Paranoïaque aiguë. Paranoïaque alcoolique : signes, symptômes, types et traitement. Paranoïaque alcoolique - causes et tableau clinique

14.10.2023 Psychologie

Qu'est-ce qui ne va pas chez toi, comment te sens-tu ?
- Bien.
- Est-ce que tout est parti ?
- C'est parti.
- Qu'est-ce qui t'est arrivé?
- Je venais du village en voiture et je montais dans le train à Bologoye. Au début, je conduisais et tout allait bien, puis certains gars ont commencé à trouver à redire et à conspirer.
- Dans quel but ont-ils fait ça ?

- Je ne sais pas.
- Qu'en penses-tu?
- Je ne sais pas ce qu'ils voulaient faire de moi.
- Qu'as-tu fait quand le train s'est arrêté ?
- J'ai décidé de descendre de la voiture, je suis sorti sur le quai, et il y avait un policier là-bas. Je dis : par ici et par là, j'ai peur de monter en calèche, ils trouvent à redire. - Tu as des choses ? - Je dis, il y en a. - Il dit : "Eh bien, allons-y, prends tes affaires et change de voiture." J'ai marché avec lui dans la voiture, j'ai pris mes affaires, une valise et une mallette, ils m'ont emmené dans une autre voiture à compartiments, j'ai pris une autre voiture jusqu'à Moscou, j'ai eu peur tout le long du chemin.
- Pour que personne n'entre ?
- Oui.
-As-tu ouvert la porte du compartiment ?
- Ils ont tiré.
- OMS? Dans quel but?
- Qui, je n'ai pas vu.
- Quand êtes-vous arrivé à Moscou ?
- Je suis venu à Moscou, j'ai peur d'y aller, j'avais peur, j'ai peur d'y aller. Et le vieil homme et le guide sont allés appeler un médecin, puis ils m'ont envoyé ici.
- Est-ce que c'était aussi effrayant ici ?
- Le premier jour, j'ai eu peur. Et le deuxième jour, je me suis un peu calmé.
- Est-ce que ça s'est amélioré ?
- Oui.
- Est-ce la première fois de votre vie que cela vous arrive ?
- Oui.
- Voulais-tu vraiment te faire du mal maintenant ou tu l'imaginais simplement ?
- Il y avait des gars.
- Mais ils n'avaient rien à voir avec toi, ils ne voulaient pas te faire de mal ?
- Je ne sais pas.
- Dans quel but voulaient-ils vous attaquer ?
- Je ne sais pas.
- Ou peut-être que tu ne voulais pas, mais tu avais juste peur ?
- Ce n'est pas possible.
- Votre peur était-elle forte ?
- Fort, j'avais peur.
- Et tu es sorti en courant de la voiture ?
- J'ai couru à l'arrêt de bus, je n'ai pas sauté, mais à l'arrêt de bus.
- Et quand es-tu monté dans l'autre voiture ?
- Ils ont crié : « Ouvrez », nous entrerons. On ne te touchera pas » ouvert… Mais j’ai tenu bon, tenu bon.
- Qu'est-ce qu'ils attendaient de toi ?
- Je ne sais pas.
-Avez-vous pensé à cela?
- Certainement.
- Et qu'en es-tu arrivé ? Quelles hypothèses aviez-vous ?
« Je pensais qu’ils me tabasseraient et que l’enfant resterait orphelin. »
- Qu'est-ce que cela signifie que l'enfant restera orphelin ? Non seulement ils vous tueront ?
- Je ne sais pas, mais bien sûr j'avais peur.
- Est-ce que tout cela s'est produit pour la première fois de votre vie ? Et tu n'as pas bu avant ?
- J'ai bu dans le 19ème.
- Quand es-tu allé?
- le 25.
- As-tu dormi la nuit dernière ou pas ?
- Non.
- Pourquoi tu n'as pas dormi ?
- Je suis arrivé à Bologoye à 1 heure du matin et je suis resté assis jusqu'au matin.
- Quand tout l'événement s'est-il produit ?
- Dans la soirée.
- Et tu n'as encore pas dormi de toute la journée du lendemain ?
- Oui.
- Étiez-vous malade avant le voyage ?
- Oui, en octobre j'étais dans un hôpital près de Smolensk.
- Ce qui s'est passé?
- Appendicite.
- Vous restez ici pour cause de maladie ?
- Je ne sais pas (le patient s'en va).
Comme vous pouvez le constater, le patient a souffert d'une poussée délirante aiguë ou, comme le dit S.G. Zhislin, d'une paranoïa aiguë. Le délire dans ses manifestations était un délire sensuel, il surgissait sans prémisses logiques, immédiatement : les « gars » devaient « l'attaquer », le « tuer », « l'enfant restera orphelin ». La peur l'a saisi et la peur ne l'a pas quitté même lorsque le policier l'a transféré dans une autre voiture. Le délire s'accompagnait d'une illusion affective ; dans la conversation quotidienne de son entourage, le patient percevait une conspiration, un projet visant à l'attaquer, à le tuer.

