العامل المسبب لداء المشعرات هو أبسط كائن حي وحيد الخلية - المشعرة. هذه الكائنات الحية الدقيقة لديها القدرة على العيش والتطور حتى في غياب الأكسجين؛ يحدث النشاط الحيوي للبكتيريا الأولية في جسم الإنسان.

يمكن التعرف على مسببات الأمراض البولية التناسلية باستخدام التدابير التشخيصية الآلية والمخبرية. من المستحيل إجراء تشخيص دقيق بناءً على الأعراض والفحص الطبي وحده. يمكن تأكيد داء المشعرات باستخدام الدراسات التالية:

• الفحص المختبري للطاخة المأخوذة من فتحة مجرى البول.
• إجراء البحوث الميكروبيولوجية.
• التحليل المناعي.
• طريقة PCR.

وبما أن مثل هذا المرض يمكن أن يتطور دون أعراض واضحة، فمن الضروري إجراء تشخيص موثوق به فقط بمساعدة الاختبارات المعملية.

المظاهر السريرية عند الرجال

يؤثر داء المشعرات عند الرجال على الأعضاء التالية في الجهاز التناسلي: مجرى البول، والحبال المنوية، والبروستاتا، والخصيتين. في بعض الأحيان تظهر الأعراض بطريقة خفية، وفي هذه الحالة يكون الرجل حاملاً للعامل الممرض، الذي ينتقل أثناء العلاقة الحميمة. إذا بقيت المشعرة في الجسم لفترة طويلة، فقد تنشأ مضاعفات تتجلى في شكل التهاب الإحليل غير السيلاني، وهي عملية التهابية في البروستاتا والخصيتين.

يمكن أن تتراوح مدة عملية الحضانة من 2 إلى 200 يوم. لا تظهر الأعراض على الفور. عادة، تبدأ العلامات السريرية في الظهور عندما يضعف جهاز المناعة أو أثناء العمليات المعدية المزمنة في الجسم. يتم تحديد الأعراض من خلال شكل العملية المرضية. يمكن أن يحدث تطور داء المشعرات البولي التناسلي في شكل حاد أو مزمن.

تشمل الأعراض لدى الرجال الشعور بالحرقان عند إفراغ المثانة. يمتد الانزعاج إلى جميع مناطق الأعضاء التناسلية الخارجية - القضيب والعجان وأسفل الظهر ومنطقة المستقيم. إذا تطورت المضاعفات، تظهر العلامات التالية - احتقان القلفة والاحمرار والتورم والسحجات والجروح. تشمل الأعراض الإضافية المصاحبة لتطور المرض: ارتفاع الحرارة والألم في الخصيتين.

نتيجة أخرى للشكل المتقدم من داء المشعرات هي العملية الالتهابية في أنسجة غدة البروستاتا. يصاحب هذا المرض ثقل وألم في منطقة المستقيم وفي منطقة العجان.

المظاهر السريرية عند الإناث

ووفقا للإحصاءات، يعاني ممثلو الجنس العادل في كثير من الأحيان من الرجال. في هذه الحالة، يقع المشعرة المهبلية في تجويف الرحم. لكن الأعراض تظهر على الأعضاء الخارجية للجهاز التناسلي. ويلاحظ احمرارهم والحكة واحتقان الدم. مع تطور الغزو تظهر أعراض مثل: مخاط غزير، تقرحات، ظهور إفرازات دموية خفيفة، رغوية ومائية لها رائحة مريبة قوية، أحاسيس مؤلمة أثناء الجماع، قد يزداد حجم الرحم وأسفل البطن.

الإفرازات بيضاء أو صفراء اللون، ويصاحب مظهرها حكة شديدة، وهي مترجمة ليس فقط في المهبل، ولكن أيضا على الفخذين الداخليين. غالبًا ما يكون هناك ألم أو ألم عند إفراغ المثانة. في الأشكال المتقدمة من المرض، هناك تورم شديد في الأعضاء التناسلية الخارجية وحكة شديدة. يعد تشخيص المرض وعلاجه في الوقت المناسب أمرًا مهمًا للغاية، لأن تطوره محفوف بالمضاعفات، بما في ذلك صعوبات الحمل.

طرق النقل

يمكن أن تنتقل داء المشعرات ليس فقط أثناء الاتصالات الحميمة. قد تشمل طرق العدوى الأخرى الاتصال بأدوات النظافة الشخصية. نادرا ما يحدث هذا، ولكن يتم تسجيل حالات الإصابة بالوسائل المنزلية.

من المستحيل أن تصاب بالعدوى عن طريق الاتصال الطبيعي، على سبيل المثال أثناء العناق. كما أن المرض لا ينتقل عن طريق الحيوانات الأليفة أو الطيور.

التدابير العلاجية

من الممكن التخلص من داء المشعرات البولي التناسلي فقط من خلال خوارزمية علاج مصممة بشكل صحيح. من المهم أولاً الخضوع لجميع الإجراءات التشخيصية اللازمة التي ستسمح لك بإجراء تشخيص دقيق. من المستحيل التخلص من الأمراض باستخدام العلاجات الشعبية المشكوك فيها. يجب أن يتم العلاج تحت إشراف صارم من الطبيب. يتم تحديد وصف الأدوية حسب شدة المرض، ومرحلته، وشدة العلامات السريرية.

للعلاج، يتم استخدام الأدوية المضادة للمشعرات، والتي يهدف عملها إلى مكافحة العامل المسبب لعلم الأمراض. للعلاج، توصف الأدوية الجهازية والمحلية التي تحارب مسببات الأمراض في الجسم وتزيل الأعراض الخارجية. لتحقيق تأثير إيجابي دائم، من المهم جدًا اتباع نهج شامل. تقليديا، يصف الأطباء دورة من الأدوية المضادة للبكتيريا التي تساعد في علاج العملية المعدية. من المهم عدم إيقاف مسار العلاج، حتى لو اختفت الأعراض تمامًا.

