Астенічний синдром: розвиток, симптоми та види, діагноз, як лікувати. Астенічне стан: симптоми, лікування. Астенічне стан - що це таке? Психічна та фізична астенія настає після

Астенія у жінок – це не втома і не нормальна реакція організму на багатогодинну та розумову роботу організму – це дещо серйозніше. Астенічний синдром чи безсилля було введено ще 1780 року.

Астенія у жінок, особливості:

При астенії почуття втоми не минає після відпочинку. На неї скаржаться багато хворих пацієнтів, не лише наші жінки, а й шановні чоловіки ще молодого віку, поширене й у людей похилого віку.

Що сказати - якість життя знижується, немає сил, значить ледве пересуваєш ногами, інтелект теж майже на нулі.

Ознаки астенії у жінок та її форми:

Медицина виділяє три форми астенії:

Гіперстенічна:

  • При цій формі астенії у жінок з'являється підвищена тривожність.
  • Постійне занепокоєння.
  • Виражена нетерплячість, нервозність.
  • Ці симптоми виражені навіть за нейтральних життєвих ситуаціях.

Гіпостенічна:

  • Тут все навпаки:
  • На все начхати, все байдуже.
  • З'являються симптоми.
  • Плаксивість, неуважність.
  • Працездатність явно знижена.
  • Виражена м'язова слабкість.
  • Сон порушено.
  • Страждає пам'ять, слабшає увага.
  • Немає впевненості у своїх силах.
  • Зосередитися на вирішенні будь-якої проблеми - непосильне завдання.
  • Апетит знижений.
  • Яскраво виражені сексуальні розлади.
  • Спостерігається.

Дратівливість та слабкість:


  • Як би середина між вищеописаними двома формами астенії у жінок.
  • Жінка збуджена, але водночас слабка, виснажена.
  • Є різкі переходи від явної активності до повної апатії.

Причини астенії у жінок:

Чому виникає такий стан, звідки він береться? Медицина має дві відповіді на запитання.

Перша причина:

  • Органічна чи вторинна, виникає, як симптом тяжкого захворювання у людини.
  • Виникає при хворобах психічного, неврологічного напрями чи серйозних патологіях внутрішніх органів жінки.

Друга причина:

Функціональна чи первинна. Може спокійно виникнути у здорової жінки під впливом важких перенесених ситуацій:

  • Серйозні хвороби (пневмонія, операції, травми).
  • Хронічний стрес: будь-яке горе, втрата рідних, постійні перевтоми, депресія.
  • Шкідливі звички: захоплення чарочкою, цигарки, наркотики.

  • Збій налагоджених біологічних годинників, необхідних для регулювання секреції деяких гормонів протягом доби. Адже контроль температури, тиску в судинах, стану неспання, відпочинку дуже впливають на апетит жінки та її працездатність.
  • Біологічний годинник порушується при перельотах на великі відстані, коли жінка працює ночами, при постійній зміні годин активності та сну.

Не можна скидати з рахунків прийом деяких ліків, якими лікуються жінки: препарати зниження тиску, снодійні, транквілізатори. Необхідно виявити, який із препаратів можливий винуватець такого стану.

Астенія може виникнути при неправильному без балансу корисних речовин харчуванні. Слідкуйте за своїм столом: з'їдайте білки, вуглеводи, жири, клітковину, вітаміни, зелень у достатній кількості.

Діагностика астенії у жінок:

  1. При такому стані відвідування лікаря необхідне, він повинен зрозуміти у вас просто або астенія.
  2. Відмінність ви вже повинні знати – при астенії відпочити неможливо.
  3. Спеціалісти в арсеналі мають спеціальні таблиці для оцінки стану хворого.
  4. Визначать тип астенії її стадію, і навіть встановлять динаміку розлади.
  5. Призначать лікування, коли картина хвороби буде зрозумілою.

Що ми можемо зробити самі для лікування астенії у жінок:

  • Природно, що при її органічній формі потрібно в першу чергу лікувати основну хворобу (тобто первинну причину – вашу хворобу).
  • При її усуненні астенія пройде.
  • Функціональна астенія оборотна.

На що звернути увагу:


  • Спосіб життя: ви повинні повноцінно відпочивати – обов'язково. Основне – спати вночі. Без цього нікуди.
  • Помірні заняття фізкультурою: багато хто зморщить носик «ось ще рецепт знайшли, нам би пігулку». Дуже багато хто не до оцінює вплив фізкультури на здоров'я. Воно величезне. Це ваше життя, здоров'я, настрій, привабливість, шарм. І ще багато чого.
  • Важливе при цьому свіже повітря, не обов'язково бігти не вулицю, відкрийте вікно, просто провітріть приміщення. Вважайте пульс, напружуватися дуже необов'язково. Корисне довге навантаження з невеликою інтенсивністю.
  • Не сидіть удома сиднім – ходіть у гості, кіно, дивіться картини у галереях, може цікаві вам музеї чи відвідування бібліотек. Потрібна активність, інакше проблему не впорайтеся.
  • Їжте більше фруктів, які підходять за станом здоров'я свіжими. Овочі мають бути постійно на столі, зелень.
  • Зовсім забудьте про куріння та спиртне, я вже не кажу про наркотики.
  • Менше міцного чаю, кави.
  • Допоможе амінокислота – триптофан, вона є попередницею «гормону щастя» – серотоніну. Шукайте її в сирах, висівках, бананах, індичці. Є Бад "Триптофан" від компанії "Евалар".
  • Вечорами лежить у ванні з додаванням морської солі. Вони тонізують, як контрастний душ.

Дуже добре допомагає лікувальний точковий масаж обличчя:

  • Натискайте на крапки сильно, але без болю.

Внутрішній кут ока:

  • Натискати відразу з обох боків, симетрично.

Брови: зовнішній край, середина брови, внутрішній край:

  • Масажувати по черзі з обох боків.

Між бровами опуклий горбочок:

  • Строго над перенісся.

Під зіницею ока – відстань від нижньої повіки 0,5 см:

  • Натискаємо одночасно під обома очима.

Кінчик носа:

  • Розтираємо його середнім пальцем.
  • Мочки вуха:
  • Одночасно розтираємо вказівним та великим пальцем.

Багатьох цікавить – чи є ліки від астенії. Засмучу вас – ні. Спеціального препарату, щоб випив та побіг ні.

Все допомагає у комплексі. Харчування, рух, боротьба з депресією, атмосфера на роботі, стосунки вдома, спорт, ваш настрій. Одне слово – спосіб життя, здоровий без авралів та роботи цілодобово, без горя та особливих проблем.

Загальне лікування астенії у жінок:

  1. Прийом вітамінів разом із мінералами.
  2. Занепад сил адаптогени (родіола рожева, заманиха, аралія маньчжурська). При їх вживанні безсоння погіршується – майте це на увазі. Гіпертонікам приймати обережно – підвищують тиск.
  3. При постійному порушенні нічного відпочинку заспокійливі збори трав за призначенням лікаря на короткий час снодійні.
  4. Якщо часто пам'ять підводить - ноотропні ліки.
  5. Якщо вам не краще після самолікування – можливо, депресія взяла організм в оборот. З нею самостійно впоратися важко – йдіть до невропатолога, він допоможе.
  6. За наявності багатьох симптомів призначають різні, несумісні препарати – становище посилюється. У такій ситуації з призначеннями слід звернутися до терапевта, він розбереться, які препарати не можна пити одночасно

Астенія у літніх жінок:

  1. У людей похилого віку, які вже не працюють або ще працюють функціональна астенія спостерігається досить часто. Умови життя в цей час цьому дуже сприяють.
  2. Побутові умови змушують до безсилля перед аксіомою життя: піднімайся, як хочеш на п'ятий поверх, коли ноги болять, немає терпіння.
  3. Дбай сам про чоловіка, який важко хворіє, а ти нічого не можеш і не розумієш, допомоги не дозовешся.
  4. Постійні переживання за своїх дітей, потім і онуків доведуть якусь з нас до депресії.
  5. Наші хронічні болячки, образи на несправедливість, можлива й повна самота – чи не благодатний ґрунт для астенії.
  6. Якщо у вас не спостерігається патологічної депресії, яку лікують лікарі довго та наполегливо, просите допомоги? участі близьких.
  7. При неможливості цього або просто їх відсутності заведіть собі друга - тварину: кішечку, папугу, собачку.
  8. Жива істота для жінок велика відповідальність. Воно змусить вас усміхатися, активно рухатися, кохання від них ви теж отримаєте щиру.
  9. Прогноз для одужання при астенії у жінок цілком сприятливий за умови, що ви самі докладатимете щоденних зусиль до одужання.

Активного Вам ранку, відпочинку в обід та задоволення від спілкування вечорами!

Рада Вас завжди бачити у себе на сайті!

Втома після важкого дня – нормальне явище, з яким організм може впоратися. Але навіть тривалий відпочинок не допомагає відчути себе краще, є сенс запідозрити «неполадки» в нервовій системі. Астенічні стани поступово стають болісною нормою для сучасного суспільства. Як упоратися з патологією? Чому вона виникає і які симптоми їй притаманні?

Астенія – що це таке?

