Бала ағзасының әртүрлі экологиялық факторларға осалдығын асыра бағалау қиын. Оның денесінің түпкілікті қалыптасу процесі кез келген сыртқы әсерден төмен қорғанысты білдіреді. Кез келген проблемалар туралы, әсіресе аурудың басталуының бастапқы кезеңдерінде білу өте қиын.

Көбінесе дабыл сигналы нәрестенің көзімен беріледі. Егер бұл сигнал дер кезінде ұсталса, ауыр зардаптарды болдырмауға болады. Сондықтан баланың көру аппаратының жұмысындағы кез келген ақауларды мүмкіндігінше тез анықтау және зерттеу керек.

Бұл мәселелердің ең жиі кездесетіні - баладағы кеңейтілген қарашық мәселесі. Көбінесе бұл мәселе назардан тыс қалады, өйткені жарықтың қарқындылығына байланысты адам көзінің сау қарашығы күн ішінде оның мөлшерін өзгерте алады.

Сонымен, жарқын жарықта қарашық диаметрі 2 миллиметрге дейін тарылады, ал жеткіліксіз жарықта ол 6-8 миллиметрге дейін кеңейеді. Аурудың белгісі қоршаған жарықтың қарқындылығына қарамастан баланың көзінің қарашығы кеңейген жағдайда ғана қарастырылады. Егер бұл орын алса, сіз дереу дәрігермен кеңесуіңіз керек, себебі бұл дененің бірқатар аурулары мен ақауларының белгісі болуы мүмкін.

Қарашық диаметрі қалай реттеледі?

Адам ағзасындағы қарашық диаметрінің негізгі реттеушісі автономды жүйке жүйесі және оның барлық элементтері болып табылады.

Бұл жүйе адамның кез келген ішкі мүшелеріне бұйрық береді және бірден бірнеше бағытта әрекет етеді:

Жоғарыда айтылғандай, негізінен көздің қарашығының диаметрінің өзгеруі жарықтандыру қарқындылығының өзгеруі нәтижесінде пайда болады.

Айта кету керек, қарашықтардың тарылуы кеңеюге қарағанда ондаған есе жылдам жүреді. Осылайша, оның диаметрін азайту процесі бірнеше секундқа созылуы мүмкін, ал кеңейту кез келген қалыпты жағдайда бес минуттан кем емес.

Физиологиялық тұрғыдан қарашықтың диаметрін өзгерту процестерін бақылау жүзеге асырылады:

• гипоталамустың элементтері;
• бас сүйек нервтері;
• ми қыртысының кейбір аймақтары;
• көз қарашығының диаметрін өзгерту механикасына жауапты бұлшықеттер.

Сондықтан адам денесінің осы екі «бөлшектерінің» кез келгенінің зақымдануы көп жағдайда көздің қарашығының жеткіліксіз кеңеюімен көрінеді.

Мидриаздың жіктелуі

Мидриаз - бұл адамдардағы кеңейтілген қарашықтарға арналған ғылыми термин. Бұл жағдайда қарашықтардың кеңеюіне патологиялар да, қарапайым табиғи себептер де себеп болуы мүмкін, бұл әлі де мидриаз болады;

Бұл құбылыстың бірнеше негізгі кіші түрлері бар:

Сондай-ақ, қарашық жарықтандыруға қатысты жеткіліксіз әрекет еткенде өте сирек кездесетін құбылысты атап өткен жөн: егер ол қараңғы болса, диаметрі азаяды, ал егер ол ашық болса, ол тарылады, бірақ бәрі керісінше болуы керек. Бұл құбылыс ауыр невроздар мен туберкулездің ең дәл белгілерінің бірі болып табылады.

Баладағы қарашықтардың кеңеюінің физиологиялық себептері

Балада кез келген аурумен байланысты емес қарашықтардың кеңеюінің бірнеше негізгі себептері бар:

Сіз мұны түсінуіңіз керек жоғарыда аталған себептер сирек шын мәнінде ауыр зардаптарға әкеледі. Олар сондай-ақ қандай да бір аурудың белгілері емес, және тиісті шаралар қабылданса, ең қысқа мерзімде толығымен жойылуы мүмкін.

Дегенмен, бұл жағдайда да дәрігермен кеңесуді елемеуге болмайды. Қарашықтардың кеңеюінің физиологиялық себептері басқа аурулармен біріктірілсе, бұл денсаулықтың нақты проблемаларын анықтауға көмектеседі.

Егер екі көз қарашығы да кеңейсе

Қарашықтардың кеңеюінің ықтимал себебін бастапқыда жарыққа қалыпты реакция арқылы анықтауға болады. Сондықтан жиі ауруханада, егер ауруға күдік болса, дәрігер науқастың жарыққа көз реакциясын тексереді, тіпті мүмкін ауру көзге әсер етпесе де.

Мұнда екі сценарий бар:

• бірінші нұсқа- кеңейтілген қарашықтардың жарыққа реакциясы олардың бірден дерлік тарылуы болған кезде;
• екінші нұсқа- жарқын жарыққа реакция болмаған кезде: қарашықтар тарылып кетпейді немесе кеңеймейді, олар кез келген жарықтықты жарықтандыру кезінде сол күйінде қалады.

Төмендегі деректер екі оқушының да жұмысында аномалия байқалған жағдайда ғана маңызды. Біріншіден, бірінші нұсқа туралы және бұл жағдай қандай ауруларды көрсете алатыны туралы айту керек.

Сондай-ақ оқыңыз

Мидың контузиясы

Ең көп қысқа мерзімді сана жоғалтуымен бірге жүретін ми қыртысының аздап көгеруі оқушылардың ұзақ мерзімді реакциясына әкелмейтінін түсінуіңіз керек.

Қарашықтардың кеңеюі адам миының тінінің ауыр зақымдануының белгісі болып табылады, ол көптеген және айқын белгілермен бірге жүреді:

• ұзақ уақыт сананың жоғалуы;
• болып жатқан шындықты және әрекеттердің сәйкестігін түсінуді жоғалту;
• жұтылу процесіндегі бұзылулар;
• тірек-қимыл аппаратының жұмысында және аяқ-қолдардың жұмысында бұзылулар;
• көз алмасының біртүрлі бақыланбайтын қозғалыстары.

