Llojet e iol. Lente intraokulare Fakike Probleme me instalimin e gabuar të një lente torike intraokulare

15.04.2024 Droga

Një IOL, ose lente intraokulare, është një lente artificiale (thjerrëza optike) që implantohet te pacienti në vend të një lente të prekur nga katarakti. Sot, kjo është e vetmja mënyrë e njohur nga mjekësia për të rikthyer shikimin tek një pacient me katarakt. Pa implantimin e IOL pas heqjes së lenteve, pacienti do të ketë nevojë për syze të forta për jetën. Vlen të përmendet se IOL-të e licencuara (zyrtare) janë absolutisht të sigurta për sytë dhe nuk shkaktojnë asnjë shqetësim. Megjithatë, lentet ndryshojnë ndjeshëm nga njëra-tjetra, kryesisht në atë se cilat defekte specifike të shikimit ato korrigjojnë. Vetëm një specialist mund të zgjedhë saktë IOL-in e duhur. Megjithatë, para se të kaloni trajtimin, ia vlen të eksploroni opsionet e mundshme në mënyrë që të keni një ide se sa të prisni. Pjesa më e madhe e kostos së operacionit të fakoemulsifikimit është kostoja e vetë lenteve.

Cilat lloje të IOL-ve ekzistojnë?

Sipas llojit të thjerrëzës: e fortë dhe e butë

Sot, përdoren kryesisht IOL të buta. Teknika kirurgjikale bazohet në parime minimalisht invazive, kështu që kirurgu ka nevojë për një lente që mund të rrotullohet lehtësisht në një tub dhe të futet në një mikro-prerje (rreth 2.5 mm), e cila më pas do të shërohet vetë. Lentet e ngurta janë përdorur në të kaluarën për operacione me shirita. Nuk është e vështirë të merret me mend se për të implantuar një lente të ngurtë, ishte e nevojshme të prerë kokën e syrit pothuajse në gjysmë. Periudha e rehabilitimit ishte e gjatë dhe e pakëndshme. Por sot lentet e forta janë një gjë e së kaluarës. Tani ato përdoren vetëm në raste të jashtëzakonshme kur operacionet me lazer dhe ultratinguj janë kundërindikuar për pacientin.

Me ose pa ruajtje të thjerrëzës natyrale: fakike dhe afakike

Lentet fakike nënkuptojnë se pacienti ka një lente të shëndetshme. Gjatë operacioneve për eliminimin e kataraktave, përdoren vetëm lente me lente artificiale - ato afakike, pasi errësirat në lente janë të pakthyeshme dhe duhet të hiqen.

Sipas metodës së përthyerjes së dritës: sferike dhe asferike

Lentet sferike e thyejnë dritën ndryshe në qendër dhe në skajet. Kështu, krijohet shpërndarja e dritës, e cila zvogëlon qartësinë e figurës dhe mund të krijojë efektin e një imazhi me ndriçim të pasëm dhe shkëlqim.

Lentet artificiale asferike e thyejnë dritën në të njëjtën mënyrë nëse godet qendrën e thjerrëzës ose buzën. Kjo është veçanërisht e vërtetë për shoferët që udhëtojnë natën, dhe në të vërtetë për dashamirët e stilit të jetesës së natës. Falë lenteve asferike, rreziku i verbimit në errësirë ​​(kur bebëza është më e zgjeruar) reduktohet pothuajse në zero. Për më tepër, pronarët e IOL-ve të tilla kanë rritur ndjeshëm interpretimin e ngjyrave dhe nivelin e kontrastit të figurës.

Lentet sferike janë më të lira se ato asferike.

Sipas metodës së korrigjimit të shikimit: monofokale dhe multifokale

Pas operacionit, një lente monofokale korrigjon shikimin në distancë dhe eliminon defektet e shikimit të shkaktuara nga katarakti, por nuk mund të imitojë plotësisht lentet natyrale dhe fokusin në distanca të ndryshme. Prandaj, pacientit do t'i duhen syze për një distancë të afërt.

Një IOL multifokale është një lente premium që, përkundrazi, imiton punën e lenteve natyrale dhe korrigjon shikimin si larg ashtu edhe afër. Optika e një lente të tillë është komplekse dhe përbëhet nga disa "zona", secila prej të cilave është përgjegjëse për zonën e vet.

Për opsionet shtesë të korrigjimit: torik

Pacientët me astigmatizëm nuk do të jenë në gjendje të arrijnë vizionin e një personi normal pasi të kenë instaluar një lente artificiale. Astigmatizmi është një defekt i vetë kornesë, i cili mund të korrigjohet vetëm me syze të veçanta cilindrike. Megjithatë, pacienti ende i nënshtrohet një operacioni, që do të thotë se ka kuptim të eliminohen të gjitha defektet vizuale duke përdorur një IOL. Një lente torike do të eliminojë nevojën që pacienti të mbajë syze të posaçme korrigjuese për astigmatizëm: ajo ka një cilindër të integruar që korrigjon efektin e "pasqyrës së shtrembëruar".

Me funksione mbrojtëse: me filtra me ngjyra (të verdhë, blu, etj.)

Thjerrëzat e njeriut natyrshëm zverdhen me kalimin e kohës – në këtë mënyrë retina mbrohet nga efektet e dëmshme të dritës së diellit dhe rrezatimeve të tjera të dëmshme të dritës dhe parandalohet degjenerimi i saj. Për këtë qëllim, kompanitë prodhuese ofrojnë lente me filtra ngjyrash, të cilat duket se “prejnë” pjesën e padukshme, por të dëmshme të spektrit, ndërkohë që interpretimi i ngjyrave nuk vuan në asnjë mënyrë.

Me efekt maksimal: torik multifokal

Lente të tilla kombinojnë disa veti: ato imitojnë thjerrëzat natyrale, riprodhojnë vetitë natyrore akomoduese dhe gjithashtu korrigjojnë astigmatizmin (defektin e kornesë). Këto janë lentet më të shtrenjta, pasi ato jo vetëm që eliminojnë të gjitha pasojat e kataraktave, por gjithashtu ndihmojnë pacientin të fitojë një nivel shikimi që me shumë mundësi nuk e kishte as para sëmundjes (pothuajse 100%), duke shmangur nevojën për të veshur. syze shtesë.

Në varësi të rezultateve të ekzaminimit diagnostik, oftalmologu do të përshkruajë llojin e IOL që ju nevojitet. Si rregull, ata ofrojnë disa opsione për të zgjedhur - për aftësi të ndryshme financiare.

Një lente e bërë në SHBA dhe vendet e BE-së do të kushtojë nga 5,000 në 70,000 rubla. Kostoja mesatare e një lente arrin 25,000 rubla.

Një IOL është një lente intraokulare. Gjatë operacionit të kataraktit, lentet natyrale të dëmtuara hiqen dhe në vend të saj vendoset një lente intraokulare ose IOL. Lentja intraokulare është bërë nga materiali sintetik dhe futet në sy në vend të thjerrëzës natyrale, e cila është turbulluar për shkak të kataraktit. Diametri i pjesës optike të IOL është 5-6 mm. Një lente intraokulare vendoset në një kapsulë në vend të thjerrëzës natyrale dhe e thyen dritën në retinë. Tradicionalisht, IOL janë bërë nga akrilik, pleksiglas (PMMA) ose silikoni. Në varësi të nevojave vizuale të pacientit, gjatë operacionit implantohet një lente multifokale ose monofokale. Lentet intraokulare përdoren gjithashtu si zgjidhje për njerëzit që vuajnë nga presbiopia, një gjendje në të cilën thjerrëzat humbasin elasticitetin e saj me kalimin e moshës, duke e bërë të vështirë fokusimin në objekte të afërta. IOL mund të përdoret gjithashtu për të trajtuar shkallët e larta të largpamësisë ose miopisë.

A janë IOL të sigurta?

Në teste dhe studime të shumta, lentet intraokulare i janë nënshtruar në Evropë, Azi dhe Shtetet e Bashkuara të Amerikës, ato janë shpallur absolutisht të sigurta për trajtimin e kataraktave dhe kirurgjisë refraktive. Më shumë se një milion operacione të kataraktit kryhen në mbarë botën çdo vit që nga implantimi i parë i IOL në 1949. Çdo lloj operacioni ka rrezik për komplikime, por operacioni i kataraktit është një nga llojet më të zakonshme të operacionit dhe kirurgu që kryen këtë operacion është një specialist i kualifikuar dhe i vetëdijshëm për ndërlikimet e mundshme.

A jam kandidat për implantimin e IOL?

IOL implantohet në shumicën e njerëzve midis moshës 21 dhe 80 vjeç, të cilët kanë katarakte ose presbiopi dhe nuk kanë sëmundje të tjera të syrit. Në disa raste, lentet artificiale implantohen edhe tek fëmijët. Një kirurg okulist do të dijë nëse ka ndonjë kundërindikacion në rastin tuaj.

Cilat lloje të lenteve intraokulare ekzistojnë?

Ekzistojnë lloje të ndryshme të IOL. Çdo lloj lente trajton një problem specifik të shikimit - astigmatizëm, miopi ose largpamësi. Lentet monofokale korrigjojnë shikimin vetëm në një distancë (afër ose larg). Lentet multifokale ndihmojnë pacientët të shohin objekte në distanca të ndryshme. Përveç kësaj, ka një numër lentesh të tjera që përdoren në lidhje me IOL për të korrigjuar probleme të tjera të shikimit.

Unë kam astigmatizëm. A mund ta trajtoj atë gjatë heqjes së kataraktit?

Po, në shumicën e rasteve, gjatë operacionit të kataraktit, lentet e prekura zëvendësohen me një lente intraokulare, e cila korrigjon të gjitha funksionet vizuale, përfshirë astigmatizmin. Lentet intraokulare që korrigjojnë astigmatizmin quhen torike.

Çfarë është një IOL monofokale?

Lentet monofokale intraokulare përdoren në shumicën e operacioneve të kataraktit.

