Nudności to dość nieprzyjemne uczucie, które niestety pojawia się okresowo u prawie każdej osoby. Nie pojawia się bez powodu, jego wystąpienie wskazuje na jakąś dysfunkcję organizmu.

Co oznaczają ciągłe nudności bez innych objawów?

Ciągłe nudności bez wymiotów i innych objawów mogą wskazywać na wiele chorób lub innych zmian w organizmie. Jakakolwiek jest przyczyna tego nieprzyjemnego uczucia, Tego problemu nie można zignorować, ale konieczne jest znalezienie prawdziwego źródła nudności.

Nudności nie są normalnym stanem zdrowego organizmu, tym bardziej, jeśli mają charakter trwały. Ciągłe nudności bez wymiotów i innych objawów może wskazywać na wystąpienie takich chorób:

• choroby żołądka,
• choroby jelit,
• choroby mózgu,
• choroby nerek,
• występowanie nowotworów i stanów zapalnych,
• dysfunkcja tarczycy,
• zaburzenia układu sercowo-naczyniowego,
• zaburzenia aparatu przedsionkowego,
• przejaw chorób zakaźnych.

Notatka! Bardzo często występowanie ciągłych nudności może wskazywać na nieprawidłowy tryb życia:

• nadużywanie alkoholu,
• palenie,
• silne przeciążenie i przepracowanie organizmu,
• złe odżywianie (nadmierne spożycie tłustych i wędzonych potraw, nadużywanie fast foodów),
• wyczerpanie emocjonalne.

Jeżeli wystąpią nudności, przed rozpoznaniem choroby należy musisz ponownie rozważyć swój styl życia. Prawdopodobnie przyczyną tych nieprzyjemnych wrażeń jest niewłaściwa rutyna egzystencji.

Co zrobić, jeśli odczuwasz mdłości bez wymiotów

Kiedy pojawiają się nudności Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to sprawdzić swoją dietę. Jeśli dzień przed wystąpieniem tego nieprzyjemnego uczucia jadłeś dużo tłustych potraw lub po prostu nadmierną ilość jakiegokolwiek jedzenia, może to być przyczyną nudności.

Tłuste pokarmy mogą powodować nudności

Jeśli jednak odczuwasz ciągłe nudności bez wymiotów i innych objawów, może to oznaczać inny problem, który jest niebezpieczny dla Twojego zdrowia.

Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to natychmiast zwrócić się o pomoc do wykwalifikowanego specjalisty.

Lekarz zbada ciało i skieruje Cię na diagnostykę. Obecnie, przy pomocy wysokiej jakości sprzętu w laboratoriach, biorąc pod uwagę uzyskiwane badania krwi i moczu, można rozpoznać wiele chorób. Dlatego warto zaufać specjalistom i przejść przez wszystkie metody diagnostyczne.

Nudności mogą być objawem choroby

Ważne do zapamiętania! Zażywanie leków na nudności jedynie chwilowo złagodzi dyskomfort, ale nie samo źródło tego nieprzyjemnego uczucia.

Aby pozbyć się nudności, należy rozpocząć leczenie choroby, która je powoduje. Po wyleczeniu choroby nudności znikną po niej.

Główne przyczyny nudności inne niż choroba

To nieprzyjemne uczucie niekoniecznie musi wynikać z choroby człowieka. Istnieje wiele innych powodów co może powodować takie nieprzyjemne doświadczenia.

Jedną z głównych przyczyn nudności jest przepracowanie. Ważne jest, aby człowiek odpoczywał i relaksował się.

Czasami stają się nieoczekiwane dla osoby, która i jak ich nie połączyć z wynikającym z tego uczuciem uporczywych nudności:

1. Nadmierny wysiłek i brak snu. Organizm potrzebuje odpoczynku i zdrowego snu. Jeśli przez dłuższy czas nie będzie wystarczającej ilości snu, mogą wystąpić różne dolegliwości, w tym regularne nudności. To sygnał od organizmu o nieprawidłowej codziennej rutynie.
2. Problemy związane z układem przedsionkowym. Osoby z takim naruszeniem obsługi tego urządzenia mogą zachorować na chorobę lokomocyjną w transporcie lub windach. Może to powodować silne nudności.
3. Zatrucie, infekcja jelitowa. Procesowi patologicznemu zwykle towarzyszą wymioty i gorączka, ale zdarzają się przypadki, w których występują tylko nudności.
4. Skutki uboczne leków. Każdy lek może powodować działania niepożądane, w tym nudności. Możesz o tym przeczytać w instrukcji leku.
5. Ciąża. Pierwszym miesiącom ciąży z reguły towarzyszą ciągłe nudności, a wymioty wcale nie są konieczne.
6. Migrena. Bólom głowy tego rodzaju często towarzyszą nudności.
7. Wstrząs mózgu. Stan ten zwykle powoduje nudności, a w ciężkich postaciach wymioty.

Są to najczęstsze przyczyny utrzymujących się nudności bez wymiotów i innych objawów, a jest wiele innych. Każdy organizm inaczej reaguje na różne procesy. zarówno zmiany, jak i konsekwencje różnią się w zależności od osoby.

Kobiety często źle się czują w czasie ciąży. Jeśli napady nudności są ciężkie i częste, należy udać się do ginekologa

Notatka! Należy zwrócić szczególną uwagę nawet na najbardziej nieszkodliwe przyczyny nudności. Dyskomfort nie jest normalny, jeśli ciało jest całkowicie zdrowe.

Cechy nudności w chorobach

Następujące choroby mogą powodować nudności:

Wymienione cechy objawów chorobowych mogą się różnić, ponieważ Każdy organizm inaczej toleruje choroby dlatego objawy mogą być inne lub pojawiać się w mniejszym stopniu.

Ważne do zapamiętania! Nawet jeśli objawy są dokładnie podobne do opisanych w artykule, nie należy uciekać się do samoleczenia. Faktem jest, że wiele chorób ma podobne objawy, a ich leczenie znacznie się różni.

Cechy nudności według pory dnia

Charakterystyka nieprzyjemnych wrażeń może się różnić w zależności od pory dnia. Jeśli w ciągu dnia stale odczuwasz mdłości bez wymiotów i innych objawów, pozwoli to dokładniej określić przyczynę tego dyskomfortu.

Jeśli w drodze pojawią się nudności, powinieneś użyć specjalnej bransoletki

Jeśli nudności stale nawiedzają ciało, można prześledzić ich zależność od pewnych ludzkich działań, Na przykład:

• jedzenie,
• jazda w transporcie,
• praca w niekomfortowych warunkach,
• stres i nie tylko.

Nudności zwykle pogarszają się w wyniku tych procesów. Jeśli ciągle czujesz się chory niezależnie od tych działań, przyczyna jest poważniejsza i Należy skonsultować się z lekarzem nawet w przypadku nudności bez wymiotów i inne objawy.

Powodów porannych nudności może być wiele.

Zaczynając od tych najbardziej nieszkodliwych, jak przejadanie się przed snem lub odwrotnie, silne uczucie głodu, kończąc na poważniejszych objawach choroby.

Duże ilości alkoholu powodują nudności.

Wypicie zbyt dużej ilości alkoholu przed snem jest wyraźną oznaką porannych mdłości. Bardzo poranne mdłości są często wyraźnym objawem ciąży. Nie należy przyjmować leków na pusty żołądek, ponieważ może to również powodować nudności.

Ale jeśli ciągłe nudności są męczące, wyczerpujące i nie zależy to od powyższych czynników, to przyczyny należy szukać w swoim zdrowiu, a raczej problemach z nim.

Przyczyny nudności po jedzeniu

Podczas jedzenia tłustych i ciężkich potraw, a nawet w nadmiarze, nawet w Absolutnie zdrowa osoba może odczuwać dyskomfort. Dlatego konieczne jest monitorowanie diety i spożywanie małych porcji, co pomoże uniknąć nudności.

Jeśli po jedzeniu wystąpią nudności, należy zwrócić uwagę na dietę. Być może konieczne będzie przestrzeganie specjalnej diety

Jeśli opisane działanie nie pomogło, a po każdym posiłku pojawia się uczucie ciągłych nudności, jest to częsty objaw prawie wszystkich chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Takie s chorób nie da się zdiagnozować samodzielnie, ponieważ ich objawy są bardzo podobne do siebie.

Nawet jeśli wszystko ustąpi bez wymiotów i innych objawów, warto pomyśleć o kompleksowym badaniu.

Ataki nudności wieczorem i w nocy

W zasadzie wszystko bolesne i dyskomfort wzrasta wieczorem,łącznie z uczuciem nudności. Bardzo często wieczorne i nocne nudności pojawiają się po silnym nadmiernym wysiłku w ciągu dnia i są spowodowane silnym zmęczeniem.

