Treponema pallidum (sífilis), anticuerpos totales - IgA, IgM, IgG, cualitativos, sangre. Vías de infección por Treponema pallidum, síntomas de infección, tratamiento Anticuerpos contra Treponema pallidum total ifa
Detección de anticuerpos IgM contra el agente causante de la sífilis, una enfermedad de transmisión sexual causada por bacterias de la especie treponema pallidum (treponema pallidum).
Sinónimos ruso
Anticuerpos de clase IgM contra el agente causante de la sífilis, inmunoglobulinas de clase M contra Treponema pallidum, anticuerpos contra antígenos IgM de treponema pallidum.
SinónimosInglés
Sífilis IgM, antiTP IgM, anticuerpos contra t. pallidum, IgM, antitreponema pallidum IgM.
Método de investigación
Ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA).
¿Qué biomaterial se puede utilizar para la investigación?
Sangre venosa.
¿Cómo prepararse adecuadamente para la investigación?
No fume durante 30 minutos antes de donar sangre.
Información general sobre el estudio.
La sífilis es una enfermedad infecciosa que se transmite con mayor frecuencia por vía sexual, es decir, por contacto directo con una úlcera sifilítica (chancroide). Es fácilmente curable, pero si el paciente no actúa puede derivar en graves problemas de salud. Una madre infectada puede transmitir la enfermedad al feto, que posteriormente desarrolla cambios peligrosos.
Hay varias etapas de la sífilis. La primaria ocurre aproximadamente 2 a 3 semanas después de la infección. Una o, a veces, varias úlceras, llamadas chancro, suelen aparecer en la parte del cuerpo que entró en contacto con el chancro de la persona enferma, como el pene o la vagina. A menudo, el chancro es indoloro y pasa desapercibido, especialmente si se encuentra en el recto o el cuello uterino. El chancro desaparece después de 4 a 6 semanas.
La sífilis secundaria comienza entre 2 y 8 semanas después de la aparición del chancro. Esta etapa de la enfermedad se caracteriza por la aparición de una erupción, a menudo en las palmas y las plantas. A veces se presentan otros síntomas, como fiebre, fatiga, ganglios linfáticos inflamados, dolor de garganta y dolores corporales.
La sífilis puede presentarse en forma latente, durante la cual la persona infectada no presenta ningún síntoma, pero al mismo tiempo sigue siendo portador de la infección. Esto puede durar años.
Sin tratamiento, aproximadamente el 15% de los pacientes desarrollan síntomas de sífilis tardía o terciaria. Esta etapa a veces dura varios años y conduce a enfermedades mentales, ceguera, problemas neurológicos, enfermedades cardíacas e incluso la muerte.
La sífilis se puede tratar con antibióticos (preferiblemente derivados de la penicilina). Además, en una etapa temprana, la enfermedad se trata de manera más fácil y rápida.
Existen varios métodos que se pueden utilizar para realizar pruebas de sífilis. Uno de ellos le permite detectar anticuerpos contra t. pálido en la sangre. Esta prueba es la más sensible y específica para detectar anticuerpos treponémicos en todas las etapas.
Cuando se produce contacto humano con t. pallidum, su sistema inmunológico reacciona produciendo anticuerpos contra la bacteria. En la sangre se pueden encontrar dos tipos de estos anticuerpos: IgM e IgG.
Primero se producen los anticuerpos IgM. Se detectan en la mayoría de las personas al final de la segunda semana de la enfermedad y están presentes en la mayoría de los pacientes con sífilis primaria y secundaria, por lo que la prueba de IgM se puede utilizar para distinguir entre una infección nueva y una antigua.
No existen anticuerpos IgM treponémicos específicos en pacientes que han sido tratados en el pasado, pero su ausencia por sí sola no indica la eficacia de la terapia, ya que la mayoría de los que no fueron tratados tampoco tienen anticuerpos IgM en la etapa latente de sífilis.
¿Para qué se utiliza la investigación?
