Kůže obličeje je nejzranitelnějším orgánem lidského těla, protože se na ní vlivem menších faktorů objevují různé novotvary. Kůže se pokryje vyrážkami, skvrnami, nádory, loupe se a zanítí se. Basaliom kůže obličeje způsobuje maximální nepohodlí a vyžaduje vhodnou léčbu a péči. Vzdělávání může být zdraví škodlivé, pokud léčebné postupy nejsou zahájeny včas. Postupem času se vyvine v onemocnění, které lze chirurgicky odstranit.
Basaliom je nádor bazálního epitelu. Odborníci ji zařadili mezi četné typy rakoviny, i když svými vlastnostmi nejde o jev ani maligní, ani benigní.
Indikátorem poškození kůže je vzhled malého uzlíku. Jeho barva může být tělová nebo červená. Nádor nezpůsobuje žádné nepříjemnosti a postupně roste. V počáteční fázi nejsou žádné pocity bolesti nebo nepohodlí. Může to odejít samo? Mírné poškození kůže může časem vymizet, ale těžký bazaliom nelze léčit bez vnější pomoci.
Následně se na tomto místě vytvoří šedá krusta, která ukazuje na progresi onemocnění. Po eliminaci bazaliomu zůstane na kůži ještě nějakou dobu malá prohlubeň, která následně zmizí. Tenký váleček, vyznačující se hustou strukturou, naznačuje vývoj novotvaru. Pokud jej pečlivě prozkoumáte, budou na povrchu vidět zrnka, která svým vzhledem připomínají perly.
Důležité! Musíte vědět, s čím lze bazaliom zaměnit. Nejčastěji se zaměňuje s lupus erythematodes, lichen planus, psoriázou a epiteliomem. Rakovinové léze můžete vidět sami pečlivým zkoumáním pokožky obličeje.
Progresivní formace vyvolává růst rakovinného nádoru. V tuto chvíli jsou na kůži patrné nové uzliny, které následně splývají v jeden. V této době se mezi postiženými oblastmi objevují pavoučí žíly, protože onkologie ovlivňuje rozšíření cév. Po nějaké době se z bazaliomu stane velký vřed. Pokud se neprovádějí léčebné postupy, jsou postiženy okolní tkáně.
Odborníci rozlišují několik typů onemocnění, které se liší v klinických ukazatelích:
Basaliom se vyskytuje u mužů i žen. Objevuje se hlavně po 50 letech. Abyste se nestali obětí rakoviny, musíte vědět, jak se příznaky projevují atd. příznaky nemoci.
Objevuje se bazaliom:
Původ bazaliomu není zcela objasněn. Abyste se nestali obětí nebezpečných následků, měli byste věnovat pozornost jakýmkoli změnám na kůži. Onkologické onemocnění je neškodné, protože ve většině případů může být vyléčeno. Lidé, kteří utrpěli novotvar, by měli sledovat své zdraví, protože nemoc má tendenci se znovu rozvíjet. Proč je takový nádor nebezpečný? Jeho první projevy jsou rychle a bez větších potíží vyléčeny, ale jeho sekundární vzhled se stává agresivnějším.
Včasná léčba bazaliomu vede k rozšíření nádoru do mozku.
Existuje mnoho metod pro odstranění kožních lézí. Volba léčebné metody závisí na oblasti, kde bazaliom vznikl, jeho hloubce a rozsahu. Například bazaliom na čele.
*Pouze po obdržení údajů o onemocnění pacienta bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesný odhad léčby.
V současné době se používají následující metody:
Kryochirurgie se používá k odstranění povrchových bazaliomů. Pomocí kapalného dusíku se nádor zmrazí a následně zlikviduje. Alternativním způsobem boje s bazaliomem je použití laseru. Chirurgická excize se používá, když je onemocnění těžké.
Důležité! Basaliom není nakažlivý a nepřenáší se kontaktem kůže na kůži, takže se člověk s novotvarem není třeba bát.
K odstranění jevů z povrchu kůže se používají známé metody – fulgurace a kyretáž. Léčba bazaliomu je založena na exfoliaci a následném spálení tkáně. Postup umožňuje nejen zbavit se nádoru, ale také zastavit krvácení.
Speciální techniku pro odstranění rakovinných lézí na kůži vyvinuli vědci a nazvali ji Mohsova operace. Metoda je určena k odstranění jevů, které postihly citlivé oblasti pokožky. Během zákroku se bazaliom zmrazí vrstvu po vrstvě. Tento přístup se stal ideální pro odstranění defektů s malým procentem jizev. Tato technika je vysoce účinná a snižuje riziko opětovné infekce.
Všechny tři metody pomohou zbavit se problému. Boj proti bazaliomu by měl začít v první fázi. Při agresivním průběhu onemocnění se léčba zkomplikuje. Tradiční metody léčby mohou zmírnit průběh onemocnění, ale nezapomeňte, že před jeho použitím by nebylo na škodu poradit se s lékařem. Maska a obklad se nepoužívají na krvácivé vředy.
Při bazaliomu je užitečné pít celandinovou tinkturu. K jeho přípravě budete potřebovat 1 šálek vroucí vody a 1 lžičku. sušené květy rostliny. Pijte 50 ml třikrát denně. Čerstvá šťáva z vlaštovičníku je vhodná pro vnější použití. Neméně oblíbené jsou kvasnice. V nich se navlhčí bavlněná podložka, přiloží se na bazaliom a zajistí se náplastí. Tyto pleťové vody se doporučuje provádět každý den.
Bazaliom obličejeDůležité! Karcinogeny poškodí vaše zdraví, proto není třeba šetřit tukem nebo olejem na opětovné vaření.
Je třeba si uvědomit, že výživa pro bazocelulární karcinom kůže obličeje by měla být správná. Zelená, mrkev, citrusové plody, zelí, červená paprika, celozrnné výrobky a červená řepa podporují hojení. Mastná jídla, okurky, pečivo a alkohol jsou při nemoci zakázány.
Pokud bazaliom, který má příznivou prognózu, nezasáhne kosti, chrupavky a svaly, pak vše dobře dopadne. Při poškození kraniofaciálních kostí jsou pomocí plastické chirurgie nahrazeny dlahami. Včasná léčba může způsobit nevratné následky na kůži.
V první fázi tvorby bazaliomu se objevuje uzel, který se postupně pokrývá vředy a roste během několika měsíců. Vředy mají tendenci krvácet. V průběhu času může postižená oblast dosáhnout 10 cm, přemění se na plochý plak a infikuje svaly a tkáně v okolí. Když čelíte tomuto jevu, musíte vědět, jaký druh onemocnění se objevil na kůži, abyste si vybrali účinnou metodu léčby.
Po operaci nebude formace pacienta rušit. V mnoha případech nezůstávají žádné jizvy nebo stopy.
Basaliom není jen kosmetický problém, ale také kožní onemocnění, které vyžaduje odborný zásah.
Klasifikace zahrnuje následující formy nebo typy bazaliomu:
Symboly a vysvětlení:
T - primární nádor:
N - poškození lymfatických uzlin:
M - metastázy:
Vzhledem k tomu, že bazaliom vypadá jako v iniciálním stadiu (stadium T0), ve formě nezformovaného nádoru nebo preinvazivního karcinomu (karcinom in situ - Tis), je obtížné ho určit i přes výskyt rakovinných buněk.
Vysvětlujeme, jak identifikovat bazaliom pomocí jednodušší klasifikace.
Zahrnuje bazaliom:
Počáteční fáze zahrnuje T0 a T1 přesné klasifikace. Basaliomy vypadají jako malé uzliny o průměru menším než 2 cm.
Pokročilá fáze zahrnuje T2 a T3. Nádor bude velký, až 5 cm nebo více, s primárními ulceracemi a lézemi měkkých tkání.
Koncový stupeň zahrnuje přesnou klasifikaci T4. Nádor dorůstá až 10 cm i více centimetrů, prorůstá do podložních tkání a orgánů. V tomto případě se mohou vyvinout četné komplikace v důsledku zničení orgánů.
Tvorba adenoidů (cystické) sestává z cystovitých struktur a žlázové tkáně, což mu dodává krajkový vzhled. Buňky jsou zde v pravidelných řadách ohraničeny drobnými cystami s bazofilním obsahem.
Příznaky povrchnosti multicentrický (pagetoidní) bazaliom projevují se jako kulatý nebo oválný plak s okrajem uzlů podél periferie a mírně propadlým středem pokrytým suchými šupinami. Pod nimi je vidět teleangiektázie ve ztenčené kůži. Na buněčné úrovni se skládá z mnoha malých lézí s malými tmavými buňkami v povrchových vrstvách dermis.
Warty (papilární, exofytický) nádor může být zaměněna za květákovou bradavici kvůli hustým hemisférickým uzlinám rostoucím na kůži. Vyznačuje se absencí destrukce a neroste do zdravých tkání.
Pigmentovaný novotvar nebo pagetoidní epiteliom přichází v různých barvách: modrohnědá, hnědočerná, světle narůžovělá a červená s vyvýšenými perleťovými okraji. Při dlouhém, torpidním a benigním průběhu dosahuje 4 cm.
Na jizevnato-atrofická (plochá) forma nádoru vznikne uzlík, v jehož středu se vytvoří vřed (eroze), který se spontánně zjizve. Uzliny dále rostou na periferii s tvorbou nových erozí (vředů).
