Il decorso della malattia di Botkin negli anziani. Cos'è la malattia di Botkin? Quali tipi di epatite esistono?

01.11.2023 Danno cerebrale

Oggi il mondo conosce un milione di malattie diverse, la maggior parte delle quali le persone hanno imparato a combattere con successo. Naturalmente nella nostra vita incontriamo solo alcune malattie. Uno di questi è come si trasmette questa malattia, come curarla e prevenirla, ogni madre dovrebbe saperlo. Dopotutto, l’infezione colpisce spesso il corpo del bambino.

Quali tipi di epatite esistono?

Il fegato è uno dei principali organi umani. Sintetizza le proteine ​​ed effettua l'accumulo e la scomposizione del glucosio. La funzione principale del fegato è filtrare tutte le sostanze in ingresso. Naturalmente, se la funzione del fegato è compromessa, l’intero corpo umano ne soffre.

Ci possono essere diverse cause di malattia in questo organo:

  1. Infezioni (epatite A, B, C, E, D).
  2. Diabete.
  3. Uso a lungo termine di farmaci antibatterici e altri farmaci.
  4. Abuso di alcool.
  5. Eredità.
  6. Ecologia.
  7. Stile di vita e condizioni di lavoro inaccettabili.

Le malattie del fegato includono:

  1. Epatite virale (A, B, C, ecc.). Ogni forma ha le sue caratteristiche di sviluppo, metodi di trattamento e conseguenze. Tutte le forme di epatite virale si trasmettono attraverso i contatti domestici, attraverso lo sperma e anche da madre a figlio.
  2. L’epatite tossica è una reazione all’assunzione di farmaci.
  3. L’epatite alcolica si verifica a causa dell’abuso di alcol.

Tutte le epatiti, tranne la forma C, sono curabili. L’epatite C è la cirrosi epatica. Non esiste una cura per questa malattia. La malattia finisce sempre con la morte.

Epatite A

O come viene anche chiamata - malattia di Botkin (in onore del medico che ha scoperto la malattia) - una malattia virale acuta che colpisce principalmente il fegato. Sono colpiti anche il sistema nervoso, l’apparato digerente e i reni.

La malattia può essere definita un'epidemia, i cui focolai sono tipici dei paesi dell'Africa, dell'Asia e del Sud America.

Una grande percentuale dei pazienti affetti da epatite A sono bambini, adolescenti e anziani. I principali sintomi della malattia di Botkin sono carnagione itterica, mal di testa, diarrea. L’epatite A è una malattia curabile. È sufficiente recarsi tempestivamente in ospedale per chiedere aiuto. Ci sono, ovviamente, decessi: dallo 0,1 allo 0,3%.

Cause della malattia

Il virus che causa l’epatite A è molto resistente all’ambiente esterno. Ha un guscio resistente agli acidi, per cui la barriera protettiva dello stomaco non ne ha paura. I batteri dell'epatite persistono nell'acqua per lungo tempo. Pertanto, la causa principale delle epidemie sono le fonti di acqua potabile contaminate. La malattia di Botkin viene trasmessa anche attraverso il contatto e il contatto domestico, a volte tramite goccioline trasportate dall'aria e anche attraverso il sangue. Il virus può essere trasportato dalle mosche. I batteri, entrando nel corpo, vengono assorbiti attraverso l'intestino nel sangue, dopo di che si diffondono in tutto il corpo e colpiscono il fegato.

Il periodo di incubazione varia dai 10 ai 40 giorni, dopodiché iniziano i primi sintomi della malattia. Avendo avuto l'ittero una volta, una persona riceve un'immunità stabile per tutta la vita. Queste persone non possono più essere donatori di sangue.

Sintomi della malattia di Botkin

L'epatite A può manifestarsi nel corpo in diverse forme: lieve (la maggior parte dei casi), moderata (circa il 30%) e grave (1-3%).

A seconda della forma della malattia, anche i sintomi possono essere diversi. Principalmente:

  1. Aumento della temperatura corporea, letargia, affaticamento.
  2. Nausea, vomito, turbamento.
  3. Dolore nella zona del fegato. Alla palpazione questo organo risulta notevolmente ingrandito.
  4. Sonno disturbato, mancanza di appetito.
  5. Possono verificarsi naso che cola e tosse.
  6. La pelle e le membrane degli occhi acquisiscono un caratteristico colore giallastro. Il periodo itterico dura da tre a sei settimane.
  7. L'urina diventa scura, le feci, al contrario, scoloriscono.

Spesso i segni della malattia sono percepiti come un comune raffreddore (influenza, ARVI) e non come la malattia di Botkin. I sintomi peggiorano, appare l'ittero e solo allora i pazienti consultano un medico.

In media, la malattia dura circa quaranta giorni. Il decorso della malattia dipende dall'età, dall'immunità, dalle malattie concomitanti e dai metodi di trattamento.

I bambini di un anno e gli anziani sono più suscettibili alle infezioni. Pertanto, tutti dovrebbero sapere cos’è la malattia di Botkin, come si trasmette e quali sono i suoi sintomi. Dopotutto, la malattia spesso colpisce intere famiglie. La diagnosi tempestiva può proteggere dalle forme gravi della malattia.

Complicazioni dopo l'epatite A

L’epatite A, a differenza delle altre forme, è completamente curabile. Dopo la terapia, la funzionalità epatica viene ripristinata. Le persone ottengono l’immunità per tutta la vita.

In rari casi, la malattia di Botkin causa problemi di salute. Le cause e i sintomi delle complicanze possono essere associati solo al mancato rispetto delle istruzioni del medico, alla violazione del riposo a letto e alla cattiva alimentazione.

I pazienti possono lamentare dolore e vomito continui per altri due mesi dopo la terapia. Questo è normale, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico.

È possibile ridurre al minimo le complicazioni e le conseguenze dell'epatite con l'aiuto di una corretta alimentazione dietetica.

  1. Il cibo dovrebbe essere consumato in piccole porzioni, ma spesso.
  2. Durante la malattia, una persona perde una grande quantità di vitamine, quindi è imperativo reintegrarle. La dieta dovrebbe includere verdure fresche, frutta, succhi e latticini.
  3. È vietato il consumo di cibi grassi, salati, affumicati, in salamoia e piccanti.
  4. I giorni di “digiuno” sono i benvenuti. I latticini, la verdura e la frutta fanno bene a questo.
  5. Gli appassionati di bevande alcoliche dovranno rinunciarvi per un po'.
  6. Tutti i prodotti alimentari devono essere accuratamente lavorati.

Come trattare la malattia di Botkin?

Prima di tutto, per stabilire una diagnosi accurata, dovresti andare in ospedale. Solo un medico, dopo aver esaminato e superato tutti gli esami, può dare un parere al paziente. Considerando che la malattia di Botkin non presenta sempre sintomi pronunciati, è impossibile parlare della presenza di infezione nel corpo senza ulteriori diagnosi. Per la ricerca sono necessari: sangue (viene eseguita l'analisi generale e biochimica), urina e feci. Se nei biomateriali sono stati rilevati anticorpi di classe M, ciò indica la presenza di infezione nel corpo. Anticorpi di classe G: immunità alla malattia.

Determina come trattare la malattia e i sintomi di Botkin. Il trattamento delle forme lievi e moderate della malattia può essere effettuato a casa. La cosa principale è il riposo a letto e l'alimentazione dietetica. Il bere gioca un ruolo importante, necessario per ridurre l'intossicazione. Il trattamento delle forme gravi di epatite A viene effettuato in regime ospedaliero, nei reparti di malattie infettive.

Per migliorare la funzionalità epatica, oltre alle vitamine, possono essere prescritti farmaci specifici come Gepabene ed Essentiale.

Dieta n. 5 per le malattie del fegato

Non è un segreto che un'alimentazione corretta e sana sia il miglior assistente nella lotta contro malattie e infezioni. Per ogni tipo di malattia esistono schemi di nutrizione terapeutica sviluppati dal nutrizionista sovietico Mikhail Pevzner.

La dieta n. 5 è progettata specificamente per migliorare la funzionalità epatica. L'essenza della dieta è limitare il consumo di cibi grassi e malsani. Quindi, durante la malattia è necessario escludere:

  1. Affumicato, grasso, marinate, sottaceti e frattaglie.
  2. Prodotti da forno freschi e dolciumi.
  3. Erbe e spezie piccanti.
  4. Bevande gassate, caffè forte e alcol.

Consentito:

  1. Ieri pane, prodotti a base di farina secca.
  2. Cereali, zuppe, porridge.
  3. Frutta verdura.
  4. Latticini a basso contenuto di grassi.
  5. Carne magra e brodi.
  6. Tè, succhi, caffè con latte.
  7. Vitamine.

È preferibile cuocere gli alimenti al vapore. Ciò preserva un gran numero di microelementi utili.

Sintomi della malattia di Botkin nei bambini

La malattia di Botkin si riferisce a infezioni intestinali acute. Puoi contrarre la malattia attraverso il cibo, l'acqua e anche tramite pazienti infetti.

Il periodo di incubazione è in media di 28 giorni, dopodiché inizia la malattia vera e propria, che consiste in tre fasi: pre-itterica, itterica e convalescente. Ogni periodo ha i suoi sintomi.

Nella prima fase della malattia, il bambino diventa molto capriccioso e perde l'appetito. Il sonno potrebbe essere disturbato e la temperatura potrebbe aumentare. Compaiono nausea, vomito e diarrea. Questo periodo è caratterizzato anche dalla comparsa di tosse e naso che cola.

I sintomi della malattia di Botkin negli adulti e nei bambini sono inizialmente gli stessi e spesso possono essere confusi con un'altra malattia (ad esempio l'influenza). Quando inizia il periodo itterico, le condizioni del paziente migliorano. Tuttavia, il giallo appare sulle membrane degli occhi e sulla pelle. Può verificarsi anche dolore al fegato. In questo momento, il paziente inizia a percepire correttamente i sintomi della malattia di Botkin e cerca l'aiuto di un medico.

Il periodo di recupero è caratterizzato dalla graduale estinzione di tutti i sintomi. Le funzioni epatiche vengono ripristinate, le condizioni del paziente sono stabilizzate. A volte la nausea e il dolore possono persistere per un mese o due dopo il recupero.

Considerando quanto può essere complessa la malattia di Botkin e come si trasmette l’agente patogeno, è meglio curarla negli ospedali. Ciò vale in particolare per le famiglie con bambini piccoli o anziani.

