ორსულობის დაწყებისთანავე მომავალ მშობლებს მუდმივად აწუხებთ აზრი: "თუ ბავშვი ჯანმრთელი დაიბადოს!" მართლაც, ძნელად არსებობს რამე, რაც ბავშვობის დაავადებებზე მეტად აწუხებს და შეაშინებს. და როდესაც საქმე ეხება ისეთ საშინელ დიაგნოზს, როგორიცაა გულის თანდაყოლილი დაავადება ბავშვებში, ბევრი სასოწარკვეთილებაში ვარდება.

სინამდვილეში, არ უნდა დანებდეთ: დროული დიაგნოზით და სათანადო მკურნალობით, სავსებით შესაძლებელია ბავშვის გადარჩენა სერიოზული ავადმყოფობისგან.

ფრაზა „გულის თანდაყოლილი დეფექტი“ თავისთავად შემზარავია და იდუმალი აბრევიატურები, რომლებსაც ექიმი წერს ბავშვის ბარათში, ამ შემთხვევაში შეიძლება მშობლების პანიკაში მიიყვანოს. თუმცა, უნდა დამშვიდდეთ და გაარკვიოთ, რომელ დარღვევებს ახასიათებს გულის თანდაყოლილი დაავადების ასოთა კომბინაცია.

გული ადამიანის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოა და მისი ამოცანაა უზრუნველყოს სათანადო სისხლის ნაკადის უზრუნველყოფა და, შედეგად, მთელი ორგანიზმის გაჯერება სასიცოცხლო ჟანგბადითა და საკვები ნივთიერებებით. გულის კუნთების შეკუმშვის გამო ნახშირორჟანგით გაჯერებული ვენური სისხლი შედის გულის ქვედა კამერებში - წინაგულებში. გადადის პარკუჭებში - გულის ზედა კამერებში, სისხლი კვლავ გამდიდრებულია ჟანგბადით და იგზავნება მთავარ არტერიებში, რომლის მეშვეობითაც იგი მიეწოდება ორგანოებსა და ქსოვილებს, აძლევს მათ ყველა სასარგებლო ნივთიერებას და ართმევს ნახშირორჟანგს და მეტაბოლურ პროდუქტებს. . შემდეგ სისხლი გადის ვენებში და კვლავ შედის ატრიუმში. კამერებიდან სისხლის გადინება და მისი ერთგვაროვანი და დროული გაშვება არტერიებში რეგულირდება კუნთოვანი სარქველებით.

სხეულში სისხლის მიმოქცევა ხდება ორი მიმართულებით. სისტემური ცირკულაცია იწყება მარცხენა წინაგულში და მთავრდება მარჯვენა პარკუჭში. ეს სისხლძარღვთა გზა ინარჩუნებს ყველა ქსოვილისა და ორგანოს სასიცოცხლო ფუნქციებს. თუმცა გულს მუდმივად სჭირდება ჟანგბადი, ამიტომ ფილტვის ცირკულაცია მას მხოლოდ ფილტვებთან აკავშირებს, დაწყებული მარჯვენა წინაგულიდან, გადის ფილტვის არტერიებში და ბრუნდება მარცხენა პარკუჭში.

აშკარაა, რომ გული და სისხლძარღვები არის ნათელი, უნაკლოდ გამარტივებული სისტემა, სადაც უმნიშვნელო დეტალები უბრალოდ არ არსებობს. უმცირესი შეცდომა ორგანოს რომელიმე კომპონენტის ფუნქციონირებაში შეიძლება გამოიწვიოს მთლიანობაში ორგანიზმში დარღვევები და განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში სიკვდილიც კი გამოიწვიოს. ამიტომ, არასწორად მოქმედი გულის კამერები, სარქველების დროულად გახსნა ან დაზიანებული დიდი გემები კლასიფიცირდება როგორც გულის დეფექტები.

სტატისტიკის მიხედვით, ყოველ ათას ჯანმრთელ ჩვილზე გულის პათოლოგიით 6-8 ბავშვია. ახალშობილებში გულის თანდაყოლილი დაავადება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სიხშირით მეორე დაავადებაა.

ყველაზე ხშირად, გულისა და სისხლძარღვების პათოლოგიების გაჩენა გამოწვეულია შემდეგი მიზეზებით.

1. ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ინფექციური დაავადებები. ასეთი დაავადებები განსაკუთრებით საშიშია პირველ ტრიმესტრში, ორსულობის 3-დან 8 კვირამდე, როდესაც ყალიბდება ბავშვის გული და სისხლძარღვები. ყველაზე მზაკვრული დაავადებაა წითურა, რომელიც ძლიერ აზიანებს ნაყოფს.
2. დედის ასაკი და ჯანმრთელობის მდგომარეობა. ასაკის მატებასთან ერთად ორგანიზმის დაცვა თანდათან სუსტდება და ორსულობისას ენდოკრინული და იმუნური სისტემა ისე აღდგება, რომ მაქსიმალურად შეუწყოს ხელი ქალის ჯანმრთელობას, თუნდაც უშვილო ბავშვის საზიანოდ. ამიტომ, რაც უფრო ძველია მომავალი დედა და რაც უფრო მეტი ქრონიკული დაავადება აქვს მას, მით უფრო მაღალია ბავშვის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის არასათანადო ფორმირების რისკი.
3. ორსულობის დროს ჯანსაღი ცხოვრების წესის შეუსრულებლობა - მოწევა, ნარკოტიკების მოხმარება, ალკოჰოლური სასმელები, მედიკამენტების უკონტროლო გამოყენება ან სახიფათო ინდუსტრიებში მუშაობა - უარყოფითად აისახება სხეულზე და, პირველ რიგში, გულის მუშაობაზე.
4. მემკვიდრეობითობა. სამწუხაროდ, გულის პათოლოგიებისადმი მიდრეკილება შეიძლება გადაეცეს გენეტიკურ დონეზე. და თუ თქვენი დედისა თუ მამის ნათესავებს შორის ვინმეს დაუდგინდა თანდაყოლილი გულის დეფექტი, მაშინ ორსულობა ძალიან ფრთხილად უნდა იყოს მონიტორინგი, რადგან დაავადების რისკი უკიდურესად მაღალია.

100%-იან გარანტიას ვერავინ მოგცემთ, რომ ბავშვს გულის დეფექტი არ განუვითარდება. თუმცა, მომავალ დედას შეუძლია მინიმუმამდე დაიყვანოს ეს რისკი. სწორი კვება, ცუდი ჩვევების მიტოვება, იმუნური სისტემის გაძლიერება და ორსულობის ფრთხილად დაგეგმვა უზრუნველყოფს არ დაბადებული ბავშვის ნორმალურ განვითარებას და ყველა ორგანოს სწორად ჩამოყალიბებას.

როგორ ვლინდება პათოლოგია?

ხშირად, ბავშვის გულის პათოლოგიების იდენტიფიცირების შემდეგ, მშობლებს აშინებთ არა იმდენად თავად დიაგნოზი, რამდენადაც საჭირო ინფორმაციის ნაკლებობა. ექიმების მიერ გამოყენებული ფორმულირებები არა მხოლოდ სიტუაციის გარკვევას ვერ ახერხებს, არამედ კიდევ უფრო მეტ შიშს ქმნის. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია, უხეშად გავიგოთ, რა იგულისხმება კონკრეტულ დიაგნოზში.

საერთო ჯამში, დაახლოებით ასამდე სახის თანდაყოლილი გულის დეფექტებია კლასიფიცირებული, მაგრამ შემდეგი პათოლოგიები ყველაზე გავრცელებულია.

1. ჰიპოპლაზია არის ერთ-ერთი პარკუჭის არასაკმარისი განვითარება. ამ დარღვევით, გულის მხოლოდ ნაწილი მუშაობს ეფექტურად. ეს არ ხდება ძალიან ხშირად, მაგრამ არის ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული დეფექტი.
2. დიდი გემების ტრანსპოზიცია (TMS) არის გულის უკიდურესად მძიმე დეფექტი, რომელიც ხასიათდება არტერიების სარკისებური მოწყობით. ამ შემთხვევაში ირღვევა სისხლის ჟანგბადით გამდიდრების პროცესი.
3. ობსტრუქციის დეფექტები. ასოცირდება სისხლძარღვებში ღიობების არასწორ ფორმირებასთან. ყველაზე ხშირად გულის დაავადების მქონე ბავშვებში სტენოზი (სისხლძარღვების ან გულის სარქველების პათოლოგიური შევიწროება) და ატრეზია (სისხლძარღვების სანათურის ნაწილობრივი დახურვა) განისაზღვრება. განსაკუთრებით საშიშია აორტის კოარქტაცია, სხეულის უდიდესი სისხლძარღვის შევიწროება.
4. წინაგულთაშუა ძგიდის დეფექტი (ASD) არის გულის კამერებს შორის ქსოვილის განვითარების დარღვევა, რის შედეგადაც სისხლი ერთი ატრიუმიდან მეორეში გადადის და ირღვევა სისხლის მიმოქცევის სტაბილურობა.
5. პარკუჭოვანი ძგიდის დეფექტი (VSD) არის გულის ყველაზე გავრცელებული დეფექტი. ახასიათებს მარჯვენა და მარცხენა პარკუჭებს შორის ქსოვილის კედლის განუვითარებლობა, რაც იწვევს სისხლის არასწორ მიმოქცევას.