Jeśli masz atak nudności, olejek miętowy może pomóc

Może to być spowodowane długimi godzinami pracy, co prowadzi do zmęczenia i wyczerpania. Jedną z przyczyn może być przejadanie się wieczorem, ponieważ w drugiej połowie dnia metabolizm człowieka jest już mniej aktywny, w tym praca żołądka, który z trudem radzi sobie z przetwarzaniem nadmiernego spożycia pokarmu.

Wieczorem, a zwłaszcza przed snem, trzeba jeść lekkie posiłki a w małych ilościach złagodzi przejadanie się i dyskomfort. Nudności mogą wystąpić na skutek leków przyjmowanych w ciągu dnia lub jako reakcja niepożądana.

Jeśli to nie jest powód, konieczne jest poddanie się badaniu i konsultacji z lekarzem, aby zidentyfikować źródło tego dyskomfortu. Przyczynami nudności wieczorem mogą być różne choroby, od dysbiozy po zapalenie wyrostka robaczkowego.

Jeśli nudności nie ustąpią, należy udać się do lekarza

W każdym razie to objawu nie można lekceważyć tak, aby w przypadku wystąpienia choroby można ją wyleczyć w odpowiednim czasie i bez szkodliwych konsekwencji.

Nudności są dość nieprzyjemnym uczuciem, zwłaszcza gdy pojawiają się nieprzerwanie przez dłuższy czas.

Tej dolegliwości nie można lekceważyć, gdyż nie tylko powoduje dyskomfort, ale może także sygnalizować poważną chorobę lub zaburzenie w organizmie.

Tylko przy właściwej diagnozie i nadzorze lekarskim można zidentyfikować prawdziwe przyczyny nudności i pozbądź się tych nieprzyjemnych wrażeń.

Poniższy film opowie o przyczynach ciągłych nudności:

W tym filmie dowiesz się, które choroby są oznaką ciągłych nudności:

Poniższy film opowie Ci o głównych objawach jadłowstrętu psychicznego:

Wymioty są reakcją na proces pobudzenia określonego ośrodka rdzenia przedłużonego. To podrażnienie części mózgu następuje w wyniku przenikania trucizn lub odruchowo z narządów. Nudności są zwykle poprzedzaniem wymiotów.

Zalecamy przeczytanie:

Wymiotom może towarzyszyć:

• procesy patologiczne przewodu żołądkowo-jelitowego;
• wypadki naczyniowo-mózgowe;
• zakrzepica naczyń krwionośnych narządów wewnętrznych;
• nowotwory nowotworowe;
• ostre choroby nerek;
• toksykoza (gestoza) pierwszej połowy ciąży;
• choroby zakaźne (najczęściej jelitowe);
• choroby narządów wzroku;
• zaburzenia przedsionkowe;
• ostre formy zawału mięśnia sercowego;
• przedawkowanie narkotyków, niezgodność leków.

Początkowo pacjent odczuwa nudności, nadmierne ślinienie się i przyspieszony oddech. Następnie przepona obniża się, a część żołądka przechodząca do dwunastnicy zaczyna się kurczyć w przeciwnym kierunku (antyperystaltyka), górna „piętro” wręcz przeciwnie, rozluźnia się. Zaczynają się skurcze przepony, wzrasta ciśnienie w jamie żołądka, a głośnia się zamyka. Następnie następuje erupcja treści żołądkowej przez przełyk do jamy ustnej.

Pacjent staje się blady, ma zimny, lepki pot, często występują zawroty głowy i silne osłabienie, a ciśnienie krwi może spaść. - jest to uczucie wynikające z podrażnienia nerwu błędnego i trzewnego. Pobudzenie z nich przekazywane jest do ośrodka wymiotów, a stamtąd impuls trafia do narządów biorących udział w wymiotach.

Tak naprawdę wymioty są specyficznym objawem, lecz w zależności od przyczyn ich wystąpienia oraz szeregu innych czynników mają wiele odmian i cech swojego przebiegu.

Cechy wymiotów:

• wymioty, którym nie towarzyszą nudności, są charakterystyczne dla problemów z mózgiem;
• wymioty z silnym bólem głowy są oznaką migreny;
• Wymioty rano są typowe dla zatrucia.

Objawy wymiotów w zmianach patologicznych w przewodzie pokarmowym

Zaczyna się od ataków nudności, czasami z towarzyszącym bólem.

Wymioty przełykowe

Rozpoczyna się bez nudności, w pozycji leżącej lub podczas pochylania się do przodu. Występuje na skutek zatrzymywania i gromadzenia się treści pokarmowej w przełyku.

Wymioty pokarmowe są typowe dla następujących chorób:

• zwężenie przełyku (nowotworowe, pooparzeniowe, wrzodziejące);
• achalasia cardia (skurczowe napięcie dolnego przełyku);
• uchyłki przełyku (torebkowate wypukłości ścian);
• niewydolność zwieracza (mięsień ściskający przejście z przełyku do żołądka).

Ze względu na czas wystąpienia wyróżnia się:

• wczesne wymioty występujące podczas jedzenia, z bólem w klatce piersiowej. Jest to wywoływane przez spożywanie pokarmów stałych z powodu problemów w przełyku;
• późne wymioty, które objawiają się 3-4 godziny po jedzeniu (oznaka silnego rozszerzenia dolnych części przełyku);
• mieszany. Występuje przy wrzodziejącym zapaleniu przełyku (zapalenie przełyku z wrzodami).

Czasami zdarzają się nocne wymioty. Skomplikowane przez dostanie się do dróg oddechowych.

Objawy wymiotów w chorobach żołądka i dwunastnicy

Wymioty żołądkowe dają się odczuć niemal natychmiast po obfitym posiłku, w przypadku patologii dwunastnicy - po 2-3 godzinach.

Notatka:Charakterystyczną cechą jest ulga natychmiast po wymiotach i zmniejszenie bólu.

Zwężony otwór wylotowy (odźwiernikowy) odcinka żołądka (ze zmianami bliznowatymi) powoduje częste, obfite wymioty z niestrawionym pokarmem, który zalega w żołądku od kilku dni i ma zgniły zapach.

Jeśli wymioty powtarzają się często i zawierają resztki niedawno zjedzonego pokarmu, należy podejrzewać skurcz dolnej części żołądka. Występuje w przypadku zatrucia toksynami, ostrego procesu wrzodowego żołądka, chorób i dyskinez dróg żółciowych, nerwic.

W przypadku ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka pacjenci często skarżą się na wymioty – powtarzające się, z bólem w okolicy nadbrzusza, co przynosi ulgę. Przewlekłemu zapaleniu żołądka bardzo rzadko towarzyszą wymioty.

Objawy wymiotów, kiedy

Wymioty rozpoczynają się od wystąpienia silnego, spazmatycznego i napadowego bólu w okolicy brzucha o rozproszonym charakterze. Niedrożność jelit w górnych odcinkach jest przyczyną wymiotów żółcią. Niedrożność zlokalizowana w odcinkach jelita grubego objawia się wymiotami kałowymi. Pacjent ma podobną skargę, gdy pomiędzy sąsiednim żołądkiem a pętlą jelita grubego pojawia się przejście (przetoka).

Ostry może również powodować wymioty, szczególnie w przypadku silnego bólu i gorączki.

Tętnicom otrzewnowym towarzyszą krwawe wymioty.

W przypadku zapalenia otrzewnej (zapalenie otrzewnej) obserwuje się powtarzające się wymioty i gorączkę, za każdym razem przynoszącą ulgę.

Wymioty, które mogą być spowodowane chorobami wątroby, trzustki, pęcherzyka żółciowego i przewodów

W przypadku tych chorób wymioty często się powtarzają i towarzyszy im ból w okolicy prawego podżebrza. Pacjenci odczuwają zażółcenie skóry i twardówki oczu, zwłaszcza po przerwaniu diety i spożyciu tłustych potraw. Choroby z ogniskowymi zmianami w pęcherzyku żółciowym i przewodach powodują wymioty żółciowe.

Ostre zapalenie trzustki objawia się jednoczesnymi wymiotami i napadowym bólem w górnej części brzucha. Podczas ataku mogą rozpocząć się krwawe wymioty, często o nieposkromionym charakterze.

Zakażenie często objawia się wymiotami i gorączką, którym towarzyszy ból w prawym podżebrzu, powiększenie wątroby i rozwój zażółcenia skóry u pacjentów.

Wymioty w chorobach endokrynologicznych

W ciężkich postaciach może wystąpić śpiączka cukrzycowa. Są to poważne powikłania tej choroby wymagające natychmiastowej pomocy. Wymioty są częstym towarzyszeniem tej patologii.

Przewlekła niewydolność nadnerczy i nadczynność przytarczyc charakteryzują się również obecnością wymiotów.

