ტრიქომონიაზის გამომწვევია უმარტივესი ერთუჯრედიანი ორგანიზმი – ტრიქომონა. ამ მიკროორგანიზმს აქვს სიცოცხლისა და განვითარების უნარი ჟანგბადის არარსებობის შემთხვევაშიც კი, პროტოზოული ბაქტერიების სასიცოცხლო აქტივობა ხდება ადამიანის ორგანიზმში.

უროგენიტალური პათოგენის იდენტიფიცირება შესაძლებელია ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური ღონისძიებების გამოყენებით. მხოლოდ სიმპტომებისა და სამედიცინო გამოკვლევის საფუძველზე შეუძლებელია ზუსტი დიაგნოზის დადგენა. ტრიქომონიაზი შეიძლება დადასტურდეს შემდეგი კვლევების გამოყენებით:

• ურეთრის ღიობიდან აღებული ნაცხის ლაბორატორიული გამოკვლევა;
• მიკრობიოლოგიური კვლევის ჩატარება;
• იმუნოლოგიური ანალიზი;
• PCR მეთოდი.

ვინაიდან ასეთი დაავადება შეიძლება განვითარდეს გამოხატული სიმპტომების გარეშე, საჭიროა საიმედო დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ლაბორატორიული ტესტების დახმარებით.

კლინიკური გამოვლინებები მამაკაცებში

ტრიქომონიაზი მამაკაცებში აზიანებს რეპროდუქციული სისტემის შემდეგ ორგანოებს: ურეთრას, სპერმის ტვინს, პროსტატისა და სათესლე ჯირკვლებს. ზოგჯერ სიმპტომები დახვეწილი სახით იჩენს თავს, ამ შემთხვევაში მამაკაცი არის პათოგენის მატარებელი, რომელიც ინტიმური ურთიერთობის დროს გადაეცემა. თუ ტრიქომონასი ორგანიზმში დიდხანს რჩება, შეიძლება წარმოიშვას გართულებები, რომლებიც გამოვლინდება არაგონოკოკური ურეთრიტის სახით, პროსტატისა და სათესლე ჯირკვლის ანთებითი პროცესი.

ინკუბაციის პროცესის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს 2-დან 200 დღემდე. სიმპტომები დაუყოვნებლივ არ ვლინდება. როგორც წესი, კლინიკური ნიშნები იწყება იმუნური სისტემის შესუსტებისას ან ორგანიზმში ქრონიკული ინფექციური პროცესების დროს. სიმპტომები განისაზღვრება პათოლოგიური პროცესის ფორმით. უროგენიტალური ტრიქომონიაზის განვითარება შეიძლება მოხდეს მწვავე ან ქრონიკული ფორმით.

სიმპტომები მამაკაცებში მოიცავს წვის შეგრძნებას შარდის ბუშტის დაცლისას. დისკომფორტი ვრცელდება გარეთა სასქესო ორგანოს ყველა მიდამოზე - პენისი, პერინეუმი, წელის ქვედა ნაწილი, სწორი ნაწლავის მიდამოში. თუ გართულებები განვითარდება, ჩნდება შემდეგი ნიშნები - წინაგულის ჰიპერემია, სიწითლე, შეშუპება, აბრაზიები და ჭრილობები. დამატებითი სიმპტომები, რომლებიც თან ახლავს დაავადების განვითარებას, მოიცავს: ჰიპერთერმია, ტკივილი სათესლე ჯირკვლებში.

ტრიქომონიაზის მოწინავე ფორმის კიდევ ერთი შედეგი არის ანთებითი პროცესი პროსტატის ჯირკვლის ქსოვილებში. ამ დაავადებას თან ახლავს სიმძიმე, ტკივილი რექტალურ მიდამოში და პერინეალურ მიდამოში.

კლინიკური გამოვლინებები ქალებში

სტატისტიკის თანახმად, სამართლიანი სქესის წარმომადგენლები უფრო ხშირად განიცდიან, ვიდრე მამაკაცები. ამ შემთხვევაში, Trichomonas vaginalis მდებარეობს საშვილოსნოს ღრუში. მაგრამ სიმპტომები გამოხატულია რეპროდუქციული სისტემის გარე ორგანოებზე. აღინიშნება მათი სიწითლე, ქავილი და ჰიპერემია. ინვაზიის განვითარებისას ჩნდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა: უხვი ლორწო, წყლულები, უმნიშვნელო სისხლიანი, ქაფიანი და წყლიანი გამონადენის გამოჩენა, რომელსაც აქვს თევზის ძლიერი სუნი, მტკივნეული შეგრძნებები სქესობრივი აქტის დროს, შეიძლება გაიზარდოს საშვილოსნო და მუცლის ქვედა ნაწილი.

გამონადენი თეთრი ან მოყვითალო ფერისაა, მის გარეგნობას თან ახლავს ძლიერი ქავილი, რომელიც ლოკალიზებულია არა მარტო საშოში, არამედ ბარძაყის შიგნითაც. ხშირად არის ტკივილი ან ტკივილი შარდის ბუშტის დაცლისას. დაავადების მოწინავე ფორმებში აღინიშნება გარე სასქესო ორგანოების ძლიერი შეშუპება და ძლიერი ქავილი. დაავადების დროული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა ძალზე მნიშვნელოვანია, ვინაიდან მისი განვითარება სავსეა გართულებებით, მათ შორის დაორსულების სირთულეებით.

გადაცემის მარშრუტები

ტრიქომონასი შეიძლება გადაეცეს არა მხოლოდ ინტიმური კონტაქტების დროს. ინფექციის სხვა გზები შეიძლება შეიცავდეს კონტაქტს პირადი ჰიგიენის ნივთებთან. ეს იშვიათად ხდება, მაგრამ შინაური ინფექციის შემთხვევები ფიქსირდება.

ჩვეულებრივი კონტაქტებით, მაგალითად, ჩახუტების დროს, შეუძლებელია დაინფიცირება. ასევე, დაავადება არ გადადის შინაური ცხოველებით და ფრინველებით.

თერაპიული ღონისძიებები

უროგენიტალური ტრიქომონიოზისგან თავის დაღწევა შესაძლებელია მხოლოდ სწორად შემუშავებული მკურნალობის ალგორითმით. მნიშვნელოვანია, რომ პირველ რიგში გაიაროთ ყველა საჭირო დიაგნოსტიკური ღონისძიება, რომელიც საშუალებას მოგცემთ დაისვას ზუსტი დიაგნოზი. საეჭვო ხალხური საშუალებების გამოყენებით პათოლოგიისგან თავის დაღწევა შეუძლებელია. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. მედიკამენტების დანიშვნა განისაზღვრება დაავადების სიმძიმის, მისი სტადიისა და კლინიკური ნიშნების სიმძიმის მიხედვით.

თერაპიისთვის გამოიყენება ტრიქომონას საწინააღმდეგო საშუალებები, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს პათოლოგიის გამომწვევთან ბრძოლას. სამკურნალოდ ინიშნება სისტემური და ადგილობრივი მედიკამენტები, რომლებიც ებრძვიან ორგანიზმში არსებულ პათოგენს და აღმოფხვრის გარე სიმპტომებს. ხანგრძლივი დადებითი ეფექტის მისაღწევად, ძალიან მნიშვნელოვანია ყოვლისმომცველი მიდგომა. ტრადიციულად, ექიმები განსაზღვრავენ ანტიბაქტერიული პრეპარატების კურსს, რომელიც ხელს უწყობს ინფექციური პროცესის განკურნებას. მნიშვნელოვანია არ შეწყვიტოთ მკურნალობის კურსი, მაშინაც კი, თუ სიმპტომები მთლიანად გაქრება.