Астенія також відома як нервово-психічна слабкість, астенічний синдром, астенічне стан, астенічна реакція. Це патологічний стан, при якому хворий страждає від швидкої стомлюваності та підвищеної виснажливості, через що знижується працездатність, спостерігаються перепади настрою та загалом погіршується загальне самопочуття.

Будь-яке астенічне розлад вважається порівняно легким синдромом, і важливість його терапії може недооцінюватися. Проте в такому стані людина втрачає здатність до нормальної життєдіяльності. Нерідко нервова астенія служить сприятливим тлом для формування та розвитку інших, тяжчих порушень психічного чи соматичного характеру. І хоча сьогодні є ефективні методи лікування, багато хворих продовжують ігнорувати нездорову втому.

Астенія: причини синдрому

Прояв астенічного стану пов'язаний із надмірним витрачанням «запасів» ЦНС. Також відбувається збій у функціонуванні ретикулярної активуючої системи, що відповідає за активне неспання. Причинами, через які розвивається фізична чи психічна астенія, переважно виступають:

  1. Порушення психічної діяльності. Депресія, шизофренія, когнітивні розлади пов'язані з патологічними змінами структури головного мозку та придушенням імпульсів, що надходять до нього. Нерідко таким пацієнтам у дитинстві доводилося стикатися з глузуванням, агресією, насильством, надмірними вимогами дорослих.
  2. Хвороби нервової системи, що супроводжуються судинними та органічними ураженнями. До цієї групи належать: нейроциркуляторна дистонія, енцефаліт та інші недуги запального характеру, хвороба Альцгеймера. Через стабільно підвищений тонус м'язів пацієнти страждають від болю та хронічної втоми.
  3. Інфекційно-запальні патології. Астенія може виникати на тлі ГРВІ, грипу, туберкульозу, харчової токсичної інфекції тощо. Негативний вплив на стан пацієнта мають і продукти життєдіяльності збудників хвороби.
  4. Ендокринні патології. Йдеться про цукровий діабет та гіпер-/гіпотиреоз. Через ці захворювання порушуються енергетичні процеси в організмі.
  5. Проблеми із травною, серцево-судинною, дихальною системою. Будь-які патології, чи то коліт, гіпертонічна хвороба чи бронхіальна астма, роблять організм уразливим і провокують його виснаження. Цьому сприяє і хронічно знижений імунітет.
  6. Травми. В основному небезпечні ушкодження голови та хребта. Причому негативний вплив може й хронічна травматизація як остеохондрозу.
  7. Фізична, розумова, емоційна перенапруга. Якщо людина не вміє правильно організувати свій режим дня, рано чи пізно зіткнеться з астенією. Також істотно впливає ступінь стресу: той, хто стабільно хвилюється і переживає, швидко «вимотує» свою нервову систему.

Патологічне виснаження може супроводжувати хворобу, і служити її наслідком – поки організм не відновиться. Астенічне стан, спровокований нервовими переживаннями, хвилюваннями, конфліктами, називається неврастенією.

Функціональна та органічна астенія – що це?

Астенія, залежно від причин розвитку, буває двох основних типів. Існує:

  1. Функціональна астенія. Спостерігається у 45% випадків. Такий тип астенії називається реактивним і належить до тимчасових станів. До цієї категорії належать:
  • донозологічна астенія – звичайна втома, яка зустрічається у менеджерів, керівників, «білих комірців»;
  • післяпологова астенія – характерна для жінок, що тільки що народили;
  • ятрогенна астенія – виникає через лікарську помилку або як побічний ефект прийнятих медикаментів;
  • хронічна астенія – така, що періодично загострюється;
  • астенія перенапруги - пов'язана з психічною або фізичною втомою;
  • постінфекційна астенія – проявляється після захворювань інфекційної природи;
  • психіатрична астенія – супроводжує функціональні прикордонні розлади (депресію, безсоння, тривогу тощо).
  • Органічна астенія. Діагностується у 55% ​​пацієнтів. Патологія формується і натомість незворотного ураження ЦНС. Якщо виснаження нервової системи пов'язані з хворобою чи зловживанням психоактивними речовинами (наркотиками, сильними ліками), має місце органічний астенічне розлад.
  • Синдром органічного характеру, як правило, більш тяжкий, оскільки пов'язаний із поразкою ЦНС. Функціональні астенічні стани в цілому оборотні і можуть добре піддаватися терапії: у деяких випадках синдром навіть зникає самостійно, якщо провокуючий фактор перестає діяти.

    Астенія: симптоми патологічного стану

    Ознаки, якими поводиться астенія нервової системи, різноманітні. У багатьох випадках симптоми залежать від причини патології, наприклад:

    • при атеросклерозній природі астенії хворий скаржиться на провали в пам'яті та підвищену сльозливість;
    • при гіпертонії пацієнти говорять про біль у серці;
    • при гастриті спостерігається дискомфорт у ділянці шлунка.

    Але є стандартні симптоми астенії. Серед них:

    1. Підвищена стомлюваність.
    2. Проблеми з концентрацією уваги, забудькуватість.
    3. Труднощі з підбором слів під час розмови, розпливчасте формулювання думок.
    4. Відсутність покращення після відпочинку, важкість у голові після нічного сну.
    5. Напруженість, занепокоєння, хвилювання, переконаність у своїй неспроможності.
    6. Швидка втрата самовладання, буркотливість, прискіпливість, перепади настрою.

    Ознаки астенії найменше виражені у першій половині дня, зазвичай починаючи виявлятися після обіду та у вечірній час доби.

    Астенічне розлад особистості – що це таке?

    Під астенічним сьогодні розуміють залежний розлад особистості. Людина при цьому:

    • почувається безпорадним, нездатним, некомпетентним;
    • постійно шукає підтримку з боку оточуючих;
    • прагне перекласти відповідальність за своє життя на інших;
    • неспроможна приймати самостійних рішень;
    • відчуває страх перед незалежним життям;
    • боїться залишитися на самоті;
    • підпорядковується потребам інших людей.

    Залежне розлад відноситься до групи панічних та тривожних розладів. Безпосередньо з астенією воно не пов'язане.

    Як лікувати самостійно?

    Самостійна терапія астенії переважно передбачає зміну життя. Необхідно:

    1. Відмовитись від нічних змін на роботі. Обов'язково спати 7-8 годин уночі.
    2. Відпочивати протягом дня, не перетравлюватися.
    3. Мінімізувати рівень стресу. За необхідності змінити роботу.
    4. Щодня робити гімнастику.
    5. Правильно харчуватися.
    6. Перестати вживати алкоголь і наркотики, позбутися нікотинової залежності.

    По суті, це все, що може людина зробити сама. Якщо зміна порядку життя не допомогла, лікування астенії доведеться проводити під контролем фахівця. Особливо якщо проблема викликана не стресом і перевтомою, а будь-яким захворюванням.

    Астенічне стан: лікування у психотерапевта

    Психотерапія – важлива складова лікування астенічних станів. Сьогодні виділяють три основні її напрями:

    1. Етіотропний. Вплив виявляється на безпосередню причину астенії для того, щоб змусити людину критично поглянути на свій стан. Аналізуються дитячі конфлікти та травми, проводиться сімейна та гештальт-терапія.
    2. Патогенічний. Мета терапії – перервати ланцюжок формування патології. Застосовуються техніки НЛП, корекція умовних рефлексів, впливом геть когнітивно-поведінкові акти.
    3. Симптоматичне. Завдання лікування - усунути ознаки, що заважають. Для цього практикують аутотренінги, навіювання, гіпноз.

    Найчастіше психотерапії та зміни способу життя достатньо, щоб досягти одужання. Додатково можуть бути рекомендовані: ЛФК, масаж, водні процедури, акупунктура.

    Астенія: лікування – препарати

    Медикаментозна терапія астенії проводиться лише за рекомендацією лікаря. Застосовуються:

    1. Ноотропи (Пірацетам, Пірітінол). Підвищують стійкість психіки до навантажень, стимулюють пам'ять.
    2. Транквілізатори (Фенібут, Атаракс, Клоназепам). Пригнічують тривожність.
    3. Антидепресанти (Флуоксетін, Іміпрамін). Допомагають нормалізувати сон та апетит, покращують настрій, посилюють психічну активність.
    4. Атипові антипсихотики (Клозапін, Аріпіпразол). Прискорюють метаболічні процеси та роблять клітини кори мозку більш стійкими до негативних впливів.
    5. Седативні засоби (Валеріана, Новопасит). Посилює ефект інших медикаментів. Регулюють процеси гальмування та збудження.

    При необхідності можуть призначатися інші препарати при астенії. У кожному випадку терапія підбирається індивідуально.

    Астенія – стан, який не можна ігнорувати. Якщо відчуття безсилля не зникає за кілька днів, а лише посилюється, потрібно вживати заходів. І основна з них – візит до фахівця.

    Catad_tema Астенія - статті

    Енеріон ефективне та доказове лікування астенії

    Що таке астенія?

    Астенія - одне з найпоширеніших лих сучасності

    Астенія (грец. Asthenia – безсилля, слабкість) – психопатологічний стан, що характеризується слабкістю, підвищеною стомлюваністю, емоційною лабільністю, гіперстезією, порушеннями сну.