Zatrucie

Zatrucia powstałe u człowieka z różnych przyczyn (choroby zakaźne, zatrucia truciznami przemysłowymi i domowymi) mogą skutkować wymiotami i biegunką bez gorączki lub z różnymi rodzajami gorączki.

Ważny:W każdym przypadku zatrucia wymioty podlegają obowiązkowym badaniom laboratoryjnym.

Zjawiska wskazujące na wymioty mózgowe

Występuje w wyniku urazów i chorób mózgu, naczyń krwionośnych i otaczających tkanek. Wzrost ciśnienia w żyłach diploicznych czaszki (ciśnienie wewnątrzczaszkowe) powoduje charakterystyczne wymioty z intensywnymi bólami głowy, które pojawiają się rano, przy próbie wstania lub po prostu obracaniu głowy w pozycji leżącej. Objawom tym mogą towarzyszyć zaburzenia pracy serca i oddychania. Możliwa utrata przytomności (zespół Brunsa).

Wymioty i gorączka są charakterystyczne dla chorób zapalnych mózgu i błon - i. W takich przypadkach pojawiają się również intensywne bóle głowy i specyficzne objawy neurologiczne, które ustala neurolog. Możliwy jest rozwój niedowładu i paraliżu.

Chorobie Meniere'a towarzyszy uszkodzenie aparatu przedsionkowego z atakami zawrotów głowy, utratą słuchu i okresowymi wymiotami.

Wiele osób cierpiących okresowo doświadcza gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi i pogorszenia stanu, któremu towarzyszą nudności i wymioty.

Jak sztucznie wywołać wymioty

W przypadku niektórych chorób i schorzeń konieczne jest samodzielne wywołanie wymiotów. W przypadku przejadania się, zatrucia, spożycia złej jakości pożywienia lub wody może zaistnieć konieczność opróżnienia zawartości żołądka poprzez wywołanie wymiotów.

Najczęściej stosowaną metodą tradycyjną jest ucisk nasadę języka dwoma palcami lub łyżką. Aby ułatwić procedurę, lepiej wypić roztwór manganu. Przygotowuje się go z niewielkiej ilości kryształów nadmanganianu potasu i litra ciepłej, przegotowanej wody. Roztwór należy mieszać aż do uzyskania różowego, jednolitego koloru. Następnie wypij i wywołaj wymioty. Roztwór pomaga dobrze przepłukać żołądek i oczyścić go. Łagodzi także dyskomfort podczas wymiotów.

W tym samym celu można użyć roztworu soli i sody w wodzie (1 łyżeczka na litr). Wypij jednym haustem i opróżnij żołądek. W większości przypadków następuje ulga.

Wymioty u dzieci

Wymioty u dziecka są częstym objawem towarzyszącym wielu chorobom wieku dziecięcego.

Podobnie jak u dorosłych, dzieje się tak:

• psychogenne;
• organiczne (spowodowane chorobami).

U noworodków w pierwszych miesiącach życia mogą wystąpić wymioty z powodu nadmiernego spożycia pokarmu. Często towarzyszy mu połykanie powietrza.

Notatka:czasami pojawia się „guma do żucia” - niedomykalność z wielokrotnym połykaniem (przeżuwanie). Niedomykalność różni się od wymiotów, gdy nie występuje napięcie mięśni.

Wymiotom u dzieci towarzyszy:

• choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
• choroba zakaźna;
• zatrucie;
• choroby serca i naczyń;
• patologia układu nerwowego.

U dziecka mogą występować przypadki wymiotów i biegunki bez gorączki o nieznanej etiologii lub jako pierwsze (pojedyncze) objawy początkowej choroby.

Ważny:wymaga obowiązkowego ustalenia przyczyny - wymiotów żółci. U dzieci jest oznaką poważnej choroby.

Co zrobić w przypadku wymiotów u dzieci? Odpowiedź znajduje się w recenzji wideo:

Środki ratunkowe i metody leczenia wymiotów

Należy wziąć pod uwagę wielkość i charakter pomocy w zależności od przyczyny wymiotów.

W większości przypadków konieczne jest natychmiastowe płukanie żołądka poprzez wywołanie sztucznych wymiotów. Podawanie pacjentowi leków przeciwwymiotnych jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Jeśli w wymiocinach występuje krew, płukanie żołądka jest zabronione. Pacjentowi można podać doustnie małe kawałki lodu, lepiej jest umieścić bańkę lodową w okolicy nadbrzusza. Wymagana jest pilna hospitalizacja w pozycji leżącej.

W celu powstrzymania wymiotów można zastosować podskórnie atropinę lub metaclopramid. W przypadku nieustępliwych wymiotów przepisywane są leki przeciwpsychotyczne (etaperazyna, meterazyna, haloperidol).

Leczenie powtarzających się wymiotów z ciężkim odwodnieniem uzupełnia się dożylnym podawaniem kroplowym roztworu izotonicznego, glukozy i innych leków.

Tacy pacjenci podlegają hospitalizacji.

Lotin Alexander, radiolog

Wymioty są odruchową reakcją obronną organizmu, mającą na celu opróżnienie żołądka z jego zawartości. Dzieje się tak na skutek skurczu mięśni brzucha, głównie przepony. Proces ten jest regulowany przez ośrodek wymiotny w mózgu. Przyczyny wymiotów są różne. Aby je określić, analizuje się charakter wymiocin. Występują w różnych kolorach i zawierają zanieczyszczenia niestrawione pokarmy, śluz, krew i żółć.

Przyczyny wymiotów związane z patologią układu trawiennego

Oto najczęstsze przyczyny wymiotów. Zwykle rozwija się po jedzeniu i jest związana z procesami zapalnymi błony śluzowej.

Niestrawność

Każda osoba doświadczyła niestrawności. Jest to spowodowane spożywaniem ciężkostrawnego lub złej jakości żywności, ale pojawia się również podczas przejadania się. Wymioty w tym stanie są jednorazowe. Po nim zawsze następuje wyraźna ulga. Stan ogólny zadowalający. Osoba może łatwo powrócić do normalnego trybu życia i codziennych zajęć w ciągu 1-2 godzin. Wymiociny zawierają niewielkie ilości kawałków jedzenia i śluzu.

Pierwsza pomoc to powstrzymanie się od spożywania jakichkolwiek pokarmów przez 2-3 godziny, aby żołądek miał chwilę na regenerację, oraz powstrzymanie się od aktywności fizycznej przez resztę dnia. Jeśli miało to miejsce w miejscu pracy, a czynność ta wiąże się z aktywnością fizyczną, w miarę możliwości rób krótkie przerwy (5-7 minut) co godzinę.

Ostre infekcje jelitowe (AI)

OKI, czyli zapalenie żołądka i jelit, jest częstą i niebezpieczną przyczyną. Jednym z głównych objawów są częste wymioty, które powstają w wyniku uszkodzenia narządów śluzowych przewodu pokarmowego przez patogenne mikroorganizmy. Najczęstszymi patogenami prowadzącymi do tej choroby są Escherichia coli, gronkowiec, czerwonka, cholera, dur brzuszny i zatrucie jadem kiełbasianym.

W przypadku zapalenia żołądka i jelit wymioty występują wielokrotnie, są trudne do tolerowania przez osobę, pogarszają ogólny stan zdrowia i poważnie odwadniają organizm. Objawy towarzyszące to biegunka (czasami do 15 razy dziennie), wysoka gorączka, zatrucie. Kał i wymioty mogą zawierać duże ilości śluzu, niestrawionego pokarmu, a w ciężkich przypadkach krew i ropę.

Głównym zadaniem udzielania pomocy poszkodowanemu jest niedopuszczenie do krytycznego odwodnienia organizmu. Aby to zrobić, pacjent musi pić co najmniej 4 litry wody dziennie. Nagła utrata płynów doprowadzi do wysokiego stężenia toksyn we krwi, a w rezultacie do zatrucia mózgu i niewydolności nerek.

Przyczyną może być niewydolność enzymatyczna trzustki. Brak enzymów - proteaz, amylazy, lipazy, steapsyny, nukleaz. Prowadzi to do tego, że przychodzący pokarm nie jest w pełni trawiony, nie rozkłada się na białka, tłuszcze, węglowodany i w efekcie nie jest wchłaniany w jelitach.

Wymioty występują po zjedzeniu tłustego, smażonego, wędzonego jedzenia. Po 1-2 godzinach pojawiają się charakterystyczne objawy - nudności, ciągłe wymioty (co godzinę), pojedyncze luźne stolce. Początkowo pokarm jest ewakuowany z żołądka, następnie pojawiają się wymioty soku żołądkowego. Stan ten występuje w przypadku ostrego zapalenia trzustki lub zaostrzenia przewlekłej postaci choroby.

Kolejnym zaburzeniem funkcjonalnym jest naruszenie produkcji żółci, trudności w jej odpływie i jej zarzucanie do żołądka. Dzieje się tak przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) lub obecności kamieni, niedrożności dróg żółciowych (dyskinezy), zapaleniu wątroby (zapalenie wątroby).

