გულისრევა საკმაოდ უსიამოვნო შეგრძნებაა, რომელიც, სამწუხაროდ, პერიოდულად თითქმის ყველა ადამიანს უჩნდება. ის არ ჩნდება უმიზეზოდ, მისი გაჩენა მიუთითებს ორგანიზმში რაიმე სახის გაუმართაობაზე.

რას ნიშნავს მუდმივი გულისრევა სხვა სიმპტომების გარეშე?

მუდმივი გულისრევა ღებინების ან სხვა სიმპტომების გარეშე შეიძლება მიუთითებდეს ბევრ დაავადებაზე ან ორგანიზმში სხვა ცვლილებებზე. როგორიც არ უნდა იყოს ამ უსიამოვნო შეგრძნების მიზეზი, ამ პრობლემის იგნორირება არ შეიძლება, მაგრამ აუცილებელია გულისრევის ნამდვილი წყაროს გარკვევა.

გულისრევა არ არის ჯანმრთელი სხეულის ნორმალური მდგომარეობა და მით უმეტეს, თუ ის მუდმივია. მუდმივი გულისრევა ღებინების ან სხვა სიმპტომების გარეშე შეიძლება მიუთითებდეს ასეთი დაავადებების წარმოქმნაზე:

• კუჭის დაავადებები,
• ნაწლავის დაავადებები,
• თავის ტვინის დაავადებები,
• თირკმლის დაავადებები,
• სიმსივნეების და ანთებების წარმოქმნა,
• ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევა,
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევები,
• ვესტიბულური აპარატის დარღვევა,
• ინფექციური დაავადებების გამოვლინება.

Შენიშვნა!ძალიან ხშირად, მუდმივი გულისრევის გამოჩენა შეიძლება მიუთითებდეს არასწორ ცხოვრების წესზე:

• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება,
• მოწევა,
• სხეულის მძიმე გადატვირთვა და გადატვირთვა,
• ცუდი კვება (ცხიმიანი და შებოლილი საკვების გადაჭარბებული მოხმარება, სწრაფი კვების ბოროტად გამოყენება),
• ემოციური გადაღლა.

თუ გულისრევა მოხდა, დაავადების დიაგნოსტირებამდე, თქვენ უნდა გადახედოთ თქვენს ცხოვრების წესს. ალბათ, არსებობის არასწორი რუტინის გამო წარმოიქმნება ეს არასასიამოვნო შეგრძნებები.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ გულისრევა გაქვთ ღებინების გარეშე

როდესაც გულისრევა ხდება პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის თქვენი დიეტის გადახედვა. თუ ამ არასასიამოვნო შეგრძნების გაჩენამდე ერთი დღით ადრე მიირთვით ბევრი ცხიმიანი საკვები, ან უბრალოდ რაიმე საკვების გადაჭარბებული რაოდენობა, ეს შეიძლება იყოს გულისრევის მიზეზი.

ცხიმიანმა საკვებმა შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა

მაგრამ თუ თქვენ გაქვთ ისეთი შეგრძნება, როგორიცაა მუდმივი გულისრევა ღებინების გარეშე და სხვა სიმპტომები, შეიძლება იყოს სხვა პრობლემა, რომელიც საშიშია თქვენი ჯანმრთელობისთვის.

პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის სასწრაფოდ მიმართოთ დახმარებას კვალიფიციური სპეციალისტისგან.

ექიმი გასინჯავს სხეულს და გამოგიგზავნით დიაგნოსტირებისთვის. ამჟამად ლაბორატორიებში მაღალი ხარისხის აპარატურის დახმარებით მიღებული სისხლისა და შარდის ანალიზების გათვალისწინებით, მრავალი დაავადების იდენტიფიცირება შესაძლებელია.ამიტომ, უნდა ენდოთ სპეციალისტებს და გაიაროთ ყველა დიაგნოსტიკური მეთოდი.

გულისრევა შეიძლება იყოს დაავადების სიმპტომი

მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ!გულისრევის საწინააღმდეგო მედიკამენტების მიღება მხოლოდ დროებით მოგიხსნით დისკომფორტს, მაგრამ არა ამ უსიამოვნო შეგრძნების წყაროს.

გულისრევისგან თავის დასაღწევად აუცილებელია მისი გამომწვევი დაავადების მკურნალობა დაიწყოს. დაავადების განკურნების შემდეგ, გულისრევა გაქრება.

გულისრევის ძირითადი მიზეზები, გარდა ავადმყოფობისა

ეს არასასიამოვნო შეგრძნება შეიძლება სულაც არ წარმოიშვას ადამიანის ავადმყოფობის გამო. არსებობს უამრავი სხვა მიზეზირამაც შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი უსიამოვნო გამოცდილება.

გულისრევის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი ზედმეტი მუშაობაა. ადამიანისთვის მნიშვნელოვანია დასვენება და დასვენება.

ზოგჯერ ისინი მოულოდნელი ხდებიან იმ ადამიანისთვის, ვინც და როგორ არ აკავშირებს მათ მუდმივი გულისრევის განცდასთან:

1. გადაჭარბებული დატვირთვა და ძილის ნაკლებობა. სხეულს სჭირდება დასვენება და ჯანსაღი ძილი. თუ დიდი ხნის განმავლობაში არ არის საკმარისი ძილი, შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა დისკომფორტი, მათ შორის რეგულარული გულისრევა. ეს არის სიგნალი ორგანიზმიდან არასწორი ყოველდღიური რუტინის შესახებ.
2. ვესტიბულურ სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემები.ამ მოწყობილობის მუშაობისას ასეთი დარღვევის მქონე ადამიანებს შეიძლება დაემართონ მოძრაობის ავადმყოფობა ტრანსპორტში ან ლიფტში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი გულისრევა.
3. მოწამვლა, ნაწლავური ინფექცია.პათოლოგიურ პროცესს ჩვეულებრივ თან ახლავს ღებინება და ცხელება, მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც მხოლოდ გულისრევა ხდება.
4. ნარკოტიკების გვერდითი მოვლენები.ყველა წამალს შეუძლია გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, მათ შორის გულისრევა. ამის შესახებ შეგიძლიათ წაიკითხოთ წამლის ინსტრუქციებში.
5. ორსულობა.ორსულობის პირველ თვეებს, როგორც წესი, თან ახლავს მუდმივი გულისრევა და ღებინება სულაც არ არის საჭირო.
6. შაკიკი.ამ ხასიათის თავის ტკივილს ხშირად თან ახლავს გულისრევა.
7. Ტვინის შერყევა.ეს მდგომარეობა ჩვეულებრივ იწვევს გულისრევას, მძიმე ფორმებში კი ღებინებას.

ეს არის მუდმივი გულისრევის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები ღებინების ან სხვა სიმპტომების გარეშე და არსებობს მრავალი სხვა. ყველა ორგანიზმი განსხვავებულად რეაგირებს სხვადასხვა პროცესებზე.ცვლილებებიც და შედეგებიც განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანზე.

ორსულობის დროს ქალები ხშირად ავადდებიან. თუ გულისრევის შეტევები მძიმე და ხშირია, უნდა მიმართოთ თქვენს გინეკოლოგს

Შენიშვნა!გულისრევის ყველაზე უვნებელ მიზეზებსაც კი განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს. დისკომფორტი არ არის ნორმალური, თუ სხეული სრულიად ჯანმრთელია.

გულისრევის თავისებურებები დაავადებებში

შემდეგი დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა:

დაავადების გამოვლინების ჩამოთვლილი მახასიათებლები შეიძლება განსხვავდებოდეს, ვინაიდან თითოეული ორგანიზმი განსხვავებულად მოითმენს დაავადებებსშესაბამისად, სიმპტომები შეიძლება იყოს განსხვავებული ან ნაკლებად გამოჩნდეს.

მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ!მაშინაც კი, თუ სიმპტომები ზუსტად მსგავსია სტატიაში აღწერილი სიმპტომების მიმართ, არ უნდა მიმართოთ თვითმკურნალობას. ფაქტია, რომ ბევრი დაავადება მსგავსია სიმპტომებით, ხოლო მათი მკურნალობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება.

გულისრევის თავისებურებები დღის დროის მიხედვით

უსიამოვნო შეგრძნებების მახასიათებლები შეიძლება განსხვავდებოდეს დღის დროის მიხედვით.თუ დღის გარკვეული პერიოდის განმავლობაში მუდმივად გრძნობთ ავად ღებინების ან სხვა სიმპტომების გარეშე, ეს საშუალებას მოგცემთ უფრო ზუსტად დაადგინოთ ამ დისკომფორტის მიზეზი.

თუ გულისრევა ხდება გზაზე, მაშინ უნდა გამოიყენოთ სპეციალური სამაჯური

თუ გულისრევა მუდმივად აწუხებს სხეულს, მაშინ შესაძლებელია მისი დამოკიდებულების გამოვლენა ადამიანის გარკვეულ ქმედებებზე. Მაგალითად:

• ჭამა,
• ტრანსპორტით მგზავრობა,
• არასასიამოვნო პირობებში მუშაობა,
• სტრესი და სხვა.

გულისრევა ჩვეულებრივ უარესდება ამ პროცესებით. თუ ამ ქმედებების მიუხედავად გამუდმებით თავს ცუდად გრძნობთ, მაშინ მიზეზი უფრო სერიოზულია და უნდა მიმართოთ ექიმს იმ შემთხვევაშიც კი, თუ გაქვთ გულისრევა ღებინების გარეშედა სხვა სიმპტომები.

დილაობით გულისრევის მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს.

დაწყებული ყველაზე უვნებელიდან, როგორიცაა ძილის წინ ჭარბი კვება ან, პირიქით, შიმშილის ძლიერი გრძნობა, დამთავრებული ავადმყოფობის უფრო სერიოზული ნიშნებით.

დიდი რაოდენობით ალკოჰოლი იწვევს გულისრევას.

ძილის წინ ზედმეტი ალკოჰოლის დალევა დილის ავადმყოფობის აშკარა ნიშანია. ძალიან დილის გულისრევა ხშირად ორსულობის აშკარა ნიშანია. არ უნდა მიიღოთ მედიკამენტები ცარიელ კუჭზე, რადგან ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა.

მაგრამ თუ მუდმივი გულისრევა დამღლელი, დამღლელი და ეს არ არის დამოკიდებული ზემოხსენებულ ფაქტორებზე, მაშინ მიზეზი თქვენს ჯანმრთელობაში უნდა ვეძებოთ, უფრო სწორად, მასთან დაკავშირებული პრობლემები.

გულისრევის მიზეზები ჭამის შემდეგ

ცხიმიანი და მძიმე საკვების მიღებისას და ჭარბადაც კი აბსოლუტურად ჯანმრთელმა ადამიანმა შეიძლება განიცადოს დისკომფორტი. ამიტომ, აუცილებელია თქვენი დიეტის მონიტორინგი და მცირე ულუფებით ჭამა, ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ გულისრევა.

თუ გულისრევა ხდება ჭამის შემდეგ, ყურადღება უნდა მიაქციოთ თქვენს დიეტას. შეიძლება დაგჭირდეთ სპეციალური დიეტის დაცვა

თუ აღწერილი მოქმედება არ დაეხმარა და ნებისმიერი ჭამის შემდეგ ჩნდება მუდმივი გულისრევის შეგრძნება, მაშინ ეს არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის თითქმის ყველა დაავადების საერთო სიმპტომი. ასეთი ს დაავადების დამოუკიდებლად დიაგნოსტირება შეუძლებელია, ვინაიდან მათი სიმპტომები ძალიან ჰგავს ერთმანეთს.

მაშინაც კი, თუ ყველაფერი გადის ღებინების ან სხვა სიმპტომების გარეშე, უნდა იფიქროთ ყოვლისმომცველ გამოკვლევაზე.

