PSA, басқаша простата-спецификалық антиген ретінде белгілі, белгілі бір простата тіндері шығарады.

Бұл ақуыз қосылысы және оның негізгі қызметі ұрықтың қалыпты қозғалуын қамтамасыз ететін тұқымдық сұйықтықты сұйылту болып табылады.

Қуық асты безінің спецификалық антигенін физиологиялық дұрыс және ісік жасушалары өндіре алады, бірақ қатерлі жасушалар бос фракцияда емес, белгілі бір сарысу ақуыздарымен байланысқан ақуыз арқылы синтезделеді. Дәрігерлер арасында PSA талдауы және оны түсіндіру ісік маркерлерінің тобына кіреді.

Дәрігерлер жиі еркектерді әртүрлі диагностикалық нұсқаларға жібереді, бұл простата безінің жасушаларында пайда болатын ағзадағы нақты қосылыстарды анықтауға мүмкіндік береді.

PSA индексін зерттеу талдаудың осы санатының жоғары ақпараттық мазмұнымен сипатталады, оны зертханасы бар әрбір дерлік клиникада анықтауға болады.

«PSA» термині простата жағдайымен байланысы бар белгілі бір ісік маркеріне қатысты.

Мұндай зерттеу простата безінің онкологиялық процесінің болуы туралы болжамда маңызды рөл атқарады, өйткені бұл жағдайда қанда жалпы PSA анықталады. PSA индексі үшін талдауды шешу кезінде ескерілетін белгілі бір норма бар.

Жалпы

байланысқан және бос простата-спецификалық антигеннің жиынтығына тең. Простата-спецификалық антигеннің күрделі фракциясы 70-95% байланысқан және 5-30% бос түрмен ұсынылған. Екі фракция да шамамен 0,001 нг/мл сезімталдықпен сипатталатын сынақ жүйелерімен анықталады.

Тегін

4,0-10,0 нг/мл аралығында болатын жалпы простата-спецификалық антигеннің орташа жоғары немесе шекаралық мәндері бар ерлерде простата обыры қаупін анықтаудың маңызды критерийі болып табылады. Бұл критерий безді органның биопсиясын жүргізу қажеттілігі туралы мәселені шешу үшін де қажет.

Қуық асты безі ауруларын диагностикалаудағы көрсеткіштің мәні

Тестті тағайындаудың негізгі көрсеткіші онкологияға немесе простата аденомасына күдік болып табылады, өйткені простатит кезінде бұл антигеннің қанға шығарылуы шамалы.

Зерттеудің дереу диагностикалық мәні келесідей:

1. Қабыну процестерін ерте анықтау.
2. Қуық асты безінің онкологиялық процестерінің дифференциациясы, зәр шығару жолдарының қабынуы және т.б.
3. Қуық асты безінің обырын емдеуге арналған операцияның нәтижелерін бақылау. Сондай-ақ, рецидивтің заманауи анықтамасы.

PSA сынағы дәрігердің болжамын жоққа шығаруы немесе растауы мүмкін.Жоғары PSA мәндері іс жүзінде қатерлі ісіктің болуын көрсетеді. Простата-спецификалық антигеннің шамалы жоғарылауымен көмекші зерттеулер қажет, алайда бастапқы кезең бар.

PSA талдауы ерлерде простата обырын ерте диагностикалаудың негізгі бөлігі ретінде танылады және 50 жастан асқан науқастар үшін дәрігердің жоспарлы профилактикалық тексеруінің бөлігі ретінде стандартты сынақ ретінде ұсынылады. Бұл жағдай қуық асты безінің қатерлі ісігінің шамамен 70% адамдарда олардың профилактикасына немқұрайлылықпен диагноз қоюына байланысты.

Ерлердегі жас бойынша простата спецификалық антигеннің норма деңгейі

Ер адамның жас тобына сәйкес PSA рұқсат етілген жоғарғы шегін бағалау негізделген, өйткені бұл маркердің сезімталдығы мен ерекшелігі артады.

Қабылданған медициналық стандарттарға сәйкес ер адамда простата-спецификалық антиген:

• 35-тен төмен – орташа 0,75, шекті – 1,54 нг/мл;
• 36-45 – орташа 0,84, шекті – 1,92 нг/мл;
• 46-55 – орташа 0,95, шек 3,09 нг/мл;
• 56-66 – орташа 1,135, шегі 5,36 нг/мл.