    Астенія є поліморфним синдромом. Крім втоми, відсутності мотивацій, відзначаються розлади сну, сексуальної функції, і навіть зниження апетиту, пам'яті, уваги, фізичної витривалості (табл. 1).

    Таблиця 1. Найбільш характерні клінічні прояви астенії

    Астенія спостерігається у всіх категорій населення. Перед пов'язаних з астенією скарг припадає понад 60% . Етіологією астенії можуть бути органічні (45%) чи функціональні (55%) порушення. Найчастіші причини, що викликають розвиток органічної форми, - інфекційні, ендокринні, нервові, онкологічні, гематологічні захворювання, а також порушення функції ШКТ. Функціональні розлади передбачають існування психічних захворювань (депресія) чи реактивних станів (перевтома, стрес, післяпологовий період, стан після інфаркту, алкогольна абстиненція, патологія функції товстого кишечника та інших.) (табл. 2). У розвитку астенії важливу роль відіграють порушення функції біологічного годинника (біологічного ритму), які виникають при швидкій зміні часових поясів, при роботі в різні зміни, у людей похилого віку.

    Таблиця 2. Характеристики органічної та функціональної форм астенії

    Диференційна діагностика астенії

    При діагностиці астенії слід відрізняти її від хронічної втоми (табл. 3).

    Різні методи діагностики, переважно оціночні шкали, дозволяють виявити тип астенії - реактивний, соматичний, психопатологічний чи пов'язані з перевтомою.

    Таблиця 3. Порівняння ознак втоми та астенії

    Втома виникає внаслідок виснаження енергетичних запасів, тоді як астенія є наслідком порушення регуляції використання енергетичних ресурсів.

    Патофізіологія астенії

    Провідне значення у розвитку астенічного синдрому належить порушення функції ретикулярної активуючої системи (РАС).

    РАС є основною ланкою в патофізіології астенії. РАС є щільною нейрональною мережею, відповідальною за управління енергетичними ресурсами організму. Вона залучена до контролю координації довільних рухів, автономної та ендокринної регуляції, сенсорного сприйняття, запам'ятовування, активації кори головного мозку. Завдяки великій кількості нейрофізіологічних зв'язків, РАС відіграє важливу роль у фізичній активності, модуляції психологічних відносин, афективного вираження, а також в інтелектуальних функціях.

    Астенія та РАС

    Астенія, мабуть, формує сигнал про перевантаження РАС та погане управління енергетичними ресурсами організму. Це сигнал тривоги, що інформує індивіда про необхідність тимчасового припинення розумової чи фізичної діяльності.

    Важливим чинником у розвитку астенії порушення біологічних ритмів. Вони регулюють протягом доби секрецію гормонів: соматоліберину, тироліберину, кортико-ліберину, контролюють коливання температури, артеріального тиску, стан неспання, а також впливають на апетит та працездатність.

    Найбільш потужними синхронізаторами біологічного годинника у людини є зміни періодів активності та відпочинку, а також світлий і темний проміжок доби. Робота біологічного годинника найбільш інтенсивно порушується в таких випадках:

    • при перельоті на далекі відстані,
    • при змінній роботі,
    • у людей похилого віку.

    Нормальна робота біологічного годинника ефективно перешкоджає розвитку астенії.

    Лікування астенії

    Навіщо лікувати астенію?

    • Астенія є одним із лих сучасності
    • Астенія - сигнал тривоги
    • Астенія порушує повсякденне життя
    • Астенія має соціально-економічне значення
    • Лікування астенії необхідне для якнайшвидшого відновлення працездатності

    У разі органічної причини астенії лікування має бути спрямоване на усунення органічного захворювання (наприклад, інфекції). При функціональній астенії виникає необхідність у відповідній зміні способу життя (зниження робочого навантаження, звільнення від стресу). Єдиним способом раціонального на основу астенії є відновлення рівноваги РАС.

    Єдиним препаратом для лікування астенії з науково обґрунтованим механізмом дії та доведеною ефективністю є ЕНЕРІОН

    Енеріон: характеристика препарату

    Торгова (патентована) назва:ЕНЕРІОН

    Міжнародна непатентована назва:САЛЬБУТІАМІН

    Опис препарату:таблетки, вкриті оболонкою, рожево-жовтогарячого кольору.

    Клініко-фармакологічна група:засіб, що регулює метаболічні процеси в центральній нервовій системі.

    Фармакокінетичні властивості.Енеріон - синтетична сполука, за будовою близька до тіаміну Він отриманий в результаті з'єднання двох молекул діізобутирату тіаміну дисульфідним містком. Завдяки модифікаціям структури молекули, Енеріон високоліпофілен, швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту та легко проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Концентрація препарату в плазмі після введення внутрішньо досягає максимуму через 1-2 години. Період напівжиття – 5 годин. Препарат виводиться із сечею.
    Як було показано в гістохімічних дослідженнях, особливістю фармакокінетики Енеріона є його висока здатність накопичуватися в нейронах ретикулярної формації, гіпокампа та зубчастої звивини, а також у клубочках зернистого шару кори мозочка та клітинах Пуркіньє.

    Фармакодинамічні властивості.Механізм дії Енеріона: Астенія проявляється різними симптомами: фізичними, психічними, інтелектуальними та сексуальними. Для того, щоб препарат усував ці поліморфні прояви, він повинен діяти на ретикулярну систему, що активує (РАС), яка є «ядром» системи регуляції енергетичних процесів. Дія Енеріона фокусується на РАС. Таким чином, він діє саме на основу астенії.
    За допомогою флюоресцентного гістохімічного дослідження було підтверджено здатність Енеріона вибірково накопичуватися в РАС. Він інтенсивно пов'язується з нейронами ретикулярної формації, відповідальними за неспання та пильність; клітинами гіпокампа, що контролюють реактивну та афективну поведінку; клітинами Пуркіньє кори головного мозку, що утворюють інтегративний шар та беруть участь у регуляції мотивацій та м'язового тонусу.
    Вплив на холінергічну передачу у центральній нервовій системі було також підтверджено у дослідах на самцях щурів лінії Sprague-Dawley. При цьому була показана здатність Енеріона достовірно збільшувати щільність M1- та М2-підтипів холінорецепторів у різних структурах головного мозку (смугасте тіло, n.accumbens, чорна субстанція, бліда куля, нюхова цибулина, ріг Аммонія, префронтальна кора, сенсорна та таламус, весь таламус, гіпоталамус, верхні та нижні горбки та ін. (див. Додаток). Було встановлено, що РАС переважають холінергічні нейрони. Енеріон посилює захоплення цими клітинами холіну, попередника ацетилхоліну. У зв'язку з цим є всі підстави вважати, що Енеріон надає РАС прохолінергічну дію.
    При дослідженні Енеріона була також відзначена його здатність потенціювати центральну серотонінергічну активність (в експерименті на щурах та мишах була показана його здатність змінювати стимулюючу дію серотонінергічних препаратів на рухову активність).
    Крім того, Енеріон надає виражену дію на циркадну систему. Циркадні годинники контролюють автономну нервову систему та регулюють біологічні ритми. Порушення роботи циркадного годинника призводить до розвитку астенії, зниження пам'яті, розладів концентрації уваги та сну. Під час дослідження старіння циркадної системи у хом'яків було встановлено, що систематичне споживання Енеріона з кормом протягом 50 днів попереджає вікові порушення циркадних ритмів. Це дозволяє рекомендувати Енеріон для лікування циркадних розладів, що виникають при природному старінні у людини.

    Показання до застосування.Симптоматичне лікування функціональних астенічних станів при гіпо- та авітамінозах, при тривалих захворюваннях, після оперативних втручань.

    Протипоказання.Підвищена чутливість до сальбутіаміну.

    Вагітність та період годування груддю.Енеріон не рекомендується приймати під час вагітності та в період годування груддю.

    Спосіб застосування та доза препарату.Добова доза препарату: 2-3 таблетки. Тривалість курсу – за призначенням лікаря. Препарат не рекомендується призначати дітям. Побічна дія. Можливий розвиток шкірних алергічних реакцій. У поодиноких випадках препарат може викликати легке збудження у людей похилого віку. Особливі вказівки. Енеріон не впливає на здатність керувати автомобілем та займатися діяльністю, що вимагає високої швидкості психічних та фізичних реакцій.

    Передозування.При передозуванні препарату може спостерігатись збудження з явищами ейфорії та тремором кінцівок. Ці симптоми минущі і вимагають спеціального лікування.

    Енеріон: лікування астенічних станів

    Специфічна фармакологічна дія Енеріона підтверджується плацебоконтрольованими клінічними дослідженнями, що включають психометричні тести та оціночні шкали. Результати цих досліджень свідчать про високу ефективність препарату при симптоматичному лікуванні хворих з функціональними астенічними станами.

    Застосування енеріону при астенії у людей похилого віку

    Астенія у похилому віці не може розглядатися як нормальне явище. При тривалому та інтенсивному фізичному чи психічному навантаженні у людей похилого віку астенія настає швидше. Часто розвиваються порушення сну та регуляції циркадних ритмів. Усе це супроводжується погіршенням якості життя.

