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Types de pierres par composition chimique. Causes de formation et types de calculs rénaux : photos et descriptions, caractéristiques du traitement, règles de choix du régime alimentaire et des médicaments. Diagnostic des calculs rénaux à cystine

Types de pierres par composition chimique. Causes de formation et types de calculs rénaux : photos et descriptions, caractéristiques du traitement, règles de choix du régime alimentaire et des médicaments. Diagnostic des calculs rénaux à cystine

02.11.2023 Drogues

L'une des méthodes importantes de traitement de la lithiase urinaire consiste à déterminer le type de calculs rénaux.

Le diagnostic de la composition des calculs, de leur taille et de leur quantité permet aux médecins de déterminer l'image exacte de la maladie, ainsi que de déterminer les moyens de traitement.

En fonction des types de calculs rénaux, une personne se voit prescrire différents aliments thérapeutiques.

Raisons du développement

Quel que soit le type de calculs rénaux, un certain nombre de facteurs peuvent provoquer la formation de substances :

  1. Consommation d'eau insuffisante tout au long de la journée, à cause de laquelle la miction est rare, les sels s'accumulent.
  2. Défaillances des processus métaboliques, dans lesquelles de nombreux cristaux de sel apparaissent dans l'urine.
  3. Infection infectieuse des canaux urinaires.
  4. Mauvaise nutrition et habitudes alimentaires.
  5. Quantité insuffisante d’éléments dans l’urine pouvant retenir les sels sous forme soluble.
  6. Diverses maladies des organes internes pouvant provoquer le développement de sable et de calculs dans l'organe apparié.

Si le régime alimentaire d’une personne comprend une grande quantité de sels contenus dans les aliments ou s’il y a un petit volume d’urine, les ions présents dans l’urine augmentent.

Le manque de certains éléments dans le matériel biologique peut provoquer la cristallisation des sels, ainsi que leur aspect insoluble. De telles formations deviennent la base qui se développe progressivement et se transforme en pierre.

Les formations elles-mêmes se présentent sous différentes structures, tailles et également en grandes quantités.

Il est difficile de décrire avec précision à quoi ressemblent les calculs rénaux ; cela dépend directement du type et de la composition, vous devez donc connaître la classification et les caractéristiques de base de chaque forme.

Classification

Les pierres elles-mêmes proviennent de minéraux et d'éléments organiques, et en médecine tous les types sont classés en 4 groupes :

  1. Les oxalates et les phosphates sont les formes d'occurrence les plus connues et les plus courantes. Des formations solides de ce type se retrouvent chez 70 % des personnes diagnostiquées avec une lithiase urinaire. Les pierres sont à base de sels de calcium.
  2. Struvite et phosphate-ammonium-magnésium - ces types apparaissent chez 20% des patients atteints de lithiase urinaire. La principale cause du développement des calculs est l’infection des voies urinaires. Ces types de calculs rénaux sont considérés comme infectieux.
  3. Urates - apparaissent chez 10% des patients, en raison d'une grande quantité d'acide urique ou de pathologies gastro-intestinales en phase chronique.
  4. Les calculs de xanthine et de cystine sont rares en médecine et surviennent chez environ 5 % des patients. Leur apparition est causée par des malformations congénitales et des caractéristiques génétiques.

Connaissant la classification approximative, la nature des calculs rénaux en termes de taille, de forme et d'autres caractéristiques n'est pas moins importante.

En règle générale, il n'y a presque pas de calculs rénaux purs ; bien plus souvent, il y aura des types mixtes de particules solides.

Types de pierres

En plus de la classification décrite, il existe d'autres caractéristiques de ce que sont les calculs rénaux :

  1. Par emplacement, unilatéral et bilatéral sont possibles.
  2. Par quantité, on distingue les pierres uniques, ainsi que la présence de 2-3 pierres ou leur pluralité, mais cela est très rare.
  3. La forme des formations peut être ronde, plate, avec de petites pointes et bords.
  4. Leur taille peut être minime, environ 1 mm, jusqu'à remplir la cavité rénale libre.
  5. Selon la localisation, les formations se situeront au niveau des reins, de la vessie ou de l'uretère.

La classification la plus courante des pierres est basée sur leur composition. Auparavant, les médecins croyaient que l'apparition de parties dures était causée par la qualité du liquide qu'une personne boit. De plus, le développement peut être le résultat du climat, de l'humidité et de la situation géographique.

Aujourd'hui, les médecins pensent que le processus de développement des calculs apparaît en raison des sels et des colloïdes présents dans l'urine.

La composition des calculs rénaux peut être la suivante :

  1. Oxalates - apparaissent lorsqu'ils sont exposés à l'acide oxalique.
  2. Phosphates – proviennent du phosphate de calcium.
  3. Urates - se développent à partir de sels d'acide urique.
  4. Les carbonates sont formés à partir de sels de calcium.
  5. Struvite – part du phosphate d'ammonium.

Parmi les formations qui apparaissent sous l'influence de substances organiques figurent :

  1. Protéine.
  2. Cholestérol.
  3. Cystine.

Oxalates

Le développement de ce type de formation dans un organe apparié peut être déterminé lorsque des cristaux apparaissent. Ils apparaissent lors de l'interaction du calcium et de l'acide oxalique.

La principale source du problème réside dans les aliments végétaux, qui contiennent de l’acide oxalique et une grande accumulation de vitamine C.

Avec ce type de pierres, il est interdit d'utiliser du café et du chocolat, car ces ingrédients contiennent beaucoup de calcium et peuvent provoquer l'apparition de sable, ce qui conduit ensuite à la formation de pierres.

Les oxalates peuvent se développer pour les raisons suivantes :

  1. Manque de magnésium ou de vitamine B 6 dans l'organisme.
  2. Échecs des processus métaboliques.
  3. Diabète.
  4. Pyélonéphrite en phase chronique.
  5. La maladie de Crohn.

Les oxalates ont visuellement une teinte sombre; ces calculs sont souvent bruns ou noirs; leur particularité est la présence d'épines, qui peuvent facilement causer des dommages mécaniques aux reins et aux conduits, entraînant des saignements.

Les oxalates sont parmi les types les plus durs possibles, dans certains cas, la structure sera feuilletée.

Dans ce cas, le traitement chirurgical est possible, car les calculs ont une densité élevée.

Dans certains cas, des techniques de concassage utilisant des rayonnements ultrasonores peuvent être utilisées.

Tout au long du traitement, le patient doit maintenir un régime de consommation d'alcool, augmenter le taux de consommation d'eau par jour, prendre des médicaments et surveiller une bonne nutrition. La physiothérapie aura un effet positif.

Phosphates

La composition principale de ce type est constituée de sels d'acide phosphorique. La présence de calculs rénaux peut être déterminée par radiographie.

Les formations ont une forme lâche, avec une surface lisse, grâce à laquelle les reins et d'autres parties du système urinaire ne sont pas endommagés. En couleur, ce look aura un ton clair, du blanc au gris.

Les pathologies infectieuses apparaissant dans le système urinaire sont considérées comme la principale cause du développement des phosphates.

De nombreuses infections pénètrent dans le système par les intestins, ce qui modifie la composition et l'acidité de l'urine, elle devient alcaline, ce qui provoque des troubles.

Le pire avec les phosphates est la rapidité de leur développement et de leur croissance. Pour cette raison, ils peuvent remplir toute la cavité rénale en peu de temps.

La seule méthode thérapeutique est le traitement chirurgical et, dans les cas particulièrement graves, le rein doit être retiré.

La technique du concassage des pierres n’en est peut-être pas moins efficace, car leur structure est fragile.

Les médecins disent que cette espèce peut se dissoudre d'elle-même si l'acidité de l'urine change.

Pour atteindre cet objectif, vous devrez utiliser des eaux minérales, des médicaments, ainsi qu'une alimentation adéquate.

  1. Viande poisson.
  2. Des œufs, mais pas plus de 1 morceau. par jour.
  3. Les graisses, qui comprennent le saindoux, l'huile végétale et le beurre.
  4. Céréales bouillies dans l'eau. Évitez de cuisiner avec du lait.
  5. Pain.
  6. Les légumes recommandés comprennent les champignons, la citrouille et les pois.
  7. Types de pommes aigres.
  8. Compotes et boissons aux fruits à base de baies, nommément airelles et canneberges.
  9. Miel, thé et café faibles, sans lait, décoction d'églantier.

Parmi les produits interdits qui doivent être exclus figurent :

  1. Plats fumés et salés.
  2. Produits laitiers, produits laitiers fermentés, fromages.
  3. Viandes grasses.
  4. Pommes de terre, légumes en conserve, tous les légumes sauf ceux dont l'utilisation est autorisée.
  5. Épices et assaisonnements.
  6. Jus.

Grâce aux produits décrits, vous pouvez améliorer considérablement votre état général, récupérer plus rapidement et accélérer le traitement.

Ourats

De tels calculs peuvent se former non seulement dans les reins, mais également dans d’autres parties du système urinaire, ce qui les distingue des autres types.

La maladie est diagnostiquée entre 20 et 55 ans et la localisation des calculs en dépend.

Dans la vieillesse et l'enfance, des calculs apparaissent dans la vessie et à l'âge moyen, ils apparaîtront dans les reins et l'uretère eux-mêmes.

Les principaux provocateurs qui conduisent au développement des urates sont :

  1. Faible qualité de l'eau consommée.
  2. Mauvaise écologie.
  3. Activité insuffisante.
  4. Échecs des processus métaboliques.
  5. Alimentation malsaine, qui contient beaucoup d'aliments salés, acides et frits.
  6. Carences en vitamine B.

La forme des pierres est ronde, lisse et la structure est lâche ; la couleur va du jaune au brun.

Le traitement consiste à éliminer l'inflammation, pour cela vous devez utiliser une alimentation et des médicaments appropriés. Le régime doit inclure les aliments suivants :

  1. Viande bouillie faible en gras pas plus de 3 fois par semaine.
  2. Produits laitiers et produits laitiers fermentés.
  3. Pas plus d'1 œuf par jour.
  4. À partir de graisses, vous pouvez utiliser des huiles.
  5. Les céréales sont autorisées en quantités mesurées.
  6. Pain de blé ou de seigle.
  7. Légumes.
  8. Premiers plats de carême.
  9. Salades à base de légumes frais ou marinés.
  10. Fruits, baies, confiture.
  11. Pour les épices, il est préférable d'utiliser uniquement de la cannelle et de la vanilline.
  12. Pour les boissons, privilégiez le café au lait, le thé faible, la gelée et les boissons aux fruits.

Il est interdit d'utiliser les ingrédients suivants dans l'alimentation :

  1. Viande d'un jeune animal, ainsi que des bouillons à base du produit.
  2. Sous-produits, produits semi-finis, conserves et viandes fumées.
  3. Caviar et poissons gras.
  4. Graisses animales.
  5. Les légumineuses.
  6. Je vais le faire cuire.
  7. Champignons, chou-fleur, raifort et poivrons, oseille ou épinards.
  8. Quoi, du café fort.

Avec une bonne nutrition et l'efficacité des médicaments, les urates se dissolvent rapidement, ce qui oblige les patients à suivre un régime de consommation d'alcool, à utiliser environ 3 litres d'eau par jour et à prendre également des remèdes à base de plantes.

struvite

Cette espèce est incluse dans les calculs de phosphate, apparaissant en milieu alcalin, ainsi que dans les maladies infectieuses.

