Դեմքի մաշկը մարդու մարմնի ամենախոցելի օրգանն է, քանի որ չնչին գործոնների պատճառով նրա վրա հայտնվում են տարբեր նորագոյացություններ։ Մաշկը ծածկվում է ցաներով, բծերով, ուռուցքներով, թեփոտվում և բորբոքվում։ Դեմքի մաշկի բազալիոման առավելագույն անհարմարություն է առաջացնում և պահանջում է համապատասխան բուժում և խնամք։ Կրթությունը կարող է վնասակար լինել առողջության համար, եթե բուժման ընթացակարգերը ժամանակին չսկսվեն: Ժամանակի ընթացքում այն ​​վերածվում է հիվանդության, որը կարելի է վերացնել վիրահատության միջոցով։

Բազալիոման բազալային էպիթելիումի ուռուցք է: Մասնագետները այն դասել են քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների շարքին, թեև իր հատկություններով այն ոչ չարորակ է, ոչ էլ բարորակ:

Ինչպե՞ս ճանաչել հիվանդությունը:

Մաշկի վնասման ցուցանիշը փոքր հանգույցի տեսքն է։ Նրա գույնը կարող է լինել մարմնական կամ կարմիր: Ուռուցքը ոչ մի անհարմարություն չի առաջացնում եւ աստիճանաբար մեծանում է։ Սկզբնական փուլում ցավի կամ անհանգստության սենսացիաներ չկան: Կարո՞ղ է այն ինքնուրույն անցնել: Մաշկի մեղմ վնասը կարող է անհետանալ ժամանակի ընթացքում, սակայն բազալ բջջային քաղցկեղի ծանր դեպքերում դա անհնար է անել առանց արտաքին օգնության:

Հետագայում այս վայրում ձևավորվում է մոխրագույն ընդերք, որը ցույց է տալիս հիվանդության առաջընթացը: Հիմքաբջջային կարցինոմայի վերացումից հետո մաշկի վրա որոշ ժամանակ կմնա մի փոքր դեպրեսիա, որը հետագայում կվերանա: Բարակ գլանաձևը, որը բնութագրվում է խիտ կառուցվածքով, ցույց է տալիս նորագոյացության զարգացումը: Եթե ​​ուշադիր ուսումնասիրեք այն, ապա մակերեսին տեսանելի կլինեն հատիկներ, որոնք արտաքին տեսքով մարգարիտ են հիշեցնում։

Իսրայելի առաջատար կլինիկաներ

Կարևոր. Դուք պետք է իմանաք, թե ինչի հետ կարելի է շփոթել բազալ բջջային քաղցկեղը: Ամենից հաճախ այն շփոթում են կարմիր գայլախտի, հարթ քարաքոսերի, փսորիազի և էպիթելիոմայի հետ: Դուք ինքներդ կարող եք տեսնել քաղցկեղային վնասվածքներ՝ ուշադիր ուսումնասիրելով ձեր դեմքի մաշկը:

Պրոգրեսիվ ձևավորումը հրահրում է քաղցկեղային ուռուցքի աճ։ Այս պահին մաշկի վրա նկատելի են նոր հանգույցներ, որոնք հետագայում միաձուլվում են մեկի մեջ։ Այս պահին ախտահարված տարածքների միջև հայտնվում են սարդի երակներ, քանի որ ուռուցքաբանությունը ազդում է արյան անոթների լայնացման վրա։ Որոշ ժամանակ անց բազալ բջջային քաղցկեղը դառնում է մեծ խոց։ Եթե ​​բուժման ընթացակարգերը չեն իրականացվում, շրջակա հյուսվածքները ազդում են:

Մասնագետները առանձնացնում են հիվանդության մի քանի տեսակներ, որոնք տարբերվում են կլինիկական ցուցանիշներով.

Բազալիոման առաջանում է ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ: Հիմնականում ի հայտ է գալիս 50 տարի անց։ Քաղցկեղի զոհ չդառնալու համար պետք է իմանալ, թե ինչպես են դրսևորվում ախտանշանները և այլն։հիվանդության նշաններ.

Բազալիոման հայտնվում է.

• Ծերության ժամանակ;
• Բարձր ջերմաստիճանի ազդեցության պատճառով;
• Բաց մաշկ ունեցող մարդկանց մոտ;
• Դեմքի մաշկի քրոնիկ բորբոքային պրոցեսների համար;
• Հաճախակի այրվածքների պատճառով;
• Սոլյարիների չարաշահումից և ավելորդ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումից;
• Ժառանգական և գենետիկ հիվանդությունների համար;
• Կելոիդ սպիների պատճառով;
• Տրոֆիկ փոփոխություններից;
• Դեմքի մեկ հատվածի մաշկի կանոնավոր մեխանիկական վնասվածքով.
• Արյան հիվանդություններից, ՄԻԱՎ-ից, ցիստոստատիկ դեղամիջոցներ ընդունելուց և օրգանների փոխպատվաստումից նվազեցված իմունիտետ ունեցող մարդկանց մոտ.
• Քաղցկեղածին նյութերի հետ փոխազդեցության պատճառով (ծխախոտի խեժ, մուր, նավթամթերք, մկնդեղ, որոշ ներկանյութեր, խեժ);
• Եթե ​​դուք հակված եք տարիքային բծերի և պեպենների;
• Իոնացնող ճառագայթումից և ճառագայթային թերապիայից:

Բազալ բջջային քաղցկեղի ծագումը լիովին պարզ չէ: Վտանգավոր հետեւանքների զոհ չդառնալու համար պետք է ուշադրություն դարձնել մաշկի ցանկացած փոփոխության վրա։ Ուռուցքաբանական հիվանդությունն անվնաս է, քանի որ շատ դեպքերում այն ​​բուժելի է։ Այն մարդիկ, ովքեր տառապել են նորագոյացությամբ, պետք է վերահսկեն իրենց առողջությունը, քանի որ հիվանդությունը նորից զարգանալու միտում ունի։ Ինչու է նման ուռուցքը վտանգավոր: Նրա առաջին դրսեւորումները բուժվում են արագ և առանց մեծ դժվարության, սակայն երկրորդական տեսքը դառնում է ավելի ագրեսիվ։

Հիմքաբջջային քաղցկեղի անժամանակ բուժումը հանգեցնում է ուռուցքի տարածմանը դեպի ուղեղ։

Տեսանյութ թեմայի վերաբերյալ. Basalioma - ինչ է դա:

Դեմքի մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղի բուժման մեթոդներ

Մաշկի վնասվածքները հեռացնելու բազմաթիվ մեթոդներ կան. Բուժման մեթոդի ընտրությունը կախված է այն տարածքից, որտեղ առաջացել է բազալ բջջային քաղցկեղը, դրա խորությունից և տարածությունից: Օրինակ՝ ճակատի բազալ բջջային քաղցկեղը։

Ցանկանու՞մ եք բուժման նախահաշիվ ստանալ:

*Միայն հիվանդի հիվանդության վերաբերյալ տվյալները ստանալուց հետո կլինիկայի ներկայացուցիչը կկարողանա հաշվարկել բուժման ճշգրիտ գնահատականը:

Ներկայումս օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.

Կրիովիրաբուժությունը օգտագործվում է մակերեսային բազալ բջջային քաղցկեղը հեռացնելու համար: Օգտագործելով հեղուկ ազոտ, ուռուցքը սառեցվում է և հետագայում վերացվում: Բազալ բջջային քաղցկեղի դեմ պայքարի այլընտրանքային միջոցը լազերային օգտագործումն է: Վիրաբուժական հեռացումը կատարվում է, երբ հիվանդությունը ծանր է:

Կարևոր. Բազալիոման վարակիչ չէ և չի փոխանցվում մաշկ-մաշկ շփման միջոցով, ուստի պետք չէ վախենալ նորագոյացություն ունեցող մարդուց:

Մաշկի մակերեսից երևույթները վերացնելու համար օգտագործվում են հայտնի մեթոդներ՝ ֆուլգուրացիա և կուրտաժ։ Բազալ բջջային քաղցկեղի բուժումը հիմնված է շերտազատման և հյուսվածքի հետագա այրման վրա: Պրոցեդուրան թույլ է տալիս ոչ միայն ազատվել ուռուցքից, այլեւ դադարեցնել արյունահոսությունը։

Գիտնականների կողմից մշակվել է մաշկի քաղցկեղային վնասվածքները հեռացնելու հատուկ տեխնիկա, որը կոչվում է Մոհսի վիրահատություն: Մեթոդը կոչված է հեռացնելու այն երեւույթները, որոնք ազդել են մաշկի զգայուն հատվածների վրա։ Պրոցեդուրայի ընթացքում բազալ բջջային քաղցկեղը շերտ առ շերտ սառեցվում է։ Այս մոտեցումը դարձել է իդեալական՝ սպիների փոքր տոկոսով թերությունները վերացնելու համար: Տեխնիկան շատ արդյունավետ է և նվազեցնում է կրկնակի վարակվելու վտանգը:

Բոլոր երեք մեթոդները կօգնեն ազատվել խնդրից։ Պայքարը բազալ բջջային քաղցկեղի դեմ պետք է սկսել առաջին փուլից։ Հիվանդության ագրեսիվ ընթացքով բուժումն ավելի կբարդանա։ Բուժման ավանդական մեթոդները կարող են թեթևացնել հիվանդության ընթացքը, սակայն մի մոռացեք, որ այն օգտագործելուց առաջ չի խանգարի դիմել բժշկի։ Դիմակն ու կոմպրեսը չեն օգտագործվում արյունահոսող խոցերի դեպքում։

Օգտակար է ցելանդինի թուրմ խմել բազալ բջջային քաղցկեղի դեպքում։ Այն պատրաստելու համար ձեզ հարկավոր է 1 բաժակ եռման ջուր և 1 ճ.գ. բույսի չոր ծաղիկներ. Ընդունել 50 մլ օրական երեք անգամ։ Թարմ celandine հյութը հարմար է արտաքին օգտագործման համար: Խմորիչը պակաս հայտնի չէ: Դրանցում թրջում են բամբակյա բարձիկ, տեղադրում բազալ բջջային քաղցկեղի վրա և ամրացնում կպչուն գիպսով։ Այս լոսյոնները խորհուրդ է տրվում անել ամեն օր։

Կարևոր. Քաղցկեղածինները կվնասեն ձեր առողջությանը, ուստի կարիք չկա խնայել ճարպը կամ յուղը նորից եփելու համար։

Հարկ է հիշել, որ դեմքի մաշկի բազալիոմայի սնուցումը պետք է ճիշտ լինի։ Կանաչեղենը, գազարը, ցիտրուսային մրգերը, կաղամբը, կարմիր պղպեղը, ամբողջական ձավարեղենը և ճակնդեղը նպաստում են բուժմանը: Հիվանդության դեպքում արգելվում է ճարպոտ մթերքները, թթու վարունգը, թխած մթերքները և ալկոհոլը:

Փորձագետների կանխատեսումը

Եթե ​​բարենպաստ կանխատեսում ունեցող բազալ բջջային քաղցկեղը չազդի ոսկորների, աճառների և մկանների վրա, ապա ամեն ինչ լավ կավարտվի։ Երբ գանգուղեղային ոսկորները վնասվում են, դրանք փոխարինվում են թիթեղներով՝ օգտագործելով պլաստիկ վիրահատություն։ Անժամանակ բուժումը կարող է անդառնալի հետեւանքներ առաջացնել մաշկի վրա։

Հիմքաբջջային քաղցկեղի առաջացման առաջին փուլում առաջանում է հանգույց, որն աստիճանաբար ծածկվում է խոցերով և աճում է մի քանի ամսվա ընթացքում։ Խոցերը հակված են արյունահոսելու: Ժամանակի ընթացքում տուժած տարածքը կարող է հասնել 10 սմ-ի, այն վերածվում է հարթ ափսեի և վարակում մոտակա մկաններն ու հյուսվածքները: Այս երեւույթի հետ հանդիպելիս պետք է իմանալ, թե ինչպիսի հիվանդություն է հայտնվել մաշկի վրա՝ բուժման արդյունավետ մեթոդ ընտրելու համար։

Վիրահատությունից հետո գոյացությունը հիվանդին չի խանգարի։ Շատ դեպքերում սպիներ կամ հետքեր չեն մնում։

Բազալիոման ոչ միայն կոսմետիկ խնդիր է, այլ նաև մաշկային հիվանդություն, որը պահանջում է մասնագիտական ​​միջամտություն։

Տեսանյութ - Դեմքի բազալ բջջային քաղցկեղ

Դասակարգումը ներառում է բազալ բջջային քաղցկեղի հետևյալ ձևերը կամ տեսակները.

• հանգույցային բազալիոմա (խոցային);
• pagetoid, մակերեսային basalioma (pagetoid epithelioma);
• հանգույցային խոշոր հանգուցային կամ պինդ բազալ բջջային քաղցկեղ;
• ադենոիդ բազալ բջջային քաղցկեղ;
• ծակող;
• warty (papillary, exophytic);
• պիգմենտավորված;
• sclerodermiformis;
• ցիկատրիկ-ատրոֆիկ;
• Շպիգլերի ուռուցք («չալմա» ուռուցք, ցիլինդրոմա):

Կլինիկական TNM դասակարգում

Նշաններ և բացատրություն.

T - առաջնային ուռուցք:

• Tx - չկան բավարար տվյալներ առաջնային ուռուցքը գնահատելու համար.
• T0 - առաջնային ուռուցքը հնարավոր չէ որոշել.
• Tis - նախաինվազիվ քաղցկեղ (carcinoma in situ);
• T1 – ուռուցքի չափը՝ մինչև 2 սմ;
• T2 – ուռուցքի չափը՝ մինչև 5 սմ;
• T3 - ուռուցքի չափը ավելի քան 5 սմ է, փափուկ հյուսվածքը ոչնչացված է;
• T4 - ուռուցքը աճում է այլ հյուսվածքների և օրգանների մեջ:

N - ավշային հանգույցների վնաս.

• N0 - տարածաշրջանային մետաստազներ չկան;
• N0 - տարածաշրջանային մետաստազներ չկան;
• N1 - մեկ կամ մի քանի մետաստազներ տարածաշրջանային ավշային հանգույցներում;

M - մետաստազներ:

• M0 - ոչ հեռավոր մետաստազներ;
• M1 - մետաստազներ ավշային հանգույցներում և հեռավոր օրգաններում:

Բազալ բջջային քաղցկեղի փուլերը

Քանի որ բազալ բջջային քաղցկեղը կարծես սկզբնական փուլում է (փուլ T0), չձևավորված ուռուցքի կամ նախաինվազիվ կարցինոմայի տեսքով (carcinoma in situ - Tis), դժվար է որոշել, չնայած քաղցկեղի բջիջների տեսքին:

1. 1-ին փուլում բազալ բջջային քաղցկեղը կամ խոցը հասնում է 2 սմ տրամագծի, սահմանափակվում է դերմիսով և չի տարածվում մոտակա հյուսվածքների վրա:
2. Բազալիոման 2-րդ փուլն իր ամենամեծ չափերով հասնում է 5 սմ-ի, աճում է մաշկի ողջ հաստությամբ, բայց չի տարածվում ենթամաշկային հյուսվածքի վրա:
3. 3-րդ փուլում բազալ բջջային քաղցկեղը մեծանում է չափերով և հասնում 5 սմ կամ ավելի տրամագծի: Մակերեւույթը դառնում է խոց, իսկ ենթամաշկային ճարպային հյուսվածքը քայքայվում։ Հաջորդը գալիս է մկանների և ջլերի վնասը՝ փափուկ հյուսվածքները:
4. Եթե ​​ախտորոշվում է մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղի 4-րդ փուլ, ուռուցքը, բացի խոցերից և փափուկ հյուսվածքների վնասումից, քայքայում է աճառը և ոսկորները:

Մենք բացատրում ենք, թե ինչպես կարելի է բացահայտել բազալ բջջային քաղցկեղը՝ օգտագործելով ավելի պարզ դասակարգում:

Այն ներառում է basalioma:

1. առաջնային;
2. ընդլայնված;
3. տերմինալ փուլ.

Սկզբնական փուլը ներառում է ճշգրիտ դասակարգման T0 և T1: Բազալիոմաները նման են 2 սմ-ից պակաս տրամագծով փոքր հանգույցների, խոցեր չկան:

Ընդլայնված փուլը ներառում է T2 և T3: Ուռուցքը կլինի մեծ՝ մինչև 5 սմ և ավելի, առաջնային խոցերով և փափուկ հյուսվածքների ախտահարումներով։

Տերմինալային փուլը ներառում է T4 ճշգրիտ դասակարգում: Ուռուցքը աճում է մինչև 10 սմ և ավելի սանտիմետր, աճում է տակ գտնվող հյուսվածքների և օրգանների մեջ։ Այս դեպքում օրգանների քայքայման պատճառով կարող են զարգանալ բազմաթիվ բարդություններ։

Ռիսկի գործոնները բազալ բջջային քաղցկեղի համար

Ադենոիդի ձևավորում (կիստոզ)բաղկացած է կիստա նման կառույցներից և գեղձային հյուսվածքից՝ տալով նրան ժանյակային տեսք։ Բջիջներն այստեղ կանոնավոր շարքերով եզերված են բազոֆիլային պարունակությամբ փոքր կիստաներով։

Մակերեւութային ախտանշանները բազմակենտրոն (pagetoid) բազալ բջջային քաղցկեղդրսևորվում է որպես կլոր կամ օվալ ափսե՝ ծայրամասի երկայնքով հանգույցների եզրագծով և մի փոքր խորասուզված կենտրոնով, ծածկված չոր թեփուկներով: Դրանց տակ նոսրացած մաշկի մեջ տեսանելի են տելանգիեկտազիաները։ Բջջային մակարդակում այն ​​բաղկացած է բազմաթիվ մանր ախտահարումներից, որոնք ունեն փոքր մուգ բջիջներ դերմիսի մակերեսային շերտերում:

Warty (papillary, exophytic) ուռուցքմաշկի վրա աճող խիտ կիսագնդային հանգույցների պատճառով կարելի է շփոթել ծաղկակաղամբի հետ: Այն բնութագրվում է ոչնչացման բացակայությամբ և չի վերածվում առողջ հյուսվածքների:

Պիգմենտային նորագոյացություն կամ էջոիդ էպիթելիոմագալիս է տարբեր գույներով՝ կապտավուն-շագանակագույն, դարչնագույն-սև, գունատ վարդագույն և կարմիր՝ բարձրացված մարգարիտանման եզրերով: Երկար, թրթռուն և բարորակ ընթացքով այն հասնում է 4 սմ-ի։

ժամը ուռուցքի ցիկատրիկ-ատրոֆիկ (հարթ) ձևըառաջանում է հանգույց, որի կենտրոնում առաջանում է խոց (էրոզիա), որն ինքնաբերաբար սպի է առաջանում։ Հանգույցները շարունակում են աճել ծայրամասում՝ նոր էրոզիաների (խոցերի) ձևավորմամբ։

