Během těhotenství má mnoho žen problémy s vyprazdňováním. Objevují se jak v prvním a druhém, tak i ve třetím období těhotenství. Nepravidelné vyprazdňování může kromě nepříjemné střevní koliky a nadýmání výrazně poškodit zdraví nastávající maminky a ohrozit život miminka.

Plné střevo vyvíjí tlak na dělohu, což způsobuje kontrakci děložních svalů. Jedním z nejnepříjemnějších důsledků zácpy je předčasný porod. K vytvoření stolice se používají laxativa. Jaké produkty mohou používat těhotné ženy?

Proč těhotné ženy často trpí zácpou?

Vzhled zácpy během těhotenství je vysvětlen fyziologickými procesy v ženském těle. Příčiny problémů s pohybem střev u těhotných žen:

Výhody užívání laxativ

Před předepsáním laxativ se lékaři snaží těhotné ženě pomoci i jinak. Pokud však tyto metody nemají požadovaný účinek, volí se bezpečné prostředky.

Výhody užívání laxativ:

Škody způsobené laxativy

Opatrnost při výběru laxativ během těhotenství je vysvětlena skutečností, že kromě výhod mohou nesprávně zvolené léky a dávky poškodit tělo nastávající matky a rostoucího dítěte. Negativní účinky laxativ:

• Řada léků stimuluje funkci střev. To může ovlivnit dělohu a způsobit její kontrakci.
• Rovnováha vody v těle je narušena. Existují látky, které brání vstřebávání tekutiny do střev. Stolice se stává měkčí, ale může dojít k dehydrataci.
• Vyvíjí se závislost. Pokud zneužíváte laxativa, budou narušeny procesy ve střevech, které přispívají k přirozenému vylučování výkalů. Člověk se bez pomoci léků nebude moci normálně vyprázdnit.
• Střevní mikroflóra je narušena.
• Zvyšuje se tvorba plynu a objevuje se kolika.
• Vstřebávání vitamínů a mikroelementů v gastrointestinálním traktu se zhoršuje.

Jaká laxativa jsou předepisována během těhotenství?

Během těhotenství by měl laxativa předepisovat pouze lékař. Samoléčba je velmi nebezpečná, protože nesprávná volba léku může vést k nežádoucím následkům. V období porodu se ženám doporučuje používat přípravky, které nemají stimulační účinek na střevní motilitu, nevstřebávají se do krve a nejsou návykové.

Na bázi laktulózy

Sirupy na bázi laktulózy jsou nejbezpečnějšími laxativy během těhotenství. Tyto léky jsou nejúčinnější v počátečních stádiích. Změkčují tvrdou stolici pomocí vláken, která přitahují vodu. Feces jsou jemně vylučovány a složky léčiva nejsou absorbovány do gastrointestinálního traktu.

Produkty na bázi laktulózy neovlivňují schopnost střev absorbovat prospěšné prvky a nejsou návykové. Během těhotenství jsou předepsána laxativa z následujícího seznamu:

• Duphalac;
• normaze;
• Prelax;
• Hodně štěstí;
• laktulóza.

Svíčky pro těhotné

Laxativní čípky se vyrábějí na bázi glycerinu (podrobněji viz článek: použití čípků na bázi glycerinu v těhotenství). Změkčují stolici a usnadňují její odstranění, protože promašťují stěny konečníku. Čípky je však možné používat až od 2. trimestru těhotenství. Nejznámějšími laxativy jsou glycerinové čípky, ale mají kontraindikace pro použití:

• akutní forma hemoroidů (viz též: čípky na hemoroidy v 1.-3. trimestru těhotenství);
• děložní tón;
• hrozba potratu;
• zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu;
• onemocnění ledvin;
• střevní obstrukce;
• vnitřní krvácení;
• zánět slepého střeva;
• novotvary v konečníku.

Klystýry a mikroklystýry

Klystýr se těhotným ženám podává pouze v případě, že nehrozí potrat. Tekutý klystýr se vyrábí z čisté vody a roztoku glycerinu. Nejčastěji těhotné ženy podstupují před porodem klystýr. V procesu porodu dítěte je méně nebezpečnou metodou čištění střev mikroklystýry.

V těhotenství se používají mikroklystýry Microlax (podrobněji v článku: lze Microlax používat v těhotenství?). Jsou dostupné v 5ml zkumavkách naplněných kapalinou. Roztok klystýru je vyroben z citrátu sodného. Přípravek jemně změkčuje stolici a stimuluje střevní peristaltiku. Účinek mikroklyzmatu nastává během 15–40 minut. Odborníci však nedoporučují používat klystýry častěji než jednou týdně.

Laxativa během těhotenství kontraindikována

Mezi oblíbená laxativa patří čaje a kapky pro perorální použití. Neměly by se však užívat během těhotenství, protože mohou způsobit napětí ve stěnách dělohy a způsobit potrat nebo předčasný porod.

Nejnebezpečnějšími léky v těhotenství jsou léky s výrazným dráždivým účinkem na střeva, mnoho bobtnajících látek a solné roztoky.

