(cisti, O forme vegetative, O antigeni nelle feci) è un'indicazione per trattamento obbligatorio, anche se la persona non è infastidita da nulla. Tuttavia, l’automedicazione non è raccomandata perché la maggior parte dei farmaci ha effetti collaterali gravi.

Se la giardiasi in un paziente si manifesta con gravi disturbi gastrointestinali, procedere immediatamente alla distruzione (scientificamente - eradicazione) Giardia è indesiderabile, poiché a causa della morte simultanea di molti Giardia, può l'intossicazione aumenterà e i sintomi della giardiasi peggiorano. In caso di giardiasi grave, si consiglia di effettuare il trattamento in 3 fasi:

1. preparatorio(obiettivi: ridurre il numero di Giardia nel corpo, normalizzare il funzionamento del tratto gastrointestinale),
2. distruzione Giardia (consiste in 2 cicli di farmaci diversi con una pausa di 1 settimana),
3. finale(obiettivi: ripristinare le funzioni gastrointestinali, curare la disbiosi, normalizzare l'immunità).

Se la Giardia identificata in un paziente non causa sintomi clinici gastrointestinali, è possibile procedere direttamente alla fase di distruzione della Giardia (aggirando la fase preparatoria).

Fase n. 1. Preparatoria

Quanto più forte è l'intossicazione e la gravità dei sintomi gastrointestinali, tanto più a lungo dovrebbe durare la fase preparatoria - da diversi giorni a 1 mese.

Dieta

Principi di nutrizione per la giardiasi:

• restrizione dei carboidrati (zuccheri e lattosio, che è contenuto nel latte fresco), poiché i carboidrati sono un mezzo nutritivo per Giardia,
• abbondanza di proteine(le proteine ​​inibiscono la crescita delle lamblie),
• Si consigliano succhi e frutti di bosco acidi, prodotti a base di latte fermentato (escluso il latte fresco), perché un ambiente acido inibisce la crescita di Giardia,
• nutrizione frazionario (5-6 volte al giorno), non devono esserci intervalli superiori a 4 ore tra i pasti. Pasti frequenti favoriscono la secrezione biliare e la bile ha un effetto dannoso su Giardia,
• la dieta dovrebbe contenere una quantità maggiore fibra alimentare(norma al giorno per un adulto 20-30 g), ciò può essere ottenuto aggiungendo al cibo crusca.

Usato tabella n. 5 secondo Pevzner(destinato al trattamento delle malattie del fegato e delle vie biliari), viene però modificato limitando la quantità di carboidrati e lattosio.

• porridge(grano saraceno, farina d'avena, riso, ecc.),
• varietà a basso contenuto di grassi carne e pesce,
• zuppe magre con olio vegetale,
• pane integrale o con aggiunta di crusca,
• prodotti a base di latte fermentato (kefir, yogurt, latte acidofilo),
• verdure, frutta, erbe aromatiche,
• dai dolci: miele, marshmallow, marmellata.

Prodotti Esclusi:

• grassi refrattari (strutto, margarina),
• carne grassa,
• pesce grasso,
• brodi forti,
• legumi (piselli, fagioli, fave),
• uova (non più di 1 al giorno è consentita come parte dei pasti),
• dolci (cioccolato, caramelle, torte, pasticcini, gelati, bevande gassate),
• condimenti piccanti,
• funghi,
• carni affumicate

Droghe

Molto spesso utilizzato nella fase preparatoria enterosorbenti:

• (diosmectite, diottite, neosmectina),
• enterosgel.

SmectaÈ di origine naturale (composto da conchiglie), assorbe ed elimina le tossine, i batteri patogeni, gli acidi biliari in eccesso e l'acido cloridrico dal corpo. Allo stesso tempo, smecta crea condizioni favorevoli per i batteri benefici, aiutando a liberarsi dalla disbatteriosi. Smecta riveste la mucosa dello stomaco e dell'intestino, fornendo un effetto citoprotettivo (protegge la mucosa dagli effetti avversi). Non colpisce direttamente la Giardia, ma ne riduce il numero nell'intestino. Smecta non viene assorbito ed è consentito a qualsiasi età (anche nei neonati, durante la gravidanza e l'allattamento).

Bustine Smecta.

In caso di stitichezza è prescritto lattulosio (Duphalac, Normaze), consentito alle donne incinte e in allattamento.

Come prescritto dal gastroenterologo (terapista), dopo aver chiarito la natura del disturbo biliare (prima e dopo una colazione di prova), si può raccomandare quanto segue:

1) con funzione ridotta cistifellea (sintomo principale - dolore prolungato nell'ipocondrio destro):

• una dieta con un contenuto sufficiente di grassi vegetali (fino a 80 g al giorno),
• procinetica: domperidone(5-10 mg 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti),
• colecistocinetica: soluzione solfato di magnesio 10-25% (1-2 cucchiai 3 volte al giorno), soluzione sorbitolo O xilitolo 10% (50 ml 2 volte al giorno);

2) con disfunzione (spasmo) dello sfintere di Oddi(situato nella parete del duodeno e regola il flusso della bile e del succo pancreatico nell'intestino; il sintomo principale è dolore parossistico nell'ipocondrio destro o nell'epigastrio di durata superiore a 20 minuti per 3 mesi o più):

• dieta povera di grassi (40 g di grassi vegetali al giorno),
• restrizione dei farmaci coleretici,
• antispasmodico selettivo: imecromone [odeston](200-400 mg 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti),
• o antispastici non selettivi: mebeverina (duspatalin), drotaverina (no-spa), trimebutina (trimedat).

Il gastroenterologo può anche prescrivere:

• secondo i risultati del coprogramma - enzimatico droghe ( Pancreatina, Festal, Mezim-Forte, Creonte),
• con giardiasi a lungo termine e danno epatico da tossine (aumento dei livelli degli enzimi ALT, AST, ecc. in un esame del sangue biochimico) - epatoprotettori (gepabene, legalon, karsil, LIV-52).

Fase n. 2. Distruzione di Giardia

Se in famiglia c'è un bambino piccolo affetto da giardiasi, di solito tutti sono infetti membri della famiglia.

Usato per trattare la giardiasi farmaci di 3 gruppi:

1. nitroimidazolo gruppi: ornidazolo, tinidazolo. Il metronidazolo, precedentemente ampiamente utilizzato, non è più raccomandato per l'uso a causa dell'alto rischio di resistenza alla Giardia;
2. nitrofuranico gruppi: . Il furazolidone precedentemente utilizzato non viene più utilizzato a causa dell'elevata resistenza di Giardia e delle frequenti (40%) reazioni avverse al farmaco;
3. benzimidazolo gruppi: albendazolo.

Il farmaco può essere aggiunto al complesso trattamento della giardiasi Enterol(funghi Saccharomyces boulardii), che ha anche qualche effetto antigiardiasi.

Ornidazolo

Nomi commerciali: Tiberal, Dazolic, Gairo, Ornisid, Ornidazolo-Vero.
Disponibile in compresse rivestite con film da 500 mg.

L'efficacia dell'ornidazolo è di circa il 90%.

Regimi di trattamento Ornidazolo per la giardiasi:

• 1° schema ( una volta): agli adulti e ai bambini di peso superiore a 35 kg vengono prescritte 3 compresse (1,5 g) una volta alla notte, ai bambini fino a 35 kg - alla dose di 30-40 mg/kg (forma frantumata).
• 2° schema (trattamento entro 36 ore): adulti 1 compressa. ogni 12 ore 3 volte.

Frequenza effetti collaterali quando si assume ornidazolo - circa il 15%. Molto spesso ci sono:

• vertigini, mal di testa, sonnolenza, raramente convulsioni.
• disfunzione del tratto gastrointestinale (nausea), alterazione del gusto, alterazioni dell'attività degli enzimi epatici (ALAT, AST),
• Sono possibili reazioni allergiche e disturbi ematopoietici (con l'uso a lungo termine).