გულისრევის შეტევები საღამოს და ღამით

ძირითადად, ყველა მტკივნეული და დისკომფორტი მატულობს საღამოს,გულისრევის შეგრძნების ჩათვლით. ძალიან ხშირად, საღამოს და ღამის გულისრევა ჩნდება დღის განმავლობაში ძლიერი გადატვირთვის შემდეგ და გამოწვეულია ძლიერი დაღლილობით.

თუ თქვენ გაქვთ გულისრევა, პიტნის ზეთი დაგეხმარებათ

ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ხანგრძლივი მუშაობის შედეგად, რაც იწვევს დაღლილობას და გადაღლას. ერთ-ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს ზედმეტი ჭამასაღამოს, ვინაიდან დღის მეორე ნახევარში ადამიანის მეტაბოლიზმი უკვე ნაკლებად აქტიურია, მათ შორის კუჭის მუშაობაც, რომელსაც უჭირს ჭარბი საკვების გადამუშავებას.

საღამოს და განსაკუთრებით ძილის წინ, საჭიროა მსუბუქი საკვების ჭამახოლო მცირე რაოდენობით მოგიხსნით ჭარბ კვებას და დისკომფორტს. გულისრევა შეიძლება მოხდეს დღის განმავლობაში მიღებული მედიკამენტების გამო ან არასასურველი რეაქციის სახით.

თუ ეს არ არის მიზეზი, აუცილებელია გაიაროს გამოკვლევა ექიმთან კონსულტაციითამ დისკომფორტის წყაროს იდენტიფიცირება. საღამოს გულისრევის მიზეზები შეიძლება იყოს სხვადასხვა დაავადებები, დაწყებული დისბიოზიდან აპენდიციტის ანთებამდე.

თუ გულისრევა გრძელდება, უნდა მიმართოთ ექიმს

ყოველ შემთხვევაში, ეს სიმპტომის იგნორირება არ შეიძლებარათა დაავადების გაჩენის შემთხვევაში დროულად და მავნე შედეგების გარეშე განიკურნოს.

გულისრევა საკმაოდ არასასიამოვნო შეგრძნებაა, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ის მუდმივად ჩნდება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.

ამ დაავადების იგნორირება არ შეიძლება, რადგან ის არა მხოლოდ დისკომფორტს მოაქვს, არამედ შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში სერიოზულ დაავადებაზე ან აშლილობაზე.

მხოლოდ სათანადო დიაგნოზით და სამედიცინო ზედამხედველობით შესაძლებელია გულისრევის ნამდვილი მიზეზების დადგენადა მოიშორეთ ეს უსიამოვნო შეგრძნებები.

შემდეგი ვიდეო გეტყვით მუდმივი გულისრევის მიზეზებზე:

ეს ვიდეო გეტყვით, რომელი დაავადებებია მუდმივი გულისრევის ნიშანი:

შემდეგი ვიდეო მოგითხრობთ ნერვული ანორექსიის ძირითადი ნიშნების შესახებ:

ღებინება არის პასუხი მედულას მოგრძო ცენტრის აგზნების პროცესზე. თავის ტვინის ნაწილის ეს გაღიზიანება ხდება შხამების შეღწევის გამო, ან ორგანოებიდან რეფლექსურად. გულისრევა ჩვეულებრივ ღებინების წინამორბედია.

ჩვენ გირჩევთ წაიკითხოთ:

ღებინება შეიძლება თან ახლდეს:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიური პროცესები;
• ცერებროვასკულური ავარიები;
• შინაგანი ორგანოების სისხლძარღვების თრომბოზი;
• სიმსივნური ნეოპლაზმები;
• თირკმლის მწვავე დაავადებები;
• ორსულობის პირველი ნახევრის ტოქსიკოზი (გესტოზი);
• ინფექციური (ყველაზე ხშირად ნაწლავური) დაავადებები;
• მხედველობის ორგანოების დაავადებები;
• ვესტიბულური დარღვევები;
• მიოკარდიუმის ინფარქტის მწვავე ფორმები;
• წამლის დოზის გადაჭარბება, წამლის შეუთავსებლობა.

პაციენტს თავდაპირველად აღენიშნება გულისრევა, ჭარბი ნერწყვდენა და სუნთქვის გაძლიერება. შემდეგ დიაფრაგმა იკლებს და კუჭის მონაკვეთი, რომელიც გადადის თორმეტგოჯა ნაწლავში, იწყებს შეკუმშვას საპირისპირო მიმართულებით (ანტიპერისტალტიკა), ზედა „სართული“, პირიქით, მოდუნდება. იწყება დიაფრაგმის სპაზმი, იმატებს წნევა კუჭის ღრუში და იხურება გლოტი. ამის შემდეგ, კუჭის შიგთავსის ამოფრქვევა ხდება საყლაპავის მეშვეობით პირის ღრუში.

პაციენტი ფერმკრთალდება, აქვს ცივი, წებოვანი ოფლიანობა, ხშირად უჩნდება თავბრუსხვევა და ძლიერი სისუსტე და შეიძლება დაეცეს არტერიული წნევა. - ეს არის შეგრძნება, რომელიც წარმოიქმნება საშოს და შუბლის ნერვების გაღიზიანებისგან. მათგან აგზნება გადადის ღებინების ცენტრში და მისგან იმპულსი მიდის იმ ორგანოებში, რომლებიც მონაწილეობენ ღებინებაში.

სინამდვილეში, ღებინება არის სპეციფიკური სიმპტომი, მაგრამ მისი გამომწვევი მიზეზებისა და რიგი სხვა ფაქტორების მიხედვით, მას აქვს თავისი მიმდინარეობის მრავალი სახეობა და მახასიათებელი.

ღებინების მახასიათებლები:

• თავის ტვინთან დაკავშირებული პრობლემებისთვის დამახასიათებელია ღებინება, რომელსაც არ ახლავს გულისრევა;
• ღებინება ძლიერი თავის ტკივილით არის შაკიკის ნიშანი;
• მოწამვლისთვის დამახასიათებელია დილის ღებინება.

ღებინების ნიშნები საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში პათოლოგიურ ცვლილებებში

ის იწყება გულისრევის შეტევებით, ზოგჯერ თანმხლები ტკივილით.

საყლაპავის ღებინება

იწყება გულისრევის გარეშე, მწოლიარე მდგომარეობაში ან წინ დახრისას. წარმოიქმნება საყლაპავში საკვების შეკავებისა და დაგროვების გამო.

საკვების ღებინება დამახასიათებელია შემდეგი დაავადებებისათვის:

• საყლაპავის შევიწროება (სიმსივნე, დამწვრობის შემდგომი, წყლულოვანი);
• აქალაზია კარდია (ქვედა საყლაპავის სპაზმური დაძაბულობა);
• საყლაპავის დივერტიკულა (კედლების ჩანთის მსგავსი გამონაყარი);
• სფინქტერის უკმარისობა (კუნთი, რომელიც აკუმშავს საყლაპავიდან კუჭისკენ გადასასვლელს).

შემთხვევის დროის მიხედვით, განასხვავებენ შემდეგს:

• ადრეული ღებინება, რომელიც ხდება ჭამის დროს, ტკივილი გულმკერდის არეში. საყლაპავში არსებული პრობლემების გამო მყარი საკვების მიღებით პროვოცირებულია;
• გვიანი ღებინება, რომელიც ვლინდება ჭამიდან 3-4 საათის შემდეგ (საყლაპავის ქვედა ნაწილების ძლიერი გაფართოების ნიშანი);
• შერეული. ჩნდება წყლულოვანი ეზოფაგიტის დროს (საყლაპავის ანთება წყლულებით).

ზოგჯერ არის ღამის ღებინება. გართულებულია სასუნთქ გზებში მოხვედრით.

ღებინების ნიშნები კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების დროს

კუჭის ღებინება იგრძნობა თითქმის მაშინვე მძიმე ჭამის შემდეგ, თორმეტგოჯა ნაწლავის პათოლოგიის შემთხვევაში - 2-3 საათის შემდეგ.

Შენიშვნა:გამორჩეული თვისებაა შვება ღებინების შემდეგ დაუყოვნებლივ და ტკივილის შემცირება.

კუჭის გამოსასვლელი (პილორიული) განყოფილების შევიწროებული გახსნა (ციკატრიკული ცვლილებებით) იწვევს ხშირ, მოცულობითი ღებინებას მოუნელებელი საკვებით, რომელიც კუჭშია რამდენიმე დღის განმავლობაში, გაფუჭებული სუნით.

თუ ღებინება მეორდება ხშირად და შეიცავს ცოტა ხნის წინ მიღებული საკვების ნარჩენებს, მაშინ უნდა ვიეჭვოთ კუჭის ქვედა ნაწილის სპაზმი. წარმოიქმნება ტოქსინებით მოწამვლის, კუჭში მწვავე წყლულოვანი პროცესის, სანაღვლე გზების დაავადებებისა და დისკინეზიის, ნევროზების დროს.

მწვავე გასტრიტის დროს პაციენტები ხშირად უჩივიან ღებინებას - განმეორებით, ტკივილით ეპიგასტრიკულ რეგიონში, რაც შვებას მოაქვს. ქრონიკულ გასტრიტს ძალიან იშვიათად თან ახლავს ღებინება.

ღებინების ნიშნები, როდესაც

ღებინება იწყება დიფუზური ხასიათის მუცლის არეში ძლიერი, სპაზმური და პაროქსიზმული ტკივილის გაჩენით. ნაწლავის ობსტრუქცია ზედა მონაკვეთებში არის ნაღვლის ღებინების მიზეზი. მსხვილი ნაწლავის ნაწილებში ლოკალიზებული ობსტრუქცია ვლინდება ფეკალური ღებინებით. პაციენტს აქვს მსგავსი ჩივილი, როდესაც არის გადასასვლელი (ფისტული) მიმდებარე კუჭსა და მსხვილი ნაწლავის მარყუჟს შორის.

მწვავე ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება, განსაკუთრებით ძლიერი ტკივილისა და ცხელების არსებობისას.

პერიტონეალურ არტერიებს თან ახლავს სისხლის ღებინება.

პერიტონიტის დროს (პერიტონეუმის ანთება) აღინიშნება განმეორებითი ღებინება და ცხელება, რაც ყოველ ჯერზე შვებას მოაქვს.

ღებინება, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ღვიძლის, პანკრეასის, ნაღვლის ბუშტისა და სადინრების დაავადებებით

ამ დაავადებებთან ერთად, ღებინება ხშირად მეორდება და თან ახლავს ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში. პაციენტებს აღენიშნებათ კანისა და თვალების სკლერის სიყვითლე, განსაკუთრებით დიეტის დარღვევისა და ცხიმოვანი საკვების მიღების შემდეგ. ნაღვლის ბუშტისა და სადინარების ფოკალური ცვლილებებით გამოწვეული დაავადებები ნაღვლის ღებინებას იწვევს.

მწვავე პანკრეატიტი ვლინდება ერთდროული ღებინებითა და პაროქსიზმული ტკივილით მუცლის ზედა ნაწილში. შეტევის დროს შეიძლება დაიწყოს სისხლით ღებინება, ხშირად დაუოკებელი ხასიათისა.

ინფექცია ხშირად ვლინდება ღებინებათა და ცხელებით, რასაც თან ახლავს ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, გადიდებული ღვიძლი და პაციენტებში კანის სიყვითლის განვითარება.

ღებინება ენდოკრინული დაავადებების დროს

მძიმე ფორმებში შეიძლება მოხდეს დიაბეტური კომა. ეს არის ამ დაავადების სერიოზული გართულებები, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო დახმარებას. ღებინება ამ პათოლოგიის ხშირი თანმხლებია.

თირკმელზედა ჯირკვლის ქრონიკული უკმარისობა და ჰიპერპარათირეოზი ასევე ხასიათდება ღებინების არსებობით.