La malattia di Botkin e la gravidanza

La malattia di Botkin è una malattia molto pericolosa per le future mamme. Mentre la maggior parte delle persone affette da epatite A soffre di forme da lievi a moderate, le donne incinte soffrono quasi sempre di una forma grave.

La malattia di Botkin durante la gravidanza provoca distrofia epatica. L'infezione penetra anche attraverso la placenta fino al bambino. I bambini nati da madri infette presentano spesso diversi difetti e patologie. La donna stessa potrebbe morire durante il parto. Questo perché la malattia influisce sulla coagulazione del sangue. Anche il taglio cesareo è controindicato.

In tutte le fasi della gravidanza, la causa di aborti e nascite premature è la malattia di Botkin. Ogni donna dovrebbe conoscere i sintomi, il trattamento e i segni della malattia di Botkin. Adeguate misure preventive la aiuteranno a proteggersi dalle tristi conseguenze di questa malattia durante la gravidanza.

Prevenzione dell'epatite A

Di tutti i tipi di epatite, la più facile da prevenire è l'epatite A (morbo di Botkin), che si trasmette per via oro-fecale. Per fare ciò, è sufficiente osservare le regole dell'igiene personale e anche educare le persone su questa malattia.

I sintomi della malattia di Botkin possono essere diversi, ma i principali sono ittero, vomito, mal di testa e diarrea. Se le persone cercassero aiuto in modo tempestivo, forse il numero di pazienti si ridurrebbe in modo significativo. Dopotutto, il periodo di incubazione dell'epatite A dura a lungo e per tutto questo tempo la persona è già portatrice dell'agente patogeno.

Per proteggere te stesso e i tuoi cari da questa malattia, dovresti seguire queste semplici regole:

  1. Sempre e ovunque sia necessario lavarsi le mani con sapone.
  2. Maneggiare il cibo con attenzione. Frutta e verdura devono essere lavate solo sotto l'acqua corrente.
  3. È meglio far bollire l'acqua del rubinetto. I batteri patogeni sono resistenti all'ambiente acquatico e l'ebollizione li uccide in pochi minuti.
  4. I prodotti alimentari dovrebbero essere acquistati in negozi specializzati e non nei mercati spontanei.
  5. Se possibile, è meglio farlo

Essere sano!

“La malattia di Botkin, sintomi, trattamento, complicanze” è un argomento con cui tutti dovrebbero familiarizzare. La causa di molte malattie e infezioni è l’ignoranza!

Quando una persona è consapevole e consulta un medico in modo tempestivo, ci saranno meno complicazioni. Va ricordato che le forme gravi di epatite A possono causare cirrosi e cancro al fegato, anche se ciò accade molto raramente.

La malattia di Botkin è una malattia infettiva acuta. È causata dal virus dell’epatite A e contagia circa dieci milioni di persone ogni anno. I residenti dei paesi in via di sviluppo, così come le persone che vivono in aree con cattive condizioni igieniche, sono particolarmente suscettibili alla malattia.

Di solito, in tali regioni, la malattia di Botkin viene trasmessa durante l'infanzia, dopodiché una persona rimane immune a questo virus per tutta la vita, proprio come con altre malattie virali “infantili” (morbillo, rosolia, varicella, parotite). È stato notato che nella maggior parte dei casi i bambini tollerano la malattia molto più facilmente degli adulti.

Fondamentalmente, l’epatite A può essere curata con successo, perché esistono molte tecniche mediche e farmaci per sconfiggere questo virus. Un esito fatale è possibile solo in presenza di gravi complicazioni e tali casi sono estremamente rari nella pratica medica moderna.

La malattia di Botkin non ha una forma cronica, i suoi sintomi non causano cambiamenti inevitabili nel corpo umano. La prevenzione delle malattie è una semplice vaccinazione. Questo metodo è efficace da molti anni nella prevenzione delle epidemie di epatite A in tutto il mondo, anche se in passato erano piuttosto comuni.

In misura maggiore, i sintomi della malattia di Botkin sono caratteristici dei residenti dei paesi caldi dell'Africa, così come dell'Asia, ma casi isolati della malattia si verificano in uno qualsiasi dei continenti della terra. Pertanto, la diagnosi tempestiva della malattia e il trattamento nelle sue fasi iniziali sono così importanti. L'unica via d'uscita sicura se sospetti che tu o i tuoi cari siate infetti dal virus dell'epatite A è consultare un medico.

Le condizioni antigeniche sono la principale causa concomitante della malattia di Botkin.

I suoi sintomi possono comparire dopo aver mangiato cibo preparato o contenuto senza tenere conto delle norme sanitarie stabilite, acqua contaminata o come conseguenza di una scarsa igiene personale.

Talvolta l’infezione è possibile anche a causa dell’uso di siringhe infette, della trasfusione di sangue contaminato o di rapporti sessuali non protetti. Pertanto, il virus dell’epatite A si trasmette nei seguenti modi:

  1. Fecale-orale.
  2. Parenterale.

Attualmente sono in corso ricerche sulla presenza del virus dell'epatite A nell'acqua dell'oceano. È interessante notare che il virus può sopravvivere fino a diversi mesi sia in acqua dolce che salata. Può resistere anche a temperature fino a 60°C.

Manifestazioni della malattia

La malattia di Botkin ha tre fasi di sviluppo, che si distinguono in base al grado di danno causato dal virus all'organismo:


Nella fase iniziale di manifestazione della presenza del virus nel corpo, i segni coincidono con i sintomi di molte altre malattie, o anche solo con il superlavoro, quindi può essere difficile da diagnosticare.

Questi segni includono:


Ma succede che lo stadio iniziale non si manifesta affatto e, dopo un periodo apparente di assoluta salute del corpo, subentra immediatamente uno stadio grave di epatite A.

Va inoltre notato che la malattia ha un periodo di incubazione piuttosto lungo, può durare dalle due alle cinque settimane. Cioè, dal momento dell'infezione al momento in cui iniziano a comparire almeno alcuni sintomi, passerà un periodo di tempo significativo.

Ma nelle fasi successive della malattia, nel suo culmine, compaiono sintomi che indicano chiaramente che stiamo parlando di epatite A:


E nelle forme gravi, ci sono i seguenti segni aggiuntivi:


La più pericolosa è la forma critica (maligna) della malattia di Botkin.

Le sue manifestazioni sono molto gravi e richiedono maggiore attenzione, e la cura in questo caso non è facile e dura a lungo. Tuttavia, vale la pena notare che il tasso di mortalità dovuto al virus dell'epatite A non supera lo 0,5%. I principali sintomi della fase critica della malattia:


Una fase così acuta può persino richiedere un trapianto di fegato o parte del fegato, poiché il tessuto dell'organo muore gradualmente. Ma la diagnosi e il trattamento tempestivi correggeranno la situazione.

Ricordare! Il virus dell'epatite si trasmette facilmente in condizioni domestiche, quindi cerca di proteggere i membri della famiglia non infetti dall'infezione.

È necessario osservare semplici precauzioni, le stesse di quando si contatta una persona con altre malattie infettive (piatti separati per il paziente, evitando il contatto ravvicinato, ecc.).

La malattia di Botkin colpisce allo stesso modo sia gli uomini che le donne. I suoi sintomi si sviluppano allo stesso modo in entrambi i sessi e, di conseguenza, dovranno sottoporsi alla stessa procedura di trattamento. L'unica cosa che i medici raccomandano specificamente alle donne che hanno avuto la malattia di Botkin è di evitare la gravidanza per un anno dopo la malattia.

C'è anche un'opinione secondo cui se una donna incinta è malata del virus dell'epatite A, ciò può influire negativamente sulla salute del nascituro, ma questa teoria non è stata dimostrata e quindi non si giustifica necessariamente.

Come superare la malattia?

Poiché il sistema immunitario umano è in grado di combattere da solo la malattia, una forma lieve di epatite A può essere curata senza adottare misure drastiche. Ti basterà seguire alcuni semplici consigli:


Poiché l’epatite A è una malattia virale e si trasmette attraverso i contatti domestici, tutte le persone che vivono nella stessa zona del paziente devono ricevere una dose di immunoglobulina anti-epatite per prevenire l’infezione.

Dopo che una persona ha sofferto della malattia e tutti i problemi sembrano essere alle sue spalle, poiché il corpo produce anticorpi resistenti al virus dell’epatite A, dovrà comunque seguire alcune raccomandazioni del medico. La vostra vita non sarà più la stessa, perché il fegato è molto indebolito dopo la malattia e richiede attenzioni particolari.

Per evitare complicazioni, prepararsi ad alcune delle seguenti controindicazioni principali:


Altrimenti sono possibili complicazioni come epatite autoimmune, insufficienza epatica, encefalopatia o cirrosi.

Le conseguenze minori della malattia possono essere affrontate a casa.

Bevi succo di zucca quanto più e spesso possibile, mangia cereali, latticini e carne magra. Cerca di evitare cibi grassi e fritti nella tua dieta e accontentati di una piccola quantità di spezie e sale. Anche fare pasti piccoli e frequenti (mangiare almeno 5 volte al giorno) ti aiuterà.

Epatite A(secondo nome - La malattia di Botkin) è un'infezione intestinale comune nei bambini. Durante il suo sviluppo si verifica un'infiammazione generale, ma è colpito principalmente il fegato umano. Di norma, l'epatite A non si sviluppa in un bambino, ma in un intero gruppo di bambini che sono in stretto contatto tra loro. La malattia colpisce più spesso i bambini dai tre ai sette anni. Ma anche gli adulti soffrono di epatite A. In percentuale, oltre il 60% dei casi di malattia colpisce i bambini. La malattia è molto rara nei neonati, che sono protetti in modo affidabile dalle loro madri.

Virus dell'epatite A

L'epatite A è una malattia infettiva acuta che si sviluppa sotto l'influenza di un virus.

Il virus dell'epatite A è resistente a numerose sostanze: acidi , trasmissione , cloro . Allo stesso tempo mostra sensibilità e una volta bollito muore dopo 5 minuti.

Il virus viene escreto dal corpo umano insieme alle feci e una persona è contagiosa dalla fine e per tutto il periodo pre-itterico. Il virus non viene rilevato nelle feci di una persona con ittero già sviluppato. Il virus entra nel corpo attraverso le mucose del tratto gastrointestinale.

