ქალებში ასთენია არ არის დაღლილობა და არა ორგანიზმის ნორმალური რეაქცია სხეულის ხანგრძლივ საათზე და გონებრივ მუშაობაზე - ეს უფრო სერიოზულია. ასთენიური სინდრომი ან იმპოტენცია ჯერ კიდევ 1780 წელს დაინერგა.
ასთენიის დროს დაღლილობის შეგრძნება არ ქრება დასვენების შემდეგ. ამას ბევრი ავადმყოფი პაციენტი უჩივის, არამარტო ჩვენი ქალები, არამედ პატივსაცემი ახალგაზრდებიც და ხშირია ხანდაზმულებშიც.
რა ვთქვა - ცხოვრების ხარისხი იკლებს, ძალა არ გაქვს, რაც ნიშნავს, რომ ფეხებს ძლივს ამოძრავებ, ინტელექტიც თითქმის ნულის ტოლია.
მედიცინა განასხვავებს ასთენიის სამ ფორმას:
რატომ ჩნდება ეს მდგომარეობა, საიდან მოდის? მედიცინას აქვს ორი პასუხი კითხვაზე.
ფუნქციური ან პირველადი. ეს ადვილად შეიძლება მოხდეს სრულიად ჯანმრთელ ქალში რთული სიტუაციების გავლენის ქვეშ:
ჩვენ არ შეგვიძლია გამოვყოთ ზოგიერთი მედიკამენტის გამოყენება, რომლითაც ქალები მკურნალობენ: წამლები არტერიული წნევის დასაწევად, საძილე აბები, დამამშვიდებლები. აუცილებელია იმის დადგენა, თუ რომელი პრეპარატია ამ მდგომარეობის შესაძლო დამნაშავე.
ასთენია შეიძლება გამოჩნდეს არასათანადო კვების გამო საჭირო ნივთიერებების ბალანსის გარეშე. დააკვირდით თქვენს ცხრილს: მიირთვით ცილები, ნახშირწყლები, ცხიმები, ბოჭკოვანი, ვიტამინები და მწვანილი საკმარისი რაოდენობით.
თვალის შიდა კუთხე:
წარბები: გარე კიდე, წარბის შუა, შიდა კიდე:
წარბებს შორის არის ამოზნექილი ტუბერკულოზი:
თვალის გუგუნის ქვეშ - დაშორება ქვედა ქუთუთოდან არის 0,5 სმ:
ცხვირის წვერი:
ბევრ ადამიანს აინტერესებს არის თუ არა ასთენიის სამკურნალო მედიკამენტები. იმედს გაგიცრუებ - არა. არ არსებობს სპეციალური წამალი დასალევად და გასაშვებად.
ყველაფერი ერთად გვეხმარება. კვება, მოძრაობა, დეპრესიასთან ბრძოლა, ატმოსფერო სამსახურში, ურთიერთობები სახლში, სპორტი, თქვენი განწყობა. ერთი სიტყვით - ჯანსაღი ცხოვრების წესი ნაჩქარევი სამუშაოების გარეშე და მთელი საათის განმავლობაში მუშაობის გარეშე, მწუხარების და განსაკუთრებული პრობლემების გარეშე.
გაატარეთ აქტიური დილა, დაისვენეთ ლანჩზე და ისიამოვნეთ საღამოობით კომუნიკაციით!
მიხარია, რომ ყოველთვის ჩემს საიტზე გხედავ!
მძიმე დღის შემდეგ დაღლილობა ჩვეულებრივი მოვლენაა, რომელსაც ორგანიზმი უმკლავდება. მაგრამ თუ ხანგრძლივმა დასვენებამაც კი არ გეხმარებათ უკეთ იგრძნოთ თავი, აზრი აქვს ნერვულ სისტემაში „პრობლემებზე“ ეჭვი. ასთენიური პირობები თანდათან მტკივნეულ ნორმად იქცევა თანამედროვე საზოგადოებისთვის. როგორ გავუმკლავდეთ პათოლოგიას? რატომ ჩნდება და რა სიმპტომები აქვს?
ასთენია ასევე ცნობილია როგორც ნეიროფსიქიკური სისუსტე, ასთენიური სინდრომი, ასთენიური მდგომარეობა, ასთენიური რეაქცია. ეს არის პათოლოგიური მდგომარეობა, როდესაც პაციენტს აწუხებს სწრაფი დაღლილობა და გაზრდილი დაღლილობა, რაც იწვევს მუშაობის დაქვეითებას, განწყობის ცვალებადობას და ზოგადი კეთილდღეობის ზოგად გაუარესებას.
ნებისმიერი ასთენიური აშლილობა განიხილება შედარებით მსუბუქ სინდრომად და მისი მკურნალობის მნიშვნელობა შეიძლება არ იყოს შეფასებული. თუმცა ამ მდგომარეობაში ადამიანი კარგავს ნორმალური ფუნქციონირების უნარს. ხშირად, ნერვული ასთენია ხელსაყრელი ფონია სხვა, უფრო მძიმე ფსიქიკური ან სომატური აშლილობების ჩამოყალიბებისა და განვითარებისათვის. და მიუხედავად იმისა, რომ დღეს არსებობს მკურნალობის ეფექტური მეთოდები, ბევრი პაციენტი აგრძელებს არაჯანსაღი დაღლილობის იგნორირებას.
ასთენიური მდგომარეობის გამოვლინება დაკავშირებულია ცენტრალური ნერვული სისტემის "რეზერვების" გადაჭარბებულ მოხმარებასთან. ასევე გაუმართავია რეტიკულური გამააქტიურებელი სისტემის ფუნქციონირებაში, რომელიც პასუხისმგებელია აქტიურ სიფხიზლეზე. მიზეზები, რის გამოც ვითარდება ფიზიკური ან ფსიქიკური ასთენია ძირითადად:
პათოლოგიური ამოწურვა შეიძლება თან ახლდეს დაავადებას და იყოს მისი შედეგი - სანამ სხეული არ გამოჯანმრთელდება. ასთენიურ მდგომარეობას, რომელიც პროვოცირებულია ნერვული გამოცდილებით, შფოთვითა და კონფლიქტებით, ეწოდება ნევრასთენია.
ასთენია, განვითარების მიზეზებიდან გამომდინარე, ორი ძირითადი ტიპისაა. არსებობს:
ორგანული სინდრომი ჩვეულებრივ უფრო მძიმეა, რადგან ის დაკავშირებულია ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებასთან. ფუნქციური ასთენიური პირობები ზოგადად შექცევადია და კარგად პასუხობს თერაპიას: ზოგიერთ შემთხვევაში, სინდრომი თავისთავად ქრება, თუ მხოლოდ პროვოცირების ფაქტორი შეწყვეტს მოქმედებას.
ნიშნები, რომლებიც ვლინდება ნერვული სისტემის ასთენიის სახით, მრავალფეროვანია. ხშირ შემთხვევაში, სიმპტომები დამოკიდებულია პათოლოგიის მიზეზზე, მაგალითად:
მაგრამ ასევე არსებობს ასთენიის სტანდარტული სიმპტომები. Მათ შორის:
ასთენიის ნიშნები ყველაზე ნაკლებად გამოხატულია დღის პირველ ნახევარში, ჩვეულებრივ იწყება ლანჩის შემდეგ და საღამოს.
