Sievietēm astēnija nav nogurums un nav normāla ķermeņa reakcija uz ilgām stundām un ķermeņa garīgo darbu - tas ir kaut kas nopietnāks. Astēnisko sindromu jeb impotenci ieviesa tālajā 1780. gadā.

Astēnija sievietēm, pazīmes:

Ar astēniju noguruma sajūta pēc atpūtas neizzūd. Par to sūdzas daudzi slimie pacienti, ne tikai mūsu sievietes, bet arī cienījami jauni vīrieši, un tas ir izplatīts arī gados vecāku cilvēku vidū.

Ko lai saka - dzīves kvalitāte krītas, spēka nav, tas nozīmē, ka knapi vari pakustināt kājas, arī intelekts ir gandrīz nulle.

Astēnijas pazīmes sievietēm un tās formas:

Medicīna izšķir trīs astēnijas formas:

Hiperstēnisks:

• Ar šo astēnijas formu sievietes izjūt pastiprinātu trauksmi.
• Pastāvīgs nemiers.
• Izteikta nepacietība, nervozitāte.
• Šie simptomi izpaužas pat neitrālās dzīves situācijās.

Hipostēniski:

• Šeit ir otrādi:
• Man ir vienalga, viss ir vienaldzīgs.
• Parādās simptomi.
• Raudulība, izklaidība.
• Veiktspēja ir acīmredzami samazināta.
• Muskuļu vājums ir izteikts.
• Miegs ir traucēts.
• Atmiņa cieš, uzmanība pavājinās.
• Nav pašpārliecinātības.
• Koncentrēšanās uz jebkuras problēmas risināšanu ir neiespējams uzdevums.
• Apetīte samazinās.
• Seksuālie traucējumi ir izteikti.
• Novērotā.

Aizkaitināmība un vājums:

• Tas ir kā vidusceļš starp divām iepriekš aprakstītajām astēnijas formām sievietēm.
• Sieviete ir satraukta, bet tajā pašā laikā vāja un pārgurusi.
• Ir asas pārejas no acīmredzamas aktivitātes uz pilnīgu apātiju.

Astēnijas cēloņi sievietēm:

Kāpēc šāds stāvoklis rodas, no kurienes tas nāk? Medicīnā uz šo jautājumu ir divas atbildes.

Pirmais iemesls:

• Organisks vai sekundārs, tas parādās kā nopietnas slimības simptoms cilvēkam.
• Parādās psihisku, neiroloģisko slimību vai nopietnu sievietes iekšējo orgānu patoloģiju gadījumā.

Otrais iemesls:

Funkcionāls vai primārais. Tas var viegli notikt pilnīgi veselai sievietei sarežģītu situāciju ietekmē:

• Nopietnas slimības (pneimonija, operācijas, traumas).
• Hronisks stress: jebkuras bēdas, tuvinieku zaudēšana, pastāvīgs pārmērīgs darbs, depresija.
• Slikti ieradumi: dzeršana, cigaretes, narkotikas.

• Noteiktā bioloģiskā pulksteņa, kas nepieciešams, lai regulētu noteiktu hormonu sekrēciju dienas laikā, neveiksme. Galu galā temperatūras kontrole, spiediens asinsvados, nomoda stāvoklis un atpūta ļoti ietekmē sievietes apetīti un viņas sniegumu.
• Bioloģiskais pulkstenis tiek izjaukts, lidojot lielos attālumos, kad sieviete strādā naktī, pastāvīgi mainoties aktivitātes un miega stundām.

Mēs nevaram atteikties no dažu zāļu, ar kurām ārstē sievietes: zāles asinsspiediena pazemināšanai, miegazāles, trankvilizatori, lietošanu. Ir nepieciešams noteikt, kuras zāles ir iespējamais šī stāvokļa vaininieks.

Astēnija var parādīties nepareizas uztura dēļ bez nepieciešamo vielu līdzsvara. Uzmaniet savu galdu: ēdiet pietiekamā daudzumā olbaltumvielas, ogļhidrātus, taukus, šķiedrvielas, vitamīnus un zaļumus.

Astēnijas diagnostika sievietēm:

1. Šādā stāvoklī ārsta apmeklējums ir jāsaprot, vai jums ir vienkārša vai astēnija.
2. Jums jau vajadzētu zināt atšķirību - ar astēniju nav iespējams atpūsties.
3. Speciālistu arsenālā ir īpašas tabulas pacienta stāvokļa novērtēšanai.
4. Tiks noteikts astēnijas veids, stadija un traucējumu dinamika.
5. Ārstēšana tiks nozīmēta, kad slimības attēls būs skaidrs.

Ko mēs varam darīt paši, lai ārstētu astēniju sievietēm:

• Protams, tās organiskajā formā vispirms ir jāārstē pamatslimība (t.i., primārais cēlonis - jūsu slimība).
• Kad tā tiek novērsta, astēnija pazudīs.
• Funkcionālā astēnija ir atgriezeniska.

Kam jāpievērš uzmanība:

• Dzīvesveids: jums vajadzētu daudz atpūsties - absolūti. Galvenais ir gulēt naktī. Bez šī nevar iztikt.
• Mērens vingrinājums: daudzi cilvēki sarauca degunu: "Mēs atradām citu recepti, mēs varētu izmantot tableti." Daudzi cilvēki pilnībā nenovērtē fiziskās audzināšanas ietekmi uz veselību. Tas ir milzīgs. Tā ir tava dzīve, veselība, garastāvoklis, pievilcība, šarms. Un daudz vairāk.
• Svaigs gaiss ir svarīgs, nav jāskrien ārā, jāatver logs, vienkārši jāizvēdina telpa. Skaitiet savu pulsu, nav nepieciešams sevi pārāk sasprindzināt. Ilgi vingrinājumi ar zemu intensitāti ir noderīgi.
• Nesēdi mājās – ej ciemos, ej uz kino, skaties gleznas galerijās, varbūt interesē muzeji vai bibliotēkas. Jums ir nepieciešama aktivitāte, pretējā gadījumā jūs netiksit galā ar problēmu.
• Ēdiet daudz svaigu augļu, kas ir piemēroti veselības apsvērumiem. Dārzeņiem vienmēr jābūt uz galda, zaļumiem.
• Pilnīgi aizmirst par smēķēšanu un alkoholu, nemaz nerunājot par narkotikām.
• Mazāk stipra tēja un kafija.
• Palīdzēs aminoskābe triptofāns, kas ir “laimes hormona” – serotonīna – priekštecis. Meklējiet to sieros, klijās, banānos un tītaros. Ir firmas “Evalar” uztura bagātinātājs “Triptofāns”.
• Vakaros gulēt vannā, kurai pievienots jūras sāls. Tie tonizē, gluži kā kontrastduša.

Sejas ārstnieciskā akupresūra ļoti labi palīdz:

• Stingri nospiediet punktus, bet bez sāpēm.

Acs iekšējais stūris:

• Veiciet spiedienu uz abām pusēm vienlaikus, simetriski.

Uzacis: ārējā mala, uzacu vidus, iekšējā mala:

• Masāža pārmaiņus abās pusēs.

Starp uzacīm ir izliekta tuberkula:

• Stingri virs deguna tilta.

Zem acs zīlītes - attālums no apakšējā plakstiņa ir 0,5 cm:

• Vienlaicīgi veiciet spiedienu zem abām acīm.

Deguna gals:

• Berzēt to ar vidējo pirkstu.
• Ausu ļipiņas:
• Vienlaicīgi berzējiet ar rādītājpirkstu un īkšķi.

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti, vai ir zāles pret astēniju. Es tevi pievilšu - nē. Nav īpašu narkotiku, ko dzert un palaist.

Viss palīdz kopā. Uzturs, kustības, cīņa ar depresiju, atmosfēra darbā, attiecības mājās, sports, jūsu garastāvoklis. Viens vārds – veselīgs dzīvesveids bez sasteigtiem darbiem un diennakts darba, bez bēdām un īpašām problēmām.

Vispārēja astēnijas ārstēšana sievietēm:

1. Vitamīnu uzņemšana kopā ar minerālvielām.
2. Spēka zudumam adaptogēni (Rhodiola rosea, Zamanika, Aralia Manchurian). Lietojot tos, pastiprinās bezmiegs – paturiet to prātā. Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar hipertensiju - tas paaugstina asinsspiedienu.
3. Pastāvīgi traucējot naktsmieru, nomierinoši augu maisījumi, kā noteicis ārsts, miegazāles uz īsu brīdi.
4. Ja jūsu atmiņa bieži neizdodas, izmantojiet nootropiskas zāles.
5. Ja pēc pašārstēšanās jūs nejūtaties labāk, iespējams, jūsu ķermeni ir pārņēmusi depresija. Ir grūti ar to tikt galā pats - dodieties pie neirologa, viņš palīdzēs.
6. Ja ir daudz simptomu, tiek nozīmētas dažādas, nesaderīgas zāles – situācija pasliktinās. Šādā situācijā ar receptēm jums jāsazinās ar terapeitu, viņš izdomās, kuras zāles nevar lietot vienlaikus

Astēnija vecākām sievietēm:

1. Gados vecākiem cilvēkiem, kuri vairs nestrādā vai joprojām strādā, funkcionālā astēnija tiek novērota diezgan bieži. Dzīves apstākļi šobrīd tam ir ļoti labvēlīgi.
2. Dzīves apstākļi liek būt pilnīgi bezspēcīgam dzīves aksiomas priekšā: kāpt kā gribi uz piekto stāvu, kad sāp kājas, nav pacietības.
3. Parūpējies par savu dzīvesbiedru, kurš ir smagi slims, bet neko nevari un nesaproti, palīdzību nesaņemsi.
4. Pastāvīgi uztraucoties par saviem bērniem, pēc tam par mūsu mazbērniem, ikvienu no mums iedzīs depresijā.
5. Mūsu hroniskās slimības, sūdzības par netaisnību un, iespējams, pilnīga vientulība — vai šī nav auglīga augsne astēnijai?
6. Ja jums nav patoloģiskas depresijas, ko ārsti ilgi un smagi ārstē, lūgt palīdzību? tuvinieku līdzdalība.
7. Ja tas nav iespējams vai vienkārši nav, iegūstiet sev draugu - dzīvnieku: kaķi, papagaili, suni.
8. Dzīva būtne ir liela sieviešu atbildība. Tas liks tev pasmaidīt, aktīvi kustēties, kā arī saņemsi no viņiem sirsnīgu mīlestību.
9. Prognoze par atveseļošanos no astēnijas sievietēm ir diezgan labvēlīga, ja jūs pats katru dienu pieliekat pūles, lai atgūtu.

