Co jest z Tobą nie tak, jak się czujesz?
- Cienki.
- Czy wszystko zniknęło?
- Odeszło.
- Co Ci się stało?
- Jechałem ze wsi i wsiadałem do pociągu w Bołogoje. Na początku jechałem i wszystko było w porządku, a potem niektórzy goście zaczęli szukać winy i konspirować.
- W jakim celu to zrobili?

- Nie wiem.
- Co myślisz?
- Nie wiem, co chcieli ze mną zrobić.
- Co zrobiłeś, gdy pociąg się zatrzymał?
- Postanowiłem wysiąść z wagonu, wyszedłem na peron, a tam był policjant. Mówię: tak i tak, boję się jeździć dorożką, szukają winy. - Masz rzeczy? - Mówię, jest. - Mówi: „No to chodźmy, weź swoje rzeczy i przesiądź się do innego wagonu”. Poszedłem z nim wagonem, wziąłem swoje rzeczy, walizkę i teczkę, zabrano mnie do innego wagonu przedziałowego, pojechałem innym wagonem do Moskwy, całą drogę się bałem.
- Żeby ktoś nie przyszedł?
- Tak.
- Czy pociągnąłeś drzwi przedziału?
- Wyciągnęli.
- Kto? W jakim celu?
- Kto, nie widziałem.
- Kiedy przyjechałeś do Moskwy?
- Przyjechałem do Moskwy, boję się jechać, bałem się, boję się jechać. A starzec i przewodnik poszli i wezwali lekarza, a potem mnie tu wysłali.
- Czy tutaj też było strasznie?
- Pierwszego dnia się bałem. A na drugi dzień trochę się uspokoiłem.
- Czy stało się lepiej?
- Tak.
- Czy przydarza ci się to po raz pierwszy w życiu?
- Tak.
- Naprawdę chciałeś cię teraz skrzywdzić, czy tylko sobie to wyobrażałeś?
- Byli chłopaki.
- Ale nie mieli z tobą nic wspólnego, nie chcieli cię skrzywdzić?
- Nie wiem.
- W jakim celu chcieli cię zaatakować?
- Nie wiem.
- A może nie chciałeś, ale po prostu się bałeś?
- To niemożliwe.
- Czy twój strach był silny?
- Mocny, bałem się.
- I wybiegł z powozu?
- Wybiegłem na przystanek, nie skoczyłem, ale na przystanku.
- A kiedy wsiadłeś do drugiego wagonu?
- Krzyczeli: „Otwierajcie”, wejdziemy. Nie dotkniemy cię” otwarte… Ale trzymałem się, trzymałem.
- Czego od ciebie potrzebowali?
- Nie wiem.
-Myślałeś o tym?
- Z pewnością.
- I do czego doszedłeś? Jakie miałeś założenia?
„Myślałam, że mnie pobiją, a dziecko pozostanie sierotą”.
- Co to znaczy, że dziecko pozostanie sierotą? Nie tylko, ale i ciebie zabiją?
- Nie wiem, ale oczywiście się bałem.
- Czy to wszystko wydarzyło się po raz pierwszy w twoim życiu? A nie piłeś wcześniej?
- Piłem w 19.
- Kiedy poszedłeś?
- 25.
- Spałeś ostatniej nocy czy nie?
- NIE.
- Dlaczego nie spałeś?
- Przyjechałem do Bołogoje o 1 w nocy i siedziałem do rana.
- Kiedy doszło do całego zdarzenia?
- Wieczorem.
- I znowu nie przespałeś całego następnego dnia?
- Tak.
- Czy byłeś chory przed podróżą?
- Tak, w październiku byłem w szpitalu pod Smoleńskiem.
- Co się stało?
- Zapalenie wyrostka robaczkowego.
- Czy zostajesz tu z powodu choroby?
– Nie wiem (pacjent wychodzi).
Jak widać, pacjent doznał ostrego wybuchu urojeń lub, jak mówi S.G. Zhislin, ostrej paranoi. Delirium w swoich przejawach było delirium zmysłowym, powstało bez logicznych przesłanek, natychmiast: „chłopaki” powinni go „zaatakować”, „zabić” go, „dziecko pozostanie sierotą”. Strach go ogarnął i strach nie opuścił nawet wtedy, gdy policjant przełożył go do innego wagonu. Złudzeniu towarzyszyło złudzenie afektywne; w codziennych rozmowach otaczających go osób pacjent dostrzegł spisek, plan ataku, zabicia go.

