U ljudskom tijelu nema nepotrebnih organa i sustava - priroda se unaprijed pobrinula za sve. Stoga svaka kirurška intervencija povezana s uklanjanjem jednog od organa čini negativne prilagodbe koherentnom sustavu cijelog tijela. To se najviše odnosi na probavni trakt, o čijoj normalnoj funkcionalnoj aktivnosti ovisi 70% ljudskog zdravlja. Nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura neophodna je dijeta.
Specijalist se odlučuje za kolecistektomiju samo u situaciji kada postoji visok rizik od oštećenja probavnog trakta. Nakon operacije ništa ne utječe na rad jetre, ona, kao i prije, proizvodi žuč za proces probave.
Ali budući da žučni mjehur više nije prisutan, proizvedena žuč odmah se prenosi u crijeva. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti upalni fenomeni u crijevnim zidovima i jetrenom kanalu, budući da neprerađena žuč ulazi u njih. Osim toga, apsorpcija masti je poremećena.
Koja je dijeta potrebna nakon uklanjanja žučnog mjehura (uključujući laparoskopiju)?
Opća načela prehrane nakon kolecistektomije su sljedeća:
Tablica prehrane br. 5 nakon uklanjanja žučnog mjehura ili kamenja u njemu ima za cilj spriječiti njihovo ponovno pojavljivanje. U ovom slučaju preporuča se jesti frakcijsko. Morate jesti polako, temeljito žvakati hranu u umjerenim količinama. Osnova prehrane trebala bi biti proteinska i ugljikohidratna hrana (složeni ugljikohidrati - povrće, žitarice). Dopuštene su samo biljne masti. Konzumaciju slatkiša nije poželjno maksimalno ograničiti i po potrebi zamijeniti suhim voćem.
Nemoguće je napraviti točnu prognozu u svakom konkretnom slučaju. Mnogo ovisi o dobi bolesnika, njegovom općem zdravstvenom stanju, funkcionalnoj aktivnosti probavnog trakta itd.
Koliko dugo trebate biti na dijeti nakon uklanjanja žučnog mjehura? Općenito, ako se pacijent nakon kolecistektomije osjeća zadovoljavajuće tijekom sljedeće 2 godine, tada liječnik može ukloniti stroga ograničenja u prehrani. Takvom će bolesniku biti dopuštena redovita hrana u umjerenim količinama, ali nikada neće biti moguće potpuno ukloniti zabrane i odreći se dijetalne hrane nakon uklanjanja žučnog mjehura.
Nakon uklanjanja žučnog mjehura, prehrana osobe dramatično se mijenja. A ovo je vrlo važno. U prvim danima nakon uklanjanja žučnog mjehura, obroci trebaju biti frakcijski, dijelovi trebaju biti umjereni, obroci trebaju biti prema onima preporučenim u prehrani. Tjelesnu aktivnost treba izbjegavati. Dijeta u prvom tjednu nakon uklanjanja žučnog mjehura mora se strogo pridržavati.
Potrebno je shvatiti da je žučni mjehur zauvijek uklonjen iz tijela i da se nećete moći vratiti na prethodnu prehranu. Ali možete se naviknuti na ova ograničenja, jer prvo morate misliti na svoje zdravlje. Osim toga, svaka dijeta ima svoje ustupke, a možda će u vašem slučaju biti moguće uz dopuštenje liječnika.
Glavni kriterij za nježnu dijetu su podijeljeni obroci. Zahvaljujući ovom režimu, žuč ne stagnira u jetrenim kanalima, već se izlučuje iz jetre u dijelovima, zbog čega se proces probave normalizira. Preporuča se jesti šest obroka dnevno u malim obrocima (svaki volumen nije veći od 200 grama).
Izbornik nježne prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura sastoji se od jela kuhanih na pari: mesnih okruglica, ribe, pire od povrća, krem juhe, zaslađenog čaja itd. Sadržaj masti u ovom jelovniku trebao bi biti minimalan.
Kako bi se izbjegle posljedice nakon uklanjanja žučnog mjehura, dijeta se mijenja na opću ili standardnu dijetu mjesec i pol nakon operacije. Za razliku od blaže dijete, njegova prehrana je raznovrsnija.