ხშირად გულის დეფექტები ერთმანეთთან არის შერწყმული, ამიტომ დიაგნოზის დასმისას აუცილებელია გულისა და სისხლძარღვების ყველა დაზიანების მითითება. აქედან გამომდინარეობს ბავშვთა ბარათებში შესაძლო უამრავი აბრევიატურა, რაც მშობლებს ასე აშინებს.

სისხლის მიმოქცევის დარღვევა პირველ რიგში გავლენას ახდენს კანის ფერზე. ამის საფუძველზე გულის დეფექტები იყოფა ორ ჯგუფად: ფერმკრთალი და ლურჯი.

ფერმკრთალი ან თეთრი დეფექტები არის სისხლძარღვების პათოლოგიური შევიწროება, გულის კამერებს შორის ძგიდის დეფექტები. არტერიული და ვენური სისხლი არ ერევა. ასეთი პათოლოგიების მქონე ბავშვებს არაჯანსაღი ფერმკრთალი კანი აქვთ. ცისფერი გულის დეფექტები მოიცავს დიდი სისხლძარღვების ტრანსპოზიციას და ფალოს ტეტრალოგიას (გულის რთული დეფექტი ვაზოკონსტრიქციით, ძგიდის დეფექტი და ერთ-ერთი პარკუჭის განუვითარებლობა). და ვენური სისხლი შერეულია. ამის გამო კანი იძენს მოლურჯო ან მონაცრისფრო ელფერს, რაც განსაკუთრებით შესამჩნევია კიდურების კანზე და ნასოლაბიური სამკუთხედის მიდამოში.

კანის არაჯანსაღი ტონის გარდა, ახალშობილებში აღინიშნება გულის თანდაყოლილი დაავადების შემდეგი სიმპტომები:

• მძიმე ქოშინი;
• კარდიოპალმუსი;
• სწრაფი დაღლილობა;
• ცუდი მადა, ნელი წონის მომატება, ხშირი რეგურგიტაცია;
• სტეტოსკოპით მოსმენისას გულის დრტვინვა.

თითოეული ეს სიმპტომი ცალკე არ მიუთითებს გულის დეფექტის არსებობაზე. თუმცა, ორზე მეტი არახელსაყრელი ნიშნის არსებობა მოითხოვს დაუყოვნებლივ კონტაქტს სპეციალისტებთან, ვინაიდან ნებისმიერი გულის დეფექტი იწვევს სერიოზულ გართულებებს. თუ გულისა და სისხლძარღვების ფუნქციონირების მსუბუქმა დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ნელი განვითარება, ხშირი სისუსტე და თავბრუსხვევა, იმუნიტეტის დაქვეითება, მაშინ უფრო ძლიერმა ნებისმიერ დროს შეიძლება გამოიწვიოს გულის მწვავე უკმარისობა და სიკვდილი. ამიტომ, თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ბავშვის გულს რაღაც აწუხებს, არ უნდა დაელოდოთ: ამ შემთხვევაში ყოველი წამი მნიშვნელოვანია და გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს რაც შეიძლება მალე. განსაკუთრებით საშიშია გულის დაავადება, რადგან შესაძლოა სიცოცხლის პირველ წელს არანაირად არ გამოვლინდეს. ამიტომ გულის ექოსკოპია 6-9 თვის ასაკში შედის სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებისთვის სავალდებულო გამოკვლევების ნუსხაში.

გულის თანდაყოლილი დაავადების მკურნალობა ბავშვებში

ახალშობილებში გულის თანდაყოლილი დაავადების მკურნალობის არჩევანი დამოკიდებულია გამოკვლევის შედეგებზე. გულის დისფუნქციის დიაგნოზი მოიცავს შემდეგ პროცედურებს:

• ელექტროკარდიოგრამა - გულის რითმის დარღვევის გამოვლენა;
• გულის რენტგენოგრაფია - სისხლძარღვთა გამავლობის შესწავლა;
• ულტრაბგერითი გამოკვლევა - გულის სტრუქტურის დარღვევების იდენტიფიცირება;
• ექოკარდიოგრაფია - გულის ფუნქციონირების შესწავლა;
• დოპლერი - სისხლის ნაკადის მახასიათებლების შესწავლა.

თუ ბავშვს საბოლოოდ დაუდგინდა გულის დეფექტი, დგება ქირურგიული ჩარევის საკითხი. თუმცა, ოპერაციის შესახებ გადაწყვეტილების მიღება შეუძლიათ მხოლოდ სპეციალისტებს - კარდიოლოგს და კარდიოქირურგს, ამიტომ მათთან დაკავშირება მოკლე დროში შეიძლება გადაარჩინოს ბავშვის სიცოცხლე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ოპერაცია შეიძლება გადაიდოს.თუ ქსოვილებსა და ფილტვებში სისხლით მომარაგება ოდნავ დაზიანებულია და ბავშვის სიცოცხლეს ამ დროისთვის სერიოზული საფრთხე არ აღმოაჩნდა, ოპერაცია ტარდება უფროს ასაკში, როდესაც პაციენტი უფრო ძლიერია. ხდება ისე, რომ ქირურგიული ჩარევა დიდხანს რჩება კითხვის ნიშნის ქვეშ: ზოგჯერ პათოლოგია თავისთავად სწორდება. ეს განსაკუთრებით ხშირად ეხება ეგრეთ წოდებულ ოვალურ ფანჯარას - დამატებით სადინარს, რომელიც დაბადებისას რაიმე მიზეზით არ იხურება. ასეთი შემთხვევები საჭიროებს კარდიოლოგის რეგულარულ მონიტორინგს. თუმცა, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გქონდეთ იმედი, რომ ყველაფერი თავისთავად წავა - ექიმთან მუდმივი კონსულტაცია და მისი ყველა რეკომენდაციის მკაცრი დაცვა სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია.

გულის მძიმე დეფექტების შემთხვევაში ოპერაციები შეიძლება ჩატარდეს ჯერ კიდევ ჩვილობაში. ჩარევის ტიპი დამოკიდებულია პათოლოგიის ტიპზე. ეს შეიძლება მოიცავდეს სისხლძარღვის ლიგირებას ან გადაკვეთას (ღია არტერიოზული სადინით), ძგიდის ქსოვილების დამაგრება და პლასტიკური ქირურგია გულის კამერებს შორის, კათეტერიზაცია შევიწროებული გემების გაფართოებისთვის, აორტის მონაკვეთის ამოღება, გემების მოძრაობა. ტრანსპოზიციით), გულის სარქველების გადანერგვა და ჰომოგრაფტის დაყენება (სისხლძარღვთა პროთეზი). რთულ შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ერთზე მეტი ოპერაცია რამდენიმე თვიდან ერთ წლამდე ინტერვალით.

გულის დაავადების მკურნალობისას პოსტოპერაციული პერიოდი არანაკლებ მნიშვნელოვანია, ვიდრე თავად ოპერაცია.ბავშვს ენიშნება ტკივილგამაყუჩებლები და გულის ფუნქციის გასაუმჯობესებლად წამლები, ასევე ყველა საჭირო პროცედურა. ასაკის მიუხედავად, პატარა პაციენტს დასჭირდება ფრთხილად მოვლა და ყველა სამედიცინო ინსტრუქციის მკაცრი დაცვა ოპერაციამდე და მის შემდეგ.

ორსულობამდეც კი აუცილებელია უშვილო ბავშვის ჯანმრთელობაზე ზრუნვა. ჯანსაღი ცხოვრების წესი და გარემოზე ზემოქმედების აღმოფხვრა, რომელიც საშიშია მომავალი დედებისთვის, გაზრდის ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის შანსებს. თუმცა, სამწუხაროდ, შეუძლებელია მთლიანად დაიზღვიო თავი დაავადებებისგან.

თანამედროვე დიაგნოსტიკის მეთოდებმა დიდი გზა გაიარა. აქედან გამომდინარე, შესაძლებელია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფორმირების დარღვევების იდენტიფიცირება ბავშვის დაბადებამდეც. უკვე მეორე ტრიმესტრის დასაწყისში შესაძლებელია ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე დადგინდეს გულის პათოლოგიების არსებობა ან არარსებობა. ყველა საჭირო გამოკვლევის რეგულარულად გავლა ხელს შეუწყობს ბავშვის განვითარებაში არსებული დარღვევების რაც შეიძლება ადრეულ დადგენას.

თუ ექოსკოპიით არ გამოვლინდა რაიმე პათოლოგია, ეს არ არის სიფხიზლის დაკარგვის მიზეზი, რადგან შესაძლოა მოგვიანებით გაჩნდეს გულის არასწორი ფუნქციის ნიშნები. მაშინაც კი, თუ ბავშვს არაფერი აწუხებს, ექიმები გვირჩევენ გულის ექოსკოპიის გაკეთებას ჩვილ ასაკში, როდესაც ბავშვს შეუძლია თავდაჯერებულად ჯდომა.

თუ გულის დეფექტი გამოვლინდა, პანიკის საფუძველი არ არსებობს: თქვენ უნდა გაიაროთ ყველა საჭირო გამოკვლევა და დაუკავშირდეთ სპეციალისტებს რაც შეიძლება მალე. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაეყრდნოთ შანსს: გულის თანდაყოლილი დაავადება მზაკვრული და არაპროგნოზირებადი დაავადებაა.