IOL-të monofocale gjithashtu përmirësojnë mprehtësinë vizuale pas operacionit të kataraktit, por ndryshe nga IOL-të multifokale, ato ofrojnë cilësi të lartë të shikimit në distancë, gjë që i bën ato të përshtatshme për t'u përdorur, për shembull, kur drejtoni një makinë ose shikoni një film. Megjithatë, leximi i një libri me këtë lloj lente do të jetë i vështirë. Prandaj, pacientët me IOL monofokale të implantuara në mënyrë periodike duhet të përdorin syze.

Çfarë është një IOL multifokale?

Gjatë operacionit të kataraktit, lentet natyrale të syrit hiqen. Në vend të kësaj, implantohet një lente intraokulare (IOL), e cila mund të jetë multifokale ose monofokale.

Një IOL multifokale ju lejon të shihni objekte në distanca të afërta ose të largëta, d.m.th. syri fokusohet në objekte të afërta dhe të largëta në të njëjtën kohë.

Për pacientët që dëshirojnë të përmirësojnë shikimin në të dy rangjet, rekomandohet instalimi i një lente multifokale intraokulare. Pas operacionit, mund t'ju duhet të mbani syze ose lente kontakti, por shumica e pacientëve raportojnë një përmirësim të mprehtësisë së shikimit në krahasim me periudhën para operacionit.

Lente monofokale apo multifokale?

Vendimi për të implantuar një lente intraokulare monofokale ose multifokale në vend të një lente natyrale merret nga një okulist, në varësi të llojit të shikimit që pacienti ka pasur në periudhën para operacionit.

Një IOL monofokale siguron vizion me cilësi të lartë në distancë kërkon mbajtjen e syzeve korrigjuese.

Një IOL multifokale i lejon pacientit të shohë në distanca të ndryshme, afër dhe larg, pa pasur nevojë që pacienti të mbajë syze korrigjuese.

Çfarë është një katarakt?

Kataraktet shkaktohen nga ndryshimet në strukturën e proteinës në thjerrëzat e syrit.

Një katarakt është një mjegullim i thjerrëzave natyrale të syrit. Thjerrëza përbëhet kryesisht nga proteina të veçanta të rrethuara nga një membranë elastike e quajtur kapsulë. Ai është përgjegjës për thyerjen e rrezeve të dritës në retinë dhe prodhimin e imazheve të qarta. Kur e bardha e butë, fillimisht e qartë bëhet e turbullt, e verdhë ose e errët, quhet katarakt. Me katarakte, fluksi i dritës shpërndahet kur kalon nëpër thjerrëza, imazhi bëhet i paqartë. Me zhvillimin e kataraktave, simptomat përparojnë dhe shikimi përkeqësohet.

Çfarë është katarakti kongjenital?

Katarakti kongjenital është një mjegullim i thjerrëzës që është i pranishëm tek një person që nga momenti i lindjes.

Kataraktet kongjenitale mund të jenë rezultat i ndryshimeve gjenetike, të zhvillohen për një arsye të panjohur ose të shkaktohen nga një sëmundje në një grua shtatzënë.

A mund të verboj për shkak të kataraktit?

Nëse kataraktet nuk trajtohen, mund të ndodhë humbja e plotë e shikimit. Kataraktet janë shkaktari kryesor i verbërisë. Ndërsa kataraktet përparojnë, lentet dëmtohen gjithnjë e më shumë, gjë që mund të çojë në humbje të shikimit.

Nëse kataraktet hiqen herët, verbëria mund të shmanget dhe çdo humbje e shikimit mund të korrigjohet me thjerrëza intraokulare të vendosura në vend të thjerrëzave të dëmtuara.

Sa shpejt përparon katarakti?

Në mënyrë tipike, kataraktet përparojnë gjatë disa viteve.

Megjithatë, nëse katarakti shkaktohet nga diabeti ose dëmtimi i syrit, përparimi mund të përshpejtohet. Shkalla me të cilën zhvillohet katarakti varet gjithashtu nga lloji i kataraktit.

Në rast të heqjes së hershme të kataraktit, mprehtësia e shikimit te pacientët është 20/20. Nëse vëreni ndonjë nga simptomat e kataraktit, duhet menjëherë të konsultoheni me një oftalmolog.

A mund të shkaktojë katarakta puna në kompjuter?

Nr. Ideja se puna e zgjatur në kompjuter ose qëndrimi ulur para një monitori kontribuon në zhvillimin e kataraktave është një keqkuptim i zakonshëm.

Katarakti është pjesë e procesit natyror të plakjes dhe mund të shkaktohet nga lëndimi ose një sëmundje afatgjatë si diabeti.

A mund të rishfaqet katarakti?

Nr. Nëse një katarakt tashmë është hequr, një i ri nuk do të shfaqet më kurrë.

Kataraktet prekin thjerrëzat; Gjatë operacionit të kataraktit, lentet e prekura hiqen dhe në vend të saj vendoset një lente intraokulare.

Pas heqjes së kataraktit, disa pacientë përjetojnë turbullim të kapsulës së thjerrëzës së pasme, e cila mban IOL në vend. Ky fenomen, i njohur si katarakt sekondar, nganjëherë ngatërrohet me një katarakt, por në fakt i referohet një ndërlikimi pas operacionit.

Një pacient mund të zhvillojë katarakte në të dy sytë, por nuk ka kurrë më shumë se dy katarakte në jetën e një personi.

Pas heqjes së kataraktit, unë u implantua me një IOL. A duhet të mbaj ende syze?

Kirurgjia e kataraktit rikthen shikimin në pothuajse 98 raste nga 100. Mprehtësia e shikimit pas operacionit varet nga ajo që pacienti ka pasur para operacionit dhe çfarë lloji të lenteve intraokulare është implantuar.

Shumëllojshmëria e IOL-ve sot i lejon pacientit të zgjedhë saktësisht llojin e lenteve që do t'i lejojnë atij të shijojë jetën praktikisht pa syze. Pacientët me lente monofokale do të duhet të mbajnë syze korrigjuese për të parë nga afër, ndërsa pacientët me lente multifokale në përgjithësi nuk kanë nevojë për syze. Diskutoni nevojat tuaja me kirurgun tuaj të syrit.

A jam në rrezik për të zhvilluar katarakt?

Shkaku i saktë i kataraktave është i paqartë. Kataraktet prek një në katër persona mbi 65 vjeç dhe zakonisht janë pjesë e procesit natyror të plakjes.

Disa faktorë rreziku për katarakt përfshijnë:

  • Ekspozimi i zgjatur ndaj nxehtësisë së fortë ose rrezatimit diellor në sy;
  • Diabeti; në pacientët me diabet, kataraktet shfaqen shpesh në moshë të hershme;
  • Lezionet inflamatore të syrit;
  • Ndryshimet gjenetike gjatë shtatzënisë ose sëmundjeve, të tilla si rubeola në një grua shtatzënë, mund të shkaktojnë katarakte kongjenitale;
  • Përdorimi afatgjatë i steroideve;
  • Lëndimet e syrit;
  • Sëmundjet e syrit;
  • Pirja e duhanit.

A mund të më duhet një operacion i përsëritur i kataraktit?

Gjatë operacionit të kataraktit, lentet natyrale hiqen dhe në vend të saj vendoset një IOL, ose lente artificiale. IOL funksionon gjatë gjithë jetës, megjithatë, nëse keni pasur një operacion të kataraktit në fëmijëri, mund t'ju duhet të bëni një operacion tjetër me kalimin e kohës për të korrigjuar ndryshimet e shikimit të lidhura me moshën.

Në rastin e kataraktit në të dy sytë, operacioni për heqjen e tij kryhet me radhë në të dy sytë: operacioni i dytë kryhet në fund të periudhës së rikuperimit pas operacionit të parë.

Një nga faktorët e rrezikut pas heqjes së kataraktit është opacifikimi i kapsulës së pasme të thjerrëzës. Simptomat e këtij ndërlikimi janë identike me ato të kataraktit dhe korrigjimi gabimisht perceptohet si një operacion i përsëritur i kataraktit. Trajtimi i këtij komplikacioni kryhet duke përdorur lazer dhe nuk është operacion i kataraktit.

A mund të ndodhin komplikime pas heqjes së kataraktit?

Nxjerrja e kataraktit është një procedurë e sigurt që kryhet mijëra herë në vit. Ekzistojnë vetëm disa faktorë rreziku për heqjen e kataraktit dhe komplikimet pas operacionit janë jashtëzakonisht të rralla; megjithatë ato ekzistojnë. Këto përfshijnë: infeksion, gjakderdhje, inflamacion, dhimbje, skuqje, ënjtje, shikim të dyfishtë.

Nëse një nga simptomat e mëposhtme shfaqet pas heqjes së kataraktit, mos u frikësoni: këto janë efekte anësore të vogla që mund të eliminohen me ndihmën e pikave për sy.

Pas heqjes së kataraktit, mund të ndodhë mjegullimi i kapsulës së pasme të thjerrëzës. Ky ndërlikim, i njohur si katarakte dytësore, trajtohet lehtësisht me lazer dhe nuk shkakton asnjë dëmtim të shikimit.

Të gjitha pyetjet që lidhen me rreziqet pas heqjes së kataraktit duhet të diskutohen me okulistin tuaj.

Cilat janë pasojat e operacionit të kataraktit?

Heqja e kataraktit kryhet në baza ambulatore, pacienti mund të kthehet në shtëpi po atë ditë dhe periudha e rikuperimit pas operacionit është e shkurtër. Shumica e pacientëve fillojnë punën brenda javës së ardhshme dhe të gjitha pasojat e operacionit zhduken brenda 10 ditëve. Përmirësimi i shikimit bëhet i dukshëm sapo syri të rikuperohet nga implantimi i lenteve intraokulare.

  • Një ndjesi djegieje në sy pas heqjes së kataraktit është normale;
  • pas operacionit, mund të ndodhë grisje;
  • gjatë periudhës së përshtatjes ndaj IOL, ndjeshmëria ndaj dritës rritet;
  • Gjatë 1-2 ditëve të para pas operacionit, pacientët këshillohen të mbrojnë sytë për të nxitur shërimin e shpejtë dhe për të parandaluar infeksionin;
  • pikat e syve janë të përshkruara për të larë syrin dhe për të parandaluar infeksionin;
  • pacientët nuk duhet të fërkojnë syrin e operuar dhe të irritojnë thjerrëzat; Gjatë javës së parë pas operacionit, rekomandohet përdorimi i një pece për sytë gjatë gjumit.