    Зі зміною інтелектуального та психічного статусу, соціальною ізоляцією пов'язані почуття марності та самотності. Зменшення інтелектуальної стимуляції провокує розумове та психологічне виснаження, яке виражається астенією.

    Клінічну ефективність Енеріона досліджували у 46 людей похилого віку віком від 70 до 98 років з діагнозом астенія. Симптоми класифікували за двома групами:

    1. Порушення адаптації (почуття втоми, особистісні проблеми, поведінкові розлади, погана соціальна пристосовність, розлади сну).
    2. Розлади інтелекту (пам'ять, увага; неспання, пізнання).

    Енеріон призначали по 3 таблетки на день. Лікування тривало 4-10 тижнів. До та після терапії проводили психометричне тестування (інформаційні тести Wechsler-Bellevue – необхідно відповісти на 110 питань за півтори години).

    Встановили, що Енеріон надає сприятливу дію на всі показники, що відображають пристосованість хворих похилого віку до навколишнього середовища (табл. 4). Препарат також благотворно діє інтелектуальний стан хворих. Виділяється вплив Енеріона на згадку (табл. 5). Переносність Енеріона оцінюють як відмінну, незважаючи на вік хворих та їх клінічний стан.

    Таблиця 4. Вплив Енеріону на симптоми порушень адаптації у хворих похилого віку

    Таблиця 5. Вплив Енеріону на інтелектуальний стан хворих

    Застосування енеріону при астенії у хворих з коронарною хворобою

    У більшості хворих на коронарну хворобу відзначаються невротичні симптоми, а також скарги на фізичну втому, що не відповідає рівню фізичної активності. Це свідчить про наявність астенії у цій групі хворих.

    До дослідження включили 15 хворих із коронарною хворобою. Середній вік хворих становив 63 роки (47-77 років), 8 із них раніше перенесли інфаркт міокарда.

    Показаннями для призначення Енеріона були:

  • невроз та психологічні проблеми реактивного характеру,
  • фізична слабкість та зниження переносимості фізичного навантаження. Критеріями ефективності препарату були:
  • анксіолітична дія,
  • зменшення частоти нападів стенокардії,
  • збільшення толерантності до фізичного навантаження. Енеріон призначали по 200 мг 3 рази на день під час їжі протягом 5-12 тижнів, у середньому 8 тижнів. Залежно від стану, хворі додатково отримували нітрати, антикоагулянти або гіпотензивні засоби. Встановили, що Енеріон усуває стан внутрішньої напруженості та страху у 13 із 15 хворих, що є дуже важливим для відновлення нормальної професійної активності у таких пацієнтів. Енеріон зменшував частоту нападів стенокардії без збільшення кількості нітратів, що споживаються, а також збільшував толерантність до фізичного навантаження, що підтверджувалося даними електрокардіографії. Доведено, що Енеріон є ефективним препаратом, який відновлює працездатність хворих з коронарною хворобою та перешкоджає виникненню психічної інвалідності у цієї категорії обстежених пацієнтів. Висновок
    Енеріон - ефективний препарат для реабілітації хворих на коронарну хворобу, а також перенесли інфаркт міокарда. Він усуває невротичну симптоматику таких пацієнтів, а також підвищує переносимість фізичного навантаження. Застосування енеріону у хворих на постінфекційну астенію Хворі часто скаржаться на постінфекційну астенію. Цей стан недооцінюється лікарями та затримує повернення пацієнта до нормального життя. Будь-яка інфекція супроводжується астенією, тяжкість якої залежить від патогенного збудника. Постінфекційна астенія характеризується дифузною природою. Звичайні симптоми: відчуття загальної втоми, зниження фізичної витривалості, зменшення апетиту, порушення уваги, пам'яті та сну, а також внутрішня напруженість. Досліджували вплив Енеріона у 20 хворих на постінфекційну астенію. Захворювання, що супроводжуються астенією:
  • тонзиліт, бронхіт;
  • бактеріальні інфекції (сальмонельоз, єрсиніоз);
  • вірусні інфекції (грип, гепатит). Вік хворих становив 16-66 років (у середньому 36 років). Препарат призначали по 2-3 таблетки вранці протягом 2 місяців. Іншої терапії хворі не отримували. Для оцінки використовували шкалу Crocq and Bugard, що дозволяє дати об'єктивну оцінку змін симптомів астенії (15 показників із 5-9 підпунктами кожен). Через місяць після лікування покращення відзначили у 62%, а через 2 місяці – у 98,5% хворих. Особливо швидко усувалися почуття млявості, зниженої фізичної витривалості, а також невротичні симптоми (рис. 1).
    . Вплив Енеріону на симптоми астенії у хворих після перенесеної інфекції *
    * Виразність симптомів астенії: 0 – відсутні, 1 – дуже легкі, 2 – легкі, 3 – помірні 4 – важкі, 5 – дуже важкі. Висновок
    Різностороння дія Енеріона особливо сприятлива у хворих з різноманітними проявами постінфекційної астенії. Енеріон швидко усуває найбільш важкі симптоми: млявість, зниження пам'яті, апетиту та фізичної витривалості, а також занепокоєння станом здоров'я. Застосування енеріону при астенії жінок у післяпологовому періоді Післяпологовий період для жінок особливо стомлюючим. Організм зазнає серйозного навантаження, пов'язаного з грудним годуванням та уривчастим сном. Астенія – загальна скарга у жінок у післяпологовому періоді. У відкритому дослідженні за участю 51 жінки у післяпологовому періоді для оцінки зміни симптомів а також використовували шкалу Crocq and Bugard. містить 100 симптомів астенії. Жінки приймали дві таблетки Енеріона вранці протягом 30 днів. Кормлення грудьми не було протипоказанням для включення до дослідження. Встановили, що Енеріон ефективний щодо всіх проявів астенії та його дія наростає до 30 дня спостереження. При цьому послаблювалися такі симптоми, як млявість, порушення засипання, утруднення концентрації, занепокоєння, загальні болі, а також спазми м'язів, розлади апетиту, зниження пам'яті (рис.2).
    . Результати лікування Енеріон астенії у жінок у післяпологовому періодіВисновок
    Застосування Енеріону по 2 таблетки на день ефективно щодо всіх симптомів астенії, що спостерігаються у жінок у післяпологовому періоді. Дуже хороша реакція на препарат особливо важлива у жінок у цьому стані. Застосування енеріону при астенії у чоловіків із сексуальними розладами Лікування сексуальної астенії потребує різнобічного підходу з обов'язковим клінічним обстеженням хворого та винятком органічного ураження. Неорганічна причина сексуальних розладів передбачається за збереження нічної чи ранкової ерекції, незалежно від її регулярності та якості. Психогенна причина сексуальних розладів підтверджується при їхньому раптовому розвитку, наявності проблем на роботі, в сім'ї. У дослідженні брали участь 50 чоловіків (середній вік 45 років) із сексуальними розладами астенічного харакге-раїбезорганічних поразок. Енеріон призначали по 2 таблетки на день протягом 1 місяця. Остаточний аналіз результатів, отриманих на основі самооцінки, показав, що Енеріон зменшував симптоми астенії у всіх хворих, посилював ерекцію – у 90%, статевий потяг – у 85%, підвищував самооцінку – у 77% обстежених пацієнтів. Висновок
    При сексуальних розладах, зумовлених астенією, призначення Енеріона по 2 таблетки на день відновлює лібідо, посилює ерекцію, підвищує самооцінку у чоловіків незалежно від віку та соціального статусу. Застосування енеріону при астенії у хворих на синдром подразненого кишечника В даний час загальноприйнятим є психосоматичний характер синдрому подразненого кишечника, який зазвичай відображає порушення адаптації до навколишнього середовища. При цьому виникають загальна втома, розлади сну, дратівливість та депресія. Обстежили 23 хворих із синдромом подразненого кишечника, психіатричний статус яких включав невротичні симптоми, а також сімейні та професійні проблеми. Енеріон призначали протягом 8 тижнів по 2 таблетки вранці. Оцінювали показники:
  • фізична млявість,
  • інтелектуальний статус (пам'ять, увага, бадьорість),
  • розлади настрою,
  • порушення сну,
  • різні соматичні скарги (головний біль, диспепсичні розлади). Загальне покращення, що відзначається до кінця лікування, становило 69,4% (табл.6). Таблиця 6. Вплив Енеріона на вираженість симптомів астенії у хворих на синдром подразненого кишечника *
    СимптомВиразність симптомуДо лікуванняЧерез місяць лікуванняЧерез 2 місяці лікуванняПоліпшення, % хворих
    n% n% n%
    млявість0/1
    2/3
    11
    12
    47,28
    52,17
    18
    5
    78,26
    21,73
    20
    3
    86,95
    13,04
    75
    Зниження продуктивності0/1
    2/3
    12
    11
    52,17
    47,82
    13
    10
    56,52
    43,48
    15
    8
    65,21
    34,78
    27
    Розлад пам'яті0/1
    2/3
    17
    6
    73,91
    26,08
    18
    5
    78,26
    21,72
    21
    2
    91,30
    8,70
    66
    Зниження уваги0/1
    2/3
    15
    8
    65,21
    34,8
    16
    7
    69,56
    30,43
    19
    4
    82,60
    17,39
    50
    Загальне покращення інтелекту47,6
    Дратівливість0/1
    2/3
    18
    5
    78,26
    21,73
    19
    4
    82,60
    17,39
    21
    2
    91,30
    8,70
    60
    Депресія0/1
    2/3
    20
    3
    86,95
    13,04
    21
    2
    91,30
    8,70
    22
    1
    15,65
    4,35
    66
    Занепокоєння0/1
    2/3
    12
    11
    52,17
    47,82
    12
    11
    52,17
    47,82
    12
    11
    52,17
    47,82
    0
    Загальне покращення настрою42
    Безсоння0/1
    2/3
    20
    3
    86,95
    13,04
    22
    1
    95,65
    4,35
    23
    0
    100
    0
    100
    Порушення засипання0/1
    2/3
    20
    3
    86,95
    13,04
    22
    1
    95,65
    4,35
    23
    0
    1000 100
    Раннє пробудження0/1
    2/3
    20
    3
    95,65
    4,35
    22
    1
    95,65
    4,35
    23
    0
    100
    0
    100
    Загальне покращення сну100
    Розлади травлення0/1
    2/3
    10
    13
    43,48
    56,52
    22
    1
    95,65
    4,35
    23
    0
    100
    0
    100
    Головний біль0/1
    2/3
    20
    3
    86,95
    13,04
    20
    3
    86,95
    13,04
    22
    1
    95,65
    4,35
    66
    Загальне покращення соматичного стану83
    Загальне покращення69,4
    * 0 - відсутність, 1 - легкі, 2 - помірні, 3 - виражені, 4 - дуже виражені. Переносність Енеріона була відмінною. Побічних ефектів не відзначають, як і необхідності припинення лікування. Висновок
    Енеріон відновлює енергію та мотивації у хворих з психосоматичними розладами, активно усуваючи такі симптоми, як порушення сну та пам'яті, млявість, депресію, дратівливість, головний біль та диспепсію. Застосування енеріону при астенії у студентів Студенти та люди, які ведуть активний спосіб життя, що включає щоденний стрес та вимоги до високої продуктивності, часто стикаються з інтелектуальною астенією. Прагнення до вдосконалення, яке потребує значної енергії, виснажує структури, що акумулюють енергію та динамізм. Відсутність можливості збалансованого харчування, недостатній сон викликають астенію. Цей стан практично завжди зустрічається у тих, хто має працювати на повну потужність. Дефіцит засвоєння та запам'ятовування сприймається як втрата здатності до навчання. Утруднення поступу вперед при невблаганному дефіциті часу - сильний чинник стресу. Інтелектуальна гострота згладжується, і людина відволікається цілою серією взаємопов'язаних думок, продуктивне мислення трансформується на порожнє денне мріяння. У дослідженні за участю 30 студентів різних університетських дисциплін у віці від 18 до 29 років оцінювали ефективність Енеріона при астенії. Всі студенти були піддані повному фізичному обстеженню та лабораторній діагностиці, що включає аналізи крові та сечі, посів калу, визначення концентрації глюкози в крові натще. За нормальних показників проведених тестів у дослідження було включено студентів зі скаргами на відсутність динамізму, інтелектуальну втому, пов'язану з навчанням в університеті. Попередньо було виключено приховані психічні розлади. Оцінювали 100 симптомів астенії, поділених на 10 груп (табл. 7). Таблиця 7. Симптоми астенії у студентів
    Група симптомівПрояви
    Загальні розладиЗагальна втома, втрата ваги
    Інтелектуальна втомаПорушення уваги, концентрації, пам'яті, зниження успішності
    Фізична втомаМ'язова втома, зниження витривалості, відсутність динамізму
    Краніальні симптомиГоловний біль та відчуття тяжкості
    Зміни характеруАпатія, дратівливість, невпевненість, загострена чутливість
    Занепокоєння та депресіяЗанепокоєння, тривога, розгубленість, почуття провини
    Розлади снуПорушення засинання, сонливість у денний час, уривчастий сон, відчуття втоми після пробудження
    Порушення апетитуЗниження або підвищення апетиту з тенденцією до його зниження
    Сексуальні проблемиЗменшення лібідо та сексуальної активності, часткова імпотенція, аноргазмія
    Непереносимість «агресивності» довкілляГіперреакція на раптовий шум, емоційні прояви на подразники, що раніше легко переносяться.
    Енеріон призначали по 2 таблетки на день. Поліпшення інтелектуальних функцій відзначили у 53% студентів через 10 днів прийому препарату та у 93% – через 20 днів лікування. Висновок
    Енеріон значно усуває інтелектуальні прояви астенії у студентів. Енеріон дає можливість вирішити проблеми, пов'язані з важким періодом навчання, і попереджає зловживання іншими лікарськими засобами, які не відповідають вимогам студентів. Застосування енеріону при астенії у спортсменів У спортсменів втома повинна розглядатися не як виснаження енергетичних запасів, а як вираз загального бажання припинити фізичні навантаження. Стресові обставини замикаються у постійному прагненні до досягнення високого рівня показників. Це призводить до порочного кола: втома > зниження результатів > посилення тренувань > наростання втоми. Реактивна астенія не дозволяє досягати мети, слабкий фізичний стан порушує психічну рівновагу, індукуючи психічні симптоми. У цих умовах корисно впливати на фізичні та психічні аспекти з метою збереження балансу, який дозволить спортсмену досягти необхідного рівня результативності. У дослідженні брали участь 12 веслярів топ-класу під час тренувальної підготовки до чемпіонату Франції. Оцінювали здатність розвивати максимальну потужність, дистанцію, яка долається при максимальному навантаженні, а також відновлення. Виявили достовірне збільшення потужності (+5%), а також дистанції (+3%) при призначенні 2 таблеток Енеріону протягом 30 днів (рис. 3).

