U ljudskom tijelu nema nepotrebnih organa i sustava - priroda se unaprijed pobrinula za sve. Stoga svaka kirurška intervencija povezana s uklanjanjem jednog od organa čini negativne prilagodbe koherentnom sustavu cijelog tijela. To se najviše odnosi na probavni trakt, o čijoj normalnoj funkcionalnoj aktivnosti ovisi 70% ljudskog zdravlja. Nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura neophodna je dijeta.

Opći opis dijete

Specijalist se odlučuje za kolecistektomiju samo u situaciji kada postoji visok rizik od oštećenja probavnog trakta. Nakon operacije ništa ne utječe na rad jetre, ona, kao i prije, proizvodi žuč za proces probave.

Ali budući da žučni mjehur više nije prisutan, proizvedena žuč odmah se prenosi u crijeva. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti upalni fenomeni u crijevnim zidovima i jetrenom kanalu, budući da neprerađena žuč ulazi u njih. Osim toga, apsorpcija masti je poremećena.

Koja je dijeta potrebna nakon uklanjanja žučnog mjehura (uključujući laparoskopiju)?

Opća načela prehrane nakon kolecistektomije su sljedeća:

• Zabranjeno je jesti i piti prva 24 sata.
• U prvim danima nakon uklanjanja žučnog mjehura, dijeta vam omogućuje da pijete tekućinu: zaslađeni čaj, žele, kompot, čistu vodu.
• Trećeg dana možete jesti krutu hranu u obliku pire krumpira, pire juha i omleta od bjelanjaka. Dozvoljeni su domaći sokovi. Porcije su umjerene.
• Od petog dana u prehranu se uvode pire kaša i neprikladni proizvodi od brašna u obliku jednostavnih kolačića i krekera. Dopuštena su lagana jela od ribe i mesa.
• Od osmog dana uvode se mesne okruglice, mliječna jela, pirjano povrće.
• Dijeta 5 kod uklanjanja žučnog mjehura zabranjuje slanu, prženu i masnu hranu 1,5 mjeseca. Također ne smijete jesti hranu koja sadrži kemijske aditive - boje i konzervanse, kao ni bilo kakva alkoholna pića. Ova dijeta se pacijentima preporučuje do kraja života.

Tablica prehrane br. 5 nakon uklanjanja žučnog mjehura ili kamenja u njemu ima za cilj spriječiti njihovo ponovno pojavljivanje. U ovom slučaju preporuča se jesti frakcijsko. Morate jesti polako, temeljito žvakati hranu u umjerenim količinama. Osnova prehrane trebala bi biti proteinska i ugljikohidratna hrana (složeni ugljikohidrati - povrće, žitarice). Dopuštene su samo biljne masti. Konzumaciju slatkiša nije poželjno maksimalno ograničiti i po potrebi zamijeniti suhim voćem.

Koliko dugo trebate biti na dijeti?

Nemoguće je napraviti točnu prognozu u svakom konkretnom slučaju. Mnogo ovisi o dobi bolesnika, njegovom općem zdravstvenom stanju, funkcionalnoj aktivnosti probavnog trakta itd.

Koliko dugo trebate biti na dijeti nakon uklanjanja žučnog mjehura? Općenito, ako se pacijent nakon kolecistektomije osjeća zadovoljavajuće tijekom sljedeće 2 godine, tada liječnik može ukloniti stroga ograničenja u prehrani. Takvom će bolesniku biti dopuštena redovita hrana u umjerenim količinama, ali nikada neće biti moguće potpuno ukloniti zabrane i odreći se dijetalne hrane nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Prvi dani prehrane nakon operacije

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, prehrana osobe dramatično se mijenja. A ovo je vrlo važno. U prvim danima nakon uklanjanja žučnog mjehura, obroci trebaju biti frakcijski, dijelovi trebaju biti umjereni, obroci trebaju biti prema onima preporučenim u prehrani. Tjelesnu aktivnost treba izbjegavati. Dijeta u prvom tjednu nakon uklanjanja žučnog mjehura mora se strogo pridržavati.

Potrebno je shvatiti da je žučni mjehur zauvijek uklonjen iz tijela i da se nećete moći vratiti na prethodnu prehranu. Ali možete se naviknuti na ova ograničenja, jer prvo morate misliti na svoje zdravlje. Osim toga, svaka dijeta ima svoje ustupke, a možda će u vašem slučaju biti moguće uz dopuštenje liječnika.

Nježna dijeta

Glavni kriterij za nježnu dijetu su podijeljeni obroci. Zahvaljujući ovom režimu, žuč ne stagnira u jetrenim kanalima, već se izlučuje iz jetre u dijelovima, zbog čega se proces probave normalizira. Preporuča se jesti šest obroka dnevno u malim obrocima (svaki volumen nije veći od 200 grama).

Izbornik nježne prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura sastoji se od jela kuhanih na pari: mesnih okruglica, ribe, pire od povrća, krem ​​juhe, zaslađenog čaja itd. Sadržaj masti u ovom jelovniku trebao bi biti minimalan.

Opća prehrana

Kako bi se izbjegle posljedice nakon uklanjanja žučnog mjehura, dijeta se mijenja na opću ili standardnu ​​dijetu mjesec i pol nakon operacije. Za razliku od blaže dijete, njegova prehrana je raznovrsnija.

Gore navedenim proizvodima (u nježnoj prehrani) liječnici preporučuju dodavanje kuhane piletine, kunića i govedine, salate s preljevom od biljnog ulja, vinaigrette i jedno jaje tjedno. Dopušteno je konzumiranje mliječnih proizvoda i juha s juhom od povrća. U normalnim okolnostima takva ograničenja organizam lako prihvaća, čime se poremećeni probavni mehanizam stabilizira.

Ako su ispunjeni svi zahtjevi dijete broj 5, nakon uklanjanja žučnog mjehura nema problema s probavnim traktom, a osoba ne osjeća nikakvu nelagodu. Odricanje od loših navika i zdrava prehrana olakšavaju povratak normalnom životu.

Ogledni jelovnik

Odmah treba naglasiti da se ova približna dijeta treba pridržavati mjesec dana nakon uklanjanja žučnog mjehura, a ne ranije. Do ove točke moraju se pridržavati strogih prehrambenih ograničenja. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir da se dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura s kamenjem mora pridržavati dugo i kontinuirano; može se dopustiti izmjena pojedinih jela dopuštenih u ovom sustavu prehrane. Recepti za jela dopuštena dijetom nakon uklanjanja žučnog mjehura su jednostavni.

Doručak:

• kaša (heljda, zobena kaša) - 150 g;
• komad jednodnevnog bijelog kruha s tankim slojem voćnog pekmeza;
• slab čaj.

Ručak:

• masa skute - 150 g;
• sok s pulpom - 200 gr.

Večera:

• juha od povrća bez začina - 250 g;
• komad nemasnog mesa - 150 g;
• pire od tikvica - 100 g;
• kruh;

Popodnevni snack:

• pire od povrća - 200 g;
• kruh;
• žele.

Večera:

• lonac od svježeg sira ili puding - 200 g;
• kefir.

Mesna jela treba zamijeniti ribom kuhanom na pari dva puta tjedno. Količina porcija ovisi o težini osobe, načinu života i karakteristikama radne aktivnosti. Osim toga, ne preporučuje se istovremeno jesti različite vrste proteinskih jela - to može povećati stvaranje plinova u crijevima.