Słownik psychologiczny. AV Pietrowski M.G. Jaroszewski

Słownik terminów psychiatrycznych. V.M. Bleikher, I.V. Oszust

Paranoidalny (para + greckie poeo - postrzegaj, myśl, -eides - podobne)- zespół psychopatologiczny charakteryzujący się urojeniami pierwotnymi lub figuratywnymi, często w połączeniu z halucynacjami słuchowymi, pseudohalucynacjami i zjawiskami automatyzmu umysłowego. Synonim: zespół paranoidalny, stan paranoidalny.

• Paranoik alkoholowy- ostra psychoza alkoholowa, rozwijająca się najczęściej z alkoholizmem w stadiach II-III. Charakteryzuje się urojeniami prześladowczymi, nastrojami niepokoju, strachu, pobudzeniem motorycznym i działaniami impulsywnymi.
• Ostra paranoja alkoholowa[Pozdnyakova S.P., 1978] - forma ostrego przejściowego alkoholizmu P., charakteryzująca się szybkim rozwojem w krótkim czasie, krytycznym wyjściem z psychozy, brakiem trwałych zjawisk resztkowych.Rozwija się w okresach zaostrzenia alkoholizmu, z masowa alkoholizacja, często z udziałem czynników psychogennych i somatogennych. Charakteryzuje się wpływem strachu, zmysłowymi urojeniami prześladowczymi, ideami o specjalnym znaczeniu, podstawowymi ideami wpływu fizycznego. Delirium jest nieusystematyzowane i specyficzne. Czas trwania psychozy waha się od kilku godzin do 2-2,5 dnia. Obserwuje się go głównie w praktyce psychiatrycznej sądowej.
• Paranoik środowiska zewnętrznego[Zhislin S.G., 1940] - ostry P., powstający w wyniku połączenia drobnych, indywidualnych zagrożeń sytuacyjnych i łagodnie wyrażonej egzogenii. Uważany za reakcję patologicznie zmienionej gleby. Astenia odgrywa ważną rolę w jej genezie (przepracowanie, przebyte choroby fizyczne, brak snu, spożywanie napojów alkoholowych). Charakterystyczne są urojenia prześladowcze i efekt strachu. Często zdarza się w szczególnych warunkach (w drodze, w obcym języku itp.). Stąd dawna nazwa – kolejowa P. Syn.: Sytuacyjna P.
• Mała paranoja- charakteryzuje się urojeniowymi wyobrażeniami o szkodzie, prześladowaniu, zatruciu, kradzieży, rozprzestrzenianiu się na osoby bezpośrednio otaczające pacjenta - krewnych, bliskich, sąsiadów. Obserwowane w psychozach urojeniowych w późnym wieku.
• Ostra paranoja- ostre przejściowe urojenia prześladowcze, zwykle zbliżone treścią do konkretnej sytuacji, z obecnością złudzeń werbalnych, halucynacji, nastrojów niepokoju, strachu. Powody są różne, ale najczęściej mówimy o połączeniu kilku czynników chorobotwórczych. Różnorodność PO można również uznać za sytuację zewnętrzną P. W niektórych przypadkach objawy P.o. schizofrenia paranoidalna debiutuje, szczególnie w obecności stresu somatycznego, współistniejącej infekcji (na przykład manifestacja schizofrenii paranoidalnej w związku z infekcją grypą).
• Paranoik psychogenny- rodzaj psychozy reaktywnej. Czysta paranoja jest rzadka, częściej obserwuje się stany halucynacyjno-paranoidalne, podczas gdy z reguły objawy psychopatologiczne odzwierciedlają sytuację psychogenno-traumatyczną i wyraźny wpływ strachu, który odgrywa ważną rolę w patogenezie. Charakteryzuje się ostrym początkiem, obecnością niewystarczająco jasnej, zbliżającej się do snu [Buneev A.N., 1946], świadomością, prześladowczym charakterem delirium, obfitymi halucynacjami słuchowymi i wzrokowymi. Zjawiska indukowanego zespołu Kandinsky’ego-Clerambaulta nie są rzadkością [Immerman K.L., 1961]. Syn.: P. reaktywny.

Neurologia. Kompletny słownik objaśniający. Nikiforow A.S.