ასთენიური დღეს გაგებულია, როგორც დამოკიდებული პიროვნების აშლილობა. მაშინ ადამიანი:
დამოკიდებული აშლილობა მიეკუთვნება პანიკისა და შფოთვითი აშლილობების ჯგუფს. ის პირდაპირ კავშირში არ არის ასთენიასთან.
ასთენიის თვითთერაპია ძირითადად ცხოვრების სტილის შეცვლას გულისხმობს. აუცილებელი:
არსებითად, ეს არის ყველაფერი, რისი გაკეთებაც ადამიანს თავად შეუძლია. თუ ყოველდღიური რუტინის შეცვლა არ დაგვეხმარება, ასთენიის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. მით უმეტეს, თუ პრობლემა გამოწვეულია არა სტრესითა და გადატვირთულით, არამედ რომელიმე დაავადებით.
ფსიქოთერაპია ასთენიური მდგომარეობის მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტია. დღეს სამი ძირითადი მიმართულებაა:
ხშირად ფსიქოთერაპია და ცხოვრების წესის შეცვლა საკმარისია გამოჯანმრთელების მისაღწევად. გარდა ამისა, შეიძლება რეკომენდებული იყოს: სავარჯიშო თერაპია, მასაჟი, წყლის პროცედურები, აკუპუნქტურა.
ასთენიის წამლის თერაპია ტარდება მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით. გამოიყენება:
აუცილებლობის შემთხვევაში, ასთენიისთვის სხვა პრეპარატები შეიძლება დაინიშნოს. თითოეულ შემთხვევაში თერაპია ინდივიდუალურად შეირჩევა.
ასთენია არის მდგომარეობა, რომლის იგნორირება არ შეიძლება. თუ უძლურების განცდა რამდენიმე დღეში არ ქრება, არამედ მხოლოდ გაძლიერდება, საჭიროა ზომების მიღება. და მთავარია სპეციალისტთან ვიზიტი.
Catad_tema Asthenia - სტატიები
რა არის ასთენია?
ასთენია ჩვენი დროის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული კატასტროფაა
ასთენია (ბერძნ. asthenia - იმპოტენცია, სისუსტე) არის ფსიქოპათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება სისუსტით, მომატებული დაღლილობით, ემოციური ლაბილურობით, ჰიპერესთეზიით და ძილის დარღვევით.
ასთენია პოლიმორფული სინდრომია. გარდა დაღლილობისა და მოტივაციის ნაკლებობისა, არის ძილის დარღვევა, სექსუალური ფუნქციის დარღვევა, ასევე მადის, მეხსიერების, ყურადღების და ფიზიკური გამძლეობის დაქვეითება (ცხრილი 1).
ცხრილი 1. ასთენიის ყველაზე დამახასიათებელი კლინიკური გამოვლინებები
ასთენია აღინიშნება მოსახლეობის ყველა კატეგორიაში. ასთენიასთან დაკავშირებული ჩივილების წილი 60%-ზე მეტს შეადგენს. ასთენიის ეტიოლოგია შეიძლება იყოს ორგანული (45%) ან ფუნქციური (55%) დარღვევები. ორგანული ფორმის განვითარების გამომწვევი ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია ინფექციური, ენდოკრინული, ნერვული, ონკოლოგიური, ჰემატოლოგიური დაავადებები, აგრეთვე კუჭ-ნაწლავის დისფუნქცია. ფუნქციური დარღვევები გულისხმობს ფსიქიკური დაავადების (დეპრესია) ან რეაქტიული პირობების არსებობას (ზედმეტად მუშაობა, სტრესი, მშობიარობის შემდგომი პერიოდი, მდგომარეობა გულის შეტევის შემდეგ, ალკოჰოლის მოცილება, მსხვილი ნაწლავის ფუნქციის პათოლოგია და ა.შ.) (ცხრილი 2). ასთენიის განვითარებაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ბიოლოგიური საათის დისფუნქცია (ბიოლოგიური რიტმები), რაც ხდება დროის ზონების სწრაფად შეცვლისას, სხვადასხვა ცვლაში მუშაობისას, ხანდაზმულ ადამიანებში.
მაგიდა 2. ასთენიის ორგანული და ფუნქციური ფორმების მახასიათებლები
ასთენიის დიფერენციალური დიაგნოზი
ასთენიის დიაგნოსტიკისას ის უნდა განვასხვავოთ ქრონიკული დაღლილობისგან (ცხრილი 3).
სხვადასხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები, ძირითადად რეიტინგული სკალები, შესაძლებელს ხდის ასთენიის ტიპის იდენტიფიცირებას - რეაქტიული, სომატური, ფსიქოპათოლოგიური ან დაკავშირებული ზედმეტ მუშაობასთან.
ცხრილი 3. დაღლილობისა და ასთენიის ნიშნების შედარება
დაღლილობა წარმოიქმნება ენერგიის რეზერვების ამოწურვის შედეგად, ხოლო ასთენია ენერგორესურსების გამოყენების დისრეგულაციის შედეგად.
ასთენიის პათოფიზიოლოგია
ასთენიური სინდრომის განვითარებაში წამყვანი როლი ეკუთვნის რეტიკულური აქტივაციის სისტემის (RAS) დისფუნქციას.
RAS არის მთავარი რგოლი ასთენიის პათოფიზიოლოგიაში. RAS არის მკვრივი ნეირონული ქსელი, რომელიც პასუხისმგებელია სხეულის ენერგეტიკული რესურსების მართვაზე. იგი მონაწილეობს ნებაყოფლობითი მოძრაობების კოორდინაციის კონტროლში, ავტონომიურ და ენდოკრინულ რეგულაციაში, სენსორული აღქმის, დამახსოვრებისა და ცერებრალური ქერქის გააქტიურებაში. ნეიროფიზიოლოგიური კავშირების დიდი რაოდენობის გამო, RAS მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ფიზიკურ აქტივობაში, ფსიქოლოგიური დამოკიდებულების მოდულაციაში, აფექტურ გამოხატულებაში, ასევე ინტელექტუალურ ფუნქციონირებაში.
ასთენია და RAS
ასთენია, როგორც ჩანს, წარმოქმნის სიგნალს RAS-ის გადატვირთვისა და სხეულის ენერგეტიკული რესურსების ცუდი მართვის შესახებ. ეს არის განგაშის სიგნალი, რომელიც აცნობებს ინდივიდს, რომ აუცილებელია გონებრივი ან ფიზიკური აქტივობის დროებით შეწყვეტა.
ასთენიის განვითარების მნიშვნელოვანი ფაქტორია ბიოლოგიური რითმების დარღვევა. ისინი არეგულირებენ ჰორმონების სეკრეციას დღის განმავლობაში: სომატოლიბერინი, თიროლიბერინი, კორტიკო-ლიბერინი, აკონტროლებენ ტემპერატურის მერყეობას, არტერიულ წნევას, სიფხიზლის მდგომარეობას, ასევე გავლენას ახდენენ მადასა და შესრულებაზე.