Жас топтарының ауқымын ескере отырып, PSA ісік маркерлері санатында үлкен селективтілікке ие болады, бұл простата обырын ең ерте, емделетін кезеңдерде анықтауға мүмкіндік береді. Сондай-ақ, мұндай айырмашылық негізсізден аулақ болуға мүмкіндік береді: простата биопсиясы және трансректалды ультрадыбыстық.

Талдауды дайындау және жүргізу

Бірақ 20нг/мл мәніне жақындаған сайын олар айтарлықтай артады.

20 немесе одан да көп

Простата-спецификалық антигеннің 20 нг/мл немесе одан жоғары мәндері қатерлі ісік дамуының ұзақ кезеңін көрсетеді.

PSA деңгейі 40 нг/мл немесе одан жоғары болғанда, метастазды болжауға болады.

Егер PSA мәндері 50 нг/мл немесе одан жоғары болса, онкологиялық процесс простатикалық капсуладан асып кетті, яғни 80% ықтималдықпен экстракапсулярлық инвазия пайда болды.

Осындай мәндермен аймақтық лимфа түйіндерінің зақымдану ықтималдығы 66% құрайды.

Антиген мәндері 100 нг/мл-ден асса, аймақтық немесе алыс метастаздың ықтималдығы 100% құрайды.

Зерттеу нәтижесі үлкен болса, не істеу керек?

Жас бойынша PSA зерттеуінің нәтижелері диагнозды анықтаудың соңғы критерийі болып табылмайды.

Простата-спецификалық антигеннің жоғары мәндері болған жағдайда оны орнату үшін биопсия мен трансректалды зерттеуден кейін гистологиямен ұсынылған бірқатар көмекші зерттеулерден өту керек.

Көбінесе антиген деңгейінің жоғарылауы простата безінің қабынуын көрсетеді - простатит немесе орган көлемінің ұлғаюы - аденома.

Егер жалпы PSA жоғары болса, бос фракцияда PSA сынағы қажет, бұл саралауға мүмкіндік береді.

Егер PSA патологиялық процестерге байланысты жоғарыласа, терапия аурудың түріне сәйкес тағайындалады және келесі хирургиялық процедураларды қамтуы мүмкін:

• трансуретральды гипертермия;
• криотерапия;
• лазерлік коагуляция;
• термотерапия;
• микротолқынды терапия;
• трансуретральды резекция.

– қатерсіз ісік процесін анықтаудағы ең көп таралған нұсқа.Бұл операция арқылы ісік уретра арқылы жойылады. аурудың сатысына байланысты:

1. Метастаз болмаған жағдайда хирургиялық араласу орынды. Процедура барысында простата безі кесіледі.
2. Ісіктердің даму жылдамдығын төмендету үшін дәрілік терапия қолданылады. Бұл терапияда қолданылатын фармакологиялық агенттердің негізгі тобы тестостерон өндіру процесіне блоктаушы әсер етеді.
3. қатерлі процестің дамуын тежеу ​​және метастаздардың бүкіл денеге таралу ықтималдығын азайту үшін қолданылады.

Ер адам антиоксиданттық қасиеттері бар тағамдарды тұтынуға назар аударуы керек:

• көкөністер, соның ішінде жапырақты;
• жеміс;
• жидектер

Дәстүрлі медицина әдістеріне қосымша ретінде сіз кейбір халық рецептерін пайдалана аласыз, мысалы, фитоэстрогендер бар дәрілік өсімдіктерге негізделген отварларды ішу. Бірақ қабылданған барлық шаралар емдеуші дәрігермен келісілуі керек.

1. Қуық асты безі обырының ағымын және емнің тиімділігін бақылау.
2. Басқа сынақтардан кейін (мысалы, сандық ректалды тексеруден немесе ультрадыбыстық зерттеуден кейін) қуық асты безінің ісігіне күдік.
3. Қуық асты безінің қатерлі ісігіне қарсы радикалды (антитуморлық) ем алған емделушілерге тестілеу әр 3-4 ай сайын ұсынылады.
4. 40 жастан асқан ерлерді профилактикалық тексеру, простата спецификалық антиген деңгейінің динамикасын анықтау.

PSA қан анализіне қалай дайындалу керек?