Les principales raisons du développement peuvent être :

  1. Réaction alcaline de l'urine.
  2. L'apparition de bactéries pathogènes dans le système urinaire.

La struvite est capable de croître rapidement, ce qui indique la possibilité de remplir l'espace rénal.

Dans ce cas, des complications commencent à apparaître, sous forme de sepsis ou d’insuffisance rénale.

Il convient de noter que les calculs de ce type apparaissent plus souvent chez les femmes. Selon les médecins, cette forme de la maladie est la plus difficile à traiter et le traitement par ondes de choc doit être utilisé à des fins thérapeutiques.

Il est important que toutes les parties des calculs, même les plus petites, soient complètement éliminées des reins, sinon la maladie pourrait se développer à nouveau.

Calculs de cystine

Ils apparaissent très rarement, la raison principale étant des facteurs génétiques et des problèmes congénitaux. Cette forme de calculs est souvent diagnostiquée chez les enfants ou les jeunes.

La substance principale de la pierre est l’acide aminé. Le principal symptôme de la pathologie est une douleur constante, même lors de la prise de médicaments.

Le traitement consiste à utiliser plusieurs règles de base :

  1. En utilisant des citrates, l'acidité de l'urine est modifiée.
  2. Il est important de respecter une bonne nutrition.
  3. Utilisez des médicaments.
  4. Un concassage de pierres ou un traitement chirurgical est effectué si d'autres méthodes ne donnent pas de résultat positif.

Dans les cas particulièrement graves, une greffe de rein est nécessaire. Des types mixtes de calculs rénaux apparaissent en raison de l'utilisation à long terme de médicaments.

Traitement

Seuls les médecins peuvent dire exactement comment le traitement doit être effectué, après avoir effectué un diagnostic complet, déterminant les causes de la maladie et le type de calculs rénaux.

Tout d’abord, le patient doit connaître le matériel biologique à tester. Sur la base des résultats, le médecin détermine le type de dépôts et leur localisation.

Les méthodes d'examen supplémentaires incluent l'utilisation de méthodes instrumentales :

  1. Échographie des reins et de l'ensemble du système urinaire.
  2. Urographie.

Une fois un diagnostic précis établi, un traitement efficace est prescrit, qui sera toujours différent pour une personne en particulier.

Le traitement médicamenteux permet d'écraser, de dissoudre et d'éliminer les calculs à l'aide de comprimés classiques et d'autres médicaments.

Grâce à l'action des substances actives, les grosses pierres s'effritent en petits morceaux, ce qui permet de les éliminer naturellement.

Il existe de nombreux médicaments utilisés pour un type spécifique de calculs, mais ils ne peuvent être prescrits que par un médecin.

Le traitement par des méthodes chirurgicales est effectué dans les cas où un traitement conservateur n'apporte pas le résultat souhaité ou si le degré de la maladie est grave, lorsque le médecin comprend que les médicaments ne seront d'aucune aide sans intervention chirurgicale.

Au cours d'une intervention chirurgicale, les médecins retirent les calculs d'un organe, mais il existe des cas où l'organe lui-même doit être retiré.

Le traitement chirurgical peut être réalisé selon une méthode standard (ouverte, de type cavité) ou à l'aide d'un équipement endo-urétral. Dans le premier cas, une incision est pratiquée dans la peau, le rein ou la vessie pour éliminer les calculs. La période de récupération et de réadaptation est longue et problématique, et une infection supplémentaire peut survenir. Dans le second cas, la technique est considérée comme plus fiable et plus sûre, puisqu'un laser ou des ultrasons sont utilisés pour éliminer le problème.

Quel que soit le traitement, une alimentation adéquate doit être utilisée. De plus, grâce à l’alimentation, il est possible d’éliminer les calculs sans recourir à des médicaments ou à d’autres moyens.

Dans ce cas, les formations doivent être petites, sans manifestations critiques.

Avec l'aide d'aliments réguliers et d'ajustements de l'ensemble du régime alimentaire, l'état s'améliore, la douleur et les coliques disparaissent et les calculs commencent à être écrasés et éliminés naturellement.

La physiothérapie permet aux calculs de se déplacer plus rapidement et de sortir.

Il convient de noter que de nombreux calculs rénaux apparaissent en raison d'une activité humaine insuffisante, d'un travail sédentaire et d'autres facteurs similaires.

Des charges pas trop intenses, courir, marcher, sauter seront utiles pour le traitement.

Certaines personnes préfèrent utiliser des remèdes populaires pour remplacer les médicaments.

Ce processus peut être utilisé comme alternative aux moyens traditionnels ; la phytothérapie est sûre, mais prend du temps.

Avant d'utiliser des remèdes populaires, vous devriez consulter un médecin, mais il est préférable d'utiliser des ordonnances en plus des comprimés.

De bons résultats sont obtenus par décoction et autres remèdes à base d'églantier, d'herbes diurétiques et d'écorces de pomme.

Les vacances à la mer, dans les sanatoriums où se trouvent des eaux minérales et d'autres remèdes auront un grand effet sur le fonctionnement et l'état des reins, ainsi que sur la santé en général. L'air frais et le climat chaud éliminent le développement de pierres.

Pour améliorer l'effet de tout traitement et obtenir des résultats en une semaine, il est recommandé d'utiliser les méthodes décrites en combinaison.

Dans ce cas, chaque mesure se complétera et les pierres sortiront beaucoup plus rapidement.

Vidéo utile

Les calculs rénaux sont une maladie au cours de laquelle se forment des calculs de sel. C'est ainsi que se manifeste la lithiase urinaire.

La maladie est urgente, il est donc important de se faire examiner par un médecin et de connaître les types de calculs rénaux, puis de suivre un traitement.

En examinant leur type et leur quantité, le médecin vous prescrira les méthodes les plus efficaces pour les éliminer. Le médecin vous recommandera également de surveiller votre alimentation et de respecter un certain régime.

Beaucoup de gens se demandent ce que sont les calculs rénaux et comment s’en débarrasser. Nous devons examiner de plus près les réponses à ces questions. Les pierres sont composées de substances minérales et organiques.

Selon le contenu d'un élément particulier, les pierres sont divisées en quatre groupes principaux :

  1. phosphates et oxalates. Formé à partir de sels de calcium inorganiques. Ce type est souvent observé chez les personnes chez qui une lithiase urinaire a été diagnostiquée ;
  2. magnésium infectieux. Se produit en raison d'anomalies dans les voies urinaires. L'excès de liquide reste dans les reins, l'infection s'installe et le fonctionnement normal du système s'arrête ;
  3. urates. Survient après une perturbation du système digestif et une sécrétion excessive d'acide urique ;
  4. cystine et xanthine. Ils sont extrêmement rares. Les petites formations résultent de l'hérédité, d'une pathologie congénitale et de troubles génétiques.

Selon d'autres paramètres, les pierres sont également divisées en plusieurs types :

  • en nombre : formations simples, binaires et multiples ;
  • par type d'emplacement : unilatéral et bilatéral ;
  • par différences de forme : des cercles, des formations plates, des pierres aux bords nets, avec des pointes et un aspect corail ;
  • par dimensions : la taille des tumeurs peut varier du chas d'une aiguille à l'ensemble du territoire des reins ;
  • par type d'emplacement :, voies urinaires et.
Pour savoir exactement de quel type de formation vous disposez, pourquoi les calculs rénaux sont dangereux et comment s'en débarrasser plus rapidement, vous devez arriver à temps.

Causes

Il y a quelques années, tous les scientifiques affirmaient que les calculs rénaux se formaient en raison de la mauvaise qualité de l'eau potable, de la teneur en chlore et du tartre. Mais il existe désormais une autre façon de penser.

Oxalates

L'uralithiase survient lorsque la teneur correcte en sel et en colloïdes de l'urine est perturbée dans le corps humain. C'est pour cette raison que les restes de substances commencent à s'accumuler dans les organes et causent beaucoup de désagréments à une personne.

Pour quelles raisons chaque type de pierre apparaît-il ?

  1. oxalates. Se produisent lorsque la réaction de l'acide oxalique et du calcium se produit. Le premier élément se retrouve souvent dans les légumes et les fruits, où l'on trouve beaucoup de vitamine C. Les troubles métaboliques, le manque de vitamines B, le diabète sucré, la maladie de Crohn et autres conduisent également à la formation de calculs d'oxalite ;
  2. urates. Apparaissent en raison de la consommation d'eau de mauvaise qualité, d'une mauvaise écologie, d'un mode de vie sédentaire, de troubles métaboliques, d'une mauvaise alimentation, d'un manque de vitamines B et d'autres raisons ;
  3. formations de phosphalite– c'est l'interaction des sels de calcium avec l'acide phosphorique. Les causes sont des infections qui pénètrent dans les voies urinaires et infectent les organes. De ce fait, l'environnement acide se transforme en liquide alcalin, la fonction des reins et de la vessie est altérée ;
    Les formations de ce type ont une structure lâche et ne violent donc pas l'intégrité des organes. Mais ils poussent très vite et couvrent toute la cavité rénale ;
  4. les struvites. Ils surviennent en raison d'un changement de l'environnement acide de l'urine en un environnement alcalin et de la présence de bactéries dans les voies urinaires. De telles formations ont l’habitude de se développer rapidement et de couvrir toute la zone rénale, le traitement ne doit donc pas être retardé ;
  5. calculs de cystine. Ils surviennent en raison de pathologies génétiques, à savoir la maladie cystinurie. Apparaît chez les enfants et les adolescents. Ces formations sont constituées d'acides aminés.
Pour savoir à quoi ressemblent les calculs rénaux, vous devez décider de leur type. Après tout, chaque formation a sa propre forme et sa propre taille.

Symptômes

Il existe plusieurs symptômes qui permettront aux patients de remarquer la maladie à temps et de consulter un médecin pour obtenir de l'aide. Seul un spécialiste expérimenté déterminera ce que sont les calculs rénaux et comment s'en débarrasser. L'essentiel n'est pas de supporter la douleur et l'inconfort, mais de consulter immédiatement un spécialiste. Il est beaucoup plus facile de guérir le stade précoce de la maladie que la forme compliquée.

Il existe une liste de symptômes qui surviennent chez les patients présentant des calculs dans les organes :

  1. coliques dans la région des reins;
  2. une douleur lancinante et aiguë apparaît dans le bas du dos ou sur les côtés, qui disparaît ensuite ;
  3. le bas de l'abdomen picote et fait mal;
  4. le patient commence à se sentir malade et à vomir ;
  5. des douleurs et des brûlures apparaissent pendant la miction;
  6. des cailloux ou des pierres sortent avec l'urine ;
  7. la température corporelle augmente;
  8. le système urinaire tombe en panne, les déplacements aux toilettes deviennent difficiles et fréquents ;
  9. le patient transpire, des sueurs froides sortent ;
  10. les intestins sont enflés et l'estomac fait mal ;
  11. la tension artérielle augmente;
  12. du sang apparaît dans les urines.
La fréquence de manifestation de ces symptômes est individuelle pour chaque personne, car le corps réagit différemment à la présence de calculs et les formations sont de nature différente. La douleur peut survenir chaque semaine ou une fois par an. La durée est d'une ou deux heures. L'essentiel est d'y prêter attention et d'aller chez le médecin. Lui seul sait ce que sont les calculs rénaux et comment s'en débarrasser.