Při ulceraci dochází k infekci a nádor se zanítí. S růstem primárního a recidivujícího bazaliomu jsou zničeny základní tkáně (kosti, chrupavka). Může se přesunout do blízkých dutin, například z křídel nosu - do jeho dutiny, z ušního lalůčku - do chrupavky skořápky a zničit je.
Pro sklerodermiformní nádor charakterizovaný přechodem od světlého uzlíku, jak roste do plaku hustého a plochého tvaru s jasným obrysem okrajů. Postupem času se na drsném povrchu objevují vředy.
Pro Spieglerovy nádory (cylindromy) Charakterizované výskytem více benigních uzlin růžovofialové barvy, pokrytých telangiektázií. Při lokalizaci pod vlasy na hlavě vydrží dlouho.
Pokud má lékař po vizuálním vyšetření u pacienta podezření na bazocelulární karcinom, potvrdí diagnózu cytologické a histologické vyšetření stěrů otisků prstů nebo seškrabů z povrchu nádoru. V přítomnosti vláken nebo hnízdovitých shluků vřetenovitých, kulatých nebo oválných buněk s tenkými okraji cytoplazmy kolem nich je diagnóza potvrzena. Testy na rakovinu kůže (otisk stěru) se odebírají ze dna vředu a stanoví se buněčné složení.
Pokud se k diagnostice používá např. nádorový marker, pak neexistují žádné specifické onkologické krevní markery pro stanovení malignity bazaliomu. Mohli by u ní přesně potvrdit vznik rakoviny. Další laboratorní testy mohou odhalit leukocytózu, zvýšenou sedimentaci erytrocytů, pozitivní thymolový test a zvýšený C-reaktivní protein. Tyto indikátory jsou v souladu s jinými zánětlivými onemocněními. V diagnostice je určitý zmatek, takže se zřídka používají k potvrzení diagnózy novotvarů.
Vzhledem k pestrému histologickému obrazu se však bazaliom, stejně jako jeho klinické formy, provádí k vyloučení (či potvrzení) jiných kožních onemocnění. Od plochého povrchového bazaliomu je třeba odlišit například lupus erythematodes, lichen planus, seboroická keratóza, Bowenova choroba. – z pigmentové formy, sklerodermie a psoriázy – ze sklerodermiformního tumoru.
Když je potvrzena buněčná rakovina kůže, volí se léčebné metody v závislosti na typu a na tom, jak moc nádor vyrostl a prorostl do sousedních tkání. Mnoho lidí chce vědět, jak nebezpečný je bazaliom a jak ho léčit, aby nedocházelo k relapsům. Nejosvědčenější metodou léčby malých nádorů je chirurgické odstranění bazaliomu pomocí lokální anestezie: lidokain nebo ultrakain.
Když nádor prorůstá hluboko dovnitř a do jiných tkání, používá se po ozáření chirurgická léčba bazaliomu, tzn. kombinovaná metoda. V tomto případě je rakovinná tkáň zcela odstraněna na hranici (okraj), ale v případě potřeby vstoupí do nejbližších zdravých oblastí kůže a ustoupí 1-2 cm od ní Pro velký řez je pečlivě aplikován kosmetický steh a odstraněny po 4-6 dnech. Čím dříve je útvar odstraněn, tím vyšší je účinek a tím nižší je riziko relapsu.
Léčba se také provádí pomocí následujících účinných metod:
Radioterapie je pacienty dobře tolerována a používá se u malých nádorů. Léčba je dlouhodobá, minimálně 30 dní a má vedlejší účinky, protože paprsky působí nejen na nádor, ale i na zdravé kožní buňky. Na kůži se objevuje erytém nebo suchá epidermitida.
Mírné kožní reakce odezní samy, přetrvávající vyžadují lokální terapii. Radiační terapie je v 18% případů doprovázena různými komplikacemi ve formě trofických vředů, katarakty, konjunktivitidy, bolesti hlavy atd. Proto se provádí symptomatická léčba nebo s použitím hemostimulačních činidel. Léčba sklerotizující formy bazaliomu radiační terapií se neprovádí pro její extrémně nízkou účinnost.
Jakmile je potvrzena diagnóza bazaliomu kůže nebo bazaliomu, laserová léčba téměř zcela nahradila jiné metody odstranění nádoru. Během jednoho sezení je možné zbavit se nemoci pomocí oxidu uhličitého laserem. Nádor je vystaven CO2 a je odpařován vrstvu po vrstvě z povrchu kůže. Laser se nedotýká pokožky a ovlivňuje pouze postiženou oblast teplotou, aniž by se dotýkal zdravých oblastí.
Pacienti necítí bolest, protože během procedury dochází k anestezii při ochraně před chladem. V místě odstranění nedochází ke krvácení, objevuje se suchá krusta, která sama zmizí během 1-2 týdnů. Neměli byste si ho odlepovat nehty, abyste se vyhnuli infekci.
Tato metoda je vhodná pro pacienty všech věkových kategorií, zejména pro seniory.
Pokud je detekován bazaliom, bude preferováno laserové ošetření vzhledem k následujícím výhodám této metody:
Co je bazaliom a jak ho léčit, pokud je na obličeji nebo hlavě mnoho útvarů, jsou velké, zanedbané a prorůstající do kostí lebky? Jedná se o buňku z bazální vrstvy kůže, která se dělením rozrostla do velkého nádoru. V tomto případě pomůže kryodestrukce, zejména těm pacientům, kterým po operacích vznikají hrubé (keloidní) jizvy, mají kardiostimulátory a dostávají antikoagulancia včetně Warfarinu.
Informace! Podle výsledků studie dochází k relapsům v 7,5 % po kryodestrukci, v 10,1 % po operaci a v 8,7 % všech případů po radioterapii.
Seznam výhod cryodestruction zahrnuje:
Informace! Kryodestrukce, na rozdíl od radiační terapie, neničí DNA buněk obklopujících bazaliom. Podporuje uvolňování látek, které zvyšují imunitu proti nádoru a brání vzniku nových bazaliomů v místě odstranění a v jiných oblastech kůže.
Po biopsii potvrzující diagnózu se k prevenci diskomfortu a bolesti během kryodestrukce používají lokální anestetika (Lidokain - 2 %) a/nebo se pacientovi podá Ketanol (100 mg) hodinu před výkonem pro úlevu od bolesti.
Pokud se jako postřik použije kapalný dusík, pak existuje riziko šíření dusíku. Kryodestrukci lze provést přesněji a hlouběji pomocí kovového aplikátoru, který je chlazen tekutým dusíkem.
Je důležité vědět! Nemůžete nezávisle zmrazit spinocelulární karcinom nebo bazaliom tampony s Wartner Cryo nebo Cryopharm (to nedává smysl), protože zmrazení probíhá pouze do hloubky 2-3 mm. Pomocí těchto prostředků je nemožné zcela zničit buňky bazaliomu. Nádor je nahoře pokryt jizvou a onkogenní buňky zůstávají v hloubce, což je plné relapsu.
Fotodynamická terapie bazaliomu je zaměřena na selektivní destrukci nádorových buněk látkami zvanými fotosenzitizéry při vystavení světlu. Na začátku procedury se do žíly pacienta vstříkne lék, jako je Photoditazin, aby se akumuloval v nádoru. Tato fáze se nazývá fotosenzitizace.
Když se fotosenzibilizátor nahromadí v rakovinných buňkách, bazaliom se vyšetřuje pod ultrafialovým světlem, aby se označil jeho okraj na kůži, protože bude zářit růžově a dojde k fluorescenci, které se říká video fluorescenční značení.
Dále je nádor osvětlen červeným laserem s vlnovou délkou odpovídající maximální absorpci fotosenzibilizátoru (například 660-670 nm pro Photoditazin). Hustota laseru by neměla zahřívat živou tkáň nad 38 °C (100 MW/cm). Čas je nastaven v závislosti na velikosti nádoru. Pokud má nádor velikost 10 kopejek, pak je doba ozařování 10-15 minut. Tato fáze se nazývá expozice fotografie.
Když kyslík vstoupí do chemických reakcí, nádor odumře, aniž by poškodil zdravou tkáň. V tomto případě buňky imunitního systému: makrofágy a lymfocyty absorbují buňky mrtvého nádoru, což se nazývá fotoindukce imunity. V místě původního bazaliomu nedochází k relapsům. Fotodynamická terapie stále více nahrazuje chirurgickou a radiační léčbu.
Pokud je bazocelulární karcinom potvrzen výzkumem, jsou předepsány kurzy po dobu 2-3 týdnů.
Masti na okluzivní obvazy se používají lokálně:
Mast by měla být aplikována, pokrývající okolní kůži o 0,5 cm Pro ochranu zdravých tkání jsou mazány zinkem nebo zinkovou salicylovou pastou.
Pokud se provádí chemoterapie, pak se používají Lidaza a Wobe-mugos E Mnohočetné bazocelulární karcinomy jsou léčeny intravenózní nebo intramuskulární infuzí Prospidinu před kryodestrukcí lézí.
U nádorů do 2 cm, pokud jsou lokalizovány v rozích očí a na očních víčkách, se interferony používají uvnitř boltce, protože nelze použít laser, chemoterapii nebo kryodestrukci, stejně jako chirurgickou excizi.
Léčba bazaliomů se také provádí aromatickými retinoidy, které mohou regulovat aktivitu složek cyklázového systému. Při přerušení medikamentózní terapie nebo nádorech větších než 5 cm, nediferencovaných a invazivních bazaliomech může dojít k relapsům.
Tradiční terapie v boji proti kožnímu bazaliomu
Důležité! Před léčbou basaliomu lidovými léky je nutné provést alergický test na všechny byliny, které budou použity jako pomocná terapie.
