Astenik sendrom: gelişimi, belirtileri ve çeşitleri, tanı, nasıl tedavi edilir. Astenik durum: belirtiler, tedavi. Astenik durum - nedir bu? Zihinsel ve fiziksel yorgunluk aşağıdaki durumlardan sonra ortaya çıkar:
Kadınlarda asteni yorgunluk değildir ve vücudun uzun saatlere ve zihinsel çalışmaya verdiği normal bir tepki değildir - daha ciddi bir durumdur. Astenik sendrom veya iktidarsızlık 1780'de ortaya çıktı.
Kadınlarda asteni, özellikler:
Asteni ile yorgunluk hissi dinlendikten sonra kaybolmaz. Sadece kadınlarımız değil, saygın genç erkekler de pek çok hasta hastadan şikayetçidir ve yaşlılar arasında da yaygındır.
Ne diyebilirim ki, yaşam kaliteniz düşüyor, gücünüz yok, bu da bacaklarınızı zar zor hareket ettirebildiğiniz anlamına geliyor, zekanız da neredeyse sıfır.
Kadınlarda asteni belirtileri ve formları:
Tıp üç asteni biçimini ayırt eder:
Hiperstenik:
- Bu asteni türü ile kadınlar artan kaygı yaşarlar.
- Sürekli kaygı.
- Belirgin sabırsızlık, sinirlilik.
- Bu semptomlar nötr yaşam durumlarında bile ifade edilir.
Hipostenik:
- İşte tam tersi:
- Her şey umurumda değil, her şey kayıtsız.
- Belirtiler ortaya çıkıyor.
- Ağlamak, dalgınlık.
- Performans açıkça azalır.
- Kas zayıflığı belirgindir.
- Uyku bozulur.
- Hafıza acı çeker, dikkat zayıflar.
- Kendine güven yok.
- Herhangi bir sorunu çözmeye odaklanmak imkansız bir iştir.
- İştah azalır.
- Cinsel bozukluklar belirgindir.
- Gözlemlendi.
Sinirlilik ve zayıflık:
- Kadınlarda yukarıda açıklanan iki asteni türü arasında bir orta yol gibidir.
- Kadın heyecanlı ama aynı zamanda zayıf ve bitkin.
- Bariz aktiviteden tam ilgisizliğe keskin geçişler var.
Kadınlarda asteni nedenleri:
Bu durum neden ortaya çıkıyor, nereden geliyor? Tıp bu soruya iki cevap veriyor.
Birinci sebep:
- Organik veya ikincil, kişide ciddi bir hastalığın belirtisi olarak ortaya çıkar.
- Bir kadının iç organlarının zihinsel, nörolojik hastalıklarında veya ciddi patolojilerinde ortaya çıkar.
İkinci sebep:
Fonksiyonel veya birincil. Tamamen sağlıklı bir kadında zor durumların etkisi altında kolaylıkla ortaya çıkabilir:
- Ciddi hastalıklar (zatürre, ameliyatlar, yaralanmalar).
- Kronik stres: herhangi bir keder, sevdiklerinin kaybı, sürekli fazla çalışma, depresyon.
- Kötü alışkanlıklar: içki, sigara, uyuşturucu.
- Gün içinde belirli hormonların salgılanmasını düzenlemek için gerekli olan yerleşik biyolojik saatin bozulması. Sonuçta sıcaklığın kontrolü, kan damarlarındaki basınç, uyanıklık durumu ve dinlenme kadının iştahını ve performansını büyük ölçüde etkiler.
- Uzun mesafelere uçarken, bir kadın gece çalışırken, aktivite ve uyku saatlerinde sürekli bir değişiklikle biyolojik saat bozulur.
Kadınların tedavi gördüğü bazı ilaçların kullanımını göz ardı edemeyiz: tansiyonu düşüren ilaçlar, uyku hapları, sakinleştiriciler. Bu durumun olası suçlusunun hangi ilaç olduğunu belirlemek gerekir.
Asteni, gerekli maddelerin dengesi olmadan yanlış beslenme nedeniyle ortaya çıkabilir. Sofranıza dikkat edin: Yeterli miktarda protein, karbonhidrat, yağ, lif, vitamin ve yeşillik yiyin.
Kadınlarda asteni tanısı:
- Bu durumda doktora gitmeniz gerekir; basit mi yoksa asteni mi olduğunuzu anlaması gerekir.
- Farkı zaten biliyor olmalısınız - asteni ile dinlenmek imkansızdır.
- Uzmanların cephaneliklerinde hastanın durumunu değerlendirmek için özel masalar var.
- Asteninin türü, evresi ve bozukluğun dinamikleri belirlenecektir.
- Hastalığın tablosu netleştiğinde tedavi reçete edilecektir.
Kadınlarda asteniyi tedavi etmek için kendimiz ne yapabiliriz:
- Doğal olarak, organik formda, öncelikle altta yatan hastalığı (yani birincil nedeni - hastalığınızı) tedavi etmelisiniz.
- Ortadan kaldırıldığında asteni ortadan kalkacaktır.
- Fonksiyonel asteni geri dönüşümlüdür.
Nelere dikkat edilmeli:
- Yaşam tarzı: Kesinlikle bol bol dinlenmelisiniz. Önemli olan geceleri uyumaktır. Bu olmadan hiçbir yolu yoktur.
- Orta düzeyde egzersiz: Birçok kişi burnunu kırıştırıp "Başka bir tarif bulduk, bir hap kullanabiliriz." Pek çok insan beden eğitiminin sağlık üzerindeki etkisini tam olarak takdir etmiyor. Çok büyük. Bu sizin hayatınız, sağlığınız, ruh haliniz, çekiciliğiniz, çekiciliğinizdir. Ve daha fazlası.
- Temiz hava önemlidir, dışarı koşmanıza gerek yok, pencereyi açın, sadece odayı havalandırın. Nabzınızı sayın; kendinizi fazla zorlamanıza gerek yok. Düşük yoğunlukta uzun süreli egzersiz faydalıdır.
- Evde oturmayın - ziyarete gidin, sinemaya gidin, galerilerdeki tablolara bakın, belki müzelerle veya kütüphaneleri ziyaret etmekle ilgileniyorsunuz. Aktiviteye ihtiyacınız var, aksi takdirde problemle baş edemezsiniz.
- Sağlık açısından uygun, bol miktarda taze meyve yiyin. Sebzeler her zaman masada olmalı, yeşillikler.
- Uyuşturucuyu, sigarayı ve alkolü tamamen unutun.
- Daha az güçlü çay ve kahve.
- Amino asit triptofan yardımcı olacaktır; bu “mutluluk hormonu” olan serotoninin öncüsüdür. Bunu peynirlerde, kepekte, muzda ve hindide arayın. "Evalar" şirketinden "Triptofan" adlı bir besin takviyesi var.
- Akşamları deniz tuzu ilave edilmiş bir banyoda yatın. Tıpkı kontrast duşu gibi tonlanıyorlar.
Yüzün terapötik akupunkturu çok iyi yardımcı olur:
- Noktalara sıkıca ama acı vermeden bastırın.
Gözün iç köşesi:
- Her iki tarafa aynı anda simetrik olarak baskı uygulayın.
Kaşlar: dış kenar, kaşın ortası, iç kenar:
- Her iki tarafa dönüşümlü olarak masaj yapın.
Kaşların arasında dışbükey bir tüberkül var:
- Kesinlikle burun köprüsünün üstünde.
Gözbebeğinin altında - alt göz kapağından olan mesafe 0,5 cm'dir:
- Her iki gözün altına aynı anda baskı uygulayın.
Burun ucu:
- Orta parmağınızla ovalayın.
- Kulak memeleri:
- İşaret parmağınız ve baş parmağınızla aynı anda ovalayın.
Birçok kişi asteni için ilaç olup olmadığıyla ilgileniyor. Seni hayal kırıklığına uğratacağım - hayır. İçilip kaçılacak özel bir ilaç yoktur.
Her şey birlikte yardımcı olur. Beslenme, hareket, depresyonla mücadele, iş yerindeki atmosfer, evdeki ilişkiler, spor, ruh haliniz. Tek kelimeyle - acele işler olmadan ve günün her saati çalışarak, keder ve özel sorunlar olmadan sağlıklı bir yaşam tarzı.
Kadınlarda asteninin genel tedavisi:
- Minerallerin yanı sıra vitaminleri de almak.
- Güç kaybı için adaptojenler (Rhodiola rosea, Zamanika, Aralia Mançurya). Bunları kullanırken uykusuzluk kötüleşir - bunu aklınızda bulundurun. Hipertansif hastalar için dikkatli olun - kan basıncını arttırır.
- Gece uykusunun sürekli bozulması durumunda doktorun önerdiği rahatlatıcı bitkisel karışımlar, kısa süreli uyku hapları.
- Hafızanız sıklıkla başarısız oluyorsa, nootropik ilaçlar kullanın.
- Kendi kendinize ilaç tedavisi uyguladıktan sonra kendinizi daha iyi hissetmiyorsanız, belki de depresyon vücudunuzu ele geçirmiştir. Bununla kendi başınıza baş etmek zor - bir nöroloğa gidin, o yardımcı olacaktır.
- Çok sayıda semptom varsa, farklı, uyumsuz ilaçlar reçete edilir - durum daha da kötüleşir. Reçeteli böyle bir durumda bir terapistle iletişime geçmeniz gerekir, o hangi ilaçların aynı anda alınamayacağını anlayacaktır.
Yaşlı kadınlarda asteni:
- Artık çalışmayan veya halen çalışmakta olan yaşlı kişilerde fonksiyonel asteni oldukça sık görülür. Şu andaki yaşam koşulları buna çok elverişli.
- Yaşam koşulları insanı hayatın aksiyomu karşısında tamamen güçsüz olmaya zorluyor: Beşinci kata dilediğiniz gibi tırmanın, bacaklarınız ağrıdığında sabır yoktur.
- Ağır hasta olan eşinize iyi bakın ama siz hiçbir şey anlayamıyorsunuz, yardım alamıyorsunuz.
- Sürekli çocuklarımız, sonra torunlarımız için endişelenmek hepimizi depresyona sürükler.
- Kronik hastalıklarımız, adaletsizlikten duyduğumuz şikâyetler ve belki de tam bir yalnızlık, asteni için verimli bir zemin değil mi?
- Doktorların uzun ve zorlu tedavi ettiği patolojik depresyonunuz yoksa yardım ister misiniz? sevdiklerinizin katılımı.
- Bu imkansızsa veya yoksa, kendinize bir arkadaş edinin - bir hayvan: bir kedi, bir papağan, bir köpek.