Traitement

Seuls les médecins savent comment traiter les calculs rénaux et urinaires, il est donc important de les contacter immédiatement.

La première chose que vous devrez faire est de vous faire tester pour déterminer le type de dépôts que vous avez et leur emplacement, par exemple des calculs rénaux d'acide urique.

Ce n'est qu'après que le spécialiste aura vérifié les tests et posé un diagnostic précis qu'il prescrira le traitement approprié. Pour différentes formes de la maladie et stades de développement des calculs, des méthodes de traitement appropriées sont utilisées.

Dans un premier temps, un diagnostic est posé. Le patient subit un examen des voies urinaires, effectue des analyses de sang et d'urine, passe un scanner et les médecins effectuent une tomodensitométrie, une néphroscintigraphie et déterminent la sensibilité aux antibiotiques. Ce n'est qu'après cela que le médecin pose un diagnostic précis et détermine le type de calculs dont souffre le client. Le traitement se déroule de plusieurs manières.

La méthode médicinale vous permet d'éliminer les calculs à l'aide de médicaments spéciaux.

Grâce à cette méthode, les formations sont décomposées en petites particules et éliminées naturellement du corps.

Il existe de nombreux médicaments qui combattent certains types de calculs, c'est pourquoi le médecin lui-même donne des recommandations.

Une intervention chirurgicale est nécessaire lorsque la maladie est grave et qu'il n'y a pas d'autre issue que d'enlever les calculs, et parfois même les reins eux-mêmes. L’opération peut être ouverte ou utilisant la technique endo-urétrale.

Dans la première option, les calculs sont éliminés en coupant le rein ou la vessie. La deuxième méthode est plus fiable et plus sûre et implique l'utilisation d'une thérapie par ultrasons ou d'un laser appliqué à la source de l'infection.

La thérapie diététique ne peut aider que lorsque le nombre de formations n'atteint pas une limite critique. En mangeant certains aliments et en éliminant d’autres, vous pouvez maintenir votre santé et commencer à vivre sans douleur ni coliques.

L'exercice thérapeutique met le corps en mouvement. Et l'une des raisons de la formation de calculs est un mode de vie sédentaire ou sédentaire. Par conséquent, plus de promenades et d’exercices ne feront pas de mal.

La phytothérapie permet de se débarrasser des calculs en utilisant diverses procédures. Le processus est long mais sécuritaire.

Le repos dans les sanatoriums et les centres de villégiature a un effet bénéfique sur le corps dans son ensemble. Un climat chaud et de l'air frais aideront à éliminer les formations dans les reins et la vessie.

Les méthodes traditionnelles sont également répandues. Ils visent à éliminer naturellement les calculs du corps. Pour ce faire, vous pouvez préparer une solution de racine d'églantier et la boire avec les repas ou boire du thé à base d'écorces de pomme ou avec du lait.

Pour que l'effet soit perceptible dès les premières semaines, vous pouvez combiner plusieurs méthodes de traitement à la fois. Ainsi, les formations seront éliminées du corps et la personne recommencera à vivre activement et sans douleur.

Vidéo sur le sujet

La vidéo présentée contient des informations sur le problème « Calculs rénaux : types de calculs rénaux, causes et stades de leur formation, facteurs de risque de lithiase urinaire et sa prévention » :

Désormais, chaque lecteur sait ce que sont les calculs rénaux et comment s'en débarrasser. L'essentiel est de prêter attention aux changements du corps dans le temps et de ne pas endurer la douleur. Un médecin expérimenté prescrira un traitement, après quoi tout patient retrouvera la bonne santé. Mais pour éviter que cela ne vous arrive, vous pouvez suivre quelques règles. Buvez beaucoup d'eau, menez une vie active, ne mangez pas beaucoup, ne buvez pas de boissons alcoolisées, consommez le moins de sel possible, faites-vous tester périodiquement et passez une échographie. Toutes ces procédures serviront à prévenir la formation de lithiase urinaire.


Pour choisir le traitement optimal, il est nécessaire de déterminer les types de calculs rénaux, leur taille, leur composition et leur structure. Conformément à la structure chimique et organique du calcul, un régime spécial est sélectionné.

La lithiase urinaire est une maladie dans laquelle des calculs de nature, de forme et de composition diverses se forment dans les organes du système urinaire. Les calculs rénaux peuvent être le résultat d'une altération du métabolisme, qui conduit à la sédimentation des sels et à leur combinaison en conglomérats. Un apport hydrique insuffisant perturbe le processus de miction ; avec un manque d'urine, il n'est pas possible de nettoyer complètement les reins, la vessie et l'urètre des sels. Une mauvaise alimentation, des problèmes endocriniens, un mode de vie sédentaire, des infections génito-urinaires ne sont qu'une petite partie des raisons qui forment des calculs.

Classification des calculs rénaux selon leur nombre : simples ou multiples. Selon le côté de la lésion, des calculs peuvent être diagnostiqués dans le rein gauche, droit ou dans les deux reins.

Variétés de pierres selon leur forme : en forme de corail, plates, à pointes, rondes ou à bords. Types de calculs rénaux selon leur localisation dans les organes du système urinaire : reins, vessie et uretère. La taille des pierres peut être petite, moyenne et grande.

La composition des calculs est la suivante : struvite, oxalate, urate, phosphate, carbonate. Il existe également une classification biologique selon laquelle on trouve des calculs de protéines, de xanthine, de cystine et de cholestérol.

Diagnostique

Comment déterminer quels calculs rénaux sont présents ? À cette fin, le médecin demande au patient de subir un test clinique général d'urine pour déterminer son acidité et sa composition en sel. Si le calcul a commencé à s'éloigner des reins, des fragments de calculs ou du sable peuvent être trouvés dans l'urine, ce qui simplifie grandement l'étude de la composition chimique et organique.

Sinon, comment pouvez-vous savoir de quel type de calculs rénaux vous avez ? Pour ce faire, vous pouvez effectuer des diagnostics par échographie, hystérographie et radiographie. Ces méthodes permettent de déterminer à quoi ressemblent les pierres, leur densité et leur quantité. Grâce aux ultrasons, les calculs d'urate, de xanthine et de cystine sont clairement visibles. Une radiographie montrera la présence d'oxalates.

Ourats

Les calculs d'urate sont un type de calcul qui ne peut être déterminé que par échographie. Les analyses d'urine et les radiographies n'indiquent pas leur présence dans les organes urinaires. La localisation varie : dans un ou les deux reins, uretères ou vessie. De tels néoplasmes peuvent être diagnostiqués chez des patients de toute catégorie d'âge.

Les calculs rénaux de type urique se forment lorsque les niveaux d’acide urique sont élevés. L'excès d'acide est causé par une activité insuffisante, un manque de vitamines B, des pathologies du système digestif, la goutte, une mauvaise alimentation avec un apport hydrique insuffisant et un excès de purine. L'abus d'aliments acides et salés provoque une augmentation du taux d'urée dans l'urine.

Caractéristiques physiques des urates : surface lisse, forme ronde avec une structure lâche, couleur jaune ou brune.

Les calculs d'acide urique nécessitent un traitement médical utilisant des médicaments ciblés. Un rôle thérapeutique important est joué par un régime à l'exclusion des aliments acides, salés, fumés et en conserve. Le régime alimentaire doit être riche en fruits et légumes.

On pense que ce type de calculs est dangereux pour les patients plus jeunes et infantiles - l'acide urique, avec une accumulation importante dans les reins, se propage dans tout le corps et entraîne de l'asthme, des allergies et de la constipation. À un âge avancé, l'urate est la cause de la goutte.

Oxalates

Le type suivant est celui des pierres d'oxalate. Ils se forment à la suite d'un manque de magnésium et de vitamine B. Les causes en sont les troubles endocriniens, le diabète sucré, les troubles du métabolisme, l'inflammation des reins et la maladie de Crohn.

Ils sont considérés comme le type le plus dangereux, car ces dépôts de sel ne peuvent pas être traités avec des médicaments ou la médecine traditionnelle ; une intervention chirurgicale est nécessaire. Après une méthode aussi radicale, il faut suivre une alimentation riche en vitamine B6 et en magnésium. Tous les légumes et fruits verts et aigres sont interdits.

Les calculs d'origine oxalate sont des formations denses et dures de couleur foncée. Ils ont des épines, ce qui leur donne une forme de corail. Les oxalates provoquent des douleurs fréquentes et insupportables chez le patient en raison de leur forme. De telles formations sont identifiées à l'aide des résultats de l'analyse clinique générale des diagnostics d'urine et des rayons X. La raison de cette formation est un excès d'acide oxalique formé lors d'un dysfonctionnement intestinal.

Exemple de pierre d'oxalate

Les calculs de struvite se forment en raison de lésions infectieuses ou bactériennes du système urinaire. Croissances douces, lisses et grises. Au cours du processus de croissance intensive, ils deviennent envahis d'épines et acquièrent une forme de corail. Les calculs sont un sous-produit de l’interaction de l’urée et des bactéries, entraînant la formation d’ammonium, de phosphates, de magnésium et de carbonate.

Les calculs de struvite, formés à la suite de la stagnation de l'urine, représentent un grand danger pour l'homme, car ils se retrouvent dans tout le système excréteur. De plus, en peu de temps, la struvite atteint des tailles très grandes, remplissant toute la cavité du bassinet du rein, et éventuellement tout le rein.

Le plus souvent, la struvite est diagnostiquée chez la gent féminine. Difficile à traiter avec des médicaments et nécessite une intervention chirurgicale. Dans ce cas, la lithotripsie par ondes de choc est utilisée.

Exemple struvite

Phosphates

Les concrétions d'origine phosphatée sont molles, légèrement rugueuses, de formes variées, de nuances claires. De toutes les variétés existantes, elles sont les plus dangereuses : elles atteignent rapidement de grandes tailles et sont capables de remplir tout le bourgeon. Le processus de croissance jusqu’à la taille d’un rein prend plusieurs semaines.

Des difficultés surviennent lors du diagnostic - les phosphates ne peuvent être déterminés qu'à l'aide de diagnostics aux rayons X. Contrairement aux calculs de struvite, on ne les trouve pas dans d’autres organes et systèmes. Au cours du processus de croissance, les organes voisins ne sont pas endommagés, ce qui n'expose pas le patient à de grands risques. Contient du calcium et de l'acide phosphorique.

Les principales causes de formation sont les infections intestinales qui pénètrent de l'anus jusqu'aux organes génito-urinaires. Une autre raison est une violation des processus métaboliques dans le corps et un amour excessif pour les produits laitiers.

Avec un diagnostic rapide, les phosphates peuvent être broyés et éliminés à l'aide d'un régime alimentaire spécial, de médicaments et de diurétiques. Il est important de boire plus de 3 litres de liquide pendant le traitement, ce qui permet d'éliminer les dépôts.

Les phosphates peuvent entraîner de multiples complications : plissement de l'organe, expansion du système pyélocalicien, développement d'infections par stagnation des urines, ablation du rein.

Exemple de pierres de phosphate

Calculs de cystine

Les calculs de cystine sont composés d’acides aminés, ce qui les rend rarement diagnostiqués. Survient chez les patients présentant des anomalies génétiques congénitales. Ils se forment lorsque le transport et l’absorption de la cystine sont altérés.