Nejoblíbenější lidový lék je odvar na bázi celandinových listů. Čerstvé listy (1 lžička) se vloží do vroucí vody (1 polévková lžíce), nechají se stát do vychladnutí a odeberou se 1/3 polévkové lžíce. třikrát denně. Pokaždé si musíte připravit čerstvý odvar.
Pokud je na obličeji jediný nebo malý bazaliom, provádí se rozmazáním:
Šťáva ze zlatého kníru používejte jako obklad během dne, aplikujte navlhčené vatové tampony a zajistěte je obvazem nebo náplastí.
Mast: prášek z listů lopuchu a vlaštovičníku(¼ polévkové lžíce) Dobře promíchejte s rozpuštěným vepřovým sádlem a vařte 2 hodiny v troubě. Aplikujte na nádor 3krát denně.
Mast: kořen lopuchu(100 g) vařte, ochlaďte, hněte a smíchejte s rostlinným olejem (100 ml). Pokračujte ve vaření směsi po dobu 1,5 hodiny. Lze aplikovat na nos, kde je nevhodné používat obklady a pleťové vody.
Mast: připravte sbírku, míchání březových pupenů, jedlovce skvrnité, jetele lučního, vlaštovičníku většího, kořene lopuchu - po 20 gramech. Jemně nakrájenou cibuli (1 polévkovou lžíci) osmahneme na olivovém oleji (150 ml), pak se shromáždí z pánve a do oleje se vloží borová pryskyřice (pryskyřice - 10 g), po několika minutách - sbírka bylinek ( 3 polévkové lžíce), po 1-2 minutách stáhněte z ohně, nalijte do sklenice a pevně uzavřete víčkem. Vyluhujte jeden den na teplém místě. Lze použít na obklady a lubrikaci nádorů.
Pamatovat si! Léčba bazocelulárního karcinomu lidovými léky slouží jako doplněk k hlavní metodě léčby.
Pokud je detekován bazaliom, prognóza bude příznivá, protože se netvoří metastázy. Včasná léčba nádoru neovlivňuje délku života. V pokročilých stádiích, velikosti nádoru více než 5 cm a častých recidivách je míra přežití do 10 let 90 %.
Jako opatření k prevenci bazocelulárního karcinomu byste měli:
Závěr! K prevenci a léčbě bazaliomu by měly být použity komplexní metody. Pokud se na kůži objeví nové výrůstky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem o včasné léčbě. To zachová nervový systém a prodlouží život.
Mnoho typů bazaliomu má tendenci se opakovat. Po léčbě se nádor znovu vytvoří, což zhoršuje prognózu onemocnění.
Jak vypadá recidiva, můžete vidět na fotografii. Pokud máte podezření, měli byste okamžitě navštívit svého onkologa.
Recidivující nádory obvykle vyžadují seriózní kombinovanou léčbu.
Je nutné odstranění skalpelu a před nebo po operaci je předepsána lokální chemoterapie, laserová terapie, kryogenní nebo radiační léčba. Pokud je detekován nový nádor, klinické pozorování se zintenzivní.
K lékaři byste měli chodit jednou za 3 měsíce. Obecný krevní test může lékař předepsat jednou za 6 měsíců (pokud je stabilní remise a žádné relapsy).
Excize nového nádoru se provádí pomocí techniky skalpelu.
Bazaliom se vyznačuje přetrvávajícím recidivujícím průběhem. Poměrně často k invazi dochází téměř ve všech vrstvách kůže, včetně těch nejhlubších.
Tento proces může způsobit kosmetické funkční defekty na povrchu kůže. Nemocí jsou postiženi lidé všech věkových kategorií, ale jak ukazují statistiky, ohrožen je každý čtvrtý člověk před a po 50. roce věku, který je citlivý na sluneční záření a má světlou pleť.
Basaliom se také nazývá bazaliom kůže, žíravý
Nebo karcinoid kůže. Všechny tyto termíny se používají jako synonyma k označení stejné patologie, jmenovitě kožních nádorů z atypicky změněných buněk bazální vrstvy epidermis.
V současné době tvoří bazaliomy 60 až 80 % všech typů rakoviny kůže. Nádory se vyvíjejí především u lidí nad 50 let.
V mladším věku se bazaliomy prakticky nevyskytují. V populaci nádor postihuje poněkud častěji muže.
Celkové celoživotní riziko vzniku tohoto typu rakoviny kůže je 30–35 % u mužů a 20–25 % u žen. To znamená, že nádor se vyskytuje poměrně často – u každého třetího muže a každé čtvrté ženy.
Důvody, které vyvolávají vývoj bazaliomu, jsou téměř stejné jako v jiných případech maligních kožních onemocnění.
Proč se objevuje
A to:
V současné době není ještě zcela vyřešena otázka histogeneze (soubor procesů vedoucích ke vzniku) tohoto onemocnění. Mnozí jsou toho názoru, že bazocelulární rakovina kůže se vyvíjí z pluripotentních epiteliálních buněk.
K diferenciaci může dojít v různých směrech. Uveďme některé důvody, které podle většiny odborníků mohou vyvolat vývoj této patologie:
S ohledem na hlavní příznaky bazaliomu lze rozlišit následující formy:
Nodulární-ulcerózní; fibroepiteliální; pigmentované; povrchní; typ morfea podobný sklerodermii.
Na základě vnějších projevů a lokalizace je bazaliom rozdělen do několika typů:
Můžeme říci, že z nodulárního typu baselomu se tvoří další typy nádorů.
jaké typy bazaliomu existují?
2. Zjizvený bazaliom. Jedná se o povrchový typ bazaliomu, který vypadá jako rostoucí léze, která se skládá z centrální (jizvovité) části a okolní oblasti. Tato oblast může být pokryta krustami, vředy a erozemi.
3. Erytematózní (pagetoidní) bazaliom je také povrchový.
Vypadá jako skvrna (jedna nebo několik) červené nebo červenohnědé barvy, jejíž celý povrch je pokryt nerovnými krustami nebo šupinami.
Skvrnu oddělují od zdravé kůže vyvýšené okraje, podobné tenkému válečku. V centru mohou být vředy, jizvy, krevní krusty, cévní sítě (teleangiektázie).
Erytematózní bazaliom roste velmi pomalu, nejčastěji je lokalizován na obličeji a trupu.
4. Pigmentovaný bazaliom. Tento typ se od ostatních liší svým nahnědlým zbarvením (síťovitý nebo tečkovaný). Bývá lokalizován na obličeji a trupu.
5. Sklerodermiformní bazaliom.
Jedná se o vzácný typ bazaliomu, který se jeví jako malá, dobře ohraničená skvrna (plochá nebo mírně vyvýšená) s bělavě nažloutlým zbarvením.
Hřeben, který jej obklopuje, obvykle chybí. Střed léze může být pokryt telangiektáziemi, bezbarvými skvrnami a ve velmi vzácných případech ulceracemi.
Obvykle se nachází na obličeji.
6. Vegetativní bazaliom.
Tento typ je také velmi vzácný. Vypadá jako nodulární útvar, vyvýšený vysoko nad povrchem kůže.
Nahoře může být útvar bradavičnatý nebo erozivní. Jedním z charakteristických rysů vegetativního bazaliomu je jeho velikost, která je často poměrně velká (někdy až 20 cm v průměru).
Tento typ bazaliomu se může vyvinout v důsledku neúplného odstranění jiné formy bazocelulárního karcinomu, která „proniká“ pod kůži a postihuje blízké lymfatické uzliny. Také v lékařské literatuře jsou popsány hluboké vegetativní bazocelulární karcinomy, které rychle rostou, vybírají si umístění v dolním rtu, pažích a nohou, trupu a genitáliích.
Podle forem může být kožní bazaliom:
Nemoc je klasifikována podle různých principů. Nejčastěji se jako hlavní ukazatele určuje forma a stadium zanedbání. Pro předepsání adekvátní léčby je velmi důležité určit typ bazaliomu. Nemoc se nejčastěji dělí na následující formy:
Existuje klasifikace onemocnění podle fází vývoje (zanedbání). Jsou pouze čtyři z nich:
Chcete-li se zbavit rakoviny kůže téměř na jakémkoli místě, včetně za uchem, používá se laserová terapie, kryodestrukce, ozařování, chirurgie, kombinovaná léčba a chemoterapie.
Jedná se o specializované druhy léčby onemocnění, které má právo předepisovat pouze onkolog. Po zjištění patologie je pacient povinen odeslat na onkologickou kliniku v místě bydliště.
Onkologické pracoviště vede evidenci pacientů s ověřenou diagnózou. Terapeutický režim je vybrán s ohledem na:
Léčba se provádí v onkologické ambulanci. To je nejúčinnější, protože pacientovi radí chemoterapeut, chirurg a specialista na radiační léčbu (radiolog).
Po konzultacích a nezbytných diagnostických testech a studiích je na lékařském konzilium kolektivně vybrán optimální terapeutický režim.
Tento typ rakoviny se také nazývá bazaliom. Nejčastěji se vyvíjí na obličeji, krku nebo nosu. Preferuje ovlivnění mužské populace nad 40 let. Bylo poznamenáno, že zástupci mongoloidních a negroidních ras nejsou náchylní k tomuto typu rakoviny.
Název „bazaliom“ pochází ze skutečnosti, že rakovinné buňky se začínají vyvíjet z bazální vrstvy kůže, která se nachází nejhlouběji.