Егер бас жарақатынан кейін осы белгілердің бірнешеуі бірден пайда болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кеңесу керек.

Әр түрлі созылмалы энцефалопатиялар

Энцефалопатия- бұл мидағы қабыну процестері мен ісіктерге ешқандай қатысы жоқ адам миының ауруларының кез келгені.

Мұндай аурулардың себептері көптеген процестер болуы мүмкін:

• созылмалы алкоголизм;
• бастың кез келген жарты шарының елеулі жарақаты (мысалы, жекпе-жектен кейін боксшыларда);
• кез келген ауырлықтағы қант диабеті;
• менингит немесе энцефалитпен бұрынғы аурудың салдары;
• ұзақ белсенді темекі шегу (24 сағат ішінде кемінде 1 қорап темекі);
• гипертониялық сипаттағы аурулар;
• адам миымен байланысты қан тамырларының атеросклерозы;
• кез келген тәуелділік дәрежесіндегі нашақорлық;
• интракраниальды қысымның тұрақты жоғарылауымен проблемалар;
• вегетативтік-тамырлық дистония.

Энцефалопатия адамның мінезі мен мінез-құлқына қатты әсер етеді. Науқас тұйық, ойсыз болады, айналасындағылардың барлығына тітіркенеді, ол кез келген бастаманы көрсетуді тоқтатады, басындағы ауырсыну мен шуды өте жиі сезінеді және күндіз бір рет ұйықтауды жөн көреді.

Балалар жағдайында мұндай өзгерістер өте байқалады, сондықтан ата-аналар балада ұқсас белгілер болса, оған көбірек көңіл бөліп, оны дәрігерге апаруы керек.

Шизофренияда кеңейтілген қарашықтар міндетті түрде басқалардың бүкіл тобымен байланысты болады белгілері:

• жиі делирий күйлері;
• жиі галлюцинация;
• қоршаған кеңістікте бағдардың бұзылуы;
• айналада болып жатқан нәрселерге немқұрайлылық;
• жиі психоздық күйлер;
• қоршаған қоғамнан оқшаулану, социопатия.

Бұл белгілер кеңейген қарашықтармен қоса, есірткіге тәуелділіктің белгісі болуы мүмкін, бірақ шизофрения жағдайында олар айқынырақ және жүйелі болады.

Мысалы, шизофрениядағы социопатия- нашақорлардың социопатиясы табиғаты бойынша өзгермелі және көңіл-күйдің өзгеруіне және қабылданған препараттың дозасына байланысты болса, оларды өмір бойы қудалайтын тұрақты құбылыс.

Ми ісігі

Кеңейтілген қарашықтар - көз проблемаларының көптеген дәйекті белгілерінің біріншісі, олар бірге адам миының желке бөлігіндегі ықтимал үдемелі ісіктерді көрсетеді.

Барлығы келесі ретпен жүреді:

• кеңейтілген қарашықтардың симптомы;
• әр көздегі көру өрістерінің 50% жоғалту симптомы;
• сөйлемдер мен сөздердің негізгі құрылымын түсінуді жоғалту симптомы;
• ұқсас заттарды тану және суреттер мен сөздерді байланыстыру қабілетін жоғалту симптомы.

Уақыт өте келе прогрессивті ісік байқалады. Тұрақты бас ауруларын, тамақтану проблемаларын және тірек-қимыл аппаратының бұзылуын байқамау мүмкін емес.

Дегенмен, Ісікті ерте анықтау өте маңызды, сондықтан, тіпті кішігірім белгілерге екі есе мұқият қарау керек, өйткені бұл жағдайда дәл осы ісіктің емделуінің оң нәтиже алу мүмкіндігі әлдеқайда жоғары.

Сондай-ақ оқыңыз

Жедел алкоголь немесе никотинмен улану

Қарашықтардың табиғи емес кеңеюінің себебі алкогольдің артық дозалануы немесе никотин болса, оның белгілері жоғарыда аталған аурулардың белгілеріне ұқсас болады:

• назардың жоғалуы және қысқа мерзімді есте сақтаудың бұзылуы;
• орынсыз мінез-құлық;
• сөйлеу аппаратындағы проблемалар.

Ерекше симптом - пациенттің аузынан күшті иіс, оны алкоголь немесе никотиннен басқа ештеңемен шатастыру қиын.

Бұл жағдай өте маңызды емес, өйткені созылмалы энцефалопатия жағдайынан айырмашылығы, дене алкоголь мен никотиннің қалған ыдырау өнімдерін қаннан алып тастағаннан кейін оқушылар бірден қалыпты жағдайға оралады.

Бұл белгілердің пайда болуы болашақта одан да ауыр зардаптарды болдырмау үшін никотин мен алкогольді қабылдауды толығымен тоқтату керек екенін көрсетеді.

Гипертиреоз

Гипертиреоз- Қалқанша безінің жағдайы, ол қалыпты жұмыс істей алмайтын және денеге қажет гормондарды әлдеқайда көп шығарады. Операциядағы проблемалар Қалқанша безі гипофиздің және гипоталамустың ақауларымен байланысты болуы мүмкін.

Қарашықтардың кеңеюінен басқа, бұл жағдайда келесі белгілер байқалуы мүмкін:

• жеделдетілген импульс;
• бақылаусыз салмақ жоғалту;
• тәбеттің қалыпты жоғарылауы;
• тұрақты іштің ауыруы;
• бүкіл дененің бұлшықеттерінің дірілі;
• мазасыз күй;

Ересектерде либидо да төмендейді (ерлерде) немесе етеккір циклінің уақыты өзгереді (әйелдерде).

Екі қарашық кеңейіп, жарыққа реакция жасамаса

Қарашықтар жарыққа мүлдем реакция көрсетпейтін жағдайларға келетін болсақ, бұл жағдайларда мүмкін болатын аурулардың тізімі одан да әсерлі және маңызды.

Мидың қабынуы (энцефалит) немесе оның мембраналары (менингит)

Бұл аурулар бір-біріне өте ұқсас, сондықтан оларды бірге қарастыруға болады.