Les caractéristiques externes sont les suivantes : douce, lisse, ronde, de couleur jaune. Le diagnostic est réalisé par la méthode des ultrasons. On le retrouve souvent dans l'enfance et l'adolescence.

Le traitement des calculs rénaux à la cystine est effectué à l'aide de médicaments spéciaux qui aident à dissoudre et à éliminer les calculs. Les médicaments prescrits visent à modifier l'acidité de l'urine. Il est également nécessaire d’ajuster son alimentation en ajoutant des aliments et de l’eau riches en sodium. Si les calculs de cystine mesurent plus de 1 cm de diamètre, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Exemple de calculs de cystine

Pierres de xanthine

Les calculs de xanthine se forment à la suite d'échecs génétiques qui entraînent une perturbation de la synthèse et de l'absorption de la xanthine. La xanthine est excrétée par l'organisme sous sa forme pure et lorsqu'elle est retenue dans les reins, l'uretère ou la vessie, un calcul d'origine xanthine se forme. Il est possible de déterminer un calcul uniquement par échographie. Les enfants et adolescents, plus jeunes et plus âgés, sont sensibles à ce type de pathologie.

Les calculs rénaux de xanthine varient en taille et indépendamment de cela, une intervention chirurgicale est nécessaire - le traitement médicamenteux est impossible. À cette fin, l'exposition aux ondes de choc, la chirurgie endoscopique et ouverte sont utilisées.

Calculs de protéines et de cholestérol

La lithiase urinaire survient avec des calculs de composition chimique et organique variée. Le type de calculs protéiques le plus rare est celui des calculs rénaux. Ils contiennent de la fibrine, des bactéries et des sels.

Les calculs de cholestérol contiennent exclusivement du cholestérol, leur structure est donc molle et friable, ce qui est très dangereux. En cas d'écrasement des reins, de la vessie ou de l'uretère, des dommages à d'autres organes peuvent survenir.

Après avoir appris quels types de calculs rénaux existent, vous ne devez pas refuser d'étudier la composition chimique et organique de la pierre. Comme on le pensait auparavant, ces études ne sont pas nécessaires, mais aujourd'hui, le médecin a besoin de ces informations pour choisir le traitement approprié. L’absence d’enquête expose le patient à un risque encore plus grand.

Il existe différents types de calculs rénaux, qui diffèrent les uns des autres par leur forme ainsi que par leur composition physique et chimique.

Tous représentent un danger particulier pour les reins et d’autres organes du système urinaire.

Types de pierres

L'idée de classer les types de calculs rénaux n'a pas été immédiatement mise en œuvre dans la pratique médicale. L'expérience confirme que c'était la bonne décision, car chaque type de pierre nécessite une approche médicinale particulière.

Les normes urologiques mondiales divisent les calculs rénaux en quatre types différents :

  • inorganique;
  • infectieux;
  • l'urate;
  • acide aminé.

Le type inorganique est le plus courant, survenant chez 70 % des patients. Le type d'acide urique comprend les urates. Le type infectieux est diagnostiqué chez un patient sur cinq.

Les calculs formés à la suite d'une violation du métabolisme des acides aminés sont rarement diagnostiqués. Chez de nombreux patients, lors des examens, on n'observe pas un type spécifique de calculs, mais leurs types mixtes.

Les calculs rénaux peuvent être uniques ou multiples, affectant un ou les deux reins en même temps. Ils diffèrent également par leur taille et leur forme.

Certains ont une surface plane et lisse, tandis que d'autres sont tranchants, avec de larges bords saillants.

En se concentrant sur les caractéristiques de classification des calculs, tout spécialiste peut facilement déterminer le type de calcul localisé dans les reins, ce qui permet de choisir les méthodes de traitement et d'apporter une assistance efficace au patient.

Ourats

Les troubles métaboliques sont la principale cause de formation de calculs. La modification de l'équilibre des sels et des colloïdes dans l'urine affecte la composition chimique des calculs.

En raison des niveaux excessifs d’acide urique, des urates se forment. Le processus de leur formation est provoqué par des maladies du tractus gastro-intestinal, ainsi que par des pathologies des tubules rénaux.

Les pierres d'urate ont une couleur jaune-orange, une surface lisse et une structure très durable.

Ce type de calcul est difficile à détecter par examen aux rayons X, mais est facilement identifié par échographie et analyse d'urine en laboratoire.

Le plus souvent, les calculs de type urate surviennent chez les patients matures et chez ceux qui vivent dans des zones chaudes.

Se débarrasser de l'urate dans les reins n'est pas difficile. Parfois, il suffit d’augmenter la quantité d’eau que vous buvez en combinaison avec un certain régime alimentaire qui peut alcaliniser l’urine.

Les médecins peuvent également prescrire des médicaments spéciaux pour accélérer le processus d'alcalinisation.

Oxalates

Les oxalates sont des types de calculs courants. Dans 70% des cas, ce type de calcul est diagnostiqué. Les oxalates ont une surface inégale caractérisée par des arêtes vives.

Oxalates

Lors de leur déplacement dans les voies urinaires, les oxalates provoquent de graves dommages mécaniques, entraînant des complications supplémentaires.

Les calculs rénaux d'oxalate sont généralement de couleur grise ou noire. Ils sont déterminés par des tests de laboratoire et des échographies.

La raison de leur formation est la concentration excessive d'acide oxalique et ascorbique. Le développement des oxalates peut être provoqué par un manque de vitamine B6 et certaines pathologies intestinales.

Ce type de calculs ne se dissout pas, c'est pourquoi le régime recommandé par les médecins ne fait que favoriser l'alcalinisation de l'urine, ce qui évite la formation de nouveaux calculs.

struvite

La struvite est un type de calcul infectieux. Extérieurement, ils ressemblent à des coraux, c'est pourquoi le terme « coraux struvite » est utilisé dans la pratique médicale.

Ils représentent un grave danger car ils grandissent rapidement et remplissent complètement l’espace interne des reins.

En quelques semaines seulement, la struvite peut former un « moulage corallien » du rein, entraînant une perturbation de son activité fonctionnelle.

Lithotripsie

La surface de la struvite peut être lisse ou rugueuse. La structure est molle, mais malgré cela, il est impossible de dissoudre ce type de pierre.

La struvite survient souvent chez les patients ayant souffert de maladies neurologiques, de paralysie, de parésie et de lésions rénales.

Calculs de phosphate et d'acides aminés

Les calculs de phosphate se trouvent dans les reins des personnes qui consomment de grandes quantités d’aliments enrichis en calcium. Leur particularité est leur structure douce et leur surface lisse.

Pierres de phosphate

En choisissant le bon régime alimentaire qui favorisera l’oxydation de l’urine, vous pouvez prévenir la formation de nouveaux types de phosphates de calculs rénaux.

En raison d'une violation du métabolisme des acides aminés, qui est un trait héréditaire, de rares calculs rénaux se forment - cystine et xanthine.

En raison d'une mauvaise absorption des acides diaminomonocarboxyliques, des types de cystine se forment et, avec un déficit évident de l'enzyme xanthine oxydase contenant du molybdène, des calculs de xanthine se forment.

Les calculs de cystine ont un aspect hexagonal et sont facilement détectés lors des analyses d’urine en laboratoire. Il existe des médicaments qui dissolvent ces types de calculs.

Traitement et prévention

Connaître les types de calculs rénaux est utile à tous, car les mesures thérapeutiques et préventives reposent précisément sur leur composition physique et chimique et leur structure existante.

L'automédication à base de remèdes populaires ou de médicaments n'est pas recommandée, car de telles actions peuvent avoir des conséquences graves.

Après avoir identifié les signes de lithiase urinaire, un examen diagnostique est effectué, les types de calculs sont déterminés, puis des schémas thérapeutiques sont élaborés.

Les sédiments dans l'urine déterminent non seulement la présence de calculs, mais également leur type spécifique. Le diagnostic instrumental vous permet de déterminer l'emplacement des calculs, leur composition quantitative et leur taille.

Collection complète et description : quels sont les calculs rénaux les plus courants ? et d'autres informations pour le traitement humain.

Les types de calculs rénaux sont la première chose que vous devez savoir lorsque des calculs rénaux surviennent. Tout traitement ultérieur dépend de la composition chimique de la pierre. Pour déterminer la composition des calculs rénaux, vous devez contacter un médecin qui vous prescrira un examen. Dans la grande majorité des cas, une analyse d’urine et de sang suffit.

Je me souviens avec quelle naïveté j’espérais que mes calculs d’oxalate pourraient se dissoudre. Il s'est avéré qu'il existe différents types de calculs rénaux, leurs types sont à la fois solubles et insolubles. Par exemple, les calculs d'urate se dissolvent facilement... avec de l'eau ordinaire. Il suffit de boire de l'eau intensément pendant un certain temps et de construire un régime alimentaire de telle sorte que les aliments que vous prenez contribuent à augmenter le pH de votre urine et que les calculs d'urate disparaissent.

Mais ce sont des cas rares. Selon la loi de la méchanceté des calculs, un patient rencontre exactement ce type de calculs rénaux qui ne peuvent être dissous ni par des méthodes traditionnelles ni par des médicaments coûteux. Alors, que sont les calculs rénaux ?

Quels sont les types de calculs rénaux selon leur composition chimique ?

Calculs de calcium

Les calculs rénaux calcaires sont les plus courants. Ils représentent 80 pour cent de tous les types de pierres. Les plus « nocifs » sont les calculs rénaux, car ils sont les plus durs et très difficiles à dissoudre, ou mieux encore, ils ne se dissolvent pratiquement pas.

Les calculs de calcium sont divisés en types :
1. Les calculs d'oxalate sont très denses, de couleur grise ou gris noir, avec une surface épineuse. Grâce à cette surface, ces calculs rayent facilement la muqueuse, provoquant des douleurs et colorant les urines en rouge.

Les sels d'acide oxalique sont à l'origine de la formation de calculs d'oxalate. Le chocolat, le persil, les sucreries, les pâtisseries et certains autres aliments conduisent à ce type de calculs rénaux.

Les oxalates étant insolubles, ils ne peuvent être guéris que par élimination. Si la taille le permet, il peut être expulsé par les voies urinaires naturelles.

Un fait intéressant, mais ceux qui adhèrent à un mode de vie sain développent souvent des calculs d'oxalate. Ils ne boivent pas d'alcool et bougent activement, mais boire des jus d'agrumes, de carottes, de betteraves, de tomates, ainsi que des complexes vitaminiques à haute teneur en vitamine C, les conduit à des calculs d'oxalate.

2. Pierres de phosphate - ces pierres sont de composition plus douce, elles sont donc plus faciles à écraser. Le plus souvent, leur surface est lisse. Peut avoir différentes formes. Ils ont une couleur gris clair. Leur élément natif est un environnement alcalin.

Ces types de calculs rénaux se développent très rapidement et surviennent lorsque le métabolisme est perturbé dans le sens alcalin, lorsque le pH devient supérieur à 6,2.

Si vous remarquez que des flocons légers et lâches sont apparus dans votre urine, c'est un signe certain que vous avez un type de calcul rénal appelé calcul phosphaté.

