(კისტები, ან მცენარეული ფორმები, ან ანტიგენები განავალში) არის მითითება იძულებითი მკურნალობა, თუნდაც არაფერი აწუხებდეს ადამიანს. თუმცა, თვითმკურნალობა არ არის რეკომენდებული, რადგან წამლების უმეტესობას სერიოზული გვერდითი მოვლენები აქვს.

თუ ჯიარდიაზი პაციენტში ვლინდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მძიმე დარღვევებით, მაშინვე გადადით განადგურებამდე (მეცნიერულად - აღმოფხვრა) ჯიარდია არასასურველია, რადგან მრავალი ჯიარდიას ერთდროული სიკვდილის გამო, მას შეუძლია გაიზრდება ინტოქსიკაციადა გიარდიოზის სიმპტომები უარესდება. მძიმე გიარდიოზის დროს რეკომენდებულია მკურნალობის ჩატარება 3 ეტაპი:

1. მოსამზადებელი(მიზნები: ორგანიზმში გიარდიის რაოდენობის შემცირება, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების ნორმალიზება),
2. განადგურება Giardia (შედგება სხვადასხვა წამლის 2 კურსისგან 1 კვირის შესვენებით),
3. საბოლოო(მიზნები: კუჭ-ნაწლავის ფუნქციების აღდგენა, დისბიოზის განკურნება, იმუნიტეტის ნორმალიზება).

თუ პაციენტში გამოვლენილი ჯიარდია არ იწვევს კუჭ-ნაწლავის კლინიკურ სიმპტომებს, შეგიძლიათ პირდაპირ გადახვიდეთ ჯიარდიას განადგურების ეტაპზე (მოსამზადებელი ეტაპის გვერდის ავლით).

ეტაპი No1. მოსამზადებელი

რაც უფრო ძლიერია ინტოქსიკაცია და კუჭ-ნაწლავის სიმპტომების სიმძიმე, მით უფრო დიდხანს უნდა გაგრძელდეს მოსამზადებელი ეტაპი - რამდენიმე დღიდან 1 თვემდე.

დიეტა

ჯარდიაზის კვების პრინციპები:

• ნახშირწყლების შეზღუდვა (შაქარი და ლაქტოზა, რომელიც შეიცავს ახალ რძეს), ვინაიდან ნახშირწყლები ჯიარდიას მკვებავი საშუალებაა,
• ცილის სიმრავლე(ცილები აფერხებენ ლამბლიას ზრდას),
• რეკომენდებულია მჟავე წვენები და კენკრა, ფერმენტირებული რძის პროდუქტები (ახალი რძის გარდა), რადგან მჟავე გარემო აფერხებს ჯიარდიას ზრდას,
• კვება ფრაქციული (5-6 ჯერ დღეში)კვებას შორის არ უნდა იყოს 4 საათზე მეტი ინტერვალი. ხშირი კვება ხელს უწყობს ნაღვლის სეკრეციას, ნაღველი კი საზიანო გავლენას ახდენს ჯიარდიაზე,
• დიეტა უნდა შეიცავდეს გაზრდილ რაოდენობას დიეტური ბოჭკოვანი(დღეში ნორმა ზრდასრული ადამიანისთვის 20-30 გ), ამის მიღწევა შესაძლებელია საკვებში დამატებით ქატო.

Გამოყენებული ცხრილი No5 პევზნერის მიხედვით(განკუთვნილია ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადებების სამკურნალოდ), თუმცა მოდიფიცირებულია ნახშირწყლებისა და ლაქტოზის რაოდენობის შეზღუდვით.

• ფაფა(წიწიბურა, შვრიის ფაფა, ბრინჯი და ა.შ.),
• უცხიმო ჯიშები ხორცი და თევზი,
• უცხიმო სუპები მცენარეული ზეთით,
• მთელი მარცვლეულის პური ან დამატებული ქატო,
• ფერმენტირებული რძის პროდუქტები (კეფირი, იოგურტი, აციდოფილური რძე),
• ბოსტნეული, ხილი, მწვანილი,
• ტკბილეულიდან - თაფლი, მარშამლოუ, მარმელადი.

გამორიცხული პროდუქტები:

• ცეცხლგამძლე ცხიმები (ღორის ქონი, მარგარინი),
• ცხიმიანი ხორცი,
• ცხიმიანი თევზი,
• ძლიერი ბულიონები,
• პარკოსნები (ბარდა, ლობიო, ლობიო),
• კვერცხი (არაუმეტეს 1 დღეში ნებადართულია, როგორც საკვების ნაწილი),
• ტკბილეული (შოკოლადი, ტკბილეული, ნამცხვრები, ნამცხვრები, ნაყინი, გაზიანი სასმელები),
• ცხარე სანელებლები,
• სოკო,
• შებოლილი ხორცი

ნარკოტიკები

ყველაზე ხშირად გამოიყენება მოსამზადებელ ეტაპზე ენტეროორბენტები:

• (დიოსმექტიტი, დიოქტიტი, ნეოსმექტინი),
• ენტეროგელი.

სმექტაის ბუნებრივი წარმოშობისაა (ნაჭუჭისგან დამზადებული), შთანთქავს და შლის ორგანიზმიდან ტოქსინებს, პათოგენურ ბაქტერიებს, ჭარბ ნაღვლის მჟავებს და მარილმჟავას. ამავდროულად, სმექტა ქმნის ხელსაყრელ პირობებს სასარგებლო ბაქტერიებისთვის, რაც ხელს უწყობს დისბაქტერიოზის მოშორებას. Smecta ხაზს უსვამს კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვან გარსს, უზრუნველყოფს ციტოპროტექტორულ ეფექტს (იცავს ლორწოვან გარსს არასასურველი ეფექტებისგან). ის პირდაპირ არ მოქმედებს გიარდიაზე, მაგრამ ამცირებს მათ რაოდენობას ნაწლავებში. სმექტა არ შეიწოვება და ნებადართულია ნებისმიერ ასაკში (თუნდაც ახალშობილებში, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში).

Smecta პაკეტები.

ყაბზობის დროს ინიშნება ლაქტულოზა (დუფალაკი, ნორმაზე), რომელიც ნებადართულია ორსულებისთვის და ლაქტაციისთვის.

გასტროენტეროლოგის (თერაპევტის) დანიშნულებით, ბილიარული აშლილობის ბუნების გარკვევის შემდეგ (საცდელი საუზმის დაწყებამდე და მის შემდეგ), შეიძლება რეკომენდებული იყოს შემდეგი:

1) შემცირებული ფუნქციითნაღვლის ბუშტი (წამყვანი სიმპტომი - გახანგრძლივებული ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში):

• დიეტა მცენარეული ცხიმების საკმარისი შემცველობით (80 გ-მდე დღეში),
• პროკინეტიკა: დომპერიდონი(5-10 მგ 3-ჯერ დღეში ჭამამდე 30 წუთით ადრე),
• ქოლეცისტოკინეტიკა: ხსნარი მაგნიუმის სულფატი 10-25% (1-2 სუფრის კოვზი 3-ჯერ დღეში), ხსნარი სორბიტოლიან ქსილიტოლი 10% (50 მლ 2-ჯერ დღეში);

2) ოდდის სფინქტერის დისფუნქციით (სპაზმით).(მდებარეობს თორმეტგოჯა ნაწლავის კედელში და არეგულირებს ნაღვლისა და პანკრეასის წვენის ნაკადს ნაწლავში; წამყვანი სიმპტომია პაროქსიზმული ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში ან ეპიგასტრიუმშიგრძელდება 20 წუთზე მეტი 3 თვე ან მეტი):

• უცხიმო დიეტა (40 გ დღეში მცენარეული ცხიმები),
• ქოლეტური წამლების შეზღუდვა,
• შერჩევითი ანტისპაზმური: ჰიმეკრომონი [ოდესტონი](200-400 მგ 3-ჯერ დღეში ჭამამდე 30 წუთით ადრე),
• ან არჩევითი ანტისპაზმოდები: მებევერინი (დუსპატალინი), დროტავერინი (ნო-სპა), ტრიმებუტინი (ტრიმედატი).

გასტროენტეროლოგმა ასევე შეიძლება დანიშნოს:

• კოპროგრამის შედეგების მიხედვით - ფერმენტულინარკოტიკები ( პანკრეატინი, ფესტალი, მეზიმ-ფორტე, კრეონი),
• გახანგრძლივებული გიარდიაზით და ტოქსინებისგან ღვიძლის დაზიანებით (ენზიმების ALT, AST და ა.შ. მომატებული დონე ბიოქიმიური სისხლის ანალიზში) - ჰეპატოპროტექტორები (gepabene, legalon, karsil, LIV-52).

ეტაპი No2. ჯიარდიას განადგურება

თუ ოჯახში გიარდიაზით დაავადებული პატარა ბავშვია, ჩვეულებრივ ყველა ინფიცირებულიაოჯახის წევრები.

გამოიყენება გიარდიოზის სამკურნალოდ 3 ჯგუფის წამლები:

1. ნიტროიმიდაზოლიჯგუფები: ორნიდაზოლი, ტინიდაზოლი. ადრე ფართოდ გამოყენებული მეტრონიდაზოლის გამოყენება აღარ არის რეკომენდებული Giardia-ს რეზისტენტობის მაღალი რისკის გამო;
2. ნიტროფურანულიჯგუფები: . ადრე გამოყენებული ფურაზოლიდონი აღარ გამოიყენება Giardia-ს მაღალი რეზისტენტობის და წამლის მიმართ ხშირი (40%) არასასურველი რეაქციების გამო;
3. ბენზიმიდაზოლიჯგუფები: ალბენდაზოლი.

პრეპარატი შეიძლება დაემატოს გიარდიოზის კომპლექსურ მკურნალობას ენტეროლი(სოკო Saccharomyces boulardii), რომელსაც ასევე აქვს გარკვეული ანტიგიარდიოზის ეფექტი.

ორნიდაზოლი

სავაჭრო სახელები: ტიბერალი, დაზოლიკი, გაირო, ორნისიდი, ორნიდაზოლი-ვერო.
ხელმისაწვდომია შემოგარსული ტაბლეტების სახით 500 მგ.

ორნიდაზოლის ეფექტურობა დაახლოებით 90%-ია.

მკურნალობის რეჟიმებიორნიდაზოლი გიარდიოზისთვის:

• 1 სქემა ( ერთხელ): მოზრდილებს და 35 კგ-ზე მეტი წონის ბავშვებს ენიშნებათ 3 ტაბლეტი (1,5გრ) ერთხელ ღამით, 35 კგ-მდე ბავშვებში - 30-40 მგ/კგ სიჩქარით (დაქუცმაცებული ფორმა).
• მე-2 სქემა (მკურნალობა 36 საათის განმავლობაში): მოზრდილები 1 ტაბლეტი. ყოველ 12 საათში 3 ჯერ.

სიხშირე გვერდითი მოვლენებიორნიდაზოლის მიღებისას - დაახლოებით 15%. ყველაზე ხშირად არსებობს:

• თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ძილიანობა, იშვიათად კრუნჩხვები.
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დისფუნქცია (გულისრევა), გემოვნების გაუკუღმართება, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის ცვლილება (ALAT, AST),
• შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები და ჰემატოპოეზის დარღვევები (ხანგრძლივი გამოყენებისას).

ორსულობის დროს მიღება არ შეიძლება. ლაქტაციის პერიოდში თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ძუძუთი კვება.

ტინიდაზოლი

ხელმისაწვდომია შემოგარსული ტაბლეტების სახით 500 მგ.