Gore navedenim proizvodima (u nježnoj prehrani) liječnici preporučuju dodavanje kuhane piletine, kunića i govedine, salate s preljevom od biljnog ulja, vinaigrette i jedno jaje tjedno. Dopušteno je konzumiranje mliječnih proizvoda i juha s juhom od povrća. U normalnim okolnostima takva ograničenja organizam lako prihvaća, čime se poremećeni probavni mehanizam stabilizira.
Ako su ispunjeni svi zahtjevi dijete broj 5, nakon uklanjanja žučnog mjehura nema problema s probavnim traktom, a osoba ne osjeća nikakvu nelagodu. Odricanje od loših navika i zdrava prehrana olakšavaju povratak normalnom životu.
Odmah treba naglasiti da se ova približna dijeta treba pridržavati mjesec dana nakon uklanjanja žučnog mjehura, a ne ranije. Do ove točke moraju se pridržavati strogih prehrambenih ograničenja. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir da se dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura s kamenjem mora pridržavati dugo i kontinuirano; može se dopustiti izmjena pojedinih jela dopuštenih u ovom sustavu prehrane. Recepti za jela dopuštena dijetom nakon uklanjanja žučnog mjehura su jednostavni.
Doručak:
Ručak:
Večera:
Popodnevni snack:
Večera:
Mesna jela treba zamijeniti ribom kuhanom na pari dva puta tjedno. Količina porcija ovisi o težini osobe, načinu života i karakteristikama radne aktivnosti. Osim toga, ne preporučuje se istovremeno jesti različite vrste proteinskih jela - to može povećati stvaranje plinova u crijevima.
Također je zabranjeno jesti:
Naravno, ne biste trebali odustati od ukusne hrane. Ponekad si kao desert možete priuštiti komad biskvita bez vrhnja ili kiselo vrhnje pripremljeno bez ulja na bazi nemasnog kiselog vrhnja. Glavno pravilo: u nizu kulinarskih užitaka odaberite upravo ona jela koja sadrže minimalnu količinu masti.
Dijeta bez žučnog mjehura može uzrokovati povremene napade proljeva, čak i nakon nekoliko mjeseci. U ovom slučaju važno je obratiti pozornost na to koje namirnice izazivaju takvu reakciju organizma kako bismo ih uvrstili na popis zabranjenih namirnica.
Sažimajući informacije navedene u ovom članku, trebate obratiti pozornost na sljedeće točke:
Najvažnije je da dijetu ne doživljavate kao teret. Dijetalna prehrana nakon kolecistektomije trebala bi postati uobičajeni način života, pružena ruka pomoći tijelu. Prehrana kao navika pomoći će u sprječavanju mogućih komplikacija u budućnosti.
U ovom članku ćemo pogledati osnovna pravila prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura. Provodi se na temelju niza objektivnih čimbenika, ali glavni razlog je prisutnost konkrecija (gustog kamenja) u šupljini ovog organa. Nakon operacije ovaj problem je riješen, ali takvi pacijenti moraju cijeli život pridržavati dijete.
Glavni ciljevi dijete u nedostatku žučnog mjehura su:
Prema nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 330, dijeta u odsutnosti žučnog mjehura u preventivnim ustanovama odgovara osnovnim načelima standardne prehrane - to je tablica za liječenje br. 5. U skladu s nekim ograničenjima u tablici liječenja br. 5, prehrana mora biti fiziološki uravnotežena, odnosno sadržavati potrebnu količinu minerala, vitamina i drugih tvari.
Sadržaj kalorija u tablici za liječenje dnevno nakon kolecistektomije iznosi 2180-2500 kilokalorija.
Pogledajmo pobliže kakva je dijeta u odsutnosti žučnog mjehura.
Nakon uklanjanja organa, trebate jesti u malim obrocima: do šest puta dnevno u malim obrocima. Unatoč tome što je žučni mjehur odstranjen, žučni kanali su sačuvani, što znači da ih je potrebno pravovremeno isprazniti kako žuč ne bi stagnirala u njima. Osim toga, male porcije hrane ne opterećuju jetru i druge probavne organe, čime se izbjegava razvoj upalnog procesa. Posebno je važno jesti svaki dan u isto vrijeme. To je jedini način da se normalizira rad žučnih kanala i jetre. Male porcije sprječavaju razvoj simptoma pretilosti, što je također vrlo važno.