Les pierres de phosphate étant plus friables, il est tout à fait possible d'essayer de les dissoudre avec des eaux minérales, comme Truskavets, Arzni, Sairme, ainsi que des jus acides - canneberge et airelle.

Je regrette de ne pas avoir pris de photo de mon calcul retiré du rein gauche. Il me semble que cela ressemblait à de la pierre de phosphate. Mais les tests et les médecins m'ont dit que j'avais de l'oxalate. Très probablement, il s'agissait d'une pierre avec une composition chimique mixte, principalement des oxalates.

Calculs d'urate

Ces types de calculs rénaux sont moins courants et représentent environ 15 pour cent de tous les calculs rénaux. La goutte est la principale cause des calculs d'urate. Les personnes vivant dans des régions chaudes, où le risque de déshydratation est également à risque, sont également à risque.

Les radiographies pour les calculs d'urate sont pratiquement inutiles - elles ne sont tout simplement pas visibles. Seules les analyses d’urine peuvent déterminer la présence de calculs d’urate.

Les calculs d'urate sont assez faciles à traiter. Très souvent, une bonne charge en eau et une alcalinisation des urines à l’aide d’un régime alimentaire et de médicaments suffisent à les dissoudre. Il vous suffit de détecter les calculs dans le corps à temps et pour que la maladie soit simple.

Pierres de struvite

Ce sont des calculs qui résultent de l’action de bactéries, c’est pourquoi ils sont également appelés infectieux. Les bactéries agissent sur l'urée, ce qui entraîne une réaction alcaline et une précipitation de carbonates, d'ammonium, de magnésium, de phosphates, à partir desquels des calculs commencent à se former.

Les femmes sont plus sensibles aux calculs de struvite. Les calculs de struvite sont diagnostiqués par la présence de cristaux dans l'urine qui ressemblent à des couvercles de cercueil en apparence et en forme.

Le traitement médicamenteux de ce type de calculs rénaux n’est pas assez efficace. Par conséquent, ils sont éliminés par lithotritie rénale externe, lithotomie percutanée et même par chirurgie ouverte si le calcul est très gros.

Calculs de cystine

Cela se produit, mais est extrêmement rare - dans environ 1 à 3 pour cent de tous les cas de lithiase urinaire. Cystinurie- c'est la maladie qui conduit aux calculs de cystine.

Elle survient à la suite d’une anomalie métabolique congénitale lorsque le taux de cystine dans les urines est constamment élevé. En termes simples, c'est une maladie héréditaire.

La cystine est également peu soluble dans l'eau. Il est déterminé en examinant l’urine et en y trouvant des cristaux hexagonaux caractéristiques.

Les médicaments existants dissolvent assez bien les calculs de cystine. Et s'il n'était pas possible de le dissoudre, il y avait toujours une lithotritie et d'autres types d'opérations.

Ce sont les principaux types de calculs rénaux qui surviennent chez l’homme. Grâce à la connaissance de la composition chimique de ces calculs, non seulement le traitement correct est prescrit, mais également une prévention et un régime alimentaire supplémentaires. C’est très important : ce que vous pouvez manger et boire avec les oxalates, vous ne le pouvez pas avec les urates et vice versa.

Nous vaincrons certainement tous les types de calculs rénaux, et tout ira bien !

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  1. Ne saviez-vous pas ce que sont les calculs rénaux ?
  2. 1 raison et 13 facteurs pour la formation de calculs rénaux
  3. Néphrolithiase grande et terrible
  4. Colique néphrétique : symptômes, signes et diagnostic
  5. 4 signes de lithiase urinaire

Nos reins fonctionnent constamment et font passer de grandes quantités de liquide à travers eux. Ils agissent comme un filtre, nettoyant le corps des toxines et de diverses substances nocives. Parfois, des calculs rénaux peuvent se former. Ensuite, les urologues parlent de calculs rénaux - néphrolithiase. Les médecins reconnaissent cette maladie assez souvent, mais une personne peut ne pas s'en rendre compte avant plusieurs années jusqu'à l'apparition des premiers signes.

Symptômes des cames rénales

La douleur survient lorsque les calculs commencent à descendre dans l’uretère, provoquant :

Douleur aiguë sur le côté et dans le bas de l'abdomen ;

Des nausées avec vomissements apparaissent ;

Douleur pendant la miction et urine trouble ;

Augmentation de la température corporelle. Ces symptômes sont similaires à ceux de toute autre maladie, il est donc important de consulter un médecin pour diagnostiquer correctement la maladie.

Causes de la lithiase urinaire

Les principales causes de la maladie sont les troubles métaboliques, l'équilibre eau-sel, les modifications de la composition chimique du sang, à savoir :

Liquide insuffisant. Boire beaucoup de liquides empêche le sang et l'urine de s'épaissir, ce qui permet aux reins d'éliminer plus facilement les substances nocives, empêchant ainsi la formation de sels ;

Consommation fréquente de café, chocolat, cacao ;

Inflammation non traitée du système génito-urinaire ;

Consommation régulière d’aliments frits, épicés, salés et aigres – cela augmente l’acidité de l’urine ;

Hérédité;

Surpoids. Du fait que sont les calculs rénaux Le traitement dépendra de la composition chimique trouvée chez le patient.

Formations rénales

Types de pierres :

Le phosphate de calcium. Ils sont lisses, facilement écrasés en raison de leur composition plus molle et peuvent avoir différentes formes. La cause de l'apparition est une augmentation de l'environnement alcalin ;

Oxalate de calcium. Ces pierres ont une composition plus dense et une surface plus rugueuse. Par conséquent, ils peuvent facilement rayer la membrane muqueuse, provoquant une douleur intense. La cause est les sels d'acide oxalique. La principale méthode de traitement consiste à éliminer ces formations ;

Calculs d'urate. Cette espèce est détectée moins fréquemment que les autres. Ils ont une surface lisse et dure. Ils ne sont pas visibles aux rayons X, mais sont détectés uniquement par échographie et lors d'un test d'urine général. La cause est une augmentation de l'acide urique et de l'urine acide. De telles formations sont faciles à traiter - elles se dissolvent bien avec un régime de consommation d'alcool croissant et un régime alcalin, ainsi qu'avec la prise de médicaments spéciaux ;

Aspect struvite. Pierres tendres et légèrement rugueuses. Ils poussent assez rapidement et forment une pierre en forme de corail. Ils s'effritent facilement, mais ils sont difficiles à dissoudre. De telles formations résultent de l'action de bactéries, c'est pourquoi les urologues les qualifient d'infectieuses ;

Calculs de type cystine. Ils sont doux et lisses. La cause de son apparition est la cystinurie, une maladie héréditaire, lorsque le niveau de cystine dans l'urine est constamment élevé. Ce type de pierre est rare. Fait intéressant, de telles formations peuvent même être trouvées chez les enfants. De plus, il existe des pierres simples et multiples. Ces derniers peuvent être localisés non seulement au niveau des reins, mais également au niveau de l’uretère et de la vessie. Les tailles vont des petits grains de sable aux grosses formations rocheuses de 10 cm.

Traitement des calculs rénaux

Pour se débarrasser efficacement des calculs rénaux, le traitement doit être effectué de manière globale :

Suppression,

Réhabilitation,

Procédures préventives sous forme de régime et de boisson.

Ablation par méthodes chirurgicales :

Chirurgie abdominale. Mais des complications peuvent survenir après l'opération.

Laparoscopie - cette méthode est plus douce, moins traumatisante et la période de rééducation est plus rapide.

Enlèvement de la pierre par écrasement à travers un perçage dans la zone.

Traitement par ultrasons et médicaments - au début, le médecin peut suggérer d'utiliser de telles méthodes de traitement.

Une fois le calcul retiré, il est examiné en laboratoire pour déterminer que sont les calculs rénaux– le médecin vous prescrira ensuite le régime alimentaire nécessaire et les procédures préventives qui empêcheront le développement de nouveaux calculs. Pour certains types, un régime alimentaire et beaucoup de liquides sont recommandés, mais ces méthodes ne peuvent pas être utilisées pour d’autres types de calculs. Il est important de se rappeler que la lithiase urinaire est une maladie très grave et que si elle est négligée, des complications graves sont possibles. Dès les premiers symptômes de la maladie, vous pouvez contacter les spécialistes de notre centre à Moscou pour des informations et des conseils plus détaillés. Nous vous aiderons à devenir en bonne santé !

La présence de calculs rénaux chez les femmes et les hommes est appelée lithiase urinaire en médecine, ou appelée « lithiase urinaire ». Les calculs peuvent se former non seulement dans les reins, mais également dans d'autres organes du système urinaire d'un adulte.

Les calculs rénaux sont une masse dure et cristalline composée de sels présents en petites quantités dans l’urine humaine.

Leur forme et leur taille peuvent varier. Les calculs peuvent se présenter sous la forme de petits grains qui passent sans douleur dans l'urine, ou de grosses formations de forme complexe, atteignant 5 cm.

Raisons de l'éducation

Pourquoi se forment des calculs rénaux et quels sont-ils ? Il n’y a aucune raison absolue pour laquelle des calculs rénaux peuvent se former. Mais les médecins peuvent dire exactement quels facteurs peuvent provoquer une telle pathologie :

  • boire de l'eau dure saturée de sels;
  • prédisposition héréditaire;
  • perturbation des glandes parathyroïdes;
  • consommation fréquente d'aliments pouvant augmenter l'acidité de l'urine (aigre, piquant, salé, épicé);
  • manque de rayons ultraviolets;
  • manque de vitamines, notamment du groupe D;
  • facteur géographique (les résidents des pays chauds constituent l'essentiel du groupe à risque) ;
  • blessures et maladies du système squelettique (causes des calculs rénaux - ostéoporose et ostéomyélite);
  • déshydratation prolongée du corps due à un empoisonnement ou à des maladies infectieuses;
  • maladies chroniques du tractus gastro-intestinal et de divers organes du système génito-urinaire (les causes des calculs rénaux peuvent ici être une gastrite, un ulcère gastroduodénal, une colite, un adénome, une pyélonéphrite, une cystite, etc.).

Les calculs rénaux sont de différentes tailles, se forment n'importe où dans le système génito-urinaire et, selon la cause réelle de leur formation, ont des compositions différentes.

Les concrétions sont divisées en :

  1. Phosphate - constitué de sels d'acide phosphorique. Se produit avec des infections des voies urinaires, se développe assez rapidement avec une urine alcaline ;
  2. Cholestérol - se produit en raison d'une teneur élevée en cholestérol. Rarement rencontré ;
  3. Oxalate - formé à partir d'acide oxalique de calcium dans l'urine alcaline ou acide ;
  4. Les urates sont des sels d'acide urique. Ils constituent l’un des types les plus courants ;
  5. Cystine - se compose de composés de l'acide aminé cystine.

Connaître la composition de la pierre permet au médecin d'effectuer un traitement avec compétence et au patient de comprendre le sens de ses recommandations, leur sérieux et leur importance.

Calculs d'oxalate de calcium

Noirs ou gris foncé, lorsqu'ils se déplacent à l'intérieur du corps, ils provoquent une douleur intense en raison de la surface équipée d'épines acérées. La membrane muqueuse est endommagée, ce qui provoque l'apparition de sang dans les urines. En règle générale, ils doivent être retirés chirurgicalement. D'autres méthodes de traitement ne peuvent éliminer que le sable d'oxalate.