მოწამვლა

ინტოქსიკაციები, რომლებიც წარმოიქმნება სხვადასხვა მიზეზის გამო ადამიანებში (ინფექციური დაავადებები, მოწამვლა სამრეწველო და საყოფაცხოვრებო შხამებით) შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება და დიარეა სიცხის გარეშე ან სხვადასხვა ტიპის ცხელებით.

Მნიშვნელოვანი:ინტოქსიკაციის ნებისმიერ შემთხვევაში ღებინება ექვემდებარება სავალდებულო ლაბორატორიულ გამოკვლევას.

ფენომენი, რომელიც მიუთითებს თავის ტვინის ღებინებაზე

წარმოიქმნება თავის ტვინის, სისხლძარღვების და მიმდებარე ქსოვილების დაზიანებებისა და დაავადებების შედეგად. თავის ქალას დიპლოიურ ვენებში წნევის მატება (ინტრაკრანიალური წნევა) იწვევს დამახასიათებელ ღებინებას ინტენსიური თავის ტკივილით, რომელიც ხდება დილით, ადგომის მცდელობისას ან უბრალოდ თავის მობრუნებისას წოლისას. ამ ნიშნებს შესაძლოა თან ახლდეს გულის ფუნქციონირებისა და სუნთქვის დარღვევა. ცნობიერების შესაძლო დაკარგვა (ბრუნსის სინდრომი).

ღებინება და ცხელება დამახასიათებელია თავის ტვინისა და გარსების ანთებითი დაავადებებისათვის – და. ამ შემთხვევაში ასევე ჩნდება ძლიერი ტკივილი თავის არეში და სპეციფიკური ნევროლოგიური სიმპტომები, რომლებსაც ადგენს ნევროლოგი. შესაძლებელია პარეზისა და დამბლის განვითარება.

მენიერის დაავადებას თან ახლავს ვესტიბულური აპარატის დაზიანება თავბრუსხვევის, სმენის დაქვეითების და პერიოდული ღებინების შეტევებით.

ბევრი ადამიანი, ვინც განიცდის პერიოდულად, განიცდის არტერიული წნევის მკვეთრ მატებას და მათი მდგომარეობის გაუარესებას, რასაც თან ახლავს გულისრევა და ღებინება.

როგორ გამოვიწვიოთ ღებინება ხელოვნურად

ზოგიერთი დაავადებისა და მდგომარეობის დროს აუცილებელია ღებინების გამოწვევა თავად. ჭარბი ჭამის, მოწამვლის ან უხარისხო საკვების ან წყლის მოხმარების შემთხვევაში, შესაძლოა საჭირო გახდეს კუჭის შიგთავსის დაცლა იძულებითი ღებინების გამოწვევით.

ყველაზე ხშირად გამოყენებული ტრადიციული მეთოდია ზეწოლა ენის ფესვზე ორი თითით ან კოვზით. პროცედურის გასაადვილებლად უმჯობესია დალიოთ მანგანუმის ხსნარი. იგი მზადდება მცირე რაოდენობით კალიუმის პერმანგანატის კრისტალებისა და ლიტრი თბილი, ადუღებული წყლისგან. ხსნარი უნდა ურიოთ მანამ, სანამ ვარდისფერი, ერთგვაროვანი ფერი არ მიიღება. შემდეგ დალიეთ და გაააქტიურეთ ღებინება. ხსნარი ხელს უწყობს კუჭის კარგად გამორეცხვას და გაწმენდას. ის ასევე ხსნის დისკომფორტს ღებინების დროს.

ამავე მიზნით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მარილისა და სოდის ხსნარი წყალში (1 ჩაის კოვზი ლიტრზე). დალიეთ ერთი ყლუპით და დააცალეთ კუჭი. უმეტეს შემთხვევაში არის შვება.

ღებინება ბავშვებში

ბავშვებში ღებინება ჩვეულებრივი სიმპტომია, რომელიც თან ახლავს ბავშვთა მრავალ დაავადებას.

როგორც მოზრდილებში, ეს ხდება:

• ფსიქოგენური;
• ორგანული (დაავადებით გამოწვეული).

ახალშობილებში სიცოცხლის პირველ თვეებში ღებინება შეიძლება მოხდეს ჭარბი საკვების მიღების გამო. მას ხშირად თან ახლავს ჰაერის გადაყლაპვა.

Შენიშვნა:ზოგჯერ ხდება "საღეჭი რეზინი" - რეგურგიტაცია განმეორებითი გადაყლაპვით (რუმინაცია). რეგურგიტაცია ღებინებისგან განსხვავდება კუნთების დაძაბულობის არარსებობით.

ბავშვებში ღებინება თან ახლავს:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები;
• ინფექციური დაავადებები;
• მოწამვლა;
• გულის და სისხლძარღვთა დაავადებები;
• ნერვული სისტემის პათოლოგია.

ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ღებინება და დიარეა უცნობი ეტიოლოგიის ცხელების გარეშე ან როგორც საწყისი დაავადების პირველი (ერთჯერადი) სიმპტომები.

Მნიშვნელოვანი:საჭიროებს მიზეზის - ნაღვლის ღებინების სავალდებულო დადგენას. ბავშვებში ეს სერიოზული ავადმყოფობის ნიშანია.

რა უნდა გააკეთოს ბავშვებში ღებინებასთან დაკავშირებით? პასუხი მოცემულია ვიდეო მიმოხილვაში:

ღებინების გადაუდებელი ზომები და მკურნალობის მეთოდები

ღებინების გამომწვევი მიზეზების მიხედვით მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული დახმარების მოცულობა და ბუნება.

უმეტეს შემთხვევაში საჭიროა კუჭის დაუყოვნებელი ამორეცხვა ხელოვნური ღებინების გამოწვევით. კატეგორიულად უკუნაჩვენებია პაციენტზე ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება.

თუ ღებინებაში სისხლია, მაშინ კუჭის ამორეცხვა აკრძალულია. პაციენტს შეიძლება მიეცეს ყინულის პატარა ნაჭრები პერორალური მიღებისთვის, უმჯობესია ყინულის ბუშტი მოათავსოთ ეპიგასტრიკულ მიდამოზე. საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია მწოლიარე მდგომარეობაში.

ღებინების შესაჩერებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას კანქვეშა ატროპინი ან მეტაკლოპრამიდი. დაუოკებელი ღებინების დროს ინიშნება ანტიფსიქოტიკა (ეტაპერაზინი, მეტრაზინი, ჰალოპერიდოლი).

განმეორებითი ღებინების მკურნალობას მძიმე დეჰიდრატაციით ემატება იზოტონური ხსნარის, გლუკოზის და სხვა პრეპარატების ინტრავენური წვეთოვანი შეყვანა.

ასეთი პაციენტები ექვემდებარებიან ჰოსპიტალიზაციას.

ლოტინ ალექსანდრე, რადიოლოგი

ღებინება არის სხეულის რეფლექსური დამცავი რეაქცია, რომელიც მიზნად ისახავს კუჭის დაცლას მისი შიგთავსისგან. ეს ხდება მუცლის კუნთების შეკუმშვის გამო, ძირითადად დიაფრაგმის მიერ. პროცესს არეგულირებს თავის ტვინში არსებული ღებინების ცენტრი. ღებინების მიზეზები მრავალფეროვანია. მათი დასადგენად ანალიზდება ღებინების ხასიათი. ისინი სხვადასხვა ფერისაა და შეიცავს მოუნელებელი საკვების, ლორწოს, სისხლისა და ნაღვლის მინარევებს.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიასთან დაკავშირებული ღებინების მიზეზები

ეს არის ღებინების ყველაზე გავრცელებული მიზეზები. ჩვეულებრივ ვითარდება ჭამის შემდეგ და დაკავშირებულია ლორწოვანი გარსის ანთებით პროცესებთან.

საჭმლის მონელების დარღვევა

ყველა ადამიანს განუცდია საჭმლის მონელების დარღვევა. ეს გამოწვეულია მძიმე ან უხარისხო საკვების მიღებით, ასევე ხდება ზედმეტი ჭამის დროს. ღებინება ამ მდგომარეობაში არის ერთჯერადი. ამის შემდეგ ყოველთვის შესამჩნევი შვებაა. საერთო მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია. ადამიანს შეუძლია 1-2 საათის განმავლობაში ადვილად დაუბრუნდეს ჩვეულ ცხოვრების წესს და ყოველდღიურ რუტინას. ღებინება შეიცავს მცირე რაოდენობით საკვების ნაჭრებს და ლორწოს.

პირველადი დახმარებაა 2-3 საათის განმავლობაში თავი შეიკავოთ ნებისმიერი საკვების ჭამისგან, რათა კუჭს შესვენება მიეცეს გამოჯანმრთელებისთვის, ხოლო ფიზიკური აქტივობისგან თავი შეიკავოთ მთელი დღის განმავლობაში. თუ ეს მოხდა სამუშაო ადგილზე და აქტივობა გულისხმობს ფიზიკურ დატვირთვას, თუ ეს შესაძლებელია, ყოველ საათში გააკეთეთ მოკლე შესვენებები (5-7 წუთი).

მწვავე ნაწლავური ინფექციები (AI)

OKI ან გასტროენტერიტი გავრცელებული და საშიში მიზეზია. ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომია ხშირი ღებინება, რომელიც ჩნდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი ორგანოების პათოგენური მიკროორგანიზმების მიერ დაზიანების შედეგად. ყველაზე გავრცელებული პათოგენები, რომლებიც იწვევს ამ მდგომარეობას, არის ეშერიხია კოლი, სტაფილოკოკები, დიზენტერია, ქოლერა, ტიფური ცხელება და ბოტულიზმი.

გასტროენტერიტის დროს ღებინება ხდება არაერთხელ, ძნელად ასატანი ადამიანი, აუარესებს ზოგად ჯანმრთელობას და ძლიერ დეჰიდრატაციას ახდენს ორგანიზმში. ასოცირებული სიმპტომებია დიარეა (ზოგჯერ 15-ჯერ დღეში), მაღალი ცხელება, ინტოქსიკაცია. განავალი და ღებინება შეიძლება შეიცავდეს დიდი რაოდენობით ლორწოს, მოუნელებელ საკვებს და მძიმე შემთხვევებში სისხლსა და ჩირქს.

დაზარალებულისთვის დახმარების გაწევის მთავარი ამოცანაა სხეულის კრიტიკული დეჰიდრატაციის თავიდან აცილება. ამისათვის პაციენტმა უნდა დალიოს მინიმუმ 4 ლიტრი წყალი დღეში. სითხის სწრაფი დაკარგვა გამოიწვევს სისხლში ტოქსინების მაღალ კონცენტრაციას და, შედეგად, ტვინის მოწამვლას და თირკმელების უკმარისობას.

მიზეზი შეიძლება იყოს პანკრეასის ფერმენტული უკმარისობა. ფერმენტების ნაკლებობა - პროტეაზები, ამილაზა, ლიპაზა, სტეაპსინი, ნუკლეაზები. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ შემომავალი საკვები სრულად არ ინელება, არ იშლება ცილებად, ცხიმებად, ნახშირწყლებად და, შედეგად, არ შეიწოვება ნაწლავებში.

ღებინება ხდება მას შემდეგ, რაც ადამიანმა შეჭამა ცხიმიანი, შემწვარი, შებოლილი საკვები. 1-2 საათის შემდეგ ვითარდება დამახასიათებელი სიმპტომები - გულისრევა, მუდმივი ღებინება (ყოველ საათში), ერთჯერადი ფხვიერი განავალი. თავდაპირველად კუჭიდან საკვების ევაკუაცია ხდება, შემდეგ ჩნდება კუჭის წვენის ღებინება. ეს მდგომარეობა ხდება მწვავე პანკრეატიტის ან დაავადების ქრონიკული ფორმის გამწვავების დროს.