- Para detectar la bacteria que causa el desarrollo de la sífilis: treponema pallidum (treponema pallidum).
- Como medida preventiva para todas las mujeres embarazadas, preferiblemente en la primera cita con el ginecólogo, al registrarse.
- Confirmar el diagnóstico de “sífilis congénita” en un recién nacido.
- Distinguir entre infecciones nuevas y antiguas.
¿Cuándo está programado el estudio?
- Para los síntomas de la sífilis, como el chancroide en los genitales o la garganta.
- Cuando un paciente está siendo tratado por otra enfermedad de transmisión sexual, como la gonorrea.
- Durante el embarazo, porque la sífilis puede transmitirse al feto en desarrollo y ser mortal.
- Al determinar la causa exacta de la enfermedad, cuando una persona se queja de síntomas inespecíficos similares a los signos de sífilis.
- Si el paciente ha sido infectado deberá repetir las pruebas de sífilis a los 3, 6, 12 y 24 meses para comprobar que el tratamiento ha sido exitoso.
¿Qué significan los resultados?
Valores de referencia
Resultado: negativo.
CP (coeficiente de positividad) 1/10: 0 - 0,99.
Resultado positivo
La presencia de anticuerpos IgM significa que el paciente tiene una infección recién adquirida.
Un resultado positivo en un paciente que previamente no tenía anticuerpos, así como un aumento significativo en los títulos en sueros pareados tomados con 7 días de diferencia, confirma una infección primaria.
La detección de IgM en la sangre de un recién nacido confirma el diagnóstico de “sífilis congénita”, ya que los anticuerpos maternos IgM, a diferencia de los anticuerpos IgG, no pasan de madre a hijo a través de la placenta.
Resultado negativo
Un resultado negativo puede indicar la ausencia de la enfermedad o su etapa demasiado temprana, cuando la respuesta inmune no se ha desarrollado. Además, esto es un indicador de una infección de larga data que ocurrió hace más de un mes.
La ausencia de anticuerpos IgM en un bebé nacido de una madre infectada no excluye la presencia de una enfermedad congénita, ya que es posible que aún no se hayan formado anticuerpos en el momento del estudio.
¿Qué puede influir en el resultado?
Un resultado falso positivo es posible cuando:
- Enfermedad de Lyme,
- malaria,
- lupus eritematoso sistémico,
- algunos tipos de neumonía,
- drogadicción,
- el embarazo.
Notas importantes
- Las personas sexualmente activas deben consultar a un médico si presentan erupciones sospechosas o dolor en el área genital.
- Si se detecta una infección, también se debe informar a su pareja sexual para que también pueda someterse a un examen y, si es necesario, a un tratamiento.
- Con la sífilis aumenta el riesgo de contraer otras ETS, incluido el riesgo de contraer VIH.
- La sífilis se puede transmitir a través de transfusiones de sangre o instrumentos médicos contaminados, por lo que es muy importante realizar un examen antes de la hospitalización.
- El uso de este estudio para detectar la sífilis está previsto en la actual Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia Nº 87 de 26 de marzo de 2001 "Sobre la mejora del diagnóstico serológico de la sífilis".
- Sífilis RPR (prueba de anticardiolipina/microrreacción de precipitación), título
- Treponema pallidum, anticuerpos
- Sífilis RPHA (reacción de hemaglutinación pasiva), título
¿Quién ordena el estudio?
Dermatólogo, dermatovenerólogo, ginecólogo, urólogo, infectólogo, terapeuta, pediatra.
La detección de anticuerpos totales de clase M y G contra el agente causante de la sífilis se puede utilizar como una prueba de detección ultrasensible eficaz para diagnosticar la infección por sífilis temprana.
El análisis se lleva a cabo para detectar Treponema pallidum (treponema pallidum), la bacteria que causa la sífilis, una enfermedad infecciosa venérea crónica que se transmite con mayor frecuencia por vía sexual, por ejemplo, a través del contacto directo con una úlcera sifilítica (chancroide), la infección intrauterina también es posible. La fuente de infección es una persona enferma. La sífilis es fácilmente curable, pero puede provocar graves problemas de salud si no se trata. Una madre infectada puede transmitir la enfermedad a su feto, que puede desarrollar cambios graves e irreversibles.