Pokud vezmeme v úvahu histologii, je tato patologie klasifikována jako nediferencovaná a diferencovaná rakovina. První kategorie zahrnuje:
Diferencované se dělí na:
Podle mezinárodní klasifikace se rozlišují následující typy rakoviny kůže:
Existuje klasifikace této patologie podle typu projevu. Rozlišují se následující typy:
Teprve poté, co je určena forma a typ onemocnění, lékař určuje, jak léčit bazaliom. O nějaké samoléčbě samozřejmě nemůže být řeč.
Prezentované fotografie ukazují bazaliom v každé z jeho hlavních variant. Byly učiněny pokusy klasifikovat bazocelulární karcinomy na základě růstového vzoru nebo vzorců diferenciace, ale takové metody nezískaly univerzální přijetí, takže pro bazocelulární karcinomy nebylo popsáno přibližně 26 různých odrůd. Nejběžnější typy jsou: 1) nodulární, 2) pigmentové, 3) cystické, 4) ulcerativní, 5) povrchové, 6) fibrotizující (podobné sklerodermii), 7) bazoskvamózní (také známé jako metatypická rakovina) a 8) Pincus fibroepiteliom Nejčastěji má bazocelulární karcinom formu jednoho ze tří podtypů: nodulární, povrchový nebo ulcerózní Na fotografii také uvidíte, jak má bazaliom příznaky několika druhů najednou.
stadia vývoje bazaliomu, foto
Klasifikace bazaliomu podle stádia je založena na klinickém obrazu, přičemž se berou v úvahu charakteristiky - oblast léze, hloubka klíčení do sousedních tkání a známky jejich destrukce, bez známek postižení lymfatických uzlin v proces.
Podle takových indikací jsou stanoveny čtyři stupně poškození, které jsou způsobeny projevem novotvarů ve formě nádorů nebo vředů.
fotografie počátečního stadia bazaliomu
Nádor je typicky lokalizován v různých oblastech obličejové a cervikální oblasti. Výjimkou není ani lokalizace různých forem bazaliomu na kůži nosu. Projevuje se malými nebolestivými uzlíky barvy kůže, ve formě obyčejných pupínků, obvykle na čele nebo v záhybech u křídel. nos.
V počáteční fázi vypadají bazaliomy jako malé perleťové nodulární útvary, které mají tendenci po chvíli mokvat. Na jejich povrchu se tvoří krusta, přes kterou je viditelný ulcerovaný povrch.
Proces není doprovázen bolestí nebo nepohodlí. Takové perleťové uzliny se mohou objevit jako celá „společnost“ a sloučit se do jedné a vytvořit angiitickou skvrnu (plak) s laločnatým povrchem.
Typická je tvorba teleangiektázových známek (malé kapilární skvrny) na povrchu plaku. Brzy se kolem novotvaru začne tvořit bublinkový lem, který se následně změní v hustý lem ve formě válečku, což je charakteristický rys bazaliomu.
Při protahování kůže v místě tvorby můžete jasně vidět červený prstenec zánětlivého procesu.
Klasifikace patologie do stádií je založena na charakteristikách projevujících se v klinickém obrazu, jako je oblast léze, hloubka klíčení, známky destrukce a další. V souladu s těmito charakteristikami je obvyklé rozlišovat čtyři stadia bazaliomu:
Charakteristickým znakem nádoru je jeho umístění v různých oblastech krku a obličeje. Lokalizováno na kůži nosu, což také není neobvyklé.
Na samém začátku se nádor objeví ve formě malých a nebolestivých uzlů, které odpovídají barvě kůže. Nejčastěji se objevují na čele nebo v nasolabiálních rýhách a připomínají obyčejné pupínky.
V počáteční fázi vypadá bazaliom jako malý perleťový uzlík. Po nějaké době začne vlhnout a na povrchu se začne tvořit krusta, přes kterou lze rozeznat vředovitý povrch.
Neexistuje žádná bolest nebo nepohodlí. Takové uzliny se mohou objevit v celých skupinách a poté se spojit v jeden celek. V důsledku toho se vytvoří plak angiitidy s laločnatým povrchem. To je bazaliom.
Tato rakovinná kožní léze je charakterizována výskytem malého uzlíku. Může být červené nebo tělové.
Útvar se pomalu zvětšuje, ale člověka to vůbec neobtěžuje. Neexistuje žádná bolest nebo nepohodlí.
Jak nádor postupuje, na povrchu nádoru se tvoří šedá krusta. Po jeho odstranění je na kůži pozorována mírná prohlubeň, která časem zmizí.
Charakteristickým znakem vyvíjejícího se onemocnění je vzhled tenkého hřebene husté konzistence. Při pečlivém zkoumání si na jeho povrchu můžete všimnout malých zrnek, podobných perličkám.
Aby byla léčba provedena co nejdříve a vedla k ústupu onemocnění, je velmi důležitá včasná diagnostika bazaliomu. K tomu potřebujete znát hlavní příznaky bazaliomu.
Pacient je může detekovat sám, pokud pravidelně zkoumá své tělo na nové výrůstky nebo změny stávajících krtků.
Existuje pět hlavních příznaků, že se bazaliom vyvíjí:
Když se objeví jeden nebo více příznaků, je nutná okamžitá konzultace s onkologem. Není nutné, aby příznaky naznačovaly rozvoj rakoviny, ale musíte se ujistit, že neexistuje žádný bazaliom, nebo co nejdříve zahájit léčbu.
Jeho účinnost do značné míry závisí na stádiu bazaliomu, ve kterém je léčba zahájena.
Jako každá rakovina má bazaliom svá vlastní stádia:
Jak identifikovat bazaliom v raném stádiu? Chcete-li to provést, musíte pečlivě sledovat krtky na těle a při jejich změně se poradit s lékařem.
Prvotní diagnózu si může udělat pacient sám. K tomu musí vyšetřit své krtky a pokud se začnou zvětšovat, měnit strukturu nebo barvu, poraďte se s lékařem. To platí zejména pro osoby, které jsou ohroženy.
Při podezření na bazaliom by měl diagnózu stanovit onkolog po vyšetření. Mezi takové analýzy patří:
Rakovina kůže (bazaliom) se projevuje v různých klinických formách.
Basaliom (foto níže) se může projevit v několika klinických formách:
Basaliom má vzhled malého jednotlivého plaku, který stoupá nad úroveň kůže a skládá se z mnoha malých uzlů. Barva nádoru může být růžová nebo růžovočervená, ale nemusí se lišit od odstínu zdravé lidské kůže. Obvykle se v jeho středu vytvoří malá prohlubeň pokrytá tenkou krustou, pod kterou se nachází krvácející eroze. Podél okrajů vředu jsou hřebenovité ztluštění četných uzlů - „perel“, které mají charakteristický perleťový odstín.
Počáteční fáze vývoje bazaliomu prakticky nedává žádné klinické příznaky. Většinou si pacienti stěžují na výskyt neustále rostoucího nádoru na kůži obličeje, rtů a nosu, který nebolí, jen někdy způsobuje mírné svědění.
V závislosti na velikosti a stupni lokálního šíření bazaliomu se rozlišují čtyři klinická stádia onemocnění:
I. Velikost bazaliomu nepřesahuje 2 cm a je obklopen zdravou dermis.
II. Nádor má průměr přes 2 cm, roste do celé hloubky kůže, ale nezasahuje do podkožní tukové vrstvy.
III. Vřed nebo plak dosahuje jakékoli velikosti a zahrnuje všechny měkké tkáně, které jsou pod ním.
IV. Novotvar podobný nádoru postihuje blízké měkké tkáně, včetně chrupavek a kostí.
Přibližně v 10 % případů se vyskytuje mnohočetná forma bazaliomu, kdy počet plaků dosáhne několika desítek a více, což je projev nebazocelulárního Gorlin-Goltzova syndromu.
Progrese onemocnění vede k růstu rakoviny. Na kůži se objevují nové uzlíky, které nakonec vzájemně splývají.
Onkologie vyvolává vazodilataci, což způsobuje, že se mezi nádory objevují pavoučí žíly. Postupně se formace mění ve velký vřed.
Pokud se neléčí, prorůstá do okolních tkání. V této fázi se objevuje výrazný bolestivý syndrom.
Hlavním příznakem rakoviny je neustálý nárůst růstu nádoru. Ať už se jedná o nádor nebo skvrnu, její velikost se může lišit od několika milimetrů do dvou centimetrů. Kromě toho jsou příznaky:
Příznaky plochého bazaliomu jsou vždy stejné: objeví se plak, který se nachází na úrovni kůže. Hřebenovitý okraj odděluje novotvar od zdravé tkáně. Je mírně vyvýšena nad epidermis. Tato forma bazaliomu má nejpříznivější prognózu pro zotavení.
Jak vypadá nodulární forma bazaliomu? Nodulární forma bazaliomu je vždy vyvýšena nad kůží. Má výraznou depresi „korunující“ střed nádoru.
I při minimálním traumatu novotvar krvácí (objevuje se krvácení), což následně rychle vede k anémii a kachexii (vyčerpání) pacienta.
Jak se bazaliom liší od papilomu? Basaliom je
V této epizodě televizního pořadu „Žijte zdravě!“ s El�
Povrchová forma bazaliomu je snadno rozpoznatelná podle elastické konzistence, která nabývá kulatého nebo oválného tvaru. Okraje se neliší od povrchu samotného novotvaru.
Nádor se šíří po celém těle (bérec, rameno, záda), takže povrchový a nodulární bazaliom kůže zad je běžnou diagnózou u pacientů s rakovinou.
