Майлы гепатоз - бұл бауырдың қалыпты жасушалары май алмасуының өнімдерімен толтырылған ауру, нәтижесінде олар өліп, тыртық тінімен ауыстырылады.

Патология негізінен алкоголизммен ауыратын адамдарда, сондай-ақ семіздікпен ауыратын адамдарда дамиды.

Бауыр функциясының бұзылуына байланысты организмде дамитын асқынулар пайда болғанға дейін шаралар қабылданса, ауру қайтымды болады.

Бауырдың майлы гепатозының себептері

Майлы бауыр гепатозының дамуының себептері келесі факторлар болып табылады:

• кейбір метаболикалық аурулар (Коновалов-Вильсон ауруы, Вольман ауруы, Рей синдромы, Христиан ауруы);
• артық тамақтану;
• алкогольді жүйелі қабылдау (әйелдер үшін 20 грамнан астам, ерлер үшін 30 грамнан астам);
• майларға немесе оңай сіңетін көмірсуларға бай диета;
• вегетариандық, жануар ақуызының жетіспеушілігі және көмірсулар алмасуының бұзылуы болған кезде;
• келесі препараттарды ұзақ уақыт қолдану: Кордарон, Дилтиазем, мерзімі өткен тетрациклин, Тамоксифен, ВИЧ-ке қарсы вирусқа қарсы емдеу, А витаминінің артық дозалануы;
• улы саңырауқұлақтарды тұтыну;
• фосформен улану;
• бензинді және оның туындыларын, пестицидтерді жұту;
• организмдегі альфа-антитрипсин тапшылығы.

Қоздырушы факторларАурудың дамуы қарастырылады:

• физикалық белсенділік;
• салмақ жоғалтуға арналған диеталар, одан шығу кенеттен артық тамақтанумен бірге жүреді;
• жартылай фабрикаттар мен фастфудты жеу;
• Жоғарғы қан қысымы;
• жүктілік;
• асқазан-ішек аурулары;
• адам папилломатозының вирусын тасымалдау.

Майлы бауыр гепатозының белгілері

Ауру ұзақ уақыт бойы клиникалық симптомсыз өтеді, тек ультрадыбыстық, МРТ немесе құрсақ қуысының КТ, қандағы басқа себеппен жүргізілген ALT және AST ферменттерінің жоғары деңгейін анықтау кезінде анықталады.

Майлы бауыр гепатозының алғашқы белгілері (әдетте олар гепатоздың 2-ші сатысында пайда болады) әдетте келесідей:

• Жүрек айнуы мезгіл-мезгіл пайда болады;
• ауырлық немесе;
• өнімділік төмендейді;
• үйлестіру нашарлайды.

Егер ауру асқынып кетсе, келесі белгілерді атап өтуге болады:

• жүрек айнуы тұрақты болады;
• қабырғалардың астындағы оң жақта ауырсыну тұрақты болады;
• іш қату;
• шаршаудың жоғарылауы;
• аллергиялық көріністер;
• мезгіл-мезгіл тері бөртпесі;
• көру өткірлігінің төмендеуі;
• майлы тағамдарға төзбеушілік.

Егер бауырдың майлы гепатозы емделмесе, майға шамадан тыс жүктелген гепатоцит жасушалары дәнекер тінімен ауыстырылады (бауыр циррозы дамиды) немесе олар атипикалық жасушаларға айналады және бауыр жеткіліксіздігінің белгілері дамиды:

• сарғаю;
• тамақтан бас тарту;
• сөйлеудің монотондылығы;
• жалпы әлсіздік;
• мінез-құлықтың өзгеруі;
• үйлестірудің болмауы.

Майлы бауыр гепатозының дамуы төрт дәрежеге бөлінеді:

1. 1-дәреже (саты): майда май тамшыларының жиналуы тек жеке жасушаларда болады;
2. 2 дәрежелі: бауыр тінінің белгілі бір жерлерінде майдың үлкен тамшылары жиналады;
3. 3-дәреже: көп мөлшерде гепатоцит жасушаларының ішінде майдың үлкен, орташа және кіші тамшылары жиналады;
4. 4-кезең: майдың үлкен тамшылары бауыр жасушаларының көп мөлшерінде жиналады, сонымен қатар май жасушааралық кеңістікте сақталады, бұл майлы бауыр кисталарының пайда болуына әкеледі;

Бауырдың майлы гепатозын емдеу

Бауырдың майлы гепатозын емдеуден оң нәтижеге қол жеткізу үшін арнайы диетаны сақтау керек, сондай-ақ өз дене салмағын қажетті деңгейге дейін азайту үшін барлық шараларды қабылдау қажет.

Айына 1 кг салмақ жоғалту гепатоциттерден майды кетіруге көмектеседі, бауырдың қатарлас қабынуын дамыту және ондағы дәнекер тінінің пайда болу қаупін азайтады. Артық салмақ жоғалту, керісінше, бауырдың жұмысына теріс әсер етуі мүмкін, өйткені бұл жоғалған салмақтың барлығын ол «өңдеу» керек.

Бауырдың майлы гепатозын емдеуде келесі препараттар қолданылады:

1. 1) Эссенциалды фосфолипидтерге негізделген: “Essentiale”, “Phosphogliv”, “Essliver”;
2. 2) амин қышқылдары тобы: «Глутаргин», «Гепа-Мерц»;
3. 3) Гепатопротекторлар: «Гептраль», ол адеметиониннен тұрады - организмнің барлық тіндері мен сұйықтықтарының бөлігі болып табылатын және дененің көптеген метаболикалық процестеріне қатысатын зат. Ол антиоксидантты, қалпына келтіретін, антифибротикалық және өт жолдарын кеңейтетін әсерге ие;
4. 4) Өсімдік компоненттері негізінде: «ЛИВ-52», «Хофитол», «Карсил»;
5. 5) Қанның тұтқырлық қасиеттерін жақсарту: «Пентоксифиллин», «Курантил», «Трентал»;
6. 6) Альфа-липой қышқылы негізінде: «Берлицион», «Диалипон»;
7. 7) мембрананы тұрақтандырушы және антиоксиданттық әсерге ие тауринді препараттар
8. 8) селен препараттары;
9. 9) Бауыр түтіктерінде тастар болмаса, холеретикалық препараттар тағайындалады: «Холосас», «Аллохол»;
10. 10) Бауырдағы майларды шығаруды жеңілдету үшін В тобындағы витаминдер (никотин қышқылы, рибофлавин, фолий қышқылы);
11. 11) Антиоксиданттар: А және Е дәрумендері.

Егер адам қант диабетімен ауырса, ол таблеткадағы гипогликемиялық препараттарды (бигуанидтер немесе тиазолидиндион топтарынан) немесе инсулинді тағайындау туралы эндокринологпен кеңесу керек.

Егер қанда триглицеридтердің жоғары деңгейі анықталса, статиндер тобынан препараттар (Ловастатин, Аторвастатин) немесе фибраттар (Клофибрат, Безафибрат) тағайындалады.