Con l'epatite virale A, la durata del periodo di incubazione può variare notevolmente e variare da 7 a 50 giorni. Ma generalmente si va dai 15 ai 30 giorni.

La riproduzione delle particelle virali avviene nel citoplasma delle cellule del fegato. Dopo aver lasciato le cellule del fegato, entrano immediatamente nei dotti biliari e poi, insieme alla bile, finiscono nell'intestino.

Epatociti (cellule del fegato) vengono danneggiate a causa dell’infiammazione che si sviluppa nel fegato. A sua volta, il processo infiammatorio è una conseguenza dell’attacco del sistema immunitario dell’organismo alle cellule epatiche colpite dal virus. Di conseguenza, gli epatociti infetti muoiono, si manifesta la malattia di Botkin e il funzionamento del fegato viene interrotto.

Come avviene l'infezione?

La fonte dell'infezione è una persona infetta dal virus. Le sue feci rilasciano miliardi di virus nell’ambiente. Se una persona consuma acqua o prodotti contaminati dal virus dell’epatite A, il virus entra nell’intestino della persona e poi, insieme al flusso sanguigno, si sposta nel fegato e invade gli epatociti.

Pertanto, la modalità di trasmissione del virus dell'epatite A è oro-fecale . Molto spesso, l'infezione dalla malattia si verifica in paesi con climi caldi in diversi continenti.

L’epatite è anche chiamata “la malattia delle mani sporche”. Nei paesi civili, a causa del normale funzionamento dei servizi sanitari e comunali, nonché del rispetto delle norme igieniche da parte della popolazione, le persone raramente soffrono di epatite. Di conseguenza, pochissime persone sviluppano anticorpi contro questa malattia. Quando entrano in contatto con un portatore del virus, le persone che non hanno anticorpi corrono il rischio di contrarre l’infezione. Pertanto, durante i viaggi nei paesi asiatici e africani, i casi di infezione tra i nostri concittadini sono relativamente comuni.

Una persona sana può entrare in contatto con una persona malata senza rischiare l’infezione. È più importante seguire rigorosamente tutte le norme igieniche. Ma è meglio isolare i bambini dai pazienti affetti da epatite A.

Per determinare il grado di rischio di contrarre la malattia al fine di decidere sull'opportunità della vaccinazione, può essere effettuato uno speciale esame del sangue, che determina se sono presenti anticorpi contro il virus dell'epatite A nel corpo umano, se vengono rilevati. ciò significa che la persona ha il virus e non è necessaria alcuna vaccinazione. Le persone praticamente non si ammalano mai più di epatite A. In assenza di anticorpi esiste il rischio di infezione, il che significa che è necessaria la vaccinazione.

Prima di una possibile infezione o dopo di essa, una persona può essere somministrata per due settimane, che durante questo periodo proteggerà dall'infezione o dallo sviluppo di una malattia nel corpo.

Classificazione dell'epatite A

Esiste una divisione dell'epatite A in diversi tipi secondo diversi criteri. A seconda delle manifestazioni della malattia, si distingue opzione tipica (il paziente ha ittero) e variante atipica (nessun ittero osservato). Se si verifica quest'ultima opzione, a volte la malattia passa inosservata, poiché in questo caso il bambino soffre solo di un disturbo intestinale a breve termine.

Nel valutare il decorso della malattia di Botkin in un bambino, i medici distinguono forma leggera (la maggior parte dei casi) forma medio-pesante (circa il 30% dei casi), forma grave (raramente, circa 1-3% dei casi).

Sintomi dell'epatite A

Durante il periodo di incubazione, la malattia di Botkin inizia gradualmente a manifestarsi con alcuni segni caratteristici. Una persona può anche essere disturbata da sintomi dispeptici (vomito, nausea, pesantezza allo stomaco e all'ipocondrio destro). La temperatura corporea del bambino potrebbe aumentare leggermente nei primi giorni. Inoltre, i sintomi della malattia di Botkin comprendono debolezza e scurimento delle urine. Successivamente, il paziente sviluppa l'ittero: la sclera e la pelle acquisiscono un caratteristico colore giallo e allo stesso tempo le feci diventano scolorite. L'ittero appare sul corpo molto rapidamente, quasi dall'oggi al domani. Questa condizione dura da tre a sei settimane. Inoltre, dopo la comparsa dell'ittero, il paziente comincia a sentirsi un po' meglio. In media la malattia dura circa 40 giorni. In questo momento viene effettuato un trattamento adeguato. Ma la durata della malattia può essere influenzata da vari fattori, ad esempio l'età, l'approccio corretto alla terapia e la presenza di altre malattie croniche.

L’epatite A è più gravemente colpita dai bambini di età inferiore a un anno, dai pazienti adulti e dagli anziani. Nei bambini in età prescolare, l'epatite virale A si presenta in una forma più lieve, mentre nei pazienti adulti i sintomi dell'epatite A sono gravi, con grave intossicazione. La malattia può durare fino a tre mesi, nonostante il trattamento.

Va inoltre tenuto presente che tutte le epatiti, di qualsiasi origine, si manifestano con sintomi simili. Pertanto, è molto importante consultare un medico in modo tempestivo e sottoporsi a un esame completo.

Diagnosi di epatite A

Per diagnosticare l'epatite A in un paziente, il medico deve studiare attentamente la storia epidemiologica del paziente. In questo caso stiamo parlando di quali paesi ha visitato la persona, cosa ha mangiato, se ha avuto contatti con pazienti, ecc. Inoltre, sono richiesti test: esami del sangue generali e biochimici, analisi dei marcatori dell'epatite virale, analisi generale delle urine, ecc.

Il criterio principale per diagnosticare la forma acuta della malattia di Botkin è l'isolamento degli anticorpi contro l'epatite A dal sangue di una persona. Possono essere rilevati nel sangue solo durante il periodo acuto della malattia.

Trattamento dell'epatite A

Se a una persona viene diagnosticata l'epatite A, non viene praticata una terapia specifica, poiché il paziente guarisce senza trattamento. Nella medicina moderna, gli sforzi degli specialisti si concentrano sulla riduzione del contenuto di sostanze nocive nel corpo umano e sulla loro rimozione. Tali sostanze iniziano ad apparire nel corpo umano in un momento in cui il fegato è danneggiato e le sue funzioni di base vengono interrotte. Di conseguenza, ai pazienti vengono somministrate soluzioni disintossicanti, oltre al glucosio. Si consiglia loro di assumere vitamine e farmaci epatoprotettivi (questi farmaci proteggono le cellule del fegato). Con la malattia di Botkin non è necessaria la terapia antivirale. Se i medici hanno a che fare con un caso grave della malattia, il principio del trattamento non cambia, ma aumenta la quantità dei farmaci prescritti.

Durante il processo di trattamento, è importante aderire ad una determinata dieta dietetica. Il cibo dovrebbe essere ricco di calorie ed equilibrato. È necessario includere proteine ​​​​nella dieta quotidiana sotto forma di carne e pesce magri, uova e formaggio magro. I carboidrati dovrebbero essere consumati sotto forma di cereali, patate, pane, zucchero. I grassi dovrebbero essere scelti da fonti vegetali e anche il burro dovrebbe essere consumato periodicamente. Inoltre, è importante che il bambino mangi molta verdura, frutta e beva succhi. Allo stesso tempo, è vietato introdurre nella dieta grassi refrattari, carni grasse, pesce, salsicce, cibi piccanti, legumi, cioccolato, carni affumicate, ecc.

Altrettanto importante è il riposo adeguato e uno stato di pace emotiva e fisica. I bambini che soffrono della malattia hanno facilmente bisogno di limitare la loro attività fisica. Ma se il bambino si sente costantemente male, dovrebbe aderire al riposo a letto.

Dopo il recupero, i bambini devono rimanere sotto controllo medico. Se dopo due esami non vengono riscontrati problemi di salute nel bambino, viene cancellato dal registro.

Con l'epatite A, la prognosi è favorevole; una persona sperimenta il completo ripristino della funzionalità epatica. In rari casi, il fegato rimane ingrandito, ma la sua funzione non viene compromessa.

I dottori

Medicinali

Prevenzione dell'epatite A

La principale misura preventiva è vaccinazione dalla malattia di Botkin. Quelli moderni sono altamente efficaci e hanno un’elevata immunogenicità. Il vaccino deve essere somministrato due volte, con un intervallo compreso tra sei mesi e un anno. Dopo la somministrazione del vaccino, una persona è protetta dall’infezione da virus fino a 10 anni.

Le vaccinazioni vengono somministrate ai bambini di età superiore ai tre anni, nonché agli adulti che non hanno mai avuto l'epatite A. È anche importante vaccinare le persone che corrono un rischio maggiore di infezione.

Vengono identificate diverse categorie di persone che necessitano di essere vaccinate contro l'epatite A. Innanzitutto si tratta dei familiari di un paziente affetto da epatite A e delle persone a stretto contatto con lui. Le persone che hanno avuto contatti sessuali con pazienti dovrebbero ricevere vaccinazioni. La vaccinazione è necessaria anche per chi vive in regioni dove si registrano molti casi della malattia; persone che intendono visitare paesi in cui l'epatite A è comune; omosessuali; coloro che fanno uso di droghe.

Le vaccinazioni contro l'epatite dovrebbero essere somministrate anche ai lavoratori dei reparti di malattie infettive degli ospedali, a tutto il personale degli istituti pediatrici, ai dipendenti dei settori dell'approvvigionamento idrico e della ristorazione pubblica e alle persone che soffrono di malattie epatiche croniche.

Se qualcuno in famiglia ha contratto la malattia di Botkin, si raccomanda che tutti i membri della famiglia vengano esaminati per la presenza di anticorpi contro l'epatite A. Inoltre, come misura preventiva per la malattia, tutti dovrebbero seguire le più semplici regole igieniche: lavarsi le mani il più spesso possibile e usa sempre il sapone. È molto importante insegnare ai bambini a seguire le regole di prevenzione fin dalla tenera età.

Epatite A e gravidanza

Se una donna sta pianificando, deve essere vaccinata contro l'epatite A, poiché la malattia può causare complicazioni alla gravidanza e persino un parto prematuro. Se la vaccinazione non è stata effettuata, la donna incinta dovrebbe sapere chiaramente come viene trasmessa la malattia di Botkin, poiché la prevenzione in questo caso è un punto molto importante.