Pigmentovaná forma bazaliomu může mít tmavý, téměř černý odstín, díky kterému je možné ji zaměnit s kožním melanomem. Basaliom vypadá jako hladký a lesklý plak husté konzistence. Ověření diagnózy se provádí pouze histologickým rozborem tkání.
Docela často, pokud existuje bazocelulární rakovina kůže, počáteční fáze (foto potvrzení toho) probíhá zcela bez příznaků. Ve vzácných případech může dojít k mírnému krvácení.
Pacienti si mohou stěžovat, že se na kůži objevil malý vřídek, který se pomalu zvětšuje, ale je absolutně bezbolestný, někdy se objeví svědění.
Klinické projevy bazaliomu závisí na tvaru nádoru a jeho lokalizaci. Nejběžnější je nodulární bazaliom.
Je to polokulovitý uzel s hladkým růžovým povrchem, v jehož středu je malá prohlubeň. Uzel roste pomalu a připomíná perlu.
U povrchové formy rakoviny se objevuje plak s jasnými hranicemi, vyvýšený a s voskově lesklými okraji. Jeho průměr může být od 1 do 30 mm. Roste velmi pomalu.
Nemoc je diagnostikována pomocí klinických a laboratorních testů, včetně:
1. Vyšetření pokožky hlavy, kůže a viditelných sliznic pacienta včetně vizuálního vyšetření oblasti, kde se bazaliom nachází pomocí lupy. V tomto případě je nutně zaznamenán tvar, barva a přítomnost zářících „perlových“ uzlů podél okrajů nádoru.
2. Palpace regionálních a vzdálených lymfatických uzlin pro jejich zvětšení.
V počátečních stádiích je diagnóza onemocnění obtížná kvůli podobnosti příznaků s jinými kožními patologiemi. Po pečlivém shromáždění anamnézy nemoci (kdy a jak se nemoc vyvinula) a životní historie (přítomnost špatných návyků, pracovní rizika) musíte začít vyšetřovat lymfatické uzliny umístěné poblíž.
V pokročilých stadiích onkologie jsou zvětšené a na palpaci husté.
Hlavním úkolem lékaře je odlišit benigní nádor od maligního novotvaru. Další léčba těchto patologií se zásadně liší;
K ověření diagnózy je nutný histologický rozbor vzorku postižené tkáně. Paralelně je všem ženám předepsán cytogram.
Diagnostika komplexního onemocnění začíná počátečním vyšetřením formace na horních vrstvách kůže. Basaliom není obtížné identifikovat, ale pro přesnější diagnózu budete muset provést:
Při léčbě bazaliomu se používají různé konzervativní a radikální metody, jejichž výběr závisí na typu, povaze a počtu nádorů, věku a pohlaví pacienta a přítomnosti doprovodných onemocnění:
1. Chirurgické odstranění se používá u neagresivních bazaliomů lokalizovaných na zádech nebo hrudníku pacienta.
Nádor se vyřízne skalpelem s prohlubní 2 cm do zdravé tkáně, rána se uzavře kožním lalokem nebo kůží nataženou ze stran řezu. Aby se předešlo relapsu a závažnějším následkům, provádí se jednorázová radiační terapie do 3 Gy.
2. Pokud nádor prorostl hluboko do tkáně a nelze jej chirurgicky odstranit, provádí se ozařování, jehož celková dávka může být 50-75 Gy.
3. Malé nádory o průměru do 0,7 mm se odstraňují diatermokoagulací a kyretáží po předchozí anestezii chirurgického místa.
4. Kryodestrukce – zmrazování dusíkem malých povrchových bazocelulárních karcinomů, nepřesahujících 3 cm v průměru, lokalizovaných na nose nebo na čele. Nepoužívá se k léčbě nádorů lokalizovaných v koutku oka, na nosu nebo části ucha.
Onemocnění v počátečním stádiu je snadno léčitelné. Moderní medicína má dostatečné znalosti a techniky k odstranění rakoviny kůže. Výběr léčebné metody je ovlivněn prevalencí onemocnění, jeho lokalizací a hloubkou léze.
Nejoblíbenější léčebné metody pro bazocelulární karcinom kůže obličeje jsou dnes:
Kyretáž a fulgurace jsou dvě běžné techniky používané k odstranění rakoviny na povrchu těla. Operační zákrok je založen na deskvamaci s dalším pálením tkáně. Při zákroku se nejen odstraní nádor, ale také se zastaví krvácení.
Kryochirurgie je vhodná při přítomnosti povrchových útvarů. Je založen na použití kapalného dusíku.
Postup zahrnuje zmrazení a následné odstranění nádoru. Jako alternativní techniku může lékař doporučit odstranění laserem.
Je možné použít chirurgickou excizi, tato metoda je vhodná pro agresivní onemocnění.
Mohsova operace je mikrografická technika. Byl vyvinut speciálně k odstranění rakovinných lézí na kůži.
Používá se na citlivé oblasti, zejména na obličej. Technika je založena na zmrazování útvaru po vrstvách.
To umožňuje úplné odstranění defektu s minimálním rizikem vzniku jizvy. Tato technika je nejúčinnější, výrazně snižuje riziko relapsu.
Každá z prezentovaných metod umožňuje vyléčit bazaliom. Hlavní věcí je zahájit boj v rané fázi. Agresivní průběh je složitější proces, ale včasná medicína dává dobré výsledky.
Důležité vědět: Basaliom po odstranění
Za diagnostické kritérium pro vyšetření nádorů bazaliomu se považují histologické a cytologické ukazatele ze seškrabů, stěrů nebo biopsie z oblasti nádoru.
Pro diferenciální diagnostiku se používá vysoce informativní technika dermatoskopie, která identifikuje bazaliom podle morfologických charakteristik.
Důležitou diagnostickou metodou, která pomáhá při správné volbě léčebné taktiky – terapeutické nebo chirurgické intervence – je ultrazvukové vyšetření. Ultrazvuk specifikuje rozsah léze, její lokalizaci a charakteristiku nádorového procesu.
Právě na těchto údajích je založen výběr léčebných metod, včetně:
1) Medikamentózní léčba kožního bazaliomu pomocí lokální chemoterapie cytostatiky jako je Cyklofosfamid a aplikační léčba methotrexátem nebo fluorouracilem.
2) Chirurgické odstranění bazaliomu, pokrývající jeden až dva centimetry tkáně sousedící s nádorem. Chrupavčité a kostní tkáně podléhají resekci, pokud jsou zapojeny do procesu.
Tato metoda se nepoužívá k léčbě bazaliomu na obličeji, protože rozsáhlá intervence je velmi obtížně korigovat plastickou chirurgií. Používá se při operacích k odstranění nádorů z částí těla, včetně končetin.
Kontraindikace zahrnují pokročilý věk, složité patologie na pozadí a neschopnost použít anestezii.
3) Kryodestrukce – odstranění kožního bazaliomu pomocí kapalného dusíku. Nízká teplota dusíku má destruktivní vliv na nádorovou tkáň. Tato technika se používá k odstranění malých lézí lokalizovaných především na pažích nebo nohou.
Kryodestrukce se nepoužívá k odstranění velkých bazocelulárních karcinomů, s hlubokou infiltrací a novotvary lokalizovanými na obličeji.
4) Radiační terapie se používá jako léčba bazaliomu, jako samostatná technika a jako možná kombinace s jinou léčbou. Používá se k odstranění povrchových útvarů (o průměru nejvýše 5 cm) v raném období vývoje, lokalizovaných v jakékoli oblasti obličeje.
Radiační technika je přijatelná pro starší pacienty a osoby s pokročilými formami onemocnění. Je možná komplexní, smíšená léčba s farmakoterapií.
5) Odstranění drobných útvarů neodymovým a oxidem uhličitým laserem. Účinnost metody je 85 %.
6) Fotodynamická terapie bazaliomu, vlivem laserového záření na nádorový proces s fotosenzibilizátorem podávaným pacientovi.
Účinek laseru na senzibilizátor akumulovaný nádorovými buňkami způsobuje nekrózu jeho tkání a smrt rakovinných buněk, aniž by došlo k poškození pojivových tkání. Jedná se o nejoblíbenější a nejúčinnější metodu odstraňování primárních a recidivujících nádorů, zejména na obličeji.
Prognóza léčby kožního bazaliomu je i přes časté recidivy obecně příznivá. Úplného vyléčení je dosaženo téměř u 8 z 10 pacientů a včasnou diagnózou lze zcela vyléčit lokální a nepokročilé formy onemocnění.
Metoda léčby bazaliomu se vybírá individuálně pro každého pacienta. K tomu se berou v úvahu faktory, jako je typ rakoviny, tvar a velikost, místo, kde se nádor vytvořil, zda již byla provedena léčba a jak přesně byla provedena. Na základě získaných údajů může být pacientovi předepsána jedna z následujících metod odstranění bazaliomu: Metoda léčby rakoviny pomocí rentgenových paprsků s blízkým ohniskem (rentgenová terapie) je nejznámější technikou, která prošla desetiletí klinického používání. Často bývá doplněna vzdálenou gama terapií. Léčebná metoda je účinná v počátečních stádiích onemocnění. Uvádíme největší „nevýhody“ tohoto typu terapie:
Léčba probíhá v podmínkách radiologického oddělení, které existuje na každé větší onkologické klinice. Všechny tyto negativní účinky (komplikace) radiační terapie jsou krátkodobé, mírné a při symptomatické terapii rychle mizí.