Non può essere assunto durante la gravidanza. Durante l'allattamento è necessario interrompere l'allattamento al seno.

Tinidazolo

Disponibile in compresse rivestite con film da 500 mg.

Secondo le sue proprietà Il tinidazolo è simile all'ornidazolo e ha effetti collaterali simili. Controindicato nei bambini sotto i 12 anni di età. L'efficacia del tinidazolo è di circa il 77%.

Regime di trattamento Tinidazolo per la giardiasi:

• agli adulti vengono prescritti 2 g di tinidazolo (4 compresse da 500 mg ciascuna) una volta,
• Ai bambini di età superiore ai 12 anni vengono prescritti 50-75 mg/kg di peso corporeo una volta.

Nifuratel

Nomi commerciali: McMiror.
Disponibile in compresse rivestite con film da 200 mg.

Macmiror è molto attivo e, forse, il miglior farmaco oggi per il trattamento della giardiasi per diversi motivi:

• escreto dai reni (non influisce sul fegato) e quindi somministra minimo di reazioni avverse- solo nel 2% dei pazienti,
• agisce anche sulle infezioni batteriche intestinali ( salmonellosi, shigellosi e così via.),
• efficace contro i batteri Helicobacter pylori e funghi del genere Candida, che sono frequenti compagni di Giardia.

Regime di trattamento nifuratel:

• agli adulti vengono prescritte 2 compresse (400 mg) 2-3 volte al giorno per 7 giorni,
• Ai bambini di età superiore a 2 mesi vengono prescritti 15 mg/kg di peso corporeo (non più di 400 mg) 2 volte al giorno per 7 giorni.

Effetti collaterali I Macmirora sono rari:

• nausea, amarezza in bocca;
• reazioni allergiche (rash cutaneo, prurito).

Nifuratel può penetrare nella placenta e nel latte materno, quindi non è raccomandato durante la gravidanza e l'allattamento.

Albendazolo (albendazolo)

Nomi commerciali: nemozol, gelmodol, aldazolo, sanoxal.
Disponibile in compresse (masticabili o rivestite) da 400 mg (1 o 3 compresse per confezione) e sotto forma di sospensione orale da 20 ml (100 mg/5 ml).

L'albendazolo è notevole in questo farmaco antielmintico universale(contro i vermi), che agisce su tutte le fasi dello sviluppo degli elminti (uova, larve, adulti). L'albendazolo inibisce l'assorbimento del glucosio da parte degli elminti. Anche un ciclo di albendazolo per la giardiasi avrà un effetto terapeutico enterobiasi (ossiuri), ascariasis, anchilostoma, necatoriasi, strongiloidosi, taeniasi (tenia del maiale) e imenolepiasi (tenia nana).

Regime di trattamento albendazolo per la giardiasi:

• adulti: 1 compressa (400 mg) 1 volta al giorno per 3 giorni (secondo le istruzioni del farmaco) fino a 5-7 giorni (secondo le raccomandazioni in letteratura). Pertanto, la durata media del corso consigliata è 5 giorni. Se il farmaco è scarsamente tollerato è consentito limitarlo a 3-4 giorni. Assunto per via orale dopo i pasti. Le compresse rivestite vengono deglutite intere con acqua.
• ai bambini di età superiore a 2 anni vengono prescritti alla dose di 10 mg/kg (secondo le istruzioni) o 15 mg/kg (secondo la letteratura, ma non più di 400 mg) una volta al giorno sotto forma di sospensione dopo i pasti . Il corso del trattamento è di 4-5 giorni.

Effetti collaterali albendazolo:

• dolore addominale, nausea, vomito, aumento dei livelli degli enzimi epatici (ALAT, AST),
• mal di testa, vertigini,
• deterioramento dell'ematopoiesi con l'uso a lungo termine,
• reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito.
• aumento della pressione sanguigna, funzionalità renale compromessa.

Enterol

Disponibile in capsule da 250 mg e bustine da 250 mg.

Enterol fornisce effetto dannoso sulla lamblia. È stato riscontrato che l'uso combinato di Enterol con altri farmaci antigiardiasi aumenta l'efficacia del trattamento della giardiasi. Enterol va bene con antibiotici e altri trattamenti antibatterici, tuttavia non consiglio di combinare Enterol con Nifuratel (Macmiror) a causa dell'effetto antifungino di quest'ultimo.

Schema di accoglienza Enterola:

• adulti e bambini sopra i 3 anni - 1 caps. oppure 1 polvere 1–2 volte al giorno per 7–10 giorni.
• bambini 1-3 anni - 1 capsula. 2 volte al giorno per 5 giorni. Aprire la capsula e sciogliere il contenuto in acqua fredda, quindi darla al bambino.

Ben tollerato.

Enterol è controindicato:

• bambini di età inferiore a 1 anno (la parete intestinale è ancora permeabile ai funghi),
• persone con cateteri venosi permanenti (a causa del rischio di colonizzazione e sviluppo di sepsi fungina).

Scelta dei farmaci

L'efficacia di qualsiasi farmaco per la giardiasi è lontana dal 100%, quindi viene solitamente utilizzata 2 cicli di trattamento con diversi farmaci con un intervallo di 1 settimana:

• (in alcuni casi può essere sostituito da ). L'ornidazolo è accettabile per i bambini di qualsiasi età, il tinidazolo - dai 12 anni.
• - per i bambini di età superiore a 2 mesi,
• albendazolo- accettabile nei bambini di età superiore ai 2 anni, ma più sicuro nei bambini di età superiore ai 6 anni.

Per il primo piatto solitamente utilizzato O (a seconda dell'età del paziente). In una settimana da realizzare Secondo anno poter scegliere nifuratel O albendazolo. Nifuratel è buono per la sua azione complessa e l'elevata tollerabilità, ma al momento non è venduto in Bielorussia. L'albendazolo è meraviglioso perché distrugge contemporaneamente la stragrande maggioranza degli elminti intestinali, la cui presenza molti pazienti non sospettano nemmeno.

Enterol può essere utilizzato in parallelo con l'albendazolo o nella 3a fase del trattamento (vedi sotto).

Farmaci usati in precedenza metronidazolo E furazolidone Attualmente non sono raccomandati per il trattamento della giardiasi a causa dell’alto rischio di resistenza alla Giardia e del gran numero di effetti collaterali.

Per riducendo le reazioni allergiche possono essere assegnati:

• cetirizina (Zyrtec) per bambini sopra i 6 mesi,
• fexofenadina (Telfast) per bambini sopra i 12 anni.

Per migliorare la tollerabilità del trattamento antigiardiasi, alcuni autori raccomandano Wobenzym, che ha effetti antinfiammatori, decongestionanti, analgesici e immunomodulatori. Gli adulti assumono 3-5 compresse 3 volte al giorno 40 minuti prima dei pasti, i bambini in ragione di 1 compressa per 5-6 kg di peso corporeo.

Tappa n. 3. Finale

I disturbi esistenti nel tratto gastrointestinale non scompariranno automaticamente il giorno successivo alla morte di Giardia. Il corpo ha bisogno di aiuto: più forti sono i disturbi, più attivamente dobbiamo aiutare.

Poiché i Giardia sono consumatori attivi di vitamine, si consigliano preparati complessi, compresi quelli che ripristinano la microflora intestinale, ad esempio:

1. steambifid contiene vitamine C, E, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, selenio, zinco, inulina e oligofruttosio. Consigliato per adulti e bambini dai 6 mesi. Assumere 2-3 compresse 3 volte al giorno durante i pasti. La durata del corso è di 1 mese.
2. biono 3 contiene vitamine A, C, E, B1, B2, B5, B6, B8, B9, B12, D3, PP, calcio, ferro, iodio, manganese, cromo, molibdeno, selenio, zinco, nonché lattobacilli e due tipi di bifidobatteri per l'intestino. Consigliato per adulti e bambini sopra i 14 anni. 1 tavolo ciascuno 1 volta al giorno ai pasti per 1 mese, deglutendo intero e bevendo molta acqua.