Lai jums aktīvs rīts, atpūtieties pusdienās un baudiet socializēšanos vakaros!

Es vienmēr priecājos jūs redzēt savā vietnē!

Nogurums pēc smagas dienas ir normāla parādība, ar kuru ķermenis tiek galā. Bet, ja pat ilga atpūta nepalīdz justies labāk, ir jēga aizdomām par “problēmām” nervu sistēmā. Astēniski apstākļi pamazām kļūst par sāpīgu mūsdienu sabiedrības normu. Kā tikt galā ar patoloģiju? Kāpēc tas notiek un kādi ir tā simptomi?

Astēnija - kas tas ir?

Astēniju sauc arī par neiropsihisku vājumu, astēnisko sindromu, astēnisko stāvokli, astēnisko reakciju. Tas ir patoloģisks stāvoklis, kurā pacients cieš no strauja noguruma un pastiprināta izsīkuma, kā rezultātā samazinās veiktspēja, mainās garastāvoklis un pasliktinās vispārēja pašsajūta.

Jebkurš astēnisks traucējums tiek uzskatīts par salīdzinoši vieglu sindromu, un tā ārstēšanas nozīmi var novērtēt par zemu. Taču šajā stāvoklī cilvēks zaudē spēju normāli funkcionēt. Bieži vien nervu astēnija kalpo kā labvēlīgs fons citu, smagāku psihisku vai somatisko traucējumu veidošanai un attīstībai. Un, lai gan mūsdienās pastāv efektīvas ārstēšanas metodes, daudzi pacienti turpina ignorēt neveselīgo nogurumu.

Astēnija: sindroma cēloņi

Astēniskā stāvokļa izpausme ir saistīta ar pārmērīgu centrālās nervu sistēmas “rezervju” patēriņu. Ir arī darbības traucējumi retikulārās aktivējošās sistēmas darbībā, kas ir atbildīga par aktīvu nomodu. Iemesli, kuru dēļ attīstās fiziska vai garīga astēnija, galvenokārt ir:

1. Garīgi traucējumi. Depresija, šizofrēnija un kognitīvie traucējumi ir saistīti ar patoloģiskām izmaiņām smadzeņu struktūrā un tajās ienākošo impulsu nomākšanu. Bieži vien bērnībā šādiem pacientiem nācās saskarties ar izsmieklu, agresiju, vardarbību un pārmērīgām prasībām no pieaugušo puses.
2. Nervu sistēmas slimības, ko papildina asinsvadu un organiski bojājumi. Šajā grupā ietilpst: neirocirkulācijas distonija, encefalīts un citas iekaisuma slimības, Alcheimera slimība. Pastāvīgi paaugstināta muskuļu tonusa dēļ pacienti cieš no sāpēm un hroniska noguruma.
3. Infekcijas un iekaisuma patoloģijas. Astēnija var rasties uz ARVI, gripas, tuberkulozes, pārtikas toksiskas infekcijas uc fona. Arī patogēnu atkritumi negatīvi ietekmē pacienta stāvokli.
4. Endokrīnās patoloģijas. Mēs runājam par cukura diabētu un hiper-/hipotireozi. Šo slimību dēļ organismā tiek traucēti enerģētiskie procesi.
5. Problēmas ar gremošanas, sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu. Jebkura patoloģija, vai tā būtu kolīts, hipertensija vai bronhiālā astma, padara ķermeni neaizsargātu un provocē tā izsīkumu. To veicina arī hroniski zema imunitāte.
6. Traumas. Galvenokārt bīstami ir galvas un mugurkaula bojājumi. Turklāt hroniskas traumas osteohondrozes veidā var arī negatīvi ietekmēt.
7. Fiziskais, garīgais, emocionālais stress. Ja cilvēks nezina, kā pareizi organizēt savu ikdienu, agrāk vai vēlāk viņš saskarsies ar astēniju. Būtiska ietekme ir arī stresa pakāpei: tie, kuri pastāvīgi uztraucas un uztraucas, ātri “izsmeļ” savu nervu sistēmu.

Patoloģisks izsīkums var gan pavadīt slimību, gan kalpot kā tās sekas – līdz ķermeņa atveseļošanai. Astēnisko stāvokli, ko izraisa nervu pārdzīvojumi, raizes, konflikti, sauc par neirastēniju.

Funkcionālā un organiskā astēnija – kas tas ir?

Astēnija, atkarībā no attīstības cēloņiem, ir divu galveno veidu. Pastāv:

1. Funkcionālā astēnija. Novērots 45% gadījumu. Šo astēnijas veidu sauc par reaktīvu un pieder pagaidu apstākļiem. Šajā kategorijā ietilpst:

• prenosoloģiskā astēnija ir bieži sastopams nogurums vadītājiem, vadītājiem un strādniekiem;
• pēcdzemdību astēnija – raksturīga sievietēm, kuras tikko dzemdējušas;
• Jatrogēna astēnija – rodas medicīniskas kļūdas dēļ vai kā lietoto medikamentu blakusparādība;
• hroniska astēnija, kas periodiski pasliktinās;
• pārslodzes astēnija – saistīta ar garīgu vai fizisku nogurumu;
• pēcinfekcijas astēnija - izpaužas pēc infekcioza rakstura slimībām;
• psihiatriskā astēnija - pavada funkcionālus robežtraucējumus (depresiju, bezmiegu, trauksmi utt.)

Organiskais sindroms parasti ir smagāks, jo tas ir saistīts ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Funkcionālie astēniskie stāvokļi parasti ir atgriezeniski un var labi reaģēt uz terapiju: dažos gadījumos sindroms pat izzūd pats no sevis, ja tikai provocējošais faktors pārstāj darboties.

Astēnija: patoloģiska stāvokļa simptomi

Pazīmes, kas izpaužas kā nervu sistēmas astēnija, ir dažādas. Daudzos gadījumos simptomi ir atkarīgi no patoloģijas cēloņa, piemēram:

• ar astēnijas aterosklerozes raksturu pacients sūdzas par atmiņas zudumu un pastiprinātu asarošanu;
• ar hipertensiju pacienti runā par sāpēm sirds rajonā;
• Ar gastrītu vēdera zonā ir diskomforts.

Bet ir arī standarta astēnijas simptomi. Starp viņiem:

1. Paaugstināts nogurums.
2. Koncentrēšanās problēmas, aizmāršība.
3. Grūtības atrast vārdus sarunas laikā, neskaidrs domu formulējums.
4. Nav uzlabojumu pēc atpūtas, smaguma sajūta galvā pēc nakts miega.
5. Spriedze, nemiers, uztraukums, pārliecība par savu nepietiekamību.
6. Straujš paškontroles zudums, īgnums, izvēlīgums, garastāvokļa svārstības.

Astēnijas pazīmes ir vismazāk izteiktas dienas pirmajā pusē, parasti tās sāk parādīties pēc pusdienām un vakarā.

Astēniski personības traucējumi - kas tas ir?

Astēnisko mūsdienās saprot kā atkarīgu personības traucējumu. Tad cilvēks:

• jūtas bezpalīdzīgs, nespējīgs, nespējīgs;
• pastāvīgi meklē atbalstu no citiem;
• cenšas novelt atbildību par savu dzīvi uz citiem;
• nevar pieņemt patstāvīgus lēmumus;
• jūt bailes no neatkarīgas dzīves;
• bail būt vienam;
• pakļaujas citu cilvēku vajadzībām.

Atkarīgie traucējumi pieder pie panikas un trauksmes traucējumu grupas. Tas nav tieši saistīts ar astēniju.

Astēnija: kā to ārstēt pats?

Astēnijas pašterapija galvenokārt ietver dzīvesveida izmaiņas. Nepieciešams:

1. Izvairieties no nakts maiņām darbā. Naktī noteikti gulēt 7-8 stundas.
2. Dienas laikā atpūtieties, nepārpūlieties.
3. Samaziniet stresa līmeni. Ja nepieciešams, mainiet darbu.
4. Katru dienu veiciet vingrošanu.
5. Ēd pareizi.
6. Pārtrauciet lietot alkoholu un narkotikas, atbrīvojieties no nikotīna atkarības.

Būtībā tas ir viss, ko cilvēks var izdarīt pats. Ja ikdienas režīma maiņa nepalīdz, astēnijas ārstēšana būs jāveic speciālista uzraudzībā. It īpaši, ja problēmu izraisījis nevis stress un pārslodze, bet kāda slimība.

Astēnisks stāvoklis: ārstēšana ar psihoterapeitu

Psihoterapija ir svarīga astēnisko stāvokļu ārstēšanas sastāvdaļa. Mūsdienās ir trīs galvenie virzieni:

1. Etiotropisks. Ietekme ir uz tiešo astēnijas cēloni, lai piespiestu cilvēku kritiski paskatīties uz savu stāvokli. Tiek analizēti bērnu konflikti un traumas, tiek veikta ģimenes un geštaltterapija.
2. Patogēns. Terapijas mērķis ir pārtraukt patoloģijas veidošanās ķēdi. Tiek izmantotas NLP tehnikas, nosacīto refleksu korekcija, ietekme uz kognitīvi-uzvedības aktiem.
3. Simptomātisks. Ārstēšanas mērķis ir novērst traucējošos simptomus. Lai to izdarītu, viņi praktizē automātisko apmācību, ieteikumus un hipnozi.

Bieži vien, lai panāktu atveseļošanos, pietiek ar psihoterapiju un dzīvesveida izmaiņām. Papildus var ieteikt: vingrošanas terapiju, masāžu, ūdens procedūras, akupunktūru.

Astēnija: ārstēšana - zāles

Astēnijas zāļu terapija tiek veikta tikai pēc ārsta ieteikuma. Piemērojams:

1. Nootropiskie līdzekļi (piracetāms, piritinols). Palielina garīgo izturību pret pārslodzi un stimulē atmiņu.
2. Trankvilizatori (Phenibut, Atarax, Clonazepam). Apspiest trauksmi.
3. Antidepresanti (fluoksetīns, imipramīns). Tie palīdz normalizēt miegu un apetīti, uzlabo garastāvokli un uzlabo garīgo darbību.
4. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi (klozapīns, aripiprazols). Tie paātrina vielmaiņas procesus un padara smadzeņu garozas šūnas izturīgākas pret negatīvām ietekmēm.
5. Sedatīvi līdzekļi (Valerīns, Novopassīts). Stiprināt citu medikamentu iedarbību. Regulē inhibēšanas un ierosmes procesus.