- Bir canlı kadın için büyük bir sorumluluktur. Sizi gülümsetecek, aktif hareket etmenizi sağlayacak ve aynı zamanda onlardan samimi bir sevgi alacaksınız.
- Kadınlarda asteniden iyileşme prognozu, iyileşmek için günlük çaba göstermeniz koşuluyla oldukça olumludur.
Aktif bir sabah geçirin, öğle yemeğinde rahatlayın ve akşamları sosyalleşmenin tadını çıkarın!
Sizi web sitemde gördüğüme her zaman sevindim!
Zor bir günün ardından yorgunluk, vücudun baş edebileceği normal bir olgudur. Ancak uzun bir dinlenme bile kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olmuyorsa, sinir sistemindeki "sorunlardan" şüphelenmek mantıklıdır. Astenik koşullar yavaş yavaş modern toplum için acı verici bir norm haline geliyor. Patolojiyle nasıl baş edilir? Neden oluşur ve belirtileri nelerdir?
Asteni - nedir bu?
Asteni ayrıca nöropsikotik zayıflık, astenik sendrom, astenik durum, astenik reaksiyon olarak da bilinir. Bu, hastanın hızlı yorgunluk ve artan bitkinlikten muzdarip olduğu, bunun sonucunda performansın azalması, ruh hali değişimleri ve genel refahta genel bir bozulma ile sonuçlanan patolojik bir durumdur.
Herhangi bir astenik bozukluk nispeten hafif bir sendrom olarak kabul edilir ve tedavisinin önemi göz ardı edilebilir. Ancak bu durumda kişi normal şekilde çalışma yeteneğini kaybeder. Çoğu zaman sinirsel asteni, diğer daha ciddi zihinsel veya somatik bozuklukların oluşumu ve gelişimi için uygun bir arka plan görevi görür. Günümüzde etkili tedavi yöntemleri mevcut olmasına rağmen birçok hasta sağlıksız yorgunluğu görmezden gelmeye devam ediyor.
Asteni: sendromun nedenleri
Astenik bir durumun tezahürü, merkezi sinir sisteminin "rezervlerinin" aşırı tüketimi ile ilişkilidir. Aktif uyanıklıktan sorumlu olan retiküler aktive edici sistemin işleyişinde de bir arıza vardır. Fiziksel veya zihinsel asteninin gelişmesinin nedenleri esas olarak şunlardır:
- Zihinsel bozukluk. Depresyon, şizofreni ve bilişsel bozukluklar, beynin yapısındaki patolojik değişiklikler ve ona giren dürtülerin baskılanması ile ilişkilidir. Çoğu zaman, çocukluk çağında bu tür hastalar yetişkinlerden gelen alay, saldırganlık, şiddet ve aşırı taleplerle uğraşmak zorunda kaldılar.
- Vasküler ve organik lezyonların eşlik ettiği sinir sistemi hastalıkları. Bu grup şunları içerir: nöro-dolaşım distonisi, ensefalit ve diğer inflamatuar hastalıklar, Alzheimer hastalığı. Sürekli artan kas tonusu nedeniyle hastalar ağrı ve kronik yorgunluktan yakınırlar.
- Bulaşıcı ve inflamatuar patolojiler. Asteni, ARVI, grip, tüberküloz, gıda toksik enfeksiyonu vb. Arka planında ortaya çıkabilir. Patojenlerin atık ürünleri de hastanın durumu üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir.
- Endokrin patolojileri. Diyabet ve hiper/hipotiroidizmden bahsediyoruz. Bu hastalıklar nedeniyle vücuttaki enerji süreçleri bozulur.
- Sindirim, kardiyovasküler ve solunum sistemleriyle ilgili sorunlar. Kolit, hipertansiyon veya bronşiyal astım gibi herhangi bir patoloji vücudu savunmasız hale getirir ve tükenmesine neden olur. Kronik olarak düşük bağışıklık da buna katkıda bulunur.
- Yaralanmalar. Baş ve omurganın hasar görmesi esas olarak tehlikelidir. Ayrıca osteokondroz şeklindeki kronik travmanın da olumsuz etkisi olabilir.
- Fiziksel, zihinsel, duygusal stres. Bir kişi günlük rutinini nasıl düzgün bir şekilde organize edeceğini bilmiyorsa er ya da geç asteni ile karşılaşacaktır. Stresin derecesinin de önemli bir etkisi vardır: Sürekli endişelenen ve endişelenenlerin sinir sistemleri hızla "tükenir".
Patolojik tükenme hem hastalığa eşlik edebilir hem de vücut iyileşene kadar onun sonucu olarak hizmet edebilir. Sinirsel deneyimler, endişeler ve çatışmalarla tetiklenen astenik duruma nevrasteni denir.
Fonksiyonel ve organik asteni – nedir bu?
Asteni, gelişim nedenlerine bağlı olarak iki ana tiptedir. Mevcut:
- Fonksiyonel asteni. Vakaların %45'inde gözlendi. Bu tip asteni reaktif olarak adlandırılır ve geçici koşullara aittir. Bu kategori şunları içerir:
- pre-nosolojik asteni yöneticilerde, üst düzey yöneticilerde ve beyaz yakalı işçilerde görülen yaygın bir yorgunluktur;
- doğum sonrası asteni – yeni doğum yapmış kadınlar için tipiktir;
- İatrojenik asteni – tıbbi bir hata nedeniyle veya alınan ilaçların bir yan etkisi olarak ortaya çıkar;
- kronik asteni – periyodik olarak kötüleşecek şekilde;
- aşırı efor astenisi – zihinsel veya fiziksel yorgunlukla ilişkili;
- enfeksiyon sonrası asteni - bulaşıcı nitelikteki hastalıklardan sonra kendini gösterir;
- Psikiyatrik asteni – fonksiyonel sınırda bozukluklara (depresyon, uykusuzluk, anksiyete vb.) eşlik eder.
Organik sendrom genellikle daha şiddetlidir çünkü merkezi sinir sistemindeki hasarla ilişkilidir. Fonksiyonel astenik durumlar genellikle geri dönüşümlüdür ve tedaviye iyi yanıt verebilir: Bazı durumlarda, yalnızca provoke edici faktörün etkisi sona ererse sendrom kendi kendine kaybolur.
Asteni: patolojik bir durumun belirtileri
Sinir sisteminin astenisi olarak kendini gösteren belirtiler çeşitlidir. Çoğu durumda semptomlar patolojinin nedenine bağlıdır, örneğin:
- asteninin aterosklerotik doğası ile hasta hafıza kaybından ve artan gözyaşından şikayetçidir;
- hipertansiyonlu hastalar kalp bölgesindeki ağrıdan bahseder;
- Gastritte mide bölgesinde rahatsızlık vardır.
Ancak asteninin standart semptomları da vardır. Aralarında:
- Artan yorgunluk.
- Konsantrasyon sorunları, unutkanlık.
- Bir konuşma sırasında kelimeleri bulmada zorluk, düşüncelerin belirsiz formülasyonu.
- Dinlendikten sonra iyileşme yok, gece uykusundan sonra kafada ağırlık var.
- Gerginlik, kaygı, heyecan, kişinin kendi yetersizliğine olan inancı.
- Hızlı öz kontrol kaybı, huysuzluk, seçicilik, ruh hali değişimleri.
Asteni belirtileri günün ilk yarısında en az belirgindir, genellikle öğle yemeğinden sonra ve akşam ortaya çıkmaya başlar.
Astenik kişilik bozukluğu - nedir bu?
Asteni bugün bağımlı kişilik bozukluğu olarak anlaşılmaktadır. O zaman kişi:
- çaresiz, beceriksiz, beceriksiz hissediyor;
- sürekli olarak başkalarından destek arar;
- hayatının sorumluluğunu başkalarına devretmeye çalışıyor;
- bağımsız kararlar veremez;
- bağımsız yaşam korkusunu hissediyor;
- yalnız kalmaktan korkuyor;
- diğer insanların ihtiyaçlarına boyun eğer.
Bağımlı bozukluk panik ve anksiyete bozuklukları grubuna aittir. Asteni ile doğrudan ilişkili değildir.
Asteni: Kendi başınıza nasıl tedavi edilir?
Asteni için kendi kendine terapi esas olarak yaşam tarzı değişikliklerini içerir. Gerekli:
- İşyerinde gece vardiyalarından kaçının. Geceleri mutlaka 7-8 saat uyuyun.
- Gün içerisinde dinlenin, fazla çalışmayın.
- Stres seviyelerini en aza indirin. Gerekirse işleri değiştirin.
- Her gün jimnastik yapın.
- Düzgün yiyin.
- Alkol ve uyuşturucu kullanmayı bırakın, nikotin bağımlılığından kurtulun.
Aslında insanın kendi başına yapabileceği tek şey budur. Günlük rutininizi değiştirmek işe yaramazsa asteni tedavisinin bir uzman gözetiminde yapılması gerekecektir. Özellikle sorun stres ve aşırı çalışmadan değil, bazı hastalıklardan kaynaklanıyorsa.
Astenik durum: bir psikoterapistle tedavi
Psikoterapi astenik durumların tedavisinin önemli bir bileşenidir. Bugün üç ana yön var:
- Etiyotropik. Etki, kişiyi kendi durumuna eleştirel bakmaya zorlamak için asteninin acil nedeni üzerindedir. Çocukların çatışmaları ve travmaları analiz edilir, aile ve gestalt terapisi yapılır.
- Patojenik. Terapinin amacı patoloji oluşum zincirini kesintiye uğratmaktır. NLP teknikleri, koşullu reflekslerin düzeltilmesi, bilişsel-davranışsal eylemler üzerindeki etki kullanılır.
- Semptomatik. Tedavinin amacı müdahale eden semptomları ortadan kaldırmaktır. Bunu yapmak için otomatik eğitim, telkin ve hipnoz uygularlar.
Çoğu zaman psikoterapi ve yaşam tarzı değişiklikleri iyileşmeyi sağlamak için yeterlidir. Ek olarak aşağıdakiler önerilebilir: egzersiz terapisi, masaj, su prosedürleri, akupunktur.
Asteni: tedavi - ilaçlar
Asteni için ilaç tedavisi sadece doktor tavsiyesi üzerine gerçekleştirilir. Uygulanabilir:
- Nootropikler (Piracetam, Pyritinol). Aşırı yüklenmeye karşı zihinsel direnci artırır ve hafızayı canlandırır.
- Sakinleştiriciler (Phenibut, Atarax, Clonazepam). Kaygıyı bastırın.
- Antidepresanlar (Fluoksetin, İmipramin). Uykuyu ve iştahı normalleştirmeye, ruh halini iyileştirmeye ve zihinsel aktiviteyi artırmaya yardımcı olurlar.