• сынақтан 8 сағат бұрын тамақ ішуге болмайды, шырын, шай, кофе, алкогольді ішуге болмайды;
• зерттеуге дейін 5-7 күн бойы жыныстық қатынастан бас тарту ұсынылады;
• Тестті урологтың тексеруінен бұрын немесе одан 10-14 күннен кейін алған жөн;
• Қуық асты безін уқалаудан немесе тік ішекті сандық тексеруден, цистоскопиядан немесе қуықты катетерлеуден, трансректалды ультрадыбыстық зерттеуден кейін және қуық асты безіне кез келген басқа механикалық әсерлерден кейін PSA қан анализін қабылдағанға дейін кем дегенде 2 апта күткен жөн, ал қуық асты безінің биопсиясы - кем дегенде. ай.

Зерттеу қалай жүргізіледі?

Талдау үшін тамырдан алынған қан қолданылады. Көбінесе жалпы PSA анықтау жүргізіледі, кейде диагнозды нақтылау үшін бос PSA анықтау тағайындалады.

PSA қан сынағы дайындалуға 1 жұмыс күні кетеді.

Қалыпты PSA қан анализінің мәндері қандай?

Жалпы (барлық жастағылар үшін) PSA нормасы 0-4,0 нг/мл құрайды. Дегенмен, 40 жастан асқан ер адамдар үшін PSA 2,5 нг/мл, ал 50 жастан асқан және одан жоғары ерлер үшін 3,5 нг/мл аспаса жақсы.

Жалпы PSA мөлшерінің артуына не себеп болуы мүмкін?

PSA-ның шамалы немесе тіпті айтарлықтай жоғарылауы қуық асты безінің қабынуымен (простатит) және қатерсіз гиперплазиясымен (аденома) байланысты болуы мүмкін. Қуық асты безіне механикалық әсер ету (қуық асты безінің массажы, қуық асты безінің биопсиясы, цистоскопия, несептің жедел іркілуі, қуықтың катетеризациясы) PSA уақытша жоғарылауын тудырады. Дегенмен, PSA-ның ең айқын және тұрақты жоғарылауы әдетте простата обырымен байланысты.

Заманауи медицина соңғы әдістерді қолдана отырып, ауруларды сапалы және тиімді емдеуге ғана емес, сонымен қатар аурулардың алдын алуға бағытталған. Тұрақты медициналық тексерулер дамудың ерте сатысында ауыр патологияларды анықтай алады және қабынудың немесе простата обырының нашарлауын сәтті болдырмайды. Простата спецификалық антигені қан анализі анықтай алатын көрсеткіштердің бірі болып табылады. Ерлердегі жалпы PSA нормасы ауытқулардың жоқтығын көрсетеді, ал белгіленген стандарттардан асып кету қосымша сынақтарды жүргізу қажеттілігін білдіреді.

Талдау мақсаты

PSA деңгейі кез келген жастағы ер адамдардың қанында әртүрлі мөлшерде болады. Дегенмен, статистикаға сәйкес, қуық асты безі ауруларының даму қаупі 40 жасқа қарай артады және жас ұлғайған сайын артады. Ерлерге арналған әдеттегі медициналық тексерулер міндетті түрде қан анализін, соның ішінде PSA деңгейін тексеруді ұсынатын дәрігерлерді қамтиды. Бұл антигенді ғалымдар алғаш рет 1969 жылы ашты. Дәрігерлер 1980 жылдардың аяғында простата безінің жағдайын зерттеу үшін PSA-ны кеңінен қолдана бастады. Бүгінде бұл стандартты зертханалық сынақ.

Талдауға жолдаманы уролог немесе венеролог береді. Нәтижені түсіндіруді тек білікті маман ғана жүзеге асыруы керек.

Талдау жоспарлы медициналық тексерудің бөлігі ретінде жүргізіледі немесе клиникалық көрсеткіштерге сәйкес тағайындалады.

• Пальпация кезінде қуық асты безінің ұлғаюы анықталды.
• Жақын туыстарында простата обыры диагнозы қойылған.
• Науқас тәулік ішінде жиі зәр шығаруға шағымданады. Бұл жағдайда сіз ауырсынуды және жануды, зәр шығару қиындықтарын сезінуіңіз мүмкін.
• Шап аймағындағы ауырсыну төменгі арқаға сәулеленуі мүмкін.
• Либидо және жыныстық белсенділіктің төмендеуі.
• Эректильді дисфункция, эректильді функцияның жеткіліксіздігі.
• Түнде жиі зәр шығару, дәретханаға жиі бару салдарынан ұйқының бұзылуы.
• Зәр шығару кезінде қуықтың жеткіліксіз босатылу сезімі.
• Қуық асты безі ауруларын емдеудің тиімділігін бақылау. Бұл жағдайда PSA-ның біртіндеп төмендеуі байқалуы керек.