يمكنك التعافي من داء المشعرات، الذي يتطور دون مضاعفات، في غضون أسابيع قليلة. إذا كانت الأمراض معقدة بسبب العمليات المعدية الأخرى، فإن مدة العلاج تتأخر بشكل كبير. من المهم الالتزام بجميع التوصيات الطبية والخضوع لدورة العلاج الموصوفة حتى في حالة عدم وجود أعراض حادة.

عند الانتهاء من تناول الدواء الأخير، من المهم جدًا الخضوع لتشخيصات مخبرية متكررة، والتي بفضلها يمكنك تقييم حالة المريض وتحديد وجود العامل الممرض أو الأجسام المضادة له في جسمه. من المهم جدًا الالتزام بتوصيات الأطباء التالية: استبعاد العلاقات الجنسية طوال مدة العلاج، وإزالة الأطعمة الحارة والمقلية والحارة والمدخنة والمخللة من النظام الغذائي، ولا تشرب المشروبات التي تحتوي على الإيثانول. الشرط الأساسي هو الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.

(داء المشعرات) هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتسبب التهاب الجهاز البولي التناسلي. تتجلى من خلال علامات التهاب القولون، التهاب الإحليل، التهاب المثانة، التهاب المستقيم. غالبًا ما يتم دمجه مع التهابات تناسلية أخرى: الكلاميديا ​​​​، والسيلان ، والميكوبلازما ، وداء المبيضات ، وما إلى ذلك. في المرحلة الحادة ، هناك إفرازات مهبلية وفيرة وحكة وحرقان عند النساء وألم عند التبول عند الرجال. في غياب العلاج المناسب، يصبح مزمنا ويمكن أن يسبب لاحقا التهاب البروستاتا والعقم والحمل والولادة المعقدة وأمراض الطفولة والوفيات.

معلومات عامة

(أو داء المشعرات) الجهاز البولي التناسلي هو مرض يقتصر على الجهاز البولي التناسلي البشري. العامل المسبب لداء المشعرات هو المشعرة المهبلية، التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

الأعضاء المستهدفة لداء المشعرات لدى الرجال هي مجرى البول والبروستاتا والخصيتين وملحقاتهما والحويصلات المنوية، وفي النساء - المهبل والجزء المهبلي من قناة عنق الرحم والإحليل. يتم اكتشاف المشعرة المهبلية في كثير من الأحيان عند النساء بسبب المظاهر الأكثر وضوحًا لداء المشعرات والزيارات المتكررة للطبيب لأغراض وقائية. في الغالب، يصيب داء المشعرات النساء في سن الإنجاب من 16 إلى 35 عامًا. أثناء الولادة، تحدث إصابة المولود الجديد بداء المشعرات من أم مريضة في حوالي 5٪ من الحالات. يحدث داء المشعرات عند الأطفال حديثي الولادة بشكل خفيف بسبب السمات الهيكلية للظهارة ويكون قادرًا على الشفاء الذاتي.

عند الرجال، عادةً، لا يسبب وجود داء المشعرات أعراضًا واضحة لداء المشعرات؛ فهم غالبًا ما يكونون حاملين لمرض المشعرات، ودون أن يعانيوا من مرض واضح، ينقلون العدوى إلى شركائهم الجنسيين. يمكن أن يكون داء المشعرات أحد أسباب التهاب الإحليل غير السيلاني، والتهاب البروستاتا المزمن والتهاب البربخ (التهاب البربخ)، ويساهم في تطور العقم عند الذكور بسبب انخفاض حركة الحيوانات المنوية وحيويتها.

تحدث العدوى بداء المشعرات بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي. نادرًا ما ينتقل داء المشعرات عن طريق الوسائل المنزلية - من خلال الكتان والمناشف وملابس السباحة الملوثة بالمرضى.

عدد الأمراض المرتبطة بداء المشعرات كبير. غالبًا ما يتم اكتشاف داء المشعرات مع مسببات الأمراض الأخرى المنقولة جنسيًا (المكورات البنية، الكلاميديا، الميورة، فطريات المبيضات، فيروسات الهربس). يُعتقد حاليًا أن المشعرة تساهم في تطور مرض السكري واعتلال الخشاء والحساسية وحتى السرطان.

السمات البيولوجية للعامل المسبب لداء المشعرات

تلتصق المشعرة بخلايا الغشاء المخاطي للجهاز البولي التناسلي وتسبب عملية التهابية هناك. تسمم مخلفات المشعرة جسم الإنسان وتقلل من مناعته.

يمكن أن تعيش المشعرات في الأعضاء التناسلية وحتى في مجرى الدم، حيث تخترق المسارات اللمفاوية والمساحات بين الخلايا بمساعدة إنزيم الهيالورونيداز. تتكيف المشعرات بشكل كبير مع وجودها في جسم الإنسان: يمكنها تغيير شكلها وإخفاء نفسها كخلايا بلازما الدم (الصفائح الدموية والخلايا الليمفاوية) - مما يجعل تشخيص داء المشعرات أمرًا صعبًا. "تلتقط" الميكروبات الأخرى وتتجنب بهذه الطريقة الهجوم المناعي للجسم.

الكائنات الحية الدقيقة (المكورات البنية، الميورة، الكلاميديا، فطريات المبيضات، فيروسات الهربس، الفيروس المضخم للخلايا)، التي تدخل داخل المشعرة، تجد الحماية هناك من عمل الأدوية وجهاز المناعة البشري. يمكن أن تنشر المشعرات المتحركة ميكروبات أخرى في جميع أنحاء الجهاز البولي التناسلي والأوعية الدموية. من خلال إتلاف الظهارة، تقلل المشعرة من وظيفتها الوقائية وتسهل تغلغل الجراثيم والفيروسات المنقولة جنسيًا (بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية).

يتم عزل عربة المشعرات كشكل من أشكال داء المشعرات، حيث يتم اكتشاف العامل الممرض في المختبر، ولكن لا توجد مظاهر للمرض. هذا التقسيم تعسفي، لأن أشكال مختلفة من داء المشعرات يمكن أن تتحول إلى بعضها البعض. تلعب الأشكال الممحاة من داء المشعرات دورًا كبيرًا في انتشار المرض. العامل الممرض الذي يعيش في الجهاز البولي التناسلي هو مصدر عدوى للشريك أثناء الجماع وإعادة العدوى.