Бауыр гепатозын дәрілік емдеуден басқа, басқа терапия да тағайындалады:

• фитотерапия;
• қанның ішілік лазерлік сәулеленуі;
• ультрадыбыстық емдеу;
• гирудотерапия.

Бауыр гепатозына қарсы халықтық емдеу құралдары

Гепатозды емдеуде халықтық емдеу тиімді, егер олар негізгі терапиямен бірге қолданылса. Біз сізге кешенді терапияның бөлігі ретінде қабылданатын бірнеше рецепттерді ұсынамыз:

1. 1) Қырмызы, мариголд, настурция және кентавр гүлдерінің әрқайсысының 1 бөлігін 0,5 литр қайнаған суға құйыңыз. Бір күн қалдырыңыз, тамақтанар алдында 15 минут жылы 100 мл алыңыз.
2. 2) 20 г элеутерококк, өлмес өсімдігімен 30 г жолжелкен, кәдімгі және Сент-Джон сусласын араластырыңыз; 10 г түймедақ қосыңыз. 1 ас қасық алыңыз. алынған қоспаны қасық, 100 ° C температурада 200 мл су құйыңыз, жарты сағатқа қалдырыңыз; Содан кейін инфузия сүзіледі. Тамақтанудан жарты сағат бұрын күніне үш рет 30 мл алыңыз.
3. 3) Бір ас қасық өлмейтін, жүгері жібегін және итмұрын 500 мл қайнаған суға құйып, бірнеше сағатқа қалдырыңыз, күніне 2 рет 100 мл-ден тамақтанар алдында ішеді. Сіз бұл фитокомпоненттерді қайнатуға және оларды бөлек алуға болады.
4. 4) 1 ас қасық. 300 мл суда 10 минут бойы бұйра доктың құрғақ ұсақталған тамырының қасық қайнатыңыз (өрт аз болуы керек), 4 сағатқа қалдырыңыз, сүзіңіз. Тамақтану алдында күніне үш рет 15 мл ішу керек.
5. 5) Таңертең аш қарынға 100 мл жаңа сығылған сәбіз шырыны да гепатозды жеңуге көмектеседі.
6. 6) Тағаммен бірге дәстүрлі медицина (негізгі тағамдармен бірге) даршын, куркума, өрік дәндері (күніне кемінде 5 дана), күріш кебегін, сүт ошағанын тұтынуға кеңес береді. Соңғысы май түрінде де, сумен толтырылған түрінде де қолданылуы мүмкін, сонымен қатар капсулаларда күніне 3 рет 1 данадан («Гепабене» препараты) қабылданады.
7. 7) Жалбыз немесе лимон бальзамы қосылған шай.
8. 8) Ет тартқышты немесе блендермен қабығы бар 3 лимонды жуып, тураңыз. Алынған суспензияны 0,5 литр қайнаған суға құйып, кем дегенде 8 сағатқа қалдырыңыз (жақсырақ түнде). Инфузияны 50 мл* күніне 4 рет тамақтану арасында қабылдаңыз. Бүкіл инфузияны ішкеннен кейін (ол 3 күнде аяқталуы керек), 4 күн үзіліс жасаңыз, содан кейін курсты қайталауға болады.

Майлы гепатозбен ауыратын науқас өмір бойы диетаны ұстануы керек, онда жануар майларын тұтыну толығымен алынып тасталады немесе айтарлықтай шектеледі.

Бұл ретте белоктардың мөлшерін көбейтіп, диетада бауырда жиналған майларды (сүзбе, жарма, күріш) ерітуге көмектесетін тағамдарды қосу керек. Бауырдағы жүктемені азайту үшін тамақты күніне 5 рет, кішкене бөліктерде жеу керек.

Мыналарды жеуге тыйым салынады:майлы сүт өнімдері: қаймақ, кілегей, ірімшіктер; қуырылған тағамдар; кез келген нысандағы бройлер тауықтары; алкоголь; саңырауқұлақтар; қызанақ; шалғам; атбас бұршақтар; консервіленген тамақ; газдалған сусындар; Ақ нан; шұжықтар; маргарин; майонез; макарон; тәттілер мен нан өнімдері; концентраттар; фастфуд; ащы тағамдар.

Рұқсат:

• қайнатылған, буға пісірілген және бұқтырылған көкөністер, әсіресе асқабақ, сәбіз және қырыққабат;
• қайнатылған және бұқтырылған балық, майсыз ет;
• пісірілген жұмыртқа;
• сүт және вегетариандық сорпалар;
• бу омлеттері;
• сүт;
• ботқа (сұлы жармасы, қарақұмық, күріш);
• 1% айран немесе йогурт.

Сіздің диетаңызға мүмкіндігінше В15 дәрумені бар тағамдарды қосу ұсынылады. Бұл күріш өскіндері, асқабақ, өрік дәндері, күріш кебегі және қоңыр күріш, сыра ашытқысы.

Гепатоздың алдын алу

Бауырдың майлы гепатозының алдын алудың негізі келесі ережелерді сақтау болып табылады:

• жеткілікті физикалық белсенділік;
• тұрақты спортпен айналысу (фитнес, жүгіру) – күніне 15-20 минут;
• шектеулі жануар майлары, ащы тағамдар, фастфуд, алкоголь, бірақ ақуыздың жеткілікті мөлшері бар салауатты диета;
• алкогольді алып тастау немесе елеулі шектеу;
• дене салмағын бақылау;
• дәрі-дәрмекті тек дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдау, дәрігерге қабылдап жатқан басқа дәрілер туралы хабарлауды ұмытпаңыз.

Майлы гепатоздың болжамы қолайлы. Уақытылы басталған емдеудің алғашқы нәтижелері 2-4 аптадан кейін байқалады.

Емдеу үшін қай дәрігерге хабарласуым керек?

Егер осы мақаланы оқығаннан кейін сізде осы ауруға тән белгілер бар деп ойласаңыз, онда сізге керек

Бүгінгі күні бауыр аурулары жүрек-қан тамырлары патологияларымен қатар ең таралғандардың бірі болып саналады. Бауырдың майлануы жүйелі түрде тамақтанудың бұзылуы, көмірсутекті диеталар, фаст-фудтардың таралуы және адамның физикалық белсенділігінің төмендеуіне байланысты заманауи ауруға айналуда. Бұл мақалада сіз майлы бауыр ауруы дегеніміз не және оны қалай емдеу керектігі туралы біле аласыз.

Аурудың этиологиясы

Майлы гепатоз (әйтпесе ауруды майлы бауыр, майлы дегенерация, стеатоз деп атайды) - липидтердің тіндерінде жиналатын органның зақымдануы. Процесс созылмалы, бірақ қайтымды.

Бауырдың семіздігін қоздыратын зиянды факторларды жою арқылы инфильтрацияны тоқтатуға болады. Орташа алғанда, дұрыс терапиямен органның жағдайын жақсарту үшін кемінде бір ай қажет.