Paranoidalny- psychoza objawiająca się urojeniami prześladowczymi, zazdrością, kłótliwością itp., A także halucynacjami werbalnymi, złudzeniami i zjawiskami automatyzmu psychicznego.

Paranoiczna inwolucja- przejaw zaburzeń przedstarczych lub starczych w postaci urojeń o zwykłej treści, skierowanych do innych, z przewagą urojeniowych wyobrażeń o szkodzie, związkach, prześladowaniach, zazdrości. Możliwe są halucynacje słuchowe i werbalne. Zachowanie otaczających go osób wydaje się podejrzane, stale słyszy obraźliwe wskazówki i obelgi. Pacjenci są często wycofani i niedostępni, ale czasami mogą być aktywni, a czasem nawet agresywni. Towarzyszy mu postępujący spadek poziomu funkcji intelektualnych i mnestycznych.

Oksfordzki słownik psychologii

żadnego znaczenia ani interpretacji tego słowa

obszar tematyczny terminu

Alkoholizm może być początkiem smutnych konsekwencji. Straszna zależność zamienia człowieka w aspołeczną roślinę, niezdolną do życia. Bardzo ważne jest, aby dostrzec problem na czas i zacząć go rozwiązywać. To, co musisz wiedzieć o tej patologii, aby uniknąć wielu problemów, omówiono w tym artykule.

Wystąpienie diagnozy

W 1949 roku po raz pierwszy zdiagnozowano majaczenie alkoholowe jako rodzaj psychozy w swojej własnej postaci. W okresach długotrwałego picia ludzie mogą doświadczyć ostrego delirium, złudzeń, stanu wrogości, agresji i bezpodstawnej podejrzliwości co do działań innych, co jest odnotowane w historiach medycznych. Psychiatria paranoików alkoholowych rozpoczęła się od badań nad tym uzależnieniem. Teraz ten stan zależy od wielu czynników i odmian.

Wyjaśnienie terminu

Paranoik alkoholowy to rodzaj zaburzenia psychicznego charakteryzującego się ciężkim stanem, fałszywymi wyobrażeniami, urojeniami i przekonaniami, a także urojeniami prześladowczymi na tle długotrwałego spożywania alkoholu.

Mężczyźni cierpiący na tę chorobę mają tendencję do dramatyzowania codziennych wydarzeń, czemu towarzyszy dziwne rozumowanie. Może to wyrażać się w zazdrości, błędnej interpretacji własnych uczuć, walce z nieistniejącymi wrogami, nieodpowiedniej ocenie otoczenia i melancholijnym nastroju.

Kobiece ciało w szybszym tempie staje się ofiarą alkoholowej paranoi. Problemy psychiczne spowodowane przemocą mogą rozwinąć się w ciągu zaledwie 1,5-2 lat. Zaburzenia psychiczne wyrażają się w postaci halucynacji, które obserwuje się znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn. Ponadto kobiety są podatne na szybki rozwój zespołu amnestycznego, który objawia się poważnym upośledzeniem umysłowym i utratą pamięci.

Pacjenci mający obsesję na punkcie alkoholowej paranoi często szpiegują bliskich, sąsiadów, przyjaciół i po prostu znajomych. Wyjaśnia to fakt, że wszystkie zewnętrzne działania postrzegają jako zagrożenie dla ich życia. Zamknięte drzwi, pozostawione w zasięgu wzroku urządzenia kuchenne oraz mimika i gesty innych osób mogą być interpretowane jako ukierunkowane zagrożenie. Zagrożona jest osoba pijąca litr wódki dziennie. Pierwsze oznaki patologii mogą wystąpić przy spożyciu 200-300 ml dziennie.

Etapy alkoholizmu

Nadużywanie alkoholu rozwija się w zaburzenia psychiczne w 2. Rozwój zaburzeń może wystąpić ze zwiększoną częstością, na przykład u osób, które doznały urazu głowy, chorób zakaźnych, problemów z centralnym układem nerwowym lub słabej dziedziczności.

1. W początkowej fazie alkoholizmu osoba wymaga już pilnego leczenia. Jego zachowanie charakteryzuje się pewnymi cechami:

• Dawka alkoholu gwałtownie wzrasta.
• Brak podstawowych odruchów organizmu próbującego pozbyć się nadmiaru alkoholu (np. wymioty).
• Problemy z narządami wewnętrznymi. Często cierpi na tym ich wątroba i żołądek. Może wystąpić pierwszy etap zapalenia wątroby. Osoba nie ogranicza się do picia alkoholu, dopóki nie straci przytomności.
• Manifestacja oznak paranoi alkoholowej, urojeń prześladowczych i zazdrości.