داء المشعرات خطير بسبب مضاعفاته، لأنه يزيد من خطر انتقال العدوى الأخرى (بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية)، وأمراض الحمل (الولادة المبكرة، وولادة جنين ميت)، وتطور العقم (عند الذكور والإناث)، وسرطان عنق الرحم، والأمراض المزمنة في الجهاز التناسلي. نظام الجهاز البولى التناسلى. إذا كانت لديك أعراض مشابهة، أو حتى إذا كانت غائبة، فيجب أن تخضع لاختبار داء المشعرات، وربما الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى. وهذا مهم للنساء اللاتي يخططن للحمل، وللشركاء الجنسيين الذين يحملون المشعرة والمرضى الذين يعانون من داء المشعرات؛ لكل من يعيش حياة جنسية نشطة.

يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي لداء المشعرات إلى نتيجة عكسية: تصبح المشعرات أكثر عدوانية، وتبدأ في التكاثر بشكل أكثر نشاطًا، ويكتسب المرض أشكالًا مخفية أو غير نمطية. قد يكون تشخيص وعلاج داء المشعرات في هذه الحالة أكثر صعوبة.

تشخيص داء المشعرات

يتضمن تشخيص داء المشعرات اكتشاف العامل الممرض باستخدام طرق مختلفة.

بناءً على شكاوى المرضى والفحوصات، يمكن الاشتباه في وجود المشعرة. عند فحص النساء المصابات بداء المشعرات، يتم ملاحظة علامات الالتهاب - تورم واحتقان في الفرج والمهبل. أثناء التنظير المهبلي، يمكن ملاحظة أحد أعراض "عنق الرحم الفراولة": احمرار الغشاء المخاطي مع نزيف دقيق وبؤري على عنق الرحم. ويلاحظ خلل التنسج الظهاري، وفي بعض الأحيان قد تظهر خلايا ظهارية غير نمطية.

يتم اكتشاف داء المشعرات بشكل موثوق باستخدام الطرق المختبرية:

• الفحص المجهري للمادة المدروسة (للنساء - مسحات من المهبل والإحليل، للرجال - مسحات من مجرى البول)؛
• الطريقة الثقافية (الميكروبيولوجية) باستخدام الوسائط المغذية الاصطناعية؛
• الطريقة المناعية
• تشخيصات PCR.

يصعب تشخيص داء المشعرات عند الرجال بسبب قلة الأعراض. ​​بالإضافة إلى ذلك، تكون المشعرات في هذا المسار من المرض في شكل أميبي غير نمطي. قبل التخطيط للحمل، يجب على كل من الرجال والنساء الخضوع لفحص كامل للأمراض المنقولة جنسيا، بما في ذلك داء المشعرات.

علاج داء المشعرات

يتم علاج داء المشعرات من قبل أطباء الأمراض التناسلية وأطباء النساء وأطباء المسالك البولية. ويجب إجراؤها لأي شكل من أشكال المرض، بغض النظر عن وجود المظاهر أو عدم وجودها. يجب أن يتم علاج داء المشعرات في وقت واحد للشركاء الجنسيين (حتى لو كانت اختبارات أحدهم سلبية). علاج داء المشعرات لدى واحد فقط من الشركاء الجنسيين غير فعال، حيث قد تحدث العدوى مرة أخرى بعد العلاج. إن إنتاج الأجسام المضادة ضد العامل المسبب لداء المشعرات لا يشكل مناعة دائمة بعد العلاج، فمن الممكن أن تصاب بالمرض مرة أخرى في حالة الإصابة مرة أخرى.

يجب الجمع بين علاج داء المشعرات وعلاج الأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى التي غالبًا ما تصاحب المرض.

يعتبر داء المشعرات علاجًا عندما لا يتم اكتشاف العامل الممرض أثناء التشخيص ولا يتم ملاحظة الأعراض السريرية. يحظر النشاط الجنسي أثناء العلاج. من الضروري إبلاغ شريكك الجنسي بوجود داء المشعرات والأمراض المنقولة جنسياً الأخرى والحاجة إلى الفحص والعلاج.

تعتمد نتيجة علاج داء المشعرات على تطبيع البكتيريا الدقيقة في الجهاز البولي التناسلي والجسم ككل. عند النساء، يتم استخدام لقاح ضد العصيات اللبنية الحمضية المعطلة لهذا الغرض. من الممكن وصف الأدوية المناعية.

داء المشعرات هو أحد الأمراض الشائعة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. السبب والعامل المسبب لداء المشعرات هي الكائنات الحية الدقيقة المشعرة. تم اكتشاف داء المشعرات المهبلي في القرن قبل الماضي. وكانت موجودة بكميات كبيرة في مجرى البول والمهبل والأغشية المخاطية للفم والأمعاء.

ما هو العامل المسبب لداء المشعرات؟

العامل المسبب لهذا المرض هو المشعرة، وهي الكائنات الحية الدقيقة التي تعطي المرض اسمه. يمكن أن يسبب أمراضًا خطيرة ليس فقط عند البشر. تم تشخيص إصابة العديد من الحيوانات والطيور بداء المشعرات: تختلف طرق العدوى في مثل هذه الحالات عن طرق العدوى البشرية.

الجسم الذي يمتلكه العامل المسبب لداء المشعرات صغير جدًا ولا يصل حجمه إلى أكثر من 40 ميكرون. يكاد يكون من المستحيل رؤية Trichomonas بالعين المجردة. شكل الكائنات الحية الدقيقة يشبه الكمثرى. يتكون جسمه من العناصر التالية:

• الجسم نفسه مع السيتوبلازم والنواة.
• عدة أسواط لحركة الجسم.
• الجسم القاعدي يقع في نهاية الجسم الرئيسي.
• عمود فقري محدد ينهي نمط الفأس.

