Вразливість організму дитини перед різними оточуючими чинниками важко переоцінити. Процес остаточного формування його тіла має на увазі низьку захищеність від будь-якого зовнішнього впливу. Дізнатись про якісь проблеми, особливо на ранніх стадіях виникнення захворювань, досить складно.

Найчастіше тривожний сигнал подають очі малюка. Якщо сигнал вчасно вловити, можна уникнути жахливих наслідків. Саме тому будь-які неполадки у роботі зорового апарату дитини повинні виявлятися та вивчатися максимально швидко.

Найчастішою з таких проблем є проблема розширених зіниць у дитини. Нерідко ця проблема залишається непоміченою, адже залежно від інтенсивності освітлення, здорова зіниця людського ока може змінювати свої розміри протягом дня.

Так, при яскравому освітленні зіниця звужується до 2 міліметрів у діаметрі, а за недостатньої кількості світла він розширюється аж до 6-8 міліметрів. Ознакою захворювання вважається виключно випадок, коли зіниця ока дитини залишається розширеною незалежно від інтенсивності навколишнього освітлення. При такому явищі до лікаря потрібно звертатися негайно, адже воно може бути ознакою цілого ряду захворювань та проблем роботи організму.

Як регулюється діаметр зіниці?

Головний регулятор діаметра зіниці в людському організмі – це вегетативна нервова система та всі її елементи.

Ця система віддає команди будь-якому з внутрішніх органів людини і діє відразу за декількома напрямками:

Як згадувалося вище, переважно зміна діаметра зіниці ока відбувається у результаті зміни інтенсивності висвітлення.

Варто відзначити, що звуження зіниці відбувається в десятки разів швидше, ніж розширення. Так процес зменшення його діаметра може зайняти всього кілька секунд, тоді як розширення не займає менше п'яти хвилин за жодних нормальних обставин.

З фізіологічного погляду контроль за процесами зміни діаметра зіниці здійснюється:

• елементами гіпоталамуса;
• черепно-мозковими нервами;
• деякими ділянками кори головного мозку;
• м'язами, що відповідають за механіку зміни діаметра зіниці.

Саме тому пошкодження будь-якої з цих двох «деталей» людського організму в більшості випадків проявляється якраз неадекватним розширенням зіниці ока.

Класифікація мідріазу

Мідріаз - науковий термін, що означає розширені зіниці у людини. При цьому розширення зіниць може бути викликане як патологіями, так і звичайними природними причинами, це буде мідріаз.

У цього явища є кілька основних підвидів:

Варто також згадати про досить рідкісне явище, коли зіниця діє неадекватно щодо освітлення: якщо темно, воно зменшується в діаметрі, а якщо світло, то звужується, хоча все має бути навпаки. Дане явище - один із найбільш точних симптомів найсильнішого неврозу та туберкульозу.

Фізіологічні причини розширення зіниць у дитини

Є кілька основних причин розширення зіниць у дитини, які не пов'язані з будь-якими з існуючих захворювань:

Потрібно розуміти, що вищенаведені причини рідко призводять до справді тяжких наслідків. Вони також не є симптомами будь-яких захворювань, і можуть бути повністю виключені в найкоротші терміни, якщо вжити адекватних заходів.

Тим не менш, навіть у цьому випадку консультацією лікаря нехтувати не варто. Вона може допомогти виявити реальні проблеми зі здоров'ям у разі, якщо фізіологічні причини розширених зіниць просто поєднуються з іншими хворобами.

Якщо розширено обидві зіниці

Імовірну причину розширених зіниць спочатку можна визначити звичайною реакцією на світ. Саме тому часто в лікарні при підозрі на якесь захворювання лікар перевіряє реакцію очей пацієнта на світ навіть у тому випадку, коли можлива хвороба не стосується очей.

Тут є два варіанти розвитку подій:

• перший варіант- коли реакцією розширених зіниць світ їх практично моментальне звуження;
• другий варіантколи реакції на яскраве світло просто немає: зіниці не звужуються і не розширюються сильніше, вони залишаються в однаковому стані при освітленні будь-якої яскравості.

Нижченаведені дані актуальні лише якщо аномалія спостерігається у роботі обох зіниць. Спочатку варто поговорити про перший варіант і про те, про які захворювання така ситуація може говорити.

Читайте також

Забій головного мозку

Потрібно розуміти, що слабкий забій кори головного мозку, що супроводжується максимум – короткочасною втратою свідомості, не призведе до будь-якої довготривалої реакції зіниць.

Розширені зіниці – це ознака серйозного пошкодження самої тканини людського мозку, які супроводжуються множинними та яскраво вираженими симптомами:

• тривалою втратою свідомості;
• втрата розуміння реальності події та адекватності дій;
• збої у процесі ковтання;
• збої в роботі рухового апарату та функціонування кінцівок;
• дивні неконтрольовані рухи очних яблук.