თუ ოპერაცია გადაიდო, კარდიოლოგი მოგცემთ ცხოვრების წესის რეკომენდაციებს და შესაძლოა დაგინიშნოთ მედიკამენტები. აუცილებელია მკაცრად დაიცვას ყველა ინსტრუქცია და დისკომფორტის ოდნავი ნიშნის შემთხვევაში კი მიმართეთ ექიმს.

გულის ოპერაციები ხშირად კეთდება, როდესაც ბავშვი ცნობიერი ასაკისაა. ამ პერიოდში ბავშვისთვის მშობლების ყურადღება და ზრუნვა უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ოდესმე. თუ უფროსებსაც კი ეშინიათ ქირურგიული ჩარევის, რომ აღარაფერი ვთქვათ ბავშვებს, ვისთვისაც ეს კატასტროფაა. ამიტომ ნებისმიერ შემთხვევაში აუცილებელია ბავშვის ფსიქოლოგიური მომზადება ოპერაციისთვის.

თქვენ შეგიძლიათ უთხრათ თქვენს შვილს ან ქალიშვილს ოპერაციის სარგებლობის შესახებ, როგორ დაეხმარებიან ექიმები გულის უკეთ მუშაობას და ისიც, რომ მალე ის შეძლებს სხვა ბავშვების მსგავსად ირბინოს და სპორტს. მთავარია, თავი თავდაჯერებულად იგრძნოთ: ბავშვი სენსიტიურად აღმოაჩენს ნებისმიერ ნერვიულობას და თავად დაიწყებს შეშფოთებას.

ოპერაციის შემდეგთუ შესაძლებელია, ყოველთვის ახლოს უნდა იყოთ: ტკივილითა და შიშით დაღლილი ბავშვისთვის მშობლების სიყვარული სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია. აუცილებელია შეაქოთ ბავშვი გამძლეობისა და მოთმინებისთვის და ყოველმხრივ ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ ტკივილი გაივლის, IV-ები მოიხსნება, სახვევები მოიხსნება და მალე ბევრად უკეთესად იგრძნობს თავს. უმჯობესია დაივიწყოთ პედაგოგიკა: ასეთ სიტუაციაში ბავშვებს ეძლევათ ნებისმიერი ახირება, თუ, რა თქმა უნდა, ისინი არ ეწინააღმდეგებიან მკურნალობის რეჟიმს.

გულის თანდაყოლილი დაავადება დღეს ბავშვში უკვე აღარ არის რაღაც კატასტროფული. მედიცინა ნახტომებით მიიწევს წინ, მკურნალობის ახალი და ეფექტური მეთოდები შესაძლებელს ხდის დაავადების სრულად მოშორებას. მთავარია მშობლების მგრძნობელობა და ყურადღება ბავშვის ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობაზე. მხოლოდ ამის შემდეგ შეძლებს ბავშვი დაივიწყოს ყველა დაავადება და იცხოვროს სრულფასოვანი ცხოვრებით.

საგანმანათლებლო ვიდეო თემაზე

Მე მომწონს!

ეს არის გულის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც გამოხატულია პარკუჭებს შორის ტიხრების დეფორმაციების, სარქველების დაზიანებისა და კამერებს შორის ხვრელების გაჩენის სახით. ამ მიზეზების გამო ყველა ორგანოს ჟანგბადით მომარაგების პროცესი შეიძლება დაირღვეს. დეფექტებით მოქმედებს ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევაც.

ადამიანში გულის დეფექტების არსებობა სავსეა დიდი რაოდენობით გართულებებით. გარდა ორგანოებისთვის ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდებისა, მას თანდათან ეწყება სიმპტომების განვითარება, რაც სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა და სიკვდილიც კი.

მედიცინამ დაადგინა, რომ გულის სარქველები: აორტული და მიტრალური დეფექტების განვითარების უფრო დიდი რისკის ქვეშ არიან. თუ სარქველები ნორმალურად მუშაობს, მაშინ ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევა დროულად ხდება. მაგრამ თუ ერთ-ერთ სარქველს მაინც აქვს რაიმე დეფექტი, მაშინ შეიძლება წარმოიშვას მდგომარეობა, როდესაც თავად გულის კუნთი იზრდება ზომაში და სისხლში თრომბები შეიძლება გამოჩნდეს, რაც იწვევს სისხლის შედედებას.

თრომბებმა შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვის ემბოლია, რაც სიცოცხლისთვის საშიშია. ფაქტია, რომ დეფექტებით, გულის სარქველები შეიძლება ძალიან ვიწრო გახდეს. თუმცა, ისინი შეიძლება ცუდად დაიხუროს ან ცუდად გაიხსნას დეფექტის ტიპის მიხედვით. ამის გამო, როდესაც სისხლი ერთი სარქვლიდან ამოტუმბავს, ის აღწევს სარქველში, საიდანაც იგი ამოტუმბული იყო. ეს აყენებს სტრესს კუნთზე და ის იძულებულია გაიზარდოს ზომაში.

გაფართოებული გულის კუნთი მნიშვნელოვნად კარგავს თავის ელასტიურობას, რაც უცვლელად იწვევს გულის უკმარისობას. დეფიციტის გარდა, ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს ინსულტი და.

განასხვავებენ გულის დეფექტების შემდეგ მიზეზებს:

• გულის სარქველების თანდაყოლილი ანომალიები;
• ადამიანში მაღალი არტერიული წნევის არსებობა, რაც დაავადების საწინდარია;
• ადამიანში ისეთი დაავადებების არსებობა, როგორიცაა წითელი მგლურა, ბაქტერიული ენდოკარდიტი, რევმატოიდული ართრიტი, გულის სარქველების ინფექციები, სიფილისი, რევმატიზმი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დეფექტი, როგორც გართულებები;
• პირი, რომელიც ღებულობს შაკიკის საწინააღმდეგო პრეპარატ მეთისერგიდს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის დაავადება;
• ადამიანს უკვე განუცდია გულის შეტევა, გულის სარქველების შესუსტება;
• კიბოს და სხივური თერაპია, რომელიც ასუსტებს გულის კუნთს;
• სიბერე, როდესაც გულის კუნთი სუსტდება.

გულის დეფექტების სახეები

გულის ყველა დეფექტი იყოფა შეძენილ და თანდაყოლილ.

ნებისმიერი ასაკის ადამიანი მგრძნობიარეა შეძენილი დეფექტის მიმართ. ამ ანომალიის მიზეზებს შორის ყველაზე ხშირად გამოვლენილია თანმხლები დაავადებები. მათ შორის შეიძლება იყოს: კარდიოსკლეროზი, სიფილისი, რევმატიზმი. მედიცინის მიერ დაფიქსირებული ყველა შემთხვევის ნახევარში ზიანდება გულის მიტრალური სარქველები. შემთხვევათა 21%-ში ანომალია ხდება ნახევარმთვარის გულის სარქველში. შეძენილი დეფექტები ასევე შეიძლება განვითარდეს:

• სარქვლის ფურცლების არასწორი შერწყმის გამო განვითარებული სტენოზი;
• უკმარისობა, რომლის დროსაც ათეროსკლეროზის შედეგების გამო სარქვლის ფურცლები მოკლებულია;
• პროლაფსი, რომლის დროსაც სარქვლის ფურცლები პირდაპირ გულის ღრუში გადადის.

ისინი ჩნდებიან ნაყოფის განვითარების ეტაპზე. ამას შეიძლება რამდენიმე მიზეზი ჰქონდეს:

• გარეგანი მიზეზები, რომლებიც გამოიხატება მოლოდინ დედში დაავადებების არსებობით, მედიკამენტების მიღებისას, ცუდი ეკოლოგიაში;
• შინაგანი მიზეზები, გამოხატული გენეტიკურ ფაქტორებში, რამაც შეიძლება წინასწარ განსაზღვროს გულის დეფექტის გამოჩენა დაუბადებელ ბავშვში.

თანდაყოლილი დეფექტების სიმპტომები ბავშვებში

თანდაყოლილი გულის დაავადება ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში - ცრემლდენა, გაღიზიანება და ცუდი წონის მომატება;
• ტაქიკარდიის არსებობა ბავშვებში;
• სუსტი პულსი;
• ლურჯი კანი (განსაკუთრებით ტუჩებზე, კიდურებზე);
• გულმკერდის დეფორმაცია;
• გულის წუწუნი ბავშვის გულისცემის მოსმენისას;
• ხშირი ქოშინი ბავშვში ძალისხმევის გარეშეც კი.

შეძენილი დეფექტების სიმპტომები და ნიშნები

გულის შეძენილი დეფექტებით, პაციენტებს უფრო ხშირად აქვთ აორტის პრობლემები. ბევრი რამ არის დამოკიდებული იმაზე, თუ როგორ ჭამს ადამიანი და უვლის თავის ფიზიკურ ჯანმრთელობას. ხანდაზმული ადამიანები (55 წლის შემდეგ) ყველაზე მგრძნობიარეები არიან ანომალიების მიმართ. დაავადების შედეგი შეიძლება იყოს პროგრესირებადი გულის უკმარისობა, რომლის თანმხლები სიმპტომებია გულის ტკივილი, დაღლილობა და ქოშინი.

შეძენილი გულის დეფექტები იყოფა:

• მიტრალური სტენოზი;
• ტრიკუსპიდური უკმარისობა;
• აორტის სტენოზი.