Анықтама: ICD-10 бойынша ауру коды - K76.9.

Майлы гепатозбен, гепатит сияқты, бауыр жасушалары бірте-бірте өз функцияларын орындауды тоқтатады, қарапайым майларды жинайды және ақырында май тініне айналады. Диффузды инфильтрация кезінде май жинақтары шашыраңқы болады және оның үлесі жалпы бауыр массасының 5% -нан аспайды. Егер пайыз екі есе өссе, бұл бауыр жасушаларының жартысында май шөгінділері бар екенін білдіреді.

Майлы ауру цирроз дами бастағанға дейін симптомсыз болуы мүмкін. Аурудың алғашқы белгілеріне назар аудару керек:

• иммунитеттің төмендеуі, жиі суық тию, аллергиялық реакциялар;
• шаш пен терінің күйінің нашарлауы;
• жүйелі ішек бұзылыстары: диарея, іш қату, жүрек айнуы, құсу;
• оң жақтағы ыңғайсыздық немесе ауырсыну;
• бауыр мөлшерінің өзгеруі, жанасу арқылы анықталады;
• Әйелдерде етеккір циклі бұзылуы мүмкін және ағызу көлемі өзгеруі мүмкін;
• тұжырымдамамен проблемалар;
• қанның ұюы нашарлайды.

Барлық осы реакциялар бір мезгілде болмайды - жағдай бірте-бірте нашарлайды. Сонымен қатар, ауырсыну алдымен эпигастрий аймағында пайда болады, содан кейін ғана органның жұмысындағы бұзылуларға байланысты интоксикация көріністері пайда болады.

Егер терапия уақытында басталмаса, бауыр жеткіліксіздігі циррозының белгілері пайда болады:

1. сарғаю (тері мен шырышты қабаттардың түсінің өзгеруі);
2. тәбеттің төмендеуі немесе оның толық болмауы;
3. денеде әлсіздік сезімі;
4. Үйлестірудің мүмкін жоғалуы, монотонды сөйлеу;
5. тітіркенуден апатияға дейін мінез-құлықтың өзгеруі;
6. іш қуысында сұйықтықтың жиналуы.

Бастапқы кезеңде патологиялық процесті тоқтату мүмкін болса, органның функциялары қалпына келтіріледі. Уақытылы диагноз қою үшін қауіп тобындағы әрбір адам профилактикалық тексерулерден өтуі керек. Атап айтқанда, қатар жүретін аурулар бауыр стеатозының дамуына әкелуі мүмкін:

• гипертония;
• төмен тромбоциттер саны;
• сілтілі фосфатаза мен ГТГ артық концентрациясы;
• PNPLA3/148M генінің полиморфизмі.

Ескерту: ауру әйелдерде жиі анықталады.

Аурудың пайда болу себептері

Майлы дегенерацияға әкелетін факторлар:

• тамақтану жүйесіндегі бұзылулар: үнемі артық тамақтану, салмақ жоғалту үшін диетаны теріс пайдалану, көмірсулар алмасуының бұзылуы бар вегетариандық, алкогольдік сусындарды жиі тұтыну;
• семіздік;
• төмен ұтқырлық;
• метаболикалық ауру;
• асқазан-ішек жолдарының және ішкі секрецияның аурулары;
• А дәрумені концентрациясының жоғарылауы;
• ағзаларды ферменттердің деструктивті әсерінен қорғайтын альфа-антитрипсин бауыр ақуызының болмауы;
• Тамоксифен, Кордарон, Дилтиазем, Тетрациклин сияқты дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолдану;
• ВИЧ-ке қарсы вирусқа қарсы препараттармен ұзақ емдеу;
• радиациялық әсер.

Майлы гепатоздың өршуіне қарай ол органның қабынуын тудырады, бұл гепатоциттердің өліміне және тіндердің тыртықтары - циррозға әкеледі. Мұның бәрі асқазан-ішек жолдарының және жүрек-тамыр жүйесінің басқа органдарында патологиялардың дамуын және метаболикалық бұзылуларды тудырады. Мұндай ауруларға мыналар жатады:

1. панкреатит;
2. қант диабеті;
3. өт шығарудың бұзылуы;
4. өт тастарының пайда болуы;
5. ас қорыту ферменттерінің жетіспеушілігі;
6. гипертония;
7. жүрек ишемиясы.

Бауырдың майлы болуының себептерін ескере отырып, әдеттер мен өмір салтын өзгерту арқылы аурумен күресуге болады.

Майлы бауыр гепатозының жіктелуі

Жасушалардағы майдың мөлшеріне байланысты инфильтрацияның 3 формасы бөлінеді:

• 1 дәрежелі- шашыраңқы локализация аймақтарында липидтердің аздап жиналуымен сипатталатын диффузды майлы гепатоз.
• 2 дәрежелі- майдың көлемі артады, гепатоциттер дәнекер тінмен ауыстырыла бастайды.
• 3 дәрежелі- елеулі май шөгінділері, паренхима жасушаларының дәнекер тініне дегенерациясы (үлкен аумақтар анықталған).

Диагностика

Аурудың диагностикасы сыртқы тексеруді қамтиды: бастапқы кезеңде орган ұлғаймағандықтан, басталған өзгерістерді пальпация арқылы анықтау мүмкін емес. Майдың айтарлықтай жиналуымен ғана орган өлшемі өзгереді, жанасу кезінде жұмсақ болады, шеттері дөңгелектенеді және оң жақ гипохондрия аймағын басқанда ауырсыну сезіледі.

Дәл диагноз қою үшін келесі процедуралар орындалады:

• ALT және AST деңгейін бағалау үшін биохимиялық қан сынағы (бауырдың зақымдануы фермент деңгейінің жоғарылауымен бірге жүреді).
• Ағзаның мөлшерін анықтау үшін іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуі.
• Бауырдың құрылымын және оның семіздік дәрежесін анықтау үшін МРТ.
• Биопсия сирек жағдайларда тағайындалады, егер басқа әдістер органның жағдайы туралы нақты жауап бермесе. Ол гепатоциттерде майлы шөгінділердің болуын анықтауға мүмкіндік береді.

Емдеу

Майлы гепатозды қалай емдеуге болады? Терапия дәрі-дәрмектерді қабылдауды ғана емес, сонымен қатар өмір салтын және диетаны түзетуді, сондай-ақ семіздікті тудыратын факторларды жоюды қамтиды. Дәрілік заттар ретінде бауыр қызметін жақсартатын және тіндердің регенерациясына ықпал ететін антиоксидантты, мембраналық ынталандырушы әсері бар препараттар қолданылады:

• табиғи гепатопротекторлар (LIV-52, артишок, «Карсил»);
• фосфолипидтерге негізделген гепатопротекторлар («Essentiale Forte», «Essliver», «Berlition»);
• сульфамин қышқылдары (таурин, метионин);
• В тобының витаминдері таблетка немесе инъекция түрінде;
• антиоксиданттар ретінде А және Е витаминдері;
• селен бар минералды қоспалар;
• фитотерапевтік құралдар (сүт ошаған, куркума, бұйра қымыздық, «Холагол», «Гепабене» сығындылары).