- Atipik antipsikotikler (Klozapin, Aripiprazol). Metabolik süreçleri hızlandırırlar ve serebral korteks hücrelerini olumsuz etkilere karşı daha dirençli hale getirirler.
- Sakinleştiriciler (Valerian, Novopassit). Diğer ilaçların etkisini güçlendirin. İnhibisyon ve uyarılma süreçlerini düzenler.
Gerekirse asteni için başka ilaçlar da reçete edilebilir. Her durumda terapi ayrı ayrı seçilir.
Asteni göz ardı edilemeyecek bir durumdur. Güçsüzlük hissi birkaç gün içinde kaybolmayıp sadece şiddetleniyorsa önlem alınması gerekir. Ve asıl olan bir uzmana ziyarettir.
Catad_tema Asteni - makaleler
Enerion asteni için etkili ve kanıta dayalı bir tedavidir
Asteni nedir?
Asteni çağımızın en yaygın felaketlerinden biridir
Asteni (Yunanca asteni - iktidarsızlık, halsizlik), halsizlik, artan yorgunluk, duygusal değişkenlik, hiperestezi ve uyku bozuklukları ile karakterize edilen psikopatolojik bir durumdur.
Asteni polimorfik bir sendromdur. Yorgunluk ve motivasyon eksikliğinin yanı sıra uyku bozuklukları, cinsel işlev bozuklukları, iştah, hafıza, dikkat ve fiziksel dayanıklılıkta azalma da görülür (Tablo 1).
tablo 1. Asteninin en karakteristik klinik belirtileri
Asteni nüfusun tüm kategorilerinde görülür. Asteni ile ilgili şikayetlerin payı %60'tan fazladır. Asteninin etiyolojisi organik (%45) veya fonksiyonel (%55) bozukluklar olabilir. Organik formun gelişmesine neden olan en yaygın nedenler bulaşıcı, endokrin, sinir, onkolojik, hematolojik hastalıkların yanı sıra gastrointestinal fonksiyon bozukluklarıdır. Fonksiyonel bozukluklar, akıl hastalığının (depresyon) veya reaktif durumların (fazla çalışma, stres, doğum sonrası dönem, kalp krizi sonrası durum, alkolden çekilme, kolon fonksiyonunun patolojisi vb.) varlığını varsayar (Tablo 2). Asteni gelişiminde, yaşlı insanlarda farklı vardiyalarda çalışırken, zaman dilimlerini hızla değiştirirken ortaya çıkan biyolojik saatin (biyolojik ritimler) işlevsizliği önemli bir rol oynar.
Tablo 2. Asteninin organik ve fonksiyonel formlarının özellikleri
Asteninin ayırıcı tanısı
Asteni tanısı koyarken kronik yorgunluktan ayırt edilmelidir (Tablo 3).
Başta derecelendirme ölçekleri olmak üzere çeşitli teşhis yöntemleri, asteni tipini - reaktif, somatik, psikopatolojik veya aşırı çalışma ile ilişkili - tanımlamayı mümkün kılar.
Tablo 3. Yorgunluk ve asteni belirtilerinin karşılaştırılması
Yorgunluk, enerji rezervlerinin tükenmesi sonucu ortaya çıkarken, asteni, enerji kaynaklarının kullanımının düzensizliğinden kaynaklanır.
Asteninin patofizyolojisi
Astenik sendromun gelişimindeki öncü rol, retiküler aktive edici sistemin (RAS) fonksiyon bozukluğuna aittir.
RAS, asteninin patofizyolojisindeki ana bağlantıdır. RAS, vücudun enerji kaynaklarını yönetmekten sorumlu yoğun bir nöron ağıdır. Gönüllü hareketlerin koordinasyonunun, otonomik ve endokrin düzenlemenin, duyusal algının, ezberlemenin ve serebral korteksin aktivasyonunun kontrolünde rol oynar. Çok sayıda nörofizyolojik bağlantısı nedeniyle RAS, fiziksel aktivitede, psikolojik tutumun modülasyonunda, duygusal ifadenin yanı sıra entelektüel işlevsellikte önemli bir rol oynar.
Asteni ve RAS
Görünüşe göre asteni, RAS'ın aşırı yüklenmesine ve vücudun enerji kaynaklarının kötü yönetimine ilişkin bir sinyal üretiyor. Bu, bireye zihinsel veya fiziksel aktiviteyi geçici olarak durdurmanın gerekli olduğunu bildiren bir alarm sinyalidir.
Asteni gelişiminde önemli bir faktör biyolojik ritimlerin bozulmasıdır. Gün boyunca hormonların salgılanmasını düzenlerler: somatoliberin, tiroliberin, kortiko-liberin, sıcaklıktaki dalgalanmaları, kan basıncını, uyanıklık durumunu kontrol eder ve ayrıca iştahı ve performansı etkiler.
Bir kişinin biyolojik saatinin en güçlü senkronizatörleri, aktivite ve dinlenme periyotlarının yanı sıra günün aydınlık ve karanlık periyotlarındaki değişikliklerdir. Biyolojik saatin işleyişi en yoğun şekilde aşağıdaki durumlarda bozulur:
- uzun mesafelere uçarken,
- vardiyalı çalışma sırasında,
- yaşlı insanlarda.
Biyolojik saatin normal işleyişi, asteninin gelişmesini etkili bir şekilde önler.
Asteni tedavisi
Asteni neden tedavi edilmeli?
- Asteni çağımızın belalarından biridir
- Asteni - alarm sinyali
- Asteni günlük yaşamı bozuyor
- Asteninin sosyo-ekonomik önemi vardır
- Performansın hızlı bir şekilde restorasyonu için asteni tedavisi gereklidir
Asteninin organik bir nedeni olması durumunda, tedavi organik hastalığın (örneğin enfeksiyon) ortadan kaldırılmasını amaçlamalıdır. Fonksiyonel astenide uygun yaşam tarzı değişikliklerine (iş yükünün azaltılması, stresten kurtulma) ihtiyaç vardır. Asteninin temelini rasyonel olarak etkilemenin tek yolu RAS dengesini yeniden sağlamaktır.
Asteni tedavisinde bilimsel temelli etki mekanizması ve etkinliği kanıtlanmış tek ilaç ENERION'dur.
Enerion: ilacın özellikleri
Ticari (tescilli) ad: ENERION
Uluslararası tescilli olmayan ad: SALBUTİAMİN
İlacın açıklaması: Film kaplı tabletler pembe-turuncu renktedir.
Klinik ve farmakolojik grup: merkezi sinir sistemindeki metabolik süreçleri düzenleyen bir ilaç.
Farmakokinetik özellikler. Enerion, yapı olarak tiamine benzer sentetik bir bileşiktir. İki tiamin diizobutirat molekülünün bir disülfür köprüsüyle bağlanmasıyla elde edilir. Molekülün yapısındaki değişiklikler sayesinde Enerion oldukça lipofiliktir, gastrointestinal sistemden hızla emilir ve kan-beyin bariyerine kolayca nüfuz eder. Oral uygulamadan sonra ilacın kan plazmasındaki konsantrasyonu 1-2 saat sonra maksimuma ulaşır. Yarı ömür - 5 saat. İlaç idrarla atılır.
Histokimyasal çalışmalarda gösterildiği gibi, Enerion'un farmakokinetiğinin bir özelliği, retiküler formasyon, hipokampus ve dentat girus nöronlarının yanı sıra serebellar korteksin granüler tabakasının glomerüllerinde ve Purkinje hücrelerinde birikme yeteneğinin yüksek olmasıdır. .
Farmakodinamik özellikler. Enerion'un etki mekanizması: Asteni çeşitli semptomlarla kendini gösterir: fiziksel, zihinsel, entelektüel ve cinsel. İlacın bu polimorfik belirtileri ortadan kaldırabilmesi için, enerji süreçlerini düzenleyen sistemin "çekirdeği" olan retiküler aktive edici sisteme (RAS) etki etmesi gerekir. Enerion'un eylemi RAS'a odaklanıyor. Böylece tam olarak asteni temelinde hareket eder.
Floresan histokimyasal bir çalışma kullanılarak Enerion'un RAS'ta seçici olarak birikme yeteneği doğrulandı. Uyanıklık ve uyanıklıktan sorumlu olan retiküler formasyonun nöronlarına yoğun bir şekilde bağlanır; reaktif ve duygusal davranışı kontrol eden hipokampal hücreler; Serebral korteksin Purkinje hücreleri, bütünleştirici bir katman oluşturur ve motivasyon ve kas tonusunun düzenlenmesine katılır.
Merkezi sinir sistemindeki kolinerjik iletim üzerindeki etki, erkek Sprague-Dawley sıçanları üzerinde yapılan deneylerde de doğrulandı. Aynı zamanda, Enerion'un yeteneğinin, çeşitli beyin yapılarındaki (striatum, n.accumbens, substantia nigra, globus pallidus, koku ampulü, Amonyum boynuzu, prefrontal korteks) kolinerjik reseptörlerin M1 ve M2 alt tiplerinin yoğunluğunu önemli ölçüde arttırdığı gösterilmiştir. , duyusal ve motor korteks, anterolateral talamus, talamusun tamamı, hipotalamus, üst ve alt kollikuli, vb.) (bkz. Ek). RAS'ta kolinerjik nöronların baskın olduğu bulunmuştur. Enerion, asetilkolinin öncüsü olan kolinin bu hücreler tarafından alımını arttırır. Bu bakımdan Enerion'un RAS'ta prokolinerjik bir etkiye sahip olduğuna inanmak için her türlü neden vardır.
Enerion'u incelerken, merkezi serotonerjik aktiviteyi güçlendirme yeteneği de not edildi (sıçanlarda ve farelerde yapılan bir deneyde, serotonerjik ilaçların motor aktivite üzerindeki uyarıcı etkisini değiştirme yeteneği gösterildi).
Ayrıca Enerion'un sirkadiyen sistem üzerinde belirgin bir etkisi vardır. Sirkadiyen saat otonom sinir sistemini kontrol eder ve biyolojik ritimleri düzenler. Sirkadiyen saatin bozulması asteni, hafıza kaybı, konsantrasyon ve uyku bozukluklarının gelişmesine yol açar. Hamsterlerde sirkadiyen sistemin yaşlanması üzerine yapılan bir çalışmada, Enerion'un 50 gün boyunca yiyeceklerle birlikte sistematik olarak tüketilmesinin, sirkadiyen ritimlerde yaşa bağlı bozuklukları önlediği bulunmuştur. Bu, Enerion'un insanlarda doğal yaşlanma sırasında ortaya çıkan sirkadiyen bozuklukların tedavisi için önerilmesine olanak sağlar.
Kullanım endikasyonları. Cerrahi müdahalelerden sonra uzun süreli hastalıklarla birlikte hipo ve avitaminozlu fonksiyonel astenik durumların semptomatik tedavisi.