Խոցի ժամանակ առաջանում է վարակ, և ուռուցքը բորբոքվում է։ Առաջնային և կրկնվող բազալիոմայի աճով քայքայվում են հիմքում ընկած հյուսվածքները (ոսկորներ, աճառ): Այն կարող է տեղափոխվել մոտակա խոռոչներ, օրինակ՝ քթի թեւերից՝ իր խոռոչ, ականջի բլթակից՝ պատյանի աճառ՝ ոչնչացնելով դրանք։

Համար sclerodermiform ուռուցքբնութագրվում է գունատ հանգույցից անցումով, քանի որ այն աճում է խիտ և հարթ ձևի ափսեի մեջ, եզրերի հստակ եզրագծով: Ժամանակի ընթացքում խոցեր են հայտնվում կոպիտ մակերեսի վրա։

Համար Շպիգլերի ուռուցքներ (ցիլինդրոմա)Բնութագրվում է վարդագույն-մանուշակագույն գույնի բազմաթիվ բարորակ հանգույցների առաջացմամբ՝ ծածկված տելանգիեկտազիայով։ Երբ տեղայնացվում է գլխի մազերի տակ, այն երկար է պահպանվում։

Բազալ բջջային քաղցկեղի ախտորոշում

Եթե ​​տեսողական հետազոտությունից հետո բժիշկը կասկածում է հիվանդի մոտ բազալ բջջային քաղցկեղի առկայության մասին, ապա ախտորոշումը հաստատվում է ուռուցքի մակերևույթից մատնահետքերի քսուքների կամ քերծվածքների բջջաբանական և հյուսվածաբանական հետազոտությամբ: Շրջապատում ցիտոպլազմայի բարակ եզրերով սպինաձև, կլոր կամ օվալաձև բջիջների թելերի կամ բույնանման խմբերի առկայության դեպքում ախտորոշումը հաստատվում է: Մաշկի քաղցկեղի անալիզները (քսուքի տպավորություն) վերցվում են խոցի հատակից և որոշվում է բջջային կազմը։

Եթե, օրինակ, ախտորոշման համար օգտագործվում է ուռուցքային մարկեր, ապա չկան արյան հատուկ ուռուցքաբանական մարկերներ, որոնք կարող են որոշել բազալ բջջային քաղցկեղի չարորակությունը։ Նրանք կարող էին ճշգրիտ հաստատել նրա մոտ քաղցկեղի զարգացումը: Այլ լաբորատոր հետազոտությունները կարող են բացահայտել լեյկոցիտոզ, էրիթրոցիտների նստվածքի արագության բարձրացում, թիմոլի դրական թեստ և C- ռեակտիվ սպիտակուցի ավելացում: Այս ցուցանիշները համահունչ են այլ բորբոքային հիվանդությունների հետ: Ախտորոշման մեջ որոշակի շփոթություն կա, ուստի դրանք հազվադեպ են օգտագործվում նորագոյացությունների ախտորոշումը հաստատելու համար:

Այնուամենայնիվ, բազմազան հյուսվածքաբանական պատկերի պատճառով բազալ բջջային քաղցկեղը, ինչպես նաև դրա կլինիկական ձևերը, կատարվում են մաշկային այլ հիվանդություններ բացառելու (կամ հաստատելու) համար: Օրինակ՝ կարմիր գայլախտը, հարթ քարաքոսը, սեբորեային կերատոզը, Բոուենի հիվանդությունը պետք է տարբերակել հարթ մակերեսային բազալ բջջային քաղցկեղից։ – պիգմենտային ձևից՝ սկլերոդերմայից և պսորիազից՝ սկլերոդերմիֆորմ ուռուցքից։

Բուժման մեթոդներ և բազալ բջջային քաղցկեղի հեռացում

Երբ մաշկի բջջային քաղցկեղը հաստատվում է, բուժման մեթոդներն ընտրվում են՝ կախված տեսակից և այն բանից, թե ուռուցքը որքան է աճել և աճել հարևան հյուսվածքների մեջ: Շատերը ցանկանում են իմանալ, թե որքան վտանգավոր է բազալ բջջային քաղցկեղը և ինչպես բուժել այն, որպեսզի ռեցիդիվներ չլինեն: Փոքր ուռուցքների բուժման առավել ապացուցված մեթոդը բազալ բջջային քաղցկեղի վիրահատական ​​հեռացումն է՝ օգտագործելով տեղային անզգայացում՝ լիդոկաին կամ ուլտրակաին:

Երբ ուռուցքը խորանում է ներսում և այլ հյուսվածքների մեջ, ճառագայթումից հետո օգտագործվում է բազալ բջջային քաղցկեղի վիրաբուժական բուժում, այսինքն. համակցված մեթոդ. Այս դեպքում քաղցկեղային հյուսվածքն ամբողջությամբ հեռացվում է մինչև եզրագիծը (եզրը), սակայն անհրաժեշտության դեպքում դրանք մտնում են մաշկի մոտակա առողջ հատվածները՝ նահանջելով դրանից 1-2 սմ։Մեծ կտրվածքով խնամքով կիրառվում է կոսմետիկ կար։ և հեռացվում է 4-6 օր հետո։ Որքան շուտ հեռացվի գոյացությունը, այնքան բարձր է ազդեցությունը և նվազեցնում է ռեցիդիվը:

Բուժումն իրականացվում է նաև հետևյալ արդյունավետ մեթոդներով.

1. ճառագայթային թերապիա;
2. լազերային թերապիա;
3. համակցված մեթոդներ;
4. cryodestruction;
5. ֆոտոդինամիկ թերապիա;
6. դեղորայքային թերապիա.

Ճառագայթային թերապիա

Ճառագայթային թերապիան լավ է հանդուրժվում հիվանդների կողմից և օգտագործվում է փոքր ուռուցքների դեպքում: Բուժումը երկարատև է՝ առնվազն 30 օր, ունի կողմնակի բարդություններ, քանի որ ճառագայթները ազդում են ոչ միայն ուռուցքի, այլև մաշկի առողջ բջիջների վրա։ Մաշկի վրա հայտնվում է erythema կամ չոր էպիդերմիտ:

Մեղմ մաշկային ռեակցիաները անհետանում են ինքնուրույն, մշտականները պահանջում են տեղային բուժում: Ճառագայթային թերապիան դեպքերի 18%-ում ուղեկցվում է տարբեր բարդություններով՝ տրոֆիկ խոցերի, կատարակտի, կոնյուկտիվիտի, գլխացավի և այլնի տեսքով: Հետևաբար, իրականացվում է սիմպտոմատիկ բուժում կամ հեմոստիմացնող միջոցների կիրառմամբ: Բազալիոմայի սկլերոզային ձևի բուժումը ճառագայթային թերապիայի միջոցով չի իրականացվում ծայրահեղ ցածր արդյունավետության պատճառով:

Լազերային թերապիա

Հենց բազալ բջջային մաշկի քաղցկեղի կամ բազալ բջջային քաղցկեղի ախտորոշումը հաստատվելուց հետո լազերային բուժումը գրեթե ամբողջությամբ փոխարինել է ուռուցքի հեռացման այլ մեթոդներին: Մեկ սեանսի ընթացքում հնարավոր է ազատվել հիվանդությունից ածխաթթու գազի լազերով։ Ուռուցքը ենթարկվում է CO2-ի և շերտ առ շերտ գոլորշիացվում է մաշկի մակերեսից։ Լազերը չի դիպչում մաշկին և ազդում է միայն ախտահարված տարածքի վրա ջերմաստիճանով, առանց դիպչելու առողջ տարածքներին:

Հիվանդները ցավ չեն զգում, քանի որ պրոցեդուրաների ընթացքում ցրտից պաշտպանված լինում է անզգայացում։ Հեռացման վայրում արյունահոսություն չկա, առաջանում է չոր ընդերք, որն ինքնըստինքյան կվերանա 1-2 շաբաթվա ընթացքում։ Վարակումից խուսափելու համար դուք չպետք է եղունգներով այն հանեք ինքներդ:

Այս մեթոդը հարմար է բոլոր տարիքի հիվանդների, հատկապես տարեցների համար:

Բազալ բջջային քաղցկեղի հայտնաբերման դեպքում լազերային բուժումը նախընտրելի կլինի այս մեթոդի հետևյալ առավելությունների պատճառով.

• հարաբերական ցավազրկում;
• անարյունություն և անվտանգություն;
• ստերիլություն և ոչ կոնտակտ;
• բարձր կոսմետիկ ազդեցություն;
• կարճ վերականգնում;
• ռեցիդիվների բացառումը.

Cryodestruction

Ի՞նչ է բազալիոման և ինչպե՞ս բուժել այն, եթե դեմքի կամ գլխի վրա կան բազմաթիվ գոյացություններ, կան մեծ, անտեսվածներ և աճում են գանգի ոսկորների մեջ: Սա մաշկի բազալային շերտից բջիջ է, որը բաժանվելով մեծ ուռուցքի է վերածվել։ Այս դեպքում կրիոդեստրուկցիան կօգնի հատկապես այն հիվանդներին, ում մոտ վիրահատությունից հետո առաջանում են կոպիտ (կելոիդ) սպիներ, ովքեր ունեն սրտի ռիթմավարներ և ստանում են հակակոագուլանտներ, այդ թվում՝ Վարֆարին։

Տեղեկություն։Հետազոտության արդյունքների համաձայն՝ ռեցիդիվները տեղի են ունենում կրիոդեստրուկցիայից հետո 7,5%-ում, վիրահատությունից հետո՝ 10,1%-ում, իսկ ճառագայթային թերապիայից հետո՝ բոլոր դեպքերի 8,7%-ում։

Cryodestruction-ի առավելությունների ցանկը ներառում է.

• գերազանց կոսմետիկ արդյունքներ մարմնի ցանկացած մասի խոշոր գոյացությունները հեռացնելիս.
• ամբուլատոր բուժում առանց անզգայացման, բայց տեղային անզգայացման պայմաններում.
• արյունահոսության բացակայություն և երկար վերականգնողական շրջան;
• մեթոդը տարեց հիվանդների և հղի կանանց մոտ օգտագործելու ունակություն.
• ցրտով բուժելու ունակությունը ուղեկցող հիվանդություններով հիվանդների մոտ, որոնք հակացուցումներ են վիրաբուժական մեթոդի համար:

Տեղեկություն։Կրիոդեստրուկցիան, ի տարբերություն ճառագայթային թերապիայի, չի ոչնչացնում բազալիոման շրջապատող բջիջների ԴՆԹ-ն։ Այն նպաստում է նյութերի արտազատմանը, որոնք ուժեղացնում են իմունիտետը ուռուցքի դեմ և կանխում է նոր բազալ բջջային կարցինոմայի ձևավորումը հեռացման վայրում և մաշկի այլ հատվածներում:

Ախտորոշումը հաստատող բիոպսիայից հետո, կրիոդեստրուկցիայի ժամանակ անհանգստությունը և ցավը կանխելու համար օգտագործվում են տեղային անզգայացուցիչներ (Լիդոկաին - 2%) և/կամ Կետանոլ (100 մգ) հիվանդին տրվում է ցավազրկման ընթացակարգից մեկ ժամ առաջ:

Եթե ​​հեղուկ ազոտն օգտագործվում է որպես ցողացիր, ապա ազոտի տարածման վտանգ կա։ Cryodestruction-ը կարող է իրականացվել ավելի ճշգրիտ և խորը, օգտագործելով մետաղական ապլիկատոր, որը սառեցվում է հեղուկ ազոտով:

Կարևոր է իմանալ!Դուք չեք կարող ինքնուրույն սառեցնել տափակ բջջային քաղցկեղը կամ բազալ բջջային քաղցկեղը տամպոններով Wartner Cryo կամ Cryopharm-ով (դա անիմաստ է), քանի որ սառեցումը տեղի է ունենում միայն 2-3 մմ խորության վրա: Այս միջոցներով անհնար է ամբողջությամբ ոչնչացնել բազալ բջջային քաղցկեղի բջիջները։ Վերևում ուռուցքը ծածկված է սպիով, իսկ խորքում մնում են օնկոգեն բջիջները, ինչը հղի է ռեցիդիվով։

Ֆոտոդինամիկ թերապիա

Բազալային բջիջների քաղցկեղի ֆոտոդինամիկ թերապիան ուղղված է ուռուցքային բջիջների ընտրովի ոչնչացմանը լույսի ազդեցության դեպքում ֆոտոզգայունացնող նյութերով: Պրոցեդուրայի սկզբում հիվանդի երակի մեջ ներարկվում է դեղամիջոց, ինչպիսին է Ֆոտոդիտազինը, որպեսզի կուտակվի ուռուցքում: Այս փուլը կոչվում է ֆոտոզգայունացում:

Երբ ֆոտոզգայունացուցիչը կուտակվում է քաղցկեղի բջիջներում, բազալիոման հետազոտվում է ուլտրամանուշակագույն լույսի ներքո՝ մաշկի վրա դրա սահմանը նշելու համար, քանի որ այն կփայլի վարդագույն և առաջանում է ֆլյուորեսցենտ, որը կոչվում է տեսաֆլուորեսցենտային նշում:

Այնուհետև ուռուցքը լուսավորվում է կարմիր լազերով՝ ֆոտոզգայունացնողի առավելագույն կլանմանը համապատասխանող ալիքի երկարությամբ (օրինակ՝ 660-670 նմ ֆոտոդիտազինի համար): Լազերային խտությունը չպետք է տաքացնի կենդանի հյուսվածքը 38°C-ից բարձր (100 ՄՎտ/սմ): Ժամանակը սահմանվում է կախված ուռուցքի չափից։ Եթե ​​ուռուցքը 10 կոպեկի չափ է, ապա ճառագայթման ժամանակը 10-15 րոպե է։ Այս փուլը կոչվում է ֆոտոբացահայտում:

Երբ թթվածինը մտնում է քիմիական ռեակցիաներ, ուռուցքը մահանում է՝ չվնասելով առողջ հյուսվածքը: Այս դեպքում իմունային համակարգի բջիջները՝ մակրոֆագերը և լիմֆոցիտները կլանում են մահացած ուռուցքի բջիջները, ինչը կոչվում է իմունիտետի ֆոտոինդուկցիա։ Ռեցիդիվները չեն առաջանում սկզբնական բազալ բջջային քաղցկեղի տեղում: Ֆոտոդինամիկ թերապիան գնալով փոխարինում է վիրաբուժական և ճառագայթային բուժմանը:

Դեղորայքային թերապիա

Եթե ​​բազալ բջջային քաղցկեղը հաստատվում է հետազոտությամբ, ապա դասընթացները նշանակվում են 2-3 շաբաթ:

Օկլյուզիվ վիրակապերի համար քսուքները օգտագործվում են տեղում.

• fluorouracil – 5% մաշկի նախնական բուժում Dimexide-ով;
• օմաինովա (կոլհամինովա) – 0,5-5%;
• fluorafuric թթու - 5-10%;
• պոդոֆիլին - 5%;
• գլիկիֆոնիկ թթու - 30%;
• պրոսպիդինովա – 30-50%;
• մետվիքս;
• որպես հավելվածներ՝ կոլխամին (0,5%) Dimexide-ի նույն մասով:

Քսուքը պետք է քսել՝ ծածկելով շրջակա մաշկը 0,5 սմ-ով, առողջ հյուսվածքները պաշտպանելու համար դրանք քսում են ցինկով կամ ցինկի սալիցիլային մածուկով։

Եթե ​​իրականացվում է քիմիաթերապիա, ապա օգտագործվում են Lidaza և Wobe-mugos E. Բազմաթիվ բազալ բջջային քաղցկեղը բուժվում է Prospidin-ի ներերակային կամ ներմկանային ներարկումով, նախքան ախտահարումների կրիոդեստրուկցիան:

Մինչև 2 սմ ուռուցքների դեպքում, եթե դրանք տեղայնացված են աչքերի անկյուններում և կոպերի վրա, ինտերֆերոնները օգտագործվում են ականջի ներսում, քանի որ լազերային, քիմիաթերապիան կամ կրիոդեստրուկցիան, ինչպես նաև վիրաբուժական հեռացումը չի կարող օգտագործվել:

Հիմքաբջջային քաղցկեղի բուժումն իրականացվում է նաև արոմատիկ ռետինոիդներով, որոնք կարող են կարգավորել ցիկլազային համակարգի բաղադրիչների ակտիվությունը։ Եթե ​​դեղորայքային թերապիան ընդհատվում է կամ առկա են 5 սմ-ից ավելի մեծ ուռուցքներ, չտարբերակված և ինվազիվ բազալ բջջային քաղցկեղ, կարող են առաջանալ ռեցիդիվներ:

Ավանդական թերապիա մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղի բուժման համար. քսուքների և թուրմերի բաղադրատոմսեր

Ավանդական թերապիա մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղի դեմ պայքարում

Կարևոր.Բազալիոման ժողովրդական միջոցներով բուժելուց առաջ անհրաժեշտ է ալերգիայի թեստ անել բոլոր խոտաբույսերի նկատմամբ, որոնք կօգտագործվեն որպես օժանդակ թերապիա։

Ամենահայտնի ժողովրդական միջոցն է decoction հիման վրա celandine տերեւների. Թարմ տերևները (1 թ/գ) դնում ենք եռման ջրի մեջ (1 թ/գ), թողնում ենք մինչև սառչի և վերցնում 1/3 թ/գդ։ օրը երեք անգամ. Ամեն անգամ պետք է թարմ թուրմ պատրաստել։

Եթե ​​դեմքի վրա կա միայնակ կամ փոքր բազալ բջջային քաղցկեղ, ապա այն իրականացվում է քսելու միջոցով.

• թարմ celandine հյութ;
• ֆերմենտացված celandine հյութ, այսինքն. 8 օր թրմելուց հետո ապակե շշի մեջ՝ կափարիչի պարբերական բացմամբ՝ գազերը հեռացնելու համար:

Ոսկե բեղի հյութօրվա ընթացքում օգտագործել որպես կոմպրես՝ քսելով խոնավացած բամբակյա շվաբրեր՝ ամրացնելով դրանք վիրակապով կամ գիպսով։

Քսուք՝ փոշի կռատուկի և ցելանդինի տերևներից(¼ ճաշի գդալ) Լավ խառնել հալեցրած խոզի ճարպի հետ և եփել 2 ժամ ջեռոցում։ Օրական 3 անգամ քսել ուռուցքին։

Քսուք՝ կռատուկի արմատ(100 գ) եռացնել, հովացնել, հունցել և խառնել բուսայուղի հետ (100 մլ)։ Շարունակեք խառնուրդը եռացնել 1,5 ժամ։ Կարելի է քսել քթին, որտեղ անհարմար է կոմպրեսներ և լոսյոններ օգտագործել։

Քսուք՝ պատրաստել հավաքածու,խառնելով կեչու բողբոջները, խայտաբղետ հեմլոկին, մարգագետնային երեքնուկը, ավելի մեծ ցելանդինը, կռատուկի արմատը՝ յուրաքանչյուրը 20 գրամ: Մանր կտրատած սոխը (1 ճաշի գդալ) տապակվում է ձիթապտղի յուղի մեջ (150 մլ), այնուհետև այն հավաքում են տապակից և սոճու խեժը (խեժը՝ 10 գ) լցնում են ձեթի մեջ, մի քանի րոպե հետո՝ դեղաբույսերի հավաքածու ( 3 ճ/գ), 1-2 րոպե հետո հանում ենք կրակից, լցնում տարայի մեջ և պինդ փակում կափարիչով։ Մեկ օր թրմեք տաք տեղում։ Կարող է օգտագործվել կոմպրեսների և ուռուցքները յուղելու համար։

Հիշիր.Բազալ բջջային քաղցկեղի բուժումը ժողովրդական միջոցներով ծառայում է որպես բուժման հիմնական մեթոդի լրացում:

Մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղի կյանքի տևողությունը և կանխատեսումը

Եթե ​​հայտնաբերվի բազալ բջջային քաղցկեղ, ապա կանխատեսումը բարենպաստ կլինի, քանի որ մետաստազներ չեն ձևավորվում: Ուռուցքի վաղ բուժումը չի ազդում կյանքի տեւողության վրա: Ընդլայնված փուլերում, ուռուցքի չափը ավելի քան 5 սմ և հաճախակի ռեցիդիվները, 10 տարվա ընթացքում գոյատևման մակարդակը կազմում է 90%:

Որպես բազալ բջջային քաղցկեղի կանխարգելման միջոցառումներ, դուք պետք է.