Ықтимал асқынулар

Бауырдағы диффузды өзгерістер, мысалы, гепатоз, органның функцияларын елеулі түрде бұзады, бұл дененің интоксикациясына әкеледі. Соңғысы ас қорыту жүйесінің, бүйректің, жүрек пен өкпенің жұмысына теріс әсер етіп, созылмалы ауруларды тудырады. Гепатоздың ең көп тараған асқынуы бауыр циррозы болып табылады, оны емдеуге болмайды.

Неліктен ауру қауіпті?

1. Өттің тоқырауы, бұл тастардың пайда болуына және өт қабының қабынуына, панкреатитке әкеледі. Органдардың зақымдалуына байланысты ас қорыту процесі бұзылады, ішекке жүктеме артады, дисбиоз дамиды.
2. Бауыр дисфункциясы микроэлементтердің жетіспеушілігіне әкеледі, бұл жүрек бұлшықетінің жұмысын бұзады, қан тамырларының жағдайын нашарлатады, гипертония, варикозды тамырлар, көру қабілеті нашарлайды.
3. Иммундық жүйені басу, сондықтан жіті респираторлық вирустық инфекциялар, саңырауқұлақ және бактериялық инфекциялар жиі кездеседі.
4. Бауыр мен қалқанша безінің тығыз байланысына байланысты гипотиреоз дамуы мүмкін.

Орташа тұрақты физикалық белсенділік пен диета майлы бауырдан арылуға көмектеседі. Гепатозбен сіз жануарлардың майларынан бас тартуыңыз керек және бауыр паренхимасындағы липидтердің ыдырауы үшін мүмкіндігінше көп өнімдерді қосуыңыз керек. Органға жүктемені азайту үшін тамақтану бөлшек болуы керек: күніне 5 рет кішкене бөліктерде жеген жөн.

Төменде рұқсат етілген және тыйым салынған өнімдердің тізімі берілген.

бауыр тінінде майдың жиналуымен сипатталатын қайталама немесе тәуелсіз патологиялық синдром. Бұл жағдайдың дамуының себебі - алкогольді тұтыну; метаболикалық бұзылулармен бірге жүретін аурулар (қант диабеті, қалқанша безінің патологиясы, мальабсорбция және басқалары), сондай-ақ кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау. Майлы гепатоздың нақты клиникалық көрінісі жоқ және ұзақ уақыт бойы симптомсыз өтеді. Диагностика бауыр биопсиясын, сондай-ақ бейнелеу зерттеулерін (бауырдың МРТ, сцинтиграфия, ультрадыбыстық) орындаудан тұрады. Емі консервативті, болжамы қолайлы.

Негізгі ақпарат

Болжам және алдын алу

Майлы гепатоздың салыстырмалы түрде қолайлы болжамы бар. Көп жағдайда бауырды қалпына келтіру үшін аурудың себебін жою жеткілікті. Науқастардың еңбекке қабілеттілігі сақталды. Гастроэнтерологтың диета, физикалық белсенділік туралы ұсыныстарын орындаңыз және алкогольді ішуден аулақ болыңыз. Гепатотропты факторлардың әрекеті жалғасқан жағдайда бауырдың қабыну және дистрофиялық өзгерістері ілгерілеп, ауру циррозға ұласуы мүмкін.

Алдын алу уытты зақымдаушы факторлардың, соның ішінде сірке альдегидінің әсерін жоюдан, эндокриндік және басқа ауруларды уақтылы анықтаудан және оларды тиімді емдеуден, қалыпты салмақты және жеткілікті белсенділік деңгейін сақтаудан тұрады.

Гепатоз - бұл май жасушаларының шамадан тыс тұндыруымен және бүкіл органның дисфункциясымен байланысты құрылымдық өзгерістері бар бауыр ауруы. Майлы гепатозды майлы бауыр, стеатоз, майлы дегенерация деп те атайды. Төменде біз майлы бауыр гепатозының себептерін, белгілерін және емдеуін, сондай-ақ мұндай проблеманы болдырмауға көмектесетін шараларды егжей-тегжейлі талқылаймыз.

Гепатоз – гепатоциттердің семіздігімен және оларда липидтердің шамадан тыс жиналуымен жүретін созылмалы процесс. Жасушалар құрылымының өзгеруі олардың зақымдалуына және жасушааралық заттың өзгеруіне әкеледі, бұл одан әрі қабыну-некротикалық өзгерістерді тудырады. Созылмалы ағым және жасырын симптомдар уақтылы емделмеу және денедегі өзгерістердің пайда болуын тудырады, оларды жою өте қиын.

Патологияның ұзақ ағымы органның өз функцияларын орындауға қабілетсіздігіне әкеледі. Тірі гепатоздың бір түрі алкогольдік гепатоз болып табылады, ол алкогольді асыра пайдаланатын адамдарда пайда болады. Аурудың патогенезі өзгеріссіз қалады - май жасушалары гепатоциттерде жиналып, органның құрылымы мен жұмысын өзгертеді.

Егер бауырдың дегенерациясы алкогольден туындамаса, патология органның белгілі бір аймағында байқалуы мүмкін, ал жалпы процесс жақсы және пациенттің өміріне қауіп төндірмейді. Қолайсыз факторлардың немесе алкогольді шамадан тыс тұтынудың әсерінен патология ілгерілей бастайды, бұл өмірге қауіп төндіретін тізбекке әкеледі: фиброз-цирроз-органды трансплантациялау немесе өлім қажеттілігі.

Формалары мен кезеңдері

Көптеген жағдайларда пациенттерге алкогольсіз майлы бауыр ауруы диагнозы қойылады. Бұл диагнозда көптеген синонимдер бар - майлы дегенерация, стеатогепатит, стеатоз және т.б. Патологиялық өзгерістер майдың жиналуы печенье салмағының 10% асқанда басталады. Патологияның 4 дәрежесі бар:

• Нөл. Клиникалық белгілері жоқ, майдың ұсақ бөлшектері бір бауыр жасушаларында болады.
• Бірінші. Майлы шөгінділердің мөлшері артады, олардың саны қазір жеке зақымдануларға ұқсайды.
• Екінші. Майлы шөгінділерде гепатоциттердің жартысына жуығы бар, жасушаішілік семіздік диагнозы қойылған.
• Үшінші. Жиналған май жасуша аралық кеңістікте жинала береді, май түзілімдері мен кисталар түзеді.

Симптомдары

Әдетте аурудың нақты белгілері жоқ, патологияның созылмалы ағымы кеш диагнозды және емдеудің күрделілігін түсіндіреді. Ауру бірте-бірте дамиды және көптеген жылдар бойы науқасқа ыңғайсыздық тудырмайды. Бірінші және екінші кезеңде қайтымды өзгерістер орын алады және терапия оң нәтижеге әкелуі мүмкін. Үшінші және төртінші кезеңде семіздік органның лобулярлық құрылымының деградациясымен жүреді, бұл циррозға дейінгі жағдай болып саналады.