Ja nepieciešams, astēnijai var ordinēt citas zāles. Katrā gadījumā terapija tiek izvēlēta individuāli.

Astēnija ir stāvoklis, kuru nevar ignorēt. Ja bezspēcības sajūta nepazūd dažu dienu laikā, bet tikai pastiprinās, ir jāveic pasākumi. Un galvenais ir speciālista vizīte.

Catad_tema Astēnija - raksti

Enerion ir efektīva un uz pierādījumiem balstīta astēnijas ārstēšana

Kas ir astēnija?

Astēnija ir viena no mūsu laika visbiežāk sastopamajām katastrofām

Astēnija (grieķu astēnija — impotence, vājums) ir psihopatoloģisks stāvoklis, kam raksturīgs vājums, paaugstināts nogurums, emocionāla labilitāte, hiperestēzija un miega traucējumi.

Astēnija ir polimorfs sindroms. Papildus nogurumam un motivācijas trūkumam ir miega traucējumi, dzimumfunkcija, kā arī samazināta ēstgriba, atmiņa, uzmanība un fiziskā izturība (1. tabula).

1. tabula. Raksturīgākās astēnijas klīniskās izpausmes

Astēnija tiek novērota visās iedzīvotāju kategorijās. Ar astēniju saistītu sūdzību daļa veido vairāk nekā 60%. Astēnijas etioloģija var būt organiski (45%) vai funkcionāli (55%) traucējumi. Biežākie organiskās formas attīstības cēloņi ir infekcijas, endokrīnās, nervu, onkoloģiskās, hematoloģiskas slimības, kā arī kuņģa-zarnu trakta disfunkcija. Funkcionālie traucējumi paredz psihisku slimību (depresijas) vai reaktīvu stāvokļu (pārslodze, stress, pēcdzemdību periods, stāvoklis pēc sirdslēkmes, alkohola abstinences, resnās zarnas darbības patoloģijas utt.) esamību (2. tabula). Astēnijas attīstībā liela nozīme ir bioloģiskā pulksteņa (bioloģisko ritmu) disfunkcijai, kas rodas, strauji mainot laika joslas, strādājot dažādās maiņās, gados vecākiem cilvēkiem.

2. tabula. Astēnijas organisko un funkcionālo formu raksturojums

Astēnijas diferenciāldiagnoze

Diagnozējot astēniju, tā jānošķir no hroniska noguruma (3. tabula).

Dažādas diagnostikas metodes, galvenokārt vērtēšanas skalas, ļauj noteikt astēnijas veidu - reaktīvu, somatisku, psihopatoloģisku vai ar pārmērīgu darbu saistīto.

3. tabula. Noguruma un astēnijas pazīmju salīdzinājums

Nogurums rodas enerģijas rezervju izsīkuma rezultātā, savukārt astēnija rodas enerģijas resursu izmantošanas disregulācijas rezultātā.

Astēnijas patofizioloģija

Galvenā loma astēniskā sindroma attīstībā ir retikulārās aktivējošās sistēmas (RAS) disfunkcijai.

RAS ir galvenā saikne astēnijas patofizioloģijā. RAS ir blīvs neironu tīkls, kas atbild par ķermeņa enerģijas resursu pārvaldību. Tas ir iesaistīts brīvprātīgo kustību koordinācijas kontrolē, veģetatīvā un endokrīnā regulēšanā, maņu uztverē, iegaumēšanā un smadzeņu garozas aktivizēšanā. Pateicoties lielajam neirofizioloģisko savienojumu skaitam, RAS ir svarīga loma fiziskajā aktivitātē, psiholoģiskās attieksmes modulācijā, afektīvajā izteiksmē, kā arī intelektuālajā funkcionēšanā.

Astēnija un RAS

Astēnija acīmredzot rada signālu par RAS pārslodzi un sliktu ķermeņa enerģijas resursu pārvaldību. Tas ir trauksmes signāls, kas informē personu, ka uz laiku jāpārtrauc garīgās vai fiziskās aktivitātes.

Svarīgs faktors astēnijas attīstībā ir bioloģisko ritmu traucējumi. Tie regulē hormonu sekrēciju dienas laikā: somatoliberīna, tiroliberīna, kortikoliberīna, kontrolē temperatūras svārstības, asinsspiedienu, nomoda stāvokli, kā arī ietekmē apetīti un veiktspēju.

Visspēcīgākie cilvēka bioloģiskā pulksteņa sinhronizatori ir aktivitātes un atpūtas periodu izmaiņas, kā arī diennakts gaišais un tumšais periods. Bioloģiskā pulksteņa darbība visintensīvāk tiek traucēta šādos gadījumos:

• lidojot lielos attālumos,
• maiņu darba laikā,
• gados vecākiem cilvēkiem.

Normāla bioloģiskā pulksteņa darbība efektīvi novērš astēnijas attīstību.

Astēnijas ārstēšana

Kāpēc ārstēt astēniju?

• Astēnija ir viens no mūsu laika postiem
• Astēnija - trauksmes signāls
• Astēnija traucē ikdienas dzīvi
• Astēnijai ir sociāli ekonomiska nozīme
• Astēnijas ārstēšana ir nepieciešama ātrai veiktspējas atjaunošanai

Organiska astēnijas cēloņa gadījumā ārstēšanai jābūt vērstai uz organiskās slimības (piemēram, infekcijas) likvidēšanu. Ar funkcionālo astēniju ir nepieciešamas atbilstošas ​​dzīvesveida izmaiņas (samazinot darba slodzi, atbrīvojoties no stresa). Vienīgais veids, kā racionāli ietekmēt astēnijas pamatu, ir atjaunot RAS līdzsvaru.

Vienīgās zāles astēnijas ārstēšanai ar zinātniski pamatotu darbības mehānismu un pierādītu efektivitāti ir ENERION

Enerions: zāļu īpašības

Tirdzniecības (patentētais) nosaukums: ENERION

Starptautiskais nepatentētais nosaukums: SALBUTIAMĪNS

Zāļu apraksts: Apvalkotās tabletes ir rozā oranžā krāsā.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: zāles, kas regulē vielmaiņas procesus centrālajā nervu sistēmā.

Farmakokinētiskās īpašības. Enerions ir sintētisks savienojums, kas pēc struktūras ir līdzīgs tiamīnam. To iegūst, savienojot divas tiamīna diizobutirāta molekulas ar disulfīda tiltu. Pateicoties molekulas struktūras izmaiņām, Enerion ir ļoti lipofīls, ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un viegli iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Zāļu koncentrācija asins plazmā pēc iekšķīgas lietošanas sasniedz maksimumu pēc 1-2 stundām. Pusperiods - 5 stundas. Zāles izdalās ar urīnu.
Kā parādīts histoķīmiskajos pētījumos, Enerion farmakokinētikas iezīme ir tā augstā spēja uzkrāties retikulārā veidojuma neironos, hipokampā un dentate gyrus, kā arī smadzenīšu garozas granulētā slāņa glomerulos un Purkinje šūnās. .

Farmakodinamiskās īpašības. Enerion darbības mehānisms: Astēnija izpaužas dažādos simptomos: fiziskā, garīgā, intelektuālā un seksuālā. Lai zāles novērstu šīs polimorfās izpausmes, tām jāiedarbojas uz retikulāro aktivējošo sistēmu (RAS), kas ir enerģijas procesu regulēšanas sistēmas “kodols”. Eneriona darbība ir vērsta uz RAS. Tādējādi tas darbojas tieši uz astēnijas pamata.
Izmantojot fluorescējošu histoķīmisko pētījumu, tika apstiprināta Enerion spēja selektīvi uzkrāties RAS. Tas intensīvi saistās ar retikulārā veidojuma neironiem, kas atbild par nomodu un modrību; hipokampu šūnas, kas kontrolē reaktīvo un afektīvo uzvedību; Smadzeņu garozas Purkinje šūnas, kas veido integrējošu slāni un piedalās motivācijas un muskuļu tonusa regulēšanā.
Ietekme uz holīnerģisko transmisiju centrālajā nervu sistēmā tika apstiprināta arī eksperimentos ar Sprague-Dawley žurku tēviņiem. Tajā pašā laikā tika pierādīta Enerion spēja ievērojami palielināt holīnerģisko receptoru M1 un M2 apakštipu blīvumu dažādās smadzeņu struktūrās (striatums, n.acumbens, substantia nigra, globus pallidus, ožas spuldze, amonija rags, prefrontālā garoza). , sensorā un motorā garoza, anterolaterālais talāms, viss talāms, hipotalāms, augšējie un apakšējie kolikuli u.c.) (sk. pielikumu). Ir konstatēts, ka RAS dominē holīnerģiski neironi. Enerions uzlabo holīna, acetilholīna prekursora, uzņemšanu šajās šūnās. Šajā sakarā ir pamats uzskatīt, ka Enerion ir proholīnerģiska iedarbība uz RAS.
Pētot Enerion, tika atzīmēta arī tā spēja pastiprināt centrālo serotonīnerģisko aktivitāti (eksperimentā ar žurkām un pelēm tika parādīta tā spēja mainīt serotonīnerģisko zāļu stimulējošo iedarbību uz motorisko aktivitāti).
Turklāt Enerion ir izteikta ietekme uz diennakts sistēmu. Diennakts pulkstenis kontrolē autonomo nervu sistēmu un regulē bioloģiskos ritmus. Diennakts pulksteņa darbības traucējumi izraisa astēnijas attīstību, atmiņas zudumu, kā arī koncentrēšanās un miega traucējumus. Pētījumā par diennakts sistēmas novecošanu kāmjiem tika atklāts, ka sistemātiska Enerion lietošana kopā ar pārtiku 50 dienas novērš ar vecumu saistītus diennakts ritma traucējumus. Tas ļauj Enerion ieteikt diennakts traucējumu ārstēšanai, kas rodas cilvēka dabiskās novecošanās laikā.

Lietošanas indikācijas. Funkcionālo astēnisko stāvokļu simptomātiska ārstēšana ar hipo- un avitaminozi, ar ilgstošām slimībām, pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība pret salbutiamīnu.