Hay varias etapas de la sífilis. La primaria ocurre aproximadamente 2 a 3 semanas después de la infección. Una o, a veces, varias úlceras, llamadas chancro, suelen aparecer en la parte del cuerpo que entró en contacto con el chancro de la persona enferma, como el pene o la vagina. El chancroide suele ser indoloro y puede pasar desapercibido, especialmente si está en el recto o el cuello uterino. La úlcera desaparece al cabo de 4-6 semanas.
La sífilis secundaria comienza entre 2 y 8 semanas después de la primera aparición del chancro. Esta etapa de la enfermedad se caracteriza por la aparición de una erupción roséolo-papular en la piel, con mayor frecuencia en las palmas y las plantas. Hay otros síntomas como fiebre, fatiga, ganglios linfáticos inflamados, dolor de garganta y dolores corporales. Si la sífilis no se trata, puede desarrollarse de forma latente, en la que la persona infectada no presenta ningún síntoma pero sigue siendo portador de la infección. Esta etapa a veces dura años.
El 15% de los pacientes que no reciben tratamiento desarrollan sífilis tardía o terciaria, que puede durar varios años y eventualmente provocar enfermedades mentales, ceguera, problemas neurológicos (neurosífilis), enfermedades cardíacas e incluso la muerte.
Existen varios métodos que se pueden utilizar para realizar pruebas de sífilis. Uno de ellos permite detectar anticuerpos contra T. pallidum en la sangre. Este análisis es el más sensible y específico para la detección de anticuerpos treponémicos en todas las etapas, incluidas las tempranas.
Cuando una persona entra en contacto con T. pallidum, su sistema inmunológico reacciona produciendo anticuerpos contra la bacteria. Se pueden detectar dos tipos de anticuerpos contra Treponema pallidum en la sangre: IgM e IgG.
En respuesta a la infección por T. pallidum, los anticuerpos IgM contra T. pallidum son los primeros anticuerpos producidos por el cuerpo. Se detectan en la mayoría de los pacientes al final de la segunda semana de la enfermedad y están presentes en las etapas primaria y secundaria. Las inmunoglobulinas de clase G contra T. pallidum aparecen en cantidades detectables en la sangre 3-4 semanas después de la infección. Su concentración aumenta y en la sexta semana comienza a prevalecer sobre la concentración de IgM, alcanza un máximo y luego permanece en un cierto nivel durante mucho tiempo.
A partir de la cuarta semana, aumenta la cantidad de ambos tipos de inmunoglobulinas en la sangre, lo que conduce a un resultado positivo de la prueba de anticuerpos totales contra T. Pallidum. Esto permite que esta prueba se utilice para el diagnóstico temprano de la infección por T. pallidum.
Después de un tratamiento eficaz, la concentración de inmunoglobulinas disminuye gradualmente, pero esto sucede lentamente, en algunos casos los anticuerpos pueden detectarse después de un año o más. Los anticuerpos IgG a veces persisten de por vida; En este caso, es necesario realizar una prueba adicional aclaratoria: una prueba anticardiolipina no treponémica.
¿Para qué se utiliza el análisis?
- Para el diagnóstico de sífilis.
- Para el examen de todas las mujeres embarazadas con fines preventivos (preferiblemente en la primera cita con el ginecólogo, al registrarse).
¿Cuándo está prevista la prueba?
- Para los síntomas de la sífilis, como el chancroide en los genitales o la garganta.
- Cuando un paciente está siendo tratado por otra ETS, como la gonorrea.
- A la hora de gestionar el embarazo, porque la sífilis puede transmitirse al feto en desarrollo e incluso matarlo.
- Cuando es necesario determinar la causa exacta de la enfermedad si el paciente presenta síntomas inespecíficos similares a la sífilis (neurosífilis).