يسمح هذا الهيكل للكائنات الحية الدقيقة ليس فقط بالتحرك للأمام والخلف، ولكن أيضًا للتحرك بنشاط حول محورها، والتحرك إلى اليسار واليمين.

تتكاثر المشعرات بسرعة كبيرة. طريقتهم الرئيسية في التكاثر هي الانشطار، حيث "ينقسم" جسم واحد إلى قسمين. ولكن في حالات نادرة، يتم ملاحظة الانشطار المتعدد أيضًا، عندما يتم تشكيل العديد من الأجسام الجديدة أثناء تفكك جسم واحد. إن السمات الهيكلية للمشعرات البشرية تجعلها تنقسم بشكل نشط في وسط غذائي، ولكنها تموت بسرعة في غيابها. لذلك، على الرغم من أن طرق الإصابة بداء المشعرات تشمل انتقال العدوى في الحياة اليومية، إلا أن هذا يحدث نادرًا جدًا.

طرق الإصابة بالعامل المسبب لداء المشعرات

عند دراسة الأمراض المنقولة جنسيا، من المهم معرفة كيفية انتقال داء المشعرات. هذا المرض شائع جدًا لدرجة أن أي شخص معرض لخطر الإصابة به.

هناك الطرق التالية لانتقال المشعرة:

1. المسار الجنسي. هذا هو الطريق الرئيسي لانتقال مسببات الأمراض التي تسبب الأمراض المنقولة جنسيا. ترتبط الأسباب الرئيسية لمرض المشعرات بعدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة الموجودة على الغشاء المخاطي لمهبل المرأة ومجرى البول لدى الرجل. عند إطلاقها في بيئة دافئة ورطبة، تبدأ المشعرات على الفور في التكاثر بشكل نشط وتؤثر سلبًا على صحة الإنسان. يمكن لطرق النقل مثل الجنس الشرجي والفموي أن تصيب الشخص أيضًا. لكن المشعرة في تجويف الفم والمستقيم، كقاعدة عامة، لا تؤثر على مضيفها. ويكمن الخطر في أنه أثناء التحول يمكن أن "تنمو" إلى Trichomonas Vaginalis الخطيرة؛
2. طريقة منزلية. تحدث الإصابة بداء المشعرات من خلال الوسائل المنزلية فقط في نصف الحالات. من الصعب جدًا تتبع طريق العدوى هذا. في أغلب الأحيان، يعيش المرضى بجوار الأشخاص الأصحاء. لا تعيش المشعرة خارج جسم الإنسان لفترة طويلة. وفي غضون ساعات قليلة، تموت مستعمراتها بالكامل. لكن الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تبقى في البيئة التي تناسبها لفترة أطول من الزمن. يمكن للبيئة الرطبة والدافئة الموجودة على المناشف والمناشف وحواف المرحاض أن تطيل عمر مسببات الأمراض بشكل كبير؛
3. انتقال العدوى من الأم إلى الطفل أثناء مرور الجنين عبر قناة الولادة. طريق العدوى هذا شائع بين النساء ذوات الوضع الاجتماعي المنخفض. الأشخاص الذين لا يخضعون لفحص خاص قبل الولادة أو لا يتناولون العلاج الموصوف، ينقلون العدوى لأطفالهم أثناء الولادة في 90% من الحالات؛
4. ملامسة الجلد. يتساءل الكثير من الناس كيف يمكن أن تصاب بداء المشعرات من خلال الاتصال الجسدي مع المريض؟ انها بسيطة جدا. تم العثور على عدد كبير من المشعرات في تجويف الفم واللعاب. إنهم لا يسببون أي ضرر للبشر عمليا، ولكن يمكن أن يتحولوا إلى الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

لماذا تعتبر المشعرة خطيرة؟

في معظم الحالات، لا يكون الرجال والنساء المصابون بداء المشعرات على علم بإصابتهم بالعدوى. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى حقيقة أن المرض لا يظهر بأي شكل من الأشكال وهو بدون أعراض.

في بعض الحالات، قد يعاني الرجال والنساء من الأعراض التالية:

• ألم أثناء التبول والجماع، أثناء الانتصاب عند الرجال.
• إفرازات من الأعضاء التناسلية على شكل سائل عكر مصفر ذو رائحة معينة وبنية "رغوية" ؛
• ألم مزعج في أسفل البطن.

حتى في حالة عدم وجود أعراض، يعد داء المشعرات مرضًا خطيرًا. تمتلك المشعرة القدرة على "جذب" البكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض.

يصاب العديد من الأشخاص المصابين بهذا المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي تدريجيًا بالعدوى البكتيرية في الأعضاء التناسلية وحتى يصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.

إذا تركت دون علاج، فإن العوامل المسببة لداء المشعرات تبدأ في التحرك إلى أعلى المسالك البولية والجهاز التناسلي. عند الرجال، تتأثر غدة البروستاتا في المقام الأول ويتطور التهاب البروستاتا بسرعة. في النساء، يعطل المرض الأداء الطبيعي للجهاز التناسلي. بعد إصابة المبيضين والرحم، يتغير هيكلهما، وينزعج التوازن الهرموني، وقد يتغير الحيض أو يغيب تمامًا. تدريجيا، يؤدي المشعرة إلى تطور العقم عند الذكور والإناث.

الوقاية من الإصابة بداء المشعرات

من أجل تجنب الإصابة بهذا المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، يجب عليك أولا معرفة كيفية انتقال داء المشعرات. إذا اتصلت بشخص مريض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور للحصول على المشورة وإجراء فحص وقائي. وبما أنه قد يكون هناك أيضًا طريق منزلي للعدوى، فمن الضروري التحقق من صحة أفراد أسرة الشخص المصاب، وخاصة الإناث.