Nxjerrja e kataraktit, si çdo procedurë kirurgjikale, shoqërohet me rreziqe, por ndjekja e rekomandimeve të një okulisti do të ndihmojë në parandalimin e efekteve anësore apo komplikimeve në periudhën pas operacionit.

Si diagnostikohet katarakti?

Për të diagnostikuar kataraktin, një okulist kryen një ekzaminim gjithëpërfshirës të syve, i cili përfshin tre faza:

Tabela përcakton se sa mirë i dalloni objektet në distanca të ndryshme (përcaktimi i mprehtësisë vizuale)

Ekzaminimi i fundusit. Për ta bërë këtë, pika të veçanta vendosen në sy për të zgjeruar bebëzën, pas së cilës mjeku ekzaminon membranat e brendshme të kokës së syrit.

Ekzaminimi instrumental i presionit intraokular (tonometria e syrit).

Së bashku me identifikimin e kataraktave, kryhen edhe teste për të përcaktuar llojin e kataraktit dhe shkallën e zhvillimit të tij.

Cilat janë shenjat e kataraktit?

Një katarakt është një mjegullim progresiv i thjerrëzave të syrit. Me përparimin e kataraktave, ndodh një përkeqësim i mëtejshëm i shikimit. Me katarakt në të dy sytë, simptomat janë progresive.

Simptomat më të zakonshme të kataraktit janë:

  • turbullimi i imazhit;
  • Perceptimi i shurdhër i ngjyrave;
  • Një shkëlqim ose aureolë rreth një burimi drite (fenerët, llambat, dielli);
  • Përkeqësimi i shikimit të natës;
  • Imazh i ndarë;
  • Ndryshime në shikim pavarësisht përdorimit të syzeve ose lenteve të kontaktit.

Nëse shfaqen shenja të përkeqësimit të shikimit, duhet të konsultoheni me një mjek. Heqja e hershme e kataraktit mund të rivendosë plotësisht shikimin.

Sa është kostoja e operacionit të kataraktit?

Kostoja e operacionit të kataraktit varion në varësi të specialitetit të klinikës, cilësisë së materialeve konsumuese, llojit të vetë kataraktit dhe nivelit të shikimit para operacionit.

Heqja e një katarakte dhe instalimi i një lente monofokale për të zëvendësuar lentet e dëmtuara kushton më pak se operacioni në të cilin implantohet një lente torike ose multifokale. Kështu, kostoja e operacionit varet nga lloji i lenteve dhe kualifikimet e kirurgut.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të operacionit të kataraktit?

Ashtu si me çdo procedurë kirurgjikale, komplikimet janë të mundshme pas heqjes së kataraktit. Faktorët e rrezikut për heqjen e kataraktit përfshijnë infeksionin, ënjtjen e zonës së prerjes dhe gjakderdhjen.

95% e operacioneve të kataraktës janë të suksesshme vetëm një pjesë e vogël e pacientëve mund të përjetojnë probleme ose komplikime në periudhën pas operacionit.

Për të parandaluar komplikimet, pacientit i përshkruhen pika për sy.

Një ndërlikim pas operacionit është mjegullimi i kapsulës së pasme, membrana që mban thjerrëzën në vend. Procedura për eliminimin e turbullimit është pa dhimbje dhe përfshin rrezik minimal.

A është e nevojshme heqja e kataraktave kongjenitale nga një fëmijë?

Kataraktet kongjenitale, të shkaktuara nga ndryshimet gjenetike ose sëmundjet e gruas shtatzënë, nuk kërkojnë gjithmonë ndërhyrje kirurgjikale.

Kështu, kur mjegullimi i thjerrëzës është në periferi dhe nuk zvogëlon shikimin qendror të fëmijës, mund të mos kërkohet trajtim kirurgjik. Po kështu, operacioni nuk është gjithmonë i nevojshëm për kataraktet e vogla.

Gjatë heqjes kirurgjikale të kataraktës tek fëmijët, lentet intraokulare nuk vendosen në të gjitha rastet. Nëse një IOL nuk implantohet pas operacionit të kataraktit, fëmija do të duhet të mbajë syze pas operacionit.

Nëse një fëmije implantohet me një lente multifokale ose monofokale në vend të një lente të dëmtuar, atëherë ka të ngjarë që ndërsa fëmija rritet, mund të kërkohet korrigjim i shikimit.

Si të ruani vizionin tuaj?

Kataraktet ndodhin në një në katër persona mbi 75 vjeç. Kataraktet konsiderohen si pjesë e procesit natyror të plakjes; megjithatë, ka disa mënyra për të ngadalësuar përparimin e kataraktave.

Pirja e duhanit ka një efekt të dëmshëm në shikim, kështu që për të shmangur përkeqësimin e shikimit dhe komplikimet pas heqjes së kataraktit, duhet të ndaloni pirjen e duhanit.

Hulumtimet tregojnë se ushqimi i mirë zvogëlon rrezikun e kataraktit. Prandaj, përfshini në dietën tuaj perime të freskëta, fruta dhe ushqime të tjera të pasura me antioksidantë.

Diabeti mellitus kontribuon në dëmtimin e shikimit dhe çon në zhvillimin e kataraktave. Personat mbi 50 vjeç rekomandohet të ekzaminohen çdo vit nga një okulist për të zbuluar zhvillimin e kataraktave në një fazë të hershme.

A gjenden katarakte vetëm tek të moshuarit?

Pothuajse gjysma e popullsisë në Mbretërinë e Bashkuar do të zhvillojë katarakte deri në moshën 65 vjeçare. Në mesin e njerëzve mbi 75 vjeç, çdo i katërti person ka katarakte në njërin ose të dy sytë; në raste të rralla ndodhin katarakte kongjenitale.

Kataraktet e lindura zakonisht mund të shkaktohen nga fruthi, lija e dhenve ose një sëmundje tjetër infektive tek një grua shtatzënë, në raste të rralla, katarakti i lindur është i trashëguar.

Me ndërlikimet e syve për shkak të diabetit, vërehet zhvillimi i llojeve të ndryshme të kataraktave; Përveç kësaj, kataraktet në këtë grup pacientësh shfaqen në moshë më të hershme.

Sa serioz është operacioni i kataraktit?

Kirurgjia e kataraktit kryhet në mijëra pacientë në vit dhe përfshin rrezik minimal. Heqja e kataraktit është mënyra e vetme për të rikthyer humbjen e shikimit të shkaktuar nga katarakti.

Të gjitha operacionet në sy kanë rrezik për komplikime, por 95% e pacientëve të operuar për katarakt raportojnë restaurim dhe madje përmirësim të shikimit pas operacionit.

Për të parandaluar komplikimet, nëse një pacient ka nevojë për heqjen e kataraktit në të dy sytë, rekomandohet kryerja e operacioneve njëra pas tjetrës, d.m.th. operacioni i dytë kryhet vetëm pas periudhës së rikuperimit pasi të ketë kaluar operacioni i parë.

Kur mund të rifilloj aktivitetet normale?

Heqja e kataraktit kryhet në baza ambulatore dhe pacienti mund të kthehet në shtëpi po atë ditë. Me përjashtim të disa kufizimeve, shumica e pacientëve rifillojnë aktivitetet normale brenda pak ditësh. Ndjeshmëria e lehtë ndaj prekjes dhe drita e ndritshme nuk ndërhyn në drejtimin e automjetit ose kthimin në punë.

Për të parandaluar infeksionin dhe inflamacionin, pacientëve u përshkruhen pika për sy. Rekomandohet të vishni një fashë mbrojtëse gjatë gjumit dhe të mbani syze dielli gjatë ditës.

Në ditët e para pas operacionit, ju duhet të shmangni ngritjen e rëndë ose sforcimet, të cilat mund të shkaktojnë një rritje të presionit intraokular. Mos i fërkoni apo shtypni sytë.

Shmangni marrjen e ujit në sytë tuaj derisa syri të jetë shëruar plotësisht dhe lentet intraokulare të vendosen fort në vend.

Nuk duhet të vishni grim rreth syve për disa javë pas operacionit.

Përmbahuni nga vizitat në pishina publike, banja dhe vende të tjera të mundshme ku grumbullohen mikrobet.

Nëse nuk jeni të sigurt, duhet të konsultoheni me një mjek.

Sa shpesh duhet të kontrolloni shikimin pas operacionit?

Ekzaminimi i parë bëhet përpara se pacienti të largohet nga spitali. Një ekzaminim i përsëritur zakonisht kryhet pas një jave, pastaj - në mungesë të komplikimeve - pas katër javësh, pastaj pas 3-6 muajsh.

Si kryhet operacioni i kataraktit?

Në mënyrë tipike, operacioni i kataraktit kryhet brenda 1 ore.

Pikat futen në sy për të zgjeruar bebëzën dhe zona rreth syrit trajtohet.

Në shumicën e rasteve, operacioni kryhet me anestezi lokale me pika, në raste të rralla me anestezi të përgjithshme.

Me anestezi lokale, pikat vendosen në sy për të mpirë zonën rreth syrit.

Kirurgu më pas bën një mikro-prerje dhe fut një sondë speciale përmes tij.

Duke përdorur ultratinguj, lentet e prekura nga katarakti emulsohen dhe hiqen.

Një lente intraokulare futet në kapsulën ku ndodhej më parë thjerrëza.

Nëse nuk ka komplikime pas operacionit, pacienti mund të kthehet në shtëpi në të njëjtën ditë. Menjëherë pas operacionit, shikimi do të jetë i turbullt, ndaj këshillohet që të keni një asistent me pacientin.

Në cilën klinikë - publike apo private - është më mirë të kryhet operacioni i kataraktit?