K vyléčení onemocnění může být průběh léčby prodloužen na jeden měsíc nebo více.
Laserová léčba bazaliomu je progresivní metoda terapie. Během léčby může být pociťována bolest a pálení, proto se používá lokální anestezie. Obvykle postačí aplikace mastí proti bolesti. U velkých nádorů se používají tkáňové injekce s injekčními léky. Mezi „výhody“ postupu patří:
Náklady na laserové ošetření jsou v obrovském rozsahu: mohou začít od 500 a dosáhnout až 38 000 rublů. Ale jak ukazuje praxe, průměrná hodnota je 6000-9000 rublů.
Mnoho pozitivních recenzí potvrzuje účinnost postupu. Ideální pro léčbu starších lidí kvůli minimálním komplikacím.
Kryodestrukce, jako metoda léčby rakoviny, se používá již desítky let. Mechanismus účinku je poměrně jednoduchý: pod vlivem nízkých teplot rakovinné buňky umírají a jsou zničeny.
Relapsy po kryodestrukci jsou extrémně vzácné. Technika je vhodná pro malé nádory, zejména ty, které jsou lokalizovány v oblastech blízko kostí a chrupavkové tkáně.
Není však vhodný pro ošetření očního okolí.
Co je chirurgická léčba? Jedná se o nejběžnější typ terapie. Nepoužívejte, pokud se bazaliom nachází na těžko dostupném místě (koutek oka, oční víčko, vnitřní zvukovod ucha).
Vzhledem k tomu, že po zásahu skalpelem zůstávají jizvy, u onemocnění, které postihuje tváře, čelo a další viditelné oblasti těla, se snaží uchýlit se k jiným typům léčby.
Chirurgie zahrnuje excizi nádoru. Resekce se provádí zásahem alespoň 0,0krát za postiženou tkání.
5 cm zásah skalpelem je nezbytný pro přetrvávající recidivu a výskyt metastáz.
Přestože je bazaliom novotvar citlivý na radiační terapii, v některých případech je pozorována radiorezistence (necitlivá na radiační terapii), nelze se pak vyhnout chirurgické léčbě.
Dříve lidé používali lidové metody, aby se zbavili bazaliomů. To je ale dost riskantní krok, pokud se pro něj rozhodnete bez souhlasu onkologa. Teprve po úplné konzultaci, jako doplněk k hlavnímu terapeutickému režimu, berou léky podle předpisů léčitelů. Zde je několik receptů:
Mezi léčebné metody patří:
Jakou mast použít na bazocelulární karcinom obličeje?
V počáteční fázi nebo v případě relapsu patologie lze použít následující masti:
Kontraindikace operace – složitá patologie pozadí, pokročilý věk, nemožnost použití anestezie:
Zhoubný nádor, bazaliom, lze léčit poměrně rychle, pokud člověk včas vyhledá kvalifikovanou pomoc. Po objasnění diagnózy je pacientovi předepsána komplexní terapie.
V případech, kdy se nádor podařilo zvětšit a růst, je jedinou dostupnou možností, jak se nádoru zbavit, chirurgický zákrok. Studium okraje uzlu ve spodní vrstvě epidermis umožňuje odstranit pouze potenciálně nebezpečné oblasti pokožky.
Tento zákrok probíhá v celkové anestezii, takže člověk necítí silnou bolest ani nepohodlí.
V pooperačním období se v místě nádoru tvoří nepříjemná jizva. Hojivé masti a kosmetická plastická chirurgie mohou tuto vadu odstranit (nevyhnutelný důsledek operace).
Absolvování hlavního průběhu léčby pomocí jiných metod, jak se zbavit bazaliomu, je alternativou, kterou má pacient k dispozici. Bazocelulární rakovinu kůže lze léčit následujícími povinnými postupy:
Onemocnění, které nelze přenášet vzdušnými kapkami nebo kontaktem, vyžaduje silný dopad na rakovinné buňky, ale zmrazení dusíkem nebo radiační terapií určuje ošetřující lékař.
Karcinom kůže bazaliom v počátečním stádiu může být rychle léčen následnou rehabilitací. Nádory, které vyrostly do zdravých oblastí kůže, jsou postupně odstraňovány, aby se snížil stres na těle.
Morální pohoda člověka hraje důležitou roli v účinnosti terapeutické terapie.
Fotodynamická terapie je jednou z metod léčby bazaliomu
Prognóza znepokojuje každého pacienta. Vnější kožní defekt ovlivňuje nejen fyzickou, ale i morální pohodu.
Celková prognóza je vzhledem k absenci metastáz příznivá a pozitivní. K úmrtím dochází pouze při absenci léčby a zanedbání vlastního zdraví.
Po absolvování jednorázové léčby (zbavení se nádoru) je pacientovi předepsána rehabilitace a následná prevence. Relapsy nemoci jsou častým jevem, kterému se mohou vyhnout jen vytrvalí, pozitivně smýšlející lidé.
Pokud velikost nádoru nedosáhla průměru dvaceti milimetrů, pak je prognóza rychlého zotavení více než 90 %. Jednoduchá terapie, pečlivé dodržování doporučení lékařů a víra ve světlou budoucnost jsou klíčem k rychlé a účinné léčbě.
Pokud se včas neobrátíte na lékaře nebo se prostě nechcete léčit, bazaliomy kůže obličeje se mohou zvětšit až na deset centimetrů a dojde k destrukci tkáně a chrupavek (pokročilá forma onemocnění se považuje za větší než dva centimetry).
Nádor se může vyvíjet roky, aniž by člověku způsoboval nepohodlí. Ale to se nestává vždy.
Bez adekvátní, kompletní léčby začíná onkologický proces růst nejen do šířky, ale i do hloubky. Invazí do nových oblastí epidermis se zvětšuje oblast nádoru, dochází k narušení kožní inervace a citlivosti a začíná trpět cévní řečiště, zejména kapilární síť.
Pokud nádor začne růst dovnitř, jsou postižena svalová vlákna a nervové linie. To vede k hrubé dysfunkci paže, nohy, krku a dalších částí těla.
S pokročilou bazocelulární rakovinou kůže (stadium 4) je kostní tkáň zničena, stává se křehkou a křehkou. Kostní rám nezvládá anatomickou zátěž vedoucí k invaliditě pacienta na onkologické klinice.
Prevence bazocelulárního karcinomu spočívá ve vyhýbání se rizikovým faktorům, které vyvolávají vznik nádorů:
Prevence bazocelulárních karcinomů by měla začít již v raném dětství a pokračovat po celý lidský život. Měli byste se vyhnout nadměrnému slunečnímu záření (pobyt na slunci), soláriu, vzdát se špatných návyků a vést uměřený životní styl.
Aktivní opalování na poledním slunci je zakázáno nejen bazaliom, ale i melanom a keratom. Opodstatněné je v létě používat opalovací krém nebo chránit exponovaná místa těla.
To platí nejen pro seniory a děti, ale i pro dospělou populaci.
Důležitým bodem v prevenci jakékoli formy bazaliomu je dieta. Strava by měla být co nejvíce naplněna rostlinnými bílkovinami, zeleninou a sezónním ovocem.
Je třeba se vyvarovat náhodného poranění starých jizev, zejména hrubých, které sestávají z koloidní tkáně. Včasná sanitace obtížně se hojících ran nebo rozsáhlých popálených povrchů pomůže vyhnout se rozvoji onkologického procesu.
Délka rehabilitace závisí na stadiu onemocnění. Pokud je nádor detekován na začátku jeho vývoje, pak rehabilitační opatření nejsou tak závažná: užívání vitamínových komplexů, zlepšení výživy, systematická hygiena kůže a zlepšení zdraví obecně.
Basaliom není nakažlivý a nevyžaduje izolaci nemocného po dobu rehabilitace po jakémkoli typu léčby.
Při včasné detekci léze a přijetí adekvátní léčby je prognóza příznivá vzhledem k nepřítomnosti výrazné tendence k tvorbě metastáz.
Pokud je nádor větší než 20 mm v průměru a je detekován v pozdních stádiích, může být smrtelný. Čím větší je samotný nádor, tím výraznější je kosmetická vada.
To nejzajímavější na dané téma
Ti, kteří se již jednou setkali s bazocelulárním karcinomem kůže, by měli věnovat zvláštní pozornost prevenci recidivy. Po léčbě bazocelulárního karcinomu byste měli dodržovat všechna doporučení lékaře:
Rakovina jakékoli formy nebo typu je nebezpečná nemoc. Jeho rozvoji je lepší předcházet, ale ne vždy je to v našich silách. Pokud k tomu dojde, neměli byste se vzdávat a připravovat se na nejhorší. V současné době udělala medicína velký pokrok a někdy se v nejpokročilejších případech mohou stát zázraky.
Věnujte pozornost svému zdraví a pak bude vše v pořádku.
Zobrazení příspěvku: 3 278
Basaliom je maligní nádor kůže, který se tvoří z epidermálních buněk. Patologie se často tvoří na obličeji. Čím dříve pacient vyhledá lékařskou pomoc, tím menší je pravděpodobnost vzniku závažných komplikací.
Nemoc získala svůj název kvůli podobnosti nádorových buněk s buňkami bazální vrstvy kůže.
Novotvar je klasifikován jako maligní. K relapsu často dochází i po adekvátní léčbě. Basaliom ohrožuje život pacienta, ale patologický proces lze překonat, pokud okamžitě vyhledáte pomoc lékaře a budete dodržovat všechna doporučení specialisty.