النقاط الرئيسية للوقاية من مرض داء المشعرات:

1. عند ممارسة الجماع غير المحمي، من الضروري استخدام الواقي الذكري. في حالة غيابه، يجب معالجة الأعضاء التناسلية بمحلول مطهر خاص؛
2. ومن النادر جدًا أن تدخل المشعرة إلى الجسم بهذه الطريقة من خلال ممارسة الجنس عن طريق الفم أو الشرج. لكن حتى في هذه الحالة لا بد من استخدام وسائل منع الحمل؛
3. يعد الالتزام السليم والمستمر بالنظافة الشخصية وسيلة ممتازة للوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً.
4. يجب عدم استخدام منتجات النظافة الخاصة بأشخاص آخرين، وخاصة المناشف والملابس الداخلية، لأنه في بعض الحالات ينتقل داء المشعرات عن طريق الوسائل المنزلية.

في حالة حدوث العدوى، فمن الضروري البدء بالعلاج في أقرب وقت ممكن. يجب عليك بالتأكيد إبلاغ جميع شركائك الجنسيين بظهور داء المشعرات.

المشعرة

ت. المهبليةلها شكل كمثرى وأبعاد 10 - 20 ميكرون، وأحيانًا تصل إلى 30 ميكرون؛ هذا هو الأكبر من جميع أنواع المشعرات البشرية. تتميز المشعرة بالحركات الدورانية أو التذبذبية. لديهم أربعة أسواط تقع في الأمام (انظر الشكل 115، 3)، ويمتد أحد الأسواط على طول الجسم إلى النهاية الخلفية للخلية ويتشكل مع طية البلازما، غشاء متموج، وفي المشعرة المهبلية يصل فقط إلى منتصف الجسم، وفي المشعرة المعوية يخرج خارج حدود الجسم، وينتهي بسوط حر. يوجد تحت الغشاء المتموج داخل الخلية قضيب مقلص - الكوستا، الذي يعمل بمثابة دعم للحركة. لا يقوم الحبل المحوري (الحبل المحوري) في المشعرة بحركات نشطة. لا تحتوي المشعرة المهبلية على فم خلوي دائم (فغرة خلوية)، ولكن في ظل ظروف معينة، يمكن لموقع ما أن يتمايز في الجزء الأمامي من الجسم والذي من خلاله تخترق جزيئات الطعام والبكتيريا وخلايا الدم الحمراء إلى الداخل عن طريق البلعمة. تتم التغذية بشكل رئيسي من خلال غشاء الخلية. يحدث التكاثر عن طريق التقسيم الطولي.

يمكن زراعة المشعرة على الوسائط المغذية السائلة والصلبة. بالنسبة لمرض المشعرة المهبلية، من الضروري استخدام وسائط ذات تركيبة أكثر ثراءً (وسائط الكبد التي تحتوي على السيستين، الببتون، المالتوز، وما إلى ذلك). ينمو بشكل أفضل في الظروف اللاهوائية، عند درجة حموضة 5.5 – 6.0 ودرجة حرارة 35 – 37 درجة مئوية. بعد 2-3 أيام، على الوسائط التي تحتوي على حوالي 0.1% أجار، تم اكتشاف نمو واضح للمشعرات في قاع الأنبوب على شكل رواسب سفلية.

ت. المهبليةلا تشكل الخراجات وبالتالي فهي ليست مستقرة جدًا في البيئة الخارجية. تموت بسرعة عند درجات الحرارة المنخفضة والمرتفعة بشكل خاص، وتجف، وتتعرض لأشعة الشمس. يموتون في مياه البحر خلال 10 إلى 60 دقيقة. ويمكن أن تستمر في البول لمدة 24 ساعة.

داء المشعرات هو مرض بشري نموذجي، منتشر في كل مكان، وينتقل في معظم الحالات عن طريق الاتصال الجنسي.

التشخيص المختبري.يتم استخدام التفريغ المتكرر لمجرى البول والمهبل وعصير البروستاتا. تتم دراسة المسحات الثابتة الملطخة بصبغة رومانوفسكي جيمزا أو جرام أو أزرق الميثيلين. تبدو المشعرة وكأنها خلايا مستديرة ذات نوى مستطيلة أو مثلثة. حجم الطفيليات أكبر مرتين من الكريات البيض الموجودة بكميات كبيرة في اللطاخة. إذا تم إجراء العلاج أو على الأقل محاولة العلاج بالأدوية المضادة للتريكوموناس، فإن المشعرات تكون غائبة أو لها شكل غير نمطي. في حالة العدوى المختلطة (السيلان + داء المشعرات)، يمكن اكتشاف المكورات البنية التي تم بلعمتها بواسطة المشعرات في المسحات. كما أن الفحص المجهري للمادة الأصلية الطازجة المخلوطة بالمحلول الفسيولوجي في تحضير "القطرة المسحوقة" يعطي نتائج جيدة أيضًا. من الملائم بشكل خاص في هذه الحالة الفحص المجهري ذو الطور المتباين، والذي يسمح للمرء بمراقبة حركة المشعرات الحية.

هو مرض طفيلي معروف منذ القدم، ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويسبب التهاب الغشاء المخاطي للأعضاء البولية التناسلية لدى النساء والرجال.
ويتسبب هذا المرض عن طريق نوع خاص من الكائنات الحية الدقيقة تسمى الأوليات. هناك أنواع عديدة من الكائنات الحية الدقيقة الأولية الموجودة في الطبيعة. يعيش بعضها في الماء والتربة، والبعض الآخر طفيليات في الحيوانات والإنسان.

من هم المشعرات، أنواع المشعرات

الكائنات الاوليه– الكائنات وحيدة الخلية، على عكس الكائنات وحيدة الخلية الأخرى، قادرة على الحركة بسبب وجود الأسواط والوجود المستقل خارج الكائن المصاب. في بنيتها، أبسطها تشبه الخلايا العادية، التي تشكل في مجملها كائنًا حيًا بأكمله. الفرق هو أن الأوليات، على الرغم من بساطة بنيتها، موجودة ككائن حي متكامل منفصل.
يأتي اسم داء المشعرات من أبسط الكائنات الحية التي تسمى المشعرات، والتي تسبب ظواهر مرضية محلية محددة.
تنقسم المشعرات التي تتطفل على جسم الإنسان إلى ثلاثة أنواع:
Trcihomonas elongata - يعيش في تجويف الفم.
Trichomonas hominis - يعيش في الأمعاء البشرية، ويتغذى على البكتيريا المختلفة، وخلايا الدم الحمراء (خلايا الدم).
المشعرة المهبلية – توجد في الجهاز البولي التناسلي السفلي:

• الإحليل
• المهبل
• البروستات

النوعان الأولان (Trichomonas hominis، Trichomonas elongata) لا يسببان أي ضرر للإنسان. النوع الثالث، وهو أيضًا الأكثر تسببًا للأمراض، يُظهر النشاط الأكبر ويسبب إزعاجًا موضعيًا، بالإضافة إلى العمليات الالتهابية.