Në një klinikë publike, operacioni i kataraktit mund të kryhet pa pagesë dhe zgjedhja në favor të saj është e justifikuar në rastet kur sigurimi shëndetësor nuk mbulon kostot e trajtimit. Megjithatë, duke pasur parasysh radhët e gjata për kirurgji në klinikat publike dhe zgjedhjen e kufizuar të lenteve intraokulare, shumica e pacientëve në Mbretërinë e Bashkuar drejtohen në klinika private, duke ulur kështu rrezikun e përkeqësimit të shikimit gjatë pritjes së operacionit.

Unë kam diabet. A do të kem katarakt?

Kataraktet e shkaktuara nga diabeti janë një lloj tjetër nga katarakti i shkaktuar nga procesi i plakjes.

Jo të gjithë me diabet marrin katarakt, por rreziku i kataraktit për shkak të diabetit rritet me 60%.

Në pacientët me diabet, kataraktet mund të shfaqen në një moshë më të hershme; mund të përjetojnë edhe komplikime postoperative. Heqja e kataraktit në këtë grup pacientësh kryhet në mënyrë kirurgjikale, njësoj si kataraktet senile ose kongjenitale.

A mund të ndikojë diabeti në operacionin e kataraktit?

Diabeti mund të përshpejtojë përparimin e kataraktave. Për të shmangur humbjen e shikimit të shkaktuar nga përparimi i shpejtë i kataraktave, është e rëndësishme që njerëzit me diabet t'u hiqen kataraktet sapo të diagnostikohen.

Përveç kataraktave, diabeti rrit rrezikun e zhvillimit të retinopatisë diabetike ose edemës makulare diabetike.

Kohët e fundit kam bërë një operacion të kataraktit. A mund të përmirësohet shikimi im?

Me një shumëllojshmëri të gjerë lentesh të disponueshme, kirurgët e syrit mund të korrigjojnë anomalitë e tjera të shikimit me një procedurë të thjeshtë në të cilën implantohet një lente ndihmëse së bashku me IOL.

Çfarë anestezi duhet të përdor nëse, për arsye mjekësore, nuk mund të bëj një injeksion anestezik lokal?

Sot, operacioni i kataraktit mund të kryhet nën anestezi lokale me pika, kur futen pika të veçanta në sy, duke shkaktuar një efekt analgjezik të qëndrueshëm. Nga rruga, shumica e operacioneve të kataraktit sot kryhen duke përdorur këtë lloj anestezie.

Sa kohë zgjat operacioni?

Kirurgjia e kataraktit kryhet në baza ambulatore. Në mënyrë tipike, pacienti qëndron në klinikë për dy deri në tre orë. Vetë operacioni zgjat 15-30 minuta.

Çfarë përgatitjesh duhen bërë para operacionit?

Para së gjithash, pas përcaktimit të datës së operacionit, duhet t'i siguroni vetes 1-2 ditë pushim pas operacionit. Më pas këshillohet që dikush t'ju çojë në dhe nga spitali ditën e operacionit tuaj. Kirurgu juaj okulist do t'ju pyesë se çfarë medikamente jeni duke marrë aktualisht dhe mund t'ju rekomandojë që të ndaloni përkohësisht marrjen e këtyre barnave.

Si do të ndihem pas operacionit?

Në shumicën dërrmuese të rasteve, pacientët janë në gjendje të kthehen në aktivitetet normale brenda një ose dy ditësh pas operacionit. Megjithatë, çdo rast është individual, ndaj është mirë të ndiqni udhëzimet e mjekut. Për disa ditë pas operacionit, mund të ndjeni një ndjesi shpimi në sy; Ndonjëherë pacientët shohin një shkëlqim ose aureolë rreth burimit të dritës. Këto ndjesi janë normale dhe do të ulen çdo ditë derisa të zhduken plotësisht.

Sa shpejt pas operacionit mund të shoh qartë?

Kjo pronë është individuale; Në mënyrë tipike, shumica e funksioneve vizuale, të tilla si shikimi me ngjyra, rikthehen menjëherë pas operacionit, por mund të duhen disa javë deri në disa muaj përpara se të përjetoni efektin e plotë të operacionit.

A hiqen katarakti nga të dy sytë në të njëjtën kohë?

Në mënyrë tipike, në raste të tilla, operacionet kryhen në mënyrë alternative me një interval prej tre javësh, por kjo varet nga pacienti dhe mjeku.

Një lente intraokulare, ose shkurt IOL, është një lente artificiale në formën e një lente optike që implantohet brenda syrit në vend të një lente natyrale të turbullt gjatë operacionit të kataraktit.

Në sy, thjerrëza vepron si një lente, duke e fokusuar dritën në retinë. Para shpikjes së lenteve artificiale, pas heqjes së kataraktit, pacientët mund të shihnin mirë vetëm me syze shumë të trasha me lente plus.

Sot, zgjedhja e lenteve artificiale moderne është aq e madhe sa që as çdo oftalmolog nuk di për të gjitha modelet ekzistuese. Kjo është arsyeja pse ky artikull rishikues synon të ndihmojë pacientët e mundshëm të kuptojnë se cila lente artificiale duhet të zgjidhet në një rast të veçantë.

Lente intraokulare të forta dhe të buta

Dallimi themelor midis IOL-ve është materiali i përdorur për të bërë lentet, për shkak të të cilit ato ndahen të gjitha në dy lloje - të forta dhe të buta. Në të gjithë botën, gjatë heqjes së kataraktave, një operacion pa probleme, me trauma të ulëta - fakoemulsifikimi, i cili kryhet përmes një mikroincizioni - është bërë standardi i artë. Për të futur një lente mjaft voluminoze përmes një prerjeje jo më shumë se 2,5 mm, forma e saj duhet të ndryshojë. Lentet e forta nuk e ndryshojnë formën; Brenda syrit, IOL zgjerohet në mënyrë të pavarur dhe fiksohet në mënyrë të sigurt, falë teknologjive më të fundit.

Sipas teknikës së vjetëruar, heqja e kataraktit u bë përmes një prerjeje disa herë më të madhe - 12 mm. Ky prerje në fakt zinte gjysmën e perimetrit të kornesë. Thjerrëza e turbullt u hoq plotësisht përmes saj dhe në vend të saj u instalua një lente e fortë. Më pas u vendosën qepje, të cilat u hoqën vetëm pas gjashtë muajsh.

Lente artificiale sferike dhe asferike

Forma asferike e thjerrëzës intraokulare do të thotë që në çdo pikë të sipërfaqes së IOL, drita që bie mbi të do të përthyhet me të njëjtën forcë, si në qendër ashtu edhe në skajet. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në muzg dhe në errësirë, kur bebëza është e zgjeruar maksimalisht. Avantazhi i këtyre lenteve konsiderohet të jetë minimizimi i shkëlqimit (verbimit) në errësirë ​​nga burimet e dritës. Për shembull, nga fenerët e makinave që vijnë, gjë që është tepër e rëndësishme për sigurinë e shoferëve dhe këmbësorëve. Lentet asferike gjithashtu kanë kontrast dhe interpretim më të mirë të ngjyrave.

Forma sferike e IOL nënkupton thyerje të ndryshme të dritës në pjesë të ndryshme të sipërfaqes së lenteve - në qendër të thjerrëzave, si dhe në skajet. Shpërndarja e dritës që rezulton ndikon negativisht në cilësinë e shikimit - ndodh efekti i shkëlqimit dhe shkëlqimit.

IOL multifokale dhe monofokale

Nëse nuk keni pasur ndonjë problem të veçantë shikimi gjatë gjithë jetës tuaj, e dini se sa e mrekullueshme është të shohësh po aq mirë në çdo distancë - duke lexuar një libër, duke punuar në një kompjuter ose duke parë në distancë. Derisa u zhvillua katarakti, lentet tuaja ishin të qarta dhe elastike. Mund të rregullohet lehtësisht (duke ndryshuar lakimin) në distancën e dëshiruar. Me arritjen e moshës dyzetvjeçare, prezbiopia u shfaq dhe thjerrëza humbi gradualisht elasticitetin e saj, që do të thotë se humbi aftësinë për t'u fokusuar në distancë të afërt.

Për çfarë janë këto shpjegime? Me siguri e keni marrë me mend tashmë - bëhet fjalë për lente artificiale. Ato janë bërë nga materiali sintetik dhe nuk mund të ndryshojnë lakimin, duke u përshtatur në distanca të ndryshme. Këto janë aspektet negative të IOL monofokale. Lente të tilla janë të dizajnuara për shikim të mirë në distanca të gjata, dhe për punë në distanca të afërta, pas operacionit është e nevojshme të zgjidhni syze plus.

Por ka edhe lente multifokale. Ky është lloji më modern dhe për këtë arsye më i shtrenjtë i IOL. Pas implantimit të lenteve të tilla, pacienti mund të shohë lehtësisht në të gjitha distancat - afër, larg dhe në distanca të ndërmjetme pa përdorimin e mjeteve të tjera korrigjuese (syze). Për këtë qëllim, në hartimin e thjerrëzave përdoren optikë të veçantë komplekse, në të cilat zona të ndryshme të sipërfaqes së lenteve janë përgjegjëse për shikimin në distanca të ndryshme. Arritja e llogaritjes optimale të këtyre zonave është shumë e shtrenjtë dhe e vështirë. Kjo është arsyeja pse çmimi i IOL-ve multifokale mbetet më i larti.

Korrigjimi i astigmatizmit me IOL torike

Nëse shikimi juaj nuk ka qenë i përsosur gjatë gjithë jetës për shkak të astigmatizmit, atëherë me siguri keni përdorur syze speciale astigmatike me cilindra. Mos u habitni, por lentet moderne janë të shkëlqyera në korrigjimin e këtij problemi.

Vlen të kujtojmë se astigmatizmi është një anomali në formën e kornesë, si rezultat i së cilës imazhi është i shtrembëruar, si një pasqyrë e shtrembër. Kur një personi me astigmatizëm i hiqet një katarakt dhe i vendoset një lente artificiale standarde, astigmatizmi i tij do të mbetet i pandryshuar. Kjo do të thotë se pas operacionit, atij do t'i duhen sërish syze cilindrike.
Sot, për fat të mirë, kjo nuk ndodh më sepse ekzistojnë IOL torike. Cilindri i kërkuar tashmë është futur në këto lente dhe duke vendosur një lente të tillë brenda syrit, pacienti merr një imazh absolutisht normal, pa astigmatizëm. IOL Toric kërkojnë llogaritje veçanërisht komplekse para operacionit dhe zgjidhen rreptësisht individualisht për çdo pacient. Siç mund ta keni marrë me mend, kostoja e tyre është gjithashtu pak më e lartë se lentet konvencionale intraokulare. Sipas rishikimeve nga pacientët me astigmatizëm, IOL torike japin rezultate veçanërisht të mira. Pasi i janë nënshtruar operacionit, njerëzit me entuziazëm thonë se nuk kanë pasur kurrë një vizion kaq të shkëlqyer.