2. Brak możliwości rezygnacji z jakiegokolwiek rodzaju napojów alkoholowych. Pacjent często popada w długotrwałe objadanie się, od kilku lat cierpi na ostrą psychozę i doświadcza wyjątkowo złego stanu zdrowia. Specjalne szpitale psychiatryczne mogą uchronić Cię przed tą chorobą.

3. Okres, w którym schorzenie rozwija się w fazę ostrego uzależnienia. Długotrwałe zatrucie następuje po wypiciu 150 ml wódki. Tacy ludzie nie są w stanie przeżyć ani jednego dnia bez alkoholu. Następuje degradacja i aspołeczny tryb życia.

Rodzaje patologii

1. Ostra paranoja alkoholowa. Zaburzenie to powoduje depresję, zaburzenia snu, urojenia i halucynacje słuchowe. Pacjent cierpi na częste ataki paniki i rozwija się poczucie prześladowania.

2. Pseudoparaliż alkoholowy. Rozwija się na tle długotrwałego alkoholizmu i charakteryzuje się wyraźnym zaburzeniem psychicznym z towarzyszącymi objawami, takimi jak zaburzenia pamięci i niemożność zapamiętywania wydarzeń życiowych. Pacjent może przestać rozpoznawać innych, kontrolować swoje zachowanie i utracić nabyte umiejętności.

3. Nieudane delirium. Może wystąpić w krótkich okresach. Przejawia się jako urojeniowe lęki i doświadczenia niezwiązane z rzeczywistymi wydarzeniami w życiu. Towarzyszy amnezja i utrata orientacji w czasie.

4. Długotrwała psychoza alkoholowa trwa od 2 miesięcy do kilku lat. Rozwój tego zaburzenia występuje w początkowej fazie jako ostra psychoza, ale następnie przechodzi w stabilny stan lękowy.

Formy manifestacji

Psychoza alkoholowa może objawiać się w kilku postaciach:

• Ostra psychoza. Nie charakteryzuje się jasnym opisem objawów. Przyczyny manifestacji mogą być różne, od dziedzicznej predyspozycji do zmian czynników zewnętrznych (zmiana miejsca zamieszkania, codzienne stresujące sytuacje). W tym stanie świadomość i aktywność umysłowa człowieka zostają zakłócone, następuje dezorientacja w czasie lub przestrzeni i mogą wystąpić halucynacje.
• Paranoik alkoholowy. W tym stanie osoba odczuwa zwiększony niepokój i strach. Objawia się na etapie zespołu odstawiennego przy regularnym spożywaniu alkoholu. Osoba może być podatna na przemoc, agresję i wykazywać zachowania aspołeczne w społeczeństwie.
• Delirium prześladowań. Pacjent ma pewność, że wszyscy wokół niego spiskują i bez wyraźnej przyczyny czuje zagrożenie dla jego życia.
• Delirium samoobwiniania. Zaburzenie to wyraża się w moralnej samozagładzie. Pacjent zaczyna wymyślać sposoby samokarania i powodować fizyczne szkody dla swojego zdrowia.
• Delirium zazdrości. Rozwija się przy długotrwałym spożywaniu napojów alkoholowych i może objawiać się na 2-3 etapie alkoholizmu. Objawia się bezpodstawnymi podejrzeniami o cudzołóstwo.
• Delirium zatrucia. Pacjent może podejrzewać inne osoby o próbę otrucia go.

Urojenia prześladowcze

Ta forma może wystąpić na tle przewlekłego zatrucia organizmu. Pacjent uważa, że ​​grozi mu śmiertelne niebezpieczeństwo. Podejrzenia mogą pojawić się w stosunku do dowolnej osoby znajdującej się w jego polu widzenia. Gesty, mimikę i wszelkie działania obcych osób może postrzegać jako zagrożenie. Urojenia prześladowcze u alkoholika mogą oddziaływać także na jego bliskich i członków rodziny.

W głowie przewija mu się różne sposoby zemsty na sobie (które chcą wyrządzić jego wrogom), będące konsekwencją niewłaściwego zachowania. Na przykład alkoholik próbuje uciec lub odmawia jedzenia, podejrzewając, że może zostać otruty. Często pod wpływem urojeń prześladowczych pacjenci popełniają samobójstwo. Nie da się przekonać człowieka.