ადამიანის ბიოლოგიური საათის ყველაზე ძლიერი სინქრონიზატორი არის ცვლილებები აქტივობისა და დასვენების პერიოდებში, ასევე დღის სინათლისა და ბნელ პერიოდებში. ბიოლოგიური საათის ფუნქციონირება ყველაზე ინტენსიურად ირღვევა შემდეგ შემთხვევებში:
ბიოლოგიური საათის ნორმალური ფუნქციონირება ეფექტურად აფერხებს ასთენიის განვითარებას.
ასთენიის მკურნალობა
რატომ ვუმკურნალოთ ასთენიას?
ასთენიის ორგანული მიზეზის შემთხვევაში მკურნალობა მიმართული უნდა იყოს ორგანული დაავადების აღმოფხვრაზე (მაგალითად, ინფექცია). ფუნქციური ასთენიის დროს საჭიროა ცხოვრების წესის შესაბამისი ცვლილებები (დატვირთულის შემცირება, სტრესისგან თავის დაღწევა). ასთენიის საფუძველზე რაციონალური გავლენის ერთადერთი გზა არის RAS-ის ბალანსის აღდგენა.
ერთადერთი პრეპარატი ასთენიის სამკურნალოდ მეცნიერულად დაფუძნებული მოქმედების მექანიზმით და დადასტურებული ეფექტურობით არის ENERION.
ენერიონი: პრეპარატის მახასიათებლები
სავაჭრო (საკუთრების) დასახელება: ENERION
საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი:სალბუტიამინი
პრეპარატის აღწერა:შემოგარსული ტაბლეტები მოვარდისფრო-ნარინჯისფერი ფერისაა.
კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:პრეპარატი, რომელიც არეგულირებს მეტაბოლურ პროცესებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში.
ფარმაკოკინეტიკური თვისებები.ენერიონი არის თიამინის მსგავსი სინთეზური ნაერთი, რომელიც მიიღება თიამინის დიიზობუტირატის ორი მოლეკულის დისულფიდურ ხიდთან შეერთებით. მოლეკულის სტრუქტურაში ცვლილებების წყალობით, Enerion არის ძლიერ ლიპოფილური, სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან და ადვილად აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში. პრეპარატის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში პერორალური მიღების შემდეგ მაქსიმუმს აღწევს 1-2 საათის შემდეგ. ნახევარგამოყოფის პერიოდი - 5 საათი. პრეპარატი გამოიყოფა შარდით.
როგორც ჰისტოქიმიურმა კვლევებმა აჩვენა, Enerion-ის ფარმაკოკინეტიკის თავისებურებაა მისი მაღალი უნარი დაგროვდეს რეტიკულური წარმონაქმნის ნეირონებში, ჰიპოკამპუსში და დაკბილული გირუსის, აგრეთვე ცერებრული ქერქის მარცვლოვანი შრის გლომერულებში და პურკინჯის უჯრედებში. .
ფარმაკოდინამიკური თვისებები.ენერიონის მოქმედების მექანიზმი: ასთენია ვლინდება სხვადასხვა სიმპტომებით: ფიზიკური, გონებრივი, ინტელექტუალური და სექსუალური. იმისათვის, რომ წამალმა აღმოფხვრას ეს პოლიმორფული გამოვლინებები, მან უნდა იმოქმედოს რეტიკულური გააქტიურების სისტემაზე (RAS), რომელიც წარმოადგენს ენერგეტიკული პროცესების რეგულირების სისტემის „ბირთს“. Enerion-ის მოქმედება ფოკუსირებულია RAS-ზე. ამრიგად, ის მოქმედებს ზუსტად ასთენიის საფუძველზე.
ფლუორესცენტური ჰისტოქიმიური კვლევის გამოყენებით, დადასტურდა Enerion-ის უნარი შერჩევითად დაგროვდეს RAS-ში. ის ინტენსიურად აკავშირებს რეტიკულური წარმონაქმნის ნეირონებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სიფხიზლესა და სიფხიზლეზე; ჰიპოკამპის უჯრედები, რომლებიც აკონტროლებენ რეაქტიულ და ემოციურ ქცევას; ცერებრალური ქერქის პურკინჯეს უჯრედები, რომლებიც ქმნიან ინტეგრაციულ ფენას და მონაწილეობენ მოტივაციისა და კუნთების ტონის რეგულირებაში.
ქოლინერგული გადაცემის გავლენა ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ასევე დადასტურდა სპრაგ-დოულის მამრობით ვირთხებზე ჩატარებულ ექსპერიმენტებში. ამავდროულად, ენერიონის უნარი აჩვენა მნიშვნელოვნად გაზარდოს ქოლინერგული რეცეპტორების M1 და M2 ქვეტიპების სიმკვრივე თავის ტვინის სხვადასხვა სტრუქტურაში (striatum, n.accumbens, substantia nigra, globus pallidus, ყნოსვითი ბოლქვი, ამონიუმის რქა, პრეფრონტალური კორპუსი. , სენსორული და საავტომობილო ქერქი, ანტეროლატერალური თალამუსი, მთელი თალამუსი, ჰიპოთალამუსი, ზედა და ქვედა კოლიკულები და ა.შ.) (იხ. დანართი). დადგინდა, რომ RAS-ში ჭარბობს ქოლინერგული ნეირონები. ენერიონი აძლიერებს ამ უჯრედების მიერ ქოლინის, აცეტილქოლინის წინამორბედის შეწოვას. ამასთან დაკავშირებით, არსებობს ყველა საფუძველი ვიფიქროთ, რომ ენერიონს აქვს პროქოლინერგული ეფექტი RAS-ში.
Enerion-ის შესწავლისას ასევე აღინიშნა მისი ცენტრალური სეროტონერგული აქტივობის გაძლიერების უნარი (ვირთხებსა და თაგვებზე ჩატარებულ ექსპერიმენტში ნაჩვენები იყო მისი უნარი შეცვალოს სეროტონერგული პრეპარატების მასტიმულირებელი ეფექტი მოტორულ აქტივობაზე).
გარდა ამისა, ენერიონს აქვს გამოხატული ეფექტი ცირკადულ სისტემაზე. ცირკადული საათი აკონტროლებს ავტონომიურ ნერვულ სისტემას და არეგულირებს ბიოლოგიურ რიტმს. ცირკადული საათის დარღვევა იწვევს ასთენიის განვითარებას, მეხსიერების დაკარგვას, კონცენტრაციისა და ძილის დარღვევას. ზაზუნებში ცირკადული სისტემის დაბერების კვლევისას დადგინდა, რომ ენერიონის სისტემატური მოხმარება საკვებთან ერთად 50 დღის განმავლობაში ხელს უშლის ასაკთან დაკავშირებულ დარღვევებს ცირკადული რითმებში. ეს საშუალებას აძლევს Enerion-ს რეკომენდებული იყოს ცირკადული დარღვევების სამკურნალოდ, რომლებიც წარმოიქმნება ადამიანებში ბუნებრივი დაბერების დროს.