ტრიქომონიოზისგან, რომელიც გართულებების გარეშე ვითარდება, შეგიძლიათ რამდენიმე კვირაში გამოჯანმრთელდეთ. თუ პათოლოგია გართულებულია სხვა ინფექციური პროცესებით, თერაპიის ხანგრძლივობა მნიშვნელოვნად ჭიანურდება. მნიშვნელოვანია დაიცვას ყველა სამედიცინო რეკომენდაცია და გაიაროს დადგენილი მკურნალობის კურსი მძიმე სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაშიც კი.

როდესაც დაასრულებთ ბოლო წამლის მიღებას, ძალიან მნიშვნელოვანია გაიაროთ განმეორებითი ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა, რომლის წყალობითაც შეგიძლიათ შეაფასოთ პაციენტის მდგომარეობა და დაადგინოთ მის სხეულში პათოგენის ან ანტისხეულების არსებობა. ძალიან მნიშვნელოვანია დაიცვან ექიმების შემდეგი რეკომენდაციები: გამორიცხეთ სექსუალური ურთიერთობა თერაპიის მთელი ხანგრძლივობის განმავლობაში, ამოიღეთ რაციონიდან ძალიან ცხარე, შემწვარი, ცხარე, შებოლილი და მწნილი საკვები და არ დალიოთ ეთანოლის შემცველი სასმელები. წინაპირობაა პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა.

(ტრიქომონიაზი) არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია, რომელიც იწვევს შარდსასქესო სისტემის ანთებას. ვლინდება კოლპიტის, ურეთრიტის, ცისტიტის, პროქტიტის ნიშნებით. ხშირად შერწყმულია სხვა სასქესო ინფექციებთან: ქლამიდია, გონორეა, მიკოპლაზმა, კანდიდოზი და ა.შ. მწვავე სტადიაში აღინიშნება უხვი გამონადენი საშოდან, ქავილი და წვა ქალებში და ტკივილი შარდვისას მამაკაცებში. ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ის ქრონიკული ხდება და შემდგომში შეიძლება გამოიწვიოს პროსტატიტი, უნაყოფობა, გართულებული ორსულობა და მშობიარობა, ბავშვთა პათოლოგია და სიკვდილიანობა.

Ზოგადი ინფორმაცია

(ან ტრიქომონიაზი) უროგენიტალური დაავადებაა მხოლოდ ადამიანის სასქესო სისტემის დაავადება. ტრიქომონიაზის გამომწვევი აგენტია Trichomonas vaginalis, რომელიც სქესობრივი გზით გადამდებია.

მამაკაცებში ტრიქომონიაზის სამიზნე ორგანოებია ურეთრა, პროსტატა, სათესლე ჯირკვლები და მათი დანამატები, სათესლე ბუშტუკები, ხოლო ქალებში - საშო, საშვილოსნოს ყელის არხის ვაგინალური ნაწილი და ურეთრა. ტრიქომონას ვაგინალისი უფრო ხშირად ვლინდება ქალებში ტრიქომონიაზის უფრო გამოხატული გამოვლინებისა და პროფილაქტიკური მიზნით ექიმთან უფრო ხშირი ვიზიტების გამო. ძირითადად ტრიქომონიაზი ავადდება რეპროდუქციული ასაკის ქალებში 16-დან 35 წლამდე. მშობიარობის დროს ახალშობილის ტრიქომონიაზით დაავადებული დედის ინფექცია ხდება შემთხვევების დაახლოებით 5%-ში. ახალშობილებში ტრიქომონიაზი ვლინდება რბილი ფორმით ეპითელიუმის სტრუქტურული მახასიათებლების გამო და შეუძლია თვითგანკურნება.

მამაკაცებში, როგორც წესი, ტრიქომონას არსებობა არ იწვევს ტრიქომონიაზის აშკარა სიმპტომებს; ისინი ხშირად არიან ტრიქომონასის მატარებლები და აშკარა ავადმყოფობის გარეშე, ინფექციას გადასცემენ სექსუალურ პარტნიორებს. ტრიქომონიაზი შეიძლება იყოს არაგონოკოკური ურეთრიტის, ქრონიკული პროსტატიტის და ეპიდიდიმიტის (ეპიდიდიმის ანთება) ერთ-ერთი მიზეზი და ხელი შეუწყოს მამაკაცის უნაყოფობის განვითარებას სპერმის მოძრაობისა და სიცოცხლისუნარიანობის შემცირების გამო.

ტრიქომონიაზით ინფექცია ძირითადად სქესობრივი კონტაქტით ხდება. ტრიქომონიაზი უკიდურესად იშვიათად გადადის საყოფაცხოვრებო საშუალებებით - თეთრეულის, პირსახოცების და პაციენტების მიერ დაბინძურებული საცურაო კოსტუმების საშუალებით.

ტრიქომონიაზისთან დაკავშირებული დაავადებების რაოდენობა დიდია. ტრიქომონიაზი ხშირად ვლინდება სხვა სგგი პათოგენებთან (გონოკოკები, ქლამიდია, ურეაპლაზმა, კანდიდას სოკოები, ჰერპესის ვირუსები). ამჟამად ითვლება, რომ ტრიქომონა ხელს უწყობს დიაბეტის, მასტოპათიის, ალერგიის და კიბოს განვითარებას.

ტრიქომონიაზის გამომწვევი აგენტის ბიოლოგიური მახასიათებლები

ტრიქომონა მიმაგრებულია შარდსასქესო ტრაქტის ლორწოვანი გარსის უჯრედებზე და იწვევს იქ ანთებით პროცესს. ტრიქომონას ნარჩენი პროდუქტები წამლავს ადამიანის ორგანიზმს და ამცირებს მის იმუნიტეტს.

ტრიქომონას შეუძლია იცხოვროს სასქესო ორგანოებში და სისხლშიც კი, სადაც ისინი შეაღწევს ლიმფური გზებისა და უჯრედშორისი სივრცეების მეშვეობით ფერმენტ ჰიალურონიდაზას დახმარებით. ტრიქომონაები უკიდურესად ადაპტირებულია ადამიანის ორგანიზმში არსებობისთვის: მათ შეუძლიათ შეიცვალონ ფორმა, შენიღბონ სისხლის პლაზმის უჯრედებად (თრომბოციტები, ლიმფოციტები) - რაც ართულებს ტრიქომონიაზის დიაგნოზს; „დაიჭირე“ სხვა მიკრობები საკუთარ თავზე და ამ გზით აირიდე ორგანიზმის იმუნური შეტევა.

მიკროორგანიზმები (გონოკოკები, ურეთაპლაზმა, ქლამიდია, კანდიდას სოკოები, ჰერპეს ვირუსები, ციტომეგალოვირუსი), ტრიქომონასში მოხვედრისას, იქ იცავენ წამლებისა და ადამიანის იმუნური სისტემის ზემოქმედებისგან. მოძრავი ტრიქომონას შეუძლია სხვა მიკრობების გავრცელება შარდ-სასქესო სისტემაში და სისხლძარღვებში. ეპითელიუმის დაზიანებით, ტრიქომონა ამცირებს მის დამცავ ფუნქციას და ხელს უწყობს მიკრობებისა და სქესობრივი გზით გადამდები ვირუსების (მათ შორის აივ) შეღწევას.