Kontrendikasyonlar. Salbutiamine karşı aşırı duyarlılık.
Hamilelik ve emzirme dönemi. Enerion'un hamilelik ve emzirme döneminde alınması önerilmez.
İlacın uygulama yöntemi ve dozu.İlacın günlük dozu: 2-3 tablet. Kursun süresi doktorun önerdiği şekildedir. İlacın çocuklarda kullanılması önerilmez. Yan etki. Ciltte alerjik reaksiyonların gelişmesi mümkündür. Nadir durumlarda, ilaç yaşlılarda hafif ajitasyona neden olabilir. Özel Talimatlar. Enerion, araba kullanma veya yüksek hızlı zihinsel ve fiziksel tepkiler gerektiren faaliyetlerde bulunma yeteneğini etkilemez.
Doz aşımı.İlacın aşırı dozda alınması durumunda, öfori semptomları ve uzuvlarda titreme ile ajitasyon meydana gelebilir. Bu belirtiler geçicidir ve özel tedavi gerektirmez.
Enerion: astenik durumların tedavisi
Enerion'un spesifik farmakolojik etkisi, psikometrik testler ve derecelendirme ölçekleri dahil olmak üzere plasebo kontrollü klinik çalışmalarla doğrulanmıştır. Bu çalışmaların sonuçları, ilacın fonksiyonel astenik koşulları olan hastaların semptomatik tedavisinde yüksek etkinliğini göstermektedir.
Yaşlılarda asteni için Enerion kullanımı
Yaşlılıkta asteni normal bir fenomen olarak kabul edilemez. Yaşlı insanlarda uzun süreli ve yoğun fiziksel veya zihinsel stres ile asteni daha hızlı ortaya çıkar. Uyku bozuklukları ve sirkadiyen ritimlerin düzenlenmesi sıklıkla gelişir. Bütün bunlara yaşam kalitesinde bir bozulma eşlik ediyor.
Değersizlik ve yalnızlık duyguları entelektüel ve zihinsel durumdaki değişiklikler ve sosyal izolasyonla ilişkilidir. Entelektüel uyarılmanın azalması, asteni ile ifade edilen zihinsel ve psikolojik yorgunluğa neden olur.
Enerion'un klinik etkinliği, asteni tanısı alan 70 ila 98 yaşları arasındaki 46 yaşlı insanda incelenmiştir. Semptomlar iki gruba ayrıldı:
- Uyum bozuklukları (yorgunluk, kişilik sorunları, davranış bozuklukları, zayıf sosyal uyum, uyku bozuklukları).
- Zihinsel bozukluklar (hafıza, dikkat; uyanıklık, biliş).
Enerion'a günde 3 tablet reçete edildi. Tedavi 4-10 hafta sürdü. Terapiden önce ve sonra psikometrik testler yapıldı (Wechsler-Bellevue bilgi testleri - bir buçuk saat içinde 110 soruyu yanıtlamanız gerekiyor).
Enerion'un yaşlı hastaların çevreye uyumunu yansıtan tüm göstergeler üzerinde faydalı bir etkiye sahip olduğu tespit edildi (Tablo 4). İlaç ayrıca hastaların entelektüel durumu üzerinde de yararlı bir etkiye sahiptir. Enerion'un hafıza üzerindeki etkisi vurgulanmıştır (Tablo 5). Enerion'un tolere edilebilirliği, hastaların yaşına ve klinik durumlarına rağmen mükemmel olarak değerlendirilmektedir.
Tablo 4. Enerion'un yaşlı hastalarda uyum bozuklukları belirtileri üzerine etkisi
Tablo 5. Enerion'un hastaların entelektüel durumu üzerindeki etkisi
Koroner hastalığı olan hastalarda asteni için enerion kullanımı
Koroner hastalığı olan hastaların çoğunda nevrotik semptomların yanı sıra, fiziksel aktivite düzeyine uymayan fiziksel yorgunluk şikayetleri de görülür. Bu, bu hasta grubunda asteni varlığını gösterir.
Çalışmaya koroner hastalığı olan 15 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 63 (47-77) olup, 8'i daha önce kalp krizi geçirmişti.
Enerion'un atanması için endikasyonlar şunlardı:
Enerion, koroner hastalığı olan hastaların yanı sıra miyokard enfarktüsü geçirmiş olanların rehabilitasyonu için etkili bir ilaçtır. Bu tür hastalarda nevrotik semptomları ortadan kaldırır ve aynı zamanda egzersiz toleransını arttırır. Enfeksiyon sonrası astenisi olan hastalarda enerion kullanımı Hastalar sıklıkla enfeksiyon sonrası asteniden şikayetçidir. Bu durum doktorlar tarafından hafife alınmakta ve hastanın normal hayata dönmesini geciktirmektedir. Herhangi bir enfeksiyona, ciddiyeti patojenik patojene bağlı olan asteni eşlik eder. Enfeksiyon sonrası asteni yaygın bir doğa ile karakterizedir. Yaygın semptomlar: genel yorgunluk hissi, fiziksel dayanıklılıkta azalma, iştah azalması, dikkat, hafıza ve uyku bozuklukları ile iç gerginlik. Enerion'un etkisi enfeksiyon sonrası astenisi olan 20 hastada incelenmiştir. Asteninin eşlik ettiği hastalıklar:
. Enerion'un enfeksiyon sonrası hastalarda asteni semptomları üzerindeki etkisi *
* Asteni semptomlarının şiddeti: 0 - yok, 1 - çok hafif, 2 - hafif, 3 - orta, 4 - şiddetli, 5 - çok şiddetli. Çözüm
Enerion'un çok yönlü etkisi, enfeksiyon sonrası asteninin çeşitli belirtileri olan hastalarda özellikle faydalıdır. Enerion en şiddetli semptomları hızla ortadan kaldırır: uyuşukluk, hafıza kaybı, iştah ve fiziksel dayanıklılık, ayrıca sağlıkla ilgili kaygı. Doğum sonrası dönemde kadınlarda asteni için enerion kullanımı Doğum sonrası dönem özellikle kadınlar için yorucudur. Vücut emzirme ve aralıklı uyku ile ilişkili ciddi strese maruz kalır. Asteni, doğum sonrası dönemde kadınlarda sık görülen bir şikayettir. Doğum sonrası 51 kadın üzerinde yapılan açık etiketli bir çalışmada, semptomlardaki değişikliği değerlendirmek için Crocq ve Bugard ölçeği kullanıldı. Asteninin 100 belirtisini içerir. Kadınlar 30 gün boyunca sabahları iki Enerion tableti aldı. Emzirme çalışmaya dahil edilmek için bir kontrendikasyon değildi. Enerion'un asteninin tüm belirtilerine karşı etkili olduğu ve etkisinin gözlemin 30. gününden itibaren arttığı tespit edildi. Aynı zamanda uyuşukluk, uykuya dalmada zorluk, konsantrasyon güçlüğü, anksiyete, genel ağrı gibi semptomların yanı sıra ağrı, kas spazmları, iştah bozuklukları ve hafıza kaybı da zayıfladı (Şekil 2).
. Doğum sonrası dönemde kadınlarda asteni için Enerion tedavisinin sonuçlarıÇözüm
Enerion'un günde 2 tablet kullanımı, doğum sonrası dönemde kadınlarda görülen tüm asteni semptomlarına karşı etkilidir. Bu duruma sahip kadınlarda ilaca çok iyi bir yanıt verilmesi özellikle önemlidir. Cinsel bozukluğu olan erkeklerde asteni için enerion kullanımı Cinsel asteninin tedavisi, hastanın zorunlu klinik muayenesini ve organik lezyonların dışlanmasını içeren çok yönlü bir yaklaşımı gerektirir. Düzeni ve kalitesi ne olursa olsun, gece veya sabah ereksiyonları devam ettiğinde, cinsel bozuklukların inorganik bir nedeni olduğu varsayılır. Cinsel bozuklukların psikojenik nedeni, birdenbire ortaya çıktıklarında veya işte ya da ailede sorunlar olduğunda doğrulanır. Çalışmaya cinsel bozuklukları, astenik karakteri ve organik olmayan lezyonları olan 50 erkek (ortalama yaş 45) dahil edildi. Enerion'a 1 ay boyunca günde 2 tablet reçete edildi. Benlik saygısı temelinde elde edilen sonuçların son analizi, Enerion'un tüm hastalarda asteni semptomlarını azalttığını, incelenen hastaların %90'ında ereksiyonun, %85'inde cinsel isteğin arttığını ve %77'sinde benlik saygısının arttığını gösterdi. . Çözüm
Asteninin neden olduğu cinsel bozukluklar için, günde 2 tablet Enerion reçete etmek, yaşları ve sosyal statüleri ne olursa olsun erkeklerde libidoyu iyileştirir, ereksiyonları güçlendirir ve özgüvenini artırır. İrritabl bağırsak sendromu olan hastalarda asteni için enerion kullanımı Şu anda, irritabl bağırsak sendromunun psikosomatik doğası genel olarak kabul edilmektedir ve genellikle çevreye uyumdaki bozuklukları yansıtmaktadır. Bunun sonucunda genel yorgunluk, uyku bozuklukları, sinirlilik ve depresyon ortaya çıkar. Psikiyatrik durumu nevrotik semptomların yanı sıra ailevi ve mesleki sorunları da içeren irritabl barsak sendromlu 23 hastayı inceledik. Enerion 8 hafta boyunca sabahları 2 tablet olarak reçete edildi. Aşağıdaki göstergeler değerlendirildi:
| Belirti | Belirti şiddeti | Tedaviden önce | Bir aylık tedaviden sonra | 2 aylık tedavi sonrasında | İyileşme, hastaların yüzdesi | |||
| N | % | N | % | N | % | |||
| Letarji | 0/1 2/3 | 11 12 | 47,28 52,17 | 18 5 | 78,26 21,73 | 20 3 | 86,95 13,04 | 75 |
| Performansta azalma | 0/1 2/3 | 12 11 | 52,17 47,82 | 13 10 | 56,52 43,48 | 15 8 | 65,21 34,78 | 27 |
| Hafıza bozuklukları | 0/1 2/3 | 17 6 | 73,91 26,08 | 18 5 | 78,26 21,72 | 21 2 | 91,30 8,70 | 66 |
| Azalan dikkat | 0/1 2/3 | 15 8 | 65,21 34,8 | 16 7 | 69,56 30,43 | 19 4 | 82,60 17,39 | 50 |
| İstihbaratta genel iyileşme | 47,6 | |||||||
| sinirlilik | 0/1 2/3 | 18 5 | 78,26 21,73 | 19 4 | 82,60 17,39 | 21 2 | 91,30 8,70 | 60 |