მისი თვისებების მიხედვით ტინიდაზოლი ორნიდაზოლის მსგავსიადა აქვს მსგავსი გვერდითი მოვლენები. უკუნაჩვენებია 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ტინიდაზოლის ეფექტურობა არის დაახლოებით 77%.

მკურნალობის რეჟიმიტინიდაზოლი გიარდიოზისთვის:

• მოზრდილებში ინიშნება 2 გ ტინიდაზოლი (თითოეული 4 ტაბლეტი 500 მგ) ერთხელ,
• 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ინიშნება 50-75 მგ/კგ სხეულის მასაზე ერთხელ.

ნიფურატელი

სავაჭრო სახელები: მაკმირორი.
ხელმისაწვდომია შემოგარსული ტაბლეტების სახით 200 მგ.

Macmiror ძალიან აქტიურია და, შესაძლოა, საუკეთესო წამალი დღესგიარდიოზის სამკურნალოდ რამდენიმე მიზეზის გამო:

• გამოიყოფა თირკმელებით (არ მოქმედებს ღვიძლზე) და ამიტომ იძლევა გვერდითი რეაქციების მინიმალური რაოდენობა- პაციენტების მხოლოდ 2%-ში,
• ასევე მოქმედებს ნაწლავის ბაქტერიულ ინფექციებზე ( სალმონელოზი, შიგელოზიდა ა.შ.),
• ეფექტური ბაქტერიების წინააღმდეგ Helicobacter pyloriდა გვარის სოკოები კანდიდა, რომლებიც გიარდიას ხშირი თანმხლები არიან.

მკურნალობის რეჟიმინიფურატელი:

• მოზრდილებში ინიშნება 2 ტაბლეტი (400 მგ) 2-3-ჯერ დღეში 7 დღის განმავლობაში.
• 2 თვეზე მეტი ასაკის ბავშვებს ენიშნებათ 15 მგ/კგ სხეულის მასაზე (არაუმეტეს 400 მგ) 2-ჯერ დღეში 7 დღის განმავლობაში.

Გვერდითი მოვლენებიმაკმირორა იშვიათია:

• გულისრევა, სიმწარე პირში;
• ალერგიული რეაქციები (კანის გამონაყარი, ქავილი).

ნიფურატელს შეუძლია შეაღწიოს პლაცენტაში და დედის რძეში, ამიტომ არ არის რეკომენდებული ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

ალბენდაზოლი (ალბენდაზოლი)

სავაჭრო სახელები: ნემოზოლი, გელმოდოლი, ალდაზოლი, სანოქსალი.
ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში (საღეჭი ან შემოგარსული) 400 მგ (1 ან 3 ტაბლეტი თითო პაკეტში) და 20 მლ (100 მგ/5 მლ) პერორალური სუსპენზიის სახით.

ალბენდაზოლი ამით გამოირჩევა უნივერსალური ანტიჰელმინთური პრეპარატი(ჭიების წინააღმდეგ), რომელიც მოქმედებს ჰელმინთების განვითარების ყველა სტადიაზე (კვერცხები, ლარვები, მოზრდილები). ალბენდაზოლი აფერხებს გლუკოზის შეწოვას ჰელმინთების მიერ. ალბენდაზოლის კურსს გიარდიოზისთვის ასევე ექნება თერაპიული ეფექტი ენტერობიაზი (ჭიები), ასკარიდოზი, ჭიაჭია, ნეკატორიაზი, სტრონგილოიდოზი, ტენიაზი (ღორის ლენტი) და ჰიმენოლეფიაზი (ჯუჯა ლენტი).

მკურნალობის რეჟიმიალბენდაზოლი გიარდიოზისთვის:

• მოზრდილები: 1 ტაბლეტი (400 მგ) 1 ჯერ დღეში 3 დღის განმავლობაში (პრეპარატის ინსტრუქციის მიხედვით) 5-7 დღემდე (ლიტერატურაში მოცემული რეკომენდაციების მიხედვით). ამრიგად, საშუალო რეკომენდებული კურსის ხანგრძლივობაა 5 დღე. თუ პრეპარატი ცუდად გადაიტანება, დასაშვებია მისი შეზღუდვა 3-4 დღემდე. მიიღება პერორალურად ჭამის შემდეგ. შემოგარსული ტაბლეტები იყლაპება მთლიანად წყლით.
• 2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ინიშნება 10 მგ/კგ სიჩქარით (ინსტრუქციის მიხედვით) ან 15 მგ/კგ (ლიტერატურის მიხედვით, მაგრამ არა უმეტეს 400 მგ) დღეში ერთხელ სუსპენზიის სახით ჭამის შემდეგ. . მკურნალობის კურსი 4-5 დღეა.

Გვერდითი მოვლენებიალბენდაზოლი:

• მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, ღვიძლის ფერმენტების დონის მომატება (ALAT, AST),
• თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა,
• ჰემატოპოეზის გაუარესება ხანგრძლივი გამოყენებისას,
• ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე, ქავილი.
• გაიზარდა არტერიული წნევა, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა.

ენტეროლი

ხელმისაწვდომია 250 მგ კაფსულებში და 250 მგ პაკეტებში.

Enterol უზრუნველყოფს მავნე მოქმედება ლამბლიაზე. აღმოჩნდა, რომ ენტეროლის კომბინირებული გამოყენება სხვა ანტი-გიარდიაზის საშუალებებთან ერთად ზრდის გიარდიოზის მკურნალობის ეფექტურობას. ენტეროლი კარგად მიდის ანტიბიოტიკებთან და სხვა ანტიბაქტერიულ სამკურნალო საშუალებებთან, თუმცა ამ უკანასკნელის ანტიფუნგალური ეფექტის გამო ენტეროლის ნიფურატელთან (Macmiror) კომბინირებას არ გირჩევთ.

მიღების სქემა Enterola:

• მოზრდილები და 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები - 1 კაფსულა. ან 1 ფხვნილი 1-2-ჯერ დღეში 7-10 დღის განმავლობაში.
• 1-3 წლის ბავშვები - 1 კაფსულა. 2-ჯერ დღეში 5 დღის განმავლობაში. გახსენით კაფსულა და გახსენით შიგთავსი გრილ წყალში, შემდეგ კი მიეცით ბავშვს.

კარგად გადაიტანა.

ენტეროლი უკუნაჩვენებია:

• 1 წლამდე ასაკის ბავშვები (ნაწლავის კედელი ჯერ კიდევ გამტარია სოკოების მიმართ),
• მუდმივი ვენური კათეტერების მქონე ადამიანები (მათი კოლონიზაციისა და სოკოვანი სეფსისის განვითარების რისკის გამო).

ნარკოტიკების არჩევანი

გიარდიოზისთვის ნებისმიერი წამლის ეფექტურობა შორს არის 100%-დან, ამიტომ ჩვეულებრივ გამოიყენება მკურნალობის 2 კურსი სხვადასხვა პრეპარატებით 1 კვირის ინტერვალით:

• (ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება შეიცვალოს ). ორნიდაზოლი მისაღებია ნებისმიერი ასაკის ბავშვებისთვის, ტინიდაზოლი - 12 წლიდან.
• - 2 თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის,
• ალბენდაზოლი- მისაღებია 2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, მაგრამ ყველაზე უსაფრთხო 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.

პირველი კურსისთვისჩვეულებრივ გამოიყენება ან (პაციენტის ასაკის მიხედვით). ერთ კვირაში უნდა განახორციელოს მეორე წელიშეუძლია აირჩიოს ნიფურატელიან ალბენდაზოლი. Nifuratel კარგია მისი რთული მოქმედებისა და მაღალი ტოლერანტობის გამო, მაგრამ ამ დროისთვის ის არ იყიდება ბელორუსიაში. ალბენდაზოლი მშვენიერია, რადგან ის ერთდროულად ანადგურებს ნაწლავის ჰელმინთების აბსოლუტურ უმრავლესობას, რომელთა არსებობაზეც ბევრ პაციენტს ეჭვიც კი არ ეპარება.

ენტეროლიშეიძლება გამოყენებულ იქნას ალბენდაზოლთან პარალელურად ან მკურნალობის მე-3 სტადიაზე (იხ. ქვემოთ).

ადრე გამოყენებული ნარკოტიკები მეტრონიდაზოლიდა ფურაზოლიდონიამჟამად ისინი არ არის რეკომენდებული გიარდიოზის სამკურნალოდ ჯიარდიას რეზისტენტობის მაღალი რისკისა და გვერდითი ეფექტების დიდი რაოდენობის გამო.

ამისთვის ალერგიული რეაქციების შემცირებაშეიძლება დაინიშნოს:

• ცეტირიზინი (ზირტეკი) 6 თვეზე მეტი ასაკის ბავშვებისთვის,
• ფექსოფენადინი (ტელფასტი) 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის.

ზოგიერთი ავტორი გვირჩევს ანტიგიარდიოზის მკურნალობის ტოლერანტობის გასაუმჯობესებლად ვობენზიმი, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო, დეკონგესტანტური, ტკივილგამაყუჩებელი და იმუნომოდულატორული ეფექტი. მოზრდილები იღებენ 3-5 ტაბლეტს 3-ჯერ დღეში ჭამამდე 40 წუთით ადრე, ბავშვები 1 ტაბლეტი 5-6 კგ წონაზე.

ეტაპი No3. ფინალი

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში არსებული დარღვევები ავტომატურად არ გაქრება გიარდიას გარდაცვალებიდან მეორე დღეს. სხეულს დახმარება სჭირდება: რაც უფრო ძლიერია დარღვევები, მით უფრო აქტიურად გვჭირდება დახმარება.

ვინაიდან Giardia ვიტამინების აქტიური მომხმარებელია, რეკომენდებულია კომპლექსური პრეპარატები, მათ შორის, რომლებიც აღადგენს ნაწლავის მიკროფლორას, მაგალითად:

1. steambifidშეიცავს ვიტამინებს C, E, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, სელენს, თუთიას, ინულინს და ოლიგოფრუქტოზას. რეკომენდირებულია მოზრდილთათვის და ბავშვებისთვის 6 თვიდან. მიიღეთ 2-3 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში ჭამის დროს. კურსის ხანგრძლივობაა 1 თვე.
2. ბიონი 3შეიცავს ვიტამინებს A, C, E, B1, B2, B5, B6, B8, B9, B12, D3, PP, კალციუმს, რკინას, იოდს, მანგანუმს, ქრომს, მოლიბდენს, სელენს, თუთიას, ასევე ლაქტობაცილებს და ორ სახეობას. ბიფიდობაქტერიები ნაწლავებისთვის. რეკომენდებულია მოზრდილთათვის და 14 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის. თითო 1 მაგიდა 1-ჯერ დღეში ჭამის დროს 1 თვის განმავლობაში, გადაყლაპეთ მთლიანად და ჩამოიბანეთ საკმარისი წყლით.

თუ ადრე არ იქნა მიღებული ენტეროლი, შემდეგ ამ ეტაპზე სასარგებლოა მისი მკურნალობა 5 დღის განმავლობაში (ბავშვები 1-3 წლის) ან 10 დღე (მოზარდები და უფროსი ბავშვები).

იმუნიტეტის გასაძლიერებლად და შესანარჩუნებლად ინიშნება იმუნომოდულატორები:

• პოლიოქსიდონიუმი(მოზრდილები და ბავშვები 6 თვეზე მეტი) ინტრამუსკულარულად, პერორალურად, რექტალური სუპოზიტორების სახით, ადგილობრივად (ცხვირის ჩაწვეთება);
• ლიკოპიდი(მოზრდილებს და 17 წელზე ზევით ბავშვებს ენიშნებათ 10 მგ ტაბლეტები, 1-დან 16 წლამდე ბავშვებს ენიშნებათ 1 მგ ტაბლეტები).