Бірінші кезеңде науқаста симптомдар мен шағымдар жоқ. Кейінірек аурудың спецификалық емес белгілері пайда бола бастайды:

• жүрек айнуы
• әлсіздік
• нашар тәбет
• оң жақтағы қабырға астындағы ыңғайсыздық

Үшінші кезеңге жақынырақ ол фокальды немесе диффузиялық болуы мүмкін. Соңғы жағдай неғұрлым айқын клиникалық көрініспен және аспаптық және зертханалық әдістермен диагноз қоюға болатын объективті бұзылулармен бірге жүреді. Стеатозбен келесілер байқалады:

• бауыр дистрофиясы
• май шөгінділерінің жинақталуы
• токсиндердің кешігуі
• инсулинге төзімділік
• қанмен қамтамасыз етудің бұзылуы
• бос радикалдардың көбеюі
• жасушаның жойылуы
• апопротеиндердің түзілуінің бұзылуы

Бауырдағы дұрыс емес метаболикалық процестер басқа органдардың функцияларын бұзады. Бауыр капсуласы оның мөлшерінің ұлғаюына байланысты созылған кезде ауырсыну пайда болады. Клиникалық көріністер тағамды қабылдау уақытына байланысты емес. Ауырсынуды дәрігер іш қуысын пальпациялау арқылы анықтайды.

Науқастың жалпы көрінісі астениялық дене бітіміне ұқсайды және әлсіздік, ұйқышылдық және жұмыс қабілетінің бұзылуы шағымдарымен толықтырылады. Мұндай белгілердің пайда болуының себебі - ең маңызды биохимиялық процестердің бұзылуы, ол қазір жеткілікті энергияны өндіруге әкелмейді.

Жүрек айнуы өт түзілуінің бұзылуы және токсиндердің баяу жойылуы нәтижесінде пайда болады. Кейінгі кезеңдерде бауыр қызметімен байланысты барлық биохимиялық процестер зардап шегеді. Билирубин мен өт қышқылдарының деңгейі артады, олар енді қанға еніп, бүкіл денеге таралады.

Осылайша гепатоздың кейінгі кезеңдерінің қосымша белгілері пайда болады - қышумен, құсумен және жалпы денсаулықтың нашарлауымен бірге жүретін сарғаю. Тесттер гипербилирубинемияны және бауыр ферменттерінің концентрациясының өзгеруін анықтайды.

Сарғаю мен қышудан басқа, теріде бөртпе немесе қан кетулер пайда болуы мүмкін. Мұндай белгілердің пайда болуының негізі токсиндерді жоюдың нашарлауы болып табылады. Емдеудің болмауы, сондай-ақ зақымдаушы факторлардың ұзақ әсер етуі стеатоздың бірте-бірте фиброзға айналуына әкеледі - бауыр жасушалары гепатоциттердің жұмысын орындауға қабілеті жоқ дәнекер тінімен ауыстырылады. Фиброздан кейін цирроз дамиды.

Себептер

Майлы гепатоздың себептері арасында аурудың даму ықтималдығын арттыратын қоздырғыш факторларды және олардың себептерін білу керек. Бірінші топқа мыналар кіреді:

• Артық салмақ. Семіздікке ұшыраған адамдарда бауырға жүктеме жоғарылайды, сондықтан орган үнемі жоғары өнімділік жағдайында болады. Уақыт өте келе оның жасушалары тозып, бауырда гликогеннің жиналуы бұзылып, липидті жасушалардың шөгуі артады.
• Алкогольді теріс пайдалану. Алкогольді ішімдіктерді жиі тұтыну гепатоциттердің бұзылуына, олардың жеткіліксіз регенерациясына және тұтастай алғанда органның жұмысының бұзылуына әкеледі. Алкоголизм сонымен қатар басқа мүшелердегі зат алмасу процестерін өзгертіп, бауырдың детоксикация және ферментативті қызметін нашарлатады.
• Нашар тамақтану. Бауырдың денсаулығы сіздің диетаңыздың сапасына байланысты. Жаңа піскен пісірілген тағамдарды жақсы көретін адамдар, сондай-ақ жеткілікті ақуызды алмайтын вегетарианшылар тәуекелге ұшырайды. Жаңа піскен нан өнімдері ұйқы безі, бауыр және басқа асқазан-ішек мүшелері үшін ауыр тағам болып саналады. Оның таңғажайып дәмі мен иісіне қарамастан, әртүрлі мамандықтағы дәрігерлер оны пайдалануды ұсынбайды. Вегетариандықты дәрігерлер дұрыс диетаны ұстанған жағдайда ғана құптайды, бұл теңгерімді тамақтануды және денеге барлық қажетті заттардың жеткізілуін қамтамасыз етеді. Егер ақуыз жеткіліксіз болса, мұндай диета бүкіл денені әлсіретіп, көптеген ішкі органдардың жұмысын бұзады.
• Физикалық әрекетсіздік. Дене белсенділігінің жеткіліксіздігі артық дене салмағының жиналуына ықпал етеді, бұл ішкі органдардың, атап айтқанда бауырдың күйіне теріс әсер етеді.

Гепатоздың негізгі себептері:

• Инсулинге төзімділік. Тіндердің инсулинге сезімталдығы төмендеген кезде гипергликемия пайда болады және компенсаторлық механизм дамиды, бұл инсулин өндірісінің артуына әкеледі. Инсулиннің көп мөлшері липолизді күшейтеді, ол май қышқылдарының көп мөлшерін босатады және бауырда триглицеридтердің жиналуын арттырады. Май жасушаларын өндіру және пайдалану балансы бұзылады, бұл өте төмен тығыздықтағы липопротеидтердің жинақталуына әкеледі. Кейінірек қабыну пайда болады, гепатоциттердің өлуі және олардың дәнекер тініне дегенерациясы.
• Дисбактериоз. Ішектегі патогендік микрофлораның шамадан тыс белсенділігі бактериялардың портал венасына және бауырға енуіне әкеледі. Бұл қабыну процесінің дамуына, иммундық жауапты белсендіруге және кейіннен талшықты тіндердің пайда болуына ықпал етеді.
• Метаболикалық процестердің бұзылуы. Дұрыс емес метаболизм гиперлипидемиямен бірге жүреді. Бұл әдетте эндокриндік бұзылулармен (қант диабеті және гормоналды бұзылулар) байқалады.

Стеатоздың даму ықтималдығын арттыратын жетекші факторлардың бірі артық дене салмағына беріледі. Ересек пациенттер өз денсаулығына саналы түрде қамқорлық жасауы керек, сонымен қатар балаларындағы семіздіктің алдын алуы керек. Осылайша, майлы гепатоз тәуелсіз ауру ретінде әрекет ете алады, эндокриндік немесе метаболикалық бұзылулардың асқынуы ретінде дами алады, сонымен қатар интоксикация мен басқа да қолайсыз факторлардың әсерінің салдары болуы мүмкін.