Zabranjeni proizvodi

• proizvodi s velikom količinom eteričnih ulja: rotkvica, rotkvica, češnjak, luk;
• dimljena i slana jela;
• konzervirana i ukiseljena hrana;
• juhe na bilo kojoj osnovi: gljive, riba i meso;
• kisela i začinjena jela.

Također je zabranjeno jesti:

• masno meso i riba, sve kobasice;
• slatka jela - kolači, slatkiši, gazirana voda, mogu se zamijeniti umjerenom količinom prirodnog meda i džema, marshmallows i marmelade bez kemijskih dodataka;
• jela koja se sastoje od grubih biljnih vlakana - grašak, grah, integralno brašno itd.;
• hladna jela koja mogu izazvati grčeve žučnih i jetrenih kanala: jellied meso, sladoled itd.;
• vatrostalne masti, mast;
• alkoholna pića.

Naravno, ne biste trebali odustati od ukusne hrane. Ponekad si kao desert možete priuštiti komad biskvita bez vrhnja ili kiselo vrhnje pripremljeno bez ulja na bazi nemasnog kiselog vrhnja. Glavno pravilo: u nizu kulinarskih užitaka odaberite upravo ona jela koja sadrže minimalnu količinu masti.

Dijeta bez žučnog mjehura može uzrokovati povremene napade proljeva, čak i nakon nekoliko mjeseci. U ovom slučaju važno je obratiti pozornost na to koje namirnice izazivaju takvu reakciju organizma kako bismo ih uvrstili na popis zabranjenih namirnica.

Sažimajući informacije navedene u ovom članku, trebate obratiti pozornost na sljedeće točke:

• Raznolikost pripremljenih jela nije zabranjena, glavna stvar je izmjenjivati ​​ih u granicama dopuštenim dijetom;
• konzumirana pića i hrana moraju biti topli;
• U jelovnik možete uključiti samo kuhana, pirjana, pečena jela;
• trebali biste jesti najmanje 5 puta dnevno, svaka 3 sata;
• Korisno je organizirati riblje dane od nemasnih sorti ribe - bakalar, štuka, navaga;
• dopušteno je svaki dan pojesti malu količinu jednodnevnog bijelog kruha;
• voće i bobice najbolje se koriste za izradu kompota i želea; u sirovom obliku mogu iritirati probavni trakt, posebno kisele i slatke sorte;
• Sol jela treba svesti na minimum; bolje je odabrati sol morskog podrijetla;
• Ne smijete jesti više od jednog jajeta tjedno; važno je to uzeti u obzir pri pripremi jela (žumanjak može izazvati bol);
• ako imate česte proljeve, zabranjeno je konzumiranje kave i mliječnih proizvoda, najvjerojatnije ćete ih se morati potpuno odreći;
• Ne možete slijediti dijete za mršavljenje jer su štetne za jetru;
• Masnoće se ne mogu u potpunosti izbaciti; u prehrani trebaju biti prisutne male količine maslaca i biljnog ulja.

Najvažnije je da dijetu ne doživljavate kao teret. Dijetalna prehrana nakon kolecistektomije trebala bi postati uobičajeni način života, pružena ruka pomoći tijelu. Prehrana kao navika pomoći će u sprječavanju mogućih komplikacija u budućnosti.

Korisni video o prehrani nakon kolecistektomije

U ovom članku ćemo pogledati osnovna pravila prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura. Provodi se na temelju niza objektivnih čimbenika, ali glavni razlog je prisutnost konkrecija (gustog kamenja) u šupljini ovog organa. Nakon operacije ovaj problem je riješen, ali takvi pacijenti moraju cijeli život pridržavati dijete.

Osnovna pravila prehrane

Glavni ciljevi dijete u nedostatku žučnog mjehura su:

1. Stvaranje maksimalne kemijske zaštite za jetru.
2. Normalizacija izlučivanja žuči.
3. Stabilizacija normalnog rada jetre, žučnih kanala i cijelog probavnog trakta.

Prema nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 330, dijeta u odsutnosti žučnog mjehura u preventivnim ustanovama odgovara osnovnim načelima standardne prehrane - to je tablica za liječenje br. 5. U skladu s nekim ograničenjima u tablici liječenja br. 5, prehrana mora biti fiziološki uravnotežena, odnosno sadržavati potrebnu količinu minerala, vitamina i drugih tvari.

Dnevni sadržaj hranjivih tvari

• bjelančevine - 85-100 g, od kojih je oko 40-50 g životinjskog podrijetla;
• ugljikohidrati - 300-350 g, s jednostavnom glukozom - ne više od 30-35 g;
• masti - 80-90 g, od čega do 30% biljne masti.

Sadržaj kalorija u tablici za liječenje dnevno nakon kolecistektomije iznosi 2180-2500 kilokalorija.

Pogledajmo pobliže kakva je dijeta u odsutnosti žučnog mjehura.

Osnovna načela i prehrana

Nakon uklanjanja organa, trebate jesti u malim obrocima: do šest puta dnevno u malim obrocima. Unatoč tome što je žučni mjehur odstranjen, žučni kanali su sačuvani, što znači da ih je potrebno pravovremeno isprazniti kako žuč ne bi stagnirala u njima. Osim toga, male porcije hrane ne opterećuju jetru i druge probavne organe, čime se izbjegava razvoj upalnog procesa. Posebno je važno jesti svaki dan u isto vrijeme. To je jedini način da se normalizira rad žučnih kanala i jetre. Male porcije sprječavaju razvoj simptoma pretilosti, što je također vrlo važno.

Vrlo popularno jelo je pire krumpir bez mlijeka.

Pravila obrade hrane

Hrana se može peći, kuhati na pari ili kuhati. Treba izbjegavati kuhanje hrane u mikrovalnoj pećnici, dopušteno je korištenje duplog kotla i multicookera. Povremeno stručnjaci preporučuju pirjanje hrane. U prvim mjesecima nakon operacije, tijekom procesa pripreme, hrana mora biti usitnjena i pasirana. Ovakav način kuhanja osigurava maksimalnu mehaničku zaštitu jetre i želuca, a povoljno djeluje i na cijeli probavni sustav.

Jela se poslužuju na dijetetskom stolu samo topla (15-30 °C). Pretjerano hladna i vruća hrana može izazvati grčeve žučnih kanala i izazvati iritaciju sluznice želuca i dvanaesnika.

Prednosti i štete soli

Potrošnja soli nakon kolecistektomije odgovara fiziološkim normama (do 10 g dnevno). Isključena su pretjerano slana jela koja iritiraju gastrointestinalni trakt i uzrokuju stagnaciju tekućine, a time i žuči u tijelu. Tekućina treba konzumirati u količini do dvije litre dnevno. 30 minuta prije jela preporuča se popiti čašu mineralne alkalne vode bez plinova, koja pomaže stimulirati protok žuči.

No, je li moguće piti alkohol dok ste na dijeti bez žučnog mjehura?

Uzimanje alkohola

Nakon kolecistektomije preporuča se potpuno izbjegavanje konzumiranja alkoholnih pića (osim rijetkih slučajeva pijenja slabog alkohola). Etilni alkohol izaziva grčeve glatkih mišića i povećava tonus žučnih kanala. Osim toga, u nedostatku žučnog mjehura, alkohol se razgrađuje u jetri, što značajno povećava opterećenje ovog organa. Sustavna konzumacija alkoholnih pića opasna je ne samo zbog pojave prethodnih problema u probavnom sustavu, već i zbog razvoja takve opasne bolesti kao što je ciroza jetre.