კიდევ ერთი ფუნქციური დარღვევაა ნაღვლის გამომუშავების დარღვევა, გადინების გაძნელება და მისი რეფლუქსი კუჭში. ეს ხდება ნაღვლის ბუშტის ანთებით (ქოლეცისტიტი) ან კენჭების არსებობით, სანაღვლე გზების ობსტრუქციით (დისკინეზია), ღვიძლის ანთებით (ჰეპატიტი).

დახმარების გაწევა:

1. მოაწყეთ პაციენტს უზმოზე შეტევიდან პირველი 24 საათის განმავლობაში.
2. ერთი კვირის განმავლობაში დანიშნეთ სამარხვო დიეტა ანთების მოსახსნელად.
3. კუჭქვეშა ჯირკვლის განტვირთვის მიზნით, მიიღეთ ფერმენტები ყოველდღიურად ჭამის დროს - პანკრეატინი, კრეონი, მეზიმი, ფესტალური.
4. ბავშვებში და მოზრდილებში ნაღვლის ღებინების არა-სპა ნაჩვენებია მარჯვენა ჰიპოქონდრიის ძლიერი ტკივილის დროს. ის მოგიხსნით გლუვი კუნთების სპაზმს და შეამსუბუქებს მდგომარეობას.

ქიმიური ან წამლის მოწამვლა

ღებინების გამომწვევი მიზეზებია ტოქსიკური ნივთიერებების ორგანიზმში შეღწევა. ხელშემწყობი ფაქტორებია უსაფრთხოების ზომების უგულებელყოფა ტოქსიკურ ნივთიერებებთან მუშაობისას, უბედური შემთხვევა, საყოფაცხოვრებო ქიმიკატებით მოწამვლა.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ტოქსიკური ქიმიური ნაერთების მოხვედრისას ისინი გავლენას ახდენენ ლორწოვან გარსზე, ცვლიან მის სტრუქტურას და არღვევენ ფუნქციონირებას. დაზიანების ხარისხი დამოკიდებულია ნივთიერების კონცენტრაციაზე და მოცულობაზე, რომელიც შეაღწია შიგნით. საყლაპავი და კუჭი პირველია, ვინც ზიანდება, ისინი უფრო მეტად ნადგურდებიან, ვიდრე სხვა ორგანოები. ქიმიურმა დამწვრობამ შეიძლება გამოიწვიოს:

• ჰიპერემია (სიწითლე), ანთება;
• ეროზიები, წყლულები;
• ორგანოს გათხელება;
• ნეკროზი (სიკვდილი);
• კედლების პერფორაცია (რღვევა).

დამცავი მექანიზმები აქტიურდება მსხვერპლის სხეულში და ხდება ღებინება. თუ ტოქსიკური ნივთიერებები მოხვდება სასუნთქ გზებში, ადამიანი თავს ცუდად გრძნობს. თუ ღებინება გაქვთ, ეს ტვინის დაზიანების ნიშანია.

ქიმიური მოწამვლის შემთხვევაში კუჭი თავად არ უნდა დაიბანოთ. ეს გაზრდის დამწვრობის ხარისხს და ფართობს.

მუდმივი გულისრევა და ღებინება ხდება წამლის სისტემატური დოზის გადაჭარბების შედეგად. მიზეზი არის მკურნალობის რეჟიმის შეუსრულებლობა, მიღებული დოზის დამოუკიდებელი ზრდა.ეს განსაკუთრებით ეხება იმ პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ანტიფსიქოტიკას - ნარკოტიკულ საშუალებებს უძილობის, შაკიკისა და ფსიქიკური აშლილობის დროს. ამ პრეპარატებმა შეიძლება გამოიწვიონ მოხსნის სინდრომი - დამოკიდებულება, რაც მოითხოვს დოზის გაზრდას.

ღებინების მიზეზები, რომლებიც დაკავშირებულია ნერვული სისტემის და სხვა შინაგანი ორგანოების დაზიანებასთან

მიზეზი, რის გამოც ადამიანი განიცდის მუდმივ ღებინებას, შეიძლება იყოს ღებინების ცენტრის გაღიზიანება, რომელიც მდებარეობს მედულას გრძივი არეში.

სხეულში მოხვედრის შემდეგ ალკოჰოლი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის კედლებიდან სისხლში და მიედინება ტვინში. მოხმარებული ალკოჰოლური სასმელების დასაშვები ზღვრების გადაჭარბებისას ვითარდება ინტოქსიკაცია.შედეგად ღებინება გამოწვეულია არა ეთანოლის კუჭში მოხვედრით, არამედ თავის ტვინის მოწამვლის გამო. ინტოქსიკაციის ხარისხიდან გამომდინარე, ის შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან მრავალჯერადი.

ღებინება მიუთითებს მძიმე მოწამვლაზე. ალკოჰოლი ანადგურებს სისხლსა და ტვინის უჯრედებს, რაც იწვევს ჟანგბადის შიმშილს. ამ შემთხვევაში, ღებინება არის სუნთქვისა და გულის დისფუნქციის წინამორბედი, მათ გაჩერებამდე.

ნერვული სისტემის დაავადებები და დაზიანებები

ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებები, რომლებიც იწვევენ ღებინებას:

1. ინფექციური დაავადებები - მენინგოკოკური ინფექცია. როდესაც ის სხეულში შედის, პათოგენი სწრაფად მრავლდება. როდესაც ის კვდება, გამოიყოფა ენდოტოქსინები, რომლებიც სწრაფად ანადგურებენ სისხლძარღვებს და ლორწოვან გარსებს, რაც ხშირად იწვევს ინფექციურ-ტოქსიკური შოკის განვითარებას. სიმპტომები: მკვეთრი ტკივილი თავისა და თვალის კაკლებში, ღებინება, მაღალი ტაქტილური მგრძნობელობა, გაღიზიანება სინათლისა და ხმის მიმართ.
2. ტვინის შერყევა ხდება სისხლჩაქცევების, დარტყმების, შეჯახების გამო. ფაქტორები – საყოფაცხოვრებო, სპორტული და სამრეწველო დაზიანებები, კრიმინალური ინციდენტები. შედეგად, ნეირონების ფუნქციონირება დარღვეულია. სიმპტომები: ერთჯერადი ღებინება, ზედაპირული და სწრაფი სუნთქვა, ნელი გულისცემა, მეხსიერების დაქვეითება.
3. თავის ტვინის შეკუმშვა ხდება კრანიალური სივრცის სისხლით და ცერებრალური სითხით შევსების შედეგად. ტვინის დაზიანება სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა. ვითარდება მექანიკური ტრავმის შედეგად. სიმპტომები: განმეორებითი ღებინება, ძლიერი თავის ტკივილი, ფსიქომოტორული აგზნება, მაღალი წნევა, ეპილეფსიური კრუნჩხვები.

გულისრევა, ღებინება, ტკივილი კეფის მიდამოში არის არტერიული წნევის მკვეთრი მატების ნიშანი კრიტიკულ დონემდე. თავის ტვინში ცირკულაციის არასტაბილურობა, სისხლძარღვების დაძაბულობის მომატება გავლენას ახდენს ღებინების ცენტრზე. სისტოლური არტერიული წნევით 200 მმ Hg-ზე მეტი. Ხელოვნება. პაციენტს შეიძლება განიცადოს მძიმე განმეორებითი ღებინება. თანმხლები სიმპტომებია შემცივნება, თავის ტკივილი, სახისა და კიდურების შეშუპება, ძალის უეცარი დაკარგვა და სისუსტე.

ჰიპერტონული კრიზის გამოვლენას ხელს უწყობს სტრესი, ნერვული შოკი, მეტეოროლოგიური პირობები და ფიზიკური აქტივობა.

ბავშვებში ღებინების მიზეზები

ბავშვებში ღებინების მიზეზები ასაკზეა დამოკიდებული. ჩვილები განიცდიან ხშირი რეგურგიტაციას ზედმეტი კვების გამო. ან როგორც ადაპტური რეაქცია სხეულის ახალ საცხოვრებელ პირობებზე. ჩვილებში ხშირია ღებინება უმიზეზოდ.

ბავშვებში ღებინების განვითარების ფაქტორები:

• საჭმლის მომნელებელი სისტემის შინაგანი ორგანოების განვითარების თანდაყოლილი ანომალიები.
• გაუაზრებელი ვესტიბულური აპარატი - მოძრაობის ავადმყოფობა სატრანსპორტო საშუალებებში.
• დისპეფსიური დარღვევები - ასაკისთვის შეუსაბამო საკვები, ბავშვის შეუსაბამო კვება, დამატებითი საკვების არასათანადო შეყვანა.
• ღებინება, როგორც რეაქცია ფარმაკოლოგიური პრეპარატების მიღებაზე.
• ალერგიული რეაქციები საკვებზე.
• უცხო სხეული ყელში, საყლაპავში ან კუჭში.

ღებინების მიზეზების იდენტიფიცირება საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ რა უნდა გააკეთოთ კონკრეტულ შემთხვევაში, რა ზომები მიიღოთ სიმპტომის აღმოსაფხვრელად და თავიდან ასაცილებლად.

– დამცავი რეაქცია, რომელიც შექმნილია ქიმიკატების, შხამებისა და ტოქსინების სწრაფად გასაწმენდად, რომლებიც შეაღწიეს გარედან ან წარმოიქმნება უშუალოდ ორგანიზმის მიერ. ეს სიმპტომი ბევრ დაავადებას ახლავს და ვლინდება ჭამის, ძილის ან გამაღიზიანებელ და მავნე ნივთიერებებთან კონტაქტის შემდეგ. სათანადო მკურნალობის გარეშე შეიძლება მოხდეს დეჰიდრატაცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხვა სერიოზული გართულებები.

ღებინება შეიძლება მიუთითებდეს მოწამვლაზე ან ავადმყოფობაზე

ღებინების მიზეზები

ღებინების შეტევის დროს, კუჭის შიგთავსი საყლაპავში გადის პირის ღრუში; შეტევები ხდება მუცლის კუნთების შეკუმშვის გამო. რეფლექსურ პროცესს თან ახლავს მწვავე მუდმივი ტკივილი მუცლის არეში, ჩნდება წებოვანი ცივი ოფლი, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი შრება, ჩნდება გულძმარვა, თავბრუსხვევა, გახშირდება შარდვის სურვილი. საწყისი დიაგნოზი დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ გამოიყურება ღებინება.

ძირითადი მიზეზები:

• ცენტრალური ნერვული სისტემის გაუმართაობა;
• ინტოქსიკაცია, კუჭში დუღილის მომატება მედიკამენტების, ალკოჰოლური სასმელების, უხარისხო საკვების მიღების გამო:
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები;
• ფსიქოგენური ხასიათის მიზეზები;
• ტკივილის შოკი.

ღებინება ხდება მოძრაობის ავადმყოფობის ფონზე, ძლიერი შიშის ან სტრესის, ზედმეტი მუშაობის, არტერიული წნევის მკვეთრი მატების ან დაქვეითების ფონზე, თავის ან მუცლის დაზიანებების შემდეგ.

ღებინება ხშირად ხდება უკიდურესი დაღლილობის გამო

ღებინების შეტევა ხშირად ხდება ანტიბიოტიკების მიღების დროს - ეს შეიძლება იყოს პრეპარატის გვერდითი ეფექტი; შეტევები ხდება მაშინ, როდესაც ანტიბაქტერიული აგენტები შეუთავსებელია სხვა მედიკამენტებთან, მკურნალობის დროს დიეტის დარღვევა ან თერაპიის დროს ალკოჰოლური სასმელების მოხმარება.

ღებინება არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, მაგრამ ღებინების მდგომარეობა და თანმიმდევრულობა, შეტევის მახასიათებლები სხვა ნიშნებთან ერთად დაეხმარება ექიმს სწრაფად დაადგინოს მდგომარეობის გაუარესების ნამდვილი მიზეზი.

დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ღებინების შეტევები

ზოგიერთ პათოლოგიაში ღებინება აწუხებს ადამიანს ხშირად და განუწყვეტლივ; შეტევის დაწყებისა და მიმდინარეობის ბუნებიდან გამომდინარე, შეიძლება ვიმსჯელოთ, რატომ მოხდა პათოლოგია.

რა დაავადებებზე მიუთითებს მუდმივი ღებინება?

• ცენტრალური ღებინება - წარმოიქმნება ტვინის ქსოვილის დაზიანებით, შიდა ყურის ანთებით, შაკიკით, ჰიპერტონული კრიზისის დროს;
• ფსიქოგენური ღებინება არის პრობლემა გაზრდილი ემოციურობის მქონე ადამიანებისთვის და თან ახლავს ანორექსიას;
• ჰემატოგენურ-ტოქსიკური ღებინება - სხეულის ინტოქსიკაცია ცილის დაშლის პროდუქტებით თირკმლის ფუნქციის დარღვევის გამო, აცეტონი დიაბეტის დროს, შეტევა ხდება გაზით მოწამვლის, ალკოჰოლური სასმელების, ნარკოტიკული საშუალებების გამო, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს პათოგენური მიკროორგანიზმების ნარჩენებით;
• ვისცერული ღებინება არის საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების, სანაღვლე გზების და საშარდე გზების პათოლოგიების ნიშანი;
• ღებინება ლპობის სუნით არის კუჭში ავთვისებიანი სიმსივნეების არსებობის ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომი;
• ღებინება განავლის სუნით - მიუთითებს ნაწლავის გაუვალობაზე;
• სისხლით შერეული ღებინება - სისხლდენა საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში;
• ღებინება მინარევებით, მჟავე სუნით, მიუთითებს კუჭზე ოპერაციების შემდეგ გართულებების გაჩენაზე, თორმეტგოჯა ნაწლავის სანათურის შევიწროებაზე;
• ღებინებაში მოუნელებელი საკვების არსებობა - კუჭის აქილია.

თუ ღებინებაში სისხლია, მაშინ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში სისხლდენაა

ღებინების დაწყებამდე ადამიანი ყოველთვის თავს გრძნობს ავად - ეს სუბკორტიკალური რეფლექსური პროცესებია, ამიტომ მათი შეკავება ნებისყოფის საშუალებით ვერ იქნება. შეტევის წინ იმატებს ნერწყვის რაოდენობა, ჩნდება სისუსტე, თავბრუსხვევა, ზოგჯერ მატულობს გულისცემა. ღებინება იწყება მოულოდნელად გულისრევის გარეშე - ეს თავის ტვინის მძიმე პათოლოგიების ნიშანია.

რატომ ჩნდება შავი ღებინება?

სიცხის გარეშე ღებინების მუქი ყავისფერი, შავი ფერი ფიზიოლოგიური წარმოშობისაა - მიზეზი შესაძლოა იყოს შოკოლადისა და უხვად შეფერილი კენკრის ჭარბი მოხმარება. ყველაზე დიდი საფრთხე ღებინებაა, რომელიც ფერითა და კონსისტენციით ყავის ნალექს წააგავს – ჩნდება საჭმლის მომნელებელ სისტემაში სისხლდენის დროს. კუჭის წვენის გავლენით სისხლი კოაგულირებს, რაც მას თავისებურ იერს ანიჭებს.

შავი ღებინება ჩნდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში პოლიპებისა და სიმსივნეების არსებობისას, წყლულები, ლორწოვანი გარსის დაზიანებები, ჰემორაგიული დაავადება და ქრონიკული ალკოჰოლიზმის ფონზე. ასპირინის, იბუპროფენის, სტეროიდული ჰორმონების და ნარკოტიკული საშუალებების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის დაზიანება.

შავი ღებინება მიუთითებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში პოლიპების არსებობაზე

კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის დროს, თავის ტკივილი, ძლიერი სისუსტე ჩნდება, კანი ფერმკრთალი ხდება და შესაძლებელია დაღლილობა. თუ ასეთი ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. თუ ღებინება არ წყდება მთელი დღის განმავლობაში და გამოჩნდება მძიმე დეჰიდრატაციის ნიშნები, საჭიროა სამედიცინო პროფესიონალების დახმარება.

ღებინების მიზეზები მომატებული ტემპერატურის გამო

ღებინება და ცხელება საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოებში ინფექციური პროცესების ან ვირუსული დაავადების ნიშანია. ასეთი პათოლოგიების დროს თავი, ყელი და კუჭი მტკივა, ჩნდება ხველა და შესაძლოა ლიმფური კვანძები გადიდდეს.

რომელი დაავადებების დროს არის ღებინების შეტევა, რომელსაც თან ახლავს მაღალი ტემპერატურა:

• აპენდიქსის ანთება - ყველაზე ხშირად ტკივილი ჩნდება მუცლის ქვედა მარჯვენა ნაწილში, ძლიერდება მუხლების მკერდთან მიზიდვისას და თან ახლავს ტემპერატურის მკვეთრი მატება;
• ARVI;
• გასტროენტერიტი მწვავე სტადიაში;
• ბრონქებისა და ფილტვების დაავადებები;
• ნაწლავური ინფექცია.

თუ ტემპერატურა 38 გრადუსამდე მოიმატებს, ძლიერი ღებინება, საჭიროა სასწრაფოს გამოძახება - აპენდიქსის მწვავე ანთება საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას, ნაწლავური ინფექცია მკურნალობს საავადმყოფოში.

ღებინება და ცხელება არის აპენდიქსის ანთებითი ძირითადი სიმპტომები.

ღებინება და დიარეა

მსგავსი ნიშნები შეინიშნება მოწამვლის, ნაწლავური ან როტავირუსული ინფექციის დროს, რომელსაც ხშირად თან ახლავს ტემპერატურის მატება. ეს მდგომარეობა ძალიან საშიშია, განსაკუთრებით ბავშვებისთვის, რადგან მძიმე დეჰიდრატაციის რისკი იზრდება.

ღებინება და დიარეა - რა დაავადებებს აწუხებს:

• თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა - გარდა ძირითადი სიმპტომებისა, ვითარდება ჰიპოტენზია, პულსი სუსტია, კანი იძენს ბრინჯაოს ელფერს;
• ქოლერა - გულისრევა, უეცარი და მძიმე ფაღარათი, წყლიანი განავალი ყველიან ჩანართებით;
• ღვიძლის ციროზი - ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში, დისპეფსიური დარღვევები;
• გასტროენტერიტი - სისხლიანი ღებინება, ფაღარათი, ძლიერი კრუნჩხვები, გუგუნი კუჭში;
• თირეოტოქსიკოზი - მომატებული ოფლიანობა, სიცხის აუტანლობა, წონის დაკლება, მადის მომატება, კიდურების ტრემორი, ფარისებრი ჯირკვლის გადიდება.

ხშირი დიარეა და ღებინების შეტევები ჯანმრთელობის ზოგადი გაუარესების ნიშნების გარეშე - შიშის, შფოთვის, სტრესის შედეგები, ღებინება მწვანეა.

ძლიერმა გაციებამ შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება ბავშვში

თუ ღებინების თვალსაჩინო მიზეზები არ არსებობს, მაშინ შეტევა შეიძლება გამოწვეული იყოს ძალიან მშრალი შიდა ჰაერით, სიცივის გახანგრძლივებული ზემოქმედებით ან ალერგიით.

ჰელმინთოზი პროვოცირებს ქაფიანი თეთრი ღებინების გაჩენას ინფიცირებიდან 15-20 დღის შემდეგ. ჰელმინთური ინვაზიის საწყის ეტაპზე ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს არაპროდუქტიული ხველა, ალერგიული გამონაყარი სხეულზე, ლეთარგია და ძილისა და მადის გაუარესება.

ზოგჯერ გრიპის, როტავირუსული ინფექციის ან ტემპერატურის მკვეთრი მატების ფონზე ბავშვი ლორწოს ღებინებს. ასეთი შეტევები ზოგჯერ მჟავე ღებინება ხდება დიეტის დარღვევის ფონზე ქრონიკული გასტრიტის დროს, როდესაც ლორწოვანი გარსი ზიანდება მჟავებით ან ტუტე ნივთიერებებით, რძის, რბილობით წვენების ან ჟელეს დალევის შემდეგ.

ჩვილებისთვის ლორწოს ღებინება ნორმალურია, მაგრამ ზოგჯერ ეს ბრონქიტის გამო ხდება, რადგან პატარა ბავშვებმა ჯერ არ იციან ხველა.

ღებინება ორსულობის დროს

ღებინება ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომია, რომელიც ვლინდება ორსულობის 4-5 კვირაში და გრძელდება 16-18 კვირამდე. შეტევებს თან ახლავს გაძლიერებული ნერწყვდენა და ნაღველი შეიძლება იყოს მასებში. არ არის დიარეა ან მუცლის ტკივილი.

ტოქსიკოზი ჩვეულებრივ ნორმად ითვლება, განსაკუთრებით პირველი ორსულობისთვის; თუ სიმპტომები ზომიერია, სპეციალური მკურნალობა არ არის საჭირო.

პრეეკლამფსია (გვიანი ტოქსიკოზი, გესტოზი) ორსულობის სახიფათო გართულებაა, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა და ღებინება, წონის უეცარი მატება, ძლიერი შეშუპება, შაკიკი, მუდმივი ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში, ჰიპერტენზია. ასეთი პათოლოგიით, ქალი უნდა იყოს ჰოსპიტალიზირებული, რადგან დიდია სიკვდილის ალბათობა.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, ორსულ ქალებში ღებინების მიზეზები იგივეა, რაც კონცეფციამდე, მაგრამ მოლოდინ დედებში ყველა ქრონიკული დაავადება უარესდება, სხეული უარესად უმკლავდება პათოგენური მიკროორგანიზმების განადგურებას, ამიტომ შეტევები უფრო ხშირად ჩნდება.

დადებითი ტესტი და დილის გულისრევა ყოველთვის არ არის ნორმალური ორსულობის ნიშანი. მსგავსი სიმპტომები ვლინდება საშვილოსნოსგარე ორსულობასთან და ჰიდატიფორმულ მოლსთან, როდესაც ნაყოფის ნაცვლად მხოლოდ მისი გარსი წარმოიქმნება.

რომელ ექიმს მივმართო?

რა უნდა გააკეთოს ღებინების დროს

ღებინების შეტევის შემთხვევაში მნიშვნელოვანია პირს სასწრაფოდ აღმოუჩინოს პირველადი დახმარება - წინააღმდეგ შემთხვევაში, მას შეუძლია ღებინება დაახრჩოს. სამკურნალოდ გამოიყენება სხვადასხვა ჯგუფის მედიკამენტები, რომლებიც აღმოფხვრის დისკომფორტის ძირითად მიზეზს.

Პირველადი დახმარება

ღებინების შეტევის დროს მიღებული მთავარი გაკვეთილი არის ის, რომ მისი შეჩერება შეუძლებელია, უნდა დაელოდოთ მის დასრულებას და დათბობის პროცედურები აკრძალულია.

როგორ შევაჩეროთ ღებინება:

1. ადამიანი უნდა დაჯდეს და იქვე მოათავსოთ კონტეინერი.
2. ძლიერი სისუსტის შემთხვევაში, პაციენტი შეიძლება დაწვეს, სასურველია გვერდზე, თავით მკერდის დონეზე ქვემოთ.
3. ღებინების ყოველი აქტის შემდეგ, თქვენ უნდა ჩამოიბანოთ პირი წყლით ან გაიწმინდოთ პირის ღრუ სტერილური ბამბის ტამპონებით.
4. შინაგანი სისხლდენის ეჭვის შემთხვევაში, ყინული ან ცივი ნივთი უნდა დაიდოთ მუცელზე, ის ჯერ უნდა შეიფუთოთ თხელი ქსოვილის რამდენიმე ფენაში.
5. დაღლილობის შესაჩერებლად შეგიძლიათ ყინულის ნაჭერი შეწოვოთ ან ცივი წყალი დალიოთ.
6. მედიკამენტები, რომლებიც შეგიძლიათ გამოიყენოთ არის გააქტიურებული ნახშირბადი და მოტილიუმი.
7. მინერალური ელემენტების დონის აღსადგენად საჭიროა რეგიდრონის, გასტროლიტის მიცემა - ხსნარები უნდა დალიოთ მცირე ყლუპებით ყოველ 5-7 წუთში. შეგიძლიათ წამლების მიღება მონაცვლეობით უშაქრო ჩაისთან ერთად, რათა თავიდან აიცილოთ ზედმეტი მარილები ორგანიზმში.