გამოყენების ჩვენებები.ფუნქციური ასთენიური მდგომარეობების სიმპტომური მკურნალობა ჰიპო- და ავიტამინოზით, ხანგრძლივი დაავადებით, ქირურგიული ჩარევის შემდეგ.
უკუჩვენებები.ჰიპერმგრძნობელობა სალბუტიამინის მიმართ.
ორსულობა და ლაქტაციის პერიოდი.ენერიონის მიღება არ არის რეკომენდებული ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს.
პრეპარატის მიღების წესი და დოზა.პრეპარატის დღიური დოზა: 2-3 ტაბლეტი. კურსის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ექიმის მიერ. არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ბავშვებში. Გვერდითი მოვლენები. შესაძლებელია კანის ალერგიული რეაქციების განვითარება. იშვიათ შემთხვევებში, ხანდაზმულ ადამიანებში პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს მსუბუქი აგზნება. სპეციალური მითითებები. ენერიონი არ მოქმედებს მანქანის მართვის უნარზე ან აქტივობებში ჩართვის უნარზე, რომელიც მოითხოვს მაღალი სიჩქარის გონებრივ და ფიზიკურ რეაქციებს.
დოზის გადაჭარბება.პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს აჟიტაცია ეიფორიის სიმპტომებით და კიდურების კანკალით. ეს სიმპტომები გარდამავალია და არ საჭიროებს სპეციალურ მკურნალობას.
ენერიონი: ასთენიური მდგომარეობის მკურნალობა
Enerion-ის სპეციფიკური ფარმაკოლოგიური მოქმედება დასტურდება პლაცებოზე კონტროლირებადი კლინიკური კვლევებით, მათ შორის ფსიქომეტრიული ტესტებით და რეიტინგული სკალებით. ამ კვლევების შედეგები მიუთითებს პრეპარატის მაღალ ეფექტურობაზე ფუნქციური ასთენიური მდგომარეობის მქონე პაციენტების სიმპტომატურ მკურნალობაში.
ენერიონის გამოყენება ასთენიისთვის ხანდაზმულებში
ასთენია სიბერეში არ შეიძლება ჩაითვალოს ნორმალურ მოვლენად. ხანდაზმულ ადამიანებში ხანგრძლივი და ინტენსიური ფიზიკური ან ფსიქიკური სტრესის დროს ასთენია უფრო სწრაფად ვითარდება. ხშირად ვითარდება ძილის დარღვევა და ცირკადული რითმების რეგულირება. ამ ყველაფერს თან ახლავს ცხოვრების ხარისხის გაუარესება.
უღირსობისა და მარტოობის გრძნობა დაკავშირებულია ინტელექტუალური და ფსიქიკური მდგომარეობის ცვლილებებთან და სოციალურ იზოლაციასთან. ინტელექტუალური სტიმულაციის დაქვეითება იწვევს ფსიქიკურ და ფსიქოლოგიურ დაღლილობას, რაც გამოიხატება ასთენიით.
ენერიონის კლინიკური ეფექტურობა შესწავლილი იქნა 70-დან 98 წლამდე ასაკის 46 მოხუცში ასთენიის დიაგნოზით. სიმპტომები იყოფა ორ ჯგუფად:
ენერიონს ენიშნებოდა 3 ტაბლეტი დღეში. მკურნალობა გრძელდებოდა 4-10 კვირა. თერაპიის დაწყებამდე და შემდეგ ჩატარდა ფსიქომეტრიული ტესტირება (Wechsler-Bellevue საინფორმაციო ტესტები - საათნახევარში 110 კითხვას უნდა უპასუხოთ).
აღმოჩნდა, რომ Enerion-ს აქვს სასარგებლო გავლენა ყველა ინდიკატორზე, რომელიც ასახავს ხანდაზმული პაციენტების გარემოსთან ადაპტირებას (ცხრილი 4). პრეპარატს ასევე აქვს სასარგებლო გავლენა პაციენტების ინტელექტუალურ მდგომარეობაზე. ხაზგასმულია Enerion-ის გავლენა მეხსიერებაზე (ცხრილი 5). ენერიონის ტოლერანტობა შეფასებულია, როგორც შესანიშნავი, მიუხედავად პაციენტების ასაკისა და მათი კლინიკური მდგომარეობისა.
ცხრილი 4. ენერიონის ეფექტი ხანდაზმულ პაციენტებში ადაპტაციის დარღვევების სიმპტომებზე
ცხრილი 5. ენერიონის გავლენა პაციენტების ინტელექტუალურ მდგომარეობაზე
ენერიონის გამოყენება ასთენიისთვის კორონარული დაავადების მქონე პაციენტებში
კორონარული დაავადების მქონე პაციენტთა უმრავლესობას აღენიშნება ნევროზული სიმპტომები, ასევე ჩივილები ფიზიკურ დაღლილობაზე, რომელიც არ შეესაბამება ფიზიკური დატვირთვის დონეს. ეს მიუთითებს ასთენიის არსებობაზე პაციენტების ამ ჯგუფში.
კვლევა მოიცავდა 15 პაციენტს კორონარული დაავადებით. პაციენტების საშუალო ასაკი იყო 63 წელი (47-77 წელი), მათგან 8-ს ადრე განიცადა მიოკარდიუმის ინფარქტი.