| Depresyon | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 21 2 | 91,30 8,70 | 22 1 | 15,65 4,35 | 66 |
| Endişe | 0/1 2/3 | 12 11 | 52,17 47,82 | 12 11 | 52,17 47,82 | 12 11 | 52,17 47,82 | 0 |
| Ruh halinde genel iyileşme | 42 | |||||||
| Uykusuzluk hastalığı | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
| Uyku bozukluğu | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 1000 | 100 |
| Erken uyanış | 0/1 2/3 | 20 3 | 95,65 4,35 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
| Uykuda genel iyileşme | 100 | |||||||
| Sindirim bozuklukları | 0/1 2/3 | 10 13 | 43,48 56,52 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
| Baş ağrısı | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 66 |
| Fiziksel durumda genel iyileşme | 83 | |||||||
| Genel gelişme | 69,4 | |||||||
Enerion, psikosomatik bozuklukları olan hastalarda enerji ve motivasyonu geri kazandırır, uyku ve hafıza bozuklukları, uyuşukluk, depresyon, sinirlilik, baş ağrısı ve hazımsızlık gibi semptomları aktif olarak ortadan kaldırır. Öğrencilerde asteni için Enerion kullanımı Günlük stres ve yüksek üretkenlik talepleri de dahil olmak üzere aktif bir yaşam tarzı sürdüren öğrenciler ve insanlar sıklıkla entelektüel asteni yaşarlar. Önemli miktarda enerji gerektiren iyileştirme arayışı, enerji ve dinamizm biriktiren yapıları tüketir. Dengeli beslenme eksikliği ve yetersiz uyku asteniye neden olur. Bu durum neredeyse her zaman tam kapasiteyle çalışmak zorunda olan kişilerde görülür. Öğrenme ve ezberlemedeki eksiklikler, öğrenme yeteneğinin kaybı olarak algılanmaktadır. Önlenemez bir zaman eksikliğiyle ilerlemenin zorluğu, güçlü bir stres faktörüdür. Entelektüel keskinlik yumuşatılır ve bir dizi birbirine bağlı düşünce kişinin dikkatini dağıtır, üretken düşünme boş hayal kurmaya dönüşür. Yaşları 18 ila 29 arasında olan çeşitli üniversite disiplinlerinden 30 öğrenciyi kapsayan bir çalışmada Enerion'un asteni üzerindeki etkinliği değerlendirildi. Tüm öğrencilere kan ve idrar testleri, dışkı kültürü ve açlık kan şekeri konsantrasyonlarının belirlenmesi de dahil olmak üzere tam bir fizik muayene ve laboratuvar teşhisi yapıldı. Test puanları normalse, üniversitede okumanın getirdiği dinamizm eksikliği ve entelektüel yorgunluk şikayeti olan öğrenciler çalışmaya dahil edildi. Gizli zihinsel bozukluklar daha önce hariç tutulmuştu. 10 gruba ayrılan 100 asteni semptomunu değerlendirdik (Tablo 7). Tablo 7. Öğrencilerde asteni belirtileri
| Semptom grubu | Belirtiler |
| Genel bozukluklar | Genel yorgunluk, kilo kaybı |
| Entelektüel yorgunluk | Zayıf dikkat, konsantrasyon, hafıza, akademik performansın azalması |
| Fiziksel yorgunluk | Kas yorgunluğu, dayanıklılıkta azalma, dinamizm eksikliği |
| Kranial semptomlar | Baş ağrısı ve ağırlık hissi |
| Karakter değişiklikleri | Kayıtsızlık, sinirlilik, belirsizlik, artan hassasiyet |
| Endişe ve depresyon | Endişe, endişe, kafa karışıklığı, suçluluk |
| Uyku bozuklukları | Uykuya dalmada zorluk, gündüz uykululuğu, uykunun bölünmesi, uyandıktan sonra yorgun hissetme |
| İştah bozuklukları | Azalma eğilimi ile birlikte iştahın azalması veya artması |
| Cinsel sorunlar | Libido ve cinsel aktivitede azalma, kısmi iktidarsızlık, anorgazmi |
| Çevresel “saldırganlığa” karşı hoşgörüsüzlük | Ani gürültüye karşı aşırı tepki, önceden kolaylıkla tolere edilen uyaranlara karşı duygusal belirtiler |
Enerion, öğrencilerde asteninin entelektüel belirtilerini önemli ölçüde ortadan kaldırır. Enerion, zorlu bir çalışma dönemiyle ilgili sorunları çözmeyi mümkün kılar ve öğrencilerin gereksinimlerini karşılamayan diğer ilaçların kötüye kullanılmasını önler. Sporcularda asteni için enerion kullanımı Sporcularda yorgunluk, enerji rezervlerinin tükenmesi olarak değil, genel olarak egzersizi bırakma isteğinin bir ifadesi olarak görülmelidir. Stresli koşullar, sürekli olarak yüksek düzeyde performans elde etme arzusuna kilitlenir. Bu bir kısır döngüye yol açar: yorgunluk > azalan sonuçlar > artan antrenman > artan yorgunluk. Reaktif asteni hedeflere ulaşmayı mümkün kılmaz; zayıf bir fiziksel durum zihinsel dengeyi bozarak zihinsel semptomlara neden olur. Bu koşullarda sporcunun gerekli performans düzeyine ulaşmasını sağlayacak dengeyi sağlamak için fiziksel ve zihinsel yönlerin ele alınmasında fayda vardır. Araştırmaya Fransa Şampiyonası antrenmanı sırasındaki en iyi 12 kürekçi katıldı. Maksimum güç geliştirme yeteneği, maksimum yükte kat edilen mesafe ve toparlanma değerlendirildi. 30 gün boyunca 2 tablet Enerion reçete edildiğinde güçte (+%5) ve mesafede (+%3) önemli bir artış ortaya çıktı (Şekil 3).
. Enerion'un sporcuların performansı üzerindeki etkisi Bu etki Enerion'un antiastenik etkisi ile ilişkilidir. Enerion'un etkinliği bisikletçiler ve yatçılar tarafından doğrulanmıştır. Çözüm
Enerion, birinci sınıf sporculara yönelik antiastenik ilaç gereksinimlerini karşılar. Hızlı ve uzun süreli etkiye sahiptir, iyi tolere edilir ve en önemlisi yasaklı bir ilaç değildir. Bir doktorun muayenehanesinde Enerion
- Enerion, asteninin çekirdeğini - retiküler aktive edici sistemi - etkiler
- Enerion biyolojik saatin ritmini geri kazandırır
- Enerion fonksiyonel astenisi olan hastalara reçete edilebilir
- Enerion'un kullanımı kolaydır - günde 2 defa 1 tablet
- Enerion iyi tolere edilir
- Enerion doping yapmıyor!
Edebiyat
- Feuerstein S. Yorgunluğa ilişkin nörofizyolojik veriler. Aktivatör retiküler oluşumun rolü. Bichat'in girişimcileri. 1992; (at serisi): 11-19.
- Dll Boistesselin R. Hidroterapötikler ve biyofizyolojik gelişmeler. Astenide bazı düzenleyici yapıların rolleri: Arcalion bağlanmasının histofloresan ile tespiti. GazMed. 1988; 95 (ek.3): 21-24.
- Van Reeth 0., Zhang Y, Lesourd M., Dard-Brunelle V., Zee P.C., Turek F.W. Hamsterlerin sirkadiyen sistemindeki yaşa bağlı değişiklikler, vit B-1 ile ilgili bir bileşik olan sulbutiamin ile tedaviyle kısmen tersine çevrildi. Biol. Rythm Res. 1994; 25; 477-479.
- Achard J. Enfeksiyon sonrası asteninin tedavisine çok değerlikli bir yaklaşım: Arcalion/CR Ther Pharm Clin. 1985; 4:23-27.
- Danel J. Cristol R. Koroner arter hastalığı olan hastaların rehabilitasyonu: yeni bir ilacın katkısı. Med Uluslararası 1974; 9:165-169.
- Acuna V. Psikosomatik yorgunluk sendromu ile başvuran bir grup üniversite öğrencisinde sulbutiamin kullanımı. Gaz Med. 1985;92:1-3.
- Le Bouedec G, Beytout M, Suzanne E, Jacquetin B. Doğum sonrası dönemde çok değerlikli antiastenik ajan kullanımı: Arcalion. Kabile Med. 1985; 6-1 Nisan 3: 53-54.
- Hugonot R., Israel L, DellAccio E. Arcalion ve zihinsel eğitim. "Yaşlı astenik hastalarda Arcalion'un değeri" J Med Prat. 1989; 3 (destek): 19-24.
- Moreau L. Yaşlılarda kişilerarası ilişkiler: Arcalion'un olumlu etkisi. Med'i görün. 1979; 10:823-824.
- Balestreri R, Bertolini S. Arcalion'un "astenik sendromlarda" psikofiziksel belirtiler üzerindeki terapötik aktivitesinin incelenmesi. Med'i görün. 1981; 18.
- Weinberg J. Asteni ve erkek cinsel işlev bozukluğu JAMA (Fransızca Ed). 1991; 222 (destek): 4-12.
- Madelanat P. Helal H, Crequat J. Arcalion'un rekabetçi kürek eğitimi sırasında bir grup kürekçi üzerindeki etkileri. Gelişmeler. 1991; (Mayıs-Haziran): 11-16.
- Consoli S, Mas M. Yüksek seviyeli sporlarda uyanıklık ve stres üzerine çok değerlikli antifa" Arcalion çalışması. Psycho Med.1988; 20:249-257.
- Nicolet G. Arcalion ve 1990 Tour de Fran, üst düzey spor kadın sporcularının iyileşme kapasitelerini optimize ediyor." Bir çalışma arabası Tour de France'da 30 yarışmaya katıldı. JIM. 1991; 203:48-50.
- Eberhardt D., Bertrand J.C Spor hekimliğinde terapötik ad\ Arcalion. Med Spor. 1981; 5
- Martin A. Sinirli bir durumda Arcalion ile yapılan klinik deneyler. Med'i görün. 1981, 2-3 Ocak.
- Jouquan J. Yorgunlukta Sulbutiamine: tezahüre göre %60 ila %90. Hangisi ¦ TherPharm Kliniği olmalıdır. 1985; 4; 36.
- Ferreri M., Presse Med. 1997.
Astenik sendrom, genellikle artan fiziksel veya zihinsel stresle ortaya çıkan yorgunlukla karıştırılabilir. ICD 10'a göre bile astenik bozukluğu olan hastalara genellikle kırgınlık ve yorgunluk anlamına gelen R53 koduyla teşhis konulur.