Dakle, što je zabranjeno tijekom dijete? Operacija uklanjanja žučnog mjehura uključuje odricanje od mnogih namirnica.

Popis zabranjenih proizvoda

Prije svega, nakon operacije uklanjanja mokraćnog mjehura morate iz prehrane izbaciti hranu s visokim sadržajem kolesterola. Upravo ta tvar uzrokuje prekomjerno zadebljanje i stagnaciju žuči, te izaziva razvoj kamenca.

Drugo, budući da sastav žuči nakon kolecistektomije ne sadrži veliki broj enzima koji razgrađuju masti, potrošnja vatrostalnih životinjskih masti treba biti što je moguće više ograničena.

Osim toga, također je potrebno izbjegavati konzumaciju hrane koja pojačava stvaranje žuči i proizvodnju želučanih sokova (ekstraktivi, marinade, začinjena hrana, itd.). Kontraindicirani su i proizvodi koji se dugo zadržavaju u crijevima, uzrokujući procese fermentacije i truljenja, potičući povećano stvaranje plinova.

Potrošnja jednostavnih ugljikohidrata također treba biti ograničena: ti se spojevi lako razgrađuju, povećavajući razinu "lošeg" kolesterola i talože se u obliku masnih naslaga, što uzrokuje razvoj pretilosti.

Popis namirnica koje su zabranjene tijekom dijete uključuje:

• proizvodi od vrhunskog brašna, bilo koja peciva i proizvodi od prženog tijesta (palačinke, pite, palačinke, kolači i kolači);
• masnoće za kuhanje, svinjska mast (bilo koja), margarin:
• bogate juhe i juhe na njihovoj osnovi (meso, perad, riba);
• masne sorte peradi i mesa (janjetina, guska, svinjetina, patka), žilavo meso;
• masna riba (losos, skuša, som, jesetra, burbot);
• riblje i mesne konzerve;
• bilo koje kobasice;
• riblji kavijar;
• jetra (jetra, bubrezi, mozak);
• gorko i kiselo povrće (rotkvica, zeleni luk, rotkvica, špinat, daikon, kiseljak);
• žumanjci, pečena jaja;
• kiseli krastavci i marinade;
• dimljeni proizvodi;
• bilo koji začini: korijander, papar, hren, senf, ocat i drugi;
• kiselo voće i bobice;
• čokolada, kremasti proizvodi, sladoled;
• jaka kava, čaj, kakao, gazirana slatka pića, gazirane mineralne vode;
• jela iz javnih restorana (hamburgeri, pizza);
• mahunarke

Ovlašteni proizvodi

One namirnice koje smije jesti osoba koja je podvrgnuta kolecistektomiji ne bi smjele iritirati probavni sustav niti pretjerano stimulirati funkcije gastrointestinalnog trakta.

U pripremi hrane treba koristiti one vrste namirnica koje su bogate pektinom i lipotropnim tvarima. Oni aktivno razgrađuju kolesterol, sprječavaju njegovo taloženje na stijenkama krvnih žila (simptomi ateroskleroze) i nakupljanje žuči, što uzrokuje njezino zadebljanje. Pektin, pak, obavija sluznicu probavnog trakta, sprječava apsorpciju štetnih spojeva, potiče motoričke funkcije crijeva i ima ljekovita svojstva.

Osim toga, u terapijskoj prehrani pacijenta nakon uklanjanja mjehura treba postojati velika količina biljnih vlakana, koja ne samo da sadrže veliku količinu vitamina, već također potiču procese crijevne pokretljivosti, sprječavaju pojavu nadutosti, zatvora. i zadržavanje hrane.

Ne zaboravite na konzumaciju fermentiranih mliječnih proizvoda, budući da su izvori vrijednih životinjskih bjelančevina i kalcija, sadrže korisne žive bakterije koje blagotvorno utječu na stanje crijevne mikroflore.

Popis dopuštenih proizvoda nakon kolecistektomije uključuje:

1. Kruh, sušeni ili jučerašnji kruh, krekeri, krekeri, keksi.
2. Juha s recikliranom ili povrtnom juhom.
3. Nemasna perad i meso (puretina, piletina, kunić, teletina, govedina).
4. Nemasna i neslana šunka.
5. Kaše su poluviskozne i mrvičaste (juha od heljde, zobene kaše).
6. Bilo koji plodovi mora koji nisu samo izvor joda, već i neutraliziraju kolesterol.
7. Proteinski parni omlet.
8. Maslac, biljna ulja dodavanjem jelima.
9. Kefir, svježi sir, jogurt, nemasni i neslani sirevi.
10. Bobičasto voće i voće (kiselo u prerađenom obliku ili vrlo slatko: žele, želei, pjene, kompoti).
11. Marmelada, pekmez.
12. Rajčice, svježe začinsko bilje, krastavci, bundeva, slatka paprika, cikla, krumpir, tikvice, mrkva.
13. Čaj s limunom ili mlijekom, slaba kava, alkalne mineralne vode (negazirane), voćni napici i sokovi.
14. Pire krumpir bez mlijeka.
15. Jellied riba, lagano slani losos, natopljena haringa, vinaigrette, salata od svježeg povrća.
16. Kuhana riba (recept ispod).

Važnost dijete

Usklađenost s prehrambenim pravilima nakon kolecistektomije pomaže u održavanju funkcionalnosti jetre i izlučivanja žuči u ispravnom načinu, što pomaže normalizaciji rada cijelog probavnog trakta, sprječava pojavu takvih neugodnih simptoma koji se često javljaju nakon uklanjanja organa, kao što su nadutost, gorčina u ustima i zatvor.

Osim toga, terapijska prehrana nakon kolecistektomije sprječava razvoj patologija kao što je ateroskleroza, poboljšava izgled pacijenata i stabilizira njihovu težinu.

Nepridržavanje prehrane i komplikacije

Ako se u postkolecistektomiranom stanju ne poštuju dijetetske mjere, najčešća komplikacija je postkolecistektomijski sindrom, koji je skupni pojam i uključuje pogoršanje prethodnih patoloških procesa u probavnom traktu i nastanak novih.

Također treba uzeti u obzir da ljudi koji zanemaruju pravila prehrane nakon operacije riskiraju svoj estetski izgled - često se razvija pretilost, hipovitaminoza i zdravlje drugih tjelesnih sustava je narušeno.

Ogledni jelovnik

Prvi doručak: omlet od bjelanjaka, puding od riže, čaj od kamilice. Korisna svojstva ovog pića poznata su od davnina. Sadrži flavonoide (antioksidanse iz hrane), slobodne organske kiseline, kumarine, tanine, fitosterole, vitamine A i C, kao i karoten - a ovaj popis je daleko od potpunog. Kumarini djeluju spazmolitički, a fitosteroli smanjuju razinu kolesterola u krvi.

Drugi doručak: nemasni jogurt, jabuka, banana.

Ručak: juha od povrća u pireu, kuhana govedina, pirjano povrće, kompot od voća ili bobica.

Popodnevni snack: mliječni puding.