Se non precedentemente accettato Enterol, allora in questa fase è utile curarlo per 5 giorni (bambini 1-3 anni) o 10 giorni (adulti e bambini più grandi).

Per stimolare e mantenere l'immunità è prescritto immunomodulatori:

• poliossidonio(adulti e bambini sopra i 6 mesi) per via intramuscolare, orale, sotto forma di supposte rettali, localmente (goccia nel naso);
• licopide(agli adulti e ai bambini di età superiore a 17 anni vengono prescritte compresse da 10 mg, ai bambini da 1 a 16 anni vengono prescritte compresse da 1 mg).

Promemoria. Rendila una regola leggere sempre le istruzioni dei farmaci che stai prendendo per la prima volta.

Prevenzione della giardiasi

La giardiasi si verifica ovunque, quindi tutti dovrebbero conoscere i suoi sintomi. E prima di tutto, i genitori di bambini piccoli.

Misure per prevenire la giardiasi:

• lavare accuratamente frutta e verdura, sciacquarle con acqua bollita;
• insegnare ai bambini le abilità igieniche;
• combattere le cattive abitudini dei bambini (mangiarsi le unghie, succhiarsi le dita o le matite, ecc.);
• È possibile avere animali domestici solo se i bambini hanno acquisito competenze igieniche e non hanno cattive abitudini.

  Gli animali domestici hanno bisogno di cure regolari (quasi mensili) sverminazione. Se in casa vive un cane o un gatto, è necessario seguire corsi preventivi 2-3 volte l'anno albendazolo(per gli adulti, una singola dose di compressa da 400 mg per via orale e per i bambini, una sospensione alla dose di 6-10 mg/kg);

• evitare di mangiare fuori;
• non nuotare in specchi d'acqua sconosciuti;
• bere solo acqua bollita o in bottiglia (l'acqua proveniente da fonti terrestri può essere pericolosa);
• Non permettere a tuo figlio di giocare nella sabbia o nel terreno a meno che tu non sia sicuro che sia pulito dalle feci degli animali.

Per coloro che sono troppo pigri per leggere.
Se leggi attentamente tutti e 6 gli articoli della mia serie, non imparerai nulla di nuovo..

19 commenti alla nota “N. 6. Trattamento della giardiasi. Scelta dei farmaci"

Grazie mille. Molto dettagliato e professionale. Tuttavia, è difficile per un non medico comprendere l'abbondanza di schemi e altre cose. Mi hai davvero aiutato nella scelta, ora il mio tesoro è calmo che ci hanno prescritto tutto correttamente e ti ascolterò nella scelta dei farmaci riparativi.

Vivo in Israele. Non abbiamo una cura per questo. Dicono che quando viene infettato, il corpo stesso crea condizioni sfavorevoli per Giardia e loro stessi lasciano il corpo. Devi solo aspettare. E poi non vi è alcuna garanzia che un'ora dopo la fine del secondo ciclo di trattamento non ne sarai nuovamente infettato))). E l'articolo è molto interessante. Grazie.

Non conosco l’“autoguarigione”... Abbiamo scoperto Giardia in nostro figlio circa un anno fa. Abbiamo seguito un ciclo di trattamento con tutta la famiglia, un mese dopo abbiamo fatto il test - era positivo ((Abbiamo deciso di aspettare un po' e poi un anno dopo abbiamo fatto il test ancora e ancora non eravamo soddisfatti del risultato. Verremo trattati di nuovo.

Il recupero spontaneo di solito si verifica negli adulti dopo 6 mesi. Ma ci sono molti fattori di prevenzione: reinfezione (da un bambino o attraverso l'acqua), una dieta a base di carboidrati con un minimo di proteine, ridotta immunità, ecc. Se un bambino piccolo è malato, molto spesso tutti i membri della famiglia sono infetti.

1. Il corpo di ognuno è diverso: alcune persone vivono con loro per tutta la vita e non li conoscono nemmeno, mentre altri... Mia figlia è stata curata per tre anni per una serie di malattie diverse, in alcuni casi non riuscivano nemmeno a farcela una diagnosi. Sono molto grato al medico che mi ha consigliato di fare il test per Giardia. Giardia è stata rimossa e il resto dei disturbi sono passati da soli, anche un comune raffreddore ha smesso di darmi fastidio. È necessario trattarlo: non sembra fatale, ma in generale le proprietà protettive del corpo della Giardia e dei suoi prodotti metabolici sono fortemente compromesse.

   Sono molto felice di essermi imbattuto in questo articolo. Tutto è descritto in dettaglio, i pro ei contro dei farmaci... Ho un bambino di 3,5 anni. Ci ammaliamo continuamente, non passa un solo virus. Di regola, complicazioni. Allergie, papillomi. Il gastroenterologo ha detto di fare il test per gli elminti. La giardiasi è stata diagnosticata in forma grave. Spero che dopo il trattamento tutto migliori gradualmente. Eravamo completamente disperati. Grazie per l'articolo!!!

2. Per favore dimmi quanti dolci posso mangiare al giorno? Posso bere tè dolce durante il trattamento?

   Gli zuccheri (carboidrati semplici) dovrebbero essere limitati perché forniscono cibo a Giardia e ne favoriscono la crescita. Si consigliano pane integrale, crusca, mele (pectina).

3. L'albendazolo non è adatto per il trattamento di pazienti con intolleranza al lattosio, che si verifica in circa il 40% dei pazienti con giardiasi cronica. L'intolleranza al lattosio può scomparire dopo il trattamento entro 2 mesi. Nifuratel fornisce una percentuale di cura relativamente piccola, quindi può essere scelto solo se altri farmaci non sono adatti a causa di effetti collaterali o controindicazioni.

   Vorrei ringraziarvi sinceramente per aver pubblicato in dettaglio questo regime terapeutico. I medici che ho incontrato nelle nostre cliniche non mi hanno prescritto alcun aiuto, ma il tuo mi ha aiutato!!! Ma ho dovuto ripeterlo, perché non tutti i parenti della famiglia con cui ero in contatto da molto tempo hanno accettato di prendere le pillole, dopo un po' si è verificata una reinfezione, non ho preso solo gli immunomodulatori. .. e ancora una volta ho seguito il corso secondo il tuo schema per la seconda volta e di nuovo tutto è tornato alla normalità. Ho avuto la fortuna di trovare e leggere il tuo diagramma in tempo, perché ero molto, molto malato a causa di una grave forma intestinale e di un'immunità ridotta. Grazie mille, pubblicando questo post hai letteralmente salvato una persona da un dolore, un'impotenza, una disperazione e una sofferenza di lunga durata!!

   Non è chiaro il motivo per cui nella 1a fase del trattamento, quando si raccomanda un'abbondanza di proteine ​​​​e una limitazione dei carboidrati, la dieta proposta comprende cereali, pane, marshmallow, marmellata e miele? In teoria non dovrebbero essere lì. E allo stesso tempo sono esclusi i legumi. E cosa c'è che non va nel pesce grasso? Ora, dopo la divulgazione degli studi pagati dalle multinazionali dello zucchero sui pericoli degli alimenti grassi e sulla neutralità dello zucchero, anche i nutrizionisti corrotti raccomandano per la stessa perdita di peso di perdere peso con una dieta grassa ad eccezione dei carboidrati. All'improvviso, gli scienziati, dopo i calci del pubblico, notarono che i Chukchi in qualche modo riuscivano a fare a meno di cavoli e carote e mangiavano cibi molto grassi e non avevano problemi di aterosclerosi. E allo stesso tempo mucche, elefanti, ecc. Mangiando esclusivamente cibi vegetali, sono scandalosamente grassi, contrariamente alla dottrina dei vegani.