• պաշտպանեք մարմինը, հատկապես դեմքը և պարանոցը, արևի ուղիղ ճառագայթների երկարատև ազդեցությունից, հատկապես, եթե ունեք բաց մաշկ, որը չի արևայրանում;
• օգտագործել պաշտպանիչ և սնուցող քսուքներ՝ մաշկի չորությունը կանխելու համար;
• արմատապես բուժել ոչ բուժիչ ֆիստուլները կամ խոցերը.
• պաշտպանել մաշկի սպիները մեխանիկական վնասվածքներից;
• խստորեն պահպանել անձնական հիգիենան քաղցկեղածին կամ քսանյութերի հետ շփումից հետո.
• ժամանակին բուժել նախաքաղցկեղային մաշկային հիվանդությունները;

Եզրակացություն.Բազալ բջջային քաղցկեղի կանխարգելման և բուժման համար պետք է կիրառվեն համապարփակ մեթոդներ: Եթե ​​մաշկի վրա նոր գոյացություններ են հայտնվում, ապա պետք է անհապաղ դիմել բժշկի՝ վաղաժամ բուժման համար: Սա կպահպանի նյարդային համակարգը և կերկարացնի կյանքը։

Բազալային բջիջների քաղցկեղի շատ տեսակներ հակված են կրկնվող: Բուժումից հետո ուռուցքը նորից ձևավորվում է՝ վատթարացնելով հիվանդության կանխատեսումը։

Դուք կարող եք տեսնել, թե ինչ տեսք ունի ռեցիդիվը լուսանկարում: Եթե ​​դա կասկածվում է, դուք պետք է անմիջապես այցելեք ձեր ուռուցքաբանին:

Որպես կանոն, կրկնվող ուռուցքները պահանջում են լուրջ համակցված բուժում:

Պահանջվում է գլխամաշկի հեռացում, իսկ վիրահատությունից առաջ կամ հետո նշանակվում է տեղային քիմիաթերապիա, լազերային թերապիա, կրիոգեն կամ ճառագայթային բուժում: Նոր ուռուցքի հայտնաբերման դեպքում կլինիկական դիտարկումը ուժեղանում է:

Պետք է բժշկի դիմել 3 ամիսը մեկ անգամ։ Արյան ընդհանուր անալիզ բժիշկը կարող է նշանակել 6 ամիսը մեկ անգամ (եթե առկա է կայուն ռեմիսիա և ռեցիդիվներ չկան):

Նոր ուռուցքի հեռացումը կատարվում է scalpel տեխնիկայի միջոցով:

Հիմքաբջջային քաղցկեղն առանձնանում է իր մշտական ​​ռեցիդիվ ընթացքով։ Շատ հաճախ ներխուժումը տեղի է ունենում մաշկի գրեթե բոլոր շերտերում, ներառյալ ամենախորը:

Այս գործընթացը կարող է առաջացնել կոսմետիկ ֆունկցիոնալ թերություններ մաշկի մակերեսին: Բոլոր տարիքի մարդիկ տառապում են այս հիվանդությունից, սակայն, ինչպես ցույց է տալիս վիճակագրությունը, յուրաքանչյուր չորրորդ մարդը 50 տարեկանից առաջ և հետո, ով զգայուն է արևի ազդեցության նկատմամբ և ունի բաց մաշկ, վտանգի տակ է:

Բազալիոմա - ընդհանուր բնութագրերը և ուռուցքի զարգացման մեխանիզմը

Բազալիոման կոչվում է նաև մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղ՝ քայքայիչ

Կամ մաշկի կարցինոիդ: Այս բոլոր տերմինները օգտագործվում են որպես հոմանիշներ՝ նույն պաթոլոգիան վերաբերելու համար, այն է՝ մաշկի ուռուցքները էպիդերմիսի բազալ շերտի ատիպիկ փոփոխված բջիջներից:

Ներկայումս բազալ բջջային քաղցկեղը կազմում է մաշկի քաղցկեղի բոլոր տեսակների 60-ից 80%-ը: Ուռուցքները զարգանում են հիմնականում 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։

Ավելի երիտասարդ տարիքում բազալ բջջային քաղցկեղը գործնականում չի առաջանում: Բնակչության մեջ ուռուցքը որոշ չափով ավելի հաճախ ազդում է տղամարդկանց վրա:

Մաշկի այս տեսակի քաղցկեղի զարգացման ընդհանուր ռիսկը ողջ կյանքի ընթացքում կազմում է 30-35% տղամարդկանց և 20-25% կանանց համար: Այսինքն՝ ուռուցքը առաջանում է բավականին հաճախ՝ յուրաքանչյուր երրորդ տղամարդու և յուրաքանչյուր չորրորդ կնոջ մոտ։

Մաշկի քաղցկեղի պատճառները

Բազալ բջջային քաղցկեղի զարգացումը հրահրող պատճառները գրեթե նույնն են, ինչ չարորակ մաշկային հիվանդությունների այլ դեպքերում։

Ինչու է նա հայտնվում

Այսինքն:

• մաշկի մշտական ​​ազդեցությունը արևի լույսի (ուլտրամանուշակագույն) ճառագայթներին (դա հանգեցնում է դիմերային տիմինի ձևավորմանը՝ ԴՆԹ-ի մոլեկուլի կառուցվածքային վնաս, որը հրահրում է ուռուցքների զարգացումը)
• իոնացնող ճառագայթման բացասական ազդեցությունը;
• մասնագիտական ​​վտանգներ (քաղցկեղածին նյութերի հետ աշխատելը);
• ժառանգական (գենետիկ) նախատրամադրվածություն մաշկային հիվանդությունների նկատմամբ

Ներկայումս այս հիվանդության հիստոգենեզի (ձևավորմանը տանող գործընթացների մի շարք) հարցը դեռ ամբողջությամբ լուծված չէ։ Շատերն այն կարծիքին են, որ բազալբջջային մաշկի քաղցկեղը զարգանում է էպիթելային պլյուրիպոտենտ բջիջներից:

Տարբերակումը կարող է առաջանալ տարբեր ուղղություններով: Եկեք թվարկենք մի քանի պատճառ, որոնք, ըստ փորձագետների մեծամասնության, կարող են հրահրել այս պաթոլոգիայի զարգացումը.

• Գենետիկ նախատրամադրվածություն.
• Իմունային համակարգի գործունեության խանգարումներ.
• Անբարենպաստ գործոնների արտաքին ազդեցությունները.
• Զարգացում ծերունական կերատոզի, ռադիոդերմատիտի, տուբերկուլյոզային գայլախտի, պսորիազի ֆոնի վրա։

Բազալ բջջային քաղցկեղի տեսակները

Հաշվի առնելով բազալ բջջային քաղցկեղի հիմնական ախտանշանները՝ կարելի է առանձնացնել հետևյալ ձևերը.

Հանգույց-խոցային; fibroepithelial; պիգմենտավորված; մակերեսային; սկլերոդերմիային նման մորֆեայի տեսակ.

Ելնելով արտաքին դրսևորումներից և տեղայնացումից՝ բազալ բջջային քաղցկեղը բաժանվում է մի քանի տեսակների.

1. Հանգույցային բազալիոմա. Բազալ բջջային քաղցկեղի այս տեսակը համարվում է «դասական»: Այն կարծես վարդագույն կլոր գոյացություն է, կարծես աճում է դեպի դուրս, որն արագորեն խոցում է և հրահրում շրջակա հյուսվածքների քայքայումը: Հանգույցային բազալ բջջային քաղցկեղը հետևյալն է.

• կոպիտ հանգուցավոր
• կոնգլոբացված
• գորտնուկ
• ուռուցք-խոցային.

Կարելի է ասել, որ բեյլոմայի հանգույցային տեսակից գոյանում են ուռուցքների այլ տեսակներ։

բազալ բջջային քաղցկեղի ի՞նչ տեսակներ կան:

2. Scarring basalioma. Սա բազալ բջջային քաղցկեղի մակերեսային տեսակ է, որը նման է աճող վնասվածքի, որը բաղկացած է կենտրոնական (սպիանման) մասից և շրջակա տարածքից: Այս տարածքը կարող է ծածկված լինել կեղևներով, խոցերով և էրոզիաներով:

3. Էրիթեմատոզ (pagetoid) basalioma նույնպես մակերեսային է։

Կարծես կարմիր կամ կարմրաշագանակագույն գույնի բծի (մեկ կամ մի քանիսը), որի ամբողջ մակերեսը ծածկված է անհարթ կեղևներով կամ թեփուկներով։

Բծը առողջ մաշկից առանձնացված է բարձրացված եզրերով՝ նման բարակ գլանակի։ Կենտրոնում կարող են լինել խոցեր, սպիներ, արյան կեղևներ, անոթային ցանցեր (տելանգիեկտազիա)։

Erythematous basalioma աճում է շատ դանդաղ, առավել հաճախ տեղայնացված է դեմքի եւ իրան վրա:

4. Պիգմենտային բազալիոմա. Այս տեսակը մյուսներից տարբերվում է իր դարչնագույն գույնով (ցանցային կամ կետավոր), սովորաբար տեղայնացված է դեմքի և իրանում։

5. Sclerodermiform basalioma.

Սա բազալ բջջային քաղցկեղի հազվագյուտ տեսակ է, որը հայտնվում է սպիտակավուն-դեղնավուն երանգով փոքր, լավ հստակեցված բծի տեսքով (հարթ կամ թեթևակի բարձրացված):

Այն շրջապատող լեռնաշղթան սովորաբար բացակայում է։ Վնասվածքի կենտրոնը կարող է ծածկված լինել տելանգիեկտազիաներով, անգույն բծերով, շատ հազվադեպ դեպքերում՝ խոցերով։

Այն սովորաբար գտնվում է դեմքի վրա:

6. Բուսական բազալիոմա.

Այս տեսակը նույնպես շատ հազվադեպ է: Այն նման է հանգուցային գոյացության՝ բարձրացված մաշկի մակերեսից բարձր։

Վերևում ձևավորումը կարող է լինել գորտնուկ կամ քայքայիչ: Վեգետատիվ բազալբջջային քաղցկեղի տարբերակիչ հատկանիշներից մեկը նրա չափերն են, որոնք հաճախ բավականին մեծ են (երբեմն ունեն 20 սմ տրամագծով):

Հիմքաբջջային քաղցկեղի այս տեսակը կարող է զարգանալ բազալ բջջային քաղցկեղի մեկ այլ ձևի թերի հեռացման պատճառով, որը կարող է «գնալ» մաշկի տակ և ազդել մոտակա ավշային հանգույցների վրա: Նաև բժշկական գրականության մեջ նկարագրված են խորը վեգետատիվ բազալ բջջային քաղցկեղներ, որոնք արագ աճում են՝ ընտրելով ստորին շրթունքների, ձեռքերի և ոտքերի, իրանի և սեռական օրգանների տեղերը:

Ըստ ձևերի՝ մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղը կարող է լինել.

Հիվանդությունը դասակարգվում է ըստ տարբեր սկզբունքների. Ամենից հաճախ որպես հիմնական ցուցանիշներ որոշվում են անտեսման ձևն ու փուլը։ Համարժեք բուժում նշանակելու համար շատ կարևոր է որոշել բազալ բջջային քաղցկեղի տեսակը: Հիվանդությունը առավել հաճախ բաժանվում է հետևյալ ձևերի.

• մակերեսային բազալիոմա;
• հանգուցային բազալ բջջային քաղցկեղ;
• պինդ բազալ բջջային քաղցկեղ;
• հարթ բազալիոմա;
• պիգմենտային բազալ բջջային քաղցկեղ;
• warty basalioma;
• սկլերոդերմիային նման բազալիոմա;
• ադենոիդ բազալ բջջային քաղցկեղ;
• խոցային բազալիոմա.

Կա հիվանդության դասակարգում ըստ զարգացման փուլերի (անտեսում): Դրանցից միայն չորսն են.

• առաջին (I) – նախնական փուլ: Նորագոյացության չափը մինչև 2 սմ է, շրջապատող դերմիսը փոփոխված չէ, ունի միանգամայն նորմալ գույն և տուրգոր:
• երկրորդ (II). Ուռուցքն աճել է մինչև էպիդերմիսի ամբողջ խորությունը, բայց չի հասցրել ազդել ենթամաշկային ճարպի վրա.
• երրորդ (III). Էպիդերմիսի մաշկի քաղցկեղը տարբերվում է չափերով, բայց ազդում է տուժած տարածքի տակ գտնվող բոլոր փափուկ հյուսվածքների վրա.
• չորրորդ (IV) – առաջադեմ փուլ: Տուժում են ոչ միայն մաշկը և փափուկ հյուսվածքները, այլև ոսկորներն ու աճառային հյուսվածքները։

Մաշկի քաղցկեղից ազատվելու համար գրեթե ցանկացած վայրում, ներառյալ ականջի հետևում, օգտագործվում են լազերային թերապիա, կրիոդեստրուկցիա, ճառագայթում, վիրահատություն, համակցված բուժում և քիմիաթերապիա:

Սրանք հիվանդության բուժման մասնագիտացված տեսակներ են, որոնք նշանակելու իրավունք ունի միայն ուռուցքաբանը։ Պաթոլոգիան հայտնաբերելուց հետո հիվանդին պահանջվում է ուղարկել իր բնակության վայրի ուռուցքաբանական կլինիկա:

Ուռուցքաբանական գրասենյակը վարում է ստուգված ախտորոշմամբ հիվանդների հաշվառում։ Թերապևտիկ ռեժիմը ընտրվում է հաշվի առնելով.

• բազալ բջջային քաղցկեղի փուլ (առաջադեմ հիվանդություն);
• ուղեկցող հիվանդությունների առկայություն;
• մարմնի անհատական ​​բնութագրերը (գիրություն, ալերգիայի առկայություն, տարիք և այլն);
• բազալ բջջային քաղցկեղի տեսակները;
• կլինիկական պատկերի ծանրության աստիճանը (մոտակա հյուսվածքների, ոսկորների, աճառի ներգրավվածություն):

Բուժումն իրականացվում է ուռուցքաբանական կլինիկայում։ Սա ամենաարդյունավետն է, քանի որ հիվանդին խորհուրդ են տալիս քիմիաթերապևտը, վիրաբույժը և ճառագայթային բուժման մասնագետը (ռադիոլոգ):

Խորհրդատվություններից և անհրաժեշտ ախտորոշիչ թեստերից և ուսումնասիրություններից հետո բժշկական խորհրդում հավաքականորեն ընտրվում է օպտիմալ թերապևտիկ ռեժիմ:

Քաղցկեղի այս տեսակը կոչվում է նաև բազալ բջջային քաղցկեղ: Այն առավել հաճախ զարգանում է դեմքի, պարանոցի կամ քթի վրա։ Նախընտրում է ազդել 40 տարեկանից բարձր տղամարդկանց բնակչության վրա: Նշվել է, որ մոնղոլոիդ և նեգրոիդ ցեղերի ներկայացուցիչները ենթակա չեն քաղցկեղի այս տեսակին:

«Հիմքաբջջային քաղցկեղ» անվանումը գալիս է նրանից, որ քաղցկեղի բջիջներն իրենց զարգացումը սկսում են մաշկի բազալային շերտից, որը գտնվում է ամենախորը:

Եթե ​​հաշվի առնենք հիստոլոգիան, ապա այս պաթոլոգիան դասակարգվում է որպես չտարբերակված և տարբերակված քաղցկեղ: Առաջին կատեգորիան ներառում է.

• պինդ բազալ բջջային քաղցկեղ;
• պիգմենտ;
• մորֆեայի նման;
• մակերեսային.

Տարբերակված բաժանվում է.

• կերատոտիկ բազալ բջջային քաղցկեղ;
• կիստոզ;
• ադենոիդ.

Ըստ միջազգային դասակարգման՝ առանձնանում են մաշկի քաղցկեղի հետևյալ տեսակները.

Այս պաթոլոգիայի դասակարգումը կա ըստ դրսևորման տեսակի. Առանձնացվում են հետևյալ տեսակները.