Бұл патологияның қосымша белгілері:

• қалыптыдан жоғары тұрақты дене температурасы;
• қатты мезгіл-мезгіл бас ауруы;
• кеудемен иекке жете алмау;
• тамақтану процесі, жүрек айнуы және құсу проблемалары;
• галлюцинациялар және шындықты жеткіліксіз қабылдау.

Менингит жағдайында төменгі арқадағы ауырсыну да байқалады, энцефалит симптомы - қабақ пен ауыздың бұрышы салбырап, тілдің орталық осінен ығысуы.

Есірткі, улы немесе психотроптық препараттарды қабылдау

Егер адамның қандай да бір дәрі-дәрмек немесе басқа да күшті әсер ететін препараттарды қабылдап жатқаны белгісіз болса, онда жарықтың жарықтығына қарамастан, бұл белгілер кеңейген қарашықтармен біріктірілген болса, келесі белгілер сериясы мұны анықтауға көмектеседі:

• Мінез-құлықтың өзгеруі, көңіл-күйдің өзгеруі;
• Тепе-теңдіктің бұзылуы, жүйкеге сәйкес емес мінез-құлық белгілері;
• «Жоқ» көздер немесе көздің қызыл ағы. Көздер жарыққа мүлдем жауап бермейді;
• Ішілген сұйықтықтың мөлшеріне қарамастан, қатты шөлдеу;
• Еріндегі құрғақ тері;
• Ұйқының проблемалары, жеткілікті ұйықтай алмау;
• Алкогольді ішу немесе темекі шегу кезінде бұл заттардың иісі ауыздан шықпайды.

Көбінесе жасөспірімдер мен жас жігіттер есірткінің әсеріне ұшырайды. Дегенмен, бұл мәселенің белгілері айқын және мұқият ата-аналар оларды міндетті түрде байқайды.

Препараттың әр түрінің өзіндік белгілері бар:

1. Қарасораең алдымен көзге және ерінге әсер етеді. Олар қызарып, қабынуға айналады, оның кенеттен, қатыгез тәбеті адамның каннабисті қолданып жатқанын анық айтады;
2. Морфинұзақ уақыт бойы адамның қарашықтарын мүмкіндігінше тарылту арқылы көрінеді;
3. Психостимуляторларкеңейтілген қарашықтармен біріктірілген адамның кенеттен гиперактивтілігіне әкеледі. Ол бір орында бір минут болса да қалыпты отыра алмайды;
4. Галлюциногендержоқ нәрсеге қол тигізуге тырысатын немесе өзімен сөйлесе бастайтын адамның апатиясына және орынсыз мінез-құлқына әкеледі;
5. Желім немесе ацетон буларын ингаляциялауадам тарапынан бас ауруы мен ауыр агрессияға әкеледі.

Ботулизм

Ботулизм – инфекция, оның бірінші белгісі қарашықтардың кеңеюі. Бұл ауру айқын ауырсынумен және басқа белгілермен байланысты. Ботулизм токсині адамның ішектері мен жүйке жүйесінің күйіне әсер етеді.

Симптомдары:

Жоғарыда аталған белгілердің кем дегенде үшеуінің болуы дереу ауруханаға жатқызудың белгісі болып табылады. Бір ғана симптом болса да, бірақ ол кептірілген балық немесе ет жегеннен кейін пайда болса да, сіз әлі де шұғыл түрде ауруханаға баруыңыз керек. Кез келген кешіктіру орны толмас зардаптарға толы.

Мидың ісінуі

Ми ісінуінің көптеген себептері бар: инсультке дейін жүйке жүйесінің улануы. Жарыққа жауаптың болмауы ауыр клиникалық жағдайда мүмкін болатын ісіну белгілерінің бірі болып табылады.

Қосымша симптомдар өте айқын, сондықтан көп жағдайда кеңейген қарашықтары бар церебральды ісіну, бұл белгілермен бірге церебральды ісіну мүмкіндігінше тезірек диагностикалауға мүмкіндік береді. Кома жағдайында адамның қарашығы да жарыққа ешқандай реакция жасамайды.

Бір қарашықтың кеңеюі нені көрсетеді?

Бұл құбылыс анизокория деп аталады және тек қарашық мөлшерінің айырмашылығы диаметрі 0,4-тен 1 мм-ге дейін болғанда ғана қарастырылады. Бұл оқушылардың бірінің айқын деформациясымен бірге жүруі мүмкін.

Тексерілді кәдімгі әрекет арқылы анизокорияның болуы: көзді нысанға аудару керек.

Содан кейін қарашықтардың реакциясын қараңыз, олардың біреуі тарылып, кеңейеді, ал екіншісі оның өлшемін өзгертпейді.

Дегенмен, тіпті оқушының деформациясы болған жағдайда да, бұл құбылыс әрдайым дерлік қалыпты себептермен туындайды және адам денсаулығына қауіп төндірмейді.

Алайда, 90% қарапайым жағдайлармен қатар, анизокория басқа белгілермен бірге адам ағзасының жұмысындағы елеулі ақаулардың айқын белгісі болып табылатын 10% ерекше жағдайлар да бар.

Анизокорияның қалыпты шығу тегі мыналармен анықталады:

• ауыр ілеспе симптомдардың болмауы;
• қараңғыда аномалияның жоғары көрінуі;
• қарашықты кеңейтетін тамшылар жағдайды бірден түзетеді;
• көз жарықтың қарқындылығына адекватты жауап береді.

Бұл, мысалы, балада суық болса, орын алуы мүмкін. Суықтың фонында лимфа түйіні қабынып, байқалады. Бұл құбылыс толығымен қалыпты және бала тұмаудан толық айыққаннан кейін жоғалады.

Неғұрлым алаңдатарлық жағдайлар жоғарыда сипатталған нұсқалардағыдай 2 түрге бөлінеді: жарықтандырудың өзгеруіне қалыпты реакциямен; және сол өзгерістерге ешқандай реакцияның болмауымен.

Бұл патология әрдайым дерлік балаларға ғана тән екенін және ересектерде өте сирек кездесетінін түсіну керек, сондықтан балаларында бұл аномалияны байқаған ата-аналар мүмкіндігінше тезірек офтальмологпен кездесуге баруы керек.