Objawy:

• Pacjent regularnie doświadcza ataków paniki.
• Bezzasadnie czuje się zagrożony i agresywny ze strony innych.
• Zwiększony niepokój.
• Powstaje niezwykłe dla człowieka zamknięcie.
• Niewłaściwe zachowanie w społeczeństwie.

Rozpoznanie tej formy psychozy przeprowadza lekarz psychiatra na podstawie badań psychologicznych i laboratoryjnych.

Leczenie odbywa się medycznie przy użyciu leków przeciwpsychotycznych. Na czas leczenia lepiej jest hospitalizować pacjenta, ponieważ stanowi on zagrożenie dla innych.

Zazdrość alkoholowa

Złudzenie zazdrości to paranoik alkoholowy, w którym osoba zaczyna skandalizować z powodu cudzołóstwa.

Urojenia zazdrości objawiają się stopniowo, w wybuchach. W miarę pogarszania się stanu alkoholik może przedstawiać fałszywe wspomnienia jako prawdę. W takim przypadku alkoholik stanowi poważne zagrożenie dla bliskich.

Objawy:

• Mocna wiara w cudzołóstwo bez powodu.
• (zaburzenia psychiczne, brak powiązania semantycznego w logicznym rozumowaniu).
• Brak świadomości bolesnego stanu.

Leczenie powinno nie tylko uwolnić pacjenta od uzależnienia od alkoholu, ale także złagodzić stan emocjonalny. Przeprowadzenie kompleksowej terapii pomaga przywrócić pacjenta do normalnego życia. Jednak tego zaburzenia nie zawsze da się wyleczyć. Podczas terapii stosuje się środki uspokajające, neuroleptyki, hepatoprotektory, kompleksy witaminowe i inne leki farmakologiczne.

Jak objawia się paranoja alkoholowa?

Główne objawy paranoi alkoholowej:

• Nagłe wahania nastroju.
• Halucynacje lub urojenia.
• Niewłaściwa mowa i dziwne działania.
• Aspołeczne zachowanie.

Pod wpływem silnego zatrucia alkoholem osoba może być niegrzeczna wobec bliskich, regularnie prowokować kłótnie i bójki oraz okazywać okrucieństwo na tle zazdrości.

Początkowe objawy mogą objawiać się bezsennością, regularnymi bólami głowy, złym samopoczuciem i długotrwałym upijaniem się. Następnie osoba wpada w stan paniki.

W kolejnych etapach pacjenta ogarnia strach przed niebezpieczeństwem. Może twierdzić, że chcą się z nim dogadać i szczerze w to wierzy.

Środki diagnostyczne

Nie zawsze można zdiagnozować paranoję alkoholową, ponieważ pacjent może starannie ukrywać swój stan.

Aby postawić trafną diagnozę, konieczne jest zebranie wszystkich informacji na temat zachowania takiej osoby. Zaburzenie można rozpoznać po kilku głównych objawach:

1. Ostre, agresywne zachowanie.

2. Złudzenia oparte na strachu lub zazdrości.

3. Halucynacje.

4. Zachowania antyspołeczne.

Leczenie

Leczenie paranoi alkoholowej odbywa się wyłącznie w placówce medycznej pod nadzorem specjalistów. Pacjent przebywa w szpitalu psychiatrycznym w celu długotrwałego leczenia.

Pierwszym zadaniem lekarzy jest wyeliminowanie paranoidalnego zachowania pacjenta, złagodzenie fałszywego poczucia strachu i innych negatywnych wrażeń. Podczas leczenia przepisywane są środki uspokajające, nootropowe, przeciwpsychotyczne i inne leki. W niektórych przypadkach konieczne są leki przeciwdepresyjne. Aby złagodzić objawy, stosuje się kompleks witamin, psychoterapię i pomoc społeczną w grupach Anonimowych Alkoholików.

Pacjent wraca do domu dopiero po ustąpieniu objawów patologii.

Paranoja to ostry stan psychotyczny, który objawia się przede wszystkim urojeniowymi ideami wyłącznie prześladowczej serii, które obejmują idee prześladowania, zatrucia, krzywdy, wpływu i tym podobne.