Grūtniecības un laktācijas periods. Enerion nav ieteicams lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Zāļu lietošanas veids un deva. Zāļu dienas deva: 2-3 tabletes. Kursa ilgums ir noteikts ārsta noteiktajā kārtībā. Zāles nav ieteicamas lietošanai bērniem. Blakusefekts. Iespējama ādas alerģisku reakciju attīstība. Retos gadījumos zāles var izraisīt vieglu uzbudinājumu gados vecākiem cilvēkiem. Speciālas instrukcijas. Enerion neietekmē spēju vadīt automašīnu vai iesaistīties darbībās, kurām nepieciešama ātra garīga un fiziska reakcija.

Pārdozēšana. Zāļu pārdozēšanas gadījumā var rasties uzbudinājums ar eiforijas simptomiem un ekstremitāšu trīci. Šie simptomi ir pārejoši un tiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana.

Enerions: astēnisko stāvokļu ārstēšana

Enerion specifisko farmakoloģisko iedarbību apstiprina placebo kontrolēti klīniskie pētījumi, tostarp psihometriskie testi un vērtēšanas skalas. Šo pētījumu rezultāti liecina par zāļu augsto efektivitāti simptomātiskā ārstēšanā pacientiem ar funkcionāliem astēniskiem stāvokļiem.

Eneriona lietošana astēnijas ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem

Astēniju vecumdienās nevar uzskatīt par normālu parādību. Ar ilgstošu un intensīvu fizisko vai garīgo stresu gados vecākiem cilvēkiem astēnija rodas ātrāk. Bieži attīstās miega traucējumi un diennakts ritma regulēšana. To visu pavada dzīves kvalitātes pasliktināšanās.

Nevērtības un vientulības sajūta ir saistīta ar intelektuālā un garīgā stāvokļa izmaiņām un sociālo izolāciju. Intelektuālās stimulācijas samazināšanās izraisa garīgu un psiholoģisku izsīkumu, ko izsaka astēnija.

Enerion klīniskā efektivitāte tika pētīta 46 gados vecākiem cilvēkiem vecumā no 70 līdz 98 gadiem ar astēnijas diagnozi. Simptomi tika iedalīti divās grupās:

1. Adaptācijas traucējumi (nogurums, personības problēmas, uzvedības traucējumi, slikta sociālā pielāgošanās, miega traucējumi).
2. Intelektuālie traucējumi (atmiņa, uzmanība; nomoda, izziņa).

Enerion izrakstīja 3 tabletes dienā. Ārstēšana ilga 4-10 nedēļas. Pirms un pēc terapijas tika veikta psihometriskā pārbaude (Wechsler-Bellevue informācijas testi - pusotras stundas laikā jāatbild uz 110 jautājumiem).

Tika konstatēts, ka Enerion labvēlīgi ietekmē visus rādītājus, kas atspoguļo gados vecāku pacientu pielāgošanās spēju videi (4. tabula). Zāles labvēlīgi ietekmē arī pacientu intelektuālo stāvokli. Izcelta Enerion ietekme uz atmiņu (5. tabula). Enerion panesamība novērtēta kā lieliska, neskatoties uz pacientu vecumu un klīnisko stāvokli.

4. tabula. Enerion ietekme uz adaptācijas traucējumu simptomiem gados vecākiem pacientiem

5. tabula. Enerion ietekme uz pacientu intelektuālo stāvokli

Eneriona lietošana astēnijas ārstēšanai pacientiem ar koronāro slimību

Lielākajai daļai koronāro slimību pacientu novēro neirotiskus simptomus, kā arī sūdzības par fizisko nogurumu, kas neatbilst fiziskās aktivitātes līmenim. Tas norāda uz astēnijas klātbūtni šajā pacientu grupā.

Pētījumā piedalījās 15 pacienti ar koronāro slimību. Pacientu vidējais vecums bija 63 gadi (47-77 gadi), 8 no viņiem iepriekš bija pārcietuši miokarda infarktu.

Norādes Enerion iecelšanai bija:

vīrusu infekcijas (gripa, hepatīts). Pacientu vecums bija 16-66 gadi (vidēji 36 gadi). Zāles tika izrakstītas 2-3 tabletes no rīta 2 mēnešus. Pacienti nesaņēma nekādu citu terapiju. Novērtēšanai izmantojām Crocq un Bugard skalu, kas ļauj objektīvi novērtēt astēnijas simptomu izmaiņas (15 rādītāji ar 5-9 apakšpunktiem katrā). Mēnesi pēc ārstēšanas uzlabošanās tika novērota 62%, bet pēc 2 mēnešiem - 98,5% pacientu. Īpaši ātri izzuda letarģijas sajūta, samazināta fiziskā izturība, kā arī neirotiskie simptomi (1. att.).
. Enerion ietekme uz astēnijas simptomiem pacientiem pēc infekcijas*
* Astēnijas simptomu smagums: 0 – nav, 1 – ļoti viegli, 2 – viegli, 3 – vidēji, 4 – smagi, 5 – ļoti smagi. Secinājums
Enerion daudzpusīgā darbība ir īpaši izdevīga pacientiem ar dažādām pēcinfekcijas astēnijas izpausmēm. Enerion ātri novērš smagākos simptomus: letarģiju, atmiņas zudumu, apetītes un fiziskās izturības zudumu, kā arī trauksmi par veselību. Eneriona lietošana astēnijas ārstēšanai sievietēm pēcdzemdību periodā Pēcdzemdību periods ir īpaši nogurdinošs sievietēm. Ķermenis ir pakļauts nopietnam stresam, kas saistīts ar zīdīšanu un neregulāru miegu. Astēnija ir bieži sastopama sieviešu sūdzība pēcdzemdību periodā. Atklātā pētījumā, kurā piedalījās 51 sieviete pēcdzemdību periodā, simptomu izmaiņu novērtēšanai tika izmantota Crocq un Bugard skala. ietver 100 astēnijas simptomus. Sievietes 30 dienas lietoja divas Enerion tabletes no rīta. Zīdīšanas periods nebija kontrindikācija iekļaušanai pētījumā. Tika konstatēts, ka Enerion ir efektīvs pret visām astēnijas izpausmēm un tā iedarbība palielinās līdz 30. novērošanas dienai. Tajā pašā laikā pavājinājās tādi simptomi kā letarģija, grūtības aizmigt, koncentrēšanās grūtības, trauksme, vispārējas sāpes, kā arī sāpes, muskuļu spazmas, ēstgribas traucējumi un atmiņas zudums (2. att.).
. Ārstēšanas ar Enerion rezultāti astēnijas ārstēšanai sievietēm pēcdzemdību periodā Secinājums
Enerion 2 tablešu lietošana dienā ir efektīva pret visiem astēnijas simptomiem, kas novēroti sievietēm pēcdzemdību periodā. Ļoti laba reakcija uz zālēm ir īpaši svarīga sievietēm ar šo stāvokli. Eneriona lietošana astēnijas ārstēšanai vīriešiem ar seksuāliem traucējumiem Seksuālās astēnijas ārstēšanai nepieciešama daudzpusīga pieeja ar obligātu pacienta klīnisko izmeklēšanu un organisku bojājumu izslēgšanu. Seksuālo traucējumu neorganisks cēlonis tiek pieņemts, ja turpinās nakts vai rīta erekcija neatkarīgi no tās regularitātes un kvalitātes. Seksuālo traucējumu psihogēnais cēlonis tiek apstiprināts, kad tie attīstās pēkšņi vai rodas problēmas darbā vai ģimenē. Pētījumā piedalījās 50 vīrieši (vidējais vecums 45 gadi) ar seksuāliem traucējumiem, astēnisku raksturu un neorganiskiem bojājumiem. Enerion izrakstīja 2 tabletes dienā 1 mēnesi. Rezultātu galīgā analīze, kas iegūta, pamatojoties uz pašnovērtējumu, parādīja, ka Enerion mazināja astēnijas simptomus visiem pacientiem, palielināja erekciju 90%, dzimumtieksmi 85% un paaugstināja pašcieņu 77% izmeklēto pacientu. . Secinājums
Astēnijas izraisītu seksuālo traucējumu gadījumā, izrakstot Enerion 2 tabletes dienā, vīriešiem tiek atjaunots libido, nostiprinās erekcija un paaugstinās pašcieņa neatkarīgi no viņu vecuma un sociālā stāvokļa. Eneriona lietošana astēnijas ārstēšanai pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu Pašlaik kairinātu zarnu sindroma psihosomatiskais raksturs ir vispāratzīts, parasti atspoguļojot traucējumus adaptācijā videi. Tā rezultātā rodas vispārējs nogurums, miega traucējumi, aizkaitināmība un depresija. Mēs pārbaudījām 23 pacientus ar kairinātu zarnu sindromu, kuru psihiskais stāvoklis ietvēra neirotiskus simptomus, kā arī ģimenes un profesionālās problēmas. Enerion izrakstīja 8 nedēļas, 2 tabletes no rīta. Tika novērtēti šādi rādītāji:

dažādas somatiskas sūdzības (galvassāpes, dispepsijas traucējumi). Kopējais uzlabojums, kas tika novērots ārstēšanas beigās, bija 69,4% (6. tabula). 6. tabula. Enerion ietekme uz astēnijas simptomu smagumu pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu *

Simptoms	Simptomu smagums	Pirms ārstēšanas		Pēc mēneša ārstēšanas		Pēc 2 mēnešu ārstēšanas		Uzlabojums, % pacientu
		n	%	n	%	n	%
Letarģija	0/1 2/3	11 12	47,28 52,17	18 5	78,26 21,73	20 3	86,95 13,04	75
Samazināta veiktspēja	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	13 10	56,52 43,48	15 8	65,21 34,78	27
Atmiņas traucējumi	0/1 2/3	17 6	73,91 26,08	18 5	78,26 21,72	21 2	91,30 8,70	66
Samazināta uzmanība	0/1 2/3	15 8	65,21 34,8	16 7	69,56 30,43	19 4	82,60 17,39	50
Vispārējs intelekta uzlabojums								47,6
Aizkaitināmība	0/1 2/3	18 5	78,26 21,73	19 4	82,60 17,39	21 2	91,30 8,70	60
Depresija	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	21 2	91,30 8,70	22 1	15,65 4,35	66
Trauksme	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	0
Vispārējs garastāvokļa uzlabojums								42
Bezmiegs	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Miega traucējumi	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	1000	100
Agrīna pamošanās	0/1 2/3	20 3	95,65 4,35	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Vispārējs miega uzlabojums								100
Gremošanas traucējumi	0/1 2/3	10 13	43,48 56,52	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Galvassāpes	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	66
Vispārēja fiziskā stāvokļa uzlabošanās								83
Vispārējs uzlabojums								69,4