Семіздік

Семіздік - бұл дене салмағының жоғарылауы және денеде артық майдың шөгуі байқалатын патологиялық жағдай. Бұл шамадан тыс тамақтану, тазартылған тағамдардың басым болуы, диетадағы қарапайым көмірсулар, отырықшы өмір салты, тұқым қуалайтын бейімділік, жүйке жүйесінің патологиялары нәтижесінде пайда болады. Бұл антидепрессанттар мен гормоналды препараттарды қабылдаған адамдарда кездеседі.

Ауру келесідей көрінеді:

• салмақ қосу
• ентігу
• мүгедектік
• дефекацияның қиындауы
• қан қысымының жоғарылауы
• жүрек пен буындардағы ауырсыну
• либидоның төмендеуі
• психологиялық бұзылулар: өзін-өзі бағалаудың төмендеуі

Семіздікке шалдыққан науқастың сыртқы диагностикасы кезінде дәрігер бауырдың аздап ұлғайғанын анықтайды. Дене салмағы неғұрлым жоғары болса, басқа белгілердің пайда болу ықтималдығы соғұрлым аз болады. Дәл диагноз қою үшін дене салмағының индексі есептеледі, денситометрия жүргізіледі, бұлшықет тінінің және май тінінің мөлшері өлшенеді, сондай-ақ оның таралу сипаты.

Метаболикалық аурулар

Метаболикалық бұзылулар - ағзадағы энергия синтезіне бағытталған процестің бұзылғанын көрсететін көріністер жиынтығы. Дисфункция маңызды микроэлементтердің тапшылығынан туындайды: селен, мырыш, марганец, хром, майда еритін витаминдер: A, D, E. Метаболикалық бұзылулардың дамуы үшін триггер темір тапшылығы анемиясы, фолий қышқылын жеткіліксіз қабылдау болуы мүмкін, В12 дәрумені.

Көмірсулар алмасуы бұзылған кезде, қант диабеті дамиды май алмасуы жүрек-тамыр жүйесінің дисфункциясын тудыратын холестериннің жиналуына әкеледі; Бос радикалдардың шамадан тыс мөлшері неоплазмаға толы. Метаболикалық бұзылулар келесі аурулардың дамуына әкеледі:

• майлы бауыр ауруы
• салмақ қосу
• тіс эмальының бұзылуы
• тері түсінің өзгеруі
• терінің және шаштың күйінің нашарлауы

Диспепсиялық бұзылулар, іш қату және диарея түрінде көрінетін ішек бұзылулары да мүмкін.

Физикалық әрекетсіздік

Дене белсенділігі төмен науқастар салмақтың тез өсуіне бейім. Майлы тіндер бірте-бірте бауыр жасушаларын ауыстырады, науқаста гепатоз пайда болады. Тұрақты физикалық белсенділік метаболикалық процестерді және лимфа жүйесінің жұмысын белсендіреді. Жасушалардың оттегімен қанығуы қалыпқа келеді, тазарту және регенерация процестері қалпына келеді. Дене белсенділігі төмен науқастарға күнделікті орташа физикалық белсенділікті қосу, диетаны қайта қарау және таза ауада күнделікті серуендеу ұсынылады.

Дене белсенділігінің жетіспеушілігі бауыр функциясының бұзылуына ғана емес, сонымен қатар тірек-қимыл аппаратының дисфункциясына, бұлшықет атрофиясына, психоэмоционалды бұзылуларға әкелуі мүмкін. Пациенттердің сүйек массасы төмендейді және остеопороздың даму ықтималдығы артады. Асқазан-ішек жолдары мен тыныс алу органдарының, эндокриндік жүйенің жұмысы бұзылып, инсулин деңгейі төмендейді. Науқас үнемі әлсіздік сезіміне, есте сақтау қабілетінің, ұйқының, жұмыс істеу қабілетінің бұзылуына шағымданады. Физикалық әрекетсіздік ресми түрде ауру ретінде танылмайды, бірақ ол өмір сүру сапасын айтарлықтай нашарлатады.

Артық тамақтану

Бауырдың майлануының негізгі себебі - артық тамақтанудан туындаған зат алмасу және эндокриндік бұзылулар. Артық тағамды жеу көмірсулар мен минералды алмасудың бұзылуына және төмен тығыздықтағы липопротеидтердің көбеюіне әкеледі. «Жаман» холестерин қан тамырларының қабырғаларында жиналады, ал майлы тіндер біртіндеп гепатоциттерді ауыстырады.

Рационда майлы тағамдардың, қызыл еттің, бай сорпалардың, қарапайым көмірсулардың, қанттың, ақ ұнның, тазартылған өнімдердің, сапасыз майлардың басым болуы жүрек-тамыр жүйесі ауруларын, гепатозды, эндокриндік ауруларды тудырады. Дене салмағы неғұрлым жоғары болса, қант диабеті және қан тамырларының асқыну қаупі соғұрлым жоғары болады. Тәуекел тобына сапасыз теңгерімсіз тамақтану, тамақтану бұзылыстары және артық салмаққа тұқым қуалайтын бейімділігі бар адамдар жатады.

Көмірсулар алмасуы бұзылған вегетариандық

Артық түрі бойынша көмірсу алмасуының бұзылуы дене салмағының ауытқуына, физикалық және эмоционалдық жағдайдың өзгеруіне, қан қысымының ауытқуына, денеде дірілге, глюкозаның кенеттен секіруіне, ауыздың құрғауына, үнемі шөлдеуге әкеледі.

Тамақтанбаған адамдарда жиі байқалатын көмірсулар алмасуының жеткіліксіз түрі мыналарды тудыруы мүмкін:

• тұрақты әлсіздік және ұйқышылдық
• қолдың треморы
• ентігу
• бас ауруы, бас айналу
• апатия
• жүрек айнуы мен құсуды тудыратын кетоацидоздың өршуі
• қандағы глюкоза төмендейді, қалыпты процестер баяулайды

Көмірсулар алмасуында бұзылулар болса, бауырдың жұмысы бұзылады, гепатоздың даму ықтималдығы артады. Диеталық шектеулер кезінде дәрумендердің, микроэлементтердің және амин қышқылдарының кез келген жетіспеушілігін бақылау және тез арада өтеу маңызды. Маңызды қоректік заттармен байытылған толық диетаны таңдау үшін диетологпен немесе диетологпен байланысыңыз. Курстарда витаминді және минералды кешендерді, D дәрумені, омега-3 қабылдаңыз. Бауырды тазарту үшін сүт ошаған мен одуванчик тамырын пайдаланыңыз.