Жарыққа қалыпты реакциясы бар бір жақты мидриаз

Диаметрінде айтарлықтай айырмашылық бар қарашықтар жарық қарқындылығының өзгеруіне қалыпты жауап берген жағдайда, бұл келесі ауруларды көрсетуі мүмкін:

Жарыққа реакциясыз бір жақты мидриаз

Көз жарыққа әсер етпеген жағдайда, қарашықтың диаметрінде үлкен айырмашылық бар аурулардың тізімі келесідей болуы мүмкін:

Қайтадан, кез келген жағдайда, жағдайдың маңыздылығын түсіну және уақытында дәрігермен кеңесу үшін басқа белгілерге мұқият қарау өте маңызды.

Қарашықты қалай кеңейтуге болады?

Қарашықты кеңейтудің бірнеше жолы бар. Олар 2 түрге бөлінеді: дәрілік нұсқалар және дәрілік емес нұсқалар. Біріншілері қарапайым қол жеткізіледі, бірақ қысқа мерзімді әсерге ие. Соңғысы сенімдірек, бірақ ақша мен дәрігердің кеңесін қажет етеді.

Қарашықты кеңейтудің дәрілік емес әдістері:

• Шамдарды өшіріп, 10 минут ішінде үйде толық қараңғылықты қамтамасыз етіңіз;
• Өзіңіз жақсы көретін адам туралы ойланыңыз;
• Қорқынышты сезінуге тырысыңыз;
• Асқазанды қатайтыңыз және оның бұлшықеттерін бірнеше минут бойы шиеленісті ұстаңыз (іш бұлшықеттерінің көздің қарашығының еніне тәуелділігінің жұмыс механизмі белгісіз, сондықтан нәтижеге кепілдік берілмейді);
• Көзіңізді алыстағы объектіге аударыңыз немесе көз алдыңыздағы барлық нәрсе бұлыңғыр болатындай дәрежеде көзқарасыңызды ажыратуға тырысыңыз.

Қарашықты кеңейту үшін келесі препараттарды қолдануға болады:

• «Тропикамид»;
• «Пентоксифиллин»;
• «Фенилэфрин»;
• «Мидриацил»;
• 5-HTP қоспалары (көп жағдайда олар денеге зиянсыз, бірақ оларды қабылдамас бұрын әлі де дәрігермен кеңесу керек).

Жоғарыда айтылғандай, дәрі-дәрмектерді қолданар алдында міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек.

Баланың қарашығы кеңейсе не істеу керек?

Себептері мен салдарын түсінгеннен кейін, егер баланың қарашықтары кеңейген болса, алдымен қандай шараларды қолдану керектігін білу керек:

• егер ілеспе белгілер болса, дереу жедел жәрдем шақыру керек;
• егер симптомдар шамалы болса, сіз жай ғана невропатологпен кездесуге жазыла аласыз;
• егер бас айналу болса, баланы көлденең кернеуге келтіру керек;
• себебі компьютерде немесе теледидарда ұзақ тұру болса, баланың мониторға қол жеткізуін мүмкіндігінше шектеген жөн;
• егер себеп стресс болса, науқас адамды «түсірететін» балаға көңілді мереке ұйымдастыру керек.

Ең бастысы - тез әрекет ету, әсіресе басқа аурулардың елеулі белгілері байқалса. Ата-аналар ауруханаға неғұрлым тезірек барса, соғұрлым ертерек тексеру басталады және ауру анықталады.

Қорытынды

Балада мөлшері өзгермейтін, әсіресе басқа белгілермен үйлесетін, әдеттен тыс кеңейген қарашықтар оның айқын белгісі болып табылады. сіз офтальмологпен байланысуыңыз керек.

Олардың себебі ауыр болмауы мүмкін, ал патология салдарсыз қысқа мерзімді әсер етуі мүмкін, бірақ көбінесе бұл неғұрлым ауыр аурудың симптомы болып табылады. Кез келген жағдайда медициналық тексеруді елемеуге болмайды.

Осы мақаладағы барлық маңызды нәрселерді бірнеше негізгі кеңестерге жинақтауға болады:

Балалардың көздері - оның эмоционалдық күйі мен сезімін ғана емес, сонымен қатар барлық ауруларды көрсете алатын жанның шынайы көрінісі. Мысалы, балалардағы үнемі үлкейтілген оқушылар күрделі проблемаларды көрсете алады немесе норма болуы мүмкін.

Баланың қарашықтары қандай себептермен кеңейеді?

Қарашық — көздің тор қабығы жарықпен әрекеттесетін иристегі ойық. Көз қарашығының мөлшері оны нақты реттейтін бұлшықеттермен анықталады, олар әртүрлі себептермен жиырылуы мүмкін; Жарықтандыру жеткіліксіз болған кезде, көз торы жарық сәулелерінің максималды мөлшерін алатындай етіп, қарашықтар үлкейеді.

Жарықтандырудан басқа, оқушының өлшеміне әр адамның эмоционалдық жағдайы, әл-ауқаты, көңіл-күйі және басқа да көптеген факторлар әсер етуі мүмкін. Осы себепті, баланың қарашығы үнемі кішірейіп, үлкейе алады, бұл қалыпты жағдай және ересектерде алаңдаушылық тудырмауы керек; Егер баланың қарашығы созылмалы түрде кеңейсе және оның жағдайы бірнеше сағат бойы өзгермесе немесе баланы үнемі мазаласа, бұл ата-аналардың алаңдаушылығын тудыруы керек. Ұлғайған оқушылар дененің улы препараттармен улануын, метаболикалық бұзылуларды немесе ми жарақатын көрсетуі мүмкін.