Dieta, nutrizione per la malattia di Botkin

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Quando un medico inizia a conoscere un paziente, quasi la prima cosa che chiede è: "Sei stato malato di Botkin?" Quindi lo specialista ti chiede se hai avuto un'epatite infettiva, ritenendo giustamente che la formulazione della domanda sopra sembri più chiara.

Infatti, l'infiammazione del fegato (ed è quella che viene chiamata epatite) può essere causata da 9 virus specifici: A, B, C, D, E, D, TT, G e SEN. La malattia di Botkin: che tipo di epatite è? Questo è il nome ufficiale solo per la malattia causata dal virus dell'epatite A. Tutte le altre epatiti virali sono chiamate “epatite virale B”, “epatite virale C” e così via.

L’epatite virale A è relativamente la più lieve di tutte le altre malattie simili. Le persone di solito lo ottengono durante l’infanzia e spesso non causa complicazioni. Ma ci sono eccezioni a qualsiasi regola. Pertanto, parliamo della malattia di Botkin in modo più dettagliato.

Il virus dell'epatite A appartiene al genere Enterovirus, lo stesso che "comiste" nei virus che causano l'afta epizootica, l'erpangina e la meningite virale "estiva". Come tutti i suoi “fratelli”, il microbo può essere ucciso solo riscaldando fino a 50°C, radiazioni ultraviolette e formaldeide. Ma a + 4° dura diversi mesi, a – 20°C – diversi anni. Inoltre, è resistente al cloro, quindi può facilmente penetrare nell'acqua del rubinetto o nella piscina.

A differenza di altri enterovirus, il virus dell'epatite A (i medici lo chiamano HAV - virus dell'epatite A) ha molti recettori non specifici. Pertanto può moltiplicarsi non solo all'interno delle cellule del fegato, ma anche in quelle intestinali e nelle vie biliari. Integrandosi nel DNA cellulare, l’HAV può formare virus mutanti che sono “difficili da vedere” dal sistema immunitario.

Come si viene infettati dal virus dell'epatite A?

Come si trasmette l'epatite A? Dalle feci di una persona malata, il virus entra nell'acqua, e con essa nel serbatoio locale, da dove raggiunge nuovamente il sistema di approvvigionamento idrico (come ricorderete, il microbo non viene inattivato dal cloro, ma solo mediante ebollizione). Puoi contrarre il contagio anche da un familiare o da un dipendente malato se non si è lavato bene le mani dopo aver usato il bagno e ha toccato oggetti, asciugamani e maniglie delle porte che poi hai toccato tu ed è andato a mangiare senza lavarsi le mani. L'infezione è possibile anche mangiando cibo da una persona malata.

Esiste anche una via di infezione alimentare: attraverso prodotti alimentari contaminati dal microbo, che sono stati lavati con acqua infetta e non cotti.

Una persona che ha contratto l'HAV diventa pericolosa per gli altri ancor prima di sapere della sua malattia: 10-14 giorni prima della comparsa dell'ittero (cioè ancora durante il periodo di incubazione). Il virus viene eliminato per almeno 2 settimane dopo la comparsa dell'ittero.

Il virus si trova nelle feci e nelle urine. I microbi non vengono rilasciati con altri fluidi biologici, anche se è possibile infettarsi attraverso una trasfusione di sangue prelevata da un donatore malato negli ultimi giorni del periodo di incubazione. In una persona infettata in questo modo, il periodo di incubazione è ridotto e l'epatite stessa è grave.

La trasmissione del virus A attraverso la placenta non è stata dimostrata.

Gruppi a rischio

Nel nostro Paese l'epatite A è una malattia che colpisce soprattutto i bambini e i giovani, anche se può ammalarsi chiunque non abbia l'immunità. Il virus lascia un’immunità duratura per tutta la vita, quindi le persone non si ammalano quasi mai una seconda volta.

Quelli a rischio includono:

  • viaggiatori, soprattutto quelli che visitano altri paesi con scadenti standard sanitari;
  • dipendenza da droghe;
  • omosessuali.

L'incidenza massima si osserva in estate e all'inizio dell'autunno.

Sintomi della malattia

L'epatite virale A di solito si manifesta in modo acuto, ma i casi di infezione cronica e persino di trasporto (quando non ci sono sintomi della malattia di Botkin, ma il virus viene rilasciato nell'ambiente) sono estremamente rari.

Il periodo di incubazione dell'epatite A dura dai 7 ai 40 giorni. Segue il periodo pre-itterico. I suoi sintomi sono spesso simil-influenzali:

  • La temperatura sale a 38°C. Dura 1-4 giorni, poi diminuisce bruscamente;
  • dolori muscolari;
  • debolezza;
  • mal di testa.

Allo stesso tempo, non c'è tosse o naso che cola e la gola non diventa rossa.

Un po’ più tardi o contemporaneamente a quanto sopra compaiono i segni della malattia di Botkin, che suggeriscono questa diagnosi. Questa è mancanza di appetito, dolore alla bocca dello stomaco, nausea.

Il periodo pre-itterico dura 3-7 giorni. Se tali sintomi continuano più a lungo, molto probabilmente ciò indica l'aggiunta dell'epatite ad altre malattie: allergie, esacerbazione dell'infiammazione cronica, aggiunta di un'altra patologia acuta.

Dopo il periodo anitterico inizia il periodo itterico: la pelle e il bianco degli occhi diventano gialli, l'urina si scurisce e le feci si schiariscono. Questo di solito si verifica dopo 2-3 giorni di temperatura normale, diversi giorni di mancanza di appetito e dolore allo stomaco. Se la malattia è lieve, i sintomi dell'epatite A sopra descritti scompaiono con la comparsa dell'ittero.

Succede che la malattia di Botkin si manifesta senza ittero. Questa è rara, 3 volte meno comune della forma itterica.

Con la malattia di Botkin sono possibili forme fulminanti (fulminanti). Sono caratterizzati da nausea e vomito frequente, accompagnati da progressiva sonnolenza e sanguinamento. L'insufficienza epatica acuta si sviluppa rapidamente, che nella maggior parte dei casi termina con la morte.

Anche se la malattia è lieve, ma la persona non riceve cure, interrompe la dieta o assume alcol, può verificarsi una ricaduta della malattia dopo 1-2,5 mesi. Sembra una ricomparsa di tutti o quasi i sintomi sopra descritti. Le ricadute con l'epatite A sono estremamente rare, ma accadono.

Complicazioni

Dopo l’epatite A, malattie croniche come:

  • colecistite;
  • colangite;
  • pancreatite;
  • gastrite;
  • ulcera peptica.

A seguito dell'infezione da virus dell'epatite A, queste malattie possono presentarsi per la prima volta come forme acute.

Sullo sfondo della malattia di Botkin, spesso si fa sentire per la prima volta la sindrome di Gilbert - una malattia ereditaria in cui periodicamente, a causa di disturbi nel sistema enzimatico, viene interrotto il metabolismo della bilirubina - una sostanza, il cui eccesso trasforma la pelle giallo.

Le rare complicanze dell'epatite A sono associate ad un'eccessiva attivazione del sistema immunitario, che provoca la produzione di anticorpi contro i suoi stessi organi. Questo:

  • artrite - infiammazione delle articolazioni;
  • crioglobulinemia: la comparsa nel sangue di proteine ​​speciali, crioglobuline, che possono colpire gli organi interni, precipitando in essi;
  • vasculite – infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni situati in molti organi;
  • Sindrome nevrotica.

Nel 90% dei casi la malattia è lieve e porta ad una rapida guarigione entro 2-3 settimane. Nel 10% dei pazienti il ​​recupero è ritardato.

Si sa poco della malattia cronica di Botkin, quindi le statistiche non sono state accumulate qui. La cronicità si sviluppa, secondo gli scienziati, a causa di processi autoimmuni. Anche il trasporto del virus non è stato ben studiato. Si ritiene che in alcune persone si manifesti per un breve periodo, dopo l'epatite.

Il tasso di mortalità per l’epatite A è dello 0,05%.

Diagnostica

La diagnosi di epatite A si effettua mediante esami del sangue:

  • Immunoglobuline di classe M (il test si chiama marcatori dell'epatite virale, viene prelevato in un laboratorio sierologico e se l'IgM è positivo, allora questa è la malattia di Botkin). Se sia IgM che IgG sono positivi nel sangue, ciò significa che questo è già il culmine della malattia: si sta creando un'immunità antivirale attiva. Se le IgM sono negative e le IgG sono positive, ciò indica che la persona ha avuto l'epatite A in passato, ma non ce l'ha ora.
  • Rilevazione dell'RNA del virus HAV mediante PCR nel sangue o nelle feci. Il genoma del virus può essere trovato nelle feci 1-2 settimane prima dell'esordio della malattia e nelle prime 2 settimane di ittero. Nel sangue, l'RNA viene rilevato dalla fine del periodo di incubazione, nonché durante 1-3 settimane di malattia. In presenza di epatite virale A confermata dai marcatori, il genoma virale non si trova nel sangue di tutti i pazienti.

Durante la malattia vengono necessariamente eseguiti numerosi altri studi per giudicare la gravità della malattia e gli organi colpiti dal virus. Questo:

  • test del fegato: bilirubina - totale e uno dei due - diretta o indiretta, ALT, AST, fosfatasi alcalina, gamma-glutamiltransferasi;
  • coagulogramma – indicatori del sistema di coagulazione del sangue;
  • proteinogramma: poiché il fegato è responsabile della formazione delle proteine, questa funzione può essere compromessa durante l'epatite, motivo per cui è necessaria questa analisi;
  • Ecografia del fegato, pancreas, milza. L'epatite A è caratterizzata da un fegato ingrossato; il suo restringimento è un brutto segno, indicando il rischio di sviluppare un'insufficienza epatica acuta. Potresti anche notare un ingrossamento della milza o un'infiammazione del pancreas. In questi casi è necessario adottare misure aggiuntive.

La terapia per l’epatite virale A consiste in semplici misure:

  • diete con l'esclusione obbligatoria di cibi grassi, alcol, caffè, cibi fritti, verdure crude, bacche e frutta, succhi, salsicce, latticini grassi, borscht, zuppe in brodo;
  • bere obbligatoriamente almeno 2 litri/giorno di acqua naturale;
  • assumere assorbenti (Enterosgel, Polysorb) 4 volte al giorno, 1,5 ore dopo i pasti o 1 ora prima del pasto successivo;
  • assumere farmaci che riducono l'acidità (Omeprazolo, Rabeprazolo) ogni giorno 30 minuti prima di colazione e prima di coricarsi;
  • assumere enzimi (Mezim, Pancreatina) tre volte al giorno durante i pasti;
  • uso di preparati a base di lattulosio (Dufalak, Normaze) - 20-30 ml tre volte al giorno, fino alla comparsa di feci morbide.