Enerion-ის დანიშვნის ჩვენებები იყო:
სიმპტომი | სიმპტომების სიმძიმე | მკურნალობის დაწყებამდე | მკურნალობის ერთი თვის შემდეგ | მკურნალობის 2 თვის შემდეგ | გაუმჯობესება, პაციენტების % | |||
ნ | % | ნ | % | ნ | % | |||
ლეთარგია | 0/1 2/3 | 11 12 | 47,28 52,17 | 18 5 | 78,26 21,73 | 20 3 | 86,95 13,04 | 75 |
შემცირებული შესრულება | 0/1 2/3 | 12 11 | 52,17 47,82 | 13 10 | 56,52 43,48 | 15 8 | 65,21 34,78 | 27 |
მეხსიერების დარღვევები | 0/1 2/3 | 17 6 | 73,91 26,08 | 18 5 | 78,26 21,72 | 21 2 | 91,30 8,70 | 66 |
დაქვეითებული ყურადღება | 0/1 2/3 | 15 8 | 65,21 34,8 | 16 7 | 69,56 30,43 | 19 4 | 82,60 17,39 | 50 |
ინტელექტის ზოგადი გაუმჯობესება | 47,6 | |||||||
გაღიზიანებადობა | 0/1 2/3 | 18 5 | 78,26 21,73 | 19 4 | 82,60 17,39 | 21 2 | 91,30 8,70 | 60 |
დეპრესია | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 21 2 | 91,30 8,70 | 22 1 | 15,65 4,35 | 66 |
შფოთვა | 0/1 2/3 | 12 11 | 52,17 47,82 | 12 11 | 52,17 47,82 | 12 11 | 52,17 47,82 | 0 |
განწყობის ზოგადი გაუმჯობესება | 42 | |||||||
უძილობა | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
ძილის დარღვევა | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 1000 | 100 |
ადრეული გაღვიძება | 0/1 2/3 | 20 3 | 95,65 4,35 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
ძილის ზოგადი გაუმჯობესება | 100 | |||||||
საჭმლის მომნელებელი დარღვევები | 0/1 2/3 | 10 13 | 43,48 56,52 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
თავის ტკივილი | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 66 |
სომატური მდგომარეობის ზოგადი გაუმჯობესება | 83 | |||||||
ზოგადი გაუმჯობესება | 69,4 |
სიმპტომების ჯგუფი | მანიფესტაციები |
ზოგადი დარღვევები | ზოგადი დაღლილობა, წონის დაკლება |
ინტელექტუალური დაღლილობა | ცუდი ყურადღება, კონცენტრაცია, მეხსიერება, დაქვეითებული აკადემიური მოსწრება |
ფიზიკური დაღლილობა | კუნთების დაღლილობა, გამძლეობის დაქვეითება, დინამიზმის ნაკლებობა |
კრანიალური სიმპტომები | თავის ტკივილი და სიმძიმის შეგრძნება |
ხასიათის ცვლილებები | აპათია, გაღიზიანებადობა, გაურკვევლობა, მომატებული მგრძნობელობა |
შფოთვა და დეპრესია | წუხილი, წუხილი, დაბნეულობა, დანაშაულის გრძნობა |
ძილის დარღვევა | დაძინების პრობლემა, დღისით ძილიანობა, შეწყვეტილი ძილი, დაღლილობის შეგრძნება გაღვიძების შემდეგ |
მადის დარღვევა | მადის დაქვეითება ან მომატება შემცირების ტენდენციით |
სექსუალური პრობლემები | ლიბიდოს და სექსუალური აქტივობის დაქვეითება, ნაწილობრივი იმპოტენცია, ანორგაზმია |
გარემოსდაცვითი „აგრესიის“ მიმართ შეუწყნარებლობა | ჰიპერრეაქცია უეცარ ხმაურზე, ემოციური გამოვლინებები ადრე ადვილად ასატან სტიმულებზე |
ასთენიური სინდრომი შეიძლება იყოს დაბნეული დაღლილობასთან, რომელიც ჩვეულებრივ ვლინდება გაზრდილი ფიზიკური ან გონებრივი სტრესით. ICD 10-ის მიხედვითაც კი, ასთენიური აშლილობის მქონე პაციენტებს ჩვეულებრივ დიაგნოზირებენ R53 კოდით, რაც ნიშნავს სისუსტეს და დაღლილობას.
სინდრომი ვითარდება თანდათანობით და თან ახლავს ადამიანს სიცოცხლის მრავალი წლის განმავლობაში. თქვენ შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ თქვენი კეთილდღეობა ასთენიით მხოლოდ კომპლექსური მკურნალობის დახმარებით, მათ შორის მედიკამენტებით; კარგი დამატებაა ტრადიციული მედიცინის გამოყენება. 25-დან 40 წლამდე ასაკის ადამიანები ყველაზე მეტად მგრძნობიარენი არიან ასთენიური სინდრომის მიმართ.
მიუხედავად იმისა, რომ ასთენია დიდი ხნის განმავლობაში შესწავლილი დაავადებაა, მისი პროვოცირების მიზეზები ჯერ ბოლომდე არ არის გამოვლენილი. მეცნიერები მივიდნენ დასკვნამდე, რომ ასთენიური სინდრომი შეიძლება გამოვლინდეს ადამიანში, რომელიც ახლახანს განიცადა:
სინდრომის განვითარებაზე გავლენას ახდენს პაციენტის ემოციური მდგომარეობაც. ხანგრძლივმა დეპრესიამ, რეგულარულმა პანიკის შეტევებმა, ხშირმა ჩხუბმა, სკანდალებმა და ინტენსიურმა ფიზიკურმა მუშაობამ შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ დაავადების დაწყება, არამედ მისი დაჩქარებული განვითარება.
სინდრომი ხასიათდება მთლიანი ნერვული სისტემის მოშლით. დაავადების უკვე პირველი სიმპტომები აფრთხილებს პაციენტს, რომ ნებისმიერი აქტივობა უნდა შეწყდეს მომენტში.
დაავადების ფორმა პირდაპირ გავლენას ახდენს მისი წარმოშობის შესაძლო მიზეზზე:
ამ ტიპის ასთენია ითვლება შექცევად დაავადებად.
სინდრომი ჩვეულებრივ პროვოცირებულია გარკვეული დაავადებით, რომელიც ვლინდება ქრონიკული ფორმით, ან სომატოგენური ფსიქოზებით. დღემდე ცნობილია ორგანული სინდრომის რამდენიმე მიზეზი:
დაავადების პროვოკატორები მოიცავს:
ყველა რისკის ფაქტორი შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად: გარე და შინაგანი ფაქტორები, პიროვნების პიროვნული მახასიათებლები.
სინდრომის ფორმები ეფუძნება მისი წარმოშობის მიზეზებს. Ესენი მოიცავს:
როგორც წესი, ასთენიის სიმპტომები დილით არ არის შესამჩნევი, ისინი იწყებენ მატებას საღამოს და პიკს ღამით აღწევენ.
სინდრომის სიმპტომები მოიცავს:
როგორც წესი, ასთენიის დიაგნოსტიკა სპეციალისტებს არ უქმნის რაიმე სირთულეს, ვინაიდან კლინიკური სურათი საკმაოდ გამოხატულია. დაავადების სიმპტომები შეიძლება დაიმალოს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არ არის დადგენილი სინდრომის ნამდვილი მიზეზი. ექიმმა ყურადღება უნდა მიაქციოს პაციენტის ემოციურ მდგომარეობას, გაარკვიოს მისი ძილის მახასიათებლები და ყოველდღიური მოვლენებისადმი დამოკიდებულება. გამოკითხვის დროს აუცილებელია სპეციალური ტესტების გამოყენება. ასევე აუცილებელია შეფასდეს ადამიანის რეაქცია სხვადასხვა სტიმულზე.
ასთენიის თერაპია უნდა იყოს ყოვლისმომცველი. ეს ნიშნავს, რომ წამლის ზემოქმედება მხოლოდ სხეულზე არ იქნება საკმარისი. აუცილებელია მედიკამენტების მიღების კომბინაცია ტრადიციულ მედიცინასა და ფსიქოჰიგიენურ პროცედურებთან.
მედიკამენტებით მკურნალობა მოიცავს ისეთი მედიკამენტების მიღებას, როგორიცაა:
ხშირად, მედიკამენტების გამოყენების პარალელურად, ინიშნება ფიზიოთერაპიაც: სხვადასხვა სახის მასაჟი, ელექტროძილი, არომათერაპია, რეფლექსოლოგია.
მთავარია, სწორად დადგინდეს მიზეზი, რამაც გამოიწვია ასთენიის გამოჩენა.
ასთენიური სინდრომი, როგორც დიაგნოზი, დიდი ხანია ცნობილია. სწორედ ამიტომ ისწავლეს მისი მკურნალობა არა მხოლოდ მედიკამენტებით, არამედ ხალხური საშუალებებითაც.