Дәрігерлер қуық асты безі ауруларының белгілері бір немесе басқа түрде 20 жастан асқан барлық ер адамдарға таныс екенін айтады. Қуық асты безінің жұмысына байланысты проблемаларды тудыратын сыртқы факторлар әр адамның өмірінде бар. Қауіпті жиі гипотермия, несеп-жыныс жүйесінің қабыну аурулары, соның ішінде жыныстық жолмен берілетін аурулар. Алкогольді ішу, темекі шегу, көптеген жыныстық серіктестер және қорғалмаған жыныстық қатынас иммунитеттің жалпы төмендеуіне әкеледі және простата қабынуын тудыруы мүмкін.

Оқуға дайындық

PSA қан сынағы қарапайым медициналық процедура, дегенмен ең сенімді сынақ нәтижесін алу үшін қан алу үшін мұқият дайындалу керек; Белгілі бір көрсеткішке қан алу алдында алкогольді ішу немесе темекі шегу әсер етуі мүмкін. Жаман әдеттерден сынақтан 48 сағат бұрын бас тарту керек. Егер темекіден бас тарту мүмкін болмаса, сынақтан кем дегенде 30-40 минут бұрын темекі шегуден бас тарту керек. Өзіңізді тыныштық күйге келтіру, импульс пен қан қысымын қалыпқа келтіру де өте маңызды. Зерттеу алдындағы шамадан тыс алаңдаушылық тек жолға түсуі мүмкін.

Зерттеуден 2-3 күн бұрын жыныстық белсенділікті тоқтату керек. Простата безінің жан-жақты массажы да солай. Трансректалды ультрадыбыстық, биопсия, трансуретральды резекция және басқалар сияқты медициналық процедуралар қан анализінен апталар немесе тіпті айлар бұрын орындалады. Сіздің емдеуші дәрігеріңіз толық ақпаратты бере алады. Әдетте, ерлердегі жалпы PSA дене медициналық зерттеулерге дұрыс дайындалған жағдайда ғана дұрыс көрсетіледі. Дәрігердің ұсыныстарын елемеу күмәнді нәтижелерге және қайтадан қан тапсыру қажеттілігіне әкелуі мүмкін.

Қалыпты PSA мәні

Басқа медициналық көрсеткіштер сияқты, простатаға тән индикаторда дәрігерлер белгілеген сандық шектеулер бар. Норма пациенттің жасына байланысты өзгереді, сонымен қатар халықтың кейбір санаттарының денесінің жеке сипаттамаларына түзетулер енгізуге болады. Қалыпты PSA мәндері бар кесте жас ерекшеліктерін ескереді, ал ұсынылған норма талдау нәтижесі бар формада көрсетілген.

Жалпы PSA екі мәнді қосу арқылы есептеледі: бос PSA плюс байланысты PSA.

• 40 жастан асқан ерлерде ұсынылатын жалпы PSA деңгейі 0,5–1,1 нг/мл құрайды, ал ең жоғары рұқсат етілген мән 2,5 нг/мл аспауы керек.
• 50 жылдан кейін орташа норма артады. Жалпы бос және байланысқан мәндер 3,5 нг/мл аспауы керек. Орташа мән 0,6–1,4 нг/мл аралығында.
• 60 жастан асқан ерлерді зерттеген кезде қалыпты диапазондағы PSA орташа мәні 0,9–3,0 нг/мл құрайды. Ең жоғары рұқсат етілген мән 4,5 нг/мл аспауы керек.
• 70 жылдан кейін қандағы PSA қалыпты деңгейі 0,9–3,2 нг/мл құрайды. Жалпы бос және байланысқан мәндер 6,5 нг/мл аспауы керек.

Егде жастағы ер адамдарда простата спецификалық антигенге дәрігердің ұсынысы бойынша жүйелі түрде сынақтан өту керек. Жас жігіттер де қуық асты безін тексеруден бас тартпауы керек. Еркін PSA белгілі бір мөлшерде ерлер денесінде кездеседі, оның пайызын жалпыға қатысты өлшейді; Бұл көрсеткіш f/t-PSA ретінде белгіленеді және сау адамда 15% -дан аз болуы керек. Байланысқан және бос антиген зерттеудің жалғыз зертханалық көрсеткіштері емес.