Dictionnaire psychologique. UN V. Petrovski M.G. Iarochevski

Dictionnaire des termes psychiatriques. V.M. Bleikher, I.V. Escroc

Paranoïaque (para + grec poeo - percevoir, penser, -eides - similaire)- un syndrome psychopathologique caractérisé par des délires primaires ou figuratifs, souvent associés à des hallucinations auditives, des pseudohallucinations et des phénomènes d'automatisme mental. Synonyme : syndrome paranoïaque, état paranoïaque.

  • Paranoïaque alcoolique- psychose alcoolique aiguë, se développant le plus souvent avec un alcoolisme des stades II-III. Caractérisé par des délires de persécution, un affect d’anxiété, de peur, d’agitation motrice et des actions impulsives.
  • Paranoïaque alcoolique aiguë[Pozdnyakova S.P., 1978] - une forme de P. alcoolique transitoire aiguë, caractérisée par un développement rapide en peu de temps, une sortie critique de la psychose, l'absence de phénomènes résiduels persistants. Elle se développe pendant les périodes d'exacerbation de l'alcoolisme, avec. alcoolisation massive et, souvent, avec la participation de facteurs psychogènes et somatogènes. Caractérisé par un affect de peur, des délires sensoriels de persécution, des idées de signification particulière, des idées rudimentaires d'influence physique. Le délire est non systématisé et spécifique. La durée de la psychose varie de plusieurs heures à 2 à 2,5 jours. On l'observe principalement dans la pratique psychiatrique médico-légale.
  • Paranoïaque de l’environnement extérieur[Zhislin S.G., 1940] - P. aigu, résultant de la combinaison de risques situationnels mineurs, pris individuellement, et d'une exogène légèrement exprimée. Considéré comme une réaction d'un sol pathologiquement altéré. L'asthénie joue un rôle important dans sa genèse (surmenage, maladies physiques antérieures, manque de sommeil, consommation de boissons alcoolisées). Les délires de persécution et l’affect de peur sont caractéristiques. Se produit souvent dans des conditions particulières (sur la route, dans un environnement linguistique étranger, etc.). D'où l'ancien nom - chemin de fer P. Syn. : Situationnel P.
  • Paranoïaque mineur- caractérisé par des idées délirantes de dommages, de persécution, d'empoisonnement, de vol, se propageant aux personnes entourant directement le patient - parents, proches, voisins. Observé dans les psychoses délirantes d'un âge avancé.
  • Paranoïaque aiguë- délire aigu passager de persécution, généralement proche d'une situation spécifique en termes de contenu, avec présence d'illusions verbales, d'hallucinations, d'affect d'anxiété, de peur. Les raisons sont différentes, mais on parle le plus souvent de la combinaison de plusieurs facteurs pathogènes. Une variété de P.o. peut également être considéré comme une situation externe P. Dans certains cas, les symptômes de P.o. la schizophrénie paranoïde fait ses débuts, notamment en présence de détresse somatique, d'infection intercurrente (par exemple, manifestation de la schizophrénie paranoïde en relation avec une infection grippale).
  • Paranoïaque psychogène- un type de psychose réactive. La paranoïa pure est rare; des états hallucinatoires-paranoïaques sont plus souvent observés, tandis que, en règle générale, les symptômes psychopathologiques reflètent une situation psychogène-traumatique et un affect de peur prononcé, qui joue un rôle important dans la pathogenèse. Caractérisé par un début aigu, la présence d'une conscience insuffisamment claire, proche du rêve [Buneev A.N., 1946], la nature persécutrice du délire, des hallucinations auditives et visuelles abondantes. Les phénomènes de syndrome de Kandinsky-Clerambault induit ne sont pas rares [Immerman K.L., 1961]. Syn. : P. réactif.