1. Հանգույց-խոցային բազալիոմա. Դիտարկենք այս բազալ բջջային մաշկի քաղցկեղը: Սկզբնական փուլը (լուսանկարը հաստատում է դա) բնութագրվում է կոպերի վրա և բերանի անկյուններում հանգույցի առաջացմամբ։ Շրջապատող մաշկը վարդագույն կամ կարմրավուն գույն ունի՝ փայլատ կամ փայլուն մակերեսով։ Որոշ ժամանակ անց հանգույցը վերածվում է յուղոտ ծածկույթով խոցի։ Որոշ ժամանակ անց մակերեսին հայտնվում է անոթային ցանց, խոցը ծածկվում է կեղևով, իսկ եզրերի երկայնքով ձևավորվում են կնիքներ։ Աստիճանաբար խոցը սկսում է արյունահոսել և աճել դեպի մաշկի խորը շերտերը, սակայն մետաստազներ չեն առաջանում։
2. Եթե ​​խոցը բուժվում է կենտրոնում և շարունակում է աճել ծայրերում, ապա խոսքը ցիկատրիկ ատրոֆիկ բազալ բջջային քաղցկեղի մասին է։
3. Պերֆորացվող բազալ բջջային քաղցկեղը զարգանում է ամենից հաճախ այն հատվածներում, որոնք հաճախակի վնասվածքներ են ստանում: Շատ նման է հանգույցիկ-խոցային ձևին, բայց զարգանում է շատ ավելի արագ տեմպերով։
4. Քաղցկեղի գորտնուկային ձևն արտաքին տեսքով հիշեցնում է ծաղկակաղամբի գլուխը։
5. Հանգույցային տեսքը մեկ հանգույց է, որը զարգանում է դեպի վեր և դուրս է գալիս մաշկի մակերեսից վեր:

Միայն հիվանդության ձևն ու տեսակը որոշելուց հետո բժիշկը որոշում է, թե ինչպես բուժել բազալ բջջային քաղցկեղը: Ինչ խոսք, ինքնաբուժման մասին խոսք լինել չի կարող։

Ներկայացված լուսանկարներում ներկայացված է բազալ բջջային քաղցկեղ՝ իր յուրաքանչյուր հիմնական տարբերակով։ Փորձեր են արվել դասակարգել բազալ բջջային կարցինոմաները՝ հիմնվելով աճի կամ տարբերակման ձևերի վրա, սակայն նման մեթոդները համընդհանուր ընդունվածություն չեն ստացել:Այսպիսով, բազալ բջջային քաղցկեղի ընդհանուր ընդունված դասակարգում չկա, նկարագրված են մոտ 26 տարբեր սորտեր: Ամենատարածված տեսակներն են՝ 1) հանգուցային, 2) պիգմենտային, 3) կիստոզ, 4) խոցային, 5) մակերեսային, 6) ֆիբրոզացնող (սկլերոդերմիանման), 7) բազոսքամոզ (նաև հայտնի է որպես մետատիպիկ քաղցկեղ) և 8) պինկուս։ ֆիբրոէպիթելիոմա: Ամենից հաճախ բազալ բջջային կարցինոման ունի երեք ենթատեսակներից մեկի ձևը` հանգուցային, մակերեսային կամ խոցային: Լուսանկարում կտեսնեք նաև, թե ինչպես է բազալ բջջային քաղցկեղը միանգամից մի քանի սորտերի նշաններ ունի:

Բազալ բջջային քաղցկեղի սկզբնական փուլի նշանները

բազալ բջջային քաղցկեղի զարգացման փուլերը, լուսանկար

Բազալ բջջային կարցինոմայի դասակարգումն ըստ փուլի հիմնված է կլինիկական պատկերի վրա՝ հաշվի առնելով բնութագրերը՝ վնասվածքի տարածքը, հարակից հյուսվածքներում բողբոջման խորությունը և դրանց ոչնչացման նշանները՝ առանց ավշային հանգույցների ներգրավման նշանների։ գործընթաց։

Ըստ նման ցուցումների՝ որոշվում են վնասման չորս փուլ, որոնք առաջանում են նորագոյացությունների դրսևորմամբ՝ ուռուցքների կամ խոցերի տեսքով։

1. Հիմքաբջջային քաղցկեղի սկզբնական փուլը (առաջինը) ներառում է 2 սմ-ից ոչ ավելի նորագոյացություններ, տեղայնացումը սահմանափակ է՝ առանց հարակից հյուսվածքների բողբոջման:
2. Երկրորդ փուլը ներառում է 2 սմ-ից ավելի հանգուցային ուռուցքներ՝ բողբոջման նշաններով մաշկի բոլոր շերտերում՝ առանց ճարպային հյուսվածքի ներգրավման։
3. Երրորդ փուլը բնութագրվում է նորագոյացության զգալի չափով (մինչև 3 սմ և ավելի), որը աճում է բոլոր հյուսվածքային կառույցների մեջ՝ մինչև ոսկորը։
4. Մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղի չորրորդ փուլը ներառում է ուռուցքներ, որոնք աճում են և ազդում ոսկրային կառուցվածքի կամ աճառի վրա (տես լուսանկարը):

բազալ բջջային քաղցկեղի սկզբնական փուլի լուսանկար

Ուռուցքը սովորաբար տեղակայված է դեմքի և արգանդի վզիկի գոտու տարբեր հատվածներում: Հազվադեպ չէ նաև քթի մաշկի վրա բազալ բջջային քաղցկեղի տարբեր ձևերի տեղայնացումը, որը դրսևորվում է որպես մաշկի գույնի փոքր հանգույցներ, սովորական բշտիկների տեսքով, սովորաբար ճակատին կամ թևերի մոտ ծալքերում: քիթ.

Սկզբնական փուլում բազալ բջջային կարցինոմաները նման են մանր մարգարտյա հանգուցային գոյացությունների, որոնք որոշ ժամանակ անց հակված են թրջվելու։ Նրանց մակերեսին գոյանում է ընդերք, որի միջով տեսանելի է խոցված մակերեսը։

Գործընթացը չի ուղեկցվում ցավով կամ անհանգստությամբ։ Նման մարգարտյա հանգույցները կարող են առաջանալ որպես մի ամբողջ «ընկերություն» և միավորվել մեկի մեջ՝ ձևավորելով անգիիտային բիծ (տախտակ)՝ լոբուլացված մակերեսով։

Սովորաբար, տելանգիեկտազի նշանների (փոքր մազանոթային բծերի) ձևավորումը ափսեի մակերեսին: Շուտով նորագոյացության շուրջ սկսում է ձևավորվել պղպջակների եզրագիծ, որը հետագայում վերածվում է խիտ եզրագծի՝ գլանաձևի տեսքով, ինչը բազալ բջջային քաղցկեղի բնորոշ հատկանիշն է։

Ձևավորման վայրում մաշկը ձգելիս պարզ երևում է բորբոքային գործընթացի կարմիր օղակը։

Պաթոլոգիայի փուլերի դասակարգումը հիմնված է կլինիկական պատկերում դրսևորվող բնութագրերի վրա, ինչպիսիք են վնասվածքի տարածքը, բողբոջման խորությունը, ոչնչացման նշանները և այլն: Այս բնութագրերի համաձայն, ընդունված է տարբերակել բազալ բջջային քաղցկեղի չորս փուլերը.

• Հիմքաբջջային քաղցկեղի սկզբնական փուլը բնութագրվում է ուռուցքների առաջացմամբ, որոնց չափերը երկու սանտիմետրից ոչ ավելի են։ Նրանք տեղային առումով սահմանափակ են և ժամանակ չեն ունեցել հարևան հյուսվածքների մեջ աճել:
• Հանգույցային ուռուցքները, որոնց չափերը երկու սանտիմետրից ավելի են, պատկանում են հիվանդության երկրորդ փուլին։ Կան նշաններ, որ բազալ բջջային քաղցկեղը աճել է մաշկի բոլոր շերտերում, բայց ճարպային հյուսվածքը մնում է անփոփոխ:
• Երեք սանտիմետր և ավելի չափերով նոր աճերը դասակարգվում են որպես երրորդ փուլ: Զարգացման այս փուլում ուռուցքը հասնում է ոսկորների:
• Չորրորդ փուլի բազալիոման նորագոյացություններ են, որոնք ազդում են ոսկրային և աճառային հյուսվածքի վրա:

Ուռուցքի բնորոշ առանձնահատկությունը նրա տեղակայումն է պարանոցի և դեմքի տարբեր հատվածներում։ Տեղայնացված է քթի մաշկի վրա, ինչը նույնպես հազվադեպ չէ:

Հենց սկզբում ուռուցքը հայտնվում է մաշկի գույնին համապատասխանող մանր և ցավազուրկ հանգուցիկների տեսքով։ Ամենից հաճախ դրանք հայտնվում են ճակատին կամ քթի խոռոչի ծալքերում և հիշեցնում սովորական բշտիկներ։

Սկզբնական փուլում բազալ բջջային քաղցկեղը նման է փոքրիկ մարգարտյա հանգույցի: Որոշ ժամանակ անց այն սկսում է թրջվել, և մակերեսի վրա սկսում է գոյանալ ընդերք, որի միջով կարելի է նկատել խոցված մակերեսը։

Ցավ կամ անհանգստություն չկա: Նման հանգույցները կարող են հայտնվել ամբողջ խմբերով, իսկ հետո միաձուլվել մեկ ամբողջության մեջ։ Արդյունքում, անգիիտային ափսե է ձևավորվում լոբուլացված մակերեսով: Ահա թե ինչ է բազալ բջջային քաղցկեղը:

Բազալ բջջային քաղցկեղի ախտանիշներն ու նշանները

Մաշկի այս քաղցկեղային վնասվածքը բնութագրվում է փոքր հանգույցի տեսքով: Այն կարող է լինել կարմիր կամ մարմնագույն:

Գոյացությունը կամաց-կամաց մեծանում է չափերով, բայց դա բնավ չի անհանգստացնում մարդուն։ Ցավ կամ անհանգստություն չկա:

Երբ ուռուցքը զարգանում է, ուռուցքի մակերեսին ձևավորվում է մոխրագույն ընդերք: Դրա հեռացումից հետո մաշկի վրա նկատվում է թեթեւ ընկճվածություն, որը ժամանակի ընթացքում անհետանում է։

Զարգացող հիվանդության բնորոշ նշանը խիտ հետեւողականության բարակ սրածայրի տեսքն է։ Մանրակրկիտ ուսումնասիրությունից հետո նրա մակերեսին կարելի է նկատել մարգարիտի նման մանր հատիկներ։

Որպեսզի բուժումը հնարավորինս շուտ իրականացվի և հանգեցնի հիվանդության ռեմիսիայի, շատ կարևոր է բազալ բջջային կարցինոմայի վաղ ախտորոշումը։ Դա անելու համար դուք պետք է իմանաք բազալ բջջային քաղցկեղի հիմնական նշանները:

Հիվանդը կարող է ինքնուրույն հայտնաբերել դրանք, եթե նա պարբերաբար հետազոտի իր մարմինը նոր գոյացությունների կամ առկա խալերի փոփոխությունների համար:

Գոյություն ունեն հինգ հիմնական նշաններ, որոնք ցույց են տալիս, որ բազալ բջջային քաղցկեղը զարգանում է.

• խալերի ասիմետրիա;
• խալերի անհավասար կամ անհասկանալի եզրեր;
• խալերի գույնի փոփոխություններ (անհավասար գունավորում, մոխրագույն կամ սև);
• 6 մմ-ից ավելի մոլի տրամագիծը;
• խլուրդի արագ աճի սկիզբը կամ դրա չափի փոփոխությունը.

Երբ հայտնվում է մեկ կամ մի քանի ախտանիշ, անհրաժեշտ է անհապաղ խորհրդակցել ուռուցքաբանի հետ: Պարտադիր չէ, որ ախտանշանները մատնանշեն քաղցկեղի զարգացումը, սակայն պետք է համոզվել, որ բազալ բջջային քաղցկեղ չկա կամ հնարավորինս շուտ սկսել բուժումը։

Դրա արդյունավետությունը մեծապես կախված է բազալ բջջային կարցինոմայի փուլից, որտեղ սկսվել է բուժումը:

Հիվանդության փուլերը

Ինչպես ցանկացած քաղցկեղ, բազալ բջջային քաղցկեղն ունի իր փուլերը.

1. Զրոյական փուլը բնութագրվում է մաշկի քաղցկեղի բջիջների ձևավորմամբ, բայց ձևավորված ուռուցքի բացակայությամբ: Միայն ուռուցքաբանը կարող է ասել, թե ինչ տեսք ունի բազալ բջջային քաղցկեղը սկզբնական փուլում, քանի որ երբեմն ախտանշանները չափազանց աննշան են, իսկ երբեմն դրանք իսպառ բացակայում են։
2. Առաջին փուլն այն է, երբ բազալ բջջային քաղցկեղը նոր է սկսում ձևավորվել, 1-ին փուլն ամենաբարենպաստն է բուժման համար: Այս դեպքում ուռուցքի չափը չի գերազանցում 2 սմ-ը։
3. Երկրորդ փուլը նշանակում է հարթ բազիլիոմայի ձևավորում։ Մաշկի բազիլիոմայի 2-րդ փուլը բնութագրվում է ուռուցքի աճով, որն այժմ կարող է լինել մինչև 5 սմ տրամագծով:
4. Երրորդ փուլը ախտորոշվում է խորը բազալ բջջային քաղցկեղի առկայության դեպքում։ Մաշկի 3-րդ փուլի բազալիոման ունի խոցային մակերես, ուռուցքը աճում է մաշկի, մկանների, ճարպային հյուսվածքի, ջլերի և նույնիսկ ոսկորների դերմիսի մեջ: Հիվանդը կարող է մաշկի ցավ զգալ ուռուցքի տարածքում:
5. Չորրորդ փուլը պապիլյար բազալ բջջային քաղցկեղի փուլն է։ Մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղի 4-րդ փուլն ուղեկցվում է ոսկորների քայքայմամբ, որոնք գտնվում են մաշկի տակ՝ ուռուցքի ձևավորման տարածքում:

Ինչպե՞ս բացահայտել բազալ բջջային քաղցկեղը վաղ փուլում: Դա անելու համար հարկավոր է ուշադիր հետևել մարմնի խալերին և դիմել բժշկի, եթե դրանք փոխվեն:

Մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղի ախտորոշում

Նախնական ախտորոշումը կարող է կատարել հենց հիվանդը։ Դրա համար նա պետք է զննի իր խալերը, և եթե դրանք սկսեն մեծանալ, կառուցվածքը կամ գույնը փոխվել, դիմի բժշկի։ Սա հատկապես վերաբերում է այն մարդկանց, ովքեր վտանգի տակ են։

Բազալ բջջային քաղցկեղի կասկածի դեպքում ախտորոշումը պետք է կատարի ուռուցքաբանը հետազոտությունից հետո: Նման վերլուծությունները ներառում են.

• ռադիոգրաֆիա;
• CT սկանավորում;
• ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում;
• բիոպսիա;
• բջջաբանական և հյուսվածքաբանական հետազոտություններ;
• թեստեր ուռուցքային մարկերների համար.

Մաշկի քաղցկեղը (բազալ բջջային քաղցկեղ) դրսևորվում է տարբեր կլինիկական ձևերով։

• Ulcus rodens – հանգույցիկ-խոցային: Ընդհանուր տեղակայումներն են աչքի անկյուններում գտնվող ներքին մակերեսը, կոպերի մաշկի մակերեսը և քթի հիմքում գտնվող ծալքերը: Դուրս է գալիս մաշկի վերևում՝ փայլուն մակերեսով վարդագույն կամ կարմիր խիտ հանգուցային գոյացության տեսքով։ Հանգույցի աստիճանական մեծացումը ուղեկցվում է խոցով, խոցի հատակը ծածկվում է յուղոտ ծածկով։ Մակերեւույթը բնութագրվում է տելանգիեկտիզիայի (անոթային լայնացումների) նշաններով և կեղևի տեսքով, որը շրջապատված է «մարգարտյա» խիտ սրածայրով։
• Պերֆորացվող բազալիոման դեմքի մաշկի բազալիոմայի հազվագյուտ ձև է՝ արագ ինֆիլտրացիայի նշաններով: Արտաքինով այն շատ չի տարբերվում նախորդ ձևից։
• Warty, exophytic, papillary - հայտնվում են մաշկի մակերեսի վերևում որպես խիտ կլորացված հանգույցներ, որոնք հիշեցնում են ծաղկակաղամբը: Հակված չէ ներթափանցման:
• Խոշոր հանգուցային հանգուցային – բնութագրվում է հանգուցային գոյացության մեկ տեղայնացմամբ: Մակերեւույթի վրա հստակ տեսանելի են տելանգիեկտիզիայի նշանները։
• Պիգմենտային բազալ բջջային քաղցկեղ, արտաքին տեսքով շատ նման է մելանոմային: Տարբերությունը հանգույցի մուգ ներքին պիգմենտացիան է և այն շրջապատող «մարգարիտ» գագաթը:
• Ատրոֆիկ սպի ձև, որը նման է հարթ խոցերի, որոնք շրջապատված են «մարգարիտ» գույնի խիտ եզրագծով: Հատկանշական է քայքայիչ կետի աճը դրա կենտրոնում սպիների առաջացման ժամանակ։
• Սկլերոդերմիֆորմ բազալ բջջային քաղցկեղ, որը հակված է սպիների և խոցերի առաջացման: Գործընթացի սկզբում այն ​​հայտնվում է որպես մանր խիտ հանգույցներ, որոնք արագ վերածվում են անոթային կիսաթափանցիկությամբ խիտ հարթ բծերի։
• Pagetoid մակերեսային ուռուցք. Բնութագրվում է մեծ չափերի հասնող բազմաթիվ հարթ նորագոյացությունների դրսևորմամբ։ Բարձրացված եզրերով սալերը չեն բարձրանում մաշկից և հայտնվում են կարմիրի բոլոր երանգներով: Հաճախ ի հայտ են գալիս տարբեր ցրված պրոցեսների ուղեկցությամբ՝ կողային անոմալիաներ կամ ծնոտի գոտում կիստաների զարգացում։
• Չալմա բազալ բջջային քաղցկեղ, որը ազդում է գլխի վրա: Մանուշակագույն-վարդագույն ուռուցքը «նստում է» բավականին լայն հիմքի վրա (10 սմ տրամագծով): Զարգանում է երկար ժամանակ: Այն ունի բարորակ կլինիկական պատկեր։

Բազալիոման (ստորև նկարը) կարող է դրսևորվել մի քանի կլինիկական ձևերով.

Հասուն ախտանիշներ

Բազալիոման ունի փոքրիկ միայնակ ափսեի տեսք, որը բարձրանում է մաշկի մակարդակից և բաղկացած է բազմաթիվ փոքր հանգույցներից: Ուռուցքի գույնը կարող է լինել վարդագույն կամ վարդագույն-կարմիր, բայց չի կարող տարբերվել առողջ մարդու մաշկի ստվերից։ Սովորաբար դրա կենտրոնում ձևավորվում է բարակ կեղևով պատված փոքրիկ իջվածք, որի տակ հայտնաբերվում է արյունահոսող էրոզիա։ Խոցի եզրերի երկայնքով կան բազմաթիվ հանգույցների՝ «մարգարիտների» սրածայր խտացումներ, որոնք ունեն բնորոշ մարգարտյա երանգ։

Հիմքաբջջային քաղցկեղի զարգացման սկզբնական փուլը գործնականում որևէ կլինիկական ախտանիշ չի տալիս։ Հիմնականում հիվանդները դժգոհում են դեմքի, շուրթերի և քթի մաշկի վրա անընդհատ աճող ուռուցքի առաջացումից, որը չի ցավում, միայն երբեմն առաջացնում է մեղմ քոր։

Կախված բազալ բջջային քաղցկեղի տեղային տարածման չափից և աստիճանից՝ առանձնանում են հիվանդության չորս կլինիկական փուլեր.

I. Հիմքաբջջային քաղցկեղի չափը չի գերազանցում 2 սմ-ը և շրջապատված է առողջ դերմիսով:

II. Ուռուցքն ունի ավելի քան 2 սմ տրամագիծ, աճում է մաշկի ողջ խորությամբ, բայց չի ներառում ենթամաշկային ճարպային շերտը։

III. Խոցը կամ ափսեը հասնում է ցանկացած չափի՝ ընդգրկելով դրա հիմքում ընկած բոլոր փափուկ հյուսվածքները:

IV. Ուռուցքային նման նորագոյացությունն ազդում է մոտակա փափուկ հյուսվածքների վրա, ներառյալ աճառը և ոսկորները:

Մոտավորապես 10% դեպքերում առաջանում է բազալ բջջային քաղցկեղի բազմակի ձև, երբ թիթեղների թիվը հասնում է մի քանի տասնյակի և ավելի, լինելով ոչ հիմնաբջիջ Գորլին-Գոլց համախտանիշի դրսևորում։

Հիվանդության առաջընթացը հանգեցնում է քաղցկեղի աճի։ Մաշկի վրա հայտնվում են նոր հանգույցներ, որոնք ի վերջո միաձուլվում են միմյանց հետ։

Ուռուցքաբանությունը հրահրում է անոթների լայնացում՝ առաջացնելով սարդի երակների առաջացում ուռուցքների միջև։ Աստիճանաբար գոյացությունը վերածվում է մեծ խոցի։

Եթե ​​չբուժվի, այն աճում է շրջակա հյուսվածքների մեջ: Այս փուլում հայտնվում է ծանր ցավային համախտանիշ։

Քաղցկեղի հիմնական ախտանիշը ուռուցքի աճի անընդհատ աճն է: Անկախ նրանից, թե դա ուռուցք է, թե բծ, դրա չափերը կարող են տարբեր լինել մի քանի միլիմետրից մինչև երկու սանտիմետր: Բացի այդ, ախտանիշներն են.