   2) Hai sbagliato qualcosa riguardo alla “dottrina vegana”. I vegani rinunciano alla carne principalmente per ragioni etiche, non perché vogliono perdere peso. L'obesità richiede di mangiare più calorie di quelle che si spendono. Se queste calorie provengano da grassi o carboidrati è una questione secondaria.

   3) Il pesce grasso di per sé è un prodotto molto salutare; potrebbe essere troppo difficile da digerire per il tratto gastrointestinale danneggiato da Giardia.

   4) Eliminare completamente i carboidrati dalla dieta è difficile e indesiderabile, quindi scegli quelli meno dannosi. Il porridge contiene molte sostanze utili dai cereali e non ci sono zuccheri facilmente digeribili. Il pane grosso e integrale contiene molte fibre, che agiscono come assorbente. Il miele è il dolce naturale più utile per la sua composizione; l'importante è non mangiarlo in grandi quantità (è sufficiente un cucchiaino o un cucchiaio al giorno). Marmellata e marshmallow sono inclusi tra quelli consentiti perché sono preparati sulla base di purea di mela o altra frutta e contengono un assorbente di pectina, che rimuove le tossine e riduce anche indirettamente i livelli di colesterolo nel sangue.

   5) I legumi sono esclusi perché sono difficili da digerire e possono provocare flatulenza (formazione di gas nell'intestino) – sul tema zuppa di piselli si fanno molte battute. Se vi piacciono i legumi e non vi creano problemi, mangiateli per la vostra salute.

4. Ecco le istruzioni per i farmaci a base di albendazolo (indicazioni per l'uso):

   Nemozol:
   “Nemozol è usato per trattare pazienti affetti da enterobiasi, ascariasi, anchilostoma, trichinosi, toxocariasi, necatoriasi, strongiloidosi e taeniasi. Nemozol è usato per trattare la giardiasi nei bambini.

   Aldazolo:

   "L'aldazolo a piccole dosi viene utilizzato per un breve periodo nel trattamento di pazienti affetti da elmintiasi intestinale e dalla sindrome cutanea Larva Migrans, comprese forme di elmintiasi come enterobiasi, necatoriasi, anchilostoma, taeniasi, imenolepiasi, ascariasi, strongiloidosi, clonorchiasi, trichuriasi e opistorchiasi. Nei bambini, l’Aldazolo a piccole dosi viene utilizzato anche per trattare la giardiasi”.

   Zentel:
   “Zentel è usato per le forme intestinali di elmintiasi: enterobiasi, anchilostoma, necatoriasi, imenolepiasi, taeniasi, strongiloidosi, ascariasi, trichuriasi, clonorchiasi, opistarcosi, giardiasi nei bambini, anche per la sindrome cutanea Larva Migrans - trattamento a breve termine a basse dosi. "

   Inoltre, le istruzioni per tutti i farmaci indicano che il dosaggio per i bambini dai 2 ai 12 anni è di 400 mg una volta al giorno, per 5 giorni. Nelle istruzioni di questi farmaci non c'è una parola sul trattamento della giardiasi negli adulti. Puoi commentare questo?

   Su Internet è possibile trovare varie istruzioni per l'albendazolo, comprese quelle che indicano il trattamento degli adulti con la giardiasi. In linea di principio tutti i farmaci approvati per i bambini possono sempre essere assunti dagli adulti (al contrario, non sempre).

   L'albendazolo aiuta anche gli adulti e può essere utilizzato in loro. Ecco i collegamenti da siti americani affidabili.

   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
   L’albendazolo è efficace quanto il metranidazolo nella giardiasi degli adulti. =
   = L'albendazolo è efficace quanto il metronidazolo per la giardiasi negli adulti.

   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
   Un vantaggio dell'uso dell'albendazolo nei bambini è la sua efficacia contro molti elminti, consentendo un trattamento efficace di numerosi parassiti intestinali 207, 208. Un altro vantaggio è la relativa assenza di effetti collaterali. =
   = Il vantaggio dell'uso dell'albendazolo nei bambini è la sua capacità di agire contemporaneamente su molti elminti che di solito si trovano nei bambini. E l’albendazolo ha relativamente pochi effetti collaterali.

   C'è anche un'interessante tabella che confronta l'efficacia di diversi farmaci per la giardiasi: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
   È interessante notare che l'assunzione di albendazolo per 1-3 giorni è efficace solo nel 24-81% dei casi, mentre un ciclo di 5-7 giorni aiuta nel 94-100% dei pazienti. Scrivono anche che Giardia può sviluppare resistenza all'albendazolo.

5. Mi chiedo se esiste la giardiasi urogenitale? Su Internet su questo tema circola, su decine di siti, lo stesso testo in cui si dice che sì, esiste. E su altri siti scrivono che tra le infezioni da protozoi del tratto genito-urinario se ne distingue solo una: la tricomoniasi. In generale, le informazioni sono contraddittorie.

   Credo che la giardiasi urogenitale non esista. Giardia è adattata a vivere nell'intestino tenue.

6. Ciao! Veniamo dall'Austria. Non mi curano neanche, non fanno nemmeno i test. Questa non è riconosciuta come una malattia, perché presumibilmente tutti hanno la Giardia. Per due anni a mio figlio sono stati prescritti unguenti ormonali contro una grave dermatite. Diagnosi di asma. Finché non ho lanciato l'allarme e ho iniziato a leggere. Che benedizione che la pubblicazione di tali materiali sia possibile nella Federazione Russa: in Austria Internet è completamente regolata dalla legge, i medici non hanno il diritto di scrivere cose del genere. Ad agosto andremo nella Federazione Russa a comprare medicinali contro la Giardia e i vermi, perché vogliamo vivere normalmente. Grazie mille per l'articolo! È impossibile anche solo pensare a materiale migliore!

   Quale farmaco dovrebbe essere usato per il trattamento simultaneo di ossiuri e lamblia?

   Albendazolo. Per gli adulti, 400 mg 1 volta al giorno per 3-5 giorni. Assumere dopo i pasti con acqua senza masticare.

7. Per quanto tempo va seguita la dieta, per tutta la durata del trattamento o per un periodo più lungo?

   Per tutta la durata del trattamento. Allora non ce n'è bisogno.

8. Perché è necessario fare una pausa di 7 giorni tra il 1° e il 2° corso? Non sarebbe più efficace dopo aver preso un ciclo di Ornidazolo continuare immediatamente il trattamento con Macmiror senza alcuna interruzione?

   No, non puoi farlo subito. Devi aspettare una settimana affinché le nuove lamblia si “schiudano” dalle cisti, poi potranno essere facilmente distrutte. Giardia è difficile da raggiungere nelle cisti.

9. Quando si assumono farmaci dove si trova il principio attivo albendazolo, sulla biodisponibilità, vale a dire assorbimento, concentrazione e durata d’azione del farmaco vengono influenzati (aumentandoli):
   * 3 volte - succo di pompelmo (un paradosso, ma altri succhi non influenzano così tanto la farmacocinetica di questo medicinale);
   * 5-6 volte - grassi animali o vegetali nella quantità di 43,1 g per pasto (questo vale per il 100% di contenuto di grassi; per un prodotto specifico è necessario calcolare separatamente il contenuto di grassi, ad esempio, se il contenuto di grassi di un prodotto di riferimento è 50%, quindi dose = 86,2 g);
   * 7-8 volte - "Dieta messicana" - uova fritte con salsa di pomodoro e peperoncino piccante, cipolle e separatamente con salsiccia + dessert sotto forma di un bicchiere di latte.

   Il farmaco deve essere assunto durante i pasti, con la quantità necessaria di acqua (per deglutire la compressa) o con il succo sopra menzionato, oppure deglutito con la saliva, se le proprietà individuali della faringe lo consentono senza rischio di soffocamento.