Udzielanie pomocy:

1. Zapewnij pacjentowi post przez pierwsze 24 godziny po ataku.
2. W ciągu tygodnia przepisz dietę na czczo, aby złagodzić stany zapalne.
3. Aby rozładować trzustkę, codziennie podczas posiłków przyjmuj enzymy - pankreatynę, Creon, mezim, festal.
4. No-spa do wymiotowania żółcią u dzieci i dorosłych jest wskazany, gdy występuje silny ból w prawym podżebrzu. Złagodzi skurcze mięśni gładkich i złagodzi stan.

Zatrucie chemiczne lub narkotykowe

Przyczyną wymiotów jest przenikanie substancji toksycznych do organizmu. Czynnikami sprzyjającymi jest zaniedbanie środków bezpieczeństwa podczas pracy z substancjami toksycznymi, wypadek, zatrucie chemikaliami domowymi.

Kiedy toksyczne związki chemiczne dostają się do przewodu pokarmowego, wpływają na błonę śluzową, zmieniają jej strukturę i upośledzają funkcjonalność. Stopień uszkodzenia zależy od stężenia i objętości substancji, która przedostała się do środka. W pierwszej kolejności dotknięte są przełyk i żołądek, które ulegają zniszczeniu częściej niż inne narządy. Oparzenie chemiczne może powodować:

• przekrwienie (zaczerwienienie), zapalenie;
• nadżerki, wrzody;
• przerzedzenie narządu;
• martwica (śmierć);
• perforacja (pęknięcie) ścian.

W organizmie ofiary aktywują się mechanizmy obronne i pojawiają się wymioty. Jeśli toksyczne substancje dostaną się do dróg oddechowych, osoba poczuje się źle. Jeśli wymiotujesz, jest to oznaka uszkodzenia mózgu.

W przypadku zatrucia chemicznego nie należy samodzielnie myć żołądka. Zwiększy to stopień i obszar oparzenia.

W wyniku systematycznego przedawkowania narkotyków występują ciągłe nudności i wymioty. Powodem jest nieprzestrzeganie schematu leczenia, niezależne zwiększenie przyjmowanej dawki. Dotyczy to zwłaszcza pacjentów przyjmujących leki przeciwpsychotyczne – środki odurzające na bezsenność, migreny i zaburzenia psychiczne. Leki te mogą powodować zespół odstawienia - uzależnienie, które wymaga zwiększenia dawki.

Przyczyny wymiotów związane z uszkodzeniem układu nerwowego i innych narządów wewnętrznych

Powodem ciągłych wymiotów może być podrażnienie ośrodka wymiotów, który znajduje się w rdzeniu przedłużonym.

Alkohol dostający się do organizmu szybko wchłania się przez ściany przewodu żołądkowo-jelitowego do krwi i trafia do mózgu. W przypadku przekroczenia dopuszczalnych limitów spożywanych napojów alkoholowych rozwija się zatrucie. Powstałe wymioty nie są spowodowane przedostaniem się etanolu do żołądka, ale zatruciem mózgu. W zależności od stopnia zatrucia może być pojedynczy lub wielokrotny.

Wymioty wskazują na ciężkie zatrucie. Alkohol niszczy komórki krwi i mózgu, prowadząc do głodu tlenu. W tym przypadku wymioty są zwiastunem dysfunkcji układu oddechowego i serca, aż do ich ustania.

Choroby i urazy układu nerwowego

Uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego powodujące wymioty:

1. Choroby zakaźne – infekcja meningokokowa. Po przedostaniu się do organizmu patogen szybko się rozmnaża. Kiedy umiera, wydzielają się endotoksyny, które szybko niszczą naczynia krwionośne i błony śluzowe, często powodując rozwój wstrząsu zakaźno-toksycznego. Objawy: ostry ból głowy i gałek ocznych, wymioty, wysoka wrażliwość dotykowa, podrażnienie na światło i dźwięk.
2. Wstrząs mózgu następuje w wyniku siniaków, uderzeń, kolizji. Czynniki – urazy domowe, sportowe i zawodowe, zdarzenia karne. W rezultacie funkcjonalność neuronów jest upośledzona. Objawy: pojedyncze wymioty, płytki i szybki oddech, wolne bicie serca, zaburzenia pamięci.
3. Ucisk mózgu następuje w wyniku wypełnienia przestrzeni czaszkowej krwią i płynem śródmózgowym. Uszkodzenie mózgu jest stanem zagrażającym życiu. Rozwija się w wyniku urazów mechanicznych. Objawy: powtarzające się wymioty, silny ból głowy, pobudzenie psychoruchowe, wysokie ciśnienie krwi, drgawki padaczkowe.

Nudności, wymioty, ból w okolicy potylicznej są oznakami gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi do poziomu krytycznego. Niestabilność krążenia w mózgu, zwiększone napięcie w naczyniach krwionośnych wpływa na ośrodek wymiotów. Ze skurczowym ciśnieniem krwi powyżej 200 mm Hg. Sztuka. U pacjenta mogą wystąpić ciężkie, powtarzające się wymioty. Objawy towarzyszące to dreszcze, ból głowy, obrzęk twarzy i kończyn, nagła utrata sił i omdlenia.

Pojawieniu się przełomu nadciśnieniowego sprzyja stres, szok nerwowy, warunki meteorologiczne i aktywność fizyczna.

Przyczyny wymiotów u dzieci

U dzieci przyczyny wymiotów zależą od wieku. Niemowlęta często doświadczają niedomykalności z powodu przekarmienia. Lub jako reakcja adaptacyjna na nowe warunki życia organizmu. U niemowląt wymioty bez powodu są częste.

Czynniki wywołujące wymioty u dzieci:

• Wrodzone anomalie rozwoju narządów wewnętrznych układu trawiennego.
• Niedojrzały aparat przedsionkowy – choroba lokomocyjna w pojazdach mechanicznych.
• Zaburzenia dyspeptyczne – żywność nieodpowiednia do wieku, nieodpowiednia żywność dla niemowląt, niewłaściwe wprowadzanie pokarmów uzupełniających.
• Wymioty jako reakcja na zażywanie leków farmakologicznych.
• Reakcje alergiczne na żywność.
• Ciało obce w gardle, przełyku lub żołądku.

Zidentyfikowanie przyczyn wymiotów pozwala określić, co zrobić w konkretnym przypadku, jakie środki podjąć, aby wyeliminować i zapobiec objawowi.

– reakcja ochronna, mająca na celu szybkie oczyszczenie substancji chemicznych, trucizn i toksyn, które przedostały się z zewnątrz lub są produkowane bezpośrednio przez organizm. Objaw ten towarzyszy wielu chorobom i pojawia się po jedzeniu, spaniu czy kontakcie z drażniącymi i szkodliwymi substancjami. W przypadku braku odpowiedniego leczenia może dojść do odwodnienia, które może prowadzić do innych poważnych powikłań.

Wymioty mogą wskazywać na zatrucie lub chorobę

Przyczyny wymiotów

Podczas napadu wymiotów zawartość żołądka wydostaje się przez przełyk do jamy ustnej; ataki występują w wyniku skurczu mięśni brzucha. Procesowi odruchowemu towarzyszy ostry, ciągły ból brzucha, pojawia się lepki zimny pot, wysychanie błony śluzowej w jamie ustnej, pojawia się zgaga, zawroty głowy i częstsza potrzeba oddawania moczu. Wstępna diagnoza zależy od tego, jak wyglądają wymioty.

Główne powody:

• nieprawidłowe działanie ośrodkowego układu nerwowego;
• zatrucie, wzmożona fermentacja w żołądku na skutek przyjmowania leków, napojów alkoholowych, żywności złej jakości:
• choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
• przyczyny o charakterze psychogennym;
• ból, szok.

Wymioty występują, gdy występuje choroba lokomocyjna, na tle silnego strachu lub stresu, przepracowania, gwałtownego wzrostu lub spadku ciśnienia krwi, po urazach głowy lub brzucha.

Wymioty często występują z powodu skrajnego zmęczenia

Podczas przyjmowania antybiotyków często występuje atak wymiotów - może to być efekt uboczny leku; ataki występują, gdy środki przeciwbakteryjne są niezgodne z innymi lekami, naruszają dietę podczas leczenia lub spożywają napoje alkoholowe w trakcie terapii.

Wymioty nie są chorobą niezależną, ale stan i konsystencja wymiotów, cechy ataku w połączeniu z innymi objawami pomogą lekarzowi szybko zidentyfikować prawdziwą przyczynę pogorszenia stanu.