У разі прояву одразу кількох з цих симптомів після забитого місця голови, до лікаря потрібно звертатися в максимально короткі терміни.

Різні хронічні енцефалопатії

Енцефалопатія- це будь-яке із захворювань головного мозку людини з тих, які ніяк не пов'язані із запальними процесами та пухлинами в мозку.

Причинами таких захворювань може бути багато процесів:

• хронічний алкоголізм;
• значна травма будь-якої півкулі голови (наприклад у боксерів після поєдинку);
• цукровий діабет будь-якого ступеня важкості;
• наслідок перенесеного у минулому захворювання на менінгіт або енцефаліт;
• тривале активне куріння (не менше 1 пачки цигарок протягом 24 годин);
• захворювання гіпертонічного характеру;
• атеросклерозу пов'язаних із мозком людини судин;
• наркоманія будь-якого ступеня залежності;
• проблеми зі стабільним підвищеним внутрішньочерепним тиском;
• вегето-судинна дистонія.

Енцефалопатія дуже сильно проявляється на характері людини та її поведінці. Хворий стає замкнутим, розсіяним, його дратує все навколо, він перестає виявляти хоч якусь ініціативність, дуже часто відчуває біль і шум у голові, протягом дня воліє хоч раз поспати.

У випадку з дітьми такі зміни помітні вкрай сильно, тому батькам варто уважніше поставитися до дитини, якщо вона виявляє подібні симптоми, зводити її до лікаря.

При шизофренії розширені зіниці обов'язково будуть пов'язані з цілою масою інших симптомів:

• часті стани марення;
• часті галюцинації;
• дезорієнтація у навколишньому просторі;
• апатія по відношенню до того, що відбувається навколо;
• часті психозні стани;
• ізоляція від навколишнього суспільства; соціопатія.

Дані симптоми разом з розширеними зіницями можуть бути ознакою і наркотичної залежності, але у випадку з шизофренією вони яскравіше виражені і систематичніші.

Так наприклад, соціопатія у шизофреніків- Постійне явище, яке переслідує їх протягом усього життя, у той час як соціопатія залежних від наркотиків людей носить змінний характер, і залежить від перепадів настрою та доз наркотичної речовини.

Пухлина головного мозку

Розширені зіниці - перша з багатьох послідовних ознак неполадок роботи очей, які в сукупності говорять про можливу прогресуючу пухлину в потиличній частині головного мозку людини.

Все відбувається у такому порядку:

• симптом розширених зіниць;
• симптом втрати 50% полів зору кожному за очі;
• симптом втрати розуміння основ будови речень та слів;
• симптом втрати можливості розпізнавати схожі речі, асоціювати картинки та слова.

Прогресуюча пухлина з часом стає дедалі помітнішою. Постійні головні болі, проблеми з прийомом їжі та порушення опорно-рухового апарату не помітити неможливо.

Проте, дуже важливо виявити пухлину ранішеТому навіть до незначних симптомів варто придивлятися з подвоєною увагою, адже в такому випадку лікування цієї пухлини має набагато більше шансів на позитивний результат.

Читайте також

Гостра алкогольна або нікотинова інтоксикація

Якщо причиною неприродно розширених зіниць є передозування алкоголем або нікотином, то ознаки цього схожі з симптомами вищенаведених захворювань:

• втрата уваги та короткочасні провали в пам'яті;
• неадекватність поведінки;
• неполадки у роботі мовного апарату.

Відмінним симптомом є різкий запах з рота хворого, який важко сплутати з чимось іншим, крім алкоголю або нікотину.

Цей стан не критичний, адже на відміну від випадку хронічної енцефалопатії зіниці повернуться в нормальний стан відразу після того, як організм виведе залишки продуктів розпаду алкоголю та нікотину з крові.

Поява даних симптомів також свідчить про те, що, щоб уникнути більш серйозних наслідків, у майбутньому від прийому нікотину та алкоголю варто відмовитися повністю.

Гіпертиреоз

Гіпертиреоз- стан щитовидної залози, у якому вона може нормально функціонувати, і виробляє набагато більше гормонів, ніж необхідно організму. Несправності в роботі щитовидної залози можуть бути пов'язані зі збоями в роботі гіпофіза та гіпоталамуса.

Крім розширених зіниць, у цьому випадку можуть спостерігатися такі симптоми:

• прискорений пульс;
• неконтрольоване схуднення;
• ненормально збільшений апетит;
• постійні болі у животі;
• тремтіння м'язів всього тіла;
• неспокійний стан;

У повнолітніх також зменшується лібідо (у чоловіків) чи змінюються терміни менструальних циклів (у жінок).

Якщо розширено обидві зіниці і у них відсутня реакція на світ

Що ж до ситуацій, коли реакції на світ зіниці не показують абсолютно ніякої, то в цих випадках перелік можливих захворювань ще більший і серйозніший.