Léky, které dráždí střevní stěnu

Stimulanty po několikahodinovém průniku do gastrointestinálního traktu dráždí nervové elementy střeva a urychlují proces vyprazdňování. Stimulační účinek však zasahuje i do reprodukčních orgánů včetně dělohy.

Známým lékem této skupiny jsou kapky Slabilen. Návod k použití léku naznačuje, že lék je kontraindikován na začátku těhotenství a v pozdějších fázích by měl být používán s opatrností.
Většina odborníků však radí zdržet se používání během očekávání miminka. Následující stimulační laxativa se nedoporučují:

• čaje a jiné bylinné přípravky na bázi řešetláku, senny, aloe, rebarbory, senády, ricinového oleje;
• guttalax;
• bisacodyl;
• Dulcolax;
• Laxbene.

Přípravky na bobtnání

Princip působení bobtnadel je založen na absorpci vody ze střevních stěn a zvětšení velikosti stolice v důsledku absorbované tekutiny. Otok stolice však vede k tomu, že se střevní stěny natahují a tlačí na zvětšenou dělohu, což vyvolává její napětí.

K negativním důsledkům užívání bobtnadel patří také zadržování vody v těle, otoky a poruchy fungování vylučovacího systému. Laxativa v této kategorii:

• Fortrans;
• Forlax;
• Transilan.

Solné roztoky

Přípravky na bázi solných roztoků (síran sodný, hydroxid hořečnatý, síran hořečnatý) usnadňují defekaci v důsledku měknutí stolice, protože přitahují tekutinu z okolních tkání do střeva. Vlivem solí však může být porod stimulován. Vedlejším účinkem solných roztoků je také dehydratace, která je pro těhotné ženy extrémně nebezpečná.

Jiné metody pro zmírnění zácpy u těhotných žen

K odstranění zácpy u těhotných doporučují odborníci dbát na životosprávu, výživu a příjem tekutin (doporučujeme přečíst: jak se vyrovnat se zácpou v těhotenství?). V tabulce jsou popsány zásady prevence a odstranění zácpy v různých fázích těhotenství bez použití léků.

Mnoho těhotných žen se také uchýlí k tradičním metodám úlevy od zácpy. Při výběru jednoho z nich byste však měli bezpečnost jeho užívání probrat se svým lékařem. Nejoblíbenější recepty na lidové léky na zácpu:

• Směs rozinek, sušených meruněk, sušených švestek a medu. Smíchejte sušené ovoce ve stejných částech, přidejte polévkovou lžíci na 50 g směsi. lžíci medu. Jezte 10 g každý den před spaním.
• Nápoj z červené řepy a mrkve. Smíchejte čerstvě vymačkanou šťávu z mrkve a řepy ve stejných částech. Pijte několik doušků denně.
• Salát z vařené řepy s rostlinným olejem.

Který je navržen tak, aby pomohl vyhnout se předčasným kontrakcím děložních svalů. Střeva však mají společnou inervaci s dělohou, jejich svaly se skládají z hladkých vláken, podobné struktury.

Proto má progesteron podobný relaxační účinek na střevní svaly, což může vést k hypotenzi a střevní atonii, tedy k poruchám jeho motility – a v důsledku toho k zácpě.

Poškození nenarozeného dítěte zácpou v podobě intoxikace nestrávenými zbytky potravy je často zveličováno. Ale pro zlepšení kvality života těhotných žen, aby se zabránilo namáhání, které může vést k prolapsu hemoroidů a zácpě, je třeba se zácpou bojovat.

Výhody a poškození laxativ

Hlavním možným poškozením laxativ je umělé zvýšení aktivity hladkých svalů, které tvoří dělohu, což může vést k předčasnému porodu.

Existují také vedlejší účinky, jako je zvýšená tvorba hlenu, křeče a bolesti ve střevech, ztráta tekutin a solí spolu s řídkou stolicí.

Léčivá laxativa navíc ničí střevní flóru, částečně se vstřebávají do krve těhotné ženy a přes placentu se mohou dostat do těla nenarozeného dítěte.

Proto v případě užívání projímadel potřebují těhotné ženy zvláštní péči při výběru možností léčby.

Jaká laxativa jsou vhodná pro těhotné ženy?

V případě zvláště přetrvávající zácpy, kdy dieta nedává požadovaný účinek, ale těhotenství probíhá normálně, můžete zkusit projímadlo.

Nejprve si povíme, co se nehodí. Při léčbě zácpy Nedoporučuje se používat fyziologický roztok(roztoky a karlovarská sůl) a olejová laxativa. Když takto „nastartujeme“ střeva, začne se stahovat i děloha. Ani slabší bylinné přípravky, jako je senna, nejsou příliš žádoucí.

Jedinou výjimkou z pravidla je přípravky na bázi laktulózy(Prelax, Forlax, Tranzipek atd.). Přestože se jedná o slaná laxativa, lze je použít v jakékoli fázi těhotenství, protože mají čistě lokální účinek.

Dnes existuje řada léků, které jsou pro těhotné ženy relativně bezpečné. Jsou navrženy tak, aby uvolňovaly výkaly a usnadňovaly jejich pohyb gastrointestinálním traktem.