Choroby, którym towarzyszą ataki wymiotów

W niektórych patologiach wymioty dręczą osobę często i stale; w zależności od charakteru początku i przebiegu ataku można ocenić, dlaczego wystąpiła patologia

Na jakie choroby wskazują ciągłe wymioty?

• wymioty centralne - występują z uszkodzeniem tkanki mózgowej, zapaleniem ucha wewnętrznego, migreną, podczas kryzysu nadciśnieniowego;
• wymioty psychogenne są problemem osób o zwiększonej emocjonalności i towarzyszą anoreksji;
• wymioty toksyczne dla krwi - zatrucie organizmu produktami rozpadu białek z powodu upośledzenia czynności nerek, acetonu w cukrzycy, atak następuje z powodu zatrucia gazami, napojami alkoholowymi, środkami odurzającymi, które mogą być spowodowane produktami przemiany materii patogennych mikroorganizmów;
• wymioty trzewne są oznaką chorób układu trawiennego, patologii dróg żółciowych i moczowych;
• wymioty z zapachem zgnilizny są jednym z głównych objawów obecności nowotworów złośliwych w żołądku;
• wymioty z zapachem kału - wskazują na niedrożność jelit;
• wymioty zmieszane z krwią – krwawienie z przewodu pokarmowego;
• wymioty z zanieczyszczeniami o kwaśnym zapachu wskazują na wystąpienie powikłań po operacjach żołądka, zwężeniu światła dwunastnicy;
• obecność niestrawionego pokarmu w wymiocinach - achylia żołądkowa.

Jeśli w wymiocinach występuje krew, oznacza to krwawienie z przewodu żołądkowo-jelitowego

Przed rozpoczęciem wymiotów osoba zawsze czuje się chora - są to procesy odruchowe podkorowe, więc nie będzie można ich powstrzymać siłą woli. Przed atakiem zwiększa się ilość śliny, pojawia się osłabienie, zawroty głowy, a czasami zwiększa się częstość akcji serca. Wymioty zaczynają się nagle, bez nudności - jest to oznaka poważnych patologii mózgu.

Dlaczego pojawiają się czarne wymioty?

Ciemnobrązowy, czarny kolor wymiocin bez gorączki ma podłoże fizjologiczne – przyczyną może być nadmierne spożycie czekolady i jagód o intensywnym kolorze. Największym zagrożeniem są wymioty, które kolorem i konsystencją przypominają fusy z kawy – pojawiają się przy krwawieniu z przewodu pokarmowego. Pod wpływem soku żołądkowego krew krzepnie, co nadaje jej specyficzny wygląd.

Czarne wymioty pojawiają się w obecności polipów i nowotworów przewodu żołądkowo-jelitowego, wrzodów, uszkodzeń błony śluzowej, choroby krwotocznej i na tle przewlekłego alkoholizmu. Długotrwałe stosowanie aspiryny, ibuprofenu, hormonów steroidowych i środków odurzających może powodować uszkodzenie żołądka.

Czarne wymioty wskazują na obecność polipów w przewodzie pokarmowym

W przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego pojawiają się bóle głowy, silne osłabienie, skóra staje się blada i możliwe jest omdlenie. Jeśli pojawią się takie objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Jeśli wymioty nie ustaną przez cały dzień i pojawią się oznaki ciężkiego odwodnienia, konieczna jest pomoc personelu medycznego.

Przyczyny wymiotów z powodu podwyższonej temperatury

Wymioty i gorączka są oznaką procesów zakaźnych w narządach układu trawiennego lub choroby wirusowej. Przy takich patologiach boli głowa, gardło i brzuch, pojawia się kaszel, a węzły chłonne mogą zostać powiększone.

W których chorobach występuje atak wymiotów, któremu towarzyszy wysoka gorączka:

• zapalenie wyrostka robaczkowego – najczęściej ból pojawia się w prawej dolnej części brzucha, nasila się przy przyciąganiu kolan do klatki piersiowej i towarzyszy mu gwałtowny wzrost temperatury;
• ARVI;
• zapalenie żołądka i jelit w ostrej fazie;
• choroby oskrzeli i płuc;
• infekcja jelitowa.

Jeśli temperatura wzrośnie do 38 stopni, wystąpią silne wymioty, należy wezwać karetkę pogotowia - ostre zapalenie wyrostka robaczkowego wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej, infekcję jelitową leczy się w szpitalu.

Wymioty i gorączka to główne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego.

Wymioty i biegunka

Podobne objawy obserwuje się w przypadku zatrucia, infekcji jelitowej lub rotawirusowej, której często towarzyszy wzrost temperatury. Stan ten jest bardzo niebezpieczny, zwłaszcza dla dzieci, gdyż zwiększa się ryzyko poważnego odwodnienia.

Wymioty i biegunka – przy jakich chorobach występuje:

• niewydolność nadnerczy - oprócz głównych objawów rozwija się niedociśnienie, puls jest słaby, skóra nabiera brązowego odcienia;
• cholera – nudności, nagła i ciężka biegunka, wodnisty stolec z serowymi dodatkami;
• marskość wątroby – ból w prawym podżebrzu, zaburzenia dyspeptyczne;
• zapalenie żołądka i jelit - krwawe wymioty, biegunka, silne skurcze, burczenie w żołądku;
• tyreotoksykoza - wzmożona potliwość, nietolerancja ciepła, zmniejszenie masy ciała, przy jednoczesnym wzroście apetytu, drżenie kończyn, powiększenie tarczycy.

Częsta biegunka i napady wymiotów bez oznak ogólnego pogorszenia stanu zdrowia - konsekwencje strachu, niepokoju, stresu, wymiotów są zielone.

Silne przeziębienie może powodować wymioty u dziecka

Jeśli nie ma widocznych przyczyn wymiotów, atak może wywołać bardzo suche powietrze w pomieszczeniu, długotrwałe narażenie na zimno lub alergie.

Helminthiasis powoduje pojawienie się pienistych białych wymiocin 15–20 dni po zakażeniu. W początkowej fazie inwazji robaków u dziecka może wystąpić nieproduktywny kaszel, alergiczne wysypki na ciele, letarg oraz pogorszenie snu i apetytu.

Czasami na tle grypy, infekcji rotawirusowej lub gwałtownego wzrostu temperatury dziecko wymiotuje śluzem. Takie ataki czasami z kwaśnymi wymiotami występują na tle naruszenia diety podczas przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, gdy błona śluzowa jest uszkodzona przez kwasy lub substancje zasadowe, po wypiciu mleka, soków z miazgą lub galaretki.

W przypadku niemowląt wymioty ze śluzem są normalne, ale czasami występują z powodu zapalenia oskrzeli, ponieważ małe dzieci nie wiedzą jeszcze, jak kaszleć.

Wymioty w czasie ciąży

Jednym z głównych objawów są wymioty, które pojawiają się w 4–5 tygodniu ciąży i trwają do 16–18 tygodnia. Atakom towarzyszy zwiększone wydzielanie śliny, a w masach może występować żółć. Nie ma biegunki ani bólu brzucha.

Toksykoza jest tradycyjnie uważana za normalną, szczególnie w przypadku pierwszej ciąży; nie jest wymagane żadne specjalne leczenie, jeśli objawy są umiarkowane.

Stan przedrzucawkowy (późna zatrucie, gestoza) jest niebezpiecznym powikłaniem ciąży, któremu towarzyszą nudności i wymioty, nagły przyrost masy ciała, silny obrzęk, migrena, ciągły ból w okolicy nadbrzusza, nadciśnienie. Przy takiej patologii kobieta musi być hospitalizowana, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo śmierci.

W przeciwnym razie przyczyny wymiotów u kobiet w ciąży są takie same jak przed poczęciem, ale u przyszłych matek wszystkie choroby przewlekłe pogłębiają się, organizm gorzej radzi sobie z niszczeniem patogennych mikroorganizmów, więc ataki pojawiają się częściej.

Pozytywny wynik testu i poranne mdłości nie zawsze są oznaką prawidłowej ciąży. Podobne objawy występują również w przypadku ciąży pozamacicznej i kreta groniastego, gdy zamiast płodu tworzy się tylko jego błona.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować?

Co robić w przypadku wymiotów

W przypadku ataku wymiotów ważne jest, aby natychmiast udzielić pierwszej pomocy osobie, w przeciwnym razie może ona zadławić się wymiocinami. Do leczenia stosuje się różne grupy leków, które eliminują główną przyczynę dyskomfortu.

Pierwsza pomoc

Główną lekcją wyciągniętą podczas ataku wymiotów jest to, że nie można go zatrzymać, należy poczekać, aż się skończy, a zabiegi rozgrzewające są zabronione.

