Síntomas de uretritis en mujeres, tratamiento en casa. ¿Cómo tratar la uretritis en las mujeres? Síntomas de la enfermedad en mujeres.

22.10.2023 Drogas

A menudo, cuando se produce ardor y dolor al orinar, las mujeres no acuden al médico. Se diagnostican ellos mismos, creyendo que la culpa es de la inflamación de la vejiga. Sin embargo, los tratamientos que ayudan a algunos son completamente inútiles para otros. Una enfermedad prolongada es aún más difícil de tratar. Las causas de las dolencias pueden ser diferentes. Manifestaciones similares ocurren, por ejemplo, con la uretritis. Además, muchas variedades de esta enfermedad se presentan en mujeres. Sólo un médico puede aclarar el diagnóstico y seleccionar un remedio eficaz para prevenir el desarrollo de consecuencias.

Causas de la enfermedad

Los principales factores que pueden provocar la aparición o exacerbación del proceso inflamatorio en la uretra en las mujeres son:

  • relaciones sexuales;
  • hipotermia de la parte inferior del cuerpo;
  • enfermedades ginecológicas y procedimientos diagnósticos y terapéuticos relacionados;
  • abuso de alimentos salados y picantes, cuyos componentes, cuando se liberan en la orina, tienen un efecto irritante sobre la membrana mucosa;
  • inmunidad débil;
  • exposición a radiaciones radiactivas.

Nota: La inflamación de la uretra puede ocurrir en las mujeres debido a que la vejiga se vacía con poca frecuencia y se retiene la micción. El estancamiento de la orina promueve la proliferación de microbios patógenos.

Dependiendo de las causas de la uretritis en las mujeres, se distinguen los tipos de enfermedad infecciosa y no infecciosa.

Síntomas de uretritis infecciosa.

La inflamación de la membrana mucosa se produce debido a su daño por microorganismos patógenos. Hay 2 tipos de uretritis: específica e inespecífica.

La uretritis específica ocurre si los patógenos que son predominantemente infecciones de transmisión sexual, como gonococos, clamidia, micoplasmas, tricomonas, bacilos de la tuberculosis y algunos virus, ingresan a la uretra. Cuando una mujer está infectada, penetran no solo en los genitales, sino también en los órganos urinarios adyacentes. La propagación de la infección se ve facilitada por su proximidad anatómica y la presencia de un sistema circulatorio común, así como por el hecho de que la uretra es ancha y corta.

El riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual aumenta durante las relaciones sexuales sin condón, especialmente para las mujeres que cambian a menudo de pareja sexual o tienen contactos sexuales con hombres desconocidos.

La uretritis inespecífica es una enfermedad asociada con la proliferación en la membrana mucosa de microorganismos oportunistas, como estafilococos, estreptococos, E. coli, gardnerella y hongos del género Candida. Siempre están presentes en el cuerpo y tienen un efecto patógeno en condiciones de una fuerte disminución de la resistencia a las infecciones.

Los factores que contribuyen a la aparición de uretritis en este caso son:

  1. Incumplimiento de las normas de higiene de los órganos genitourinarios.
  2. Violación de la composición de su microflora natural. La causa de la uretritis puede ser las duchas vaginales frecuentes o el uso de antibióticos que matan las bacterias beneficiosas que bloquean la proliferación de patógenos.
  3. La presencia de enfermedades infecciosas en una mujer, cuyos patógenos pueden penetrar la uretra a través de los vasos sanguíneos.
  4. Una fuerte disminución de la inmunidad después de una enfermedad, cirugía o bajo diversas tensiones. La causa del debilitamiento patológico de las defensas del organismo suele ser la presencia de patologías autoinmunes, trastornos metabólicos y desequilibrio hormonal. En algunos casos, la inmunidad disminuida es normal (por ejemplo, durante el embarazo o la menopausia).

Suma: A veces, la uretritis ocurre en una mujer después de la primera relación sexual o al cambiar de pareja sexual. La causa de la enfermedad en este caso es la entrada de microflora extraña en la vagina, lo que provoca un desequilibrio en el equilibrio de microbios beneficiosos y dañinos.

A menudo, los microbios oportunistas comienzan a desarrollarse en el cuerpo después de la infección a través del contacto y el contacto doméstico (por ejemplo, cuando se comparten accesorios de baño o ropa interior).

Uretritis no infecciosa

En este caso, la uretritis en las mujeres se produce bajo la influencia de factores no relacionados con la infección. Se producen cambios inflamatorios en la mucosa uretral debido a una lesión. Puede resultar dañado por cálculos debido a urolitiasis, así como al instalar un catéter o realizar una cistoscopia. La causa de una inflamación no infecciosa puede ser una alergia.

Vídeo: Uretritis y sus tipos. Causas y síntomas de la enfermedad.

¿Cómo ocurre la uretritis?

El proceso inflamatorio en la uretra puede ser agudo, subagudo y crónico (recurrente). La uretritis se desarrolla por etapas y se vuelve cada vez más compleja.

En la etapa 1, las molestias al orinar son leves y ocurren solo ocasionalmente, lo que no causa mucha preocupación a la mujer, ya que al poco tiempo desaparecen por sí solas.

La etapa 2 se caracteriza por un aumento en la frecuencia de tales episodios. Los síntomas desagradables aparecen solo al orinar y no aparecen en otros momentos. Sin embargo, la mayoría de las veces las sensaciones son tan dolorosas que es necesario consultar a un médico.

En la etapa 3, el dolor en el área uretral se siente constantemente, la inflamación se propaga a la vejiga y más arriba. Si no se inicia el tratamiento de la uretritis, aparecen diversas complicaciones. La duración de las etapas individuales depende de las características individuales del organismo.

Posibles consecuencias

Una de las primeras consecuencias de la progresión de la uretritis en las mujeres es el desarrollo de cistitis (inflamación de la vejiga). En este caso, la naturaleza de los síntomas cambia algo. Si con la uretritis el dolor aparece precisamente durante el proceso de producción de orina, con la cistitis aparece una sensación de ardor dolorosa al final de la micción.

La inflamación de la uretra puede provocar un estrechamiento del canal (estricción), una violación del flujo de salida de orina. También es posible el fenómeno opuesto: la incontinencia urinaria, que a menudo ocurre, por ejemplo, con la enfermedad crónica por clamidia o ureaplasma.

El proceso puede afectar a todos los órganos urinarios y provocar daños renales graves. La propagación de la infección al área genital de forma ascendente conduce a la inflamación de las membranas mucosas del cuello uterino, el endometrio y los apéndices. Dichos procesos son extremadamente peligrosos, ya que conducen a la formación de adherencias, oclusión de las trompas de Falopio y, como consecuencia, a infertilidad o embarazo ectópico, daño a otros órganos pélvicos y la aparición de dolor abdominal crónico.

La consecuencia de la inflamación es la erosión y la displasia cervical, que con el tiempo provoca la degeneración maligna del tejido.

Síntomas de uretritis

Como regla general, los síntomas de la uretritis en las mujeres no son tan pronunciados como en los hombres. Sin embargo, con la inflamación aguda, pueden ocurrir manifestaciones desagradables, como sensación de ardor en la uretra durante el vaciado de la vejiga, picazón en los genitales externos, enrojecimiento e hinchazón de las membranas mucosas en el área de la boca de la uretra. e irritación de la piel alrededor de los genitales. Puede aparecer sangre y secreción purulenta de la uretra y aumento de la temperatura corporal. La necesidad de orinar aparece con más frecuencia de lo habitual.

Si no se consulta a un médico y no se realiza el tratamiento necesario, después de 3 semanas la uretritis se vuelve crónica. Al mismo tiempo, los síntomas evidentes como secreción, fiebre y sensación de ardor se debilitan o desaparecen por completo. La uretritis crónica se manifiesta principalmente por dolor en la parte inferior del abdomen. El dolor y la picazón en los órganos genitourinarios se intensifican durante la menstruación, así como durante las relaciones sexuales. La exacerbación de los síntomas puede deberse al consumo no solo de condimentos picantes y encurtidos, sino también de alcohol, bebidas carbonatadas, tomates y frutas ácidas. La causa de la exacerbación suele ser el uso de ropa interior sintética, una alteración del intercambio de calor en el cuerpo.

Características de los síntomas de varios tipos de uretritis.

En la uretritis infecciosa en mujeres, la naturaleza de los síntomas difiere según el tipo de patógeno y el grado de participación de los órganos cercanos en el proceso.

Uretritis bacteriana, que ocurre cuando la membrana mucosa está expuesta a estafilococos, estreptococos y E. coli, se manifiesta por una abundante secreción de color amarillento verdoso con un olor desagradable, así como dolor en los órganos genitourinarios y fiebre alta.

Uretritis por cándida Me recuerda a la candidiasis. La secreción no es tan abundante como en la candidiasis vaginal. Tienen un color blanco, una consistencia viscosa y un olor agrio.

Uretritis por Tricomonas. Este tipo de enfermedad se manifiesta aproximadamente 2 semanas después de la infección por Trichomonas. Primero aparece picazón en la zona del perineo y la ingle, luego secreción espumosa de intensidad moderada, de aspecto blanquecino. Los patógenos infectan simultáneamente los genitales y provocan colitis por tricomonas. Al mismo tiempo, el volumen de secreción aumenta gradualmente.

Uretritis gonocócica Ocurre cuando se infecta con gonorrea. Ya de 2 a 7 días después del contacto sexual sin protección con un portador de la infección, aparece una abundante secreción de pus de color verde grisáceo. En ellos se pueden notar impurezas de sangre y partículas de moco: epitelio uretral descamado. La temperatura sube a 39-40°. Durante el examen, el médico observa un estrechamiento de la abertura uretral debido al edema y pegado de las paredes con pus.

Uretritis viral. Es provocada por virus del herpes, virus del papiloma humano (VPH) y otros microorganismos similares de transmisión sexual. Por lo general, en las mujeres, la uretritis de este tipo se observa de forma lenta. Además de los síntomas típicos, se notan enrojecimiento de los ojos, fotofobia y lagrimeo. Surgen debido a la penetración de virus en la mucosa de los ojos por vía hematógena. Posible daño articular. Aparecen erupciones en los genitales.

Uretritis durante el embarazo

Durante el embarazo aparecen factores adicionales que provocan el desarrollo de inflamación de los órganos genitourinarios. Éstas incluyen:

  1. Debilitamiento natural del sistema inmunológico, que previene el rechazo fetal. Al mismo tiempo, aumenta significativamente la susceptibilidad del cuerpo a cualquier infección, incluidas las de transmisión sexual.
  2. Un cambio brusco en los niveles hormonales, que conduce a un cambio en la estructura de las membranas mucosas.
  3. Compresión de la uretra por el feto en crecimiento. La micción se vuelve más frecuente, se produce un estancamiento de la orina en la uretra, lo que favorece el crecimiento de bacterias.

Durante este período, los signos de uretritis en las mujeres son mucho más pronunciados. Además, aumenta el riesgo de complicaciones peligrosas. Posible daño ascendente al útero y canal de parto, así como infección del feto. Los procedimientos de diagnóstico y tratamiento son difíciles. Cuanto antes consiga hacer frente a la enfermedad, menos probabilidades habrá de que se produzcan consecuencias graves.

Uretritis durante la menopausia

La aparición del proceso inflamatorio se ve facilitado por el hecho de que después de una disminución en la producción de estrógeno en una mujer, el estado de las membranas mucosas empeora, se vuelven más delgadas y secas. Pueden aparecer microfisuras en el revestimiento de la uretra.

En las mujeres mayores, a menudo se produce un prolapso de los órganos genitourinarios, lo que conduce a la compresión de la uretra. La disminución de la inmunidad relacionada con la edad aumenta la probabilidad de infección.

Además, a esta edad es más común la formación de tumores en los órganos pélvicos y aumenta el riesgo de daño a la uretra. Como regla general, los procesos inflamatorios crónicos empeoran. Las manifestaciones de uretritis agravan aún más las dolencias asociadas con los cambios menopáusicos en el cuerpo.

Diagnóstico

Para determinar la naturaleza del proceso inflamatorio en los órganos urinarios, se realizan análisis de orina. Un análisis general permite identificar cambios de color, transparencia, acidez, gravedad específica y detectar la aparición de elementos en la composición que indican la localización del proceso inflamatorio y la presencia de patógenos infecciosos. Para controlar el proceso de tratamiento, el análisis se realiza repetidamente.

El análisis de orina según Nechiporenko se lleva a cabo para determinar con precisión la cantidad de leucocitos, eritrocitos y otros componentes en 1 mg de orina. Esto permite conocer cómo funcionan los riñones y detectar el grado de desarrollo del proceso inflamatorio en el tracto urinario.

Para determinar la sensibilidad de las bacterias a ciertos antibióticos, se realiza un urocultivo.

Se realizan análisis microscópicos de frotis de uretra, así como análisis de PCR para detectar patógenos "ocultos", cuya naturaleza puede determinarse por su ADN. También se utilizan métodos de diagnóstico de hardware: uretroscopia (examen de la superficie interna de la vejiga y la uretra) para detectar diversas patologías en ellas.

Video: Causas, síntomas y tratamiento de la uretritis.

Tratamiento de la uretritis

En primer lugar, en el tratamiento de la uretritis en mujeres, se prescriben medicamentos para destruir los microorganismos patógenos. Si las pruebas muestran que la causa de la inflamación es una infección bacteriana, se utilizan antibióticos de varios grupos: sulfonamidas (urosulfán, sulfazol), macrólidos (azitromicina), quinolonas (clinofloxacina), cefalosporinas (ceftriaxona, cefazolina).

Para la uretritis por hongos, se prescriben natamicina, levorina y otros agentes antimicóticos. Si la causa de la enfermedad son virus, se utilizan medicamentos antivirales (aciclovir, lamivudina y otros). Para la uretritis por tricomonas, tome metronidazol o trichopolum.

Los medicamentos se utilizan en forma de tabletas para administración oral, así como en forma de supositorios vaginales. En caso de infección por infecciones de transmisión sexual, la pareja sexual de la mujer también debe someterse a tratamiento.

Durante el tratamiento, se pueden prescribir antihistamínicos, así como analgésicos y antiinflamatorios. Además de la terapia antimicrobiana, se realiza un tratamiento con fármacos inmunoestimulantes.

La paciente debe seguir una dieta y excluir alimentos y bebidas que le resulten nocivos. Con la ayuda de una nutrición adecuada, es necesario regular el funcionamiento de los intestinos, ya que el estreñimiento y la diarrea agravan el proceso de inflamación y los síntomas empeoran.

Durante el tratamiento es necesario beber abundante líquido para estimular la micción y eliminar los gérmenes de la orina. Para ello, se prescriben diuréticos.

El uso de remedios caseros.

Muy a menudo, los remedios caseros a base de hierbas se utilizan para tratar la uretritis en las mujeres. Los médicos recomiendan complementar con ellos la terapia principal, por ejemplo, tomando por vía oral una infusión de gayuba o decocciones de manzanilla, milenrama, pata de gallo, caléndula y eucalipto como agentes antiinflamatorios. También se pueden utilizar para lavar, preparar baños medicinales y tampones.

Como diuréticos y fuentes de vitaminas, se recomienda utilizar decocción de rosa mosqueta, tés de hojas de abedul, arándanos rojos, arándanos, así como infusiones de cola de caballo, hierba de San Juan o melisa.

La medicina tradicional ayuda a aliviar los síntomas principales: inflamación, manifestaciones dolorosas.

Decocción de flor de tilo

Ayuda con cortes y dolores debidos a la uretritis. 2 cucharadas. l. Las plantas se vierten con 0,5 litros de agua hirviendo y se mantienen a fuego lento durante 10 minutos. Colar y enfriar. Beba 1 vaso antes de acostarse.

medicina de perejil

Vierta una pequeña cantidad de leche 3 cucharadas. l. perejil fresco. Coloque la mezcla en el horno durante aproximadamente 0,5 horas. La suspensión resultante se toma cada hora, 1 cucharadita.

Infusión de perejil

1 cucharada. l. El perejil se infunde en 0,5 litros de agua durante 12 horas, se filtra la infusión. Beber 4-5 veces al día, 1/3 de taza.

No tiene sentido esperar una cura completa para la uretritis utilizando únicamente remedios caseros, ya que su acción está dirigida únicamente a aliviar los síntomas, pero no ayudan a eliminar las causas de la enfermedad. Es necesario contactar a un urólogo que le recetará medicamentos para el tratamiento y, si es necesario, la derivará a un ginecólogo o venereólogo.


Contrariamente a la creencia popular, la uretritis no es sólo una enfermedad masculina. Está igualmente extendida en ambos sexos, pero en los hombres se diagnostica con mayor frecuencia junto con la prostatitis. Esto se explica por el hecho de que en las mujeres los síntomas son leves o están completamente ausentes. Desafortunadamente, esto agrava la enfermedad, ya que ya se observan signos fuertes en una etapa bastante avanzada, generalmente crónica. La uretritis casi siempre se asocia con algún tipo de enfermedad inflamatoria e infecciosa del sistema genitourinario. Eso sí, lo mejor es consultar a un médico ante la más mínima sospecha o malestar.

Con la uretritis, las paredes de la uretra (uretra) se inflaman. En las mujeres mide sólo 1 o 2 centímetros de largo, pero es bastante ancho. Puede mirar una foto esquemática en Internet para comprender mejor su apariencia. La estructura anatómica determina la facilidad de penetración de patógenos en la vejiga y la ausencia de alteraciones en la salida de orina con hinchazón significativa de la mucosa uretral. La enfermedad ocurre muy cerca del conducto rectal, lo que puede provocar la propagación de infecciones y la aparición de enfermedades intestinales.

Por supuesto, la uretritis no es una enfermedad mortal, pero provoca sensaciones muy desagradables que interfieren con una vida cómoda. También es peligroso por complicaciones de salud. En las mujeres, a menudo ocurren dos enfermedades en paralelo: cistitis y uretritis. La cistitis es la complicación más simple de la uretritis. Por lo tanto, su tratamiento debe ser completo y oportuno: si se inicia el proceso inflamatorio, puede desarrollarse una infección, cuyas complicaciones son difíciles de tratar y extremadamente peligrosas.

Los medicamentos para la uretritis en mujeres deben tener efectos analgésicos, antiinflamatorios y antiespasmódicos. No se recomienda elegir un tratamiento por su cuenta, ya que un tratamiento incorrecto causará un daño irreparable en forma de desarrollo de resistencia de microorganismos patógenos al medicamento. Además, no se puede adivinar de forma independiente el agente causante de la inflamación que provocó la uretritis. Los médicos, conociendo las peculiaridades del curso clínico de la enfermedad, se basan en los resultados de los análisis de orina. Solo después de ellos se pueden seleccionar pastillas eficaces para la uretritis en las mujeres.

Tienen propiedades antiinflamatorias:

  • antibióticos;
  • sulfonamidas;
  • nitrofuranos.

El médico puede recetar el medicamento en forma de supositorios vaginales, tabletas, solución para instalar aplicaciones y ungüentos. La elección del medicamento depende del tipo de enfermedad y de la gravedad de las manifestaciones clínicas.

¿Cómo se elige un antibiótico?

El grupo de estos agentes incluye sustancias naturales (productos de desecho de plantas, bacterias y animales) y sus análogos sintéticos que matan o interrumpen la persistencia de partículas infecciosas. Los resultados de las pruebas de sensibilidad y flora se obtienen en aproximadamente una semana. En este momento, el médico debe prescribir un medicamento que alivie la condición del paciente. Por lo general, se prescribe un antibiótico de amplio espectro que afecta a varios tipos de infecciones a la vez.

Los medicamentos similares incluyen:

  • Tetraciclina y análogos;
  • cefalosporinas;
  • macrólidos.

Los nombres de las clases de medicamentos están relacionados con su estructura química. El ácido aminocefalospórico sirve como base para la síntesis de cefalosporinas. Tienen un efecto fuerte porque inhiben las enzimas que producen resistencia a la penicilina. Las cefalosporinas se dividen en cuatro generaciones según la amplitud de su daño. Entre los medicamentos de este grupo se encuentran medicamentos con objetivos específicos que matan a los estafilococos:

  • Cefalotina;
  • cefazolina;
  • Cefalexina.


Antibióticos que actúan sobre una variedad de flora, incluidos Proteus, estreptococos y gonococos, cefalosporinas de tercera y cuarta generación:

  • ceftriaxona;
  • cefixima;
  • ceftazidima;
  • cefotaxima;
  • cefoperazona;
  • cefepima;
  • ceftibuteno;
  • Cefpir.

El grupo de las tetraciclinas contiene antibióticos que pueden suprimir la producción de proteínas en las células microbianas. Este efecto de las drogas se llama bacteriostático. Detienen los procesos metabólicos en el microbio, lo que luego debilita sus propiedades patógenas y desaparece gradualmente. Los patógenos uretrales estreptococos y estafilococos son sensibles a esto, pero no afectan a los enterococos ni a Proteus. Los medios más conocidos son:

  • doxiciclina;
  • Clorhidrato de tetraciclina.

Disponible en cremas y geles:

  • metiluracilo;
  • Hexicon.

Los médicos tienen a su disposición medicamentos combinados de antimicóticos y antibióticos. La combinación de cefalosporinas y tetraciclinas reduce su eficacia. Al tener un efecto bacteriostático, los macrólidos inhiben la proliferación de microorganismos. Destruyen patógenos específicos:

El grupo de azalidas (macrólidos) incluye:

  • josamicina;
  • Azitromicina;
  • Eritromicina;
  • Claritromicina.

Casi todos estos medicamentos están contraindicados durante el embarazo y la lactancia, ya que tienen un efecto tóxico sobre el desarrollo del niño y del feto. No es fácil para un especialista elegir un fármaco. También debes tener en cuenta que los antibióticos no combinan bien con el alcohol, lo que reduce significativamente su actividad.

Otros medicamentos antiinflamatorios

Antes de los antibióticos, se usaban sulfonamidas. Estos medicamentos se sintetizan a base de estreptocida blanco (ácido sulfónico) y actúan sobre la clamidia, las bacterias y otros microorganismos. Para la uretritis, se prescriben medicamentos que se excretan en la orina y son menos tóxicos para los riñones. Dichos medios incluyen:

  • etazol;
  • urosulfán;
  • furacilina (nitrofural);
  • furazolidona;
  • Furazidina (Furagin).

Bactrim crea una concentración en la orina suficiente para un efecto terapéutico. En la práctica, se utilizan con mayor frecuencia medicamentos combinados, como:

  • Cotrimoxazol (Biseptol, Bactrim), que contiene sulfametoxazol + trimetoprima;
  • Sulfatona, que consta de trimetoprima + sulfamonometoxina;

La combinación de fármacos proporciona un efecto más amplio y eficaz.

El grupo nitrofurano bloquea las enzimas microbianas responsables de la respiración. Se utilizan como tratamiento local (duchas, lavados, baños y tampones vaginales). Cómodo de usar:

  • furacilina (nitrofural);
  • furazolidona;
  • Furazidina (Furagin).

Las soluciones no pierden actividad durante la secreción purulenta de la uretra. Furagin y Furadonin se utilizan a menudo para las infecciones del tracto urinario. Se excretan junto con la orina y, por lo tanto, crean una gran concentración del fármaco en la uretra. También tienen efectos secundarios negativos: provocan vómitos y náuseas. A veces, los médicos también recomiendan inyectar aceite de espino amarillo o rosa mosqueta en la uretra afectada.

Las fluoroquinolonas bloquean la síntesis de ADN en las células microbianas. El efecto máximo se produce sobre las bacterias gramnegativas. Se utilizan con resultados positivos para la uretritis resistente a otros fármacos. Los nuevos agentes han aumentado su actividad:

  • ciprofloxacina;
  • pefloxacina;
  • ofloxacina;
  • fleroxacina;
  • norfloxacina;
  • Lomefloxacina.

Además, el grupo de las fluoroquinolonas incluye fármacos como:

  • Nevigramón;
  • gramurina;
  • Negros;
  • ácido oxolínico.

Tratamiento de uretritis específica.

Si el paciente tiene patógenos específicos (gonococos, hongos, clamidia, micoplasmas, tricomonas) y se obtienen por contacto sexual, se utilizan medios especiales, como:

  • fluconazol;
  • nistatina;
  • Lamisil.

Para la uretritis de etiología gonorreica, ciertos tipos de antibióticos son eficaces. Para deshacerse de Trichomonas se prescriben los siguientes:

  • Flagilo;
  • tinidazol;
  • Trichopolum;
  • Tiberal.


La clamidia se trata con una combinación de corticosteroides y un fármaco antibacteriano como la prednisolona y la dexametasona. Sólo este tratamiento puede prevenir la recurrencia de la infección. Para la uretritis de tipo herpético, el paciente es tratado con medicamentos antivirales:

  • famciclovir;
  • Aciclovir;
  • Valaciclovir.

Al elegir un tratamiento para la uretritis, es necesario controlar el curso clínico, la inflamación de la uretra y la vagina. Es importante tomar medicamentos e inyecciones para los síntomas graves. También es necesario utilizar formas de terapia tópicas, como: duchas vaginales con una solución desinfectante especial, supositorios vaginales y baños.

Supositorios para uretritis para mujeres:

  • medicamentos antibacterianos como Nystatin y Hexicon;
  • agentes que activan la inmunidad local: Viferon y Genferon;
  • probióticos que restauran la flora bacteriana: Gynoflor y Acyclate.

Los antisépticos se diferencian de las drogas sintéticas en que se distribuyen por todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo para "atacar" las células patógenas y actuar exclusivamente en la superficie de la vagina y la uretra. Los urólogos recomiendan los siguientes medicamentos para el tratamiento de la uretritis en mujeres, preparados en forma de soluciones:

  • diclofenaco;
  • Protargol;
  • Collargol;
  • Clorhexidina.


El tratamiento de la uretritis femenina con recetas populares mejora el efecto de los medicamentos antiinflamatorios y los médicos lo recomiendan durante la recuperación y después de eliminar los síntomas agudos de la enfermedad para consolidar el efecto terapéutico. Sin embargo, como remedio independiente es ineficaz.

El método más reconocido son las decocciones de plantas, que se añaden al agua hervida para duchas vaginales, baños y humedecimiento de tampones. La materia prima se elabora en un termo durante la noche y se consume durante el día después de la filtración. Las hierbas que se utilizan para la uretritis tienen efectos antiinflamatorios y antimicrobianos. Algunas bayas y plantas son diuréticos naturales. "Limpian" la uretra de la mujer y eliminan los microorganismos junto con la orina. Consideremos medios ampliamente conocidos:

  • seda de maiz;
  • brotes de tuya;

El arándano es un maravilloso sanador natural; contiene grandes cantidades de ingredientes activos que ayudan a combatir los microorganismos extraños. Según la composición de las vitaminas, los arándanos son indispensables para restaurar la inmunidad. Se mantiene bien fresco y no pierde sus propiedades al congelarse. Tiene un efecto diurético. Para la uretritis, los arándanos se consumen en forma de bayas, jugos, bebidas de frutas y junto con miel.

  • El tilo es uno de los antisépticos naturales más potentes. Neutraliza toxinas y productos bacterianos. Algunos médicos lo consideran igual a la hierba de San Juan en su efecto terapéutico. Es doblemente útil para el cuerpo de la mujer, ya que el extracto de flor de tilo contiene estrógenos vegetales. Se prepara como el té. Se recomienda beber 5 vasos al día. Puedes agregar miel al gusto.
  • Todos los ejemplos anteriores de remedios naturales requieren su uso durante al menos una semana, preferiblemente diez días. También puedes usar:

    • seda de maiz;
    • brotes de tuya;
    • hojas de grosella negra, arándano rojo y menta.

    El tratamiento de la uretritis femenina complica enormemente el embarazo. Los agentes antibacterianos tienen muchas contraindicaciones. Es especialmente necesario controlar cuidadosamente el tracto urinario en el primer trimestre. Los obstetras utilizan tratamientos tópicos y antiinflamatorios a base de hierbas. La lista de productos, patrones de uso y precios de los mismos es bastante amplia. Los medicamentos específicos deben ser recetados por un médico. Los medicamentos enumerados en el artículo son probados y recomendados por médicos y tienen excelentes críticas.

    Una mujer de cualquier edad necesita cuidar su salud. La susceptibilidad a la infección por flora patógena durante la menopausia requiere apoyo inmunológico y prevención mediante remedios caseros. Sólo bajo esta condición lograrás una cura completa. El médico le aconsejará sobre las opciones de protección más adecuadas. En los foros puede encontrar recetas útiles y ver reseñas de varios medicamentos.

    En realidad, los síntomas y el tratamiento de la uretritis en mujeres y hombres difieren de las manifestaciones y el tratamiento del proceso inflamatorio en los uréteres. En medicina existe un término distinto: ureteritis.

    La ureteritis es la inflamación de los uréteres. En las mujeres los síntomas se presentan de la misma forma que en los hombres, debido a que la estructura de estos conductos es la misma en ambos sexos. El síntoma principal de la ureteritis es el dolor.

    Puede ser no solo de diferente fuerza, sino también de carácter:

    • dolor;
    • puñalada;
    • aburrido o agudo;
    • constante o paroxística.

    La irradiación del dolor por la inflamación de los tubos largos y delgados entre los riñones y la vejiga depende directamente de la localización del proceso inflamatorio en ellos:

    • desde el tercio superior, en el área de estrechamiento de la transición desde la pelvis renal del riñón hasta el comienzo del tubo ureteral, hacia el útero;
    • desde el medio, en el área de transición a la pelvis pequeña - a la ingle;
    • desde el tercio inferior, en la confluencia de la boca con la vejiga, en los genitales.

    Con procesos inflamatorios en la parte inferior de los uréteres, pueden ocurrir varios tipos de trastornos de la micción: dificultad, retraso, frecuencia, etc. Esto se debe a que esta zona comparte un sistema de inervación común con la vejiga.

    Para tu información. La estructura especial de los uréteres, es decir, la presencia de una capa muscular en ellos, garantiza además el movimiento de la orina, normalmente en una sola dirección, y no permite que regrese a los riñones.

    Causas

    La ureteritis puede ser causada por anomalías anatómicas y estructurales del uréter o ser consecuencia de cambios adquiridos en sus paredes.

    La inflamación de los uréteres puede ser un síntoma clínico de las siguientes enfermedades o afecciones:

    1. (cuando arena o piedras pasan por el uréter).
    2. Constricción– congénito o adquirido, por lesión, tumor o tuberculosis, estrechamiento de la luz del uréter.
    3. Reflujo vesicoureteral, que a su vez puede ser consecuencia de tales enfermedades o condiciones:
    • adenoma de próstata;
    • disfunciones neurogénicas de la vejiga;
    • contracción de la vejiga;
    • estenosis (estrechamiento) de otras luces del sistema urinario;
    • anomalías en la estructura y desarrollo del uréter;
    • Lesión del uréter durante operaciones o manipulaciones.
    1. Fibrosis retroperitoneal.
    2. Displasia neuromuscular congénita del uréter.
    3. Ureterocele o cistosis del tercio inferior del uréter.
    4. Benigno y .
    5. Tuberculosis renal.
    6. Acumulación de pus que se produce en el muñón ureteral después de la extirpación de todo el riñón.

    Diagnóstico y terapia.

    Inflamación del uréter en mujeres, el tratamiento dependerá de la causa específica que provocó el proceso inflamatorio.

    Para diagnosticar deberá hacer:

    • pruebas generales y bioquímicas de orina y sangre;
    • cistoscopia – examen endoscópico de la vejiga;
    • cateterismo de diagnóstico del uréter: determinar el tamaño y la naturaleza del nivel de obstrucción, obtener por separado líquido urinario para análisis posterior y realizar ureteropielografía;
    • exámenes mediante rayos X - urografía: encuesta, excretora, retrógrada.
    • MRI, CT, MSCT (tomografía computarizada multiespiral).

    Solo un médico puede decidir cómo tratar la patología identificada acompañada de inflamación de los uréteres. ¿Será suficiente el tratamiento farmacológico conservador o será necesaria la cirugía?

    Importante. El coste de no aclarar el diagnóstico y la automedicación con fármacos urosepticos y antibióticos puede ser deplorable y dar lugar a una intervención quirúrgica, incluso en los casos en los que esto podría haberse evitado.

    Uretritis

    La uretritis es una enfermedad urológica aguda o crónica de etiología inflamatoria que afecta a un único tubo hueco que sirve para drenar la orina desde la vejiga al medio externo.

    En una nota. A diferencia de las mujeres, la uretra en los hombres también es un órgano de función reproductiva. Es a través de esto que se libera el esperma.

    El tamaño de la uretra femenina, su pequeña longitud y su capacidad para sufrir un estiramiento diametral significativo facilitan la infección, por lo que la uretritis femenina es ligeramente más común que la uretritis masculina.

    Causas

    Las causas de la uretritis en mujeres se dividen en dos grupos:

    • Uretritis infecciosa, que es causada por:
      1. flora bacteriana específica: gonococos, clamidia, cándida, tricomonas y/o gardnerella;
      2. patógenos inespecíficos: Escherichia coli, Proteus, estreptococos, estafilococos.
    • La uretritis no infecciosa puede ser causada por:
      1. lesión mecánica de la pared uretral durante procedimientos médicos;
      2. exacerbación de la urolitiasis: paso de cálculos o arena, cristalización de la orina;
      3. estenosis uretral: estrechamiento del canal urinario;
      4. reacción alérgica.

    Atención. La uretritis no infecciosa en las mujeres, las causas de su aparición son un activador de la reproducción acelerada de microorganismos oportunistas, principalmente estafilococos. Por lo tanto, la falta de tratamiento de esta forma de la enfermedad conduce rápidamente al desarrollo de uretritis bacteriana secundaria inespecífica.

    La uretritis en mujeres (síntomas, tratamiento) depende de los tipos de patología anteriores.

    Manifestaciones

    Signos de uretritis en mujeres:

    • dolor, corte y ardor al orinar, especialmente en su primera fase;
    • picazón durante la menstruación;
    • secreción de la uretra de diferentes colores, transparencias y olores, que son más intensos al despertar;
    • enrojecimiento de los labios menores y color azulado de los labios menores;
    • posible – micción intermitente, debilidad o división del chorro, secreción sanguinolenta en la orina.

    Importante. La inflamación de la uretra en las mujeres, los síntomas de formas específicas que se transmiten sexualmente, por ejemplo, la uretritis gonorreica, a menudo aparecen solo unos meses después de las relaciones sexuales con un portador de gonococos. La rapidez con la que, después de unas horas, semanas o meses, aparece una manifestación clínica de manifestaciones características depende del estado general del cuerpo de la mujer y de los factores predisponentes.

    Tratamiento

    ¿Cómo tratar y cómo curar la uretritis en la mujer? Para ello, en primer lugar, es necesario establecer la verdadera causa del proceso inflamatorio.

    Para aclarar el diagnóstico necesita:

    • estudio e inspección;
    • conclusión del perfil sobre la presencia de enfermedades ginecológicas infecciosas;
    • análisis de un frotis de uretra: cultivo bacteriano con determinación de sensibilidad a los antibióticos;
    • en ausencia de secreción: análisis de la primera porción de orina de una muestra de 3 tazas;
    • análisis generales de orina y sangre;
    • Ultrasonido de todas las partes del sistema urinario.

    Tratamiento de la uretritis no infecciosa.

    Inflamación de la uretra en mujeres, el tratamiento quirúrgico está indicado en presencia de:

    • malformación del canal urinario;
    • rotura uretral;
    • estrechamiento significativo de su luz.

    La uretroplastia, tanto en hombres como en mujeres, se puede realizar no de una vez, sino en varias etapas.

    ¿Cómo tratar la uretritis en mujeres si es causada por alergias?

    Reconocer la naturaleza alérgica de la uretritis mediante el análisis de frotis (la ausencia de flora patógena y la presencia de una gran cantidad de eosinófilos) es extremadamente importante, ya que tomar antibióticos solo puede empeorar la condición del paciente.

    Las instrucciones médicas para el tratamiento de la uretritis alérgica son las siguientes:

    • identificar el alérgeno y evitar el contacto con él;
    • selección de un antihistamínico que se administre mejor mediante inyección;
    • si el efecto de los antihistamínicos es débil, se prescriben medicamentos hormonales adicionales.

    Para tu información. Si la luz del canal urinario está muy estrechada debido a un edema alérgico de los tejidos que lo rodean, se realizan sesiones de bougienage terapéutico. Sin embargo, en tales casos, después de las manipulaciones, no se prescriben antibióticos, sino antiinflamatorios generales.

    Tratamiento de la uretritis infecciosa.

    La uretritis en mujeres se trata en casa por sus formas infecciosas.

    La base de la terapia es la selección y administración de un fármaco de uno de los grupos de fármacos antibacterianos:

    • sulfonamidas,
    • fluoroquinolonas;
    • cefalosporinas;
    • tetraciclinas,
    • macrólidos.

    La duración del uso de antibióticos se selecciona individualmente y depende de la gravedad del proceso inflamatorio.

    El tratamiento de la uretritis en mujeres será ineficaz si no se siguen las siguientes recomendaciones:

    • es necesaria una terapia farmacológica adicional: tomar diuréticos, uroantiespéticos químicos, medicamentos antiinflamatorios, complejos vitamínicos, inmunoestimulantes;
    • está indicado el tratamiento no farmacológico con la ayuda de infusiones de hierbas urológicas, así como el consumo regular de té de riñón, jugo de arándano e infusión de hojas de gayuba;
    • en la forma crónica de uretritis, puede ser necesaria la instilación: la introducción de medicamentos en la uretra;
    • es importante observar estrictamente la higiene personal;
    • el consumo diario de agua limpia debe normalizarse a al menos 2,5 litros;
    • Durante el tratamiento, es necesario negarse categóricamente a tomar bebidas alcohólicas, excluir los alimentos salados y picantes de su dieta y también aumentar el consumo de productos lácteos y vegetales;
    • Debe evitar la hipotermia, no visitar la piscina, casa de baños o sauna;
    • es necesario reducir temporalmente el nivel de actividad física.

    Elementos importantes del tratamiento de la inflamación del canal urinario son la abstinencia total de las relaciones sexuales hasta que se elimine el proceso inflamatorio. También se debe advertir a las parejas sexuales sobre la posibilidad de infección y la necesidad de examen y tratamiento. De lo contrario, es posible una reinfección e incluso un condón no podrá proteger a la mujer de ella.

    ¡Atención! Después de terminar el curso del tratamiento, es necesario hacer pruebas de control. Sólo ellos son una confirmación fiable de la cura de la uretritis infecciosa.

    Uretritis durante el embarazo

    La uretritis y el embarazo son dos afecciones de la mujer que pueden ocurrir simultáneamente. En este caso, la inflamación del canal urinario podría desarrollarse antes del inicio del embarazo, y presentarse de forma crónica latente (latente), o quizás como una enfermedad adquirida mientras se espera que nazca el bebé.

    En una nota. Los casos frecuentes de uretritis en mujeres embarazadas se explican por una disminución natural de la inmunidad de la mujer, necesaria para tener un feto. Pero es precisamente la disminución de las propiedades protectoras del cuerpo lo que permite que las bacterias oportunistas y patógenas se multipliquen activamente en la zona del canal urinario y la vagina.

    Uretritis en mujeres embarazadas, los síntomas y causas de la patología son los mismos que en mujeres no embarazadas.

    Las futuras madres deben conocer las posibles consecuencias que puede provocar la uretritis durante el embarazo:

    • insuficiencia placentaria, seguida de: hipoxia fetal, desarrollo lento o regresión del embarazo;
    • aborto espontáneo;
    • gestosis – toxicosis tardía.

    Para evitar la tentación de la automedicación por parte de las mujeres embarazadas, no daremos nombres específicos ni siquiera los nombres de los grupos de antibióticos que se utilizan para tratar la inflamación del canal urinario en mujeres embarazadas. Que sean seleccionados y prescritos por un obstetra-ginecólogo o urólogo.

    Digamos que hasta la semana 16, los antibióticos se prescriben solo según indicaciones estrictas y, a partir de la semana 17, no hay necesidad de preocuparse por los efectos de los antibióticos en el feto. Los medicamentos modernos y sus dosis no causarán un desarrollo anormal y no afectarán la salud del feto.

    Después de la terapia con antibióticos para la uretritis durante el embarazo, está indicado completar el tratamiento restaurando la microflora normal lo más rápido posible. Para ello son adecuados los comprimidos de Vagilak o los supositorios vaginales de Lactagel.

    Y como conclusión del artículo, conviene aclarar que las recaídas periódicas de la uretritis crónica no tratada, “escondidas” en las mujeres en las glándulas de Bartolino o en las pequeñas glándulas del vestíbulo, tarde o temprano provocarán enfermedades inflamatorias de la vagina, la vejiga. y posiblemente incluso los uréteres y los riñones.

    Actualización: octubre de 2018

    La mayoría de las personas escuchan sobre una enfermedad como la uretritis, pero muchos creen injustamente que la enfermedad solo afecta a los hombres. De hecho, la prevalencia de la enfermedad es igualmente alta entre ambos sexos, pero la uretritis se diagnostica con mayor frecuencia y antes en los hombres que en las mujeres.

    El hecho es que con una enfermedad como la uretritis en las mujeres, los síntomas pueden ser leves o estar completamente ausentes. Esta característica del curso de la mayoría de las uretritis femeninas es una circunstancia de pronóstico desfavorable, ya que la prolongación de la enfermedad no conduce a nada más que a la cronicidad del proceso.

    Como se señaló anteriormente, la uretritis es una enfermedad con alta prevalencia y casi siempre se asocia con algún tipo de enfermedad del sistema genitourinario de naturaleza infecciosa e inflamatoria. Cualquier enfermedad, incluso la más grave, es más fácil de curar en la etapa inicial de desarrollo. Esta regla también se aplica a la uretritis. Ante la menor sospecha de esta enfermedad, una mujer debe consultar inmediatamente a un médico.

    Concepto de uretritis

    La uretritis se basa en la inflamación de las paredes de la uretra (uretra), provocada por algún factor causante. La uretra femenina tiene una longitud corta de aproximadamente 1-2 cm y es bastante ancha. La estructura anatómica de la uretra en las mujeres determina la facilidad de penetración de patógenos en la vejiga, así como la ausencia de alteraciones en la salida de orina, incluso con una inflamación significativa de la mucosa uretral.

    La uretritis, por supuesto, no es una enfermedad que ponga en peligro la vida, pero causa sensaciones muy desagradables que privan a la persona de una vida cómoda y también es peligrosa por sus complicaciones para la salud de la mujer.

    En las mujeres, muy a menudo ocurren dos enfermedades en paralelo: uretritis y cistitis, y la cistitis en este caso es la complicación más simple de la uretritis (ver). Es por eso que el tratamiento de la uretritis debe ser oportuno y completo: si se inicia este proceso inflamatorio, puede desarrollarse una infección ascendente, cuyas complicaciones son peligrosas y difíciles de tratar.

    Causas de uretritis en mujeres.

    Diversas infecciones desempeñan un papel importante en la aparición de este proceso inflamatorio de la uretra; la irritación de la uretra por factores no infecciosos tiene una importancia menor en el desarrollo de la uretritis. Como resultado, la uretritis se clasifica en infecciosa y no infecciosa. Esta última, a su vez, se divide en uretritis infecciosa específica e inespecífica.

    La uretritis inespecífica se refiere a la inflamación purulenta clásica. Los síntomas son similares independientemente del microorganismo que haya provocado el proceso inflamatorio. Muy a menudo, los agentes causantes de dicha uretritis son estreptococos, estafilococos y Escherichia coli.

    La uretritis infecciosa específica se produce debido a infecciones transmitidas sexualmente a las mujeres. En este caso, los síntomas de la uretritis variarán según el agente infeccioso.

    La uretritis infecciosa específica puede ser causada por gonococos (gonorrea), tricomonas (trichomonas), hongos candida (candida), clamidia (chlamydia), micoplasmas (mycoplasma).

    También existen uretritis infecciosas virales, cuyos principales agentes causantes son los virus del herpes y las verrugas genitales.

    La uretritis no infecciosa puede deberse a varias razones:

    • urolitiasis, en la que pequeños cálculos atraviesan la uretra y dañan la capa mucosa con bordes afilados;
    • tumores malignos de la uretra, que se acompañan de reacciones inflamatorias;
    • lesiones uretrales después de cistoscopia, cateterismo, debido a irritación deliberada de la uretra con varios objetos;
    • enfermedades alérgicas;
    • enfermedades ginecológicas;
    • congestión venosa en los vasos de la pelvis;
    • primera relación sexual.

    Hay 2 formas de infección de uretritis de origen infeccioso: sexual o hematógena. La transmisión sexual ocurre durante la intimidad sin protección con una persona enferma, hematógena, cuando el patógeno ingresa al torrente sanguíneo o a la linfa desde una fuente de inflamación crónica local (dientes cariados, sinusitis crónica, amigdalitis, tuberculosis, etc.).

    Los factores que contribuyen al desarrollo de la uretritis son:

    • Capacidades protectoras reducidas debido a enfermedades graves, desnutrición, dietas, deficiencias de vitaminas;
    • Baja cultura higiénica, incumplimiento de las normas de higiene personal;
    • La presencia de procesos inflamatorios crónicos;
    • Enfermedades del sistema genitourinario;
    • Lesiones de los órganos genitales;
    • Hipotermia;
    • Alcoholismo;
    • Estrés, sobrecarga psicoemocional;
    • El período del embarazo, cuando el sistema inmunológico se debilita y el cuerpo sufre graves cambios hormonales.

    Síntomas generales de uretritis.

    La uretritis en mujeres rara vez ocurre con síntomas graves. Como muchas enfermedades, la uretritis se caracteriza por un período de incubación que dura desde varios minutos hasta uno o dos meses, durante el cual no se observan manifestaciones de la enfermedad. Sin embargo, incluso después de este período latente, la uretritis puede desarrollarse sin el desarrollo de ninguna manifestación específica: aproximadamente la mitad de los casos de uretritis femenina son asintomáticos. Este tipo de uretritis crónica en las mujeres no produce síntomas, pero es contagioso y se transmite fácilmente a través de las relaciones sexuales, y también es peligroso debido a las complicaciones que surgen en el contexto de una salud aparentemente completa.

    La uretritis específica e inespecífica difieren en el cuadro clínico.

    Existen signos generales característicos de la uretritis aguda, tanto específicos como inespecíficos:

    • picazón y diversos tipos de molestias al orinar (sensación de tirón, opresión);
    • dolor doloroso periódico, dolor en el área púbica;
    • secreción de varios tipos de la uretra, incluso purulenta;
    • sangre en la orina;
    • sensación de uretra “pegado” por la mañana.

    Los síntomas enumerados no necesariamente están presentes al mismo tiempo, sino que algunos de ellos prevalecerán sobre otros en gravedad. Otro rasgo distintivo del curso de la uretritis es la ausencia de síntomas generales, como hipertermia (fiebre), debilidad, etc.

    El curso crónico de la uretritis se caracteriza por la ausencia de signos, y solo con una exacerbación del proceso ocurren ciertas manifestaciones de patología.

    Especificidad de los síntomas según el agente causante de la uretritis.

    La uretritis infecciosa específica, causada por uno u otro patógeno infeccioso, tiene una serie de síntomas, cuya manifestación permite sospechar la presencia de un agente etiológico específico en el organismo.

    Gonorrea La uretritis gonorreica en la etapa aguda de su curso provoca dolor con picazón al orinar, un síntoma que ocurre varias semanas después de la infección. Una característica distintiva de este tipo de uretritis es: dolor y malestar en la uretra con retención prolongada de la orina. Es extremadamente importante consultar a un médico en la etapa de síntomas evidentes, porque Cuando la infección se vuelve crónica, estos síntomas desaparecen.
    Tricomonas Si hay uretritis por Trichomonas en mujeres, los síntomas se desarrollan varias semanas después de la infección, mientras que aproximadamente un tercio de los casos de la enfermedad ocurren sin manifestaciones específicas. La enfermedad se caracteriza por picazón y sensación de ardor en la uretra, así como en el área de los genitales externos. La cronización de la uretritis por Trichomonas conduce a la desaparición de los síntomas.
    Candidiasis El desarrollo de uretritis por Candida en mujeres no causa síntomas dentro de los 10 a 20 días posteriores al momento de la infección. Entonces la mujer comienza a sentir dolor, ardor y malestar al orinar. Además, la secreción de la uretra aparece con un tono blanquecino rosado, de consistencia viscosa e incluso espesa. Todos los síntomas son de gravedad moderada.
    micoplasma La uretritis por micoplasma comienza de forma subaguda, sin síntomas pronunciados. A la mujer le preocupan los ligeros picores y molestias que acompañan al proceso de orinar. Hoy en día, la actitud de los médicos hacia la infección por micoplasma ha cambiado algo, ya que el daño al sistema genitourinario por estos agentes infecciosos ocurre muy raramente, y su presencia puede ser una variante de la norma, cuando se detecta micoplasma, el tratamiento no está indicado en todos los casos; .
    Clamidia La uretritis por clamidia es asintomática en las primeras 2 a 3 semanas después de la infección. Los síntomas en las mujeres son picazón muy leve y ligero dolor al orinar, secreción de varios tipos, incluso purulenta, de la uretra.
    Tuberculosis urogenital Además de las infecciones enumeradas, la tuberculosis también se presenta con síntomas similares, que pueden afectar a cualquier órgano del cuerpo humano: los genitales, los riñones, la vejiga y la uretra, entre otros. La tuberculosis extrapulmonar se caracteriza por la presencia de febrícula prolongada, debilidad y aumento de la sudoración. La uretritis tuberculosa generalmente se manifiesta en el contexto de la tuberculosis renal, cuando tanto la vejiga como la uretra se ven afectadas, a veces esto se combina con la tuberculosis de los órganos genitales femeninos. En los últimos años ha ido aumentando la incidencia de la tuberculosis en la población, y también sus formas extrapulmonares (es decir, cuando la radiografía de tórax del paciente es normal).

    Con base en lo anterior, queda claro que incluso la uretritis infecciosa específica no se caracteriza por ningún síntoma grave, y el diagnóstico diferencial entre las infecciones descritas lo realizan únicamente los médicos.

    Diagnóstico de uretritis.

    Durante un examen médico, se puede detectar hiperemia de la abertura externa de la uretra y los tejidos adyacentes, dolor a la palpación y secreción de la uretra. Es obligatorio nombrar:

    • Examen general de orina y sangre.
    • Además de una prueba de orina ampliada según Nichiporenko.
    • El examen bacteriológico de la orina le permite determinar con precisión el patógeno etiológico de la uretritis; Paralelamente se realiza una prueba de sensibilidad del agente infeccioso identificado a los antibióticos.
    • El estudio del material biológico (raspado de la uretra) mediante el método PCR es la técnica diagnóstica más precisa, ya que la muestra de la biopsia se toma directamente de la zona afectada.
    • Prueba de orina para Mycobacterium tuberculosis (resultados esperados dentro de 10 a 12 semanas)

    Entre los métodos de diagnóstico instrumental, se puede realizar la uretroscopia (examen endoscópico de la membrana mucosa de la uretra con la capacidad de realizar manipulaciones adicionales), tomando una muestra de biopsia, eliminando estenosis y cicatrices. Durante la uretrocistoscopia (un tipo de uretroscopia), se examinan la uretra y la vejiga. El diagnóstico por ultrasonido de los órganos pélvicos le permite evaluar completamente el estado del sistema genitourinario.

    Complicaciones de la uretritis.

    Las complicaciones de la uretritis se desarrollan con mayor frecuencia con un curso prolongado y latente de la enfermedad o en ausencia de tratamiento. La principal complicación de la uretritis suele ser la cistitis. A menudo se diagnostican vaginitis y vulvovaginitis. Los procesos inflamatorios más graves en el área genital femenina, como la anexitis (ver), la endometritis, ocurren cuando el proceso infeccioso se propaga a través del tracto genital de manera ascendente. El resultado más desfavorable de la uretritis es (ver).

    Tratamiento de la uretritis aguda.

    El tratamiento de la uretritis no complicada no requiere hospitalización y se realiza en casa. La mujer debe seguir estrictamente las instrucciones del médico y visitar periódicamente la clínica para controlar el progreso del tratamiento.

    • Terapia de drogas

    El método principal y más eficaz para tratar la uretritis en mujeres y hombres es la terapia con antibióticos (a excepción de las enfermedades de etiología viral y fúngica). La elección del antibiótico es muy importante para la eficacia y la integridad del tratamiento: el agente causante de la uretritis identificado debe ser muy sensible al fármaco elegido.

    Uretritis inespecífica Para la uretritis inespecífica, están indicados antibióticos de amplio espectro: cefalosporinas (cefazolina, cefotaxima, ceftriaxona); sulfonamidas (sulfazol, urosulfán); macrólidos (azitromicina, claritromicina); fluoroquinolonas (clinafloxacina).
    gonocócico Para la uretritis gonorreica están indicados antibióticos: eritromicina, espectinomicina, oletetrina, ceftriaxona, cefuroxima, rifampicina, cefacor, etc. aquellos que tienen un efecto perjudicial sobre la clamidia. Pero en cada caso el medicamento se selecciona individualmente (ver).
    Tricomonas Para la uretritis por Trichomonas, se prescriben los siguientes medicamentos: el fármaco antimicrobiano metronidazol (Trichopol), así como los fármacos de elección: bencidamina, imorazol, ornidazol, clorhexidina y supositorios de yodovidona.
    Candidiasis La uretritis por Candida requiere el uso de medicamentos antimicóticos: levorina, nistatina, natamicina, anfoglucamina, clotrimazol (ver).
    micoplasma La uretritis por micoplasma se trata con antibióticos del grupo de las tetraciclinas (doxiciclina, tetraciclina).
    clamidia Para la uretritis por clamidia, los antibióticos del grupo de las tetraciclinas (tetraciclina, doxiciclina), eritromicina, claritromicina, azitromicina y clinafloxacina han demostrado su eficacia (ver.
    Viral Si la uretritis es de origen viral, está indicado el tratamiento con fármacos antivirales: ganciclovir, aciclovir, ribavirina, famciclovir, penciclovir, etc.

    Para la uretritis, inicialmente se prescriben medicamentos antibacterianos con un amplio espectro de acción. Esto se hace para no perder el tiempo y no iniciar una infección, ya que el examen bacteriológico y la configuración de la sensibilidad de las bacterias llevan un tiempo determinado.

    Los antibióticos se pueden prescribir en forma de:

    • comprimidos para administración oral en el 81,3% de los casos de uretritis aguda
    • inyecciones: intravenosa 0,2% e intramuscular 18,5%
    • supositorios e instalaciones intravaginales: infusión de un antibiótico en la uretra a través de un catéter
    • monoterapia, es decir, el uso de 1 antibiótico en el 41% de los casos
    • combinación de 2 fármacos en el 41%
    • 3 antibióticos en el 13%
    • 4 fármacos en el 5% de los casos

    En la tabla se presentan los medicamentos más utilizados para la uretritis aguda en mujeres, que se prescriben según el agente causante de la enfermedad.

    Uretritis de etiología no especificada Uretritis no gonocócica,
    causado por agentes atípicos

    Gonocócico +
    microorganismos patógenos atípicos
    (uretritis mixta)

    Azitromicina 24% Azitromicina 35% Azitromicina 29%
    doxiciclina 18% fluconazol 24% doxiciclina 25%
    metronidazol 18% ofloxacina 12% fluconazol 24%
    ceftriaxona 10% doxiciclina 12% secnidazol 15%
    fluconazol 9% metronidazol 6% ornidazol 14%
    josamicina 4% josamicina 5% ceftriaxona 8%
    secnidazol 4% claritromicina 3% josamicina 6%
    ciprofloxacina 3% secnidazol 3%
    Nimorazol 3%
    claritromicina 3%
    tinidazol 3%
    • Terapia dietética

    A una mujer que sufre de uretritis se le recomienda limitar el consumo de alimentos grasos, ácidos, picantes y salados. Es imperativo normalizar su régimen de bebida y beber al menos un litro y medio de líquido libre (además del líquido de los platos) al día.

    • Recomendaciones generales

    Durante el período de tratamiento usted debe:

    • evitar la hipotermia;
    • abstenerse de tener relaciones sexuales (incluso con condón) hasta su completa recuperación;
    • observar estrictamente las reglas de higiene personal.

    Tratamiento de la uretritis crónica.

    La uretritis crónica requiere un tratamiento integral y a largo plazo, que incluye:

    • terapia con antibióticos teniendo en cuenta la sensibilidad del patógeno;
    • lavado uretral antiséptico;
    • Terapia con vitaminas y minerales.

    Para la uretritis crónica de etiología gonocócica, se instala un fármaco antibacteriano en la uretra. Si hay granulaciones, se instala collargol y una solución de plata en la uretra, así como bougienage y cauterización de la uretra con una solución de nitrato de plata al 10% - 20% (en caso de estrechamiento pronunciado).

    Para la uretritis crónica por tricomonas, se instala una solución de tricomonas al 1% en la uretra.

    Para la uretritis crónica por clamidia, además de antibióticos, inmunomoduladores, preparaciones de interferón, probióticos (ver), terapia enzimática, terapia con vitaminas, hepatoprotectores (ver), (ver).

    Métodos tradicionales de tratamiento de la uretritis.

    El tratamiento de la uretritis con remedios caseros da buenos resultados como complemento al tratamiento antibacteriano principal:

    • Se aplica por vía oral infusión de hojas de perejil (1 cucharada de hojas trituradas por 500 ml de agua fría, dejar toda la noche), 3 cucharadas cada una. cada dos horas;
    • infusión de hierba verde amarilla (1 cucharadita de hierba por 200 ml de agua hirviendo, dejar actuar 12 horas) aplicada por vía oral, 1 vaso dos veces al día;
    • Como té se utiliza una infusión de hojas de grosella negra (3 cucharaditas de hierba por medio litro de agua hirviendo).
    • Infusión de flores de aciano azul (las flores sin cestas se vierten con 200 ml de agua hirviendo) aplique 2 cucharadas. dos veces al día antes de las comidas.

    Una de cada dos mujeres experimenta uretritis a lo largo de su vida, lo que justifica una mayor vigilancia sobre su propia salud.

    Actualmente, los expertos identifican los siguientes métodos para tratar la uretritis femenina:

    • El objetivo de la terapia con antibióticos, que consiste en determinar el tipo de fármaco en el tratamiento de la uretritis femenina mediante el diagnóstico del tipo de patógeno y su sensibilidad al fármaco.
    • Prescripción de agentes inmunomoduladores que sirven para fortalecer el sistema inmunológico durante el tratamiento de la uretritis femenina.
    • Abstinencia total de alimentos y bebidas nocivas para el organismo de la mujer (alcohol, café, comidas picantes y picantes).
    • Abstinencia sexual total y, si hay una pareja habitual, tratamiento de la uretritis en una mujer y un hombre al mismo tiempo (en el caso de que la uretritis sea causada por una enfermedad de transmisión sexual).
    • Dejar el tabaco y las mezclas para fumar.
    • Reducir la cantidad de azúcar consumida.
    • Beba muchos líquidos y las bebidas no deben ser carbonatadas ni alcohólicas.

    Es importante saber

    Durante el tratamiento de la uretritis en mujeres, es necesario excluir por completo los materiales sintéticos de la ropa interior y elegir solo los naturales que no irriten la piel. También debes olvidarte de las tangas por un tiempo: este modelo de bragas permite que los patógenos de la uretritis ingresen a la uretra.

    Al tratar la uretritis, es necesario determinar qué forma de uretritis tiene una mujer: específica o inespecífica.

    Para uretritis inespecífica o, más simplemente, inflamación purulenta, caracterizada por síntomas similares a otros tipos de uretritis, independientemente del tipo de patógeno.

    Los principales agentes causantes de la uretritis inespecífica son los estreptococos, estafilococos y Escherichia coli.

    El tratamiento de la uretritis inespecífica se basa en el uso de los siguientes antibióticos de amplio espectro:

    • cefalosporinas;
    • tetraciclina y doxiciclina;
    • macrólidos (eritromicina y claritromicina);
    • sulfonamidas;
    • fluoroquinolonas.

    Inicialmente, el médico prescribe un medicamento de amplio espectro para afectar la mayor cantidad posible de patógenos de la uretritis. Después de recibir los resultados de la determinación de la sensibilidad del patógeno de la uretritis al antibiótico, se puede prescribir otro medicamento que afecte específicamente a este tipo de patógeno.

    Para uretritis específica Se caracteriza por una infección transmitida por contacto sexual.

    La razón de la uretritis específica es la infección por patógenos como gonococos, tricomonas, hongos candida, clamidia y micoplasma.

    Dependiendo del agente causante de un tipo particular de uretritis específica, se prescriben varios medicamentos, que se analizarán a continuación.

    El régimen de tratamiento de la uretritis femenina con medicamentos lo determina el médico tratante en función del estado de salud del paciente y de cómo progresa la enfermedad. La tarea principal al determinar el curso del tratamiento es identificar el tipo de agente causante de la uretritis y seleccionar el antibiótico más eficaz para combatirlo.

    Si la inmunidad de un paciente con uretritis está gravemente debilitada, también se prescriben inmunomoduladores y un tratamiento vitamínico. El tratamiento de la uretritis se puede realizar con comprimidos, inyecciones, supositorios vaginales o instilaciones (infusión de medicamento en la uretra) con un catéter especial. Los remedios caseros (decocciones e infusiones) serán de gran ayuda en el tratamiento de la uretritis femenina.

    Si el cuerpo está sano, a las mujeres se les recetan los siguientes medicamentos para el tratamiento de la uretritis femenina:

    • antibióticos: el tratamiento se suele realizar con norfloxacino, amoxiclav, nolitsin, pefloxacino, ciprofloxacino, doxiciclina, azitromicina, etc.;
    • utilice además soluciones antisépticas para tomar baños de asiento;
    • las instilaciones en la uretra también son muy eficaces (realizadas con collargol, protargol, clorhexidina, miramistina);
    • tomar inmunoestimulantes e inmunomoduladores para fortalecer el cuerpo durante el tratamiento de la uretritis;
    • complejo vitamínico.

    La elección del medicamento, la determinación de la duración del uso del medicamento y el volumen de dosificación las determina únicamente el médico de la mujer y solo después de un diagnóstico integral de uretritis, destinado a identificar el agente causante de la enfermedad y su sensibilidad a los antibióticos.

    Lo más probable es que el médico también le recete inmunoestimulantes: el tratamiento se lleva a cabo con Gepon, flogenzima, timalina, cicloferón, ribomunilo, vitaminas del grupo B y vitaminas PP. Se recomienda consumir verduras y frutas ricas en antioxidantes.

    La elección del fármaco para el tratamiento de la uretritis femenina en una mujer embarazada se basa en el hecho de que el feto se desarrolla sin ningún daño por los medicamentos recetados para el tratamiento de la uretritis femenina.

    Lo más importante es tratar de evitar contraer uretritis en el primer trimestre del embarazo, porque es durante este período cuando el feto tiene el máximo riesgo de desarrollar patologías si la uretritis no se trata correctamente en la futura madre.

    • Como regla general, no se prescriben antibióticos fuertes, sino que se intenta reemplazarlos con tratamiento local. Entonces, por ejemplo, si a una mujer embarazada se le diagnostica uretritis bacteriana, se utilizan varias cremas, geles y ungüentos.
    • Los tratamientos seguros y muy eficaces para la uretritis en una mujer embarazada son las bebidas de frutas de arándano y arándano rojo, el té de flor de tilo recién hecho y la infusión de aciano azul. Las bayas se pueden comprar en el supermercado y las hierbas, en cualquier farmacia.
    • Para que una mujer embarazada mantenga la calma y siga el tratamiento correcto, es recomendable internarla en un hospital. Sin embargo, muy pocas personas aceptan tomar esta medida y la necesidad de hacerlo existe principalmente en mujeres que desarrollan uretritis en el primer trimestre del embarazo.

    Es importante saber

    ¡No intente prescribir usted mismo un tratamiento para la uretritis femenina! Es necesario conocer la naturaleza de la uretritis para determinar con precisión el tipo de agente causante de esta enfermedad: por ejemplo, en el caso de la uretritis gonocócica, el agente causante puede llegar al feto y matarlo, o provocar un parto prematuro. La uretritis por clamidia no es menos peligrosa: puede provocar un aborto espontáneo.

    Así, cuando se detectan los primeros síntomas de uretritis en una mujer embarazada, en lugar de intentar hacer un diagnóstico, es necesario consultar inmediatamente a un especialista.

    Al tratar la uretritis femenina con medicamentos durante la lactancia, así como al elegir un medicamento durante el embarazo, se guían por la ausencia de posibles daños del medicamento al niño, porque la sustancia nociva del medicamento puede transmitirse a través de la leche materna.

    El riesgo de daño a un niño por un antibiótico recetado está determinado por los siguientes factores:

    • toxicidad del antibiótico prescrito;
    • la concentración del fármaco tomado en la leche materna;
    • en caso de que sustancias antibióticas nocivas entren en la leche: la duración de la eliminación de sustancias nocivas del cuerpo del niño;
    • la duración del tratamiento de la madre con este antibiótico.

    Cabe señalar que los productos farmacéuticos han logrado resultados impresionantes y sólo unos pocos fármacos que se utilizan actualmente en el tratamiento de la uretritis femenina son tóxicos para los órganos y tejidos del niño. Así, no tendrás que preocuparte por tu bebé y realizar el tratamiento antibiótico prescrito por tu médico, mientras continúas amamantando.

    Complejo general de medicamentos para la uretritis femenina.

    El tratamiento de la uretritis es posible utilizando una gama bastante amplia de medios. Como resultado del diagnóstico de uno u otro tipo de uretritis, el médico prescribe antibióticos.

    • Muy a menudo, el tratamiento de la uretritis se realiza. amoxiclav, pefloxacina, ciprofloxacina, norfloxacina. Se proporcionará asistencia adicional baños y rociados con soluciones antisépticas.áreas afectadas para aliviar el dolor por un tiempo.
    • En el tratamiento de la uretritis femenina, también se utilizan especiales. tampones, supositorios vaginales, aplicaciones de calentamiento. Estos medicamentos en el tratamiento de la uretritis femenina son buenos porque tienen impurezas antiinflamatorias y antibacterianas.
    • Muy a menudo, los antihistamínicos se utilizan en el tratamiento de la uretritis. suprastina o tavegil. Si la uretritis es causada por clamidia, utilice doxiciclina y azitromicina. Es importante no olvidarse de los medicamentos inmunoestimulantes que ayudarán a reforzar el sistema inmunológico mientras luchan contra la enfermedad: puede recibir tratamiento con flogenzima, Gepon, timalina, ribomunilo, cicloferón, antioxidantes, vitaminas del grupo B y vitamina PP.

    Tratamiento de la uretritis según el estadio de la enfermedad.

    Si la uretritis le molesta por primera vez y todos los síntomas indican que se trata de uretritis aguda, entonces el principal método de tratamiento es tomar antibióticos. Para elegir el antibiótico adecuado para el tratamiento de la uretritis femenina, es necesario consultar a un especialista para identificar el tipo de patógeno en función de los resultados de las pruebas de laboratorio.

    Como regla general, todo el tratamiento de la uretritis aguda en mujeres no dura más de 2 a 3 semanas. El tratamiento de la uretritis se realiza en casa; sólo en casos excepcionales la mujer es enviada al hospital.

    La uretritis femenina crónica tarda mucho más en tratarse que la aguda.

    • Además de los antibióticos, es obligatorio tomar inmunomoduladores; el curso del tratamiento también puede incluir la instilación de agentes especiales en la uretra. En caso de estenosis uretral, la uretra se ensancha con instrumentos especiales.
    • Los inmunomoduladores más populares son el ribomunil, la timalina, el gelón o el extracto de aloe. También se utilizan neovir, benzocaína y acetato de oxodihidroacridinilo de sodio.
    • Los remedios homeopáticos incluyen suprastin, tavegil o miramistin.
    • También se recomienda a los pacientes con uretritis que se laven los genitales, se bañen con decocciones de manzanilla o permanganato de potasio.

    Tratamiento de la uretritis para diferentes tipos de enfermedades.

    La elección del fármaco para el tratamiento de la uretritis femenina depende completamente del factor que provocó la aparición y desarrollo de la enfermedad. Como se mencionó anteriormente, la uretritis inespecífica se trata con antibióticos de amplio espectro (p. ej., cefalosporinas).

    El tratamiento de la uretritis específica varía según el tipo de patógeno que provocó la enfermedad.

    Dependiendo del tipo de uretritis específica, se distinguen los siguientes medicamentos:

    • Para tratamiento uretritis gonorreica use eritromicina, oletetrina. Además, este tipo de uretritis se trata con medicamentos con el mismo nombre (sin embargo, ¡estos son antibióticos completamente diferentes!): Cefodizima, Cefuroxima, Ceftriaxona, Cefaclor, Cefoxitina y Cefotaxima. El tratamiento con clorhidrato de metaciclina, espectinomicina, oleandromicina, rifampicina y espiramicina es popular. También se pueden utilizar fuzidina sódica, clorhidrato de doxiciclina y Tienam.
    • Uretritis por Tricomonas tratado con metronidazol, nimorazol, nitazol, bencidamina, cidipol, clorhexidina, yodovidona (supositorios vaginales), tinidazol, natamicina, tricomomonacida, ornidazol, furazolildona, miramistina.
    • Uretritis por cándida curado con medicamentos antimicóticos: nistatina, levorina, sal sódica de levorina para la preparación de soluciones, anfotericina B, anfoglucamina, natamicina, clotrimazol.
    • Durante el tratamiento uretritis por micoplasma los medicamentos del grupo de las tetraciclinas serán eficaces;
    • Durante el tratamiento uretritis por clamidia se utilizan antibióticos que combaten con mayor eficacia la clamidia: el tratamiento se realiza con levomicetina, eritromicina, azitromicina, claritromicina y medicamentos del grupo de las fluoroquinolonas;
    • Durante el tratamiento uretritis por herpesvirus Los medicamentos antivirales ayudarán. El tratamiento es ganciclovir, aciclovir, famciclovir, valaciclovir, ribavirina, penciclovir.