Večera: riblje mesne okruglice kuhane na pari bez soli (dobrobiti i štete od soli su gore navedene), pirjano povrće, žele od bobica ili voća ili kefir.

Recepti jela

Kuhanje dok ste na dijeti ne zahtijeva posebne vještine niti puno vremena.

Počnimo s nečim jednostavnim: kako napraviti sok? Tijekom ove dijete možete piti svježe cijeđene sokove od voća i povrća (jabuka, bundeva, mrkva). Prije pijenja, razrijedi se pola s vodom (sada je poznato kako napraviti sok). Pića potiču probavu i zasićuju tijelo korisnim vitaminima i mineralima.

Što se tiče ostalih jela, recepti mogu biti sljedeći:

1. Juha od cvjetače. Trebat će vam: cvjetača, pšenično brašno, maslac, začinsko bilje i sol (1 žlica). Kupus stavite u slanu vodu, izvadite, operite i prokuhajte nekoliko minuta. Nakon toga ga treba samljeti i vratiti u posudu s vodom. Dodajte malo brašna, osušenog u tavi. Prokuhajte još šest minuta. Dodajte začinsko bilje i ulje.
2. Pire krompir. Krompir oguliti, skuhati, zdrobiti, dodati maslac i sol. Mlijeko se u ovom slučaju ne koristi.
3. Juha od zobenih pahuljica. Potrebno je imati na zalihi: sekundarnu juhu od peradi ili nemasne govedine, zobene pahuljice, biljno ulje, sol, začinsko bilje. Zobene pahuljice se kuhaju 15 minuta u juhi, nakon čega se doda peršin ili možete jesti zobene pahuljice ili krekere. Donijet ćemo i recept za kuhanu ribu.
4. Riba kuhana na pari. Sastojci: pastrva, sol, brašno, maslac. Ribu očistiti, dobro oprati i narezati na komade. Nakon toga se mora uvaljati u brašno ili krušne mrvice i staviti u parni kotao. Proces kuhanja traje 15-20 minuta.
5. Pureći kotleti. Trebat će vam: pureći file, luk, kokošje jaje, kruh, mlijeko, sol. Kruh se namoči u mlijeko, nakon čega se zajedno s fileom i lukom prolazi kroz mlin za meso. U mljeveno meso se zabije jaje, doda se potrebna količina soli i promiješa. Formirane kotlete kuhajte na pari 40 minuta.

Dakle, razmatran je približan jelovnik i recepti za dijetu u nedostatku žučnog mjehura, ostaje samo slijediti korisne savjete.

Uklanjanje žučnog mjehura ili kolecistektomija- operacija koja značajno utječe na karakteristike probave i zahtijeva prilagodbe prehrane. U zdrave osobe, žuč se sintetizira u jetri i teče kroz kanale u žučni mjehur. Zgušnjava ili koncentrira žuč. Tijekom jela, žučni mjehur oslobađa količinu žuči potrebnu za normalnu probavu kroz kanale u dvanaesnik.

Kolecistektomija značajno mijenja probavni proces. Mjehur se uklanja, a žuč ulazi u duodenum izravno iz jetre kroz intra- i ekstrahepatične žučne kanale. Kao rezultat toga, žuč različitog sastava ulazi u lumen crijeva. To negativno utječe na peristaltiku i dovodi do poremećaja u probavnom procesu. Takva žuč je relativno tekuća, ne štiti dovoljno crijeva od mikroorganizama, što dovodi do povećanog rizika od disbioze.

Pravila prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura

Glavni cilj pravilne prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura je normalizacija izlučivanja žuči i probave hrane. Kako bi se izbjegle štetne posljedice operacije, potrebno je prilagoditi unos hrane i samu prehranu.

• Češći obroci (4-5 puta dnevno) smanjuje opterećenje probavnog sustava.
• Značajno smanjenje unosa masne hrane nakon kolecistektomije, namijenjen je sprječavanju spazma pilorusa i Oddijevog sfinktera i razvoju simptoma: gorčina u ustima, mučnina, nelagoda u desnom hipohondriju, bol u hipohondriju.
• Osobe s uklonjenim žučnim mjehurom trebaju jesti uglavnom nemasnu hranu koja se kuha bez prženja. Proteinska i biljna hrana, kuhana na pari, kuhana ili pečena, osnova je prehrane osoba koje su podvrgnute kolecistektomiji. Rehabilitacija bolesnika nakon kolecistektomije temelji se na ovim načelima terapijske prehrane. Nemojte se uznemiriti: ovo je zdrava prehrana koju bi svi trebali slijediti!

Nepridržavanje dijete - posljedice

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, oslobođena žuč dovoljna je za probavu znatno manje količine hrane, pa prejedanje može imati neugodne posljedice. Nepridržavanje dijete koju je propisao liječnik nakon kolecistektomije prepuno je drugih problema gastrointestinalnog trakta (disfunkcija crijeva, želuca, jednjaka, gušterače itd.) I raznih komplikacija: kolitis, kolangitis, ezofagitis, duodenitis i druge bolesti. Nutritivna terapija posebno je važna za bolesnike koji su bili podvrgnuti kolecistektomiji zbog kalkuloznog kolecistitisa.

Loša prehrana, značajna konzumacija pržene hrane i hrane bogate životinjskim mastima mogu dovesti do ponovnog stvaranja žučnih kamenaca već u kanalima.

Dijeta u bolnici

Duljina boravka u bolnici uvelike je određena tehnologijom kojom se izvodi kolecistektomija. Zlatni standard u liječenju kolecistitisa je laparoskopska kolecistektomija. Ova vrsta operacije odlikuje se minimalnom traumom i kratkim boravkom u bolnici (obično 1-3 dana). Nakon laparoskopije oporavak pacijentice je relativno brz i bezbolan, te prehrana iu bolnici iu sljedećim tjednima manje je konzervativna.

Nažalost, laparoskopska kolecistektomija ne može se uvijek izvesti zbog osobitosti tijeka bolesti i individualnih karakteristika anatomske strukture žučnog mjehura i kanala. Iz tog razloga, liječnik je prisiljen pribjeći otvorena (laparotomija) kolecistektomija. Ovisno o stupnju invazivnosti operacije, duljina boravka u bolnici može se povećati (5-10 dana ili više). Povećana invazivnost ovog pristupa uklanjanju žučnog mjehura rezultira značajnija ograničenja u prehrani u prvim tjednima nakon operacije.

Nakon laparoskopske kolecistektomije pacijentica provodi 2 sata u jedinici intenzivnog liječenja oporavljajući se od anestezije. Zatim se premješta u okruženje odjela gdje se pruža odgovarajuća postoperativna njega. Prvih 5 sati pacijentu je zabranjeno ustati iz kreveta i piti. Od sljedećeg jutra dopušteno je piti običnu vodu u malim obrocima (do 2 gutljaja svakih 15 minuta). Možete ustati otprilike 5 sati nakon operacije. To se može učiniti samo u odsutnosti slabosti i vrtoglavice. Prvi pokušaji dizanja trebaju biti samo u prisustvu medicinske sestre.

Od sljedećeg dana pacijent se može kretati po sobi i početi jesti. Dopušteno je konzumirati samo tekuću hranu (zobene pahuljice, kefir, dijetalna juha). Postupno se pacijent vraća na uobičajeni režim unosa tekućine - to je važno za razrjeđivanje žuči. Prvi tjedan nakon operacije je važan potpuno izbacite konzumaciju sljedeće hrane i pića:

• jak čaj
• alkohol
• slatka pića
• slatkiši
• čokolada
• pržena hrana
• masna hrana
• dimljena, začinjena, slana, ukiseljena.