Jak zatrzymać wymioty:

1. Osoba musi usiąść, a w pobliżu ustawić pojemnik.
2. W przypadku znacznego osłabienia pacjenta można ułożyć, najlepiej na boku, z głową poniżej klatki piersiowej.
3. Po każdym wymiotowaniu należy przepłukać usta wodą lub przetrzeć jamę ustną sterylnymi wacikami.
4. W przypadku podejrzenia krwawienia wewnętrznego należy położyć na brzuchu lód lub zimny przedmiot, który należy najpierw owinąć kilkoma warstwami cienkiej tkaniny.
5. Aby przestać się krztusić, możesz possać kawałek lodu lub napić się zimnej wody.
6. Leki, których możesz użyć, to węgiel aktywny i Motilium.
7. Aby przywrócić poziom składników mineralnych, należy podać Regidron, Gastrolit - roztwory należy pić małymi łykami co 5-7 minut. Możesz naprzemiennie przyjmować leki z niesłodzoną herbatą, aby uniknąć nadmiaru soli w organizmie.

Zimna woda pomoże złagodzić potrzebę wymiotów.

Gdy dorosły lub dziecko poczuje się trochę lepiej, możesz podać mu herbatę miętową - 1 łyżeczka. rozdrobnione liście zalać 220 ml wrzącej wody, pozostawić w zamkniętym pojemniku na 5-7 minut.

Roztwór soli możesz przygotować samodzielnie – rozpuść 5 g soli, 3 g sody, 35 g cukru w ​​1 litrze ciepłej wody.

Leki

Niektóre z najlepszych leków przeciwwymiotnych to Cerucal, Motilium, pomagają szybko uspokoić żołądek, poprawić stan przy ciągłych, powtarzających się wymiotach z powodu migreny, urazowego uszkodzenia mózgu i atonii żołądka. Silniejszym lekiem łagodzącym takie objawy jest Aminazyna, którą należy pić ściśle według instrukcji użycia.

Jak leczyć wymioty:

• aby wyeliminować ból i skurcze - Anestezin;
• w celu wyeliminowania biegunki - Smecta, Enterofuril;
• aby zapobiec odwodnieniu - Regidron;
• tabletki na chorobę lokomocyjną – Ciel, skopolamina;
• w przypadku powtarzających się ataków z powodu zapalenia żołądka i jelit, chemioterapii - Setronon;
• na choroby przewodu pokarmowego – cyzapryd;
• na zatrucie - Cocculin, bezpieczny środek homeopatyczny.

Jak wywołać wymioty?

Konieczne jest sztuczne wywołanie ataku wymiotów, aby złagodzić stan zatrucia, aby szybko pozbyć się szkodliwych i toksycznych substancji z organizmu. Najłatwiej jest docisnąć opuszkami palców język bliżej nasady, należy wykonać 3-4 szybkie, miękkie ruchy.

Co zrobić, aby wymiotować:

• jeździć na huśtawce;
• wypij 1 litr mocnej herbaty z solą;
• zjedz 5 g pasty do zębów;
• weź Apomorfinę, Levadol, ziele sporyszu w tabletkach - leki te mają na celu wywołanie ataku wymiotów.

Lewadol powoduje wymioty

Ale najlepszym i sprawdzonym sposobem na aktywację procesu wymiotnego jest nadmanganian potasu - rozpuść kilka ziaren substancji w 2 litrach wody, roztwór powinien być jasnoróżowy, w przeciwnym razie możesz poparzyć błonę śluzową. Cały roztwór należy wypić jednorazowo, dużymi łykami, w przypadku dzieci dawkę należy zmniejszyć do 500 ml.

Zanim wezwiesz oczyszczanie żołądka, musisz wypić 2–2,5 litra czystej wody.

Możliwe konsekwencje

Krótkotrwały lub jednorazowy atak wymiotów nie jest niebezpieczny dla człowieka, ale jeśli nieprzyjemne objawy trwają długo i regularnie, rozwijają się poważne zaburzenia procesów metabolicznych w organizmie.

Dlaczego długotrwałe wymioty są niebezpieczne?

• wzrost substancji zasadowych w organizmie;
• na tle dużej utraty potasu rozwija się hipokaliemia - na jej tle pojawia się arytmia, pojawia się osłabienie mięśni i częstsze oddawanie moczu w nocy;

Z powodu osłabienia organizmu po długotrwałych wymiotach osoba może stracić przytomność

Ale głównym zagrożeniem jest odwodnienie, u osób osłabionych, dzieci i osób starszych stan może szybko się pogorszyć. U pacjentów z zaburzeniami psychicznymi wymioty często przedostają się do dróg oddechowych, powodując problemy z oddychaniem i zachłystowe zapalenie płuc.

Wymioty pomagają szybko poradzić sobie z różnymi rodzajami zatruć, ale jeśli ataki powtarzają się często, w wymiocinach znajdują się zanieczyszczenia krwi i żółci, należy przejść pełne badanie, aby szybko zidentyfikować procesy patologiczne. Do leczenia stosuje się leki, które łagodzą żołądek i eliminują przyczynę dyskomfortu.

Drobne dolegliwości nie są rzadkością w czasie ciąży. Niektóre z nich są spowodowane zmianą Twojego stanu, inne mogą być spowodowane negatywnym wpływem środowiska.
Nudności i wymioty, które są spowodowane wczesną zatruciem, towarzyszą większości ciąż w takim czy innym stopniu. Zjawiska te są nieprzyjemne, ale jeśli nie prowadzą do niedożywienia przyszłej matki, nie traci ona na wadze, jej organizmowi nie grozi odwodnienie na skutek częstych wymiotów, stan ten nie wymaga interwencji lekarskiej.

Większość ekspertów uważa poranne nudności za całkowicie normalne zjawisko towarzyszące początkowi ciąży, ponieważ można je łatwo wytłumaczyć początkiem restrukturyzacji organizmu kobiety. Aktywna produkcja hormonów, zwiększone obciążenie wątroby przyszłej matki - wszystko to jest przyczyną porannych mdłości. Z reguły stan przyszłej matki znacznie poprawia się w 10-12 tygodniu ciąży, kiedy łożysko zaczyna funkcjonować.

Komplikacje. Silne wymioty mogą prowadzić do rozwoju odwodnienia i zaburzeń gospodarki elektrolitowej (najczęściej hipokaliemii i zasadowicy metabolicznej), a stosunkowo rzadko towarzyszy im pęknięcie przełyku – częściowe (zespół Mallory’ego-Weissa) lub całkowite (zespół Boerhaave’a). Długotrwałe wymioty mogą prowadzić do niedożywienia, utraty wagi i zaburzeń metabolicznych.

Przyczyny nudności i wymiotów

Nudności i wymioty pojawiają się, gdy ośrodek wymiotów jest podrażniony. Przyczyny bezpośrednie mogą dotyczyć przewodu pokarmowego, centralnego układu nerwowego lub być obserwowane jako część chorób ogólnoustrojowych.

Najczęstsze powody:

• Nieżyt żołądka i jelit.
• Wpływ narkotyków.
• Narażenie na toksyny.

Zespół cyklicznych wymiotów (CVS) jest stosunkowo rzadką chorobą charakteryzującą się ciężkimi, powtarzającymi się atakami samych wymiotów lub nudności, które występują w różnych odstępach czasu; jednakże w okresie pomiędzy atakami nie można wykryć żadnych zmian strukturalnych. Zaburzenie występuje najczęściej u dzieci (średni wiek zachorowania to 5 lat), z tendencją do ustępowania w miarę starzenia się. SCR u dorosłych często wiąże się z długotrwałym używaniem marihuany (ekstraktu z konopi).

Nudności (nudności) i wymioty (wymiociny) najczęściej występują na skutek neurorefleksu z podrażnieniem żołądka, szczególnie okolicy odźwiernika i najbliższych narządów - początek dwunastnicy i jelita czczego, dolnego odcinka przełyku, gardła w ostrym zapaleniu żołądka , zapalenie przełyku i zapalenie gardła (poranne wymioty śluzowe u alkoholików) itp. Upośledzenie ruchu pokarmu i treści pokarmowej, zastój i odwrotna perystaltyka szczególnie często prowadzą do nudności i, w pewnym stopniu, odpowiednich wymiotów. Wymioty czystym sokiem żołądkowym są typowe przy wrzodach trawiennych, zwłaszcza dwunastnicy, co przynosi ulgę i często jest sztucznie wywoływane przez samego pacjenta; dalsze wymioty występują, gdy odźwiernik zwęża się, i występują rzadko (w przeciwieństwie do wymiotów drażliwych z ostrym zapaleniem błony śluzowej żołądka), zwykle raz dziennie i opróżniają żołądek ze stojących mas. Odruchowe wymioty obserwuje się w chorobach różnych narządów, przede wszystkim jelit i otrzewnej z zapaleniem wyrostka robaczkowego, inwazją robaków, z kolką - wątrobową, nerkową, maciczną, jajowodowo-jajnikową. Wymioty mogą być także pochodzenia ośrodkowego, w tym korowego, z toksycznym podrażnieniem ośrodka wymiotów (mocznica, zatrucie alkoholem, tlenkiem węgla, naparstnicą, sulfonamidami, apomorfiną, ipekakiem; natomiast przy mocznicy, alkoholizmie, działaniu sulfonamidów, miejscowe podrażnienie żołądka), ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym (guzy, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ostry dopływ krwi do opon mózgowo-rdzeniowych), z uszkodzeniem kanałów półkolistych. Wymioty mózgowe charakteryzują się brakiem nudności, co prawdopodobnie jest ściślej związane z hamowaniem perystaltyki żołądka i jelit. Nawykowe, nerwowe wymioty bez zmian anatomicznych mogą osiągnąć nieugięty stopień i doprowadzić do śmierci z wycieńczenia i samozatrucia. Wymioty u kobiet w ciąży prawdopodobnie występują przy udziale zmian endokrynologicznych (wpływ przysadki mózgowej na żołądek) i czynników nerwowych. Wymioty odruchowe i wymioty ośrodkowego układu nerwowego są łatwiejsze do wywołania u kobiet i dzieci, szczególnie w przypadku częstych powtarzających się wymiotów. Praktyczne znaczenie diagnostyczne nudności i wymiotów oraz metody leczenia mogą być bardzo różne w każdym indywidualnym przypadku.