Neurologie. Dictionnaire explicatif complet. Nikiforov A.S.

Paranoïaque- la psychose, se manifestant par des délires de persécution, de jalousie, de contentieux, etc., ainsi que des hallucinations verbales, des illusions et des phénomènes d'automatisme mental.

Involutionnaire paranoïaque- manifestation d'un trouble présénile ou sénile sous forme de délires de contenu ordinaire, destinés à autrui, avec une prédominance d'idées délirantes de dommage, de relations, de persécution, de jalousie. Des hallucinations auditives verbales sont possibles. Le comportement de son entourage semble suspect au patient ; il entend constamment des allusions et des insultes offensantes. Les patients sont souvent renfermés et inaccessibles, mais ils peuvent parfois être actifs, parfois même agressifs. Accompagné d'une diminution progressive du niveau des fonctions intellectuelles et mnésiques.

Dictionnaire de psychologie d'Oxford

aucun sens ni interprétation du mot

domaine du terme

L'alcoolisme peut être le début de tristes conséquences. Une terrible dépendance transforme une personne en une plante antisociale, incapable de vivre. Il est très important de voir le problème à temps et de commencer à le résoudre. Ce qu’il faut savoir sur cette pathologie afin d’éviter de nombreux problèmes est abordé dans cet article.

Occurrence du diagnostic

En 1949, le délire alcoolique a été diagnostiqué pour la première fois comme un type de psychose sous sa propre forme. Pendant les périodes de consommation prolongée d'alcool, les gens peuvent ressentir un délire aigu, des illusions, un état d'hostilité, d'agressivité et des soupçons infondés à l'égard des actions d'autrui, ce qui est enregistré dans les antécédents médicaux. La psychiatrie des alcooliques paranoïaques a commencé par des recherches sur cette addiction. Or, cette condition est déterminée par de nombreux facteurs et variétés.

Explication du terme

La paranoïa alcoolique est un type de trouble mental caractérisé par un état grave, de fausses idées, des délires et des croyances, ainsi que des délires de persécution dans le contexte d'une consommation prolongée d'alcool.

Les hommes atteints de cette maladie ont tendance à dramatiser les événements quotidiens, ce qui s'accompagne de raisonnements étranges. Cela peut s’exprimer par un comportement jaloux, une mauvaise interprétation de ses sentiments, des combats contre des ennemis inexistants, une évaluation inadéquate de l’environnement et une humeur mélancolique.

Le corps féminin devient de plus en plus victime de la paranoïa alcoolique. Les problèmes mentaux dus à la maltraitance peuvent se développer en seulement 1,5 à 2 ans. Les troubles mentaux s'expriment sous forme d'hallucinations, observées beaucoup plus souvent chez les femmes que chez les hommes. De plus, les femmes sont susceptibles de développer rapidement un syndrome amnésique, qui révèle de graves déficiences intellectuelles et des pertes de mémoire.

Les patients obsédés par la paranoïa alcoolique espionnent souvent leurs proches, leurs voisins, leurs amis et simplement leurs connaissances. Cela s'explique par le fait qu'ils considèrent toutes les actions étrangères comme une menace pour leur vie. Les portes fermées, les appareils de cuisine laissés en vue ainsi que les expressions faciales et les gestes des autres peuvent être interprétés comme une menace ciblée. Une personne qui boit un litre de vodka par jour court un risque. Les premiers signes de pathologie peuvent apparaître lors de la consommation de 200 à 300 ml par jour.

Étapes de l'alcoolisme

L'abus d'alcool se transforme en troubles mentaux dans le second cas. Le développement de troubles peut survenir à un rythme accru, par exemple chez les personnes qui ont subi un traumatisme crânien, des maladies infectieuses, des problèmes avec le système nerveux central ou une mauvaise hérédité.

