viole le schéma thérapeutique ou saute des procédures. Dans certains cas, le patient ne fait pas d'exercices particuliers. Les médecins confirment l'efficacité de diverses techniques thérapeutiques et améliorant la santé et conseillent fortement de ne pas abandonner le mouvement si vous souffrez de maladies de la colonne vertébrale. Après consultation d'un spécialiste, vous pouvez donner des cours selon la méthode go d'Olga Yanchuk.
Méthodes chirurgicales de traitement :
- microdiscectomie. L'ablation de la hernie est réalisée par endoscopie. Incision minimale, faible risque de complications, période de récupération réduite à trois mois. Il existe des restrictions sur la taille de la hernie ;
- vaporisation laser. L'action du laser assèche le noyau du disque intervertébral. Après séchage, la formation diminue, revient à sa place et la saillie disparaît ;
- discectomie. Après avoir retiré le disque endommagé, les vertèbres forment une articulation fixe. Les médecins remplacent souvent un disque détruit par une formation artificielle qui conserve les propriétés d'un élément naturel. Les prothèses donnent de bons résultats pour restaurer la fonctionnalité de la partie endommagée de la colonne vertébrale. La rééducation est longue - jusqu'à six mois. Il est obligatoire de prendre des AINS, des exercices thérapeutiques, des massages et de la physiothérapie.
Le développement d'une hernie intervertébrale n'est pas la première étape de diverses pathologies de la colonne vertébrale. Les degrés modérés et sévères d'ostéochondrose, de scoliose et de spondylarthrose ne se développent pas en un jour. La raison principale est un mode de vie incorrect et des charges inégales sur la colonne vertébrale. Se débarrasser des facteurs négatifs ou réduire leur influence signifie réduire le risque d'une complication dangereuse - la hernie intervertébrale.
La façon de procéder:
- refusez de transporter des charges inadaptées à votre âge et à votre corpulence, ne soulevez pas d'objets lourds, notamment par saccades ;
- oubliez de rester assis longtemps devant l'ordinateur sans interruption. Un échauffement de cinq minutes toutes les heures est un moyen simple de réduire le risque de développer une ostéochondrose et des complications dues à la pression sur les vertèbres et les disques ;
- renforcer la structure musculaire du dos. Une activité physique régulière, une série d'exercices d'une durée de 15 à 30 minutes, fournira un niveau de stress suffisant sur les articulations et les tissus musculaires. Les cours ont lieu 3 à 4 fois par semaine ;
- La nourriture saine. Le menu doit comprendre des légumes, des huiles végétales, des produits laitiers fermentés, des plats à base de gélatine, des fruits non acides, du saumon, des céréales, du lapin, de la dinde et du poulet. Pour le cartilage et les tissus articulaires, une grande quantité de poissons gras, de viande, d'abats, de café fort et d'alcool présente peu d'avantages. Les produits de boulangerie, le chocolat, les sucreries, l'excès de sel et de sucre, les sodas contenant des charges synthétiques et les graisses animales aggravent également l'état du système musculo-squelettique.
Il existe de nombreuses instructions vidéo utiles sur Internet avec des descriptions détaillées des complexes de thérapie par l'exercice. Le formateur explique les nuances de chaque exercice et montre un exemple. Il est facile de choisir la gymnastique pour n'importe quel niveau d'entraînement. Faites attention aux complexes simples et efficaces pour renforcer les muscles du corset musculo-squelettique.
Complexe n°1 :
Complexe n°2 :
Le traitement de la hernie intervertébrale lombaire pendant les périodes d'exacerbation et de rémission nécessite le strict respect des règles et recommandations spécifiées par le médecin dans le schéma thérapeutique. La discipline du patient, l'abandon des mauvaises habitudes, des exercices dosés en combinaison avec la prise de médicaments et la physiothérapie réduiront les manifestations négatives de la colonne lombaire.