ეს არის გულის შეძენილი დეფექტების ტიპიური ტიპი, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს ახალშობილებში. დეფექტის მთავარი მიზეზი არის ადამიანში რევმატიული ენდოკარდიტის არსებობა, რომელიც მას ერთ დროს აწუხებდა. ანომალია მოიცავს გულის მიტრალურ სარქველს, რაც იწვევს მას ძაბრისებურ ფორმას.

ამ ტიპის პათოლოგიის წარმატებით მკურნალობა შესაძლებელია ქირურგიულად, მაგრამ მნიშვნელოვანია მისი დროულად აღმოჩენა და დიაგნოსტიკა. მიტრალური სტენოზის სიმპტომები გამოიხატება სახით:

• , რომელშიც თხის სახე ლურჯდება;
• ხველის დროს პირიდან სისხლის გამონადენი;
• შარვალი ();
• სუსტი და ძლივს შესამჩნევი პულსი;
• გულმკერდის ტკივილი გულის არეში;
• ძლიერი ხველა;
• , რომელშიც წინაგულები იკუმშება სხვადასხვა რიტმით და კოორდინაციით;
• ხშირი გულისცემა (არითმიის შედეგად);
• ზოგიერთ შემთხვევაში ფილტვის შეშუპება.

აორტის სტენოზი ხშირად შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ანომალია ბავშვებში, რომლის დროსაც ბავშვი ხშირად უჩივის მტკივნეულ შეტევებს გულმკერდის არეში.

პათოლოგიის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ აორტის პირთან არის სარქველების შერწყმა. დაავადება ხშირად ვითარდება შეძენილი ანომალიის სახით ენდოკარდიტისა და ათეროსკლეროზის შემდეგ გართულებების გამო.

დაავადების სიმპტომები საკმაოდ გამოხატულია:

• ძლიერი გულისცემა მარცხენა მხარეს წოლისას;
• ფერმკრთალი კანი;
• პათოლოგიური განსხვავება ზედა და ქვედა წნევას შორის, რომელშიც პირველი ნორმაზე დაბალია;
• სუსტი პულსი;
• თავის ტკივილი;
• თავბრუსხვევა დაღლილობასთან ერთად.

პათოლოგიის დიაგნოსტიკის მეთოდები

გულის დეფექტების დიაგნოსტიკა, როგორც თანდაყოლილი, ასევე შეძენილი, ემყარება რიგ კვლევებს. მათ შორის ეფექტურია შემდეგი:

• ექოკარდიოგრაფია;
• ფონოკარდიოგრაფია;
• გულის რენტგენი;
• შარდისა და სისხლის ზოგადი ანალიზი;
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
• გულის ელექტროკარდიოგრაფია

ამ პროცედურების ჩატარების შემდეგ ექიმი სვამს დიაგნოზს და იღებს ზომებს პათოლოგიის სამკურნალოდ.

ბავშვებში და მოზრდილებში პათოლოგიის მკურნალობის მეთოდები

როგორც წესი, ბავშვებში და მოზრდილებში გულის დეფექტებს მკურნალობენ ორი მეთოდით - კონსერვატიული და ქირურგიული. მკურნალობის მთავარი მიზანია გულის უკმარისობის გამოვლინების პრევენცია. იმუნიტეტის შესანარჩუნებლად, როგორც კონსერვატიული მკურნალობის ნაწილი, პაციენტებს უნიშნავენ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს ჰორმონების გარეშე. ასევე გამოიყენება აგენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას სისხლძარღვებში.

როდესაც პაციენტები გამოჯანმრთელდებიან, მათ უნიშნავენ კარდიოტროფულ მედიკამენტებს. თუ ბავშვებში და მოზრდილებში გულის დაავადება ბაქტერიული ხასიათისაა, მაშინ მათ ენიშნებათ პენიცილინის ანტიბიოტიკები. ეს ჩვეულებრივ ხდება სტრეპტოკოკური ბაქტერიების აქტივობის შედეგად.

ქირურგიული მკურნალობა ტარდება შემდეგ შემთხვევებში:

• აღინიშნება წნევის მატება გულის ერთ-ერთ პარკუჭში;
• აქტიური ვარჯიშის შემდეგ ჩნდება ქოშინი და გულის უკმარისობა;
• გულის კუნთის ცალკეული ნაწილები იზრდება ზომაში.

ყველაზე ხშირად, ეს არის გულის დეფექტები ბავშვებში, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო მკურნალობას. ადრეული ოპერაცია საშუალებას გაძლევთ გადაარჩინოთ ბავშვის სიცოცხლე და თავიდან აიცილოთ გართულებები. სხვა შემთხვევაში ოპერაცია ტარდება გადაუდებელ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს ზრდასრული ადამიანის სიცოცხლეს მაღალი საფრთხე.

მიტრალური სტენოზის დროს ტარდება მიტრალური კომისუროტომია. ამ ოპერაციის დროს, ქირურგი გამოყოფს სარქვლის ფურცლებს, რომლებიც ერთად გაიზარდა. მიტრალური სტენოზის ქირურგიული მკურნალობის ყველაზე ეფექტური მეთოდი სარქვლის ჩანაცვლებაა.

მსგავსი ოპერაციები ტარდება სტენოზის დროს. ზოგიერთ შემთხვევაში, კარდიოქირურგები ასრულებენ ოპერაციებს, რათა მთლიანად შეცვალონ სარქველები ხელოვნური.

ბევრი მშობელი შვილის გულის დეფექტს სასიკვდილო განაჩენად აღიქვამს. თუმცა, პათოლოგიის პროგნოზი დამოკიდებულია ანომალიის ფორმაზე, გულის ფუნქციონირების ცვლილების ხარისხზე და თანმხლებ ცვლილებებზე.

ეს ტერმინი ეხება დაავადებების ჯგუფს, რომლებიც დაკავშირებულია სარქვლის ქსოვილის სტრუქტურის პათოლოგიურ ცვლილებებთან, გულის ინტერვენტრიკულარულ ძგიდეებთან და მიმდებარე გემებთან. ასეთი არანორმალური ცვლილებები იწვევს სისხლის მიმოქცევის გაუარესებას და ამის შედეგად შინაგანი ორგანოების ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდებას და სასუნთქ სისტემაში შეშუპებას.

მსუბუქ შემთხვევებში დეფექტი შეიძლება იყოს უსიმპტომო ან დროთა განმავლობაში პროგრესირებდეს. მძიმე შემთხვევებში, ბავშვს შეიძლება დასჭირდეს ოპერაცია მშობიარობისთანავე.

ყველაზე ხშირად, თანდაყოლილი (ნაყოფში ჩნდება) დეფექტი დიაგნოზირებულია ორსულთა ულტრაბგერითი სკანირების დროს, დაბადების შემდეგ ან ბავშვის სიცოცხლის პირველ წელს.

გულის თანდაყოლილი დაავადების (CHD) მიზეზები ბავშვებში

ყველაზე ხშირად, თანდაყოლილი გულის დაავადება გამოწვეულია:

• არახელსაყრელი გარემო პირობები იმ ადგილას, სადაც ორსული ცხოვრობს;
• მთელი რიგი მედიკამენტების გამოყენება. ანტიბიოტიკებს, სულფონამიდებს და ანტივირუსულ პრეპარატებს შეუძლიათ ტოქსიკური ზემოქმედება ნაყოფის გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე;
• ინფექციური პათოლოგიები - ციტომეგალოვირუსი, წითურას ვირუსი და ჰერპესი;
• რენტგენის ზემოქმედება;
• ალკოჰოლზე დამოკიდებულება და მოწევა.

აღნიშნულია, რომ 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებს უფრო მეტად აქვთ გულის დეფექტების მქონე ბავშვები. რისკის ჯგუფში ასევე შედის პაციენტები, რომლებსაც ჰქონდათ სპონტანური აბორტები და წარსულში მრავალი აბორტი, მკვდრადშობადობის შემთხვევები. ასევე მნიშვნელოვანია მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

ბავშვებში გულის შეძენილი დაავადების მიზეზები

შეძენილი დეფექტები უმეტეს შემთხვევაში გართულებაა:

• რევმატიზმი გულის დაზიანებით;
• წითელი მგლურა, დერმატომიოზიტი, სკლეროდერმია;
• დაზიანებები გულმკერდის არეში;
• ქირურგიული ოპერაციები;
• ათეროსკლეროზი. ამ დაავადების დროს სისხლძარღვების კედლებზე წარმოიქმნება ნადები, რაც იწვევს მათი სანათურის შევიწროვებას და გულში სისხლის მიმოქცევის დარღვევას. ათეროსკლეროზი, როგორც გულის დაავადების მიზეზი ბავშვებში იშვიათია;
• სასუნთქი სისტემის მწვავე ინფექციები - ფარინგიტი, ტონზილიტი.

პირობითად, ყველა გულის დეფექტი იყოფა ორ ჯგუფად:

« ლურჯი" მათ ახასიათებთ ვენური სისხლის ნაწილობრივი შეღწევა არტერიებში, გარეგნულად ამაზე მიუთითებს ციანოზი - კანის ციანოზი ცხვირის ქვეშ, პირის ირგვლივ, თითის წვერებზე, თვალის ქვეშ. ლურჯი თანდაყოლილი გულის დეფექტები ყველაზე საშიშია, რადგან ისინი იწვევს ჟანგბადის ძლიერ დეფიციტს. ამ ჯგუფის ყველაზე გავრცელებული დაავადებებია:

• ფალოტის ტეტრალოგია. ეს არის კომბინირებული დეფექტი, სიტყვა ტეტრადი ნიშნავს ოთხს, ანუ ამ დაავადებით დიაგნოზირებულია ოთხი დეფექტი. ტიპიურ შემთხვევაში ეს არის მარჯვენა პარკუჭის გამომავალი ნაწილის შევიწროება (სტენოზი), მისი ჰიპერტროფია (ზომის მატება), პარკუჭთაშუა ძგიდის დეფექტი და აორტის პათოლოგიური მდებარეობა;
• ფილტვის არტერიის ატრეზია (შერწყმა);
• დიდი გემების ტრანსპოზიცია (არანორმალური მდებარეობა).