Basaliom se často nazývá spinocelulární nebo bazaliom. Mnoho odborníků tvrdí, že patologie zaujímá střední pozici mezi maligními nádory kůže a benigními nádory.
Basaliom" width="500″ height="402" />
Basaliom podle mnoha odborníků zaujímá střední pozici mezi maligními nádory kůže a benigními nádoryBasaliom se může objevit na kterékoli části těla, s výjimkou dlaní a chodidel. Nejčastěji je však nádor lokalizován na obličeji. Odborníci zaznamenali souvislost mezi sluněním na kůži a výskytem zhoubných novotvarů.
Dnes neexistuje jednotná klasifikace bazaliomů. V lékařské literatuře existuje více než 20 druhů onemocnění. Nejběžnější formy bazální rakoviny jsou:
Poměrně vzácnou patologií je bazocelulární karcinom obličeje se sklerózou. Nádor se vyvíjí především v horní části hlavy. Zvláštností novotvaru je absence polštáře oddělujícího bazaliom od zdravé kůže.
Předispozici ke vzniku zhoubného nádoru má téměř každý. Lidé se světlou pokožkou jsou náchylnější k rozvoji bazaliomu kvůli snížené přirozené ochraně před přímým ultrafialovým zářením. Následující faktory mohou zvýšit pravděpodobnost výskytu novotvaru na obličeji:
Riziko setkání s bazocelulárním karcinomem kůže výrazně stoupá u žen, které vystavují svůj obličej agresivním kosmetickým ošetřením, jako je mezoterapie a chemický peeling. Nebezpečné mohou být i nekvalitní krémy na obličej.
Bez ohledu na faktor, který by mohl vyvolat vývoj patologického procesu, má velký význam stav imunitního systému konkrétní osoby. Pokud obranyschopnost těla funguje dobře, jsou všechny maligní buňky využity na embryonální úrovni. Proto lze tvrdit, že šance na setkání s bazocelulárním karcinomem kůže obličeje se zvyšuje u pacientů, kteří:
Lidé trpící dermatologickými patologiemi (psoriáza, ekzém, alergická dermatitida atd.) Jsou náchylní k rozvoji maligního procesu. Ve většině případů je bazaliom diagnostikován u lidí starších 30 let.
Basaliom se vyznačuje pomalým, ale stálým vývojem.
Během několika let se nádor může změnit z malého uzlíku na útvar o průměru až 10 cm.
Zpočátku se bazaliom jeví jako malá růžová lesklá bublina připomínající perlu. Méně často se vyvine patologie podobná erozi.
Odborníci rozlišují pět fází vývoje patologického procesu:
Příznaky bazaliomu závisí na formě onemocnění.
Forma bazaliomu | Známky |
Pevný | Nádor je světle růžový nebo žlutý. Rakovinné buňky rostou hlouběji. |
Warty | Novotvar svým vzhledem připomíná květák nebo bradavici. |
Pigmentované | Basalioma má hnědou barvu, takže je často zaměňována s krtkem. |
Povrchní | Vznikne struktura připomínající perlový náhrdelník. |
Nodulární | Nádor připomíná malý uzlík vyčnívající nad povrch kůže. |
Ulcerózní | Již v počáteční fázi patologického procesu se objevuje ulcerace. |
Cystický | Patologie je charakterizována akumulací tekutiny v nádoru. Barva - modrá nebo růžová. |
Byt | Novotvar podobný plaku s výraznými vyvýšenými okraji ve tvaru válečku. |
Warty basaliom se vyvíjí poměrně zřídka
Pigmentovaný bazaliom lze zaměnit s krtkem
Plochý bazaliom připomíná lišejník
Nodulární bazaliom je nejčastější formou onemocnění Ulcerózní bazaliom je charakterizován tvorbou eroze v raném stádiu
Vzhledem k poměrně velkému počtu klinických forem vyžaduje onemocnění pečlivou diagnózu. Bazaliom obličeje je třeba odlišit od:
Při prvním vyšetření není odborník vždy schopen stanovit přesnou diagnózu.
K objasnění typu onemocnění se používají následující metody:
Navzdory skutečnosti, že onemocnění je klasifikováno jako maligní, je prognóza ve většině případů příznivá, pokud pacient rychle vyhledá pomoc od onkologa. Metoda léčby se volí individuálně v souladu s klinickým obrazem (typ a velikost bazaliomu). Velký význam má také věk pacienta, stejně jako přítomnost doprovodných patologií. Metody léčby primárního bazaliomu a relapsu se mohou lišit.
Nejběžnější a poměrně účinnou metodou léčby bazaliomu je chirurgické odstranění nádoru. Pokud je jeho velikost malá, operace se provádí v lokální anestezii. Specialista provede excizi, která postihne 5 mm zdravé tkáně kolem nádoru, což výrazně snižuje šance na relaps.
Často se operace provádí pomocí dermatoskopu. Díky tomuto vybavení lékař vidí přesnou velikost nádoru. To umožňuje správné odstranění.
Mohsova mikrochirurgie je poměrně účinnou metodou léčby bazaliomu. Podstatou zákroku je sekvenční vyříznutí dutiny nádoru. Onkolog okamžitě prohlédne odebraný materiál pod mikroskopem. Pokud jsou v tkáních přítomny maligní buňky, manipulace se opakuje. Indikací k takové operaci je počáteční stadium bazaliomu s vysokým rizikem relapsu.
Po operaci následuje rehabilitační období.
V závislosti na typu operace a rozsahu léze zůstává pacient v nemocnici od 5 do 10 dnů.
Bohužel chirurgické metody léčby mají své kontraindikace. Tyto zahrnují:
Poměrně účinnou metodou pro odstranění plochého bazaliomu v počáteční fázi je kryodestrukce. Díky použití tekutého dusíku je zákrok rychlý a bezbolestný. Riziko relapsu však zůstává vysoké.
Cryodestruction" width="520″ height="429″ />
Postup odstranění bazaliomu tekutým dusíkem (Elena Malysheva o léčbě bazaliomu - video kryodestrukce) nezanechává prakticky žádné jizvy
Oblíbenou metodou léčby bazaliomu v počátečních fázích jeho vývoje je odstranění nádoru pomocí laseru. Tato technika se začala široce používat relativně nedávno. Má řadu výhod, včetně:
Metoda je účinná zejména v případě, že se nádor nachází na těžko dostupném místě (oční koutek, ucho). Tělo novotvaru je odstraněno bez poškození zdravé tkáně. Povrch rány je okamžitě kauterizován. Výhodou je, že pacient nemusí podstupovat speciální přípravu před operací. Odstranění lze provést ambulantně s předběžnou lokální anestezií. Pokud postižená oblast není rozsáhlá, není nutná hospitalizace.
Tato technika se používá nezávisle nebo po operaci, pokud nebylo možné zcela odstranit maligní novotvar nebo onkolog má podezření na vývoj relapsu.
Ozáření je škodlivé pro maligní i zdravé buňky, protože ovlivňuje DNA. Proto při provádění radiační terapie vždy existuje riziko vzniku nových rakovinných ložisek po několika letech.
Zpravidla se u bazaliomu používá radiační terapie blízkého ohniska. Počet a frekvence procedur závisí na formě onemocnění a jeho stadiu. Ve většině případů stačí jedna manipulace každé tři dny po dobu jednoho měsíce. Ošetření je bezbolestné. Jedno sezení trvá 10–15 minut.
Pro urychlení procesu obnovy epidermis může lékař předepsat kortikosteroidní masti.
Po celou dobu léčby by se měl pacient vyvarovat vystavení oblasti přímému slunečnímu záření a také tření. Na ozářenou pokožku obličeje se doporučuje aplikovat opalovací krém s SPF alespoň 15.
Technika vykazuje vysokou účinnost při odstraňování malých nádorů. Podstatou fotodynamické terapie je použití speciálních léků – fotosenzibilizátorů. Podávají se pacientovi intravenózně. O tři dny později se nádor ozařuje pomocí laseru. V důsledku toho jsou maligní buňky zničeny a bazaliom mizí.
Výhodou techniky je, že zdravé buňky zůstávají působením laseru nepoškozeny. Proto je rehabilitační proces po léčbě výrazně urychlen.
Léčba rakoviny kůže v raných stádiích může být prováděna pomocí následujících skupin léků:
Ve většině případů se medikamentózní terapie provádí v kombinaci s radikální léčbou (ozařování, chirurgické odstranění nádoru atd.).
Je nemožné zbavit se maligního nádoru pouze pomocí receptů tradiční medicíny. Navíc jakákoliv terapie bez předchozí konzultace s onkologem může vést k závažným komplikacím (včetně smrti). Některé léky však vykazují vysokou účinnost v počáteční fázi onemocnění nebo pomáhají urychlit proces obnovy tkáně v pooperačním období.
K přípravě nápravy potřebujete:
Výsledkem je viskózní hmota, která by měla být použita k ošetření poškozených oblastí dvakrát denně.
Je také užitečné mazat bazaliom čerstvě vymačkanou šťávou z kořene lopuchu.
Produkt je považován za skutečný sklad vitamínů. Mrkev se doporučuje nastrouhat na jemném struhadle. Výsledná dřeň by měla být aplikována na nádor po dobu 10 minut 4krát denně.
Čajová lžička drcených listů se nalije do sklenice vroucí vody a vaří se na mírném ohni po dobu 15 minut. Hotový produkt se užívá perorálně, polévková lžíce třikrát denně. Lék by měl být uchováván v chladničce ne déle než tři dny.