პოზიტიური ემოციები დიდ როლს თამაშობს სინდრომის წინააღმდეგ ბრძოლაში. ეს ნიშნავს, რომ დაუგეგმავი შვებულება და გარემოს უეცარი ცვლილება საგრძნობლად გაზრდის სწრაფი გამოჯანმრთელების შანსებს.
იმისათვის, რომ ბავშვს დაეხმაროთ ასთენიასთან გამკლავებაში, თქვენ უნდა დაამყაროთ უნიკალური რეჟიმი. მშობლებმა უნდა:
იგივე მეთოდები და საშუალებები, რომლებიც გამოიყენებოდა მის სამკურნალოდ, შესაფერისია ასთენიის პროფილაქტიკისთვის. ექიმები გირჩევენ, ყურადღებით დაგეგმოთ თქვენი დღე და აუცილებლად შეცვალოთ მუშაობა დასვენებასთან. სათანადო ჯანსაღი კვებაც არ დააზარალებს, რადგან ის ორგანიზმს გამოტოვებული ვიტამინებისა და მიკროელემენტების მარაგის შევსებაში დაეხმარება. ასთენიური სინდრომის შეტევების თავიდან ასაცილებლად რეგულარულად უნდა ივარჯიშოთ, საღამოობით ძილის წინ ისეირნოთ და მუდმივად დაიმუხტოთ დადებითი ემოციებით.
არ უნდა უგულებელყოთ ექიმთან მისვლა, რადგან ყველაზე ხშირად ასთენია ჩნდება რაიმე ქრონიკული დაავადების გამო, რომლის ამოცნობაც მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია.
მიუხედავად იმისა, რომ ასთენია ნერვული აშლილობის ერთ-ერთი სახეობაა, მაინც არ ღირს მისი ზედაპირული მკურნალობა. თუ მკურნალობას დაიწყებთ ასთენიური სინდრომის ადრეულ სტადიაზე, პროგნოზი უკიდურესად ხელსაყრელი იქნება. მაგრამ თუ დაავადების პირველ ნათელ სიმპტომებს სერიოზულად არ აღიქვამთ, მაშინ ძალიან მალე ადამიანი დეპრესიაში და იკუმშება. მას განუვითარდება ნევრასთენია ან დეპრესია.
ადამიანები, რომლებსაც აწუხებთ ასთენიური დაზიანებები, მუდმივად უნდა დარეგისტრირდნენ ნევროლოგთან და მიიღონ შესაბამისი მედიკამენტები. როგორც წესი, ასთენია ვლინდება კონცენტრაციის დაქვეითებით და ხანგრძლივი მეხსიერების გაუარესებით.
ასთენიური სინდრომი არ არის სასიკვდილო განაჩენი. მთავარია გახსოვდეთ, რომ ყველაფერი დამოკიდებულია ადამიანის შინაგან განწყობაზე. პოზიტიური განწყობა, აქტიური და ჯანსაღი ცხოვრების წესი - ეს ყველაფერი, რა თქმა უნდა, ხელს შეუწყობს უსიამოვნო დაავადების დაძლევას და ადამიანის ნორმალურ ცხოვრებას დაბრუნებას.
ასთენია ფსიქოპათოლოგიური აშლილობაა, რომლის დამახასიათებელი სიმპტომებია დაღლილობა, სისუსტე, ძილის დარღვევა და ჰიპერესთეზია. ამ პათოლოგიის საშიშროება ის არის, რომ ეს არის ფსიქიკური აშლილობისა და უფრო რთული ფსიქოპათოლოგიური პროცესების განვითარების საწყისი ეტაპი. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ ასთენია განიხილება ძალიან გავრცელებულ პათოლოგიად, რომელიც გვხვდება ფსიქიატრიულ, ნევროლოგიურ და ზოგად სომატურ პრაქტიკაში დაავადებებში.
ასთენია ჩვეულებრივ თან ახლავს ბევრ ინფექციურ დაავადებას (გრიპი, ARVI, ტუბერკულოზი, ვირუსული ჰეპატიტი), სომატური პათოლოგიები (პეპტიური წყლული, მწვავე და ქრონიკული გასტრიტი, პნევმონია, ჰიპერტენზია, არითმია), პოსტტრავმული, მშობიარობის შემდგომი და პოსტოპერაციული პერიოდები. ამიტომ იგი გვხვდება სხვადასხვა სპეციალისტების პრაქტიკაში: ნევროლოგების, გასტროენტეროლოგების, კარდიოლოგების, ქირურგების, ტრავმატოლოგების, ფსიქიატრების. ჩვეულებრივ, ეს არის დიდი დაავადების ერთ-ერთი ადრეული სიმპტომი, რომელიც იწყებს განვითარებას ორგანიზმში.
ასთენია უნდა განვასხვავოთ დაღლილობის გრძნობისგან, რომელიც გამოწვეულია jet lag-ით, სამუშაო და დასვენების გრაფიკის შეუსრულებლობით და ფსიქიკური სტრესით. ასთენია განსხვავდება ამ მიზეზებით გამოწვეული დაღლილობისგან იმით, რომ ის არ ვლინდება პაციენტის დასვენების შემდეგ.
კვლევის შედეგად დადგინდა, რომ ასთენია შეიძლება მრავალი სოციალური ფაქტორით იყოს გამოწვეული. კერძოდ, ასეთ ფაქტორებს მიეკუთვნება სხვადასხვა ცხოვრებისეული სირთულეები და გარემოებები, ხშირი სტრესი და ქრონიკული დაავადებები. ყველა ეს პრობლემა გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ადამიანის ფსიქოლოგიურ ჯანმრთელობაზე, არამედ ადრე თუ გვიან იწვევს ასთენიას.
აღსანიშნავია, რომ ასთენია, ერთი მხრივ, მრავალი დაავადების განვითარების გამომწვევი ფაქტორია, მეორე მხრივ კი შეიძლება იყოს მათი ერთ-ერთი გამოვლინება. კერძოდ, ასთენიის სიმპტომები შეინიშნება თავის ტვინის ტრავმული დაზიანებებით, თავის ტვინში დეგენერაციული და ინფექციური პროცესებით და თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევით.
ასთენია ემყარება ნერვულ დაღლილობას, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს ხანგრძლივი ავადმყოფობის, ძლიერი ემოციების ან დეპრესიის გამო. პათოლოგიის განვითარების გამომწვევი მიზეზია კვების დეფიციტი, მეტაბოლური დარღვევები და ენერგიის გადაჭარბებული მოხმარება.
დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით, ასთენიის სინდრომი მიეკუთვნება ნევროზული დაავადებების კლასს. კლინიკურ პრაქტიკაში ჩვეულებრივია განასხვავოთ დაავადების შემდეგი ვარიანტები:
ასთენიის კლასიფიკაცია ასევე განასხვავებს შემდეგ კლინიკურ ფორმებს: სომატოგენური (ორგანული, მეორადი ან სიმპტომური) და ფსიქოგენური (პირველადი, ფუნქციური ან ბირთვული). ასევე არსებობს დაავადების რეაქტიული და ქრონიკული ფორმები.