    . Вплив Енеріона на працездатність у спортсменівЗв'язують цей ефект з антиастенічною дією Енеріона. Ефективність Енеріона була підтверджена велосипедистами та яхтсменами. Висновок
    Енеріон відповідає вимогам до антиастенічного препарату для спортсменів вищого класу. Він має швидку та тривалу дію, добре переноситься і, що особливо важливо, не відноситься до заборонених препаратів. Енеріон у практиці лікаря
    • Енеріон впливає на ядро ​​астенії – ретикулярну активуючу систему
    • Енеріон відновлює ритм біологічного годинника
    • Енеріон може призначатися хворим із функціональною астенією.
    • Енеріон зручний у застосуванні – по 1 таблетці 2 рази на день
    • Енеріон добре переноситься
    • Енеріон не є допінгом!
    додатокЩільність і-холінорецепторів (середня ± стандартне відхилення) у різних структурах головного мозку у щурів через 5 годин після внутрішньочеревного введення 50 мг/кг Енеріону (по 5 тварин у кожній групі)

    Література
    1. Feuerstein С. Neurophysiological data concerning fatigue. Роль activator reticular formation. Entretiens de Bichat. 1992; (hors-serie): 11-19.
    2. Dll Boistesselin R. Hydrotherapeutics and biophysiological developments. Відомості про певні регулювальні структури в Asthenia: виявлення аркаліону binding by histofluorescence. GazMed. 1988; 95 (suppl.3): 21-24.
    3. Van Reeth 0., Zhang Y, Lesourd M., Dard-Brunelle Ст, Zee P.C., Turek F.W. Age-related changes in hamsters" circadian system partially reversed by treatment with sulbutiamine, a vit B-l related compound. Biol. Rythm Res. 1994; 25; 477-479.
    4. Achard J. A polyvalent approach to досліджувати postinfectious asthenia: Arcalion/CR Ther Pharm Clin. 1985; 4: 23-27.
    5. Danel J. Cristol R. Rehabilitation of patients with coronary artery disease: contribution of new drug. Med Int. 1974; 9:165-169.
    6. Acuna V. За допомогою sulbutiamine в групі школярів школярів зроблені з психічною матір'ю syndrome. Gaz Med. 1985; 92:1-3.
    7. Le Bouedec G, Beytout M, Suzanne E, Jacquetin B. За допомогою поліvalentа antiasthenic agent під час періоду: Arcalion. Trib Med. 1985; april 6-1 3: 53-54.
    8. Hugonot R., Israel L, DellAccio E. Arcalion and mental training. «Value of Arcalion в естетично астенічним пацієнтам» J Med Prat. 1989; 3 (Suppi): 19-24.
    9. Moreau L. Interpersonal relationships в середньому: сильний ефект Arcalion. Vie Med. 1979; 10:823–824.
    10. Balestreri R, Bertolini S. Study of therapeutic activity of Arcalion на psychophysical manifestation в «asthenic syndromes». Vie Med. 1981; 18.
    11. Waynberg J. Asthenia and male sexual dysfunction JAMA (French Ed). 1991; 222 (Suppi): 4-12.
    12. Madelanat P. Helal H, Crequat J. Ефекти Arcalion на групі arsmen під час тренування для конкуренції. Ther Advances. 1991; (May-June): 11-16.
    13. Consoli S, Mas M. Study of multivalent antifa" Arcalion, на здоров'ї і stress в високому рівні спорту. Psycho Med.1988; 20:249-257.
    14. Nicolet G. Arcalion and the 1990 Tour de Fran optimises the recovery capacities of top spo sportswomen». Study car ried out на 30 compi в Tour de France. JIM. 1991; 203:48-50.
    15. Eberhardt D., Bertrand J. З Therapeutic ad Arcalion in sports medicine. Med Sport. 1981; 5
    16. Martin A. Clinical trials with Arcalion в irritable drome. Vie Med. 1981, 2-3 січня.
    17. Jouquan J. Sulbutiamine in fatigue: 60 до 90% відповідно до manifestation. Which should be | TherPharm Clin. 1985; 4; 36.
    18. Ferreri M. Presse Med. 1997.
  • Астенічний синдром можна переплутати зі втомою, яка з'являється зазвичай при підвищеному фізичному чи розумовому навантаженні. Навіть по МКБ 10 хворим, які страждають на астенічним розладом, зазвичай ставлять діагноз під кодом R53, який розшифровується як нездужання і стомлюваність.