1. Au stade initial de l'alcoolisme, une personne a déjà besoin d'un traitement urgent. Son comportement se caractérise par quelques caractéristiques :

  • La dose d'alcool augmente fortement.
  • Manque de réflexes de base du corps essayant de se débarrasser de l'excès d'alcool (par exemple, vomissements).
  • Problèmes avec les organes internes. Souvent, leur foie et leur estomac en souffrent. Le premier stade de l'hépatite peut survenir. Une personne ne se limite pas à boire de l'alcool jusqu'à ce qu'elle perde connaissance.
  • Manifestation de signes de paranoïa alcoolique, de délires de persécution et de jalousie.

2. Incapacité d'abandonner tout type de boissons alcoolisées. Le patient fait souvent des crises de boulimie à long terme, souffre de psychose aiguë depuis plusieurs années et a une santé extrêmement insatisfaisante. Des hôpitaux psychiatriques spéciaux peuvent vous sauver de cette condition.

3. La période pendant laquelle la maladie évolue vers le stade de dépendance aiguë. Une intoxication prolongée survient après 150 ml de vodka. Ces personnes sont incapables de passer ne serait-ce qu’une journée sans alcool. La dégradation et un mode de vie asocial s’installent.

Types de pathologie

1. Paranoïaque alcoolique aiguë. Ce trouble provoque une dépression, des troubles du sommeil, des délires et des hallucinations auditives. Le patient souffre de fréquentes crises de panique et développe un sentiment de persécution.

2. Pseudoparalysie alcoolique. Il se développe dans le contexte d'un alcoolisme prolongé et se caractérise par un trouble mental évident accompagné de symptômes tels que des troubles de la mémoire et une incapacité à se souvenir des événements de la vie. Le patient peut cesser de reconnaître les autres, contrôler son comportement et perdre les compétences acquises.

3. Délire avorté. Peut survenir sur de courtes périodes. Cela se manifeste par des peurs et des expériences délirantes qui ne sont pas liées aux événements réels de la vie. Accompagné d'amnésie et de perte d'orientation dans le temps.

4. La psychose alcoolique prolongée dure de 2 mois à plusieurs années. Le développement de ce trouble se produit au stade initial sous forme de psychose aiguë, mais acquiert ensuite un état d'anxiété stable.

Formes de manifestation

La psychose alcoolique peut se manifester sous plusieurs formes :

  • Psychose aiguë. Non caractérisé par une description claire des symptômes. Les raisons de la manifestation peuvent être différentes, allant d'une prédisposition héréditaire à des modifications de facteurs externes (changement de résidence, situations stressantes quotidiennes). Dans cet état, la conscience et l'activité mentale des personnes sont perturbées, une désorientation dans le temps ou dans l'espace se produit et des hallucinations peuvent survenir.
  • Paranoïaque à l’alcool. Dans cet état, une personne ressent une anxiété et une peur accrues. Se manifeste au stade du syndrome de sevrage avec une consommation régulière d'alcool. Une personne peut être sujette à la violence, à l'agressivité et démontrer un comportement antisocial dans la société.
  • Délire de persécution. Le patient est sûr que tout le monde autour de lui complote contre lui et ressent une menace pour sa vie sans raison apparente.
  • L'absurdité de l'auto-accusation. Le désordre s'exprime dans l'autodestruction morale. Le patient commence à trouver des moyens d'auto-punition et à causer des dommages physiques à sa santé.
  • Délire de jalousie. Elle se développe avec une consommation prolongée de boissons alcoolisées et peut se manifester au 2-3ème stade de l'alcoolisme. Manifesté par des soupçons infondés d'adultère.
  • Délire d'empoisonnement. Le patient peut soupçonner d’autres personnes d’avoir tenté de l’empoisonner.

Illusions de persécution

Cette forme peut survenir dans le contexte d'une intoxication chronique du corps. Le patient estime être en danger de mort. Des soupçons peuvent naître contre toute personne se trouvant dans son champ de vision. Il peut percevoir les gestes, les expressions faciales et toute action d'étrangers comme une menace. Les délires de persécution chez un alcoolique peuvent également affecter ses proches et les membres de sa famille.