* 0 - nav, 1 - viegla, 2 - vidēji, 3 - izteikta, 4 - ļoti izteikta Enerion panesamība bija lieliska. Nav novērotas blakusparādības, kā arī nav nepieciešams pārtraukt ārstēšanu. Secinājums
Enerion atjauno enerģiju un motivāciju pacientiem ar psihosomatiskiem traucējumiem, aktīvi novēršot tādus simptomus kā miega un atmiņas traucējumi, letarģija, depresija, aizkaitināmība, galvassāpes un dispepsija. Enerion lietošana studentu astēnijas ārstēšanai Studenti un cilvēki, kas piekopj aktīvu dzīvesveidu, tostarp ikdienas stresu un prasības pēc augstas produktivitātes, bieži piedzīvo intelektuālu astēniju. Tiekšanās pēc uzlabojumiem, kas prasa ievērojamu enerģiju, noplicina struktūras, kas uzkrāj enerģiju un dinamiku. Sabalansēta uztura trūkums un nepietiekams miegs izraisa astēniju. Šis stāvoklis gandrīz vienmēr ir sastopams tiem, kam jāstrādā ar pilnu jaudu. Mācīšanās un iegaumēšanas trūkumi tiek uztverti kā mācīšanās spēju zudums. Grūtības virzīties uz priekšu ar nepielūdzamu laika trūkumu ir galvenais stresa faktors. Intelektuālais asums tiek izlīdzināts, un cilvēka uzmanību novērš vesela virkne savstarpēji saistītu domu, produktīva domāšana tiek pārveidota par tukšu sapņošanu. Pētījumā, kurā piedalījās 30 studenti no dažādām universitātes disciplīnām vecumā no 18 līdz 29 gadiem, tika novērtēta Enerion efektivitāte astēnijas gadījumā. Visiem studentiem tika veikta pilnīga fiziskā pārbaude un laboratoriskā diagnostika, tostarp asins un urīna analīzes, izkārnījumu kultūra un glikozes koncentrācijas noteikšana tukšā dūšā. Ja pārbaudes rezultāti bija normāli, pētījumā tika iekļauti studenti ar sūdzībām par dinamisma trūkumu un intelektuālo nogurumu, kas saistīts ar studijām universitātē. Slēptie garīgie traucējumi iepriekš tika izslēgti. Mēs novērtējām 100 astēnijas simptomus, kas sadalīti 10 grupās (7. tabula). 7. tabula. Astēnijas simptomi skolēniem

Simptomu grupa	Manifestācijas
Vispārēji traucējumi	Vispārējs nogurums, svara zudums
Intelektuālais nogurums	Slikta uzmanība, koncentrēšanās spējas, atmiņa, samazināts akadēmiskais sniegums
Fiziskais nogurums	Muskuļu nogurums, samazināta izturība, dinamisma trūkums
Galvaskausa simptomi	Galvassāpes un smaguma sajūta
Rakstura izmaiņas	Apātija, aizkaitināmība, nenoteiktība, paaugstināta jutība
Trauksme un depresija	Satraukums, nemiers, apjukums, vainas apziņa
Miega traucējumi	Problēmas ar aizmigšanu, miegainība dienas laikā, miega traucējumi, noguruma sajūta pēc pamošanās
Apetītes traucējumi	Samazināta vai palielināta ēstgriba ar tendenci samazināties
Seksuālās problēmas	Samazināts libido un seksuālā aktivitāte, daļēja impotence, anorgasmija
Neiecietība pret vides "agresivitāti"	Hiperreakcija uz pēkšņu troksni, emocionālas izpausmes uz iepriekš viegli panesamiem stimuliem

Enerion izrakstīja 2 tabletes dienā. Intelektuālo funkciju uzlabošanās tika novērota 53% skolēnu pēc 10 dienu ilgas zāļu lietošanas un 93% pēc 20 dienu ārstēšanas. Secinājums
Enerion ievērojami novērš astēnijas intelektuālās izpausmes skolēniem. Enerion ļauj atrisināt problēmas, kas saistītas ar grūto mācību periodu, un novērš citu narkotiku lietošanu, kas neatbilst studentu prasībām. Eneriona lietošana astēnijas ārstēšanai sportistiem Sportistiem nogurums nav jāuztver kā enerģijas rezervju izsīkums, bet drīzāk kā izpausme vispārējai vēlmei pārtraukt vingrot. Stresa apstākļi ir bloķēti pastāvīgā vēlmē sasniegt augstu veiktspējas līmeni. Tas noved pie apburtā loka: nogurums > pasliktināti rezultāti > palielināts treniņš > palielināts nogurums. Reaktīvā astēnija neļauj sasniegt mērķus, vājš fiziskais stāvoklis izjauc garīgo līdzsvaru, izraisot garīgus simptomus. Šajos apstākļos ir lietderīgi pievērsties fiziskajiem un garīgajiem aspektiem, lai saglabātu līdzsvaru, kas ļaus sportistam sasniegt nepieciešamo snieguma līmeni. Pētījumā piedalījās 12 labākie airētāji Francijas čempionāta treniņu laikā. Tika vērtēta spēja attīstīt maksimālo jaudu, nobrauktais attālums pie maksimālās slodzes un atveseļošanās. Būtisks jaudas (+5%), kā arī attāluma (+3%) pieaugums atklājās, izrakstot 2 Enerion tabletes 30 dienas (3.att.).

. Enerion ietekme uz sportistu sniegumuŠis efekts ir saistīts ar Enerion antiastēnisko iedarbību. Enerion efektivitāti ir apstiprinājuši riteņbraucēji un jahtu braucēji. Secinājums
Enerion atbilst antiastēniskā medikamenta prasībām augstākās klases sportistiem. Tam ir ātra un ilgstoša iedarbība, tā ir labi panesama un, pats galvenais, nav aizliegta narkotika. Enerions ārsta praksē

• Enerions ietekmē astēnijas kodolu - retikulāro aktivējošo sistēmu
• Enerions atjauno bioloģiskā pulksteņa ritmu
• Enerion var ordinēt pacientiem ar funkcionālu astēniju
• Enerion ir ērti lietojams - 1 tablete 2 reizes dienā
• Enerion ir labi panesams
• Enerions nav dopings!

PieteikumsI-holīnerģisko receptoru blīvums (vidējā ± standartnovirze) dažādās smadzeņu struktūrās žurkām 5 stundas pēc 50 mg/kg Enerion intraperitoneālas ievadīšanas (5 dzīvnieki katrā grupā)

Literatūra

1. Feuerstein S. Neirofizioloģiskie dati par nogurumu. Aktivatora retikulārās veidošanās loma. Entretiens de Bichat. 1992. gads; (zirgu sērija): 11.-19.
2. Dll Boistesselin R. Hidroterapija un biofizioloģiskā attīstība. Dažu regulējošo struktūru loma astēnijā: Arkaliona saistīšanās noteikšana ar histofluorescenci. GazMed. 1988. gads; 95 (pielikums 3): 21.-24.
3. Van Rīts 0., Džans Y., Lesourds M., Dards-Brunelle V., Zē P.K., Tureks F.V. Ar vecumu saistītas izmaiņas kāmjos" diennakts sistēma daļēji mainīta, apstrādājot ar sulbutiamīnu, ar vit B-l saistītu savienojumu. Biol. Rythm Res. 1994; 25; 477-479.
4. Achard J. Polivalenta pieeja postinfekcijas astēnijas ārstēšanai: Arcalion/C R Ther Pharm Clin. 1985. gads; 4:23-27.
5. Danel J. Cristol R. Pacientu ar koronāro artēriju slimību rehabilitācija: jaunu zāļu ieguldījums. Med Int. 1974. gads; 9:165-169.
6. Acuna V. Sulbutiamīna lietošana universitātes studentu grupā, kam ir psihosomatiskā noguruma sindroms. Gaz Med. 1985;92:1-3.
7. Le Bouedec G, Beytout M, Suzanne E, Jacquetin B. Daudzvērtīga antiastēniskā līdzekļa izmantošana pēcdzemdību periodā: Arcalion. Trib Med. 1985. gads; 6.–1. aprīlis 3: 53–54.
8. Hugonot R., Israel L, DellAccio E. Arkalions un garīgā apmācība. "Arcalion vērtība gados vecākiem pacientiem ar astēniskiem pacientiem" J Med Prat. 1989. gads; 3 (suppi): 19.-24.
9. Moreau L. Starppersonu attiecības gados vecākiem cilvēkiem: Arcalion labvēlīgā ietekme. Vie Med. 1979. gads; 10:823-824.
10. Balestreri R, Bertolini S. Arcalion terapeitiskās aktivitātes pētījums par psihofizisko izpausmi "astēnisko sindromu" gadījumā. Vie Med. 1981. gads; 18.
11. Veinbergs J. Astēnija un vīriešu seksuālā disfunkcija JAMA (franču valodā). 1991. gads; 222 (suppi): 4-12.
12. Madelanat P. Helal H, Crequat J. Ietekme Arcalion uz grupu airētājiem treniņu laikā konkurētspējīgai airēšanai. Tur Advances. 1991. gads; (maijs-jūnijs): 11.-16.
13. Consoli S, Mas M. Pētījums par daudzvērtīgu antifa" Arcalion, par modrību un stresu augsta līmeņa sportā. Psycho Med.1988; 20:249-257.
14. Nicolet G. Arcalion un 1990. gada Tour de Fran optimizē labāko spo sportistu atveseļošanās spējas." Mācību automašīna Tour de France izbrauca uz 30 kompi. JIM. 1991. gads; 203:48-50.
15. Eberhardt D., Bertrand J.C Therapeutic ad\ Arcalion sporta medicīnā. Med Sport. 1981. gads; 5
16. Martin A. Klīniskie pētījumi ar Arcalion uzbudināmā dromā. Vie Med. 1981, 2.-3.janvāris.
17. Jouquan J. Sulbutiamīns noguruma gadījumā: 60 līdz 90% atkarībā no izpausmes. Kam vajadzētu būt ¦ TherPharm Clin. 1985. gads; 4; 36.
18. Ferreri M., Presse Med. 1997. gads.

Astēnisko sindromu var sajaukt ar nogurumu, kas parasti parādās ar paaugstinātu fizisko vai garīgo stresu. Pat saskaņā ar ICD 10 pacienti, kas cieš no astēniskiem traucējumiem, parasti tiek diagnosticēti ar kodu R53, kas apzīmē nespēku un nogurumu.