    Синдром розвивається поступово та супроводжує людину протягом багатьох років її життя. Поліпшити самопочуття при астенії можна лише за допомогою комплексного лікування, включаючи медикаментозне, непогане доповнення застосування засобів народної медицини. Астенічним синдромом найбільш схильні люди віком від 25 до 40 років.

    Причини астенії

    Незважаючи на те, що астенія є вже давно вивченим захворюванням, причини, які його провокують, досі виявлені не до кінця. Вчені дійшли висновку, що астенічний синдром може з'явитися у людини, яка в недавньому часі перенесла:

    • Менінгіт;
    • Енцефаліт;
    • Травми мозку різного ступеня тяжкості;
    • Бруцельоз;
    • Туберкульоз;
    • Пієлонефрит;
    • Атеросклероз судин;
    • Прогресуючу серцеву недостатність;
    • Деякі захворювання крові (анемію, коагулопатію та інші).

    На розвиток синдрому також впливає емоційний стан хворого. Затяжні депресії, регулярні панічні атаки, часті сварки, скандали та напружена фізична праця можуть призвести не тільки до виникнення хвороби, але й до її прискореного розвитку.

    Синдром характеризується порушенням роботи всієї нервової системи загалом. Вже перші симптоми захворювання попереджають хворого про те, що будь-яку діяльність зараз слід припинити.

    Причини функціональної астенії

    Форма недуги безпосередньо впливає на можливу причину її виникнення:

    1. Гостра функціональна астенія виникає внаслідок впливу різних стресових факторів на людину.
    2. Хронічна – з'являється через травми, оперативні втручання та всілякі інфекції. Своєрідним поштовхом можуть послужити захворювання печінки, легень, шлунково-кишкового тракту, грип та ГРВІ.
    3. Психіатрична функціональна астенія розвивається внаслідок надмірної стомлюваності, тривожності, тривалої депресії.

    Цей вид астенії вважається оборотним захворюванням.

    Причини органічної астенії

    Синдром зазвичай провокується будь-яким захворюванням, яке протікає у хронічній формі, або соматогенними психозами. На сьогоднішній день відомо кілька причин органічного синдрому:

    • внутрішньочерепні ушкодження;
    • Судинні порушення, крововиливи, ішемія різних органів;
    • Нейродегенеративні захворювання: хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера.

    До провокаторів захворювання можна віднести:

    1. Регулярне недосипання;
    2. Одноманітну сидячу роботу;
    3. Часті конфліктні ситуації;
    4. Тривалі фізичні та розумові навантаження.

    Фактори ризику

    Усі чинники ризику можна розділити кілька груп: зовнішні і внутрішні чинники, особистісні особливості людини.

    • До зовнішніх факторів можна віднести: часті стреси, переробки, недостатню кількість часу для відпочинку та погані житлові умови. Все це призводить до появи синдрому навіть у здорових людей. Психологи вважають, що такий спосіб життя може призвести до порушення роботи ЦНС, а отже, і до погіршення стану здоров'я.
    • До внутрішніх факторів найчастіше відносять захворювання внутрішніх органів або різні інфекції, особливо коли на їх терапію та реабілітацію відводять невелику кількість часу. В такому випадку
    • організм не може повністю повернутись до нормального способу життя, що призводить до виникнення астенічного розладу. Крім інфекцій та соматичних захворювань до астенії можуть призвести і шкідливі звички, наприклад, куріння та регулярне зловживання алкогольними напоями.
    • Доведено, що розвиток астенічного розладу відбувається через особистісні особливості людини. Наприклад, якщо хворий недооцінює себе, як особистість, схильний до зайвої драматизації або страждає на підвищену вразливість, швидше за все, появи астенії надалі уникнути не вийде.

    Форми астенічного розладу

    Форми синдрому побудовані з причин його виникнення. До них можна віднести:

    1. Нервово-астенічний синдром. Неврастенія виникає через те, що ЦНС хворого з якоїсь причини сильно ослаблена і не справляється з навантаженням, що надходить на неї. Людина при цьому пригнічена, дратівлива і агресивна. Він не розуміє, звідки береться зайва злість. Стан хворого стабілізується самостійно, коли пройде напад астенії.
    2. Виражений астенічний синдром. Прогресує синдром через органічні ураження головного мозку. Хворий регулярно відчуває головний біль, відчуває запаморочення, порушення пам'яті та неуважність.
    3. Астенія після грипу/ГРВІ. Вже з назви стає зрозуміло, що ця форма виникає після того, як людина перенесла вірусну інфекцію. Ця форма астенії характеризується підвищеною дратівливістю, знервованістю, також знижується працездатність хворого.
    4. Церебрастенічний синдром. Найчастіше він викликаний ЧМТ або нещодавно перенесеною інфекцією.
    5. Вегетативний синдром. В основному він виникає після тяжкої інфекції. Поширений не лише серед дорослих, а й серед дітей.
    6. Помірна астенія. Зазвичай синдром з'являється через неможливість реалізації себе як особистості соціумі.
    7. Цефалгічна астенія. Одна з найпоширеніших форм астенічного розладу. Хворі скаржаться на регулярний головний біль, який не залежить від настрою людини або від того, що відбувається навколо.
    8. Астенічна депресія. Хворі зазнають різких перепадів настрою, швидко забувають нову інформацію, не можуть сконцентрувати свою увагу на якомусь об'єкті довгий час.
    9. Алкогольна астенія. Супроводжує алкогольну залежність протягом всього її розвитку.

    Симптоми астенічного синдрому

    Зазвичай симптоматика астенії непомітна в ранковий час, вона починає наростати надвечір і сягає свого піку вночі.

    До симптомів синдрому відносять:

    • Втома. Практично всі пацієнти, які страждають на астенію, скаржаться на підвищену втому. У хворого немає будь-якого бажання щось робити, він не може зосередитися, виникають проблеми з довготривалою пам'яттю і увагою. Пацієнти також зауважують, що їм стає важче формулювати свої думки та приймати будь-які рішення.
    • Порушення емоційної та психологічної сфери. У хворих знижується працездатність, з'являється необґрунтована запальність та тривожність. Без кваліфікованої допомоги спеціаліста у хворого може виникнути депресія чи неврастенія.
    • Вегетативні порушення. До цього виду порушень відносять: стрибки артеріального тиску, брадикардію, втрату апетиту, а це призводить до нестабільного стільця та дискомфорту в кишечнику.
    • Гостра реакція на навколишні подразники. Ледве помітне світло здається надто яскравим, а приглушений звук – надто гучним.
    • Необґрунтовані фобії.
    • Зайва недовірливість. Хворі починають помічати симптоматику багатьох захворювань, підтвердити існування яких неможливо.

    Астенічний синдром у дітей

    1. Якщо астенія передалася дитині у спадок, то вже в дитинстві у неї можна помітити перші прояви: малюк часто перезбуджений, але при цьому швидко втомлюється, особливо коли з ним спілкуються чи грають.
    2. Хворі на астенію діти віком до двох років без причини у будь-який момент можуть почати плакати та кричати. Вони бояться всього, що їх оточує, почуваються спокійніше на самоті.
    3. У віці від року до 10 років у дітей спостерігається апатія, підвищена дратівливість, головний та очний біль, а також болі в м'язах.
    4. У підлітковому віці дитина вчиться гірше за своїх однолітків, їй складно запам'ятовувати і розуміти нову інформацію, вона розсіяна і неуважна.

    Діагностика

    Зазвичай діагностика астенії не викликає жодних труднощів у фахівців, оскільки клінічна картина є досить вираженою. Симптоми захворювання можуть бути приховані лише у випадку, якщо не встановлено справжню причину появи синдрому. Лікар повинен звернути увагу на емоційний стан пацієнта, дізнатися про особливості його сну і ставлення до повсякденних подій. Під час опитування необхідно використати спеціальні тести. Також потрібно оцінити реакцію людини стосовно різних подразників.