Une cause fréquente de formation est la consommation excessive d’acide oxalique provenant des aliments. La consommation régulière de grandes quantités de jus de fruits, de carottes, de betteraves et de vitamine C provoque leur formation et leur croissance.

Symptômes des calculs rénaux

En présence de calculs rénaux, les symptômes caractéristiques sont provoqués par des troubles de l'urodynamique, des modifications de la fonction rénale et l'apparition d'un processus inflammatoire dans les voies urinaires.

La lithiase urinaire survient chez les hommes et les femmes. Malgré le fait que les calculs rénaux sont plus fréquents chez le sexe fort, les symptômes de la maladie sont plus forts et plus graves chez les femmes. Selon les experts, cela est principalement dû aux caractéristiques structurelles du corps féminin. Jusqu'à ce que la pierre commence à bouger de sa place, la personne ne ressent aucun signe de calculs rénaux. Cependant, si le mouvement de la pierre a commencé, les symptômes sont si vifs que la personne souffre d'une douleur intense.

Les principaux symptômes de la présence d'une lithiase urinaire comprennent :

  • douleur aiguë ou lancinante dans le bas du dos ou sur le côté, douleur dans la région des reins (colique néphrétique) ;
  • douleur irradiante dans le rein, irradiant vers les organes voisins;
  • douleur dans le bas-ventre;
  • crises de nausées et de vomissements;
  • problèmes de miction (rétention ou mictions fréquentes);
  • envie fréquente d'uriner;
  • douleur et brûlure pendant la miction;
  • enlèvement de sable ou de pierres ;
  • augmentation de la température corporelle;
  • sueur froide;
  • ballonnements;
  • augmentation de la pression.

Le principal symptôme de la lithiase urinaire est la colique néphrétique. Elle survient lorsque l'uretère est obstrué par un calcul et se caractérise par des crampes soudaines. Le syndrome douloureux est causé par une augmentation du péristaltisme et des spasmes des voies urinaires. La douleur peut être si intense que la personne malade ne peut pas trouver une position confortable et marche d'un coin à l'autre.

Le syndrome douloureux peut se développer à une fréquence variable : de plusieurs fois par mois à une fois sur plusieurs années. Les coliques durent généralement environ 1 à 2 heures, mais elles peuvent parfois durer jusqu'à un jour ou plus avec de courtes pauses. Souvent, une fois la douleur atténuée, du sable ou des petits cailloux sont excrétés dans l'urine.

Sang dans les urines dû à des calculs rénaux

L'avancement du calcul provoque des dommages aux parois des voies urinaires, qui s'accompagnent de l'apparition de symptômes tels que du sang dans les urines. Parfois, il est visible à l’œil nu ; ce symptôme est appelé hématurie macroscopique.

Dans d’autres cas, le sang dans les urines n’est détecté que par examen microscopique, on parle alors de microhématurie. Dans 85 % des cas de calculs, du sang apparaît dans les urines. Cependant, l’absence de ce symptôme n’exclut pas la présence d’un calcul.

Diagnostique

Avant de savoir comment traiter les calculs rénaux chez les femmes ou les hommes, il est nécessaire d’obtenir un diagnostic approprié. Les méthodes de diagnostic modernes nous y aideront :

  • examen échographique de l'organe malade;
  • analyses de laboratoire d'urine et de sang;
  • urographie (examen et/ou excréteur).

A titre d'examen complémentaire, sont prescrits :

  • tomodensitométrie multicoupe - cette méthode vous permet de déterminer la taille et le type ;
  • néphroscintigraphie - le niveau de troubles fonctionnels des reins est déterminé;
  • détermination de la sensibilité aux antibiotiques - le niveau de développement du processus inflammatoire est déterminé.

Naturellement, le patient est examiné et interrogé - il est nécessaire de connaître les raisons possibles qui ont provoqué des troubles métaboliques avant la formation de calculs rénaux. Un tel diagnostic est fondamental: sur la base des résultats obtenus, une conclusion peut être tirée et un traitement peut être prescrit.

Traitement des calculs rénaux

«J'ai développé des calculs rénaux. Ce qu'il faut faire?" - cette question est posée par de nombreuses personnes confrontées à cette maladie. Il n'y a qu'une seule issue à cette situation : se débarrasser des pierres. Cela peut être fait chirurgicalement ou de manière conservatrice ; dans ce dernier cas, des comprimés brise-calculs sont prescrits. Ils peuvent être emportés à la maison.

Quant à la probabilité de passage spontané d'un calcul, tout dépend de sa taille et de sa forme, des caractéristiques individuelles de la structure du système urinaire humain.

Les calculs jusqu'à 5 mm quittent le système urinaire d'eux-mêmes dans 67 à 80 % des cas ; pour une taille de 5 à 10 mm, ce chiffre n'est que de 20 à 47 %.

Souvent, des anomalies dans la structure du système urinaire du patient, par exemple un rétrécissement de l'uretère, empêchent même un petit calcul de passer de manière indépendante. Les calculs de plus de 10 mm de diamètre nécessitent une intervention médicale.

L'ensemble des mesures thérapeutiques conservatrices comprend :

  • thérapie diététique;
  • correction de l'équilibre hydrique et électrolytique;
  • physiothérapie;
  • thérapie antibactérienne;
  • phytothérapie;
  • physiothérapie;
  • soins balnéologiques et sanatoriums.

Pour toutes les formes de néphrolithiase, des médicaments anti-inflammatoires, diurétiques, expulsant les calculs, analgésiques et antispasmodiques sont utilisés. Un traitement antibactérien est également effectué, il est recommandé de prendre des agents antiplaquettaires, des angioprotecteurs et des préparations à base de plantes. Le traitement est effectué en cours sous surveillance médicale stricte.

L’alimentation est également l’une des principales composantes du traitement conservateur. Sur la base de la composition des pierres et des caractéristiques de leur structure, il est déterminé quels produits sont soumis à exclusion.

Médicaments pour dissoudre les calculs rénaux

Pour lutter contre les calculs rénaux, un certain nombre de médicaments sont utilisés, la plupart à base de plantes, qui aident à ralentir la croissance, à dissoudre ou à éliminer les calculs rénaux.

  1. Canephron N est une préparation à base de plantes à action complexe. Utilisé pour les calculs d'urate et d'oxalate de calcium.
  2. Cyston est une préparation complexe à base de plantes. Convient à tous types de pierres.
  3. Blemaren, Uralit U - médicaments pour dissoudre les calculs et alcaliniser l'urine. Efficace contre l'urate et les calculs mixtes.
  4. Phytolysin, Fitolit - préparations à base d'extraits de plantes. Favorise l’élimination des petits calculs et prévient la croissance et la formation de nouveaux calculs.

Dans le cas d'un caractère infectieux de la maladie (calculs de corne de cerf), un traitement avec des médicaments antimicrobiens est en outre nécessaire pour neutraliser l'infection.

Écraser des calculs rénaux

Concassage de pierres à distance - lithotritie par ondes de choc. Cette méthode s'est répandue car elle est la plus douce. Il n’est pas nécessaire de faire des perforations, des coupures, etc. Les pierres sont détruites par l’action des vagues à distance puis éliminées naturellement du corps.

La lithotritie par ondes de choc externes est assez efficace lorsque les calculs rénaux ne mesurent pas plus de 2 cm de diamètre. L'appareil qui détruit les pierres s'appelle un lithotriteur distant. Il existe des lithotriteurs électrohydrauliques, ultrasoniques, laser, piézoélectriques et pneumatiques. Tout n'est pas si bon - il existe des contre-indications, toutes les pierres ne conviennent pas à la lithotritie, etc.

Ablation chirurgicale des calculs

Le choix de la méthode de traitement chirurgical de la lithiase urinaire dépend de la taille et de la position du calcul, de l’état des voies urinaires, de l’activité de l’infection, de la constitution du patient, de l’expérience du médecin et de facteurs individuels.

  1. La chirurgie ouverte est la méthode la plus ancienne, la plus fiable, mais en même temps la plus traumatisante et donc la plus dangereuse. Le calcul est retiré mécaniquement par une incision dans le rein ou la vessie. Utilisé lorsqu'il est impossible d'utiliser des techniques ESWL ou endoscopiques.
  2. Technique endo-urétrale - l'équipement endoscopique est inséré dans le bassin rénal par l'urètre ou par une ponction cutanée. Le dispositif est amené sur la pierre, qui est retirée ou détruite de l'une des manières suivantes : mécaniquement, avec une onde ultrasonore de contact ou avec un faisceau laser.

Avant l'opération, des médicaments sont prescrits pour assurer une meilleure microcirculation sanguine, ainsi que des antibiotiques et des antioxydants. Dans les situations où l'uretère est bloqué par un calcul, le traitement accompagnant le mouvement du calcul commence par l'élimination de l'urine du rein. Cet effet est une sorte d'intervention chirurgicale, il est réalisé sous anesthésie locale, la possibilité d'une perte de sang importante, ainsi que le développement de complications, n'est pas exclue.

Régime pour les calculs rénaux

Si vous avez reçu un diagnostic de calculs rénaux d'oxalate, le traitement doit être associé à un régime alimentaire spécifique.

  • Tout d’abord, il faudra limiter la consommation d’aliments riches en acide oxalique : épinards, oseille, pommes de terre, laitue, oranges et lait. Le régime alimentaire doit comprendre des pommes, des poires, des raisins, des abricots secs, ainsi que des plats riches en magnésium, qui lie les sels d'acide oxalique.

Lorsque des calculs de phosphate sont détectés, le régime alimentaire doit viser à acidifier l'urine.

  • Pour ce faire, il est utile de boire plus de jus de canneberge ou d'airelle. Le traitement des tumeurs rénales de ce type est facilité par un régime carné et l'apport de quantités suffisantes de protéines de poisson et de viande dans l'organisme. Cela devrait être la base de la nutrition. Les légumes verts, les légumes, le lait et les produits laitiers doivent être exclus.

En ce qui concerne les calculs d'urate, le régime alimentaire ne doit pas contenir de viande ni d'autres produits carnés, de chocolat, de citrons et certains autres produits. Le régime devrait inclure des jus de fruits et de légumes frais. Les melons et les pastèques ont un bon effet cicatrisant. Le régime alimentaire est d'une grande importance dans le traitement des calculs rénaux. Vous devez boire plus de liquide. L'eau ne doit pas être dure.

Pour tous les types de calculs alimentaires, vous devez respecter les recommandations suivantes :

  1. Augmenter le volume d'apport hydrique à 2,5 litres par jour ;
  2. Si nécessaire, prenez des infusions diurétiques à base de plantes ;
  3. Ne mangez pas trop, évitez les aliments gras, frits, fumés et l'excès de sel dans votre alimentation.

Il existe également un certain nombre de recettes de méthodes traditionnelles qui peuvent être utilisées pour éliminer les pierres de petite taille de tout type, ainsi que le sable.