Sendrom yavaş yavaş gelişir ve bir kişiye hayatının uzun yıllar boyunca eşlik eder. Asteni ile sağlığınızı yalnızca ilaç tedavisi de dahil olmak üzere karmaşık tedavinin yardımıyla iyileştirebilirsiniz; iyi bir katkı, geleneksel tıbbın kullanılmasıdır. 25 ila 40 yaşları arasındaki insanlar astenik sendroma en duyarlıdır.
Asteni nedenleri
Asteninin uzun süredir araştırılan bir hastalık olmasına rağmen, onu tetikleyen nedenler henüz tam olarak tespit edilememiştir. Bilim adamları, yakın zamanda acı çeken bir kişide astenik sendromun ortaya çıkabileceği sonucuna vardılar:
- Menenjit;
- Ensefalit;
- Değişen şiddette beyin yaralanmaları;
- Bruselloz;
- Tüberküloz;
- Piyelonefrit;
- Vasküler ateroskleroz;
- İlerleyen kalp yetmezliği;
- Bazı kan hastalıkları (anemi, koagülopati ve diğerleri).
Sendromun gelişimi aynı zamanda hastanın duygusal durumundan da etkilenir. Uzun süreli depresyon, düzenli panik ataklar, sık sık yaşanan kavgalar, skandallar ve yorucu fiziksel çalışma, yalnızca hastalığın başlamasına değil, aynı zamanda gelişiminin hızlanmasına da yol açabilir.
Sendrom, bir bütün olarak sinir sisteminin tamamının bozulmasıyla karakterizedir. Zaten hastalığın ilk belirtileri hastayı şu anda herhangi bir aktivitenin durdurulması gerektiği konusunda uyarıyor.
Fonksiyonel asteni nedenleri
Hastalığın şekli, ortaya çıkmasının olası nedenini doğrudan etkiler:
- Akut fonksiyonel asteni, çeşitli stres faktörlerinin bir kişi üzerindeki etkisine bağlı olarak ortaya çıkar.
- Kronik - yaralanmalar, cerrahi müdahaleler ve her türlü enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkar. Karaciğer, akciğer, gastrointestinal sistem, grip ve ARVI hastalıkları bir tür itici güç olabilir.
- Psikiyatrik fonksiyonel asteni aşırı yorgunluk, anksiyete ve uzun süreli depresyon sonucu gelişir.
Bu tür asteni geri döndürülebilir bir hastalık olarak kabul edilir.
Organik asteni nedenleri
Sendrom genellikle kronik formda ortaya çıkan bazı hastalıklar veya somatojenik psikozlar tarafından tetiklenir. Bugüne kadar organik sendromun çeşitli nedenleri bilinmektedir:
- Kafa içi yaralanmalar;
- Damar bozuklukları, kanamalar, çeşitli organların iskemisi;
- Nörodejeneratif hastalıklar: Parkinson hastalığı, Alzheimer hastalığı.
Hastalığın provokatörleri şunları içerir:
- Düzenli uyku eksikliği;
- Monoton hareketsiz çalışma;
- Sık çatışma durumları;
- Uzun süreli fiziksel ve zihinsel stres.
Risk faktörleri
Tüm risk faktörleri birkaç gruba ayrılabilir: dış ve iç faktörler, kişinin kişisel özellikleri.
- Dış faktörler şunları içerir: sık stres, fazla çalışma, dinlenme için yetersiz zaman ve kötü yaşam koşulları. Bütün bunlar tamamen sağlıklı insanlarda bile sendromun ortaya çıkmasına neden olur. Psikologlar böyle bir yaşam tarzının merkezi sinir sisteminin bozulmasına ve dolayısıyla sağlıkta bozulmaya yol açabileceğine inanıyor.
- İç faktörler çoğunlukla, özellikle tedavi ve rehabilitasyon için az miktarda zaman ayrıldığında, iç organ hastalıklarını veya çeşitli enfeksiyonları içerir. Bu durumda
- vücut tamamen normal bir yaşam tarzına dönemez, bu da astenik bozukluğa yol açar. Asteni, enfeksiyonlara ve somatik hastalıklara ek olarak, sigara içme ve alkollü içeceklerin düzenli olarak kötüye kullanılması gibi kötü alışkanlıklardan da kaynaklanabilir.
- Astenik bozukluğun gelişiminin kişinin kişisel özelliklerinden dolayı da ortaya çıktığı kanıtlanmıştır. Örneğin, bir hasta kendini bir kişi olarak küçümserse, aşırı dramatizasyona yatkınsa veya artan etkilenebilirlikten muzdaripse, büyük olasılıkla gelecekte asteninin ortaya çıkmasından kaçınılamaz.
Astenik bozukluk formları
Sendromun formları, ortaya çıkış nedenlerine dayanmaktadır. Bunlar şunları içerir:
- Nöro-astenik sendrom. Nevrasteni, hastanın merkezi sinir sisteminin herhangi bir nedenle ciddi şekilde zayıflaması ve üzerine binen yükle baş edememesi nedeniyle ortaya çıkar. Kişi depresif, sinirli ve saldırgandır. Aşırı öfkenin nereden geldiğini anlamıyor. Asteni atağı geçtiğinde hastanın durumu kendi kendine stabil hale gelecektir.
- Şiddetli astenik sendrom. Sendrom organik beyin hasarına bağlı olarak ilerler. Hasta düzenli olarak baş ağrısı, baş dönmesi, hafıza bozukluğu ve kafa karışıklığı yaşar.
- Grip/ARVI sonrası asteni. Zaten adından da anlaşılacağı gibi, bu formun bir kişinin viral bir enfeksiyona maruz kalmasından sonra ortaya çıktığı anlaşılıyor. Bu asteni formu, artan sinirlilik, sinirlilik ile karakterizedir ve hastanın performansı da azalır.
- Serebrastenik sendrom. Çoğunlukla kafa travması veya yakın zamanda geçirilmiş bir enfeksiyondan kaynaklanır.
- Bitkisel sendrom. Esas olarak ciddi bir enfeksiyondan sonra ortaya çıkar. Sadece yetişkinler arasında değil aynı zamanda çocuklar arasında da yaygındır.
- Orta derecede asteni. Genellikle sendrom, toplumda bir birey olarak kendini gerçekleştirememe nedeniyle ortaya çıkar.
- Sefaljik asteni. Astenik bozukluğun en yaygın biçimlerinden biri. Hastalar, kişinin ruh haline veya çevresinde olup bitenlere bağlı olmayan, düzenli baş ağrılarından şikayetçidir.
- Astenik depresyon. Hastalar ani ruh hali değişimleri yaşarlar, yeni bilgileri çabuk unuturlar ve dikkatlerini uzun süre herhangi bir nesneye yoğunlaştıramazlar.
- Alkolik asteni. Gelişimi boyunca alkol bağımlılığına eşlik eder.
Astenik sendromun belirtileri
Tipik olarak asteni semptomları sabahları fark edilmez; akşamları artmaya başlar ve geceleri zirveye ulaşır.
Sendromun belirtileri şunları içerir:
- Tükenmişlik. Asteni hastası olan hastaların neredeyse tamamı artan yorgunluktan şikayetçidir. Hastanın hiçbir şey yapma isteği yok, konsantre olamıyor, uzun süreli hafıza ve dikkat sorunları yaşıyor. Hastalar ayrıca düşüncelerini formüle etmelerinin ve karar vermelerinin daha zor hale geldiğini fark ederler.
- Duygusal ve psikolojik bozukluklar. Hastaların performansı düşer, mantıksız öfke ve kaygı ortaya çıkar. Nitelikli uzman yardımı olmadan hasta depresyon veya nevrasteni yaşayabilir.
- Otonom bozukluklar. Bu tür bozukluklar şunları içerir: kan basıncında ani yükselmeler, bradikardi, iştah kaybı ve bu durum dengesiz dışkılara ve bağırsaklarda rahatsızlığa yol açar.
- Çevresel uyaranlara akut reaksiyon. Hafif ışıklar çok parlak görünüyor ve kısık sesler çok yüksek görünüyor.
- Temelsiz fobiler.
- Aşırı şüphecilik. Hastalar, varlığı doğrulanamayan birçok hastalığın belirtilerini fark etmeye başlar.
Çocuklarda astenik sendrom
- Asteni bir çocuk tarafından miras alınırsa, o zaman zaten bebeklik döneminde ilk belirtiler fark edilebilir: bebek genellikle aşırı heyecanlanır, ancak aynı zamanda özellikle onunla iletişim kurduğunda veya onunla oynadığında çabuk yorulur.
- İki yaş altı asteni hastası çocuklar her an sebepsiz yere ağlamaya ve çığlık atmaya başlayabilirler. Çevrelerindeki her şeyden korkarlar ve yalnız kaldıklarında kendilerini daha sakin hissederler.
- Bir ila 10 yaşları arasında çocuklarda ilgisizlik, artan sinirlilik, baş ağrıları, göz ağrısı ve kas ağrısı görülür.
- Ergenlik döneminde çocuk akranlarından daha kötü öğrenir, yeni bilgileri hatırlaması ve anlaması zordur, dalgın ve dikkatsizdir.
Teşhis
Tipik olarak asteni tanısı, klinik tablo oldukça belirgin olduğundan uzmanlar için herhangi bir zorluğa neden olmaz. Hastalığın belirtileri ancak sendromun gerçek nedeni belirlenemediğinde gizlenebilir. Doktor, hastanın duygusal durumuna dikkat etmeli, uykusunun özelliklerini ve günlük olaylara karşı tutumunu öğrenmelidir. Anket sırasında özel testlerin kullanılması gerekmektedir. Bir kişinin çeşitli uyaranlara verdiği tepkiyi de değerlendirmek gerekir.
Astenik sendromun tedavisi
Asteni tedavisi kapsamlı olmalıdır. Bu da ilacın vücuda etkisinin tek başına yeterli olmayacağı anlamına geliyor. İlaç almayı geleneksel tıp ve psikohijyenik prosedürlerle birleştirmek gerekir.
İlaçlarla tedavi
İlaçlarla tedavi, aşağıdaki gibi ilaçların alınmasını içerir:
- Antiastenik ilaçlar. Tipik olarak uzmanlar Adamantylphenilamin ve Enerion'u reçete eder.
- Antidepresanlar ve prokolinerjik ilaçlar: Novo-Passit, Doksepin.
- Nootropik ilaçlar: Nooclerin, Phenibut.
- Bazı sakinleştiriciler: “Persen”, “Sedasen”.
- Bitki kökenli adaptojenler: “Çin limon otu”.
Çoğu zaman, ilaç kullanımına paralel olarak fizyoterapi de reçete edilir: çeşitli masaj türleri, elektro uyku, aromaterapi, refleksoloji.