طرق الإصابة بداء المشعرات

داء المشعرات هو مرض شائع جدا. لا يوجد مكان على وجه الأرض لا توجد فيه هذه الكائنات الحية الدقيقة. وفقا لبعض البيانات، يحدث داء المشعرات في كل من الرجال والنساء، الشباب والناضجين، الذين ينشطون جنسيا. ينتقل المرض في المقام الأول عن طريق الاتصال الجنسي، أي من خلال ممارسة الجنس دون وقاية. معلومات مفصلة وواضحة عن داء المشعرات

التهاب القولون المشعرة (التهاب المهبل)
التهاب القولون– التهاب الطبقات السطحية من الغشاء المخاطي المهبلي. مصطلح التهاب القولون مستعار من اللغة اليونانية. هناك أيضًا اسم ثانٍ يميز التهاب الغشاء المخاطي المهبلي، من أصل لاتيني - التهاب المهبل
يتميز التهاب القولون المشعرة الحاد بما يلي:

• حكة لا تطاق، وحرقان في منطقة المهبل، حول الشفرين. يتم تفسير الحكة من خلال التأثير المهيج للمشعرات على جدران المهبل والإفرازات الرغوية (الإفراز).
• احمرار وخدش الجلد في منطقة العجان والشفرين الكبيرين والصغيرين. تظهر بسبب الحكة في هذه المناطق.
• إفرازات رغوية ذات رائحة كريهة مميزة. حجم التفريغ يعتمد على مرحلة المرض. من إفرازات بيضاء غزيرة (إفرازات) صفراء اللون، مع مسار تقدمي حاد، إلى إفرازات هزيلة من اللون الرمادي، مع عملية مزمنة وبطيئة. تظهر الرغوة وكثرة الإفراز نتيجة النشاط الحيوي بالتوازي مع المشعرة، وهي نوع خاص من البكتيريا التي تنتج الغازات.

مع مناعة جيدة وعالية، يمكن أن يحدث المرض في شكل مزمن كامن. في هذه الحالة، قد يكون هذا العرض أو ذاك غائبا، أو قد تكون جميع الأعراض خفيفة أو غائبة. التغيرات الالتهابية هي أيضا طفيفة. قد تتفاقم العملية المزمنة بشكل دوري. يحدث هذا غالبًا في الفترة التي تسبق بدء الدورة الشهرية الجديدة، أي قبل أيام قليلة من بداية الدورة الشهرية. ويرتبط التفاقم بانخفاض كمية هرمون الاستروجين، الذي يشارك بنشاط في تجديد الخلايا السطحية للغشاء المخاطي المهبلي، بالإضافة إلى أنها تساهم في تحمض البيئة المهبلية الداخلية، وتتغذى المشعرات على الجليكوجين مما يساعد على أن تصبح البيئة الداخلية للمهبل حمضية أثناء نشاط العصيات اللبنية.

داء المشعرات في فترة انقطاع الطمث.
في النساء بعد انقطاع الطمث، يختلف معدل الإصابة بداء المشعرات بشكل كبير. يؤدي نقص هرمون الاستروجين إلى ضمور (انخفاض وظائف وترقق الجدران) في الغشاء المخاطي لجدران المهبل. وبناء على ذلك، يتم تعطيل البكتيريا الدقيقة للسطح الداخلي للمهبل، ويتم تقليل المناعة المحلية، ويتم تهيئة الظروف المواتية لنمو وتطور ليس فقط المشعرة، ولكن أيضًا العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يتم التعبير عن الأعراض السريرية الرئيسية على النحو التالي:

• - إفرازات مخاطية قيحية، وفي بعض الأحيان تكون مصحوبة بالدم
• حكة في منطقة الدهليز المهبلي
• نادراً، نزيف بسيط بعد الجماع

الحمل وداء المشعرات

وكقاعدة عامة، يسبب داء المشعرات تغيرات التهابية على المستوى المحلي، أي على مستوى الأعضاء التناسلية. وبالتالي يؤثر سلبا على مسار ومسار الحمل. يمكن أن يسبب مضاعفات مثل: الإجهاض التلقائي والولادة المبكرة. جوهر الإجهاض هو أن المشعرة تسبب تغيرات التهابية، يتم خلالها إطلاق مواد خاصة تسمى البروستاجلاندين في الدم. البروستاجلاندينتسبب زيادة في انقباضات عضلات الرحم، مما يؤدي إلى خروج الجنين من تجويف الرحم.

اضطرابات الجهاز العصبي المركزي (CNS)
يؤثر الضرر الالتهابي للغشاء المخاطي، وإضافة عدوى قيحية ثانوية وإفرازات مهبلية غزيرة كريهة الرائحة على جودة الجماع. يصبح الاتصال الجنسي مؤلمًا ومستحيلًا. يمكن أن يؤدي المسار المزمن طويل الأمد للمرض في النهاية إلى البرود الجنسي ليس فقط بسبب الألم، ولكن أيضًا بسبب الانزعاج العاطفي، مما يسبب في بعض الحالات اضطرابًا في الحالة النفسية والعاطفية للمرأة.