Запалення головного мозку (енцефаліт) чи його оболонок (менінгіт)

Дані захворювання досить схожі між собою, тому й розглядати їх можна разом.

Додатковими ознаками цих патологій є:

• стабільна температура тіла вище за нормальну;
• сильний головний біль, що переривається;
• відсутність можливості дістати підборіддям до своїх грудей;
• проблеми з процесом прийому харчування, нудотні та блювотні пориви;
• галюцинації та неадекватне сприйняття реальності.

У разі менінгіту спостерігаються також болі в попереку, а симптомом енцефаліту є опущена повіка та куточок рота, зміщення мови від його центральної осі.

Прийом наркотичних, отруйних чи психотропних засобів

Якщо невідомо, чи приймає людина будь-які наркотики, чи інші сильнодіючі засоби, то наступний ряд симптомів допоможе визначити це в тому випадку, якщо ці симптоми комбінуються з розширеними, незалежно від яскравості освітлення, зіницями:

• Зміна поведінки, перепади настрою;
• Ознаки неврівноваженості, нервова неадекватна поведінка;
• "Відсутні" очі або червоні білки очей. Очі взагалі ніяк не реагують на світ;
• Сильна спрага незалежно від кількості випитої рідини;
• Сухість шкіри на губах;
• Проблеми зі сном, відсутність можливості виспатися;
• При прийомі алкоголю або тютюнокуріння з рота не виходить запаху цих речовин.

Найчастіше під вплив наркотичних речовин потрапляють підлітки та молоді чоловіки. Проте симптоми цієї проблеми яскраво виражені, і уважні батьки обов'язково помітять їх.

Для кожного виду наркотиків є ще свої унікальні симптоми:

1. Коноплівпливає на очі та губи в першу чергу. Вони червоніють і запалюються, а точно про те, що людина вживає коноплі, скаже його раптовий звірячий апетит;
2. Морфінпроявить себе максимально звузивши зіниці людини на тривалий час;
3. Психостимуляториу поєднанні з розширеними зіницями призведуть до раптової гіперактивності людини. Він зможе і хвилини нормально всидіти одному місці;
4. Галюциногенипризведуть до апатії та неадекватної поведінки людини, яка намагатиметься доторкнутися до чогось неіснуючого або говоритиме із самим собою;
5. Вдихання парів клею або ацетонупризведе до головного болю та сильної агресії з боку людини.

Ботулізм

Ботулізм є інфекцією, першою ознакою впливу якої якраз і є розширені зіниці. Сполучене це захворювання з яскраво вираженими болями та іншими симптомами. Токсин ботулізму впливає стан кишечника і нервової системи людини.

Симптоми:

Присутність хоча б трьох з наведених вище симптомів - це знак до негайної госпіталізації. Навіть якщо симптом всього один, але з'явився після прийому в'яленої риби або м'яса, до лікарні так само варто звернутися в терміновому порядку. Будь-яке зволікання загрожує непоправними наслідками.

Набряк мозку

Причин набряку мозку безліч: отруєння нервової системи до інсульту. Відсутність реакції на світ - одна з ознак можливого набряку у тяжкій клінічній ситуації.

Додаткові симптоми дуже яскраво виражені, тому в більшості випадків набряк мозку при розширених зіницях разом з цими симптомами дозволяє діагностувати набряк мозку в найкоротші терміни. У стані коми зіниці людини так само не реагує на світ.

Про що говорить розширення однієї зіниці?

Дане явище називається анізокорією і розглядається лише за різниці у розмірах зіниці від 0,4 до 1 мм у діаметрі. Супроводжуватися воно може явною деформацією однієї зі зіниць.

Перевіряється наявність анізокорії звичайною дією: потрібно сфокусувати погляд на якомусь предметі.

Після чого подивитися на реакцію зіниць, одна з яких звужуватиметься і розширюватиметься, а інша не змінить своїх розмірів.

Тим не менш, навіть у випадках деформацій зіниці це явище практично завжди спричинене нормальними причинами і не загрожує здоров'ю людини.

Однак разом із 90% звичайних випадків є і 10% незвичайних, коли анізокорія разом з іншими симптомами – явна ознака серйозного дефекту роботи людського організму.

На нормальне походження анізокорії вкажуть:

• відсутність серйозних симптомів;
• висока помітність аномалії у темряві;
• краплі, що розширюють зіницю, моментально виправляють ситуацію;
• око адекватно реагує на інтенсивність висвітлення.

Це може відбуватися, наприклад, якщо дитина застудилася. З огляду на простудного захворювання запалюється лімфатичний вузол, і спостерігається . Це абсолютно нормальне і зникає після того, як дитина повністю вилікується від грипу.

Найбільш тривожні ж випадки поділяються на 2 типи, як і у вищеописаних випадках: з нормальною реакцією зміни у висвітленні; і з відсутністю будь-якої реакції на ці зміни.