Sindroms attīstās pakāpeniski un pavada cilvēku daudzus viņa dzīves gadus. Jūs varat uzlabot savu pašsajūtu ar astēniju tikai ar sarežģītas ārstēšanas palīdzību, ieskaitot medikamentus, kā arī tradicionālās medicīnas izmantošana. Cilvēki vecumā no 25 līdz 40 gadiem ir visvairāk uzņēmīgi pret astēnisko sindromu.

Astēnijas cēloņi

Neskatoties uz to, ka astēnija ir sen pētīta slimība, cēloņi, kas to provocē, vēl nav pilnībā identificēti. Zinātnieki ir nonākuši pie secinājuma, ka astēnisko sindromu var parādīties persona, kas nesen ir cietusi:

• Meningīts;
• Encefalīts;
• dažāda smaguma smadzeņu traumas;
• bruceloze;
• Tuberkuloze;
• Pielonefrīts;
• Asinsvadu ateroskleroze;
• Progresējoša sirds mazspēja;
• Dažas asins slimības (anēmija, koagulopātija un citas).

Sindroma attīstību ietekmē arī pacienta emocionālais stāvoklis. Ilgstoša depresija, regulāras panikas lēkmes, bieži strīdi, skandāli un smags fizisks darbs var izraisīt ne tikai slimības sākšanos, bet arī tās paātrinātu attīstību.

Sindromu raksturo visas nervu sistēmas darbības traucējumi. Jau pirmie slimības simptomi brīdina pacientu, ka šobrīd ir jāpārtrauc jebkura darbība.

Funkcionālās astēnijas cēloņi

Slimības forma tieši ietekmē iespējamo tās rašanās cēloni:

1. Akūta funkcionālā astēnija rodas dažādu stresa faktoru ietekmes dēļ uz cilvēku.
2. Hronisks - parādās traumu, ķirurģiskas iejaukšanās un visu veidu infekciju dēļ. Kā sava veida stimuls var kalpot aknu, plaušu, kuņģa-zarnu trakta slimības, gripa un ARVI.
3. Psihiskā funkcionālā astēnija attīstās pārmērīga noguruma, trauksmes un ilgstošas ​​depresijas rezultātā.

Šis astēnijas veids tiek uzskatīts par atgriezenisku slimību.

Organiskās astēnijas cēloņi

Sindromu parasti provocē kāda slimība, kas notiek hroniskā formā, vai somatogēnas psihozes. Līdz šim ir zināmi vairāki organiskā sindroma cēloņi:

• Intrakraniāli ievainojumi;
• Asinsvadu traucējumi, asiņošana, dažādu orgānu išēmija;
• Neirodeģeneratīvas slimības: Parkinsona slimība, Alcheimera slimība.

Starp slimības provokatoriem ir:

1. Regulārs miega trūkums;
2. Monotons sēdošs darbs;
3. Biežas konfliktsituācijas;
4. Ilgstošs fiziskais un garīgais stress.

Riska faktori

Visus riska faktorus var iedalīt vairākās grupās: ārējie un iekšējie faktori, personas personiskās īpašības.

• Ārējie faktori ir: biežs stress, pārmērīgs darbs, nepietiekams laiks atpūtai un slikti dzīves apstākļi. Tas viss noved pie sindroma parādīšanās pat pilnīgi veseliem cilvēkiem. Psihologi uzskata, ka šāds dzīvesveids var izraisīt centrālās nervu sistēmas darbības traucējumus, līdz ar to arī veselības pasliktināšanos.
• Iekšējie faktori visbiežāk ir iekšējo orgānu slimības vai dažādas infekcijas, īpaši, ja to terapijai un rehabilitācijai tiek atvēlēts neliels laiks. Šajā gadījumā
• organisms nevar pilnībā atgriezties pie parastā dzīvesveida, kas noved pie astēniskiem traucējumiem. Papildus infekcijām un somatiskām slimībām astēniju var izraisīt arī slikti ieradumi, piemēram, smēķēšana un regulāra alkoholisko dzērienu lietošana.
• Ir pierādīts, ka astēnisko traucējumu attīstība notiek arī cilvēka personisko īpašību dēļ. Piemēram, ja pacients par zemu novērtē sevi kā cilvēku, ir pakļauts pārmērīgai dramatizēšanai vai cieš no paaugstinātas iespaidojamības, visticamāk, no astēnijas parādīšanās nākotnē nevar izvairīties.

Astēnisko traucējumu formas

Sindroma formas ir balstītas uz tā rašanās cēloņiem. Tie ietver:

1. Neirastēniskais sindroms. Neirastēnija rodas tāpēc, ka pacienta centrālā nervu sistēma kādu iemeslu dēļ ir stipri novājināta un nespēj tikt galā ar tai uzlikto slodzi. Persona ir nomākta, aizkaitināma un agresīva. Viņš nesaprot, no kurienes rodas pārmērīgas dusmas. Kad astēnijas lēkme pāries, pacienta stāvoklis stabilizēsies pats par sevi.
2. Smags astēnisks sindroms. Sindroms progresē organisko smadzeņu bojājumu dēļ. Pacientam regulāri rodas galvassāpes, reibonis, atmiņas traucējumi un apjukums.
3. Astēnija pēc gripas/ARVI. Jau no nosaukuma kļūst skaidrs, ka šī forma rodas pēc tam, kad cilvēks ir pārcietis vīrusu infekciju. Šai astēnijas formai raksturīga paaugstināta uzbudināmība, nervozitāte, kā arī samazinās pacienta veiktspēja.
4. Cerebrastēniskais sindroms. Visbiežāk to izraisa galvas trauma vai nesena infekcija.
5. Veģetatīvs sindroms. Tas galvenokārt rodas pēc smagas infekcijas. Tas ir izplatīts ne tikai pieaugušo, bet arī bērnu vidū.
6. Mērena astēnija. Parasti sindroms parādās sakarā ar nespēju realizēt sevi kā indivīdu sabiedrībā.
7. Cefalģiskā astēnija. Viena no visizplatītākajām astēnisko traucējumu formām. Pacienti sūdzas par regulārām galvassāpēm, kas nav atkarīgas no cilvēka garastāvokļa vai apkārt notiekošā.
8. Astēniskā depresija. Pacienti piedzīvo pēkšņas garastāvokļa svārstības, ātri aizmirst jaunu informāciju un ilgstoši nevar koncentrēt uzmanību uz kādu objektu.
9. Alkoholiskā astēnija. Pavada alkohola atkarību visā tās attīstības laikā.

Astēniskā sindroma simptomi

Parasti astēnijas simptomi nav pamanāmi no rīta, tie sāk pastiprināties vakarā un sasniedz maksimumu.

Sindroma simptomi ir:

• Nogurums. Gandrīz visi pacienti, kas cieš no astēnijas, sūdzas par paaugstinātu nogurumu. Pacientam nav vēlēšanās kaut ko darīt, viņš nevar koncentrēties, viņam ir problēmas ar ilgtermiņa atmiņu un uzmanību. Pacienti arī ievēro, ka viņiem kļūst grūtāk formulēt savas domas un pieņemt lēmumus.
• Emocionālie un psiholoģiskie traucējumi. Pacientu veiktspēja samazinās, parādās nepamatots temperaments un trauksme. Bez kvalificēta speciālista palīdzības pacientam var rasties depresija vai neirastēnija.
• Autonomie traucējumi. Šāda veida traucējumi ietver: asinsspiediena pieaugumu, bradikardiju, apetītes zudumu, un tas izraisa nestabilu izkārnījumu un diskomfortu zarnās.
• Akūta reakcija uz vides stimuliem. Smalkas gaismas šķiet pārāk spilgtas, un izslēgtas skaņas šķiet pārāk skaļas.
• Nepamatotas fobijas.
• Pārmērīga aizdomīgums. Pacienti sāk pamanīt daudzu slimību simptomus, kuru esamību nevar apstiprināt.

Astēnisks sindroms bērniem

1. Ja astēniju pārmanto bērns, tad jau zīdaiņa vecumā var pamanīt pirmās izpausmes: mazulis nereti ir pārlieku uzbudināms, bet tajā pašā laikā ātri nogurst, īpaši ar viņu komunicējot vai spēlējoties.
2. Bērni līdz divu gadu vecumam ar astēniju var sākt raudāt un kliegt jebkurā laikā bez iemesla. Viņi baidās no visa, kas viņus ieskauj, un jūtas mierīgāki vieni.
3. Bērniem vecumā no viena līdz 10 gadiem ir apātija, paaugstināta uzbudināmība, galvassāpes, acu sāpes un muskuļu sāpes.
4. Pusaudža gados bērns mācās sliktāk nekā vienaudži, viņam ir grūti atcerēties un saprast jaunu informāciju, viņš ir izklaidīgs un neuzmanīgs.

Diagnostika

Parasti astēnijas diagnostika speciālistiem nesagādā nekādas grūtības, jo klīniskais attēls ir diezgan izteikts. Slimības simptomus var slēpt tikai tad, ja nav noskaidrots patiesais sindroma cēlonis. Ārstam jāpievērš uzmanība pacienta emocionālajam stāvoklim, jānoskaidro viņa miega īpatnības un attieksme pret ikdienas notikumiem. Aptaujas laikā ir nepieciešams izmantot īpašus testus. Tāpat ir jānovērtē cilvēka reakcija uz dažādiem stimuliem.

Astēniskā sindroma ārstēšana

Astēnijas terapijai jābūt visaptverošai. Tas nozīmē, ka ar zāļu iedarbību vien uz organismu nepietiks. Ir nepieciešams apvienot medikamentu lietošanu ar tradicionālo medicīnu un psihohigiēnas procedūrām.

Ārstēšana ar medikamentiem

Ārstēšana ar zālēm ietver tādu zāļu lietošanu kā:

• Antiastēniskās zāles. Parasti eksperti izraksta Adamantylphenylamine un Enerion.
• Antidepresanti un proholīnerģiskie līdzekļi: Novo-Passit, Doxepin.
• Nootropiskās zāles: Nooklerīns, Fenibuts.
• Daži sedatīvi līdzekļi: “Persen”, “Sedasen”.
• Augu izcelsmes adaptogēni: “Ķīnas citronzāle”.

Bieži vien paralēli medikamentu lietošanai tiek nozīmēta arī fizioterapija: dažāda veida masāža, elektromiegs, aromterapija, refleksoloģija.