უმეტეს შემთხვევაში, დაავადების ორგანული ფორმა დიაგნოზირებულია სომატური და ინფექციური დაავადებების, თავის ტვინში მომხდარი დეგენერაციული ცვლილებების, ასევე დაზიანებების შემდეგ. ამ ტიპის დაავადება ვითარდება ყველა შემთხვევის 45%-ზე მეტში.
ფუნქციური ასთენია არის შექცევადი მდგომარეობა, რომელიც ვლინდება როგორც დამცავი რეაქცია დეპრესიის, სტრესის და გადაჭარბებული ფიზიკური ან ფსიქიკური სტრესის მიმართ. ფუნქციური ასთენიის ფსიქიატრიული ფორმა ჩნდება უძილობის, შფოთვის ან დეპრესიის შედეგად. მწვავე ფორმა ითვლება სამუშაოზე სტრესისა და გადატვირთვის შედეგად. ასთენიის ქრონიკული ფორმა ვლინდება წონის მკვეთრი დაკლების გამო მშობიარობის შემდგომ პერიოდში, ინფექციური დაავადების შემდეგ.
ასთენიის კლინიკური სურათი ძალიან მრავალფეროვანია, რაც განპირობებულია რამდენიმე ფაქტორით. ასთენიის სიმპტომები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა აშლილობაა მის საფუძველში. პათოლოგიის ყველაზე მსუბუქ ფორმად მიჩნეულია ასთენია ჰიპერსთენიით, რომელიც გამოიხატება მოუთმენლობით, ცხელი ტემპერამენტით და შინაგანი დაძაბულობის განცდით.
ასთენია გაღიზიანების სინდრომით ხასიათდება ორი ძირითადი სიმპტომით - დაღლილობა და გაღიზიანების შეგრძნება. ასთენიის უმძიმეს ფორმად ითვლება ჰიპოსთენიური, რომელიც ხასიათდება უძლურების და ძლიერი დაღლილობის განცდით. პაციენტები ხშირად განიცდიან ასთენიური აშლილობების სიღრმის ზრდას, რაც საბოლოოდ იწვევს დაავადების მსუბუქი ფორმის შეცვლას უფრო მძიმეზე.
უმეტეს შემთხვევაში, პათოლოგიის სიმპტომები სრულიად არ არის ან ძალიან რბილია დილით. თუმცა, შუადღისას და განსაკუთრებით საღამოსკენ ისინი თანდათან იზრდებიან და ძლიერდებიან. ითვლება, რომ პათოლოგიის ერთ-ერთი ყველაზე დამახასიათებელი ნიშანია ნორმალური ჯანმრთელობა დილით და მისი გაუარესება გვიან შუადღისას.
ექიმები ასევე ყურადღებას აქცევენ იმ ფაქტს, რომ დაავადების სიმპტომები დამოკიდებულია არა მხოლოდ თანმხლები დარღვევების სიღრმეზე, არამედ პაციენტის ეტიოლოგიურ ფაქტორზე და კონსტიტუციურ მახასიათებლებზე. ზოგჯერ საპირისპირო ეფექტი შეინიშნება, როდესაც ასთენიის თანდათანობითი განვითარება იწვევს პაციენტის ხასიათის თვისებების ზრდას. ეს უფრო მეტად დამახასიათებელია ასთენიური რეაქციებისადმი მიდრეკილი პაციენტებისთვის.
ასთენიის ერთ-ერთი ყველაზე დამახასიათებელი სიმპტომია მომატებული დაღლილობა, რომელსაც ყოველთვის თან ახლავს პროდუქტიულობის დაქვეითება (განსაკუთრებით გადაჭარბებული ინტელექტუალური სტრესით). ამავდროულად, პაციენტები უჩივიან დავიწყებას, ცუდ ინტელექტს, დასუსტებულ კონცენტრაციას და ამიტომ მათთვის საკმაოდ რთული ხდება რაიმეზე კონცენტრირება. ასეთ მომენტებში პაციენტები ცდილობენ აიძულონ თავი იფიქრონ ერთ რამეზე, მაგრამ სრულიად უნებურად მათ თავში სრულიად განსხვავებული აზრები ჩნდება.
ასთენიის ეპიზოდების დროს პაციენტებს უჭირთ აზრების ჩამოყალიბება, ვერ არჩევენ ამისთვის სწორ სიტყვებს, უჩივიან უუნარობას. სამწუხაროდ, ასეთ სიტუაციებში ხანმოკლე დასვენებამ შესაძლოა მცირე ხნით გააუმჯობესოს ზოგადი მდგომარეობა. ზოგიერთი ადამიანი, დასვენების ნაცვლად, ცდილობს გამოიყენოს ნებისყოფა, რათა აიძულოს თავი გააკეთოს სამუშაო. უფრო მეტიც, ნამუშევარი იწყება წარმოუდგენლად რთული და აბსოლუტურიც კი. შედეგად, აუცილებლად ჩნდება დაძაბულობის და გაურკვევლობის განცდა საკუთარ ინტელექტუალურ შესაძლებლობებში.
ასთენიით დაავადებული პაციენტები ხშირად კარგავენ თვითკონტროლს, რასაც თან ახლავს მოკლე ხასიათი, გაღიზიანება, წუწუნი, ჩხუბი და ჯიუტი. ამავდროულად, პაციენტების განწყობა ძალიან ხშირად იცვლება. იმისთვის, რომ პაციენტმა იგრძნოს დეპრესია და შფოთვა, სრულიად უმნიშვნელო მიზეზი საკმარისია. მგრძნობელობა მატულობს, როგორც სასიხარულო, ისე სამწუხარო მოვლენები პაციენტში ცრემლებს იწვევს. ამ მდგომარეობას თითქმის ყოველთვის თან ახლავს მგრძნობელობა ბგერებისა და კაშკაშა სინათლის მიმართ.
ასთენიას თითქმის ყოველთვის თან ახლავს მძიმე ავტონომიური დარღვევები. ყველაზე ხშირად პაციენტებს აღენიშნებათ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევები: ტაქიკარდია, წნევის მერყეობა, პულსის ლაბილობა, მტკივნეული ან უსიამოვნო შეგრძნებები გულის არეში, ტემპერატურის მატებისას სიცხის შეგრძნება, მომატებული ოფლიანობა, სიცივე. ზოგიერთ შემთხვევაში ასთენიას თან ახლავს მადის დაკარგვა, სპასტიური ყაბზობა და ტკივილი ნაწლავებში. ბევრი პაციენტი ასევე უჩივის თავის ტკივილს და სიმძიმეს თავის არეში.
ასთენიის ადრეული ნიშნებია: დაძინების გაძნელება, შუაღამისას გაღვიძება, შეშფოთებული სიზმრები, ადრეული გაღვიძება და დაძინების გაძნელება. როგორც წესი, პაციენტები არ გრძნობენ დასვენებას გაღვიძების შემდეგ. თუ ასთენია დროთა განმავლობაში გაუარესდება, პაციენტებს დღის განმავლობაში ძალიან ეძინებათ ფსიქიკური ან ფიზიკური სტრესის შემდეგ.