    Лікування астенічного синдрому

    Терапія астенії обов'язково має бути комплексною. Це означає, що одного медикаментозного впливу організм буде недостатньо. Потрібно поєднувати прийом лікарських препаратів із засобами народної медицини та психогігієнічними процедурами.

    Лікування медикаментами

    Лікування медичними препаратами передбачає прийом таких лікарських засобів, як:

    • Антиастенічні препарати. Зазвичай фахівці призначають «Адамантілфеніламін» та «Енеріон».
    • Антидепресанти та прохолінергічні препарати: «Ново-Пасит», «Доксепін».
    • Ноотропні засоби: "Нооклерін", "Фенібут".
    • Деякі седативні засоби: Персен, Седасен.
    • Адаптогени рослинного походження: "Китайський лимонник".

    Часто паралельно із застосуванням лікарських препаратів призначають ще й фізіопроцедури: різні види масажу, електросон, аромотерапію, рефлексотерапію.

    Головне, правильно встановити причину, що призвела до появи астенії.

    Лікування астенії народними засобами

    Астенічний синдром як діагноз відомий вже давно. Саме тому його навчилися лікувати не лише за допомогою медикаментозних препаратів, а й народними засобами.

    1. Щоб позбавитися чергового нападу астенії, можна скористатися технікою сухого розтирання. Рушником із грубим ворсом чи рукавичкою потрібно розтирати тіло починаючи від шиї. Руки необхідно розтирати від кисті до плеча, тіло зверху донизу, а ноги – від ступнів до пахвинної зони. Розтирання закінчують, коли на тілі з'являються червоні плями. Зазвичай процедура займає трохи більше 1 хвилини.
    2. Щоб запобігти появі нових нападів астенії, хворому слід регулярно приймати холодний душ. Для першої процедури вистачить 20-30 секунд. Після душу слід надіти теплі шкарпетки та лягти під ковдру.
    3. З частою втомою допоможе впоратися грейпфрутовий чи морквяний сік. Їх можна навіть змішати: 2 невеликі овочі потрібно взяти на 1 невеликий грейпфрут. Приймати ліки слід по 2 столові ложки кожні 3-4 години.
    4. Щоб стимулювати роботу нервової системи, можна щодня приймати китайський лимонник. Він сприятливо діє весь організм, заряджаючи його енергією і здоров'ям, також настій допомагає впоратися з депресіями і підвищує імунітет. Вживати його можна при істериці, астенічному синдромі, частих головних болях та гіпотонії.
    5. Настій звіробою, ромашки та глоду також допоможе у боротьбі з астенією. Потрібно змішати по одній ложці трав та залити суміш склянкою гарячої води, залишити наполягати 30-40 хвилин. Настоянку слід випивати перед сном.
    6. Для підвищення розумової та фізичної працездатності слід вживати настій сушеного липового кольору та звіробою. Потрібно змішати по одній столовій ложці трав і настояти близько 20-30 хвилин. Приймати напій рекомендується вранці відразу після пробудження та ввечері перед сном по 50 мілілітрів. З цих трав можна приготувати і спиртову настойку, яку слід приймати по 2-3 краплі перед їжею.

    Лікування астенічного синдрому за допомогою психогігієнічних процедур

    • Потрібно якомога частіше піддавати організм легким кардіонавантаженням та фізичним вправам;
    • Не слід перенапружуватися на робочому місці та в побуті;
    • Варто позбавитися всіх шкідливих звичок;
    • Рекомендується вживати більше м'яса, бобів, сої та бананів;
    • Не слід забувати і про вітаміни, отримувати які найкраще зі свіжих овочів та фруктів.

    У боротьбі із синдромом величезну роль відіграють позитивні емоції. А це означає, що незапланована відпустка та різка зміна обстановки значно підвищать шанси на якнайшвидше одужання.

    Лікування синдрому у дітей

    Щоб допомогти дитині подолати астенію, потрібно встановити своєрідний режим. Батькам слідує:

    1. Виключити з дитячого раціону напої, які у своєму складі містять велику кількість кофеїну, оскільки вони наводять ще слабку нервову систему у стан збудження;
    2. Забезпечити правильне, корисне харчування малюка;
    3. Не забувати про щоденні вечірні прогулянки на вулиці. Достатньо буде 1-2 години;
    4. На день провітрювати дитячу кімнату близько 4-5 разів;
    5. Зменшити час перегляду мультиків та фільмів, а також ігор за комп'ютером;
    6. Обов'язково забезпечити дітям повноцінний денний сон.

    Профілактика астенічного синдрому

    Для профілактики астенії підходять ті ж методи та засоби, що застосовувалися для її лікування. Лікарі рекомендують ретельно планувати свій день та обов'язково чергувати роботу з відпочинком. Не зашкодить і правильне здорове харчування, оскільки воно допоможе організму заповнити запаси вітамінів і мікроелементів. Щоб уникнути нападів астенічного синдрому, слід регулярно займатися фізичними вправами, гуляти пішки вечорами перед сном і постійно заряджатися позитивними емоціями.

    Не слід нехтувати походами до лікаря, тому що найчастіше астенія з'являється через яке-небудь хронічне захворювання, виявити яке може тільки фахівець.

    Прогноз

    Незважаючи на те, що астенія є одним з видів нервових розладів, ставитися поверхнево до неї все ж таки не варто. Якщо розпочати лікування на ранніх етапах астенічного синдрому, прогнози будуть виключно сприятливими. Але якщо не сприймати перші яскраві симптоми захворювання всерйоз, то вже зовсім скоро людина виявиться пригнічена і затиснута. У нього з'явиться неврастенія чи депресія.

    Людям, які страждають на астенічну поразку, слід постійно перебувати на обліку у лікаря-невролога та приймати відповідні лікувальні препарати. Зазвичай астенія проявляється зниженням концентрації уваги та погіршенням довготривалої пам'яті.

    Астенічний синдром – не вирок. Головне пам'ятати, що це залежить від внутрішнього настрою людини. Позитивний настрій, активний і здоровий спосіб життя - все це неодмінно допоможе перемогти неприємну недугу і повернути людину до нормального життя.

    Відео: про астенію та нервову перевтому


    Астенія – це психопатологічний розлад, характерними симптомами якого буде швидка стомлюваність, слабкість, порушення сну, гіперстезія. Небезпека цієї патології в тому, що вона є початковою стадією розвитку порушень психічної діяльності та складніших психопатологічних процесів. Важливо й те, що астенія вважається дуже поширеною патологією, яка зустрічається при захворюваннях у психіатричній, неврологічній та загальносоматичній практиці.

    Астенія зазвичай супроводжує багато інфекційних захворювань (грип, ГРВІ, туберкульоз, вірусний гепатит), соматичні патології (виразкова хвороба, гострий та хронічний гастрит, пневмонія, гіпертонічна хвороба, аритмія), посттравматичний, післяпологовий та післяопераційний періоди. Тому вона зустрічається у практиці різних фахівців: неврологів, гастроентерологів, кардіологів, хірургів, травматологів, психіатрів. Зазвичай вона виступає одним із ранніх симптомів великого захворювання, яке починає розвиватися в організмі.

    Астенію варто відрізняти від почуття втоми, спричиненої зміною часових поясів, недотриманням режиму праці та відпочинку, психічним перенапругою. Від втоми, спричиненої цими причинами, астенія відрізняється тим, що не проявляється після того, як хворий відпочив.

    Причини розвитку астенії

    В результаті досліджень було з'ясовано, що астенія може бути обумовлена ​​безліччю соціальних факторів. А саме, до таких факторів відносять різні життєві труднощі та обставини, часті стреси, хронічні захворювання. Усі ці проблеми позначаються як на психологічному здоров'я людини, але рано чи пізно призводять до астенії.

    Астенія з одного боку є спусковим механізмом для розвитку багатьох захворювань, а з іншого може бути одним з їх проявів. Зокрема, симптоми астенії спостерігаються при черепно-мозкових травмах, дегенеративних та інфекційних процесах у мозку, порушенні кровообігу в мозку.

    В основі астенії лежить нервове виснаження, яке може виникнути через тривалу хворобу, сильні переживання, депресії. Пусковим механізмом для початку розвитку патології є дефіцит поживних речовин, порушення обміну речовин, надмірна витрата енергії.

    Класифікація астенії

    Згідно з Міжнародною класифікацією хвороб синдром астенії відноситься до класу невротичних захворювань. У клінічній практиці прийнято виділяти такі варіанти захворювання:

    • астенія, яку розглядають як симптом ендокринних, соматичних, психічних, інфекційних та інших захворювань;
    • астенія, викликана психічними та фізичними навантаженнями, яка вважається вторинною патологією, оскільки позбутися її можна після усунення її причини;
    • синдром хронічної втоми, який супроводжується слабкістю та частою стомлюваністю.

    У класифікації астенії виділяють також її клінічні форми: соматогенну (органічну, вторинну чи симптоматичну) і психогенну (первинну, функціональну чи ядерну). Також виділяють реактивну та хронічну форми захворювання.

    У більшості випадків органічна форма захворювання діагностується після перенесених соматичних та інфекційних захворювань, дегенеративних змін, що відбулися у головному мозку, а також травм. Цей різновид захворювання розвивається у більш ніж 45% всіх випадків.