- Si el paciente está infectado deberá repetir la prueba de sífilis a los 3, 6, 12 y 24 meses para comprobar que el tratamiento ha sido exitoso.
¿Qué significan los resultados?
Resultado positivo
Un resultado positivo en un paciente previamente seronegativo indica que el paciente ha adquirido una infección recientemente. Sin embargo, un resultado negativo no siempre significa que el paciente no tenga sífilis.
La detección de anticuerpos contra treponema en la sangre de un recién nacido ayuda a confirmar el diagnóstico de sífilis congénita.
Además, la causa de un resultado positivo puede ser la sífilis terciaria o latente.
Resultado negativo
Un resultado negativo de la prueba puede indicar la ausencia de infección o su etapa temprana cuando no se ha desarrollado una respuesta inmune. Al mismo tiempo, la ausencia de anticuerpos en un bebé nacido de una madre infectada no excluye una enfermedad congénita, ya que es posible que aún no se hayan formado anticuerpos en el momento del estudio.
¿Qué puede influir en el resultado?
Pueden producirse resultados falsos positivos en enfermedades como el VIH, la enfermedad de Lyme, la malaria, el lupus eritematoso sistémico, algunos tipos de neumonía, así como en la drogadicción y el embarazo.
Anticuerpos contra Treponema pallidum (Sífilis) (IgM e IgG) ICL (cuantitativo)– un método de inmunoensayo quimioluminiscente cuantitativo para el diagnóstico eficaz de la sífilis Se refiere a métodos altamente sensibles para diagnosticar la sífilis. Determina los anticuerpos de las clases IgM e IgG en la sangre (anticuerpos totales). Principales indicaciones de uso: diagnóstico y confirmación de sífilis, planificación del embarazo, preparación para la cirugía, promiscuidad, pruebas de donantes.
Según la orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 26 de marzo de 2001 No. 87 "Sobre la mejora del diagnóstico serológico de la sífilis", la secuencia de examen de los pacientes para detectar sífilis es la siguiente:
- Durante el examen inicial, se realiza una reacción de microprecipitación (RMP) de selección (cribado) o su modificación (RPR - RPR, TRUST - TRUST, VDRL - VDRL) en versiones cuantitativa y cualitativa y, en caso de resultado positivo, cualquier específico. prueba treponémica confirmatoria (RPGA, ELISA), KSR, RIF, RIT).
- una vez finalizada la terapia, se diagnostica RMP o su modificación y la dinámica del proceso infeccioso y la efectividad de la terapia se juzgan por la disminución del título. Se considera que la confirmación de la eficacia de la terapia es una disminución del título 4 o más veces en 1 año.
- al final de este período, se produce la misma reacción específica que durante el examen inicial. Hay que tener en cuenta que las pruebas treponémicas específicas pueden seguir siendo positivas (no negativas) durante varios años y, en algunos casos, seguir siendo positivas de por vida.
De los métodos serológicos existentes para diagnosticar la sífilis, el inmunoensayo quimioluminiscente es uno de los más sensibles. Los anticuerpos IgM contra Treponema pallidum aparecen en el suero sanguíneo entre 2 y 4 semanas después de la infección. Si el tratamiento tiene éxito, el título de anticuerpos IgM disminuye a niveles indetectables. Los anticuerpos IgG generalmente se detectan en la cuarta semana después de la infección y pueden persistir durante años (o toda la vida) después de la recuperación. Este método se desarrolló para estudios de detección de anticuerpos contra antígenos de Treponema pallidum. Puede detectar infecciones tanto recientes como pasadas. La detección de anticuerpos totales contra Treponema pallidum en una muestra puede indicar sífilis pasada reciente y puede detectarse en sífilis tratada con éxito.
La prueba RPR para la sífilis es una prueba conveniente y asequible que resulta excelente para detectar y controlar la eficacia del tratamiento de la enfermedad y su curso.
Decodificación de la prueba de sífilis RPR.
Una reacción positiva a la prueba generalmente aparece entre 3 y 5 semanas después de la infección o una semana después de la aparición del chancro primario en el cuerpo.
La prueba también es positiva un año después del tratamiento de la sífilis y en algunas otras enfermedades (síndrome antifosfolípido). Al realizar un análisis con el tiempo, el título de anticuerpos RPR disminuye. Con la curación completa de la sífilis, el análisis RPR resulta negativo en el 98% de los casos.
Si la prueba RPR para sífilis es positiva por primera vez, el siguiente paso para confirmar la infección es realizar una prueba de anticuerpos totales contra Treponema pallidum.
Se puede encontrar un resultado falso positivo en el embarazo, tuberculosis, oncología, diabetes mellitus, gota, neumonía y enfermedades autoinmunes, así como en presencia de otros tipos de treponemas en el cuerpo, drogadicción, hepatitis viral, etc.
Un resultado negativo de la prueba no puede excluir completamente la sífilis terciaria tardía y primaria temprana.
Anticuerpos totales contra Treponema pallidum
La prueba de anticuerpos totales contra Treponema pallidum (IgG e IgM) permite confirmar la enfermedad en las primeras manifestaciones clínicas y es un método de diagnóstico precoz.
Treponema IgG persiste durante mucho tiempo, a veces durante toda la vida. La IgM puede indicar sífilis primaria o secundaria, que a veces se encuentra en la etapa latente de la enfermedad. Por lo tanto, la prueba de anticuerpos totales contra Treponema pallidum ayuda a distinguir una enfermedad "nueva" de una infección antigua.
La IgM contra Treponema pallidum también se utiliza para diagnosticar la sífilis congénita y determinar el riesgo de transmisión de la infección de la madre al feto. Por lo tanto, el riesgo de infección del feto por parte de la madre es mayor si una mujer embarazada tiene una infección "fresca", que puede indicarse mediante IgM en su análisis de sangre. Sin embargo, si no se detecta IgM en un niño nacido de una madre infectada, todavía existe la posibilidad de que haya treponema en el cuerpo del bebé, ya que es posible que aún no se hayan formado anticuerpos contra él.
Anticuerpos totales contra Treponema pallidum: explicación
Una reacción positiva a los anticuerpos contra Treponema pallidum indica diferentes etapas clínicas de la sífilis (primaria, secundaria, latente). Además, un resultado positivo de la prueba de anticuerpos totales contra Treponema pallidum puede persistir durante algún tiempo después de un tratamiento para la sífilis (“cicatriz serológica”).
El resultado de la prueba es negativo en ausencia de infección o sífilis primaria temprana.
La prueba de anticuerpos totales contra Treponema pallidum puede tener un resultado equívoco. Luego, un par de semanas después, se repite el análisis de anticuerpos totales.
Sífilis Es una enfermedad infecciosa que se transmite con mayor frecuencia por vía sexual, es decir, por contacto directo con una úlcera sifilítica (chancroide). Es fácilmente curable, pero si el paciente no actúa puede derivar en graves problemas de salud. Una madre infectada puede transmitir la enfermedad al feto, que posteriormente desarrolla cambios peligrosos.
Hay varias etapas de la sífilis. La primaria ocurre aproximadamente 2 a 3 semanas después de la infección. Una o, a veces, varias úlceras, llamadas chancro, suelen aparecer en la parte del cuerpo que entró en contacto con el chancro de la persona enferma, como el pene o la vagina. A menudo, el chancro es indoloro y pasa desapercibido, especialmente si se encuentra en el recto o el cuello uterino. El chancro desaparece después de 4 a 6 semanas.
La sífilis secundaria comienza entre 2 y 8 semanas después de la aparición del chancro. Esta etapa de la enfermedad se caracteriza por la aparición de una erupción, a menudo en las palmas y las plantas. A veces se presentan otros síntomas, como fiebre, fatiga, ganglios linfáticos inflamados, dolor de garganta y dolores corporales.
La sífilis puede presentarse en forma latente, durante la cual la persona infectada no presenta ningún síntoma, pero al mismo tiempo sigue siendo portador de la infección. Esto puede durar años.
Sin tratamiento, aproximadamente el 15% de los pacientes desarrollan síntomas de sífilis tardía o terciaria. Esta etapa a veces dura varios años y conduce a enfermedades mentales, ceguera, problemas neurológicos, enfermedades cardíacas e incluso la muerte.
La sífilis se puede tratar con antibióticos (preferiblemente derivados de la penicilina). Además, en una etapa temprana, la enfermedad se trata de manera más fácil y rápida.
Existen varios métodos que se pueden utilizar para realizar pruebas de sífilis. Uno de ellos le permite detectar anticuerpos contra t. pálido en la sangre. Esta prueba es la más sensible y específica para detectar anticuerpos treponémicos en todas las etapas.
Cuando se produce contacto humano con t. pallidum, su sistema inmunológico reacciona produciendo anticuerpos contra la bacteria. En la sangre se pueden encontrar dos tipos de estos anticuerpos: IgM e IgG.
Primero se producen los anticuerpos IgM. Se detectan en la mayoría de las personas al final de la segunda semana de la enfermedad y están presentes en la mayoría de los pacientes con sífilis primaria y secundaria, por lo que la prueba de IgM se puede utilizar para distinguir entre una infección nueva y una antigua.
No existen anticuerpos IgM treponémicos específicos en pacientes que han sido tratados en el pasado, pero su ausencia por sí sola no indica la eficacia de la terapia, ya que la mayoría de los que no fueron tratados tampoco tienen anticuerpos IgM en la etapa latente de sífilis.
¿Para qué se utiliza el análisis?
- Para detectar la bacteria que causa el desarrollo de la sífilis: treponema pallidum (treponema pallidum).
- Como medida preventiva para todas las mujeres embarazadas, preferiblemente en la primera cita con el ginecólogo, al registrarse.
- Confirmar el diagnóstico de “sífilis congénita” en un recién nacido.
- Distinguir entre infecciones nuevas y antiguas.
¿Cuándo está prevista la prueba?
- Para los síntomas de la sífilis, como el chancroide en los genitales o la garganta.
- Cuando un paciente está siendo tratado por otra enfermedad de transmisión sexual, como la gonorrea.
- Durante el embarazo, porque la sífilis puede transmitirse al feto en desarrollo e incluso matarlo.
- Al determinar la causa exacta de la enfermedad, cuando una persona se queja de síntomas inespecíficos similares a los signos de sífilis.
- Si el paciente ha sido infectado deberá repetir las pruebas de sífilis a los 3, 6, 12 y 24 meses para comprobar que el tratamiento ha sido exitoso.
¿Qué significan los resultados?
Resultado positivo
La presencia de anticuerpos IgM significa que el paciente tiene una infección recién adquirida.
Un resultado positivo en un paciente que previamente no tenía anticuerpos, así como un aumento significativo en los títulos en sueros pareados tomados con 7 días de diferencia, confirma una infección primaria.
La detección de IgM en la sangre de un recién nacido confirma el diagnóstico de “sífilis congénita”, ya que los anticuerpos maternos IgM, a diferencia de los anticuerpos IgG, no pasan de madre a hijo a través de la placenta.
Resultado negativo
Un resultado negativo puede indicar la ausencia de la enfermedad o su etapa demasiado temprana, cuando la respuesta inmune no se ha desarrollado. Además, esto es un indicador de una infección de larga data que ocurrió hace más de un mes.
La ausencia de anticuerpos IgM en un bebé nacido de una madre infectada no excluye la presencia de una enfermedad congénita, ya que es posible que aún no se hayan formado anticuerpos en el momento del estudio.
¿Qué puede influir en el resultado?
Un resultado falso positivo es posible cuando:
- Enfermedad de Lyme,
- malaria,
- lupus eritematoso sistémico,
- algunos tipos de neumonía,
- drogadicción,
- el embarazo.