PSA тығыздығы немесе PSA D бар, ол антигендер санының простата безінің көлеміне тәуелділігін көрсетеді. Индикатордың қалыпты мәндері 0,15 нг/мл/см3-ден жоғары болуы керек. PSA үшін қан сынағы және оның ағзадағы мөлшері антигендердің өсу жылдамдығын зерттеуді қамтуы мүмкін. Көрсеткіш PSA V бағыты бойынша белгіленеді және дені сау адамда соңғы жыл ішінде 0,67 нг/мл аспайды.

Нәтижелерді интерпретациялау

Зертханалық сынақтарды декодтау пациенттің PSA мөлшерін белгіленген нормамен қарапайым арифметикалық салыстыруға қарағанда әлдеқайда күрделірек. Дәрігер ерлер денесіне әсер ететін барлық факторларды ескереді.

Науқаста простата антигенінің көп мөлшерде болуы онкологияның немесе простатадағы қабыну процесінің дамуының белгісі болуы мүмкін.

Дегенмен, PSA тесті, тіпті егер мән қалыптыдан жоғары болса да, пациентте простата обыры бар екеніне 100% кепілдік бере алмайды.

• Простатит кезінде көрсеткіштің жоғарылауы байқалады. Статистикаға сәйкес, 25 жастан асқан ерлердің шамамен 30% -ы бұл ауруға бейім.
• PSA сынағы қатерлі ісік дамуы кезінде антигендердің жоғары деңгейін көрсетеді. Қатерлі жасушалар өте тез өседі, бұл PSA белсенді өндірісін тудырады. Антигендердің саны күрт артады және бұл қан үлгісін зертханалық тексеру кезінде байқалады. Сондықтан PSA медицинада нақты ісік маркері ретінде қолданылады.
• Қуық асты безінің гиперплазиясы — ісік емес ауру, сонымен қатар қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясы немесе қуық асты безінің гипертрофиясы деп те аталады. Сонымен қатар, бездің мөлшері артады, бұл интимдік өмірде қиындықтар тудырады. Гормоналды теңгерімсіздік нәтижесінде дамып, импотенцияға әкелуі мүмкін.
• Несеп-жыныс жүйесінің ауруларынан немесе басқа факторлардан туындаған әртүрлі қабыну процестері простата безінің ұлғаюына және PSA жоғарылауына әкеледі. Бұл жағдайда секрецияның тұқымдық сұйықтыққа ағуы бұзылады және эректильді дисфункция пайда болады.

Қырық жастан кейінгі ерлер үшін жыл сайынғы простата тексеруі міндетті ереже болуы керек. Ал ер адам неғұрлым үлкен болса, соғұрлым бұл талдау маңыздырақ болады. Елу жасқа қарай ерлер халқының 50% -дан астамы простатитпен ауырады. Ал простата обыры өлімге әкелетін қатерлі ісік аурулары арасында екінші орында тұр. PSA ісік маркеріне тестілеу ерлердің денсаулығын зерттеуге бағытталған стандартты медициналық сынақ болып табылады. Ерте кезеңдерде анықталған простата аурулары сәтті емделеді, терапияның заманауи әдістері қайталанудың алдын алады.

Байланыста

PSA декодтау - бұл талдау нені білдіреді?қуық асты безінің спецификалық антигеніне қан анализі (P.S.A.) - көрсету тәуекелпростата обырының дамуы, бірақ міндетті түрде қатерлі ісік емес, сонымен қатар простата обыры бар науқастарда емдеудің тиімділігін бақылау үшін қолданылады.

PSA жалпы және тегін бұл не?

Простата спецификалық антиген -химиялық құрылымы бойынша бұл простата безінің шығару жолдарының қалыпты және ісік жасушалары шығаратын полипептид (белок), сондықтан ол простата обыры үшін арнайы маркер емес, органға тән маркерлерге жатады.

Қуық асты безінің антигені - қалыпты жағдайда сперматозоидтардың қажетті қозғалғыштығын қамтамасыз ету үшін эякуляцияны сұйылтатын фермент, оның көп бөлігі эякуляцияға және аз мөлшерде қанға түседі;

Адам ағзасында простата спецификалық антигені ақуыздармен байланысқан және байланыспаған PSA (бос) табылған. Еркін және байланыстырылған PSA құрайды жалпы PSA.

Тегін PSA жалпы PSA-ның шамамен 20% құрайды.

PSA жасы бойынша ерлер үшін жалпы норма болып табылады.