Önemli olan asteninin ortaya çıkmasına neden olan nedeni doğru bir şekilde belirlemektir.
Asteninin halk yöntemleriyle tedavisi
Astenik sendrom tanısı uzun zamandır bilinmektedir. Bu yüzden onu sadece ilaçlarla değil aynı zamanda halk ilaçlarıyla da tedavi etmeyi öğrendiler.
- Başka bir asteni krizinden kurtulmak için kuru sürtünme tekniğini kullanabilirsiniz. Boynunuzdan başlayarak vücudunuzu ovalamak için kalın tüylü bir havlu veya eldiven kullanın. Kolların elden omuza, vücudun yukarıdan aşağıya, bacakların ise ayaktan kasık bölgesine kadar ovuşturulması gerekir. Vücutta kırmızı lekeler oluştuğunda sürtünme tamamlanmış olur. Genellikle prosedür 1 dakikadan fazla sürmez.
- Yeni asteni ataklarını önlemek için hastanın düzenli olarak soğuk duş alması gerekir. İlk işlem için 20-30 saniye yeterli olacaktır. Duştan sonra sıcak çoraplar giymeli ve battaniyenin altına yatmalısınız.
- Greyfurt veya havuç suyu sık görülen yorgunlukla baş etmeye yardımcı olacaktır. Hatta bunları karıştırabilirsiniz: 1 orta boy greyfurta karşılık 2 küçük sebze alın. İlaç her 3-4 saatte bir 2 yemek kaşığı alınmalıdır.
- Sinir sistemini uyarmak için Schisandra chinensis'i günlük olarak alabilirsiniz. Tüm vücut üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir, onu enerji ve sağlıkla doldurur; infüzyon aynı zamanda depresyonla baş etmeye yardımcı olur ve bağışıklığı artırır. Histeri, astenik sendrom, sık baş ağrıları ve hipotansiyon için kullanabilirsiniz.
- Sarı kantaron, papatya ve alıç infüzyonu da asteni ile mücadelede yardımcı olacaktır. Bir kaşık otu karıştırıp karışımı bir bardak sıcak suyla döküp 30-40 dakika demlenmeye bırakmanız gerekiyor. Tentür yatmadan önce içilmelidir.
- Zihinsel ve fiziksel performansı artırmak için kurutulmuş ıhlamur çiçeği ve sarı kantaron infüzyonunu kullanmalısınız. Bir çorba kaşığı otu karıştırıp yaklaşık 20-30 dakika bekletmeniz gerekir. İçeceğin sabah uyandıktan hemen sonra ve akşam yatmadan önce 50 mililitre alınması tavsiye edilir. Aynı bitkilerden yemeklerden önce 2-3 damla alınması gereken bir alkol tentürü de hazırlayabilirsiniz.
Psikohijyenik prosedürleri kullanarak astenik sendromun tedavisi
- Vücudunuzu mümkün olduğunca hafif kardiyoya maruz bırakmalı ve egzersiz yapmalısınız;
- İşyerinde ve evde kendinizi aşırı yormamalısınız;
- Tüm kötü alışkanlıklardan kurtulmaya değer;
- Daha fazla et, fasulye, soya ve muz tüketilmesi tavsiye edilir;
- En iyi taze sebze ve meyvelerden elde edilen vitaminleri unutmamalıyız.
Sendromla mücadelede olumlu duygular büyük rol oynuyor. Bu, planlanmamış bir tatilin ve ani bir ortam değişikliğinin, hızlı iyileşme şansını önemli ölçüde artıracağı anlamına gelir.
Çocuklarda sendromun tedavisi
Bir çocuğun asteni ile baş etmesine yardımcı olmak için benzersiz bir rejim kurmanız gerekir. Ebeveynler yapmalı:
- Hala zayıf olan sinir sistemini heyecan durumuna sürüklediklerinden, büyük miktarda kafein içeren çocukların diyet içeceklerini hariç tutun;
- Bebek için doğru ve sağlıklı beslenmeyi sağlayın;
- Dışarıdaki günlük akşam yürüyüşlerini unutmayın. 1-2 saat yeterli olacaktır;
- Çocuk odasını günde yaklaşık 4-5 kez havalandırın;
- Çizgi film ve film izlemek ve bilgisayarda oyun oynamak için harcanan zamanı azaltın;
- Küçük çocuklara gün boyunca yeterli uyku sağladığınızdan emin olun.
Astenik sendromun önlenmesi
Tedavi etmek için kullanılan aynı yöntem ve araçlar, asteninin önlenmesi için de uygundur. Doktorlar gününüzü dikkatlice planlamanızı ve çalışmayı dinlenmeyle değiştirdiğinizden emin olmanızı önerir. Vücudun eksik vitamin ve mikro element rezervlerini yenilemesine yardımcı olacağı için doğru sağlıklı beslenme de zarar vermeyecektir. Astenik sendrom ataklarından kaçınmak için düzenli egzersiz yapmalı, akşamları yatmadan önce yürümeli ve kendinizi sürekli olarak olumlu duygularla şarj etmelisiniz.
Doktora gitmeyi ihmal etmemelisiniz çünkü asteni çoğu zaman sadece bir uzmanın tanımlayabileceği bazı kronik hastalıklar nedeniyle ortaya çıkar.
Tahmin etmek
Asteni sinir bozukluklarının türlerinden biri olmasına rağmen yine de yüzeysel olarak tedavi edilmemelidir. Astenik sendromun erken evrelerinde tedaviye başlarsanız prognoz son derece olumlu olacaktır. Ancak hastalığın ilk parlak semptomlarını ciddiye almazsanız, çok geçmeden kişi depresyona girecek ve sıkılacaktır. Nevrasteni veya depresyon geliştirecek.
Astenik lezyonlardan muzdarip kişiler sürekli olarak bir nöroloğa kayıtlı olmalı ve uygun ilaçları almalıdır. Tipik olarak asteni, konsantrasyonun azalması ve uzun süreli hafızanın bozulmasıyla kendini gösterir.
Astenik sendrom bir ölüm cezası değildir. Hatırlanması gereken en önemli şey, her şeyin bir kişinin içsel ruh haline bağlı olmasıdır. Olumlu bir ruh hali, aktif ve sağlıklı bir yaşam tarzı - tüm bunlar kesinlikle hoş olmayan bir hastalığın üstesinden gelmeye ve bir insanı normal bir hayata döndürmeye yardımcı olacaktır.
Video: asteni ve sinir yorgunluğu hakkında
Asteni, karakteristik semptomları yorgunluk, halsizlik, uyku bozuklukları ve hiperestezi olan psikopatolojik bir hastalıktır. Bu patolojinin tehlikesi, zihinsel bozuklukların ve daha karmaşık psikopatolojik süreçlerin gelişiminin ilk aşaması olmasıdır. Asteninin psikiyatrik, nörolojik ve genel somatik pratikte hastalıklarda ortaya çıkan çok yaygın bir patoloji olarak görülmesi de önemlidir.
Asteni genellikle birçok bulaşıcı hastalığa (grip, ARVI, tüberküloz, viral hepatit), somatik patolojilere (peptik ülser, akut ve kronik gastrit, zatürre, hipertansiyon, aritmi), travma sonrası, doğum sonrası ve postoperatif dönemlere eşlik eder. Bu nedenle çeşitli uzmanların muayenehanesinde bulunur: nörologlar, gastroenterologlar, kardiyologlar, cerrahlar, travmatologlar, psikiyatristler. Genellikle vücutta gelişmeye başlayan büyük bir hastalığın erken belirtilerinden biridir.
Asteni, jet lag, iş ve dinlenme programlarına uyulmaması ve zihinsel stresin neden olduğu yorgunluk hissinden ayırt edilmelidir. Asteni, bu nedenlerden kaynaklanan yorgunluktan, hasta dinlendikten sonra ortaya çıkmaması açısından farklılık gösterir.
Asteni gelişiminin nedenleri
Araştırma sonucunda asteninin birçok sosyal faktörden kaynaklanabileceği tespit edildi. Yani bu faktörler arasında çeşitli yaşam zorlukları ve koşulları, sık görülen stres ve kronik hastalıklar yer alır. Tüm bu sorunlar kişinin sadece psikolojik sağlığını etkilemekle kalmıyor, er ya da geç asteni hastalığına da yol açıyor.
Asteninin bir yandan birçok hastalığın gelişimini tetiklediğini, diğer yandan bunların tezahürlerinden biri olabileceğini belirtmekte fayda var. Özellikle travmatik beyin yaralanmaları, beyindeki dejeneratif ve bulaşıcı süreçler ve beyindeki kan dolaşımının bozulması durumunda asteni belirtileri görülür.
Asteni, uzun bir hastalık, güçlü duygular veya depresyon nedeniyle ortaya çıkabilen sinirsel yorgunluğa dayanır. Patolojinin gelişiminin tetikleyicisi beslenme eksikliği, metabolik bozukluklar ve aşırı enerji tüketimidir.
Asteninin sınıflandırılması
Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasına göre asteni sendromu nevrotik hastalıklar sınıfına aittir. Klinik pratikte hastalığın aşağıdaki varyantlarını ayırt etmek gelenekseldir:
- endokrin, somatik, zihinsel, bulaşıcı ve diğer hastalıkların belirtisi olarak kabul edilen asteni;
- Sebebini ortadan kaldırdıktan sonra ondan kurtulabileceğiniz için ikincil bir patoloji olarak kabul edilen zihinsel ve fiziksel aşırı yüklenmenin neden olduğu asteni;
- halsizlik ve sık yorgunluğun eşlik ettiği kronik yorgunluk sendromu.
Asteninin sınıflandırılması ayrıca aşağıdaki klinik formları da ayırt eder: somatojenik (organik, ikincil veya semptomatik) ve psikojenik (birincil, fonksiyonel veya nükleer). Hastalığın reaktif ve kronik formları da vardır.
Çoğu durumda, hastalığın organik formu, somatik ve bulaşıcı hastalıklar, beyinde meydana gelen dejeneratif değişiklikler ve yaralanmalardan sonra teşhis edilir. Bu tür hastalık tüm vakaların% 45'inden fazlasında gelişir.
Fonksiyonel asteni, depresyona, strese ve aşırı fiziksel veya zihinsel strese karşı koruyucu bir tepki olarak ortaya çıkan, geri döndürülebilir bir durumdur. Fonksiyonel asteninin psikiyatrik formu uykusuzluk, anksiyete veya depresyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Akut form, işteki stres ve aşırı yükün sonucu olarak kabul edilir. Kronik asteni formu, bulaşıcı bir hastalığa yakalandıktan sonra doğum sonrası dönemde keskin kilo kaybı nedeniyle ortaya çıkar.