Per questa malattia non vengono utilizzati farmaci antivirali.

Nei casi più gravi, con grave intossicazione, è necessaria la terapia infusionale (contagocce). Alle soluzioni vengono aggiunti preparati di aminoacidi essenziali: vengono aggiunti glutargina, Ornitox (Hepa-Merz), ormoni glucocorticoidi (Desametasone), enzimi proteolitici (Kontrikal, Gordox), epatoprotettori (Heptral).

Ricovero e dimissione dall'ospedale

Il trattamento della malattia di Botkin nel nostro paese viene finora effettuato solo in ospedale, anche se in altri paesi, nei casi lievi, viene curato a casa.

La durata della degenza nell'ospedale di malattie infettive dipende dalle condizioni generali, ma dura almeno 21 giorni. Prescritto quando una persona ha:

  • buona salute generale;
  • sonno normale, senza incubi;
  • non c'è sanguinamento delle gengive o le mestruazioni nelle donne non sono diventate più abbondanti;
  • bilirubina totale – non superiore a 30 mmol/l;
  • ALT – non superiore a 1,5 mmol/l*h.

Dopo la dimissione è necessario recarsi immediatamente presso uno specialista in malattie infettive (CIS) presso la clinica e visitarlo ogni 10-14 giorni fino alla completa guarigione. Non appena tutti i test risultano normali, dimette la persona al lavoro. Ma se si verificano i minimi segni di esacerbazione, è nuovamente necessario il ricovero in ospedale.

Anche se una persona viene dimessa con test del tutto normali, di solito gli è consentito iniziare a lavorare non prima di 2 settimane dopo.

Prevenzione

La prevenzione generale prevede lavarsi le mani, bere acqua bollita e utilizzare i propri utensili.

Esiste anche una prevenzione specifica: l'introduzione di uno dei vaccini: plasmatico o ricombinante. Dopo una singola iniezione di vaccino plasmatico, l'immunità si forma entro un mese e dura fino a un anno. La vaccinazione ripetuta (se prevista dal vaccino stesso) prolunga l'esistenza degli anticorpi fino a 10 anni.

Non tutti sono vaccinati, ma solo chi vive in regioni sfavorevoli all’epatite virale A o vi si reca per lavorare.

Se una persona che non ha avuto l'epatite virale entra in contatto con un paziente, può essere eseguita l'immunizzazione passiva: può essere somministrata immunoglobulina G (IgG) specifica del donatore. Questa manipolazione può essere eseguita anche su una donna incinta.

L'immunizzazione passiva è particolarmente efficace nei primi giorni dopo il contatto, ma se somministrata 2 settimane o più tardi non proteggerà affatto dalla malattia. Può essere eseguita per migliorare la malattia, soprattutto nelle persone il cui fegato è già cronicamente danneggiato o che soffrono di malattie autoimmuni.

L'epatite A, conosciuta anche come malattia di Botkin, è una malattia infettiva acuta che colpisce il fegato. La fonte dell'agente patogeno è una persona malata. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, ogni anno fino a 10 milioni di persone nel mondo si ammalano di epatite A. Nella prima infanzia, la patologia può essere tollerata in forma cancellata.

Il tasso di incidenza dipende direttamente dal rispetto delle norme di igiene personale in determinate aree, istituzioni e squadre.

Caratteristiche dell'agente patogeno

Nota: La malattia di Botkin è caratterizzata dalla stagionalità. Il picco di incidenza si verifica nel periodo estivo-autunnale. La maggior parte dei malati sono bambini e adolescenti dai 4 ai 15 anni, oltre che giovani.

L'agente eziologico della malattia di Botkin è il virus dell'epatite A (HAV) contenente RNA, che appartiene alla famiglia dei Picornaviridae. Questo agente infettivo non ha una busta. Attualmente è stato identificato un solo tipo sierologico del virus, ma esistono numerosi genotipi diversi.

La principale via di infezione è quella nutrizionale, attraverso l'acqua, il cibo e gli utensili contaminati utilizzati dalla persona infetta. Il meccanismo di trasmissione del virus è fecale-orale. Gli esperti non escludono che la trasmissione meccanica possa essere effettuata da alcuni tipi di insetti (in particolare le mosche domestiche). Esistono prove che in rari casi è possibile la trasmissione parenterale dell'HAV (attraverso sangue intero, plasma o globuli rossi).

L'agente eziologico della malattia di Botkin è molto resistente ai detergenti, alle soluzioni acide, all'etere e al cloro. Rimane virulento anche se essiccato ed esposto al calore (fino a +60°C). Nell'ambiente acquatico (sia mare che acqua dolce), il virus può rimanere vitale per diversi mesi. L'HAV è sensibile alla formaldeide e viene ucciso entro 5 minuti quando viene bollito.

Il rilascio dell'agente infettivo nelle feci inizia al termine del periodo di incubazione e prosegue per tutta la fase “pre-itterica”. Una volta che un paziente sviluppa il caratteristico sintomo clinico dell’ittero, l’HAV non è più rilevabile nelle feci.

Sviluppo della malattia

Il periodo di incubazione (latente) di questa malattia varia da 1 settimana a 50 giorni (in media - da 2 a 4 settimane).

La malattia di Botkin è caratterizzata dall'assenza di un decorso cronico. La patologia non causa danni permanenti al fegato. Dopo una malattia, il sistema immunitario umano produce anticorpi, che successivamente forniscono un’immunità duratura.

Il periodo itterico, causato dalla vivida manifestazione dei sintomi clinici, dura da una settimana a un mese e mezzo.

Il periodo di convalescenza inizia con un miglioramento generale del benessere e una diminuzione dell'ittero. La subictericità (leggero ittero) della sclera, una sensazione di pesantezza all'ipocondrio destro, una leggera epatomegalia e l'astenia possono persistere per un periodo piuttosto lungo.

Sintomi dell'epatite virale

L'agente patogeno ha un effetto dannoso sulle cellule del fegato. I tessuti degli organi subiscono cambiamenti infiammatori e necrotici, che sono accompagnati da intossicazione generale del corpo.

La “porta d’ingresso” del virus sono le cellule epiteliali del tratto digestivo. Da loro, l'agente patogeno entra nel flusso sanguigno e migra nel fegato, dove si moltiplica attivamente nelle “cellule di Kupffer” (macrofagi) e negli epatociti. L'HAV entra quindi nella bile e viene escreto attraverso l'intestino.

Primi sintomi clinici della malattia di Botkin:

  • perdita di appetito;
  • malessere generale;
  • dolori muscolari e articolari;
  • nausea;
  • vomito;
  • feci molli (non sempre);
  • reazione febbrile (la temperatura sale a 38,5°C).

Importante: in molti pazienti, soprattutto bambini, i primi sintomi (segni di intossicazione e febbre) della malattia di Botkin potrebbero non comparire affatto.

Man mano che si sviluppa l’epatite virale A, si nota quanto segue:

  • epatosplenomegalia (fegato e milza ingrossati);
  • scurimento delle urine (al “colore del caffè);
  • scolorimento delle feci;
  • sensazioni dolorose opache nella zona del fegato (nell'ipocondrio destro);
  • ingiallimento della sclera degli occhi e della pelle.

Diagnostica

La diagnosi di epatite virale A viene effettuata da uno specialista sulla base del quadro clinico caratteristico e dei dati ottenuti durante gli esami di laboratorio. Il virus viene rilevato nelle feci solo alla fine del periodo "latente" e nelle fasi precedenti (già 1-2 settimane dopo l'ingresso dell'agente infettivo nel corpo) possono essere rilevate nel sangue immunoglobuline anti-HAV specifiche (IgM).

Nella fase acuta, gli esami di laboratorio rivelano un aumento dell'attività degli enzimi sierici, in particolare l'aldolasi, l'AST (aspartato aminotransferasi) e l'ALT (alanina aminotransferasi). L'ALT appare a causa della distruzione delle cellule epatiche da parte del virus.

Un altro segno diagnostico della malattia di Botkin è l’aumento del livello di bilirubina nel sangue. Durante il periodo dell'ittero, il sangue può rilevare anche monocitosi, linfocitosi relativa, leucopenia e, in alcuni casi, un rallentamento della velocità di sedimentazione degli eritrociti.

La fine della fase acuta della malattia di Botkin è indicata dalla comparsa di IgG specifiche nel sangue del paziente. Da questo momento possiamo parlare della formazione di un'immunità stabile al virus dell'epatite A.

Trattamento dell'epatite virale A

Non esiste un trattamento etiotropico per la malattia di Botkin. I pazienti con sospetta epatite virale vengono ricoverati nei reparti di malattie infettive degli ospedali.

La base della terapia è la dieta (tabella n. 5 con apporto limitato di sale) e un regime delicato.

I pazienti necessitano di molti liquidi nella loro dieta per eliminare rapidamente le tossine. Si consigliano acque minerali alcaline e succhi naturali, 2-3 litri al giorno.

Nei casi di moderata gravità è indicata la somministrazione endovenosa di Ringer-Locke e soluzioni di glucosio (5%) 250-300 ml. In caso di intossicazione pronunciata è necessaria un'infusione endovenosa di reopoliglucina o hemodez da 200-400 ml.

Nei casi più gravi, i pazienti devono essere trasferiti al reparto di terapia intensiva, dove ricevono per via endovenosa fino a 1 litro di glucosio al 10% al giorno, nonché la soluzione di Lobari (fino a 1,5 litri al giorno).

Se la malattia è complicata da insufficienza epatica acuta, per il trattamento della malattia di Botkin, soluzioni di albumina (15%, 200-300 ml al giorno) e sorbitolo (20%, 250-500 ml al giorno), nonché prednisolone ( intramuscolare o endovenosa) 60-90 mg al giorno e contrica (10.000-30.000 unità al giorno).

In alcune situazioni si può optare per la trasfusione di sangue. L’ossigenoterapia iperbarica è considerata un trattamento promettente per l’epatite virale A.

Prevenzione dell'epatite virale A

È stato sviluppato un vaccino contro il virus, grazie al quale si riescono a contenere con successo i focolai della malattia di Botkin. Ai bambini e alle donne incinte che sono state in contatto con persone infette nelle zone colpite dall'epatite A vengono somministrate gammaglobuline a scopo preventivo.