შეხსენება. წესად აქციეთ ყოველთვის წაიკითხეთ მედიკამენტების ინსტრუქციებირომელსაც პირველად იღებთ.

გიარდიოზის პროფილაქტიკა

ჯიარდიაზი ყველგან გვხვდება, ამიტომ ყველამ უნდა იცოდეს მისი სიმპტომების შესახებ. და პირველ რიგში - პატარა ბავშვების მშობლები.

ზომები გიარდიოზის პროფილაქტიკისთვის:

• ბოსტნეული და ხილი კარგად გარეცხეთ, ჩამოიბანეთ ადუღებული წყლით;
• ასწავლოს ბავშვებს ჰიგიენის უნარები;
• ბავშვთა მავნე ჩვევებთან ბრძოლა (ფრჩხილების კვნეტა, თითების ან ფანქრების წოვა და ა.შ.);
• შინაური ცხოველების ყოლა შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როცა ბავშვებს ჰიგიენური უნარები გაწვრთნილი აქვთ და ცუდი ჩვევები არ აქვთ.

  შინაურ ცხოველებს სჭირდებათ რეგულარული (თითქმის ყოველთვიური) ჭიების გამწმენდი. თუ სახლში ძაღლი ან კატა ცხოვრობს, ადამიანებმა წელიწადში 2-3-ჯერ უნდა გაიარონ პროფილაქტიკური კურსები ალბენდაზოლი(მოზრდილებისთვის ერთჯერადი დოზა 400 მგ ტაბლეტი პერორალურად, ხოლო ბავშვებისთვის სუსპენზია 6-10 მგ/კგ სიჩქარით);

• მოერიდეთ გარეთ ჭამას;
• არ ბანაოთ უცნობი წყლის ობიექტებში;
• დალიეთ მხოლოდ ადუღებული ან ჩამოსხმული წყალი (ხმელეთის წყაროებიდან წყალი შეიძლება საშიში იყოს);
• არ დაუშვათ თქვენს შვილს თამაში ქვიშაში ან მიწაში, თუ დარწმუნებული არ ხართ, რომ ის სუფთაა ცხოველების განავლით.

მათთვის, ვისაც ძალიან ეზარება კითხვა.
თუ ყურადღებით წაიკითხავთ ჩემი სერიის ექვსივე სტატიას, ახალს ვერაფერს გაიგებთ..

19 კომენტარი შენიშვნაზე „No 6. გიარდიოზის მკურნალობა. ნარკოტიკების არჩევანი"

Ძალიან დიდი მადლობა. ძალიან დეტალური და პროფესიონალური. მიუხედავად ამისა, ძნელია არაექიმისთვის სქემებისა და სხვა რამის სიმრავლის გაგება. შენ მართლა დამეხმარე არჩევანში, ახლა ჩემო ძვირფასო მშვიდადაა, რომ ყველაფერი სწორად დაგვიწერეს და აღმდგენი პრეპარატების არჩევისას მოგისმენთ.

მე ვცხოვრობ ისრაელში. ჩვენ ამის განკურნება არ გვაქვს. ამბობენ, რომ ინფიცირებისას ორგანიზმი თავად უქმნის არახელსაყრელ პირობებს გიარდიას და თავად ტოვებენ სხეულს. თქვენ უბრალოდ უნდა დაელოდოთ. და მაშინ არ არსებობს გარანტია, რომ მკურნალობის მეორე კურსის დასრულებიდან ერთი საათის შემდეგ თქვენ აღარ დაინფიცირდებით მათთან))). და სტატია ძალიან საინტერესოა. Გმადლობთ.

მე არ ვიცი "თვითგანკურნების" შესახებ... ჯიარდია ჩვენს შვილში დაახლოებით ერთი წლის წინ აღმოვაჩინეთ. მკურნალობის კურსი გავიარეთ მთელ ოჯახთან ერთად, ერთი თვის შემდეგ გავიკეთეთ ტესტი - დადებითი იყო (( გადავწყვიტეთ ცოტა ხანი დაველოდოთ და ერთი წლის შემდეგ ისევ გავიკეთეთ ტესტი და ისევ შედეგით არ ვიყავით კმაყოფილი. ისევ ვიმკურნალებთ.

სპონტანური აღდგენა ჩვეულებრივ ხდება მოზრდილებში 6 თვის შემდეგ. მაგრამ არსებობს მრავალი პროფილაქტიკური ფაქტორი: ხელახალი ინფექცია (ბავშვისგან ან წყლის საშუალებით), ნახშირწყლების დიეტა მინიმუმ ცილებით, იმუნიტეტის დაქვეითება და ა.შ. თუ პატარა ბავშვი ავად არის, ყველაზე ხშირად ოჯახის ყველა წევრი ინფიცირებულია.

1. ყველას სხეული განსხვავებულია - ზოგი მთელი ცხოვრება მათთან ერთად ცხოვრობს და არც კი იცის მათ შესახებ, ზოგმა კი... ჩემი ქალიშვილი სამი წელი მკურნალობდა სხვადასხვა დაავადებებს, ზოგ შემთხვევაში ვერც კი ახერხებდნენ. დიაგნოზი. ძალიან მადლობელი ვარ ექიმის, რომელმაც მირჩია ჯიარდიაზე ტესტის გაკეთება. გიარდია მოიხსნა და დანარჩენი დაავადებები თავისით გაქრა, გაციებაც კი აღარ მაწუხებდა. აუცილებელია მკურნალობა - როგორც ჩანს, ეს არ არის საბედისწერო, მაგრამ ზოგადად ჯიარდიას სხეულისა და მათი მეტაბოლური პროდუქტების დამცავი თვისებები მნიშვნელოვნად ძირს უთხრის.

   ძალიან მიხარია, რომ წავაწყდი ამ სტატიას. ყველაფერი დეტალურად არის ასახული, წამლების დადებითი და უარყოფითი მხარეები... მყავს 3,5 წლის შვილი. ჩვენ მუდმივად ვავადდებით, არც ერთი ვირუსი არ გადის. როგორც წესი, გართულებები. ალერგია, პაპილომები. გასტროენტეროლოგმა თქვა, რომ ტესტირება ჰელმინთებზე. ჯიარდიაზი მძიმე ფორმით დაუდგინდა. იმედი მაქვს, რომ მკურნალობის შემდეგ ყველაფერი თანდათან გაუმჯობესდება. სრულიად სასოწარკვეთილი ვიყავით. მადლობა სტატიისთვის!!!

2. გთხოვთ მითხრათ, რამდენი ტკბილეული შემიძლია დღეში? შემიძლია თუ არა ტკბილი ჩაის დალევა მკურნალობის დროს?

   შაქარი (მარტივი ნახშირწყლები) უნდა იყოს შეზღუდული, რადგან ისინი უზრუნველყოფენ ჯიარდიას საკვებს და ხელს უწყობენ მის ზრდას. რეკომენდებულია მთელი მარცვლეულის პური, ქატო, ვაშლი (პექტინი).

3. ალბენდაზოლი არ არის შესაფერისი ლაქტოზას შეუწყნარებლობის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ, რაც გვხვდება ქრონიკული გიარდიაზით დაავადებულთა დაახლოებით 40%-ში. ლაქტოზას აუტანლობა შეიძლება გაქრეს მკურნალობის შემდეგ 2 თვის განმავლობაში. ნიფურატელი იძლევა განკურნების შედარებით მცირე პროცენტს, ამიტომ მისი არჩევა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სხვა პრეპარატები არ არის შესაფერისი გვერდითი ეფექტების ან უკუჩვენებების გამო.

   მინდა გულწრფელი მადლობა გადაგიხადოთ ამ მკურნალობის რეჟიმის დეტალური გამოქვეყნებისთვის. ექიმებმა, რომლებსაც ჩვენს კლინიკებში შევხვდი, არანაირი დახმარება არ დამინიშნეს, მაგრამ თქვენმა დამეხმარა!!! მაგრამ მომიწია ამის გამეორება, რადგან ოჯახის ყველა ნათესავი, ვისთანაც დიდი ხნის განმავლობაში მქონდა შეხება, არ დამთანხმდა აბების მიღებაზე, ცოტა ხნის შემდეგ განმეორებითი ინფექცია მოხდა, მხოლოდ იმუნომოდულატორები არ მიმიღია. .. და ისევ შენი სქემით გავიარე კურსი მეორედ და ისევ ყველაფერი ნორმალურად დაბრუნდა. გამიმართლა, რომ დროულად ვიპოვე და წავიკითხე შენი დიაგრამა, რადგან ძალიან, ძალიან უკიდურესად ავად ვიყავი ნაწლავის მძიმე ფორმისა და იმუნიტეტის დაქვეითებით. დიდი მადლობა, თქვენ ამ პოსტის გამოქვეყნებით ფაქტიურად გადაარჩინე ადამიანი ძალიან ხანგრძლივი ტკივილისგან, უძლურებისგან, სასოწარკვეთისაგან და ტანჯვისგან!!

   გაუგებარია, რატომ არის მკურნალობის პირველ ეტაპზე, როდესაც რეკომენდაციას უწევს ცილების სიმრავლეს და ნახშირწყლების შეზღუდვას, შემოთავაზებულ დიეტაში შედის მარცვლეული, პური, მარშმელოუ, მარმელადი და თაფლი? თეორიულად ისინი იქ არ უნდა იყვნენ. და ამავე დროს, პარკოსნები გამორიცხულია. და რისი ბრალია ცხიმიანი თევზი? ახლა, მას შემდეგ, რაც შაქრის კორპორაციებმა გადაიხადეს ცხიმოვანი საკვების საფრთხისა და შაქრის ნეიტრალიტეტის შესახებ კვლევები, კორუმპირებული დიეტოლოგებიც კი გირჩევენ წონის დაკლებას ცხიმოვანი დიეტაზე, გარდა ნახშირწყლებისა. მოულოდნელად, მეცნიერებმა, საზოგადოების მხრიდან დარტყმის შემდეგ, შენიშნეს, რომ ჩუკჩებმა როგორღაც მოახერხეს კომბოსტოსა და სტაფილოს გარეშე და მიირთვეს ძალიან ცხიმიანი საკვები და არ ჰქონდათ ათეროსკლეროზის პრობლემები. და ამავე დროს, ძროხები, სპილოები და ა.შ. ექსკლუზიურად მცენარეული საკვების მიღებით, ისინი აღმაშფოთებლად მსუქანი არიან, ვეგანების დოქტრინის საწინააღმდეგოდ.

   2) „ვეგანურ დოქტრინაში“ რაღაც არასწორად გითხარით. ვეგანები ხორცს უარს ამბობენ ძირითადად ეთიკური მიზეზების გამო და არა იმიტომ, რომ წონაში დაკლება სურთ. სიმსუქნე მოითხოვს იმაზე მეტი კალორიის მიღებას, ვიდრე ხარჯავთ. ეს კალორიები ცხიმებიდან მოდის თუ ნახშირწყლებიდან, მეორეხარისხოვანი საკითხია.

   3) ცხიმოვანი თევზი თავისთავად ძალიან ჯანსაღი პროდუქტია, უბრალოდ, ჯიარდიას მიერ დაზიანებული კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისთვის მისი მონელება შეიძლება ძალიან რთული იყოს.