Lentet torike multifokale intraokulare

Linja e fundit e modeleve të IOL-ve moderne janë lentet intraokulare multifokale torike. Nëse një pacient me astigmatizëm, pas operacionit të kataraktit, dëshiron të shohë larg dhe afër pa syze, atëherë ai ka nevojë për një lente të tillë artificiale.

Nuk duhet të jeni veçanërisht të zgjuar për të kuptuar se IOL torike multifokale janë më të shtrenjtat nga të gjithë. Me blerjen e tyre, pacienti paguan për komoditetin, cilësinë e shkëlqyer të shikimit dhe kompleksitetin e veçantë të llogaritjeve individuale të optikës së lenteve.

Filtrat e dritës në IOL

Nuk është sekret se thjerrëzat natyrale të syrit kanë veti unike mbrojtëse që mund të bllokojnë rrezatimin e dëmshëm diellor, duke e parandaluar atë të dëmtojë retinën. Sot, pothuajse të gjitha lentet artificiale kanë një filtër ultravjollcë. Modelet premium IOL janë të ngjyrosura me pigmente specifike të verdha për të arritur ngjashmërinë maksimale me lentet natyrale të njeriut. Filtra të tillë ndërpresin dritën blu, e cila është e dëmshme për syrin, e cila është në pjesën e padukshme të spektrit të dritës.

Çmimet për lente artificiale

Kostoja e lenteve intraokulare të implantuara gjatë operacionit për të zëvendësuar një lente të turbullt varet nga një numër parametrash:

  • Prodhuesi i IOL: vendas ose i huaj (SHBA, Gjermani, MB, etj.)
  • Modeli specifik i lenteve: parametra mono- ose multi-fokal, torik dhe parametra të tjerë.
  • Çmimet e përcaktuara nga një klinikë specifike e syve (bazuar në çmimet e organizatës). Shpesh, kostoja e operacionit është e ulët, por fitimi përfshihet në çmimin e IOL.

Kështu, një pacient mund të zbulojë çmimin përfundimtar për një IOL dhe modelin e tij vetëm pas një ekzaminimi paraoperativ dhe një konsulte ballë për ballë me një okulist që do të kryejë operacionin e zëvendësimit të lenteve.

Kostoja e modeleve më të njohura të IOL në Moskë

Modeli dhe prodhuesi i lenteve

Çmimet (në rubla)

Hydro-Sense Aspheric (Rumex Ltd, MB) 10 000
Akreos Adapt AO (Bausch&Lomb, SHBA) 15 000
AcrySof IQ Natural (Alcon, SHBA) 25 000
Restore AcrySof (Alcon, SHBA) 50 000
AT LISA 809M (Carl Zeiss, Gjermani) 55 000
Acrysof Restor Toric (Alcon, SHBA) 70 000

Tani që jeni njohur me shumicën e informacionit që një pacient me katarakt duhet të dijë për lentet artificiale, ndoshta është bërë e qartë pse kostoja e operacionit ndikohet nga lloji i lenteve të zgjedhura për implantim." Svyatoslav Fedorov MNTK - një kompleks i madh oftalmologjik "Mikokirurgjia e Syrit" "me 10 degë në qytete të ndryshme të Federatës Ruse, i themeluar nga Svyatoslav Nikolaevich Fedorov. Gjatë viteve të punës së saj, më shumë se 5 milionë njerëz kanë marrë ndihmë.

"Instituti Helmholtz i Sëmundjeve të Syrit"- institucioni më i vjetër shtetëror kërkimor dhe mjekësor i oftalmologjisë. Ajo punëson më shumë se 600 njerëz që ofrojnë kujdes për njerëzit me një gamë të gjerë sëmundjesh.

Lente e syrit tonë është një lente natyrale bikonvekse, e cila është krijuar për të fokusuar rrezet e dritës në retinë. Një nga sëmundjet më të zakonshme oftalmologjike është katarakti - turbullimi i thjerrëzave. Për momentin, mënyra e vetme efektive për trajtimin e kataraktave është operacioni, në të cilin vendosen thjerrëzat intraokulare.

Qëllimi i lenteve intraokulare

Lente natyrale shërben si një lente që fokuson dritën në retinë. Me katarakte, masat e thjerrëzave fillojnë të turbullohen, duke dëmtuar cilësinë e shikimit. Më parë, njerëzit me katarakt mund të rivendosnin shikimin e tyre vetëm me syze me lente plus shumë të trasha ose lente kontakti të pakëndshme. Për momentin, lentet e turbullta mund të zëvendësohen me një lente intraokulare pa dëmtuar sistemin vizual.

Lentet intraokulare (IOL) janë lente optike të implantuara direkt brenda syrit në vend ose përpara thjerrëzave të turbullta. IOL përdoren jo vetëm për të trajtuar kataraktet, por edhe për të korrigjuar gabimet refraktive. Instalimi i lenteve ndihmon në korrigjimin e shkallëve të larta të astigmatizmit, miopisë dhe largpamësisë.

Lentet intraokulare u shpikën nga okulisti britanik Harold Ridley. Në një kohë, kjo u bë një zbulim i madh në oftalmologji dhe bëri të mundur rivendosjen e shikimit te pacientët me katarakte të shkallëve të ndryshme të pjekurisë, duke eliminuar nevojën për të mbajtur syze. IOL-et e para nuk ishin perfekte, por më shumë se pesëdhjetë vjet kërkime kanë prodhuar lente që janë të sigurta, fleksibël dhe të besueshme.

Suksesi i trajtimit kirurgjik varet kryesisht nga përzgjedhja. Shumë pacientë bëjnë pyetje: sa i sigurt është operacioni, a mund të refuzohet lentet, si të zgjedhin lentet dhe cili do të jetë rezultati i trajtimit. Duhet të kuptoni se jo të gjitha lentet intraokulare janë të njëjta në karakteristika. Vetëm një okulist i kualifikuar mund të zgjedhë lente bazuar në parametrat individualë të një pacienti të caktuar.

Klasifikimi i IOL

Ka IOL fakike dhe afakike. Lentet Phakic janë të dizajnuara për të korrigjuar gabimet refraktive ato implantohen pa hequr lentet "vendase". Lentet afakike përdoren në trajtimin e kataraktave për të zëvendësuar një lente të turbullt. Lentet intraokulare mund të jenë sferike ose asferike. Në ato sferike, lakimi i sipërfaqes është i njëjtë në të gjitha zonat, dhe në ato asferike, rrezja e lakimit ndryshon nga qendra në periferi, gjë që redukton shtrembërimin dhe siguron ndjeshmëri të mirë të kontrastit.

Lentet fakike dhe afake ndahen në dhomën e përparme dhe dhomën e pasme, por thjerrëzat fakike të dhomës së përparme mund të jenë vetëm sferike. Dhomat e pasme fakike janë gjithashtu torike, duke ju lejuar të korrigjoni miopinë dhe astigmatizmin në të njëjtën kohë. IOL-të e dhomës së pasme afakike përdoren zakonisht në trajtimin e kataraktave. Dhomat e përparme merren parasysh vetëm në raste komplekse.

Lentet afakike ndahen në monofokale dhe multifokale, akomoduese dhe torike. Monofokalët afakikë ofrojnë vizion të mirë afër ose në distancë. IOL Toric janë krijuar për të korrigjuar astigmatizmin. Lentet multifokale dhe akomoduese, megjithëse përmirësojnë shikimin në të gjitha distancat, nuk janë të përshtatshme për të gjithë dhe jo gjithmonë. Modelet multifokale, torike dhe akomoduese klasifikohen si premium. Sidoqoftë, duhet të kuptoni se klasa premium në këtë rast flet më shumë për kompleksitetin e prodhimit dhe koston sesa për cilësinë dhe sigurinë.

Materialet e prodhimit të IOL

Materiali i parë nga i cili u bënë thjerrëzat intraokulare ishte polimetil metakrilat. Sot përdoren lente të ndryshme: akrilik hidrofobik dhe hidrofil, silikoni dhe të tjera. Në Rusi, akriliku përdoret kryesisht, megjithëse kur krahasohen modele të ndryshme, rezultati i operacionit është në shumicën dërrmuese të rasteve i njëjtë.

IOL janë bërë nga materiale polimere që janë të forta, elastike dhe të qëndrueshme. Lentet janë biokompatibile me indet e syrit dhe hipoallergjike, kështu që pas implantimit sistemi imunitar nuk do të refuzojë lentet. IOL-të nuk kërkojnë zëvendësim gjatë gjithë jetës, duke i lejuar pacientët të paguajnë vetëm një herë për vizion cilësor.

Karakteristikat optike të IOL-ve të bëra nga materiale të ndryshme ndryshojnë pak, në kontrast me profilin e sigurisë. Besohet se lentet akrilike hidrofobike janë më efektive në të gjitha aspektet. Kohë më parë, oftalmologët u përballën me problemin e turbullimit dhe kalcifikimit të lenteve akrilike hidrofile, por modelet e reja të Bausch&Lomb, STAAR, Surgical dhe HumanOptics janë të cilësisë së lartë.

Lentet silikoni demonstrojnë qëndrueshmëri, veçanërisht në pacientët që nuk kanë patologji shoqëruese. IOL silikoni rekomandohen gjithashtu për fëmijët. Kur zgjidhni lente intraokulare, është e nevojshme të merren parasysh jo vetëm materiali i prodhimit, por edhe tiparet e prodhimit, shpërndarjes dhe ruajtjes. Ekziston një mendim se lentet silikoni mund të bëhen të turbullta nëse ruhen në mënyrë jo të duhur. Nëse paketa IOL lihet në një mjedis antiseptik, sipërfaqja e thjerrëzës do të ndryshojë.