ტრიქომონას ვაგონი იზოლირებულია, როგორც ტრიქომონიაზის ფორმა, რომლის დროსაც გამომწვევი გამოვლენილია ლაბორატორიაში, მაგრამ დაავადების გამოვლინებები არ არის. ეს დაყოფა თვითნებურია, ვინაიდან ტრიქომონიაზის სხვადასხვა ფორმა შეიძლება ერთმანეთში გარდაიქმნას. ტრიქომონიაზის წაშლილი ფორმები დიდ როლს თამაშობს დაავადების გავრცელებაში. პათოგენი, რომელიც ცხოვრობს შარდსასქესო სისტემაში, არის პარტნიორის ინფექციის წყარო სქესობრივი აქტის დროს და მისი ხელახალი ინფიცირება.

ტრიქომონიაზი საშიშია მისი გართულებების გამო, რადგან ზრდის სხვა ინფექციების (მათ შორის აივ-ის), ორსულობის პათოლოგიების (ნაადრევი მშობიარობა, მკვდრადშობადობა), უნაყოფობის განვითარებას (მამაკაცი და ქალი), საშვილოსნოს ყელის კიბო და ქრონიკული დაავადებები. შარდსასქესო სისტემა. თუ თქვენ გაქვთ მსგავსი სიმპტომები, ან თუნდაც ისინი არ არსებობს, უნდა გაიაროთ ტესტი ტრიქომონიაზზე და, შესაძლოა, სხვა სგგი-ზე. ეს მნიშვნელოვანია ქალებისთვის, რომლებიც გეგმავენ ორსულობას, სექსუალური პარტნიორებისთვის, რომლებიც არიან ტრიქომონას მატარებლები და ტრიქომონიაზით დაავადებული პაციენტებისთვის; ყველასთვის, ვინც აქტიურ სექსუალურ ცხოვრებას ეწევა.

ტრიქომონიაზის თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს საპირისპირო შედეგი: ტრიქომონა უფრო აგრესიული ხდება, იწყებს უფრო აქტიურად გამრავლებას და დაავადება იძენს ფარულ ან ატიპიურ ფორმებს. ტრიქომონიაზის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა ამ შემთხვევაში შეიძლება ბევრად უფრო რთული იყოს.

ტრიქომონიაზის დიაგნოზი

ტრიქომონიაზის დიაგნოზი მოიცავს პათოგენის გამოვლენას სხვადასხვა მეთოდების გამოყენებით.

პაციენტის ჩივილებისა და გამოკვლევის საფუძველზე შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ტრიქომონას არსებობაზე. ტრიქომონიაზით დაავადებულ ქალებში გამოკვლევისას აღინიშნება ანთების ნიშნები - ვულვისა და საშოს შეშუპება და ჰიპერემია. კოლპოსკოპიის დროს შეიძლება დაფიქსირდეს „მარწყვის საშვილოსნოს ყელის“ სიმპტომი: ლორწოვანი გარსის სიწითლე მკვეთრი და კეროვანი სისხლჩაქცევებით საშვილოსნოს ყელზე. აღინიშნება ეპითელური დისპლაზია და ზოგჯერ შეიძლება გამოჩნდეს ატიპიური ეპითელური უჯრედები.

ტრიქომონიაზი საიმედოდ გამოვლენილია ლაბორატორიული მეთოდების გამოყენებით:

• შესწავლილი მასალის მიკროსკოპია (ქალებისთვის - ნაცხი საშოდან და ურეთრიდან, მამაკაცებისთვის - ნაცხი ურეთრიდან);
• კულტურული (მიკრობიოლოგიური) მეთოდი ხელოვნური საკვები ნივთიერებების გამოყენებით;
• იმუნოლოგიური მეთოდი;
• PCR დიაგნოსტიკა.

მამაკაცებში ტრიქომონიაზის დიაგნოსტიკა უფრო რთულია სიმპტომების არარსებობის გამო, გარდა ამისა, დაავადების ამ მიმდინარეობისას ტრიქომონა ატიპიური ამბოიდური ფორმითაა. ორსულობის დაგეგმვამდე მამაკაცებმაც და ქალებმაც უნდა გაიარონ სრული სკრინინგი სგგი-ზე, მათ შორის ტრიქომონიაზზე.

ტრიქომონიაზის მკურნალობა

ტრიქომონიაზის მკურნალობას ახორციელებენ ვენეროლოგები, გინეკოლოგები და უროლოგები. ის უნდა ჩატარდეს დაავადების ნებისმიერი ფორმისთვის, განურჩევლად მანიფესტაციის არსებობისა ან არარსებობისა. ტრიქომონიაზის მკურნალობა ერთდროულად უნდა ჩატარდეს სქესობრივი პარტნიორებისთვის (თუნდაც ერთ-ერთი მათგანის ტესტი უარყოფითი იყოს). ტრიქომონიაზის მკურნალობა მხოლოდ ერთ სქესობრივ პარტნიორში არაეფექტურია, ვინაიდან მკურნალობის შემდეგ შესაძლოა განმეორდეს ინფექცია. ტრიქომონიაზის გამომწვევი აგენტის წინააღმდეგ ანტისხეულების გამომუშავება არ აყალიბებს ხანგრძლივ იმუნიტეტს, მკურნალობის შემდეგ შეიძლება ხელახლა დაავადდეთ, თუ ხელახლა დაინფიცირდებით.

ტრიქომონიაზის მკურნალობა უნდა იყოს შერწყმული სხვა სგგი-ის მკურნალობასთან, რომლებიც ხშირად თან ახლავს დაავადებას.

ტრიქომონიაზი განკურნებად ითვლება, როდესაც დიაგნოზის დროს გამომწვევი არ არის გამოვლენილი და კლინიკური სიმპტომები არ შეინიშნება. მკურნალობის დროს აკრძალულია სექსუალური აქტივობა. აუცილებელია სექსუალური პარტნიორის ინფორმირება ტრიქომონიაზის და სხვა სგგდ-ის არსებობის, გამოკვლევისა და მკურნალობის აუცილებლობის შესახებ.

ტრიქომონიაზის მკურნალობის შედეგი დამოკიდებულია შარდსასქესო სისტემის მიკროფლორის ნორმალიზებაზე და მთლიანად ორგანიზმზე. ქალებში ამ მიზნით გამოიყენება ინაქტივირებული lactobacillus acidophilus-ის საწინააღმდეგო ვაქცინა. შესაძლებელია იმუნომოდულატორული პრეპარატების დანიშვნა.

ტრიქომონიაზი ერთ-ერთი გავრცელებული დაავადებაა, რომელიც სქესობრივი გზით გადამდებია. ტრიქომონიაზის გამომწვევი და გამომწვევი მიკროორგანიზმები Trichomonas. ვაგინალური ტრიქომონიაზი აღმოაჩინეს ჯერ კიდევ წინა საუკუნეში. დიდი რაოდენობით იყო ურეთრაში, საშოში, პირის ღრუსა და ნაწლავების ლორწოვან გარსებში.

რა არის ტრიქომონიაზის გამომწვევი?

ამ დაავადების გამომწვევი აგენტია ტრიქომონასი, მიკროორგანიზმი, რომელიც ამ დაავადების სახელს ანიჭებს. მას შეუძლია საშიში დაავადებები გამოიწვიოს არა მხოლოდ ადამიანებში. ბევრ ცხოველსა და ფრინველს დაუსვეს ტრიქომონიაზი: ასეთ შემთხვევებში ინფექციის გზები განსხვავდებოდა ადამიანისგან.