Pacijentova dijeta u bolnici sadrži razne nemasne fermentirane mliječne proizvode: jogurt, svježi sir, kefir, jogurt. Također, u prehranu se postupno uvode heljdina i zobena kaša na vodi, pire krumpir, mljevena kuhana nemasna junetina, nasjeckano bijelo pileće meso, sufle od mrkve, jela od cikle, posne juhe, banane i pečene jabuke.

Dijeta u prvom tjednu nakon otpusta iz bolnice

Tipično, nakon laparoskopske kolecistektomije, pacijent se otpušta unutar 1-3 dana. Kod kuće je potrebno organizirati pravilnu prehranu, uzimajući u obzir preporuke dane nakon otpusta. Hranu treba uzimati u malim obrocima, 6-7 puta dnevno. Preporučljivo je rasporediti obroke prema određenom rasporedu, što će smanjiti opterećenje probavnog trakta. Posljednji obrok trebao bi biti najmanje 2 sata prije odlaska u krevet.

Za normalizaciju probave potrebno je osigurati da pijete puno tekućine tijekom dana (ukupni unos tekućine je 1,5 litara). Optimalno piće su sterilizirani ne-kiseli sokovi s pulpom, izvarak šipka i mineralna voda, o čijoj marki treba razgovarati sa svojim liječnikom.

U prvom tjednu nakon otpuštanja iz bolnice, morate se pridržavati terapeutske dijete "Tablica br. 1" i izbjegavati svježe povrće i bobice, raženi kruh, jer ti proizvodi povećavaju izlučivanje žuči. Glavni naglasak u prehrani je na pireu od mesa, ribe i jela od povrća kuhana na pari. Hrana ne smije biti topla ili hladna.

Primjeri jela koja se mogu konzumirati u ovom periodu:

• pileća rolada kuhana na pari
• mliječna juha
• mesni sufle kuhan na pari
• lonac od svježeg sira
• proteinski parni omlet
• nemasni jogurt ili kefir
• heljda ili zobena kaša
• Adyghe sir

Prvih dana nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura dijeta je što je moguće ograničenija i konzervativnija. Dana 5-7 - glatki prijelaz između kirurških dijeta 1a i 1b (ponekad se nazivaju 0b i 0c). U nastavku je dan ogledni jelovnik za jedan dan za kirurške dijete 1a i 1b.

Primjer jelovnika za jedan dan za kiruršku dijetu 1a

• 1. doručak: proteinski omlet od 2 jaja kuhana na pari, 200 g sitno nasjeckanih zobenih pahuljica s mlijekom i 5 g maslaca i čaj s limunovim sokom.
• 2. doručak: svježi sir bez udjela masti i 100 g juhe od šipka.
• Ručak: 50 g suflea od kuhanog mesa kuhanog na pari, 200 g juhe od sluzavog griza, 100 g juhe od šipka i 150 g mliječnog vrhnja.
• Večera: 200 g mljevene vodenaste heljdine kaše s 5 g maslaca, parni souffle od kuhane ribe i čaj s limunovim sokom.
• Završni obrok: 100 g uvarka od šipka i 150 g voćnog želea.
• Ukupna dnevna doza: 40 g šećera, 20 g maslaca.

Ogledni jelovnik za jedan dan za kiruršku dijetu 1b

• 1. doručak: 200 g kaše od rižinog mlijeka s 5 g maslaca, omlet od bjelanjaka na pari, slatki čaj s limunovim sokom.
• 2. doručak: 100 g nasjeckanih pečenih jabuka, 120 g nasjeckanog svježeg sira s dodatkom vrhnja, 180 g juhe od šipka.
• Ručak: 100 g mesnih kotleta kuhanih na pari, 300 g krem ​​juhe s povrćem, 200 g pire krumpira, 150 g voćnog želea.
• Popodnevni međuobrok: 180 g voćnog soka, 150 g nasjeckane kuhane piletine.
• Večera: 200 g mljevene zobene kaše s mlijekom s 5 g maslaca, 100 g souffléa kuhanog na pari od kuhane ribe, čaj s 50 g mlijeka.
• Završni obrok: 180 g kefira.
• Ukupna dnevna doza: 60 g šećera, 20 g maslaca, 100 g bijelih krekera.

Dijeta u prvom mjesecu (2-4 tjedna nakon operacije)

Prvi mjesec nakon operacije posebno je važan za ponovno uspostavljanje normalnog funkcioniranja probavnog trakta pacijenta i poboljšanje opće dobrobiti. Upravo je to razdoblje ključno za normalizaciju probavnih funkcija organizma. Stoga je tijekom tog razdoblja potrebno pažljivo slijediti preporuke koje je propisao liječnik. To uključuje ne samo prehrambene zahtjeve, već i skup mjera za osiguranje pravilne tjelesne aktivnosti, terapiju lijekovima i njegu rana.

Nakon laparoskopske kolecistektomije obično je potrebno pridržavati se dijete 1 mjesec. Tada se u dogovoru s gastroenterologom mogu napraviti relaksacije u prehrani, proširiti asortiman namirnica i ukinuti prehrambene restrikcije.
Kod kolecistektomije s otvorenom šupljinom, razdoblje ozbiljnih ograničenja u prehrani je dulje nego kod kolecistektomije. Bez obzira na vrstu operacije, tijekom prvog mjeseca preporuča se isključiti iz prehrane:

• pržena hrana
• masna hrana
• vruća i začinjena hrana
• dimljena mesa
• alkohol.

Također u tom razdoblju preporuča se potpuno prestati pušiti, jer usporava postoperativni oporavak tijela. Jela trebaju biti malo topla, a treba izbjegavati hladnu ili vruću hranu. Potrebni su redoviti obroci 4-6 puta dnevno, preporučljivo je uzimati hranu u približno isto vrijeme. Uvođenje novih proizvoda u prehranu mora biti postupno, pažljivo slušati reakciju tijela i, ako je potrebno, konzultirati gastroenterologa.

Od drugog tjedna, ako nema komplikacija, koristi se dijeta 5a. Ovo je varijanta dijete 5, koju karakteriziraju smanjeni kemijski i mehanički učinci na probavni trakt, što je čini poželjnom nakon kolecistektomije. Ova dijeta je vrlo nježna - sva hrana se kuha ili kuha na pari. Dijetni jelovnik 5a temelji se na kuhanoj ribi i mesu, kotletima kuhanim na pari, proteinskim omletima, juhama od povrća, pudinzima kuhanim na pari sa svježim sirom, pire krumpiru, voćnom želeu, usitnjenoj kaši s mlijekom i pirjanom povrću.

U slučaju loše podnošljivosti dijete 5a (nadutost, proljev, bol u hipohondriju) može se propisati dijeta 5sh, koja se odlikuje još većom delikatnošću u odnosu na probavni sustav.