Vrlo popularno jelo je pire krumpir bez mlijeka.
Hrana se može peći, kuhati na pari ili kuhati. Treba izbjegavati kuhanje hrane u mikrovalnoj pećnici, dopušteno je korištenje duplog kotla i multicookera. Povremeno stručnjaci preporučuju pirjanje hrane. U prvim mjesecima nakon operacije, tijekom procesa pripreme, hrana mora biti usitnjena i pasirana. Ovakav način kuhanja osigurava maksimalnu mehaničku zaštitu jetre i želuca, a povoljno djeluje i na cijeli probavni sustav.
Jela se poslužuju na dijetetskom stolu samo topla (15-30 °C). Pretjerano hladna i vruća hrana može izazvati grčeve žučnih kanala i izazvati iritaciju sluznice želuca i dvanaesnika.
Potrošnja soli nakon kolecistektomije odgovara fiziološkim normama (do 10 g dnevno). Isključena su pretjerano slana jela koja iritiraju gastrointestinalni trakt i uzrokuju stagnaciju tekućine, a time i žuči u tijelu. Tekućina treba konzumirati u količini do dvije litre dnevno. 30 minuta prije jela preporuča se popiti čašu mineralne alkalne vode bez plinova, koja pomaže stimulirati protok žuči.
No, je li moguće piti alkohol dok ste na dijeti bez žučnog mjehura?
Nakon kolecistektomije preporuča se potpuno izbjegavanje konzumiranja alkoholnih pića (osim rijetkih slučajeva pijenja slabog alkohola). Etilni alkohol izaziva grčeve glatkih mišića i povećava tonus žučnih kanala. Osim toga, u nedostatku žučnog mjehura, alkohol se razgrađuje u jetri, što značajno povećava opterećenje ovog organa. Sustavna konzumacija alkoholnih pića opasna je ne samo zbog pojave prethodnih problema u probavnom sustavu, već i zbog razvoja takve opasne bolesti kao što je ciroza jetre.
Dakle, što je zabranjeno tijekom dijete? Operacija uklanjanja žučnog mjehura uključuje odricanje od mnogih namirnica.
Prije svega, nakon operacije uklanjanja mokraćnog mjehura morate iz prehrane izbaciti hranu s visokim sadržajem kolesterola. Upravo ta tvar uzrokuje prekomjerno zadebljanje i stagnaciju žuči, te izaziva razvoj kamenca.
Drugo, budući da sastav žuči nakon kolecistektomije ne sadrži veliki broj enzima koji razgrađuju masti, potrošnja vatrostalnih životinjskih masti treba biti što je moguće više ograničena.
Osim toga, također je potrebno izbjegavati konzumaciju hrane koja pojačava stvaranje žuči i proizvodnju želučanih sokova (ekstraktivi, marinade, začinjena hrana, itd.). Kontraindicirani su i proizvodi koji se dugo zadržavaju u crijevima, uzrokujući procese fermentacije i truljenja, potičući povećano stvaranje plinova.
Potrošnja jednostavnih ugljikohidrata također treba biti ograničena: ti se spojevi lako razgrađuju, povećavajući razinu "lošeg" kolesterola i talože se u obliku masnih naslaga, što uzrokuje razvoj pretilosti.
Popis namirnica koje su zabranjene tijekom dijete uključuje:
One namirnice koje smije jesti osoba koja je podvrgnuta kolecistektomiji ne bi smjele iritirati probavni sustav niti pretjerano stimulirati funkcije gastrointestinalnog trakta.
U pripremi hrane treba koristiti one vrste namirnica koje su bogate pektinom i lipotropnim tvarima. Oni aktivno razgrađuju kolesterol, sprječavaju njegovo taloženje na stijenkama krvnih žila (simptomi ateroskleroze) i nakupljanje žuči, što uzrokuje njezino zadebljanje. Pektin, pak, obavija sluznicu probavnog trakta, sprječava apsorpciju štetnih spojeva, potiče motoričke funkcije crijeva i ima ljekovita svojstva.
Osim toga, u terapijskoj prehrani pacijenta nakon uklanjanja mjehura treba postojati velika količina biljnih vlakana, koja ne samo da sadrže veliku količinu vitamina, već također potiču procese crijevne pokretljivosti, sprječavaju pojavu nadutosti, zatvora. i zadržavanje hrane.