Galvenais ir pareizi noteikt cēloni, kas izraisīja astēnijas parādīšanos.

Astēnijas ārstēšana ar tautas metodēm

Astēnisko sindromu kā diagnozi pazīst jau ilgu laiku. Tāpēc viņi iemācījās to ārstēt ne tikai ar medikamentiem, bet arī ar tautas līdzekļiem.

1. Lai atbrīvotos no cita astēnijas uzbrukuma, varat izmantot sausās berzes tehniku. Izmantojiet rupju pāļu dvieli vai dūraiņu, lai berzētu ķermeni, sākot no kakla. Rokas jāberzē no rokas līdz plecam, ķermenis no augšas uz leju, bet kājas – no pēdām līdz cirkšņa zonai. Berzēšana tiek pabeigta, kad uz ķermeņa parādās sarkani plankumi. Parasti procedūra ilgst ne vairāk kā 1 minūti.
2. Lai novērstu jaunus astēnijas uzbrukumus, pacientam regulāri jālieto auksta duša. Pirmajai procedūrai pietiks ar 20-30 sekundēm. Pēc dušas jums vajadzētu uzvilkt siltas zeķes un apgulties zem segas.
3. Greipfrūtu vai burkānu sula palīdzēs tikt galā ar biežu nogurumu. Jūs pat varat tos sajaukt: uz 1 vidēja lieluma greipfrūtu ņemiet 2 mazus dārzeņus. Zāles jālieto 2 ēdamkarotes ik pēc 3-4 stundām.
4. Lai stimulētu nervu sistēmu, jūs varat lietot Schisandra chinensis katru dienu. Tas labvēlīgi iedarbojas uz visu ķermeni, uzlādējot to ar enerģiju un veselību, arī palīdz tikt galā ar depresiju un uzlabo imunitāti. Jūs varat to lietot histērijai, astēniskajam sindromam, biežas galvassāpēm un hipotensijai.
5. Cīņā ar astēniju palīdzēs arī asinszāļu, kumelīšu un vilkābeles uzlējums. Vajag samaisīt vienu karoti garšaugu un maisījumu apliet ar glāzi karsta ūdens, atstāt ievilkties 30-40 minūtes. Tinktūra jāizdzer pirms gulētiešanas.
6. Lai palielinātu garīgo un fizisko veiktspēju, jālieto kaltētu liepziedu un asinszāles uzlējums. Jums jāsajauc viena ēdamkarote garšaugu un jāatstāj apmēram 20-30 minūtes. Dzērienu ieteicams lietot no rīta uzreiz pēc pamošanās un vakarā pirms gulētiešanas, 50 mililitrus. No tiem pašiem augiem var pagatavot arī spirta tinktūru, kas jālieto 2-3 pilienus pirms ēšanas.

Astēniskā sindroma ārstēšana, izmantojot psihohigiēnas procedūras

• Jums pēc iespējas biežāk jāpakļauj ķermenis vieglai kardio un vingrošanai;
• Jums nevajadzētu pārspīlēt darbā un mājās;
• Ir vērts atbrīvoties no visiem sliktajiem ieradumiem;
• Ieteicams ēst vairāk gaļas, pupiņu, sojas un banānu;
• Nedrīkst aizmirst arī par vitamīniem, kurus vislabāk iegūt no svaigiem dārzeņiem un augļiem.

Pozitīvām emocijām ir milzīga loma cīņā pret sindromu. Tas nozīmē, ka neplānots atvaļinājums un pēkšņa vides maiņa ievērojami palielinās iespējas ātri atgūties.

Sindroma ārstēšana bērniem

Lai palīdzētu bērnam tikt galā ar astēniju, jums ir jāizveido unikāls režīms. Vecākiem vajadzētu:

1. Izslēdziet no bērnu diētas dzērienus, kas satur lielu daudzumu kofeīna, jo tie noved joprojām vājo nervu sistēmu uztraukuma stāvoklī;
2. Nodrošināt mazulim pareizu, veselīgu uzturu;
3. Neaizmirstiet par ikdienas vakara pastaigām ārā. Pietiks ar 1-2 stundām;
4. vēdiniet bērnu istabu apmēram 4-5 reizes dienā;
5. Samaziniet laiku, kas pavadīts, skatoties multfilmas un filmas, kā arī spēlējot spēles datorā;
6. Noteikti nodrošiniet maziem bērniem pietiekamu miegu dienas laikā.

Astēniskā sindroma profilakse

Astēnijas profilaksei ir piemērotas tās pašas metodes un līdzekļi, kas tika izmantoti tās ārstēšanai. Ārsti iesaka rūpīgi plānot savu dienu un noteikti mainīt darbu ar atpūtu. Par ļaunu nenāks arī pareizs veselīgs uzturs, kas palīdzēs organismam papildināt trūkstošo vitamīnu un mikroelementu rezerves. Lai izvairītos no astēniskā sindroma lēkmēm, regulāri jāvingro, vakaros pirms gulētiešanas jāstaigā, pastāvīgi jāuzlādē sevi ar pozitīvām emocijām.

Nevajadzētu atstāt novārtā došanos pie ārsta, jo visbiežāk astēnija parādās kādas hroniskas slimības dēļ, kuru var noteikt tikai speciālists.

Prognoze

Neskatoties uz to, ka astēnija ir viens no nervu traucējumu veidiem, joprojām nav vērts to ārstēt virspusēji. Ja jūs sākat ārstēšanu astēniskā sindroma sākuma stadijā, prognoze būs ārkārtīgi labvēlīga. Bet, ja jūs nopietni neuztverat pirmos spilgtos slimības simptomus, tad ļoti drīz cilvēks būs nomākts un izspiests. Viņam attīstīsies neirastēnija vai depresija.

Cilvēkiem, kuri cieš no astēniskiem bojājumiem, pastāvīgi jāreģistrējas pie neirologa un jālieto atbilstoši medikamenti. Parasti astēnija izpaužas kā koncentrācijas samazināšanās un ilgtermiņa atmiņas pasliktināšanās.

Astēnisks sindroms nav nāves spriedums. Galvenais ir atcerēties, ka viss ir atkarīgs no cilvēka iekšējā noskaņojuma. Pozitīvs noskaņojums, aktīvs un veselīgs dzīvesveids - tas viss noteikti palīdzēs pārvarēt nepatīkamo slimību un atgriezt cilvēku normālā dzīvē.

Video: par astēniju un nervu nogurumu

Astēnija ir psihopatoloģisks traucējums, kura raksturīgie simptomi ir nogurums, vājums, miega traucējumi un hiperestēzija. Šīs patoloģijas briesmas ir tādas, ka tā ir garīgo traucējumu un sarežģītāku psihopatoloģisko procesu attīstības sākuma stadija. Svarīgi ir arī tas, ka astēnija tiek uzskatīta par ļoti izplatītu patoloģiju, kas rodas slimībās psihiatriskajā, neiroloģiskā un vispārējā somatiskajā praksē.

Astēniju parasti pavada daudzas infekcijas slimības (gripa, ARVI, tuberkuloze, vīrusu hepatīts), somatiskās patoloģijas (peptiska čūla, akūts un hronisks gastrīts, pneimonija, hipertensija, aritmija), pēctraumatiskais, pēcdzemdību un pēcoperācijas periods. Tāpēc tas ir sastopams dažādu speciālistu praksē: neirologi, gastroenterologi, kardiologi, ķirurgi, traumatologi, psihiatri. Parasti tas ir viens no agrīniem simptomiem lielai slimībai, kas sāk attīstīties organismā.

Astēnija jānošķir no noguruma sajūtas, ko izraisa jet lag, darba un atpūtas grafika neievērošana un garīgais stress. Astēnija atšķiras no šo iemeslu izraisītā noguruma ar to, ka tā neparādās pēc tam, kad pacients ir atpūties.

Astēnijas attīstības iemesli

Pētījumu rezultātā tika noskaidrots, ka astēniju var izraisīt daudzi sociālie faktori. Proti, pie šādiem faktoriem pieder dažādas dzīves grūtības un apstākļi, biežs stress, hroniskas saslimšanas. Visas šīs problēmas ietekmē ne tikai cilvēka psiholoģisko veselību, bet arī agrāk vai vēlāk noved pie astēnijas.

Ir vērts atzīmēt, ka astēnija, no vienas puses, ir daudzu slimību attīstības ierosinātājs, un, no otras puses, tā var būt viena no to izpausmēm. Jo īpaši astēnijas simptomi tiek novēroti ar traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem, deģeneratīviem un infekcioziem procesiem smadzenēs un traucētu asinsriti smadzenēs.

Astēnijas pamatā ir nervu izsīkums, kas var parādīties ilgstošas ​​slimības, spēcīgu emociju vai depresijas dēļ. Patoloģijas attīstības ierosinātājs ir uztura trūkums, vielmaiņas traucējumi un pārmērīgs enerģijas patēriņš.

Astēnijas klasifikācija

Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju astēnijas sindroms pieder pie neirotisko slimību klases. Klīniskajā praksē ir ierasts atšķirt šādus slimības variantus:

• astēnija, ko uzskata par endokrīno, somatisko, garīgo, infekcijas un citu slimību simptomu;
• astēnija, ko izraisa garīga un fiziska pārslodze, kas tiek uzskatīta par sekundāru patoloģiju, jo jūs varat atbrīvoties no tās pēc cēloņa novēršanas;
• hroniska noguruma sindroms, ko pavada vājums un biežs nogurums.

Astēnijas klasifikācijā tiek izdalītas arī šādas klīniskās formas: somatogēna (organiska, sekundāra vai simptomātiska) un psihogēna (primārā, funkcionālā vai kodolenerģija). Ir arī reaktīvās un hroniskās slimības formas.

Vairumā gadījumu slimības organiskā forma tiek diagnosticēta pēc somatiskām un infekcijas slimībām, deģeneratīvām izmaiņām, kas notikušas smadzenēs, kā arī pēc traumām. Šāda veida slimība attīstās vairāk nekā 45% no visiem gadījumiem.

Funkcionālā astēnija ir atgriezenisks stāvoklis, kas rodas kā aizsardzības reakcija uz depresiju, stresu un pārmērīgu fizisko vai garīgo stresu. Funkcionālās astēnijas psihiatriskā forma rodas bezmiega, trauksmes vai depresijas rezultātā. Akūta forma tiek uzskatīta par darba stresa un pārslodzes rezultātu. Hroniskā astēnijas forma rodas straujas svara zuduma dēļ pēcdzemdību periodā pēc infekcijas slimības.