Балалардағы ұлғайған қарашықтар: физиология

Баланың қарашықтарының неліктен кеңеюінің үш негізгі физиологиялық түсіндірмесі бар:

1. Жаңа туған нәрестелер. Туылғаннан кейінгі алғашқы 3 айда нәрестенің көру фокусы дамиды, сондықтан қарашықтар үнемі үлкейіп, кеңейеді, ал көздері қысыла бастайды, «кезбе» немесе әдетте «ішкі жаққа» қарайды. Жаңа туған нәрестенің өмірінің алғашқы екі аптасында бұл қалыпты құбылыс және физиологиялық даму нәтижесінде пайда болады. Созылмалы түрде кеңейтілген қарашықтар үш айға дейін жалғасуы мүмкін және ата-аналарды алаңдатпауы керек.
2. Жарықтандырудың жеткіліксіздігі. Егер бала барлық уақытын жеткіліксіз жарықтандырылған бөлмеде өткізсе, таза ауада сирек уақыт өткізсе және үнемі теледидар қарауға немесе компьютерде ойын ойнауға ұзақ уақыт жұмсаса, таң қалмау керек. Дәл осы факторлар үнемі үлкейген оқушыларды қоздырады. Баланың көздері жағдайға бейімделе бастайды, қарашық үнемі кеңейеді және қысқа мерзімде қалыпты жағдайға орала алмайды.
3. Баланың эмоционалды және психикалық жағдайы. Кез келген эмоциялар, олардың табиғатына қарамастан, қуаныш, ашу, қызығушылық немесе тітіркену, нәрестенің психологиялық күйінде ғана емес, оның көзқарасында да көрінеді. Ауыр эмоционалды күйзеліс кезінде қанға гормондар бөлініп, жүрек соғу жиілігі жоғарылайды және қарашықтар кеңейеді. Егер сіздің балаңызда үнемі қарашықтар кеңейсе, назар аударыңыз, мүмкін оның достарымен проблемалары бар немесе үйдегі жанжалдар оның эмоционалдық жағдайына қатты әсер етеді.

Балалардағы кеңейтілген қарашықтар: патологиялар

Өкінішке орай, ата-аналар, әдетте, олардың денсаулығының нашар белгілерімен сипатталатын кезде ғана балаларындағы көз ауруларына назар аудара бастайды. Балалардағы қарашықтардың кеңеюі келесі жағдайларда орын алады:

• есірткі және басқа да дәрі-дәрмектерді қабылдау. Бұл мәселе көбінесе жасөспірімдерде кездеседі. Егер сіздің балаңыз үнемі үлкейген қарашықтармен бірге жүрсе және өзін әдеттен тыс ұстаса, онда сіз онымен мүмкіндігінше тезірек сөйлесіп, мұндай препараттарды қолдануды толығымен жоюға тырысуыңыз керек;
• Қарашықтардың ұлғаюы жиі ауыр жұқпалы аурулардан туындайды, мысалы, жоғары дене температурасы немесе интоксикация;
• Травматикалық ми жарақаттары сәбилердің көзіне де әсер етеді. Егер бала үнемі бас ауруы, құсу немесе жүрек айнуы туралы шағымданса, мидың шайқалу мүмкіндігін жою үшін медициналық мекемеге хабарласу керек. Балалар тіпті соққанын немесе құлағанын есіне түсірмеуі мүмкін, ал бірнеше сағаттан кейін патологияның алғашқы белгілері пайда болуы мүмкін;
• қарашықтардың кеңеюі, жүрек айнуы, іштің ауыруы, құсу ағзаның улы заттармен улануын көрсетеді. Сонымен қатар, бұл сапасыз тағам немесе жәндіктердің шағуы болуы мүмкін;
• Метаболикалық бұзылулар жиі созылмалы кеңейтілген қарашықтарды тудырады. Қалқанша безінің проблемалары, қант диабеті, белгілі бір тағамдарға және глютенге төзбеушілік жағдайында проблема созылмалы болады;
• көз жарақаттары тағы бір арандатушы болып табылады. Көз алмасына механикалық әсер ету нәтижесінде қарашықтар кеңейіп қана қоймай, қан тамырлары да зақымдалып, көру қабілеті нашарлайды;
• Қарашықтардың үнемі кеңеюінің ең ауыр себебі - бұл бірқатар аурулар: эпилепсия, аорта аневризмасы және тіпті ми ісіктері.

Көздер көбінесе жанның айнасы деп аталады, ал дәрігерлер үшін олар денсаулықтың көрсеткіші болып табылады. Кең оқушылар қызығушылық тудырып, көзді тарта алады, ал кейбір жағдайларда бұл денеде әртүрлі патологиялардың болуын көрсетуі мүмкін.

Қарашық – көздің ортасында орналасқан қара шеңбер. Көз қарашығының диаметрін өзгерту арқылы ирис торға жетуі керек жарық мөлшерін реттей алады. Көз қарашығының диаметрін өлшеу кезінде жарықтандыру деңгейі ескеріледі.

Қараңғыда ол кеңейеді, ал ашық жарықта қара шеңбер мүмкіндігінше кішірейеді. Оның үстіне абсолютті қараңғылықта олар екі есеге жуықтайды. Осылайша, ми оқушылардың көмегімен қоршаған орта туралы максималды ақпаратты алуға тырысады. Егер жарық деңгейіне қарамастан, оқушылар әрдайым кеңейсе, бұл маманмен кеңесудің маңызды себебі болып табылады.

Үлкейген қарашықтар қалыпты жағдайдың көрсеткіші де, дабыл сигналы да болуы мүмкін. Егер сіз ирис саңылауларының ұзақ уақыт бойы үлкейгенін байқасаңыз, маманмен кеңескен дұрыс. Сарапшылар ұлғайған қарашықтарды мидриаз деп атайды.

Неліктен пайда болады?

Физиологиялық себептер

Иристің қара шеңберінің диаметріне келесі факторлар әсер етеді:

• жарықтандырудың өзгеруі. Біздің көз торды қоршаған ортаның агрессивті факторларынан, соның ішінде ультракүлгін сәулелерден қорғайтындай етіп жасалған;
• физикалық белсенділікті арттыру;
• ауыр сезімдер;
• эмоционалды жарылыс. Агрессия, ашу, зұлымдық - мұның бәрі адреналиннің шабуылын тудырады, оған оқушылар жауап бере алмайды. Адам қандай да бір процеске толығымен шоғырланған сәтте қорқатын кезде осындай күйді бастан кешіруі мүмкін. Теріс эмоциялар әрқашан мидриазды тудырмайды. Оң эмоцияларға байланысты эндорфиндердің бөлінуі де қарашық диаметрінің өзгеруін тудырады;
• кейбір дәрі-дәрмектер: Атропин, Адреналин, Гоматропин, Скопаламин;
• иіс шығарады.

Маңызды! Психологтардың пікірінше, ашық және көпшіл адамдарда үлкен оқушылар болса, пессимистерде қаршығы тар болады.