La présence d'ostéochondrose chez 80 % de la population de plus de 30 ans n'est pratiquement pas contestée. Et les patients s'habituent à des crampes constantes dans la région lombaire. Mais il faut comprendre que l’ostéochondrose provoque, bien que progressivement, une destruction progressive des disques intervertébraux. Il est possible qu’une rupture de l’anneau fibreux se développe, entraînant la formation d’une hernie.
Vous pouvez également apprendre à vivre avec cette maladie. Surtout si, au moment de la saillie herniaire à la clinique, le thérapeute a prescrit un traitement anti-inflammatoire non stéroïdien. Les symptômes aigus sont complètement soulagés et la personne retrouve sa vie normale et l'accomplissement de ses devoirs professionnels. Et le disque intervertébral continue de se détériorer.
Tôt ou tard, une exacerbation de la hernie intervertébrale se produit, qui peut également être supprimée à l'aide de médicaments pharmacologiques puissants. Cette fois, la saillie herniaire augmentera en taille. Et cela se produira jusqu'au début de la compression du nerf radiculaire. Dans ce cas, la médecine officielle envoie le patient en chirurgie d’urgence. Suite à l'intervention, le disque endommagé est retiré.
La colonne vertébrale perd une partie de sa capacité d’absorption des chocs. 2-3 ans après l'opération, une rechute se développe dans la projection d'autres disques intervertébraux.
Pendant ce temps, le traitement de la hernie intervertébrale pendant la période d'exacerbation peut être effectué de manière à ce que le patient soit complètement libéré de l'ostéochondrose tout en préservant la structure anatomique de la colonne vertébrale. Nous verrons comment procéder plus loin dans l'article. Le plus souvent, la colonne lombo-sacrée souffre de cette maladie. Par conséquent, nous le comprendrons à l’aide de son exemple.
Traitement de la hernie intervertébrale du bas du dos lors d'une exacerbation : que faire ?
La première chose à faire pour traiter une hernie intervertébrale lors d'une exacerbation est de créer les conditions permettant d'éliminer le risque de pincement des nerfs radiculaires. Leur compression peut conduire à une perturbation complète de l’innervation des zones contrôlées du corps. Cela entraînera une paralysie et un dysfonctionnement de certains organes abdominaux et pelviens.
Les symptômes typiques d'une exacerbation d'une hernie intervertébrale dans le bas du dos peuvent être :
- douleur perçante intense;
- douleur le long du nerf sciatique sur la face interne ou externe de la cuisse et du bas de la jambe ;
- incapacité de se déplacer librement dans l'espace;
- faiblesse sévère des muscles des membres inférieurs;
- syndrome de tension musculaire dans la région lombaire;
- perturbation du processus de vidange de l'intestin et de la vessie ;
- stagnation de la bile et manque d'appétit.
Le traitement de la hernie intervertébrale dans le bas du dos lors d'une exacerbation doit commencer par l'élimination de la compression des nerfs radiculaires. Pour ce faire, il est plus efficace d'utiliser la traction de la colonne vertébrale. En cas de contre-indications, l’ostéopathie peut être utilisée. Sans de telles manipulations, rétablissez la position normale des corps vertébraux, qui compriment le disque cartilagineux et l'aplatissent jusqu'à ce qu'il se rompe et qu'une saillie herniaire apparaisse.
Il est fondamentalement inutile d'utiliser des anti-inflammatoires et des chondroprotecteurs à ce stade. Tant que la position normale des corps vertébraux n'est pas assurée, la hernie ne peut être guérie.
Pour éliminer la douleur, d'autres méthodes d'influence peuvent être utilisées, comme l'acupuncture et le massage, la réflexologie et la kinésithérapie. Si vous ressentez une douleur intense due à une exacerbation d'une hernie intervertébrale, nous vous conseillons de faire une première consultation avec un chiropracteur de notre clinique.
Cette consultation est gratuite. Lors de votre rendez-vous, votre médecin pourra vous recommander des procédures qui soulageront rapidement votre douleur. Des informations seront également données sur les méthodes et les perspectives de traitement de cette maladie.
Que faire en cas d'exacerbation d'une hernie discale lombaire à domicile ?