• « თეთრი" ვლინდება სისხლის რეფლუქსით გულის მარჯვენა მხარეს. ამ დეფექტის მქონე ბავშვებს კანი ფერმკრთალი აქვთ. სწორედ ეს დეფექტები ვლინდება განვითარების ადრეულ სტადიაზე იშვიათად, მაგრამ დროთა განმავლობაში იზრდება სუნთქვისა და გულის უკმარისობა.

თანდაყოლილი გულის დაავადების სიმპტომები ბავშვებში

მძიმე შემთხვევებში, თანდაყოლილი გულის დაავადება ვლინდება აშკარა სიმპტომებით ახალშობილის სიცოცხლის პირველ დღეებში. მათზე მიუთითებს მოლურჯო კანი, სუნთქვის უკმარისობა და ბავშვის ძუძუთი კვებაზე უარის თქმა. გულის აუსკულტაციით (მოსმენით) ვლინდება შუილი.

ნაკლებად მძიმე შემთხვევებში, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სტრუქტურაში ანომალიების სიმპტომები გამოვლინდება ბავშვის სამშობიარო სახლიდან გაწერის შემდეგ. თანდაყოლილ დეფექტზე შეიძლება ეჭვი შეიტანოს შემდეგი სიმპტომების საფუძველზე:

• ნასოლაბიალური სამკუთხედის და ყურების ცისფერი შეფერილობა;
• ცუდი ან სრული უარი ძუძუთი კვებაზე;
• ხშირი რეგურგიტაცია;
• სისუსტე, ლეტარგია;
• Ჰაერის უკმარისობა;
• წონის მომატების ნაკლებობა;
• გაზრდილი გულისცემა.

ზოგჯერ გულის თანდაყოლილი დეფექტები ჩნდება ბავშვის ცხოვრების პირველ წლებში. ასეთი ბავშვები ჩამორჩებიან თანატოლებს განვითარებით, ხშირად ავადდებიან და მათი რესპირატორული ინფექციები გართულებებით ხდება და შესაძლოა განმეორებითი გაბრუება. გულის ფუნქციურ უკმარისობაზე ასევე მიუთითებს თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, სისუსტე და ნერვიულობა.

შეძენილი გულის დაავადების სიმპტომები ბავშვებში

შეძენილი დეფექტების გამოვლენისას გულისა და სისხლძარღვების პათოლოგიური ცვლილებები მითითებულია:

• ქოშინი, გამწვავებული ფსიქო-ემოციური სტრესით და ფიზიკური დატვირთვით;
• ტაქიკარდია;
• გაბრუება;
• თავბრუსხვევა;
• ტვინის აქტივობის გაუარესება - სკოლის ასაკის ბავშვები იწყებენ სწავლას;
• ლეტარგია და ძილიანობა.

თუ ზემოაღნიშნული ნიშნები გამოჩნდება, ბავშვი უნდა შემოწმდეს რაც შეიძლება ადრე - დროული მკურნალობა ზოგიერთ შემთხვევაში საშუალებას იძლევა თავიდან აიცილოს ქირურგიული ჩარევა.

ბავშვში გულის დეფექტების ხარისხი

დეფექტების კლასიფიკაცია ხარისხებად ემყარება პათოლოგიის სიმპტომების სიმძიმეს:

• პირველ ხარისხში გულის ფუნქცია ნორმას ოდნავ გადახრის;
• მეორე ხარისხში დაავადების სიმპტომები სტაბილურად პროგრესირებს;
• მესამე ხარისხის დეფექტები გამოიხატება არა მხოლოდ სპეციფიკური სიმპტომებით, არამედ ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევით, რადგან ნორმალური მოცულობის ჟანგბადი არ შედის ტვინში;
• მეოთხე ხარისხში ხდება რესპირატორული და გულის აქტივობის თითქმის სრული დათრგუნვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის სიკვდილი.

ბავშვებში თანდაყოლილი და შეძენილი გულის დაავადების მკურნალობა

დეფექტების მქონე ბავშვების კონსერვატიული თერაპია ძირითადად ტარდება დაავადების სიმპტომების შემცირების მიზნით. თუმცა, გულის ფიზიოლოგიური აქტივობა სრულად აღდგება მხოლოდ ქირურგიული ჩარევით. ოპერაციები შეიძლება იყოს კლასიკური, ანუ გულმკერდის ჭრილობით, ან მინიმალური ინვაზიური, რომლის დროსაც გულზე წვდომა ხორციელდება რენტგენის ენდოვასკულარული მეთოდით. ამ ოპერაციის არსი არის სპეციალური ინსტრუმენტების შეყვანა აორტაში ან კორონარული სისხლძარღვებში, რომელთა დახმარებით რენტგენოგრაფიული კონტროლის ქვეშ აღმოიფხვრება გულის სტრუქტურის დარღვევები.

ქირურგიული ჩარევის ტიპი და ოპერაციის თარიღი შეირჩევა ინდივიდუალურად თითოეული ბავშვისთვის. სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობის მძიმე შემთხვევებში ახალშობილს ოპერაცია უჩვენებენ დაბადებიდან პირველ საათებში.

ოპერაციის შემდეგ ტარდება რეაბილიტაციის ხანგრძლივი კურსი. იგი დაფუძნებულია სისხლის შედედების და გართულებების პროფილაქტიკაზე, გულის კუნთის კვების გაუმჯობესებაზე. ამ დროს ორგანიზმს განსაკუთრებით სჭირდება ვიტამინი A (აუმჯობესებს ქსოვილების რეგენერაციას), (ზრდის ორგანიზმის დაცვას) და B ვიტამინებს.

გულის დაავადების პრევენცია

მომავალი დედის დამოკიდებულება მის ჯანმრთელობაზე გარკვეულწილად ამცირებს გულის დეფექტის მქონე ბავშვის გაჩენის ალბათობას:

• სხეულის დაცვის გაძლიერება. ინფექციების პროფილაქტიკა მნიშვნელოვნად ამცირებს ნაყოფში შინაგანი ორგანოების პათოლოგიური განვითარების რისკს;
• მავნე ჩვევების სრული შეწყვეტა;
• ექიმის დაკვირვება მთელი ორსულობის განმავლობაში.

შეძენილი დეფექტები ნაკლებად ხშირად გვხვდება კარგი იმუნური სისტემის მქონე ბავშვებში. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვს დაბადებიდან სჭირდება გამკვრივება, ჯანსაღი და გამაგრებული საკვებით კვება.

დიაგნოზის დასმის შემდეგ მშობლებმა უნდა მიმართონ კვალიფიციურ კარდიოლოგს და დაიცვან მისი ყველა რეკომენდაცია. გარდა ამისა, რეკომენდებულია ვიტამინისა და მინერალური კომპლექსების მიღება. მაგალითად, თერაპიული და პროფილაქტიკური პროდუქტი დორამარინი. ის შეიცავს მხოლოდ ბუნებრივ ინგრედიენტებს, რომლებიც ყველაზე სასარგებლო გავლენას ახდენენ ბავშვების სხეულზე (როგორც ჯანმრთელები, ასევე მძიმე პათოლოგიებით).

• ორგანიზმის გაჯერება ვიტამინებით და რომელთა უმეტესობას შეიცავს შორეული აღმოსავლეთის კელპი და ექსტრაქტი;
• გაძლიერება;
• გულისა და ტვინის ჟანგბადით გაჯერების გაუმჯობესება;
• მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზება;
• გულის კუნთის გაძლიერება;
• აჩქარებს ქსოვილების რეგენერაციას.

დიაგნოსტიკის შემდეგ თერაპიული და პროფილაქტიკური პროდუქტის მიღება მნიშვნელოვნად ამცირებს დეფექტის ცვლილებების პროგრესირების ალბათობას, აუმჯობესებს ბავშვის კეთილდღეობას, ზრდის მის მადას და ახდენს წონის მატების ნორმალიზებას. ანუ დორომარინის გავლენით ორგანიზმის შიდა რეზერვები აქტიურდება. ზოგიერთ შემთხვევაში (გულის თანდაყოლილი დაავადებით მცირე დეფექტებით), დორომარინი მედიკამენტურ თერაპიასთან ერთად საშუალებას გაძლევთ აღადგინოთ გულის ფუნქცია ქირურგიული ჩარევის გარეშე და ეს ფაქტი დადასტურებულია.

ვიდეო მიმოხილვა ჩვენი კლიენტებისგან

დატოვეთ თქვენი ტელეფონის ნომერი და მიიღეთ უფასო კონსულტაცია ჩვენი სპეციალისტებისგან.

ახალშობილებში გულის თანდაყოლილი დაავადება არის გულის ელემენტებში სხვადასხვა ანატომიური დეფექტების წარმოქმნა. როგორც წესი, ასეთი პათოლოგიები იწყებს განვითარებას პრენატალურ პერიოდში. ახალშობილებში კლინიკები ადგენენ დაახლოებით 20 ტიპის სხვადასხვა დეფექტს.