• գույնի փոփոխություն կամ ուռուցքի մեջ ընդգրկումներ;
• խոցերի տեսքը, որը տեղայնացված է հենց աճի կենտրոնում, բայց կարող է նաև տարածվել դեպի ծայրերը.
• խոցի ստորին հատվածի ստվերի փոփոխություն՝ գունատ վարդագույնից կարմիր:

Հարթ բազալ բջջային քաղցկեղի ախտանշանները միշտ նույնն են. առաջանում է ափսե, որը գտնվում է մաշկի մակարդակում: Լանջանման եզրը բաժանում է նորագոյացությունը առողջ հյուսվածքից: Այն փոքր-ինչ բարձրացված է էպիդերմիսի վերևում: Վերականգնման համար առավել բարենպաստ կանխատեսում ունի բազալ բջջային քաղցկեղի այս ձևը:

Ինչպիսի՞ն է բազալիոմայի հանգուցային ձևը: Բազալիոմայի հանգուցային ձևը միշտ բարձրանում է մաշկի վերևում: Ունի արտահայտված դեպրեսիա, որը «պսակում է» ուռուցքի կենտրոնը։

Նույնիսկ նվազագույն տրավմայի դեպքում նորագոյացությունը արյունահոսում է (արյունահոսություն է առաջանում), ինչը հետագայում արագ հանգեցնում է հիվանդի անեմիայի և կախեքսիայի (հյուծվածության):

Ինչպե՞ս է բազալ բջջային քաղցկեղը տարբերվում պապիլոմայից: Բասալիոման է

«Ապրիր առողջ» հեռուստաշոուի այս դրվագում։ Էլի հետ

Բազալ բջջային քաղցկեղի մակերեսային ձևը հեշտությամբ ճանաչվում է իր առաձգական հետևողականությամբ, որը ստանում է կլոր կամ օվալաձև ձև: Ծայրերը ոչնչով չեն տարբերվում բուն նորագոյացության մակերեսից։

Ուռուցքը տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ (ստորին, ուս, մեջք), ուստի մեջքի մաշկի մակերեսային և հանգուցային բազալ բջջային քաղցկեղը քաղցկեղով հիվանդների մոտ տարածված ախտորոշում է:

Հիմքաբջջային քաղցկեղի պիգմենտային ձևը կարող է ունենալ մուգ, գրեթե սև երանգ, ինչը թույլ է տալիս այն շփոթել մաշկի մելանոմայի հետ։ Basalioma-ն նման է խիտ հետևողականության հարթ և փայլուն ափսեի: Ախտորոշման ստուգումն իրականացվում է միայն հյուսվածքների հյուսվածաբանական վերլուծությամբ:

Հիվանդության այլ ձևերի ախտանիշները

Շատ հաճախ, եթե առկա է մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղ, նախնական փուլը (սրա լուսանկարի հաստատումը) տեղի է ունենում ամբողջովին առանց ախտանիշների: Հազվագյուտ դեպքերում կարող է առաջանալ թեթև արյունահոսություն:

Հիվանդները կարող են բողոքել, որ մաշկի վրա փոքր խոց է առաջացել, որը կամաց-կամաց մեծանում է չափսերով, բայց բացարձակապես ցավազուրկ է, երբեմն առաջանում է քոր։

Հիմքաբջջային քաղցկեղի կլինիկական դրսևորումները կախված են ուռուցքի ձևից և տեղակայումից: Ամենատարածվածը հանգուցային բազալ բջջային քաղցկեղն է:

Հարթ վարդագույն մակերեսով կիսագնդաձև հանգույց է, որի կենտրոնում փոքր իջվածք է։ Հանգույցը դանդաղ է աճում և մարգարիտ է հիշեցնում:

Քաղցկեղի մակերեսային ձևի դեպքում առաջանում է ափսե՝ հստակ սահմաններով, բարձրացված և մոմե-փայլուն եզրերով։ Դրա տրամագիծը կարող է լինել 1-ից 30 մմ: Այն շատ դանդաղ է աճում։

Ախտորոշման մեթոդներ

Հիվանդությունը ախտորոշվում է կլինիկական և լաբորատոր թեստերի միջոցով, այդ թվում՝

1. Հիվանդի գլխի, մաշկի և տեսանելի լորձաթաղանթների հետազոտություն, ներառյալ այն տարածքի տեսողական հետազոտություն, որտեղ գտնվում է բազալ բջջային քաղցկեղը խոշորացույցի միջոցով: Այս դեպքում անպայմանորեն նշվում են ուռուցքի եզրերի երկայնքով փայլող «մարգարիտ» հանգույցների ձևը, գույնը և առկայությունը։

2. Տարածաշրջանային և հեռավոր ավշային հանգույցների պալպացիա՝ դրանց մեծացման համար։

Վաղ փուլերում հիվանդության ախտորոշումը դժվար է մաշկային այլ պաթոլոգիաների հետ ախտանիշների նմանության պատճառով: Հիվանդության անամնեզը (երբ և ինչպես է զարգացել հիվանդությունը) և կյանքի պատմությունը (վատ սովորությունների առկայություն, մասնագիտական ​​վտանգներ) ուշադիր հավաքելուց հետո, դուք պետք է սկսեք ուսումնասիրել մոտակայքում գտնվող ավշային հանգույցները:

Ուռուցքաբանության առաջադեմ փուլերում պալպացիայի ժամանակ դրանք մեծանում են և խիտ։

Բժշկի հիմնական խնդիրն է տարբերակել բարորակ ուռուցքը չարորակ նորագոյացությունից։ Այս պաթոլոգիաների հետագա բուժումը սկզբունքորեն տարբերվում է, ախտորոշման սխալը մահացու է:

Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է ախտահարված հյուսվածքի նմուշի հիստոլոգիական վերլուծություն: Զուգահեռաբար բոլոր կանանց նշանակվում է ցիտոգրամ:

Բարդ հիվանդության ախտորոշումը սկսվում է մաշկի վերին շերտերի գոյացությունների նախնական հետազոտությունից։ Բազալիոման դժվար չէ նույնականացնել, բայց ավելի ճշգրիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է իրականացնել.

• բջջաբանական հետազոտություն;
• հյուսվածքաբանական հետազոտություն;
• ընդհանուր արյան անալիզ;
• մաշկի վիճակի արտաքին հետազոտություն.

Ճառագայթային բուժում

Բազալային բջիջների քաղցկեղը բուժելիս օգտագործվում են տարբեր պահպանողական և արմատական ​​մեթոդներ, որոնց ընտրությունը կախված է ուռուցքների տեսակից, բնույթից և քանակից, հիվանդի տարիքից և սեռից, ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունից.

1. Վիրահատական ​​հեռացումն օգտագործվում է ոչ ագրեսիվ բազալ բջջային քաղցկեղի դեպքում, որը տեղակայված է հիվանդի մեջքին կամ կրծքավանդակում:

Ուռուցքը կտրվում է 2 սմ խորշով առողջ հյուսվածքի մեջ, վերքը փակում են մաշկի փեղկով կամ կտրվածքի կողքերից ձգված մաշկով։ Ռեցիդիվը և ավելի լուրջ հետևանքները կանխելու համար կատարվում է մեկանգամյա ճառագայթային թերապիա մինչև 3 Gy:

2. Եթե ուռուցքը խորացել է հյուսվածքի մեջ և հնարավոր չէ հեռացնել վիրահատական ​​ճանապարհով, կատարվում է ճառագայթում, որի ընդհանուր չափաբաժինը կարող է լինել 50-75 Gy:

3. Մինչև 0,7 մմ տրամագծով փոքր ուռուցքները հեռացվում են դիաթերմոկոագուլյացիայի և կյուրետաժի միջոցով՝ նախապես անզգայացնելով վիրահատության վայրը։

4. Cryodestruction – 3 սմ-ից ոչ ավելի տրամագծով մանր մակերեսային բազալ բջջային քաղցկեղների ազոտային սառեցում, տեղայնացված քթի կամ ճակատի վրա: Այն չի օգտագործվում աչքի անկյունում, քթի կամ ականջի մի մասում տեղակայված ուռուցքների բուժման համար։

Հիվանդությունն իր վաղ փուլերում հեշտությամբ բուժելի է։ Ժամանակակից բժշկությունը բավարար գիտելիքներ և տեխնիկա ունի մաշկի քաղցկեղը վերացնելու համար։ Բուժման մեթոդի ընտրության վրա ազդում են հիվանդության տարածվածությունը, տեղայնացումը և ախտահարման խորությունը:

Այսօր դեմքի մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղի բուժման ամենատարածված մեթոդներն են.

1. Կյուրետաժ և ֆուլգուրացիա.
2. Կրիովիրաբուժություն.
3. Մոհսի վիրահատություն.

Կյուրետաժը և ֆուլգուրացիան երկու ընդհանուր տեխնիկա են, որոնք օգտագործվում են մարմնի մակերեսի քաղցկեղը վերացնելու համար: Վիրահատական ​​միջամտության հիմքում ընկած է շերտազատումը` հյուսվածքի հետագա այրմամբ: Պրոցեդուրայի ընթացքում ոչ միայն հեռացվում է ուռուցքը, այլեւ դադարեցվում է արյունահոսությունը։

Կրիովիրաբուժությունը տեղին է մակերեսային գոյացությունների առկայության դեպքում: Այն հիմնված է հեղուկ ազոտի օգտագործման վրա:

Պրոցեդուրան ներառում է ուռուցքի սառեցում, ապա հեռացում: Որպես այլընտրանքային տեխնիկա, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ լազերային հեռացում:

Հնարավոր է օգտագործել վիրաբուժական հեռացում, այս մեթոդը հարմար է ագրեսիվ հիվանդության դեպքում:

Մոհսի վիրահատությունը միկրոգրաֆիկական տեխնիկա է: Այն մշակվել է հատուկ մաշկի վրա քաղցկեղային վնասվածքները վերացնելու համար:

Օգտագործվում է զգայուն հատվածների, մասնավորապես դեմքի համար։ Տեխնիկան հիմնված է գոյացության շերտ առ շերտ սառեցման վրա։

Սա թույլ է տալիս թերությունն ամբողջությամբ վերացնել սպի առաջացման նվազագույն ռիսկով: Այս տեխնիկան ամենաարդյունավետն է, այն զգալիորեն նվազեցնում է ռեցիդիվների ռիսկը:

Ներկայացված մեթոդներից յուրաքանչյուրը թույլ է տալիս բուժել բազալ բջջային քաղցկեղը։ Գլխավորը պայքարը վաղ փուլում սկսելն է։ Ագրեսիվ ընթացքն ավելի բարդ գործընթաց է, սակայն ժամանակին բժշկությունը լավ արդյունքներ է տալիս։

Կարևոր է իմանալ. Basalioma հեռացումից հետո

Հիմքաբջջային քաղցկեղի ուռուցքների հետազոտման ախտորոշիչ չափանիշը համարվում են հյուսվածքաբանական և բջջաբանական ցուցիչներ՝ քերծվածքներից, քսուքներից կամ ուռուցքի տարածքից ստացված բիոպսիայից:

Դիֆերենցիալ ախտորոշման համար օգտագործվում է բարձր տեղեկատվական դերմատոսկոպիայի տեխնիկա, որը բացահայտում է բազալ բջջային քաղցկեղը մորֆոլոգիական բնութագրերով:

Կարևոր ախտորոշիչ մեթոդ, որն օգնում է բուժման մարտավարության՝ թերապևտիկ կամ վիրաբուժական միջամտության ճիշտ ընտրությանը, ուլտրաձայնային հետազոտությունն է։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը սահմանում է վնասվածքի չափը, դրա տեղայնացումը և ուռուցքային գործընթացի բնութագրերը:

Հենց նման տվյալների վրա է հիմնված բուժման մեթոդների ընտրությունը, ներառյալ.

1) Դեղորայքային թերապիա մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղի համար՝ օգտագործելով տեղական քիմիաթերապիա ցիտոստատիկ դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են Ցիկլոֆոսֆամիդը և կիրառական բուժում մետոտրեքսատով կամ ֆտորուրացիլով:

2) բազալ բջջային քաղցկեղի վիրահատական ​​հեռացում, որը ծածկում է ուռուցքին կից հյուսվածքի մեկից երկու սանտիմետր: Աճառային և ոսկրային հյուսվածքները ենթակա են ռեզեկցիայի, եթե դրանք ներգրավված են գործընթացում:

Այս մեթոդը չի օգտագործվում դեմքի բազալբջջային քաղցկեղի բուժման համար, քանի որ լայնածավալ միջամտությունը շատ դժվար է ուղղել պլաստիկ վիրաբուժության միջոցով: Այն օգտագործվում է մարմնի մասերից, ներառյալ վերջույթներից, ուռուցքները հեռացնելու վիրահատություններում:

Հակացուցումները ներառում են մեծ տարիք, բարդ ֆոնային պաթոլոգիաներ և անզգայացում օգտագործելու անկարողություն:

3) Cryodestruction – մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղի հեռացում հեղուկ ազոտի միջոցով: Ազոտի ցածր ջերմաստիճանը կործանարար ազդեցություն ունի ուռուցքային հյուսվածքի վրա։ Այս տեխնիկան օգտագործվում է ձեռքերի կամ ոտքերի վրա տեղակայված փոքր վնասվածքները հեռացնելու համար:

Cryodestruction-ը չի օգտագործվում խոշոր բազալ բջջային քաղցկեղները հեռացնելու համար՝ խորը ինֆիլտրացիայով և դեմքի վրա տեղաբաշխված նորագոյացություններով:

4) Ճառագայթային թերապիան օգտագործվում է որպես բազալ բջջային քաղցկեղի բուժում, որպես ինքնուրույն տեխնիկա և որպես այլ բուժման հետ հնարավոր համակցություն: Օգտագործվում է զարգացման սկզբնական շրջանում մակերեսային գոյացությունները (5 սմ-ից ոչ ավելի տրամագծով) հեռացնելու համար՝ տեղայնացված դեմքի ցանկացած հատվածում։

Ճառագայթման տեխնիկան ընդունելի է տարեց հիվանդների և հիվանդության առաջադեմ ձևերով հիվանդների համար: Հնարավոր է համալիր, խառը բուժում դեղորայքային թերապիայի հետ:

5) մանր գոյացությունների հեռացում նեոդիմում և ածխաթթու գազով. Մեթոդի արդյունավետությունը 85% է:

6) Հիմքաբջջային քաղցկեղի ֆոտոդինամիկ թերապիա՝ ուռուցքային պրոցեսի վրա լազերային ճառագայթման ազդեցությամբ հիվանդին կիրառվող ֆոտոզգայունացուցիչով.

Լազերի ազդեցությունը ուռուցքային բջիջների կողմից կուտակված զգայունացուցիչի վրա առաջացնում է դրա հյուսվածքների նեկրոզ և քաղցկեղային բջիջների մահ՝ առանց շարակցական հյուսվածքներին վնաս պատճառելու: Սա առաջնային և կրկնվող ուռուցքների հեռացման ամենատարածված և արդյունավետ մեթոդն է, հատկապես դեմքի վրա:

Մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղի բուժման կանխատեսումը, չնայած հաճախակի ռեցիդիվներին, ընդհանուր առմամբ բարենպաստ է: Ամբողջական բուժումը հասնում է 10 հիվանդից գրեթե 8-ի մոտ, իսկ հիվանդության տեղային և ոչ զարգացած ձևերը կարող են լիովին բուժվել ժամանակին ախտորոշմամբ։

Բազալ բջջային քաղցկեղի բուժման մեթոդը ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Դա անելու համար հաշվի են առնվում այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են քաղցկեղի տեսակը, ձևը և չափը, ուռուցքի առաջացման վայրը, բուժումն արդեն իրականացվել է և կոնկրետ ինչպես է այն իրականացվել: Ստացված տվյալների հիման վրա հիվանդին կարող է նշանակվել բազալ բջջային քաղցկեղի հեռացման հետևյալ մեթոդներից մեկը. Քաղցկեղի բուժման մեթոդը սերտ ֆոկուս ռենտգենով (ռենտգենաբուժություն) ամենահայտնի տեխնիկան է, որը ենթարկվել է: տասնամյակների կլինիկական կիրառություն: Այն հաճախ համալրվում է հեռահար գամմա թերապիայով: Բուժման մեթոդը արդյունավետ է հիվանդության սկզբնական փուլերում։ Մենք թվարկում ենք այս տեսակի թերապիայի ամենամեծ «թերությունները».

• մարմնի պաշտպանվածության նվազում;
• ընդհանուր առողջության վատթարացում;
• մազերի կորուստ տարբեր աստիճանի ինտենսիվության;
• մաշկը տառապում է, հայտնվում է կարմրության, կեղևի և չորության տարածք;
• ախորժակի կորուստ, մինչև սննդի ամբողջական մերժումը;
• մարսողական և սրտանոթային համակարգերի խանգարումներ;
• փոփոխություններ կենտրոնական նյարդային համակարգում՝ գլխի ծանրություն, հիշողության խանգարում, նոր տեղեկություններ հիշելու հետ կապված խնդիրներ։

Բուժումն իրականացվում է ռադիոլոգիայի բաժանմունքի պայմաններում, որն առկա է յուրաքանչյուր խոշոր ուռուցքաբանական կլինիկայում։ Ճառագայթային թերապիայի այս բոլոր բացասական ազդեցությունները (բարդությունները) կարճատև են, մեղմ և արագ անհետանում են սիմպտոմատիկ թերապիայի հետ կապված:

Հիվանդությունը բուժելու համար բուժման ընթացքը կարող է երկարաձգվել մինչև մեկ ամիս և ավելի։

Բազալ բջջային քաղցկեղի լազերային բուժումը թերապիայի առաջադեմ մեթոդ է: Բուժման ընթացքում ցավը և այրումը կարող են զգալ, ուստի օգտագործվում է տեղային անզգայացում: Սովորաբար բավարար է ցավազրկող քսուքների կիրառումը: Խոշոր ուռուցքների դեպքում օգտագործվում են հյուսվածքային ներարկումներ ներարկային դեղամիջոցներով: Ընթացակարգի «առավելությունները» ներառում են.