   4) რაციონიდან ნახშირწყლების სრულად გამორიცხვა რთული და არასასურველია, ამიტომ აირჩიეთ ყველაზე ნაკლებად მავნე. ფაფა შეიცავს უამრავ სასარგებლო ნივთიერებას მარცვლეულისგან და არ არის ადვილად მოსანელებელი შაქარი. უხეში და მთლიანი მარცვლეულის პური შეიცავს უამრავ ბოჭკოს, რომელიც მოქმედებს როგორც სორბენტი. თაფლი არის ყველაზე სასარგებლო ბუნებრივი სიტკბო მისი შემადგენლობით, მთავარია არ მიირთვათ დიდი რაოდენობით (საკმარისია დღეში ერთი ჩაის კოვზი ან სუფრის კოვზი). მარმელადი და მარშამლოუ ნებადართულში შედის იმ მიზეზით, რომ მზადდება ვაშლის ან სხვა ხილის პიურეს საფუძველზე და შეიცავს პექტინის სორბენტს, რომელიც შლის ტოქსინებს და ირიბად ამცირებს ქოლესტერინის დონეს სისხლში.

   5) პარკოსნები გამორიცხულია, რადგან ძნელად მოსანელებელია და შეიძლება გამოიწვიოს მეტეორიზმი (ნაწლავებში გაზების წარმოქმნა) - ბარდის სუპის თემაზე ბევრი ხუმრობაა. თუ პარკოსნები გიყვართ და არ გიქმნით პრობლემებს, მიირთვით თქვენი ჯანმრთელობისთვის.

4. აქ არის ალბენდაზოლზე დაფუძნებული პრეპარატების ინსტრუქცია (გამოყენების ჩვენებები):

   ნემოზოლი:
   „ნემოზოლი გამოიყენება ენტერობიოზით, ასკარიოზით, ანკილოზებით, ტრიქინოზით, ტოქსოკარიოზით, ნეკატორიოზით, სტრონგილოიდიაზით და ტენიაზით დაავადებულთა სამკურნალოდ. ნემოზოლი გამოიყენება ბავშვებში გიარდიოზის სამკურნალოდ“.

   ალდაზოლი:

   „ალდაზოლი მცირე დოზებით გამოიყენება ხანმოკლე დოზით ნაწლავური ჰელმინთოზებით და კანის სინდრომით დაავადებული პაციენტების მკურნალობაში Larva Migrans, მათ შორის ჰელმინთოზის ისეთი ფორმების ჩათვლით, როგორიცაა ენტერობიაზი, ნეკატორიაზი, ანკილის ჭია, ტაენიაზი, ჰიმენოლეფიაზი, ასკარიაზი, სტრონგილოიდიაზი,. და ოპისტორქიაზი. ბავშვებში ალდაზოლი მცირე დოზებით ასევე გამოიყენება გიარდიოზის სამკურნალოდ“.

   ზენტელი:
   „ზენტელი გამოიყენება ჰელმინთოზის ნაწლავური ფორმების დროს: ენტერობიაზი, კვაჭია, ნეკატორიოზი, ჰიმენოლეფიაზი, ტენიაზი, სტრონგილოიდიაზი, ასკარიდოზი, ტრიქურიაზი, კლონორქიაზი, ოპისტარქოზი, გიარდიაზი ბავშვებში, აგრეთვე კანის სინდრომის დროს Larva-Migrans-ის მოკლევადიანი მკურნალობა. ”

   უფრო მეტიც, ყველა წამლის ინსტრუქციაში მითითებულია, რომ დოზა 2-დან 12 წლამდე ბავშვებისთვის არის 400 მგ ერთხელ დღეში, 5 დღის განმავლობაში. ამ პრეპარატების ინსტრუქციებში არც ერთი სიტყვა არ არის ნათქვამი მოზრდილებში გიარდიოზის მკურნალობის შესახებ. შეგიძლიათ ამაზე კომენტარის გაკეთება?

   ინტერნეტში შეგიძლიათ იპოვოთ ალბენდაზოლის სხვადასხვა ინსტრუქციები, მათ შორის ისეთებიც, რომლებიც მიუთითებს მოზრდილების მკურნალობაზე გიარდიოზისთვის. პრინციპში, ყველა მედიკამენტი, რომელიც დამტკიცებულია ბავშვებისთვის, ყოველთვის შეუძლიათ უფროსებს (პირიქით, არა ყოველთვის).

   ალბენდაზოლი ასევე ეხმარება მოზარდებს და შეიძლება გამოყენებულ იქნას მათში. აქ არის ბმულები ცნობილი ამერიკული საიტებიდან.

   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
   ალბენდაზოლი ისეთივე ეფექტურია, როგორც მეტრანიდაზოლი მოზრდილთა გიარდიაზის დროს. =
   = ალბენდაზოლი ისეთივე ეფექტურია, როგორც მეტრონიდაზოლი გიარდიოზის დროს მოზრდილებში.

   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
   ბავშვებში ალბენდაზოლის გამოყენების ერთ-ერთი უპირატესობა არის მისი ეფექტურობა მრავალი ჰელმინთების წინააღმდეგ, რაც საშუალებას იძლევა ეფექტური მკურნალობა მრავალი ნაწლავის პარაზიტის 207, 208. კიდევ ერთი უპირატესობა არის გვერდითი ეფექტების შედარებითი ნაკლებობა. =
   = ბავშვებში ალბენდაზოლის გამოყენების უპირატესობა არის მისი უნარი ერთდროულად იმოქმედოს ბევრ ჰელმინთზე, რომლებიც ჩვეულებრივ გვხვდება ბავშვებში. და ალბენდაზოლს აქვს შედარებით მცირე გვერდითი მოვლენები.

   ასევე არის საინტერესო ცხრილი, რომელიც ადარებს გიარდიოზის სხვადასხვა წამლების ეფექტურობას: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
   აღსანიშნავია, რომ ალბენდაზოლის 1-3 დღის განმავლობაში მიღება ეფექტურია შემთხვევების მხოლოდ 24-81%-ში, ხოლო 5-7 დღიანი კურსი პაციენტების 94-100%-ს ეხმარება. ისინი ასევე წერენ, რომ ჯიარდიას შესაძლოა განუვითარდეს რეზისტენტობა ალბენდაზოლის მიმართ.

5. მაინტერესებს არსებობს თუ არა უროგენიტალური გიარდიოზი? ინტერნეტში ამ საკითხთან დაკავშირებით ათეულობით საიტზე ტრიალებს იგივე ტექსტი, სადაც ნათქვამია, რომ დიახ, არსებობს. სხვა საიტებზე კი წერენ, რომ შარდსასქესო ტრაქტის პროტოზოულ ინფექციებს შორის მხოლოდ ერთი გამოირჩევა - ტრიქომონიაზი. ზოგადად, ინფორმაცია ურთიერთგამომრიცხავია.

   მიმაჩნია, რომ უროგენიტალური გიარდიაზი არ არსებობს. ჯიარდია ადაპტირებულია წვრილ ნაწლავში საცხოვრებლად.

6. გამარჯობა! ჩვენ ავსტრიიდან ვართ. არც მე მკურნალობენ, არც ანალიზს აკეთებენ. ეს არ არის აღიარებული, როგორც დაავადება, რადგან, სავარაუდოდ, ყველას აქვს Giardia. ორი წლის განმავლობაში ჩემს შვილს უნიშნავდნენ ჰორმონალურ მალამოებს მძიმე დერმატიტის საწინააღმდეგოდ. ასთმის დიაგნოზი. სანამ განგაში არ ავტეხე და ლიტერატურა ავიღე. რა ბედნიერებაა, რომ ასეთი მასალების გამოქვეყნება შესაძლებელია რუსეთის ფედერაციაში: ავსტრიაში ინტერნეტი სრულად რეგულირდება კანონით, ექიმებს არ აქვთ უფლება დაწერონ მსგავსი რამ. აგვისტოში მივდივართ რუსეთის ფედერაციაში გიარდიისა და ჭიების საწინააღმდეგო წამლის საყიდლად, რადგან გვინდა ნორმალურად ვიცხოვროთ. დიდი მადლობა სტატიისთვის! უკეთესი მასალის მოფიქრებაც კი შეუძლებელია!

   რომელი პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული ჭიების და ლამბლიის ერთდროული სამკურნალოდ?

   ალბენდაზოლი. მოზრდილებში 400 მგ 1 ჯერ დღეში 3-5 დღის განმავლობაში. მიიღეთ ჭამის შემდეგ წყალთან ერთად ღეჭვის გარეშე.

7. რამდენ ხანს უნდა დავიცვათ დიეტა, მკურნალობის ხანგრძლივობისა თუ უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში?

   მკურნალობის ხანგრძლივობისთვის. მაშინ არ არის საჭირო.

8. რატომ გჭირდებათ 7 დღიანი შესვენება პირველ და მე-2 კურსებს შორის? უფრო ეფექტური არ იქნება ორნიდაზოლის კურსის მიღების შემდეგ მაკმიორით მკურნალობის დაუყოვნებლივ გაგრძელება ყოველგვარი შესვენების გარეშე?

   არა, მაშინვე არ შეგიძლია ამის გაკეთება. თქვენ უნდა დაელოდოთ ერთი კვირა, რომ ახალი ლამბლია "გამოიჩეკდეს" კისტებიდან, შემდეგ ისინი ადვილად განადგურდებიან. ჯიარდია ძნელად მისადგომია კისტებში.

9. მედიკამენტების მიღებისას, სადაც არის აქტიური ნივთიერება ალბენდაზოლი, ბიოშეღწევადობაზე, ე.ი. აბსორბციაზე, კონცენტრაციაზე და პრეპარატის მოქმედების ხანგრძლივობაზე გავლენას ახდენს (მათ გაზრდა):
   * 3-ჯერ - გრეიფრუტის წვენი (პარადოქსია, მაგრამ სხვა წვენები არც ისე დიდად მოქმედებს ამ წამლის ფარმაკოკინეტიკაზე);
   * 5-6 ჯერ - ცხოველური ან მცენარეული ცხიმები 43,1გრ ოდენობით ჭამაზე (ეს არის 100% ცხიმიანობისთვის; კონკრეტული პროდუქტისთვის აუცილებელია ცხიმის შემცველობის ცალკე გამოთვლა, მაგალითად, თუ ცხიმის შემცველობა საცნობარო პროდუქტი არის 50%, შემდეგ დოზა = 86,2 გ);
   * 7-8 ჯერ - "მექსიკური დიეტა" - შემწვარი კვერცხები პომიდვრის და ცხარე ტომატის ჩილის სოუსით, ხახვი და ცალკე ძეხვი + დესერტი ჭიქა რძის სახით.

   პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ჭამის დროს, საჭირო რაოდენობის წყალთან ერთად (ტაბლეტის გადაყლაპვისთვის) ან ზემოთ ნახსენები წვენით, ან გადაყლაპოთ ნერწყვით, თუ ფარინქსის ინდივიდუალური თვისებები საშუალებას იძლევა ამის გაკეთებას დახრჩობის რისკის გარეშე.

   ამასთან, უნდა გვახსოვდეს, რომ რამდენჯერაც ზემოთ ჩამოთვლილი მედიკამენტები აძლიერებს და ახანგრძლივებს ალბენდაზოლის ჯგუფის წამლების ეფექტს (სამჯერ, ხუთჯერ ან შვიდჯერ ინდივიდუალურად, და კიდევ უფრო მეტი, როდესაც მიიღება კომბინაციაში), რამდენჯერაც ისინი ზრდის გვერდითი ეფექტების საშიშროებას იმ პირებისთვის, ვისთვისაც ეს პრეპარატები უკუნაჩვენებია! ამიტომ, თქვენ უნდა დაიწყოთ წამლის მიღება ჩამოთვლილი სტიმულატორების გარეშე, მათ დიეტაში ჩართვა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ორგანიზმი ნორმალურად რეაგირებს მიღებიდან პირველ დღესთავად წამალზე.