Primjer jelovnika:

• Prvi doručak: pola porcije griz kaše s mlijekom, čaj, 110 g kuhanog omleta od bjelanjaka.
• Drugi doručak: juha od šipka, 100 g svježeg beskvasnog svježeg sira.
• Ručak: 100 g suflea od kuhanog mesa kuhanog na pari, pola porcije pire juhe s povrćem i zobenim pahuljicama, 100 g voćnog želea, 100 g pirea od mrkve.
• Popodnevni međuobrok: 100 g pečenih jabuka.
• Večera: pola porcije pire krumpira, kuhana riba, čaj.
• Konačna hrana: žele ili kefir.
• Ukupna dnevna doza: 200 g bijelog kruha, 30 g šećera.

Začinjeni začini ne smiju biti prisutni u prehrani; dimljena ili začinjena hrana je zabranjena. Hranu treba uzimati toplu, izbjegavati hladnu i toplu hranu.

Dijeta mjesec dana nakon operacije

Osobama koje su podvrgnute kolecistektomiji preporuča se pridržavati se osnovne verzije prehrane 5 1-1,5 godina nakon operacije. Nakon toga je moguće opuštanje, na primjer, prelazak na dijetu broj 15, ali je potreban individualni pristup i konzultacija s gastroenterologom. Pod posebnom kontrolom potrebno je držati konzumaciju slatkiša, životinjskih masti, jaja i mlijeka.

U slučaju kvarova u probavnom sustavu potrebna je revizija prehrane uz pomoć liječnika. U nekim slučajevima moguć je povratak na dijetu 5, 5a ili 5sch. Za poboljšanje procesa probave, liječnik može preporučiti upotrebu enzimskih pripravaka, kao što su Mezim-Forte ili Festal.

Postoji niz pravila kojih se ljudi koji su bili podvrgnuti kolecistektomiji trebaju pridržavati tijekom svog života:

1. Potrebno je jesti 4-5 puta dnevno, izbjegavati duge pauze između obroka. Preporučljivo je naučiti se jesti hranu otprilike u isto vrijeme.
2. Dijelovi bi trebali biti mali, tako da se razrijeđena žuč može nositi s dolaznom hranom.
3. Treba potpuno isključiti vatrostalne životinjske masti: svinjetinu, govedinu i janjetinu.
4. Glavni načini kuhanja trebaju biti kuhanje, pirjanje i kuhanje na pari.
5. Preporuča se piti puno tekućine (1,5-2 litre dnevno).
6. Kako bi se izbjegla disbioza u dvanaesniku, uzrokovana nedostatkom žučnog mjehura, savjetuje se redovita konzumacija fermentiranih mliječnih probiotika. Izbacivanje slatkiša također pomaže u borbi protiv disbioze.
7. Ako se proljev pogorša, pomaže izbjegavanje kave, čaja i drugih pića s kofeinom.

Ispod su popisi dopuštenih i zabranjenih namirnica nakon kolecistektomije.

Popis dopuštenih proizvoda:

• pirjano povrće i pire od povrća
• parene kotlete i mesne okruglice
• kuhano nemasno meso (piletina, puretina, kunić, nemasna junetina)
• kuhana kobasica
• juhe od povrća
• nemasna juha od kupusa
• salate od povrća i voća
• vinaigrette
• punomasno mlijeko
• mliječni proizvodi
• biljne masti
• malo maslaca.

Popis zabranjenih proizvoda:

• masna perad (guska, patka)
• janjetina, svinjetina, ostalo masno meso
• pikantni začini
• alkohol
• kakao
• marinade
• dimljena, pržena i slana hrana
• pečenje
• slatkiši
• zaslađena gazirana pića.

Recepti

Nudimo nekoliko recepata koji se mogu koristiti nakon 2 mjeseca od datuma kolecistektomije.

1. Salata od mrkve s medom i grožđicama. Naribati 100 g svježih oguljenih grožđica, narendati, dodati 10 g opranih grožđica, staviti u zdjelu za salatu, preliti sa 15 g meda, ukrasiti kriškama limuna.
2. Voćna salata. Voće operite i ogulite (30 g kivija, 50 g jabuka, 30 g banana, 30 g jagoda, 30 g mandarina). Voće nasjeckajte, stavite u zdjelu za salatu, začinite s 20 grama 10% kiselog vrhnja.
3. Juha od heljde s mlijekom. Isperite 30 g heljde, dodajte 300 ml vruće vode, prokuhajte, posolite, dodajte 250 ml vrućeg mlijeka, 2 g šećera i stavite da bude spremna. Dodajte 5 g maslaca.
4. Kuhani brancin. Ogulite, operite oko 100 grama smuđa, narežite na sitne komade i skuhajte u slanoj vodi. Dodati 5 g peršina i 10 g nasjeckane mrkve.
5. Ostak kuhan na maslacu. Otprilike 100 g vahnje očistite, isperite i poparite. Prelijte s 5 g otopljenog maslaca i pospite s 5 g kopra.
6. Nemasni svježi sir s brusnicama i kiselim vrhnjem. Oko 100 g posnog svježeg sira samljeti, preliti sa 20 g 10% kiselog vrhnja i posuti sa 30 g bobica bobica i šećerom.
7. Kuhane prokulice. Operite oko 250 g krajeva prokulice i skuhajte u blago posoljenoj vodi. Prije upotrebe prelijte 10 g maslaca.

Kome se možete obratiti za kontrolu nakon kolecistektomije?

Zakažite termin kod gastroenterologa

Administrator će Vas nazvati u roku od 15 minuta i pomoći Vam da odaberete liječnika i pogodno vrijeme za Vaš pregled.

Kolecistektomija (operacija uklanjanja žučnog mjehura) ima značajan utjecaj na funkcioniranje probavnog sustava, pa stoga zahtijeva od pacijenta pridržavanje određene dijete.

U tijelu zdravih odraslih osoba jetra sintetizira žuč, koja žučnim kanalima putuje do žučnog mjehura, gdje se zgušnjava. Tijekom obroka, žučni mjehur otpušta količinu žuči kroz kanale u dvanaestopalačno crijevo potrebnu za normalnu probavu.

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, proces probave se mijenja. Prodiranje žuči u dvanaesnik vrši se izravno iz jetre ekstra- i intrahepatičnim žučnim kanalima. Tako se u lumenu crijeva pojavljuje žuč različitog sastava.

Žuč više nije tako koncentrirana, što smanjuje njenu sposobnost zaštite crijeva od štetnih mikroba. Kao rezultat toga, vjerojatnost razvoja disbakterioza.

Kako bi se spriječile neželjene posljedice kolecistektomije, potrebne su prilagodbe režima i prehrane. Kako jesti s uklonjenim žučnim mjehurom? Upravo o tome će se raspravljati u ovom članku.

Generalni principi

Glavni zadatak dijete propisane nakon uklanjanja žučnog mjehura je poboljšati rad izlučivanja žuči i probavu hrane. Dijeta zahtijeva pridržavanje sljedećih pravila:

• Morate jesti male obroke 4-5 puta dnevno: to će pomoći smanjiti opterećenje probave.
• Potrebno je smanjiti količinu masne hrane koju jedete. To će spriječiti pojavu grčeva pilorusa i Oddijevog sfinktera, kao i mučninu, gorčinu u ustima i bol u hipohondriju.
• Osobe koje su imale uklonjen žučni mjehur trebale bi birati hranu s malo masnoće koja se ne prži. Dijeta bi se trebala temeljiti na proteinskoj i biljnoj hrani, kuhanoj ili pečenoj. Bez pridržavanja ovih pravila prehrane, postoperativna rehabilitacija je nemoguća.