— 40-49 жаста 2,5 нг/мл артық емес

— 50-59 жаста 3,5 нг/мл артық емес

— 60-69 жаста 4,5 нг/мл артық емес

— 70 жастан жоғары 6,5 нг/мл аспайды

75 жастан асқан ерлерде қуық асты безінің спецификалық антигенін простата обырын скринингтік тексеру құралы ретінде пайдалану даулы болып табылады.

Бос PSA-ның жалпы PSA-ға қатынасы әдетте 15%-дан асады.

PSA жоғарылауының себептері

1. Простата массажыталдау алдында қан сарысуында простата спецификалық антигеннің айтарлықтай жоғарылауын тудыруы мүмкін.

2. Жақында аяқталды простата биопсиясы(простата-спецификалық антигеннің жоғарылауы 6 аптаға дейін сақталуы мүмкін), жоғарылау инвазивті процедурадан кейін қуықасты безі тінінің белсенді қабынуына байланысты.

Жасы ұлғайған сайын қуық асты безінің аденомасының өсуіне байланысты простата спецификалық антигені артады, сондықтан қуық асты безі аденомасының простата спецификалық антигенінің қан анализінің нәтижесіне әсерін азайту үшін PSA тығыздығы – жалпы PSA көлемінің простата көлеміне қатынасы қолданылады. Әдетте бұл көрсеткіш 0,15 нг/мл/см3 аспайды. PSA тығыздығының 0,15 нг\мл\см3-тен жоғары мәні қуық асты безінің биопсиясы үшін көрсеткіш болып табылады.

Жылына 0,75 нг/мл-ден жоғары PSA өсу қарқыны қуық асты безінің қатерлі ісігіне тән және қуық асты безінің биопсиясы қажеттілігін талап етеді.

Егер простата спецификалық антигені 20 нг/мл-ден жоғары болса, пациенттердің 20% -ында жамбас лимфа түйіндері әсер етеді.

Егер қуық асты безінің спецификалық антигені 50 нг/мл-ден жоғары болса, пациенттердің 75% -ында жамбас лимфа түйіндері зақымдалады, ал алыстағы метастаздардың пайда болу қаупі жоғары.

Егер простата-спецификалық антиген 100 нг/мл-ден жоғары болса, простата обырының алыстағы метастаздары.

Радикалды простатэктомия (простата обырын хирургиялық емдеу) кезінде простата спецификалық антигені 0,2 нг\\мл-ден төмен түсуі керек.

Сәулелік терапия кезінде простата спецификалық антиген деңгейі 1 нг\\мл-ден аз болса, ұзақ рецидивсіз кезеңге (3-5 жыл) үміттенуге мүмкіндік береді.

Қуық асты безінің спецификалық антигеніне қан анализі – дайындау.

2. Қуық асты безінің антигенін уқалаудан, цистоскопиядан немесе қуық катетеризациясынан кейін 10-14 күннен ерте емес қабылдаған дұрыс.

3. Қуық асты безінің биопсиясынан кейін 6 аптадан ерте емес.

4. Қуық асты безіне операциядан кейін 6 айдан ерте емес.

5. Майлы, қуырылған және алкогольді тағамдарды 3 күн бойы шектеңіз.

6. Соңғы тамақтан кейін кем дегенде 8 сағат өтуі керек.

PSA сынағы қанша күнді алады?

Бір күн.

45 жастан асқан барлық ер адамдарға қуық асты безінің қатерлі ісігін ерте анықтау үшін жылына бір рет PSA тестін тапсыру ұсынылады.

Егер PSA жоғарыласа, осы талдаудың өзгеруіне әкелген себептерді білу үшін қосымша тексеру үшін урологпен байланысу керек.

Сізге зор денсаулық. Құрметпен, доктор Ходаков Александр Анатольевич.

PSA қан сынағы простата гиперплазиясы бар барлық ер адамдар үшін міндетті болып табылады. Гиперплазия аденома мен простата обырына айналуы мүмкін. Бұл процесті бақылауға және операцияға дайындалуға мүмкіндік беретін PSA қан сынағы. Сізге тек простата-спецификалық антиген қан анализіне уақытында келіп, бірнеше күннен кейін нәтиже алу қажет. Емдеуші дәрігер нәтижелерді түсіндіреді және қандай да бір ауытқулар бар-жоғын немесе антиген деңгейінің қалыпты екенін айтады.

PSA қан сынағы простата-спецификалық антигеннің деңгейін көрсетеді - тек простата жасушалары синтездейтін белгілі бір ақуыз құрылымы.