Il vaccino deve essere somministrato obbligatoriamente al personale degli istituti prescolari e ai reparti di malattie infettive degli ospedali medici.

Riceverai informazioni più dettagliate sui sintomi della malattia di Botkin, sui metodi di diagnosi e trattamento di questa malattia guardando questa recensione video:

Konev Alexander, terapista

Oggi il mondo conosce un milione di malattie diverse, la maggior parte delle quali le persone hanno imparato a combattere con successo. Naturalmente nella nostra vita incontriamo solo alcune malattie. Uno di questi è la malattia di Botkin. Come viene trasmessa questa malattia, come trattarla e prevenirla, ogni madre dovrebbe saperlo. Dopotutto, l’infezione colpisce spesso il corpo del bambino.

Quali tipi di epatite esistono?

Il fegato è uno dei principali organi umani. Sintetizza proteine ​​e acidi biliari, accumula e scompone il glucosio. La funzione principale del fegato è filtrare tutte le sostanze in ingresso. Naturalmente, se la funzione del fegato è compromessa, l’intero corpo umano ne soffre.

Ci possono essere diverse cause di malattia in questo organo:

  1. Infezioni (epatite A, B, C, E, D).
  2. Diabete.
  3. Uso a lungo termine di farmaci antibatterici e altri farmaci.
  4. Abuso di alcool.
  5. Eredità.
  6. Ecologia.
  7. Stile di vita e condizioni di lavoro inaccettabili.

Le malattie del fegato includono:

  1. Epatite virale (A, B, C, ecc.). Ogni forma ha le sue caratteristiche di sviluppo, metodi di trattamento e conseguenze. Tutte le forme di epatite virale si trasmettono attraverso i contatti domestici, attraverso lo sperma e anche da madre a figlio.
  2. L’epatite tossica è una reazione all’assunzione di farmaci.
  3. L’epatite alcolica si verifica a causa dell’abuso di alcol.

Tutte le epatiti, tranne la forma C, sono curabili. L’epatite C è la cirrosi epatica. Non esiste una cura per questa malattia. La malattia finisce sempre con la morte.

O come viene anche chiamata - malattia di Botkin (in onore del medico che ha scoperto la malattia) - una malattia virale acuta che colpisce principalmente il fegato. Sono colpiti anche il sistema nervoso, l’apparato digerente e i reni.

La malattia può essere definita un'epidemia, i cui focolai sono tipici dei paesi dell'Africa, dell'Asia e del Sud America.

Una grande percentuale di pazienti affetti da epatite A sono bambini, adolescenti e anziani. I principali sintomi della malattia di Botkin sono carnagione itterica, mal di testa, diarrea. L’epatite A è una malattia curabile. È sufficiente recarsi tempestivamente in ospedale per chiedere aiuto. Ci sono, ovviamente, decessi: dallo 0,1 allo 0,3%.

Cause della malattia

Il virus che causa l’epatite A è molto resistente all’ambiente esterno. Ha un guscio resistente agli acidi, per cui la barriera protettiva dello stomaco non ne ha paura. I batteri dell'epatite persistono nell'acqua per lungo tempo. Pertanto, la causa principale delle epidemie sono le fonti di acqua potabile contaminate. La malattia di Botkin viene trasmessa anche attraverso il contatto e il contatto domestico, a volte tramite goccioline trasportate dall'aria e anche attraverso il sangue. Il virus può essere trasportato dalle mosche. I batteri, entrando nel corpo, vengono assorbiti attraverso l'intestino nel sangue, dopo di che si diffondono in tutto il corpo e colpiscono il fegato.

Il periodo di incubazione varia dai 10 ai 40 giorni, dopodiché iniziano i primi sintomi della malattia. Avendo avuto l'ittero una volta, una persona riceve un'immunità stabile per tutta la vita. Queste persone non possono più essere donatori di sangue.

Sintomi della malattia di Botkin

L'epatite A può manifestarsi nel corpo in diverse forme: lieve (la maggior parte dei casi), moderata (circa il 30%) e grave (1-3%).

A seconda della forma della malattia, anche i sintomi possono essere diversi. Principalmente:

  1. Aumento della temperatura corporea, letargia, affaticamento.
  2. Nausea, vomito, turbamento.
  3. Dolore nella zona del fegato. Alla palpazione questo organo risulta notevolmente ingrandito.
  4. Sonno disturbato, mancanza di appetito.
  5. Possono verificarsi naso che cola e tosse.
  6. La pelle e le membrane degli occhi acquisiscono un caratteristico colore giallastro. Il periodo itterico dura da tre a sei settimane.
  7. L'urina diventa scura, le feci, al contrario, scoloriscono.

Spesso i segni della malattia sono percepiti come un comune raffreddore (influenza, ARVI) e non come la malattia di Botkin. I sintomi peggiorano, appare l'ittero e solo allora i pazienti consultano un medico.

In media, la malattia dura circa quaranta giorni. Il decorso della malattia dipende dall'età, dall'immunità, dalle malattie concomitanti e dai metodi di trattamento.

I bambini di un anno e gli anziani sono più suscettibili alle infezioni. Pertanto, tutti dovrebbero sapere cos’è la malattia di Botkin, come si trasmette e quali sono i suoi sintomi. Dopotutto, la malattia spesso colpisce intere famiglie. La diagnosi tempestiva può proteggere dalle forme gravi della malattia.

Complicazioni dopo l'epatite A

L’epatite A, a differenza delle altre forme, è completamente curabile. Dopo la terapia, la funzionalità epatica viene ripristinata. Le persone ottengono l’immunità per tutta la vita.

In rari casi, la malattia di Botkin causa problemi di salute. Le cause e i sintomi delle complicanze possono essere associati solo al mancato rispetto delle istruzioni del medico, alla violazione del riposo a letto e alla cattiva alimentazione.

I pazienti possono lamentare dolore e vomito continui per altri due mesi dopo la terapia. Questo è normale, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico.

È possibile ridurre al minimo le complicazioni e le conseguenze dell'epatite con l'aiuto di una corretta alimentazione dietetica.

  1. Il cibo dovrebbe essere consumato in piccole porzioni, ma spesso.
  2. Durante la malattia, una persona perde una grande quantità di vitamine, quindi è imperativo reintegrarle. La dieta dovrebbe includere verdure fresche, frutta, succhi e latticini.
  3. È vietato il consumo di cibi grassi, salati, affumicati, in salamoia e piccanti.
  4. I giorni di “digiuno” sono i benvenuti. I latticini, la verdura e la frutta fanno bene a questo.
  5. Gli appassionati di bevande alcoliche dovranno rinunciarvi per un po'.
  6. Tutti i prodotti alimentari devono essere accuratamente lavorati.

Come trattare la malattia di Botkin?

Prima di tutto, per stabilire una diagnosi accurata, dovresti andare in ospedale. Solo un medico, dopo aver esaminato e superato tutti gli esami, può dare un parere al paziente. Considerando che la malattia di Botkin non presenta sempre sintomi pronunciati, è impossibile parlare della presenza di infezione nel corpo senza ulteriori diagnosi. Per la ricerca sono necessari: sangue (viene eseguita l'analisi generale e biochimica), urina e feci. Se nei biomateriali sono stati rilevati anticorpi di classe M, ciò indica la presenza di infezione nel corpo. Anticorpi di classe G – immunità alla malattia.

Determina come trattare la malattia e i sintomi di Botkin. Il trattamento delle forme lievi e moderate della malattia può essere effettuato a casa. La cosa principale è il riposo a letto e l'alimentazione dietetica. Il bere gioca un ruolo importante, necessario per ridurre l'intossicazione. Il trattamento delle forme gravi di epatite A viene effettuato in regime ospedaliero, nei reparti di malattie infettive.

Per migliorare la funzionalità epatica, oltre alle vitamine, possono essere prescritti farmaci specifici come Gepabene ed Essentiale.

Dieta n. 5 per le malattie del fegato

Non è un segreto che un'alimentazione corretta e sana sia il miglior assistente nella lotta contro malattie e infezioni. Per ogni tipo di malattia esistono schemi di nutrizione terapeutica sviluppati dal nutrizionista sovietico Mikhail Pevzner.

La dieta n. 5 è progettata specificamente per migliorare la funzionalità epatica. L'essenza della dieta è limitare il consumo di cibi grassi e malsani. Quindi, durante la malattia è necessario escludere:

  1. Affumicato, grasso, marinate, sottaceti e frattaglie.
  2. Prodotti da forno freschi e dolciumi.
  3. Erbe e spezie piccanti.
  4. Bevande gassate, caffè forte e alcol.
  1. Ieri pane, prodotti a base di farina secca.
  2. Cereali, zuppe, porridge.
  3. Frutta verdura.
  4. Latticini a basso contenuto di grassi.
  5. Carne magra e brodi.
  6. Tè, succhi, caffè con latte.
  7. Vitamine.

È preferibile cuocere gli alimenti al vapore. Ciò preserva un gran numero di microelementi utili.

Sintomi della malattia di Botkin nei bambini

La malattia di Botkin si riferisce a infezioni intestinali acute. Puoi contrarre la malattia attraverso il cibo, l'acqua e anche tramite pazienti infetti.

Il periodo di incubazione è in media di 28 giorni, dopodiché inizia la malattia vera e propria, che consiste in tre fasi: pre-itterica, itterica e convalescente. Ogni periodo ha i suoi sintomi.

Nella prima fase della malattia, il bambino diventa molto capriccioso e perde l'appetito. Il sonno potrebbe essere disturbato e la temperatura potrebbe aumentare. Compaiono nausea, vomito e diarrea. Questo periodo è caratterizzato anche dalla comparsa di tosse e naso che cola.

I sintomi della malattia di Botkin negli adulti e nei bambini sono inizialmente gli stessi e spesso possono essere confusi con un'altra malattia (ad esempio l'influenza). Quando inizia il periodo itterico, le condizioni del paziente migliorano. Tuttavia, il giallo appare sulle membrane degli occhi e sulla pelle. Può verificarsi anche dolore al fegato. In questo momento, il paziente inizia a percepire correttamente i sintomi della malattia di Botkin e cerca l'aiuto di un medico.