• ռեցիդիվներ չկան;
• լավ կոսմետիկ ազդեցություն (նվազագույն սպիներ), ինչը թույլ է տալիս տեխնիկան կիրառել մարմնի բաց, տեսանելի հատվածներում.
• նվազագույն վերականգնողական շրջան, որը տևում է մի քանի օրից մինչև 2 շաբաթ.
• ցավի հարաբերական բացակայություն, հատկապես ժամանակակից տեղային անզգայացնող միջոցների կիրառմամբ:

Լազերային բուժման արժեքը հսկայական միջակայքում է՝ այն կարող է սկսվել 500-ից և հասնել մինչև 38000 ռուբլու։ Բայց ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, միջին արժեքը 6000-9000 ռուբլի է:

Շատ դրական ակնարկներ հաստատում են ընթացակարգի արդյունավետությունը: Իդեալական է տարեցների բուժման համար՝ նվազագույն բարդությունների պատճառով:

Կրիոդեստրուկցիան՝ որպես քաղցկեղի բուժման մեթոդ, կիրառվում է տասնամյակներ շարունակ։ Գործողության մեխանիզմը բավականին պարզ է՝ ցածր ջերմաստիճանի ազդեցության տակ քաղցկեղի բջիջները մահանում և ոչնչացվում են։

Կրիոդեստրուկցիայից հետո ռեցիդիվները չափազանց հազվադեպ են: Տեխնիկան հարմար է փոքր ուռուցքների համար, հատկապես նրանք, որոնք տեղայնացված են ոսկորներին և աճառային հյուսվածքին մոտ տարածքներում:

Բայց հարմար չէ աչքերի շուրջ տարածքը բուժելու համար։

Ի՞նչ է վիրաբուժական բուժումը: Սա թերապիայի ամենատարածված տեսակն է: Մի օգտագործեք, երբ բազալ բջջային քաղցկեղը գտնվում է դժվար հասանելի վայրում (աչքի անկյուն, կոպի, ականջի ներքին լսողական անցուղի):

Քանի որ սպիները մնում են սկեպելի միջամտությունից հետո, հիվանդության դեպքում, որն ախտահարում է այտերը, ճակատը և մարմնի այլ տեսանելի հատվածները, նրանք փորձում են դիմել այլ տեսակի բուժման:

Վիրահատությունը ներառում է ուռուցքի հեռացում: Ռեզեկցիան կատարվում է ախտահարված հյուսվածքի հետևում առնվազն 0,0 անգամ միջամտությամբ:

5 սմ Սկալպելի միջամտությունն անփոխարինելի է մշտական ​​ռեցիդիվների և մետաստազների առաջացման համար։

Չնայած բազալիոման նորագոյացություն է, որը զգայուն է ճառագայթային թերապիայի նկատմամբ, որոշ դեպքերում նկատվում է ռադիոդիմացկունություն (ճառագայթային թերապիայի նկատմամբ անզգայուն), ապա վիրաբուժական բուժումից հնարավոր չէ խուսափել:

Նախկինում մարդիկ օգտագործում էին ժողովրդական մեթոդներ բազալ բջջային քաղցկեղից ազատվելու համար։ Բայց սա բավականին ռիսկային քայլ է, եթե որոշեք դա անել առանց ուռուցքաբանի համաձայնության։ Միայն ամբողջական խորհրդատվություն ստանալուց հետո, որպես հիմնական թերապևտիկ ռեժիմի հավելում, նրանք դեղեր են ընդունում բուժողների դեղատոմսերով։ Ահա մի քանի բաղադրատոմսեր.

1. Կոտորակ ASD-3. Դուք պետք է մի քանի ժամ քսեք լոսյոններ՝ ախտահարված հատվածին քսելով խոնավ լաթ:
2. Ցելանդին. Այս բույսը վաղուց օգտագործվել է բազմաթիվ մաշկային հիվանդությունների բուժման համար։ Նորագոյացության այրումը կատարվում է թարմ քամած հյութով, որի համար բավական է պարզապես կոտրել ձողը կամ մանրացնել ցելանդինի ծաղիկը։ Ցելանդինը մեծ զգուշությամբ օգտագործեք աչքերի շրջանում (հատկապես ստորին անկյունում), կաթնագեղձի խուլը և շուրթերին:
3. Քսուք celandine-ից և կռատուկիից: Կես բաժակ չոր մանրացված բուսական հումքը լցվում է մի բաժակ տաք սագի ճարպի մեջ։ Ջեռոցը ցածր տաքացրեք և եփեք խառնուրդը 2 ժամ, քամեք և քսեք արտաքին տեղական օգտագործման համար։

Բուժման մեթոդները ներառում են.

• Դեղորայքային թերապիա՝ օգտագործելով տեղական քիմիաթերապիա՝ օգտագործելով ցիտոստատիկ դեղամիջոցներ, օրինակ՝ ցիկլոֆոսֆամիդ: Հնարավոր է նաև հավելվածներ օգտագործել «Ֆտորուրացիլ» և «Մետոտրեքսատ» դեղամիջոցներով:
• Վիրաբուժություն. Դեմքի բազալ բջջային քաղցկեղն ամբողջությամբ հեռացվում է: Այս դեպքում հարակից հյուսվածքները գրավվում են մոտավորապես 1-2 սանտիմետրով: Եթե ​​աճառային հյուսվածքը վնասված է, այն նույնպես ենթակա է ռեզեկցիայի։

Ի՞նչ քսուք օգտագործել դեմքի բազալ բջջային քաղցկեղի դեպքում:

Սկզբնական փուլում կամ պաթոլոգիայի ռեցիդիվների դեպքում կարող են օգտագործվել հետևյալ քսուքները.

• «Օմեյն քսուք».
• «Solcoseryl»:
• «Կուրադերմ կրեմ»
• «Իռուկսոլ».
• «Մետվիքս».

Վիրահատության հակացուցումները՝ բարդ ֆոնային պաթոլոգիա, մեծ տարիք, անզգայացում օգտագործելու անկարողություն.

• Cryodestruction. Թույլ է տալիս հեռացնել բազալիոման՝ օգտագործելով հեղուկ ազոտ: Ուռուցքային հյուսվածքի ոչնչացումը տեղի է ունենում չափազանց ցածր ջերմաստիճանի ազդեցության արդյունքում: Այս տեխնիկան հարմար է բացառապես ոտքերի կամ ձեռքերի վրա տեղակայված փոքր ուռուցքների ոչնչացման համար: Եթե ​​ուռուցքը մեծ է, խորը ներթափանցված կամ գտնվում է դեմքի վրա, ապա այս մեթոդը հակացուցված է:
• Ճառագայթային թերապիա դեմքի բազալ բջջային քաղցկեղի համար. Կարող է օգտագործվել որպես բուժման անկախ մեթոդ կամ այլոց հետ համատեղ: Այն կարող է օգտագործվել 5 սանտիմետրից ոչ ավելի չափի և մակերեսի վրա գտնվող գոյացությունները հեռացնելու համար: Այս դեպքում զարգացման շրջանը պետք է վաղ լինի, բայց տեղայնացումը նշանակություն չունի։ Այս տեխնիկան ընդունելի է տարեց հիվանդների բուժման և հիվանդության առաջադեմ ձևերի դեպքում։ Թերապիան կարող է լինել բարդ՝ խառնված դեղորայքի հետ։
• Հեռացում ածխաթթու գազով կամ նեոդիմի լազերով: Այս տեխնիկայի կիրառումը հնարավոր է, եթե ուռուցքները փոքր չափերի են: Մեթոդը բարձր արդյունավետություն ունի, արդյունավետությունը հասնում է 85%-ի։
• Ֆոտոդինամիկ թերապիա. Այն իրականացվում է բազալիոմային լազերային ճառագայթման ենթարկելու միջոցով։ Հիվանդին նախ պետք է տալ ֆոտոզգայունացուցիչ:

Չարորակ ուռուցքը՝ բազալ բջջային քաղցկեղը, կարելի է բավականին արագ բուժել, եթե մարդը ժամանակին դիմի որակյալ օգնության։ Ախտորոշումը պարզելուց հետո հիվանդին նշանակվում է համալիր թերապիա։

Այն դեպքերում, երբ ուռուցքը հասցրել է մեծանալ և մեծանալ, ուռուցքից ազատվելու միակ հասանելի տարբերակը վիրաբուժական միջամտությունն է։ Էպիդերմիսի ստորին շերտում հանգույցի եզրի ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս հեռացնել մաշկի միայն պոտենցիալ վտանգավոր հատվածները:

Այս պրոցեդուրան տեղի է ունենում ընդհանուր անզգայացման պայմաններում, ուստի անձը չի զգում ուժեղ ցավ կամ անհանգստություն։

Հետվիրահատական ​​շրջանում ուռուցքի տեղում առաջանում է տհաճ սպի։ Բուժիչ քսուքները և կոսմետիկ պլաստիկ վիրաբուժությունը կարող են վերացնել այս թերությունը (վիրահատության անխուսափելի հետևանք):

Այլընտրանքային տեխնիկա

Բուժման հիմնական ընթացքն անցնելը բազալ բջջային քաղցկեղից ազատվելու այլ մեթոդների կիրառմամբ հիվանդի համար հասանելի այլընտրանք է: Մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղը կարող է բուժվել հետևյալ պարտադիր ընթացակարգերով.

• աստիճանական կրիոդեստրուկցիա;
• ֆոտոդինամիկ թերապիա;
• ուռուցքի դեղորայքային բուժում.

Հիվանդությունը, որը չի կարող փոխանցվել օդակաթիլներով կամ շփման միջոցով, պահանջում է ուժեղ ազդեցություն քաղցկեղի բջիջների վրա, սակայն ազոտի կամ ճառագայթային թերապիայի միջոցով սառեցումը որոշվում է ներկա բժշկի կողմից:

Մաշկի քաղցկեղի բազալ բջջային քաղցկեղը վաղ փուլերում կարող է արագ բուժվել հետագա վերականգնմամբ: Ուռուցքները, որոնք վերածվել են մաշկի առողջ հատվածների, աստիճանաբար հեռացվում են՝ մարմնի վրա սթրեսը նվազեցնելու համար:

Մարդու բարոյական բարեկեցությունը կարևոր դեր է խաղում թերապևտիկ թերապիայի արդյունավետության մեջ:

Ֆոտոդինամիկ թերապիան բազալ բջջային քաղցկեղի բուժման մեթոդներից մեկն է

Կանխատեսումը անհանգստացնում է յուրաքանչյուր հիվանդի: Մաշկի արտաքին արատն ազդում է ոչ միայն ֆիզիկական, այլև բարոյական բարեկեցության վրա։

Ընդհանուր կանխատեսումը, մետաստազների բացակայության պատճառով, բարենպաստ է և դրական։ Մահը տեղի է ունենում միայն բուժման բացակայության և սեփական առողջության անտեսման դեպքում։

Միանվագ բուժում անցնելուց հետո (ուռուցքից ազատվելը) հիվանդին նշանակվում է վերականգնողական և հետագա կանխարգելում։ Հիվանդության ռեցիդիվները սովորական երեւույթ են, որից կարող են խուսափել միայն համառ, դրական տրամադրված մարդիկ:

Եթե ​​ուռուցքի չափը չի հասել քսան միլիմետր տրամագծով, ապա արագ վերականգնման կանխատեսումը 90%-ից ավելի է: Պարզ թերապիան, բժիշկների առաջարկություններին ջանասիրաբար հետևելը և պայծառ ապագայի հանդեպ հավատը արագ և արդյունավետ բուժման բանալին են:

Բարդություններ

Եթե ​​ժամանակին չդիմեք բժշկի կամ պարզապես չեք ցանկանում բուժվել, դեմքի մաշկի բազալ բջջային կարցինոման կարող է մեծանալ մինչև տասը սանտիմետր, և տեղի կունենա հյուսվածքների և աճառի ոչնչացում (առաջադեմ ձև. հիվանդությունը համարվում է ավելի քան երկու սանտիմետր):

Ուռուցքը կարող է զարգանալ տարիներ շարունակ՝ առանց անձին անհանգստություն պատճառելու։ Բայց դա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում:

Առանց համարժեք, ամբողջական բուժման, ուռուցքաբանական պրոցեսը սկսում է աճել ոչ միայն լայնությամբ, այլև խորությամբ։ Ներխուժելով էպիդերմիսի նոր տարածքներ՝ ուռուցքի տարածքը մեծանում է, մաշկի նյարդայնացումը և զգայունությունը խախտվում են, և անոթային հունը, հատկապես մազանոթային ցանցը, սկսում է տուժել։

Եթե ​​ուռուցքը սկսում է աճել դեպի ներս, մկանային մանրաթելերն ու նյարդային գծերը ազդում են: Սա հանգեցնում է ձեռքի, ոտքի, պարանոցի և մարմնի այլ մասերի կոպիտ դիսֆունկցիայի:

Բազալ բջջային մաշկի առաջադեմ քաղցկեղով (4-րդ փուլ) ոսկրային հյուսվածքը քայքայվում է՝ դառնալով փխրուն և փխրուն: Ոսկրային շրջանակը չի կարող հաղթահարել անատոմիական բեռը, ինչը հանգեցնում է հիվանդի հաշմանդամության ուռուցքաբանական կլինիկայում:

Կանխարգելիչ գործողություններ

Հիմքաբջջային քաղցկեղի կանխարգելումը բաղկացած է ռիսկի գործոններից խուսափելուց, որոնք հրահրում են ուռուցքների տեսքը.

Բազալ բջջային քաղցկեղի կանխարգելումը պետք է սկսվի վաղ մանկությունից և շարունակվի մարդու ողջ կյանքի ընթացքում: Պետք է խուսափել ավելորդ ինսոլյացիայից (արևի տակ մնալ), սոլյարիից, վատ սովորություններից հրաժարվել և չափված ապրելակերպ վարել։

Կեսօրվա արևի տակ ակտիվ արևային լոգանք ընդունելն արգելված է, կարող է հայտնվել ոչ միայն բազալ բջջային քաղցկեղ, այլ նաև մելանոմա և կերատոմա։ Արդարացված է ամռանը օգտագործել արևապաշտպան քսուք կամ պաշտպանել մարմնի բաց հատվածները։

Սա վերաբերում է ոչ միայն տարեցներին ու երեխաներին, այլև չափահաս բնակչությանը։

Բազալ բջջային քաղցկեղի ցանկացած ձևի կանխարգելման կարևոր կետը դիետան է: Դիետան պետք է հնարավորինս հագեցած լինի բուսական սպիտակուցներով, բանջարեղենով և սեզոնային մրգերով։

Պետք է խուսափել հին սպիների պատահական վնասվածքներից, հատկապես կոպիտներից, որոնք բաղկացած են կոլոիդային հյուսվածքից: Դժվար ապաքինվող վերքերի կամ լայնածավալ այրվածքների մակերեսների ժամանակին մաքրումը կօգնի խուսափել ուռուցքաբանական պրոցեսի զարգացումից:

Վերականգնման տեւողությունը կախված է հիվանդության փուլից։ Եթե ​​ուռուցքը հայտնաբերվում է զարգացման սկզբում, ապա վերականգնողական միջոցառումներն այնքան էլ լուրջ չեն՝ վիտամինային բարդույթների ընդունում, սնուցման բարելավում, մաշկի համակարգված հիգիենայի և ընդհանրապես առողջության բարելավում։

Բազալիոման վարակիչ չէ և չի պահանջում հիվանդի մեկուսացում ցանկացած տեսակի բուժումից հետո վերականգնողական ժամանակահատվածում:

Վնասվածքի ժամանակին հայտնաբերմամբ և համարժեք բուժում ստանալու դեպքում կանխատեսումը բարենպաստ է մետաստազների ձևավորման ընդգծված հակման բացակայության պատճառով:

Եթե ​​ուռուցքը 20 մմ-ից ավելի տրամագծով է և հայտնաբերվում է ուշ փուլերում, այն կարող է մահացու լինել: Որքան մեծ է ուռուցքն ինքնին, այնքան ավելի արտահայտված է կոսմետիկ թերությունը։

Թեմայի վերաբերյալ ամենահետաքրքիրը

Նրանք, ովքեր արդեն մեկ անգամ բախվել են բազալ բջջային մաշկի քաղցկեղի հետ, պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեն՝ կանխելու կրկնությունը: Բազալ բջջային քաղցկեղի բուժումից հետո դուք պետք է հետևեք բժշկի բոլոր առաջարկություններին.

• Արեգակնային ակտիվության ժամանակահատվածում, այսինքն՝ ամռանը, անհրաժեշտ է սահմանափակել ձեր գտնվելը փողոցում առավոտյան ժամը 11-ից մինչև 17:00-ը: Այս պահին ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումն առավել ագրեսիվ է, ուստի պետք է խուսափել դրա ազդեցությունից: Եթե ​​դուք պետք է դուրս գաք դրսում, պետք է մաշկին հատուկ պաշտպանիչ քսուք քսեք և օգտագործեք գլխարկներ և ակնոցներ։
• Առանց պատշաճ սնվելու անհնար է ձեր իմունային համակարգը պատշաճ մակարդակի վրա պահել: Անհրաժեշտ է սահմանափակել կենդանական սպիտակուցների քանակը, դրանք կարելի է փոխարինել բուսական սպիտակուցներով, օրինակ՝ ընկույզով և հատիկաընդեղենով։
• Դիետան պետք է ներառի ավելի շատ բանջարեղեն և մրգեր:
• Եթե ​​մաշկի վրա կան հին սպիներ, ապա պետք է միջոցներ ձեռնարկել դրանց վնասվածքները կանխելու համար։
• Մաշկի վրա առկա բոլոր խոցերն ու վերքերը պետք է անհապաղ բուժվեն։ Եթե ​​դրանք հակված են վատ բուժվելու, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:
• Եթե ​​ձեր աշխատանքը կապված է նավթամթերքների հետ շփման հետ, դուք պետք է հատկապես զգույշ լինեք և միշտ օգտագործեք պաշտպանիչ սարքավորումներ:

Ցանկացած ձևի կամ տեսակի քաղցկեղը վտանգավոր հիվանդություն է։ Ավելի լավ է կանխել դրա զարգացումը, բայց դա միշտ չէ, որ մեր ուժի մեջ է։ Եթե ​​դա տեղի ունենա, ապա դուք չպետք է հանձնվեք և պատրաստվեք ամենավատին: Ներկայումս բժշկությունը մեծ առաջընթաց է գրանցել, և երբեմն հրաշքներ են տեղի ունենում ամենաառաջադեմ դեպքերում։

Ուշադիր եղեք ձեր առողջությանը, և այդ ժամանակ ամեն ինչ լավ կլինի։

Գրառման դիտումներ՝ 3278

Բազալիոման մաշկի չարորակ ուռուցք է, որը ձևավորվում է էպիդերմիսի բջիջներից: Հաճախ պաթոլոգիան ձեւավորվում է դեմքի վրա: Որքան շուտ հիվանդը դիմի բժշկի, այնքան քիչ հավանական է, որ նա զարգանա լուրջ բարդություններ:

Հիվանդության նկարագրությունը

Հիվանդությունն իր անունը ստացել է մաշկի բազալային շերտի բջիջներին ուռուցքային բջիջների նմանության պատճառով։

Նորագոյացությունը դասակարգվում է որպես չարորակ: Ռեցիդիվը հաճախ տեղի է ունենում նույնիսկ համարժեք բուժումից հետո:Բազալիոման սպառնում է հիվանդի կյանքին, սակայն պաթոլոգիական գործընթացը հնարավոր է հաղթահարել, եթե անհապաղ օգնություն խնդրեք բժշկից և հետևեք մասնագետի բոլոր առաջարկություններին:

Բազալիոման հաճախ կոչվում է տափակ բջջային կամ բազալ բջջային քաղցկեղ: Շատ մասնագետներ պնդում են, որ պաթոլոգիան միջին դիրք է զբաղեցնում մաշկի չարորակ ուռուցքների և բարորակ ուռուցքների միջև:

Basalioma" width="500″ height="402" />

Բազալիոման կարող է հայտնվել մարմնի ցանկացած մասում, բացառությամբ ափերի և ոտքերի: Այնուամենայնիվ, ուռուցքն առավել հաճախ տեղայնացված է դեմքի վրա: Մասնագետները կապ են նկատել մաշկի վրա արևի ազդեցության և չարորակ նորագոյացությունների առաջացման միջև։

Դասակարգում

Այսօր բազալ բջջային քաղցկեղի միասնական դասակարգում չկա: Բժշկական գրականության մեջ հայտնաբերվել են հիվանդության ավելի քան 20 սորտեր: Բազալային քաղցկեղի ամենատարածված ձևերն են.