Варто розуміти, що дана патологія властива практично завжди лише дітям, і у дорослих помічається вкрай рідко, тому батькам, які помітили цю аномалію у своєї дитини, варто якнайшвидше записуватися з нею на прийом до офтальмолога.

Односторонній мідріаз із нормальною реакцією на світ

У випадку, коли зіниці, між якими суттєва різниця в діаметрі, реагують на зміни інтенсивності освітлення нормально, це може вказувати на такі захворювання:

Односторонній мідріаз за відсутності реакції на світло

У разі, коли око не реагує на світ, список захворювань при великій різниці в діаметрі зіниць може бути таким:

Знову ж таки, у будь-якому випадку вкрай важливо придивлятися і до інших симптомів для того, щоб розуміти серйозність ситуації, і вчасно звернутися до лікаря.

Як розширити зіницю?

Розширити зіницю можна кількома способами. Вони поділяються на 2 типи: медикаментозні варіанти та немедикаментозні. Перші досягаються просто, але мають нетривалий ефект. Другі надійніші, але вимагають грошових витрат та консультації лікаря.

Немедикаментозні способи розширити зіницю:

• Вимкнути світло та забезпечити в будинку повну темряву на 10 хвилин;
• Вдатися до думок про людину, яку любиш;
• Постаратися випробувати страх;
• Напружити живіт і тримати його м'язи в напрузі протягом декількох хвилин (механізм роботи цієї залежності м'язів живота від ширини зіниць очей невідомий, тому результат не гарантований);
• Сфокусувати погляд на віддаленому об'єкті або постаратися розфокусувати погляд настільки, щоб все перед очима розпливалося.

Медикаменти для розширення зіниці можна використовувати такі:

• «Тропікамід»;
• "Пентоксифілін";
• "Фенілефрин";
• "Мідріацил";
• Добавки з 5-HTP (у більшості випадків нешкідливі для організму, але перед прийомом все ж таки варто пройти консультацію у лікаря).

Як згадувалося вище, перед застосуванням медичних препаратів обов'язково потрібно пройти консультацію в лікаря.

Що робити при розширенні зіниці у дитини?

Розібравшись із причинами та наслідками, варто дізнатися про заходи, які потрібно вживати насамперед у тому випадку, якщо у дитини помічені розширені зіниці.

• якщо є супутні симптоми, швидку слід викликати негайно;
• якщо симптоми незначні, можна просто записатися до невропатолога;
• якщо є запаморочення, потрібно привести дитину в горизонтальну напругу;
• якщо причина тривалого перебування за ПК або телевізором, варто максимально обмежити доступ дитини до монітора;
• якщо причина у стресах, потрібно влаштувати для дитини веселий відпочинок, який «розвантажить» хворого.

Головне діяти швидко, особливо якщо спостерігаються багатозначні симптоми інших хвороб. Чим швидше батьки звернуться до лікарні, тим швидше почнеться обстеження та буде виявлено захворювання.

Висновок

Аномально розширені зіниці у дитини, що не змінюють свій розмір, особливо разом з іншими симптомами - явна ознака того, що потрібно звернутися до офтальмолога.

Їхня причина може бути несерйозною, а патологія може мати короткочасний ефект без наслідків, але часто це симптом більш серйозного захворювання. У жодному разі медичної перевірки нехтувати не можна.

Все найголовніше з цієї статті можна вмістити в кілька основних порад:

Очі дітей – це справжнє відбиток душі, яке здатне показати як його емоційний стан і почуття, а й усілякі недуги. Наприклад, регулярно збільшені зіниці в дітей віком здатні свідчити серйозні проблеми чи бути нормою.

З яких причин відбувається розширення зіниць у дитини

Зіниця є виїмкою в райдужці, за допомогою якої очна сітківка взаємодіє зі світлом. За розміри зіниці відповідають м'язи, які, власне, його і регулюють, можуть скорочуватися з різних причин. Коли освітлення недостатньо хороше, зіниці збільшуються, щоб сітківка отримала максимальну кількість променів світла.

Крім освітлення, на розміри зіниці може впливати емоційний стан кожної людини, самопочуття, настрій та багато інших факторів. З цієї причини дитяча зіниця здатна постійно зменшуватися і збільшуватися, це є нормою і не повинно викликати переживання у дорослих. Якщо дитяча зіниця хронічно розширений і її стан не змінюється протягом кількох годин або регулярно турбує дитину, то це вже причина, яка має викликати у батьків занепокоєння. Збільшені зіниці можуть свідчити про отруєння організму токсичними препаратами, порушення метаболізму або травми головного мозку.