Il periodo di recupero è caratterizzato dalla graduale estinzione di tutti i sintomi. Le funzioni epatiche vengono ripristinate, le condizioni del paziente sono stabilizzate. A volte la nausea e il dolore possono persistere per un mese o due dopo il recupero.

Considerando quanto può essere complessa la malattia di Botkin e come si trasmette l’agente patogeno, è meglio curarla negli ospedali. Ciò vale in particolare per le famiglie con bambini piccoli o anziani.

La malattia di Botkin e la gravidanza

La malattia di Botkin è una malattia molto pericolosa per le future mamme. Mentre la maggior parte delle persone affette da epatite A soffre di forme da lievi a moderate, le donne incinte soffrono quasi sempre di una forma grave.

La malattia di Botkin durante la gravidanza provoca distrofia epatica. L'infezione penetra anche attraverso la placenta fino al bambino. I bambini nati da madri infette presentano spesso diversi difetti e patologie. La donna stessa potrebbe morire durante il parto. Questo perché la malattia influisce sulla coagulazione del sangue. Anche il taglio cesareo è controindicato.

In tutte le fasi della gravidanza, la causa di aborti, parti prematuri e bambini nati morti è la malattia di Botkin. Ogni donna dovrebbe conoscere i sintomi, il trattamento e i segni della malattia di Botkin. Adeguate misure preventive la aiuteranno a proteggersi dalle tristi conseguenze di questa malattia durante la gravidanza.

Prevenzione dell'epatite A

Di tutti i tipi di epatite, la più facile da prevenire è l'epatite A (morbo di Botkin), che si trasmette per via oro-fecale. Per fare ciò, è sufficiente osservare le regole dell'igiene personale e anche educare le persone su questa malattia.

I sintomi della malattia di Botkin possono essere diversi, ma i principali sono ittero, vomito, mal di testa e diarrea. Se le persone cercassero aiuto in modo tempestivo, forse il numero di pazienti si ridurrebbe in modo significativo. Dopotutto, il periodo di incubazione dell'epatite A dura a lungo e per tutto questo tempo la persona è già portatrice dell'agente patogeno.

Per proteggere te stesso e i tuoi cari da questa malattia, dovresti seguire queste semplici regole:

  1. Sempre e ovunque sia necessario lavarsi le mani con sapone.
  2. Maneggiare il cibo con attenzione. Frutta e verdura devono essere lavate solo sotto l'acqua corrente.
  3. È meglio far bollire l'acqua del rubinetto. I batteri patogeni sono resistenti all'ambiente acquatico e l'ebollizione li uccide in pochi minuti.
  4. I prodotti alimentari dovrebbero essere acquistati in negozi specializzati e non nei mercati spontanei.
  5. Se possibile, è meglio vaccinarsi contro l’epatite A.

Essere sano!

“La malattia di Botkin, sintomi, trattamento, complicanze” è un argomento con cui tutti dovrebbero familiarizzare. La causa di molte malattie e infezioni è l’ignoranza!

Quando una persona è consapevole e consulta un medico in modo tempestivo, ci saranno meno complicazioni. Va ricordato che le forme gravi di epatite A possono causare cirrosi e cancro al fegato, anche se ciò accade molto raramente.

Epatite A(secondo nome - La malattia di Botkin) è un'infezione intestinale comune nei bambini. Durante il suo sviluppo si verifica un'intossicazione generale del corpo, ma il fegato umano è colpito principalmente dal fegato. Di norma, l'epatite A non si sviluppa in un bambino, ma in un intero gruppo di bambini che sono in stretto contatto tra loro. La malattia colpisce più spesso i bambini dai tre ai sette anni. Ma anche gli adulti soffrono di epatite A. In percentuale, oltre il 60% dei casi di malattia colpisce i bambini. La malattia è molto rara nei neonati, che sono protetti in modo affidabile anticorpi madre.

Virus dell'epatite A

L'epatite A è una malattia infettiva acuta che si sviluppa sotto l'influenza di un virus.

Il virus dell'epatite A è resistente a numerose sostanze: acidi , trasmissione , cloro . Allo stesso tempo, mostra sensibilità verso formaldeide , e una volta bollito muore entro 5 minuti.

Il virus viene escreto dal corpo umano insieme alle feci e una persona è contagiosa dal momento del completamento periodo di incubazione e durante il periodo pre-itterico. Il virus non viene rilevato nelle feci di una persona con ittero già sviluppato. Il virus entra nel corpo attraverso le mucose del tratto gastrointestinale.

Con l'epatite virale A, la durata del periodo di incubazione può variare notevolmente e variare da 7 a 50 giorni. Ma generalmente si va dai 15 ai 30 giorni.

La riproduzione delle particelle virali avviene nel citoplasma delle cellule del fegato. Dopo aver lasciato le cellule del fegato, entrano immediatamente nei dotti biliari e poi, insieme alla bile, finiscono nell'intestino.

Epatociti (cellule del fegato) vengono danneggiate a causa dell’infiammazione che si sviluppa nel fegato. A sua volta, il processo infiammatorio è una conseguenza dell’attacco del sistema immunitario dell’organismo alle cellule epatiche colpite dal virus. Di conseguenza, gli epatociti infetti muoiono, si manifesta la malattia di Botkin e il funzionamento del fegato viene interrotto.

Come avviene l'infezione?

La fonte dell'infezione è una persona infetta dal virus. Le sue feci rilasciano miliardi di virus nell’ambiente. Se una persona consuma acqua o prodotti contaminati dal virus dell’epatite A, il virus entra nell’intestino della persona e poi, insieme al flusso sanguigno, si sposta nel fegato e invade gli epatociti.

Pertanto, la modalità di trasmissione del virus dell'epatite A è oro-fecale . Molto spesso, l'infezione dalla malattia si verifica in paesi con climi caldi in diversi continenti.

L’epatite è anche chiamata “la malattia delle mani sporche”. Nei paesi civili, a causa del normale funzionamento dei servizi sanitari e comunali, nonché del rispetto delle norme igieniche da parte della popolazione, le persone raramente soffrono di epatite. Di conseguenza, pochissime persone sviluppano anticorpi contro questa malattia. Quando entrano in contatto con un portatore del virus, le persone che non hanno anticorpi corrono il rischio di contrarre l’infezione. Pertanto, durante i viaggi nei paesi asiatici e africani, i casi di infezione tra i nostri concittadini sono relativamente comuni.

Una persona sana può entrare in contatto con una persona malata senza rischiare l’infezione. È più importante seguire rigorosamente tutte le norme igieniche. Ma è meglio isolare i bambini dai pazienti affetti da epatite A.

Per determinare il grado di rischio di contrarre la malattia al fine di decidere sull'opportunità della vaccinazione, può essere effettuato uno speciale esame del sangue, che determina se sono presenti anticorpi contro il virus dell'epatite A nel corpo umano, se vengono rilevati. questo significa che la persona ha immunità al virus e non è necessaria alcuna vaccinazione. Le persone praticamente non si ammalano mai più di epatite A. In assenza di anticorpi esiste il rischio di infezione, il che significa che è necessaria la vaccinazione.

Prima di una possibile infezione o dopo di essa, una persona può essere somministrata immunoglobulina , che durante questo periodo proteggerà dalle infezioni o dallo sviluppo di malattie nel corpo.

Sintomi dell'epatite A

Durante il periodo di incubazione, la malattia di Botkin inizia gradualmente a manifestarsi con alcuni segni caratteristici. La persona potrebbe essere infastidita febbre , così come manifestazioni dispeptiche (vomito, nausea, pesantezza allo stomaco e all'ipocondrio destro). La temperatura corporea del bambino potrebbe aumentare leggermente nei primi giorni. Inoltre, i sintomi della malattia di Botkin comprendono debolezza e scurimento delle urine. Successivamente, il paziente sviluppa l'ittero: la sclera e la pelle acquisiscono un caratteristico colore giallo e allo stesso tempo le feci diventano scolorite. L'ittero appare sul corpo molto rapidamente, quasi dall'oggi al domani. Questa condizione dura da tre a sei settimane. Inoltre, dopo la comparsa dell'ittero, il paziente comincia a sentirsi un po' meglio. In media la malattia dura circa 40 giorni. In questo momento viene effettuato un trattamento adeguato. Ma la durata della malattia può essere influenzata da vari fattori, ad esempio l'età, l'approccio corretto alla terapia e la presenza di altre malattie croniche.

In circa il 15% delle persone colpite dal virus dell'epatite, la malattia diventa cronica e può durare fino a 9 mesi. Nella maggior parte dei casi, l'epatite A presenta i sintomi tipici e il paziente guarisce completamente se vengono seguite le raccomandazioni del medico e le misure appropriate. dieta .

L’epatite A è più gravemente colpita dai bambini di età inferiore a un anno, dai pazienti adulti e dagli anziani. Nei bambini in età prescolare, l'epatite virale A si presenta in una forma più lieve, mentre nei pazienti adulti i sintomi dell'epatite A sono gravi, con grave intossicazione. La malattia può durare fino a tre mesi, nonostante il trattamento.

Va inoltre tenuto presente che tutte le epatiti, di qualsiasi origine, si manifestano con sintomi simili. Pertanto, è molto importante consultare un medico in modo tempestivo e sottoporsi a un esame completo.

Epatite A e gravidanza

Se una donna progetta gravidanza , deve essere vaccinata contro l'epatite A, poiché la malattia può causare complicazioni alla gravidanza e persino un parto prematuro. Se la vaccinazione non è stata effettuata, la donna incinta dovrebbe sapere chiaramente come viene trasmessa la malattia di Botkin, poiché la prevenzione in questo caso è un punto molto importante.

Classificazione dell'epatite A

Esiste una divisione dell'epatite A in diversi tipi secondo diversi criteri. A seconda delle manifestazioni della malattia, si distingue opzione tipica (il paziente ha ittero) e variante atipica (nessun ittero osservato). Se si verifica quest'ultima opzione, a volte la malattia passa inosservata, poiché in questo caso il bambino soffre solo di un disturbo intestinale a breve termine.

Nel valutare il decorso della malattia di Botkin in un bambino, i medici distinguono forma leggera (la maggior parte dei casi) forma medio-pesante (circa il 30% dei casi), forma grave (raramente, circa 1-3% dei casi).

Diagnosi di epatite A

Per diagnosticare l'epatite A in un paziente, il medico deve studiare attentamente la storia epidemiologica del paziente. In questo caso stiamo parlando di quali paesi ha visitato la persona, cosa ha mangiato, se ha avuto contatti con pazienti, ecc. Inoltre, sono richiesti test: esami del sangue generali e biochimici, analisi dei marcatori dell'epatite virale, analisi generale delle urine, coagulogramma .