Ne zaboravite na konzumaciju fermentiranih mliječnih proizvoda, budući da su izvori vrijednih životinjskih bjelančevina i kalcija, sadrže korisne žive bakterije koje blagotvorno utječu na stanje crijevne mikroflore.
Popis dopuštenih proizvoda nakon kolecistektomije uključuje:
Usklađenost s prehrambenim pravilima nakon kolecistektomije pomaže u održavanju funkcionalnosti jetre i izlučivanja žuči u ispravnom načinu, što pomaže normalizaciji rada cijelog probavnog trakta, sprječava pojavu takvih neugodnih simptoma koji se često javljaju nakon uklanjanja organa, kao što su nadutost, gorčina u ustima i zatvor.
Osim toga, terapijska prehrana nakon kolecistektomije sprječava razvoj patologija kao što je ateroskleroza, poboljšava izgled pacijenata i stabilizira njihovu težinu.
Ako se u postkolecistektomiranom stanju ne poštuju dijetetske mjere, najčešća komplikacija je postkolecistektomijski sindrom, koji je skupni pojam i uključuje pogoršanje prethodnih patoloških procesa u probavnom traktu i nastanak novih.
Također treba uzeti u obzir da ljudi koji zanemaruju pravila prehrane nakon operacije riskiraju svoj estetski izgled - često se razvija pretilost, hipovitaminoza i zdravlje drugih tjelesnih sustava je narušeno.
Prvi doručak: omlet od bjelanjaka, puding od riže, čaj od kamilice. Korisna svojstva ovog pića poznata su od davnina. Sadrži flavonoide (antioksidanse iz hrane), slobodne organske kiseline, kumarine, tanine, fitosterole, vitamine A i C, kao i karoten - a ovaj popis je daleko od potpunog. Kumarini djeluju spazmolitički, a fitosteroli smanjuju razinu kolesterola u krvi.
Drugi doručak: nemasni jogurt, jabuka, banana.
Ručak: juha od povrća u pireu, kuhana govedina, pirjano povrće, kompot od voća ili bobica.
Popodnevni snack: mliječni puding.
Večera: riblje mesne okruglice kuhane na pari bez soli (dobrobiti i štete od soli su gore navedene), pirjano povrće, žele od bobica ili voća ili kefir.
Kuhanje dok ste na dijeti ne zahtijeva posebne vještine niti puno vremena.
Počnimo s nečim jednostavnim: kako napraviti sok? Tijekom ove dijete možete piti svježe cijeđene sokove od voća i povrća (jabuka, bundeva, mrkva). Prije pijenja, razrijedi se pola s vodom (sada je poznato kako napraviti sok). Pića potiču probavu i zasićuju tijelo korisnim vitaminima i mineralima.
Što se tiče ostalih jela, recepti mogu biti sljedeći:
Dakle, razmatran je približan jelovnik i recepti za dijetu u nedostatku žučnog mjehura, ostaje samo slijediti korisne savjete.
Uklanjanje žučnog mjehura ili kolecistektomija- operacija koja značajno utječe na karakteristike probave i zahtijeva prilagodbe prehrane. U zdrave osobe, žuč se sintetizira u jetri i teče kroz kanale u žučni mjehur. Zgušnjava ili koncentrira žuč. Tijekom jela, žučni mjehur oslobađa količinu žuči potrebnu za normalnu probavu kroz kanale u dvanaesnik.
Kolecistektomija značajno mijenja probavni proces. Mjehur se uklanja, a žuč ulazi u duodenum izravno iz jetre kroz intra- i ekstrahepatične žučne kanale. Kao rezultat toga, žuč različitog sastava ulazi u lumen crijeva. To negativno utječe na peristaltiku i dovodi do poremećaja u probavnom procesu. Takva žuč je relativno tekuća, ne štiti dovoljno crijeva od mikroorganizama, što dovodi do povećanog rizika od disbioze.
Glavni cilj pravilne prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura je normalizacija izlučivanja žuči i probave hrane. Kako bi se izbjegle štetne posljedice operacije, potrebno je prilagoditi unos hrane i samu prehranu.