Ostra paranoja jest niebezpieczna w swoich przejawach ze względu na możliwość urojeniowej interpretacji absolutnie dowolnych indywidualnych działań. W przypadku ciężkiego przebiegu choroby może to prowadzić do nieodwracalnych, bezpośrednich konsekwencji z możliwością wyrządzenia krzywdy innym.

Wystąpienie takiego stanu nie zawsze jest specyficznym objawem psychiatrycznym, często rozwijają się także paranoidy wywołane somatogennie, które dają równie znaczący obraz kliniczny.

Co to jest paranoik?

Paranoik pochodzi od greckich słów: para – myśl i oid – podobny. Strach jest nieodłącznym elementem każdego człowieka i w niezrozumiałych sytuacjach każdy może doświadczyć czegoś w rodzaju paniki, podejrzeń, jednak gdy ten stan przerodzi się w coś naprawdę złego i zakłócającego życie, może popaść w paranoję. To dość stare słowo w klasyfikacji, którego nie można znaleźć we współczesnych klasyfikatorach, ale doskonale oddaje istotę tego ostrego stanu.

Ostra paranoja oznacza urojenia o charakterze prześladowczym, czyli spektrum prześladowczym, z obecnością wtrąceń halucynacyjnych, lęku i bezpodstawnych podejrzeń. Czasami paranoik może wiązać się z nieco mniej klasycznymi koncepcjami zazdrości. U poszczególnych osób występują objawy depresyjne, ale nie jest to aktualny obraz, a jedynie częsty, współwystępujący objaw.

System wartości ulega przemianie, staje się całkowicie patologiczny, silnie wyraża się odrzucenie opinii innych ludzi, próbując przekonać jednostkę, nie da się udowodnić swojego systemu logiki ani przekonać go, że nie wpływa to na osobowość.

Paranoja powstaje w wyniku emocjonalnego przeciążenia emocjonalnego, które prowadzi do przeciążenia i nadmiaru stanów emocjonalnych. Paranoja może być tłem dla współistniejących patologii, gdy objawy paranoidalne nakładają się na główną patologię. Stresujące czynniki środowiskowe również wpływają na powstawanie tego schorzenia.

Czynnik izolacji może również wpływać na paranoję. Paranoja sama w sobie jest patologią poważniejszą niż paranoja, ale łatwiejszą niż. Istnieje również paranoja podróżnicza, która pojawia się ostro podczas długiego pobytu w podróży. Paranoja podróżnych to stan związany ze stresem izolacyjnym i zmianą scenerii, czasami rozwijający się podczas długich podróży pociągiem. Paranoja rozwija się również u osób niepełnosprawnych i obcokrajowców, wynika to z trudności w komunikacji.

W takich zaburzeniach może dominować również czynnik dziedziczny, tworząc pewien szczególny typ konstytucyjny. Problemy z dzieciństwa związane z nieumotywowanymi lękami i pewnymi „nieprawidłowościami” w zachowaniu mogą prowadzić do pojawienia się paranoi w wieku dorosłym. Wpływ na to ma także brutalna atmosfera, nagłe ruchy i katastrofy. Typ osobowości z wtrąceniami paranoidalnymi jest również podatny na powstawanie paranoi w pewnych specyficznych warunkach.

Inwolucyjna paranoja

Ta paranoja powstaje w wieku bliższym starości i ma przesłanki do rozwoju urojeń na małą skalę. Ta patologia jest bardzo powszechna, ponieważ ma wiele czynników, w tym dziedziczność, organiczne zaburzenia naczyniowe związane z wiekiem i cechy życiowe. Współczesne określenie tego stanu jest przewlekłe, które rozwija się po 40 latach i jest analogiem dla starszych pacjentów. Zaburzenie to jest bardzo poważne i prowadzi do znacznej liczby problemów. Bardzo często takie osoby nie są w stanie kontrolować swoich działań, boją się i martwią o wszystko.

Utrwalone przekonania urojeniowe nie krystalizują się szybko u osób starszych, ponieważ jest to powoli rozwijająca się patologia. Jednocześnie jednostka jest w pełni zachowana w zakresie samoopieki i jest w stanie zadbać o siebie. Świadomość jest zawsze jasna i nie ma jej. W takim przypadku jednostka może wciągnąć krewnych w swoje majaczenie lub wplątać je w delirium, co jest bardzo niebezpieczne i komplikuje opiekę nad takim starcem. Uwikłanie w czyjeś urojenia zawsze ma negatywny wpływ na leczenie, gdyż jednostka nie jest w stanie odpowiednio zaakceptować leczenia, zaufania, a przede wszystkim stwarza to trudności dla bliskich.

