Hoy en día, las enfermedades vasculares más comunes son diversas formas de aterosclerosis. Este es un proceso patológico crónico, a medida que avanza, aparecen depósitos de colesterol en las paredes internas de las arterias. Poco a poco, su luz se estrecha, lo que impide la circulación sanguínea. Esto conduce a complicaciones graves (p. ej., daño isquémico de órganos, trastornos hemorrágicos, trombosis). Se considera una de las enfermedades más peligrosas. ¿Qué es la aterosclerosis vascular, las causas de su aparición, su definición, los síntomas y el tratamiento posterior? Más adelante en este artículo.
La enfermedad es bastante difícil de reconocer y, en muchos casos, es posible hacer un diagnóstico ya en las últimas etapas de desarrollo, cuando surgen problemas graves con el suministro de sangre al cerebro, las extremidades y el corazón. Dependiendo del grado de obstrucción, se distinguen las formas obliterantes y estenóticas, así como las multifocales (daño simultáneo a varios grupos de arterias). La falta de una terapia eficaz suele provocar la muerte. Las personas mayores se ven afectadas con mayor frecuencia por la enfermedad, pero con el estilo de vida moderno, se vuelven “más jóvenes”.
La aterosclerosis (código ICD 170) a menudo ocurre en el contexto de presión arterial alta, como resultado del tabaquismo, el consumo excesivo de bebidas alcohólicas y una mala nutrición. Pero el factor principal de la enfermedad es la alteración del metabolismo del colesterol, lo que contribuye a un aumento de su nivel.
Hay varias razones que provocan la formación de la enfermedad:
El desarrollo a menudo se ve favorecido por un estilo de vida sedentario (trabajo sedentario, falta de actividad física incluso mínima) y la exposición constante a situaciones estresantes. La enfermedad también puede ser provocada por la falta de descanso y sueño adecuados y por un exceso de trabajo sistemático. Los síntomas aparecen más claramente en muchas mujeres ya durante la menopausia.
La clasificación se basa en la localización de la enfermedad. Hay varios tipos de la enfermedad. En la aterosclerosis del corazón, las arterias coronarias se ven afectadas, lo que conduce a una enfermedad de las arterias coronarias o un infarto de miocardio. A medida que avanza la enfermedad, puede aparecer angina de pecho.
Con la aterosclerosis de los vasos cerebrales, las células dejan de recibir cantidades suficientes de oxígeno. A medida que el tejido progresa, el tejido se atrofia y la salud mental se deteriora significativamente. La consecuencia más grave de la enfermedad es el accidente cerebrovascular, que a su vez puede provocar discapacidad.
La patología de los sistemas vasculares de las extremidades superiores e inferiores afecta con mayor frecuencia a la arteria subclavia, así como a la femoral, tibial y poplítea. Para eliminar la falta de oxígeno de los tejidos de los brazos o las piernas y evitar consecuencias irreversibles, es necesario buscar ayuda médica oportuna y someterse al tratamiento prescrito.
Aterosclerosis de las arterias renales. La alteración de la circulación sanguínea en el sistema genitourinario provoca complicaciones graves. La función renal se deteriora significativamente y puede producirse hipertensión arterial o renovascular. En este contexto, a menudo se desarrolla pielonefritis.
En la forma aórtica, la aorta, que es responsable del suministro de sangre a los órganos asociados a ella, se ve afectada. La zona donde se afecta determina en gran medida los síntomas.
La patología de la aorta abdominal (aterosclerosis mesentérica) ocurre con mayor frecuencia debido al consumo de alimentos no saludables que contienen niveles altos de colesterol. La falta de tratamiento oportuno conduce al desarrollo de gangrena en las extremidades inferiores, lo que a menudo provoca la muerte del paciente. Una persona también puede experimentar daño renal isquémico, insuficiencia renal o accidente cerebrovascular.
Las placas que se forman gradualmente atacan los vasos sanguíneos y las arterias, lo que conduce a su destrucción. Las etapas de la enfermedad dependen de las características y el grado de daño a las paredes. En este sentido, se distinguen tres etapas de la enfermedad:
Se trata de una enfermedad sistemática que requiere un tratamiento constante y el cumplimiento de un determinado estilo de vida. La velocidad y el momento del desarrollo se predicen en cada caso por separado. En algunos pacientes, la enfermedad progresa con bastante rapidez, pero más a menudo la transición de la enfermedad de una etapa a otra lleva años. Este proceso depende de las características del metabolismo, el grado de exposición a factores de riesgo y la predisposición hereditaria.
Las manifestaciones clínicas de la enfermedad son específicas y en la mayoría de los casos se manifiestan periódicamente (según el estadio y la forma de la enfermedad). Muy a menudo, la patología se desarrolla en el sistema vascular del corazón, el cerebro y las extremidades inferiores. Todos los síntomas de la aterosclerosis se dividen en dos períodos. Durante la etapa preclínica no hay signos visibles. Las manifestaciones asociadas con el deterioro de la circulación sanguínea y la función de los órganos (cuando la luz se cierra a más de la mitad) aparecen más tarde.
Los principales síntomas que indican una violación de la actividad cerebral en el contexto del desarrollo de patología y daño a las secciones extracraneales de las arterias braquiocefálicas incluyen:
La aterosclerosis cerebral también puede provocar insomnio o sueños negativos. Esto se debe a cambios en la actividad cerebral provocados por una mala circulación sanguínea.
Las manifestaciones clínicas de la esclerosis cardíaca a menudo se manifiestan en forma de sensaciones dolorosas en la zona del pecho. Cuando los vasos coronarios están dañados, el miocardio no recibe suficientes nutrientes ni oxígeno. Los síntomas se desarrollan casi de inmediato, pero es importante reconocerlos correctamente, ya que los signos pueden ser similares a los de otras enfermedades. Esta forma se caracteriza por:
En algunos casos, las personas se quejan de debilidad en las extremidades, náuseas periódicas, vómitos, escalofríos, sudoración excesiva, dolor de espalda y falta de coordinación. El grado de manifestación de los síntomas depende del estado y actividad de la persona (presencia de situaciones estresantes, hábitos alimentarios, toma de determinados medicamentos).
Una enfermedad que afecta el sistema vascular de las extremidades inferiores y superiores se caracteriza por los siguientes síntomas:
La etapa inicial de formación de crecimientos prácticamente no se manifiesta de ninguna manera, por lo que las personas rara vez consultan a un médico. Dadas estas circunstancias, los médicos recomiendan someterse periódicamente a exámenes preventivos y realizar análisis de sangre para determinar los niveles de colesterol. Esto es especialmente cierto si la vida de una persona contiene factores de riesgo que contribuyen al desarrollo del proceso patológico.
A medida que avanza la enfermedad, la luz del sistema vascular se estrecha gradualmente, lo que conduce a la atrofia del tejido. Si los sistemas cerebrales están dañados y no existe un tratamiento oportuno, una persona puede sufrir trastornos mentales graves y accidentes cerebrovasculares.
La isquemia miocárdica se desarrolla como resultado del rápido crecimiento de la placa fibrosa y la hemorragia en ella. Las lesiones ateroscleróticas son peligrosas debido a la formación de trombos, embolia periférica (que puede provocar insuficiencia renal o accidente cerebrovascular embólico), neumonía congestiva y amputación. La fuerza de las paredes de los vasos sanguíneos disminuye, lo que provoca atrofia de las células musculares. La falta de terapia también conduce al aneurisma aórtico. Con tal daño al corazón, también se puede desarrollar ascitis. Las venas varicosas a menudo se asocian con enfermedades de las extremidades inferiores.
En las últimas etapas, diagnosticar el proceso patológico no es particularmente difícil. En este caso, es necesario encontrar la zona afectada. Inicialmente, los médicos estudian el historial médico del paciente (teniendo en cuenta sus quejas y factores hereditarios) y realizan un examen inicial.
Durante el examen se examina el cabello de las extremidades superiores e inferiores del paciente, el estado de las uñas y el funcionamiento del corazón. También es necesario establecer la dinámica del desarrollo de la hinchazón en ausencia de patologías del sistema genitourinario.