Збільшення зіниць у дітей: фізіологія

Існує три основні фізіологічні пояснення, за якими у дитини бувають розширені зіниці:

1. Новонароджені. Перші 3 місяці після народження у малюка формується фокусування зору, тому зіниці постійно збільшені та розширені, а очі починають косити, «блукати» або взагалі дивляться «в себе». У перші два тижні життя новонародженого – це цілком нормальне явище, і виникає у результаті фізіологічного розвитку. Особливість із хронічно розширеними зіницями може продовжуватися до досягнення тримісячного віку і не повинна викликати занепокоєння у батьків.
2. Недостатнє висвітлення. Якщо дитина постійно перебуває у недостатньо освітленому приміщенні, рідко буває на свіжому повітрі і регулярно тривалий час проводить за переглядом ТБ або іграми на ПК – не варто дивуватися. Саме ці фактори і провокують постійно збільшені зіниці. Очі дитини починають пристосовуватися до умов, зіниця постійно розширена і не може повернутися в нормальний стан у найкоротші терміни.
3. Емоційний та психічний стан чада. Будь-які емоції, незалежно від своїх характеру, чи то радість, гнів, інтерес чи роздратування виявляються як у психологічному стані малюка, а й у його очах з поглядом. При сильних емоційних потрясіннях відбувається викид гормонів у кров, як результат – прискорене серцебиття та розширені зіниці. Якщо ваш малюк постійно перебуває з розширеними зіницями, то зверніть увагу, можливо, у нього виникли проблеми з друзями або домашні скандали дуже впливають на його емоційний стан.

Розширені зіниці у дітей: патології

На жаль, але зазвичай батьки починають звертати свою увагу на проблеми з очима у своїх дітей зіниці лише тоді, коли проблема характеризується попутними симптомами поганого самопочуття. Розширення зіниць у дітей зустрічається у таких випадках:

• прийом наркотичних препаратів та деяких інших ліків. Ця проблема найчастіше зустрічається у підлітків. Якщо ваше чадо постійно ходить зі збільшеними зіницями і незвично поводиться, то слід якнайшвидше поговорити з ним і спробувати повністю виключити прийом подібних препаратів;
• Причиною збільшення зіниць часто стають серйозні інфекційні захворювання, наприклад, за високої температури тіла чи інтоксикації;
• Травматизм головного мозку також впливає на очі малюків. Якщо дитина скаржиться на постійні головні болі, спостерігається блювота або нудота, слід звертатися в медустанову за допомогою, щоб виключити ймовірність струсу головного мозку. Діти можуть навіть не пам'ятати, що вони вдарялися або падали, а вже через кілька годин можуть з'являтися перші симптоми патології;
• розширення зіниць, нудота, біль у животі, блювання свідчать про отруєння організму токсичними речовинами. Причому можуть стати як неякісні продукти харчування, і укуси комах;
• порушення метаболізму нерідко спричиняють хронічно розширені зіниці. Також проблема набуває хронічного характеру при проблемах із щитовидною залозою, цукровому діабеті, непереносимості якихось продуктів та глютена;
• Травматизм очей – ще один провокатор. В результаті механічного впливу на очне яблуко можуть не тільки розширюватись зіниці, але й ушкоджуватися судини, порушуватися зір;
• Найсерйознішою причиною постійно розширених зіниць є низка таких недуг: епілепсія, аневризм аорти і навіть пухлини мозку.

Очі часто називають дзеркалом душі, а для лікарів є ще й індикатором здоров'я. Широкі зіниці можуть викликати інтерес та притягувати погляд, а в деяких випадках це може свідчити про наявність різних патологій в організмі.

Зіниця – це чорне коло, яке розташоване в середині ока. Завдяки зміні діаметра зіниці, райдужка може регулювати кількість світла, яке має потрапити на сітківку. При вимірі діаметра зіниці враховується рівень освітленості.

У темряві він розширюється, а за яскравого світла чорне коло максимально зменшується. При цьому в абсолютній темряві вони збільшуються майже вдвічі. Таким чином мозок за допомогою зіниць намагається отримати максимум інформації про навколишнє середовище. Якщо незалежно від рівня світла зіниці завжди розширені, це є серйозним приводом звернутися до фахівця.

Збільшені зіниці можуть бути як показником норми, і сигналом тривоги. Якщо ви помітили, що райдужні отвори залишаються збільшеними протягом тривалого часу, краще звернутися до фахівця. Фахівці називають збільшення зіниць мідріазом.

Чому він виникає?

Фізіологічні причини

На діаметр чорного кола райдужної оболонки впливають такі фактори:

• зміна освітлення. Наше око влаштоване таким чином, щоб захищати сітківку від агресивних факторів зовнішнього середовища, у тому числі ультрафіолетового випромінювання;
• підвищена фізична активність;
• болючі відчуття;
• емоційний сплеск. Агресія, гнів, злість - все це викликає напад адреналіну, на що не можуть не реагувати зіниці. Подібний стан людина може зазнати при переляку в той момент, коли вона повністю сконцентрована на якомусь процесі. Не завжди негативні емоції викликають мідріаз. Викид ендорфінів внаслідок позитивних емоцій також викликає зміну діаметра зіниць;
• деякі медикаменти: Атропін, Адреналін, Гоматропін, Скопаламін;
• запахи.