الطريقة المجهرية
للتشخيص الذي يؤكد وجود المشعرة في الجهاز التناسلي، من الضروري أخذ مسحات من الغشاء المخاطي المهبلي. يفضل أخذ المسحات من ثلاثة أماكن مختلفة:
بين النساء

• قبو مهبلي خلفي
• قناة عنق الرحم
• الإحليل

عند الرجال، يتم فحص ما يلي:

• كشط من مجرى البول
• سائل البروستاتا
• الحيوانات المنوية

للحصول على سائل البروستاتا، عادة ما يتم استخدام تدليك لطيف لغدة البروستاتا.
يجب إجراء الاختبارات المعملية في موعد لا يتجاوز 30 دقيقة بعد أخذ المسحات، لأن المشعرة غير مستقرة للغاية في البيئة الخارجية وتموت بسرعة.
توضع المادة المأخوذة على شريحة زجاجية، ويسقط محلول كلوريد الصوديوم 0.9%، وتغطى بغطاء وتوضع تحت المجهر. في بعض الحالات، لتحديد المشعرة بشكل أفضل، يتم تلطيخ المسحات مسبقًا. الفحص المجهري هو الطريقة الأسرع لتشخيص داء المشعرات ويجعل من الممكن إجراء التشخيص بعد 15-20 فقط من أخذ المادة المصدر.

زراعة الترايكوموناس
وباعتبارها إحدى الطرق الثلاث الحديثة لتحديد العامل الممرض المرضي، فإنها تتمتع بعدد من المزايا، مثل:

• يسمح لك بتحديد الكمية الأولية من المشعرة في مادة الاختبار. يعكس بشكل غير مباشر درجة العملية الالتهابية.
• إنه يكشف عن الأدوية التي تكون حساسية المشعرة لها، وهو أمر مهم للغاية عند وصف العلاج الصحيح والأمثل. كما يسمح لك بتعديل العلاج الذي بدأ بالفعل.

تتم الزراعة عن طريق حقن محتويات المسحات من المهبل والإحليل على وسائط مغذية اصطناعية خاصة. في هذه الحالة، تجد Trichomonas نفسها في بيئة مواتية وتبدأ في التكاثر بشكل مكثف. ثم تخضع المستعمرات المزروعة للفحص المجهري.

طريقة PCR في تشخيص داء المشعرات
طريقة قيمة للغاية للكشف عن المشعرة. ميزة هذه الطريقة هي أنه في المسار المزمن للمرض، من الصعب جدًا اكتشاف العامل الممرض باستخدام الطرق المجهرية التقليدية. بالإضافة إلى ذلك، فإن أي سائل بيولوجي في الجسم مناسب للبحث، سواء كان الدم أو اللعاب أو كشط مجرى البول أو الغشاء المخاطي المهبلي.
تعتمد هذه الطريقة على حقيقة أن الحمض النووي للمشعرة، أي المادة الوراثية، يمكن اكتشافه بسهولة في المادة قيد الدراسة. دقة التحليل 100%. تظهر النتائج في اليوم التالي، مما يسمح لك ببدء العلاج الفعال في الوقت المناسب.

علاج داء المشعرات

للتعافي بشكل كامل من داء المشعرات، يجب استيفاء الشروط التالية:

1. من الضروري علاج كلا الشريكين الجنسيين في نفس الوقت
2. أثناء العلاج، يتم استبعاد أي اتصال جنسي
3. استخدام أدوية خاصة مضادة للمشعرات (ميترونيدازول، تينيدازول)
4. بالتوازي مع العلاج، يتم مراعاة قواعد النظافة لرعاية الأعضاء البولي التناسلي:

• الغسل اليومي للأعضاء التناسلية باستخدام المطهرات (محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم ومحلول الفوراتسيلين) أو المنظفات أي صابون التواليت العادي.
• جميع الحركات عند الغسل تتم من الأمام إلى الخلف أي من جانب المهبل إلى فتحة الشرج. وهذا ضروري لتجنب العدوى في مجرى البول.
• الاستخدام الفردي لمستلزمات النظافة (الصابون والمناشف والمناشف).
• التغيير اليومي للملابس الداخلية

1. العلاج الإلزامي للأمراض المتزامنة الأخرى للأعضاء البولي التناسلي ذات المنشأ المعدي والالتهابي.

فيما يلي العديد من أنظمة علاج داء المشعرات باستخدام الأدوية المضادة لداء المشعرات.

مخطط باستخدام ميترونيدازول (تريكوبول)
في اليوم الأول، تناول قرصًا واحدًا 4 مرات عن طريق الفم مع الماء.
من اليوم الثاني إلى اليوم السابع، تناول قرصًا واحدًا 3 مرات يوميًا، ويؤخذ أيضًا عن طريق الفم مع الماء.

ميترونيدازول– دواء مضاد للأوالي، مضاد للميكروبات.

آلية العمليتكون من تأثير مثبط على الجهاز الوراثي للبكتيريا. في هذه الحالة، تتوقف جميع العمليات البيولوجية للخلية تدريجياً وتموت الكائنات الحية الدقيقة.

موانعالحمل وفرط الحساسية للدواء.

نظام تينيدازول
تناول 4 أقراص من 500 ملغ مرة واحدة. أو
لمدة 7 أيام، 1/3 قرص مرتين في اليوم

تينيدازول
الدواء ينتمي إلى نفس مجموعة ميترونيدازول وله آلية عمل مماثلة وآثار جانبية.
موانع –

• اضطرابات المكونة للدم
• الحمل والرضاعة
• فرط الحساسية للدواء

مخطط باستخدام Klion - D
كليون – د- دواء مركب يحتوي على أجزاء متساوية من ميترونيدازول وميكونازول (دواء مضاد للفطريات). الدواء فعال للغاية في الالتهابات المختلطة في الجهاز البولي التناسلي ذات الأصل البكتيري والفطري.
توصف على شكل تحاميل مهبلية، قطعة واحدة ليلاً لمدة 10 أيام.