   Allo stesso tempo, però, bisogna ricordare che quante volte i farmaci sopra elencati potenziano e prolungano l'effetto dei farmaci del gruppo dell'albendazolo (tre, cinque o sette volte singolarmente, e anche di più se assunti in combinazione), il altrettante volte aumentano il PERICOLO di effetti collaterali per le persone per le quali questi farmaci sono controindicati! Pertanto, è necessario iniziare a prendere il medicinale senza gli stimolanti elencati, includendoli nella dieta SOLO se il corpo reagisce normalmente il primo giorno dopo l'assunzione sul farmaco stesso.

   Bene, non dimenticare le reazioni allergiche individuali al pompelmo, l'incapacità di digerire i cibi grassi, l'intolleranza ai cibi piccanti, ecc., che possono accompagnare la malattia.

   dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archiveid=5426
   citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
   onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full

10. Va anche ricordato che il succo di pompelmo, a causa dell'elevata quantità di naringina in esso contenuta, ha un pronunciato effetto di rottura del grasso, quindi se bevuto con cibi grassi, molto probabilmente ne neutralizzerà gli effetti. Pertanto, dovresti combinare cibi grassi (2) con cibi piccanti (3) della cucina esotica, la cui piccantezza è ridotta dai prodotti a base di latte fermentato (il che è particolarmente importante per le persone che soffrono di malattie o disturbi gastrointestinali temporanei).

11. Le istruzioni per alcuni farmaci indicano l'uso della contraccezione, poiché la tossicità del farmaco può influenzare il feto durante il concepimento. Le istruzioni per l'ornidazolo indicano un periodo di eliminazione di 5 giorni e si nota anche la connessione con le proteine ​​- 13%. Quanto tempo dopo aver assunto il farmaco puoi smettere di usare la contraccezione e non preoccuparti della salute del tuo bambino non ancora nato?

    L'emivita è il tempo durante il quale la concentrazione del farmaco nel sangue diminuisce di 2 volte. Si ritiene che per l'eliminazione quasi completa del farmaco sia sufficiente attendere 5 emivite. Dopo la prima emivita, rimarrà il 50% della concentrazione iniziale, dopo il 2 - 25%, dopo il 3 - 12,5%, dopo il 4 - 6,25%, dopo il 5 - circa il 3%.

12. È possibile curare la giardiasi con cipolle, aglio, mirtilli rossi, germogli. oli, diete?

    Una dieta a basso contenuto di carboidrati gioca un ruolo nel trattamento. In un adulto con un'immunità normale, il corpo stesso viene liberato da Giardia entro sei mesi (se non viene nuovamente infettato). Ma i farmaci per il trattamento sono più affidabili perché la loro efficacia è stata almeno testata.

Letteratura
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Aggiornato: 04/04/2019 16:59:44

Esperto: Boris Kaganovich

*Recensione dei migliori siti secondo la redazione. Sui criteri di selezione. Questo materiale è di natura soggettiva, non costituisce pubblicità e non serve come guida all'acquisto. Prima dell'acquisto è necessaria la consultazione con uno specialista.

Nel trattamento di Giardia vengono utilizzati farmaci di 3 principali gruppi farmacologici:

1. Agenti antiprotozoari, derivati ​​del 5-nitroimidazolo (Tiberal, Tinidazolo). In precedenza, gli specialisti in malattie infettive praticavano la prescrizione di farmaci a base di metronidazolo (Trichopol). Ma recentemente, la lamblia ha iniziato a mostrare resistenza nei loro confronti, quindi hanno perso la loro rilevanza.
2. Antimicrobici, derivati ​​nitrofuranici (McMirror). Il Furazolidone di questo gruppo veniva spesso utilizzato in precedenza, ma Giardia ha iniziato a sviluppare resistenza ad esso e causa anche molti effetti collaterali. È stato abbandonato di recente.
3. Agenti antielmintici e antiprotozoari, derivati ​​del carbammato del benzimidazolo (Nemozol, Gelmodol-VM).

Uno specialista esperto in malattie infettive può facilmente selezionare la medicina ottimale per ciascuno dei suoi pazienti. Quando scelgono, gli esperti spesso danno la preferenza ai farmaci con un numero minimo di possibili effetti collaterali, ma allo stesso tempo con un'elevata attività antiprotozoaria. I nostri esperti hanno condotto uno studio e classificato le migliori compresse per Giardia in base ai medici e ai pazienti che hanno aiutato.

Valutazione dei migliori tablet per Giardia

Le migliori compresse per lamblia

Insieme a Giardia, il paziente può avere una serie di malattie concomitanti, quindi il trattamento deve essere selezionato individualmente. Questo dovrebbe essere fatto da un medico. Ma nell'ambito del gruppo farmacologico scelto, il paziente può tenere conto delle revisioni di alcune compresse per dare la preferenza al meglio.

McMirror

Il primo posto nella classifica dei migliori tablet per Giardia è occupato dall'italiano Macmiror. Il suo principio attivo, il nifuratel, appartiene al gruppo dei derivati ​​del nitrofurano. Macmiror ha un triplo effetto (antiprotozoico, antifungino e antibatterico). Ha alta efficienza e bassa tossicità.

Macmiror è usato per trattare vari gruppi di età. Prendi le pillole dopo i pasti. Adulti - 2 compresse 2-3 volte al giorno per 7 giorni. La dose per i bambini è calcolata in base al peso corporeo (15 mg/kg) e viene assunta 2 volte al giorno per una settimana. Dopo la somministrazione orale, il principio attivo viene rapidamente assorbito dal tratto digestivo. Viene completamente espulso dal corpo attraverso i reni.

Poiché la giardiasi è più spesso riscontrata da pazienti giovani, le revisioni del medicinale sono lasciate principalmente dai genitori. Notano che le compresse Macmiror sono efficaci e facili da usare (piccole e abbastanza facili da dividere se necessario). Il medicinale ha un effetto delicato sul corpo e praticamente non causa effetti collaterali. Se si rispetta il regime terapeutico prescritto dallo specialista in malattie infettive, il test di controllo per la presenza di Giardia risulterà negativo.

Tiberale

Il turco Tiberal è al secondo posto nella classifica. Il suo principio attivo è l'ornidazolo (un derivato del 5-nitroimidazolo), che sconvolge la struttura del DNA di Giardia, impedendone l'ulteriore riproduzione. Tiberal ha un'elevata attività antimicrobica e viene lentamente eliminato dall'organismo, pertanto, per le infezioni da protozoi, viene utilizzata una dose di carico una volta o per un massimo di 2 giorni consecutivi.

Adulti e bambini di peso superiore a 35 kg assumono Tiberal 3 compresse una volta prima di coricarsi. Per i bambini il cui peso corporeo non ha raggiunto i 35 kg, i dosaggi vengono selezionati individualmente (40 mg/kg) e assunti una volta al giorno. Il corso del trattamento è minimo: 1-2 giorni. La valutazione di Tiberal è rafforzata non solo dal suo regime di somministrazione conveniente, ma anche dalla sua bassa tossicità e dalla buona tollerabilità da parte dei pazienti.

Nelle recensioni, i pazienti notano che la sensazione di gusto metallico durante l'assunzione è meno pronunciata rispetto all'uso di farmaci a base di metronidazolo (un rappresentante di questo gruppo della vecchia generazione). Anche la comparsa di effetti collaterali è ridotta al minimo. Nella lotta contro Giardia, questo è uno dei farmaci più potenti che ti consente di ottenere risultati con un breve ciclo di utilizzo.

Tinidazolo-Acree

Al terzo posto della classifica si è classificata la russa Tinidazolo-Acri. Contiene il principio attivo con lo stesso nome, che appartiene allo stesso gruppo dell'ornidazolo. Il meccanismo della sua azione è dovuto all'inibizione della sintesi e al danneggiamento della struttura del DNA dei patogeni. Il tinidazolo-Acri viene rapidamente assorbito e la sua biodisponibilità è del 100%, quindi l'effetto antiprotozoico si verifica rapidamente.