Nakon uklanjanja žučnog mjehura, oslobođena žuč dovoljna je za probavu znatno manje količine hrane, pa prejedanje može imati neugodne posljedice. Nepridržavanje dijete koju je propisao liječnik nakon kolecistektomije prepuno je drugih problema gastrointestinalnog trakta (disfunkcija crijeva, želuca, jednjaka, gušterače itd.) I raznih komplikacija: kolitis, kolangitis, ezofagitis, duodenitis i druge bolesti. Nutritivna terapija posebno je važna za bolesnike koji su bili podvrgnuti kolecistektomiji zbog kalkuloznog kolecistitisa.
Loša prehrana, značajna konzumacija pržene hrane i hrane bogate životinjskim mastima mogu dovesti do ponovnog stvaranja žučnih kamenaca već u kanalima.
Duljina boravka u bolnici uvelike je određena tehnologijom kojom se izvodi kolecistektomija. Zlatni standard u liječenju kolecistitisa je laparoskopska kolecistektomija. Ova vrsta operacije odlikuje se minimalnom traumom i kratkim boravkom u bolnici (obično 1-3 dana). Nakon laparoskopije oporavak pacijentice je relativno brz i bezbolan, te prehrana iu bolnici iu sljedećim tjednima manje je konzervativna.
Nažalost, laparoskopska kolecistektomija ne može se uvijek izvesti zbog osobitosti tijeka bolesti i individualnih karakteristika anatomske strukture žučnog mjehura i kanala. Iz tog razloga, liječnik je prisiljen pribjeći otvorena (laparotomija) kolecistektomija. Ovisno o stupnju invazivnosti operacije, duljina boravka u bolnici može se povećati (5-10 dana ili više). Povećana invazivnost ovog pristupa uklanjanju žučnog mjehura rezultira značajnija ograničenja u prehrani u prvim tjednima nakon operacije.
Nakon laparoskopske kolecistektomije pacijentica provodi 2 sata u jedinici intenzivnog liječenja oporavljajući se od anestezije. Zatim se premješta u okruženje odjela gdje se pruža odgovarajuća postoperativna njega. Prvih 5 sati pacijentu je zabranjeno ustati iz kreveta i piti. Od sljedećeg jutra dopušteno je piti običnu vodu u malim obrocima (do 2 gutljaja svakih 15 minuta). Možete ustati otprilike 5 sati nakon operacije. To se može učiniti samo u odsutnosti slabosti i vrtoglavice. Prvi pokušaji dizanja trebaju biti samo u prisustvu medicinske sestre.
Od sljedećeg dana pacijent se može kretati po sobi i početi jesti. Dopušteno je konzumirati samo tekuću hranu (zobene pahuljice, kefir, dijetalna juha). Postupno se pacijent vraća na uobičajeni režim unosa tekućine - to je važno za razrjeđivanje žuči. Prvi tjedan nakon operacije je važan potpuno izbacite konzumaciju sljedeće hrane i pića:
Pacijentova dijeta u bolnici sadrži razne nemasne fermentirane mliječne proizvode: jogurt, svježi sir, kefir, jogurt. Također, u prehranu se postupno uvode heljdina i zobena kaša na vodi, pire krumpir, mljevena kuhana nemasna junetina, nasjeckano bijelo pileće meso, sufle od mrkve, jela od cikle, posne juhe, banane i pečene jabuke.
Tipično, nakon laparoskopske kolecistektomije, pacijent se otpušta unutar 1-3 dana. Kod kuće je potrebno organizirati pravilnu prehranu, uzimajući u obzir preporuke dane nakon otpusta. Hranu treba uzimati u malim obrocima, 6-7 puta dnevno. Preporučljivo je rasporediti obroke prema određenom rasporedu, što će smanjiti opterećenje probavnog trakta. Posljednji obrok trebao bi biti najmanje 2 sata prije odlaska u krevet.
Za normalizaciju probave potrebno je osigurati da pijete puno tekućine tijekom dana (ukupni unos tekućine je 1,5 litara). Optimalno piće su sterilizirani ne-kiseli sokovi s pulpom, izvarak šipka i mineralna voda, o čijoj marki treba razgovarati sa svojim liječnikom.