   ნუ დაგავიწყდებათ ინდივიდუალური ალერგიული რეაქციები გრეიფრუტზე, ცხიმოვანი საკვების მონელების უუნარობა, ცხარე საკვების შეუწყნარებლობა და ა.შ., რაც შეიძლება თან ახლდეს დაავადებას.

   dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archiveid=5426
   citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
   onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full

10. ისიც უნდა გვახსოვდეს, რომ გრეიფრუტის წვენს, მასში შემავალი ნარინგინის დიდი რაოდენობით გამო, აქვს გამოხატული ცხიმმმტვრევი ეფექტი, ამიტომ ცხიმიან საკვებთან ერთად დალევის შემთხვევაში, დიდი ალბათობით ანეიტრალებს მის ეფექტს. ამიტომ, თქვენ უნდა შეუთავსოთ ცხიმოვანი (2) ცხარე (3) საკვები ეგზოტიკური სამზარეულოდან, რომლის პიკანტურობას მცირდება ფერმენტირებული რძის პროდუქტები (რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დაავადებით ან კუჭ-ნაწლავის დროებითი დარღვევებით დაავადებული ადამიანებისთვის).

11. ზოგიერთი წამლის ინსტრუქცია მიუთითებს კონტრაცეფციის გამოყენებაზე, ვინაიდან პრეპარატის ტოქსიკურობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნაყოფზე კონცეფციის დროს. ორნიდაზოლის ინსტრუქციაში მითითებულია ელიმინაციის პერიოდი 5 დღე, ასევე აღინიშნება კავშირი ცილებთან - 13%. პრეპარატის მიღებიდან რამდენ ხანში შეგიძლიათ შეწყვიტოთ კონტრაცეფციის გამოყენება და არ ინერვიულოთ თქვენი არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობაზე?

    ნახევარგამოყოფის პერიოდი არის დრო, რომლის დროსაც პრეპარატის კონცენტრაცია სისხლში მცირდება 2-ჯერ. ითვლება, რომ პრეპარატის თითქმის სრული აღმოსაფხვრელად საკმარისია 5 ნახევარგამოყოფის მოლოდინი. პირველი ნახევარგამოყოფის პერიოდის შემდეგ თავდაპირველი კონცენტრაციის 50% დარჩება, 2-25%-ის შემდეგ, 3-12,5%-ის შემდეგ, 4-6,25%-ის შემდეგ, 5-ის შემდეგ - დაახლოებით 3%.

12. შესაძლებელია თუ არა ჯარდიაზის განკურნება ხახვით, ნიორით, მოცვით, იზრდება. ზეთები, დიეტა?

    დაბალნახშირწყლოვანი დიეტა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მკურნალობაში. ნორმალური იმუნიტეტის მქონე ზრდასრულ ადამიანში, სხეული თავისუფლდება ჯიარდიისგან ექვსი თვის განმავლობაში (თუ ის ხელახლა არ არის დაინფიცირებული). მაგრამ სამკურნალო მედიკამენტები უფრო საიმედოა, რადგან მათი ეფექტურობა მაინც შემოწმებულია.

ლიტერატურა
1. Gubergrits N.B., Plotnikova E.Yu., Naletov S.V. და სხვ. 2012. No3 (65).
2. დენისოვი მ.იუ. პრაქტიკული გასტროენტეროლოგია პედიატრებისთვის. მ., 2004. გვ 267-275.
3. Novikova V.P., Kalinina E.Yu., Shabalov A.M., Osmalovskaya E.A. გიარდიაზი. სასწავლო სახელმძღვანელო ექიმებისთვის. სანქტ-პეტერბურგი: InformMed, 2010. 120 გვ.
4. კლინიკური პანკრეატოლოგია პრაქტიკოსი გასტროენტეროლოგებისა და ქირურგებისთვის // Ed.J.E. დომინგეს-მუუნოზი. ოქსფორდი და სხვ. A Blackwell Publ. Co., 2005. 535 გვ.
5. Carter J.E., Nelson J.J., Eves M., Boudreaux C. და სხვ. Giardia lamblia ინფექცია დიაგნოზირებულია ენდოსკოპიური ულტრაბგერითი წვრილნემსიანი ასპირაციით // დიაგნოსტი.ციტოპათოლი. 2007. ტ. 35. No 6. გვ 363-365.
6. ლებედევა ო.მ., გოსტიშჩევა ე.ვ., აჯიგაფაროვა ე.ს. სანაღვლე სისტემაში ფუნქციური დარღვევების გავლენა ბავშვებში ატოპიური დერმატიტის განვითარებასა და მიმდინარეობაზე // ექსპერიმენტული და კლინიკური მედიცინის ყირიმის ჟურნალი. 2012. T. 2. No1-2 (5-6). გვ 86-88.

განახლებულია: 04/04/2019 16:59:44

ექსპერტი: ბორის კაგანოვიჩი

*საუკეთესო საიტების მიმოხილვა რედაქტორების მიხედვით. შერჩევის კრიტერიუმების შესახებ. ეს მასალა სუბიექტური ხასიათისაა, არ წარმოადგენს რეკლამას და არ წარმოადგენს შესყიდვის სახელმძღვანელოს. შეძენამდე საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია.

გიარდიას მკურნალობისას გამოიყენება 3 ძირითადი ფარმაკოლოგიური ჯგუფის პრეპარატები:

1. ანტიპროტოზოული საშუალებები, 5-ნიტროიმიდაზოლის წარმოებულები (ტიბერალი, ტინიდაზოლი). ადრე ინფექციონისტები ატარებდნენ მეტრონიდაზოლის (ტრიქოპოლი) საფუძველზე დაფუძნებულ წამლებს. მაგრამ ახლახან ლამბლიამ მათ მიმართ წინააღმდეგობის გაწევა დაიწყო, ამიტომ მათ დაკარგეს აქტუალობა.
2. ანტიმიკრობული საშუალებები, ნიტროფურანის წარმოებულები (McMirror). ადრე ხშირად იყენებდნენ ფურაზოლიდონი ამ ჯგუფიდან, მაგრამ ჯიარდიამ დაიწყო მის მიმართ რეზისტენტობის განვითარება და ის ასევე იწვევს ბევრ გვერდით მოვლენებს. ცოტა ხნის წინ მიტოვებული იქნა.
3. ანტიჰელმინთური და ანტიპროტოზოული აგენტები, ბენზიმიდაზოლის კარბამატის წარმოებულები (ნემოზოლი, გელმოდოლი-ვმ).

გამოცდილ ინფექციონისტს ადვილად შეუძლია აირჩიოს ოპტიმალური წამალი თავისი თითოეული პაციენტისთვის. არჩევისას ექსპერტები ხშირად უპირატესობას ანიჭებენ წამლებს, რომლებსაც აქვთ შესაძლო გვერდითი ეფექტების მინიმალური რაოდენობა, მაგრამ ამავე დროს მაღალი ანტიპროტოზოული აქტივობით. ჩვენმა ექსპერტებმა ჩაატარეს კვლევა და დაასახელეს საუკეთესო ტაბლეტები Giardia-სთვის ექიმებისა და პაციენტების მიხედვით, რომლებსაც ისინი დაეხმარნენ.

საუკეთესო ტაბლეტების რეიტინგი Giardia-სთვის

საუკეთესო ტაბლეტები ლამბლიასთვის

ჯიარდიასთან ერთად პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს მთელი რიგი თანმხლები დაავადებები, ამიტომ მკურნალობა ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს. ეს ექიმმა უნდა გააკეთოს. მაგრამ მის მიერ არჩეული ფარმაკოლოგიური ჯგუფის ფარგლებში, პაციენტს შეუძლია გაითვალისწინოს გარკვეული ტაბლეტების მიმოხილვები, რათა უპირატესობა მიანიჭოს საუკეთესოს.

მაკმირორი

Giardia-ს საუკეთესო ტაბლეტების რეიტინგში პირველ ადგილს იტალიელი McMiror იკავებს. მისი აქტიური ნივთიერება, ნიფურატელი, მიეკუთვნება ნიტროფურანის წარმოებულების ჯგუფს. მაკმიორს აქვს სამმაგი ეფექტი (ანტიპროტოზოული, სოკოს საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული). მას აქვს მაღალი ეფექტურობა და დაბალი ტოქსიკურობა.

Macmiror გამოიყენება სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფის სამკურნალოდ. მიიღეთ აბები ჭამის შემდეგ. მოზრდილები - 2 ტაბლეტი 2-3-ჯერ დღეში 7 დღის განმავლობაში. ბავშვებისთვის დოზა გამოითვლება სხეულის წონის მიხედვით (15 მგ/კგ) და მიიღება 2-ჯერ დღეში ერთი კვირის განმავლობაში. პერორალური მიღების შემდეგ აქტიური ნივთიერება სწრაფად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. იგი მთლიანად გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით.

ვინაიდან გიარდიაზი უფრო ხშირად გვხვდება ახალგაზრდა პაციენტებში, წამლის მიმოხილვა ძირითადად მშობლების მიერ არის დატოვებული. ისინი აღნიშნავენ, რომ Macmiror-ის ტაბლეტები ეფექტური და მარტივი გამოსაყენებელია (პატარა და საჭიროების შემთხვევაში საკმაოდ ადვილად იყოფა). პრეპარატს აქვს ნაზი ეფექტი სხეულზე და პრაქტიკულად არ იწვევს გვერდით მოვლენებს. თუ დაიცავთ ინფექციონისტის მიერ დადგენილ მკურნალობის რეჟიმს, ჯიარდიას არსებობის საკონტროლო ტესტი უარყოფითი იქნება.

ტიბერალი

რეიტინგში მეორე ადგილზეა თურქული ტიბერალი. მისი აქტიური ნივთიერებაა ორნიდაზოლი (5-ნიტროიმიდაზოლის წარმოებული), რომელიც არღვევს ჯიარდიას დნმ-ის სტრუქტურას და ხელს უშლის მათ შემდგომ რეპროდუქციას. ტიბერალს აქვს მაღალი ანტიმიკრობული აქტივობა და ნელ-ნელა გამოიყოფა ორგანიზმიდან, ამიტომ, პროტოზოული ინფექციების დროს, დატვირთვის დოზა გამოიყენება ზედიზედ ერთხელ ან მაქსიმუმ 2 დღის განმავლობაში.

მოზრდილები და 35 კგ-ზე მეტი წონის ბავშვები იღებენ ტიბერალის 3 ტაბლეტს ერთხელ ძილის წინ. ჩვილებისთვის, რომელთა სხეულის წონამ არ მიაღწია 35 კგ-ს, დოზები შეირჩევა ინდივიდუალურად (40 მგ/კგ) და მიიღება დღეში ერთხელ. მკურნალობის კურსი მინიმალურია - 1-2 დღე. Tiberal-ის რეიტინგი გაუმჯობესებულია არა მხოლოდ მისი მოსახერხებელი ადმინისტრაციის რეჟიმით, არამედ მისი დაბალი ტოქსიკურობით და პაციენტების მიერ კარგი ტოლერანტობით.

მიმოხილვებში პაციენტები აღნიშნავენ, რომ მეტალის გემოს შეგრძნება მისი მიღებისას ნაკლებად გამოხატულია, ვიდრე მეტრონიდაზოლზე დაფუძნებული წამლების გამოყენებისას (ძველი თაობის ამ ჯგუფის წარმომადგენელი). ასევე მინიმუმამდეა დაყვანილი გვერდითი მოვლენების შემთხვევები. გიარდიასთან ბრძოლაში ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი პრეპარატი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ შედეგებს გამოყენების მოკლე კურსით.