Comment traiter les calculs rénaux avec des remèdes populaires

En plus des médicaments, des remèdes populaires sont également utilisés pour traiter les calculs rénaux. Les remèdes populaires les plus efficaces qui aideront à éliminer les calculs rénaux à la maison sont les suivants :

  1. La racine de rose musquée est excellente pour broyer les pierres. 35 grammes de matières premières sèches broyées sont versées avec deux verres d'eau bouillante et mijotées au bain-marie pendant environ un quart d'heure, puis enveloppées et laissées pendant encore 6 heures. Le bouillon filtré se boit ½ tasse une demi-heure avant les repas 4 fois par jour. Le médicament est puissant, donc la durée d'utilisation, qui varie généralement de 1 à 4 semaines, et la posologie exacte doivent être prescrites par un herboriste ou un urologue.
  2. Pour les oxalates et les urates, vous devez prendre ce remède populaire. Mélangez les ingrédients, pris dans 200 millilitres chacun : miel, vodka, huile d'olive, jus de citron. Mélangez soigneusement le tout et réservez deux semaines, dans un flacon bien fermé, dans un endroit sombre et frais. Utilisez-le à des fins médicinales trois fois par jour, une cuillère à soupe. Après deux semaines, faites une pause de 5 jours puis répétez le traitement.
  3. Passez 10 citrons dénoyautés et pelés dans un hachoir à viande, mettez-les dans un bocal de 3 litres et versez 2 litres d'eau bouillie, ajoutez 2 c. l. glycérine médicale. Laisser reposer une demi-heure, filtrer. Boire du liquide pendant 2 heures à intervalles de 10 minutes : prendre 1 verre toutes les 10 minutes. Placez un coussin chauffant chaud sur la zone du rein douloureux. Après un certain temps, la douleur s'intensifiera et du sable commencera à sortir. Lors de la préparation du médicament, n'oubliez pas que le jus de citron se décompose rapidement et que vous devez donc en extraire du jus frais pour chaque dose.
  4. Des écorces de pastèque. Seules les matières premières des pastèques cultivées dans votre propre jardin conviennent à la thérapie, car la culture des fruits destinés à la vente utilise une grande quantité de nitrates, qui s'accumulent principalement dans la peau des baies. Séchées au four ou au sèche-linge électrique, les écorces de pastèque prédécoupées en morceaux sont versées avec de l'eau (1:1), bouillies à feu doux pendant environ une demi-heure, filtrées et prises dans un verre 3 à 5 fois par jour avant les repas.
  5. Un remède assez simple est le thé aux écorces de pomme. Buvez constamment du thé aux écorces de pomme et cela aidera à vous débarrasser des calculs rénaux, de la formation de sable et de la lithiase urinaire. Le plus important est que vous ayez besoin d'être traité constamment et de ne pas manquer de jours. Vous pouvez préparer des écorces séchées ou fraîches. Ce sera mieux si vous séchez la peau, puis la réduisez en poudre et versez de l'eau bouillante dessus. Il devrait y avoir deux cuillères à café de poudre, versez-la pendant vingt minutes, puis buvez-la comme du thé.

Il est préférable de traiter la lithiase urinaire avec des remèdes populaires en combinaison avec la médecine traditionnelle. Vous devez choisir une méthode de traitement traditionnelle en fonction du traitement qui vous a été prescrit par votre médecin.

Revoir

Les calculs rénaux sont des formations ressemblant à des calculs qui peuvent se former dans un ou les deux reins.

Le nom scientifique des calculs rénaux est néphrolithiase, et la lithiase urinaire est appelée néphrolithiase. Si les calculs provoquent une douleur intense, on parle de colique néphrétique. La formation de calculs rénaux est l'une des manifestations de la lithiase urinaire.

Reins

Les reins sont deux organes en forme de haricot d'environ 10 cm de long. Ils sont situés derrière la cavité abdominale, sur les côtés de la colonne vertébrale. Les reins nettoient le sang des produits métaboliques finaux (déchets). Le sang purifié pénètre ensuite à nouveau dans le corps et les déchets inutiles sont éliminés du corps par l'urine.

Les produits métaboliques contenus dans le sang peuvent parfois former des cristaux qui s'accumulent dans les reins. Au fil du temps, ces cristaux forment une masse dure comme la pierre.

Les calculs rénaux sont assez fréquents et touchent généralement les personnes âgées de 30 à 60 ans. Le plus souvent, les hommes souffrent de lithiase urinaire, moins souvent les femmes. Selon certaines estimations, les coliques néphrétiques touchent environ 10 à 20 % des hommes et 3 à 5 % des femmes. Environ la moitié des personnes qui développent des calculs rénaux auront à nouveau la maladie au cours des 10 prochaines années.

Parfois, les calculs rénaux peuvent s'évanouir et se déplacer dans le système urinaire avec l'urine (hors des reins, par les uretères et la vessie). Les petits calculs peuvent passer sans douleur et vous ne les remarquerez peut-être même pas. Cependant, bien souvent, un calcul peut bloquer une partie du système urinaire, comme l'uretère (le tube qui relie le rein à la vessie) ou l'urètre (le tube par lequel l'urine est évacuée de la vessie). Dans ces cas, vous pouvez ressentir de fortes douleurs au niveau de l’abdomen ou de l’aine, entraînant parfois une infection des voies urinaires.

La plupart des calculs rénaux sont suffisamment petits pour passer spontanément dans l'urine et les symptômes peuvent être traités avec des médicaments à domicile. Les calculs plus gros devront peut-être être brisés dans un hôpital sous contrôle radiographique ou échographique. Dans certains cas, ils sont retirés chirurgicalement.

Symptômes des calculs rénaux

Si vous avez un très petit calcul rénal, il ne devrait provoquer aucun symptôme. Vous ne le remarquerez peut-être même pas et cela quittera votre corps dans votre urine.

En règle générale, les symptômes apparaissent si le calcul :

  • reste coincé dans votre rein ;
  • commence à se déplacer le long de l'uretère : l'uretère est un tube étroit qui relie le rein à la vessie, et lorsqu'un calcul tente de le traverser, il provoque une douleur ;
  • provoque le développement d’une infection.

Symptômes courants des calculs rénaux :

  • douleurs intenses et crampes dans le dos, sur un côté de l'abdomen ou parfois dans l'aine qui peuvent durer plusieurs minutes ou heures ;
  • agitation et incapacité à rester immobile ;
  • nausée;
  • du sang dans les urines, qui apparaît souvent parce qu'un calcul gratte l'uretère ;
  • urine trouble avec une odeur désagréable;
  • brûlure en urinant;
  • haute température 38ºC ou plus ;
  • envie fréquente, parfois fausse, d'uriner;
  • douleur en urinant.

Types de calculs rénaux

Il existe quatre principaux types de calculs rénaux :

  • calculs de calcium;
  • calculs de struvite - contiennent du magnésium et de l'ammoniac, sont assez gros, souvent en forme de corne ;
  • les calculs d'urate sont généralement lisses, bruns et les plus mous par rapport aux autres types de calculs ;
  • Les calculs de cystine sont souvent jaunes et ressemblent davantage à des cristaux qu’à des calculs.

Les calculs rénaux peuvent se présenter sous différentes formes, tailles et couleurs. Certains ressemblent à des grains de sable, tandis que d’autres, dans de rares cas, peuvent atteindre la taille d’une balle de golf.

Si un calcul rénal bloque l’uretère, l’urine contenant des déchets métaboliques stagne dans les reins. Cela peut provoquer une accumulation de bactéries et développer une pyélonéphrite. Symptômes de la pyélonéphrite :

  • douleur dans le bas du dos;
  • température élevée de 38°C ou plus ;
  • des frissons;
  • nausée et vomissements;
  • diarrhée;
  • l'apparition d'urines troubles avec une mauvaise odeur;
  • urination fréquente;
  • douleur en urinant.

En savoir plus sur la pyélonéphrite et son traitement.

Causes des calculs rénaux

En règle générale, les calculs rénaux se forment à la suite de l’accumulation d’une certaine substance dans le corps.

Une accumulation de l’une des substances suivantes peut se produire :

  • calcium;
  • ammoniac;
  • l'acide urique (un déchet produit lorsque les aliments sont décomposés pour produire de l'énergie) ;
  • la cystine (un acide aminé qui fait partie des protéines).

Certaines conditions médicales, comme le cancer ou les maladies rénales, peuvent également vous rendre plus susceptible de développer des calculs rénaux. En règle générale, la formation de calculs est un effet secondaire du traitement de ces maladies. Si vous ne buvez pas suffisamment de liquides, le risque de formation de calculs augmente également.

Vous êtes plus susceptible de développer à nouveau des calculs rénaux si :

  • votre alimentation est riche en protéines et pauvre en fibres ;
  • vous êtes inactif ou alité ;
  • vos proches avaient des calculs rénaux ;
  • vous avez eu plusieurs fois une pyélonéphrite ou une infection des voies urinaires ;
  • vous avez déjà eu un calcul rénal, surtout si vous aviez moins de 25 ans à ce moment-là ;
  • vous n'avez qu'un seul rein fonctionnel ;
  • vous avez subi un pontage intestinal (chirurgie du système digestif) ou souffrez d'une maladie de l'intestin grêle telle que la maladie de Crohn (inflammation de l'intestin)

Il existe des preuves que certains médicaments peuvent augmenter votre susceptibilité à développer à nouveau des calculs rénaux. Ces médicaments comprennent :

  • aspirine;
  • des antiacides;
  • compléments alimentaires avec du calcium et de la vitamine D.

Les calculs rénaux peuvent se former en raison de différents facteurs. Vous trouverez ci-dessous les raisons pour lesquelles les quatre principaux types de calculs rénaux se forment.

Calculs de calcium- Le type de calculs rénaux le plus courant. Ils se forment lorsqu’il y a trop de calcium dans les urines, ce qui peut être dû à :

  • teneur élevée en vitamine D;
  • glande parathyroïde hyperactive (la glande parathyroïde aide à réguler les niveaux de calcium dans le corps) ;
  • maladie du rein;
  • une maladie rare appelée sarcoïdose ;
  • certains types de cancer.

Les calculs de calcium sont généralement soit gros et lisses, soit rugueux et hérissés.

Pierres de struvite se forment souvent sous l’influence d’une infection, généralement après une infection des voies urinaires qui a duré longtemps. Les calculs de struvite sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.

Calculs d'urate se forment lorsqu'il y a une teneur accrue en acide dans l'urine. Les calculs d'urate peuvent être causés par les raisons suivantes :

  • une alimentation riche en protéines, notamment la consommation de grandes quantités de viande ;
  • une maladie qui interfère avec la dégradation des produits chimiques, comme la goutte ;
  • une maladie héréditaire qui provoque des niveaux élevés d’acide dans le corps ;
  • chimiothérapie (traitement du cancer).

Calculs de cystine- le type de calculs rénaux le plus rare. La raison de leur formation est la cystinurie, une maladie héréditaire, qui affecte la quantité d'acide libérée par le corps dans l'urine.

Diagnostic des calculs rénaux

Pour suspecter une lithiase urinaire, le médecin n'a besoin que de vos symptômes et d'informations sur des maladies antérieures (surtout si vous avez déjà eu des calculs rénaux).

Votre médecin peut vous suggérer un certain nombre de tests :

  • des analyses de sang pour vérifier si vos reins fonctionnent normalement et pour déterminer les niveaux de substances pouvant provoquer des calculs rénaux, comme le calcium ;
  • test d'urine pour détecter une infection et des fragments de calculs ;
  • examen des calculs excrétés dans l'urine.

Vous pouvez collecter des calculs rénaux en urinant avec de la gaze ou des bas. Tester vos calculs rénaux facilitera le diagnostic et aidera votre médecin à choisir le traitement le plus approprié pour vous.