Lente intraokulare të forta dhe të buta

Fakoemulsifikimi konsiderohet standardi i artë për trajtimin e errësirës së lenteve në mbarë botën. Ky është një operacion pa probleme që përfshin implantimin e një lente intraokulare përmes një mikro-prerjeje. Për të futur thjerrëzën përmes prerjes 2,5 mm, ajo duhet të rrotullohet, gjë që vlen vetëm për lentet e buta. Vetë thjerrëza drejtohet në sy dhe zëvendëson thjerrëzën.

Më parë, heqja e kataraktit kryhej përmes një prerjeje deri në 12 mm, e cila zinte gjysmën e perimetrit të kornesë. Masat e turbullta të thjerrëzave u hoqën tërësisht, duke instaluar një lente të ngurtë intraokulare. Pas një ndërhyrjeje të tillë, u aplikua sutura për 6 muaj.

Sferike dhe asferike

Të moshuarit janë të ndjeshëm jo vetëm ndaj kataraktave, por edhe ndaj devijimeve sferike. Pas 45 vjetësh, shumë fillojnë të përjetojnë siklet vizuale kur ngasin makinën në errësirë, dhe shikimi afër zvogëlohet ndjeshëm. Simptoma të ngjashme mund të shfaqen edhe në mungesë të kataraktave, sepse ato shkaktohen nga ulja e ndjeshmërisë së syrit për shkak të ndryshimeve në formën e thjerrëzës. Normalisht, ky element i syrit ka një formë sferike.

Një lente asferike ka një formë të tillë që kur drita godet çdo pikë, ajo do të thyhet me të njëjtën forcë. Fuqia optike e thjerrëzave është e njëjtë në qendër dhe në skajet, gjë që është e rëndësishme për sigurimin e shikimit gjatë natës kur bebëza zgjerohet. Lentet asferike kanë një avantazh të rëndësishëm: shkëlqim minimal nga drita e ndritshme në mbrëmje dhe gjatë natës. Lente të tilla rekomandohen për shoferët për të mbrojtur sytë e tyre nga fenerët e trafikut që vjen përballë. Përveç kësaj, lentet asferike intraokulare ofrojnë kontrast të përmirësuar dhe interpretim të ngjyrave.

Një lente intraokulare asferike përsërit pothuajse të gjitha karakteristikat e një lente të re. Implantimi i një lente të tillë jo vetëm që përmirëson mprehtësinë vizuale, por gjithashtu përmirëson cilësinë e saj në prani të ndjeshmërisë së lartë të kontrastit. Lentet asferike përmirësojnë mprehtësinë dhe kontrastin e shikimit, duke u lejuar të moshuarve të shohin si kur ishin më të rinj.

Lentet asferike nuk janë testuar ende në Rusi, por ato përdoren gjerësisht në mikrokirurgji në vendet perëndimore. Lentet sferike thyejnë rrezet e dritës me forca të ndryshme në qendër dhe në skaje, gjë që krijon shpërndarje të dritës. Mund të shfaqen shkëlqim dhe shkëlqim verbues.

Monofokale dhe multifokale

Njerëzit e shëndetshëm shohin njësoj mirë në të gjitha distancat. Në rini, thjerrëza është transparente dhe elastike, e cila ju lejon të përshtateni menjëherë në çdo distancë, por pas 40 vjetësh, shumica e njerëzve vuajnë nga largpamësia e lidhur me moshën (presbiopia). Kjo është një gjendje ku thjerrëza humbet elasticitetin e saj dhe nuk mund të sigurojë vizion të qartë pranë.

Lentet monofokale ofrojnë vizion të mirë në distancë, por për punë afër një personi kërkon syze me lente plus. Kjo është për shkak se lentet monofokale janë bërë nga një material sintetik që nuk mund të ndryshojë formën si një lente natyrale.

Lentet monofokale përdoren më shpesh në kirurgjinë e kataraktit. Kjo lente siguron shikim të mirë në distancë pavarësisht nga kushtet e ndriçimit, por kur punoni me detaje të vogla, mund të kërkohen syze me korrigjim të vogël. Implantimi i lenteve monofokale është alternativa më e mirë për njerëzit që nuk e kanë problem të mbajnë syze herë pas here.

Ata janë një opsion më modern. Ato ndahen në disa zona përgjegjëse për vizionin në distanca të ndryshme, gjë që lejon një person të shohë gjithmonë mirë. Lentet multifokale konsiderohen të fundit në mikrokirurgjinë e kataraktit. Këto IOL ofrojnë një vizion të mirë të afërt, në distancë dhe të ndërmjetëm.

Struktura komplekse e lenteve përcakton koston e tyre të lartë. Ky është lloji më modern dhe më efektiv i IOL. Lentet multifokale kanë karakteristika optike ultra precize, falë të cilave ato fokusojnë imazhin njëkohësisht në disa pika të ndryshme.

IOL Toric për Korrigjimin e Astigmatizmit

Astigmatizmi zhvillohet kur sipërfaqja e kornesë ose thjerrëza ndryshon formë. Pacientëve me këtë diagnozë zakonisht u përshkruhen syze me lente cilindrike, por mikrokirurgjia moderne e syrit bën të mundur korrigjimin e gabimeve refraktive duke vendosur thjerrëza intraokulare. Vlen të përmendet se kur vendoset një lente standarde artificiale për trajtimin e kataraktave, astigmatizmi mbetet.

Instalimi i një lente torike do të korrigjojë si kataraktet ashtu edhe astigmatizmin. Kjo lente është instaluar rreptësisht sipas shenjave për të siguruar vizion të mirë. Para se të implantojë një lente intraokulare torik, mjeku duhet të bëjë llogaritje komplekse. Lentet zgjidhen individualisht për çdo pacient, kështu që çmimi i tyre është zakonisht më i lartë se ai i IOL-ve konvencionale.

Torikët multifokale janë lloji më i shtrenjtë i lenteve intraokulare. IOL torike multifokale korrigjojnë astigmatizmin dhe heqin qafe kataraktet, si dhe ofrojnë vizion të shkëlqyer në çdo distancë.

Lente akomoduese

Lente të tilla ofrojnë vizion po aq të mirë afër dhe larg, kështu që nuk kërkohet korrigjim optik shtesë. Lente është në gjendje të ndryshojë pozicionin e saj në sy, duke ruajtur fokusimin normal të objekteve në retinë. Kështu, akomodimi i lenteve monofokale imiton akomodimin natyror.

Modeli i vetëm i testuar i lenteve akomoduese është CRISTALENS IOL, i zhvilluar në SHBA. Këto lente rekomandohen për ata që kalojnë shumë kohë duke lexuar dhe punuar në kompjuter.

Lente me filtra mbrojtës

Thjerrëza e syrit ka mbrojtje që bllokon spektrin e dëmshëm të rrezatimit diellor dhe ruan shëndetin e retinës. Shumica e lenteve artificiale kanë një filtër ultravjollcë që përsërit funksionet mbrojtëse të thjerrëzave natyrore. Disa studime tregojnë se përdorimi i lenteve me veshje mbrojtëse redukton perceptimin e nuancave të blusë në dritë të ulët.

Modelet më të mira të lenteve intraokulare janë gjithashtu të lyera me pigment të verdhë për të arritur ngjashmërinë maksimale me lentet natyrale. Kjo shtresë bllokon dritën blu, e cila është pjesë e spektrit të padukshëm. Megjithatë, nevoja për të bllokuar dritën blu të spektrit mbetet e diskutueshme, sepse rreziku kryesor për retinën vjen nga pjesa vjollcë. Ndërkohë, pa dritë blu, ritmi cirkadian i trupit mund të prishet dhe shikimi i muzgut mund të përkeqësohet.

Prodhuesit e IOL dhe modelet e njohura

Kompania Rayner, e cila prodhoi IOL-et e para, është ende në funksion, por amerikanët njihen si lider në këtë vend. Më të njohurat janë lentet nga Alcon, e cila ka prodhuar më shumë se 25 milionë IOL gjatë 12 viteve të funksionimit. Ju gjithashtu mund të veçoni kompaninë Bauch+Lomb, e cila prodhon lente premium. Liderët në prodhim përfshijnë Medennium Inc. Kalifornia me lentet e tyre "xhel" dhe Abbott Medical Optics, e cila prodhon kryesisht modele akomoduese.

Ndër prodhuesit evropianë, IOL nga kompanitë gjermane Carl Zeiss (linja universale LISA) dhe Human Optics (IOL asferike të përballueshme me një filtër mbrojtës) vlerësohen shumë. Prodhuesi britanik Rayner ofron lente me skaje të përmirësuara, gjë që redukton rrezikun e efekteve anësore. Rayner përdor materiale të përshtatshme për pacientët me sy shumë të ndjeshëm.

Lentet më pak të njohura janë VSY Biotechnologe (Holandë), Staar (Zvicër), Hoya Surgical Optisc (Japoni), Latan (Rusi). Duhet të kuptohet se nuk ka IOL identike secila ka avantazhet dhe disavantazhet e veta që duhet të merren parasysh individualisht.