ტინიდაზოლი-აკრი

რეიტინგში მესამე ადგილი რუსი Tinidazole-Acri დაიკავა. იგი შეიცავს ამავე სახელწოდების აქტიურ ნივთიერებას, რომელიც მიეკუთვნება იმავე ჯგუფს, როგორც ორნიდაზოლი. მისი მოქმედების მექანიზმი განპირობებულია პათოგენების სინთეზის დათრგუნვით და დნმ-ის სტრუქტურის დაზიანებით. ტინიდაზოლ-აკრი სწრაფად შეიწოვება და მისი ბიოშეღწევადობა 100%-ია, ამიტომ ანტიპროტოზოული ეფექტი სწრაფად ვლინდება.

თითოეული ტაბლეტი შეიცავს 500 მგ აქტიურ ნივთიერებას. გიარდიას მოსაშორებლად მოზრდილებს ენიშნებათ 4 ტაბლეტი (2 გ ტინიდაზოლი) ერთხელ. 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები გამოითვლება სხეულის წონის მიხედვით (50-75 მგ/კგ) და ასევე იღებენ ერთჯერად დოზას. მიიღეთ აბები ძილის წინ მძიმე სადილის შემდეგ. პრეპარატი იწვევს შარდის მუქ შეფერილობას.

მიმოხილვებში პაციენტები აღნიშნავენ, რომ ისინი კმაყოფილნი არიან ტინიდაზოლ-აკრის ფასით და ჯიარდიასთან ეფექტური ბრძოლა ერთჯერადი გამოყენების შემდეგ. მაგრამ ზოგიერთი მათგანი უჩივის პირის ღრუს მწარე გემოს და გაძლიერებულ წყურვილს. ვინაიდან ეს შეგრძნებები ქრება მეორე დღეს, ეფექტურობის გათვალისწინებით, პრეპარატის ეს ნაკლოვანება ეპატიება.

უპირატესობები

• აქტიური ნივთიერების 100% ბიოშეღწევადობა;
• ერთჯერადი დოზა;
• ეფექტურად ებრძვის გიარდიას;
• ფასი.

ხარვეზები

• ბავშვების მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ 12 წლის ასაკიდან;
• სიმშრალე და უსიამოვნო გემო პირში.

ნემოზოლი

რეიტინგში მეოთხე ადგილს ინდური ნემოზოლი იკავებს. იგი შეიცავს ალბენდაზოლს, ანტიჰელმინთურ და ანტიპროტოზოულ აგენტს. ნემოზოლი ხელმისაწვდომია შემოგარსული ან საღეჭი ტაბლეტების სახით. ის აბსოლუტურად არ უნდა მიიღონ ორსულებმა ან მეძუძურმა ქალებმა, ამიტომ რეპროდუქციული ასაკის ქალების ნემოზოლით მკურნალობამდე მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ ორსულობა არ არის.

მიიღეთ ტაბლეტები ჭამის დროს. ცხიმიანი საკვების მიღება ზრდის აქტიური ნივთიერების შეწოვას და მაქსიმალურ კონცენტრაციას 5-ჯერ. ტაბლეტი (400 მგ) ღეჭა ან ჩამოიბანეთ წყლით (დამოკიდებულია არჩეულ ფორმაზე) დღეში ერთხელ 3 დღის განმავლობაში. ჩვილებისთვის ნემოზოლი ინიშნება 10-15 მგ/კგ სიჩქარით. წამალი მიიღება დღეში ერთხელ, ზედიზედ 5-7 დღე.

უპირატესობები

• მოქმედების ფართო სპექტრი;
• გამოყენების მოსახერხებელი გზა;
• განკუთვნილია 2 წლიდან ბავშვებისთვის;
• იყიდება 1 ტაბლეტში.

ხარვეზები

• არ უნდა მიიღონ ორსულებმა (ტერატოგენული);
• შესაძლო გვერდითი ეფექტების დიდი ჩამონათვალი.

გელმოდოლი-ვმ

რეიტინგში ბოლო ადგილს იკავებს პრეპარატი Gelmodol-VM, რომელიც წარმოებულია ეგვიპტეში. ის ასევე მიეკუთვნება ალბენდაზოლის შემცველ ანტიჰელმინთურ და ანტიპროტოზოულ პრეპარატებს. თითოეული პაკეტი შეიცავს 2 ტაბლეტს 200 მგ თითოეულში. აქტიურ ნივთიერებას აქვს ტერატოგენული მოქმედება, ამიტომ გელმოდოლი-ვმ მკაცრად უკუნაჩვენებია ორსულებისთვის. ბავშვებს აძლევენ მას 3 წლიდან.

რეკომენდირებულია მოზრდილებმა Giardia-სთვის პრეპარატის მიღება 400 მგ (2 ტაბლეტი) ერთხელ დღეში 3-5 დღის განმავლობაში. ბავშვებს ეძლევათ 1 ტაბლეტი (200 მგ) დღეში ერთხელ 5-7 დღის განმავლობაში. გელმოდოლი-ვმ მიიღება პერორალურად ძირითადი კვების შემდეგ. ტაბლეტები არის პატარა, გარსით დაფარული. მათი გადაყლაპვა ბავშვისთვისაც კი არ არის პრობლემა.

ინფექციური დაავადებების სპეციალისტები თავიანთ მიმოხილვებში აფასებენ Gelmodol-VM-ს მოქმედების ფართო სპექტრისთვის. მაგრამ ბენზიმიდაზოლის წარმოებულებს არ შეიძლება ვუწოდოთ წამლები, რომლებიც ნაზად მოქმედებს სხეულზე, ამიტომ უსაფრთხოების თვალსაზრისით ისინი ჩამორჩებიან მაკმიორს ან ტიბერალს. თუმცა, გიარდიასთან ბრძოლაში ისინი არანაკლებ ეფექტურები არიან, ამიტომაც იმსახურებენ საუკეთესოთა რეიტინგში ყოფნას.

უპირატესობები

• მაღალი ანტიპროტოზოული აქტივობა;
• პატარა ტაბლეტები, რომლებიც ადვილად გადაყლაპავს;
• იყიდება 2 ტაბლეტში.

ხარვეზები

• არა 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის;
• უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფზე ორსულობის დროს;
• საკმაოდ ხშირად იწვევს დისბაქტერიოზის პროვოცირებას.

ეს ორგანიზმები, ნაწლავებში მოხვედრისას, იწყებენ აქტიურ გამრავლებას და სისხლში ტოქსინების გამოყოფას. ჯიარდიის ცისტები სისხლით ვრცელდება მთელს სხეულში და აღწევს ყველა ორგანოში. როდესაც პროტოზოული ფლაგელატებიდან გამოიყოფა დიდი რაოდენობით ნარჩენები, ხდება ინტოქსიკაცია, რომლის სიმპტომებიც აწუხებს პაციენტს.

მოზრდილებში გიარდიოზის მკურნალობა მიზნად ისახავს იმუნიტეტის გაზრდას და ორგანიზმიდან უცხო აგენტების მოცილებას.

ეს ინფექციური დაავადება თითქმის მთელ მსოფლიოშია გავრცელებული. ყოველწლიურად უამრავი ადამიანი ინფიცირდება, სამწუხაროდ, ყველა არ მიდის ექიმთან მოზრდილებში ჯიარდიას დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მიზნით, სხეულის დამოუკიდებელი აღდგენის იმედით.

სისხლში მოხვედრისას ტოქსინები უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ორგანიზმზე. პაციენტები ხშირად განიცდიან გაღიზიანებას, გადაჭარბებულ ემოციურობას და ცრემლდენას.

ასევე არსებობს დაავადების გარეგანი გამოვლინებები. კანი ხდება ფერმკრთალი, მშრალი, შეიძლება გამოჩნდეს ლაქები და გამონაყარი. იცვლება თვალის სკლერის ფერიც. თუ დაავადების მიმდინარეობა გავლენას ახდენს ღვიძლზე, კანის ფერი ხდება ყვითელი.

ვინაიდან იმუნური სისტემა ცნობს ცისტებს და მათ ტოქსინებს, როგორც უცხოს, ძალიან ძლიერი ალერგიული რეაქცია თითქმის ყოველთვის შეიძლება შეინიშნოს. ასევე არის დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის მადის დარღვევა, გულძმარვა, გულისრევა, ღებინება და ნაწლავის მოძრაობის დარღვევა. ადამიანი სწრაფად იღლება, შეინიშნება ოფლიანობა და კიდურების შეშუპება. ასეთი სიმპტომები არ შეიძლება არ ინერვიულოთ, ისინი აუცილებლად შეამჩნევენ.

თუ მსგავსი კლინიკური სურათი გამოვლინდა მოზრდილებში, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

ამ დაავადებას აქვს საერთო სიმპტომები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევით. მხოლოდ სრული დიაგნოზი დაგეხმარებათ დიაგნოზის სწორად დადგენაში და, შესაბამისად, დროულად დანიშნოს ეფექტური მკურნალობა.

როგორ შეიძლება დაინფიცირდეთ გიარდიაზით?

ამ უსიამოვნო დაავადებებით შეიძლება სხვადასხვა გზით დაინფიცირდეთ. ფაქტია, რომ ცისტები ადამიანის სხეულის გარეთ ცხოვრობენ დაახლოებით სამი თვის განმავლობაში;

განასხვავებენ ინფექციის შემდეგ მეთოდებს:

• ბინძური ხელებით. ასე შეიძლება დაავადდეთ არასაკმარისი პირადი ჰიგიენის ან ტანსაცმლის, ჭურჭლისა და სხვა სარგებლობის საგნების არასათანადო მოპყრობის გამო;
• წყლის მეშვეობით. თუ სვამთ დაუმუშავებელ ონკანის წყალს ან წყალს რეზერვუარებიდან. საკმარისია უბრალოდ ადუღება და გიარდიას ცისტები მოკვდება;
• ბინძური პროდუქტების მეშვეობით. თუ ბოსტნეული ან ხილი არ არის სათანადოდ დამუშავებული, შეიძლება დაინფიცირდეთ გიარდიაზით. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ნიადაგთან კონტაქტში მყოფ პროდუქტებს.

ბუზები კისტების აქტიური მატარებლები არიან. ასევე შესაძლებელია შინაური ცხოველებისგან ინფექცია. უფრო მეტიც, თავად ცხოველები არ ავადდებიან, არამედ მხოლოდ ცისტების მატარებლები არიან.

არავინ არ არის იმუნური Giardia-სგან, ამიტომ საჭიროა ყურადღებით აკონტროლოთ პირადი ჰიგიენა, ადამიანის მიერ მოხმარებული წყლისა და საკვების სისუფთავე.

გიარდიოზის დიაგნოზი მოზრდილებში

გიარდიოზის მკურნალობის ეტაპები მოზრდილებში

მოზრდილებში მკურნალობა უფრო აგრესიულია, ვიდრე ბავშვებში ამ დაავადების აღმოფხვრა.

მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებულია დაავადების გამოვლინების ფორმაზე, პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმეზე და მის ინდივიდუალურ რეაქციაზე მედიკამენტებზე.

როგორ ვუმკურნალოთ ლამბლიას არსებობას მოზრდილებში, უნდა დანიშნოს მხოლოდ კვალიფიციური დამსწრე ექიმი. კლასიკური მკურნალობის რეჟიმში შეიძლება გამოიყოს სამი ძირითადი ეტაპი. დასაწყისისთვის, სხეული მზადდება. ვინაიდან ანტიგიარდიოზის პრეპარატები საკმაოდ ძლიერია და აქვთ საკუთარი სპეციფიკური შეყვანა, პაციენტს უპირველეს ყოვლისა ექვემდებარება ინტოქსიკაცია და პაციენტის მეტაბოლიზმის აღდგენა.