Las medidas de diagnóstico de laboratorio incluyen la donación de sangre para análisis generales y bioquímicos para determinar el nivel de colesterol, creatinina, proteínas, índice aterogénico, triglicéridos, así como la realización de estudios histológicos.
Los métodos instrumentales se basan en exámenes de resonancia magnética, tomografía computarizada y rayos X. La última manipulación implica un examen exhaustivo del sistema vascular, la aorta. La angiografía implica controlar la circulación sanguínea mediante la inyección de un agente de contraste. El examen de ultrasonido de las venas le permite evaluar la velocidad del flujo sanguíneo en diferentes partes del tracto arterial.
El uso de otros métodos depende del grado de manifestación de los síntomas, la forma y el estadio de la enfermedad. Un examen más detallado lo determina únicamente el médico tratante.
El tratamiento de la aterosclerosis debe ser integral. La terapia con medicamentos seleccionados adecuadamente se combina con una dieta especial, un estilo de vida óptimo y actividad física.
Los médicos suelen recetar fibratos, que tienen un efecto destructivo sobre la composición de grasas neutras. Al mismo tiempo, deben tomarse únicamente por recomendación de un médico, ya que están estrictamente prohibidos para pacientes con problemas hepáticos.
Los satines se prescriben en combinación con medicamentos que apoyan las funciones del tracto gastrointestinal y del corazón. Suprimen la producción de colesterol en el cuerpo.
También se pueden recetar productos que contienen ácido nicotínico. Tienen un efecto antiespasmódico y estimulan la producción de colesterol saludable. Pero están contraindicados para personas con enfermedades hepáticas, vesícula biliar y personas con diabetes. En tales casos, los medicamentos se reemplazan por otros.
Para mejorar el efecto, también se pueden recetar medicamentos con un alto contenido de grasas poliinsaturadas que tienen un efecto beneficioso sobre el estado del cuerpo (omega-3, -6, -9), sedantes y complejos vitamínicos.
¿Cómo se trata la aterosclerosis con otros métodos? Se puede lograr un efecto positivo no solo con la ayuda de la terapia con medicamentos. Los pacientes requieren una dieta terapéutica especial. En primer lugar, es necesario deshacerse del hábito de comer alimentos que contienen mucho colesterol.
Los médicos aconsejan diversificar su dieta diaria con muchas verduras y frutas. Se trata de algas, nueces, pomelos (previenen los efectos destructivos de los crecimientos), legumbres y sandías. Los alimentos no deben ser grasosos, fritos ni ahumados. También debes excluir el café, las bebidas carbonatadas y el alcohol. Se recomienda dar preferencia al té verde. Es necesario comer con regularidad y en pequeñas porciones. Se trata de principios generales, ya que en cada caso el menú dietético se selecciona individualmente.
Si los medicamentos en combinación con una nutrición adecuada no tienen un efecto positivo y la progresión de la patología es inevitable, los médicos recomiendan la cirugía a sus pacientes.
Durante la angioplastia, se inserta un catéter especial en la arteria femoral, que se mueve a lo largo del pasaje y transmite una imagen mediante una cámara. Una vez que llega a la lesión se realizan las acciones necesarias encaminadas a dilatar o limpiar los vasos sanguíneos.
Los métodos invasivos incluyen un procedimiento de derivación. Consiste en la formación de una nueva vía que asegura una circulación sanguínea óptima. Como resultado, el funcionamiento del órgano vuelve gradualmente a la normalidad. Con las prótesis vasculares, las zonas afectadas se sustituyen por otras artificiales fabricadas con materiales especiales. Por lo tanto, se restablece la función del suministro de sangre.
El método de tratamiento tradicional es bastante común y es un complemento al régimen de tratamiento principal. Pero sólo debe utilizarse con el permiso de un médico.
Las flores de espino se utilizan a menudo con fines medicinales. Se vierten unos cinco gramos con agua hirviendo (aproximadamente un vaso). Luego, el producto se infunde en un baño de agua durante un cuarto de hora. Después de colar, la bebida completamente enfriada se toma medio vaso hasta tres veces al día, unos treinta minutos antes de las comidas.
El agua juega un papel importante en el proceso de curación. Debes consumir al menos dos litros al día. Ayuda a limpiar eficazmente los vasos sanguíneos.
Una mezcla de cebolla y miel ha demostrado su eficacia. El jugo del producto triturado se mezcla con miel y se toma una cucharadita hasta cinco veces al día. También puedes picar la cebolla muy fina y espolvorearla con azúcar. Tomar tres veces al día durante un mes. A continuación necesitas tomar un descanso.
El té de Melissa, que se puede comprar ya preparado o prepararlo usted mismo, elimina el dolor y tiene un efecto calmante. La bebida tiene un efecto beneficioso sobre la actividad cerebral y elimina los dolores de cabeza.
Se recomienda el uso de nueces y miel. La dosis óptima es de aproximadamente cien gramos por día. También se aceptan jugos recién exprimidos de patatas, zanahorias, remolachas, calabazas o repollo. Según los indicadores, esta técnica no tiene contraindicaciones. Por recomendación de un médico, puede tomar el producto todos los días (hasta dos vasos).
Existen muchas preparaciones a base de hierbas naturales que tienen un efecto beneficioso sobre el organismo y contribuyen a un tratamiento eficaz. Pero antes de iniciar el curso es necesario consultar con su médico para descartar posibles contraindicaciones y conflictos farmacológicos.
Estos incluyen la orinaterapia y el ayuno terapéutico. Recientemente, se ha generalizado la práctica de tratar la enfermedad con sanguijuelas (hirudoterapia). Se utiliza con mayor frecuencia para daños a los sistemas vasculares del cerebro y las extremidades inferiores. Un curso típico dura de siete a diez sesiones. El descanso entre cada uno es de hasta cuatro días. Ayudan a reducir los niveles de colesterol, acelerar el flujo sanguíneo y restaurar los capilares.
El número de sesiones lo determina únicamente el médico. Cuando el cerebro está dañado, se colocan sanguijuelas medicinales detrás de las orejas, más cerca del cuello. En caso de aterosclerosis de las extremidades inferiores, se dejan en la zona del sacro, la zona lumbar, los tobillos y las fosas poplíteas.
Los métodos principales son seguir las reglas de un estilo de vida saludable. Esto incluye eliminar los malos hábitos (adicción a la nicotina, beber alcohol), realizar actividad física moderada y llevar una dieta saludable. También es necesario controlar constantemente su peso, ya que la obesidad afecta negativamente el estado de los vasos sanguíneos y es un factor de riesgo peligroso que predispone a la aparición de aterosclerosis. La prevención implica exámenes periódicos con un médico, incluida la donación de sangre para determinar los niveles de colesterol en el cuerpo.
Una de las enfermedades circulatorias más comunes en el mundo es la aterosclerosis. Esta patología se caracteriza por daño a las arterias debido a la interrupción de los procesos que aseguran el procesamiento de las grasas. En última instancia, una vez que el colesterol (u otro tipo de grasa) se deposita en la pared interna del vaso, se pierde su elasticidad y firmeza. Y esto ya conduce a un deterioro del suministro de sangre.
Todas las enfermedades relacionadas con las enfermedades cardiovasculares son peligrosas por sus consecuencias. Las complicaciones son la causa de la muerte de los pacientes. Y no estamos hablando sólo de infarto o ictus, sino también de muchas otras patologías. Por ejemplo, necrosis tisular o el desarrollo de enfermedades asociadas al órgano afectado.
Como muestran las estadísticas, la aterosclerosis, cuya definición hemos dado, es más común en los países urbanizados, en las grandes ciudades, y se observa con mayor frecuencia en personas mayores, y el riesgo de aterosclerosis en los hombres es 2-3 veces mayor que en las mujeres. .
Como ya se mencionó, con la aterosclerosis, las arterias se ven afectadas principalmente. Sin embargo, en el futuro, dependiendo de qué zonas se vean afectadas por la enfermedad, existe la posibilidad de que se dañen otros órganos.