ტრიქომონიაზის გამომწვევი აგენტის მქონე სხეული საკმაოდ მცირეა და არ აღწევს 40 მიკრონზე მეტ ზომას. ტრიქომონას შეუიარაღებელი თვალით დანახვა თითქმის შეუძლებელია. მიკროორგანიზმის ფორმა მსხალს წააგავს. მისი სხეული შედგება შემდეგი ელემენტებისაგან:

• თავად სხეული ციტოპლაზმითა და ბირთვით;
• სხეულის მოძრაობის რამდენიმე ფლაგელა;
• ბაზალური სხეული არის ძირითადი სხეულის ბოლოს;
• სპეციფიკური ხერხემალი, რომელიც ამთავრებს აქსოსტილს.

ეს სტრუქტურა მიკროორგანიზმს საშუალებას აძლევს არა მხოლოდ წინ და უკან წავიდეს, არამედ აქტიურად იმოძრაოს თავისი ღერძის გარშემო, გადაადგილდეს მარცხნივ და მარჯვნივ.

ტრიქომონა საკმაოდ სწრაფად მრავლდება. მათი გამრავლების ძირითადი მეთოდია დაშლა, რომლის დროსაც ერთი სხეული ორად "იყოფა". მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში შეინიშნება მრავალჯერადი დაშლაც, როდესაც ერთი სხეულის დაშლისას რამდენიმე ახალი წარმოიქმნება. ადამიანის ტრიქომონასის სტრუქტურული თავისებურებები ხდის მას ისე, რომ ის აქტიურად იყოფა მკვებავ გარემოში, მაგრამ სწრაფად კვდება მისი არარსებობის შემთხვევაში. ამიტომ, მიუხედავად იმისა, რომ ტრიქომონიაზით ინფექციის გზები მოიცავს გადაცემას ყოველდღიურ ცხოვრებაში, ეს ძალიან იშვიათად ხდება.

ტრიქომონიაზის გამომწვევი აგენტით ინფექციის გზები

სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების შესწავლისას მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, როგორ გადადის ტრიქომონიაზი. ეს დაავადება იმდენად გავრცელებულია, რომ ნებისმიერს ემუქრება მისი განცდის რისკი.

არსებობს ტრიქომონას გადაცემის შემდეგი გზები:

1. სექსუალური გზა. ეს არის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების გამომწვევი პათოგენების გადაცემის მთავარი გზა. ტრიქომონასის ძირითადი მიზეზები დაკავშირებულია დიდი რაოდენობით მიკროორგანიზმებთან ქალის საშოსა და მამაკაცის ურეთრის ლორწოვან გარსზე. თბილ, ნოტიო გარემოში გამოშვებისას ტრიქომონა დაუყოვნებლივ იწყებს აქტიურ რეპროდუცირებას და უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ჯანმრთელობაზე. გადაცემის მეთოდებმა, როგორიცაა ანალური და ორალური სექსი, ასევე შეიძლება დააინფიციროს ადამიანი. მაგრამ ტრიქომონა პირის ღრუსა და სწორ ნაწლავში, როგორც წესი, არ მოქმედებს მათ მასპინძელზე. საშიშროება ის არის, რომ ტრანსფორმაციის დროს ისინი შეიძლება "გაიზარდონ" საშიშ Trichomonas vaginalis-ად;
2. საყოფაცხოვრებო გზა. ტრიქომონიაზით ინფექცია საყოფაცხოვრებო საშუალებებით ხდება მხოლოდ ნახევარში. ინფექციის ამ მარშრუტის დადგენა ძალიან რთულია. ყველაზე ხშირად ავადმყოფები ჯანმრთელი ადამიანების გვერდით ცხოვრობენ. ტრიქომონა დიდი ხნის განმავლობაში არ ცოცხლობს ადამიანის სხეულის გარეთ. რამდენიმე საათში მისი კოლონიები მთლიანად იღუპებიან. მაგრამ მიკროორგანიზმები შეიძლება დარჩნენ ისეთ გარემოში, რომელიც მათ შეეფერება უფრო ხანგრძლივი დროის განმავლობაში. ტენიან, თბილ გარემოს, რომელიც არის სარეცხი ტილოებზე, პირსახოცებსა და ტუალეტის რგოლებზე, შეუძლია მნიშვნელოვნად გაზარდოს პათოგენების სიცოცხლე;
3. დედიდან შვილზე გადაცემა ნაყოფის დაბადების არხით გავლის დროს. ინფექციის ეს გზა გავრცელებულია დაბალი სოციალური სტატუსის მქონე ქალებში. ადამიანები, რომლებიც არ გადიან სპეციალურ გამოკვლევას მშობიარობამდე ან არ იღებენ დანიშნულ მკურნალობას, მშობიარობის დროს აინფიცირებენ შვილებს შემთხვევების 90%-ში;
4. კანის კონტაქტი. ბევრი ფიქრობს, როგორ შეიძლება დაინფიცირდეს ტრიქომონიაზით პაციენტთან ფიზიკური კონტაქტით? ეს საკმაოდ მარტივია. დიდი რაოდენობით ტრიქომონა გვხვდება პირის ღრუსა და ნერწყვში. ისინი პრაქტიკულად არ აზიანებენ ადამიანებს, მაგრამ შეუძლიათ გადაგვარდნენ პათოგენურ მიკროორგანიზმებად.

რატომ არის ტრიქომონა საშიში?

უმეტეს შემთხვევაში, ტრიქომონიაზით დაავადებული მამაკაცები და ქალები არც კი აცნობიერებენ თავიანთ ინფექციას. ეს პირველ რიგში განპირობებულია იმით, რომ დაავადება არანაირად არ იჩენს თავს და უსიმპტომოდ მიმდინარეობს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, მამაკაცებსა და ქალებს შეიძლება განიცადონ შემდეგი სიმპტომები:

• ტკივილი შარდვისა და სქესობრივი კავშირის დროს, მამაკაცებში ერექციის დროს;
• გამონადენი სასქესო ორგანოებიდან მოყვითალო მოღრუბლული სითხის სახით სპეციფიკური სუნით და "ქაფის" სტრუქტურით;
• მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.

სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაშიც კი ტრიქომონიაზი საშიში დაავადებაა. ტრიქომონას აქვს პათოგენური ბაქტერიების და ვირუსების "მოზიდვის" უნარი.

ამ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების მქონე ბევრ ადამიანს თანდათან უვითარდება სასქესო ორგანოების ბაქტერიული ინფექციები და უვითარდება ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსიც კი.

მკურნალობის გარეშე, ტრიქომონიაზის გამომწვევი აგენტები იწყებენ გადაადგილებას საშარდე გზებსა და რეპროდუქციულ სისტემაში. მამაკაცებში ძირითადად პროსტატის ჯირკვალი ზიანდება და პროსტატიტი სწრაფად ვითარდება. ქალებში დაავადება არღვევს რეპროდუქციული სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებას. საკვერცხეების და საშვილოსნოს ინფექციის შემდეგ იცვლება მათი სტრუქტურა, ირღვევა ჰორმონალური ბალანსი, მენსტრუაცია შეიძლება შეიცვალოს ან სრულიად არ იყოს. თანდათანობით, ტრიქომონასი იწვევს როგორც მამრობითი, ასევე ქალის უნაყოფობის განვითარებას.

ტრიქომონიაზით ინფექციის პროფილაქტიკა

იმისათვის, რომ არ დაავადდეთ ამ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებით, ჯერ უნდა იცოდეთ როგორ გადადის ტრიქომონიაზი. ავადმყოფთან შეხების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს რჩევისა და პროფილაქტიკური გამოკვლევისთვის. ვინაიდან შესაძლოა არსებობდეს ინფექციის საყოფაცხოვრებო გზაც, აუცილებელია ინფიცირებულის ოჯახის წევრების, განსაკუთრებით მდედრობითი სქესის წარმომადგენლების ჯანმრთელობის შემოწმება.

ტრიქომონიაზის დაავადების პრევენციის ძირითადი პუნქტები:

1. დაუცველი სქესობრივი კავშირის დროს აუცილებელია კონდომის გამოყენება. მისი არარსებობის შემთხვევაში სასქესო ორგანოები უნდა დამუშავდეს სპეციალური სადეზინფექციო ხსნარით;
2. საკმაოდ იშვიათია, რომ ტრიქომონა სხეულში ამ გზით შევიდეს ორალური ან ანალური სექსის საშუალებით. მაგრამ ამ შემთხვევაშიც აუცილებელია კონტრაცეფციის გამოყენება;
3. პირადი ჰიგიენის სათანადო და მუდმივი დაცვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების შესანიშნავი პროფილაქტიკაა;
4. არ გამოიყენოთ სხვა ადამიანების ჰიგიენური საშუალებები, განსაკუთრებით სარეცხი ტანსაცმელი და საცვლები, რადგან ზოგიერთ შემთხვევაში ტრიქომონიაზი საყოფაცხოვრებო საშუალებებით გადადის.

თუ ინფექცია მოხდა, აუცილებელია მკურნალობის დაწყება რაც შეიძლება მალე. აუცილებლად უნდა აცნობოთ ყველა თქვენს სექსუალურ პარტნიორს ტრიქომონიაზის გაჩენის შესახებ.

ტრიქომონა

T. vaginalisაქვს მსხლისებური ფორმა და ზომები 10 – 20 მიკრონი, ზოგჯერ 30 მიკრონი; ეს არის ყველაზე დიდი ადამიანის ტრიქომონას შორის. ტრიქომონას ახასიათებს ბრუნვითი ან რხევითი მოძრაობები. მათ აქვთ წინ განლაგებული ოთხი დროშა (იხ. სურ. 115, 3), ერთ-ერთი ფლაგელა მიემართება სხეულის გასწვრივ უჯრედის უკანა ბოლოებამდე და პლაზმალემის ნაკეცთან ერთად ქმნის ტალღოვან გარსს და Trichomonas vaginalis-ში. იგი აღწევს მხოლოდ სხეულის შუაგულში, ხოლო ნაწლავის ტრიქომონასში გამოდის სხეულის საზღვრებს მიღმა და მთავრდება თავისუფალი ფლაგელუმით. უჯრედის შიგნით ტალღოვანი გარსის ქვეშ არის შეკუმშვადი ღერო - კოსტა, რომელიც ემსახურება მოძრაობის საყრდენს. ტრიქომონასში აქსოსტილი (ღერძული ტვინი) არ აკეთებს აქტიურ მოძრაობებს. Trichomonas vaginalis-ს არ აქვს მუდმივი უჯრედის პირი (ციტოსტომა), მაგრამ გარკვეულ პირობებში, ადგილი შეიძლება განსხვავდებოდეს სხეულის წინა ნაწილზე, რომლის მეშვეობითაც საკვების ნაწილაკები, ბაქტერიები და სისხლის წითელი უჯრედები შეაღწევენ შიგნით ფაგოციტოზით. კვება ძირითადად ხდება უჯრედის მემბრანის მეშვეობით. რეპროდუქცია ხდება გრძივი გაყოფით.

ტრიქომონასი შეიძლება გაშენდეს თხევად და მყარ საკვებ გარემოზე. Trichomonas vaginalis-ისთვის საჭიროა უფრო მდიდარი შემადგენლობის საშუალებების გამოყენება (ღვიძლის მედია ცისტეინთან, პეპტონთან, მალტოზასთან და ა.შ.). ის საუკეთესოდ იზრდება ანაერობულ პირობებში, pH 5,5 – 6,0 და 35 – 37 °C ტემპერატურაზე. 2-3 დღის შემდეგ, დაახლოებით 0,1% აგარის შემცველ საშუალებებზე, ტრიქომონას მკაფიო ზრდა ვლინდება მილის ქვედა ნაწილში ქვედა ნალექის სახით.

T. vaginalisარ ქმნიან ცისტებს და ამიტომ არ არიან ძალიან სტაბილური გარე გარემოში. ისინი სწრაფად იღუპებიან დაბალ და განსაკუთრებით მაღალ ტემპერატურაზე, შრება და მზის სხივების ზემოქმედებით. ზღვის წყალში ისინი კვდებიან 10-60 წუთში. მათ შეუძლიათ შარდში შენარჩუნდეს 24 საათის განმავლობაში.

ტრიქომონიაზი ტიპიური ანთროპონოზია, ყველგან გავრცელებული, უმეტეს შემთხვევაში სქესობრივი გზით გადამდები.

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა.გამოიყენება ურეთრის, საშოდან და პროსტატის წვენის განმეორებითი გამონადენი. შესწავლილია რომანოვსკი-გიემსით, გრამით ან მეთილენის ლურჯით შეღებილი ფიქსირებული ნაცხი. ტრიქომონა ჰგავს მრგვალ უჯრედებს წაგრძელებული ან სამკუთხა ბირთვებით; პარაზიტების ზომა 2-ჯერ აღემატება ლეიკოციტებს, რომლებიც დიდი რაოდენობით გვხვდება ნაცხში. თუ განხორციელდა მკურნალობა ან სულ მცირე მკურნალობის მცდელობა ანტიტრიქომონას პრეპარატებით, ტრიქომონა არ არსებობს ან აქვს ატიპიური მორფოლოგია. შერეული ინფექციით (გონორეა + ტრიქომონიაზი), ტრიქომონას მიერ ფაგოციტოზირებული გონოკოკები შეიძლება გამოვლინდეს ნაცხში. კარგ შედეგს იძლევა აგრეთვე ახალი ბუნებრივი მასალის მიკროსკოპია, რომელიც შერეულია ფიზიოლოგიურ ხსნარში "დაქუცმაცებულ წვეთში". ამ შემთხვევაში განსაკუთრებით მოსახერხებელია ფაზა-კონტრასტული მიკროსკოპია, რომელიც საშუალებას აძლევს ადამიანს დააკვირდეს ცოცხალი ტრიქომონას მოძრაობას.

უძველესი დროიდან ცნობილი პარაზიტული დაავადებაა, რომელიც სქესობრივი გზით გადამდებია და იწვევს ქალისა და მამაკაცის სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსის ანთებას.
დაავადება გამოწვეულია სპეციალური ტიპის მიკროორგანიზმებით, რომელსაც პროტოზოა ეწოდება. ბუნებაში პროტოზოული მიკროორგანიზმების მრავალი სახეობაა ნაპოვნი. ზოგი მათგანი წყალში და ნიადაგში ცხოვრობს, ზოგი პარაზიტია ცხოველებსა და ადამიანებში.