Tato laxativa obsahují deriváty polysacharidů a celulózy, což usnadňuje pronikání tekutiny do střeva z okolních tkání. Obvykle se tyto léky nedostanou do krevního oběhu, nevstřebávají se a jsou zcela neutrální, pokud jde o jejich účinky na tělo.

Přípravky na bázi bifidobakterií Jsou dobré při zácpě, protože zlepšují střevní mikroflóru a podporují trávení potravy. Je dvojnásob užitečné užívat takové léky spolu s kefírem.

Používá se také glycerin a další čípky, které změkčují stolici. Jsou schopny změkčit obsah střeva a tím podpořit jeho vyprazdňování.

Co může nahradit projímadlo?

Hlavní rada: zařaďte do svého jídelníčku potraviny, které „ochabují“. Patří sem fermentované mléčné výrobky,

Při výběru projímadla během těhotenství se ujistěte, že produkt splňuje následující požadavky:

• minimální účinek na mateřské tělo (pouze laxativní účinek);
• neproniká hemoplacentární bariérou (zabraňuje nežádoucím účinkům léku na plod);
• mírná stimulace střevní motility (výrazné zvýšení peristaltiky vyvolává kontrakce dělohy);
• čištění konečníku od hromadění výkalů;
• nemění rovnováhu voda-elektrolyt;
• minimální seznam vedlejších účinků;
• není návykový.

I když se zdá, že jste vzhledem ke svému gestačnímu období našli bezpečné projímadlo, nespěchejte s užíváním léku bez lékařského předpisu. Konzultace s odborníkem sníží riziko nežádoucích vedlejších účinků.

Výběr léků na základě gestačního věku

Nastávající maminky, vaše tělo během těhotenství neustále prochází změnami. Abyste při užívání projímadel nepoškodili sebe a své dítě, zvažte trimestr. Podívejme se, jaká laxativa smí žena pít s přihlédnutím k jejímu gestačnímu věku.

Přípravy na první trimestr

V prvním trimestru (až 14 týdnů) jakákoli stimulace dělohy vyvolává potrat. Na zácpu byste neměli užívat rychle působící léky, které mají silný vliv na motilitu střev.

Proto uvádíme seznam schválených projímadel pro první trimestr.

Duphalac

Laxativum Duphalac je založeno na laktulóze, která se nevstřebává střevní sliznicí. Účinná látka má následující účinky:

• zadržuje tekutinu, změkčuje a zvyšuje objem výkalů;
• stimuluje peristaltiku;
• obnovuje střevní mikroflóru;
• není návykový.

Během těhotenství mohou ženy užívat Duphalac v jakékoli fázi.

Analogy léku:

• laktulóza;
• Portalak.

Musíte si vzít projímadlo ráno na lačný žaludek. Rychlost účinku závisí na individuálních vlastnostech těla; laxativní účinek nastává po 12-24 hodinách.

Mukofalk

Projímadlo Mukofalk se vyrábí ze semen jitrocele. Po přijetí:

• zvýšený objem stolice v důsledku zadržování tekutin;
• obalování střevních stěn;
• mírná motorická stimulace.

Před užitím rozmíchejte sáček Mucofalk granulí ve 100 ml studené vody a vypijte na lačný žaludek. Návod k použití naznačuje, že příjem potravy neovlivňuje účinek léku. Mucofalk můžete vypít kdykoli a stolice se objeví do 24 hodin.

Bylinný lék se nevstřebává do celkového krevního oběhu a neovlivňuje plod. Ale kvůli stimulaci střev jitrocelovými vlákny je povoleno užívat projímadlo Mucofalk v druhé polovině prvního trimestru těhotenství.

Microlax

Projímavé mikroklystýry Microlax jsou vyráběny v lahvičkách s tryskou, vhodné pro domácí použití. Po zavedení roztoku do konečníku dojde k následujícímu:

• změkčení fekálního bolusu;
• motorická stimulace.

Microlax je účinné a rychle působící projímadlo, které mírně působí na konečník těhotné ženy. Stolice se objeví 15-20 minut po mikroklystýru. Defekace probíhá bezbolestně, bez namáhání nebo namáhání svalů.

Přestože pokyny pro Microlax umožňují provádět mikroklystýry v raných stádiích, toto doporučení je dáno zdravým ženám. Podle statistik u téměř tří čtvrtin všech těhotných žen gynekologové identifikují hrozbu potratu a lokální stimulace konečníku mikroklystýrem může vyvolat potrat. Nepoužívejte Microlax bez porady s lékařem.

Pokud si k léčbě zácpy vybíráte projímadlo samostatně, vyberte si Duphalac z nabízených. Toto je jediný bezpečný lék, který je povoleno užívat od okamžiku početí až do porodu.

Léky pro pozdější stadia

V pozdním těhotenství je již plod zformován a riziko potratu klesá. Ve druhém a třetím trimestru je seznam povolených laxativ doplněn o čípky s rostlinnou vlákninou.

Čípky s glycerinem

Po zavedení do řitního otvoru glycerinový základ během 1-2 minut změkne a rozprostře se po sliznici. Nastane následující:

• střevní stěna je lubrikována;
• jsou stimulována nervová zakončení receptorů odpovědných za peristaltiku;
• hustá stolice se stává měkčí v důsledku pronikání glycerinu do ní.