Posljedice nepoštivanja dijete nakon kolecistektomije

Nakon što je osobi uklonjen žučni mjehur, proizvedena žuč dovoljna je za probavu znatno manje hrane. Iz tog razloga, prejedanje može izazvati neželjene posljedice.

Zanemarivanje prehrane koju je propisao liječnik nakon uklanjanja žučnog mjehura prijeti pojavom drugih patologija probavnog sustava i njihovih komplikacija. Dakle, mogu se pojaviti duodenitis, kolitis, ezofagitis, kolangitis itd. Posebno je važno pravilno jesti bolesnike kojima je zbog kalkuloznog kolecistitisa odstranjen žučni mjehur.

Nepridržavanje dijete može uzrokovati ponovnu pojavu žučnih kamenaca koji su već u kanalima.

Prehrana u postoperativnom razdoblju

Duljina boravka u bolnici ovisi o načinu izvođenja kolecistektomije. U liječenju kolecistitisa prednost se daje laparoskopiji. Prednosti ove vrste kolecistektomije su minimalna trauma i kratak boravak u bolnici (od 1 do 3 dana).

Rehabilitacija pacijentice nakon laparoskopije je kratka i relativno bezbolna. Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura laparoskopijom nije tako konzervativna kao kod otvorene kolecistektomije. To se odnosi na prehranu kako u bolničkom okruženju tako i nakon otpuštanja bolesnika.

Međutim, kod nekih osoba, zbog anatomije žučnog mjehura i kanala, može se učiniti samo otvorena (laparotomija) kolecistektomija. U tom slučaju vrijeme provedeno u bolnici ovisi o stupnju invazivnosti i može se kretati od 5 do 10 dana ili više. Visoka invazivnost ove metode zahtijeva stroža ograničenja u prehrani u prvih 30 dana nakon operacije.

1. Nakon otvorene kolecistektomije, pacijent se ostavlja u jedinici intenzivne njege 2 sata. To se radi kako bi se pacijent vratio nakon anestezije.
2. Zatim se pacijent prebacuje na odjel, gdje se provodi potrebna postoperativna obrada. Prvih 5 sati bolesnik ne smije ustati iz kreveta niti piti. Možete ustati iz kreveta 5 sati nakon operacije, ali samo ako nema vrtoglavice ili slabosti.
3. Prvi put smijete piti tek sljedeće jutro nakon operacije. Ponuđeno piće je obična voda koju treba piti u malim gutljajima (maksimalno 2 gutljaja svakih 15 minuta).
4. Od sljedećeg dana, pacijent se smije kretati po odjelu i početi jesti. Možete jesti samo tekuću hranu (kefir, dijetalne juhe, zobene pahuljice).

Malo po malo, pacijent se vraća uobičajenom uzimanju tekućine, što pridonosi potrebnom razrjeđivanju žuči.

Dolje je popis hrane i pića koje biste trebali apsolutno izbjegavati u prvih 7 dana nakon kolecistektomije:

• ukiseljena, dimljena, slana, začinjena hrana;
• jaki čajevi;
• masna hrana;
• kava;
• pržena hrana;
• alkohol;
• čokolada;
• slatka pića;
• slatkiši.

U bolničkom okruženju pacijentova prehrana uključuje razne fermentirane mliječne proizvode s niskim udjelom masti: jogurt, jogurt, kefir, svježi sir. S vremenom se dodaju sljedeća jela:

• banane i pečene jabuke;
• zobena kaša i heljdina kaša s vodom;
• nemasne juhe;
• pire krompir;
• jela od repe;
• mljevena nemasna kuhana govedina;
• soufflé od mrkve;
• nasjeckano bijelo pileće meso.

Dijeta u prvom tjednu nakon uklanjanja žučnog mjehura

U pravilu, nakon laparoskopije, pacijent se šalje kući u roku od 1-3 dana, gdje mora jesti u skladu s preporukama liječnika. Morate jesti 6-7 puta dnevno u malim obrocima. Najbolje je jesti prema rasporedu: to pomaže smanjiti opterećenje probavnog sustava. Posljednji obrok trebao bi biti najkasnije 2 sata prije spavanja.

Tijekom dana morate popiti najmanje 1,5 litara tekućine. Pri odabiru pića prednost se daje izvarku od šipka, steriliziranim ne-kiselim sokovima s pulpom i mineralnoj vodi (preporuča se razgovarati o marki sa svojim liječnikom).

Što možete jesti nakon uklanjanja žučnog mjehura u prvih 7 dana nakon pražnjenja? Tijekom tog razdoblja pacijentima se propisuje dijeta "Stol br. 1."

Prednost se daje pasiranoj ribi, jelima od povrća i mesa kuhanim na pari. Hrana ne smije biti hladna ili vruća. Potrebno je izbjegavati raženi kruh, svježe bobičasto voće i povrće, jer ti proizvodi povećavaju izlučivanje žuči.

Sljedeće su namirnice koje možete jesti u prvom tjednu nakon otpusta iz bolnice:

1. Adyghe sir;
2. pileća rolada kuhana na pari;
3. zobena kaša ili kaša od heljde;
4. mliječne juhe;
5. kefir ili nemasni jogurt;
6. mesni sufle kuhan na pari;
7. omlet od bjelanjaka na pari;
8. tepsija od sira.

U prvim danima nakon kolecistektomije prehrana bi trebala biti što je moguće konzervativnija i ograničena. Dana 5-7 prikazan je postupni prijelaz s kirurške dijete 1a na dijetu 1b. Slijede primjeri jednodnevnih jelovnika za ove dijete.

Primjer jelovnika za jedan dan za dijetu 1a:

• Prvi doručak: omlet od dva bjelanjka, kuhana na pari, 200 g nasjeckane tekuće zobene kaše s malom količinom mlijeka i maslaca (5 g), čaj s limunovim sokom.
• Ručak: nemasni svježi sir i 100 g uvarka od šipka.
• Večera: sluzava juha od griza (200 g), mesni sufle kuhan na pari (50 g), mliječno vrhnje (150 g), 100 g uvarka od šipka.
• Večera: riblji soufflé kuhani na pari, 200 g zdrobljene tekuće heljdine kaše s maslacem (5 g), čaj s limunovim sokom.
• Posljednja večera: 150 g voćnog želea, 100 g uvarka od šipka.
• Ukupna dnevna doza: 20 g maslaca, 40 g šećera.

Primjer jelovnika za jedan dan za dijetu 1b:

• Prvi doručak: proteinski omlet na pari, kaša od rižinog mlijeka (200 g) s dodatkom 5 g maslaca, slatki čaj s limunovim sokom.
• Ručak: 120 g mljevenog svježeg sira s vrhnjem, 100 g nasjeckanih pečenih jabuka, 180 g uvarka od šipka.
• Večera: kremasta juha od povrća (300 g), mesni kotleti kuhani na pari (100 g), 200 g pire krumpira, 150 g voćnog želea.
• Popodnevni snack: 150 g nasjeckane kuhane piletine, 180 g voćnog soka.
• Večera: 100 g ribljeg soufflea kuhanog na pari, 200 g mljevene zobene kaše u mlijeku s dodatkom 5 g maslaca, čaj s dodatkom 50 g mlijeka.
• Posljednja večera: 180 g kefira.
• Ukupna dnevna doza: 20 g maslaca, 60 g šećera, 100 g bijelih krekera.