Dans sa tête, il défile différentes manières de représailles contre lui-même (que ses ennemis veulent s'infliger), conséquence d'un comportement inapproprié. Par exemple, un alcoolique tente de s'échapper ou refuse de manger, soupçonnant qu'il pourrait être empoisonné. Souvent, sous l'influence du délire de persécution, les patients se suicident. Il est impossible de convaincre une personne.

Symptômes:

  • Le patient subit régulièrement des crises de panique.
  • Se sent déraisonnablement menacé et agressif par les autres.
  • Anxiété accrue.
  • Une fermeture inhabituelle pour une personne apparaît.
  • Comportement inapproprié dans la société.

Le diagnostic de cette forme de psychose est réalisé par un psychiatre à l'aide de tests psychologiques et de laboratoire.

Le traitement est effectué médicalement à l'aide de médicaments antipsychotiques. Au moment du traitement, il est préférable d'hospitaliser le patient, car il présente un danger pour les autres.

Jalousie alcoolique

Le délire de jalousie est un paranoïaque alcoolique dans lequel une personne commence à faire des scandales sur l'adultère.

Les délires de jalousie se manifestent progressivement, par rafales. À mesure que son état s’aggrave, l’alcoolique peut présenter de faux souvenirs comme étant la vérité. Dans ce cas, l'alcoolique représente un grave danger pour ses proches.

Symptômes:

  • Croyance ferme à l'adultère sans raison.
  • (trouble mental, manque de lien sémantique dans le raisonnement logique).
  • Manque de conscience de la condition douloureuse.

Le traitement doit non seulement soulager le patient de la dépendance à l'alcool, mais également atténuer son état émotionnel. La réalisation d'une thérapie complexe aide le patient à reprendre une vie normale. Cependant, ce trouble ne peut pas toujours être guéri. Pendant le traitement, des tranquillisants, des neuroleptiques, des hépatoprotecteurs, des complexes vitaminiques et d'autres médicaments pharmacologiques sont utilisés.

Comment se manifeste la paranoïa alcoolique ?

Les principaux symptômes de la paranoïa alcoolique :

  • Sautes d’humeur soudaines.
  • Hallucinations ou délires.
  • Discours inappropriés et actions étranges.
  • Comportement antisocial.

Sous l'influence d'une forte intoxication alcoolique, une personne peut se montrer impolie envers ses proches, provoquer régulièrement des querelles et des bagarres et faire preuve de cruauté sur fond de jalousie.

Les tout premiers signes peuvent s'exprimer par de l'insomnie, des maux de tête réguliers, une mauvaise humeur, une consommation excessive d'alcool prolongée. La personne tombe alors dans un état de panique.

Dans les étapes suivantes, le patient est envahi par la peur du danger. Il peut prétendre qu'ils veulent traiter avec lui, et il y croit sincèrement.

Mesures diagnostiques

Il n'est pas toujours possible de diagnostiquer une paranoïa alcoolique, car le patient peut soigneusement cacher son état.

Pour un diagnostic précis, il est nécessaire de collecter toutes les informations sur le comportement d'une telle personne. Le trouble peut être identifié par plusieurs signes principaux :

1. Comportement agressif et brutal.

2. Délires basés sur la peur ou la jalousie.

3. Hallucinations.

4. Comportement antisocial.

Traitement

Le traitement de la paranoïa alcoolique est effectué uniquement dans un établissement médical sous la supervision de spécialistes. Le patient est hospitalisé dans un hôpital psychiatrique pour un traitement de longue durée.

La première tâche des médecins est d’éliminer le comportement paranoïaque du patient, de soulager un faux sentiment de peur et d’autres sensations négatives. Pendant le traitement, des tranquillisants, des nootropiques, des antipsychotiques et d'autres médicaments sont prescrits. Dans certains cas, des antidépresseurs sont nécessaires. Pour soulager les symptômes, un complexe vitaminique, une psychothérapie et une assistance sociale dans les groupes d'alcoolisme anonyme sont utilisés.

Le patient ne rentre chez lui qu'une fois les symptômes de la pathologie éliminés.