• մակերեսային;
• խոցային;
• հարթ;
• հանգույցային;
• ամուր;
• պիգմենտավորված;
• կիստոզ;
• գորտնուկ.

Բավականին հազվադեպ պաթոլոգիա է դեմքի բազալ բջջային քաղցկեղը սկլերոզով: Ուռուցքը զարգանում է հիմնականում գլխի վերին հատվածում։ Նորագոյացության առանձնահատկությունը բազալիոման առողջ մաշկից բաժանող բարձի բացակայությունն է։

Հիվանդության պատճառները

Գրեթե բոլորն ունեն չարորակ ուռուցքի առաջացման նախատրամադրվածություն։ Բաց մաշկ ունեցող մարդիկ ավելի ենթակա են բազալ բջջային քաղցկեղի զարգացման՝ ուղղակի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթներից բնական պաշտպանվածության նվազման պատճառով: Հետևյալ գործոնները կարող են մեծացնել դեմքի վրա նորագոյացության առաջացման հավանականությունը.

• խեժի ազդեցությունը;
• շփում նավթամթերքների հետ;
• մկնդեղի թունավորում;
• ճառագայթման ազդեցություն;
• դեմքի մաշկի լայնածավալ այրվածքներ.

Մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղի հետ հանդիպելու վտանգը զգալիորեն մեծանում է այն կանանց մոտ, ովքեր իրենց դեմքը ենթարկում են ագրեսիվ կոսմետիկ միջոցների, ինչպիսիք են մեզոթերապիան և քիմիական պիլինգը: Վտանգավոր կարող են լինել նաև անորակ դեմքի քսուքները։

Անկախ այն գործոնից, որը կարող է հրահրել պաթոլոգիական գործընթացի զարգացումը, որոշակի անձի իմունային համակարգի վիճակը մեծ նշանակություն ունի։ Եթե ​​մարմնի պաշտպանությունը լավ է աշխատում, բոլոր չարորակ բջիջները օգտագործվում են սաղմնային մակարդակով: Հետևաբար, կարելի է պնդել, որ դեմքի մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղի հետ հանդիպելու հավանականությունը մեծանում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր.

• հրաժարվել քրոնիկ հիվանդությունների բուժումից;
• քնել օրական 8 ժամից պակաս;
• լավ չուտել;
• զգալ ուժեղ հուզական և ֆիզիկական սթրես.

Մաշկաբանական պաթոլոգիաներով (փսորիազ, էկզեմա, ալերգիկ դերմատիտ և այլն) տառապող մարդիկ հակված են չարորակ գործընթացի զարգացմանը։ Շատ դեպքերում բազալ բջջային քաղցկեղը ախտորոշվում է 30 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ:

Հետագա փուլերում պաթոլոգիայի սկզբնական ախտանշանները և նշանները

Բազալիոման բնութագրվում է դանդաղ, բայց կայուն զարգացմամբ:

Ընդամենը մի քանի տարվա ընթացքում ուռուցքը կարող է փոքր հանգույցից վերածվել մինչև 10 սմ տրամագծով գոյացության։

Սկզբում բազալ բջջային քաղցկեղը հայտնվում է որպես մարգարիտ հիշեցնող փոքրիկ վարդագույն փայլուն պղպջակ: Ավելի քիչ հաճախ զարգանում է էրոզիայի նման պաթոլոգիա:

Մասնագետները առանձնացնում են պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման հինգ փուլ.

1. Զրոյական փուլ. Ուռուցքը հնարավոր չէ հայտնաբերել անզեն աչքով, սակայն մաշկի մեջ արդեն կան քաղցկեղային բջիջներ։
2. Առաջին փուլ. Ուռուցքը սկսում է բարձրանալ մաշկի մակերեւույթից, սակայն դրա տրամագիծը չի գերազանցում 2 սմ-ը։
3. Երրորդ փուլ. Ուռուցքը մեծանում է և կարող է հասնել 5 սմ տրամագծով:
4. Չորրորդ փուլ. Ուռուցքի մակերեսին առաջանում են խոցեր, իսկ քաղցկեղի բջիջները խորանում են էպիդերմիսի մեջ։
5. Հինգերորդ փուլ. Ուռուցքի տրամագիծը կարող է հասնել 10 սմ-ի, խոցերն ազդում են ոսկրային հյուսվածքի վրա:

Բազալ բջջային քաղցկեղի ախտանիշները կախված են հիվանդության ձևից:

Պինդ, պիգմենտային և այլ ձևերին բնորոշ նշաններ՝ աղյուսակ

Ինչպես ճանաչել բազալ բջջային քաղցկեղի տարբեր ձևերը - լուսանկար

Warty basalioma զարգանում է բավականին հազվադեպ
Պիգմենտային բազալ բջջային քաղցկեղը կարելի է շփոթել խլուրդի հետ
Հարթ բազալիոման նման է քարաքոսին
Հանգույցային բազալիոման հիվանդության ամենատարածված ձևն է Խոցային բազալիոման բնութագրվում է վաղ փուլում էրոզիայի ձևավորմամբ

Ախտորոշում

Կլինիկական ձևերի բավականին մեծ քանակի պատճառով հիվանդությունը պահանջում է մանրակրկիտ ախտորոշում: Դեմքի բազալիոման պետք է տարբերվի հետևյալից.

• մելանոմա;
• կարմիր գայլախտ;
• lichen planus;
• սեբորեային կերատոզ;
• սկլերոդերմա;
• psoriasis և այլ մաշկաբանական հիվանդություններ.

Առաջին հետազոտության ժամանակ մասնագետը միշտ չէ, որ կարողանում է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել։

Հիվանդության տեսակը պարզելու համար օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.

1. Ուռուցքի բջջաբանական հետազոտություն. Տեխնիկան օգնում է հայտնաբերել ուռուցքում չարորակ բջիջների առկայությունը։
2. Հյուսվածքաբանական հետազոտություն. Ուռուցքից վերցված հյուսվածքն ուսումնասիրվում է։ Տեխնիկան հնարավորություն է տալիս որոշել բազալ բջջային քաղցկեղի ձևը:
3. Հիվանդի հարցազրույց. Մասնագետը պարզում է, թե երբ են ի հայտ եկել հիվանդության առաջին ախտանիշները և ինչն է դրանց նախորդել։ Ուռուցքաբանին հաջողվում է պարզել, թե զարգացման որ փուլում է բազալ բջջային քաղցկեղը.

Առաջնային բազալ բջջային քաղցկեղի և ռեցիդիվների բուժում

Չնայած այն հանգամանքին, որ հիվանդությունը դասակարգվում է որպես չարորակ, կանխատեսումը շատ դեպքերում բարենպաստ է, եթե հիվանդը անհապաղ օգնություն է խնդրում ուռուցքաբանից: Բուժման մեթոդն ընտրվում է անհատապես՝ համապատասխան կլինիկական պատկերին (բազալ բջջային քաղցկեղի տեսակը և չափը): Մեծ նշանակություն ունի նաև հիվանդի տարիքը, ինչպես նաև ուղեկցող պաթոլոգիաների առկայությունը։ Առաջնային բազալ բջջային քաղցկեղի և ռեցիդիվների բուժման մեթոդները կարող են տարբեր լինել:

Վիրահատական ​​միջամտություն և վերականգնում վիրահատությունից հետո

Բազալ բջջային քաղցկեղի բուժման ամենատարածված և բավականին արդյունավետ մեթոդը ուռուցքի վիրահատական ​​հեռացումն է: Եթե ​​դրա չափերը փոքր են, ապա վիրահատությունը կատարվում է տեղային անզգայացմամբ։ Մասնագետը կատարում է էկցիզիան՝ ազդելով ուռուցքի շուրջ 5 մմ առողջ հյուսվածքի վրա, ինչը զգալիորեն նվազեցնում է ռեցիդիվների հավանականությունը։

Հաճախ վիրահատությունը կատարվում է դերմատոսկոպի միջոցով: Այս սարքավորման շնորհիվ բժիշկը տեսնում է ուռուցքի ճշգրիտ չափը։ Սա թույլ է տալիս ճիշտ հեռացնել:

Mohs միկրովիրաբուժությունը բազալ բջջային քաղցկեղի բուժման բավականին արդյունավետ մեթոդ է: Պրոցեդուրայի էությունը ուռուցքի հաջորդական խոռոչի կտրումն է։ Ուռուցքաբանը վերցված նյութն անմիջապես հետազոտում է մանրադիտակի տակ։ Եթե ​​հյուսվածքներում առկա են չարորակ բջիջներ, ապա մանիպուլյացիան կրկնվում է: Նման վիրահատության ցուցումը բազալ բջջային քաղցկեղի սկզբնական փուլն է՝ ռեցիդիվների բարձր ռիսկով։

Վիրահատությունից հետո կա վերականգնողական շրջան։

1. Հետվիրահատական ​​այտուցը նվազեցնելու համար ախտահարված հատվածին տեղադրվում է սառը կոմպրես։
2. Հաջորդ մի քանի օրվա ընթացքում վերքի մակերեսին կիրառվում է ամուր վիրակապ:
3. Հակասեպտիկ բուժումն իրականացվում է ամեն օր։

Կախված վիրահատության տեսակից և վնասվածքի չափից՝ հիվանդը մնում է հիվանդանոցում 5-ից 10 օր։

Ցավոք, վիրաբուժական բուժման մեթոդներն ունեն իրենց հակացուցումները. Դրանք ներառում են.

• շաքարային դիաբետ;
• անզգայացնող միջոցների անհանդուրժողականություն;
• ուռուցքն ամբողջությամբ հեռացնելու անկարողությունը՝ նրա հատուկ տեղակայման պատճառով (պերիորբիտալ շրջան, ականջներ):

Բավականին արդյունավետ մեթոդ սկզբնական փուլում հարթ բազալ բջջային քաղցկեղը հեռացնելու համար կրիոդեստրուկցիան է: Հեղուկ ազոտի օգտագործման շնորհիվ պրոցեդուրան արագ և ցավազուրկ է։ Այնուամենայնիվ, ռեցիդիվների ռիսկը մնում է բարձր:

Cryodestruction" width="520″ height="429" />

Հեղուկ ազոտով բազալ բջջային քաղցկեղի հեռացման ընթացակարգը (Ելենա Մալիշևան բազալ բջջային քաղցկեղի բուժման մասին - վիդեո կրիոդեստրուկցիա) գործնականում սպիներ չի թողնում

Բազալ բջջային քաղցկեղի լազերային հեռացում

Հիմքաբջջային քաղցկեղի բուժման հանրաճանաչ մեթոդը դրա զարգացման սկզբնական փուլերում ուռուցքի հեռացումն է լազերային միջոցով: Այս տեխնիկան սկսեց լայնորեն կիրառվել համեմատաբար վերջերս: Այն ունի մի շարք առավելություններ, այդ թվում՝

• միջամտության ընթացքում արյան բացակայություն;
• ամբողջական ստերիլություն;
• լավ կոսմետիկ ազդեցություն;
• վերականգնողական կարճ ժամանակահատված;
• ոչ կոնտակտային (գործիքը չի շփվում մաշկի հետ):

Մեթոդը հատկապես արդյունավետ է, եթե ուռուցքը գտնվում է դժվարամատչելի տեղում (աչքի անկյուն, ականջ): Նորագոյացության մարմինը հեռացվում է առանց առողջ հյուսվածքի վնասելու: Վերքի մակերեսը անմիջապես այրվում է: Առավելությունն այն է, որ հիվանդը վիրահատությունից առաջ հատուկ նախապատրաստման կարիք չունի։Հեռացումը կարող է իրականացվել ամբուլատոր հիմունքներով՝ նախնական տեղային անզգայացմամբ։ Եթե ​​տուժած տարածքը ընդարձակ չէ, հոսպիտալացման կարիք չկա։

Ճառագայթային թերապիա

Այս տեխնիկան օգտագործվում է ինքնուրույն կամ վիրահատությունից հետո, եթե հնարավոր չի եղել ամբողջությամբ հեռացնել չարորակ նորագոյացությունը կամ ուռուցքաբանը կասկածում է ռեցիդիվների զարգացմանը։

Ճառագայթումը վնասակար է ինչպես չարորակ, այնպես էլ առողջ բջիջների համար, քանի որ ազդում է ԴՆԹ-ի վրա։ Ուստի ճառագայթային թերապիա իրականացնելիս միշտ կա մի քանի տարի անց քաղցկեղի նոր օջախների առաջացման վտանգ։

Որպես կանոն, բազալ բջջային քաղցկեղի դեպքում կիրառվում է մոտակայքում գտնվող ճառագայթային թերապիա։ Գործընթացների քանակը և հաճախականությունը կախված են հիվանդության ձևից և դրա փուլից: Շատ դեպքերում մեկ ամսվա ընթացքում երեք օրը մեկ մանիպուլյացիա բավարար է։Բուժումն անցավ է։ Մեկ նիստը տևում է 10-15 րոպե։

Էպիդերմիսի վերականգնման գործընթացը արագացնելու համար բժիշկը կարող է նշանակել կորտիկոստերոիդային քսուքներ։

Բուժման ողջ ընթացքում հիվանդը պետք է խուսափի տարածքը արևի ուղիղ ճառագայթներից, ինչպես նաև շփումից: Ճառագայթված դեմքի մաշկին խորհուրդ է տրվում քսել առնվազն 15 SPF-ով արևապաշտպան քսուք:

Ֆոտոդինամիկ թերապիա

Տեխնիկան ցույց է տալիս փոքր ուռուցքների հեռացման բարձր արդյունավետություն։ Ֆոտոդինամիկ թերապիայի էությունը հատուկ դեղամիջոցների՝ ֆոտոզգայունացնողների օգտագործումն է։Նրանք հիվանդին ներարկվում են ներերակային: Երեք օր անց ուռուցքը ճառագայթվում է լազերի միջոցով։ Արդյունքում, չարորակ բջիջները ոչնչացվում են, եւ բազալ բջջային քաղցկեղը անհետանում է:

Տեխնիկայի առավելությունն այն է, որ առողջ բջիջները մնում են անվնաս լազերի ազդեցության տակ։ Հետեւաբար, բուժումից հետո վերականգնողական գործընթացը զգալիորեն արագանում է:

Դեղորայքային թերապիա դեմքի բազալ բջջային քաղցկեղի համար

Մաշկի քաղցկեղի վաղ փուլերում բուժումը կարող է իրականացվել դեղերի հետևյալ խմբերի միջոցով.

1. Դեղորայք քիմիաթերապիայի համար (Fluorouracil, Gleevec, Radachlorin, Alkeran): Շատ դեպքերում օգտագործվում են տեղական դեղամիջոցներ:
2. Հակաբորբոքային քսուքներ. Լավ արդյունքներ են ցույց տալիս կորտիկոստերոիդների խմբի դեղերը, ինչպիսիք են Prednisolone, Hydrocortisone:
3. Իմունոստիմուլյատոր դեղամիջոցներ. Ipilimumab-ը հաճախ նշանակվում է մաշկի քաղցկեղի դեպքում:

Շատ դեպքերում դեղորայքային թերապիան իրականացվում է արմատական ​​բուժման հետ համատեղ (ճառագայթում, ուռուցքի վիրահատական ​​հեռացում և այլն)։

Դեմքի բազալ բջջային քաղցկեղի համար օգտագործվող դեղեր - պատկերասրահ

Բազալ բջջային քաղցկեղի բուժման ավանդական մեթոդներ

Միայն ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերով հնարավոր չէ ազատվել չարորակ ուռուցքից։Ավելին, ցանկացած թերապիա առանց ուռուցքաբանի հետ նախնական խորհրդակցության կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների (ներառյալ մահը): Այնուամենայնիվ, որոշ դեղամիջոցներ բարձր արդյունավետություն են ցուցաբերում հիվանդության սկզբնական փուլում կամ օգնում են արագացնել հյուսվածքների վերականգնման գործընթացը հետվիրահատական ​​շրջանում:

Կռատուկի արմատից քսուք

Միջոցը պատրաստելու համար անհրաժեշտ է.

1. 100 գ հումքը (կռատուկի արմատը) լցնել 100 մլ ջրի մեջ և եփել 20 րոպե։
2. Հեռացրեք արմատը և ստացված թուրմին ավելացրեք 10 մլ բուսական յուղ։
3. Մանրակրկիտ խառնել և եփել ևս մեկուկես ժամ մարմանդ կրակի վրա։

Ստացվում է մածուցիկ զանգված, որը պետք է օգտագործել վնասված հատվածները օրը երկու անգամ բուժելու համար։

Օգտակար է նաև բազալիոման յուղել կռատուկի արմատի թարմ քամած հյութով։

Գազար

Ապրանքը համարվում է վիտամինների իրական պահեստ։ Գազարը խորհուրդ է տրվում քերել մանր քերիչով։ Ստացված միջուկը պետք է քսել ուռուցքին 10 րոպե՝ օրը 4 անգամ։

Ցելանդին

Մի թեյի գդալ մանրացված տերևները լցնում են մի բաժակ եռման ջրի մեջ և եփում թույլ կրակի վրա 15 րոպե։ Պատրաստի արտադրանքն ընդունվում է բանավոր, օրական երեք անգամ ճաշի գդալ։ Դեղը պետք է պահել սառնարանում երեք օրից ոչ ավելի։

Բուսական հավաքածու

Դեղը պատրաստելու համար ձեզ հարկավոր են հետևյալ բաղադրիչները.