Ogni compressa contiene 500 mg di principio attivo. Per eliminare Giardia, agli adulti vengono prescritte 4 compresse (2 g di tinidazolo) una volta. I bambini sopra i 12 anni vengono calcolati in base al peso corporeo (50-75 mg/kg) e assumono anche una singola dose. Prendi le pillole prima di andare a letto dopo una cena pesante. Il medicinale provoca una colorazione scura delle urine.

I pazienti nelle revisioni notano di essere soddisfatti del prezzo di Tinidazolo-Acri e dell'efficace lotta contro Giardia dopo un singolo utilizzo. Ma alcuni di loro lamentano un sapore amaro in bocca e un aumento della sete. Poiché queste sensazioni scompaiono il giorno successivo, tenendo conto dell'efficacia, questo difetto del farmaco viene perdonato.

Vantaggi

• Biodisponibilità del principio attivo al 100%;
• dose singola;
• combatte efficacemente Giardia;
• prezzo.

Screpolatura

• i bambini possono essere curati solo a partire dai 12 anni;
• secchezza e sapore sgradevole in bocca.

Nemozol

Il quarto posto nella classifica è occupato dall'indiano Nemozol. Contiene albendazolo, un agente antielmintico e antiprotozoico. Nemozol è disponibile in compresse rivestite con film o masticabili. Non deve assolutamente essere assunto da donne in gravidanza o che allattano, quindi prima di trattare con Nemozol donne in età fertile è importante assicurarsi che non vi sia una gravidanza.

Assumere le compresse durante i pasti. Il consumo di cibi grassi aumenta di 5 volte l'assorbimento e la concentrazione massima del principio attivo. La compressa (400 mg) viene masticata o lavata con acqua (a seconda della forma scelta) una volta al giorno per 3 giorni. Per i bambini, Nemozol viene prescritto a una dose di 10-15 mg/kg. Il medicinale viene assunto una volta al giorno, 5-7 giorni consecutivi.

Vantaggi

• ampio spettro d'azione;
• modo conveniente da usare;
• adatto a bambini dai 2 anni;
• Venduto in 1 compressa.

Screpolatura

• non deve essere assunto dalle donne in gravidanza (teratogeno);
• un ampio elenco di possibili effetti collaterali.

Gelmodol-VM

L'ultimo posto nella classifica è assegnato al farmaco Gelmodol-VM, prodotto in Egitto. Appartiene anche ai farmaci antielmintici e antiprotozoari contenenti albendazolo. Ogni confezione contiene 2 compresse da 200 mg ciascuna. Il principio attivo ha un effetto teratogeno, pertanto Gelmodol-VM è strettamente controindicato per le donne in gravidanza. Ai bambini viene somministrato a partire dai 3 anni.

Si raccomanda agli adulti di assumere il farmaco per Giardia 400 mg (2 compresse) una volta al giorno per 3-5 giorni. Ai bambini viene somministrata 1 compressa (200 mg) una volta al giorno per 5-7 giorni. Gelmodol-VM si assume per via orale subito dopo il pasto principale. Le compresse sono piccole, rivestite con film. Ingoiarli non è problematico nemmeno per un bambino.

Gli specialisti in malattie infettive nelle loro recensioni elogiano Gelmodol-VM per il suo ampio spettro d'azione. Ma i derivati ​​\u200b\u200bdel benzimidazolo non possono essere definiti farmaci delicati sul corpo, quindi in termini di sicurezza sono inferiori a McMiror o Tiberal. Tuttavia, nella lotta contro Giardia non sono meno efficaci, quindi meritano di essere nella classifica dei migliori.

Vantaggi

• elevata attività antiprotozoaria;
• piccole compresse facili da deglutire;
• Venduto in 2 compresse.

Screpolatura

• non per bambini di età inferiore a 3 anni;
• influisce negativamente sul feto durante la gravidanza;
• abbastanza spesso provoca la disbatteriosi.

Questi organismi, entrando nell'intestino, iniziano a moltiplicarsi attivamente e a rilasciare tossine nel sangue. Le cisti di Giardia si diffondono attraverso il sangue in tutto il corpo umano e penetrano in tutti gli organi. Quando c'è una grande quantità di prodotti di scarto rilasciati dai flagellati protozoici, si verifica un'intossicazione, i cui sintomi infastidiscono il paziente.

Il trattamento della giardiasi negli adulti ha lo scopo di aumentare l'immunità e rimuovere agenti estranei dal corpo.

Questa malattia infettiva è diffusa in quasi tutto il mondo. Ogni anno un gran numero di persone si infetta; purtroppo non tutti si rivolgono al medico per la diagnosi e il trattamento della Giardia negli adulti, sperando in una guarigione indipendente del corpo.

Una volta nel sangue, le tossine influenzano negativamente il corpo umano. I pazienti spesso sperimentano irritabilità, eccessiva emotività e pianto.

Ci sono anche manifestazioni esterne della malattia. La pelle diventa pallida, secca, possono comparire macchie ed eruzioni cutanee. Cambia anche il colore della sclera degli occhi. Se il decorso della malattia colpisce il fegato, il colore della pelle diventa giallo.

Poiché il sistema immunitario riconosce le cisti e le loro tossine come estranee, quasi sempre si può osservare una reazione allergica molto forte. Ci sono anche disturbi del tratto gastrointestinale. Prima di tutto, si tratta di disturbi dell'appetito, bruciore di stomaco, nausea, vomito e ridotta motilità intestinale. Una persona si stanca rapidamente, si notano sudorazione e gonfiore degli arti. Tali sintomi non possono che preoccupare, saranno sicuramente notati.

Se viene rilevato un quadro clinico simile in un adulto, è necessario consultare uno specialista.

Questa malattia ha sintomi comuni con interruzione del tratto gastrointestinale. Solo una diagnosi completa aiuterà a stabilire correttamente la diagnosi e, di conseguenza, a prescrivere un trattamento efficace in modo tempestivo.

Come puoi contrarre la giardiasi?

Puoi contrarre queste spiacevoli malattie in diversi modi. Il fatto è che le cisti vivono fuori dal corpo umano per circa tre mesi, si trovano nel suolo e nell'acqua;

Si distinguono i seguenti metodi di infezione:

• con le mani sporche. È così che ci si può ammalare per un'insufficiente igiene personale o per una cattiva manipolazione di vestiti, stoviglie e altri oggetti d'uso;
• attraverso l'acqua. Se bevi acqua del rubinetto non trattata o acqua di serbatoi. Basta semplicemente bollire e le cisti di Giardia moriranno;
• attraverso prodotti sporchi. Se frutta e verdura non vengono lavorate correttamente, puoi contrarre la giardiasi. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai prodotti a contatto con il suolo.

Le mosche sono portatrici attive di cisti. È possibile anche l'infezione da animali domestici. Inoltre, gli animali stessi non si ammalano, ma sono solo portatori di cisti.

Nessuno è immune da Giardia, quindi è necessario monitorare attentamente l'igiene personale, la purezza dell'acqua e del cibo consumato dall'uomo.

Diagnosi di giardiasi in un adulto

Fasi del trattamento della giardiasi negli adulti

Il trattamento negli adulti è più aggressivo rispetto all’eradicazione di questa malattia nei bambini.

I metodi di trattamento dipendono dalla forma di manifestazione della malattia, dalla gravità delle condizioni del paziente e dalle sue reazioni individuali ai farmaci.

Come trattare la presenza di lamblia negli adulti dovrebbe essere prescritto solo da un medico curante qualificato. Nel regime terapeutico classico si possono distinguere tre fasi principali. Per cominciare, il corpo è preparato. Poiché i farmaci antigiardiasi sono piuttosto potenti e hanno una loro somministrazione specifica, il paziente viene prima sottoposto a intossicazione e ripristino del metabolismo del paziente.