მოსამზადებელი ეტაპიგრძელდება ორგანიზმის სრულ გაწმენდამდე. პაციენტი იცავს დიეტას, იღებს მედიკამენტებს, რომლებიც აღადგენს ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის ფუნქციებს. თუ მოსამზადებელი ეტაპი სწორად ჩატარდა, შესაძლო გართულებები მინიმუმამდეა დაყვანილი. მისი ხანგრძლივობა დაახლოებით ერთი თვეა. მაგრამ დრო შეიძლება გადახრის ზევითაც და ქვევითაც. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პაციენტის ზოგად ინტოქსიკაციაზე.

ახლა მნიშვნელოვანია იმუნური ძალების აღდგენა. როგორც პირველ ეტაპზე, პაციენტმა უნდა დაიცვას დიეტა, მიიღოს პრობიოტიკები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნორმალური ფუნქციონირების აღსადგენად და ანტიჰისტამინური საშუალებები. სწორი მიდგომით, ზრდასრულ ადამიანში ჯიარდიაზის სრული განკურნება შესაძლებელია.

თუმცა, არ არსებობს ერთი სწორი მეთოდი, თუ როგორ ეფექტურად ვუმკურნალოთ გიარდიაზს მოზრდილებში. ექიმი ინდივიდუალურად განიხილავს თითოეულ შემთხვევას.

ქრონიკული დაავადების ეტაპების თავისებურებები

თუ პაციენტმა დროულად არ მიმართა დახმარებას, დაავადება შესაძლოა მწვავე ფაზიდან გახანგრძლივებულ ქრონიკულში გადავიდეს. დაავადების ეს მიმდინარეობა უფრო რთულია და ბევრად უფრო რთული სტაბილიზაციაა. მკურნალობის რეჟიმი არ იცვლება. იგივე სამი ეტაპი ტარდება.

თუმცა, პაციენტის კვების სისტემა სერიოზულად გადაიხედება. თქვენ მთლიანად უნდა მოერიდოთ ყველა მარტივ ნახშირწყალს. ფქვილი და რძის პროდუქტები ასევე უნდა იქნას მოხმარებული მცირე რაოდენობით. უმჯობესია ყურადღება მიაქციოთ მოხარშულ და გამომცხვარ ბოსტნეულს და ხილს. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს სასმელის რეჟიმს. თუ თქვენი თირკმელები ნორმალურად ფუნქციონირებს, საჭიროა მეტი სითხის დალევა ტოქსინების რაც შეიძლება სწრაფად მოსაშორებლად.

კვების გარდა, პაციენტმა უნდა მიიღოს ქოლეტური აგენტები, ფერმენტები (მონელების გაუმჯობესება) და სორბენტები. დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობის გამორჩეული თვისებაა უფრო ხანგრძლივი მოსამზადებელი პერიოდი. სხეულს ასევე შეიძლება დასჭირდეს უფრო ხანგრძლივი აღდგენა.

მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება გიარდიოზის სამკურნალოდ

როგორ ვუმკურნალოთ ჯიარდიას?

ჯიარდიას განადგურებისკენ მიმართული ყველა პრეპარატი შეიძლება დაიყოს სამ ჯგუფად.

პირველ ჯგუფშიმოიცავს ნიტროიმიდაზოლის პრეპარატებს. ზოგიერთი მათგანი აღარ ინიშნება, რადგან მათი დაბალი ეფექტურობა დადასტურებულია (მეტრონიდაზოლი).

მეორე ჯგუფშიშედის ნიტროვურანის პრეპარატები. მათ შორის არის ისეთი მედიკამენტებიც, რომლებიც აღარ გამოიყენება (ფურაზოლიდონი) ხშირი გვერდითი რეაქციების გამო.

ხოლო მესამე ჯგუფშიარის ბენზიმიდაზოლი (ალბენდაზოლი). ყველა ამ პრეპარატს აქვს განთავისუფლების განსხვავებული ფორმა და აქტიური ნივთიერების განსხვავებული რაოდენობა. უნდა აღინიშნოს, რომ ჯიარდია ძალიან მდგრადია ნებისმიერი მედიკამენტის მიმართ, ამიტომ ყველაზე ხშირად მოზრდილებში გამოიყენება წამლის გამოყენების ორი მიდგომა. კურსებს შორის ინტერვალი 7-10 დღეა.

მედიკამენტების შერჩევა ხორციელდება მხოლოდ სპეციალისტის მიერ, რომელიც ითვალისწინებს სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებს და შესაძლო უკუჩვენებებს. წამალიც და მისი დოზაც შეირჩევა მკაცრად ინდივიდუალურად. ძირითად მედიკამენტთან ერთად პაციენტმა უნდა მიიღოს ანტიჰისტამინური და სორბენტები.

მკაცრად უნდა დაიცვათ ექიმის მითითებები და მიიღოთ წამლის ზუსტად იმ რაოდენობით, როგორც დანიშნულია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადება მხოლოდ ცოტა ხნით ჩაცხრება და ქრონიკული გახდება.

თქვენ არ შეგიძლიათ მედიკამენტების დამოუკიდებლად მიღება. საჭიროა მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობა. ექიმი, რომელიც ამ პრობლემას ეხება, არის ინფექციონისტი. თქვენ ჯერ უნდა დაუკავშირდეთ მას.

ძირითადი მეთოდების გარდა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტრადიციული მედიცინა, მაგრამ ისევ, მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

გიარდიოზის მკურნალობა საკმაოდ რთული და შრომატევადი პროცესია. ამ დაავადების დამოუკიდებლად განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ მხოლოდ ამ პათოლოგიების სპეციალისტის დახმარებით. რომელი ექიმი მკურნალობს გიარდიაზს? ბავშვებში ეს არის პედიატრი ან პედიატრიული გასტროენტეროლოგი. მოზრდილებისთვის - გასტროენტეროლოგი ან ინფექციონისტი. ყველა ჩამოთვლილი სპეციალისტის ნახვა შეგიძლიათ უახლოეს კლინიკაში, სამედიცინო ცენტრში ან საავადმყოფოში, სადაც ისინი გაგიწევენ ყველა საჭირო დახმარებას.

მკურნალობის სტანდარტული, სამკურნალო მეთოდის გარდა, მომავალში შესაძლოა დაგჭირდეთ ჰომეოპათისა და ჰერბალოლოგის დახმარება, რომელიც ხელს შეუწყობს სწრაფ გამოჯანმრთელებას და ორგანიზმის გაძლიერებას.

სად ვიმკურნალოთ გიარდიოზი?

გიარდიოზის სამკურნალოდ შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ სახელმწიფო და კერძო სამედიცინო დაწესებულებებს, სადაც სპეციალისტები, გასტროენტეროლოგები და ინფექციონისტები ახორციელებენ მკურნალობას. ბავშვებისთვის ეს შეიძლება იყოს ბავშვთა კლინიკა, ბავშვთა ინფექციური განყოფილება ან პედიატრიული განყოფილება. ზრდასრულმა პაციენტებმა უნდა მიმართონ მოზრდილთა კლინიკას, გასტროენტეროლოგიურ განყოფილებას, ინფექციურ განყოფილებას ან საავადმყოფოს, კერძო ზოგად კლინიკას ან გასტროენტეროლოგიურ ცენტრში.

ყველა სახლში ან საგანმანათლებლო დაწესებულებაში (სკოლაში ან სკოლამდელ დაწესებულებაში), სადაც აღმოჩენილია გიარდიოზით დაავადებული, საჭიროა ანტიეპიდემიური ღონისძიებები, რომლებსაც ახორციელებს სანიტარიულ-ეპიდემიოლოგიური სადგურის (SES) ადგილობრივი წარმომადგენელი.

გიარდიოზის თანამედროვე მკურნალობა

გიარდიოზის თანამედროვე მკურნალობა მოიცავს მედიკამენტების, პროცედურებისა და ღონისძიებების მთელ სპექტრს. ამ დაავადების განკურნება რთულია, ამიტომ დაუშვებელია მკურნალობის დამოუკიდებელი მეთოდებით ჩართვა: მკურნალობის რეჟიმი უნდა განსაზღვროს მხოლოდ სპეციალისტმა.

უფრო ლოგიკური და ეფექტურია თერაპიული ღონისძიებების დაწყება დაავადების გამწვავების დროს, განსაკუთრებით დისპეფსიური დარღვევების განვითარებით.

გიარდიოზის წარმატებული მკურნალობისთვის დიეტის კორექცია მნიშვნელოვანი ელემენტია. პაციენტებმა, განსაკუთრებით ბავშვობაში, აუცილებლად უნდა შეიტანონ დიეტაში კერძები პექტინის, ბუნებრივი ენტეროორბენტის საკმარისი შემცველობით. ასეთი კერძებია თხევადი ბრინჯის ფაფა წყლით, ვაშლის სოუსით და მოცვის ჟელე. ორი დღის შემდეგ პაციენტი გადადის უფრო გაფართოებულ დიეტაზე. თავდაპირველად, გამონაკლისი არის პროდუქტები, რომლებიც ქმნიან დადებით გარემოს ნაწლავებში გიარდიას სიცოცხლისთვის. ასეთი პროდუქტების ძირითად ნაწილს წარმოადგენს მარტივი შაქარი: მაფინები, ტკბილეული, საცხობი პროდუქტები, ასევე ლაფსი, ძეხვი და მთელი რძე. ნებადართულია წყალში მოხარშული ბრინჯი და წიწიბურა, ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, კომპოტები, გამომცხვარი ვაშლი, კენკრა, ბოსტნეული, მზესუმზირის ზეთი და ჩირი.

გიარდიოზის მკურნალობაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ნაწლავებში მიკროფლორის სტაბილიზაცია, რომელიც, როგორც წესი, ირღვევა დაავადების დროს. დისბაქტერიოზის აღმოსაფხვრელად რეკომენდებულია ფერმენტირებული რძის პროდუქტების, აგრეთვე ზოგიერთი პრობიოტიკური პრეპარატის მიღება: იოგურტი, ლაქტობაქტერინი, ბიფინორმი, ლაქტოფილტრუმი, პრობიფორი და ა.შ.

მედიკამენტები გიარდიოზის სამკურნალოდ

• Nifuratel (Makmiror) არის ნიტროფურანის პრეპარატი, რომელიც ძალიან წარმატებულია, რადგან ის აბსოლუტურად აკმაყოფილებს ზემოთ ჩამოთვლილ ყველა მოთხოვნას. აქვს ანტიმიკრობული და ანტიპროტოზოული ეფექტების ფართო სპექტრი. ნიფურატელი სწრაფად შეიწოვება, მისი მაქსიმალური რაოდენობა სისხლში აღინიშნება გამოყენებიდან 2 საათის შემდეგ. ექსკრეცია ხორციელდება შარდსასქესო სისტემის მეშვეობით. გიარდიოზის მკურნალობისას პრეპარატი ინიშნება:
  • ზრდასრული პაციენტისთვის 0,4 გ-მდე 3-ჯერ დღეში ერთი კვირის განმავლობაში;
  • ბავშვი – 15 მგ კგ წონაზე, დღეში ორჯერ კვირაში.

ნიფურატელი ნაკლებად ტოქსიკურია, ვიდრე სხვა ნიტროფურანული პრეპარატები. ეს არ არის ტერატოგენი ან კანცეროგენი, რომელიც საკმაოდ შესაფერისია ბავშვობაში და ორსულობის დროს თერაპიისთვის.