Si vous ressentez une douleur intense qui ne disparaît pas avec les analgésiques, ou si vous avez une forte fièvre en plus de la douleur, vous pouvez être orienté vers un service d'urologie d'un hôpital (l'urologie est une branche de la médecine spécialisée dans le traitement des maladies du système urinaire).

Imagerie diagnostique

Vous pourriez être envoyé à l’hôpital pour une imagerie diagnostique. Diverses techniques d'imagerie diagnostique peuvent être utilisées pour confirmer le diagnostic et déterminer avec précision le type, la taille et l'emplacement du calcul. Y compris les éléments suivants :

  • Rayons X : une technique d'imagerie utilisant un rayonnement à haute énergie pour montrer des anomalies dans les tissus de votre corps ;
  • Ultrasons (échographie), qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images d'organes internes ;
  • la tomodensitométrie (TDM), dans laquelle un scanner prend une série de rayons X sous différents angles et un ordinateur les assemble en une seule image détaillée ;
  • urogramme intraveineux (pyélogramme intraveineux), où un agent de contraste est injecté dans une veine du bras et apparaît sur une radiographie, et lorsque les reins filtrent la substance du sang et qu'elle pénètre dans l'urine, les zones bloquées seront mises en évidence sur la radiographie.

L'urogramme intraveineux était auparavant considéré comme la meilleure modalité d'imagerie, mais la tomodensitométrie est désormais considérée comme plus précise. La méthode qui vous sera proposée peut dépendre de l'équipement de l'établissement médical dans lequel vous serez examiné.

Traitement des calculs rénaux

La plupart des calculs rénaux sont suffisamment petits (pas plus de 4 mm de diamètre) pour être éliminés d'eux-mêmes dans l'urine. Ils peuvent être soignés à domicile. Cependant, les petits calculs rénaux peuvent toujours causer de la douleur. La douleur causée par les petits calculs rénaux dure généralement quelques jours et disparaît lorsque le calcul passe.

Si vous ressentez une douleur intense, votre médecin peut vous administrer une injection d'analgésique. Après une demi-heure, une deuxième injection peut être administrée si la douleur ne disparaît pas. Des injections peuvent également être administrées pour soulager les symptômes de nausées et de vomissements. Ces médicaments sont appelés antiémétiques (antiémétiques). Votre médecin peut vous recommander des médicaments (y compris des analgésiques et des antiémétiques) à prendre à la maison.

Vous pouvez être renvoyé chez vous, attendre que la pierre passe, puis l'apporter pour analyse. Cela peut être fait en faisant passer l'urine à travers une gaze ou des bas. L'examen de la pierre aidera le médecin à développer des tactiques de traitement efficaces. Vous devez boire suffisamment de liquides jusqu'à ce que votre urine devienne incolore. Si votre urine est jaune ou brune, vous ne buvez pas suffisamment de liquide.

Traitement des gros calculs rénaux

Si la pierre est trop grosse pour passer naturellement (6 à 7 mm de diamètre ou plus), vous aurez peut-être besoin d'un traitement spécial. Il peut s'agir de l'une des procédures suivantes :

  • lithotritie par ondes de choc externes ;
  • urétéroscopie;
  • néphrolithotomie percutanée ;
  • chirurgie ouverte.

Ces procédures sont décrites plus en détail ci-dessous. Le type de traitement qui vous sera administré dépendra de la taille et de l’emplacement des calculs.

Télécommandeonde de choclithotritie. Il s’agit de la méthode la plus couramment utilisée pour éliminer les calculs qui ne peuvent pas passer seuls dans l’urine. Une radiographie (rayonnement à haute énergie) ou des ultrasons (ondes sonores à haute fréquence) peuvent être utilisés pour déterminer l'emplacement exact du calcul rénal. Une machine spéciale envoie ensuite des ondes de choc d’énergie à la pierre pour la briser en morceaux plus petits qui peuvent être excrétés dans l’urine.

La manipulation peut être assez désagréable, c'est pourquoi diverses méthodes de soulagement de la douleur sont utilisées. Vous aurez peut-être besoin de plusieurs séances de lithotritie par ondes de choc externes pour éliminer tous les calculs. L'efficacité de la lithotritie par ondes de choc externes pour éliminer les calculs d'un diamètre allant jusqu'à 20 mm est de 99 %.

Urétérénoscopie. Si un calcul rénal est coincé dans votre uretère (le tube musculaire qui transporte l'urine du rein à la vessie), vous aurez peut-être besoin d'une urétérorénoscopie. L'urétérorénoscopie est aussi parfois appelée chirurgie intrarénale rétrograde.

Au cours de la procédure, un tube optique long et fin (urétroscope) est inséré dans la vessie par l'urètre (le tube par lequel l'urine est évacuée de la vessie). Il est ensuite avancé dans l'uretère où le calcul est logé. Le chirurgien tentera soit de retirer doucement le calcul à l’aide d’un autre instrument, soit d’utiliser l’énergie laser pour briser le calcul en petits morceaux qui pourront être évacués naturellement dans votre urine.

L'urétérorénoscopie est réalisée sous anesthésie générale, vous ne devez donc pas conduire de voiture ni utiliser de machine pendant 48 heures après l'intervention. L'efficacité de la néphrolithotomie sous-cutanée pour éliminer les calculs jusqu'à 15 mm de diamètre est de 50 à 80 %. Vous devrez peut-être placer temporairement un tube en plastique pour aider les fragments de calculs à passer dans la vessie.

Néphrolithotomie percutanée. Il s’agit d’une autre intervention chirurgicale possible pour enlever les gros calculs. Cela peut également être pratiqué si la lithotripsie extracorporelle par ondes de choc n'est pas possible, par exemple si la personne souffrant de calculs rénaux est obèse. La néphrolithotomie percutanée est réalisée à l'aide d'un instrument télescopique fin appelé néphroscope. Une incision est pratiquée dans le dos pour exposer le rein. Un néphroscope est inséré dans le rein par cette incision. Le calcul est soit retiré du rein, soit broyé en morceaux plus petits à l’aide d’un laser ou d’une énergie pneumatique.

La néphrolithotomie percutanée est toujours réalisée sous anesthésie générale (vous dormez), vous ne devez donc pas conduire de voiture ni utiliser de machine pendant 48 heures après l'intervention. L'efficacité de la néphrolithotomie sous-cutanée pour éliminer les calculs d'un diamètre de 21 à 30 mm est de 86 %.

Chirurgie ouverte Elle est rarement utilisée pour retirer les calculs rénaux (ce type de chirurgie est nécessaire dans moins de 1 % des cas), généralement si le calcul est très gros ou s’il existe une anomalie anatomique. Lors d’une chirurgie du dos, une incision est pratiquée pour accéder à l’uretère et au rein. Le calcul rénal est ensuite retiré.

Traitement des calculs d'urate

Si vous avez des calculs d'urate, vous devez boire environ trois litres d'eau par jour pour tenter de les dissoudre. Les calculs d'urate sont beaucoup plus mous que les autres types de calculs rénaux et peuvent rétrécir au contact de liquides alcalins. Vous devrez peut-être prendre certains médicaments pour augmenter l’alcalinité de votre urine avant que les calculs d’urate ne commencent à se dissoudre.

Vous devez consulter immédiatement votre médecin dans les cas suivants :

  • température 38ºC ou plus ;
  • une crise de frissons ou de tremblements ;
  • la douleur s'intensifie, surtout s'il s'agit d'une douleur aiguë et aiguë.

Si vous ressentez l'un des symptômes ci-dessus, contactez immédiatement votre médecin. Si cela n'est pas possible, appelez le numéro d'ambulance - 03 depuis un téléphone fixe, 112 ou 911 depuis un téléphone portable.

Complications liées aux calculs rénaux

Les complications liées aux calculs rénaux sont rares car les calculs sont généralement détectés et traités avant que d'autres complications ne surviennent. Cependant, si des calculs provoquent une obstruction urétérale et entravent l’écoulement de l’urine, il existe un risque d’infection pouvant endommager le rein.

La complication la plus courante est la récidive des calculs rénaux. Une fois qu’une personne a reçu un diagnostic de calcul rénal, il y a 60 à 80 % de chances que le calcul réapparaisse.

Divers traitements pour les calculs plus gros peuvent entraîner certaines complications. Le chirurgien doit vous les expliquer avant de procéder à l’intervention pour les retirer. Selon la méthode de traitement choisie, les complications suivantes peuvent survenir :

  • sepsis - une infection se propage dans le sang et provoque des symptômes dans tout le corps ;
  • « stonewalk » est le nom médical d'une obstruction causée par des fragments de calculs dans l'uretère (le tube qui relie chaque rein à la vessie) ;
  • dommages urétéraux;
  • infection urinaire;
  • saignement pendant une intervention chirurgicale ;
  • douleur.

On estime que 5 à 9 % des personnes peuvent ressentir de la douleur après avoir subi une urétéroscopie.

Prévenir la formation de calculs rénaux

Pour prévenir la formation de calculs rénaux, buvez quotidiennement beaucoup de liquides. Il est très important que votre urine contienne toujours beaucoup d’eau afin que les déchets ne s’accumulent pas dans les reins.

Vous pouvez déterminer la concentration de votre urine grâce à sa couleur. Plus il fait sombre, plus la concentration est élevée. En règle générale, votre urine est de couleur jaune foncé le matin car elle contient des déchets accumulés que votre corps a produits pendant la nuit. Comparée au thé, au café et aux jus de fruits, l’eau est considérée comme la boisson la plus efficace et la plus bénéfique pour prévenir la formation de calculs. Vous devriez également boire davantage par temps chaud et pendant l’exercice pour remplacer les liquides perdus par la transpiration.

Régime alimentaire pour la lithiase urinaire

Si la formation de calculs est causée par un excès de calcium, vous devez réduire la teneur en oxalate de votre alimentation. Les oxalates empêchent votre corps d'absorber le calcium et peuvent s'accumuler dans vos reins, formant des calculs.

  • betterave;
  • asperges;
  • Rhubarbe;
  • chocolat;
  • baies;
  • poireau;
  • persil;
  • céleri;
  • amandes, cacahuètes et noix de cajou ;
  • des produits à base de soja;
  • céréales comme les flocons d’avoine, le germe de blé et le blé entier.

Vous ne devez pas réduire votre apport en calcium à moins que votre médecin ne vous le recommande, car le calcium est très important pour la santé des os et des dents. Pour prévenir la formation de calculs d’urate, réduisez votre consommation de viande, de volaille et de poisson. On peut également vous prescrire un médicament pour modifier les niveaux d’acide ou d’alcalinité dans votre urine.

Médicaments pour prévenir les calculs rénaux

Lorsqu'un calcul rénal se forme, des médicaments sont généralement prescrits pour soulager la douleur ou prévenir l'infection. Cependant, votre médecin doit réexaminer les médicaments que vous prenez s'ils sont soupçonnés de provoquer des calculs rénaux.

Le type de médicament que votre médecin vous prescrira dépendra du type de calcul rénal. Par exemple, si vous avez déjà eu un calcul de struvite, vous devrez peut-être prendre des antibiotiques. Les antibiotiques aideront à empêcher la maladie urétrale causée par des bactéries de se propager à vos reins et de provoquer potentiellement la formation de calculs.

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