Jak dlouho trvá, než čípky začnou účinkovat, závisí na stavu střev. U zdravé ženy se nutkání na stolici dostaví do hodiny a při onemocněních trávicího traktu se tato doba prodlužuje až na 12 hodin.

Pokud v těhotenství používáte doma projímavé glycerinové čípky, zkuste si lehnout, dokud nepocítíte nutkání jít na záchod nebo si dát vložku do kalhotek. Při pohybu může změkčený glycerin vytékat z konečníku a zanechávat skvrny na oblečení.

Fitomucil

Týká se doplňků stravy. Vyrábí se na přírodní bázi: ze švestkového extraktu a semínek jitrocele. Doplněk stravy patří do skupiny prebiotik, po podání dochází k:

• objem výkalů se zvyšuje v důsledku zadržování vlhkosti;
• posilují se motorické dovednosti;
• je obnovena prospěšná mikroflóra tlustého střeva.

Při užívání projímadel schválených v těhotenství nezapomínejte na pitný režim – musíte vypít až 2 litry tekutin denně. Pokud toto pravidlo nebudete dodržovat, nebudete schopni normalizovat stolici.

Přestože jsou v pozdním těhotenství povoleny léky obsahující rostlinnou vlákninu (Fitomucil, Mucofalk), před porodem je používejte opatrně. Ve třetím trimestru těhotná děloha vyvíjí tlak na střevní kličky, což ztěžuje průchod stolice. Zvětšení objemu střevního obsahu může způsobit plynatost nebo bolesti břicha.

Výše navržený seznam, který uvádí, která laxativa jsou možná během těhotenství, je relevantní pro zdravé ženy, jejichž těhotenství probíhá bez odchylek. Pamatujte, že léky jsou vybírány s ohledem na období těhotenství, celkový stav ženského těla a onemocnění trávicího traktu. Samoléčbou se problému nezbavíte a můžete poškodit zdraví.

Možné poškození laxativ

Podívejme se na důvody, proč se lékaři zdráhají předepisovat projímavé léky v těhotenství.

Vývoj střevní atonie

Všechna laxativa povolená během těhotenství:

• zvýšit objem výkalů;
• dráždí nervová zakončení.

Krátkodobé užívání léků pomáhá střevům zbavit se fekálních usazenin. Pokud ale drogu užíváte dlouhodobě, i mírná stimulace motoriky povede k tomu, že bez léků nebudete moci dojít na záchod.

Dyspeptické poruchy

Místo normalizace stolice se objevuje průjem, plynatost a bolesti břicha. Důvodů je několik:

• Individuální citlivost na složky léku. Pokud k tomu dojde, snižte dávku doporučenou lékařem.
• Předávkovat. Projímadlo předepsané během těhotenství má mírný vliv na motoriku a na projímavý účinek musí počkat několik hodin. Zdá se vám, že lék nezabral, a znovu užíváte lék.
• Samoléčba. Při nákupu někým doporučeného projímadla nezohledňujete zvláštnosti vašeho trávení a příčinu zácpy. Máte zájem o účinnou a rychlou očistu tlustého střeva?

Pokud se objeví průjem, nesnažte se s problémem vyrovnat sami - poraďte se s lékařem. Při průjmu je narušeno vstřebávání živin a dochází ke ztrátě tekutin. Tento stav je nebezpečný pro plod i pro nastávající matku.

Stimulace děložních kontrakcí

To je možné při hyperstimulaci peristaltiky. Zvýšené motorické dovednosti mohou být způsobeny:

• užívání léků, které dráždí střevní nervové receptory;
• zvýšená citlivost těla na účinnou látku léčiva;
• nesprávný výběr léků (žena kupuje tablety, čípky nebo rychle působící kapky bez lékařského předpisu).

Střeva a děloha jsou umístěny blízko, takže když dojde k silné kontrakci stěn tlustého střeva, přenášejí se dráždivé impulsy na reprodukční orgán.

Když se během těhotenství objeví křečovité bolesti břicha, zavolejte sanitku. Může to být první známka spontánního potratu nebo předčasného porodu.

Nežádoucí účinky jsou vzácné, pokud dodržujete lékařská doporučení.

Seznam zakázaných laxativ

Při výběru toho nejlepšího projímadla mějte na paměti svou situaci. Následující skupiny léků jsou během těhotenství zakázány.

Osmotický

Slaná laxativa nasycují stolici vlhkostí a čerpají ji z okolních tkání. Tato skupina zahrnuje:

• hořečnaté soli;
• karlovarská sůl.

Osmotické látky narušují rovnováhu voda-elektrolyt a při delším používání způsobují dehydrataci.

Nepříjemný

Lék působí na nervová zakončení a způsobuje silnou kontrakci střevních stěn. Vyhněte se užívání následujícího:

• Laxbene;
• Dulcolax;
• Slabý;
• projímadla na přírodní bázi obsahující výtažky z rebarbory, senny nebo kůry řešetláku.

Jak zvýšená motilita ovlivňuje kontraktilitu dělohy, bylo diskutováno výše. Během těhotenství neužívejte kapky ani tablety z tohoto seznamu.