Fase preparatoria continua finché il corpo non è completamente purificato. Il paziente segue una dieta, assume farmaci che ripristinano le funzioni del fegato e della cistifellea. Se la fase preparatoria viene eseguita correttamente, le possibili complicazioni sono ridotte al minimo. La sua durata è di circa un mese. Ma il tempo può deviare sia verso l'alto che verso il basso. Tutto dipende dall'intossicazione generale del paziente.

Ora è importante ripristinare la forza immunitaria. Come nella prima fase, il paziente deve seguire una dieta, assumere probiotici per ripristinare il normale funzionamento del tratto gastrointestinale e antistaminici. Con il giusto approccio, la giardiasi in un adulto può essere completamente curata.

Tuttavia, non esiste un unico metodo corretto per trattare efficacemente la giardiasi negli adulti. Il medico considera ogni singolo caso individualmente.

Caratteristiche degli stadi della malattia cronica

Se il paziente non cerca aiuto tempestivamente, la malattia può passare dalla fase acuta a quella cronica protratta. Questo decorso della malattia è più complesso e molto più difficile da stabilizzare. Il regime di trattamento non cambia. Vengono eseguite le stesse tre fasi.

Tuttavia, il sistema nutrizionale del paziente viene seriamente rivisto. Dovresti evitare completamente tutti i carboidrati semplici. Anche la farina e i latticini dovrebbero essere consumati in piccole quantità. È meglio prestare attenzione alle verdure e alla frutta bollite e al forno. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al regime di consumo. Se i tuoi reni funzionano normalmente, devi bere più liquidi per eliminare le tossine il più rapidamente possibile.

Oltre alla nutrizione, il paziente deve assumere agenti coleretici, enzimi (migliorando la digestione) e assorbenti. Una caratteristica distintiva del decorso cronico della malattia è un periodo preparatorio più lungo. Il corpo potrebbe anche aver bisogno di un recupero più lungo.

Farmaci utilizzati nel trattamento della giardiasi

Come trattare la Giardia?

Tutti i farmaci volti a distruggere Giardia possono essere divisi in tre gruppi.

Al primo gruppo includono farmaci nitroimidazolici. Alcuni di essi non vengono più prescritti perché è stata dimostrata la loro scarsa efficacia (metronidazolo).

Al secondo gruppo sono inclusi i farmaci nitrovurani. Tra questi ci sono anche farmaci che non vengono più utilizzati (furazolidone) a causa delle frequenti reazioni avverse.

E nel terzo gruppoè il benzimidazolo (albendazolo). Tutti questi farmaci hanno diverse forme di rilascio e diverse quantità di principio attivo. Va notato che Giardia è molto resistente a qualsiasi farmaco, quindi molto spesso per gli adulti vengono utilizzati due approcci all'uso del farmaco. L'intervallo tra i corsi è di 7-10 giorni.

La selezione dei farmaci viene effettuata solo da uno specialista che tiene conto delle caratteristiche individuali del corpo e delle possibili controindicazioni. Sia il farmaco che il suo dosaggio sono selezionati rigorosamente individualmente. Insieme al farmaco principale, il paziente deve assumere antistaminici e assorbenti.

È necessario seguire rigorosamente le istruzioni del medico e assumere esattamente la quantità di medicinale prescritta. Altrimenti la malattia si attenuerà solo per un po’ e diventerà cronica.

Non puoi assumere farmaci da solo. È necessaria una supervisione medica costante. Il medico che si occupa di questo problema è uno specialista in malattie infettive. Devi prima contattarlo.

Oltre ai metodi di base, puoi usare la medicina tradizionale, ma ancora una volta, solo dopo aver consultato il tuo medico.

Il trattamento della giardiasi è un processo piuttosto complesso e dispendioso in termini di tempo. Questa malattia non può essere curata da sola, ma solo con l'aiuto di uno specialista in queste patologie. Quale medico cura la giardiasi? Nei bambini, questo è un pediatra o un gastroenterologo pediatrico. Per gli adulti: un gastroenterologo o uno specialista in malattie infettive. Tutti gli specialisti elencati possono essere trovati presso la clinica, il centro medico o l'ospedale più vicino, dove vi forniranno tutta l'assistenza necessaria.

Oltre al metodo di trattamento medicinale standard, in futuro potresti aver bisogno dell'aiuto di un omeopata ed erborista, che promuoverà una pronta guarigione e rafforzerà il corpo.

Dove trattare la giardiasi?

Per il trattamento della giardiasi è possibile rivolgersi a istituti medici pubblici e privati ​​dove specialisti, gastroenterologi e specialisti in malattie infettive, forniscono cure. Per i bambini, potrebbe trattarsi di una clinica pediatrica, di un reparto di malattie infettive pediatriche o di un reparto pediatrico. I pazienti adulti devono recarsi in una clinica per adulti, in un reparto di gastroenterologia, in un reparto di malattie infettive o in ospedale, in una clinica generale privata o in un centro di gastroenterologia.

In ogni casa o istituzione educativa (scuola o scuola dell'infanzia) in cui viene riscontrata una persona affetta da giardiasi, sono necessarie misure antiepidemiche, organizzate dal rappresentante locale della stazione sanitario-epidemiologica (SES).

Trattamento moderno della giardiasi

Il trattamento moderno della giardiasi consiste in un'intera gamma di farmaci, procedure e misure. È difficile curare questa malattia, quindi è inaccettabile impegnarsi in metodi di trattamento indipendenti: il regime di trattamento dovrebbe essere determinato solo da uno specialista.

È più logico ed efficace iniziare le misure terapeutiche al momento dell'esacerbazione della malattia, soprattutto con lo sviluppo di disturbi dispeptici.

Per un trattamento efficace della giardiasi, la correzione della dieta è un elemento importante. I pazienti, soprattutto durante l'infanzia, dovrebbero assolutamente includere nella loro dieta piatti con un contenuto sufficiente di pectina, un enterosorbente naturale. Tali piatti includono porridge di riso liquido con acqua, salsa di mele e gelatina di mirtilli. Dopo due giorni, il paziente viene trasferito a una dieta più ampliata. Inizialmente, l'eccezione sono i prodotti che creano un ambiente positivo nell'intestino per la vita di Giardia. La maggior parte di questi prodotti sono zuccheri semplici: muffin, dolci, prodotti da forno, pasta, salsicce e latte intero. Sono ammessi riso e grano saraceno cotti in acqua, latticini fermentati, composte, mele cotte, frutti di bosco, verdure, olio di semi di girasole e frutta secca.

Un ruolo importante nel trattamento della giardiasi è svolto dalla stabilizzazione della microflora nell'intestino, che, di regola, viene interrotta durante la malattia. Per eliminare la disbatteriosi, si consiglia di consumare prodotti a base di latte fermentato, nonché alcuni preparati probiotici: yogurt, lactobacterin, bifinorm, lactofiltrum, probifor, ecc.

Farmaci per il trattamento della giardiasi

• Nifuratel (Makmiror) è un farmaco nitrofurano che ha molto successo, poiché soddisfa assolutamente tutti i requisiti sopra elencati. Ha una gamma estesa di effetti antimicrobici e antiprotozoari. Il nifuratel viene rapidamente assorbito, la sua quantità massima nel sangue viene osservata 2 ore dopo l'uso. L'escrezione avviene attraverso il sistema urinario. Nel trattamento della giardiasi, il farmaco è prescritto:
  • per un paziente adulto, 0,4 g fino a 3 volte al giorno per una settimana;
  • bambino – 15 mg per chilogrammo di peso, due volte al giorno per una settimana.

Il nifuratel è meno tossico di altri farmaci nitrofuranici. Non è un teratogeno o cancerogeno, il che è abbastanza adatto per la terapia durante l'infanzia e durante la gravidanza.