Il criterio principale per diagnosticare la forma acuta della malattia di Botkin è l'isolamento degli anticorpi contro l'epatite A dal sangue di una persona. Possono essere rilevati nel sangue solo durante il periodo acuto della malattia.

Trattamento dell'epatite A

Se a una persona viene diagnosticata l'epatite A, non viene praticata una terapia specifica, poiché il paziente guarisce senza trattamento. Nella medicina moderna, gli sforzi degli specialisti si concentrano sulla riduzione del contenuto di sostanze nocive nel corpo umano e sulla loro rimozione. Tali sostanze iniziano ad apparire nel corpo umano in un momento in cui il fegato è danneggiato e le sue funzioni di base vengono interrotte. Di conseguenza, ai pazienti vengono somministrate soluzioni disintossicanti, oltre al glucosio. Si consiglia loro di assumere vitamine e farmaci epatoprotettivi (questi farmaci proteggono le cellule del fegato). Con la malattia di Botkin non è necessaria la terapia antivirale. Se i medici hanno a che fare con un caso grave della malattia, il principio del trattamento non cambia, ma aumenta la quantità dei farmaci prescritti.

Durante il processo di trattamento, è importante aderire ad una determinata dieta dietetica. Il cibo dovrebbe essere ricco di calorie ed equilibrato. È necessario includere proteine ​​​​nella dieta quotidiana sotto forma di carne e pesce magri, uova e formaggio magro. I carboidrati dovrebbero essere consumati sotto forma di cereali, patate, pane, zucchero. I grassi dovrebbero essere scelti da fonti vegetali e anche il burro dovrebbe essere consumato periodicamente. Inoltre, è importante che il bambino mangi molta verdura, frutta e beva succhi. Allo stesso tempo, è vietato introdurre nella dieta grassi refrattari, carni grasse, pesce, salsicce, cibi piccanti, legumi, cioccolato, carni affumicate, ecc.

Altrettanto importante è il riposo adeguato e uno stato di pace emotiva e fisica. I bambini che soffrono della malattia hanno facilmente bisogno di limitare la loro attività fisica. Ma se il bambino si sente costantemente male, dovrebbe aderire al riposo a letto.

Dopo il recupero, i bambini devono rimanere sotto controllo medico. Se dopo due esami non vengono riscontrati problemi di salute nel bambino, viene cancellato dal registro.

Con l'epatite A, la prognosi è favorevole; una persona sperimenta il completo ripristino della funzionalità epatica. In rari casi, il fegato rimane ingrandito, ma la sua funzione non viene compromessa.

Prevenzione dell'epatite A

La principale misura preventiva è vaccinazione dalla malattia di Botkin. Moderno vaccini altamente efficace e altamente immunogenico. Il vaccino deve essere somministrato due volte, con un intervallo compreso tra sei mesi e un anno. Dopo la somministrazione del vaccino, una persona è protetta dall’infezione da virus fino a 10 anni.

Le vaccinazioni vengono somministrate ai bambini di età superiore ai tre anni, nonché agli adulti che non hanno mai avuto l'epatite A. È anche importante vaccinare le persone che corrono un rischio maggiore di infezione.

Vengono identificate diverse categorie di persone che necessitano di essere vaccinate contro l'epatite A. Innanzitutto si tratta dei familiari di un paziente affetto da epatite A e delle persone a stretto contatto con lui. Le persone che hanno avuto contatti sessuali con pazienti dovrebbero ricevere vaccinazioni. La vaccinazione è necessaria anche per chi vive in regioni dove si registrano molti casi della malattia; persone che intendono visitare paesi in cui l'epatite A è comune; omosessuali; coloro che fanno uso di droghe.

Le vaccinazioni contro l'epatite dovrebbero essere somministrate anche ai lavoratori dei reparti di malattie infettive degli ospedali, a tutto il personale degli istituti pediatrici, ai dipendenti dei settori dell'approvvigionamento idrico e della ristorazione pubblica e alle persone che soffrono di malattie epatiche croniche.

Se qualcuno in famiglia ha contratto la malattia di Botkin, si raccomanda che tutti i membri della famiglia vengano esaminati per la presenza di anticorpi contro l'epatite A. Inoltre, come misura preventiva per la malattia, tutti dovrebbero seguire le più semplici regole igieniche: lavarsi le mani il più spesso possibile e usa sempre il sapone. È molto importante insegnare ai bambini a seguire le regole di prevenzione fin dalla tenera età.

In contatto con

La malattia di Botkin, o in altre parole l'epatite A, si riferisce a forme infettive che causano malattie del fegato. Provoca una malattia resistente alle influenze ambientali, un virus. Può essere rilevato nel sangue di una persona malata nella fase di incubazione proprio all'inizio del danno al corpo.

Virus della malattia di Botkinè molto resistente alla vita, non teme i disinfettanti, può convivere con il cibo per circa un anno, il trattamento termico lo distrugge parzialmente. Favorevoli alla sua diffusione sono i paesi sovrappopolati o con condizioni igieniche sfavorevoli. Il controllo della malattia è possibile solo se la popolazione viene vaccinata.

Il portatore della malattia di Botkin può essere una persona malata, così come cibo o acqua contaminati durante il contatto con il portatore. I portatori sono roditori e mosche, ma molto spesso ciò è facilitato dalle mani non lavate della persona stessa. La malattia si trasmette attraverso fonti oro-fecali o domestiche.

La malattia prende il nome dal nome di un famoso russo nel 19 ° secolo. dottor S. Botkin, che fu uno dei primi a studiare la natura della malattia. L'epatite A si diffuse diffusamente durante la seconda guerra mondiale, ma ora la malattia spesso non è diffusa, ma si manifesta in casi isolati o scoppia in piccole lesioni.

L’ittero, questo è un altro nome della malattia di Botkin, può essere contratto a qualsiasi età, ma chi è malato durante l’infanzia riceve l’immunità per tutta la vita.

La malattia di Botkin può essere contratta:

Fasi di sviluppo della malattia di Botkin

  • La prima fase è l'ingresso del virus nel corpo. Penetrando nel corpo per via orale, il virus bypassa lo stomaco, il cui acido è assolutamente sicuro per lui. Attraverso l'intestino, penetra nel flusso sanguigno mediante assorbimento e quindi nel fegato.
  • La seconda fase è la riproduzione del virus. Dopo essersi diffusa rapidamente attraverso le cellule del fegato, la malattia lascia i dotti biliari e lascia il corpo attraverso l'intestino con le feci.
  • La terza fase è lo sviluppo della protezione immunologica. Questo processo si verifica al momento della manifestazione dei processi infiammatori nel fegato. Cellule speciali, i linfociti T, distruggono le cellule danneggiate, compromettendo la funzionalità epatica. C'è un blocco dei dotti biliari.
  • La quarta fase è impedire al virus di riprodursi. Una volta attivate le difese del sistema immunitario, iniziano a produrre anticorpi che purificano il corpo dal virus.

Sintomi della malattia di Botkin

Durante la fase di maturazione, che dura da 14 a 40 giorni, Botkin praticamente non si manifesta e ha un carattere velato. Dopo il ciclo di incubazione compaiono i primi sintomi che indicano la presenza di infezione. Molto spesso si tratta di un lieve mal di stomaco, della presenza di alito cattivo, che non dà luogo a gravi preoccupazioni. I segni successivi sono nausea e vomito, accompagnati da dolore addominale.

Col tempo, nel corso della malattia di Botkin, i sintomi diventano chiaramente definiti. Appare:

  • aumento della temperatura corporea, tosse, naso che cola (può durare circa una settimana);
  • una sensazione di pesantezza al fegato, un aumento delle sue dimensioni;
  • prostrazione;
  • irritabilità;
  • debolezza e sonnolenza;
  • stitichezza o diarrea;
  • l'urina diventa di colore scuro e schiumosa;
  • le feci hanno una tinta leggera, a volte anche bianca;
  • dolori articolari;
  • polso irregolare;
  • bassa pressione;
  • una diminuzione della temperatura che porta ad uno stato febbrile.

Un chiaro sintomo della malattia di Botkin è ingiallimento della pelle, del palato e del bianco degli occhi. Prima cambia colore la sclera, poi il viso, il busto, il palato duro, le mani e i palmi. Ciò si verifica a causa del fatto che la bilirubina prodotta dal fegato inizia ad entrare nel sangue in grandi quantità anziché nell'intestino. Ecco come il virus agisce sul fegato. Nei casi più gravi, il giallo può durare circa 3 mesi, il recupero avviene lentamente.

Dopo la scomparsa del giallo, il fegato rimane ingrossato per lungo tempo. Questo periodo dura da una settimana a diversi mesi. Ciò significa solo una cosa: il recupero non è avvenuto.

Vale la pena ricordare che il giallo della pelle può comparire anche dopo l'ostruzione del dotto biliare, quindi una diagnosi accurata, dopo la manifestazione di questo sintomo, viene stabilita solo dopo aver effettuato tutti gli esami necessari.

Esistono diversi modelli per il decorso della malattia di Botkin:

Se il sistema immunitario è attivo, la guarigione può avvenire anche da sola. Il trattamento consiste principalmente nell’alleviare la progressione dell’epatite A.

Modi per alleviare la malattia di Botkin

Ai primi segni di ittero, il paziente deve essere isolato con urgenza, perché è portatore del virus. Il paziente viene ricoverato in ospedale e viene creata un'atmosfera favorevole per il riposo, il recupero e il recupero. Nei casi avanzati, il fegato subisce processi irreversibili e c'è il rischio di necrosi del tessuto epatico, che porta alla distrofia e alla morte del paziente.

I metodi di prevenzione efficaci includono: vaccinazione. Attualmente non esiste una vaccinazione obbligatoria contro la malattia di Botkin, ma deve essere effettuata autonomamente dai soggetti a rischio. Si tratta di bambini che frequentano la scuola materna, di turisti in visita in altri Paesi, di persone a contatto con malati. La vaccinazione costituisce la protezione dell'organismo fino a 10 anni e viene effettuata in 2 fasi, con una pausa di sei mesi.

Il rispetto della routine quotidiana e delle norme di igiene personale può non solo ridurre il rischio, ma anche completamente prevenire la malattia di Botkin.