Teoria urojeń jednostki ma przyziemny zakres i dotyczy kradzieży, oszustwa, zatrucia i podobnych przyziemnych rzeczy. Bardzo często są to teorie o kradzieży prądu, wycieku gazu, zatruciu pokarmowym, kradzieży kompotu. Właśnie przez tę przyziemność czasami nie wydaje się to bzdurą, a czasami pewne sytuacje mogą być prawdziwe i przyprawiają starca o chorobę w nadziei na spadek lub coś innego. Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na zachowanie i słowa krewnych, ponieważ pomysły na małą skalę są bardzo łatwe do pomylenia.

Ostra paranoja powstaje, gdy pewne zmiany fizyczne są błędnie interpretowane, które pacjenci często przypisują wpływom zewnętrznym. Na przykład ciśnienie spowodowane zatruciem. Zachowanie może mieć nieco absurdalne objawy i powstać w wyniku pewnych patologicznych podejrzeń. Jednocześnie absurdy objawiają się wieszaniem dużej liczby okiennic i szpiegowaniem bliskich. Często ten typ paranoi objawia się oszczerstwami, pacjenci piszą nadmierną liczbę całkowicie bezpodstawnych skarg do wszystkich istniejących władz. Prowadzi to ostatecznie do konieczności hospitalizacji takiego pacjenta.

Paranoik alkoholowy

Ten typ paranoi jest mniej powszechny wśród problemów i patologii alkoholowych niż lub. U jednej trzeciej lub mniej pacjentów diagnozuje się paranoję alkoholową, która obecnie jest uważana za odrębną patologię wymagającą specjalnego podejścia. Patologia jest niebezpieczna i wymaga hospitalizacji ze względu na ryzyko obrażeń innych osób. W klinice jest podobnie, jeśli chodzi o uporczywy ciąg urojeń, czyli prześladowań, ale bardzo często występują cechy rozgałęzione.

Paranoja alkoholowa powstaje podczas długotrwałego uzależnienia od alkoholu w bardzo zaawansowanym stadium, na przykład na drugim lub trzecim etapie. Powstawanie następuje w siódmym lub ósmym roku nadużywania i jest masywne, w skali litra.

Istnieją grupy ryzyka, ponieważ powstawanie paranoi wymaga materii organicznej: urazu, dziedziczności i współistniejącej psychopatii.

Klinicznie oprócz absurdalnych, urojeniowych pomysłów, często także zazdrosnych, kształtuje się to ze złośliwości. Tacy pacjenci nie wyróżniają się adekwatnością zachowania i kontrolą afektu.

Rodzaje paranoików alkoholowych różnią się w zależności od formy i rodzaju rozwoju:

Poronienie powstaje w wyniku zatrucia i zaczyna się od zaburzeń afektywnych, po których następuje delirium. Ostra paranoja trwa do 24 dni i jest wykrywana najczęściej. Najpierw przez kilka dni powstaje prodrom, podczas którego ujawniają się klasyczne zespoły odstawienia, czyli wycofanie: drżenie, złość, problemy z funkcjami życiowymi, nastrój depresyjny. Z biegiem czasu objawy nasilają się i zamieniają w strach i delirium, czasami z halucynacjami.

Długotrwała paranoja alkoholowa, przekraczająca poprzedni wyznaczony okres, często trwa tylko raz w roku, naturalnie irytując krewnych, ponieważ krytyka pacjenta nie jest zbyt rozwinięta. Pod względem objawów jest początkowo podobny do typu ostrego, ale różni się ważnym niuansem - z biegiem czasu nie ustępuje, ale stopniowo się pogarsza i nabywa nowych objawów.

Zmiana przechodzi od typowego uczucia strachu do chronicznie niskiego nastroju dysforycznego. Delirium staje się motywacyjne i strukturalne. Absolutnie absurdalne pomysły na zazdrość z całym łańcuchem dowodów są bardzo typowe. Opierając się na gorliwych myślach, pacjenci mogą nawet dopuścić się morderczych działań, które wzbudzą ich całkowicie bezpodstawne podejrzenia. Jest to gatunek niebezpieczny, wymagający leczenia szpitalnego. Ma postać podostrą trwającą do sześciu miesięcy i postać przewlekłą, która zwykle trwa latami. Ogólnie rzecz biorąc, powstawanie urojeń na tle abstynencji może mieć inną strukturę i rdzeń.