• Il metronidazolo (Trichopol) è un farmaco selettivamente tossico per le infezioni anaerobiche, ha attività mutagena e anche la capacità di migliorare l'effetto della radioterapia nel trattamento dell'oncologia. Le compresse hanno un sapore amaro e vengono perfettamente assorbite se assunte per via orale. La quantità massima del farmaco nel sangue viene osservata 3 ore dopo la somministrazione. Il metronidazolo penetra in tutti i tessuti e gli ambienti del corpo, comprese le secrezioni vaginali, lo sperma e le secrezioni salivari. Passa attraverso la barriera ematoencefalica, viene escreto nel latte durante l'allattamento e supera la barriera placentare. Per questi motivi il farmaco non è prescritto durante la gravidanza e l'allattamento. Il farmaco viene escreto attraverso i reni. Gli esperti utilizzano due opzioni principali per assumere il metronidazolo:
  • 0,4 g tre volte al giorno per 5 giorni;
  • 0,5 g per gli adulti e 5 mg/kg per i bambini tre volte al giorno per 10 giorni.

Durante il corso del trattamento l’assunzione di alcol è controindicata.

Recentemente, i medici usano spesso farmaci più recenti per trattare la giardiasi: si tratta di farmaci che inibiscono la tubulina benzimidazolica: pirantel, albendazolo, ecc. Tali farmaci sono più sicuri dei nitroimidazoli elencati in precedenza. Tuttavia, al momento, non è stato ancora sviluppato un regime terapeutico chiaro ed efficace per tali farmaci, pertanto la terapia con questi farmaci deve essere a lungo termine o ripetuta periodicamente.

Regime di trattamento della giardiasi

Il regime di trattamento per la giardiasi si compone di tre fasi.

Stadio I – eliminazione dell’intossicazione interna e stimolazione della funzione enzimatica intestinale, rafforzamento del sistema immunitario. Condizioni: aderenza a determinati principi nutrizionali, nonché la prescrizione dei seguenti farmaci:

• agenti coleretici – eliminano la congestione nella cistifellea (farmaci colecinetici: solfato di magnesio, xilitolo, sorbitolo, ecc.);
• antispastici – alleviano gli spasmi dei dotti biliari;
• preparati assorbenti – carbone attivo, smecta, polysorb, bilignina, ecc.;
• agenti enzimatici - panzinorm (multienzima), festal, creonte, ecc.

• Metronidazolo (Trichopolum);
• Tinidazolo – 2 g alla volta;
• Furazolidone;
• Macmiror – serie di farmaci nitrofuranici;
• Ornidazolo;
• Delagil (Clorochina) 0,25 g tre volte al giorno;
• Paromomicina - aminoglicoside, 25 mg per chilogrammo, suddiviso in tre dosi al giorno.

Stadio III – rafforza la difesa immunitaria e previene ulteriormente lo sviluppo dell’infezione da giardiasi nell’intestino. Le condizioni per questa fase sono una corretta alimentazione con il consumo primario di verdure, frutta e bacche, nonché prodotti a base di latte fermentato. Si consiglia di bere il tè a base di germogli di betulla per un mese. Per eliminare la disbatteriosi e rafforzare il sistema immunitario, vengono prescritti preparati enzimatici e probiotici: lactobacterin, mezim, pancreazym, bificol, lacto-mun, ecc.

Corso di trattamento per la giardiasi

Il corso del trattamento per la giardiasi è solitamente lungo.

La prima fase dura solitamente da 2 settimane a 1 mese.

La seconda fase può durare 5-7 giorni, ma nella maggior parte dei casi, una settimana o 10 giorni dopo la fine della fase II, viene ripetuta nuovamente per evitare con sicurezza ricadute della malattia in futuro. A volte è possibile prescrivere lo stadio II tre volte, con un intervallo di 7-10 giorni. Per massimizzare l'efficacia di tale trattamento, si consiglia di eseguire ogni ciclo della seconda fase con vari farmaci.

La fase III non ha una durata strettamente definita e può durare a lungo, purché l'organismo lo richieda. Almeno un mese e mezzo dopo la fine del trattamento, il paziente deve essere osservato dal medico curante per avere la certezza che la malattia sia completamente guarita e che non vi siano ricadute. La prognosi per la giardiasi con un trattamento adeguato è positiva.

Coleretico per giardiasi

Il coleretico per la giardiasi può essere prescritto insieme ad altri farmaci necessari. Questo viene fatto al fine di eliminare il processo infiammatorio nella cistifellea il più rapidamente possibile e anche di ridurne la congestione. A scopo terapeutico vengono prescritti prevalentemente farmaci colecinetici per dilatare i dotti biliari e facilitare il flusso della bile. I colecinetici sono una serie di farmaci antispastici che rilassano la valvola della cistifellea e del pancreas, favorendo il rilascio della bile nella cavità intestinale. Tali farmaci colecinetici includono atropina solfato, papaverina, solfato di magnesio, ecc.

A proposito, un effetto simile può essere causato bevendo acque minerali: "Essentuki n. 17 e n. 4", così come altre acque medicinali contenenti solfatani. Tali acque si consumano mezz'ora prima dei pasti, 100-150 ml fino a 4 volte al giorno.

Inoltre, per tonificare le vie biliari, vengono prescritti agenti colespasmolitici come drotaverina, platifillina, prodotti a base di crespino, ecc. Anche la radice di valeriana ha un effetto simile.

Chophytol per la giardiasi

Chophytol è un rimedio erboristico a base di carciofo. Questo farmaco è in grado di ripristinare le cellule epatiche danneggiate e ha un effetto coleretico e diuretico. Riduce il livello di urea nel sangue, stabilizza il metabolismo dei lipidi e la quantità di colesterolo. Può essere usato con altri farmaci per ridurre i danni tossici al corpo. Aiuta a rimuovere sali di metalli pesanti, nitrati e altre tossine.

Hofitol ha indicazioni dirette per l'uso nella giardiasi, se il paziente non soffre di colecistite calcolitica, epatite acuta e mancanza di pervietà del dotto biliare.

Hofitol per la giardiasi viene utilizzato come segue:

• 1-2 compresse ciascuno. tre volte al giorno, per un mese;
• 5 ml di sciroppo tre volte al giorno per 3 settimane;
• 1-2 fiale di Hofitol per via intramuscolare, una volta al giorno, per 7-14 giorni.

L'uso di Hofitol è consentito durante la gravidanza, ma solo con il permesso e sotto la supervisione di un medico.

L'estratto di carciofo e il farmaco Holebil possono essere considerati sostituti simili del farmaco.

Alloolo per la giardiasi

L'allochol è un farmaco coleretico che aumenta la produzione di bile. L'allochol, come altri farmaci coleretici, viene utilizzato attivamente per la giardiasi. Questo farmaco influenza la secrezione epatica, stimola la motilità e l'attività enzimatica del sistema digestivo e ha un leggero effetto lassativo. Il farmaco contiene aglio, che riduce i processi di fermentazione nell'intestino e allevia il gonfiore.

Per la giardiasi, Allochol viene assunto per via orale, 3 volte al giorno, 2 compresse, subito dopo i pasti. I bambini sotto i 7 anni assumono 1 compressa, poi il dosaggio corrisponde a quello degli adulti. Il corso del trattamento con Allochol continua per un mese, dopodiché si fa una pausa di 3 mesi e si ripete la terapia (se necessario).

Allochol è approvato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento al seno. Il farmaco non viene prescritto in caso di ostruzione dei dotti biliari, se si trovano calcoli nella cavità della cistifellea o se si verifica un processo infiammatorio acuto nel fegato e nel pancreas.

Antibiotici per la giardiasi

Per la giardiasi viene prescritta una terapia complessa. La corretta selezione dei metodi di trattamento garantisce un risultato favorevole, nel frattempo la violazione del regime terapeutico può portare la malattia a un decorso cronico più grave.