Przyczyny wymiotów bez nudności:

• Guzy wewnątrzczaszkowe.
• Pacjenta pyta się, czy cierpi na bóle głowy lub podwójne widzenie; sprawdź, czy chód nie jest zaburzony.
• Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
• Ważne objawy: oczopląs, obrzęk sutka nerwu wzrokowego, patologia nerwów czaszkowych.
• Zapalenie mózgu.
• Zapalenie opon mózgowych.
• Migrena.
• Okresowe wymioty.
• Wymioty zwykle nawracają w odstępach 2-3 miesięcy i występują u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych. Często towarzyszy jej migrena. Przy takich wymiotach czasami pomagają beta-blokery.

Ośrodek wymiotów zlokalizowany jest w rdzeniu przedłużonym, w pobliżu ośrodków kontrolujących oddychanie i wydzielanie śliny (dlatego wymiotom towarzyszy hiperwentylacja i zwiększone wydzielanie śliny). Ośrodek odbiera sygnały z chemoreceptorów strefy wyzwalającej zlokalizowanej w dnie komory czwartej, w obszarze postrema. Obszar postrema zaopatrywany jest w krew z tętnicy tylnej dolnej móżdżku i nie ma tu bariery krew-mózg.

Strefa spustowa to miejsce działania niektórych leków wywołujących wymioty, ponadto za pośrednictwem włókien doprowadzających otrzymuje informacje z żołądka, jelit, pęcherzyka żółciowego, otrzewnej i serca:

• Wydaje się, że uczucie mdłości powstaje w wyniku przechodzenia impulsów tymi samymi drogami, które odpowiadają za uczucie sytości, dlatego nudnościom zwykle towarzyszy anoreksja.
• Należy odróżnić wymioty od odbijania (to drugie odbywa się bez wysiłku, czyli bez udziału mięśni zapewniających ruchy krztuszące się, zwykle daje kwaśne lub gorzkie uczucie w ustach i nie towarzyszą mu nudności).

Leki wywołujące nudności i wymioty

• Opiaty, digoksyna, lewodopa, ipekak, środki cytotoksyczne (działają na strefę wyzwalającą chemoreceptorów).
• Antybiotyki (tetracykliny, metronidazol, erytromycyna). Sulfonamidy (w tym mesalazyna).
• Kwas acetylosalicylowy, NLPZ (uszkadzają błonę śluzową żołądka i mogą stymulować ośrodek wymiotów poprzez wstępujące wpływy doprowadzające).
• Alkohol (działa bezpośrednio poprzez strefę wyzwalającą chemoreceptorów i ze względu na szkodliwy wpływ na błonę śluzową żołądka).

Objawy i oznaki nudności i wymiotów

Szczególnie ważne są następujące znaki:

• oznaki hipowolemii;
• ból głowy;
• oznaki podrażnienia otrzewnej;
• wzdęcia, ciężkie zapalenie błony bębenkowej. Interpretacja wyników. Wiele objawów jest charakterystycznych dla niektórych przyczyn wymiotów.

Jeśli wymioty wystąpią wkrótce po zażyciu leku lub substancji toksycznej lub nagłej zmianie pozycji ciała, przy braku istotnych zmian w badaniu neurologicznym i ocenie jamy brzusznej, wymioty można najprawdopodobniej wytłumaczyć tymi czynnikami. To samo dotyczy przypadków ciąży - w przypadku braku patologii zgodnie z badaniem. Przy ostrym rozwoju wymiotów i biegunki u początkowo praktycznie zdrowego pacjenta i braku istotnych zmian zgodnie z danymi z badania, prawdopodobieństwo zakaźnego zapalenia żołądka i jelit jest wysokie; dalsze badanie może zostać opóźnione.

Wymioty pojawiające się na myśl o jedzeniu lub niezwiązane w czasie z przyjmowaniem pokarmu sugerują przyczynę psychogenną, na co wskazuje wywiad dotyczący czynnościowych nudności i wymiotów u pacjenta lub członków jego rodziny. Należy zapytać pacjenta bardziej szczegółowo, bo... on sam może nie być świadomy tego związku lub nawet nie przyznać, że przeżywał stan stresu.

Badanie. Każda kobieta w wieku rozrodczym powinna wykonać test ciążowy z moczu. W przypadku nasilonych wymiotów, wymiotów trwających dłużej niż 1 dzień lub wystąpienia według danych badań objawów odwodnienia należy wykonać badania laboratoryjne (w szczególności oznaczyć zawartość elektrolitów, azotu mocznikowego, kreatyniny, glukozy w surowicy, wykonać badanie moczu i w niektórych przypadkach badania wątroby). Jeśli występują oznaki alarmu, plan badania opiera się na odpowiednich objawach klinicznych.

Przewlekłe wymioty zazwyczaj wymagają wykonania badań laboratoryjnych, a także endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego, prześwietlenia rentgenowskiego jelita cienkiego, opróżnienia żołądka i badań motoryki antrodwunastniczej.

Badanie na nudności i wymioty

Ustalenie listy badań krwi jest zazwyczaj proste, ich ustalenie opiera się na wywiadzie, a także na wynikach badań przeprowadzonych wcześniej:

• Ogólne badanie krwi czasami ujawnia anemię. Rozwój niedoboru żelaza jest możliwy w przypadku choroby wrzodowej lub nowotworów złośliwych z owrzodzeniem, a także patologii jelita cienkiego, wzrost MCV jest typowy dla sytuacji nadużywania alkoholu, niedoboru witaminy B 12 lub kwasu foliowego.
• Stężenie mocznika i elektrolitów może zmieniać się zarówno na skutek wymiotów (jednocześnie zmniejsza się zawartość K+, Na+, rozwija się hiperchloremiczna zasadowica metaboliczna), jak i ze względu na leżącą u podstaw pierwotną dysfunkcję nerek – wskazane jest sprawdzenie stężenia wapnia , a także określić biochemiczne wskaźniki funkcji wątroby. Aby wykluczyć ostre zapalenie trzustki, natychmiast przesyła się krew w celu określenia aktywności amylazy.
• W rozpoznaniu może pomóc badanie endoskopowe górnego odcinka przewodu pokarmowego, szczególnie jeśli jest wykonywane w celu wykluczenia wrzodów trawiennych lub innych zmian w błonie śluzowej czy refluksu żółciowego. Endoskopia dostarcza niewiele informacji umożliwiających diagnozowanie zaburzeń czynnościowych. Pod tym względem znacznie skuteczniejsze jest badanie rentgenowskie z kontrastem, które pomaga wykryć zastój w górnym odcinku przewodu pokarmowego i zwężenie.

Anamneza. Historia obecnej choroby pomaga określić częstotliwość epizodów wymiotów i czas ich trwania; związek z możliwymi czynnikami wyzwalającymi, takimi jak narażenie na leki lub toksyny, urazowe uszkodzenie mózgu, ruchy ciała (podróż samochodem, samolotem, statkiem, jazda na karuzeli); obecność w wymiocinach żółci (gorzki smak, żółto-zielony kolor) lub krwi (czerwony kolor, „fusy od kawy”). Do ważnych objawów towarzyszących zalicza się ból brzucha i biegunkę. Należy ocenić czas ostatniego wypróżnienia i oddania gazów, obecność bólu głowy i/lub ogólnoustrojowych zawrotów głowy.

Ocena stanu różnych układów ma na celu identyfikację objawów schorzeń, którym mogą towarzyszyć wymioty, na przykład brak miesiączki i obrzęk gruczołów sutkowych (w czasie ciąży), wielomocz i polidypsja (w przypadku cukrzycy), krwiomocz i ból w boku brzuch (z kamicą moczową).