U prvom tjednu nakon otpuštanja iz bolnice, morate se pridržavati terapeutske dijete "Tablica br. 1" i izbjegavati svježe povrće i bobice, raženi kruh, jer ti proizvodi povećavaju izlučivanje žuči. Glavni naglasak u prehrani je na pireu od mesa, ribe i jela od povrća kuhana na pari. Hrana ne smije biti topla ili hladna.
Primjeri jela koja se mogu konzumirati u ovom periodu:
Prvih dana nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura dijeta je što je moguće ograničenija i konzervativnija. Dana 5-7 - glatki prijelaz između kirurških dijeta 1a i 1b (ponekad se nazivaju 0b i 0c). U nastavku je dan ogledni jelovnik za jedan dan za kirurške dijete 1a i 1b.
Prvi mjesec nakon operacije posebno je važan za ponovno uspostavljanje normalnog funkcioniranja probavnog trakta pacijenta i poboljšanje opće dobrobiti. Upravo je to razdoblje ključno za normalizaciju probavnih funkcija organizma. Stoga je tijekom tog razdoblja potrebno pažljivo slijediti preporuke koje je propisao liječnik. To uključuje ne samo prehrambene zahtjeve, već i skup mjera za osiguranje pravilne tjelesne aktivnosti, terapiju lijekovima i njegu rana.
Nakon laparoskopske kolecistektomije obično je potrebno pridržavati se dijete 1 mjesec. Tada se u dogovoru s gastroenterologom mogu napraviti relaksacije u prehrani, proširiti asortiman namirnica i ukinuti prehrambene restrikcije.
Kod kolecistektomije s otvorenom šupljinom, razdoblje ozbiljnih ograničenja u prehrani je dulje nego kod kolecistektomije. Bez obzira na vrstu operacije, tijekom prvog mjeseca preporuča se isključiti iz prehrane:
Također u tom razdoblju preporuča se potpuno prestati pušiti, jer usporava postoperativni oporavak tijela. Jela trebaju biti malo topla, a treba izbjegavati hladnu ili vruću hranu. Potrebni su redoviti obroci 4-6 puta dnevno, preporučljivo je uzimati hranu u približno isto vrijeme. Uvođenje novih proizvoda u prehranu mora biti postupno, pažljivo slušati reakciju tijela i, ako je potrebno, konzultirati gastroenterologa.
Od drugog tjedna, ako nema komplikacija, koristi se dijeta 5a. Ovo je varijanta dijete 5, koju karakteriziraju smanjeni kemijski i mehanički učinci na probavni trakt, što je čini poželjnom nakon kolecistektomije. Ova dijeta je vrlo nježna - sva hrana se kuha ili kuha na pari. Dijetni jelovnik 5a temelji se na kuhanoj ribi i mesu, kotletima kuhanim na pari, proteinskim omletima, juhama od povrća, pudinzima kuhanim na pari sa svježim sirom, pire krumpiru, voćnom želeu, usitnjenoj kaši s mlijekom i pirjanom povrću.
U slučaju loše podnošljivosti dijete 5a (nadutost, proljev, bol u hipohondriju) može se propisati dijeta 5sh, koja se odlikuje još većom delikatnošću u odnosu na probavni sustav.
Primjer jelovnika:
Začinjeni začini ne smiju biti prisutni u prehrani; dimljena ili začinjena hrana je zabranjena. Hranu treba uzimati toplu, izbjegavati hladnu i toplu hranu.
Osobama koje su podvrgnute kolecistektomiji preporuča se pridržavati se osnovne verzije prehrane 5 1-1,5 godina nakon operacije. Nakon toga je moguće opuštanje, na primjer, prelazak na dijetu broj 15, ali je potreban individualni pristup i konzultacija s gastroenterologom. Pod posebnom kontrolom potrebno je držati konzumaciju slatkiša, životinjskih masti, jaja i mlijeka.
U slučaju kvarova u probavnom sustavu potrebna je revizija prehrane uz pomoć liječnika. U nekim slučajevima moguć je povratak na dijetu 5, 5a ili 5sch. Za poboljšanje procesa probave, liječnik može preporučiti upotrebu enzimskih pripravaka, kao što su Mezim-Forte ili Festal.
Postoji niz pravila kojih se ljudi koji su bili podvrgnuti kolecistektomiji trebaju pridržavati tijekom svog života:
Ispod su popisi dopuštenih i zabranjenih namirnica nakon kolecistektomije.