ასთენიის დიაგნოზი ხშირად არ უქმნის ექიმს რაიმე სირთულეს, ვინაიდან მას თან ახლავს მძიმე სიმპტომები. უმარტივესი გზაა ავადმყოფობით, ტრავმით ან სტრესით გამოწვეული ასთენიის იდენტიფიცირება. თუმცა, თუ ასთენია ჩნდება სხვა დაავადების ფონზე, მაშინ მისი ძირითადი სიმპტომები ჩვეულებრივ ფონზე ქრება და მისი დიაგნოსტიკა უფრო რთული ხდება.
პაციენტთან გასაუბრებისას ექიმი აგროვებს დეტალურ ინფორმაციას მისი კეთილდღეობის, ძილის მდგომარეობის, დაღლილობისა და გაღიზიანების ეპიზოდებზე და მუშაობისადმი დამოკიდებულების შესახებ. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ზოგჯერ პაციენტებმა შეიძლება გაზვიადონ დაავადების სიმპტომების ინტენსივობა. ასეთ შემთხვევებში ნევროლოგმა, გარდა ნევროლოგიური გამოკვლევისა, უნდა შეაფასოს პაციენტის ემოციური მდგომარეობა და ჩაატაროს მისი მნესტიური სფეროს შესწავლა.
უმეტეს შემთხვევაში, ასთენია ხდება პაციენტის ძირითადი დაავადების განვითარების გამო. ძალზე მნიშვნელოვანია იმის დადგენა, თუ რომელმა დაავადებამ გამოიწვია ასთენიის განვითარება. ამისათვის ნევროლოგს შეუძლია დანიშნოს კონსულტაციები კარდიოლოგთან, გასტროენტეროლოგთან, გინეკოლოგთან, ნეფროლოგთან, პულმონოლოგთან, ინფექციონისტთან, ონკოლოგთან, ტრავმატოლოგთან, ენდოკრინოლოგთან.
ასთენიის დიაგნოზი ასევე მოიცავს ლაბორატორიულ ტესტებს:
ასევე ტარდება PCR დიაგნოსტიკა და ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა. ჩვენების მიხედვით, ნევროლოგს შეუძლია დანიშნოს ინსტრუმენტული კვლევებიც:
ასთენიის თერაპიის ძირითადი მიზნები იქნება პაციენტის ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება, მისი აქტივობისა და პროდუქტიულობის დონის ამაღლება და ასთენიისა და მისი თანმხლები სიმპტომების გამოვლინების შემცირება. თერაპია დამოკიდებულია დაავადების კლინიკურ გამოვლინებებზე და ეტიოლოგიაზე. თუ ასთენია მეორეხარისხოვანია, ფუძემდებლური დაავადება თავდაპირველად უნდა განიხილებოდეს. რეაქტიული ასთენიის შემთხვევაში სამედიცინო ტაქტიკა მიმართული უნდა იყოს იმ ფაქტორების გამოსწორებაზე, რამაც გამოიწვია ავარია.
თუ ასთენიის მიზეზებია სტრესი, ფიზიკური ან ფსიქო-ემოციური დაღლილობა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ძილისა და სიფხიზლის ნორმალიზება, მუშაობა და დასვენება. პირველადი ასთენიის თერაპია მოიცავს ინტეგრირებულ მიდგომას: ფსიქოთერაპიულ ტექნიკას, ფიზიკურ მომზადებას, წამლის თერაპიას.
ასთენიის მკურნალობის ერთ-ერთი ყველაზე პრიორიტეტული მეთოდი ფიზიკური დატვირთვაა. დადასტურებულია, რომ დოზირებული ფიზიკური ვარჯიშის თერაპია საგანმანათლებლო პროგრამებთან ერთად ხელს უწყობს პაციენტის კეთილდღეობის გაუმჯობესებას. ჰიდროთერაპიამ ასევე დაამტკიცა თავისი ეფექტურობა: შარკოს შხაპი, ცურვა, კონტრასტული შხაპი. ექიმის მითითებით, ასევე შეიძლება დაინიშნოს მასაჟი, ტანვარჯიში, ფიზიოთერაპია და აკუპუნქტურა.
ფსიქოთერაპიული მიდგომები აქტიურად გამოიყენება ასთენიის სამკურნალოდ. მაგალითად, სიმპტომური ფსიქოთერაპია მიზნად ისახავს პაციენტის ზოგადი ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას და დაღლილობისა და შფოთვის გრძნობის აღმოფხვრას. ეს მიდგომა მოიცავს ჰიპნოზს, თვითჰიპნოზს, ავტო-ტრენინგს და შეთავაზებას. ასთენიის მკურნალობის ეფექტური მეთოდები ასევე მოიცავს ადამიანზე ორიენტირებულ ფსიქოთერაპიას.
ასთენიის სამკურნალოდ მედიკამენტების გამოყენების საკითხი ჯერ კიდევ საკამათოა. კვლევამ დაამტკიცა, რომ ექიმები ამჟამად აქტიურად იყენებენ 40-მდე სხვადასხვა საშუალებებს პათოლოგიური მდგომარეობის აღმოსაფხვრელად. სიაში შედის მედიკამენტები ნარკოტიკების ფართო ჯგუფიდან:
ასთენიის სამკურნალო საკვანძო წამლებად ითვლება ანტიდეპრესანტები, რომელთა მოქმედების მექანიზმი მიზნად ისახავს ტვინში მონოამინების მეტაბოლიზმის გაზრდას. ასთენიის სამკურნალოდ, ჩვეულებრივ გამოიყენება შემდეგი ანტიდეპრესანტები: მცენარეული წარმოებულები, შექცევადი MAO ინჰიბიტორები, ოთხციკლური და ატიპიური არტერიული წნევა, ტრიციკლური არტერიული წნევა.
თუ ასთენიას თან ახლავს პანიკის დარღვევა, ძილის დარღვევა, შფოთვა, დაძაბულობა, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ტრანკვილიზატორები ან მცენარეული წარმოშობის მსუბუქი სედატიური საშუალებები. ასთენიის კომბინაცია ფობიურ, ისტერიულ, ჰიპოქონდრიულ გამოვლინებებთან მოითხოვს ანტიდეპრესანტების დანიშვნას ანტიფსიქოტიკებთან.
ბევრი პაციენტი მოითმენს მედიკამენტებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ძალიან ცუდად. ამიტომ ექიმები გვირჩევენ მკურნალობის დაწყებას დაბალი დოზებით. ასევე მითითებულია არასპეციფიკური წამლის თერაპია, რომელიც მოიცავს წამლებს, რომლებსაც აქვთ ანტისტრესული ეფექტი, გააჩნიათ ანტიოქსიდანტური თვისებები და აუმჯობესებენ ენერგეტიკულ პროცესებს. გამართლებულად ითვლება აგრეთვე ვიტამინის კომპლექსების (განსაკუთრებით B ვიტამინების, C ვიტამინის), მაკრო და მიკრომინერალების (მაგნიუმი და კალციუმი) მიღება.