    Функціональна астенія є оборотним станом, що виникає як захисна реакція на депресію, стрес, надмірні фізичні чи розумові навантаження. Психіатрична форма функціональної астенії з'являється внаслідок безсоння, тривоги чи депресії. Гостра форма вважається результатом стресу та перевантажень на роботі. Хронічна форма астенії виникає через різке зниження ваги, післяпологовий період, після перенесення інфекційного захворювання.

    Клінічні прояви астенії

    Клінічна картина астенії дуже різноманітна, що з кількома чинниками. Симптоми астенії залежать від того, яке розлад легко в її основу. Найбільш легкою формою патології вважається астенія з гіперстенією, яка проявляється нетерплячістю, запальністю, почуттям внутрішньої напруги.

    Для астенії з синдромом дратівливості характерні два основних симптоми - стомлюваність та почуття роздратування. Найбільш важкою формою астенії вважається гіпостенічна, яка характеризується почуттям безсилля та сильною стомлюваністю. У пацієнтів нерідко спостерігається наростання глибини астенічних розладів, що у результаті призводить до зміни легкої форми захворювання більш тяжку.

    У більшості випадків симптоми патології повністю відсутні або дуже слабко виражені вранці. Однак у другій половині дня і тим більше надвечір вони поступово наростають і посилюються. Вважається, що однією з найхарактерніших ознак патології є нормальне самопочуття з ранку та його погіршення ближче до вечора.

    Лікарі звертають увагу і на те, що симптоматика захворювання залежить не тільки від глибини супутніх розладів, але також від етіологічного фактора і конституційних особливостей пацієнта. Іноді спостерігається зворотний вплив, коли поступовий розвиток астенії призводить до посилення властивих пацієнтові характерологічних характеристик. Більшою мірою це властиво хворим, схильним до астенічного реагування.

    1. Підвищена стомлюваність
    2. Одним із найбільш характерних симптомів астенії є підвищена стомлюваність, яка завжди супроводжується зниженням продуктивності (особливо при надмірному інтелектуальному навантаженні). При цьому хворі скаржаться на забудькуватість, погану кмітливість, послаблення концентрації уваги, у зв'язку з чим їм стає досить складно зосередитися на чомусь. У такі моменти хворі намагаються змусити себе думати про щось одне, проте в їхній голові зовсім мимоволі з'являються зовсім інші думки.

      Під час епізодів астенії хворим стає складно сформулювати свої думки, їм не вдається правильно підібрати для цього слова, вони скаржаться на неспроможність. На жаль, у таких ситуаціях короткочасний відпочинок може покращити загальний стан ненадовго. Дехто замість відпочинку намагається за допомогою сили волі змусити виконувати себе роботу. Більше того, робота починає здаватися надзвичайно складною і навіть непосильною. В результаті неминуче виникає відчуття напруженості та невпевненості у власних інтелектуальних можливостях.

    3. Психічна неврівноваженість
    4. Пацієнти з астенією нерідко втрачають самовладання, що супроводжується запальністю, дратівливістю, буркотливістю, безглуздістю і прискіпливістю. При цьому настрій у хворих часто змінюється. Щоб пацієнт відчув пригніченість і тривожність, досить незначної причини. Підвищується чутливість, як радісні, і сумні події у хворого викликають сльози. Даний стан майже завжди супроводжується чутливістю до звуків та яскравого світла.

    5. Вегетативні порушення
    6. Астенія практично завжди супроводжується вираженими вегетативними порушеннями. Найчастіше у хворих діагностують порушення роботи серцево-судинної системи: тахікардію, коливання тиску, лабільність пульсу, хворобливі чи неприємні відчуття в ділянці серця, відчуття жару при підвищенні температури, посилену пітливість, мерзлякуватість. У деяких випадках астенія супроводжується зниженням апетиту, спастичними запорами та болями в кишечнику. Багато хворих також скаржаться на головний біль і тяжкість у голові.

    7. Розлад сну
    8. До ранніх ознак астенії відносяться труднощі із засипанням, пробудження серед ночі, тривожні сновидіння, ранні пробудження, труднощі із повторним засипанням. Зазвичай хворі не почуваються відпочили після того, як прокинулися. Якщо астенія згодом посилюється, хворі після психічних чи фізичних навантажень відчувають сильну сонливість вдень.

    Діагностика астенії

    Діагностика астенії найчастіше не викликає у лікаря жодних труднощів, оскільки вона супроводжується вираженими симптомами. Найпростіше виявляється виявити астенію, що виникла через перенесене захворювання, травми або стресу. Однак якщо астенія з'являється на тлі іншого захворювання, то її основні симптоми зазвичай відходять на другий план і діагностувати її стає складніше.

    Під час опитування хворого лікар детально збирає відомості про його самопочуття, стан сну, епізоди стомлюваності та дратівливості, ставлення до роботи. Проте слід пам'ятати, що іноді пацієнти можуть перебільшувати інтенсивність прояву симптомів хвороби. У таких випадках невролог повинен, крім неврологічного огляду, оцінити емоційний стан хворого і провести дослідження його мнестичної сфери.

    Здебільшого астенія виникає через розвиток основного захворювання пацієнта. Вкрай важливо визначити, яке саме захворювання послужило пуском для розвитку астенії. Для цього хворому невролог може призначити консультації кардіолога, гатроентеролога, гінеколога, нефролога, пульмонолога, інфекціоніста, онколога, травматолога, ендокринолога.

    Діагностика астенії передбачає також лабораторні дослідження:

    • аналіз сечі та крові;
    • визначення рівня цукру на крові;
    • копрограма;
    • біохімічний аналіз крові.

    Проводяться також ПЛР-діагностика та бактеріологічне дослідження. За показаннями невролог може призначити інструментальні дослідження:

    • гастроскопію;
    • УЗД органів черевної порожнини;
    • дуоденальне зондування;
    • УЗД серця;
    • рентгенографію чи флюорографію легень;
    • МРТ мозку;
    • УЗД нирок;
    • УЗД органів малого тазу.

    Лікування астенії

    Головними цілями терапії астенії буде покращення якості життя хворого, підвищення рівня його активності та продуктивності, зменшення прояву астенії та супутніх їй симптомів. Терапія залежить від клінічних проявів та етіології захворювання. Якщо астенія має вторинний характер, спочатку слід лікувати основне захворювання. У разі реактивного характеру астенії лікарська тактика має бути спрямована на корекцію факторів, що призвели до зриву.

    Якщо причинами астенії стали стрес, фізична чи психоемоційна перевтома, лікар може порадити нормалізувати режими сну та неспання, праці та відпочинку. Терапія первинної астенії передбачає комплексний підхід: психотерапевтичні методики, фізичні тренінги, медикаментозну терапію.

    Немедикаментозна терапія

    Одним із найбільш пріоритетних методів терапії астенії є фізичне навантаження. Доведено, що покращити самопочуття пацієнта допомагає терапія дозованим фізичним тренінгом у поєднанні з освітніми програмами. Свою ефективність довела також гідротерапія: душ Шарко, плавання, контрастний душ. За показаннями лікаря можуть призначатися масаж, гімнастика, фізіотерапія, голкорефлексотерапія.

    У лікуванні астенії активно використовуються психотерапевтичні підходи. Наприклад, симптоматична психотерапія спрямована на покращення загального стану здоров'я хворого, усунення відчуття стомлюваності та тривожності. Цей підхід включає гіпноз, самонавіювання, аутотренінг, навіювання. До ефективних методик лікування астенії відносять також особистісно-орієнтовану психотерапію.

    Медикаментозна терапія

    Питання застосування медичних препаратів на лікування астенії досі залишається спірним. Дослідження довели, що зараз лікарі активно використовують близько 40 різних засобів для усунення патологічного стану. До списку входять ліки з різних груп препаратів:

    • психостимулятори;
    • психотропні (переважно антидепресанти);
    • протиінфекційні;
    • імуностимулюючі;
    • загальнозміцнюючі;
    • харчові добавки;
    • вітамінні препарати

    Ключовими препаратами для лікування астенії є антидепресанти, механізм дії яких спрямований на підвищення в мозку метаболізму моноамінів. Для лікування астенії прийнято використовувати такі антидепресанти: похідні лікарських трав, оборотні інгібітори МАО, чотири циклічні та атипові АТ, трициклічні АТ.

    Якщо астенія супроводжується панічними розладами, порушеннями сну, тривогою, напруженістю, хворому можуть бути призначені транквілізатори або седативні м'які препарати рослинного походження. Поєднання астенії з фобічними, істеричними, іпохондричними проявами потребує призначення антидепресантів з нейролептиками.

    Багато пацієнтів дуже погано переносять медикаменти, які впливають на центральну нервову систему. Саме тому лікарі рекомендують розпочинати лікування з низьких доз. Показана також неспецифічна медикаментозна терапія, яка включає препарати, що мають антиресовий ефект, мають антиоксидантні властивості, що покращують енергетичні процеси. Виправданим вважається також призначення вітамінних комплексів (особливо вітамінів групи В, вітаміну С), макро- та мікромінералів (магнію та кальцію).