Nudimo nekoliko recepata koji se mogu koristiti nakon 2 mjeseca od datuma kolecistektomije.
Administrator će Vas nazvati u roku od 15 minuta i pomoći Vam da odaberete liječnika i pogodno vrijeme za Vaš pregled.
Kolecistektomija (operacija uklanjanja žučnog mjehura) ima značajan utjecaj na funkcioniranje probavnog sustava, pa stoga zahtijeva od pacijenta pridržavanje određene dijete.
U tijelu zdravih odraslih osoba jetra sintetizira žuč, koja žučnim kanalima putuje do žučnog mjehura, gdje se zgušnjava. Tijekom obroka, žučni mjehur otpušta količinu žuči kroz kanale u dvanaestopalačno crijevo potrebnu za normalnu probavu.
Nakon uklanjanja žučnog mjehura, proces probave se mijenja. Prodiranje žuči u dvanaesnik vrši se izravno iz jetre ekstra- i intrahepatičnim žučnim kanalima. Tako se u lumenu crijeva pojavljuje žuč različitog sastava.
Žuč više nije tako koncentrirana, što smanjuje njenu sposobnost zaštite crijeva od štetnih mikroba. Kao rezultat toga, vjerojatnost razvoja disbakterioza.
Kako bi se spriječile neželjene posljedice kolecistektomije, potrebne su prilagodbe režima i prehrane. Kako jesti s uklonjenim žučnim mjehurom? Upravo o tome će se raspravljati u ovom članku.
Glavni zadatak dijete propisane nakon uklanjanja žučnog mjehura je poboljšati rad izlučivanja žuči i probavu hrane. Dijeta zahtijeva pridržavanje sljedećih pravila:
Nakon što je osobi uklonjen žučni mjehur, proizvedena žuč dovoljna je za probavu znatno manje hrane. Iz tog razloga, prejedanje može izazvati neželjene posljedice.
Zanemarivanje prehrane koju je propisao liječnik nakon uklanjanja žučnog mjehura prijeti pojavom drugih patologija probavnog sustava i njihovih komplikacija. Dakle, mogu se pojaviti duodenitis, kolitis, ezofagitis, kolangitis itd. Posebno je važno pravilno jesti bolesnike kojima je zbog kalkuloznog kolecistitisa odstranjen žučni mjehur.
Nepridržavanje dijete može uzrokovati ponovnu pojavu žučnih kamenaca koji su već u kanalima.
Duljina boravka u bolnici ovisi o načinu izvođenja kolecistektomije. U liječenju kolecistitisa prednost se daje laparoskopiji. Prednosti ove vrste kolecistektomije su minimalna trauma i kratak boravak u bolnici (od 1 do 3 dana).
Rehabilitacija pacijentice nakon laparoskopije je kratka i relativno bezbolna. Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura laparoskopijom nije tako konzervativna kao kod otvorene kolecistektomije. To se odnosi na prehranu kako u bolničkom okruženju tako i nakon otpuštanja bolesnika.
Međutim, kod nekih osoba, zbog anatomije žučnog mjehura i kanala, može se učiniti samo otvorena (laparotomija) kolecistektomija. U tom slučaju vrijeme provedeno u bolnici ovisi o stupnju invazivnosti i može se kretati od 5 do 10 dana ili više. Visoka invazivnost ove metode zahtijeva stroža ograničenja u prehrani u prvih 30 dana nakon operacije.
Malo po malo, pacijent se vraća uobičajenom uzimanju tekućine, što pridonosi potrebnom razrjeđivanju žuči.
Dolje je popis hrane i pića koje biste trebali apsolutno izbjegavati u prvih 7 dana nakon kolecistektomije:
U bolničkom okruženju pacijentova prehrana uključuje razne fermentirane mliječne proizvode s niskim udjelom masti: jogurt, jogurt, kefir, svježi sir. S vremenom se dodaju sljedeća jela:
U pravilu, nakon laparoskopije, pacijent se šalje kući u roku od 1-3 dana, gdje mora jesti u skladu s preporukama liječnika. Morate jesti 6-7 puta dnevno u malim obrocima. Najbolje je jesti prema rasporedu: to pomaže smanjiti opterećenje probavnog sustava. Posljednji obrok trebao bi biti najkasnije 2 sata prije spavanja.