K přípravě léku budete potřebovat následující složky:
Čerstvé listy rostliny se používají k léčbě bazaliomu. Zpočátku jsou hněteny nebo třeny na kaši. Hotový výrobek se aplikuje na postižené místo a zajistí se obvazem. Komprese by měla být udržována až do úplného vysušení.
Basaliom je rakovina kůže, která má tendenci růst, aniž by metastázovala. Podle statistik je tato nemoc třetí nejpostiženější na světě. Basaliom je na druhém místě po rakovině žaludku a plic. Toto onemocnění se vyskytuje u 2/3 všech kožních nádorů a je charakteristické svým vzhledem. Nejběžnější je nodulární bazaliom. Má tendenci prorůstat hluboko do epitelu. Existují však výjimky, což je nodulární typ onemocnění.
Bazaliom a jeho odrůdy jsou velmi častým onemocněním.
Bazocelulární rakovina kůže je předním onemocněním mezi všemi rakovinami kůže. Lidé všech věkových kategorií jsou k němu náchylní. Zvláštní pozornost je věnována pacientům starším 60 let. Kůže starších lidí již ztrácí své vlastnosti rychlého dělení buněk. Proto se zdravé tkáně infikují rychleji. Průběh onemocnění probíhá vždy pomalu, bez známek metastáz.
Důkazy Světové zdravotnické organizace jsou ve svých číslech pozoruhodné. Mezi muži má tedy čedičový nádor každý třetí člověk. A mezi ženami - každá čtvrtá. Všechny typy bazaliomu jsou léčitelné lépe než jakákoli jiná rakovina. To je způsobeno chováním infikovaných buněk, které šíří rakovinu infikováním zdravých vrstev epidermis. Z celkového počtu odrůd tohoto onemocnění si zvláštní místo zaslouží nodulární bazaliom (jiný název je solidní bazaliom). Tento typ rakoviny se vyvíjí podle zvláštních příznaků. K šíření rakovinou infikovaných buněk dochází nejen hluboko do epitelu. "
Solidní bazaliom je charakterizován expanzí novotvaru na povrchu. Častěji vypadají jako světle růžová polokoule. Vzhledem ke svému pomalému růstu nemusí novotvary po léta měnit svou velikost.
Většina moderních onkologů je přesvědčena, že nodulární ulcerózní bazaliom je stejný „pevný“ typ onemocnění, pouze ve své počáteční formě. Mají mnoho společného ve svých příznacích a povaze onemocnění. Odtud pochází další název pro toto onemocnění – velký nodulární tumor. Jejich jediný významný rozdíl je spojen s růstem infikovaných kožních oblastí.
Onkologové považují nodulární bazaliom za časnou formu solidní formy
Hlavní místa, která může solidní bazaliom napadnout, jsou exponované oblasti těla. Takže nejčastěji je to:
Stejně jako jakékoli jiné onemocnění spojené s onkologií má bazaliom řadu faktorů, které mohou vyvolat jeho vzhled. Tyto zahrnují:
Důležitý je také věk člověka. Riziko infekce nejen solidním, ale i jinými typy bazaliomu se zvyšuje s věkem 50-55 let. Zapomínat bychom neměli ani na další kožní onemocnění, která mohou způsobit komplikace. Takže i neškodný mikrobiální ekzém může dát impuls k rozvoji rakoviny. Všechny důvody pro výskyt nádoru jsou osobní povahy.
Současný obraz o povaze onemocnění se ještě plně neobjevil. Všechny provokující faktory byly převzaty z příkladů života. A ty jsou každý rok doplňovány. Tento druh neznáma může být děsivý. Ale nesmíme zoufat. Moderní metody léčby bazaliomu mohou člověku zachránit nejen zdraví, ale i život. Hlavní věcí je kontaktovat odborníka při prvních příznacích.
Moderní medicína účinně léčí bazaliom
Podle WHO určité skupiny lidí, kteří mají:
Na základě pohlaví je také více mužů náchylných k solidnímu bazaliomu než žen.
Navzdory skutečnosti, že bazaliom je onemocnění, které se šíří pomalu, následky nečinnosti mohou vést k vážným problémům. Rakovinové buňky postupně infikují nejen samotný epitel, ale také vnitřní orgány, chrupavku a kostní tkáň. Dokonce i pevný typ onemocnění, který má další vektory svého vývoje, nese neméně nebezpečí. Metastázy se objevují vzácně. Pouze u 1-2 % všech případů pokročilého karcinomu je možná tvorba nových nádorových ložisek.
Vzhledem k tomu, že se bazaliom nejčastěji objevuje na pokožce hlavy a krku, může dlouhodobá nečinnost vést k zánětlivým procesům:
Ale nejnebezpečnější a nepředvídatelné důsledky solidního bazaliomu mohou nastat, když rakovinné buňky proniknou do oblasti mozku. Zánětlivé procesy v této oblasti mohou vést k vážným duševním a psychickým poruchám a také ke smrti.
Basaliom se často vyskytuje v oblasti uší
Vzhledem k minimální tendenci k metastázám je solidní typ bazaliomu, stejně jako ostatní odrůdy tohoto onemocnění, rozdělen do 4 stádií. Ty mají určitý klinický obraz, který se vyznačuje rychlostí vývoje a směrem klíčení samotného nádoru. Číslování začíná od první, počáteční fáze a končí čtvrtou - nejsložitější a nejzávažnější. Každá fáze odpovídá následujícím znakům:
První a druhá fáze jsou považovány za počáteční. V těchto fázích vývoje nádoru má novotvar malou velikost (od 2-3 mm do 2 cm). Mívají světle růžový odstín a rozmazané hranice. Pokud se jedná o solidní typ bazaliomu, pak se na povrchu kůže tvoří bubliny kulatého tvaru.
Tento typ onemocnění má tendenci růst nad povrch. To znamená, že s rozvojem onemocnění do dalších fází se bude hemisférický nádor zvětšovat.
1. stadium bazaliomu
Na velkých uzlech můžete vidět krevní cévy, takže tento novotvar je nejnebezpečnější. Pokud dojde k jeho náhodnému nebo úmyslnému poškození, může dojít ke krvácení, které bude obtížné zastavit. Dalším rizikem je sekundární infekce, která může urychlit zánětlivé procesy v epitelu. Jak samotný nádor stárne, na jeho povrchu se tvoří rány – vředy a eroze. Kůže zhrubne a pokryje se bílými nebo světle růžovými šupinami. Kvůli neustálému zjizvení se novotvar postupně rozšiřuje a prohlubuje své kořeny hluboko do epitelu
Postupně tak dochází k přechodu do třetího stadia onemocnění. A z obyčejného ulcerózního bazaliomu se stává „pevným“ - velkým. I když taková degenerace může nastat ve druhé fázi.
Průběh onemocnění ve stadiu 3 a 4 vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci. Vzhledem k velké ploše kůže infikované rakovinou existuje riziko, že po odstranění nádoru mohou zůstat hrubé jizvy, které budou mít tvar důlků. A co je důležité, čím delší léčba a včasné odstranění se oddaluje, tím větší je šance, že se nemoc nezbaví. Riziko relapsu je pozorováno v polovině všech případů. Proto je lepší se solidním typem bazaliomu bojovat v počátečních fázích.
Solidní bazaliom vyžaduje okamžité chirurgické odstranění
Diagnostika bazaliomu je komplex metod skládající se z externích indikátorů a laboratorních testů. Histologické a cytologické testy se odebírají svorkou nebo biopsií části nádoru. Možná je i dermatoskopie, jejíž výsledky ukážou stav všech epidermálních buněk. Je možné, že by nemoc mohla poškodit i melanocyty. Takový pigmentovaný novotvar není obtížné rozlišit podle určitých vlastností, kterými jsou:
Pokud tyto ukazatele nejsou překročeny, pak se jedná o jeden z typů čistého bazaliomu. Vyznačuje se odlišným dermatoskopickým obrazem:
Další populární metodou pro určení velikosti nádoru je ultrazvuk. S jeho pomocí můžete nejpřesněji vybrat způsob léčby nebo typ chirurgického zákroku.
Ultrazvukové vyšetření se využívá v diagnostice bazaliomu
Léčba solidního bazaliomu se neliší od jiných typů tohoto onemocnění. Potřebný soubor metod, chirurgických i terapeutických, vybírají pouze specialisté - dermatologové a onkologové. Nejúčinnějším způsobem boje proti rakovině je odstranění, po kterém následují obnovující terapeutické metody. Nejčastěji tedy používají:
Lze provádět na jakékoli části těla. Ale v posledních fázích, kdy se nádor hluboce rozrostl, nestojí za to dělat operaci na obličeji. Zůstane totiž velká a hluboká jizva, kterou bude těžké skrýt nebo kosmeticky operovat.
Odstranění nádorů tekutým dusíkem je účinné pouze u malých a ne hlubokých nádorů.
Jedna z nejoblíbenějších metod pro odstranění nádorů bazaliomu. Nemá téměř žádné nevýhody, kromě vedlejších účinků, které se objevují po samotné operaci.
Efektivní, ale často nedostupná metoda (kvůli vysoké ceně zařízení). Výsledek je úspěšný v 85 % případů.
Základem jsou dva hlavní operační prvky – speciální léky a laser. Tato kombinace poskytuje účinný výsledek v boji proti bazaliomu.
Čím dříve je diagnóza stanovena, tím lépe pro pacienta. Účinnost léčby závisí pouze na tom, zda se pacient včas obrátí na lékaře. Takže na kůži budou jizvy téměř neviditelné a riziko relapsu bude minimální.