L'exacerbation d'une hernie intervertébrale lombaire est une affection plutôt dangereuse en termes de pronostic. La compression du nerf radiculaire peut entraîner un handicap. Par conséquent, la première chose à faire en cas d'exacerbation d'une hernie intervertébrale à la maison est d'essayer d'éliminer tout stress physique et mécanique sur la colonne vertébrale. Vous devez vous allonger sur le dos sur une surface dure et appeler un médecin. Il n'est pas recommandé de bouger debout dans cet état. Il est nécessaire, au minimum, de soulager la crise douloureuse et de normaliser l'état de la structure musculaire du dos.
Vous ne devriez pas essayer d'étirer la colonne vertébrale par vous-même. Les recommandations de s'accrocher à une barre horizontale sont particulièrement dangereuses. Cela entraîne de graves blessures à la fibre nerveuse. Il est important de comprendre quoi faire en cas d'exacerbation d'une hernie intervertébrale, des procédures telles que la traction de la colonne vertébrale ne peuvent être effectuées que sous la surveillance d'un médecin.
Après la traction, vous devez rester en position allongée pendant un certain temps. Et lorsque vous tirez vers le haut après avoir quitté la barre horizontale, une compression de retour encore plus importante se produit.
N’essayez pas non plus de vous masser. La saillie du noyau pulpeux résultant de la rupture de l'anneau fibreux est une accumulation de fibres nerveuses. Par conséquent, toute influence non professionnelle peut aggraver considérablement l’état du patient.
L'algorithme du patient pour l'exacerbation de la hernie intervertébrale est le suivant :
- allongez-vous sur une surface dure et essayez de détendre les muscles tendus de la région lombaire ;
- appliquer du froid à l'endroit le plus douloureux (il ne faut en aucun cas le chauffer) ;
- Appelez un docteur;
- Lors de vos déplacements, utilisez une armature orthopédique rigide pour le bas du dos.
S'il n'est actuellement pas possible de demander une aide sûre et efficace dans une clinique de thérapie manuelle, nous pouvons alors recommander 1 injection intramusculaire de Baralgin ou de Diclofénac.
Traitement de la rechute et de l'exacerbation de la hernie intervertébrale
De nombreux patients ayant déjà subi un traitement chirurgical savent que la chirurgie ne les sauve pas de l'ostéochondrose. A savoir, cette maladie provoque une destruction totale des disques cartilagineux. La récidive de la hernie intervertébrale survient dans les 3 à 5 ans suivant la chirurgie de résection discale. Cela est dû au fait qu'après une modification de la structure anatomique de la colonne vertébrale, sa capacité d'absorption des chocs est perdue et les disques intervertébraux restants commencent à se détériorer à une vitesse fulgurante.
Toute exacerbation d'une hernie intervertébrale nécessite la mise en place urgente d'un traitement conservateur. Elle est réalisée non pas à l'aide de médicaments pharmacologiques, mais en utilisant les réserves cachées du corps humain. La thérapie manuelle vous permet de traiter efficacement les hernies de toute taille sans chirurgie.
Il est tout à fait possible de débuter le traitement d'une hernie intervertébrale lors d'une exacerbation. À l’aide de certaines techniques, nos médecins peuvent éliminer rapidement la compression, la douleur et réduire la protrusion herniaire du disque intervertébral. Et après cela, un traitement complet commencera. Cela ne provoquera aucune douleur chez le patient. Le résultat sera une colonne vertébrale en parfaite santé, sans signes d'ostéochondrose ni risque de hernie intervertébrale récurrente.
L'exacerbation des hernies rachidiennes se produit très rapidement, accompagnée de douleurs intenses, de raideurs dans les mouvements et, dans certains cas, de fièvre.
Le traitement d'une crise de hernie intervertébrale doit commencer le plus tôt possible. À cette fin, divers anti-inflammatoires et analgésiques sont utilisés. Si votre dos vous fait toujours mal, des injections d'analgésiques puissants sont prescrites.