Простатит, аденома немесе простата обыры жоқ сау ерлерде де psa анықталуы мүмкін. Бұл қалыпты нұсқа болып саналады, өйткені простата безі оны үнемі аз мөлшерде синтездейді.

Қуық асты безінің қатерлі ісігі жиі асимптоматикалық болып табылады. Онкологиялық процестің клиникалық көріністері ісікпен ештеңе істеуге болмайтын метастаз сатысында қазірдің өзінде анықталады. Сондықтан онкологияның дамуын жіберіп алмау үшін PSA деңгейін және оның жоғарылауын бақылау өте маңызды. Бұл жағдайда қарапайым ақуыздық құрылымнан простата спецификалық антиген ісік маркеріне айналады.

Әйелдерде бұл антиген анықталмайды, өйткені ол әйелдерде анатомиялық түрде жоқ простата безіне тән.

PSA сынақтарының қандай түрлері бар?

Жалпы және тегін PSA бар. Қанда анықталатын ақуыз құрылымдары бос. Жалпы талдау простата жасушаларымен байланысқан бос ақуыздың жалпы мәнін білдіреді. Екі зерттеу де простата патологиясын диагностикалауда маңызды. Олардың әрқайсысының өзгеруі және олардың арақатынасы простата патологиясын диагностикалауда шешуші факторға айналуы мүмкін.

Зерттеудің екі нұсқасының бірін таңдаған кезде, соңғы таңдауды емдеуші дәрігер жасауы керек - ол белгілі бір зерттеудің диагностикалық құндылығының маңыздылығын анықтайды.

PSA сынағы қалай жасалады?

Тест тапсырудың негізгі шарты – дұрыс дайындалып, белгіленген уақытта зертханаға келу.

Барлық дайындықтардан кейін емдеу бөлмесінде медицина қызметкері венадан бірнеше мл қан алады, содан кейін пункция орнына патч қояды. Процедурадан кейін бірден жылы тәтті шай ішу немесе таңғы ас ішу ұсынылады.

Простата патологиясы жоқ сау ер адамдар үшін жылына бір рет PSA деңгейін анықтауға арналған тест ұсынылады. Егер простата гиперплазиясы анықталса, бұл кезең қысқарады. Тексеру жиілігін емдеуші дәрігер анықтайды.

PSA қан сынағы қанша күнді алады?

Тестті орындау уақыты көбінесе ол орындалатын зертханаға байланысты. Бұл кезең бір күннен 5 күнге дейін созылады.

Талдау бір айға жарамды деп саналады. Егер осы уақыт аралығында клиникалық көріністе өзгерістер болса немесе қуық асты безінің жарақаты болса, зерттеуді қайталау қажет.

PSA тестіне қалай дайындалу керек

Тестке дайындалу өте қарапайым - оны қабылдау ережелері веноздық қанды қамтитын барлық сынақтардағыдай.

Негізгі шарт - процедурадан 8-12 сағат бұрын тамақ ішпеу және уақытында аш қарынға келу.

Таңертең зертханаға хабарласқан дұрыс. Емтихан алдында арнайы диетаны сақтаудың қажеті жоқ. Дегенмен, сынақтан бірнеше күн бұрын алкогольді толығымен жою керек. Тексеруден жарты сағат бұрын темекі шегуді тоқтату керек. Медициналық зертханада сынақ алдында бірден жарты стакан су ішуге рұқсат етіледі.

PSA тестіне не әсер етеді?

PSA деңгейі онкологияда да - қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясында немесе простата обырының дамуымен, сондай-ақ осы органның жасушаларының зақымдануы жағдайында артады. Сынақ нәтижелеріне мыналар әсер етеді:

1. Жыныстық қатынас және эякуляция;
2. простатит - белсенді қабыну процесі болған кезде;
3. Артериялық тамырлардың патологиясы және органның ишемиялары;
4. Жедел зәр шығару;
5. Органдардың гиперплазиясы;
6. Ректальды тексеру немесе простата массажы;
7. Геморройдың қабынуы;
8. Радиациялық әсер – тексерулер немесе сәулеленуі жоғары аймақта болу;
9. Алкогольді тұтыну;
10. Инвазиялық зерттеулер – цистоскопия, қуықтың катетеризациясы, қуық асты безінің биопсиясы;
11. қуық асты безінің гиперплазиясын емдеу;
12. Простатэктомия немесе органның бір бөлігін алып тастау.