მოხერხებულობისთვის, ისინი დაიყო სამ ჯგუფად:

• გულის თანდაყოლილი დეფექტები "თეთრი ტიპის" ბავშვებში. ამ ჯგუფში შედის დეფექტები, რომელთა წარმოქმნის შედეგად ხდება სისხლის რეფლუქსი არტერიული მიმოქცევიდან ვენურში. მათ შორისაა აორტის დეფექტები, არტერიული სადინრის დახშული, პარკუჭოვანი და წინაგულების ძგიდის დეფექტები;
• "ლურჯი ტიპის" თანდაყოლილი გულის დაავადება. ამ ჯგუფის პათოლოგიების დამახასიათებელი სიმპტომია მუდმივი ციანოზი. ის პროგრესირებს ვენური სისხლის რეფლუქსის გამო არტერიულ სისხლში. ასეთ თანდაყოლილ დეფექტებს მიეკუთვნება ფალოს ტეტრალოგია, დიდი სისხლძარღვების ტრანსპოზიცია, აორტის, ფილტვის არტერიისა და ვენური ოსტიუმის ატრეზია (მარჯვნივ);
• CHD, რომელშიც წარმოიქმნება ნორმალური სისხლის ნაკადის შეფერხება, მაგრამ ეს არ არის დაკავშირებული არტერიოვენოზურ შუნტთან. მათ შორისაა სტენოზი, კოარქტაცია, გულის ექტოპია, გულის ელემენტების ჰიპერტროფია და ა.შ.

ეტიოლოგია

ახალშობილებში გულის დეფექტები შეიძლება განვითარდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

• სხვადასხვა მუტაციები გენის დონეზე;
• არასახარბიელო ეკოლოგიური მდგომარეობა იმ ტერიტორიაზე, სადაც ორსული ქალი ცხოვრობს;
• ქალს აქვს აბორტების, აბორტებისა და მკვდრადშობილი ბავშვების ისტორია;
• ორსულობის დროს ფარმაცევტული საშუალებების გარკვეული ჯგუფის გამოყენება. ანტიბიოტიკები, ანტივირუსული და ძლიერი ეფექტის მქონე სხვა პრეპარატები განსაკუთრებულ საფრთხეს უქმნის ნაყოფს;
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. რისკი, რომ ბავშვს განუვითარდეს გულის დეფექტი, ბევრჯერ იზრდება, თუ ორსულ ქალს ახლო ნათესავები ჰყავს იგივე პათოლოგიით;
• ინფექციური ხასიათის დაავადებები, რომლებიც ქალმა ბავშვის ტარებისას განიცადა. განსაკუთრებით საშიშია ციტომეგალია. რისკი განსაკუთრებით იზრდება, თუ ეს პათოლოგიები გავლენას ახდენს ქალზე ორსულობის ადრეულ სტადიაზე. ფაქტია, რომ სწორედ ამ პერიოდში ყალიბდება ყველა ორგანო;
• ორსული ქალის ასაკი. მეცნიერებმა შეამჩნიეს ტენდენცია, რომ რაც უფრო ასაკოვანია ქალი, მით მეტია ალბათობა იმისა, რომ მას გაუჩნდეს გულის დეფექტი. ამჟამად რისკის ჯგუფში შედიან მშვენიერი სქესის წარმომადგენლები, რომლებმაც გადალახეს 35 წლის ზღვარი;
• ძლიერი რენტგენის ვარჯიში;
• ქალის მიერ ბავშვის ტარებისას დიდი დოზებით ალკოჰოლური სასმელების მოხმარება. ბოლო დროს ეს მიზეზი წინა პლანზე წამოვიდა გულის დეფექტების განვითარებაში. ალკოჰოლი საზიანო გავლენას ახდენს არა მხოლოდ დედის სხეულზე, არამედ მისი არ დაბადებული ბავშვის სხეულზეც.

სიმპტომები

სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ ახალშობილებში გულის დეფექტზე, პირდაპირ დამოკიდებულია დეფექტის ტიპზე, ასევე პათოლოგიური პროცესის სიმძიმეზე. მცირე ზომის დეფექტები პრაქტიკულად საერთოდ არ იჩენს თავს, რაც დიდად ართულებს მათ დროულ დიაგნოზს. მაგრამ აღსანიშნავია, რომ ანომალიების მძიმე ფორმებიც კი შეიძლება იყოს სრულიად უსიმპტომო, რაც ხშირად იწვევს ახალშობილის სიკვდილს მისი სიცოცხლის პირველ დღეებში. მძიმე დეფექტების მქონე ბავშვის სიცოცხლის გადარჩენა, რაც ხელს უშლის გულის ნორმალურ ფუნქციონირებას, მხოლოდ ქირურგიული ჩარევით არის შესაძლებელი. კონსერვატიული თერაპია გამორიცხულია.

ძირითადი ნიშნები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს ბავშვის გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში დარღვევების არსებობაზე:

• გაიზარდა სუნთქვის მოძრაობები წუთში;
• შეშუპების წარმოქმნა (განსაკუთრებით ფეხებში);
• სისუსტე;
• ლეთარგია;
• ბავშვი სუსტად წოვს მკერდს და შეიძლება მთლიანად უარი თქვას მასზე;
• გამოხატული;
• ხშირი რეგურგიტაცია;
• ციანოზი. განსაკუთრებით გამოხატულია კიდურებზე და ნასოლაბიური სამკუთხედის მიდამოში;
• გულის წუწუნი. მათი ამოცნობა შესაძლებელია მხოლოდ კვალიფიციური ექიმის მიერ აუსკულტაციის დროს.

ხარისხები

დაავადების ხარისხი განისაზღვრება სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით. საერთო ჯამში, ექიმები განასხვავებენ 4 მათგანს:

1 ხარისხი - ბავშვის მდგომარეობა შედარებით სტაბილურია. გულის აქტივობა ნორმალურ ფარგლებშია. როგორც წესი, ამ ეტაპზე სპეციფიური მკურნალობა არ არის საჭირო;

ეტაპი 2 - სიმპტომები თანდათან იზრდება. პრობლემები წარმოიქმნება ბავშვის კვებასთან დაკავშირებით, ასევე ირღვევა სუნთქვის ფუნქციაც;

მე-3 ხარისხი - კლინიკას ემატება ნევროლოგიური გამოვლინებები, ვინაიდან ტვინი საკმარისად არ არის მომარაგებული სისხლით;

მე-4 ხარისხი – ტერმინალი. თუ ის პროგრესირებს, პაციენტი განიცდის რესპირატორული და გულის აქტივობის დათრგუნვას. ის ჩვეულებრივ სიკვდილით მთავრდება.

დიაგნოსტიკა

დღეს ყველაზე ინფორმაციული მეთოდი, რომელიც შესაძლებელს ხდის გულის სტრუქტურაში ანომალიების არსებობის იდენტიფიცირებას, არის ECHO კარდიოგრაფია. ეს მეთოდი ექიმს აძლევს შესაძლებლობას შეაფასოს გულის ყველა ელემენტის მდგომარეობა - კამერები, სეპტები, სარქველები, ხვრელები. ექიმები ასევე ხშირად მიმართავენ დოპლერულ ექოსკოპიას. მეთოდი შესაძლებელს ხდის ინფორმაციის მიღებას სისხლის ნაკადის ინტენსივობისა და მისი ტურბულენტობის შესახებ.

დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდები:

• რენტგენოგრაფია;

თერაპიული ღონისძიებები

გულის დეფექტების დროს მკურნალობის ერთადერთი სწორი მეთოდი ქირურგიული ჩარევაა. მედიკამენტებს შეუძლიათ მხოლოდ სიმპტომების სიმძიმის შემცირება. ახლა ისინი მიმართავენ ორ სახის ოპერაციას: ღია და მინიმალური ინვაზიური.

მინიმალურად ინვაზიური ოპერაციები უფრო შესაფერისია წინაგულებსა და პარკუჭებს შორის სეპტის პათოლოგიების გამოსასწორებლად. რენტგენის ენდოვასკულარული მეთოდი საშუალებას აძლევს ქირურგს დააყენოს ოკლუდერი, რომელიც დახურავს წარმოქმნილ დეფექტს.

მძიმე კომბინირებული დეფექტების გამოვლენის შემთხვევაში ტარდება ღია ქირურგიული ჩარევა. ოპერაციის დროს იხსნება მკერდი. ამრიგად, ექიმს აქვს უშუალო წვდომა პაციენტის გულზე. ეს ჩარევები, თუმცა ტრავმული, ძალიან ეფექტურია.

სტატიაში ყველაფერი სწორია სამედიცინო თვალსაზრისით?

უპასუხეთ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გაქვთ დადასტურებული სამედიცინო ცოდნა

მსგავსი სიმპტომების მქონე დაავადებები:

გულის დეფექტები არის გულის ცალკეული ფუნქციური ნაწილების ანომალიები და დეფორმაციები: სარქველები, სეპტები, ღიობები გემებსა და კამერებს შორის. მათი არასათანადო ფუნქციონირების გამო ირღვევა სისხლის მიმოქცევა და გული წყვეტს თავისი ძირითადი ფუნქციის სრულად შესრულებას - ჟანგბადით ყველა ორგანოსა და ქსოვილს.