Важливо! На думку психологів, у відкритих та товариських людей частіше бувають великі зіниці, тоді як у песимістів вони частіше звужені.

Підвищений інтерес до чогось – це ще один фактор мідріазу, що провокує. Одного разу було проведено дослідження, в ході якого з'ясувалося, що у жінок зіниці розширювалися під час перегляду ілюстрацій з маленькими дітьми, а чоловіки подібний стан спостерігалося під час перегляду картинок з оголеними жінками.

Крім того, надмірне вживання алкогольних напоїв, прийом психотропних та наркотичних засобів може спричинити мідріаз.

У темряві чорні кола збільшуються

Чому у дитини з'являється мідріаз? Зіниці у дитини перших місяців життя практично завжди збільшені, і це не повинно стати приводом для занепокоєння. Новонароджені дізнаються краще про навколишній світ. Також це може відбуватися на підсвідомому рівні, коли дитина хоче привернути увагу мами.

Патологічні причини

Не завжди мідріаз обумовлений фізіологічними чинниками. На жаль, зміна діаметра зіниці може вказувати на всілякі порушення в організмі:

• ушкодження зорового нерва;
• травми голови чи очей;
• запальні процеси;
• інсульт;
• епілепсія;
• перепади артеріального тиску;
• ендокринні порушення;
• офтальмологічні захворювання;
• новоутворення;
• аневризму артерії;
• кисневе голодування;
• підвищений внутрішньочерепний тиск;
• порушення з боку нервової системи;
• інтоксикація.

Викликати мідріаз у людини можуть і психологічні проблеми. Жах, сильний страх, перебування в екстремальних умовах – це може призводити до зміни діаметра зіниці.

Емоційний сплеск – це ще одна причина мідріазу

Якщо ви помітили у людини такі ознаки, це означає, що, швидше за все, причиною мідріазу стали наркотичні речовини:

• червоні очі з відблисками на світлі, або їх ще називають «скляні очі»;
• при яскравому освітленні зіниці мало звужуються;
• втрата ваги;
• темні кола під очима;
• спрага та сухість у роті;
• в очах чітко позначені червоні судини.

Проблема наркотичної залежності є актуальною в наш час, особливо серед молоді. Якщо ви помітили зміну настрою у підлітка, він став нервовим, дратівливим, у нього постійно розширені зіниці, тоді є сенс з'ясувати, чи він не став жертвою наркотиків.

Якщо мідріаз супроводжується головним болем, це може бути ознакою мігренеподібного стану. При цьому одна зіниця більша за іншу, а біль спостерігається тільки з однієї частини голови.

При захворюваннях щитовидки діаметр зіниці збільшується в ранковий час.

Якщо стан був спровокований черепно-мозковою травмою, крім мідріазу, хворі скаржаться на такі симптоми:

• запаморочення;
• головний біль;
• порушення координації;
• нудота та блювання.

Проблеми із щитовидною залозою є ще однією причиною того, що починають збільшуватися зіниці. У цьому випадку з'являються такі симптоми: прискорений пульс, паніка, занепокоєння, поганий сон, дратівливість, підвищений апетит. Ці ознаки говорять про надмірне вироблення гормонів щитовидної залози.

Якщо мідріаз супроводжується гіперемією, це може бути ознакою глаукоми (підвищеного внутрішньоочного тиску). Поряд з цим, з'являються болі та помутніння в очах. Якщо вчасно не лікувати глаукому і не прибрати її причину, можна повністю позбутися зору.

Про те, що мідріаз не викликаний патологічними причинами, можна зрозуміти за такими ознаками:

• зіниці реагують зміну світла: при напрямі яскравого світла зіниці звужуються;
• людину не ускладнить надути щоки, зробити оскал чи заплющити, при цьому всі дії будуть симетричними;
• будуть відсутні біль, почервоніння та сльозотеча;
• відсутність нудоти та блювання;
• збережена чутливість кінцівок;
• температура тіла гаразд.

Зіниці можуть бути великі через наркотичну залежність

Розширення однієї зіниці

Фахівці називають такий стан анізокорією. Якщо при цьому є реакція на світло, різницю краще видно в темряві, а також відсутнє двоїння в очах, затуманювання зору, світлобоязнь, то анізокорія є фізіологічною. Поряд із цим, якщо в око закапати краплі, що розширюють зіницю, то різниця зникає.

Збільшення правої або лівої зіниці з нормальною реакцією на світ може говорити про наявність таких захворювань:

• параліч окорухового нерва;
• мігрень;
• аневризму аорти;
• іридоцикліт – запалення райдужної оболонки;
• глаукоми.