Le plus grave est une exacerbation d'une hernie vertébrale de la colonne lombaire. La région cervicale souffre un peu moins, mais dans la région thoracique, l'exacerbation de la hernie est tout à fait modérée.
1 Qu'est-ce qu'une exacerbation d'une hernie intervertébrale ?
Comment ça se passe et comment survivre à une exacerbation d'une hernie intervertébrale ? Lors d'une rémission conditionnelle (lorsque la maladie ne se manifeste pratiquement pas du tout, ou se manifeste de manière minime), la colonne vertébrale se stabilise plus ou moins.
Des mécanismes compensatoires sont activés, destinés à réduire les conséquences de la présence d'une hernie sur l'ensemble du système musculo-squelettique. Les muscles du dos sont impliqués dans le travail (pour réduire la charge sur la colonne vertébrale).
Lors d'une exacerbation (elle se produit rarement d'elle-même - il existe généralement un facteur provoquant), toute cette « stabilisation » est perturbée. Le déplacement d'une vertèbre se produit souvent et peut être si grave qu'une compression (pincement) des nerfs spinaux se produit.
Avec cette complication, un syndrome douloureux sévère se développe. La douleur peut être si intense que le patient ne peut même pas dormir. Plus la hernie est grande et plus le facteur qui la provoque est grave (par exemple, une blessure ou une entorse au dos), plus l'exacerbation sera douloureuse.
La durée d'une exacerbation d'une hernie intervertébrale est une question individuelle. Chez certains patients, cela peut durer plusieurs heures. Pour d'autres, la pathologie dure plusieurs jours, ce qui nécessite déjà une visite chez le médecin (ou un appel à votre domicile).
En moyenne, une exacerbation dure deux jours, pendant lesquels le patient ne peut pas manger, dormir ou marcher normalement.
1.1 Causes de l'exacerbation : quand et pourquoi survient-elle ?
Quelles sont les causes des exacerbations des hernies intervertébrales ? Quels sont les facteurs provoquants ? En fait, tout mouvement imprudent du corps peut provoquer une aggravation, mais il existe plusieurs causes les plus courantes.
Causes d'exacerbation de la hernie intervertébrale :
- Blessures domestiques. Un mouvement brusque et imprudent du corps suffit - même cela suffit amplement à provoquer une pathologie. Mais en général, les blessures mineures et les mouvements imprudents n’en sont pas souvent la cause principale.
- Des blessures graves entraînent souvent une exacerbation de la hernie. Par exemple, un coup dans le dos, ou une chute même d'une petite hauteur.
- Activité physique excessive. Les travailleurs de nombreuses professions sont obligés de continuer à exercer cette activité même s'ils souffrent d'une hernie. Le résultat est une progression de la maladie et des exacerbations fréquentes.
- Étirement de la colonne vertébrale. Il suffit d'effectuer des exercices interdits avec des charges de rotation ou axiales sur la colonne vertébrale - et la maladie se manifestera à nouveau.
- Relativement rare, mais il existe néanmoins des exacerbations dues à l'hypothermie. À la fois local (uniquement dans le domaine du processus pathologique) et systémique (par exemple, marcher dans la rue en hiver).
- Soulever des poids. Et cela peut même être petit (télévision, table de chevet vide, sac de courses).
1.2 Comment se manifeste une exacerbation d'une hernie ?
Ce qui ne peut pas être confondu, c'est l'exacerbation d'une hernie intervertébrale, surtout si elle est localisée dans la colonne lombaire. Les symptômes augmentent rapidement et sont si graves que le patient peut perdre la vie pendant plusieurs jours.