Entre las complicaciones más peligrosas se pueden identificar dos: la rotura aórtica (aneurisma) y la enfermedad coronaria. Así, como resultado de la rotura aórtica se produce una pérdida de sangre casi instantánea, que a menudo conduce a la muerte. En el segundo caso, los vasos que llegan al miocardio se estrechan, provocando así un infarto.
Echemos un vistazo más de cerca a la aterosclerosis de las arterias carótidas, los vasos del cuello, ya que ocurre con mayor frecuencia. Tenga en cuenta que Estos vasos influyen no sólo en el cerebro, sino también en todo el sistema nervioso central.
Una de las principales razones del desarrollo de la enfermedad en esta zona es la osteocondrosis cervical. La patología se puede identificar por síntomas característicos, que varían según la etapa en la que se encuentre el paciente.
Así, se acostumbra distinguir tres etapas:
Muy a menudo, la aterosclerosis afecta las arterias del grupo braquiocefálico; por ejemplo, vertebrados y carótida. La detección de aterosclerosis ayuda a prevenir esto. Por ejemplo, ahora son populares procedimientos como la ecografía Doppler transcraneal y la resonancia magnética.
Así, las complicaciones de este tipo de enfermedad se pueden denominar:
Otro tipo común es la aterosclerosis de las arterias de las extremidades inferiores, que afecta a los vasos periféricos. Vale la pena señalar aquí que cuando se dañan los vasos periféricos, no solo las piernas, sino también los brazos pueden sufrir, pero esto sucede con mucha menos frecuencia.
Es bastante difícil detectar la enfermedad a tiempo, ya que solo entre el 10 y el 12% de los pacientes presentan síntomas. Los mismos exámenes y diagnósticos pueden ayudar en este caso.
Los síntomas nuevamente dependen de la etapa en la que se encuentre el paciente. Hay cuatro de ellos en total:
A la pregunta común sobre qué arterias se ven más afectadas por la aterosclerosis de las extremidades inferiores, los expertos responden que son las femorales.
Entre las complicaciones más comunes se encuentran las siguientes:
Como ya se mencionó, este tipo de enfermedad casi no es común, pero no se puede evitar. Las razones por las que ocurre no son diferentes a las de otros tipos.
Hay síntomas, por ejemplo, como: calambres en las manos, manos pálidas, palmas frías, ausencia temporal del pulso en la muñeca.
Sin un tratamiento adecuado aparecen consecuencias muy desastrosas:
El daño a los vasos renales conduce inevitablemente al deterioro de la función renal. Una característica de este tipo de enfermedades es la aparición de hipertensión renovascular sintomática, que se considera difícil de tratar. Además, el paciente, especialmente si padece diabetes, corre riesgo de sufrir insuficiencia renal.
Entre los síntomas más notorios se encuentra la presión arterial alta. La mayoría de las veces no supera los límites peligrosos, pero durante mucho tiempo permanece en un nivel superior a lo normal. Otros signos incluyen: problemas para orinar, dolor en el abdomen, niveles bajos de potasio en la sangre.
Entonces, entre las consecuencias de la enfermedad se encuentran:
Uno de los libros de consulta médica ofrece una buena tabla que ilustra las consecuencias de la aterosclerosis.
Complicación | Mecanismo | Ejemplos |
Estrechamiento y calcificación del vaso. | Crecimiento rápido de placa fibrosa.
Hemorragia en la placa. |
Isquemia miocardica |
Formación de un coágulo de sangre con bloqueo de la luz. | ruptura de placa
Hemorragia en la placa. |
Infarto de miocardio, angina de pecho
Infarto cerebral |
Émbolos periféricos | Movimiento de material ateromatoso de vasos grandes a otros más pequeños. | Accidente cerebrovascular embólico
Insuficiencia renal |
Resistencia reducida de la pared del vaso. | Atrofia de las células musculares | Aneurisma aortico |
La aterosclerosis de las arterias intestinales es una enfermedad en la que el colesterol se deposita en las paredes de los vasos sanguíneos, alterando así el suministro adecuado de nutrientes al órgano. Esta patología tiene los siguientes síntomas:
Hay muchas razones por las que puede ocurrir la enfermedad, pero los factores más comunes son la inflamación vascular, la insuficiencia cardíaca, un tumor que comprime las arterias y algunas enfermedades congénitas.
La aterosclerosis de los vasos intestinales, cuyos síntomas hemos examinado, generalmente se divide en etapas. En nuestro caso son tres:
La enfermedad se puede detectar de manera oportuna solo mediante diagnósticos de laboratorio. Suelen recurrir a métodos como la ecografía, la FGS y la aortoarteriografía.
Si se detecta una patología, se toman las medidas necesarias de inmediato. Todo tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un médico. La terapia generalmente incluye lo siguiente:
Una dieta especial destinada a reducir el nivel de lípidos y colesterol en la sangre del paciente.
Por supuesto, no es necesario pensar en el tratamiento con remedios caseros, ya que no producirán el efecto deseado. Y ya hemos hablado en detalle de las consecuencias y complicaciones que se producen por un tratamiento incorrecto o completamente insuficiente.
Si quieres recordar de una vez por todas qué vasos están afectados por la aterosclerosis, un test compuesto por preguntas sencillas puede ayudarte a ello.
¿Qué tipo de vasos pueden verse afectados?
¿Qué pared vascular se ve afectada por la patología?
¿Qué cambios en los órganos son posibles con la aterosclerosis de la aorta?
¿Qué no es un factor en el desarrollo de la enfermedad?
¿Qué cambios ocurren con la nefroesclerosis aterosclerótica?
Respuestas: 1-3; 2-1; 3-1; 4-3; 5-1.
La aterosclerosis es una lesión sistémica de las arterias grandes y medianas, acompañada de acumulación de lípidos, proliferación de fibras fibrosas, disfunción del endotelio de la pared vascular y que conduce a trastornos hemodinámicos locales y generales.
Las enfermedades del sistema cardiovascular amenazan a la humanidad con sus graves complicaciones: accidente cerebrovascular y lesión aguda del miocardio. Las causas de muerte por estas enfermedades superan a todas las demás. La aterosclerosis es la principal patología que afecta a los órganos vitales interesados en el riego sanguíneo.
Más detalles sobre qué es esta enfermedad, por qué afecta a las personas y qué síntomas la caracterizan se encuentran más adelante en el artículo.
La aterosclerosis es una enfermedad crónica de las arterias que se produce como resultado de alteraciones en el metabolismo de los lípidos (un amplio grupo de compuestos orgánicos, incluidos los ácidos grasos) y se acompaña del depósito de colesterol en el revestimiento interno de los vasos sanguíneos.
Posteriormente, esta “obstrucción” hace que las paredes de los vasos se engrosen, la luz disminuya y se pierda su elasticidad, dando lugar a obstrucciones. Debido a la deformación de los vasos sanguíneos, se produce una carga sobre el corazón, porque necesita más esfuerzo para bombear sangre.
Con la aterosclerosis, se producen daños en las arterias de calibre mediano y grande, elásticas (arterias grandes, aorta) y muscular-elásticas (mixtas: carótida, arterias del cerebro y del corazón). Por tanto, la aterosclerosis es la causa más común:
Los síntomas de la aterosclerosis en su naturaleza e intensidad difieren significativamente entre sí según los órganos afectados. Por lo tanto, sólo un médico puede determinar el tipo de enfermedad y poner un diagnóstico preciso.
En primer lugar, observamos que la aparición y posterior formación de aterosclerosis depende de los siguientes factores:
La edad promedio a la que la aterosclerosis afecta con mayor frecuencia al cuerpo humano es de 40 a 45 años.
Los hombres son 3 y, a veces, 4 veces más propensos a la aterosclerosis que las mujeres, esto se debe al hecho de que la prevención de la aterosclerosis en el sexo más fuerte a menudo no se toma en serio.
Hoy en día, existen cinco factores principales que contribuyen al desarrollo y mayor progresión de la aterosclerosis, estos son:
Las causas del desarrollo de la aterosclerosis son:
Pero la principal causa de la aterosclerosis es una alteración del metabolismo del colesterol. La formación de aterosclerosis es un proceso natural que comienza aproximadamente entre los 10 y 15 años de edad. Con la edad, puede disminuir o acelerarse.
El proceso de acumulación de complejos de colesterol y formación de placas de ateroma no da signos de aterosclerosis al principio. Sin embargo, afectando, en general, a todos los vasos del cuerpo, da especial preferencia a algunos. Desde el punto de vista de la patogénesis, esto se puede suponer en función de los signos característicos de determinadas condiciones patológicas.
Dependiendo de la actividad del proceso aterosclerótico, se distinguen los siguientes:
Así, dependiendo de la localización predominante del proceso, se distinguen los siguientes tipos de aterosclerosis:
El daño general a todas las arterias del cuerpo es bastante raro. Muy a menudo se produce una obstrucción de los vasos sanguíneos de determinados órganos: el cerebro y el corazón, las extremidades inferiores o los riñones. La progresión de la aterosclerosis se expresa en el hecho de que con una carga funcional intensa en el órgano, el flujo sanguíneo hacia él es insuficiente. Esto provoca sensaciones desagradables por parte del órgano.
Duración y rapidez del desarrollo de la aterosclerosis. bastante difícil de predecir. Podemos hablar de años o de unos meses. Todo depende de las características del metabolismo, la tasa metabólica, la presencia de predisposición a la aterosclerosis y enfermedades que aumentan el riesgo de su desarrollo, y muchos otros factores.
En cardiología moderna, se distinguen las siguientes etapas de aterosclerosis:
Los síntomas clínicos están asociados con la ubicación y la etapa de desarrollo de las lesiones ateroscleróticas. Se ha comprobado que los signos aparecen cuando se afecta el 50% o más de la luz del vaso.
Los síntomas de la aterosclerosis se consideran mejor de acuerdo con su localización, es decir, para describir las manifestaciones de una forma aislada de la enfermedad. Esto permite aportar algunos detalles, ya que los signos de aterosclerosis de la aorta y los vasos periféricos no pueden ser absolutamente iguales.
Existe la siguiente clasificación de síntomas comunes:
La aorta, los vasos cerebrales, los vasos de las extremidades inferiores, las arterias coronarias (coronarias) del corazón, las arterias mesentéricas y renales son los más susceptibles al desarrollo de aterosclerosis. Los síntomas de los cambios ateroscleróticos en estos casos difieren y dependen directamente de la ubicación del proceso patológico.
Aterosclerosis | Síntomas y signos |
corazones |
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aorta |
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región abdominal | Síntomas de aterosclerosis de la aorta abdominal:
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miembros inferiores |
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cerebro |
Además de los trastornos anteriores, también es necesario tener en cuenta síntomas similares a la neurosis o, como también se les llama, síntomas depresivos:
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arterias renales |
Si ambas arterias han sufrido cambios ateroscleróticos, además del aumento de la presión arterial, se observan los siguientes síntomas:
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Si la aterosclerosis se presenta de forma complicada, no se pueden descartar complicaciones incluso después de un tratamiento a largo plazo. Las consecuencias de la operación son especialmente peligrosas, por lo que es necesario prepararse cuidadosamente para la cirugía, someterse a diagnósticos y pasar todas las pruebas necesarias.
Las complicaciones de la aterosclerosis ya desarrollada se pueden prevenir si toma los medicamentos recetados y sigue las recomendaciones de su médico. Si existen enfermedades concomitantes, su tratamiento también es una medida obligatoria para prevenir complicaciones.
El tratamiento de la aterosclerosis generalmente lo inicia un médico de cabecera (médico de cabecera o médico de familia), luego el paciente es atendido por:
El diagnóstico primario de aterosclerosis lo realiza un terapeuta como parte de un examen anual estándar del paciente en esta área. Para ello, se mide la presión arterial, se identifican los factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de la aterosclerosis y se mide el índice de masa corporal.
Como medida aclaratoria, se pueden utilizar los siguientes métodos de investigación:
Será útil un análisis de sangre para determinar el nivel de lípidos y colesterol, especialmente el colesterol “malo” (no debe superar los 5,2 mmol/l). Con la aterosclerosis, hay un aumento del nivel de colesterol total y una disminución del colesterol bueno.
El tratamiento de la aterosclerosis es complejo, laborioso y bastante largo. Para el paciente, la prueba más difícil es el abandono obligatorio de hábitos e inclinaciones adquiridos a lo largo de muchos años.
El paciente debe rechazar:
En el tratamiento de la aterosclerosis, se siguen los siguientes principios:
La limitación del colesterol en la dieta se logra prescribiendo una dieta que excluya los alimentos que contienen colesterol.
Se conocen tres grupos de fármacos:
En gran medida, la dieta se basa en los principios de una nutrición adecuada, que incluye pescado y aceites vegetales: colza, girasol, soja, aceitunas; También debes incluir verduras y frutas, diversas hierbas (albahaca, orégano, eneldo).
Si tienes un perfil lipídico anormal, debes limitar las grasas, especialmente las llamadas grasas “malas”, que se componen de ácidos grasos saturados y colesterol. Evitar:
El menú de una persona que se preocupa por el estado de sus vasos sanguíneos debe incluir:
El factor determinante de la enfermedad futura, a partir del cual se considera el pronóstico de la aterosclerosis, es el estilo de vida del paciente. Si en los órganos en el contexto de la enfermedad comienzan a desarrollarse áreas de necrosis en combinación con trastornos circulatorios agudos, el pronóstico empeora.
En la práctica médica moderna, se han desarrollado tres métodos principales de tratamiento quirúrgico de la aterosclerosis.
Altamente invasivo | Método mínimamente invasivo |
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Antes de utilizar remedios caseros para la aterosclerosis, asegúrese de consultar a un cardiólogo.
En muchos sentidos, el pronóstico de la aterosclerosis está determinado por el comportamiento y el estilo de vida del propio paciente. La eliminación de posibles factores de riesgo y la terapia farmacológica activa pueden retrasar el desarrollo de la aterosclerosis y lograr una mejora en la condición del paciente. Con el desarrollo de trastornos circulatorios agudos con formación de focos de necrosis en los órganos, el pronóstico empeora.
La prevención primaria de la aterosclerosis implica:
Un conjunto de medidas puramente médicas destinadas a inhibir los procesos ateroscleróticos en los vasos del cerebro, el corazón y las extremidades inferiores en caso de una enfermedad existente se denomina prevención secundaria, cuya finalidad es:
Aterosclerosis Es una enfermedad progresiva común que afecta a las arterias de gran y mediano calibre como consecuencia de la acumulación de colesterol en las mismas, provocando una mala circulación.
En los países económicamente desarrollados, la aterosclerosis es la causa más común de morbilidad y mortalidad general.
Las siguientes funciones desempeñan un papel en la aparición y formación de la aterosclerosis:
- trastornos del metabolismo de los lípidos (grasas);
- factor genético hereditario;
- estado de la pared vascular.
El colesterol es un lípido (grasa) y desempeña muchas funciones importantes en el cuerpo humano. Es un material de construcción para las paredes de las células del cuerpo, forma parte de hormonas y vitaminas, sin las cuales la existencia humana normal es imposible. Hasta el 70% del colesterol del organismo se sintetiza en el hígado, el resto proviene de los alimentos. En el organismo, el colesterol no se encuentra en estado libre, sino que forma parte de las lipoproteínas (compuestos complejos de proteínas y grasas) que lo transportan por el torrente sanguíneo desde el hígado hasta los tejidos, y si hay exceso de colesterol, desde los tejidos de regreso a el hígado, donde se utiliza el exceso de colesterol. Si este proceso se altera, se desarrolla aterosclerosis.
El papel principal en el desarrollo de la aterosclerosis corresponde a las lipoproteínas de baja densidad (LDL), que transportan el colesterol desde el hígado a las células; si se excede su nivel, se determina el riesgo de aterosclerosis.
El transporte inverso del colesterol desde los tejidos al hígado está garantizado por las lipoproteínas de alta densidad (HDL), una clase de lipoproteínas antiaterogénicas. Limpia la superficie de las células del exceso de colesterol. Aumentar el nivel de colesterol LDL y disminuir el nivel de colesterol HDL aumenta el riesgo de aparición y desarrollo de aterosclerosis.
Los cambios iniciales en la pared de las arterias grandes y medianas ocurren a una edad temprana y evolucionan a placas fibroadenomatosas, que a menudo se desarrollan después de los 40 años. El daño vascular aterosclerótico ya ocurre en personas menores de 20 años en el 17% de los casos, en menores de 39 años en el 60% de los casos y en personas de 50 años o más en el 85% de los casos.
El colesterol, la fibrina y otras sustancias penetran en el centro de la pared arterial, formando posteriormente una placa aterosclerótica. Bajo la influencia del exceso de colesterol, la placa aumenta y surgen obstáculos al flujo normal de sangre a través de los vasos en el lugar del estrechamiento. El flujo sanguíneo disminuye, se desarrolla un proceso inflamatorio, se forman coágulos de sangre que pueden desprenderse, con el peligro de obstruir vasos vitales e interrumpir el suministro de sangre a los órganos.
Los factores que influyen en el desarrollo y progresión de la aterosclerosis son:
- modificable (que puede eliminarse o ajustarse)
- no modificables (no se pueden cambiar).
Los factores modificables incluyen:
1.Estilo de vida:
- la inactividad física,
- abuso de alimentos grasos y ricos en colesterol,
- características de personalidad y comportamiento - tipo de carácter estresante,
- abuso de alcohol,
- fumar.
2. Hipertensión arterial, presión arterial 140/90 mm Hg. y más alto.
3. Diabetes mellitus, nivel de glucosa en sangre en ayunas superior a 6 mmol/l.
4. Hipercolesterolemia (aumento de los niveles de colesterol en sangre).
5. Obesidad abdominal (la circunferencia de la cintura en los hombres es superior a 102 cm y superior a 88 cm en las mujeres).
Los factores no modificables incluyen:
1. Edad: hombres mayores de 45 años y mujeres mayores de 55 años o con menopausia precoz.
2. Sexo masculino (los hombres desarrollan aterosclerosis 10 años antes que las mujeres).
3. Antecedentes familiares de casos de aterosclerosis temprana. Hipercolesterolemia familiar con base genética. Infarto de miocardio, ictus, muerte súbita en familiares cercanos menores de 55 años para un hombre y 65 años para una mujer.
Los efectos adversos de los factores de riesgo conducen a una alteración de la integridad del endotelio (la capa interna de los vasos sanguíneos), que pierde su función de barrera, y en el contexto de trastornos del metabolismo de los lípidos conducen al desarrollo de aterosclerosis.
La deposición de colesterol en la pared arterial se acompaña de un abultamiento compensador hacia afuera, por lo que no hay síntomas evidentes de aterosclerosis durante mucho tiempo. Pero con el tiempo, la placa aterosclerótica se transforma de estable a inestable bajo la influencia de factores sistémicos: actividad física, estrés emocional, hipertensión arterial, alteraciones del ritmo cardíaco. Provocan grietas o rotura de la placa. Se forman coágulos de sangre en la superficie de una placa aterosclerótica inestable: se forma aterotrombosis, lo que conduce a una vasoconstricción progresiva. Se produce una alteración de la circulación sanguínea en órganos y tejidos y aparecen síntomas clínicos perceptibles para el paciente.
Dependiendo de la ubicación en el sistema vascular, la aterosclerosis es la base de las siguientes enfermedades:
1. Enfermedad coronaria (angina de pecho, infarto de miocardio, muerte súbita cardíaca, arritmias, insuficiencia cardíaca).
2. Enfermedades cerebrovasculares (ataque isquémico transitorio, ictus isquémico).
3. Aterosclerosis de las arterias de las extremidades inferiores (claudicación intermitente, gangrena de pies y piernas).
4. Aterosclerosis de la aorta.
5. Aterosclerosis de las arterias renales.
6. Aterosclerosis de las arterias mesentéricas (infarto intestinal).
El proceso aterosclerótico daña varios lechos vasculares. Después de un derrame cerebral, la probabilidad de desarrollar un infarto de miocardio en estos pacientes es 3 veces mayor, y el daño a las arterias periféricas aumenta el riesgo de desarrollar un infarto de miocardio en 4 veces y un derrame cerebral en 3 veces.
La aterosclerosis de las arterias coronarias tiene muchos síntomas, dependiendo de la gravedad de la aterosclerosis, que se manifiesta por angina de pecho o insuficiencia coronaria aguda, caracterizada por el desarrollo de infarto de miocardio e insuficiencia cardíaca. Todas las formas de enfermedad coronaria ocurren en el contexto de la aterosclerosis. Las manifestaciones cardíacas de la aterosclerosis representan aproximadamente la mitad de todas las lesiones ateroscleróticas.
La aterosclerosis de la aorta suele aparecer después de los 60 años. Con la aterosclerosis de la aorta torácica, aparece un intenso dolor ardiente detrás del esternón, que se irradia al cuello, la espalda y la parte superior del abdomen. Con la actividad física y el estrés, el dolor se intensifica. A diferencia de la angina, el dolor continúa durante días, intensificándose y debilitándose periódicamente. Puede causar problemas para tragar, ronquera, mareos y desmayos. La aterosclerosis de la aorta abdominal se caracteriza por dolor abdominal, hinchazón y estreñimiento. Con lesiones ateroscleróticas de la bifurcación aórtica (el lugar donde la aorta se divide en ramas), el síndrome de Leriche se desarrolla con manifestaciones tales como: claudicación intermitente, frialdad de las extremidades inferiores, impotencia, úlceras en los dedos de los pies. Una complicación grave de la aterosclerosis aórtica es el aneurisma (disección) y la rotura de la aorta.
La aterosclerosis de los vasos mesentéricos se manifiesta por un dolor agudo, ardiente y cortante en el abdomen durante las comidas, que dura de 2 a 3 horas, hinchazón y alteraciones de las heces.
La aterosclerosis de las arterias renales se caracteriza por un aumento persistente de la presión arterial y cambios en el análisis de orina.
La aterosclerosis de las arterias periféricas se manifiesta por debilidad y aumento de la fatiga de los músculos de las piernas, sensación de escalofrío en las extremidades, claudicación intermitente (el dolor en las extremidades aparece al caminar, lo que obliga al paciente a detenerse).
El diagnóstico primario de aterosclerosis lo realiza un médico de cabecera o de familia durante un examen médico anual. Mide la presión arterial, determina el índice de masa corporal, identifica factores de riesgo (hipertensión, diabetes, obesidad).
1. Determinación de los niveles de lípidos, a los 30 años:
- colesterol total (la norma es inferior a 5,0 mmol/l);
- colesterol LDL (el valor normal es inferior a 3,0 mmol/l);
- Colesterol HDL (la norma es superior a 1,0 mmol/l (en hombres) y superior a 1,2 mmol/l (en mujeres);
- triglicéridos en plasma sanguíneo (la norma es inferior a 1,2 mmol/l);
- relación colesterol total/colesterol HDL (índice de aterogenicidad, un factor en el desarrollo de complicaciones cardiovasculares). Riesgo bajo: de 2,0 a 2,9, riesgo medio: de 3,0 a 4,9, riesgo alto: más de 5.
2. Determinación del grupo de riesgo en pacientes sin manifestaciones clínicas de aterosclerosis. La escala SCORE (evaluación del riesgo coronario sistémico) permite determinar el grado individual de riesgo de los pacientes, con el que se puede estimar la probabilidad de eventos cardiovasculares fatales (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular) dentro de 10 años. Riesgo bajo -<4%, умеренный риск - 4–5%, высокий риск - 5–8% и очень высокий риск - >8%.
Si se sospechan cambios ateroscleróticos, está indicada la consulta con especialistas:
- cardiólogo (para enfermedad coronaria);
- oftalmólogo (aterosclerosis de los vasos del fondo de ojo);
- neurólogo (aterosclerosis cerebral);
- nefrólogo (aterosclerosis de las arterias renales);
- cirujano vascular (aterosclerosis de los vasos de las extremidades inferiores, aorta).
Para aclarar el grado de lesiones ateroscleróticas, se pueden prescribir métodos de investigación instrumental adicionales:
1. Electrocardiografía, con pruebas de esfuerzo, ecografía del corazón, aorta.
2. Angiografía, angiografía coronaria, ecografía intravascular. Estos son métodos de investigación invasivos. Se identifican las placas ateroscleróticas y se puede evaluar la lesión aterosclerótica total. Utilizado en pacientes con manifestaciones clínicas de aterosclerosis (enfermedad coronaria).
3. Escaneo dúplex y triplex. Estudio del flujo sanguíneo con visualización ecográfica de los vasos: arterias carótidas, aorta abdominal y sus ramas, arterias de las extremidades inferiores y superiores. Detecta placas ateroscleróticas en las arterias y evalúa el estado del flujo sanguíneo en los vasos.
4. Resonancia magnética. Visualización de paredes arteriales y placas ateroscleróticas.
1. Sin manifestaciones clínicas de aterosclerosis, se recomienda modificar el estilo de vida en un paciente con riesgo moderado (hasta un 5% en la escala SCORE) y un nivel de colesterol total superior a 5 mmol/l. Incluye: dejar de fumar, beber alcohol, dieta antiaterosclerótica, aumentar la actividad física. Cuando se alcanza el nivel objetivo de colesterol (colesterol total hasta 5 mmol/l, colesterol LDL por debajo de 3 mmol/l), se debe realizar un nuevo examen al menos una vez cada 5 años.
El inicio del tratamiento para un paciente de alto riesgo (superior al 5 % de SCORE) con un nivel de colesterol total superior a 5 mmol/L también debe comenzar con recomendaciones de cambios en el estilo de vida durante 3 meses y una reevaluación al final de este período. Cuando el paciente alcanza niveles objetivo de colesterol total de hasta 5 mmol/L y colesterol LDL por debajo de 3 mmol/L, posteriormente se controlan los niveles de lípidos anualmente. Si el riesgo sigue siendo alto (por encima del 5% en la escala SCORE), se prescribe tratamiento farmacológico.
2. Para pacientes con signos de lesiones ateroscleróticas de cualquier localización, se recomienda la modificación del estilo de vida y el tratamiento farmacológico.
Se dan recomendaciones dietéticas a todos los pacientes, teniendo en cuenta los niveles de colesterol y otros factores de riesgo: obesidad, hipertensión arterial, diabetes mellitus. La dieta debe ser variada, de acuerdo con las tradiciones culturales del paciente. El contenido calórico de la dieta diaria debe ser suficiente para alcanzar y mantener un peso normal.
El consumo de grasas totales no debe exceder el 30% de la ingesta calórica.
Se recomienda limitar el consumo de grasas animales (mantequilla, nata, carne, manteca de cerdo), sustituyéndolas por grasas vegetales. El consumo diario de frutas y verduras frescas debe ser de al menos 400 g al día.
Se recomienda consumir carnes magras y aves sin piel, productos lácteos fermentados, requesón bajo en grasa, pan de cereales con salvado, productos enriquecidos con ácidos grasos ω3-insaturados (pescados de mar y océano: salmón, caballa, atún, etc. ). Limite el consumo de sal de mesa a 6 g al día, lo que corresponde a 1 cucharadita. Seguir una dieta puede reducir los niveles de colesterol hasta en un 10%.
El exceso de peso corporal y la obesidad, especialmente la obesidad abdominal (circunferencia de cintura en hombres superior a 102 cm y superior a 88 cm en mujeres), aumentan el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Para perder peso, se selecciona una dieta individual teniendo en cuenta la edad y las enfermedades concomitantes.
El aumento de la actividad física tiene un efecto positivo para los pacientes con aterosclerosis.
A los pacientes sin manifestaciones clínicas de aterosclerosis se les recomienda hacer ejercicio durante 40 minutos al día. La intensidad del ejercicio debe ser el 60% de la frecuencia cardíaca máxima (calculada = 220 - edad).
Los pacientes con enfermedades cardiovasculares requieren un régimen constante de actividad física dinámica, teniendo en cuenta los resultados de las pruebas de esfuerzo. Es útil caminar, nadar y bailar: intensidad moderada, 60 a 90 minutos por semana. No se permiten cargas isométricas (de potencia).
El tabaquismo (activo y pasivo), como resultado de una fuerte disminución del HDL (una clase de lipoproteínas antiaterogénicas), efectos patológicos en el sistema vascular y alteraciones en las propiedades reológicas de la sangre, aumenta el riesgo de morbilidad y mortalidad por complicaciones cardiovasculares en un 20%. Los fumadores tienen un riesgo dos veces mayor de sufrir un accidente cerebrovascular isquémico que los no fumadores.
El consumo de alcohol seguro para la salud (no más de 20-30 ml de etanol puro al día para los hombres y no más de 20 ml al día para las mujeres, sólo para personas prácticamente sanas) reduce la mortalidad por complicaciones cardiovasculares. Beber alcohol (12-24 g de etanol puro al día) reduce el riesgo de desarrollar complicaciones cardiovasculares (ataque cardíaco y accidente cerebrovascular) en un 20%, y beber 5 porciones de alcohol (60 g al día) aumenta el riesgo de complicaciones cardiovasculares en un 65%.
El consumo de drogas como la cocaína, las anfetaminas y la heroína provoca cambios bruscos en la presión arterial, cambios inflamatorios en el sistema vascular y altera las propiedades reológicas de la sangre. Aumentan 6,5 veces el riesgo de sufrir un ictus en personas menores de 35 años y 11,2 veces en personas mayores de 35 años.
La terapia farmacológica para la aterosclerosis implica el uso de 4 grupos de fármacos hipolipidémicos (reductores de los niveles de lípidos): secuestradores de ácidos biliares, ácido nicotínico, fibratos y estatinas. Estos agentes tienen un efecto estabilizador sobre la placa aterosclerótica, mejoran la función del endotelio (el revestimiento interno de los vasos sanguíneos) e inhiben el desarrollo de la aterosclerosis, al tiempo que difieren en la gravedad de su efecto sobre diversos indicadores del metabolismo de los lípidos.
Sólo el médico tratante recomendará el medicamento necesario y su dosis. Los fármacos más utilizados son las estatinas. El tratamiento con estatinas reduce significativamente la mortalidad y previene las complicaciones cardiovasculares. La dosis requerida de estatinas se selecciona individualmente para cada paciente. El medicamento se toma una vez al día, por la noche, antes de acostarse.
De importancia auxiliar son las preparaciones a base de aceite de pescado y fosfolípidos esenciales. Se utilizan únicamente en combinación con estatinas.
Si existe la amenaza de desarrollar complicaciones de la aterosclerosis, está indicado un tratamiento quirúrgico que restablezca la permeabilidad de las arterias (revascularización). En caso de enfermedad coronaria, se realiza la colocación de un stent en las arterias coronarias o una cirugía de derivación para prevenir el desarrollo de un ataque cardíaco. En caso de aterosclerosis cerebral, se coloca un stent en las arterias carótidas para prevenir el desarrollo de un accidente cerebrovascular. Para prevenir el desarrollo de gangrena en las extremidades inferiores, se realizan prótesis de las arterias principales. La necesidad y el alcance de la intervención quirúrgica los determina el cirujano (cirujano cardíaco, cirujano vascular).
El tratamiento quirúrgico de la aterosclerosis no proporciona una cura completa. Se elimina la complicación, no la causa que la provocó (aterosclerosis). Por tanto, tras la cirugía son obligatorios cambios en el estilo de vida, la nutrición y el tratamiento conservador.
La prevención primaria de la aterosclerosis implica:
1. Control y consecución de los niveles objetivo de colesterol (colesterol total hasta 5 mmol/l, colesterol LDL inferior a 3 mmol/l).
2. Dejar de fumar, beber alcohol y consumir drogas.
3. Nivel adecuado de actividad física.
4. Normalización del peso corporal.
5. Limitar la sobrecarga emocional.
6. Niveles normales de glucosa en sangre.
7. Presión arterial inferior a 140/90 mmHg.
8. Cumplimiento de los principios de la dieta antiaterosclerótica.
Las medidas de prevención secundaria destinadas a prevenir las complicaciones de una enfermedad ya desarrollada, además de las medidas de prevención primaria, también incluyen la toma de medicamentos para reducir el colesterol (estatinas) y agentes antiplaquetarios (ácido acetilsalicílico).
Pregunta: ¿Es aconsejable que las personas mayores y seniles (70-80 años) tomen estatinas?
Respuesta: El tratamiento de la aterosclerosis con estatinas en adultos mayores no sólo reduce el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco, sino que también reduce la mortalidad general.
Pregunta: ¿Cuánto tiempo debo tomar estatinas?
Respuesta: Para mejorar significativamente el pronóstico de vida y reducir el riesgo de complicaciones cardiovasculares, es necesario usar estatinas diariamente durante al menos 3 a 5 años sin una reducción irrazonable de la dosis ni un cese prematuro no autorizado del tratamiento.
Médico general Vostrenkova I.N.
Hoy en día, una de las enfermedades más comunes e insidiosas es la aterosclerosis. Lo insidioso de esta patología es que afecta a las arterias de todo el cuerpo, aunque en distintos grados. Si a un paciente se le ha diagnosticado, por ejemplo, aterosclerosis de las extremidades inferiores, no se puede decir con total seguridad que el corazón, el cerebro o los riñones no hayan sufrido daños al mismo tiempo. Así, la aterosclerosis es una enfermedad sistémica que ataca a todo el cuerpo y se desarrolla lentamente pero sin parar. Toda persona que se preocupa por su salud y quiere vivir una vida larga y feliz debe conocer los síntomas de la aterosclerosis. Sólo estando informado es posible identificar las primeras manifestaciones de la enfermedad e iniciar el tratamiento a tiempo.
Antes de nombrar y analizar los principales síntomas de la aterosclerosis, primero conviene comprender qué es esta enfermedad y qué tan peligrosa es para los humanos. En primer lugar, cabe señalar que el término "aterosclerosis" proviene de la fusión de las palabras griegas athere, que se traduce como "papilla" y esclerosis - compactación. Esto caracteriza con mucha precisión la principal manifestación de la enfermedad: la aparición de depósitos llamados placas ateroscleróticas en la pared interna del vaso sanguíneo. Su estructura está formada por tejido conectivo denso, que está relleno en el centro con una masa blanda de lípidos. Son la razón principal por la cual se produce el estrechamiento de la luz de los vasos sanguíneos y la deformación de algunas de sus áreas, lo que, a su vez, conduce a una alteración de la circulación sanguínea en los órganos internos del cuerpo humano.
La aterosclerosis afecta principalmente a las arterias medianas y grandes, así como a la aorta. Los síntomas de la aterosclerosis en su naturaleza e intensidad difieren significativamente entre sí según los órganos afectados. Por lo tanto, sólo un médico puede determinar el tipo de enfermedad y poner un diagnóstico preciso. Es muy importante identificar rápidamente la aterosclerosis en un paciente. Los síntomas y el tratamiento dependen del tipo de esta enfermedad. Además, es necesario distinguirla de la llamada arteriosclerosis de Mönckeberg, que es esencialmente otra forma de lesión esclerótica de las arterias, caracterizada por el hecho de que las sales de calcio se depositan en la túnica media de varias arterias y no hay placas. en conjunto (lesiones difusas) y se desarrolla un aneurisma no de oclusión, sino de vasos.
Los resultados de una gran cantidad de estudios permiten a los médicos especialistas decir con total confianza que el desarrollo de la aterosclerosis se ve facilitado por una serie de razones, también llamadas factores de riesgo. Todo el conjunto de causas de esta patología se suele dividir en dos grandes grupos: cambiantes e inmutables.
En cuanto a los factores inmutables en la aparición de la enfermedad, generalmente se consideran algo inevitable y no susceptible de corrección. Éstas incluyen:
En cuanto a las causas modificables de la aterosclerosis, cabe destacar que se trata de factores que pueden tratarse o ajustarse cambiando el ritmo habitual de vida de una persona. Los factores variables incluyen:
Antes de considerar las características de una enfermedad como la aterosclerosis aórtica, los síntomas y manifestaciones de esta patología, es necesario comprender claramente qué es la aorta. En palabras simples, podemos decir que este es el vaso más grande del cuerpo humano, que se ubica en la región torácica y el abdomen. La aorta se origina en el ventrículo izquierdo del corazón. Tiene muchas ramas que nutren los órganos ubicados en las partes torácica y abdominal del cuerpo. Como regla general, la enfermedad no afecta a toda la aorta, sino solo a algunas de sus secciones. En base a esto, podemos concluir que los síntomas de la aterosclerosis aórtica varían de un caso a otro.
Cuando la aorta se ve afectada por la aterosclerosis, el tejido conectivo crece rápidamente a lo largo de las paredes de las arterias grandes y medianas, los vasos se llenan de grasa y sus paredes se vuelven más densas y gruesas. Como resultado, los vasos pierden flexibilidad y elasticidad, la luz vascular disminuye y existe una predisposición a la aparición de compuestos trombóticos.
Hablando de los síntomas de la aterosclerosis, se distinguen 2 períodos principales en el desarrollo de esta patología: preclínico y clínico. Durante el primero, los cambios que ocurren en el cuerpo sólo pueden detectarse mediante pruebas de laboratorio, y durante el segundo, los síntomas de la enfermedad se expresan claramente y su identificación no requiere un examen médico completo.
Si la enfermedad ha atacado el pecho, la persona experimentará los siguientes síntomas:
Angustia;
A menudo el dolor se irradia a las costillas, la columna, los brazos o el cuello;
El dolor dura mucho tiempo y puede durar días;
La presión arterial aumenta;
Los pacientes experimentan debilidad y mareos constantes;
Cuando el cuello gira bruscamente, se producen convulsiones;
Desmayo.
Si la aterosclerosis afecta la región abdominal, se observan otros síntomas. Éstas incluyen:
Dolor adolorido en el área del estómago;
Hinchazón;
Pérdida de peso que se produce como consecuencia de un mal funcionamiento de los órganos que intervienen en el proceso digestivo.
Una de las enfermedades más comunes en la actualidad es la aterosclerosis del corazón. Los síntomas de esta enfermedad no siempre se manifiestan en la etapa inicial del desarrollo de la patología, o a menudo se confunden con manifestaciones de enfermedades como angina de pecho, cardiosclerosis, enfermedad de las arterias coronarias e infarto de miocardio. Los síntomas que se encuentran comúnmente son:
Dolor ardiente o opresivo en el área del pecho, que a menudo se irradia al hombro izquierdo y la espalda;
Mareo;
Dificultad severa para respirar, por lo que el paciente a menudo siente que le falta aire. En posición acostada, la condición empeora hasta el punto de que la persona simplemente se asfixia y no puede respirar;
Náuseas;
Si nota estos síntomas, debe consultar a un médico, ya que las estadísticas muestran que aproximadamente el 50% de los pacientes han experimentado algunos de los síntomas anteriores pero no les prestaron la debida atención antes de sufrir un ataque cardíaco.
La aterosclerosis del cerebro es una patología muy grave caracterizada por estenosis de las arterias cerebrales, que se produce debido a la formación de placas ateroscleróticas en su íntima. Los médicos recuerdan incansablemente a la gente que nadie es inmune a la aparición de una enfermedad como la aterosclerosis cerebral. Los síntomas de la enfermedad dependen en gran medida de cuánto daño se haya causado a las células.
El desarrollo de patología se asocia con un deterioro de la actividad del sistema nervioso central, así como con un mayor riesgo de diversos trastornos mentales y accidentes cerebrovasculares. Además, la posibilidad de sangrado es bastante alta. En la etapa inicial de desarrollo, es muy difícil detectar la aterosclerosis cerebral en humanos. El paciente prácticamente no siente sus síntomas. A menudo, los pacientes confunden el tinnitus y los ligeros mareos con un simple malestar causado por el estrés o la fatiga. Aunque las placas ateroscleróticas comienzan a depositarse ya a la edad de treinta años, los signos pronunciados de la enfermedad aparecen solo después de los 50 años.
Un gran número de personas conocen de primera mano qué es la aterosclerosis cerebral. Los síntomas que lo acompañan obligan a la persona a cambiar por completo su forma de vida habitual, ya que ya no es capaz de comprender plenamente y ser responsable de sus acciones. Así, cabe señalar que los trastornos provocados por esta enfermedad se expresan:
Fatiga muy rápidamente;
Disminución de la actividad motora y el rendimiento;
Problemas de concentración y cambio de una actividad a otra;
En dolor de cabeza y mareos;
Sensación de presión en el cráneo.
Además de los trastornos anteriores, también es necesario tener en cuenta síntomas similares a la neurosis o, como también se les llama, síntomas depresivos:
- mal humor y aumento del llanto;
Falta total de ganas de trabajar, estudiar, divertirse.
Las manifestaciones de tipo psicopático se expresan en:
Mal genio, nerviosismo excesivo, ira, reacciones histéricas;
Descuido, tacañería, mal humor.
La vida no es nada fácil para los pacientes a los que se les ha diagnosticado aterosclerosis cerebral. Los síntomas de la enfermedad son de naturaleza depresiva y ansiosa-delirante. Los pacientes cambian ante nuestros ojos, volviéndose demasiado desconfiados, preocupados y, a veces, incluso enojados. Durante el período de demencia o demencia, el paciente no recuerda la información procedente del exterior y no puede valorar adecuadamente la situación.
Los médicos hacen sonar la alarma y dicen que, lamentablemente, ahora tienen mucho más trabajo que hacer que en los viejos tiempos. Cada día crece el número de personas que padecen enfermedades crónicas como, por ejemplo, la aterosclerosis de los vasos de las extremidades inferiores. Es necesario conocer los síntomas de esta enfermedad para no perder un tiempo precioso y comenzar el tratamiento de inmediato. Esta patología también se llama aterosclerosis obliterante, que ocurre cuando las paredes de los vasos sanguíneos se espesan debido al depósito de lípidos y colesterol sobre ellos. Como resultado, se forman placas que con el tiempo provocan un estrechamiento de la luz de los vasos sanguíneos hasta su bloqueo completo. A continuación, aparecen úlceras en las paredes de los vasos, se forman coágulos de sangre y crece rápidamente tejido cicatricial.
La mayoría de las personas de mediana edad padecen aterosclerosis de las arterias de las extremidades inferiores. Los síntomas en la etapa inicial de la enfermedad prácticamente no aparecen. Se vuelven perceptibles sólo después de un tiempo. Este es el principal problema. Los síntomas de la aterosclerosis de las extremidades inferiores comienzan a aparecer al caminar, cuando aparece dolor en las piernas, principalmente en los músculos de la pantorrilla. Sin embargo, el dolor también se puede sentir en los músculos del muslo y en la articulación de la cadera. Además, el paciente está anémico y se queja de pies fríos. Otros síntomas de aterosclerosis de las extremidades inferiores se expresan en:
Diferencia en la temperatura de la piel de las piernas (la extremidad afectada por la enfermedad es más fría que la sana);
Palidez de la piel;
Fatiga al caminar.
Todas estas manifestaciones indican que una persona puede estar desarrollando aterosclerosis de los vasos de las extremidades inferiores. Los síntomas de esta patología son bastante desagradables y casi nadie quiere deshacerse de ellos. Por lo tanto, tan pronto como las molestias en las piernas comiencen a molestarle, debe programar una cita inmediatamente con un cirujano vascular. No debes diagnosticarte tú mismo y mucho menos automedicarte. Esto está plagado de consecuencias. Sólo un médico puede proporcionar información completa y fiable sobre qué es la aterosclerosis de las extremidades inferiores. Los síntomas y el tratamiento son individuales para cada paciente, por lo que para no perjudicar su salud es mejor confiar en un especialista. Además de esto, no hay tiempo que perder. Cuanto más avance la enfermedad, más difícil será curarla. Si la aterosclerosis obliterante de las extremidades inferiores no se trata a tiempo y se ignoran sus síntomas, posteriormente se puede desarrollar gangrena y la persona corre el riesgo de quedarse sin piernas.
La aterosclerosis de las arterias carótidas también crea muchos problemas. Los síntomas de esta enfermedad, como otros tipos de aterosclerosis, prácticamente no aparecen en la etapa inicial de desarrollo. En la mayoría de los casos, esto conduce a diversas complicaciones y afecta el proceso de tratamiento. Sin embargo, si presta más atención a su salud, es muy posible identificar a tiempo ciertos signos de enfermedad. El motivo para contactar urgentemente a un médico y realizar un diagnóstico completo es la aparición de los siguientes signos:
Debilidad en todo el cuerpo;
Discapacidad del habla;
Estado de entumecimiento;
Incapacidad para controlar los movimientos de una de las extremidades;
Prurito y hormigueo en cualquiera de las extremidades o mitad del cuerpo;
Pérdida parcial o total de la visión en un ojo.
Millones de personas padecen una patología como la aterosclerosis vascular. Los síntomas, el tratamiento y la prevención de la enfermedad son cosas que nunca deben descuidarse. Cabe destacar que existe una gran cantidad de factores que indican directamente el desarrollo de la patología. Sin embargo, en la etapa inicial de formación de la enfermedad, es muy difícil notar cualquier cambio que ocurra en el cuerpo. Dado que no es fácil identificar la aterosclerosis, su diagnóstico se produce en varias etapas. En primer lugar, el médico examina al paciente para aclarar las principales quejas e identificar posibles factores de riesgo (exceso de peso corporal, ausencia o presencia de malos hábitos, hipertensión, diabetes, etc.). A continuación se realiza un examen directo del paciente, durante el cual se presta especial atención a determinar la presencia de cambios en el color de la piel de manos y pies. Se palpan los vasos y se escuchan los sonidos de su funcionamiento.
Dependiendo de los resultados del examen médico, el médico puede recomendar que el paciente se someta a una serie de pruebas diagnósticas:
La mejor “cura” en la lucha contra la aterosclerosis es un cambio radical en el estilo de vida habitual. Es necesario abandonar por completo los malos hábitos, comer alimentos sanos y hacer ejercicio. Sin embargo, si esto no ayuda o la enfermedad ya se ha desarrollado, entonces habrá que recurrir a medicamentos y, en casos más complejos, incluso a la cirugía.
Como regla general, algunos medicamentos ayudan a retardar el desarrollo de los trastornos patológicos causados por la aterosclerosis, mientras que otros tienen como objetivo eliminar las consecuencias de la enfermedad. Por ejemplo:
La aterosclerosis vascular, cuyos síntomas no se pueden eliminar con medicamentos, requiere un tratamiento más agresivo. En este caso, no se puede evitar la intervención quirúrgica: angioplastia, endarterectomía, terapia trombolítica o cirugía de bypass.
Según las estadísticas, la aterosclerosis es una de las causas más comunes de muerte en caso de enfermedades cardíacas o vasculares. Para minimizar el riesgo de aparición y desarrollo de la enfermedad, los médicos recomiendan familiarizarse con un conjunto de medidas para prevenir la aterosclerosis:
Abandona todos los malos hábitos;
Mantener un peso corporal normal;
Evite situaciones estresantes;
No coma alimentos grasos;
Someterse periódicamente a exámenes médicos, especialmente en el caso de personas que padecen diabetes e hipertensión;
Ejercicio.
En caso de aterosclerosis, se debe prestar especial atención a la calidad de los alimentos consumidos. Se debe comer cuatro veces a lo largo del día, pero las porciones deben ser pequeñas. Tendrás que renunciar a todo tipo de dulces y olvidarte de la costumbre de comer demasiado por la noche. Además, no se puede dejar de señalar el hecho de que, según algunas fuentes, cuando se padece aterosclerosis, es importante no sólo seguir una dieta baja en lípidos, sino también no abusar de ella, y es mejor no comer alimentos rojos. carne en absoluto.
Además, se recomienda excluir de la dieta la carne de res, cerdo y cordero y sustituirlos por frutas, verduras y hierbas. Puede comer de forma segura varias papillas de cereales, comer pescado, pollo y pavo hervidos y utilizar aceite de oliva o de maíz para cocinar. Las nueces y diversas bayas, como el espino, son muy saludables.