Tijekom dana morate popiti najmanje 1,5 litara tekućine. Pri odabiru pića prednost se daje izvarku od šipka, steriliziranim ne-kiselim sokovima s pulpom i mineralnoj vodi (preporuča se razgovarati o marki sa svojim liječnikom).
Što možete jesti nakon uklanjanja žučnog mjehura u prvih 7 dana nakon pražnjenja? Tijekom tog razdoblja pacijentima se propisuje dijeta "Stol br. 1."
Prednost se daje pasiranoj ribi, jelima od povrća i mesa kuhanim na pari. Hrana ne smije biti hladna ili vruća. Potrebno je izbjegavati raženi kruh, svježe bobičasto voće i povrće, jer ti proizvodi povećavaju izlučivanje žuči.
Sljedeće su namirnice koje možete jesti u prvom tjednu nakon otpusta iz bolnice:
U prvim danima nakon kolecistektomije prehrana bi trebala biti što je moguće konzervativnija i ograničena. Dana 5-7 prikazan je postupni prijelaz s kirurške dijete 1a na dijetu 1b. Slijede primjeri jednodnevnih jelovnika za ove dijete.
Primjer jelovnika za jedan dan za dijetu 1a:
Primjer jelovnika za jedan dan za dijetu 1b:
Prvi tjedni nakon kolecistektomije posebno su važni za normalizaciju probave i općeg stanja bolesnika. U tom razdoblju potrebno je pridržavati se svih liječničkih uputa vezanih uz prehranu i fizikalnu terapiju.
Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura u pravilu je raspoređena po mjesecima, iako se tijekom laparoskopije stroga pravila prehrane moraju pridržavati samo prvih 30 dana. Dalje, gastroenterolog, u pravilu, povećava popis dopuštenih proizvoda i uklanja mnoga ograničenja u prehrani.
Kod otvorene operacije abdomena vrijeme strogih ograničenja u prehrani je dulje nego kod laparoskopije. Koju hranu treba isključiti iz prehrane? Bez obzira na metodu kolecistektomije, tijekom prvih 30 dana treba izbjegavati:
Također morate prestati pušiti.
Svu hranu treba jesti toplu. Smatra se da je optimalno jesti 4-6 puta dnevno. Preporuča se jesti svaki dan u isto vrijeme. Nove namirnice uvode se u prehranu postupno. U tom slučaju, pacijent treba obratiti pozornost na reakciju tijela i, ako je potrebno, posavjetovati se s liječnikom.
Od drugog tjedna, ako nema komplikacija, indicirano je dijeta 5a, karakteriziran minimalnim mehaničkim i kemijskim učincima na crijeva. Ova dijeta je izuzetno nježna - svi proizvodi se kuhaju ili kuhaju na pari. Dijeta uključuje:
Ako bolesnik slabo podnosi dijetu 5a, može se zamijeniti dijetom 5sch, koja je još nježnija u odnosu na probavu. Što možete jesti na ovoj dijeti? Ispod je ogledni jelovnik:
Iz prehrane je potrebno isključiti vruće začine i bilo kakvu začinjenu i dimljenu hranu. Hrana se konzumira samo topla.
Koliko dugo trebate slijediti dijetu nakon kolecistektomije? Ljudi koji su bili podvrgnuti ovoj operaciji trebali bi se pridržavati dijete 5a 1-1,5 godina nakon nje. Nakon godinu i pol, uz dopuštenje gastroenterologa, moguće je olakšanje.
Posebnu pozornost treba obratiti na konzumaciju mlijeka, slatkiša, jaja i životinjskih masti.
Ako se pojave problemi u radu gastrointestinalnog trakta, potrebne su prehrambene prilagodbe uz sudjelovanje liječnika. Ponekad je bolje vratiti se na dijetu 5, 5a ili 5sch. Osim toga, liječnik može propisati enzimske lijekove (Festal, Mezim-Forte) za poboljšanje probave.
Može se jesti:
Ne možete jesti:
Ispod su recepti za jela koja se mogu jesti najmanje 2 mjeseca nakon kolecistektomije:
Nakon kolecistektomije potrebno je stalno pravilno jesti. Ako se zanemari propisana dijeta, može doći do postkolecistektomijskog sindroma.