დაავადებას, რომელიც ხასიათდება ფილტვის უკმარისობის ფორმირებით, რომელიც წარმოდგენილია ტრანსუდატის მასიური გამოყოფის სახით კაპილარებიდან ფილტვის ღრუში და საბოლოოდ ხელს უწყობს ალვეოლის ინფილტრაციას, ეწოდება ფილტვის შეშუპება. მარტივად რომ ვთქვათ, ფილტვის შეშუპება არის მდგომარეობა, როდესაც სითხე ფილტვებში ჩერდება და სისხლძარღვებში გაჟონავს. დაავადება ხასიათდება როგორც დამოუკიდებელი სიმპტომი და შეიძლება განვითარდეს სხეულის სხვა სერიოზული დაავადებების საფუძველზე.

ბავშვებში გულ-სისხლძარღვთა სისტემის განვითარების ერთ-ერთ ყველაზე ხშირად დიაგნოსტირებულ ანომალიად ითვლება გულის თანდაყოლილი დაავადება. გულის კუნთის სტრუქტურის ასეთი ანატომიური დარღვევა, რომელიც ვლინდება ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარების პერიოდში, ემუქრება სერიოზული შედეგებით ბავშვის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს. დროული სამედიცინო ჩარევა ხელს შეუწყობს ბავშვებში თანდაყოლილი გულის დაავადების გამო ტრაგიკული შედეგის თავიდან აცილებას.

მშობლების ამოცანაა დაავადების ეტიოლოგიის ნავიგაცია და მისი ძირითადი გამოვლინებების შესახებ ცოდნა. ახალშობილთა ფიზიოლოგიური მახასიათებლების გამო, გულის ზოგიერთი პათოლოგიის დიაგნოსტიკა ბავშვის დაბადებისთანავე რთულია. ამიტომ, თქვენ უნდა ყურადღებით დააკვირდეთ მზარდი ბავშვის ჯანმრთელობას და უპასუხოთ ნებისმიერ ცვლილებას.

ბავშვებში თანდაყოლილი გულის დეფექტების კლასიფიკაცია

თანდაყოლილი გულის დაავადება იწვევს სისხლძარღვებში ან გულის კუნთში სისხლის ნაკადის დარღვევას.

რაც უფრო ადრე გამოვლინდება გულის თანდაყოლილი დეფექტი, მით უფრო ხელსაყრელია დაავადების პროგნოზი და შედეგი.

პათოლოგიის გარეგანი გამოვლინებიდან გამომდინარე, განასხვავებენ გულის თანდაყოლილი დაავადების შემდეგ ტიპებს:

• "თეთრი" (ან "ფერმკრთალი") დეფექტები

ასეთი დეფექტების დიაგნოსტირება რთულია აშკარა სიმპტომების არარსებობის გამო. დამახასიათებელი ცვლილებაა ბავშვის კანის სიფერმკრთალე. ეს შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ქსოვილებში არასაკმარისი არტერიული სისხლი აღწევს.

• "ლურჯი" მანკიერებები

ამ კატეგორიის პათოლოგიის მთავარი გამოვლინებაა კანის ცისფერი შეფერილობა, განსაკუთრებით შესამჩნევი ყურების, ტუჩების და თითების მიდამოში. ასეთი ცვლილებები გამოწვეულია ქსოვილის ჰიპოქსიით, პროვოცირებული არტერიული და ვენური სისხლის შერევით.

"ლურჯი" დეფექტების ჯგუფში შედის აორტისა და ფილტვის არტერიის ტრანსპოზიცია, ებშტეინის ანომალია (ტრიკუსპიდური სარქვლის ფურცლების მიმაგრების ადგილი მარჯვენა პარკუჭის ღრუში), ფალოს ტეტრალოგია (ე.წ. "ციანოზური დაავადება"). კომბინირებული დეფექტი, რომელიც აერთიანებს ოთხ პათოლოგიას - მარჯვენა პარკუჭის გადინების ტრაქტის სტენოზი, აორტის დექსტრაპოზიცია, მარჯვენა პარკუჭის მაღალი და ჰიპერტროფია).

სისხლის მიმოქცევის დარღვევების ბუნების გათვალისწინებით, ბავშვებში გულის თანდაყოლილი დეფექტები იყოფა შემდეგ ტიპებად:

1. შეტყობინება სისხლის გამონადენის შესახებ მარცხნიდან მარჯვნივ (სადინარი არტერიული, პარკუჭოვანი ან წინაგულების ძგიდის დეფექტი).
2. შეტყობინება სისხლის გამონადენით მარჯვნიდან მარცხნივ (ტრიკუსპიდური სარქვლის ატრეზია).
3. გულის დეფექტები შუნტირების გარეშე (აორტის სტენოზი ან კოარქტაცია, ფილტვის სტენოზი).

გულის კუნთის ანატომიის დარღვევის სირთულიდან გამომდინარე, ბავშვობაში განასხვავებენ შემდეგი თანდაყოლილი გულის დეფექტები:

• მარტივი დეფექტები (ერთჯერადი დეფექტები);
• კომპლექსი (ორი პათოლოგიური ცვლილების კომბინაცია, მაგალითად, გულის ხვრელის შევიწროება და სარქვლოვანი უკმარისობა);
• კომბინირებული დეფექტები (მრავლობითი ანომალიების ერთობლიობა, ძნელად სამკურნალო).

პათოლოგიის მიზეზები

გულის დიფერენციაციის დარღვევა და ნაყოფში გულის თანდაყოლილი დაავადების გაჩენა იწვევს ქალზე არახელსაყრელი გარემო ფაქტორების ზემოქმედებას ბავშვის გაჩენის პერიოდში.

ძირითადი მიზეზები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის დარღვევები ბავშვებში ინტრაუტერიული განვითარების დროს, მოიცავს:

• გენეტიკური დარღვევები (ქრომოსომის მუტაცია);
• ორსულობის დროს ქალის მიერ მოწევა, ალკოჰოლის, ნარკოტიკული და ტოქსიკური ნივთიერებების მოხმარება;
• ორსულობის დროს გადატანილი ინფექციური დაავადებები (რუბელა და გრიპის ვირუსი, ჩუტყვავილა, ჰეპატიტი, ენტეროვირუსი და ა.შ.);
• არახელსაყრელი გარემო პირობები (ფონური გამოსხივების გაზრდა, ჰაერის დაბინძურების მაღალი დონე და ა.შ.);
• ორსულობის დროს აკრძალული მედიკამენტების გამოყენება (ასევე მედიკამენტები, რომელთა გავლენა და გვერდითი მოვლენები საკმარისად არ არის შესწავლილი);
• მემკვიდრეობითი ფაქტორები;
• დედის სომატური პათოლოგიები (პირველ რიგში შაქრიანი დიაბეტი).

ეს არის ის ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც პროვოცირებს ბავშვებში გულის დაავადების გაჩენის პრენატალურ განვითარებაში. მაგრამ არსებობს რისკის ჯგუფებიც - ესენი არიან 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალების დაბადებული ბავშვები, ასევე ისინი, რომლებსაც აწუხებთ ენდოკრინული დისფუნქცია ან პირველი ტრიმესტრის ტოქსიკოზი.

თანდაყოლილი გულის დაავადების სიმპტომები

უკვე სიცოცხლის პირველ საათებში, ბავშვის სხეულს შეუძლია მიუთითოს დარღვევები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის განვითარებაში. არითმია, აჩქარებული გულისცემა, სუნთქვის გაძნელება, გონების დაკარგვა, სისუსტე, მოლურჯო ან ფერმკრთალი კანი მიუთითებს გულის შესაძლო პათოლოგიებზე.

მაგრამ გულის თანდაყოლილი დაავადების სიმპტომები შეიძლება მოგვიანებით გამოჩნდეს. მშობლების შეშფოთებამ და სასწრაფოდ მიმართა სამედიცინო დახმარებას, უნდა გამოიწვიოს შემდეგი ცვლილებები ბავშვის ჯანმრთელობაში:

• კანის სილურჯე ან არაჯანსაღი ფერმკრთალი ნასოლაბიალური სამკუთხედის, ფეხების, თითების, ყურებისა და სახის მიდამოში;
• ბავშვის კვების გაძნელება, ცუდი მადა;
• ბავშვის წონისა და სიმაღლის მატების შეფერხება;
• კიდურების შეშუპება;
• გაიზარდა დაღლილობა და ძილიანობა;
• გაბრუება;
• გაიზარდა ოფლიანობა;
• ქოშინი (სუნთქვის მუდმივი გაძნელება ან დროებითი შეტევები);
• გულისცემის ცვლილებები ემოციური და ფიზიკური სტრესისგან დამოუკიდებლად;
• გულის შუილი (განისაზღვრება ექიმის მოსმენით);
• ტკივილი გულში, გულმკერდში.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვებში გულის დეფექტები ასიმპტომურია. ეს ართულებს დაავადების იდენტიფიცირებას ადრეულ ეტაპზე.

პედიატრთან რეგულარული ვიზიტი ხელს შეუწყობს დაავადების გაუარესებას და გართულებების განვითარებას. ყოველი რუტინული გამოკვლევის დროს ექიმმა უნდა მოუსმინოს ბავშვის გულის ხმებს, შეამოწმოს შუილის არსებობა ან არარსებობა - არასპეციფიკური ცვლილებები, რომლებიც ხშირად ფუნქციონირებს ბუნებას და არ წარმოადგენს საფრთხეს სიცოცხლისთვის. პედიატრიული გამოკვლევის დროს გამოვლენილი შუილის 50%-მდე შეიძლება თან ახლდეს „მცირე“ დეფექტები, რომლებიც არ საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია რეგულარული ვიზიტები, მონიტორინგი და პედიატრიულ კარდიოლოგთან კონსულტაციები.