ცივი წყალი ხელს შეუწყობს ღებინების სურვილის შემსუბუქებას.

როცა ზრდასრული ან ბავშვი თავს ოდნავ უკეთ გრძნობს, შეგიძლიათ მისცეთ პიტნის ჩაი - 1 ჩ.კ. დაქუცმაცებულ ფოთლებს, დაასხით 220 მლ მდუღარე წყალი, დატოვეთ დახურულ ჭურჭელში 5-7 წუთი.

მარილიანი ხსნარი თავად შეგიძლიათ მოამზადოთ - 1 ლიტრ თბილ წყალში გახსენით 5 გრ მარილი, 3 გრ სოდა, 35 გრ შაქარი.

Წამლები

ზოგიერთი საუკეთესო ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებაა Cerucal, Motilium, ისინი ხელს უწყობენ კუჭის სწრაფად დამშვიდებას, მდგომარეობის გაუმჯობესებას მუდმივი, განმეორებითი ღებინების გამო შაკიკის, ტვინის ტრავმული დაზიანებისა და კუჭის ატონიის გამო. ასეთი სიმპტომების შესამსუბუქებლად უფრო ძლიერი პრეპარატია ამინაზინი, თქვენ უნდა დალიოთ იგი მკაცრად გამოყენების ინსტრუქციის დაცვით.

როგორ ვუმკურნალოთ ღებინებას:

• ტკივილისა და სპაზმების აღმოსაფხვრელად - ანესტეზინი;
• დიარეის აღმოსაფხვრელად - Smecta, Enterofuril;
• დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად - რეჯიდრონი;
• მოძრაობის ავადმყოფობის საწინააღმდეგო ტაბლეტები – სიელი, სკოპოლამინი;
• გასტროენტერიტის გამო განმეორებითი შეტევებისთვის, ქიმიოთერაპია - სეტრონონი;
• კუჭ-ნაწლავის დაავადებების დროს – ციზაპრიდი;
• ტოქსიკოზისთვის - კოკულინი, უსაფრთხო ჰომეოპათიური საშუალება.

როგორ გამოვიწვიოთ ღებინება?

აუცილებელია ღებინების შეტევის ხელოვნურად პროვოცირება მოწამვლის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად, რათა სწრაფად მოვიშოროთ ორგანიზმში მავნე და ტოქსიკური ნივთიერებები. უმარტივესი გზაა ენაზე თითის წვერებით დააჭიროთ ფესვთან უფრო ახლოს, თქვენ უნდა გააკეთოთ 3-4 სწრაფი, რბილი მოძრაობა.

რა უნდა გავაკეთოთ ღებინებისთვის:

• საქანელაზე გასეირნება;
• დალიეთ 1 ლიტრი ძლიერი ჩაი მარილით;
• მიირთვით 5 გრ კბილის პასტა;
• მიიღეთ აპომორფინი, ლევადოლი, ერგოტის ბალახი ტაბლეტებში - ეს პრეპარატები შექმნილია ღებინების შეტევის გამოსაწვევად.

ლევადოლი იწვევს ღებინებას

მაგრამ ღებინების პროცესის გასააქტიურებლად საუკეთესო და აპრობირებული საშუალება კალიუმის პერმანგანატია - ნივთიერების რამდენიმე მარცვალი გახსენით 2 ლიტრ წყალში, ხსნარი უნდა იყოს ღია ვარდისფერი, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება ლორწოვანი გარსის დამწვრობა მიიღოთ. მთელი ხსნარი ერთდროულად უნდა დალიოთ დიდი ყლუპებით, ბავშვებისთვის დოზა უნდა შემცირდეს 500 მლ-მდე.

სანამ კუჭის გაწმენდას მოითხოვთ, უნდა დალიოთ 2-2,5 ლიტრი სუფთა წყალი.

შესაძლო შედეგები

ხანმოკლე ან ერთჯერადი ღებინების შეტევა არ არის საშიში ადამიანისთვის, მაგრამ თუ უსიამოვნო სიმპტომები ხანგრძლივი და რეგულარულია, მაშინ ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების სერიოზული მოშლა ვითარდება.

რატომ არის საშიში ხანგრძლივი ღებინება?

• ორგანიზმში ტუტე ნივთიერებების მატება;
• კალიუმის დიდი დაკარგვის ფონზე ვითარდება ჰიპოკალიემია - მის ფონზე ჩნდება არითმია, ჩნდება კუნთების სისუსტე და ხშირდება ღამის შარდვა;

ხანგრძლივი ღებინების შემდეგ დასუსტებული სხეულის გამო ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს გონება

მაგრამ მთავარი საფრთხე დეჰიდრატაციაა; დასუსტებულ ადამიანებში, ბავშვებსა და მოხუცებში მდგომარეობა შეიძლება სწრაფად გაუარესდეს. ფსიქიკური აშლილობის მქონე პაციენტებში ღებინება ხშირად ხვდება სასუნთქ გზებში, რაც იწვევს სუნთქვის პრობლემებს და ასპირაციულ პნევმონიას.

ღებინება ეხმარება სწრაფად გაუმკლავდეს სხვადასხვა სახის მოწამვლას, მაგრამ თუ შეტევები ხშირად მეორდება, ღებინებაში არის სისხლისა და ნაღვლის მინარევები, თქვენ უნდა გაიაროთ სრული გამოკვლევა, რათა დროულად გამოავლინოთ პათოლოგიური პროცესები. სამკურნალოდ გამოიყენება წამლები, რომლებიც ამშვიდებს კუჭს და აღმოფხვრის დისკომფორტის მიზეზს.

მცირე დაავადებები არ არის იშვიათი ორსულობის დროს. ზოგიერთი მათგანი გამოწვეულია თქვენი მდგომარეობის ცვლილებით, ზოგი შეიძლება გამოწვეული იყოს გარემოზე უარყოფითი გავლენით.
გულისრევა და ღებინება, რომლებიც გამოწვეულია ადრეული ტოქსიკოზით, ორსულობის უმეტესობას ამა თუ იმ ხარისხით ახლავს. ეს მოვლენები უსიამოვნოა, მაგრამ თუ ისინი არ იწვევს მომავალი დედის არასრულ კვებას, ის არ იკლებს წონაში, მის ორგანიზმს არ ემუქრება გაუწყლოება ხშირი ღებინების გამო, ეს მდგომარეობა არ საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას.

ექსპერტების უმეტესობა თვლის, რომ დილის გულისრევა არის სრულიად ნორმალური მოვლენა, რომელიც თან ახლავს ორსულობის დაწყებას, რადგან ის სავსებით აიხსნება ქალის სხეულში რესტრუქტურიზაციის დაწყებით. ჰორმონების აქტიური გამომუშავება, მომავალი დედის ღვიძლზე გაზრდილი დატვირთვა - ეს ყველაფერი დილის გულისრევის მიზეზია. როგორც წესი, მომავალი დედის მდგომარეობა მნიშვნელოვნად უმჯობესდება ორსულობის მე-10-12 კვირამდე, როდესაც პლაცენტა იწყებს ფუნქციონირებას.

გართულებები. ძლიერმა ღებინებამ შეიძლება გამოიწვიოს გაუწყლოება და ელექტროლიტური მეტაბოლიზმის დარღვევა (ჩვეულებრივ ჰიპოკალიემია და მეტაბოლური ალკალოზი) და შედარებით იშვიათად თან ახლავს საყლაპავის რღვევა - ნაწილობრივი (მალორი-ვეისის სინდრომი) ან სრული (ბოერჰავის სინდრომი). ხანგრძლივმა ღებინებამ შეიძლება გამოიწვიოს არასწორი კვება, წონის დაკლება და მეტაბოლური დარღვევები.

გულისრევისა და ღებინების მიზეზები

გულისრევა და ღებინება ხდება ღებინების ცენტრის გაღიზიანებისას. პირდაპირი მიზეზები შეიძლება გავლენა იქონიოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე ან ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ან შეინიშნება სისტემური დაავადებების ნაწილად.

ყველაზე გავრცელებული მიზეზები:

• გასტროენტერიტი.
• ნარკოტიკების გავლენა.
• ტოქსინების ზემოქმედება.

ციკლური ღებინების სინდრომი (CVS) არის შედარებით იშვიათი აშლილობა, რომელსაც ახასიათებს ღებინების ან გულისრევის მძიმე, განმეორებითი შეტევები, რომლებიც ხდება სხვადასხვა ინტერვალებით; თუმცა, თავდასხმებს შორის პერიოდში შეუძლებელია რაიმე სტრუქტურული ცვლილების გამოვლენა. აშლილობა ყველაზე ხშირია ბავშვებში (დაწყების საშუალო ასაკი 5 წელია), ასაკის მატებასთან ერთად რემისიისკენ მიდრეკილებით. SCR მოზრდილებში ხშირად ასოცირდება მარიხუანას (კანაფის ექსტრაქტი) ხანგრძლივ გამოყენებასთან.

გულისრევა (გულისრევა) და ღებინება (ღებინება) ყველაზე ხშირად ხდება ნეირორეფლექსით კუჭის გაღიზიანებით, განსაკუთრებით პილორული რეგიონისა და უახლოესი ორგანოების - თორმეტგოჯა ნაწლავის და ჯეჯუნუმის დასაწყისი, საყლაპავის ქვედა სეგმენტი, ფარინქსი მწვავე გასტრიტის დროს. ეზოფაგიტი და ფარინგიტი (ალკოჰოლური სასმელების დილის ლორწოვანი ღებინება) და ა.შ. საკვების და ქიმუსის მოძრაობის დარღვევა, სტაგნაცია და საპირისპირო პერისტალტიკა განსაკუთრებით ხშირად იწვევს გულისრევას და გარკვეულწილად სათანადო ღებინებას. კუჭის სუფთა წვენის ღებინება დამახასიათებელია პეპტიური წყლულის, განსაკუთრებით თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის დროს, რაც შვებას მოაქვს და ხშირად ხელოვნურად გამოწვეულია თავად პაციენტის მიერ; შემდგომი ღებინება ხდება პილორუსის შევიწროვებისას, იშვიათად (განსხვავებით მწვავე გასტრიტის დროს გაღიზიანებული ღებინებისგან), ჩვეულებრივ დღეში ერთხელ და კუჭის დაცლა სტაგნაციური მასებისგან. რეფლექსური ღებინება შეინიშნება სხვადასხვა ორგანოების, უპირველეს ყოვლისა, ნაწლავებისა და პერიტონეუმის დაავადებების დროს აპენდიციტით, ჰელმინთური ინვაზიით, კოლიკით - ღვიძლის, თირკმლის, საშვილოსნოს, ტუბო-საკვერცხის. ღებინება ასევე შეიძლება იყოს ცენტრალური ნერვული, მათ შორის კორტიკალური წარმოშობის, ღებინების ცენტრის ტოქსიკური გაღიზიანებით (ურემია, ალკოჰოლით მოწამვლა, ნახშირბადის მონოქსიდი, დიგიტალისი, სულფონამიდები, აპომორფინი, იპეკაკი; თუმცა, ურემიით, ალკოჰოლიზმით, სულფონამიდების ეფექტით, კუჭის ადგილობრივი გაღიზიანება), ინტრაკრანიალური წნევის მომატებით (სიმსივნეები, მენინგიტი, მენინგების მწვავე სისხლით მომარაგება), ნახევარწრიული არხების დაზიანებით. ცერებრალური ღებინება ხასიათდება გულისრევის არარსებობით, რაც, ალბათ, უფრო მჭიდროდ არის დაკავშირებული კუჭისა და ნაწლავების ანტიპერისტალტიკასთან. ჩვეული ნერვული ღებინება ანატომიური ცვლილებების გარეშე შეიძლება მიაღწიოს დაუოკებელ ხარისხს და გამოიწვიოს დაღლილობისა და თვითმოწამვლისგან სიკვდილი. ორსულ ქალებში ღებინება, სავარაუდოდ, ხდება ენდოკრინული ცვლილებების (ჰიპოფიზის ჯირკვლის მოქმედება მუცელზე) და ნერვული ფაქტორების მონაწილეობით. რეფლექსური და ცენტრალური ნერვული ღებინება უფრო ადვილად გამოწვეულია ქალებსა და ბავშვებში, განსაკუთრებით ღებინების ხშირი განმეორებით. გულისრევისა და ღებინების პრაქტიკული დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა, ისევე როგორც მკურნალობის მეთოდები, შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში.