Obálka

Do této skupiny patří laxativní oleje, které se nevstřebávají přes střevní sliznici:

• kolečko;
• Vazelína;
• glycerol

Olejová báze obaluje střeva a usnadňuje průchod stolice. Vrstva oleje na střevních stěnách zabraňuje vstupu živin do krve.

Pokud je vazelína nebo glycerinový olej relativně bezpečný, pak ricinový olej navíc způsobuje podráždění nervových receptorů. Během těhotenství je zakázáno užívat ricinový olej.

Pamatujte, že během těhotenství je povolena pouze mírná stimulace střevní motility. Užívání silných léků, které zlepšují peristaltiku nebo ovlivňují rovnováhu vody a soli, způsobí nežádoucí komplikace.

Pro těhotnou ženu není těžké vybrat si účinné projímadlo s ohledem na její gestační věk a zdravotní stav. Ale i sebelepší lék přinese jen krátkodobou úlevu, pokud se neodstraní příčina zácpy. Přemýšlejte o tom: možná by stálo za to změnit svůj životní styl, přidat do jídelníčku potraviny s projímavým účinkem nebo začít léčit onemocnění, které způsobilo zadržování stolice.

Během těhotenství žena často čelí problému zácpy. Existuje velmi logické vysvětlení v počátečních stádiích, hormonální pozadí těla se mění, což negativně ovlivňuje střevní motilitu; V pozdním těhotenství se zvyšuje tlak na všechny orgány zapojené do trávení v důsledku růstu plodu v děloze a nadměrného tlaku na něj. V těhotenství se pak užívá projímadlo.

Včasné pohyby střev přímo ovlivňují stav a pohodu nastávající matky. Při zácpě se cítí nepříjemně a může pociťovat bolesti v podbřišku, což negativně ovlivní i miminko. Navíc si žena namáhá břišní svaly, což často vede k tonusu dělohy a hrozbě potratu. V takových případech je nutné uchýlit se k použití léků nebo metod tradiční medicíny.

Jak si vybrat projímadlo během těhotenství?

Když se objeví takový choulostivý problém, měla by žena nejprve probrat projímadlo se svým porodníkem-gynekologem. Je to lékař „vedoucí“ těhotenství, který si bude moci vybrat lék s ohledem na všechna rizika a kontraindikace. Někdy může být nutné poradit se s terapeutem, pokud má těhotná žena chronická onemocnění, například gastritidu, pyelonefritidu atd.

Voda je nejjednodušší způsob, jak bojovat se zácpou

Dnes mnoho farmaceutických společností nabízí obrovské množství svých produktů. Často je těžké vybrat něco konkrétního, ale stále existuje řada kritérií, na která by se nastávající matka měla spolehnout:

• Je nebezpečné vybírat léky na bázi solných roztoků. Patří sem roztoky magnézie (hořčíku), karlovarské soli, roztok draslíku a sodíku atd. Účinek takových laxativ může vést k laxativnímu onemocnění. Projímadla, která obsahují solné roztoky tedy samozřejmě zároveň pomohou vyprázdnit střeva, ale v budoucnu povedou jen ke komplikacím;

Laxativní onemocnění je syndrom, při kterém je narušena mikroflóra a rovnováha voda-sůl ve střevech.

• Je třeba se také vyhnout přípravkům, které obsahují mastná maziva. Tato projímadla zahrnují minerály, které rozkládají a změkčují stolici, což pomáhá zmírnit zácpu. Nevýhodou těchto léků je překážka vstřebávání nezbytných vitamínů do těla těhotné ženy, potažmo i plodu. To také negativně ovlivní nitroděložní vývoj plodu;

Mastná maziva jsou organické látky, které působí jako mazivo, na bázi živočišných olejů.

• Bezpečné jsou přípravky obsahující laktulózu. Laktulóza je druh solného roztoku, ale obsah soli v něm je minimální a nepoškodí zdraví nastávající matky a jejího dítěte;
• topické léky budou nejbezpečnější, protože jejich vstřebávání střevními stěnami je minimální. Naopak léky užívané perorálně se dostanou i k plodu, takže při výběru mezi suspenzními a rektálními čípky byste se měli rozhodnout pro druhou možnost.

Při výběru projímadla během těhotenství je tedy důležité pamatovat na výše uvedená kritéria výběru. Je třeba poznamenat, že užívání léků, které pomáhají vyrovnat se se zácpou, by nemělo být konstantní. Problémy tohoto charakteru se u těhotné ženy stále objeví, ale zácpa je onemocnění, které se může stát i chronickým.

Laxativa v časném těhotenství

V raných fázích těhotenství nejčastěji hrozí potrat a lékaři v tomto období doporučují ženě klid. Nízká fyzická aktivita v kombinaci se změnami hladiny progesteronu v těle vede k poruše střevní motility. V takovém období se nastávající matka bez lékařského zásahu neobejde.