Бір нәрсеге қызығушылықтың артуы мидриаздың тағы бір қоздырғыш факторы болып табылады. Бірде зерттеу жүргізілді, онда кішкентай балалардың иллюстрацияларын көргенде әйелдердің қарашықтары кеңейетіні анықталды, ал ерлерде жалаңаш әйелдердің суреттерін көргенде ұқсас жағдай байқалды.

Сонымен қатар, алкогольдік сусындарды шамадан тыс тұтыну, психотроптық және есірткілік препараттарды қабылдау мидриазды тудыруы мүмкін.

Қараңғыда қара шеңберлер үлкейеді

Неліктен балада мидриаз пайда болады? Өмірдің алғашқы айларында баланың қарашықтары әрдайым дерлік үлкейеді және бұл алаңдаушылық тудырмауы керек. Жаңа туылған нәрестелер қоршаған әлем туралы көбірек біледі. Бұл нәресте анасының назарын аударғысы келгенде, бейсаналық деңгейде де болуы мүмкін.

Патологиялық себептер

Мидриаз әрқашан физиологиялық факторлардан туындамайды. Өкінішке орай, қарашық диаметрінің өзгеруі денедегі барлық бұзылуларды көрсете алады:

• оптикалық нервтің зақымдануы;
• бас немесе көз жарақаттары;
• қабыну процестері;
• инсульт;
• эпилепсия;
• қан қысымының өзгеруі;
• эндокриндік бұзылулар;
• офтальмологиялық аурулар;
• неоплазмалар;
• артериялардың аневризмасы;
• оттегі ашығуы;
• интракраниальды қысымның жоғарылауы;
• жүйке жүйесінің бұзылыстары;
• интоксикация.

Психологиялық мәселелер адамдарда мидриазды тудыруы мүмкін. Қорқыныш, қатты қорқыныш, экстремалды жағдайларға ұшырау - мұның бәрі оқушының диаметрінің өзгеруіне әкелуі мүмкін.

Эмоциялық жарылыс мидриаздың тағы бір себебі болып табылады

Егер сіз адамда келесі белгілерді байқасаңыз, бұл мидриаздың себебі есірткі заттары болғанын білдіреді:

• жарықта шағылысқан қызыл көздер немесе олар «әйнек көздер» деп те аталады;
• жарқын жарықта қарашықтар іс жүзінде тарылмайды;
• салмақ жоғалту;
• көздің астындағы қара шеңберлер;
• шөлдеу және құрғақ ауыз;
• көзде қызыл қан тамырлары айқын көрінеді.

Нашақорлық мәселесі біздің заманымызда, әсіресе жастар арасында өзекті болып отыр. Егер сіз жасөспірімнің көңіл-күйінің өзгергенін байқасаңыз, ол қобалжыды, ашушаң болды, оның қарашықтары үнемі кеңейеді, содан кейін оның есірткінің құрбаны болғанын анықтау керек.

Егер мидриаз бас ауруымен бірге жүрсе, бұл мигрень тәрізді жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Бұл жағдайда бір қарашық екіншісінен үлкенірек, ауырсыну бастың бір бөлігінен ғана байқалады.

Қалқанша безінің аурулары кезінде қарашықтың диаметрі таңертең ұлғаяды

Егер жағдай мидриаздан басқа, бас миының жарақатынан туындаған болса, пациенттер келесі белгілерге шағымданады:

• бас айналу;
• бас ауруы;
• үйлестірудің бұзылуы;
• жүрек айну және құсу.

Қалқанша безінің проблемалары оқушыларды ұлғайтудың тағы бір себебі болып табылады. Бұл жағдайда келесі белгілер пайда болады: жылдам импульс, дүрбелең, алаңдаушылық, нашар ұйқы, тітіркену, тәбеттің жоғарылауы. Бұл белгілер қалқанша без гормондарының шамадан тыс өндірілуін көрсетеді.

Егер мидриаз гиперемиямен бірге жүрсе, бұл глаукоманың белгісі болуы мүмкін (көз ішілік қысымның жоғарылауы). Сонымен қатар ауырсыну және бұлыңғыр көру пайда болады. Егер глаукома дер кезінде емделмесе және оның себебі жойылмаса, сіз көру қабілетін толығымен жоғалтуыңыз мүмкін.

Мидриаздың патологиялық себептерден туындамауын келесі белгілер арқылы түсінуге болады:

• қарашықтар жарықтың өзгеруіне реакция жасайды: жарқын жарыққа бағытталғанда, қарашықтар тарылады;
• адамға щектерін шығару, күлімсіреу немесе көздерін жабу қиын болмайды және барлық әрекеттер симметриялы болады;
• ауырсыну, қызару және лакримация болмайды;
• жүрек айнуы мен құсудың болмауы;
• аяқ-қолдардың сезімталдығы сақталады;
• дене температурасы қалыпты.

Нашақорлыққа байланысты оқушылар үлкен болуы мүмкін

Бір қарашықтың кеңеюі

Сарапшылар бұл жағдайды анизокория деп атайды. Егер жарыққа реакция болса, айырмашылық қараңғыда жақсы көрінеді және қос көру, бұлыңғыр көру немесе фотофобия болмаса, анизокория физиологиялық болып табылады. Сонымен қатар, егер сіз көзге қарашықты кеңейтетін тамшыларды тамызсаңыз, айырмашылық жоғалады.

Жарыққа қалыпты реакциясы бар оң немесе сол жақ қарашықтың ұлғаюы келесі аурулардың болуын көрсетуі мүмкін:

• окуломоторлы нервтердің сал ауруы;
• мигрень;
• аорта аневризмасы;
• иридоциклит - иристің қабынуы;
• глаукома.

Үйде келесі әдістерді қолдана отырып, қарашықтарды кеңейтуге болады:

• қараңғы бөлмеге кіріп, онда он минуттай болыңыз;
• өзіңіз жақсы көретін адамға қараңыз немесе бұл адамды ойыңызда елестетіңіз;
• қорқу үшін қорқынышты фильмді қараңыз.

Қарашық кеңейген жағдайда не істеу керек?