La paranoïa est un état psychotique aigu qui se manifeste principalement par des idées délirantes de la série exclusivement persécutrice, qui incluent des idées de persécution, d'empoisonnement, de préjudice, d'influence, etc.

La paranoïa aiguë est dangereuse dans ses manifestations en raison de la possibilité d'une interprétation délirante d'absolument n'importe quelle action individuelle. En cas d'évolution grave de la maladie, cela peut entraîner des conséquences directes irréparables avec la possibilité de nuire à autrui.

L'apparition d'un tel état n'est pas toujours un symptôme psychiatrique spécifique ; des paranoïaques souvent provoquées par des causes somatogènes se développent également et donnent un tableau clinique tout aussi significatif.

Qu’est-ce que la paranoïa ?

Paranoïaque vient des mots grecs : para - pensée et oid - similaire. La peur est inhérente à chaque individu et dans des situations incompréhensibles, chacun peut éprouver quelque chose comme des soupçons de panique, mais lorsque cet état se transforme en quelque chose de vraiment mauvais et interfère avec la vie, il peut devenir paranoïaque. Il s'agit d'un mot de classification assez ancien que l'on ne retrouve pas dans les classificateurs modernes, mais il reflète parfaitement l'essence même de cette pathologie aiguë.

La paranoïa aiguë désigne des délires de persécution, c'est-à-dire un spectre de persécution, avec la présence d'inclusions hallucinatoires, d'anxiété et de soupçons sans fondement. Parfois, le paranoïaque peut impliquer des idées de jalousie un peu moins classiques. Les individus présentent des manifestations dépressives, mais il ne s’agit pas d’un tableau actuel, mais simplement d’une manifestation concomitante fréquente.

Le système de valeurs se transforme, devient absolument pathologique, tandis que le rejet des opinions des autres s’exprime fortement ; lorsqu’on essaie de convaincre un individu, il est impossible de prouver son système de logique ou de le convaincre que cela n’affecte pas la personnalité.

La paranoïa se forme à la suite d'un surmenage émotionnel affectif, qui conduit à un surmenage et à un excès d'états émotionnels. La paranoïa peut être à l'origine de pathologies concomitantes, lorsque les symptômes paranoïaques se superposent à la pathologie principale. Des facteurs environnementaux stressants influencent également la formation de cette condition.

Le facteur d’isolement peut également influencer la paranoïa. La paranoïa elle-même est une pathologie plus grave que la paranoïa, mais plus facile que celle-ci. Il existe également la paranoïa du voyageur, qui survient de manière aiguë lors d'un long séjour en voyage. La paranoïa du voyageur est une condition associée au stress de l'isolement et au dépaysement, se développant parfois lors de longs voyages en train. La paranoïa se développe également chez les personnes handicapées et les étrangers, cela est dû à des difficultés de communication.

Le facteur héréditaire peut également dominer dans de tels troubles, formant un certain type constitutionnel particulier. Les problèmes de l'enfance avec des peurs non motivées et certaines « irrégularités » de comportement peuvent conduire à l'apparition de paranoïa à l'âge adulte. Ceci est également influencé par une atmosphère violente, des mouvements brusques et des catastrophes. Le type de personnalité avec inclusions paranoïaques est également sujet à la formation de paranoïa dans certaines conditions spécifiques.

Paranoïaque involutionnaire

Ce paranoïaque se forme à un âge plus proche de la sénilité et présente les conditions préalables à un développement délirant à petite échelle. Cette pathologie est très courante, car elle comporte un grand nombre de facteurs, parmi lesquels l'hérédité, les troubles vasculaires organiques liés à l'âge et les caractéristiques de la vie. Le terme moderne pour désigner cette maladie est chronique, qui se développe après 40 ans et est analogue pour les patients plus âgés. Ce trouble est très grave et entraîne un nombre considérable de problèmes. Très souvent, ces individus sont incapables de contrôler leurs actions, ils ont peur et s'inquiètent de tout.