გულისრევის გარეშე ღებინების მიზეზები:

• ინტრაკრანიალური სიმსივნეები.
• პაციენტს ეკითხებიან, აწუხებს თუ არა თავის ტკივილი ან ორმაგი მხედველობა; შეამოწმეთ არის თუ არა სიარული დაქვეითებული.
• ინტრაკრანიალური წნევის მომატება.
• მნიშვნელოვანი ნიშნები: ნისტაგმი, მხედველობის ნერვის ძუძუს შეშუპება, კრანიალური ნერვების პათოლოგია.
• ენცეფალიტი.
• მენინგიტი.
• შაკიკი.
• პერიოდული ღებინება.
• ღებინება ჩვეულებრივ მეორდება 2-3 თვის ინტერვალით და გვხვდება ბავშვებში, მოზარდებში ან მოზარდებში. მას ხშირად თან ახლავს შაკიკი. ასეთი ღებინების დროს ბეტა ბლოკატორები ზოგჯერ გვეხმარებიან.

ღებინების ცენტრი ლოკალიზებულია მედულას მოგრძო ტვინში, იმ ცენტრებთან, რომლებიც აკონტროლებენ სუნთქვას და ნერწყვდენას (ამ მიზეზით, ღებინება შერწყმულია ჰიპერვენტილაციასთან და გაძლიერებულ ნერწყვდენასთან). ცენტრი იღებს სიგნალებს ტრიგერის ზონის ქიმიორეცეპტორებიდან, რომლებიც მდებარეობს მეოთხე პარკუჭის ძირში, პოსტრემის მიდამოში. პოსტრემას მიდამოს სისხლი მიეწოდება უკანა ქვედა ცერებრალური არტერიიდან და აქ არ არის ჰემატოენცეფალური ბარიერი.

გამომწვევი ზონა არის ზოგიერთი წამლის მოქმედების ადგილი, რომლებიც იწვევენ ღებინებას; გარდა ამისა, იგი იღებს ინფორმაციას კუჭიდან, ნაწლავებიდან, ნაღვლის ბუშტიდან, პერიტონეუმიდან და გულიდან აფერენტული ბოჭკოების მეშვეობით:

• როგორც ჩანს, გულისრევის შეგრძნება წარმოიქმნება იმპულსების გავლის შედეგად, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან გაჯერების გრძნობაზე, ამიტომ გულისრევას ჩვეულებრივ თან ახლავს ანორექსია.
• აუცილებელია განასხვავოთ ღებინება წელვისგან (ეს უკანასკნელი ხდება ძალისხმევის გარეშე, ე.ი. კუნთების მონაწილეობის გარეშე, რომლებიც უზრუნველყოფენ ღებინების მოძრაობას; ჩვეულებრივ იძლევა მჟავე ან მწარე შეგრძნებას პირში და არ ახლავს გულისრევა).

მედიკამენტები, რომლებიც იწვევენ გულისრევას და ღებინებას

• ოპიატები, დიგოქსინი, ლევოდოპა, იპეკაკი, ციტოტოქსიური აგენტები (მოქმედებენ ქიმიორეცეპტორების გამომწვევ ზონაზე).
• ანტიბიოტიკები (ტეტრაციკლინები, მეტრონიდაზოლი, ერითრომიცინი). სულფონამიდები (მათ შორის მესალაზინი).
• აცეტილსალიცილის მჟავა, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (აზიანებენ კუჭის ლორწოვან გარსს და შეუძლიათ ღებინების ცენტრის სტიმულირება აღმავალი აფერენტული ზემოქმედებით).
• ალკოჰოლი (მოქმედებს უშუალოდ ქიმიორეცეპტორების გამომწვევი ზონის მეშვეობით და კუჭის ლორწოვანზე მისი მავნე ზემოქმედების გამო).

გულისრევისა და ღებინების სიმპტომები და ნიშნები

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია შემდეგი ნიშნები:

• ჰიპოვოლემიის ნიშნები;
• თავის ტკივილი;
• პერიტონეალური გაღიზიანების ნიშნები;
• შებერილობა, მძიმე ტიმპანიტი. შედეგების ინტერპრეტაცია. ღებინების გარკვეული მიზეზებისთვის დამახასიათებელია მრავალი ნიშანი.

თუ ღებინება ხდება წამლის ან ტოქსიკური ნივთიერების მიღებიდან მალევე, ან სხეულის პოზიციის უეცარი ცვლილებები, ნევროლოგიური გამოკვლევისა და მუცლის შეფასების მნიშვნელოვანი ცვლილებების არარსებობის შემთხვევაში, ღებინება, სავარაუდოდ, აიხსნება ამ ფაქტორებით. იგივე ეხება ორსულობის შემთხვევებს - გამოკვლევის მიხედვით პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში. თავდაპირველად პრაქტიკულად ჯანმრთელ პაციენტში ღებინებისა და დიარეის მწვავე განვითარებით და გამოკვლევის მონაცემების მიხედვით მნიშვნელოვანი ცვლილებების არარსებობით, მაღალია ინფექციური გასტროენტერიტის განვითარების ალბათობა; შემდგომი გამოკვლევა შეიძლება გადაიდოს.

ღებინება, რომელიც წარმოიქმნება საკვებზე ფიქრის დროს ან დროულად არ არის დაკავშირებული საკვების მიღებასთან, მიუთითებს ფსიქოგენურ მიზეზზე, რაც მიუთითებს პაციენტში ან მისი ოჯახის წევრებში ფუნქციური გულისრევისა და ღებინების ისტორიაში. უფრო დეტალურად უნდა ჰკითხოთ პაციენტს, რადგან... მან თავად შეიძლება არ იცოდეს ეს კავშირი ან არც აღიაროს, რომ განიცდიდა სტრესულ მდგომარეობას.

ექსპერტიზა. მშობიარობის ასაკის ყველა ქალმა უნდა გაიაროს შარდის ორსულობის ტესტი. მძიმე ღებინების, 1 დღეზე მეტი ხანგრძლივობის ღებინების ან გამოკვლევის მონაცემების მიხედვით დეჰიდრატაციის ნიშნების არსებობის შემთხვევაში უნდა ჩატარდეს ლაბორატორიული ტესტები (კერძოდ, შეაფასოს ელექტროლიტების, შარდოვანას აზოტის, კრეატინინის, შრატის გლუკოზის შემცველობა. შარდის ტესტი და ზოგიერთ შემთხვევაში ღვიძლის ტესტები). განგაშის ნიშნების არსებობის შემთხვევაში, გამოკვლევის გეგმა ეფუძნება შესაბამის კლინიკურ გამოვლინებებს.

ქრონიკული ღებინება, როგორც წესი, საჭიროებს ამ ლაბორატორიულ ტესტებს, ასევე ზედა კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიას, წვრილი ნაწლავის რენტგენს, კუჭის დაცლას და თორმეტგოჯა ნაწლავის მოძრაობის კვლევებს.

გულისრევისა და ღებინების გამოკვლევა

სისხლის ტესტების ჩამონათვალზე გადაწყვეტილების მიღება ჩვეულებრივ მარტივია; მათი ნაკრები ეფუძნება სამედიცინო ისტორიას, ასევე ადრე ჩატარებული გამოკვლევის შედეგებს:

• ზოგადი სისხლის ტესტი ზოგჯერ ავლენს ანემიას. რკინის დეფიციტის განვითარება შესაძლებელია პეპტიური წყლულოვანი დაავადებით ან ავთვისებიანი სიმსივნეებით წყლულებით, ასევე წვრილი ნაწლავის პათოლოგიით, MCV–ს მატება დამახასიათებელია ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების, B12 ვიტამინის ან ფოლიუმის მჟავის დეფიციტისთვის.
• შარდოვანას და ელექტროლიტების კონცენტრაცია შეიძლება შეიცვალოს როგორც ღებინების გამო (ამავდროულად მცირდება K +, Na + შემცველობა, ვითარდება ჰიპერქლორემიული მეტაბოლური ალკალოზი), ასევე თირკმლის ძირითადი პირველადი დისფუნქციის გამო - მიზანშეწონილია შეამოწმოთ კალციუმის კონცენტრაცია. , ასევე ღვიძლის ფუნქციის ბიოქიმიური მაჩვენებლების განსაზღვრა. მწვავე პანკრეატიტის გამოსარიცხად სისხლი დაუყოვნებლივ იგზავნება ამილაზას აქტივობის დასადგენად.
• დიაგნოზს ხელს უწყობს ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ენდოსკოპიური გამოკვლევა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ის ტარდება პეპტიური წყლულების ან ლორწოვანი გარსის სხვა ცვლილებების ან ნაღვლის რეფლუქსის გამოსარიცხად. ენდოსკოპია მცირე ინფორმაციას გვაწვდის ფუნქციური დარღვევების დიაგნოსტიკისთვის. ამ მხრივ გაცილებით ეფექტურია რენტგენის კონტრასტული გამოკვლევა, რომელიც ხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის ზედა ტრაქტის სტაზის და შევიწროების გამოვლენას.

ანამნეზი. არსებული დაავადების ისტორია გვეხმარება ღებინების ეპიზოდების სიხშირისა და მათი ხანგრძლივობის გარკვევაში; ასოციაცია შესაძლო გამომწვევ ფაქტორებთან, როგორიცაა ნარკოტიკების ან ტოქსინების ზემოქმედება, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება, სხეულის მოძრაობები (მანქანით, თვითმფრინავით, გემით მგზავრობა, ტრიუკის ტარება); ნაღვლის ღებინებაში (მწარე გემო, მოყვითალო-მწვანე ფერი) ან სისხლის (წითელი ფერი, „ყავის ნალექი“) არსებობა. მნიშვნელოვანი თანმხლები სიმპტომებია მუცლის ტკივილი და დიარეა. აუცილებელია შეფასდეს ბოლო ნაწლავის მოძრაობისა და გაზების გადინების დრო, თავის ტკივილი და/ან სისტემური თავბრუსხვევა (ვერტიგო).

სხვადასხვა სისტემის მდგომარეობის შეფასება მიზნად ისახავს მდგომარეობის ნიშნების იდენტიფიცირებას, რომლებსაც შეიძლება ახლდეს ღებინება, მაგალითად, ამენორეა და სარძევე ჯირკვლების შეშუპება (ორსულობის დროს), პოლიურია და პოლიდიფსია (შაქრიანი დიაბეტი), ჰემატურია და ტკივილი გვერდითი მხარეში. მუცელი (უროლითიაზით).