Wywiad lekarski może pomóc w zidentyfikowaniu schorzeń, którym mogą towarzyszyć wymioty, takich jak ciąża, cukrzyca, migreny, choroby wątroby lub nerek, nowotwór (należy ustalić czas chemioterapii lub radioterapii) oraz wcześniejsza operacja jamy brzusznej (która może powodować zatkanie klejem). Konieczne jest wyjaśnienie, jakie leki i substancje przyjmował ostatnio pacjent; niektóre substancje mogą nie wykazywać działania toksycznego przez kilka dni (np. acetaminofen, trucizny grzybowe).

Należy wziąć pod uwagę objawy nawracających wymiotów u pozostałych członków rodziny.

Badanie lekarskie. Oceniając parametry życiowe, należy zwrócić uwagę na obecność gorączki i objawów hipowolemii (tachykardia i/lub niedociśnienie).

W badaniu ogólnym należy zauważyć obecność żółtaczki i wysypki skórnej.

Badając brzuch, należy zwrócić uwagę na wzdęcia i blizny po poprzednich operacjach; ocenić charakter szumów perystaltycznych (normalne, zwiększone); wykonać opukiwanie, aby ocenić zapalenie błony bębenkowej; podczas badania palpacyjnego ocenić ból, oznaki podrażnienia otrzewnej (objaw ochrony mięśni, sztywność, zjawisko „bólu odbicia” (objaw Szczekina-Blumberga)), obecność formacji zajmujących przestrzeń, zwiększenie wielkości narządów , przepukliny. W badaniu przezodbytniczym i przezpochwowym (u kobiet) stwierdza się miejscową tkliwość, tworzenie się guzów i krwawienie.

W badaniu neurologicznym ocenia się świadomość, obecność oczopląsu, objawy meningizmu (objaw Kerniga i Brudzińskiego), objawy okulistyczne charakterystyczne dla zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego lub krwotok podpajęczynówkowy (krwotok do siatkówki).

Ułatw sobie życie

Przede wszystkim dowiedz się, które smaki i zapachy wywołują najsilniejszą reakcję w Twoim organizmie. Większość przyszłych mam negatywnie reaguje na zapach benzyny, dymu papierosowego, różne perfumy i aromaty detergentów, a także zapach smażonych potraw i aromat świeżo parzonej kawy. Unikaj „spotkań” z nimi, spędzaj czas w dobrze wentylowanym pomieszczeniu, a być może nudności nie będą Ci dokuczać w ciągu dnia.

Aby poranek był mniej ponury – a jak wiadomo napady mdłości najczęściej pojawiają się rano, na czczo – należy przestrzegać pewnego rytuału wstawania. Najlepszym sposobem na złagodzenie swojego stanu jest zjedzenie lekkiego śniadania w łóżku. Poproś kogoś z rodziny, aby się Tobą zaopiekował lub zadbał o siebie – wieczorem połóż na szafce nocnej obok łóżka talerz krakersów lub płatków kukurydzianych i jabłko. Pokarmy te są zazwyczaj dobrze akceptowane przez żołądek i nie powodują nudności. Wybierz te potrawy, które sprawiają Ci przyjemność: może to być lekka sałatka owocowa, jogurt lub jajka na twardo.

W ciągu dnia należy jeść małe posiłki 5 do 6 razy. Pij więcej płynów – wiele kobiet korzysta z kwaśnych soków owocowych rozcieńczonych pół na pół wodą, choć Ty możesz preferować lekko solony sok pomidorowy. W łagodzeniu nudności pomaga płukanie jamy ustnej naparem miętowym lub wodą z niewielką ilością soku z cytryny.

Poszukaj swojego lekarstwa – mały miętowy cukierek, plasterek cytryny lub skórka chleba żytniego mogą być prawdziwym wybawieniem.

Zwiększone obciążenie wątroby wymaga szczególnej uwagi na ten narząd. W dzisiejszych czasach białko zwierzęce musi być obecne w Twojej diecie. Jedz chude mięso, twaróg i sery łagodne. Unikaj bulionów, potraw smażonych, tłustych i pikantnych oraz konserw.

Aby złagodzić ten stan, lekarz może zalecić przyjmowanie witaminy B6. Dobrze sprawdzają się antyoksydanty, takie jak witamina E, kwas askorbinowy i beta-karoten (przyjmuj tylko zgodnie z zaleceniami lekarza!). Ale nie potrzebujesz jeszcze dodatkowego spożycia żelaza, ponadto leki zawierające żelazo mogą nasilać objawy zatrucia.

W domu można przygotować napary z ziół, które korzystnie wpływają na błonę śluzową układu pokarmowego oraz funkcjonowanie żołądka, wątroby i dróg żółciowych: pomogą korzeń kozłka lekarskiego, mięta pieprzowa, nagietek i kwiaty rumianku.

Pomocna może być także aromaterapia, udowodniono np. korzystny wpływ zapachu imbiru na kobiety.

Leczenie nudności i wymiotów

Zidentyfikowane choroby i odwodnienie są leczone. Nawet przy braku ciężkiego odwodnienia należy podać wlew dożylny (1 litr 0,9% roztworu soli fizjologicznej, u dzieci w dawce 20 ml/kg masy ciała), co często pozwala złagodzić objawy. U dorosłych skuteczne są różne leki przeciwwymiotne (tab. 7-6). Wybór jednego lub drugiego środka zależy od przyczyny i nasilenia wymiotów.

Zwykle używane:

• w przypadku choroby morskiej (choroba lokomocyjna): leki przeciwhistaminowe i/lub skopolamina w formie plastra;
• w przypadku objawów łagodnych do umiarkowanych: prochlorperazyna lub metoklopramid;
• w przypadku ciężkich, opornych na leczenie wymiotów i wymiotów podczas chemioterapii: antagoniści receptora 5-HT3.

Jeśli wymioty nie ustąpią, konieczne jest przepisanie leków pozajelitowo.

W przypadku wymiotów psychogennych nawiązanie relacji opartej na zaufaniu z pacjentem wymaga zrozumienia odczuwanego przez niego dyskomfortu i współpracy w celu złagodzenia objawów, niezależnie od ich przyczyny. Należy unikać uwag typu „wszystko w porządku” lub „to problem emocjonalny”. Można zastosować krótką próbę leczenia objawowego lekami przeciwwymiotnymi. Podczas długotrwałej obserwacji pacjenta regularne wizyty kontrolne u lekarza pomagają w rozwiązaniu problemu.

Przyczyny wymiotów niezwiązane z bólem

Zakaźny:

• Wirusowe zapalenie żołądka i jelit.
• Zatrucie pokarmowe; Prawdopodobnie infekcja związana z HP. Zakażenia o innej lokalizacji, w tym choroby zapalne dróg moczowych i zapalenie płuc u osób starszych.
• Wirusowe zapalenie błędnika.

Przeszkoda mechaniczna:

• Zwężenie odźwiernika, niedrożność dwunastnicy spowodowana rakiem żołądka lub trzustki. Rak przełyku.
• Refluks żółciowy, zwłaszcza jeśli pacjent miał wcześniej operację żołądka lub gastroenterostomię.

Alkoholowe zapalenie żołądka:

• Częsta przyczyna odbijania we wczesnych godzinach porannych. Odbijanie zwykle nie jest obfite, często zmieszane z krwią.

Ostra niewydolność wątroby:

• Na przykład po przedawkowaniu paracetamolu (zatrucie paracetamolem), ostre stłuszczenie wątroby u kobiet w ciąży

Przyczyny metaboliczne:

• Choroba Addisona (jeśli pojawia się takie podejrzenie, wysiłki kierowane są na poszukiwanie niedociśnienia ortostatycznego, pigmentacji błon śluzowych).
• Zwiększona lub prawidłowa zawartość K jest szczególnie ważna, ponieważ wymioty zazwyczaj zmniejszają stężenie potasu we krwi.
• Należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia hiperkalcemii, mocznicy i nadczynności tarczycy.
• Do 30% osób chorych na cukrzycę doświadcza sporadycznych epizodów nudności i wymiotów.

Na nudności i wymioty przepisuje się wiele leków. Należy je stosować ostrożnie, pamiętając, że wszystkie mają skutki uboczne.

Podstawowe postanowienia

• W wielu przypadkach przyczyny wymiotów są oczywiste, badanie pacjenta nie ujawnia istotnych nieprawidłowości; Wystarczające jest wyłącznie leczenie objawowe.
• Należy zwracać uwagę na możliwość wystąpienia ostrego zespołu brzusznego i niebezpiecznej patologii czaszki.
• Pacjentki w wieku rozrodczym należy zbadać pod kątem możliwej ciąży.