ვინ არიან ტრიქომონები, ტრიქომონას ტიპები

პროტოზოა- ერთუჯრედიანი ორგანიზმები, სხვა ერთუჯრედიანი ორგანიზმებისგან განსხვავებით, შეუძლიათ გადაადგილება დროშების არსებობისა და ინფიცირებული ორგანიზმის გარეთ დამოუკიდებელი არსებობის გამო. მათი სტრუქტურით, უმარტივესი მსგავსია ჩვეულებრივი უჯრედების, რომელთა მთლიანობა ქმნის მთელ ორგანიზმს. განსხვავება ისაა, რომ პროტოზოები, მიუხედავად მათი სტრუქტურის სიმარტივისა, არსებობენ როგორც ცალკეული განუყოფელი ორგანიზმი.
სახელწოდება ტრიქომონიაზი მომდინარეობს უმარტივესი ორგანიზმებიდან, სახელწოდებით ტრიქომონა, რომლებიც იწვევენ სპეციფიკურ ლოკალურ პათოლოგიურ მოვლენებს.
ტრიქომონა, რომელიც პარაზიტირებს ადამიანის სხეულს, სამი ტიპისაა:
Trcihomonas elongata - ცხოვრობს პირის ღრუში.
Trichomonas hominis - ცხოვრობს ადამიანის ნაწლავში, იკვებება სხვადასხვა ბაქტერიებით, სისხლის წითელი უჯრედებით (სისხლის უჯრედებით).
Trichomonas vaginalis - გვხვდება ქვედა სასქესო ტრაქტში:

• ურეთრა
• საშო
• პროსტატის

პირველი ორი სახეობა (Trichomonas hominis, Trichomonas elongata) არანაირ ზიანს არ აყენებს ადამიანს. მესამე ტიპი, რომელიც ასევე ყველაზე პათოგენურია, ავლენს უდიდეს აქტივობას და იწვევს ადგილობრივ დისკომფორტს, ასევე ანთებით პროცესებს.

ტრიქომონასით ინფექციის გზები

ტრიქომონიაზი საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა. დედამიწაზე არ არსებობს ადგილი, სადაც ეს მიკროორგანიზმი არ არსებობს. ზოგიერთი მონაცემებით, ტრიქომონიაზი გვხვდება როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში, ახალგაზრდებში და მოწიფულებში, რომლებიც სქესობრივად აქტიური არიან. დაავადება გადაეცემა ძირითადად სქესობრივი გზით, ანუ დაუცველი სქესობრივი გზით. დეტალური და მკაფიო ინფორმაცია ტრიქომონიაზის შესახებ

ტრიქომონას კოლპიტი (ვაგინიტი)
კოლპიტი- საშოს ლორწოვანის ზედაპირული ფენების ანთება. ტერმინი კოლპიტი ნასესხებია ბერძნული ენიდან. ასევე არსებობს მეორე სახელი, რომელიც ახასიათებს საშოს ლორწოვანის ანთებას, ლათინური წარმოშობის - ვაგინიტი
მწვავე ტრიქომონას კოლპიტს ახასიათებს:

• აუტანელი ქავილი, წვა საშოს მიდამოში, ლაბიის ირგვლივ. ქავილი აიხსნება ტრიქომონას გამაღიზიანებელი ეფექტით საშოს კედლებზე და ქაფიანი გამონადენით (სეკრეცია).
• კანის სიწითლე და ნაკაწრი პერინეუმის მიდამოში, დიდი და მცირე ლაბია. ჩნდება ამ ადგილებში ქავილის გამო.
• ქაფიანი გამონადენი დამახასიათებელი უსიამოვნო სუნით. გამონადენის მოცულობა დამოკიდებულია დაავადების ფაზაზე. ყვითელი ფერის უხვი ლეიკორეიდან (გამონადენიდან), მწვავე პროგრესირებადი მიმდინარეობით, ნაცრისფერი ფერის მწირი გამონადენით, ქრონიკული, დუნე პროცესით. ქაფი და სეკრეციის სიმრავლე ჩნდება სასიცოცხლო აქტივობის შედეგად ტრიქომონასის პარალელურად, სპეციალური ტიპის ბაქტერია, რომელიც გამოიმუშავებს გაზს.

კარგი, მაღალი იმუნიტეტით, დაავადება შეიძლება მოხდეს ლატენტური ქრონიკული ფორმით. ამ შემთხვევაში, ერთი ან სხვა სიმპტომი შეიძლება არ იყოს, ან ყველა სიმპტომი იყოს რბილი ან არ იყოს. ანთებითი ცვლილებები ასევე უმნიშვნელოა. ქრონიკული პროცესი შეიძლება პერიოდულად გაუარესდეს. ყველაზე ხშირად ეს ხდება ახალი მენსტრუალური ციკლის დაწყებამდე პერიოდში, მენსტრუაციის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე. გამწვავება ასოცირდება ესტროგენების რაოდენობის შემცირებასთან, რომლებიც აქტიურად მონაწილეობენ ვაგინალური ლორწოვანის ზედაპირული უჯრედების განახლებაში; გარდა ამისა, ისინი ხელს უწყობენ შიდა ვაგინალური გარემოს მჟავიანობას და ტრიქომონა იკვებება გლიკოგენით. რომლის დახმარებითაც ლაქტობაცილების მოქმედების დროს საშოს შიდა გარემო მჟავე ხდება.

ტრიქომონიაზი მენოპაუზის პერიოდში.
მენოპაუზის ქალებში ტრიქომონიაზის სიხშირე მნიშვნელოვნად განსხვავდება. ესტროგენის ნაკლებობა იწვევს საშოს კედლების ლორწოვანი გარსის ატროფიას (ფუნქციების დაქვეითებას, კედლების გათხელებას). შესაბამისად, ირღვევა საშოს შიდა ზედაპირის მიკროფლორა, ქვეითდება ადგილობრივი იმუნიტეტი და იქმნება ხელსაყრელი პირობები არა მარტო ტრიქომონას, არამედ მრავალი პათოგენური მიკროორგანიზმის ზრდისა და განვითარებისთვის. ძირითადი კლინიკური სიმპტომები გამოიხატება შემდეგნაირად:

• ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი, ზოგჯერ სისხლით ზოლიანი
• ქავილი ვაგინალური ვესტიბულის მიდამოში
• იშვიათად, მცირე სისხლდენა სქესობრივი აქტის შემდეგ

ორსულობა და ტრიქომონიაზი

როგორც წესი, ტრიქომონიაზი იწვევს ანთებით ცვლილებებს ადგილობრივ დონეზე, ანუ სასქესო ორგანოების დონეზე. ამით უარყოფითად აისახება ორსულობის მიმდინარეობასა და მიმდინარეობაზე. შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი გართულებები, როგორიცაა: სპონტანური აბორტი და ნაადრევი მშობიარობა. აბორტის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ ტრიქომონა იწვევს ანთებით ცვლილებებს, რომლის დროსაც სისხლში გამოიყოფა სპეციალური ნივთიერებები, რომლებსაც პროსტაგლანდინები ეწოდება. პროსტაგლანდინებიიწვევს საშვილოსნოს კუნთების შეკუმშვას, რითაც ხელს უწყობს ნაყოფის გამოდევნას საშვილოსნოს ღრუდან.

დარღვევები ცენტრალური ნერვული სისტემის (ცნს)
ლორწოვანი გარსის ანთებითი დაზიანება, მეორადი ჩირქოვანი ინფექციის დამატება და უხვი უსიამოვნო ვაგინალური გამონადენი გავლენას ახდენს სქესობრივი აქტის ხარისხზე. სქესობრივი კავშირი მტკივნეული და შეუძლებელი ხდება. დაავადების ხანგრძლივმა ქრონიკულმა მიმდინარეობამ საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს ფრიგიდულობა არა მხოლოდ ტკივილის გამო, არამედ ემოციური დისკომფორტიც, რაც ზოგიერთ შემთხვევაში იწვევს ქალის ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის დარღვევას.