სამედიცინო ანამნეზი დაგეხმარებათ ისეთი პირობების იდენტიფიცირებაში, რომლებსაც შეიძლება თან ახლდეს ღებინება, როგორიცაა ორსულობა, დიაბეტი, შაკიკი, ღვიძლის ან თირკმელების დაავადება, კიბო (ქიმიოთერაპიის ან სხივური თერაპიის დრო უნდა დადგინდეს) და მუცლის წინა ოპერაცია (რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს წებოვანი ობსტრუქცია). აუცილებელია დაზუსტდეს, რა მედიკამენტები და ნივთიერებები მიიღო პაციენტმა ბოლო პერიოდში; ზოგიერთმა ნივთიერებამ შეიძლება რამდენიმე დღის განმავლობაში არ გამოავლინოს ტოქსიკური ეფექტი (მაგ. აცეტამინოფენი, სოკოს შხამი).

გასათვალისწინებელია ოჯახის სხვა წევრებში განმეორებითი ღებინების ჩვენებები.

ფიზიკური გამოკვლევა. სასიცოცხლო ნიშნების შეფასებისას უნდა აღინიშნოს ცხელება და ჰიპოვოლემიის ნიშნები (ტაქიკარდია და/ან ჰიპოტენზია).

ზოგადი გამოკვლევისას უნდა აღინიშნოს სიყვითლისა და კანის გამონაყარის არსებობა.

მუცლის შემოწმებისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ შებერილობას და ნაწიბურებს წინა ოპერაციების შემდეგ; შეაფასოს პერისტალტიკური ხმების ხასიათი (ნორმალური, გაზრდილი); შეასრულეთ პერკუსია ტიმპანიტის შესაფასებლად; პალპაციით, შეაფასეთ ტკივილი, პერიტონეუმის გაღიზიანების ნიშნები (კუნთების დაცვის სიმპტომი, სიმტკიცე, "ამობრუნებული ტკივილის" ფენომენი (შჩეტკინ-ბლუმბერგის სიმპტომი)), სივრცის დაკავების ფორმირებების არსებობა, ორგანოების ზომის ზრდა. , თიაქრები. რექტალური გამოკვლევა და ტრანსვაგინალური გამოკვლევა (ქალებში) ავლენს ადგილობრივ მგრძნობელობას, მასობრივ წარმონაქმნებს და სისხლდენას.

ნევროლოგიური გამოკვლევა აფასებს ცნობიერებას, ნისტაგმის არსებობას, მენინგიზმის ნიშნებს (კერნიგის და ბრუდინსკის სიმპტომები), ოფთალმოლოგიურ სიმპტომებს, რომლებიც დამახასიათებელია ინტრაკრანიალური წნევის მომატებისთვის ან სუბარაქნიდული სისხლჩაქცევისთვის (ბადურის სისხლდენა).

გაუადვილეთ თქვენი ცხოვრება

უპირველეს ყოვლისა, გაარკვიეთ, რომელი გემო და სუნი იწვევს თქვენს ორგანიზმში ყველაზე ძლიერ რეაქციას. მომავალი დედების უმეტესობა უარყოფითად რეაგირებს ბენზინის, სიგარეტის კვამლის, სხვადასხვა სუნამოებისა და სარეცხი საშუალებების არომატზე, ასევე შემწვარი საკვების სუნსა და ახლად მოხარშული ყავის არომატზე. მოერიდეთ მათთან „შეხვედრებს“, გაატარეთ დრო კარგად ვენტილირებადი ადგილას და შესაძლოა გულისრევამ დღის განმავლობაში არ შეგაწუხოთ.

იმისათვის, რომ დილა ნაკლებად ბნელი იყოს - და, როგორც მოგეხსენებათ, გულისრევის შეტევები ყველაზე ხშირად ხდება დილით, უზმოზე - დაიცავით ადგომის გარკვეული რიტუალი. თქვენი მდგომარეობის შემსუბუქების საუკეთესო გზა ახლა არის მსუბუქი საუზმე საწოლში. სთხოვეთ ვინმეს თქვენი ოჯახიდან, მოგხედოთ ან საკუთარ თავზე იზრუნოთ - საღამოს, საწოლის გვერდით, ღამისთევაზე დადეთ თეფში კრეკერი ან სიმინდის ფანტელი და ვაშლი. ეს საკვები ჩვეულებრივ კარგად არის მიღებული კუჭის მიერ და არ იწვევს გულისრევას. შეარჩიეთ თქვენთვის სასიამოვნო საკვები: ეს შეიძლება იყოს მსუბუქი ხილის სალათი, იოგურტი ან მოხარშული კვერცხი.

მთელი დღის განმავლობაში თქვენ უნდა მიირთვათ მცირე კვება 5-დან 6-ჯერ. დალიეთ მეტი სითხე - ბევრი ქალი სარგებლობს მჟავე ხილის წვენებით, რომლებიც ნახევრად და ნახევრად განზავებულია წყლით, თუმცა შეგიძლიათ ურჩევნიათ ოდნავ დამარილებული ტომატის წვენი. ის გეხმარებათ გულისრევის მოხსნაში პირის ღრუს პიტნის ინფუზიით ან წყლით მცირე რაოდენობით ლიმონის წვენით.

ეძებეთ თქვენი წამალი - პატარა პიტნის კანფეტი, ლიმონის ნაჭერი ან ჭვავის პურის ქერქი შეიძლება იყოს ნამდვილი ხსნა.

ღვიძლზე გაზრდილი დატვირთვა ამ ორგანოს განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს. დღესდღეობით, ცხოველური ცილები უნდა იყოს თქვენს დიეტაში. მიირთვით უცხიმო ხორცი, ხაჭო და რბილი ყველი. მოერიდეთ ბულიონებს, შემწვარ, ცხიმოვან და ცხარე საკვებს და დაკონსერვებულ საკვებს.

თქვენი მდგომარეობის შესამსუბუქებლად ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ვიტამინი B6-ის მიღება. ანტიოქსიდანტებმა, როგორიცაა ვიტამინი E, ასკორბინის მჟავა და ბეტა-კაროტინი კარგად დაამტკიცეს (მიიღეთ მხოლოდ ექიმის მითითებით!). მაგრამ თქვენ ჯერ კიდევ არ გჭირდებათ რკინის დამატებითი მიღება, მეტიც, რკინის შემცველმა პრეპარატებმა შეიძლება გაზარდონ ტოქსიკოზის გამოვლინებები.

სახლში, შეგიძლიათ მოამზადოთ მწვანილის ინფუზიები, რომლებიც სასარგებლო გავლენას ახდენენ საჭმლის მომნელებელი სისტემის ლორწოვან გარსზე და კუჭის, ღვიძლისა და სანაღვლე გზების ფუნქციონირებაზე: ვალერიანის ფესვი, პიტნის, კალენდულას და გვირილის ყვავილები დაგეხმარებათ.

არომათერაპიას ასევე შეუძლია დაეხმაროს, მაგალითად, დადასტურებულია ჯანჯაფილის სუნის სასარგებლო გავლენა ქალებზე.

გულისრევისა და ღებინების მკურნალობა

იდენტიფიცირებული დაავადებები და დეჰიდრატაცია მკურნალობს. მძიმე დეჰიდრატაციის არარსებობის შემთხვევაშიც კი უნდა ჩატარდეს ინტრავენური ინფუზია (1 ლიტრი 0,9% ფიზიოლოგიური ხსნარი; ბავშვებში - 20 მლ/კგ სხეულის მასის დოზით), რაც ხშირად ხელს უწყობს სიმპტომების შემცირებას. მოზრდილებში ეფექტურია სხვადასხვა ანტიემიტური პრეპარატები (ცხრილი 7-6). ამა თუ იმ საშუალების არჩევანი დამოკიდებულია ღებინების გამომწვევ მიზეზზე და სიმძიმეზე.

ჩვეულებრივ გამოიყენება:

• ზღვის ავადმყოფობისთვის (მოძრაობის ავადმყოფობა): ანტიჰისტამინური საშუალებები და/ან სკოპოლამინი ნაჭრის სახით;
• მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის სიმპტომებისთვის: პროქლორპერაზინი ან მეტოკლოპრამიდი;
• მძიმე, რეფრაქტერული ღებინებისა და ღებინების დროს ქიმიოთერაპიის დროს: 5-HT3 რეცეპტორების ანტაგონისტები.

თუ ღებინება გაგრძელდა, აუცილებელია წამლების პარენტერალურად დანიშვნა.

ფსიქოგენური ღებინების დროს, პაციენტთან სანდო ურთიერთობის დამყარება გულისხმობს დისკომფორტის გაგებას, რომელსაც ისინი განიცდიან და ერთად მუშაობას სიმპტომების შესამსუბუქებლად, მიუხედავად მათი მიზეზისა. თავიდან უნდა იქნას აცილებული ისეთი შენიშვნები, როგორიცაა "კარგად ხარ" ან "ეს ემოციური პრობლემაა". შეიძლება ჩატარდეს სიმპტომური თერაპიის მოკლე ტესტირება ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებებით. პაციენტის გრძელვადიანი მეთვალყურეობის დროს, ექიმთან რეგულარული შემდგომი ვიზიტები ხელს უწყობს ძირითადი პრობლემის მოგვარებას.

ღებინების მიზეზები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ტკივილთან

ინფექციური:

• ვირუსული გასტროენტერიტი.
• Საკვებით მოწამვლა; შესაძლოა HP-თან დაკავშირებული ინფექცია. სხვა ლოკალიზაციის ინფექციები, მათ შორის საშარდე გზების ანთებითი დაავადებები და პნევმონია ხანდაზმულებში.
• ვირუსული ლაბირინთიტი.

მექანიკური დაბრკოლება:

• პილორული სტენოზი, თორმეტგოჯა ნაწლავის ობსტრუქცია კუჭის ან პანკრეასის კიბოს გამო. საყლაპავის კარცინომა.
• ბილიარული რეფლუქსი, განსაკუთრებით თუ ადრე გქონდათ კუჭის ოპერაცია ან გასტროენტეროსტომია.

ალკოჰოლური გასტრიტი:

• დილის ადრეულ საათებში ყელის ხშირი მიზეზი. belching, როგორც წესი, არ არის უხვი, ხშირად შერეული სისხლი.

ღვიძლის მწვავე უკმარისობა:

• მაგალითად, პარაცეტამოლის ჭარბი დოზით (პარაცეტამოლის მოწამვლა), მწვავე ცხიმოვანი ღვიძლი ორსულ ქალებში

მეტაბოლური მიზეზები:

• ადისონის დაავადება (თუ ასეთი ეჭვი გაჩნდა, ძალისხმევა მიმართულია პოსტურალური ჰიპოტენზიის, ლორწოვანი გარსების პიგმენტაციის ძიებაზე).
• განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია K-ის მომატებული ან ნორმალური შემცველობა, რადგან ღებინება, როგორც წესი, ამცირებს კალიუმის კონცენტრაციას სისხლში.
• გასათვალისწინებელია ჰიპერკალციემიის, ურემიის და ჰიპერთირეოზის შესაძლებლობა.
• შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა 30%-მდე განიცდის გულისრევისა და ღებინების პერიოდულ ეპიზოდებს.

გულისრევისა და ღებინების დროს ბევრი მედიკამენტი ინიშნება. ისინი უნდა იქნას გამოყენებული სიფრთხილით, იმის გათვალისწინებით, რომ ყველა მათგანს აქვს გვერდითი მოვლენები.

ძირითადი დებულებები

• ხშირ შემთხვევაში ღებინების გამომწვევი მიზეზები აშკარაა, პაციენტის გასინჯვა არ ავლენს მნიშვნელოვან დარღვევებს; საკმარისია მხოლოდ სიმპტომური მკურნალობა.
• აუცილებელია ვიყოთ ყურადღებიანი მწვავე აბდომინალური სინდრომისა და საშიში კრანიალური პათოლოგიის შესაძლებლობაზე.
• რეპროდუქციული პოტენციალის მქონე პაციენტები უნდა შემოწმდეს შესაძლო ორსულობაზე.