• მეტრონიდაზოლი (ტრიქოპოლი) არის შერჩევით ტოქსიკური პრეპარატი ანაერობული ინფექციებისთვის, აქვს მუტაგენური აქტივობა და ასევე აქვს უნარი გააძლიეროს რადიაციული თერაპიის ეფექტი ონკოლოგიის მკურნალობაში. ტაბლეტებს აქვთ მწარე გემო და შესანიშნავად შეიწოვება პერორალურად მიღებისას. სისხლში პრეპარატის მაქსიმალური რაოდენობა აღინიშნება მიღებიდან 3 საათის შემდეგ. მეტრონიდაზოლი შედის სხეულის ყველა ქსოვილსა და გარემოში, მათ შორის ვაგინალური სეკრეცია, სპერმა და ნერწყვის სეკრეცია. გადის ჰემატოენცეფალურ ბარიერში, გამოიყოფა რძეში ლაქტაციის პერიოდში და გადალახავს პლაცენტურ ბარიერს. ამ მიზეზების გამო, ეს პრეპარატი არ ინიშნება ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს. პრეპარატი გამოიყოფა თირკმელებით. ექსპერტები იყენებენ მეტრონიდაზოლის მიღების ორ ძირითად ვარიანტს:
  • 0,4გრ სამჯერ დღეში 5 დღის განმავლობაში;
  • 0,5 გ მოზრდილებში და 5 მგ/კგ ბავშვებისთვის სამჯერ დღეში 10 დღის განმავლობაში.

მკურნალობის პერიოდში ალკოჰოლის მიღება უკუნაჩვენებია.

ბოლო დროს ექიმები ხშირად იყენებენ უფრო ახალ მედიკამენტებს გიარდიოზის სამკურნალოდ - ეს არის ბენზიმიდაზოლის ტუბულინის ინჰიბირება: პირანტელი, ალბენდაზოლი და ა.შ. ასეთი პრეპარატები უფრო უსაფრთხოა, ვიდრე ადრე ჩამოთვლილი ნიტროიმიდაზოლები. თუმცა, ამ დროისთვის, ასეთი პრეპარატების მკურნალობის მკაფიო და ეფექტური რეჟიმი ჯერ არ არის შემუშავებული, ამიტომ ამ პრეპარატებით თერაპია უნდა იყოს ხანგრძლივი ან პერიოდულად განმეორებითი.

ჯარდიაზის მკურნალობის რეჟიმი

გიარდიოზის მკურნალობის რეჟიმი სამი ეტაპისგან შედგება.

I ეტაპი – შინაგანი ინტოქსიკაციის აღმოფხვრა და ნაწლავის ფერმენტული ფუნქციის სტიმულირება, იმუნური სისტემის გაძლიერება. პირობები: გარკვეული კვების პრინციპების დაცვა, აგრეთვე შემდეგი მედიკამენტების დანიშვნა:

• ქოლეტური აგენტები - აღმოფხვრის შეშუპებას ნაღვლის ბუშტში (ქოლეკინეტიკური საშუალებები: მაგნიუმის სულფატი, ქსილიტოლი, სორბიტოლი და ა.შ.);
• ანტისპაზმური საშუალებები - ხსნის სანაღვლე გზების სპაზმებს;
• სორბენტი პრეპარატები – გააქტიურებული ნახშირბადი, სმექტა, პოლისორბი, ბილიგნინი და სხვ.;
• ფერმენტის აგენტები - პანზინორმი (მულტიფერმენტი), ფესტალური, კრეონი და სხვ.

• მეტრონიდაზოლი (ტრიქოპოლუმი);
• ტინიდაზოლი – 2 გ ერთდროულად;
• ფურაზოლიდონი;
• მაკმირორი – ნიტროფურანის სერიის პრეპარატები;
• ორნიდაზოლი;
• დელაგილი (ქლოროქინი) 0,25 გ სამჯერ დღეში;
• პარომომიცინი - ამინოგლიკოზიდი, 25 მგ კგ-ზე, დაყოფილია სამ დოზად დღეში.

III სტადია – იმუნური თავდაცვის გაძლიერება და ნაწლავებში გიარდიოზის ინფექციის შემდგომი განვითარების პრევენცია. ამ ეტაპის პირობებია სათანადო კვება ბოსტნეულის, ხილისა და კენკრის, ასევე ფერმენტირებული რძის პროდუქტების პირველადი მოხმარებით. არყის კვირტებზე დაფუძნებული ჩაის დალევა რეკომენდებულია ერთი თვის განმავლობაში. დისბაქტერიოზის აღმოსაფხვრელად და იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად ინიშნება ფერმენტული პრეპარატები და პრობიოტიკები: ლაქტობაქტერინი, მეზიმი, პანკრეაზიმი, ბიფიკოლი, ლაქტო-მუნი და სხვ.

გიარდიოზის მკურნალობის კურსი

გიარდიოზის მკურნალობის კურსი ჩვეულებრივ ხანგრძლივია.

პირველი ეტაპი ჩვეულებრივ გრძელდება 2 კვირიდან 1 თვემდე.

მეორე ეტაპი შეიძლება გაგრძელდეს 5-7 დღე, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, II სტადიის დასრულებიდან ერთი კვირა ან 10 დღე, ის კვლავ მეორდება, რათა მომავალში დამაჯერებლად ავიცილოთ თავიდან დაავადების რეციდივები. ზოგჯერ შესაძლებელია II სტადიის დანიშვნა სამჯერ, 7-10 დღის ინტერვალით. ასეთი მკურნალობის მაქსიმალური ეფექტურობისთვის რეკომენდებულია მეორე ეტაპის თითოეული კურსის ჩატარება სხვადასხვა მედიკამენტებით.

III სტადიას არ აქვს მკაცრად განსაზღვრული ხანგრძლივობა და შეიძლება საკმაოდ დიდხანს გაგრძელდეს – სანამ ამას ორგანიზმი მოითხოვს. მკურნალობის დასრულებიდან თვენახევრის შემდეგ მაინც, პაციენტს უნდა აკვირდებოდეს მკურნალი ექიმი, რათა დარწმუნებული იყოს, რომ დაავადება სრულად განიკურნა და არ არის დაავადების რეციდივი. ადეკვატური მკურნალობით გიარდიოზის პროგნოზი დადებითია.

ქოლეტური გიარდიოზისთვის

გიარდიოზის დროს ქოლეტური შეიძლება დაინიშნოს სხვა აუცილებელ პრეპარატებთან ერთად. ეს კეთდება იმისათვის, რომ რაც შეიძლება სწრაფად აღმოიფხვრას ანთებითი პროცესი ნაღვლის ბუშტში, ასევე შემცირდეს მასში შეშუპება. თერაპიული მიზნებისათვის, ქოლეკინეტიკური პრეპარატები უპირატესად ინიშნება სანაღვლე გზების გასაფართოვებლად და ნაღვლის გადინების გასაადვილებლად. ქოლეკინეტიკა არის ანტისპაზმური პრეპარატების სერია, რომელიც ამშვიდებს ნაღვლის ბუშტისა და პანკრეასის სარქველს, რაც ხელს უწყობს ნაღვლის გამოყოფას ნაწლავის ღრუში. ასეთი ქოლეკინეტიკური საშუალებებია ატროპინის სულფატი, პაპავერინი, მაგნიუმის სულფატი და ა.შ.

სხვათა შორის, მსგავსი ეფექტი შეიძლება გამოიწვიოს მინერალურმა წყლებმა: „ესენტუკი No17 და No4“, ასევე სულფატანიონების შემცველი სხვა სამკურნალო წყლები. ასეთი წყლები მიიღება ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე, 100-150 მლ 4-ჯერ დღეში.

გარდა ამისა, სანაღვლე გზების ტონუსიზაციისთვის ინიშნება ქოლესპაზმოლიზური საშუალებები, როგორიცაა დოროტავერინი, პლატიფილინი, კოწახურისგან დამზადებული პროდუქტები და ა.შ. ანალოგიური ეფექტი აქვს ვალერიანის ფესვსაც.

ქოფიტოლი გიარდიოზისთვის

Chophytol არის მცენარეული საშუალება, რომელიც დაფუძნებულია არტიშოკზე. ამ მედიკამენტს შეუძლია აღადგინოს დაზიანებული ღვიძლის უჯრედები და აქვს ქოლეტური და შარდმდენი მოქმედება. ამცირებს შარდოვანას დონეს სისხლში, ასტაბილურებს ლიპიდურ მეტაბოლიზმს და ქოლესტერინის რაოდენობას. შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა მედიკამენტებთან ერთად სხეულის ტოქსიკური დაზიანების შესამცირებლად. ხელს უწყობს მძიმე ლითონის მარილების, ნიტრატების და სხვა ტოქსინების მოცილებას.

ჰოფიტოლს აქვს პირდაპირი მითითებები გიარდიოზის დროს გამოყენების შესახებ, თუ პაციენტს არ აწუხებს კალკულოზური ქოლეცისტიტი, მწვავე ჰეპატიტი და ნაღვლის სადინრის გამტარიანობის ნაკლებობა.

ჰოფიტოლი გიარდიოზისთვის გამოიყენება შემდეგნაირად:

• თითო 1-2 ტაბლეტი. სამჯერ დღეში, ერთი თვის განმავლობაში;
• 5 მლ სიროფი სამჯერ დღეში 3 კვირის განმავლობაში;
• ჰოფიტოლის 1-2 ამპულა ინტრამუსკულარულად, დღეში ერთხელ, 7-14 დღის განმავლობაში.

ჰოფიტოლის გამოყენება ნებადართულია ორსულობის დროს, მაგრამ მხოლოდ ექიმის ნებართვით და მეთვალყურეობის ქვეშ.

არტიშოკის ექსტრაქტი და პრეპარატი ჰოლებილი შეიძლება ჩაითვალოს წამლის მსგავს შემცვლელად.

ალოჰოლი გიარდიოზისთვის

ალოქოლი არის ქოლეტური წამალი, რომელიც აძლიერებს ნაღვლის გამომუშავებას. ალოქოლი, ისევე როგორც სხვა ქოლეტური პრეპარატები, აქტიურად გამოიყენება გიარდიოზის დროს. ეს წამალი გავლენას ახდენს ღვიძლის სეკრეციაზე, ასტიმულირებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის მოძრაობას და ფერმენტულ აქტივობას და აქვს მსუბუქი დამამშვიდებელი ეფექტი. წამალი შეიცავს ნიორს, რომელიც ამცირებს ნაწლავებში დუღილის პროცესებს და ხსნის შებერილობას.

ალოქოლი გიარდიოზისთვის მიიღება პერორალურად, 3-ჯერ დღეში, 2 ტაბლეტი, დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ. 7 წლამდე ასაკის ბავშვები იღებენ 1 ტაბლეტს, შემდეგ დოზა შეესაბამება მოზრდილებს. ალოქოლით მკურნალობის კურსი გრძელდება ერთი თვის განმავლობაში, რის შემდეგაც იღებენ 3 თვიან შესვენებას და თერაპიას იმეორებენ (საჭიროების შემთხვევაში).

ალოქოლი დამტკიცებულია ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს გამოყენებისთვის. პრეპარატი არ ინიშნება სანაღვლე გზების ობსტრუქციისთვის, ნაღვლის ბუშტის ღრუში კენჭების აღმოსაჩენად, ღვიძლში და პანკრეასის მწვავე ანთებითი პროცესების დროს.

ანტიბიოტიკები გიარდიოზისთვის

გიარდიოზისთვის ინიშნება კომპლექსური თერაპია. მკურნალობის მეთოდების სწორად შერჩევა უზრუნველყოფს ხელსაყრელ შედეგს, იმავდროულად, მკურნალობის რეჟიმის დარღვევამ შეიძლება დაავადება უფრო მძიმე, ქრონიკულ მიმდინარეობამდე მიიყვანოს.