მიკროსკოპული მეთოდი
სასქესო ტრაქტში ტრიქომონას არსებობის დამადასტურებელი დიაგნოზისთვის აუცილებელია ნაცხის აღება საშოს ლორწოვანიდან. სასურველია ტამპონის აღება სამი განსხვავებული ადგილიდან:
ქალებს შორის

• უკანა ვაგინალური სარდაფი
• საშვილოსნოს ყელის არხი
• ურეთრა

მამაკაცებში გამოკვლეულია შემდეგი:

• ურეთრიდან გამოხეხვა
• პროსტატის სითხე
• სპერმა

პროსტატის სითხის მისაღებად ჩვეულებრივ გამოიყენება პროსტატის ჯირკვლის ნაზი მასაჟი.
ლაბორატორიული ტესტები უნდა ჩატარდეს ნაცხის მიღებიდან არაუგვიანეს 30 წუთისა, ვინაიდან ტრიქომონა ძალიან არასტაბილურია გარე გარემოში და სწრაფად კვდება.
აღებულ მასალას ათავსებენ შუშის სლაიდზე, ყრიან ნატრიუმის ქლორიდის 0,9%-იან ხსნარს, აფარებენ თავსახურს და ათავსებენ მიკროსკოპის ქვეშ. ზოგიერთ შემთხვევაში, ტრიქომონას უკეთ იდენტიფიცირებისთვის, ნაცხი წინასწარ არის შეღებილი. მიკროსკოპული გამოკვლევა ტრიქომონიაზის დიაგნოსტიკის ყველაზე სწრაფი მეთოდია და შესაძლებელს ხდის დიაგნოზის დადგენა საწყისი მასალის მიღებიდან მხოლოდ 15-20-ში.

ტრიქომონას გაშენება
როგორც პათოლოგიური პათოგენის განსაზღვრის სამი თანამედროვე მეთოდიდან ერთ-ერთს, მას აქვს მთელი რიგი უპირატესობები, როგორიცაა:

• საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ტრიქომონას საწყისი რაოდენობა ტესტის მასალაში. ირიბად ასახავს ანთებითი პროცესის ხარისხს.
• ის ცხადყოფს, თუ რომელი წამლების მიმართ არის მგრძნობიარე ტრიქომონა, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი და ოპტიმალური მკურნალობის დანიშვნისას. ის ასევე საშუალებას გაძლევთ შეცვალოთ უკვე დაწყებული მკურნალობა.

კულტივაცია ხორციელდება ნაცხის შიგთავსის საშოდან და ურეთრიდან სპეციალურ ხელოვნურ საკვებ მასალაზე ინოკულაციის გზით. ამ შემთხვევაში ტრიქომონები ხელსაყრელ გარემოში აღმოჩნდებიან და ინტენსიურად იწყებენ გამრავლებას. შემდეგ მოზრდილ კოლონიებს მიკროსკოპული გამოკვლევა ექვემდებარება.

PCR მეთოდი ტრიქომონიაზის დიაგნოსტიკაში
ძალიან ღირებული მეთოდი ტრიქომონას გამოვლენისთვის. ამ მეთოდის უპირატესობა ის არის, რომ დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობისას პათოგენის აღმოჩენა ძალიან რთულია ჩვეულებრივი მიკროსკოპული მეთოდების გამოყენებით. გარდა ამისა, კვლევისთვის გამოდგება ორგანიზმის ნებისმიერი ბიოლოგიური სითხე, იქნება ეს სისხლი, ნერწყვი, ურეთრის თუ ვაგინალური ლორწოვანი გარსის გახეხვა.
მეთოდი ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ ტრიქომონას დნმ, ანუ გენეტიკური მასალა, ადვილად შეიძლება გამოვლინდეს შესასწავლ მასალაში. ანალიზის სიზუსტე არის 100%. შედეგები გამოჩნდება მეორე დღეს, რაც საშუალებას გაძლევთ დროულად დაიწყოთ ეფექტური მკურნალობა.

ტრიქომონიაზის მკურნალობა

ტრიქომონიაზისაგან სრულად აღსადგენად უნდა დაიცვან შემდეგი პირობები:

1. აუცილებელია ორივე სქესობრივი პარტნიორის მკურნალობა ერთდროულად
2. მკურნალობის პერიოდში ნებისმიერი სქესობრივი კონტაქტი გამორიცხულია
3. გამოიყენეთ სპეციალური ანტიტრიქომონას პრეპარატები (მეტრონიდაზოლი, ტინიდაზოლი)
4. მკურნალობის პარალელურად, დაცულია სასქესო ორგანოების მოვლის ჰიგიენური წესები:

• სასქესო ორგანოების ყოველდღიური რეცხვა ანტისეპტიკების (კალიუმის პერმანგანატის სუსტი ხსნარი, ფურაცილინის ხსნარი) ან სარეცხი საშუალებების, ანუ ჩვეულებრივი ტუალეტის საპნის გამოყენებით.
• დაბანისას ყველა მოძრაობა ხორციელდება წინიდან უკანაკენ, ანუ საშოს მხრიდან ანუსისკენ. ეს აუცილებელია ურეთრაში ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.
• ჰიგიენის საშუალებების ინდივიდუალური გამოყენება (საპონი, ტილოები, პირსახოცები).
• საცვლების ყოველდღიური გამოცვლა

1. ინფექციური და ანთებითი წარმოშობის სასქესო ორგანოების სხვა თანმხლები დაავადებების სავალდებულო მკურნალობა.

ქვემოთ მოცემულია ტრიქომონიაზის მკურნალობის რამდენიმე რეჟიმი ანტიტრიქომონიაზის სამკურნალო საშუალებების გამოყენებით.

სქემა მეტრონიდაზოლის გამოყენებით (ტრიქოპოლი)
პირველ დღეს მიიღეთ 1 ტაბლეტი 4-ჯერ პერორალურად წყალთან ერთად.
მეორედან მეშვიდე დღის ჩათვლით მიიღება 1 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში, ასევე პერორალურად წყალთან ერთად.

მეტრონიდაზოლი- ანტიპროტოზოული, ანტიმიკრობული პრეპარატი.

მოქმედების მექანიზმიშედგება ბაქტერიების გენეტიკურ აპარატზე ინჰიბიტორული ეფექტისგან. ამ შემთხვევაში უჯრედის ყველა ბიოლოგიური პროცესი თანდათან წყდება და მიკროორგანიზმი კვდება.

უკუჩვენებაორსულობა და პრეპარატის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა.

ტინიდაზოლის რეჟიმი
მიიღეთ 4 ტაბლეტი 500 მგ თითო ერთდროულად. ან
7 დღის განმავლობაში, 1/3 ტაბლეტი 2-ჯერ დღეში

ტინიდაზოლი
პრეპარატი მიეკუთვნება მეტრონიდაზოლის იმავე ჯგუფს მოქმედების მსგავსი მექანიზმით და გვერდითი ეფექტებით.
უკუჩვენებები –

• ჰემატოპოეზის დარღვევები
• ორსულობა და ლაქტაცია
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ

სქემა Klion - D-ის გამოყენებით
კლიონი – დ- კომბინირებული პრეპარატი, რომელიც შეიცავს მეტრონიდაზოლისა და მიკონაზოლის თანაბარ ნაწილებს (სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატი). პრეპარატი ძალიან ეფექტურია ბაქტერიული და სოკოვანი წარმოშობის სასქესო სისტემის შერეული ინფექციების დროს.
ინიშნება ვაგინალური სუპოზიტორების სახით 1 ცალი ღამით 10 დღის განმავლობაში.

მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგიანტიტრიქომონას პრეპარატები ტარდება შემდეგნაირად:

• მკურნალობიდან 2-3 თვის განმავლობაში იღებენ საშოსა და ურეთრის შიგთავსის ნაცხებს მიკროსკოპული გამოკვლევისთვის ვაგინალური ტრიქომონას არსებობისთვის.
• ნაცხი უნდა იქნას მიღებული მენსტრუაციის შემდეგ 1-3 დღის შემდეგ

ტრიქომონიაზის პროფილაქტიკა

პრევენციული ზომები გულისხმობს ინტეგრირებულ მიდგომას, რომელიც მიზნად ისახავს შესაძლო ინფექციისგან დაცვას არა მხოლოდ ტრიქომონიაზით, არამედ ყველა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებისგან, იქნება ეს გონორეა, ქლამიდია, სიფილისი და მრავალი სხვა.