PSA сынағы неге секіреді?

Қысқа уақыт кезеңінде талдаудың өзгеруі көбінесе онкологиялық процестің қарқынды дамуын көрсетпейді, бірақ простата жасушаларын бұзатын басқа себептердің болуы. Бұл сынақтан бірнеше күн бұрын жиі жыныстық қатынас немесе мастурбацияны қамтиды. Қабыну процесі немесе органның ишемиясы да дамуы мүмкін, оны дереу анықтау мүмкін емес. Дегенмен, олар простата-спецификалық антиген деңгейін де өзгертеді.

PSA деңгейінің ауытқуының себептерін сенімді білу үшін ер адамның сынақтар арасындағы кезеңде не істегенін және оның денеде қандай да бір өзгерістерді байқағанын мұқият анықтау керек.

Сондай-ақ денені кешенді тексеру және зерттеу нәтижелеріндегі өзгерістердің себебін анықтау үшін жалпы тәжірибелік дәрігердің көмегіне жүгіну қажет.

PSA тестін қалай түсіндіруге болады

ПА талдауын тек дәрігер шешуі керек! Дегенмен, ПА деңгейіне және ер адамның жасына сәйкес келетін арнайы кесте бар.

Соңғы зерттеулерге сәйкес, PSA нормасы белгісіз көрсеткіш болып табылады. Ақуыз құрылымының деңгейі жоғарыда келтірілген анықтамалық мәндерге сәйкес келсе де, бұл простата обырының болуын жоққа шығармайды. Бұл диагнозды тек қуық асты безінің биопсиясы растауы немесе жоққа шығаруы мүмкін. Егер ол теріс нәтиже көрсетсе, простата-спецификалық антиген деңгейін одан әрі бақылау қажет. Егер мәндер бірнеше есе артса, биопсияны қайталау керек.

Нөл - простата-спецификалық антигеннің қалыпты деңгейі. Теріс мәндер жоқ.

Егер мәндер нормадан асып кетсе

Сынақ нәтижесі анықтамалық мәндерден асып кеткенде, сіз простата обырының болуы туралы бірден ойламауыңыз керек. Протеин деңгейінің жоғарылауы жақсы гиперплазияны, белсенді қабыну процесінің болуын көрсетуі мүмкін. Өзгерістің себебін дәл анықтау үшін мұқият проктологиялық тексеруден өту керек.

PSA қан анализін қалай азайтуға болады

PSA мәнін азайту өте қарапайым - сіз келесі ережелерді сақтауыңыз керек:

1. Зерттеуден 48 сағат бұрын эякуляция мүмкіндігін болдырмаңыз.
2. 7 күн бойы алкогольден бас тартыңыз.
3. Простатитті белсенді түрде емдеу.
4. Простата массажынан және тік ішекті тексеруден уақытша аулақ болыңыз.
5. Радиациялық диагностика әдістеріне жүгінбеңіз.

PSA қан сынағы қалыптыдан төмен

Қазіргі заманғы медицина PSA сынағы үшін «теріс» тұжырымдамасын мойындамайтындықтан, төмен мәндерді жоғары мәндері бар алдыңғы талдаумен салыстырғанда ғана анықтауға болады.

Төмендетілген мәндер простата безінде пайда болатын кез келген патологиялық процестің белсенділігі төмендеген кезде немесе дәрі-дәрмектерді қабылдау әсерінен байқалуы мүмкін.

PSA қан анализін қалай арттыруға болады

Қандағы простата-спецификалық антиген деңгейін арттыру үшін сізге қажет:

1. Зерттеуге дейін бірнеше күн бойы белсенді жыныстық қатынаста болыңыз.
2. Алкогольді ішу.
3. Простатаға массаж жасаңыз.
4. Радиациялық зерттеулерден өтіңіз - рентген, КТ, МРТ.

Дегенмен, дәрігердің зерттеу нәтижелерін дұрыс түсінбеу дұрыс емес емдеуді тағайындауға әкелуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

PSA деңгейінің әдейі жоғарылауы простата безінің қосымша жарақатына әкеледі және осы органның қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады.

Неліктен сізге PSA қан сынағы қажет?

PSA қан сынағы 45 жастан асқан барлық ер адамдар үшін міндетті сынақ болып табылады. Зерттеудің нәтижелі болуы үшін уролог немесе проктологтың кешенді тексеруінен өту керек, сондай-ақ простата обырын болдырмау үшін простата биопсиясы қажет.