Les croyances délirantes persistantes ne se cristallisent pas rapidement chez les personnes âgées, car il s'agit d'une pathologie qui se développe lentement. Dans le même temps, l’individu est pleinement préservé en termes de soins personnels et est capable de prendre soin de lui-même. La conscience est toujours claire et il n'y en a pas. Dans ce cas, l'individu peut impliquer ou entraîner des proches dans son délire, ce qui est très dangereux et complique la prise en charge d'un homme aussi âgé. L'implication dans le délire de quelqu'un a toujours un impact négatif sur le traitement en raison du fait que l'individu est incapable d'accepter de manière adéquate le traitement, la confiance et, tout d'abord, cela crée des difficultés pour les proches.

La théorie délirante d’un individu a une portée banale et concerne le vol, la tromperie, l’empoisonnement et d’autres choses banales similaires. Très souvent, il s'agit de théories sur le vol d'électricité, les fuites de gaz, les intoxications alimentaires et le vol de compote. C'est précisément à cause de ce terre-à-terre que parfois cela ne semble pas absurde, et parfois certaines situations peuvent être vraies, et elles rendent un vieil homme malade dans l'espoir d'un héritage ou autre chose. Par conséquent, il est important de prêter attention au comportement et aux paroles des proches, car les idées à petite échelle sont très faciles à confondre.

La paranoïa aiguë se forme lorsque certains changements physiques sont mal interprétés, que les patients attribuent souvent à certaines influences externes. Par exemple, la pression due à un empoisonnement. Le comportement peut avoir des manifestations quelque peu absurdes et être formé à la suite de certains soupçons pathologiques. Dans le même temps, des absurdités se manifestent en accrochant un grand nombre de volets et en espionnant des proches. Souvent, ce type de paranoïa se manifeste par des calomnies ; les patients écrivent un nombre excessif de plaintes totalement infondées à toutes les autorités existantes. Cela conduit finalement à la nécessité d'hospitalisation d'un tel patient.

Paranoïaque à l'alcool

Ce type de paranoïa est moins fréquent parmi les problèmes et pathologies alcooliques que ou. Un tiers ou moins des patients reçoivent un diagnostic de paranoïa alcoolique, qui est désormais considérée comme une pathologie distincte nécessitant une approche particulière. La pathologie est dangereuse et nécessite une hospitalisation en raison du risque de blessure d'autrui. La clinique est similaire en termes de série persistante de délires, c'est-à-dire de persécution, mais il y a très souvent des caractéristiques ramifiées.

La paranoïa alcoolique se forme lors d'une dépendance à l'alcool à long terme à un stade très avancé, par exemple au deuxième ou au troisième stade. La formation se produit dès la septième ou huitième année d'abus, et massive, à l'échelle du litre.

Il existe des groupes à risque, puisque la formation de la paranoïa nécessite de la matière organique : traumatisme, hérédité et psychopathie concomitante.

Cliniquement, en plus des idées délirantes absurdes, souvent aussi jalouses, elle se forme avec méchanceté. Ces patients ne diffèrent pas par l'adéquation du comportement et le contrôle de l'affect.

Les types de paranoïaque alcoolique diffèrent selon la forme et le type de développement :

L'avortement se forme en cas d'intoxication et débute par des troubles affectifs suivis de délire. La paranoïa aiguë dure jusqu'à 24 jours et est détectée le plus souvent. Tout d'abord, un prodrome se forme pendant plusieurs jours, au cours desquels se révèlent des syndromes de sevrage classiques, c'est-à-dire le retrait : tremblements, colère, problèmes des fonctions vitales, humeur dépressive. Avec le temps, les symptômes s’aggravent et se transforment en peur et en délire, parfois accompagnés d’hallucinations.

La paranoïa alcoolique prolongée, dépassant la période précédemment impartie, ne dure souvent qu'une année, ce qui agace naturellement les proches, car les critiques du patient ne sont pas très développées. En termes de symptômes, il est initialement similaire au type aigu, mais diffère par une nuance importante - avec le temps, il ne disparaît pas, mais s'aggrave progressivement et acquiert de nouveaux symptômes.

Le changement passe d’un sentiment typique de peur à une humeur dysphorique faible et chronique. Le délire devient motivé et structurel. Les idées de jalousie absolument absurdes avec toute une chaîne de preuves sont très typiques. Sur la base de pensées zélées, les patients peuvent même commettre des actes meurtriers qui provoquent leurs soupçons totalement infondés. C'est une espèce dangereuse qui nécessite un traitement hospitalier. Il existe une forme subaiguë allant jusqu'à six mois et une forme chronique, qui dure généralement des années. En général, la formation de délires sur fond d'abstinence peut avoir une structure et un noyau différents.