مراقبة فعالية العلاجيتم تنفيذ الأدوية المضادة للتريكوموناس على النحو التالي:

• لمدة 2-3 أشهر بعد العلاج، يتم أخذ مسحات من محتويات المهبل ومجرى البول للفحص المجهري لوجود المشعرة المهبلية
• يجب أن تؤخذ المسحات بعد 1-3 أيام من الدورة الشهرية

الوقاية من داء المشعرات

وتعني التدابير الوقائية اتباع نهج متكامل يهدف إلى الحماية من العدوى المحتملة ليس فقط بداء المشعرات، ولكن أيضًا بجميع الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، سواء كانت السيلان والكلاميديا ​​والزهري وغيرها الكثير.

• ويجب أن تبدأ الوقاية بأنشطة تثقيفية حول أسلوب الحياة الصحي، وأهمية وسائل منع الحمل، وطرق انتقال العدوى التي تسبب الأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي. تهدف هذه التدابير في المقام الأول إلى منع حدوث الأمراض الالتهابية المعدية في الجهاز البولي التناسلي لدى فئات المراهقين. يُطلب من العاملين الطبيين والمدرسين في المدارس والأساتذة في المدارس الثانوية والجامعات القيام بأنشطة تعليمية في هذا الاتجاه بين طلاب المدارس الثانوية وطلاب الجامعات والمدارس المهنية.

• يجب على فئات الشباب ومتوسطي العمر الناشطين جنسيًا توخي الحذر عند اختيار الشريك الجنسي. لا يتم تشجيع الاتصال الجنسي غير الشرعي. الخيار المثالي هو العلاقة الحميمة مع شريك جنسي واحد. يلعب استخدام الواقي الذكري دورًا مهمًا كوسيلة لمنع الحمل غير المرغوب فيه وانتقال عدوى المشعرة أثناء الجماع.

• المراقبة الوقائية من قبل طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل في السنة، مع أخذ مسحات من مجرى البول، والقبو المهبلي الخلفي، وقناة عنق الرحم. يتم إخضاع محتويات هذه الأماكن للفحص المجهري، وبالتالي تحديد وجود عدوى محتملة وفي نفس الوقت تحديد درجة نظافة المهبل.

• علاج الأمراض المصاحبة للأعضاء البولية التناسلية التي تسببها أنواع أخرى من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والتي تقلل من المناعة المحلية وتزيد من خطر الإصابة بعدوى المشعرة.

• يتم لعب دور مهم لا يضاهى في انتشار المشعرة المهبلية من خلال الاستخدام المتزامن لأدوات النظافة (منشفة ومنشفة) من قبل شخصين أو أكثر، أحدهم يعاني من داء المشعرات. لذلك، من الضروري أن يكون لكل شخص منتجاته الخاصة للعناية بالجسم وأن يستخدمها بشكل فردي.

• عند التحضير للحمل، يجب إجراء اختبار لكل من النساء والرجال بحثًا عن احتمال وجود عدوى كامنة في المسالك البولية. واستشيري طبيبك أيضًا في هذا الشأن. عند التخطيط للحمل، من الضروري علاج جميع بؤر العدوى المحتملة في جسم المرأة.

ما هي العواقب المحتملة لداء المشعرات؟

في أغلب الأحيان، يسبب داء المشعرات مضاعفات أثناء الحمل:

• الولادة المبكرة؛
• انخفاض الوزن عند الولادة للطفل.
• انتقال العدوى للطفل عند مروره عبر قناة الولادة.

بالإضافة إلى ذلك، هناك أدلة على أن داء المشعرات يزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع العدوى الخطيرة، وخاصة فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، الذي يسبب مرض الإيدز.

كيف تأكل بشكل صحيح إذا كنت تعاني من داء المشعرات؟

لا ترتبط العادات الغذائية بالمرض نفسه، بل باستخدام الأدوية المضادة لداء المشعرات التي لها نشاط مضاد للبكتيريا. كما هو الحال مع أي مضاد حيوي، يجب أن يكون النظام الغذائي كاملاً، وإلا فقد يحدث غثيان وعسر هضم وآثار جانبية أخرى. تحتاج إلى تناول وجبة إفطار دسمة، ويفضل أن تكون عصيدة.

من المفيد تناول مستحضرات إنزيم البنكرياس أثناء العلاج، على سبيل المثال Mezim-Forte. يمكنك أيضًا تناول الأدوية التي تحتوي على البيفيدوبكتريا، لأن المضادات الحيوية يمكن أن تسبب دسباقتريوز. للحصول على نصائح أكثر تفصيلاً، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

لا تشرب الكحول خلال 24 ساعة من تناوله ميترونيدازولوخلال 72 ساعة بعد تناوله تينيدازول. يمكن أن تسبب هذه الأدوية رد فعل تجاه الكحول الإيثيلي، مثل "الترميز" للإدمان على الكحول. يحدث الغثيان والقيء وأعراض أخرى غير سارة.

هل من الممكن ممارسة الجنس مع داء المشعرات؟

أثناء علاج داء المشعرات، يُمنع ممارسة الجنس تمامًا لسببين:

• داء المشعرات هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. هذا يعني أن هناك خطر إصابة شريكك بالعدوى.
• الجماع الجنسي يقلل من فعالية العلاج.

هل الواقي الذكري يحمي من داء المشعرات؟

الواقي الذكري هو أحد أبسط وسائل الحماية وأكثرها سهولة وفعالية للحماية من الحمل غير المرغوب فيه والأمراض المنقولة جنسياً. لكنها لا تحمي بشكل كامل ضد أحدهما أو الآخر.

الواقي الذكري يمنع داء المشعرات بنسبة 90٪ فقط. ومع الاتصال المستمر مع شريك مريض، تزداد احتمالية انتقال العدوى.

لا تنس أنه أثناء الجماع يمكن أن ينكسر الواقي الذكري وينزلق من القضيب.

هل ينتقل داء المشعرات أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم؟

من الناحية النظرية، مثل هذا الاحتمال موجود، بل قد يتطور داء المشعرات التهاب الحلق. في الممارسة العملية، يحدث هذا نادرا للغاية. لكن الأمر لا يزال لا يستحق المخاطرة.

كيف يتم ترميز داء المشعرات في التصنيف الدولي للأمراض؟

يحتوي داء المشعرات على عدة رموز في التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة: