Exacerbación de la hernia espinal: ¿qué hacer? ¿Qué hacer y cómo tratar adecuadamente la hernia intervertebral en la zona lumbar durante una exacerbación? Una hernia de disco ha empeorado, ¿qué debo hacer?
Una hernia casi siempre se manifiesta por un dolor que se intensifica en determinados períodos. A continuación se describe en detalle qué hacer en caso de exacerbación de una hernia intervertebral de una parte en particular, qué métodos de tratamiento están disponibles y ejercicios en el hogar.
Las hernias espinales se desarrollan por varias razones. Podrían ser efectos traumáticos en la espalda, malos hábitos, problemas alimentarios, enfermedades crónicas (por ejemplo, osteocondrosis), demasiada tensión en la zona lumbar, etc.
En cualquier caso, el mecanismo de desarrollo de la enfermedad es el siguiente:
- Los huesos vertebrales que forman la columna comienzan a desplazarse y comprimir el disco que se encuentra entre ellos.
- El contenido del disco se aplana y abandona gradualmente sus límites naturales.
- Después de eso, el disco comienza a colapsar, su sustancia presiona las fibras nerviosas espinales ubicadas en el canal espinal.
- Los nervios comprimidos se inflaman, provocando dolor de distintas intensidades y tipos, además de otros síntomas. Dependen directamente de la ubicación de la zona afectada y de la etapa de desarrollo de la enfermedad. Por ejemplo, con una hernia intervertebral en la región lumbar, se observa entumecimiento en las piernas y con patología en la región cervical, los brazos se adormecen.
Así, los signos de exacerbación de la enfermedad pueden tener determinadas características dependiendo del estado del paciente, pero siempre van asociados a dolor, que se caracteriza por los siguientes síntomas:
- sensaciones agudas, a menudo insoportables;
- aumentar incluso con carga ligera;
- no le permiten realizar determinadas acciones (cambiar de posición, agacharse, darse la vuelta);
- no desaparece incluso después de tomar analgésicos (o disminuye ligeramente).
El dolor suele ir acompañado de los siguientes síntomas:
- entumecimiento de las extremidades;
- sensación de piel de gallina;
- letargo general, debilidad del cuerpo;
- aumentos repentinos de la presión arterial y el pulso, etc.
Por tanto, durante una exacerbación de una hernia, el paciente siempre sentirá sensaciones extrañas. En estos casos, es importante no perder el tiempo e iniciar el tratamiento lo antes posible (si, tras consultar al médico, sabes cómo aliviar el dolor).
NOTA
Si el dolor en una hernia de columna es demasiado intenso y los medicamentos ayudan poco, es necesario llamar a una ambulancia. El aumento del dolor es peligroso en sí mismo y, en el caso de una enfermedad espinal progresiva, un tratamiento retrasado provocará complicaciones.
Si hay una exacerbación de la enfermedad, por ejemplo, una hernia intervertebral de la zona lumbar u otras partes, la terapia tiene como objetivo, en primer lugar, aliviar la condición del paciente, es decir, cese completo o reducción máxima del dolor. Se utiliza predominantemente tratamiento conservador (es decir, sin cirugía). En algunos casos, sólo es posible la cirugía.
Uso de medicamentos
La hernia intervertebral más común ocurre en la zona lumbar, lo que se explica por el hecho de que es esta zona de la espalda la que soporta la carga principal (por ejemplo, al levantar objetos pesados). Durante una exacerbación, se manifiesta con un dolor intenso, a menudo insoportable.
Por ello, los médicos están tomando medidas urgentes:
- Inyecciones de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (intramusculares), por ejemplo, el medicamento "Movalis".
- Glucocorticosteroides: se recetan a pacientes con hernia intervertebral de la columna lumbar u otras partes de la columna en caso de una exacerbación aguda. Estas inyecciones son más potentes que los fármacos antiinflamatorios no esteroides.
- Los relajantes musculares (por ejemplo, Mydocalm) relajan los músculos, de modo que dejan de apretar las áreas afectadas y las sensaciones dolorosas se debilitan.
- Finalmente, en casos extremos, se recomienda el uso de esteroides antiinflamatorios, por ejemplo, Diprosan o Dexametasona. También se administran mediante inyecciones.
Después del diagnóstico, los médicos prescriben ciertos procedimientos fisioterapéuticos:
- electroforesis;
- terapia magnética;
- tratamiento con ultrasonido;
- terapia manual;
- tracción espinal (terapia de tracción);
- masaje;
- acupuntura, etc
Para pacientes con hernia intervertebral de la región lumbar (u otras partes) en casos avanzados (incluso durante las exacerbaciones), está indicada la cirugía. Actualmente se utilizan varios tipos de intervenciones, las más comunes se describen en la tabla.
En caso de exacerbación de una hernia, casi siempre se prescribe un tratamiento complejo. El uso de ejercicios especiales juega un papel especial en la terapia. Algunos de ellos se analizan en detalle en la siguiente sección.
TENGA EN CUENTA: Sólo un médico puede recetar un tipo específico de tratamiento para una hernia de la columna lumbar u otras partes de la columna. Si un paciente trata el dolor de espalda por su cuenta, sin acudir al hospital, evidentemente empeorará su situación. Realizar una terapia eficaz sin un diagnóstico preciso es imposible y, en algunos casos, peligroso.
La fisioterapia es una de las principales áreas de tratamiento de la hernia intervertebral. Existen diferentes tipos de ejercicios, que en la mayoría de los casos se pueden realizar en casa. Convencionalmente, el entrenamiento se puede dividir en los que se utilizan durante un período de exacerbación y otros tipos de entrenamiento.
Ejercicios durante una exacerbación.
Si hay una exacerbación de la hernia intervertebral, realice ejercicios que no ejerzan una carga fuerte sobre la espalda. En esta etapa del desarrollo de la enfermedad, está prohibido un fuerte impacto en la columna, por lo que todos los ejercicios se realizan solo estando acostado boca arriba. De lo contrario (haciendo ejercicio en posición horizontal), la presión sobre el área dañada aumenta al menos 2 veces.
La siguiente es una tabla que describe varios movimientos que se realizan de 5 a 15 aproximaciones, mientras que en el descanso entre cada ciclo debes descansar un poco: puedes acostarte, respirar profundamente y al mismo tiempo tratar de relajarte bien.
| posición original | descripción del ejercicio |
| acostado boca arriba, brazos y piernas a lo largo del cuerpo | contando del 1 al 5, tire de los calcetines en la dirección opuesta a ellos mismos y contando del 6 al 10, hacia ellos mismos. |
| levante una pierna (sin doblar las rodillas) hasta una altura de 20 cm, manténgala en posición “congelada” durante 10 segundos, bájela lentamente y repita con la otra pierna | |
| las piernas se doblan gradualmente a la altura de las articulaciones de las rodillas, acercando los talones a las nalgas, mientras los pies no se levantan de la superficie; seguido de un movimiento hacia atrás en la misma dirección: las piernas se relajan | |
| acostado boca arriba, con los brazos a lo largo del cuerpo, las piernas dobladas a la altura de las rodillas tanto como sea posible (talones cerca de las nalgas) | las manos agarran la articulación de la rodilla, se dobla una pierna y se tira lentamente hacia el pecho (la espalda no se desprende de la superficie), luego se retira, después de lo cual se realiza el ejercicio con la otra pierna |
Por lo general, una exacerbación de una hernia intervertebral no dura mucho. Las medidas tomadas correctamente pueden aliviar el dolor y aliviar significativamente la condición del paciente. Sin embargo, incluso si se siente bien, es necesario mantenerse en forma y hacer los ejercicios adecuados. Algunos de ellos se describen en la tabla. Estos ejercicios para la hernia también se realizan entre 5 y 15 veces, descansando entre ciclos.
| posición original | descripción del ejercicio |
| acostado boca arriba, brazos y piernas a lo largo del cuerpo | movimientos de piernas estilo bicicleta |
| acostado boca arriba, con las piernas dobladas a la altura de las rodillas y los talones presionados lo más cerca posible de las nalgas | poner las manos en las rodillas, mover lentamente ambas piernas hacia el pecho, levantar un poco la cabeza, como si intentara tocar las articulaciones de las rodillas con la barbilla (es decir, la persona se acurruca gradualmente formando una bola); debe permanecer en esta posición durante 5 segundos y volver lentamente a la posición original |
| a gatas | Inhale profundamente, luego debe encorvarse y luego exhalar y arquear la espalda (la cabeza se inclina un poco hacia atrás) |
| levante los brazos y piernas opuestos (de derecha a izquierda y viceversa), manténgalos suspendidos durante 10 segundos, bájelos lentamente y repita el ejercicio con las otras extremidades. | |
| baje la pelvis hacia la derecha, siéntese, luego hacia la izquierda y vuelva a sentarse | |
| Incline la cabeza, lleve la rodilla de la pierna izquierda a la barbilla, llévela hacia atrás y repita con la pierna derecha. | |
| mueva la pelvis hacia atrás, agáchese sobre los talones, vuelva a la posición original y repita el ciclo |
El entrenamiento regular resulta realmente útil en términos de tratamiento de la hernia intervertebral, evitando su desarrollo posterior, así como para el fortalecimiento general del cuerpo. Sin embargo, es importante comprender que este no es el único método de terapia.
El entrenamiento se combina con el uso de medicamentos, así como con procedimientos fisioterapéuticos. Aquí hay 5 reglas básicas a las que debe prestar atención:
- En caso de hernia espinal, el paciente debe seguir las recomendaciones del médico. Los tipos de ejercicios, duración de las clases, número de aproximaciones deben acordarse con un especialista. Además, el médico debe controlar qué tan correctamente la persona ha dominado la técnica de ejecución, si hay movimientos peligrosos, bruscos, etc.
- La carga siempre aumenta gradualmente. En primer lugar, se dominan ejercicios sencillos y la duración de cada ciclo inicialmente no debe exceder los 5 minutos al día. Luego puedes aumentarlo un minuto cada día. Se excluyen las cargas intensas.
- No se permiten empujones bruscos, sacudidas, giros descuidados del cuerpo y otros ejercicios peligrosos para ningún tipo de hernia.
- Es útil combinar ejercicios que se supone que se realizan para la hernia intervertebral con ejercicios generales de fortalecimiento de los músculos de la espalda y las extremidades.
- Y la regla principal. En ningún caso el paciente debe sentir un deterioro de su estado o dolor ni durante ni después del ejercicio. Si aparecen sensaciones extrañas, es necesario suspender inmediatamente todas las actividades y consultar a un médico para corregirlas.
NOTA
No debe ignorar los consejos de su médico. Incluso si un ejercicio no causa dolor, pero está clasificado como prohibido, no se debe realizar.
Prevención de hernias: 5 reglas efectivas
Siempre es mejor prevenir una enfermedad que tratarla, y en el caso de una hernia esto es especialmente cierto.
La prevención de la patología implica cumplir con los requisitos mínimos de un estilo de vida saludable:
- Actividad física moderada constante, especialmente para personas que trabajan constantemente sentadas.
- Estricto cumplimiento de la técnica correcta de levantamiento, evitando sacudidas y demasiada tensión en la espalda.
- Desarrollo de los músculos de la espalda.
- Nutrición adecuada: su dieta diaria debe contener una cantidad suficiente de calcio y sustancias que favorezcan su absorción.
- Rechazo o minimización de malos hábitos: comer en exceso, beber alcohol, fumar, beber café demasiado fuerte.
Así, en caso de exacerbación de una hernia intervertebral, se utilizan varios tipos de tratamiento. En la mayoría de los casos, basta con arreglárselas con medicamentos, procedimientos fisioterapéuticos y fisioterapia. En casos avanzados está indicada la cirugía.
La columna vertebral experimenta constantemente mayores cargas y realiza funciones motoras y de apoyo. Con cambios degenerativos-distróficos moderados y graves, se desarrollan hernias intervertebrales.
Una manifestación peligrosa suele afectar a la región lumbar, que soporta la mayor carga. El diagnóstico y tratamiento oportunos de una hernia durante los períodos de exacerbación y remisión previene complicaciones y alivia el dolor insoportable en la zona lumbar, las nalgas y las extremidades inferiores.
información general
Una hernia de disco ocurre cuando hay una tensión irracional en la columna. Bajo la influencia de factores negativos, el cartílago y el anillo fibroso que forman el disco espinal se rompen. La función de absorción de impactos se altera, parte del disco sobresale, las raíces nerviosas sienten una fuerte presión y aparecen sensaciones dolorosas.
Una hernia en la región lumbar es una de las enfermedades más peligrosas de la columna. acompañado de síntomas dolorosos. Con el tiempo, un síndrome de dolor pronunciado se extiende a las nalgas, se "irradia" a las piernas y dificulta el movimiento. La falta de un tratamiento oportuno y competente a veces causa discapacidad en pacientes de diferentes edades.
Causas
El daño a los discos intervertebrales ocurre con una exposición prolongada a factores negativos:
- actividad física intensa;
- posición prolongada de pie o sentado durante todo el día;
- la falta de estrés, la baja actividad física provoca el desarrollo de osteocondrosis, que a menudo causa complicaciones en forma de hernias intervertebrales;
- lesiones de la columna, especialmente con DBT;
- practicar determinados deportes con una gran carga en la columna y las articulaciones: levantamiento de pesas, gimnasia;
- patologías congénitas;
- , poco tratado en la infancia;
- escoliosis (las etapas graves suelen ir acompañadas de la aparición de una hernia);
- levantar (especialmente sacudidas), mover cargas pesadas.
Muchos pacientes no se dan cuenta de cuántos hábitos afectan el estado de los discos intervertebrales. Fumar, el consumo frecuente de café fuerte y una nutrición deficiente e irregular interrumpen el suministro de oxígeno y nutrientes a los tejidos de los discos intervertebrales. La exposición regular de factores negativos favorece el envejecimiento de las vértebras, acelera los cambios degenerativos-distróficos, provoca protuberancias y hernias intervertebrales.
Signos y síntomas
Las manifestaciones negativas dependen del área de localización de la hernia. Muy a menudo, la rotura de discos intervertebrales se observa en la región lumbar con síntomas característicos.
Puede sospechar cambios peligrosos en la columna si aparecen los siguientes signos:
- sensación de entumecimiento en los dedos de los pies al estar sentado durante mucho tiempo;
- cuando se ven afectadas las vértebras sacras, el dolor desciende al área de la rodilla, se extiende a lo largo de la parte interna del muslo hasta el tobillo y las piernas se adormecen;
- las extremidades inferiores a menudo se sienten “tambaleantes” y pesadas; moverse a un ritmo rápido provoca dolor;
- sensación desagradable en las piernas (“piel de gallina”);
- rigidez en la región lumbar, dolor al agacharse, caminar mucho tiempo o permanecer en un solo lugar;
- sensaciones dolorosas en las nalgas, parte superior de las piernas.
¡Importante! Con una exacerbación, los síntomas negativos se intensifican, los "inyecciones" en el área de las piernas ocurren con mayor frecuencia, el síndrome de dolor es más pronunciado y es difícil para el paciente sin analgésicos. A menudo, una persona no se da cuenta de que el dolor agudo en las piernas está directamente relacionado con el mal estado de las vértebras lumbares.
Tratamiento con métodos conservadores.
¿Cómo tratar la hernia intervertebral? Se recomienda la terapia conservadora para las etapas leves a moderadas de la hernia intervertebral de la columna lumbar. Es importante no perderse el momento en que sólo una operación compleja ayudará a aliviar el sufrimiento. Una visita oportuna a un médico ayudará a detener la progresión de cambios negativos en las vértebras y a prevenir el desarrollo de una hernia lumbar.
Objetivos de la terapia conservadora:
- reducir los síntomas dolorosos;
- mejorar la movilidad de la región lumbar;
- eliminar las subluxaciones vertebrales que aceleran la formación de una hernia;
- fortalecer el corsé muscular;
- equilibrar las superficies articulares.
Opciones de tratamiento para la hernia intervertebral sin cirugía:
- tracción vertical u horizontal. Cuando se estira la columna, se debilita la carga sobre las raíces nerviosas, los vasos sanguíneos y la médula espinal. Después de los procedimientos, la tensión muscular disminuye, la hinchazón del tejido en el área alrededor de la columna vertebral disminuye;
- terapia manual. Las técnicas modernas reducen el dolor, eliminan los espasmos musculares y normalizan la movilidad del área dañada. El éxito del tratamiento depende de las calificaciones del quiropráctico: las acciones incorrectas a menudo causan complicaciones peligrosas, incluida la discapacidad;
- acupuntura. Un método eficaz para influir en las zonas biológicamente activas reduce el dolor, alivia la hinchazón de los tejidos, relaja los músculos y normaliza el proceso de regeneración;
- fisioterapia. Los ejercicios especiales son indispensables para las distintas etapas del daño espinal. La actividad física es indispensable para la formación del correcto corsé muscular. Músculos y ligamentos elásticos y fuertes sostienen la columna y evitan una presión excesiva sobre los discos intervertebrales. El médico selecciona un complejo de terapia de ejercicios para el desarrollo de una hernia intervertebral individualmente, teniendo en cuenta la gravedad de la patología y el estado general del paciente;
- terapia de drogas. Los medicamentos de varios grupos brindan un tratamiento de alta calidad para la osteocondrosis, la espondilosis y el pinzamiento de las raíces nerviosas. Durante la remisión, el médico prescribe condroprotectores para detener la destrucción del tejido cartilaginoso y relajantes musculares para aliviar los espasmos musculares. Las vitaminas B (inyecciones) son útiles para restaurar la regulación neurohumoral. El ácido ascórbico y el tocoferol fortalecen los vasos sanguíneos y los tejidos blandos.
Medidas adicionales durante la exacerbación.
Si el dolor aumenta, se pronuncian espasmos musculares o una limitación notable de la movilidad, el médico definitivamente le recetará compuestos antiinflamatorios no esteroides. A menudo es el proceso inflamatorio el que agrava los síntomas negativos.
Para el dolor agudo, será necesario inyectar medicamentos aún más potentes: los glucocorticosteroides. El síndrome de dolor se reduce, pero los compuestos hormonales no se pueden utilizar durante mucho tiempo: el riesgo de efectos secundarios es alto.
El tratamiento de la hernia intervertebral durante una exacerbación se lleva a cabo con el uso de relajantes musculares. Los medicamentos en forma de solución inyectable también son más eficaces. El medicamento Mydocalm tiene un efecto positivo pronunciado, no hay tantos efectos secundarios como otros relajantes musculares centrales.
¡Importante! A menudo, durante una exacerbación, los pacientes utilizan recetas tradicionales. Remedios populares: compresa de hojas de Kalanchoe (repollo, aloe), frotación con vodka y ajo, masaje de la zona afectada con tintura de propóleo y raíz de consuelda. Las composiciones caseras, cuando se usan correctamente, reducen el dolor y facilitan el movimiento en la zona afectada. Es importante consultar a su médico para saber si puede utilizar una tintura o ungüento casero.
Cirugía
La terapia conservadora no siempre tiene un efecto positivo en una columna debilitada. A menudo, la razón de la baja eficacia del tratamiento es la demora del paciente en buscar ayuda médica.
A veces, el paciente no sigue las recomendaciones, viola el régimen de tratamiento o se salta procedimientos. En algunos casos, el paciente no realiza ejercicios especiales. Los médicos confirman la eficacia de diversas técnicas terapéuticas y de mejora de la salud y recomiendan encarecidamente no abandonar el movimiento si padece enfermedades de la columna. Después de consultar con un especialista, puede realizar clases utilizando el método go de Olga Yanchuk.
Métodos quirúrgicos de tratamiento:
- microdiscectomía. La extirpación de la hernia se realiza mediante endoscopia. Incisión mínima, bajo riesgo de complicaciones, el período de recuperación se reduce a tres meses. Existen restricciones sobre el tamaño de la hernia;
- vaporización láser. La acción del láser seca el núcleo del disco intervertebral. Después del secado, la formación disminuye, vuelve a su lugar y la protuberancia desaparece;
- discectomía. Después de retirar el disco dañado, las vértebras forman una articulación fija. Los médicos suelen sustituir un disco destruido por una formación artificial que conserva las propiedades de un elemento natural. Las prótesis muestran buenos resultados para restaurar la funcionalidad de la parte dañada de la columna vertebral. La rehabilitación es larga, hasta seis meses. Es obligatorio tomar AINE, ejercicios terapéuticos, masajes y fisioterapia.
El desarrollo de una hernia intervertebral no es la primera etapa de diversas patologías de la columna. Los grados moderados y graves de osteocondrosis, escoliosis y espondiloartrosis no se desarrollan en un día. La razón principal es un estilo de vida inadecuado y cargas desiguales en la columna. Deshacerse de los factores negativos o reducir su influencia significa reducir el riesgo de una complicación peligrosa: la hernia intervertebral.
Cómo proceder:
- rechace transportar cargas que no sean apropiadas para su edad y constitución, no levante objetos pesados, especialmente con sacudidas;
- olvídate de estar mucho tiempo sentado frente al ordenador sin descanso. Un calentamiento de cinco minutos cada hora es una forma sencilla de reducir el riesgo de desarrollar osteocondrosis y complicaciones por la presión sobre las vértebras y los discos;
- fortalecer la estructura muscular en la zona de la espalda. La actividad física regular, una serie de ejercicios que duran entre 15 y 30 minutos, proporcionará un nivel suficiente de tensión en las articulaciones y el tejido muscular. Las clases se llevan a cabo de 3 a 4 veces por semana;
- Comida sana. El menú debe incluir verduras, aceites vegetales, productos lácteos fermentados, platos con gelatina, frutas no ácidas, salmón, cereales, conejo, pavo y pollo. Para el cartílago y el tejido articular, una gran cantidad de pescado graso, carne, despojos, café fuerte y alcohol aportan pocos beneficios. El pan, el chocolate, los dulces, el exceso de sal y azúcar, los refrescos con rellenos sintéticos y las grasas animales también empeoran el estado del sistema musculoesquelético.
En Internet hay muchas instrucciones útiles en vídeo con descripciones detalladas de los complejos de terapia de ejercicios. El formador explica los matices de cada ejercicio y muestra un ejemplo. Es fácil elegir gimnasia para cualquier nivel de entrenamiento. Preste atención a complejos simples y eficaces para fortalecer los músculos del corsé musculoesquelético.
Complejo No. 1:
Complejo No. 2:
El tratamiento de la hernia intervertebral lumbar durante los períodos de exacerbación y remisión requiere un estricto cumplimiento de las reglas y recomendaciones especificadas por el médico en el régimen de tratamiento. La disciplina del paciente, el abandono de los malos hábitos, los ejercicios dosificados en combinación con la toma de medicamentos y la fisioterapia reducirán las manifestaciones negativas en la columna lumbar.
Prácticamente no se discute la presencia de osteocondrosis en el 80% de la población mayor de 30 años. Y los pacientes se acostumbran a los constantes calambres en la región lumbar. Pero es necesario comprender que la osteocondrosis provoca, aunque gradual, una destrucción progresiva de los discos intervertebrales. Es posible que se produzca una rotura del anillo fibroso, lo que dará lugar a la formación de una hernia.
También puedes aprender a vivir con esta condición. Especialmente si en el momento de la protrusión herniaria en la clínica el terapeuta le recetó una terapia antiinflamatoria no esteroidea. Los síntomas agudos se alivian por completo, y la persona vuelve a su vida normal y al cumplimiento de sus deberes profesionales. Y el disco intervertebral sigue deteriorándose.
Tarde o temprano se produce una exacerbación de la hernia intervertebral, que también puede suprimirse con la ayuda de potentes fármacos farmacológicos. Esta vez la protuberancia herniaria aumentará de tamaño. Y esto sucederá hasta que comience la compresión del nervio radicular. En este caso, la medicina oficial envía al paciente a una cirugía de emergencia. Como resultado de la intervención, se retira el disco dañado.
La columna vertebral pierde parte de su capacidad de absorción de impactos. 2-3 años después de la operación, se desarrolla una recaída en la proyección de otros discos intervertebrales.
Mientras tanto, el tratamiento de la hernia intervertebral durante el período de exacerbación se puede realizar de tal manera que el paciente quede completamente libre de osteocondrosis y al mismo tiempo se conserve la estructura anatómica de la columna. Descubriremos cómo hacer esto más adelante en el artículo. Muy a menudo, la columna lumbosacra sufre esta enfermedad. Por tanto, lo entenderemos usando su ejemplo.
Tratamiento de la hernia intervertebral en la zona lumbar durante una exacerbación: ¿qué hacer?
Lo primero que se debe hacer para tratar una hernia intervertebral durante una exacerbación es crear las condiciones para eliminar el riesgo de pellizcar los nervios radiculares. Su compresión puede provocar una alteración completa de la inervación de zonas controladas del cuerpo. Esto provocará parálisis y disfunción de algunos órganos abdominales y pélvicos.
Los síntomas típicos de exacerbación de una hernia intervertebral en la zona lumbar pueden ser:
- dolor punzante intenso;
- dolor a lo largo del nervio ciático en el lado interno o externo del muslo y la parte inferior de la pierna;
- incapacidad para moverse libremente en el espacio;
- debilidad severa de los músculos de las extremidades inferiores;
- síndrome de tensión muscular en la región lumbar;
- interrupción del proceso de vaciado de intestinos y vejiga;
- estancamiento de bilis y falta de apetito.
El tratamiento de la hernia intervertebral en la zona lumbar durante una exacerbación debe comenzar eliminando la compresión de los nervios radiculares. Para hacer esto, lo más efectivo es utilizar tracción de la columna vertebral. Si existen contraindicaciones, se puede utilizar la osteopatía. Sin tales manipulaciones, se restablece la posición normal de los cuerpos vertebrales, que comprimen el disco cartilaginoso y lo aplanan hasta que se rompe y aparece una protuberancia herniaria.
Básicamente, en esta etapa es inútil utilizar antiinflamatorios y condroprotectores. Hasta que se garantice la posición normal de los cuerpos vertebrales, la hernia no se puede curar.
Para eliminar el dolor se pueden utilizar otros métodos de influencia, como la acupuntura y el masaje, la reflexología y la kinesiterapia. Si experimenta un dolor intenso debido a una exacerbación de una hernia intervertebral, le recomendamos que realice una consulta inicial con un quiropráctico en nuestra clínica.
Esta consulta es gratuita. Durante su cita, su médico podrá recomendarle procedimientos que aliviarán rápidamente su dolor. También se dará información sobre los métodos y perspectivas de tratamiento de esta enfermedad.
¿Qué hacer si hay una exacerbación de la hernia de disco lumbar en casa?
La exacerbación de la hernia intervertebral lumbar es una condición bastante peligrosa en términos de pronóstico. La compresión del nervio radicular puede provocar discapacidad. Por tanto, lo primero que se debe hacer en caso de exacerbación de una hernia intervertebral en casa es intentar eliminar cualquier estrés físico y mecánico en la columna. Debe acostarse boca arriba sobre una superficie dura y llamar a un médico. No se recomienda moverse de pie en este estado. Es necesario, como mínimo, aliviar el ataque de dolor y normalizar el estado de la estructura muscular de la espalda.
No debes intentar estirar la columna por tu cuenta. Las recomendaciones de colgarse de una barra horizontal son especialmente peligrosas. Esto conlleva graves daños a la fibra nerviosa. Es importante comprender qué hacer en caso de exacerbación de una hernia intervertebral; procedimientos como la tracción de la columna solo se pueden realizar bajo la supervisión de un médico.
Después de la tracción, debe permanecer acostado durante algún tiempo. Y al levantarse después de abandonar la barra horizontal, se produce una compresión de retorno aún mayor.
Además, no intente darse masajes usted mismo. La protrusión del núcleo pulposo por la rotura del anillo fibroso es una acumulación de fibras nerviosas. Por tanto, cualquier influencia no profesional puede empeorar significativamente la condición del paciente.
El algoritmo del paciente para la exacerbación de una hernia intervertebral es el siguiente:
- acuéstese sobre una superficie dura e intente relajar los músculos tensos de la región lumbar;
- aplicar frío en el lugar más doloroso (en ningún caso debes calentarlo);
- llame a un médico;
- Al moverse, utilice un marco ortopédico rígido para la zona lumbar.
Si actualmente no es posible buscar ayuda segura y eficaz en una clínica de terapia manual, podemos recomendar 1 inyección intramuscular de Baralgin o Diclofenaco.
Tratamiento de la recaída y exacerbación de la hernia intervertebral.
Muchos pacientes que ya se han sometido a métodos de tratamiento quirúrgico saben que la cirugía no los salva de la osteocondrosis. Es decir, esta enfermedad provoca la destrucción total de los discos cartilaginosos. La recurrencia de la hernia intervertebral ocurre en los próximos 3 a 5 años después de la cirugía de resección del disco. Esto se debe al hecho de que después de un cambio en la estructura anatómica de la columna, se pierde su capacidad de absorción de impactos y los discos intervertebrales restantes comienzan a deteriorarse a una velocidad tremenda.
Cualquier exacerbación de la hernia intervertebral requiere el inicio urgente de un tratamiento conservador. No se lleva a cabo con la ayuda de fármacos, sino utilizando las reservas ocultas del cuerpo humano. La terapia manual le permite tratar eficazmente hernias de cualquier tamaño sin cirugía.
Es muy posible comenzar el tratamiento de una hernia intervertebral durante una exacerbación. Con la ayuda de algunas técnicas, nuestros médicos pueden eliminar rápidamente la compresión, el dolor y reducir la protrusión hernia del disco intervertebral. Y después de esto, comenzará el tratamiento completo. No causará ningún dolor al paciente. El resultado será una columna completamente sana sin signos de osteocondrosis ni la amenaza de una hernia intervertebral recurrente.
La exacerbación de las hernias espinales se produce muy rápidamente, con dolor intenso, rigidez en los movimientos y, en algunos casos, fiebre.
El tratamiento de un ataque de hernia intervertebral debe comenzar lo antes posible. Para ello se utilizan diversos antiinflamatorios y analgésicos. Si todavía le duele la espalda, le recetarán inyecciones de analgésicos potentes.
La más grave es una exacerbación de una hernia vertebral de la columna lumbar. La región cervical sufre algo menos, pero en la región torácica la exacerbación de la hernia es completamente moderada.
1 ¿Qué es una exacerbación de la hernia intervertebral?
¿Cómo es y cómo sobrevivir a una exacerbación de una hernia intervertebral? Durante la remisión condicional (cuando la enfermedad prácticamente no se manifiesta en absoluto, o se manifiesta mínimamente), la columna vertebral se estabiliza más o menos.
Se activan mecanismos compensatorios, que están diseñados para reducir las consecuencias de la presencia de una hernia en todo el sistema musculoesquelético. Los músculos de la espalda participan en el trabajo (para reducir la carga sobre la columna vertebral).
Durante una exacerbación (rara vez ocurre por sí sola; generalmente hay un factor provocador), toda esta "estabilización" se altera. A menudo se produce el desplazamiento de una vértebra y puede ser tan grave que se produzca compresión (pellizco) de los nervios espinales.
Con esta complicación, se desarrolla un síndrome de dolor intenso. El dolor puede ser tan intenso que el paciente ni siquiera puede dormir. Cuanto mayor sea el tamaño de la hernia y más grave sea el factor que la provoca (por ejemplo, una lesión o un esguince de espalda), más dolorosa será la exacerbación.
Cuánto dura una exacerbación de una hernia intervertebral es una cuestión individual. En algunos pacientes puede durar varias horas. Para otros, la patología dura varios días, lo que ya requiere una visita al médico (o llamarlo a casa).
En promedio, una exacerbación dura dos días, durante los cuales el paciente no puede comer, dormir ni caminar normalmente.
1.1 Causas de exacerbación: ¿cuándo y por qué ocurre?
¿Qué causa las exacerbaciones de las hernias intervertebrales? ¿Qué factores provocadores existen? De hecho, cualquier movimiento descuidado del cuerpo puede provocar un agravamiento, pero existen varias causas más comunes.
Causas de exacerbación de la hernia intervertebral:
- Lesiones domésticas. Un movimiento repentino e impreciso del cuerpo es suficiente; incluso esto es suficiente para que aparezca la patología. Pero, en general, las lesiones menores y los movimientos descuidados no suelen ser la causa principal.
- Las lesiones graves suelen provocar una exacerbación de la hernia. Por ejemplo, un golpe en la espalda o una caída incluso desde poca altura.
- Actividad física excesiva. Los trabajadores de muchas profesiones se ven obligados a seguir ejerciendola incluso si tienen una hernia. El resultado es la progresión de la enfermedad y frecuentes exacerbaciones.
- Estiramiento de la columna vertebral. Es suficiente realizar ejercicios prohibidos con cargas rotacionales o axiales en la columna y la enfermedad se manifestará nuevamente.
- Relativamente raro, pero todavía hay exacerbaciones debido a la hipotermia. Tanto local (solo en la zona del proceso patológico) como sistémico (por ejemplo, caminar por la calle en clima invernal).
- Levantando pesas. E incluso puede ser pequeño (televisor, mesita de noche vacía, bolsa de la compra).
1.2 ¿Cómo se manifiesta una exacerbación de una hernia?
Lo que no se puede confundir es la exacerbación de una hernia intervertebral, especialmente si se localiza en la columna lumbar. Los síntomas aumentan rápidamente y son tan graves que el paciente puede perder la vida durante varios días.
Síntomas de exacerbación de una hernia intervertebral:
- dolor intenso e insoportable en el área del foco patológico con irradiación (radiación) a las extremidades inferiores o superiores, con menos frecuencia al peritoneo o al tórax (posible desarrollo de neuralgia intercostal temporal);
- la fiebre puede ocurrir en respuesta al aumento de los procesos inflamatorios en los tejidos de la columna y las vértebras individuales (la temperatura puede aumentar hasta 38 grados);
- rigidez en los movimientos de la espalda, rigidez del corsé muscular (el espasmo es especialmente pronunciado en la región cervical);
- al intentar doblar o girar el cuerpo, se produce un dolor intenso o el dolor existente se intensifica, hasta el punto de que el paciente puede perder el conocimiento;
- Se pueden desarrollar náuseas e incluso vómitos, pero generalmente estos síntomas ocurren con hernias grandes y graves;
- cuando se localiza en la región cervical, pueden aparecer mareos y dolores de cabeza intensos, que se irradian al puente de la nariz (debido a que el paciente no puede mirar la luz), también pueden aparecer fotopsias (artefactos visuales en forma de destellos, relámpagos).
1.3 Ejercicios para la hernia discal estrangulada (vídeo)
1.4 ¿Por qué es esto peligroso?
Una exacerbación de una hernia intervertebral no puede tener consecuencias fatales. La excepción son los casos aislados en los que el paciente presenta anomalías congénitas y defectos estructurales de las arterias vertebrales y de la propia columna vertebral.
Pero pueden surgir muchos problemas de salud. En primer lugar, el dolor en sí puede interferir con las actividades de la vida normal. Los pacientes pueden vivir normalmente sólo con analgésicos potentes y, por lo general, no duermen lo suficiente debido a los constantes despertares debido a la inflamación y el dolor.
En segundo lugar, el proceso inflamatorio en los tejidos de la columna vertebral actúa como catalizador del dolor. Él lo fortalece y lo sostiene. Y la inflamación misma provoca algunas complicaciones: náuseas, vómitos, hinchazón, fiebre.
En tercer lugar, incluso después de que el dolor y la inflamación hayan disminuido (3-4 días después de una exacerbación), algunos síntomas pueden permanecer. Por ejemplo, rigidez en los movimientos corporales y espasmos de los músculos de la columna.
La progresión a largo plazo de la hernia intervertebral y las complicaciones frecuentes están plagadas de daños a los ganglios nerviosos y al canal espinal. Y esto ya puede provocar una discapacidad del paciente (por ejemplo, parálisis parcial o completa de las extremidades inferiores).
Por lo tanto, el tratamiento de la enfermedad debe realizarse de manera oportuna. En las primeras etapas, generalmente se limita a una terapia conservadora (no quirúrgica).
2 ¿Qué hacer en caso de exacerbación de una hernia intervertebral?
¿Qué hacer si hay una hernia intervertebral agravada? Aquí es importante no intentar realizar ningún ejercicio físico (¡incluso el ejercicio terapéutico está prohibido!) ni intentar “enderezar” la espalda. Esto no conducirá a nada bueno; al contrario, los síntomas se intensificarán y la exacerbación tardará más.
Es importante proporcionar el máximo confort a tu cuerpo. Es necesario reposo en cama en la posición más óptima para el paciente (para que esté cómodo y sienta el menor dolor posible).
El tratamiento se lleva a cabo mediante los siguientes métodos:
- Se recetan analgésicos y antiinflamatorios no esteroides. Con el dolor moderado, ayuda el paracetamol regular (también alivia la inflamación), con el dolor intenso, sus análogos también ayudan.
- Calentar el área afectada (arriesgado, pero a menudo ayuda). Puede utilizar ungüentos y geles calientes o productos especiales. Por ejemplo, o.
- Beber grandes cantidades de líquido y aumentar la ingesta de alimentos. ¿Para qué? Para restaurar los recursos del organismo y darle “fuerza” para combatir los procesos inflamatorios.
- Tan pronto como los síntomas disminuyan a la mitad, podrá realizar ejercicios generales, pero de forma muy suave. Se prohíben las cargas rotacionales y axiales, así como levantar objetos pesados, saltar o correr, así como las flexiones repentinas y profundas del cuerpo.