თუ ექიმს ეჭვი ეპარება ასეთი ხმების წარმოშობაში ან შენიშნავს ბგერის პათოლოგიურ ცვლილებებს, ბავშვი უნდა გაიგზავნოს გულის გამოკვლევაზე. პედიატრი კარდიოლოგი კვლავ უსმენს გულს და დანიშნავს დამატებით დიაგნოსტიკურ ტესტებს წინასწარი დიაგნოზის დასადასტურებლად ან უარსაყოფად.

დაავადების სხვადასხვა სირთულის გამოვლინებები გვხვდება არა მხოლოდ ახალშობილებში. მანკიერებმა შეიძლება თავი იგრძნოს პირველად მოზარდობის ასაკში. თუ ბავშვს, რომელიც გამოიყურება აბსოლუტურად ჯანმრთელად და აქტიურ მდგომარეობაში, აღენიშნება განვითარების შეფერხების ნიშნები, აქვს ცისფერი ან მტკივნეული ფერმკრთალი კანი, ქოშინი და დაღლილობა მსუბუქი დატვირთვისგანაც კი, მაშინ აუცილებელია პედიატრის გამოკვლევა და კარდიოლოგის კონსულტაცია.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

გულის კუნთისა და სარქველების მდგომარეობის შესასწავლად, აგრეთვე სისხლის მიმოქცევის დარღვევების დასადგენად, ექიმები იყენებენ შემდეგ მეთოდებს:

• ექოკარდიოგრაფია არის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მონაცემები გულის პათოლოგიების და მისი შიდა ჰემოდინამიკის შესახებ.
• ელექტროკარდიოგრაფია - გულის რითმის დარღვევის დიაგნოზი.
• ფონოკარდიოგრაფია არის გულის ბგერების ჩვენება გრაფიკების სახით, რაც საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ ყველა ნიუანსი, რომელიც მიუწვდომელია ყურით მოსმენისას.
• დოპლერით - ტექნიკა, რომელიც ექიმს საშუალებას აძლევს ვიზუალურად შეაფასოს სისხლის ნაკადის პროცესები, გულის სარქველებისა და კორონარული სისხლძარღვების მდგომარეობა პაციენტის გულმკერდის არეში სპეციალური სენსორების მიმაგრებით.
• კარდიორითმოგრაფია არის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სტრუქტურისა და ფუნქციების თავისებურებების შესწავლა, მისი ავტონომიური რეგულირება.
• გულის კათეტერიზაცია - კათეტერის შეყვანა გულის მარჯვენა ან მარცხენა პალატაში ღრუებში წნევის დასადგენად. ამ გამოკვლევის დროს ტარდება აგრეთვე პარკუჭის გამოკვლევა - გულის კამერების რენტგენოლოგიური გამოკვლევა კონტრასტული საშუალებების შეყვანით.

თითოეულ ამ მეთოდს ექიმი არ იყენებს იზოლირებულად - პათოლოგიის ზუსტად დიაგნოსტიკისთვის, სხვადასხვა კვლევების შედეგები შედარებულია ძირითადი ჰემოდინამიკური დარღვევების დასადგენად.

მიღებული მონაცემების საფუძველზე კარდიოლოგი ადგენს ანომალიის ანატომიურ ვარიანტს, განმარტავს კურსის ფაზას და პროგნოზირებს ბავშვში გულის დეფექტის სავარაუდო გართულებებს.

თუ რომელიმე მომავალი მშობლის ოჯახში იყო გულის დეფექტები, ქალის ორგანიზმი ბავშვის გაჩენის პერიოდში ექვემდებარებოდა ერთ-ერთ საშიშ ფაქტორს, ან არ დაბადებულ ბავშვს ემუქრება თანდაყოლილი გულის დაავადება. ამის შესახებ ორსულმა უნდა გააფრთხილოს მასზე დამკვირვებელი მეან-გინეკოლოგი.

ექიმმა, ასეთი ინფორმაციის გათვალისწინებით, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოს ნაყოფში გულის ანომალიის ნიშნების არსებობას და გამოიყენოს ყველა შესაძლო ზომა დაავადების დიაგნოსტიკისთვის პრენატალურ პერიოდში. მომავალი დედის ამოცანაა დროულად გაიაროს ექიმის მიერ დანიშნული ექოსკოპიური და სხვა გამოკვლევები.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობის ზუსტი მონაცემებით საუკეთესო შედეგებს იძლევა ბავშვთა გულის დეფექტების დიაგნოსტიკის უახლესი აპარატურა.

გულის თანდაყოლილი დაავადების მკურნალობა ბავშვებში

ბავშვობაში გულის თანდაყოლილი დარღვევები მკურნალობენ ორი გზით:

1. ქირურგიული ჩარევა.
2. თერაპიული პროცედურები.

უმეტეს შემთხვევაში, ბავშვის სიცოცხლის გადარჩენის ერთადერთი შესაძლო შანსი არის პირველი რადიკალური მეთოდი. ნაყოფს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების არსებობაზე იკვლევენ ჯერ კიდევ დაბადებამდე, ამიტომ ყველაზე ხშირად ამ პერიოდში წყდება ოპერაციის დანიშვნის საკითხი.

ამ შემთხვევაში მშობიარობა ტარდება კარდიოქირურგიულ საავადმყოფოებში მოქმედ სპეციალიზებულ სამშობიარო განყოფილებებში. თუ ოპერაცია ბავშვის დაბადებიდან დაუყოვნებლივ არ ჩატარებულა, ქირურგიული მკურნალობა ინიშნება რაც შეიძლება მალე, სასურველია სიცოცხლის პირველ წელს. ასეთი ზომები ნაკარნახევია ორგანიზმის დაცვის აუცილებლობით თანდაყოლილი გულის დაავადების სიცოცხლისათვის საშიში შედეგების განვითარებისგან - გულის უკმარისობა და ა.შ.

თანამედროვე კარდიოქირურგია გულისხმობს ღია გულის ოპერაციას, ასევე კათეტერიზაციის ტექნიკის გამოყენებას, რომელსაც ავსებს რენტგენოლოგიური გამოსახულება და ტრანსეზოფაგური ექოკარდიოგრაფია. გულის დეფექტების აღმოფხვრა ეფექტურად ხორციელდება ბალონის პლასტიკის, ენდოვასკულური დამუშავების (კედლების ჩასმისა და დალუქვის ინსტრუმენტების) გამოყენებით. ოპერაციასთან ერთად პაციენტს ენიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ზრდის მკურნალობის ეფექტურობას.

თერაპიული პროცედურები დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის დამხმარე მეთოდია და გამოიყენება მაშინ, როდესაც შესაძლებელია ან აუცილებელია ოპერაციის შემდგომი თარიღისთვის გადადება. თერაპიული მკურნალობა ხშირად რეკომენდირებულია "ფერმკრთალი" დეფექტებისთვის, თუ დაავადება არ განვითარდება სწრაფად თვეების და წლების განმავლობაში და საფრთხეს არ უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს.

მოზარდობის პერიოდში ბავშვებში შეიძლება განვითარდეს გულის შეძენილი დეფექტები - გამოსწორებული დეფექტებისა და ახლად წარმოქმნილი ანომალიების კომბინაცია. ამიტომ, ბავშვს, რომელმაც გაიარა პათოლოგიის ქირურგიული კორექცია, შეიძლება მოგვიანებით დასჭირდეს განმეორებითი ოპერაცია. ასეთი ოპერაციები ყველაზე ხშირად ტარდება ნაზი, მინიმალურად ინვაზიური მეთოდით, რათა თავიდან იქნას აცილებული ტვირთი ბავშვის ფსიქიკაზე და მთლიანად სხეულზე და ასევე თავიდან აიცილოს ნაწიბურები.

გულის კომპლექსური დეფექტების მკურნალობისას ექიმები არ შემოიფარგლებიან გამოსწორების მეთოდებით. ბავშვის მდგომარეობის სტაბილიზაციის, სიცოცხლისთვის საფრთხის აღმოსაფხვრელად და პაციენტისთვის სიცოცხლის ხანგრძლივობის მაქსიმალური გაზრდის მიზნით, საჭიროა მთელი რიგი ნაბიჯ-ნაბიჯ ქირურგიული ჩარევა, რათა უზრუნველყოფილი იყოს სხეულისა და განსაკუთრებით ფილტვების ადექვატური სისხლით მომარაგება.

ბავშვებში თანდაყოლილი და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დროული გამოვლენა და მკურნალობა საშუალებას აძლევს ახალგაზრდა პაციენტთა უმრავლესობას სრულად განვითარდეს, იცხოვროს აქტიური ცხოვრების წესით, შეინარჩუნოს სხეულის ჯანსაღი მდგომარეობა და თავი არ იგრძნოს მორალურად და ფიზიკურად დაუცველად.

წარმატებული ოპერაციისა და ყველაზე ხელსაყრელი სამედიცინო პროგნოზის შემდეგაც კი, მშობლების მთავარი ამოცანაა უზრუნველყონ ბავშვს რეგულარული ვიზიტები და გამოკვლევები პედიატრიულ კარდიოლოგთან.