Розширити зіниці можна в домашніх умовах такими методами:

• зайдіть у темне приміщення та пробудьте там близько десяти хвилин;
• подивіться на того, кого любите або в умі уявіть цю людину;
• подивіться страшний фільм, щоб викликати переляк.

Що робити при розширенні зіниці?

При появі вказаних нижче симптомів негайно викличте бригаду швидкої допомоги:

• нудота та блювання;
• головний біль та запаморочення;
• сонливість;
• неадекватна поведінка;
• несиметрична особа;
• порушення рухової активності та чутливості.

Що зробити, знає досвідчений фахівець. Навіть якщо вам здається, що мідріаз – це у вашому випадку показник норми, запишіться до офтальмолога, хай він підтвердить ваші припущення.

Резюме

Мідріаз – це стан, у якому зіниці очі розширюються. Викликати таку зміну можуть фізіологічні причини, але іноді людина з великою зіницею потребує серйозного обстеження. Причини мідріазу бувають досить небезпечними, наприклад, спровокувати його появу може глаукома, пухлини мозку, аневризм аорти.

Мідріаз може з'явитися з двох сторін, але якщо тільки зіниця збільшився, краще відвідайте офтальмолога, щоб уникнути розвитку небезпечних порушень. Викликати розширення зіниці можуть і медикаментозні засоби, через що самолікування неприпустимо. На питання, як усунути мідріаз у вашому конкретному випадку, зможе відповісти фахівець після проведення обстеження.

Зіниці виглядають як круглі чорні крапки в центрі райдужної оболонки, але вони насправді вони є отворами, які дозволяють світлу проникати на сітківку ока. За допомогою спеціальних м'язів зіниці постійно змінюють розмір залежно від освітлення, фокусної відстані до об'єкта, що розглядається, і навіть емоцій.

Як правило, вони розширюються у темряві, щоб дозволити більшій кількості фотонів потрапити на чутливі рецептори. Радість, агресія, інтерес також можуть змушувати зіниці на короткий час розширюватися.

Великі зіниці у дитини можуть бути зумовлені генетичними особливостями та вважатися варіантом норми. Якщо вони реагують на світ і завжди залишаються однакового розміру щодо один одного, швидше за все, у цьому випадку хвилюватись зайво. Але якщо розмір зіниці у дитини різко збільшився, це може сигналізувати про проблеми зі здоров'ям, у тому числі й серйозні.

Отже, якими можуть бути деякі з причин цього явища?

Вік до 3-х місяців

Перші місяці життя дитина вчиться фокусувати зір. У цей період його зіниці можуть бути розширеними, "косити" або "блукати" без будь-якої додаткової причини.

Мігрень

На жаль, це захворювання зустрічається не тільки у дорослих, а й навіть у молодших класників. Воно проявляється нападами повільно наростаючого або гострого головного болю. І тут зіниці можуть розширюватися як симетрично, і асиметрично.

Струс мозку

Може бути результатом невдалого падіння або удару по голові, від чого, звичайно, не застрахована будь-яка дитина. Деякі ознаки струсу з'являються відразу, інші – за кілька годин. До цього часу дитина може навіть забути, де могла отримати травму. Будьте напоготові і вирушайте до лікаря, якщо у потерпілого помітні такі ознаки:

• Постійно розширені або звужені зіниці, які погано реагують на зміни освітлення.
• Проблеми з концентрацією уваги.
• Запаморочення або проблеми з рівновагою, головний біль.
• Зниження гостроти зору.
• Нудота чи блювання.

Слід зазначити, що, хоча струс мозку зустрічається досить часто і зазвичай проходить без будь-яких наслідків, не варто ставитись до нього легковажно: тільки лікар здатний адекватно оцінити ситуацію.

Інтоксикація

Розширені зіниці можуть сигналізувати також і про отруєння. Белена, беладонна, дурман звичайний, отруйні гриби та інші «дари природи» можуть забезпечити такий ефект крім інших симптомів отруєння.

Небезпека чатує не лише на дикому лісі. Деякі засоби домашньої аптечки, які може відшукати і з'їсти дитину, у разі передозування можуть бути не менш небезпечні, ніж поганки. Незвичайно розширені зіниці можуть бути ознакою отруєння цілим рядом ліків: анальгін, антидепресантами (такими як «Амітриптілін», «Тізерцин» «Доксепін», «Меліпрамін»), таблетками від алергії («Тавегіл», «Супрастин», «Дімедрол»), препаратами, які містять атропін.

У разі отруєння дитини будь-якою з цих речовин слід відразу викликати швидку і по можливості скористатися простими методами першої допомоги: викликати блювоту, дати активоване вугілля і спробувати знизити концентрацію токсину в організмі, даючи більше води. Маленьку дитину рекомендується укласти на бік, щоб вона не захлинулась у разі блювання.