• 20 գ կեչու բողբոջներ;
• 20 գ մարգագետնային երեքնուկի ծաղկաբույլեր;
• 20 գ celandine;
• 20 գ կռատուկի;
• 1 ճ.գ. լ. նուրբ թակած սոխ;
• 150 գ ձիթապտղի յուղ;
• 10 գ սոճու խեժ:

1. Սոխը տապակվում է բուսայուղի մեջ մինչև ոսկե դարչնագույնը։
2. Այնուհետև բանջարեղենը հանում են, իսկ ձեթը խառնում են խեժի հետ և ևս մի քանի րոպե պահում թույլ կրակի վրա։
3. Բուսական խառնուրդը ավելացվում է բաղադրության մեջ, ամեն ինչ մանրակրկիտ խառնվում է և լցնում ապակե տարայի մեջ։
4. Խառնուրդը թրմեք ամբողջ օրվա ընթացքում։
5. Օգտագործեք տուժած տարածքները օրական մի քանի անգամ բուժելու համար:

Սոսին

Բազալիոմայի բուժման համար օգտագործվում են բույսի թարմ տերեւները։ Սկզբում դրանք հունցվում կամ քսում են միջուկին։ Պատրաստի արտադրանքը կիրառվում է տուժած տարածքի վրա և ամրացվում է վիրակապով: Կոմպրեսը պետք է պահել մինչև ամբողջովին չորանա։

Բազալիոման մաշկի քաղցկեղ է, որը հակված է աճել առանց մետաստազների: Վիճակագրության համաձայն՝ այս հիվանդությունն աշխարհում երրորդն է ամենաշատ տուժածների շարքում։ Բազալիոման զիջում է միայն ստամոքսի և թոքերի քաղցկեղին: Այս հիվանդությունը հանդիպում է մաշկի բոլոր ուռուցքների 2/3-ում և բնութագրվում է իր արտաքին տեսքով։ Ամենատարածվածը հանգուցային բազալ բջջային քաղցկեղն է: Այն հակված է աճել էպիթելի խորքում: Բայց կան բացառություններ, որը հիվանդության հանգուցային տեսակն է։

Բազալ բջջային քաղցկեղը և դրա տեսակները շատ տարածված հիվանդություն են:

Ընդհանուր տեղեկություններ հանգուցային բազալ բջջային քաղցկեղի մասին

Մաշկի բազալ բջջային քաղցկեղը մաշկի քաղցկեղի բոլոր տեսակների մեջ առաջատար հիվանդությունն է: Բոլոր տարիքի մարդիկ ենթակա են դրան: Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում 60 տարեկանից բարձր հիվանդներին։ Տարեց մարդկանց մաշկը արդեն կորցնում է բջիջների արագ բաժանման իր հատկությունները։ Հետեւաբար, առողջ հյուսվածքներն ավելի արագ են վարակվում։ Հիվանդության ընթացքը միշտ ընթանում է դանդաղ, առանց մետաստազների նշանների։

Ինչ է ասում ԱՀԿ-ն

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության ապացույցներն իրենց թվով ապշեցուցիչ են։ Այսպիսով, տղամարդկանց շրջանում յուրաքանչյուր երրորդ մարդ ունի բազալտային ուռուցք։ Իսկ կանանց շրջանում՝ ամեն չորրորդը։ Բազալ բջջային քաղցկեղի բոլոր տեսակները բուժելի են ավելի լավ, քան ցանկացած այլ քաղցկեղ: Դա պայմանավորված է վարակված բջիջների վարքագծով, որոնք քաղցկեղ են տարածում՝ վարակելով էպիդերմիսի առողջ շերտերը: Այս հիվանդության սորտերի ընդհանուր քանակից առանձնահատուկ տեղ է արժանի հանգուցային բազալ բջջային քաղցկեղը (մեկ այլ անուն՝ պինդ բազալ բջջային քաղցկեղ): Քաղցկեղի այս տեսակը զարգանում է ըստ հատուկ ախտանիշների։ Քաղցկեղի վարակված բջիջների տարածումը տեղի է ունենում ոչ միայն էպիթելի խորքում: «

Պինդ» բազալ բջջային քաղցկեղը բնութագրվում է մակերեսի վրա նորագոյացությունների ընդլայնմամբ։ Ավելի հաճախ դրանք նման են գունատ վարդագույն կիսագնդի: Դանդաղ աճի պատճառով նոր գոյացությունները տարիներով կարող են չփոխել իրենց չափերը։

Ի՞նչ են ասում բժիշկները այս հիվանդության մասին:

Ժամանակակից ուռուցքաբանների մեծ մասը վստահ է, որ հանգուցային խոցային բազալբջջային քաղցկեղը հիվանդության նույն «պինդ» տեսակն է՝ միայն իր սկզբնական տեսքով: Նրանք շատ ընդհանրություններ ունեն իրենց ախտանիշներով և հիվանդության բնույթով: Այստեղից էլ այս հիվանդության մեկ այլ անվանում՝ խոշոր հանգուցային ուռուցք: Նրանց միակ էական տարբերությունը կապված է վարակված մաշկի տարածքների աճի հետ:

Ուռուցքաբանները հանգուցային բազալ բջջային քաղցկեղը համարում են պինդի վաղ ձև

Ինչն է առաջացնում պինդ բազալ բջջային քաղցկեղ:

Հիմնական վայրերը, որոնց վրա կարող է հարձակվել պինդ բազալ բջջային քաղցկեղը, մարմնի բաց տարածքներն են: Այսպիսով, ամենից հաճախ դա հետևյալն է.

• դեմքի մաշկը;
• գլխամաշկը;
• պարանոց և ուսեր.

Ինչպես ուռուցքաբանության հետ կապված ցանկացած այլ հիվանդություն, բազալ բջջային քաղցկեղն ունի մի շարք գործոններ, որոնք կարող են հրահրել դրա տեսքը: Դրանք ներառում են.

• արևի կամ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման արհեստական ​​աղբյուրների երկարատև ազդեցություն;
• մնալ օդի բարձր ջերմաստիճանի տարածքում;
• մարմնական շփում քաղցկեղածինների հետ;
• իոնացնող ճառագայթման տեսակները;
• արդար մաշկ;
• բորբոքային պրոցեսները դեմքի մաշկի վրա.

Կարևոր է նաև մարդու տարիքը։ 50-55 տարեկանն անցնելու հետ մեկտեղ ավելանում է ոչ միայն պինդ, այլ նաև բազալ բջջային քաղցկեղով վարակվելու ռիսկը։ Պետք չէ մոռանալ նաեւ մաշկային այլ հիվանդությունների մասին, որոնք կարող են բարդություններ առաջացնել։ Այսպիսով, նույնիսկ անվնաս մանրէաբանական էկզեման կարող է խթան հաղորդել քաղցկեղի զարգացմանը։ Ուռուցքի առաջացման բոլոր պատճառները անձնական բնույթ ունեն:

Հիվանդության բժշկական պատկերը

Հիվանդության բնույթի ներկայիս պատկերը դեռ ամբողջությամբ չի բացահայտվել։ Բոլոր սադրիչ գործոնները վերցված են կյանքի օրինակներից։ Եվ դրանք ամեն տարի համալրվում են։ Այս տեսակի անհայտությունը կարող է վախեցնել: Բայց մենք չպետք է հուսահատվենք. Հիմքաբջջային քաղցկեղի բուժման ժամանակակից մեթոդները կարող են փրկել մարդուն ոչ միայն նրա առողջությունը, այլև կյանքը։ Հիմնական բանը առաջին ախտանիշներից մասնագետի հետ կապն է:

Ժամանակակից բժշկությունը արդյունավետ կերպով բուժում է բազալ բջջային քաղցկեղը

Ռիսկի խումբ բազալ բջջային քաղցկեղի խոշոր հանգուցային տիպի համար

ԱՀԿ-ի համաձայն՝ խոշոր հանգուցային բազալ բջջային քաղցկեղը ազդում է մարդկանց որոշակի խմբերի վրա, ովքեր.

1. Արդեն կա հանգուցային կամ խոցային ձևի ուռուցք։
2. Հաճախակի և մշտական ​​ազդեցություն է ունենում արևի վրա՝ կապված նրանց գործունեության կամ հանգստի (արևայրուքի) հետ:
3. Բաց մաշկի տեսակները.
4. Կրճատված անձեռնմխելիությունը քրոնիկական վիրուսային կամ վարակիչ հիվանդությունների պատճառով:
5. Մերձավոր ազգականներն արդեն ունեն բազալ բջջային քաղցկեղի տեսակներից մեկը։
6. Գոյություն ունեն ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման անհանդուրժողականությամբ գենետիկ հիվանդություններ։ Հնարավոր է նաև ալերգիա արևի նկատմամբ։

Բացի այդ, ըստ սեռի, ավելի շատ տղամարդիկ են ենթարկվում պինդ բազալ բջջային քաղցկեղի, քան կանայք:

Պինդ բազալ քաղցկեղի վտանգները

Չնայած այն հանգամանքին, որ բազալ բջջային քաղցկեղը դանդաղ տարածվող հիվանդություն է, անգործության հետևանքները կարող են հանգեցնել լուրջ խնդիրների: Քաղցկեղի բջիջները աստիճանաբար վարակում են ոչ միայն բուն էպիթելը, այլև ներքին օրգանները, աճառը և ոսկրային հյուսվածքը։ Ոչ պակաս վտանգ է պարունակում նույնիսկ պինդ տեսակի հիվանդությունը, որն ունի իր զարգացման այլ վեկտորներ։ Մետաստազները հազվադեպ են լինում: Ընդլայնված քաղցկեղի բոլոր դեպքերի միայն 1-2%-ի դեպքում է հնարավոր նոր ուռուցքային օջախների ձևավորումը։

Քանի որ ամենից հաճախ բազալ բջջային քաղցկեղը հայտնվում է գլխի և պարանոցի վրա, երկարատև անգործությունը կարող է հանգեցնել բորբոքային պրոցեսների.

• տեսողության օրգաններ;
• քթի խոռոչի աճառ հյուսվածք;
• բերանի լորձաթաղանթ;
• ականջակալ.

Բայց պինդ բազալ բջջային քաղցկեղի ամենավտանգավոր և անկանխատեսելի հետևանքները կարող են առաջանալ, երբ քաղցկեղային բջիջները ներթափանցում են ուղեղի տարածք: Այս ոլորտում բորբոքային պրոցեսները կարող են հանգեցնել լուրջ հոգեկան և հոգեբանական խանգարումների, ինչպես նաև մահվան:

Բազալիոման հաճախ առաջանում է ականջի հատվածում

Հիվանդության փուլը և դրա կլինիկական նշանները

Հաշվի առնելով մետաստազների նվազագույն հակումը, բազալ բջջային կարցինոմայի պինդ տեսակը, ինչպես և այս հիվանդության այլ տեսակներ, բաժանվում է 4 փուլերի. Սրանք ունեն որոշակի կլինիկական պատկեր, որը բնութագրվում է բուն ուռուցքի զարգացման արագությամբ և բողբոջման ուղղությամբ։ Համարակալումը սկսվում է առաջին, սկզբնական փուլից և ավարտվում չորրորդով՝ ամենաբարդն ու լուրջը։ Յուրաքանչյուր փուլ համապատասխանում է հետևյալ նշաններին.

• 1-ին փուլ – 2 սմ-ից ոչ ավելի տրամագծով չափ, տեղայնացված միայն բազալտի շերտում, առանց տեսանելի աճի:
• 2-րդ փուլ – 2 սմ-ից ավելի տրամագծով նորագոյացություններ, մաշկի բոլոր շերտերի վարակ:
• 3-րդ փուլ – մեծ չափի քաղցկեղային հանգույցներ, որոնք դուրս են ցցվում ինչպես մակերեսի վրա, այնպես էլ խորը տարածվում աճառի կամ ոսկրային հյուսվածքի մեջ:
• 4-րդ փուլ – խոշոր ուռուցքներ (ավելի քան 3 սմ), որոնց ուռուցքը տարածվում է ներքին օրգանների լորձաթաղանթին, ինչպես նաև ոսկրային կամ աճառային հյուսվածքին:

Առաջին և երկրորդ փուլերը համարվում են նախնական: Ուռուցքի զարգացման այս փուլերում նորագոյացությունն ունի փոքր չափսեր (2-3 մմ-ից մինչև 2 սմ): Նրանք հակված են ունենալ գունատ վարդագույն երանգ և մշուշոտ սահմաններ: Եթե ​​սա բազալ բջջային կարցինոմայի պինդ տեսակ է, ապա մաշկի մակերեսին կլորաձև պղպջակներ են ձևավորվում։

Այս տեսակի հիվանդությունը հակված է աճել մակերեսից վեր: Այսինքն՝ հիվանդության հաջորդ փուլերի զարգացման հետ մեկտեղ կիսագնդային ուռուցքը կավելանա։

1-ին փուլ բազալ բջջային քաղցկեղ

Պինդ բազալ բջջային քաղցկեղի ամենավտանգավոր ձևը

Խոշոր հանգույցների վրա դուք կարող եք տեսնել արյան անոթներ, ուստի այս նորագոյացությունը ամենավտանգավորն է: Եթե ​​այն պատահաբար կամ միտումնավոր վնասված է, կարող է արյունահոսություն առաջանալ, որը դժվար կլինի կանգնեցնել: Լրացուցիչ ռիսկը երկրորդական վարակն է, որը կարող է արագացնել բորբոքային պրոցեսները էպիթելիում։ Քանի որ ուռուցքն ինքնին ծերանում է, նրա մակերեսին առաջանում են վերքեր՝ խոցեր և էրոզիա։ Մաշկը դառնում է կոպիտ և ծածկված սպիտակ կամ գունատ վարդագույն թեփուկներով։ Մշտական ​​սպիների պատճառով նորագոյացությունն աստիճանաբար մեծանում է չափերով և խորանում է իր արմատները էպիթելիում

Այսպիսով, աստիճանաբար անցում է կատարվում հիվանդության երրորդ փուլին։ Իսկ սովորական, խոցային բազալ բջջային քաղցկեղից այն դառնում է «պինդ»՝ մեծ։ Չնայած նման այլասերում կարող է առաջանալ երկրորդ փուլում։

Հիվանդության ընթացքը 3-րդ և 4-րդ փուլերում պահանջում է հրատապ վիրաբուժական միջամտություն։ Քաղցկեղով վարակված մաշկի մեծ տարածքի պատճառով վտանգ կա, որ ուռուցքը հեռացնելուց հետո կարող են մնալ կոպիտ սպիներ, որոնք կունենան փոսի ձև: Իսկ կարևորն այն է, որ որքան երկար բուժումը և ժամանակին հեռացումը հետաձգվեն, այնքան մեծ կլինի հիվանդությունը չազատվելու հավանականությունը։ Ռեցիդիվների վտանգը նկատվում է բոլոր դեպքերի կեսում: Հետեւաբար, սկզբնական փուլերում ավելի լավ է պայքարել բազալ բջջային քաղցկեղի պինդ տեսակի դեմ։

Պինդ բազալ բջջային քաղցկեղը պահանջում է անհապաղ վիրաբուժական հեռացում

Հիվանդության ախտորոշում

Բազալ բջջային քաղցկեղի ախտորոշումը արտաքին ցուցիչներից և լաբորատոր հետազոտություններից բաղկացած մեթոդների համալիր է։ Հյուսվածքաբանական և բջջաբանական թեստերը վերցվում են ուռուցքի մի մասի կեռով կամ բիոպսիայով: Հնարավոր է նաև դերմատոսկոպիա, որի արդյունքները ցույց կտան էպիդերմիսի բոլոր բջիջների վիճակը։Հնարավոր է, որ հիվանդությունը կարող է վնասել նաև մելանոցիտներին։ Նման պիգմենտային նորագոյացությունը դժվար չէ տարբերակել որոշակի բնութագրերով, որոնք են.

• Մոխրագույն-կապույտ երանգ ունեցող բծերի կլաստերների 55%-ը;
• Նույն գույնի խոշոր ձվաձեւ բների 27%-ը;
• 17% շագանակագույն շերտեր մակերեսի վրա («լուսավոր անիվներ»);
• 10% տերեւաձեւ պիգմենտային բծեր։

Եթե ​​այս ցուցանիշները չեն գերազանցվում, ապա սա մաքուր բազալ բջջային քաղցկեղի տեսակներից մեկն է։ Այն բնութագրվում է տարբեր դերմատոսկոպիկ պատկերով.

• տարբեր չափերի սպիտակ և կարմիր բծեր;
• տելանգելեկտազիա;
• արյան անոթների ծառի տեսքը;
• բեժ և սպիտակ գույնի տերևաձև գոյացություններ:

Ուռուցքի չափը որոշելու մեկ այլ հանրաճանաչ մեթոդ է ուլտրաձայնը: Հենց դրա օգնությամբ դուք կարող եք առավել ճշգրիտ ընտրել բուժման մեթոդը կամ վիրաբուժական միջամտության տեսակը։

Ուլտրաձայնային հետազոտությունն օգտագործվում է բազալ բջջային քաղցկեղի ախտորոշման ժամանակ

Բազալ բջջային քաղցկեղի խոշոր հանգուցային տիպի բուժում

Պինդ բազալ բջջային քաղցկեղի բուժումը չի տարբերվում այս հիվանդության այլ տեսակներից: Մեթոդների անհրաժեշտ փաթեթը՝ և՛ վիրաբուժական, և՛ բուժական, ընտրում են միայն մասնագետները՝ մաշկաբանները և ուռուցքաբանները: Քաղցկեղի դեմ պայքարի ամենաարդյունավետ միջոցը հեռացումն է, որին հաջորդում են վերականգնողական թերապևտիկ մեթոդները։ Այսպիսով, ամենից հաճախ նրանք օգտագործում են.

Վիրաբուժական միջամտություն

Կարող է իրականացվել մարմնի ցանկացած մասի վրա։ Բայց վերջին փուլերում, երբ ուռուցքը խորը մեծացել է, չարժե դեմքի վիրահատություն անել։Ի վերջո, կմնա մեծ ու խորը սպի, որը դժվար կլինի թաքցնել կամ վիրահատել կոսմետիկորեն։

Cryodestruction

Հեղուկ ազոտով ուռուցքների հեռացումն արդյունավետ է միայն փոքր և ոչ խորը ուռուցքների դեպքում։

Ճառագայթային թերապիա

Բազալբջջային քաղցկեղի ուռուցքների հեռացման ամենատարածված մեթոդներից մեկը: Այն գրեթե ոչ մի թերություն չունի, բացառությամբ կողմնակի ազդեցությունների, որոնք ի հայտ են գալիս բուն վիրահատությունից հետո։

Լազերային հեռացում

Արդյունավետ, բայց հաճախ անհասանելի մեթոդ (սարքավորումների բարձր արժեքի պատճառով): Արդյունքը հաջող է լինում 85% դեպքերում։

Ֆոտոդինամիկ թերապիա

Այն հիմնված է երկու հիմնական գործող տարրերի վրա՝ հատուկ դեղամիջոցներ և լազերային: Այս համադրությունը արդյունավետ արդյունք է տալիս բազալ բջջային քաղցկեղի դեմ պայքարում։

Որքան շուտ ախտորոշվի, այնքան լավ հիվանդի համար: Բուժման արդյունավետությունը կախված է միայն նրանից, թե արդյոք հիվանդը ժամանակին կդիմի բժշկի: Այսպիսով, մաշկի վրա սպիները գրեթե անտեսանելի կլինեն, իսկ ռեցիդիվների ռիսկը՝ նվազագույն։