Paranoïaque réactif

Toutes les pathologies mentales réactives ont des tenants et des aboutissants sous-jacents et c’est le psychotraumatisme. Il est à noter que cette condition est dangereuse, car il peut y avoir un refoulement incontrôlé d'un traumatisme psychologique avec des difficultés à arriver au bout du fil. Dans ce cas, une illusion active se produit, ce qui provoque des difficultés d'existence et de fausses conclusions.

Le psychotraumatisme est basé sur le stress et est projeté sur le subconscient du patient. La formation se produit avec des inclusions hallucinatoires. Mais les pensées délirantes ne sont pas toujours immédiatement impliquées ; les réflexions sont généralement observées en premier.

Les paranoïaques de l’isolement sont de nature stressante et résultent de l’incapacité d’une personne à s’adapter à une société aussi complexe. Cela arrive aux sourds et aux aveugles et atteint le niveau d’un délire sévère. Les facteurs de stress peuvent également être liés à l'arrestation, au déplacement, au séjour dans un espace confiné. Facteurs prédictifs : alcool, insomnie, épuisement. Il est typique que la situation s’aggrave progressivement. Les voix des proches sont caractéristiques, comme un type d'hallucination, ainsi que de l'anxiété et une forte tendance suicidaire, et naturellement des tendances paranoïaques.

La vivacité des symptômes suggère toujours la triade de Jaspers : attachement au psychotraumatisme, symptômes réfléchis, induction avec délire provoqué. Parfois, un tel délire réactif peut être induit et se forme en raison de la présence d'un inducteur, qui est la source du délire. En même temps, un partenaire en bonne santé reprend cette absurdité et la soutient. Ils s'isolent généralement de leur environnement, évitant ainsi le danger. L'individu induit a généralement un faible niveau d'intelligence. Sont également caractéristiques le blocage, la rigidité mentale, la méfiance et une tendance à trop réfléchir.

Les paranoïaques réactifs peuvent également se manifester par des troubles de la jalousie, des délires sensuels, des pensées hypocondriaques, une manie de persécution sans fondement et un esprit de litige. Dans le même temps, le fonctionnement en société n’est pas perturbé tant que ses idées délirantes ne sont pas affectées.

La paranoïa avec psychose d'origine réactive a un tableau plus aigu. Les facteurs de sa formation sont l'incrimination avec des composants isolants ; cela ne profite pas à l'individu paranoïaque. Les caractéristiques personnelles jouent un grand rôle. La paranoïa réactive a un état aigu de manifestations et sépare et déréalise gravement le patient du monde extérieur.

Traitement de la paranoïa

La paranoïa aiguë a un traitement classique, qui comprend un diagnostic correct avec une approche personnelle de la sélection des médicaments. Le plus important est de ne pas influencer les symptômes organiques, s’ils sont présents, avec certains médicaments puissants. En outre, la thérapie varie en fonction du sous-type de paranoïaque.

La dépendance à l'alcool est stoppée parallèlement au traitement médicamenteux. Ils utilisent la désintoxication, le rhéosorbilact, les vitamines B, le milgamma, etc. Dans ce cas, un traitement substitutif et neuroleptique est utilisé.

La paranoïa réactive doit être arrêtée, y compris la psychothérapie pour désactualiser le traumatisme psychologique. Le travail est possible en gestalt, en drame symbolique, en psychanalyse ou en art-thérapie. De courtes cures tranquillisantes sont également nécessaires pour calmer le patient : Diazépam, Sibazon, Gidazépam.

Si nécessaire, différents types de neuroleptiques sont utilisés pour soulager le délire : Sonapax, Haloperidol, Galopril, Solian, Queteron, Quetiapine, Quetilept, Soleron, Truxal, Tizercin, Azaleptol, Aminazine. Si nécessaire, un soulagement de la pathologie concomitante et des antidépresseurs pour les tendances tristes sont indiqués.