Duphalac je moderní a bezpečné projímadlo

V prvním trimestru těhotenství stojí za výběr nejšetrnějších léků, protože prudké zvýšení intestinální motility může vést k potratu. Mezi takové léky můžeme zaznamenat Duphalac, vytvořený na bázi laktulózy. Je k dispozici bez lékařského předpisu. Duphalac je sirup, který je dostupný v lahvích po 200, 500 nebo 1000 ml a také v 15 ml porcích v sáčcích. Tento lék nejen zlepšuje peristaltiku, ale má také příznivý účinek na mikroflóru a také podporuje odstraňování toxických látek (amoniak, amonné ionty atd.)

Analogy Duphalac jsou Poslabin Lactulose, Prelax, Portalak, Transulose. Cenová kategorie těchto léků se pohybuje od 150 do 400 rublů v závislosti na farmaceutické společnosti a vydávající lékárně.

Laxativa v pozdním těhotenství

V pozdním těhotenství a po porodu nastávající maminky často používají rektální čípky. Jsou pohodlné, protože působí do 15 minut, nevyžadují dlouhodobé užívání a absolutně nevstupují do krve těhotné ženy, a tedy dítěte.

Glycerin je další bezpečný a snadno použitelný produkt.

Mezi takovými rektálními čípky stojí za to zdůraznit glycerinové čípky. Působí tak, že dráždí střeva. Dostupné bez lékařského předpisu. Cena se pohybuje od 150 do 200 rublů za balení obsahující 10 čípků. Měl by být používán s opatrností během období zánětu hemoroidů, přítomnosti trhlin v konečníku a tonusu dělohy. Na tonus dělohy se nejčastěji předepisují rektální čípky Papaverine, které svým složením uvolňují i ​​střeva.

Microlax je miniklystýr, který mohou používat i těhotné ženy

V poslední době se droga Microlax stala velmi populární. Jedná se o jednorázové klystýry o objemu 5 ml s 5 cm dlouhým aplikátorem střední tvrdosti, který umožňuje bezbolestné zavedení léku do řitního otvoru. Účinkuje do 15 minut a jeho použití je naprosto bezpečné. Vydáváno bez lékařského předpisu v kartonových obalech v nominálních hodnotách 4 nebo 12 mikroklystýrů. Cena se pohybuje od 300 do 1200 rublů v závislosti na množství drogy.

Forlax je lék, který může lékař předepsat v posledním trimestru těhotenství

Ve třetím trimestru těhotenství může žena užívat osmotické léky. Patří sem léky, které zvyšují obsah střev a zadržují v něm vodu, například Glicelax, Forlax, Lavacol. V pozdějších fázích těhotenství by si nastávající maminka měla dávat větší pozor na léky, které užívá, protože... silná laxativa mohou způsobit předčasný porod a řadu vedlejších účinků.

Bisacodyl během těhotenství

Bisacodyl je laxativum, které působí na zvýšení hlenu a střevní motilitu. Vydáváno bez lékařského předpisu. Prodává se v kartonových obalech: tablety po 30 kusech, svíčky po 10 - 12 kusech a tablety po 24 kusech. Cena - od 30 do 100 rublů.

Bisacodyl je lék, který by měl být během těhotenství užíván s velkou opatrností

Podle návodu k použití by měl být lék během těhotenství používán s opatrností. V praxi se předepisuje jako poslední možnost, protože není jemný. Pokyny také uvádějí, že mezi užitím mléčných výrobků a Bisacodylu by měly uplynout alespoň 2 hodiny.

Nejčastěji je lék předepsán před plánovaným císařským řezem, okamžitě v noci, takže ráno dochází k pohybu střev. V každém případě byste měl(a) užívat přípravek Bisacodyl pouze podle pokynů svého lékaře.

Slabé během těhotenství

Slabilen je projímadlo v kapkách. Kapky jsou v lahvičce 15 a 30 ml. Působí drážděním střevní sliznice a ovlivňuje i peristaltiku.

Slabá v prvním trimestru je kontraindikována

Návod k použití uvádí, že lék by neměly užívat těhotné ženy v prvním trimestru těhotenství a s opatrností v dalších obdobích. Potřebné studie nebyly provedeny u těhotných a kojících žen, ale lék prakticky nevstupuje do krevního řečiště, a tedy do dítěte.

Ať už lék užívat nebo ne, i po předpisu lékařem, samozřejmě samotnou těhotnou ženou, stále stojí za to věnovat pozornost řadě vedlejších účinků po jeho užití a šetrnějších léků, které dnes existují.

Lidová projímadla v těhotenství

V tomto článku je třeba lidová laxativa chápat jako jídlo a některé odvary. Neměli byste sahat po různých bylinkách a olejích užívaných vnitřně.

Faktem je, že při zácpě se doporučuje užívat olej nalačno a to může negativně ovlivnit trávení obecně. Takže například ženy trpící onemocněními ledvin, žaludku a slinivky břišní a také jater by se k takovým opatřením neměly uchylovat. Oleje mají obalující účinek a zvyšují množství hlenu ve střevech, čímž „oslabují stolici“. Na druhou stranu díky potažení trávicích orgánů mastným filmem se do těla matky již nedostanou prospěšné živiny a minerály, což s sebou nese řadu negativních důsledků.