Symptômes d'exacerbation d'une hernie intervertébrale :
- douleur intense et atroce dans la zone du foyer pathologique avec irradiation (rayonnement) des membres inférieurs ou supérieurs, moins souvent du péritoine ou de la poitrine (développement possible d'une névralgie intercostale temporaire);
- la fièvre peut survenir en réponse à l'augmentation des processus inflammatoires dans les tissus de la colonne vertébrale et des vertèbres individuelles (la température peut monter jusqu'à 38 degrés) ;
- raideur dans les mouvements du dos, rigidité du corset musculaire (les spasmes sont particulièrement prononcés dans la région cervicale) ;
- lorsque vous essayez de plier ou de tourner le corps, une douleur intense survient ou une douleur existante s'intensifie - au point que le patient peut perdre connaissance ;
- Des nausées et même des vomissements peuvent se développer, mais ces symptômes surviennent généralement en cas de hernies graves et volumineuses ;
- lorsqu'ils sont localisés dans la région cervicale, des vertiges et des maux de tête sévères peuvent se développer, irradiant jusqu'à l'arête du nez (à cause desquels le patient ne peut pas regarder la lumière), une photopsie (artefacts visuels sous forme d'éclairs, d'éclairs) peut également survenir.
1.3 Exercices pour la hernie discale étranglée (vidéo)
1.4 Pourquoi est-ce dangereux ?
Une exacerbation d'une hernie intervertébrale ne peut entraîner de conséquences fatales. L'exception concerne les cas isolés dans lesquels le patient présente des anomalies congénitales et des défauts structurels des artères vertébrales et de la colonne vertébrale elle-même.
Mais de nombreux problèmes de santé peuvent survenir. Premièrement, la douleur elle-même peut interférer avec les activités normales de la vie. Les patients ne peuvent vivre normalement que sous de puissants analgésiques et ne dorment généralement pas suffisamment en raison d'un réveil constant dû à l'inflammation et à la douleur.
Deuxièmement, le processus inflammatoire dans les tissus de la colonne vertébrale agit comme un catalyseur de la douleur. Il le renforce et le soutient. Et l'inflammation elle-même entraîne certaines complications : nausées, vomissements, gonflement, fièvre.
Troisièmement, même après la diminution de la douleur et de l’inflammation (3 à 4 jours après une exacerbation), certains symptômes peuvent persister. Par exemple, raideur dans les mouvements du corps et spasmes des muscles de la colonne vertébrale.
La progression à long terme de la hernie intervertébrale et les complications fréquentes entraînent des lésions des ganglions nerveux et du canal rachidien. Et cela peut déjà conduire à un handicap du patient (par exemple, paralysie partielle ou complète des membres inférieurs).
Par conséquent, le traitement de la maladie doit être effectué en temps opportun. Aux premiers stades, elle se limite généralement à un traitement conservateur (non chirurgical).
2 Que faire en cas d'exacerbation d'une hernie intervertébrale ?
Que faire en cas d'aggravation d'une hernie intervertébrale ? Il est important ici de ne pas tenter de faire d’exercice physique (même la thérapie par les exercices thérapeutiques est interdite !) ni d’essayer de « redresser » le dos. Cela ne mènera à rien de bon, au contraire, les symptômes s'intensifieront et l'exacerbation durera plus longtemps.
Il est important d’offrir un maximum de confort à votre corps. Le repos au lit est nécessaire dans la position la plus optimale pour le patient (afin qu'il soit à l'aise et que la douleur soit ressentie le moins possible).
Le traitement est effectué selon les méthodes suivantes :
- Des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des analgésiques sont prescrits. Pour les douleurs modérées, le paracétamol ordinaire aide (il soulage également l'inflammation), pour les douleurs intenses, ses analogues aident également.
- Réchauffer la zone touchée (risqué, mais souvent utile). Vous pouvez utiliser des pommades et des gels chauffants, ou des produits spéciaux. Par exemple, ou.
- Boire de grandes quantités de liquide et augmenter la consommation de nourriture. Pour quoi? Pour restaurer les ressources de l’organisme et lui donner la « force » de lutter contre les processus inflammatoires.
- Dès que les symptômes diminuent de moitié, vous pouvez faire des exercices généraux, mais de manière très douce. Les charges de rotation et axiales sont interdites, tout comme le levage/saut/course de charges lourdes et les flexions soudaines et profondes du corps.
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