Егер келесі белгілер пайда болса, дереу жедел жәрдем шақырыңыз:

• жүрек айну және құсу;
• бас ауруы және айналуы;
• ұйқышылдық;
• орынсыз мінез-құлық;
• асимметриялық бет;
• мотор белсенділігі мен сезімталдықтың бұзылуы.

Тәжірибелі маман не істеу керектігін біледі. Мидриаз сіздің жағдайыңызда қалыпты болып көрінсе де, офтальмологпен кездесуге барыңыз және оған өз болжамдарыңызды растауға мүмкіндік беріңіз.

Түйіндеме

Мидриаз - бұл көздің қарашықтары кеңейетін жағдай. Физиологиялық себептер мұндай өзгерісті тудыруы мүмкін, бірақ кейде үлкен оқушысы бар адамға күрделі тексеру қажет. Мидриаздың себептері өте қауіпті болуы мүмкін, мысалы, глаукома, ми ісіктері және аорта аневризмасы оның пайда болуын тудыруы мүмкін.

Мидриаз екі жағынан да пайда болуы мүмкін, бірақ егер бір ғана оқушы ұлғайса, қауіпті бұзылулардың дамуын болдырмау үшін офтальмологқа бару жақсы. Сондай-ақ дәрі-дәрмек көздің қарашықтың кеңеюіне әкелуі мүмкін, сондықтан өзін-өзі емдеуге жол берілмейді. Маман сіздің нақты жағдайда мидриазды қалай жоюға болады деген сұраққа емтиханнан кейін жауап бере алады.

Қарашықтар иристің ортасында дөңгелек қара нүктелер түрінде көрінеді, бірақ олар шын мәнінде жарықтың торға енуіне мүмкіндік беретін тесіктер. Арнайы бұлшықеттердің көмегімен оқушылар жарықтандыруға, қарастырылып жатқан нысанға фокустық қашықтыққа және тіпті эмоцияларға байланысты өлшемін үнемі өзгертеді.

Олар әдетте қараңғыда көбірек фотондардың сезімтал рецепторларға түсуіне мүмкіндік береді. Қуаныш, ашу және қызығушылық та қарашықтардың қысқа уақытқа кеңеюіне себеп болуы мүмкін.

Баладағы үлкен оқушылар генетикалық ерекшеліктерге байланысты болуы мүмкін және норманың нұсқасы болып саналады. Егер олар жарыққа әсер етсе және бір-біріне қатысты әрқашан бірдей мөлшерде қалса, бұл жағдайда алаңдаудың қажеті жоқ. Бірақ егер баланың қарашықтарының мөлшері күрт ұлғайса, бұл денсаулыққа қатысты проблемаларды, соның ішінде күрделі мәселелерді көрсетуі мүмкін.

Сонымен, бұл құбылыстың кейбір себептері қандай болуы мүмкін?

Жасы 3 айға дейін

Өмірдің алғашқы айларында бала өзінің көзқарасын шоғырландыруды үйренеді. Бұл кезеңде оның қарашықтары ешқандай қосымша себепсіз кеңейіп, «қисық» немесе «кезбе» болуы мүмкін.

Мигрень

Өкінішке орай, бұл ауру ересектерде ғана емес, тіпті бастауыш мектеп оқушыларының арасында да кездеседі. Ол баяу немесе өткір бас ауруларының шабуылдары ретінде көрінеді. Бұл жағдайда қарашықтар симметриялы және асимметриялық түрде кеңейе алады.

Мидың шайқалуы

Бұл бақытсыз құлаудың немесе басына соққының салдары болуы мүмкін, бұл, әрине, кез-келген баладан қорғанбайды. Мидың шайқалуының кейбір белгілері бірден пайда болады, басқалары бірнеше сағат бойы пайда болады. Осы уақытқа дейін бала қай жерде жарақат алғанын ұмытып кетуі мүмкін. Жәбірленушіде келесі белгілер байқалса, сақ болыңыз және медициналық көмекке жүгініңіз:

• Жарықтандырудың өзгеруіне жақсы жауап бермейтін үнемі кеңейтілген немесе тарылған қарашықтар.
• Шоғырланудың қиындауы.
• Бас айналу немесе тепе-теңдік проблемалары, бас ауруы.
• Көру өткірлігінің төмендеуі.
• Жүрек айнуы немесе құсу.

Айта кету керек, мидың шайқалуы өте жиі кездеседі және әдетте ешқандай салдарсыз өтеді, бірақ оны жеңіл қабылдауға болмайды: тек дәрігер жағдайды барабар бағалай алады.

Интоксикация

Кеңейген қарашықтар да сигнал бере алады улану. Балық, белладонна, датура вульгары, улы саңырауқұлақтар және басқа да «табиғат сыйлары» уланудың басқа белгілеріне қосымша осы әсерді қамтамасыз ете алады.

Қауіп тек жабайы орманда ғана емес. Бала таба алатын және жей алатын үйдегі дәрі-дәрмек шкафының кейбір өнімдері артық дозаланған жағдайда нәжістен кем емес қауіпті болуы мүмкін. Қарашықтардың әдеттен тыс кеңеюі бірқатар дәрілермен уланудың белгісі болуы мүмкін: анальгин, антидепрессанттар (мысалы, Амитриптилин, Тизерцин, Доксепин, Мелипрамин), аллергияға қарсы таблеткалар (Тавегил, Супрастин, Димедрол), құрамында атропин бар препараттар.

Егер бала осы заттардың кез келгенімен уланған болса, сіз дереу жедел жәрдем шақыруыңыз керек және мүмкіндігінше алғашқы көмек көрсетудің қарапайым әдістерін қолданыңыз: құсу, белсендірілген көмір беру және көбірек су беру арқылы ағзадағы токсиннің концентрациясын азайтуға тырысыңыз. . Кішкентай бала құсса тұншығып қалмас үшін оны бүйіріне жатқызу ұсынылады.

Есірткілер

Көпшілік білетіндей, Қарашықтардың кеңеюі – нашақорлықтың типтік белгілерінің бірі. Мысалы, LSD, кокаин, экстази, амфетамин, перевинтин («винт») қолдану қарашықты үлкейтеді. Дегенмен, мифке қарамастан, бұл симптом кез келген препаратты қолданғаннан кейін міндетті түрде пайда болмайды. Спайс, гашиш және марихуана көздің қарашығын кеңейтіп қана қоймайды, сонымен қатар тарылтады. Морфин, героин және құрамында кодеин бар заттар қарашықтарды тарылтады және жарық жағдайларының өзгеруіне сезімталдықты төмендетеді.