Салмақты жоғалтуға арналған диеталар

Салмақты жоғалтуға арналған диеталарды ұстану кезінде теңгерімсіз диета метаболикалық бұзылуларды және созылмалы патологиялардың өршуін тудыруы мүмкін. Өмірлік маңызды заттардың жеткіліксіз жеткізілуі минералды метаболизмнің бұзылуына, гипер- немесе гипогликемияға, Берк ауруы мен бауыр функциясының бұзылуына әкеледі. Тәуекел тобына мыналар жатады:

• метаболикалық, эндокриндік, көмірсулардың бұзылуына тұқым қуалайтын бейімділік;
• қан айналымы бұзылыстары
• ісіктер
• бауырға және тұтастай алғанда денеге токсикалық зақым
• нейрогормональды реттеудің бұзылуы
• тұрақты психоэмоционалды стресс

Бауырдың көмірсулар функциясының бұзылуының тарихы болса, жағдай және клиникалық көрініс нашарлайды. Тез арада жоғары сапалы медициналық көмек көрсету, диетаны түзету, гепатопротекторларды қолдану, ішу режимін сақтау қажет.

Кейбір дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолдану

Дәрілерді жоғары дозада ұзақ, бақылаусыз қолданудан бірінші болып бауыр зардап шегеді. Бауырда бірқатар фармакодинамикалық процестер, химиялық заттардың ыдырауы және трансформациясы жүреді. Асқынулар құрамында ауыр металдар (сынап, тышқан, алюминий) және бактерияға қарсы агенттер бар препараттардан туындайды. Препаратты қолдануды бастамас бұрын нұсқаулықпен танысып, мүмкін болатын қарсы көрсеткіштердің, жанама әсерлердің және жас шектеулерінің тізіміне назар аудару ұсынылады.

Бауыр ауруы бар адамдар ерекше сақтық танытуы керек. Кез келген препаратты қолдану туралы гепатологқа хабарлау керек. Дәрілік заттардың жеке топтарының дәрілік өзара әрекеттесуін мұқият зерттеңіз. Гепатотоксикалық заттарды қолданбауға тырысыңыз. Әйтпесе, майлы гепатоздың және қайтымсыз жағдайлардың даму қаупі артады. Терапия кезінде органды сақтау үшін олар силимарин мен сүт ошаған препараттарын пайдаланады.

А витаминінің артық дозалануы

Витаминнің 85%-дан астамы эфир түрінде бауыр жасушаларында сақталады. Кейіннен зат альдегидті түрге және ретиноин қышқылдарына айналады. Заттар майда жақсы ериді және суда ерімейді. Бауырдың шамадан тыс шөгуі және тіндерде жиналуы тек органға ғана емес, жалпы денеге де уытты әсер етуі мүмкін. Ұзақ мерзімді артық дозалану бауыр функциясының бұзылуына, шаштың түсуіне, бас ауруына, әлсіздікке және шаршаудың жоғарылауына әкеледі. Майлы гепатозбен ауыратын науқастарда клиникалық көрініс нашарлайды.

Ішкі секреция мүшелерінің аурулары

Ішкі секреция органдарының аурулары немесе эндокриндік бұзылулар майлы гепатоздың ең көп таралған себептерінің бірі болып табылады. Бездердің гиперфункциясы немесе гипофункциясы қалқанша безінің дисфункциясына және қант диабетіне әкеледі. Мұның бәрі барлық жастағы науқастарда алкогольсіз майлы гепатозды қоздырады. Т3 және Т4 бос түрдегі жоғары концентрацияларында бауыр патологиясынан туындаған белоктар синтезінің бұзылуы байқалады. Орган тироксинді байланыстыратын глобулинді шығарады, ол T3 және T4 байланыстыруға жауап береді.

Алкогольді теріс пайдалану

Бауыр - этанолдың артық мөлшерін тұтыну кезінде зардап шегетін мақсатты органдардың бірі. Алкоголь бауыр жасушаларының - гепатоциттердің зақымдалуына және өліміне әкеледі. Тотығу-тотықсыздану процестері бұзылып, ацетальдегидтер — алкогольдің улы ыдырау өнімдері жиналады. Қабыну процесінің дамуы байқалады, содан кейін бауыр жасушаларын дәнекер тіндерімен ауыстыру. Орган мөлшері ұлғаяды, дұрыс жұмыс істеуін тоқтатады, гепатоз дамиды.

Асқорыту аурулары

Бауыр - ас қорыту процесіне қатысатын мүшелердің бірі. Ол витаминдік кешендердің, липидті фракциялардың және көмірсулардың алмасуын тудырады. Бауыр альбуминді, глобулинді және басқа қан ақуыздарын синтездеп, организмнің иммунологиялық реакциясына қатысады. Барлық дене жүйелері бір-бірімен байланысты және асқазан-ішек жолдарының дисфункциясы бауыр мен зәр шығару жүйесінің күйіне әсер етуі мүмкін. Емдеу кешенді тәсілді және аурудың негізгі себебін жоюды қамтиды. Симптоматикалық терапия препараттары міндетті түрде қолданылады.

Қант диабеті

Көптеген зерттеулер қант диабеті мен бауырдың әртүрлі патологиялары, соның ішінде майлы гепатоз арасындағы байланысты растады. Инсулиннің жоғалуы бауырдың функционалдық жағдайына теріс әсер етеді. Қант диабетімен ауыратын науқастарда бауыр ферменттерінің деңгейі жоғарылайды. Бұл ALT деңгейін қоздырады және қант диабетінің ағымын нашарлатады. Глюкоза өндірісі артады және триглицеридтерді сақтау бұзылыстары пайда болады. Бауыр инсулинге сезімтал органдардың бірі болып табылады, ол зертханалық көрсеткіштерде глюкоза концентрациясының жоғарылауына дейін де қант диабетінің бастапқы кезеңдерін көрсете алады.

Өт тастары

Майлы гепатозбен өт тастар науқастардың 25% -дан астамында анықталады. Ауру өт синтезі мен ілгерілету процесіне әсер етеді. Пигментті тастардың пайда болуы көбінесе бауырда және бауырдан тыс өт жолдарында өттің тоқырауынан туындайды. Бауыр ішілік өт жолында белокты негіздер, өт пигменті және аз мөлшерде әк тұзы түрінде тастар түзіле бастайды.

Ас қорыту ферменттерінің тапшылығы

Бауырдың (майлы гепатоз) және өт шығару жүйесінің патологиялары жиі фермент тапшылығына әкеледі. Бұл ұйқы безі ферменттерінің өтпен жеткілікті түрде белсендірілмегеніне байланысты. Ферменттердің жетіспейтін өнімдері денеде артық стресске әкеледі, ал бауыр патологиялары бұл жағдайды тек ауырлатады.

Ұйқы безінің қабынуы

Ұйқы безінің патологиялары қабыну процестерімен бірге жүреді және «панкреатит» деп аталады. Патологиялық процестің жедел және созылмалы ағымы байқалады. Панкреатиттің өршуімен ауыр ісіну және ақ-сары түсті майлы некроздың пайда болуы байқалады. Уақытылы көмек болмаған жағдайда, қоршаған органдар зардап шегеді, бауыр дұрыс жұмыс істемейді. Қан кетулер, іріңдеу және сары кисталардың пайда болуы мүмкін. Сапалы көмектің жоқтығы қайтымсыз процестердің дамуына толы.