Modelet e njohura të IOL

  1. IOL Acrysof Single-Piece (Alcon, SHBA). Lentet monobllok të bëra nga akrilik hidrofobik AcrySof. Këto IOL të sigurta dhe hipoalergjike kanë një periudhë të shkurtër përshtatjeje. Rreziku i refuzimit të lenteve, zhvillimit sekondar të kataraktit dhe infeksionit është minimal pasi futet përmes instrumenteve të disponueshme.
  2. AcrySof-Piece IOL (Alcon, SHBA). Lente me tre pjesë për shikim dhe stabilitet maksimal. Modeli është bërë nga akrilik hidrofobik (optikë) dhe polimetil metakrilat (mbështetje). Falë akrilikut fleksibël, operacioni për të futur një lente të tillë është pak traumatik.
  3. IOL Acrysof Natural IQ (Alcon, SHBA). Një model asferik IOL që rrit jo vetëm mprehtësinë vizuale, por edhe cilësinë e tij (shkëlqimi, kontrasti, qartësia). Prodhuesi premton vizion të qëndrueshëm në çdo ndriçim. Lentet kanë një filtër shtesë të verdhë që mbron retinën dhe parandalon zhvillimin e degjenerimit makular.
  4. AcrySof IQ Natural IOL (Alcon, SHBA). Opsioni më i mirë për sa i përket cilësisë, funksionalitetit dhe kostos. Me këtë IOL, astigmatizmi korneal mund të reduktohet apo edhe të eliminohet plotësisht. Pasi të vendosen lentet, pacienti nuk ka më nevojë të mbajë syze për shikim në distancë.
  5. IOL AcrySof RESTOR Natural IQ (Alcon, SHBA). Një model shumë i njohur, i cili njihet si një nga më cilësor dhe të besueshëm. IOL multifokale përdoren për të trajtuar kataraktet dhe largpamësinë e lidhur me moshën. Një person heq qafe nevojën për të veshur syze dhe kontakte, pasi optika e IOL ka një strukturë difraktive.
  6. AcrySof IQ ART IOL (Alcon, SHBA). Këto IOL ofrojnë cilësi të shkëlqyer të shikimit në të gjitha distancat. Modeli multifokal bën të mundur kurimin jo vetëm të kataraktave, por edhe korrigjimin e largpamësisë dhe astigmatizmit të kornesë që lidhet me moshën.
  7. IOL LISA tri 839 MP (Carl Zeiss, Gjermani). Një model asferik që ju lejon të rivendosni edhe shikimin shumë të reduktuar (miopi brenda -20 dioptri, largpamësia brenda +10 dioptri, astigmatizëm deri në 3-4 dioptra). Lentet ofrojnë vizion me cilësi të lartë për shkak të shpërndarjes minimale të dritës dhe kontrastit të lartë, dhe dizajni unik i sipërfaqes eliminon shkëlqimin.
  8. IOL LISA tri torik 939 MP (Carl Zeiss, Gjermani). Modeli me një filtër të verdhë që mbron retinën nga rrezatimi ultravjollcë. IOL të tilla rekomandohen për gabime të larta refraktive. Lentet asferike ofrojnë mprehtësi dhe kontrast normal të imazhit.
  9. Hydro-Sense Aspheric (Rumex, MB). IOL bikonveks i palosshëm me strukturë hidrofile. Ky model është dhoma e pasme dhe për këtë arsye i përshtatshëm për trajtimin e kataraktave. IOL-të asferike janë bërë nga akriliku.
  10. CT ASPHINA 603P (Carl Zeiss, Gjermani). Modeli monofokal asferik i bërë nga akrilik hidrofil. Lente ka një filtër ultravjollcë. Dizajni asferik siguron neutralitetin e devijimit dhe devijimin negativ sferik. Modeli ka të njëjtën fuqi refraktive në çdo zonë, gjë që ndihmon në fokusimin e dritës në një pikë dhe ruajtjen e shikimit të mirë afër ose larg.
  11. Aspira-aAy (Human Optic, Gjermani). Thjerrëza kapsulare e pasme asferike e bërë nga akrilik hidrofil. IOL ka një filtër të verdhë dhe një skaj të mprehtë për të parandaluar errësimin e kapsulës së pasme dhe kataraktet dytësore. Karakteristikat strukturore të lenteve bëjnë të mundur minimizimin e anomalive optike.
  12. Artizan (Ophtec, Kanada). IOL-të e dhomës së përparme, të cilat rekomandohen në raste të vështira (kundërindikacione për korrigjimin me lazer, hollim ose distrofi të kornesë, shkallë të lartë miopie ose largpamësi). Lentet janë bërë nga polimetil metakrilat dhe mund t'i vendosen një fëmije pasi çdo palë bëhet me porosi.

Fundi

Pas studimit të llojeve të ndryshme të lenteve intraokulare, bëhet e qartë pse kostoja e operacionit të kataraktit ndryshon kaq shumë. Është e nevojshme të merren parasysh dëmtimet shoqëruese të shikimit, mosha e pacientit, aktiviteti i tij profesional, disponueshmëria e patentës së shoferit dhe shumë më tepër. Kur zgjidhni një IOL, konsideratat kryesore janë stabiliteti, siguria dhe bioreaktiviteti.

Kostoja e një IOL varet nga veçoritë dhe marka e tij. Para operacionit, mjeku, së bashku me pacientin, zgjedh lentet në varësi të karakteristikave individuale anatomike dhe optike të syve. Mjeku gjithashtu merr parasysh dëshirat e pacientit, aktivitetet e tij profesionale dhe stilin e jetesës. Në mënyrë tipike, specialistët zgjedhin një IOL që siguron vizion të mirë pranë, por ka raste kur shikimi në distancë është i rëndësishëm për pacientin (shoferë, gjuetarë, peshkatarë). Ka lente që ju lejojnë të shihni po aq mirë në çdo distancë, por këto janë IOL të shtrenjta.

Sëmundjet e syrit janë jashtëzakonisht të zakonshme në shoqërinë moderne. Më shumë se gjysma e popullsisë së botës ka vizion të dobët. Miopia, largpamësia, astigmatizmi, mjegullimi i thjerrëzave - shkenca moderne mjekësore ka mësuar t'i trajtojë të gjitha këto mangësi duke futur thjerrëza intraokulare në zverkun e syrit.

Sistemi optik i syrit

Syri është një krijim unik i natyrës. Organi i shikimit është i aftë të shndërrojë informacionin e dritës në një impuls nervor elektrik duke përdorur disa struktura anatomike. Zorra e syrit është një sistem optik delikat. Imazhi i një objekti formohet me kokë poshtë në retinë, e vendosur në fundin e syrit. Sidoqoftë, një rreze drite bie mbi të, pasi i është nënshtruar fokusimit në media optike.

Sistemi optik i syrit është një strukturë komplekse anatomike

Struktura e parë refraktive e syrit është kornea. Ka një formë pothuajse sferike dhe fuqinë më të lartë optike - 26-28 dioptra. Kornea transparente e drejton rrezen e dritës në dhomën e përparme të syrit. Është një hapësirë ​​midis kornesë dhe irisit, e mbushur me lagështi të veçantë. Pas hapjes së bebëzës shtrihet dhoma e pasme e syrit, e cila gjithashtu përmban lëng. Fuqia optike e lagështisë është e ulët.

Struktura e dytë kryesore refraktive e syrit është thjerrëza. Ky organ përbëhet nga ind që është i ndarë nga sistemi imunitar i trupit që nga lindja, dhe për këtë arsye nuk ka enë gjaku. Thjerrëza është e rrethuar nga të gjitha anët me fibra të muskulit ciliar. Ata janë në gjendje të ndryshojnë formën dhe lakimin e saj, gjë që ju lejon të dalloni qartë objektet e vendosura në distanca të afërta dhe të largëta. Fuqia optike e lenteve është rreth 18-19 dioptra.

Lente është struktura kryesore që siguron qartësi të shikimit në distancë dhe afër

Pranë thjerrëzës është trupi qelqor, pas të cilit është membrana e ndjeshme ndaj dritës e syrit - retina. Duke kaluar nëpër të gjitha strukturat optike, rrezja e dritës godet makulën - një grumbullim i madh i qelizave specifike: shufra dhe kone. Me ndihmën e tyre, formohet një imazh i një objekti. Një imazh i plotë i botës përreth është produkt i funksionimit të trurit.

Parimi i funksionimit të lenteve intraokulare

Lentet intraokulare u shpikën nga njeriu për të korrigjuar sistemin optik. Arsyet për uljen e mprehtësisë vizuale:

  • miopi;
  • largpamësia;
  • astigmatizëm;
  • katarakt.

Me miopi, si rezultat i një rritje të gjatësisë së kokës së syrit, imazhi i një objekti nuk formohet në retinë, por përpara saj. Largpamësia ndodh kur zverku i syrit shkurtohet. Në këtë rast, imazhi i objektit formohet prapa retinës. Vendosja e një lente artificiale shtesë me forcë të përshtatshme në zverkun e syrit ju lejon të merrni një imazh me cilësi të lartë të botës përreth.

Miopia dhe largpamësia - indikacione për implantimin e lenteve intraokulare

Astigmatizmi është një fenomen i shoqëruar me lakime të ndryshme të pjesëve individuale të kornesë. Një rreze drite që kalon përmes një sistemi të tillë optik godet retinën në disa pika. Në këtë rast, një imazh i qartë i objektit nuk merret. Shtimi i një lente shtesë me një lakim të caktuar në zona të ndryshme në zverkun e syrit ju lejon të kompensoni këtë gjendje.

Astigmatizmi mund të korrigjohet me lente torike intraokulare

Katarakt është termi për turbullimin e thjerrëzave. Drita mbahet atje dhe nuk arrin në retinë. Në këtë rast, heqja kirurgjikale e thjerrëzës së turbullt dhe vendosja e një lente intraokulare në vend të saj do të ndihmojë në korrigjimin e shikimit.

Video: largpamësia e lidhur me moshën dhe metodat e korrigjimit të saj

Llojet e lenteve intraokulare

Prodhuesit ofrojnë shumë modele të lenteve intraokulare të dizajnuara për të trajtuar sëmundje të ndryshme. Implantet intraokulare ndahen në disa grupe:

  1. Sipas llojit të korrigjimit të shikimit:
  2. Sipas metodës së instalimit, lentet intraokulare ndahen në dy lloje:
  3. Sipas llojit të materialit, lentet intraokulare ndahen në:
    • fleksibël, i bërë nga silikoni ose polimere;
    • i ngurtë, i bërë prej plastike.

Galeria e fotove: modele të lenteve intraokulare

Lente torike korrigjon astigmatizmin Lente multifokale ju lejon të rivendosni mprehtësinë vizuale afër dhe larg Lentet intraokulare fiksohen në pozicionin e dëshiruar duke përdorur elementë haptikë Lentet intraokulare mund të jenë në formë sferike

Lentet intraokulare duhet të plotësojnë kërkesat e mëposhtme:

  • instalimi në zverkun e syrit përmes një prerjeje minimale të kornesë;
  • mbajtja e një pozicioni të qëndrueshëm brenda syrit;
  • nuk ka rrezik të turbullimit të thjerrëzave (katarakt sekondar);
  • duke mbrojtur retinën nga rrezatimi i dëmshëm ultravjollcë.