Наркотики

Як багатьом добре відомо, розширені зіниці – одна з типових ознак наркомана. Наприклад, вживання ЛСД, кокаїну, екстазі, амфетаміну, перевінтину («гвинта») збільшує зіницю. Втім, всупереч міфу, цей симптом зовсім не обов'язково виявлятиметься після вживання будь-якого накотика. Спайс, гашиш та марихуана можуть не лише розширювати, а й звужувати зіниці. Морфін, героїн і кодеїновмісні речовини звужують зіниці і роблять їх менш чутливими до зміни умов освітлення.

Тому, якщо виникли підозри, що дитина приймає наркотики, звертати увагу варто не лише на зіниці, а й на цілий комплекс інших ознак.

Ботулізм

Серйозне захворювання, що викликається анаеробною бактерією. Найчастіше їм заражаються у вигляді неякісних, зіпсованих консервів чи домашніх заготовок. У дуже поодиноких випадках, за поганих санітарних умов, збудник може утримуватися в побутовому пилу і в такому вигляді він небезпечний для новонароджених дітей (до 12 місяців).

Симптоми захворювання - погіршення зору, збільшення зіниць (частіше нерівномірне), запор, сонливість, поганий апетит, порушення ковтання, птоз. Ботулізм вимагає госпіталізації та лікування у стаціонарі.

Синдром Аді (Ейді)

Неврологічний розлад, що іноді вроджений, а іноді виникає через вірусну або бактеріальну інфекцію, що торкнулася вегетативної нервової системи. Його інші симптоми – порушення глибоких сухожильних рефлексів та потовиділення.

Синдром Фрей

Дуже рідкісне невралгічне розлад, одним із симптомів якого може бути збільшення зіниці. Відмітні ознаки – біль у глибині вуха та скроні, почервоніння шкіри в ділянці щоки, підвищення потовиділення та слиновиділення під час нападу. Самі напади провокуються якимось харчовим продуктом або зовнішніми подразниками.

Інші причини

До інших серйозних причин розширених зіниць, які за своїм характером є небезпечними для життя, належать аневризм головного мозку, пошкодження кісток черепа, пухлини мозку, епілепсія, порушення зорового тракту, діабет, інсульт і набряк мозку. У таких випадках зіниці зазвичай розширені не симетрично, є інші симптоми відповідних проблем зі здоров'ям.

Якщо причину розширених зіниць у дитини так і не вдається з'ясувати, найкращим виходом буде консультація з професійним офтальмологом.

Досить поширене явище в дітей віком - розширені зіниці. Якщо інших тривожних проявів не виявлено, то не варто хвилюватися.

У дитини можуть належати до генетичної особливості. Більше того, можлива наявність у новонароджених дітей зіниць різного розміру. Дане явище не може бути основою для впевненості у присутності будь-якого розладу.

Однак, якщо розширення більше 1 мм, і до колишнього розміру зіниці не повертається, це може бути ознакою захворювань, кровоносних судин або головного мозку. Розширені зіниці у дитини, особливо, якщо розширення різне на очах, можуть бути симптомами інфекції, пухлини головного мозку.

Всі знають, як повинен реагувати зіниця при направленні на нього пучка світла або коли перебуває в темряві. Рефлекторна реакція звуження чи розширення зіниці є важливим перевіркою правильного функціонування мозку.

При пошкодженні зорових нервів спостерігаються постійні розширені зіниці. У цьому хронічному розладі яскраве світло викликає дискомфорт, і навіть біль.

Крім цього, причинами, що викликають розширені зіниці у дитини, можуть бути перевтома, порушення функцій зору, хвороби, які впливають на зовнішність людини в цілому. Не слід забувати про препарати. Застосування низки ліків може спровокувати розширення зіниці.

Щоб не було причиною, жодних примочок чи процедур народної медицини робити не варто. Тим більше не треба стрімголов бігти в аптеку за краплями для очей. Найкращий і єдино правильний варіант - це те, що спеціалізується в цій галузі. Офтальмолог зможе розібратися і виявити, серед багатьох причин, єдине джерело появи розширених зіниць у дитини. Не зайвим буде сходити на консультацію до невропатолога, оскільки неврологічні відхилення можуть бути виною розширених зіниць.

Батькам варто звернути увагу на кімнату малюка. Шпалери та штори мають бути пастельних тонів. Ніжні фарби не навантажують очі та позитивно впливають на психіку дитини. Вдень доби проникнення сонячного світла теж впливає сприятливо, головне, щоб не світило прямо в очі. Якщо в силу певних умов кімната темна, слід встановити світильники.

Батькам варто задуматися про свою поведінку у сім'ї. Сімейні конфлікти можуть викликати у малюка страх, переляк чи нервовий зрив. У такому стресовому стані м'язи райдужної оболонки реагують, що призводить до розширення зіниць у дитини.

Зіниці розширюються при різкому викиді адреналіну. Це з больовими відчуттями, викликаними опіком, серйозним порізом чи переломом. Причиною також можуть бути головний біль, зайва вага і нездужання організму в цілому.