Ықтимал асқынулар

Стеатоз жүктіліктің ең ауыр асқынуларының бірі болып табылады, ол, бақытымызға орай, жиі болмайды. Жүктілік кезінде стеатоздың дамуымен ана мен ұрықтың өлімінің ықтималдығы айтарлықтай жоғары. Жүкті әйелдердің майлы дегенерациясы бар холестаздың, бақыланбайтын құсудың, кеш токсикоздың фонында дамиды. Патология сирек кездеседі, бірақ анықталған кезде жедел жеткізуді қажет етеді.

Қай дәрігерге хабарласуым керек?

Пациенттердің алғашқы шағымдары нақты емес, сондықтан олар терапевтке жүгінуі мүмкін. Дәрігер қажетті сынақтарды тағайындайды, содан кейін сізді мамандандырылған маманға - гепатологқа жібереді.

Диагностика

Стеатозды диагностикалауда негізгі орынды зертханалық зерттеулер, атап айтқанда, биохимиялық қан анализі алады. Ол органның жұмысын көрсететін көрсеткіштерді анықтайды (бауыр ферменттері, билирубин, өт қышқылдары). Қандағы глюкоза мен холестериннің жоғары концентрациясы да кездеседі.

Аспаптық әдістер – ультрадыбыстық, компьютерлік және магниттік томография – объективті көріністі толықтыруға көмектеседі. Олар бауыр құрылымындағы өзгерістердің локализациясын және оның шекараларының кеңеюін анық көрсетеді, алайда суреттердегі қабыну әрдайым байқалмайды.

Емдеу

Емдеу үш бағытты қамтиды:

• дәрігер тағайындаған емдеу режимін орындау;
• қажетті диетаны сақтау;
• алкогольден және басқа арандату факторларынан бас тарту.

Терапия көбінесе амбулаториялық негізде дәрі-дәрмектердің көмегімен жүзеге асырылады. Дәрілердің келесі топтары тағайындалады:

• Гепатопротекторлар. Стеатозға қарсы препараттардың негізгі тобы. Олардың әрекеті гепатоциттердің құрылымы мен функцияларын қалпына келтіруге, ағзаның интоксикациясын азайтуға, сондай-ақ қабыну процесін азайтуға бағытталған. Дәрігерлер өсімдік немесе синтетикалық негізде гепатопротекторларды тағайындай алады. Ең жақсы дәрілер құрамында маңызды фосфолипидтер - жасушаларды күшейтетін және қолайсыз факторларға төзімділікті арттыратын гепатоциттердің мембраналарының компоненттері бар препараттар болып саналады. Глицирриз қышқылын қосатын біріктірілген өнімдер де қабынуға қарсы әсерге ие және антиоксиданттар ретінде әрекет етеді.
• Урсодезоксихол қышқылына негізделген холеретикалық препараттар. Олар бауырдағы холестерин мен май шөгінділерінің синтезін төмендетеді, өт бөлінуін ынталандырады, бауырдың детоксикация қасиеттерін жақсартады, тастардың еруіне ықпал етеді.
• Шөптік гепатотропты заттар. Олар органның функцияларын қалыпқа келтіретін күрделі әсерге ие - өт шығаруды жақсартады, тіндердің қалпына келуіне ықпал етеді.
• Витаминдер, антигипоксанттар, антиоксиданттар биохимиялық процестерді қалыпқа келтіру және гепатоциттердің регенерациясын жеделдету үшін қажет.

Диета

Негізгі консервативті емнің тиімділігі үшін диета өте қажет. Негізгі тамақтану ұсыныстары келесідей:

• науқастың салмағын қалыпты шектерде ұстау және қол жеткізу
• жануарлар майларын өсімдік майларымен алмастыру
• алкогольден, бояғыштардан және консерванттардан бас тарту
• көкөністерді, ақуыздарды, витаминдерді жеткілікті мөлшерде тұтыну
• пеште қайнату және пісіру сияқты пісіру әдістеріне артықшылық беру керек
• Қуырылған және майлы тағамдарды толығымен алып тастау ұсынылады
• тағамды қабылдау кішкене бөліктерде болуы керек, бірақ күніне 6-7 рет
• Ұсақталған немесе сұйық тағамдарды жылы температурада жеген жөн

Майлы сүзбе, ащы соустар, қаймақ, ысталған ет, фастфуд, ішкі өнімдер, консервілер, пияз және сарымсақ, барлық саңырауқұлақтар, майлы сорпалар стеатозға зиянды деп саналады. Балықтың майсыз түрлері, маусымдық көкөністер мен жемістер, майы аз сүт қышқылы өнімдері, буға пісірілген ет өнімдері, жарма бауырға пайдалы болады. Кондитерлік тәттілерді және жаңа піскен нан өнімдерін мармеладпен, кептірілген жемістермен және балмен ауыстыру ұсынылады.

Күнге арналған үлгі мәзір

• Таңғы ас. Сұлы майы, шай, банан.
• Тағам. Майы аз сүзбе, мармелад.
• Кешкі ас. Тефтели, қарақұмық ботқасы, треска филесі қосылған көкөніс сорпасында бірінші тағам.
• Түстен кейінгі тағамдар. Итмұрын қайнатпасы, печенье, алмұрт.
• Кешкі ас. Көкөніс шырыны, пюре, пісірілген балық.
• Кешкі ас. Майы аз йогурт, тәтті крекер емес.

Алдын алу

Салауатты өмір салты, теңдестірілген және дұрыс тамақтану, оңтайлы физикалық белсенділік арқылы аурудың алдын алуға болады. Адам күн сайын белсенді болуы керек серуендеу және жүзу өте пайдалы. Фаст-фуд пен дүкеннен сатып алынатын тағамдардың көптігіне қарамастан, оларды диетадан толығымен алып тастау және табиғи көкөністер мен жемістерге, майсыз ет пен жармаға артықшылық беру ұсынылады.

Салмақты қалыпты шектерде ұстау өте маңызды, өйткені семіздік бауыр ауруларының ғана емес, басқалардың да ықтималдығын күрт арттырады. Алкогольді ішімдіктерді кез келген мөлшерде ішу гепатоциттерді бұзады. Эндокриндік және гормоналды бұзылулар да қауіпті болып саналады. Стеатоздың бастапқы кезеңдерін уақтылы анықтау үшін профилактикалық тексерулерден өту және жылына кемінде бір рет қан анализін алу ұсынылады.

Майлы гепатоз - қауіпті жағдай, ол байқалмай басталады және ұзақ уақыт бойы өзін көрсетпейді. Терапияның болмауы қайтымсыз өзгерістер мен өлім қаупін арттырады. Патологияның алдын алу өте оңай, бірақ бұл өмір салтын және диетаны қайта қарауды талап етеді.

Бейне: майлы бауыр гепатозы - белгілері және емі