Сондықтан, егер сіз баланың есірткі қабылдайтынына күдіктенсеңіз, сіз тек оқушыларға ғана емес, сонымен қатар басқа да белгілердің тұтас кешеніне назар аударуыңыз керек.

Ботулизм

Анаэробты бактериялар тудыратын ауыр ауру. Көбінесе бұл сапасыз, бұзылған консервілерді немесе үйдегі препараттарды тұтыну арқылы жұқтырылады. Өте сирек жағдайларда, нашар санитарлық жағдайларда қоздырғыш үй шаңында болуы мүмкін және бұл нысанда ол жаңа туған балалар үшін (12 айға дейін) қауіпті.

Аурудың белгілері бұлыңғыр көру, кеңейтілген қарашықтар (әдетте біркелкі емес), іш қату, ұйқышылдық, тәбеттің нашарлауы, жұтынудың бұзылуы, ботулизм ауруханаға жатқызуды және емдеуді қажет етеді.

Ади синдромы (Эйди)

Неврологиялық бұзылыс, кейде туа біткен, кейде вегетативті жүйке жүйесіне әсер ететін вирустық немесе бактериялық инфекцияға байланысты. Оның басқа белгілері терең сіңір рефлекстерінің бұзылуы және терлеу болып табылады.

Фрей синдромы

Симптомдарының бірі қарашықтың ұлғаюы болуы мүмкін өте сирек кездесетін невралгиялық бұзылыс. Айырықша белгілер - бұл құлақ пен храмның тереңдігінде ауырсыну, щек аймағындағы терінің қызаруы, шабуыл кезінде терлеудің және сілекейдің жоғарылауы. Шабуылдардың өзі кейбір азық-түлік өнімдерінен немесе сыртқы тітіркендіргіштерден туындайды.

Басқа себептер

Табиғатта өмірге қауіп төндіретін қарашықтардың кеңеюінің басқа ауыр себептеріне ми аневризмасы, бас сүйегінің зақымдануы, ми ісіктері, эпилепсия, көру жолдарының бұзылуы, қант диабеті, инсульт және церебральды ісіну жатады. Мұндай жағдайларда, әдетте, қарашықтар симметриялы түрде кеңеймейді және байланысты денсаулық проблемаларының басқа белгілері бар.

Егер баланың қарашықтарының кеңеюінің себебін анықтау мүмкін болмаса, ең жақсы шешім кәсіби офтальмологпен кеңесу болады.

Балаларда жиі кездесетін құбылыс - бұл кеңейтілген қарашықтар. Егер басқа да алаңдатарлық көріністер анықталмаса, тым көп алаңдатудың қажеті жоқ.

Баланың генетикалық қасиеті болуы мүмкін. Сонымен қатар, жаңа туған нәрестелерде әртүрлі мөлшердегі оқушылар болуы мүмкін. Бұл құбылыс қандай да бір бұзылыстың бар екендігіне сенімділік үшін негіз бола алмайды.

Алайда, егер кеңею 1 мм-ден асса және қарашық бұрынғы өлшеміне оралмаса, онда бұл аурулардың, қан тамырларының немесе мидың белгісі болуы мүмкін. Балада кеңейген қарашықтар, әсіресе кеңею көзге қарай өзгерсе, инфекция немесе ми ісігі белгілері болуы мүмкін.

Қарашықтың оған жарық шоғы бағытталғанда немесе қара қараңғыда қалай әрекет ететінін бәрі біледі. Қарашықтың тарылуы немесе кеңеюінің рефлекторлық реакциясы мидың дұрыс жұмыс істеуінің маңызды сынағы болып табылады.

Көру нервтері зақымдалғанда тұрақты кеңейген қарашықтар байқалады. Бұл созылмалы бұзылыста жарқын жарық ыңғайсыздықты және тіпті ауырсынуды тудырады.

Сонымен қатар, балада кеңейтілген қарашықтарды тудыратын себептер шамадан тыс жұмыс, көру функцияларының бұзылуы, жалпы адамның сыртқы түріне әсер ететін аурулар болуы мүмкін. Дәрі-дәрмектер туралы ұмытпаңыз. Бірқатар дәрі-дәрмектерді қолдану оқушының кеңеюіне әкелуі мүмкін.

Қандай себеп болмасын, лосьондар немесе дәстүрлі медицина процедураларын жасамау керек. Оның үстіне, көз тамшыларын алу үшін дәріханаға асығудың қажеті жоқ. Ең жақсы және жалғыз шынайы нұсқа - осы салада маманданған нұсқа. Офтальмолог көптеген себептердің арасында баладағы кеңейтілген қарашықтардың пайда болуының жалғыз көзін түсініп, анықтай алады. Неврологтың кеңесіне бару жаман идея емес, өйткені неврологиялық ауытқулар да қарашықтардың кеңеюіне себеп болуы мүмкін.

Ата-аналар нәресте бөлмесіне назар аударуы керек. Түсқағаздар мен перделер пастелді түстер болуы керек. Нәзік түстер көзді ауыртпайды және баланың психикасына жағымды әсер етеді. Күндізгі уақытта күн сәулесінің енуі де жақсы әсер етеді, ең бастысы, ол тікелей көзге түспейді. Егер белгілі бір жағдайларға байланысты бөлме қараңғы болса, онда шамдарды орнату керек.

Ата-ана отбасындағы мінез-құлқы туралы ойлауы керек. Отбасындағы қақтығыстар балада қорқыныш, үрей немесе жүйке ауруын тудыруы мүмкін. Мұндай стресстік жағдайда ирис бұлшықеттері әрекет етеді, бұл баланың қарашықтарының кеңеюіне әкеледі.

Қарашықтар адреналиннің күрт көтерілуімен кеңейеді. Бұл күйік, ауыр кесу немесе сынудан туындаған ауырсынуға байланысты. Себеп сонымен қатар бас ауруы, артық салмақ және тұтастай алғанда дененің аурулары болуы мүмкін.