Astēnijas klīniskās izpausmes

Astēnijas klīniskā aina ir ļoti daudzveidīga, kas ir saistīta ar vairākiem faktoriem. Astēnijas simptomi ir atkarīgi no tā, kāds traucējums ir tās pamatā. Vieglākā patoloģijas forma tiek uzskatīta par astēniju ar hiperstēniju, kas izpaužas kā nepacietība, karsts temperaments un iekšējā spriedzes sajūta.

Astēniju ar aizkaitināmības sindromu raksturo divi galvenie simptomi – nogurums un kairinājuma sajūta. Smagākā astēnijas forma tiek uzskatīta par hipostēnisku, ko raksturo bezspēcības sajūta un smags nogurums. Pacienti bieži piedzīvo astēnisko traucējumu dziļuma palielināšanos, kas galu galā noved pie pārmaiņām no vieglas slimības formas uz smagāku.

Vairumā gadījumu patoloģijas simptomi pilnīgi nav vai no rīta ir ļoti viegli. Taču pēcpusdienā un īpaši uz vakaru tie pamazām aug un pastiprinās. Tiek uzskatīts, ka viena no raksturīgākajām patoloģijas pazīmēm ir normāla veselība no rīta un tās pasliktināšanās vakarā.

Ārsti arī pievērš uzmanību tam, ka slimības simptomi ir atkarīgi ne tikai no pavadošo traucējumu dziļuma, bet arī no pacienta etioloģiskā faktora un konstitucionālajām īpašībām. Dažreiz tiek novērots pretējs efekts, kad pakāpeniska astēnijas attīstība izraisa pacienta rakstura īpašību palielināšanos. Lielākoties tas ir raksturīgi pacientiem, kuriem ir nosliece uz astēniskām reakcijām.

1. Paaugstināts nogurums

Viens no raksturīgākajiem astēnijas simptomiem ir paaugstināts nogurums, ko vienmēr pavada produktivitātes samazināšanās (īpaši ar pārmērīgu intelektuālo stresu). Tajā pašā laikā pacienti sūdzas par aizmāršību, sliktu intelektu, novājinātu koncentrēšanos, un tāpēc viņiem kļūst diezgan grūti koncentrēties uz kaut ko. Šādos brīžos pacienti cenšas piespiest sevi aizdomāties par vienu lietu, taču pavisam neviļus viņu galvās parādās pavisam citas domas.

Astēnijas epizožu laikā pacientiem kļūst grūti formulēt savas domas, viņi nevar izvēlēties pareizos vārdus, sūdzas par nespēju. Diemžēl šādās situācijās īsa atpūta uz īsu brīdi var uzlabot vispārējo stāvokli. Daži cilvēki tā vietā, lai atpūstos, mēģina izmantot gribasspēku, lai piespiestu sevi strādāt. Turklāt darbs sāk šķist neticami grūts un pat milzīgs. Rezultātā neizbēgami rodas spriedzes un nenoteiktības sajūta par savām intelektuālajām spējām.

2. Garīgā nelīdzsvarotība

Pacienti ar astēniju bieži zaudē paškontroli, ko pavada īss temperaments, aizkaitināmība, kašķība, strīdīgums un izvēlīgums. Tajā pašā laikā ļoti bieži mainās pacientu noskaņojums. Lai pacients justos nomākts un satraukts, pietiek ar pavisam nenozīmīgu iemeslu. Jutīgums palielinās gan priecīgi, gan skumji notikumi, kas pacientam izraisa asaras. Šo stāvokli gandrīz vienmēr pavada jutība pret skaņām un spilgtu gaismu.

3. Autonomie traucējumi

Astēniju gandrīz vienmēr pavada smagi veģetatīvie traucējumi. Visbiežāk pacientiem tiek konstatēti sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi: tahikardija, spiediena svārstības, pulsa labilitāte, sāpīgas vai nepatīkamas sajūtas sirds rajonā, karstuma sajūta, paaugstinoties temperatūrai, pastiprināta svīšana, vēsums. Dažos gadījumos astēniju pavada apetītes zudums, spastisks aizcietējums un sāpes zarnās. Daudzi pacienti sūdzas arī par galvassāpēm un smaguma sajūtu galvā.

4. Miega traucējumi

Agrīnās astēnijas pazīmes ir grūtības aizmigt, pamošanās nakts vidū, nemierīgi sapņi, agrīna pamošanās un grūtības aizmigt. Parasti pacienti pēc pamošanās nejūtas atpūtušies. Ja astēnija laika gaitā pasliktinās, pacienti dienas laikā jūtas ļoti miegaini pēc garīga vai fiziska stresa.

Astēnijas diagnostika

Astēnijas diagnoze ārstam bieži nesagādā nekādas grūtības, jo to pavada smagi simptomi. Vienkāršākais veids ir noteikt astēniju, ko izraisa slimība, trauma vai stress. Taču, ja astēnija parādās uz citas slimības fona, tad tās galvenie simptomi parasti pāriet fonā un kļūst grūtāk diagnosticēt.

Intervijas laikā ar pacientu ārsts apkopo detalizētu informāciju par viņa pašsajūtu, miega stāvokli, noguruma un aizkaitināmības epizodēm, attieksmi pret darbu. Tomēr ir vērts atcerēties, ka dažreiz pacienti var pārspīlēt slimības simptomu intensitāti. Šādos gadījumos neirologam papildus neiroloģiskai izmeklēšanai jānovērtē pacienta emocionālais stāvoklis un jāveic viņa mnestiskās sfēras izpēte.

Vairumā gadījumu astēnija rodas pacienta pamatslimības attīstības dēļ. Ir ārkārtīgi svarīgi noteikt, kura slimība izraisīja astēnijas attīstību. Lai to izdarītu, neirologs var nozīmēt kardiologa, gastroenterologa, ginekologa, nefrologa, pulmonologa, infektologa, onkologa, traumatologa, endokrinologa konsultācijas.

Astēnijas diagnoze ietver arī laboratorijas testus:

• urīna un asins analīzes;
• noteikt cukura līmeni asinīs;
• koprogramma;
• asins ķīmija.

Tiek veikta arī PCR diagnostika un bakterioloģiskā izmeklēšana. Saskaņā ar indikācijām neirologs var izrakstīt arī instrumentālos pētījumus:

• gastroskopija;
• Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa;
• divpadsmitpirkstu zarnas intubācija;
• Sirds ultraskaņa;
• plaušu rentgena vai fluorogrāfija;
• Smadzeņu MRI;
• Nieru ultraskaņa;
• Iegurņa orgānu ultraskaņa.

Astēnijas ārstēšana

Astēnijas terapijas galvenie mērķi būs uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, paaugstināt viņa aktivitātes un produktivitātes līmeni, samazināt astēnijas izpausmes un ar to saistītos simptomus. Terapija ir atkarīga no slimības klīniskajām izpausmēm un etioloģijas. Ja astēnija ir sekundāra, sākotnēji ir jāārstē pamata slimība. Reaktīvās astēnijas gadījumā medicīniskajai taktikai jābūt vērstai uz to faktoru labošanu, kas izraisīja sabrukumu.

Ja astēnijas cēloņi ir stress, fizisks vai psihoemocionāls nogurums, ārsts var ieteikt normalizēt miegu un nomodu, darbu un atpūtu. Primārās astēnijas terapija ietver integrētu pieeju: psihoterapeitiskās metodes, fizisko sagatavotību, zāļu terapiju.

Nemedikamentoza terapija

Viena no prioritārajām astēnijas ārstēšanas metodēm ir fiziskās aktivitātes. Ir pierādīts, ka dozētā fiziskās sagatavošanas terapija kombinācijā ar izglītojošām programmām palīdz uzlabot pacienta pašsajūtu. Savu efektivitāti ir pierādījusi arī hidroterapija: Šarko duša, peldēšana, kontrastduša. Pēc ārsta norādījumiem var nozīmēt arī masāžu, vingrošanu, fizioterapiju, akupunktūru.

Astēnijas ārstēšanā aktīvi tiek izmantotas psihoterapeitiskās pieejas. Piemēram, simptomātiskās psihoterapijas mērķis ir uzlabot pacienta vispārējo veselības stāvokli un novērst noguruma un trauksmes sajūtu. Šī pieeja ietver hipnozi, pašhipnozi, automātisko apmācību un ieteikumus. Efektīvas astēnijas ārstēšanas metodes ietver arī uz cilvēku orientētu psihoterapiju.

Narkotiku terapija

Jautājums par zāļu lietošanu astēnijas ārstēšanai joprojām ir pretrunīgs. Pētījumi ir pierādījuši, ka šobrīd ārsti patoloģiskā stāvokļa likvidēšanai aktīvi izmanto aptuveni 40 dažādus līdzekļus. Sarakstā ir iekļauti medikamenti no dažādām narkotiku grupām:

• psihostimulatori;
• psihotropi (galvenokārt antidepresanti);
• pretinfekcijas līdzeklis;
• imūnstimulējoša;
• vispārēja stiprināšana;
• uztura bagātinātāji;
• vitamīnu preparāti.

Galvenās zāles astēnijas ārstēšanai tiek uzskatītas par antidepresantiem, kuru darbības mehānisms ir vērsts uz monoamīnu metabolisma palielināšanu smadzenēs. Astēnijas ārstēšanai ierasts lietot šādus antidepresantus: augu izcelsmes atvasinājumus, atgriezeniskos MAO inhibitorus, četrciklisko un netipisko asinsspiedienu, triciklisko asinsspiedienu.

Ja astēniju pavada panikas traucējumi, miega traucējumi, trauksme, spriedze, pacientam var nozīmēt trankvilizatorus vai vieglus augu izcelsmes sedatīvus līdzekļus. Astēnijas kombinācijai ar fobiskām, histēriskām, hipohondriskām izpausmēm ir nepieciešams izrakstīt antidepresantus ar antipsihotiskiem līdzekļiem.

Daudzi pacienti ļoti slikti panes zāles, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu. Tāpēc ārsti iesaka sākt ārstēšanu ar mazām devām. Ir indicēta arī nespecifiska medikamentoza terapija, kas ietver zāles, kurām ir pretstresa iedarbība, piemīt antioksidanta īpašības, uzlabo enerģētiskos procesus. Par pamatotu tiek uzskatīta arī vitamīnu kompleksu (īpaši B vitamīnu, C vitamīna), makro un mikrominerālu (magnija un kalcija) ievadīšana.