Užívání odvarů pro těhotenství funguje individuálně. Může se objevit alergická reakce nebo předávkování, které tonizuje dělohu nebo naopak uvolňuje svaly.

Sušené meruňky a sušené švestky jsou povoleny pro těhotné ženy a na mnohé mají projímavý účinek.

Nejúčinnějším způsobem boje proti zácpě v těhotenství je úprava jídelníčku nastávající maminky. Na druhé straně lze takové opatření přijmout, aby se zabránilo problémům s defekací. Zde je několik doporučení:

• pití dostatečného množství vody (pokud nejsou problémy s otoky);
• mírná fyzická aktivita;
• zařazení do stravy potravin, které podporují střevní motilitu (švestky, řepa, kefír, tvaroh, fermentované pečené mléko, jogurt, kiwi, třešně atd.);
• snížení množství spotřeby moučných výrobků a sladkostí.

Sportovní cvičení může mít také pozitivní vliv na normalizaci střevní motility

Pokud se u těhotné ženy objeví zácpa, měla by tento problém především probrat se svým porodníkem-gynekologem, který najde řešení tohoto problému. Užívání projímadel by měl předepsat odborník, který vám také řekne, jak upravit jídelníček či jídelníček.

Ženy se během těhotenství jen zřídka vyhýbají zácpě. I za normálních podmínek je zácpa pro člověka velmi nežádoucí a během těhotenství je nesmírně nutné s tímto jevem bojovat, protože může ohrozit zdraví nenarozeného dítěte. Laxativa během těhotenství pomáhají mnoha nastávajícím matkám bojovat se zácpou. Nicméně stojí za to zjistit, zda lze během těhotenství užívat laxativa a jaké existují kontraindikace.

Zácpa během těhotenství: definice a hlavní příčiny

Zácpa je porucha v procesu vyprazdňování stolice. Zácpa se projevuje různými způsoby: může se snížit frekvence stolice (méně než 3x týdně), může se objevit bolest nebo potíže při vyprazdňování stolice, může dojít k částečnému vyprázdnění střev, žena si může potřebovat pomoct. pohyby střev.

Zácpa se může objevit z různých důvodů. Těhotenství přidává k těmto problémům charakteristickým pro tento stav:

1. Poruchy pití a příjmu potravy způsobené toxikózou.
2. Komprese střev v důsledku zvětšující se velikosti dělohy.
3. Používání určitých léků k udržení těhotenství, které mohou způsobit zácpu.
4. Zvýšená produkce progesteronu, který podporuje těhotenství a zároveň snižuje motilitu střev.
5. Užívání doplňků železa v případě vývoje.

Je možné užívat laxativa během těhotenství?

V lékárnách najdete mnoho léků na zácpu pro těhotné: existují tablety, čípky, kapky, sirupy, klystýry a mikroklystýry. Všechny fungují na principu uvolňování výkalů, což usnadňuje jejich pohyb střevy. Kvalitní projímadlo pro těhotné neproniká do krevního oběhu a nijak neovlivňuje svalová vlákna, proto nezpůsobuje stahy dělohy. Proto lze taková laxativa užívat dlouhodobě. Takové léky by se však neměly zneužívat, protože to může vyvolat následné potíže v procesu defekace: tělo si na takovou pomoc může zvyknout a začít se hůře vyrovnávat se svými přirozenými funkcemi. Proto může těhotným ženám předepsat projímadlo pouze lékař a pacient musí přísně dodržovat režim a délku léčby.

Schválené léky

Jaké projímadlo mohou těhotné ženy užívat? Existuje několik hlavních typů léků. Každá skupina léků se vyznačuje různou úrovní bezpečnosti a účinnosti.

Změkčovače stolice

Tato laxativa ovlivňují vodu ve stolici a zvyšují její objem. Díky tomu výkaly snadněji klouzají střevy. Laxativa začíná působit po 3-4 hodinách. Tato skupina zahrnuje následující léky:

• Microlax je roztok pro rektální podání, je dostupný ve snadno použitelné formě - v 5 ml tubách. Přípravek stimuluje proudění vody do konečníku a působí projímavě. Výsledkem je, že výkaly zkapalní během 5-20 minut.
• Phytomucil. Droga se používá jako potravinářská přísada. K dispozici ve formě prášku, který obsahuje domácí švestku a slupky ze semen psyllia. Navíc obsahuje fekální změkčovadla, která účinně působí na stagnující stolici. Kromě toho produkt stimuluje žaludek, zlepšuje chuť k jídlu a podporuje dlouhý pocit plnosti. Pozornost! Během těhotenství může Fitomucil předepisovat pouze lékař.
• Čípky na bázi glycerinu. V důsledku oxidace glycerolu uvnitř lidského těla fekální hmoty měknou a snáze se vylučují. Nepochybnou výhodou takových produktů je možnost použití v prvním i třetím trimestru těhotenství. Vzhledem k tomu, že čípky působí lokálně, je jejich použití bezpečné a nezpůsobuje nepříjemnosti. Je důležité si uvědomit, že dlouhodobé používání čípků může dráždit povrch konečníku, proto je třeba je používat opatrně.