Reaktywny paranoik

Wszystkie reaktywne patologie psychiczne mają swoje wady i zalety i jest to psychotrauma. Warto zauważyć, że ten stan jest niebezpieczny, ponieważ może nastąpić niekontrolowane stłumienie traumy psychicznej z trudnościami w dotarciu do końców nici. W tym przypadku dochodzi do aktywnego złudzenia, które wywołuje trudności życiowe i fałszywe wnioski.

Psychotrauma ma podłoże stresowe i jest rzutowana na podświadomość pacjenta. Tworzenie następuje z wtrąceniami halucynacyjnymi. Jednak urojeniowe myśli nie zawsze pojawiają się natychmiast; zwykle najpierw obserwuje się refleksje.

Paranoiki izolacyjne mają charakter stresujący i powstają w wyniku niezdolności człowieka do przystosowania się do tak złożonego społeczeństwa. Zdarza się to osobom głuchym i niewidomym i osiąga poziom ciężkiego delirium. Stresorami mogą być także aresztowanie, przeprowadzka, przebywanie w zamkniętej przestrzeni. Czynniki prognostyczne: alkohol, bezsenność, wyczerpanie. Typowe jest, że stan stopniowo się pogarsza. Charakterystyczne są głosy bliskich, będące rodzajem halucynacji, a także stany lękowe i wysoka skłonność samobójcza oraz z natury skłonności paranoidalne.

Żywotność objawów zawsze sugeruje triadę Jaspersa: przywiązanie do psychotraumy, objawy odzwierciedlone, indukcja delirium wywołanym. Czasami takie reaktywne delirium może zostać wywołane i powstaje w wyniku obecności induktora, który jest źródłem delirium. Jednocześnie zdrowy partner wychwytuje ten nonsens i go wspiera. Zwykle izolują się od otoczenia, unikając niebezpieczeństwa. Osoba indukowana ma zwykle niski poziom inteligencji. Charakterystyczne jest także zablokowanie, sztywność umysłu, podejrzliwość i skłonność do nadmiernego myślenia.

Reaktywne paranoiki mogą również objawiać się zaburzeniami zazdrości, urojeniami zmysłowymi, myślami hipochondrycznymi, bezpodstawną manią prześladowczą i skłonnością do sporów. Jednocześnie funkcjonowanie w społeczeństwie nie zostanie zakłócone, dopóki nie wpłynie to na jego urojeniowe pomysły.

Paranoik z psychozą pochodzenia reaktywnego ma ostrzejszy obraz. Czynnikami jego powstawania są inkryminacja składnikami izolującymi, co nie jest korzystne dla osoby paranoicznej. Cechy osobiste odgrywają dużą rolę. Reaktywna paranoja ma ostry stan manifestacji i poważnie oddziela i derealizuje pacjenta od świata zewnętrznego.

Leczenie paranoi

Ostra paranoja ma leczenie klasyczne, które obejmuje postawienie właściwej diagnozy z indywidualnym podejściem do doboru leku. Najważniejszą rzeczą jest, aby niektórymi silnymi lekami nie wpływać na objawy organiczne, jeśli występują. Terapia różni się również w zależności od podtypu paranoi.

Uzależnienie od alkoholu zostaje zatrzymane równolegle z leczeniem uzależnień. Stosują detoksykację, reosorbilakt, witaminy z grupy B, milgammę i tym podobne. W takim przypadku stosuje się terapię zastępczą i neuroleptyczną.

Należy powstrzymać reaktywną paranoję, włączając psychoterapię w celu deaktualizacji traumy psychicznej. Możliwa jest praca w obszarze gestalt, symboldramy, psychoanalizy lub arteterapii. Aby uspokoić pacjenta, potrzebne są również krótkie kursy środków uspokajających: Diazepam, Sibazon, Gidazepam.

Jeśli to konieczne, w celu łagodzenia delirium stosuje się różne rodzaje neuroleptyków: Sonapax, Haloperidol, Galopril, Solian, Queteron, Quetiapine, Quetilept, Soleron, Truxal, Tizercin, Azaleptol, Aminazyna. Jeśli to konieczne, wskazane jest złagodzenie współistniejącej patologii i leki przeciwdepresyjne w przypadku smutnych tendencji.