Asteninin klinik belirtileri
Asteninin klinik tablosu çeşitli faktörlere bağlı olarak çok çeşitlidir. Asteni belirtileri, hangi bozukluğun temelinde olduğuna bağlıdır. Patolojinin en hafif şekli, sabırsızlık, öfke ve iç gerginlik hissi ile kendini gösteren hipersteni ile birlikte asteni olarak kabul edilir.
Sinirlilik sendromlu asteni, iki ana semptomla karakterize edilir - yorgunluk ve tahriş hissi. Asteninin en şiddetli şekli, güçsüzlük ve şiddetli yorgunluk hissi ile karakterize edilen hipostenik olarak kabul edilir. Hastalar sıklıkla astenik bozuklukların derinliğinde bir artış yaşarlar, bu da sonuçta hastalığın hafif bir formundan daha şiddetli bir formda değişime yol açar.
Çoğu durumda, sabahları patoloji belirtileri tamamen yoktur veya çok hafiftir. Ancak öğleden sonra ve özellikle akşama doğru yavaş yavaş büyüyüp yoğunlaşıyorlar. Patolojinin en karakteristik belirtilerinden birinin sabahları normal sağlık durumu ve akşamları bozulması olduğuna inanılmaktadır.
Doktorlar ayrıca hastalığın semptomlarının sadece eşlik eden bozuklukların derinliğine değil aynı zamanda hastanın etiyolojik faktörüne ve yapısal özelliklerine de bağlı olmasına dikkat ediyor. Bazen asteninin kademeli gelişimi hastanın karakteristik özelliklerinde bir artışa yol açtığında ters etki gözlenir. Bu, büyük ölçüde astenik reaksiyonlara yatkın hastalar için tipiktir.
- Artan yorgunluk
- Zihinsel dengesizlik
- Otonom bozukluklar
- Uyku düzensizliği
Asteninin en karakteristik semptomlarından biri, her zaman üretkenlikte bir azalmanın (özellikle aşırı entelektüel stresle) eşlik ettiği artan yorgunluktur. Aynı zamanda hastalar unutkanlıktan, zeka zayıflığından, konsantrasyon zayıflığından şikayetçi olurlar ve bu nedenle bir şeye konsantre olmaları oldukça zorlaşır. Böyle anlarda hastalar kendilerini bir şeyi düşünmeye zorlamaya çalışırlar ancak kafalarında tamamen istemsizce tamamen farklı düşünceler belirir.
Asteni atakları sırasında hastalar düşüncelerini formüle etmekte zorlanırlar, bunun için doğru kelimeleri seçemezler, yetersizlikten şikayet ederler. Ne yazık ki bu gibi durumlarda kısa bir dinlenme genel durumu kısa süreliğine iyileştirebilir. Bazı insanlar dinlenmek yerine iradelerini kullanarak kendilerini iş yapmaya zorlarlar. Üstelik iş inanılmaz derecede zor ve hatta bunaltıcı görünmeye başlıyor. Sonuç olarak, kişinin kendi entelektüel yeteneklerinde kaçınılmaz olarak bir gerilim ve belirsizlik hissi ortaya çıkar.
Astenisi olan hastalar sıklıkla kendi kontrolünü kaybederler ve buna öfke, sinirlilik, huysuzluk, kavgacılık ve seçicilik de eşlik eder. Aynı zamanda hastaların ruh hali de çok sık değişiyor. Bir hastanın kendini depresif ve kaygılı hissetmesi için tamamen önemsiz bir neden yeterlidir. Duyarlılık artar; hem sevinçli hem de üzücü olaylar hastada gözyaşı oluşmasına neden olur. Bu duruma neredeyse her zaman seslere ve parlak ışığa duyarlılık eşlik eder.
Asteni neredeyse her zaman ciddi otonomik bozukluklarla birlikte görülür. Çoğu zaman, hastalara kardiyovasküler sistem bozuklukları teşhisi konur: taşikardi, basınç dalgalanmaları, nabız kararsızlığı, kalp bölgesinde ağrılı veya hoş olmayan hisler, sıcaklık yükseldiğinde sıcaklık hissi, artan terleme, soğukluk. Bazı durumlarda asteni, iştahsızlık, spastik kabızlık ve bağırsaklarda ağrı ile birlikte görülür. Birçok hasta ayrıca baş ağrısından ve kafadaki ağırlıktan şikayetçidir.
Asteninin erken belirtileri arasında uykuya dalmada zorluk, gece yarısı uyanma, endişeli rüyalar, erken uyanma ve tekrar uykuya dalmakta zorluk yer alır. Tipik olarak hastalar uyandıktan sonra kendilerini dinlenmiş hissetmezler. Asteni zamanla kötüleşirse, hastalar zihinsel veya fiziksel stresin ardından gün içinde kendilerini çok uykulu hissederler.
Asteni tanısı
Asteni tanısı, ciddi semptomların eşlik etmesi nedeniyle çoğu zaman doktor için herhangi bir zorluğa neden olmaz. En kolay yol hastalık, yaralanma veya stresin neden olduğu halsizliği tanımlamaktır. Bununla birlikte, asteni başka bir hastalığın arka planında ortaya çıkarsa, ana semptomları genellikle arka planda kaybolur ve teşhis edilmesi daha zor hale gelir.
Hastayla görüşme sırasında doktor, hastanın sağlık durumu, uyku durumu, yorgunluk ve sinirlilik dönemleri, işe karşı tutumu hakkında ayrıntılı bilgi toplar. Ancak bazen hastaların hastalığın belirtilerinin şiddetini abartabildiğini de hatırlamakta fayda var. Bu gibi durumlarda nörolog, nörolojik muayeneye ek olarak hastanın duygusal durumunu değerlendirmeli ve hafıza alanıyla ilgili bir çalışma yapmalıdır.
Çoğu durumda asteni, hastanın altta yatan hastalığının gelişmesine bağlı olarak ortaya çıkar. Hangi hastalığın asteni gelişimini tetiklediğini belirlemek son derece önemlidir. Bunu yapmak için bir nörolog, bir kardiyolog, gastroenterolog, jinekolog, nefrolog, göğüs hastalıkları uzmanı, bulaşıcı hastalıklar uzmanı, onkolog, travmatolog, endokrinolog ile istişareler önerebilir.
Asteni tanısı aynı zamanda laboratuvar testlerini de içerir:
- idrar ve kan analizi;
- kan şekeri seviyelerinin belirlenmesi;
- ortak program;
- Kan Kimyası.
PCR teşhisi ve bakteriyolojik inceleme de yapılmaktadır. Endikasyonlara göre nörolog ayrıca enstrümantal çalışmalar da önerebilir:
- gastroskopi;
- Karın organlarının ultrasonu;
- duodenal entübasyon;
- Kalbin ultrasonu;
- Akciğerlerin röntgeni veya florografisi;
- Beyin MR'ı;
- Böbreklerin ultrasonu;
- Pelvik organların ultrasonu.
Asteni tedavisi
Asteni tedavisinin temel hedefleri hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek, aktivite ve üretkenliğini arttırmak, asteni ve buna eşlik eden semptomların ortaya çıkışını azaltmak olacaktır. Terapi, hastalığın klinik belirtilerine ve etiyolojisine bağlıdır. Asteni ikincil ise öncelikle altta yatan hastalığın tedavi edilmesi gerekir. Reaktif asteni durumunda tıbbi taktikler, bozulmaya neden olan faktörleri düzeltmeyi amaçlamalıdır.
Asteninin nedenleri stres, fiziksel veya psiko-duygusal yorgunluk ise, doktor uyku ve uyanıklığın, çalışmanın ve dinlenmenin normalleştirilmesini önerebilir. Birincil asteninin tedavisi entegre bir yaklaşımı içerir: psikoterapötik teknikler, beden eğitimi, ilaç tedavisi.
İlaç dışı tedavi
Asteni tedavisinde en öncelikli yöntemlerden biri fiziksel aktivitedir. Dozajlı beden eğitimi terapisinin eğitim programlarıyla birlikte hastanın refahını iyileştirmeye yardımcı olduğu kanıtlanmıştır. Hidroterapi de etkinliğini kanıtladı: Charcot duşu, yüzme, kontrast duşu. Doktorun endikasyonlarına göre masaj, jimnastik, fizyoterapi ve akupunktur da reçete edilebilir.
Asteni tedavisinde psikoterapötik yaklaşımlar aktif olarak kullanılmaktadır. Örneğin semptomatik psikoterapi, hastanın genel sağlığını iyileştirmeyi, yorgunluk ve kaygı duygularını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bu yaklaşım hipnoz, kendi kendine hipnoz, otomatik eğitim ve öneriyi içerir. Asteniyi tedavi etmenin etkili yöntemleri aynı zamanda kişiye yönelik psikoterapiyi de içerir.
İlaç tedavisi
Asteniyi tedavi etmek için ilaç kullanma konusu hala tartışmalıdır. Araştırmalar, doktorların şu anda patolojik durumu ortadan kaldırmak için aktif olarak yaklaşık 40 farklı ilaç kullandığını kanıtladı. Liste, çok çeşitli ilaç gruplarından ilaçları içerir:
- psikostimülanlar;
- psikotropik (çoğunlukla antidepresanlar);
- anti-enfektif;
- immün sistemi uyarıcı;
- genel güçlendirme;
- besin takviyeleri;
- vitamin preparatları.
Asteni tedavisi için anahtar ilaçların, etki mekanizması beyindeki monoaminlerin metabolizmasını arttırmayı amaçlayan antidepresanlar olduğu düşünülmektedir. Asteni tedavisi için aşağıdaki antidepresanların kullanılması gelenekseldir: bitkisel türevler, geri dönüşümlü MAO inhibitörleri, dört siklik ve atipik kan basıncı, trisiklik kan basıncı.
Asteniye panik bozuklukları, uyku bozuklukları, anksiyete, gerginlik eşlik ediyorsa hastaya sakinleştiriciler veya bitki kökenli hafif sakinleştiriciler reçete edilebilir. Asteninin fobik, histerik, hipokondriyak belirtilerle kombinasyonu, antidepresanların antipsikotiklerle birlikte reçete edilmesini gerektirir.
Birçok hasta, merkezi sinir sistemini etkileyen ilaçları çok zayıf bir şekilde tolere eder. Bu nedenle doktorlar tedaviye düşük dozlarla başlamayı öneriyor. Anti-stres etkisi olan, antioksidan özelliklere sahip, enerji süreçlerini iyileştiren ilaçları içeren spesifik olmayan ilaç tedavisi de endikedir. Vitamin komplekslerinin (özellikle B vitaminleri, C vitamini), makro ve mikrominerallerin (magnezyum ve kalsiyum) uygulanmasının da haklı olduğu düşünülmektedir.