Jako změkčovadlo lze použít oleje: vazelínu nebo mandlový. Používají se perorálně. Je nesmírně důležité sledovat reakci těla, protože existuje možnost, že pod jejich vlivem mohou začít děložní kontrakce.

Hromadná laxativa (vláknina, celulóza)

Tyto léky lze užívat poměrně dlouho i během těhotenství, protože se nevstřebávají v trávicím traktu. Jejich působení je založeno na absorpci vody hydrofilními vlákny, v důsledku čehož výkaly změknou a snáze se odvádějí z těla. Účinek je patrný druhý den po podání, ale častěji se výsledek dostaví do 2-3 dnů. Užívání těchto léků musí být doprovázeno příjmem tekutin - asi 1-1,5 litru.

Tato skupina laxativ zahrnuje:

1. Pšeničné otruby.
2. Agar-agar.
3. Lněné semínko.
4. methylcelulóza.
5. Sterculia.
6. Ochutnejte semeno.

Před předepsáním pšeničných otrub se lékař musí ujistit, že pacient nemá syndrom dráždivého tračníku, který může způsobit zácpu. Je důležité tento stav vyloučit, protože otruby ve velkém množství mohou zvýšit plynatost.

Po požití agaru se stolice obvykle objeví během 8-12 hodin. Užívání semen Flavour podporuje pohyby střev během 12-24 hodin. Efektivního pohybu střev je dosaženo 1-3 dny po užití methylcelulózy. Při mírné zácpě se doporučuje objemové projímadlo pro těhotné ženy.

Osmotická laxativa

Léky této skupiny také zvyšují objem vody ve stolici, změkčují stolici a stimulují střevní motilitu. Krátkodobé užívání osmotických laxativ je považováno za neškodné pro těhotné ženy, ale dlouhodobé užívání může způsobit nerovnováhu elektrolytů.

Drogy v této skupině:

• Duphalac, Normolakt, Lactusan, Inulin, Normaze. Obsahují prebiotika, která ovlivňují přirozenou střevní mikroflóru, změkčují stolici a podporují příznivý vývoj bakteriálních kultur v trávicím traktu.
• Solné přípravky: síran sodný, hydroxid hořečnatý, síran hořečnatý. Fungují na principu přitahování vody z okolních tkání do střev a ředění výkalů. Nedoporučuje se užívat těhotným ženám kvůli schopnosti způsobit děložní stahy.
• Endofalk, Fortrans, Forlax. Tyto produkty obsahují makrogol, který nasycuje stolici vodou a obnovuje citlivost na nervová zakončení ve střevech. Tyto léky nevstupují do krve, neinteragují se střevní mikroflórou a nedráždí její tkáně.

Emolienty působí nejrychleji. Hromadná laxativa jsou považována za nejbezpečnější, když se používají doma. Osmotické projímadlo během těhotenství může předepsat gynekolog pouze v případě, že jiné léky jsou neúčinné.

Laxativa jsou těhotným ženám zakázána

Existují laxativa, která mají nastávající maminky přísně zakázáno užívat. Proto je nutné vybrat projímadlo pro těhotné ženy pouze pod dohledem lékaře.

Stimulanty

Tato skupina laxativ působí na nervová zakončení ve střevech během 6-12 hodin po podání, stimuluje peristaltiku. V důsledku toho stolice rychle prochází. Nedoporučuje se však užívat tento druh laxativ během těhotenství, protože vyvolává děložní křeče a vstřebává se do gastrointestinálního traktu. Někteří lékaři se domnívají, že stimulační laxativa jsou nejen příliš agresivní, ale také vykazují teratogenní vlastnosti, a proto by se neměla používat během těhotenství ani v jiných případech.

Tato skupina zahrnuje následující nástroje:

1. Dulcolax, Bisacodyl, Guttalax, Fenolftalein, Laxabene, Pikosulfát sodný atd.;
2. bylinné přípravky na bázi listů senny, kořene rebarbory, řešetlákové kůry, Senade.

Mazací laxativa

Léky tohoto typu nejsou absorbovány samotným trávicím systémem, ale mohou narušovat vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích. Nejznámějším zástupcem této skupiny je ricinový olej.

Jak můžete nahradit projímadlo během těhotenství?

Stává se také, že změna stravy a životního stylu již pomáhá zastavit zácpu u nastávajících matek. Před předepsáním léků na boj proti zácpě proto gynekolog doporučí následující opatření:

• Zvyšte obsah vlákniny ve stravě prostřednictvím čerstvého ovoce a zeleniny, obilných výrobků (celozrnný chléb, pšeničné otruby).
• Provádějte alespoň 20-30 minut dvakrát až třikrát týdně. Můžete zkusit jógu, plavání nebo procházky.
• Pijte více tekutiny - až 2 litry denně. Doporučuje se pít čistou vodu a zároveň omezit příjem soli, aby nedošlo k otokům.
• Užívejte probiotika (obsažená ve farmaceutických přípravcích a některých potravinách), abyste normalizovali střevní mikroflóru a celkově zlepšili fungování gastrointestinálního traktu.
• Neodkládejte chození na toaletu.
• Denní dávku doplňků železa, je-li to nutné, rozdělte do několika menších dávek a zapijte je dostatečným množstvím vody.