Të gjitha thjerrëzat intraokulare përbëhen nga dy pjesë kryesore:

  • optike, e cila korrigjon imazhin;
  • haptik, i cili shërben për të mbajtur thjerrëzën në zverkun e syrit në pozicionin e kërkuar (për këtë qëllim, dizajni parashikon praninë e këmbëve të veçanta që sigurojnë fiksimin e implantit në pozicionin e dëshiruar).

Video: zgjedhja e lenteve intraokulare

Karakteristikat e llojeve të ndryshme të lenteve intraokulare

Përzgjedhja dhe instalimi i llojeve të ndryshme të lenteve intraokulare bëhet nga një mjek për të zgjidhur probleme specifike. Secili model ka avantazhet dhe disavantazhet e veta të implantimit dhe përdorimit të mëvonshëm.

Lentet fakike

Mjeku sugjeron vendosjen e lenteve fakike për ata persona që vuajnë nga ulja e mprehtësisë së shikimit për shkak të miopisë, largpamësisë ose astigmatizmit. Mund të ketë disa arsye për refuzimin e metodave konvencionale të korrigjimit duke përdorur syze, lente kontakti dhe kirurgji me lazer:


Lentet intraokulare ju lejojnë të korrigjoni mprehtësinë vizuale në një gamë të gjerë nga -25 deri në +20 dioptri.

Lentet fakike mund të vendosen ose përpara ose pas thjerrëzave natyrale. Megjithatë, metoda e parë përdoret më rrallë për shkak të zhvillimit të shpeshtë të presionit të lartë intraokular pas operacionit. Për më tepër, ky lloj lente nuk mund të korrigjojë astigmatizmin. Pas instalimit të një implanti të tillë, pacienti do të detyrohet të mbajë syze për të korrigjuar mprehtësinë vizuale. Implantet e dhomës së pasme tani përdoren më shpesh. Një lente torike mund të instalohet në këtë pozicion për të korrigjuar astigmatizmin.

Pozicioni i dhomës së pasme është aktualisht më i popullarizuari

Lentet Phakic nuk instalohen te pacientët në rastet e mëposhtme:

  • prania e turbullimit të thjerrëzave (katarakt);
  • paqëndrueshmëria e pozicionit të lenteve (subluksimi);
  • fillimisht presion i lartë intraokular (glaukoma);
  • sëmundjet e retinës dhe trupit qelqor, në të cilat edhe me ndihmën e një lente intraokulare është e pamundur të merret një imazh i qartë i objektit;
  • trajtimi kirurgjik i glaukomës, sëmundjeve të retinës dhe të qelqit në të kaluarën;
  • thellësia e dhomës së përparme të syrit është më pak se 3 milimetra;
  • thellësia e dhomës së pasme të syrit është më pak se 2.5 milimetra.

Në të gjitha këto raste, pacienti do të duhet të përdorë syze, lente kontakti ose ndërhyrje lazer për të korrigjuar dëmtimet ekzistuese të shikimit.

Montimi i lenteve fakike

Instalimi i një lente fakike në zverkun e syrit nuk kërkon shtrimin në spital dhe anestezi të përgjithshme (anestezi). Kjo procedurë kryhet nga një okulist mbi baza ambulatore. Nuk kërkohet përgatitje e veçantë para implantimit. Para procedurës për vendosjen e lenteve të dhomës së pasme, bebëza zgjerohet me ndihmën e medikamenteve (Atropine). Para operacionit kryhet anestezi lokale me anestezi në formë pikash.

Për të hyrë në dhomën e përparme ose të pasme të syrit, përdoret një prerje e kornesë jo më shumë se 2 milimetra e gjatë, e cila, pas përfundimit, do të krijojë në mënyrë të pavarur një shtrëngim të zgavrave të kokës së syrit dhe nuk do të lejojë që infeksioni të depërtojë brenda. Lente fleksibël drejtohet dhe vendoset në pozicionin e dëshiruar duke përdorur një mjet të veçantë.

Vendosja e lenteve intraokulare kryhet në baza ambulatore përmes një prerjeje të vogël në kornea.

Kur vendosni një lente torike, ajo duhet të instalohet në mënyrë korrekte. Për ta bërë këtë, shenjat aplikohen në kornenë e syrit duke përdorur një shënues të veçantë. Zonat e lakimit të ndryshuar të lenteve janë në linjë me to, duke korrigjuar kështu astigmatizmin. Në fund të operacionit, mjeku nuk do të vendosë qepje. E gjithë procedura zgjat jo më shumë se dhjetë deri në njëzet minuta.

Suksesi i korrigjimit të astigmatizmit duke përdorur një lente intraokulare varet nga instalimi i saktë i saj

Karakteristikat e lenteve afakike

Lentet afakike përdoren pas heqjes së thjerrëzave të vetë pacientit për kataraktet. Si rezultat i ndërhyrjes, ndodhin ndryshime në sistemin optik të syrit, duke çuar në largpamësi të rëndë prej 12-14 dioptrish. Implantimi i një lente afakike e zgjidh këtë problem. Sidoqoftë, jo të gjitha modelet kanë vetëm avantazhe.

Kur thjerrëza bëhet e turbullt, drita nuk arrin në retinë

Lentet monofokale, pasi të instalohen në vend të thjerrëzave të hequra, në varësi të fuqisë optike, do t'ju lejojnë të shihni qartë objektet e vendosura vetëm afër ose në një distancë të gjatë. Lloji i fundit implantohet tek shoferët dhe pilotët që kanë nevojë për vizion të qartë në distancë për të kryer detyrat e tyre profesionale. Në këtë rast, këta pacientë do të duhet të përdorin syze plus për të lexuar. Nëse ka astigmatizëm fillestar, mjeku do të përshkruajë korrigjimin e syzeve për të eliminuar këtë fenomen.

Një lente afakike shpesh vendoset në një pozicion të dhomës së pasme.

Lentet multifokale ju lejojnë të dalloni qartë objektet e vendosura në distanca të ndryshme. Megjithatë, kostoja e implanteve të tilla është dukshëm më e lartë. Efekti i shikimit të qartë arrihet nga lakimet e ndryshme të seksioneve individuale të lenteve.

Lentet torike mund të korrigjojnë astigmatizmin me jo më shumë se 6 dioptra që ishte i pranishëm para operacionit dhe shoqërohet me ndryshime në lakimin e kornesë. Këto implante janë premium dhe kostoja e tyre është e lartë. Lentet akomoduese janë krijuar për të ndihmuar një person, pas heqjes së lentës, të shohë qartë objektet e vendosura në distanca të ndryshme. Kjo lente mund të ndryshojë lakimin nën ndikimin e muskujve ciliar. Ky lloj implanti gjithashtu i përket klasës premium.

Një lente multifokale, për shkak të pranisë së zonave me fuqi të ndryshme optike, ju lejon të shihni qartë objektet afër dhe larg

Instalimi i lenteve afakike

Përpara se të instaloni një lente afakike, indi i lenteve duhet të hiqet kirurgjikisht. Kjo procedurë mund të kryhet nga një mjek ose në një mjedis ambulator ose spitalor. Para operacionit, kryhet anestezi lokale duke përdorur pika anestezike.

Një prerje në korne përdoret si akses. Nëpërmjet tij dhe hapjes së bebëzës, një instrument i veçantë sillet në thjerrëza. Pas kësaj, fillon procedura e fakoemulsifikimit të kataraktit. Shkatërrimi i indit të lenteve kryhet duke përdorur ultratinguj. Një lente intraokulare është instaluar në vend të strukturës së hequr. Më shpesh, pozicioni i dhomës së pasme përdoret për këtë, më rrallë - dhoma e përparme.

Për kataraktet, lentet hiqen dhe në vend të saj vendoset një lente intraokulare.

Pas instalimit të një lente afakike, defektet vizuale mund të mbeten për shkak të gabimeve në llogaritje. Heqja e një implanti është një procedurë komplekse. Në këtë rast, përdoret instalimi i një lente shtesë pseudofakike.

Komplikimet e implantimit të lenteve intraokulare

Një procedurë në dukje e thjeshtë për instalimin e një lente përmes një prerjeje të vogël në kornea mund të çojë në disa raste në pasoja të rënda:

  • Endoftalmiti. Nëpërmjet prerjes, një infeksion mund të hyjë në zverkun e syrit dhe të shkaktojë inflamacion purulent të të gjitha pjesëve. Trajtimi i këtij procesi është shumë i vështirë. Kjo patologji mund të çojë në verbëri të pakthyeshme.
  • Blloku i pupilës. Kur një lente fakike vendoset në dhomën e pasme, rrjedhja e lagështirës përmes hapjes së pupilës mund të dëmtohet. Ky problem zakonisht zgjidhet para ose gjatë operacionit duke krijuar disa vrima në iris për të lejuar qarkullimin normal të lëngjeve në sy.
  • Ovalizimi i bebëzës. Përcaktimi i gabuar i madhësisë dhe pozicionit të thjerrëzës fakike në dhomën e përparme të syrit mund të shkaktojë ndryshime në formën e bebëzës dhe shfaqjen e shkëlqimit.
  • Rritja e presionit intraokular. Lagështia nga zgavrat e syrit derdhet në strukturat e këndit të dhomës së përparme. Elementet fiksuese të thjerrëzave mund të bëjnë presion mbi të, gjë që çon në ndërprerjen e qarkullimit normal të lëngut brenda syrit.

    Në disa raste, është më e preferueshme t'i nënshtrohet korrigjimit të shikimit me lazer

    Lentet intraokulare janë një arritje e rëndësishme e oftalmologjisë moderne. Megjithatë, zgjedhja e metodës së korrigjimit të shikimit mbetet gjithmonë me mjekun. Vetëm një specialist mund të vlerësojë në mënyrë adekuate shkallën e dëmtimit të shikimit dhe të parandalojë zhvillimin e komplikimeve.