Prehrana u prvih 30 dana nakon kolecistektomije

Prvi tjedni nakon kolecistektomije posebno su važni za normalizaciju probave i općeg stanja bolesnika. U tom razdoblju potrebno je pridržavati se svih liječničkih uputa vezanih uz prehranu i fizikalnu terapiju.

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura u pravilu je raspoređena po mjesecima, iako se tijekom laparoskopije stroga pravila prehrane moraju pridržavati samo prvih 30 dana. Dalje, gastroenterolog, u pravilu, povećava popis dopuštenih proizvoda i uklanja mnoga ograničenja u prehrani.

Kod otvorene operacije abdomena vrijeme strogih ograničenja u prehrani je dulje nego kod laparoskopije. Koju hranu treba isključiti iz prehrane? Bez obzira na metodu kolecistektomije, tijekom prvih 30 dana treba izbjegavati:

• alkohol;
• pržena hrana;
• dimljena hrana;
• masna hrana;
• topla i začinjena jela.

Također morate prestati pušiti.

Svu hranu treba jesti toplu. Smatra se da je optimalno jesti 4-6 puta dnevno. Preporuča se jesti svaki dan u isto vrijeme. Nove namirnice uvode se u prehranu postupno. U tom slučaju, pacijent treba obratiti pozornost na reakciju tijela i, ako je potrebno, posavjetovati se s liječnikom.

Od drugog tjedna, ako nema komplikacija, indicirano je dijeta 5a, karakteriziran minimalnim mehaničkim i kemijskim učincima na crijeva. Ova dijeta je izuzetno nježna - svi proizvodi se kuhaju ili kuhaju na pari. Dijeta uključuje:

1. varivo od povrća;
2. kuhano meso i riba;
3. zdrobljena mliječna kaša;
4. kotleti kuhani na pari;
5. voćni žele;
6. omleti od bjelanjaka;
7. pire krompir;
8. juhe od povrća;
9. pudinzi kuhani na pari sa svježim sirom.

Ako bolesnik slabo podnosi dijetu 5a, može se zamijeniti dijetom 5sch, koja je još nježnija u odnosu na probavu. Što možete jesti na ovoj dijeti? Ispod je ogledni jelovnik:

• Prvi doručak:½ porcije kaše od griza s mlijekom, proteinski omlet kuhan na pari (110 g), čaj.
• Ručak: beskvasni svježi sir (100 g), izvarak šipka.
• Večera:½ porcije juhe od povrća s dodatkom pasiranih zobenih pahuljica, 100 g mesnog suflea kuhanog na pari, 100 g voćnog želea, 100 g pirea od mrkve.
• Popodnevni snack: pečene jabuke (100 g).
• Večera:½ porcije pire krumpira, čaja, kuhane ribe.
• Posljednja večera: kefir ili žele.
• Ukupna dnevna doza: 30 g šećera, 200 g bijelog kruha.

Iz prehrane je potrebno isključiti vruće začine i bilo kakvu začinjenu i dimljenu hranu. Hrana se konzumira samo topla.

Dijeta mjesec dana nakon kolecistektomije

Koliko dugo trebate slijediti dijetu nakon kolecistektomije? Ljudi koji su bili podvrgnuti ovoj operaciji trebali bi se pridržavati dijete 5a 1-1,5 godina nakon nje. Nakon godinu i pol, uz dopuštenje gastroenterologa, moguće je olakšanje.

Posebnu pozornost treba obratiti na konzumaciju mlijeka, slatkiša, jaja i životinjskih masti.

Ako se pojave problemi u radu gastrointestinalnog trakta, potrebne su prehrambene prilagodbe uz sudjelovanje liječnika. Ponekad je bolje vratiti se na dijetu 5, 5a ili 5sch. Osim toga, liječnik može propisati enzimske lijekove (Festal, Mezim-Forte) za poboljšanje probave.

1. Jedite 4-5 puta dnevno u malim obrocima, izbjegavajući duge pauze između obroka. Bolje je jesti svaki dan u isto vrijeme.
2. Izbjegavajte svinjske, goveđe i janjeće masti.
3. Kod obrade hrane na temperaturama prednost treba dati kuhanju, pirjanju i kuhanju na pari.
4. Potrebno je piti 1,5-2 litre tekućine dnevno.
5. Kako bi se spriječio razvoj disbioze u duodenumu uzrokovane nedostatkom žučnog mjehura, potrebno je sustavno uzimanje probiotika fermentiranog mlijeka. U istu svrhu, bolje je odreći se slatkiša.
6. Izbjegavanje čaja, kave i drugih pića s kofeinom pomoći će u borbi protiv proljeva.
7. U prva 3 mjeseca zabranjeno je jesti sjemenke. Tada ih možete vratiti na prehranu.

Može se jesti:

• mala količina maslaca;
• pire od povrća i pirjano povrće;
• biljne masti;
• mesne okruglice i kotleti kuhani na pari;
• sokovi;
• nemasno kuhano meso (nemasna govedina, puretina, piletina, kunić);
• mliječni proizvodi;
• kuhana kobasica;
• punomasno mlijeko;
• riba;
• vinaigrette;
• juhe od povrća;
• salate od povrća i voća;
• nemasna juha od kupusa.

Ne možete jesti:

• slatka gazirana pića;
• masne vrste peradi (patka, guska);
• slatkiši;
• masno meso (janjetina, svinjetina, itd.);
• pečeni proizvodi;
• pikantni začini;
• pržena, dimljena i slana hrana;
• alkohol;
• marinade;
• kakao.

Recepti

Ispod su recepti za jela koja se mogu jesti najmanje 2 mjeseca nakon kolecistektomije:

• Salata od mrkve, meda i grožđica. Naribati 100 g svježe oguljene mrkve, dodati 10 g čistih grožđica, preliti sa 15 g meda. Na vrh možete staviti kriške limuna kao ukras.
• Voćna salata. Trebat će vam 30 g mandarina, 30 g kivija, 30 g jagoda, 50 g jabuka, 30 g banana. Očistite čisto voće, narežite ga na komade i prelijte s 20 g desetpostotne pavlake.
• Juha od heljdinog mlijeka. 30 g oprane heljde prelijte s 300 ml vruće posoljene vode i sve prokuhajte. Zatim dodajte 250 ml vrućeg mlijeka, 2 g šećera i sve kuhajte dok ne omekša. U gotovo jelo staviti 5 g maslaca.
• Kuhani brancin. 100 g smuđa ogulite, operite, narežite na sitne komade i skuhajte u slanoj vodi. Gotovo jelo možete ukrasiti s 5 g peršina i 10 g nasjeckane mrkve.
• Ostak kuhan na maslacu. Ogulite, operite i poparite 100 g vahnje. Gotovo jelo prelijte s 5 g otopljenog maslaca i ukrasite s 5 g kopra.
• Nemasni svježi sir s kiselim vrhnjem i brusnicama. Svježi sir (100 g) sameljite, prelijte 20 g desetopostotnog kiselog vrhnja i ukrasite s 30 g bobica bobica i šećerom.
• Kuhane prokulice. Operite krajeve prokulice (250 g) i skuhajte u slanoj vodi. Gotovo jelo prelijte s 10 g maslaca.

Nakon kolecistektomije potrebno je stalno pravilno jesti. Ako se zanemari propisana dijeta, može doći do postkolecistektomijskog sindroma.