• პრევენცია უნდა დაიწყოს საგანმანათლებლო აქტივობებით ჯანსაღი ცხოვრების წესის, კონტრაცეფციის მეთოდების მნიშვნელობისა და გენიტალური ტრაქტის ანთებითი დაავადებების გამომწვევი ინფექციების გადაცემის გზებით. ეს ზომები, უპირველეს ყოვლისა, მიზნად ისახავს თინეიჯერების კატეგორიებში სასქესო ორგანოების ინფექციური ანთებითი დაავადებების წარმოშობის თავიდან აცილებას. სამედიცინო მუშაკები, სკოლებში მასწავლებლები, ლიცეუმებისა და უნივერსიტეტების პროფესორები ვალდებულნი არიან განახორციელონ ამ მიმართულებით საგანმანათლებლო საქმიანობა საშუალო სკოლის მოსწავლეებს, უნივერსიტეტის სტუდენტებს და პროფესიულ სასწავლებლებს შორის.

• ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის ადამიანების კატეგორიები, რომლებიც სექსუალურად აქტიურები არიან, ფრთხილად უნდა იყვნენ სექსუალური პარტნიორის არჩევისას. უხამსი სექსუალური კავშირი არ არის წახალისებული. იდეალური ვარიანტია ინტიმური ურთიერთობა ერთ სექსუალურ პარტნიორთან. პრეზერვატივის გამოყენება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს არასასურველი ორსულობის წარმოშობისა და სქესობრივი კავშირის დროს ტრიქომონას ინფექციის გადაცემის თავიდან ასაცილებლად.

• პროფილაქტიკური კონტროლი გინეკოლოგის მიერ წელიწადში ერთხელ მაინც, ნაცხის აღებით ურეთრიდან, უკანა ვაგინალური ფორნიქსიდან და საშვილოსნოს ყელის არხიდან. ამ ადგილებიდან შიგთავსი ექვემდებარება მიკროსკოპს, რითაც ადგენს შესაძლო ინფექციის არსებობას და ამავდროულად განსაზღვრავს საშოს სისუფთავის ხარისხს.

• სხვა სახის პათოგენური მიკროორგანიზმებით გამოწვეული სასქესო ორგანოების თანმხლები დაავადებების მკურნალობა, რომლებიც აქვეითებენ ადგილობრივ იმუნიტეტს და ზრდის ტრიქომონას ინფექციის რისკს.

• Trichomonas vaginalis-ის გავრცელებაში შეუდარებლად მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ტუალეტის საშუალებების (სარეცხი პირსახოცი, პირსახოცი) ერთდროულად გამოყენება ორი ან მეტი ადამიანის მიერ, რომელთაგან ერთს აწუხებს ტრიქომონიაზი. ამიტომ აუცილებელია თითოეულ ადამიანს ჰქონდეს საკუთარი სხეულის მოვლის საშუალებები და გამოიყენოს ისინი ინდივიდუალურად.

• ორსულობისთვის მომზადებისას ქალებმაც და მამაკაცებმაც უნდა გაიარონ ტესტირება საშარდე გზების ლატენტური ინფექციის შესაძლო არსებობაზე. და ასევე მიმართეთ ექიმს ამის შესახებ. ორსულობის დაგეგმვისას აუცილებელია ქალის ორგანიზმში ინფექციის ყველა შესაძლო კერის განკურნება.

რა არის ტრიქომონიაზის შესაძლო შედეგები?

ყველაზე ხშირად, ტრიქომონიაზი იწვევს ორსულობის დროს გართულებებს:

• ნაადრევი მშობიარობა;
• ბავშვის დაბალი წონა;
• ბავშვისთვის ინფექციის გადაცემა დაბადების არხში გავლისას.

გარდა ამისა, არსებობს მტკიცებულება, რომ ტრიქომონიაზი ზრდის ზოგიერთი საშიში ინფექციების, კერძოდ ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის (აივ) რისკს, რომელიც იწვევს შიდსს.

როგორ ვიკვებოთ სწორად, თუ გაქვთ ტრიქომონიაზი?

დიეტური ჩვევები უფრო მეტად უკავშირდება არა თავად დაავადებას, არამედ ანტიტრიქომონიაზის საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენებას, რომლებსაც აქვთ ანტიბაქტერიული მოქმედება. როგორც ნებისმიერი ანტიბიოტიკის შემთხვევაში, დიეტა უნდა იყოს სრული, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს გულისრევა, საჭმლის მონელების დარღვევა და სხვა გვერდითი მოვლენები. უნდა მიირთვათ ხალისიანი საუზმე, სასურველია ფაფა.

მკურნალობის მსვლელობისას სასარგებლოა პანკრეასის ფერმენტის პრეპარატების მიღება, მაგალითად მეზიმ-ფორტე. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ ბიფიდობაქტერიების შემცველი მედიკამენტები, რადგან ანტიბიოტიკებმა შეიძლება გამოიწვიოს დისბაქტერიოზი. უფრო დეტალური რჩევისთვის დაუკავშირდით თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს.

არ დალიოთ ალკოჰოლი მიღებიდან 24 საათის განმავლობაში მეტრონიდაზოლიდა მიღებიდან 72 საათის განმავლობაში ტინიდაზოლი. ამ წამლებმა შეიძლება გამოიწვიოს რეაქცია ეთილის სპირტზე, როგორიცაა ალკოჰოლიზმის „კოდირება“. ჩნდება გულისრევა, ღებინება და სხვა უსიამოვნო სიმპტომები.

შესაძლებელია თუ არა სექსი ტრიქომონიაზით?

ტრიქომონიაზის მკურნალობის დროს სექსი სრულიად უკუნაჩვენებია ორი მიზეზის გამო:

• ტრიქომონიაზი არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია. ეს ნიშნავს, რომ არსებობს თქვენი პარტნიორის დაინფიცირების რისკი.
• სქესობრივი კავშირი ამცირებს მკურნალობის ეფექტურობას.

იცავს თუ არა პრეზერვატივი ტრიქომონიაზისგან?

პრეზერვატივი არასასურველი ორსულობისა და სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან დაცვის ერთ-ერთი ყველაზე მარტივი, ხელმისაწვდომი და ეფექტური საშუალებაა. მაგრამ ისინი სრულად არ იცავენ არც ერთის და არც მეორისგან.

პრეზერვატივი მხოლოდ 90%-ით აფერხებს ტრიქომონიაზს. ერთ ავადმყოფ პარტნიორთან მუდმივი კონტაქტით, ინფექციის გადაცემის ალბათობა კიდევ უფრო იზრდება.

არ დაგავიწყდეთ, რომ სქესობრივი აქტის დროს პრეზერვატივი შეიძლება გატყდეს და პენისიდან ჩამოცურდეს.

გადადის თუ არა ტრიქომონიაზი ორალური სექსის დროს?

თეორიულად, ასეთი შესაძლებლობა არსებობს, შეიძლება განვითარდეს კიდეც ტრიქომონიაზი ყელის ტკივილი. პრაქტიკაში, ეს ხდება ძალიან იშვიათად. მაგრამ მაინც არ ღირს რისკი.

როგორ არის კოდირებული ტრიქომონიაზი ICD-ში?

ტრიქომონიაზს აქვს რამდენიმე კოდი დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციაში, მე-10 რევიზია: