Symptômes de maladie cardiaque chez les enfants de 4 ans. Malformation cardiaque chez un enfant. Malformations cardiaques congénitales et acquises chez les enfants. Les principales raisons du développement du PPS chez les enfants

Dès le début de la grossesse, les futurs parents sont constamment hantés par la pensée : « Si seulement l'enfant naissait en bonne santé ! En effet, il n’y a pratiquement rien qui puisse inquiéter et effrayer plus que les maladies infantiles. Et lorsqu'il s'agit d'un diagnostic aussi terrible qu'une cardiopathie congénitale chez les enfants, beaucoup sombrent dans le désespoir.

En fait, il ne faut pas abandonner : avec un diagnostic rapide et un traitement approprié, il est tout à fait possible de sauver un enfant d'une maladie grave.

L’expression « malformation cardiaque congénitale » en elle-même est terrifiante, et les mystérieuses abréviations que le médecin écrit sur la carte de l’enfant peuvent dans ce cas pousser les parents à paniquer. Cependant, vous devriez vous calmer et découvrir quels troubles sont caractérisés par la combinaison de lettres de cardiopathie congénitale.

Le cœur est l’un des organes humains les plus importants et sa tâche est d’assurer une bonne circulation sanguine et, par conséquent, de saturer tout le corps en oxygène et en nutriments vitaux. En raison de la contraction des muscles cardiaques, le sang veineux saturé de dioxyde de carbone pénètre dans les cavités inférieures du cœur - les oreillettes. En passant dans les ventricules - les cavités supérieures du cœur, le sang est à nouveau enrichi en oxygène et envoyé aux artères principales, à travers lesquelles il est acheminé vers les organes et les tissus, leur donnant toutes les substances utiles et éliminant le dioxyde de carbone et les produits métaboliques. . Le sang passe ensuite dans les veines et pénètre à nouveau dans l’oreillette. Le passage du sang des chambres et sa libération uniforme et rapide dans les artères sont régulés par des valves musculaires.

La circulation sanguine dans le corps s'effectue dans deux directions. La circulation systémique prend naissance dans l'oreillette gauche et se termine dans le ventricule droit. Cette voie vasculaire maintient les fonctions vitales de tous les tissus et organes. Cependant, le cœur a constamment besoin d'oxygène, la circulation pulmonaire le relie donc uniquement aux poumons, en partant de l'oreillette droite, en passant par les artères pulmonaires et en revenant au ventricule gauche.

Il est évident que le cœur et les vaisseaux sanguins constituent un système clair et impeccablement rationalisé, dans lequel les détails sans importance n’existent tout simplement pas. La moindre erreur dans le fonctionnement de l'un des composants de l'organe peut provoquer des perturbations dans l'ensemble de l'organisme et, dans des cas particulièrement graves, même entraîner la mort. Par conséquent, les cavités cardiaques qui fonctionnent mal, les valvules qui s'ouvrent intempestivement ou les gros vaisseaux endommagés sont classés comme malformations cardiaques.

Selon les statistiques, pour mille bébés en bonne santé, il y a 6 à 8 enfants souffrant de pathologies cardiaques. Les cardiopathies congénitales chez les nouveau-nés constituent la deuxième maladie du système cardiovasculaire la plus courante.

Le plus souvent, l'apparition de pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins est causée par les raisons suivantes.

  1. Maladies infectieuses en début de grossesse. Ces maladies sont particulièrement dangereuses au cours du premier trimestre, entre 3 et 8 semaines de grossesse, lorsque le cœur et les vaisseaux sanguins du bébé se forment. La maladie la plus insidieuse est la rubéole, qui provoque de graves dommages au fœtus.
  2. Âge et état de santé de la mère. Avec l'âge, les défenses de l'organisme s'affaiblissent progressivement et pendant la grossesse, les systèmes endocrinien et immunitaire se restructurent de manière à soutenir au maximum la santé de la femme, même au détriment de l'enfant à naître. Par conséquent, plus la future mère est âgée et plus elle souffre de maladies chroniques, plus le risque de formation inappropriée du système cardiovasculaire du bébé est élevé.
  3. Le non-respect d'un mode de vie sain pendant la grossesse - tabagisme, consommation de drogues, boissons alcoolisées, utilisation incontrôlée de médicaments ou travail dans des industries dangereuses - affecte négativement le corps et, en premier lieu, le fonctionnement du cœur.
  4. Hérédité. Malheureusement, la tendance aux pathologies cardiaques peut être transmise au niveau génétique. Et si parmi vos proches maternels ou paternels quelqu'un a reçu un diagnostic de malformation cardiaque congénitale, alors la grossesse doit être surveillée de très près, car le risque de maladie est extrêmement élevé.

Personne ne peut garantir à 100 % qu’un enfant ne développera pas de malformation cardiaque. Cependant, la future maman est capable de minimiser ce risque. Une bonne nutrition, l'abandon des mauvaises habitudes, le renforcement du système immunitaire et une planification minutieuse de la grossesse garantiront le développement normal et la formation appropriée de tous les organes du bébé à naître.

Comment se manifeste la pathologie ?

Souvent, après avoir identifié les pathologies cardiaques d'un enfant, les parents ne sont pas tant effrayés par le diagnostic lui-même que par le manque d'informations nécessaires. Les formulations utilisées par les médecins non seulement ne parviennent pas à clarifier la situation, mais créent également encore plus de peur. Par conséquent, il est important de comprendre grossièrement ce que l’on entend par un diagnostic particulier.

Au total, une centaine de types de malformations cardiaques congénitales sont classés, mais les pathologies suivantes sont les plus courantes.

  1. L'hypoplasie est un développement insuffisant d'un des ventricules. Avec ce trouble, seule une partie du cœur fonctionne efficacement. Cela n’arrive pas trop souvent, mais c’est l’un des défauts les plus graves.
  2. La transposition des gros vaisseaux (GV) est une malformation cardiaque extrêmement grave, caractérisée par une disposition en miroir des artères. Dans ce cas, le processus d'enrichissement du sang en oxygène est perturbé.
  3. Défauts d'obstruction. Associé à une mauvaise formation d’ouvertures dans les vaisseaux sanguins. Le plus souvent, chez les enfants atteints d'une maladie cardiaque, une sténose (rétrécissement anormal des vaisseaux sanguins ou des valvules cardiaques) et une atrésie (fermeture partielle de la lumière des vaisseaux sanguins) sont déterminées. La coarctation de l'aorte, un rétrécissement du plus gros vaisseau sanguin du corps, est particulièrement dangereuse.
  4. La communication interauriculaire (TSA) est une violation du développement des tissus entre les cavités cardiaques, à la suite de laquelle le sang se déplace d'une oreillette à l'autre et la stabilité de la circulation sanguine est perturbée.
  5. La communication interventriculaire (VSD) est la malformation cardiaque la plus courante. Elle se caractérise par un sous-développement de la paroi tissulaire entre les ventricules droit et gauche, ce qui entraîne une mauvaise circulation sanguine.

Les malformations cardiaques sont souvent associées les unes aux autres. Par conséquent, lors du diagnostic, il est nécessaire d'indiquer toutes les lésions du cœur et des vaisseaux sanguins. D'où les éventuelles nombreuses abréviations dans les cartes pour enfants, qui effraient tant les parents.

Les troubles circulatoires affectent principalement la couleur de la peau. Sur cette base, les malformations cardiaques sont divisées en deux groupes : pâles et bleues.

Les défauts pâles ou blancs sont un rétrécissement anormal des vaisseaux sanguins, des défauts dans les cloisons entre les cavités cardiaques. Le sang artériel et veineux ne se mélangent pas. Les enfants atteints de telles pathologies ont une peau pâle et malsaine. Les malformations cardiaques bleues comprennent la transposition des gros vaisseaux et la tétralogie de Fallot (malformation cardiaque complexe avec vasoconstriction, communication interventriculaire et sous-développement de l'un des ventricules). Avec de tels troubles, l'autonomie de toutes les cavités cardiaques est altérée, ce qui entraîne une altération de l'autonomie de toutes les cavités cardiaques. et le sang veineux est mélangé. De ce fait, la peau acquiert une teinte bleuâtre ou grisâtre, particulièrement visible sur la peau des extrémités et au niveau du triangle nasogénien.

En plus d'un teint malsain, on note les symptômes suivants de cardiopathie congénitale chez les nouveau-nés :

  • essoufflement sévère;
  • cardiopalme;
  • fatigabilité rapide;
  • manque d'appétit, prise de poids lente, régurgitations fréquentes ;
  • souffle de cœur lors d’une écoute avec un stéthoscope.

Chacun de ces symptômes n'indique pas séparément la présence d'une malformation cardiaque. Cependant, la présence de plus de deux signes défavorables nécessite un contact immédiat avec des spécialistes, car toute malformation cardiaque entraîne de graves complications. Si de légers troubles du fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins peuvent entraîner un développement lent de l'enfant, des évanouissements et des étourdissements fréquents, une diminution de l'immunité, des troubles plus graves peuvent à tout moment entraîner une insuffisance cardiaque aiguë et la mort. Par conséquent, si l’on soupçonne qu’il y a un problème avec le cœur de l’enfant, il ne faut pas attendre : dans ce cas, chaque seconde compte et l’examen doit être effectué le plus rapidement possible. Les maladies cardiaques sont particulièrement dangereuses car elles peuvent ne se manifester d’aucune manière au cours de la première année de vie. C'est pourquoi l'échographie cardiaque à l'âge de 6 à 9 mois est incluse dans la liste des examens obligatoires pour les enfants au cours de la première année de vie.

Traitement des cardiopathies congénitales chez les enfants

Le choix du traitement des cardiopathies congénitales chez les nouveau-nés dépend des résultats de l'examen. Le diagnostic de dysfonctionnement cardiaque comprend les procédures suivantes :

  • électrocardiogramme - détection de troubles du rythme cardiaque ;
  • radiographie du cœur - étude de la perméabilité vasculaire ;
  • examen échographique - identification des anomalies dans la structure du cœur;
  • échocardiogramme - étude du fonctionnement du cœur ;
  • Doppler - étude des caractéristiques du flux sanguin.

Si un enfant reçoit finalement un diagnostic de malformation cardiaque, la question de l'intervention chirurgicale se pose. Cependant, la décision concernant une intervention chirurgicale ne peut être prise que par des spécialistes - un cardiologue et un chirurgien cardiaque. Les contacter dans un court laps de temps peut donc sauver la vie du bébé.

Dans certains cas, l’intervention chirurgicale peut être retardée. Si l'apport sanguin aux tissus et aux poumons est légèrement altéré et qu'aucune menace sérieuse pour la vie de l'enfant n'est actuellement identifiée, l'opération est réalisée à l'âge adulte, lorsque le patient est plus fort. Il arrive qu'une intervention chirurgicale reste longtemps remise en question : parfois la pathologie se corrige d'elle-même. Cela concerne particulièrement souvent la fenêtre dite ovale - un conduit supplémentaire qui ne se ferme pas à la naissance pour une raison quelconque. De tels cas nécessitent une surveillance régulière par un cardiologue. Cependant, vous ne devez en aucun cas espérer que tout disparaîtra tout seul - des consultations constantes avec un médecin et le strict respect de toutes ses recommandations sont vitales.

En cas de malformations cardiaques graves, les opérations peuvent être réalisées dès la petite enfance. Le type d'intervention dépend du type de pathologie. Cela peut inclure la ligature ou l'intersection du vaisseau (avec un canal artériel ouvert), le rapiéçage et la chirurgie plastique des tissus du septum entre les cavités cardiaques, le cathétérisme pour dilater les vaisseaux rétrécis, l'ablation d'une section de l'aorte, le mouvement des vaisseaux ( avec transposition), transplantation de valvules cardiaques et pose d'une homogreffe (prothèse vasculaire). Dans les cas complexes, plusieurs opérations peuvent être nécessaires avec un intervalle de plusieurs mois à un an.

Lors du traitement des maladies cardiaques, la période postopératoire n'est pas moins importante que l'opération elle-même. L'enfant se voit prescrire des analgésiques et des médicaments pour améliorer la fonction cardiaque, ainsi que toutes les procédures nécessaires. Quel que soit son âge, un petit patient aura besoin de soins attentifs et du strict respect de toutes les instructions médicales avant et après la chirurgie.

Il est nécessaire de prendre soin de la santé du bébé à naître avant même la grossesse. Un mode de vie sain et l'élimination des influences environnementales dangereuses pour les femmes enceintes augmenteront les chances d'avoir un bébé en bonne santé. Cependant, il est malheureusement impossible de s’assurer complètement contre les maladies.

Les méthodes de diagnostic modernes ont parcouru un long chemin. Par conséquent, il est possible d'identifier des violations dans la formation du système cardiovasculaire avant même la naissance de l'enfant. Déjà au début du deuxième trimestre, il est possible de déterminer la présence ou l'absence de pathologies cardiaques sur la base des résultats d'une échographie. Se soumettre régulièrement à tous les examens nécessaires permettra d’identifier le plus tôt possible les anomalies dans le développement du bébé.

Si une échographie ne révèle aucune pathologie, ce n'est pas une raison pour perdre votre vigilance, car des signes de dysfonctionnement cardiaque peuvent apparaître plus tard. Même si rien ne dérange l'enfant, les médecins recommandent de faire une échographie du cœur dès la petite enfance, lorsque le bébé peut s'asseoir en toute confiance.

Si une malformation cardiaque a été identifiée, il n'y a aucune raison de paniquer : vous devez vous soumettre à tous les examens nécessaires et contacter des spécialistes dans les plus brefs délais. En aucun cas il ne faut se fier au hasard : les cardiopathies congénitales sont une maladie insidieuse et imprévisible.

Si l’intervention chirurgicale a été reportée, le cardiologue donnera des recommandations d’hygiène de vie et prescrira éventuellement certains médicaments. Il est nécessaire de suivre strictement toutes les instructions, et au moindre signe d'inconfort, consulter un médecin.

Les opérations cardiaques sont souvent pratiquées lorsque l’enfant est en âge de conscience. Pendant cette période, l'attention et les soins des parents sont plus importants que jamais pour le bébé. Si même les adultes ont peur de l’intervention chirurgicale, encore moins les enfants, pour qui cela ressemble à une catastrophe. Par conséquent, la préparation psychologique de l’enfant à la chirurgie est dans tous les cas nécessaire.

Vous pouvez parler à votre fils ou à votre fille des avantages de l'opération, de la manière dont les médecins aideront le cœur à mieux fonctionner et même du fait qu'il pourra bientôt courir et faire du sport comme les autres enfants. L'essentiel est de se sentir en confiance : l'enfant détectera avec sensibilité toute nervosité et commencera à s'inquiéter.

Après l'opération Si possible, soyez toujours à proximité : pour un enfant fatigué de la douleur et de la peur, l'amour de ses parents est vital. Il est nécessaire de féliciter l'enfant pour sa persévérance et sa patience et de souligner de toutes les manières possibles que la douleur disparaîtra, que les perfusions seront retirées, que les bandages seront retirés et qu'il se sentira bientôt beaucoup mieux. Il vaut mieux oublier la pédagogie : dans une telle situation, les enfants ont droit à tous les caprices, à moins bien sûr qu'ils ne contredisent le schéma thérapeutique.

Aujourd'hui, les maladies cardiaques congénitales chez un enfant ne sont plus quelque chose de catastrophique. La médecine avance à pas de géant, des méthodes de traitement nouvelles et efficaces permettent de se débarrasser complètement de la maladie. L'essentiel est la sensibilité et l'attention des parents à la santé et au bien-être de l'enfant. Ce n'est qu'alors que le bébé pourra oublier tous les maux et vivre une vie bien remplie.

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Il s'agit d'un état anormal du cœur, qui se traduit par des déformations des cloisons entre les ventricules, des lésions des valvules et l'apparition de trous entre les chambres. Pour ces raisons, le processus d’approvisionnement en oxygène de tous les organes peut être perturbé. La circulation sanguine dans le corps est également affectée par des défauts.

La présence de malformations cardiaques chez une personne entraîne un grand nombre de complications. En plus d'un mauvais apport d'oxygène aux organes, il commence progressivement à développer des symptômes qui, s'ils ne sont pas correctement traités, peuvent entraîner un handicap, voire la mort.

La médecine a découvert que les valvules cardiaques : aortique et mitrale courent un plus grand risque de développer des anomalies. Si les valvules fonctionnent normalement, la circulation sanguine dans le corps se fait en temps opportun. Mais si au moins une des valvules présente un défaut, une condition peut survenir lorsque le muscle cardiaque lui-même augmente de taille et que des caillots peuvent apparaître dans le sang, entraînant la formation de caillots sanguins.

Les caillots sanguins peuvent provoquer une embolie pulmonaire, potentiellement mortelle. Le fait est qu'en cas de défauts, les valvules cardiaques peuvent devenir très étroites. Cependant, ils peuvent mal se fermer ou mal s'ouvrir selon le type de défaut. Pour cette raison, lorsque le sang est pompé hors d’une valvule, il pénètre dans la valvule d’où il a été pompé. Cela exerce une pression sur le muscle et celui-ci est obligé d’augmenter en taille.

L'hypertrophie du muscle cardiaque perd considérablement son élasticité, ce qui conduit invariablement à une insuffisance cardiaque. En plus de la carence, une personne peut développer un accident vasculaire cérébral et.

On distingue les causes suivantes de malformations cardiaques :

  • anomalies congénitales des valvules cardiaques;
  • la présence d'hypertension artérielle chez une personne, qui est un signe avant-coureur de la maladie ;
  • la présence de maladies chez une personne, notamment le lupus, l'endocardite bactérienne, la polyarthrite rhumatoïde, les infections des valvules cardiaques, la syphilis, les rhumatismes, qui peuvent entraîner un défaut en tant que complications ;
  • une personne prenant le médicament antimigraineux Methysergide, qui peut provoquer des maladies cardiaques ;
  • la personne a déjà subi une crise cardiaque, affaiblissant les valvules cardiaques ;
  • le cancer et la radiothérapie qui affaiblissent le muscle cardiaque ;
  • la vieillesse, lorsque le muscle cardiaque s'affaiblit.

Types de malformations cardiaques

Toutes les malformations cardiaques sont divisées en acquises et congénitales.

Les personnes de tout âge sont sensibles au défaut acquis. Parmi les causes de cette anomalie, les maladies concomitantes sont le plus souvent identifiées. Parmi eux peuvent figurer : la cardiosclérose, la syphilis, les rhumatismes. Dans la moitié de tous les cas enregistrés par la médecine, les valvules cardiaques mitrales sont touchées. Dans 21 % des cas, l’anomalie survient au niveau de la valvule cardiaque semi-lunaire. Les défauts acquis peuvent également se développer sous la forme de :

  • sténose se développant en raison d'une mauvaise fusion des feuillets valvulaires ;
  • insuffisance, dans laquelle les feuillets valvulaires sont raccourcis en raison des conséquences de l'athérosclérose ;
  • prolapsus, dans lequel les feuillets valvulaires sont retournés directement dans la cavité du cœur.

Ils apparaissent au stade du développement fœtal. Il peut y avoir plusieurs raisons à cela :

  • des raisons externes, exprimées par la présence de maladies chez la femme enceinte, par sa prise de médicaments, par une mauvaise écologie ;
  • causes internes, exprimées en facteurs génétiques, qui peuvent prédéterminer l'apparition d'une malformation cardiaque chez un enfant à naître.

Symptômes de malformations congénitales chez les enfants

Les cardiopathies congénitales présentent des symptômes exprimés par :

  • chez les enfants de moins de 1 an - larmoiements, irritabilité et faible prise de poids ;
  • présence de tachycardie chez les enfants;
  • pouls faible;
  • peau bleue (surtout sur les lèvres, les membres) ;
  • déformation thoracique;
  • des souffles cardiaques en écoutant les battements du cœur de l’enfant ;
  • essoufflement fréquent chez un enfant même sans effort.

Symptômes et signes de défauts acquis

En cas de malformations cardiaques acquises, les patients sont plus susceptibles d'avoir des problèmes d'aorte. Tout dépend de la façon dont une personne mange et prend soin de sa santé physique. Les personnes âgées (après 55 ans) sont les plus sensibles aux anomalies. La conséquence de la maladie peut être une insuffisance cardiaque progressive, dont les symptômes associés sont des douleurs cardiaques, de la fatigue et un essoufflement.

Les malformations cardiaques acquises sont divisées en :

  • sténose mitrale;
  • insuffisance tricuspide ;
  • sténose aortique.

Il s’agit d’un type typique de malformation cardiaque acquise, mais elle peut parfois survenir chez les nouveau-nés. La cause principale du défaut est la présence d'une endocardite rhumatismale chez une personne, dont elle a souffert à un moment donné. L’anomalie concerne la valvule cardiaque mitrale, lui donnant la forme d’un entonnoir.

Ce type de pathologie peut être traité chirurgicalement avec succès, mais il est important de la détecter et de la diagnostiquer à temps. Les symptômes de la sténose mitrale s'expriment sous la forme :

  • , dans lequel le visage de la chèvre devient bleu ;
  • écoulement de sang de la bouche en toussant;
  • haleter();
  • pouls faible et à peine palpable;
  • douleur thoracique dans la région cardiaque;
  • toux sévère;
  • , dans lequel les oreillettes se contractent avec des rythmes et une coordination différents ;
  • battements de coeur fréquents (en raison d'une arythmie);
  • œdème pulmonaire dans certains cas.

La sténose aortique peut souvent être une anomalie congénitale chez les enfants, dans laquelle l'enfant peut souvent se plaindre de crises douloureuses à la poitrine.

L'essence de la pathologie est qu'il y a fusion des valves à l'embouchure de l'aorte. La maladie se développe souvent comme une anomalie acquise due à des complications après une endocardite et une athérosclérose.

Les symptômes de la maladie sont assez prononcés :

  • battements de cœur forts en position couchée sur le côté gauche ;
  • peau pâle;
  • différence pathologique entre la pression supérieure et la pression inférieure, la première étant inférieure à la normale ;
  • pouls faible;
  • mal de tête;
  • vertiges avec évanouissement.

Méthodes de diagnostic de pathologie

Le diagnostic des malformations cardiaques, tant congénitales qu'acquises, se résume à un certain nombre d'études. Parmi eux, les suivants sont efficaces :

  • échocardiographie;
  • phonocardiographie;
  • Radiographie du cœur ;
  • analyse générale de l'urine et du sang;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • électrocardiogramme cardiaque

Après avoir effectué ces procédures, le médecin pose un diagnostic et prend des mesures pour traiter la pathologie.

Méthodes de traitement des pathologies chez les enfants et les adultes

En règle générale, les malformations cardiaques chez les enfants et les adultes sont traitées par deux méthodes : conservatrice et chirurgicale. L'objectif principal du traitement est de prévenir la manifestation de l'insuffisance cardiaque. Pour maintenir l'immunité dans le cadre d'un traitement conservateur, les patients se voient prescrire des anti-inflammatoires sans hormones. Des agents qui améliorent la circulation sanguine dans les vaisseaux sanguins sont également utilisés.

Lorsque les patients se rétablissent, des médicaments cardiotrophiques leur sont prescrits. Si la maladie cardiaque chez les enfants et les adultes est de nature bactérienne, on leur prescrit des antibiotiques à base de pénicilline. Cela se produit généralement lorsqu’il résulte de l’activité de bactéries streptococciques.

Le traitement chirurgical est réalisé dans les cas où :

  • il y a une augmentation de la pression dans l'un des ventricules du cœur ;
  • un essoufflement et une insuffisance cardiaque apparaissent après un exercice actif;
  • certaines parties du muscle cardiaque augmentent de taille.

Le plus souvent, ce sont les malformations cardiaques chez les enfants qui nécessitent un traitement urgent. Une intervention chirurgicale précoce permet de sauver la vie de l’enfant et d’éviter les complications. Dans d'autres cas, l'opération est réalisée en cas d'urgence lorsqu'il existe une menace élevée pour la vie d'un adulte.

En cas de sténose mitrale, une commissurotomie mitrale est réalisée. Au cours de cette opération, le chirurgien sépare les feuillets valvulaires qui ont poussé ensemble. La méthode la plus efficace de traitement chirurgical de la sténose mitrale est le remplacement valvulaire.

Des opérations similaires sont réalisées en cas de sténose. Dans certains cas, les chirurgiens cardiaques effectuent des opérations visant à remplacer complètement les valvules par des valvules artificielles.

De nombreux parents perçoivent une malformation cardiaque chez leur enfant comme une condamnation à mort. Cependant, le pronostic de la pathologie dépend de la forme de l'anomalie, du degré de modification du fonctionnement du cœur et des changements qui l'accompagnent.

Ce terme fait référence à un groupe de maladies associées à des modifications pathologiques de la structure du tissu valvulaire, des cloisons interventriculaires du cœur et des vaisseaux adjacents. De tels changements anormaux entraînent une détérioration de la circulation sanguine et, par conséquent, un apport insuffisant d'oxygène aux organes internes et une congestion du système respiratoire.

Dans les cas bénins, le défaut peut être asymptomatique ou évoluer avec le temps. Dans les cas graves, le bébé peut nécessiter une intervention chirurgicale immédiatement après la naissance.

Le plus souvent, une anomalie congénitale (survenant chez le fœtus) est diagnostiquée, déterminée lors d'une échographie chez la femme enceinte, après la naissance ou au cours de la première année de la vie d'un enfant.

Causes de cardiopathie congénitale (CHD) chez un enfant

Le plus souvent, les cardiopathies congénitales sont une conséquence de :

  • Conditions environnementales défavorables dans le lieu où vit la femme enceinte ;
  • Utilisation d'un certain nombre de médicaments. Les antibiotiques, les sulfamides et les médicaments antiviraux peuvent avoir un effet toxique sur le système cardiovasculaire fœtal ;
  • Pathologies infectieuses - cytomégalovirus, virus de la rubéole et herpès ;
  • Exposition aux rayons X ;
  • Dépendance à l'alcool et tabagisme.

Il est à noter que les femmes de plus de 35 ans sont plus susceptibles d'avoir des enfants atteints de malformations cardiaques. Le groupe à risque comprend également les patientes ayant subi des fausses couches et de nombreux avortements dans le passé, ainsi que des cas de mortinatalité. La prédisposition héréditaire compte également.

Causes des maladies cardiaques acquises chez un enfant

Les défauts acquis sont dans la plupart des cas une complication :

  • Rhumatisme avec lésions cardiaques ;
  • Lupus érythémateux, dermatomyosite, sclérodermie ;
  • Blessures au niveau de la poitrine ;
  • Opérations chirurgicales ;
  • Athérosclérose. Avec cette maladie, des plaques se forment sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne un rétrécissement de leur lumière et une perturbation du flux sanguin vers le cœur. L'athérosclérose en tant que cause de maladie cardiaque chez les enfants est rare ;
  • Infections aiguës du système respiratoire - pharyngite, amygdalite.

Classiquement, toutes les malformations cardiaques sont divisées en deux groupes :

    « Bleu" Ils se caractérisent par une pénétration partielle du sang veineux dans les artères, ce qui est indiqué à l'extérieur par une cyanose - cyanose de la peau sous le nez, autour de la bouche, du bout des doigts, sous les yeux. Les malformations cardiaques congénitales bleues sont les plus dangereuses, car elles entraînent une grave carence en oxygène. Les maladies les plus courantes de ce groupe sont :

  • Tétralogie de Fallot. Il s'agit d'un défaut combiné, le mot tétrade signifie quatre, c'est-à-dire que dans cette maladie, quatre défauts sont diagnostiqués. Dans un cas typique, il s'agit d'un rétrécissement (sténose) de la partie sortante du ventricule droit, de son hypertrophie (augmentation de la taille), d'un défaut de la cloison interventriculaire et d'une localisation anormale de l'aorte ;
  • Atrésie (fusion) de l'artère pulmonaire ;
  • Transposition (localisation anormale) de gros vaisseaux.
  • « Blanc" Se manifeste par le reflux du sang vers le côté droit du cœur. Les enfants présentant ce défaut ont la peau pâle. Ce sont précisément ces défauts qui se manifestent mal à un stade précoce du développement, mais avec le temps, l'insuffisance respiratoire et cardiaque augmente.

Symptômes d'une cardiopathie congénitale chez un enfant

Dans les cas graves, les cardiopathies congénitales se manifestent par des symptômes évidents dès les premiers jours de la vie du nouveau-né. Ils se manifestent par une peau bleue, une insuffisance respiratoire et le refus de l’enfant d’allaiter. L'auscultation (écoute) du cœur révèle des souffles.

Dans les cas moins graves, des symptômes d'anomalies dans la structure du système cardiovasculaire sont détectés après la sortie de l'enfant de la maternité. Une anomalie congénitale peut être suspectée sur la base des symptômes suivants :

  • Décoloration bleue du triangle nasogénien et des oreilles ;
  • Refus faible ou complet de l'allaitement maternel ;
  • Régurgitations fréquentes ;
  • Faiblesse, léthargie ;
  • Essoufflement;
  • Manque de prise de poids ;
  • Rythme cardiaque augmenté.

Parfois, des malformations cardiaques congénitales apparaissent au cours des premières années de la vie d’un enfant. Ces enfants sont en retard de développement par rapport à leurs pairs, tombent souvent malades et leurs infections respiratoires entraînent des complications et des évanouissements répétés peuvent survenir. L'insuffisance cardiaque fonctionnelle est également indiquée par des étourdissements, des maux de tête, une faiblesse et de la nervosité.

Symptômes d'une maladie cardiaque acquise chez un enfant

Les changements pathologiques dans le cœur et les vaisseaux sanguins lorsque des défauts acquis surviennent sont indiqués par :

  • Essoufflement, aggravé par le stress psycho-émotionnel et l'effort physique ;
  • Tachycardie ;
  • Évanouissement;
  • Vertiges;
  • Détérioration de l'activité cérébrale – les enfants d'âge scolaire commencent à souffrir d'apprentissage ;
  • Léthargie et somnolence.

Si les signes ci-dessus apparaissent, l'enfant doit être examiné le plus tôt possible - un traitement rapide permet dans certains cas d'éviter une intervention chirurgicale.

Degrés de malformations cardiaques chez un enfant

La classification des défauts en degrés est basée sur la gravité des symptômes de la pathologie :

  • Au premier degré, la fonction cardiaque s'écarte légèrement de la norme ;
  • Au deuxième degré, les symptômes de la maladie progressent régulièrement ;
  • Les défauts du troisième degré se manifestent non seulement par des symptômes spécifiques, mais également par des troubles du fonctionnement du système nerveux, puisque l'oxygène dans un volume normal ne pénètre pas dans le cerveau ;
  • Au quatrième degré, il se produit une dépression presque complète de l'activité respiratoire et cardiaque, pouvant entraîner la mort de l'enfant.

Traitement des maladies cardiaques congénitales et acquises chez un enfant

Le traitement conservateur chez les enfants présentant des malformations est principalement réalisé dans le but de réduire les symptômes de la maladie. Cependant, l'activité physiologique du cœur ne peut être complètement restaurée que par une intervention chirurgicale. Les opérations peuvent être classiques, c'est-à-dire avec une incision dans la poitrine, ou mini-invasives, dans lesquelles l'accès au cœur est réalisé par la méthode endovasculaire aux rayons X. L'essence de cette opération est l'introduction d'instruments spéciaux dans l'aorte ou les vaisseaux coronaires, à l'aide desquels, sous contrôle radiographique, les anomalies de la structure du cœur sont éliminées.

Le type d'intervention chirurgicale et la date de l'opération sont choisis individuellement pour chaque enfant. Dans les cas graves mettant en jeu le pronostic vital, une intervention chirurgicale est indiquée chez le nouveau-né dans les premières heures suivant la naissance.

Après l'opération, une longue rééducation est réalisée. Il repose sur la prévention des caillots sanguins et des complications, en améliorant la nutrition du muscle cardiaque. A cette époque, l’organisme a surtout besoin de vitamine A (améliore la régénération des tissus), (augmente les défenses de l’organisme), et de vitamines B.

Prévention des maladies cardiaques

L'attitude de la future mère à l'égard de sa santé contribue dans une certaine mesure à réduire le risque d'avoir un enfant atteint d'une malformation cardiaque :

  • Renforcer les défenses de l'organisme. La prévention des infections réduit considérablement le risque de développement anormal des organes internes du fœtus ;
  • Cessation complète des mauvaises habitudes ;
  • Observation par un médecin tout au long de la grossesse.

Les malformations acquises surviennent moins fréquemment chez les enfants dotés d’un bon système immunitaire. Cela signifie que l'enfant doit être endurci dès la naissance, nourri avec des aliments sains et enrichis.

Après le diagnostic, les parents doivent contacter un cardiologue qualifié et suivre toutes ses recommandations. De plus, il est recommandé de prendre des complexes de vitamines et de minéraux. Par exemple, le produit thérapeutique et prophylactique Doramarin. Il ne contient que des ingrédients naturels qui ont l'effet le plus bénéfique sur le corps des enfants (aussi bien en bonne santé que ceux souffrant de pathologies graves).

  • Saturation du corps en vitamines et dont la plupart sont contenues dans le varech et l'extrait d'Extrême-Orient ;
  • Renforcement;
  • Améliorer la saturation en oxygène du cœur et du cerveau ;
  • Normalisation des processus métaboliques ;
  • Renforcer le muscle cardiaque ;
  • Accélérer la régénération des tissus.

La prise d'un produit thérapeutique et prophylactique après le diagnostic réduit considérablement le risque de progression des modifications du défaut, améliore le bien-être de l'enfant, augmente son appétit et normalise la prise de poids. Autrement dit, sous l’influence de Doromarine, les réserves internes du corps sont activées. Dans certains cas (en cas de cardiopathie congénitale avec anomalies mineures), Doromarin, en association avec un traitement médicamenteux, vous permet de restaurer la fonction cardiaque sans recourir à la chirurgie, et ce fait est documenté.

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Les cardiopathies congénitales chez les nouveau-nés sont la formation de divers défauts anatomiques dans les éléments du cœur. En règle générale, ces pathologies commencent à se développer pendant la période prénatale. Chez les nouveau-nés, les cliniciens identifient environ 20 types de défauts différents.

Pour plus de commodité, ils ont tous été divisés en trois groupes :

  • malformations cardiaques congénitales chez les enfants de « type blanc ». Ce groupe comprend les défauts, à la suite de la formation desquels se produit un reflux de sang de la circulation artérielle vers la circulation veineuse. Il s'agit notamment des anomalies aortiques, de la persistance du canal artériel, des anomalies septales ventriculaires et auriculaires ;
  • Cardiopathie congénitale de « type bleu ». Un symptôme caractéristique des pathologies de ce groupe est la cyanose persistante. Elle progresse en raison du reflux du sang veineux dans la circulation sanguine artérielle. Ces malformations congénitales comprennent la tétralogie de Fallot, la transposition des gros vaisseaux sanguins, l'atrésie de l'aorte, de l'artère pulmonaire et de l'ostium veineux (à droite) ;
  • CHD, dans lequel il y a formation d’une obstruction au flux sanguin normal, mais celle-ci n’est pas associée à un shunt artério-veineux. Il s'agit notamment de la sténose, de la coarctation, de l'ectopie cardiaque, de l'hypertrophie des éléments cardiaques, etc.

Étiologie

Des malformations cardiaques chez les nouveau-nés peuvent se développer en raison de :

  • diverses mutations au niveau des gènes ;
  • situation environnementale défavorable dans la zone où vit la femme enceinte ;
  • la femme a des antécédents d'avortements, de fausses couches et d'enfants mort-nés ;
  • l'utilisation de certains groupes de produits pharmaceutiques pendant la grossesse. Les antibiotiques, antiviraux et autres médicaments ayant des effets puissants présentent un danger particulier pour le fœtus ;
  • prédisposition héréditaire. Le risque qu'un bébé développe une malformation cardiaque augmente plusieurs fois si la femme enceinte a des parents proches présentant la même pathologie ;
  • maladies de nature infectieuse dont a souffert une femme alors qu'elle portait un enfant. La cytomégalie est particulièrement dangereuse. Le risque augmente particulièrement si ces pathologies touchent une femme en début de grossesse. Le fait est que c’est durant cette période que tous les organes se forment ;
  • âge de la femme enceinte. Les scientifiques ont remarqué une tendance selon laquelle plus une femme est âgée, plus la probabilité qu'elle ait un enfant atteint d'une malformation cardiaque est élevée. Actuellement, le groupe à risque comprend des représentants du beau sexe qui ont franchi la barre des 35 ans ;
  • solide formation aux rayons X;
  • consommation de fortes doses de boissons alcoolisées par une femme alors qu'elle porte un enfant. Récemment, cette raison est apparue dans le développement de malformations cardiaques. L’alcool a un effet néfaste non seulement sur le corps de la mère, mais aussi sur celui de son bébé à naître.

Symptômes

Les symptômes indiquant une malformation cardiaque chez les nouveau-nés dépendent directement du type de malformation, ainsi que de la gravité du processus pathologique. Les défauts de petite taille ne se manifestent pratiquement pas du tout, ce qui complique grandement leur diagnostic rapide. Mais il convient de noter que même les formes graves d'anomalies peuvent être totalement asymptomatiques, ce qui entraîne souvent la mort d'un nouveau-né dans les premiers jours de sa vie. Il est possible de sauver la vie d'un bébé présentant de graves anomalies qui empêchent le cœur de fonctionner normalement uniquement grâce à une intervention chirurgicale. Une thérapie conservatrice est hors de question.

Les principaux signes pouvant indiquer la présence d’anomalies du système cardiovasculaire du bébé :

  • augmentation des mouvements respiratoires par minute ;
  • la formation d'œdèmes (surtout au niveau des jambes);
  • faiblesse;
  • léthargie;
  • l'enfant tète faiblement le sein et peut même le refuser complètement ;
  • exprimé;
  • régurgitations fréquentes;
  • cyanose. Elle est particulièrement prononcée sur les membres et au niveau du triangle nasogénien ;
  • Souffles au coeur. Ils ne peuvent être identifiés que par un médecin qualifié lors de l'auscultation.

Degrés

Le degré de la maladie est déterminé en fonction de la gravité des symptômes. Au total, les cliniciens en distinguent 4 :

Grade 1 – l’état du bébé est relativement stable. L'activité cardiaque est dans les limites normales. Généralement, aucun traitement spécifique n’est requis à ce stade ;

Stade 2 – les symptômes augmentent progressivement. Des problèmes surviennent lors de l'alimentation de l'enfant et la fonction respiratoire est également altérée ;

3ème degré - la clinique est complétée par des manifestations neurologiques, puisque le cerveau n'est pas suffisamment approvisionné en sang ;

4ème degré – terminal. Si cela progresse, le patient souffre d'une dépression de l'activité respiratoire et cardiaque. Cela se termine généralement par la mort.

Diagnostique

Aujourd'hui, la méthode la plus informative permettant d'identifier la présence d'anomalies dans la structure du cœur est la cardiographie ECHO. Cette méthode donne au médecin la possibilité d'évaluer l'état de tous les éléments du cœur - cavités, septa, valvules, trous. Les médecins ont également souvent recours à l'échographie Doppler. La méthode permet d'obtenir des informations sur l'intensité du flux sanguin et ses turbulences.

Méthodes de diagnostic supplémentaires :

  • radiographie;

Mesures thérapeutiques

Pour les malformations cardiaques, la seule méthode de traitement correcte est l'intervention chirurgicale. Les médicaments ne peuvent qu’atténuer la gravité des symptômes. Désormais, ils recourent à deux types d’opérations : ouvertes et peu invasives.

Les chirurgies mini-invasives sont plus adaptées pour corriger les anomalies des cloisons entre les oreillettes et les ventricules. La méthode endovasculaire aux rayons X permet au chirurgien d'installer un obturateur qui fermera le défaut formé.

Une intervention chirurgicale ouverte est réalisée en cas de détection de défauts combinés graves. Pendant l'opération, le sternum est ouvert. Ainsi, le médecin a un accès direct au cœur du patient. Ces interventions, bien que traumatisantes, sont très efficaces.

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Maladies présentant des symptômes similaires :

Les malformations cardiaques sont des anomalies et des déformations de certaines parties fonctionnelles du cœur : valvules, septa, ouvertures entre vaisseaux et cavités. En raison de leur mauvais fonctionnement, la circulation sanguine est perturbée et le cœur cesse de remplir pleinement sa fonction principale : fournir de l'oxygène à tous les organes et tissus.

Une maladie caractérisée par la formation d'une insuffisance pulmonaire, se présentant sous la forme d'une libération massive de transsudat des capillaires dans la cavité pulmonaire et favorisant finalement l'infiltration des alvéoles, est appelée œdème pulmonaire. En termes simples, l’œdème pulmonaire est une affection dans laquelle du liquide stagne dans les poumons et s’échappe par les vaisseaux sanguins. La maladie est caractérisée comme un symptôme indépendant et peut se développer sur la base d'autres affections graves du corps.

L'une des anomalies les plus fréquemment diagnostiquées dans le développement du système cardiovasculaire chez les enfants est la cardiopathie congénitale. Un tel trouble anatomique de la structure du muscle cardiaque, qui survient pendant la période de développement intra-utérin du fœtus, menace de conséquences graves pour la santé et la vie de l'enfant. Une intervention médicale opportune peut aider à éviter une issue tragique due à une cardiopathie congénitale chez les enfants.

La tâche des parents est de comprendre l'étiologie de la maladie et de connaître ses principales manifestations. En raison des caractéristiques physiologiques des nouveau-nés, certaines pathologies cardiaques sont difficiles à diagnostiquer immédiatement après la naissance du bébé. Par conséquent, vous devez surveiller attentivement la santé d'un enfant en pleine croissance et réagir à tout changement.

Classification des malformations cardiaques congénitales chez les enfants

Les cardiopathies congénitales provoquent une perturbation de la circulation sanguine dans les vaisseaux ou dans le muscle cardiaque.

Plus une malformation cardiaque congénitale est détectée tôt, plus le pronostic et l'issue du traitement de la maladie sont favorables.

Selon les manifestations externes de la pathologie, on distingue les types de cardiopathies congénitales suivants :

  • Défauts « blancs » (ou « pâles »)

De tels défauts sont difficiles à diagnostiquer en raison de l’absence de symptômes évidents. Un changement caractéristique est la pâleur de la peau de l’enfant. Cela peut indiquer qu’une quantité insuffisante de sang artériel atteint les tissus.

  • Vices "bleus"

La principale manifestation de cette catégorie de pathologie est une décoloration bleue de la peau, particulièrement visible au niveau des oreilles, des lèvres et des doigts. De tels changements sont causés par l'hypoxie tissulaire, provoquée par le mélange du sang artériel et veineux.

Le groupe des défauts « bleus » comprend la transposition de l'aorte et de l'artère pulmonaire, l'anomalie d'Ebstein (lieu de fixation déplacé des feuillets de la valve tricuspide à la cavité du ventricule droit), la tétralogie de Fallot (la soi-disant « maladie cyanotique », un défaut combiné associant quatre pathologies - sténose de la voie d'éjection du ventricule droit, dextraposition de l'aorte, haute et hypertrophie du ventricule droit).

Compte tenu de la nature des troubles circulatoires, les malformations cardiaques congénitales chez les enfants sont classées dans les types suivants :

  1. Message avec écoulement de sang de gauche à droite (persistance du canal artériel, communication interventriculaire ou auriculaire).
  2. Message avec écoulement de sang de droite à gauche (atrésie de la valve tricuspide).
  3. Malformations cardiaques sans shunt (sténose ou coarctation de l'aorte, sténose pulmonaire).

En fonction de la complexité de la violation de l'anatomie du muscle cardiaque, on distingue les malformations cardiaques congénitales suivantes chez l'enfant :

  • défauts simples (défauts uniques);
  • complexe (une combinaison de deux changements pathologiques, par exemple un rétrécissement des orifices cardiaques et une insuffisance valvulaire) ;
  • défauts combinés (combinaisons de multiples anomalies difficiles à traiter).

Causes de pathologie

Une différenciation altérée du cœur et l'apparition d'une cardiopathie congénitale chez le fœtus provoquent l'impact de facteurs environnementaux défavorables sur une femme pendant la période de procréation.

Les principales raisons pouvant provoquer des anomalies cardiaques chez les enfants au cours de leur développement intra-utérin comprennent :

  • troubles génétiques (mutation chromosomique);
  • tabagisme, consommation d'alcool, de substances narcotiques et toxiques par une femme pendant la grossesse ;
  • maladies infectieuses subies pendant la grossesse (virus de la rubéole et de la grippe, varicelle, hépatite, entérovirus, etc.) ;
  • conditions environnementales défavorables (augmentation du rayonnement de fond, niveaux élevés de pollution atmosphérique, etc.) ;
  • utilisation de médicaments interdits pendant la grossesse (ainsi que de médicaments dont l'influence et les effets secondaires n'ont pas été suffisamment étudiés) ;
  • facteurs héréditaires;
  • pathologies somatiques de la mère (principalement diabète sucré).

Ce sont les principaux facteurs qui provoquent l'apparition de maladies cardiaques chez les enfants au cours de leur développement prénatal. Mais il existe également des groupes à risque: ce sont les enfants nés de femmes de plus de 35 ans, ainsi que ceux souffrant de dysfonctionnement endocrinien ou de toxicose du premier trimestre.

Symptômes d'une cardiopathie congénitale

Dès les premières heures de la vie, le corps d’un enfant peut signaler des anomalies dans le développement du système cardiovasculaire. Une arythmie, un rythme cardiaque rapide, des difficultés respiratoires, une perte de conscience, une faiblesse, une peau bleutée ou pâle indiquent d'éventuelles pathologies cardiaques.

Mais les symptômes d’une cardiopathie congénitale peuvent apparaître beaucoup plus tard. L'inquiétude des parents et la recherche immédiate d'une aide médicale devraient entraîner les changements suivants dans la santé de l'enfant :

  • bleuissement ou pâleur malsaine de la peau au niveau du triangle nasogénien, des pieds, des doigts, des oreilles et du visage ;
  • difficulté à nourrir l'enfant, manque d'appétit;
  • retard dans la prise de poids et de taille du bébé ;
  • gonflement des membres;
  • fatigue et somnolence accrues;
  • évanouissement;
  • transpiration accrue;
  • essoufflement (difficultés constantes à respirer ou crises temporaires);
  • modifications de la fréquence cardiaque indépendantes du stress émotionnel et physique ;
  • souffles cardiaques (déterminés en écoutant un médecin);
  • douleur au cœur, à la poitrine.

Dans certains cas, les malformations cardiaques chez les enfants sont asymptomatiques. Cela rend difficile l’identification de la maladie à ses débuts.

Des visites régulières chez le pédiatre aideront à prévenir l'aggravation de la maladie et le développement de complications. Lors de chaque examen de routine, le médecin doit écouter les bruits cardiaques de l'enfant, vérifier la présence ou l'absence de souffles - des changements non spécifiques qui sont souvent de nature fonctionnelle et ne constituent pas une menace pour la vie. Jusqu'à 50 % des souffles détectés lors d'un examen pédiatrique peuvent être accompagnés de défauts « mineurs » ne nécessitant pas d'intervention chirurgicale. Dans ce cas, des visites régulières, un suivi et des consultations avec un cardiologue pédiatrique sont recommandés.

Si le médecin doute de l'origine de tels bruits ou constate des modifications pathologiques du son, l'enfant doit être orienté vers un examen cardiaque. Le cardiologue pédiatrique réécoute le cœur et prescrit des tests diagnostiques complémentaires pour confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire.

Des manifestations de la maladie à des degrés divers de complexité ne se retrouvent pas seulement chez les nouveau-nés. Les vices peuvent se faire sentir pour la première fois dès l'adolescence. Si un enfant qui semble absolument sain et actif présente des signes de retard de développement, a une peau bleue ou pâle et douloureuse, un essoufflement et de la fatigue même suite à un effort léger, un examen par un pédiatre et une consultation avec un cardiologue sont alors nécessaires.

Méthodes de diagnostic

Pour étudier l'état du muscle cardiaque et des valvules, ainsi que pour identifier les anomalies circulatoires, les médecins utilisent les méthodes suivantes :

  • L'échocardiographie est un examen échographique qui permet d'obtenir des données sur les pathologies du cœur et son hémodynamique interne.
  • Électrocardiogramme – diagnostic de troubles du rythme cardiaque.
  • La phonocardiographie est l'affichage des bruits cardiaques sous forme de graphiques, permettant d'étudier toutes les nuances qui ne sont pas disponibles lors de l'écoute avec l'oreille.
  • avec Doppler - une technique qui permet au médecin d'évaluer visuellement les processus de circulation sanguine, l'état des valvules cardiaques et des vaisseaux coronaires en fixant des capteurs spéciaux sur la poitrine du patient.
  • La cardiorythmographie est une étude des caractéristiques de la structure et des fonctions du système cardiovasculaire, de sa régulation autonome.
  • Cathétérisme cardiaque - insertion d'un cathéter dans les cavités droite ou gauche du cœur pour déterminer la pression dans les cavités. Au cours de cet examen, une ventriculographie est également réalisée - un examen radiographique des cavités cardiaques avec introduction d'agents de contraste.

Chacune de ces méthodes n'est pas utilisée par un médecin de manière isolée - pour diagnostiquer avec précision la pathologie, les résultats de différentes études sont comparés pour établir les principaux troubles hémodynamiques.

Sur la base des données obtenues, le cardiologue détermine la variante anatomique de l'anomalie, clarifie la phase de l'évolution et prédit les complications probables de la malformation cardiaque chez l'enfant.

S'il y avait des malformations cardiaques dans la famille de l'un des futurs parents, le corps de la femme a été exposé à au moins un des facteurs dangereux pendant la période de procréation, ou l'enfant à naître risque de développer une maladie cardiaque congénitale. , alors la femme enceinte doit en avertir l'obstétricien-gynécologue qui l'observe .

Le médecin, compte tenu de ces informations, doit accorder une attention particulière à la présence de signes d'anomalies cardiaques chez le fœtus et appliquer toutes les mesures possibles pour diagnostiquer la maladie pendant la période prénatale. La tâche de la future mère est de subir en temps opportun une échographie et d'autres examens prescrits par le médecin.

Les meilleurs résultats avec des données précises sur l'état du système cardiovasculaire sont fournis par les derniers équipements de diagnostic des malformations cardiaques infantiles.

Traitement des cardiopathies congénitales chez les enfants

Les anomalies cardiaques congénitales chez l'enfant sont traitées de deux manières :

  1. Intervention chirurgicale.
  2. Procédures thérapeutiques.

Dans la plupart des cas, la seule chance possible de sauver la vie d’un enfant est la première méthode radicale. Le fœtus est examiné pour détecter la présence de pathologies du système cardiovasculaire avant même sa naissance, c'est pourquoi le plus souvent la question de la prescription d'une opération est décidée pendant cette période.

Dans ce cas, l'accouchement est réalisé dans des maternités spécialisées opérant dans des hôpitaux de chirurgie cardiaque. Si l'opération n'est pas réalisée immédiatement après la naissance de l'enfant, un traitement chirurgical est prescrit le plus tôt possible, de préférence au cours de la première année de vie. De telles mesures sont dictées par la nécessité de protéger le corps contre le développement d'éventuelles conséquences potentiellement mortelles d'une cardiopathie congénitale - insuffisance cardiaque, etc.

La chirurgie cardiaque moderne implique une chirurgie à cœur ouvert, ainsi que l'utilisation de techniques de cathétérisme, complétées par l'imagerie aux rayons X et l'échocardiographie transœsophagienne. L'élimination des malformations cardiaques est réalisée efficacement par plastie par ballonnet, traitement endovasculaire (méthodes d'insertion des parois et instruments de scellement). En combinaison avec une intervention chirurgicale, le patient se voit prescrire des médicaments qui augmentent l'efficacité du traitement.

Les procédures thérapeutiques constituent une méthode auxiliaire de lutte contre la maladie et sont utilisées lorsqu'il est possible ou nécessaire de reporter l'opération à une date ultérieure. Un traitement thérapeutique est souvent recommandé pour les défauts « pâles », si la maladie n’évolue pas rapidement au fil des mois et des années et ne menace pas la vie de l’enfant.

Au cours de l'adolescence, des malformations cardiaques acquises chez les enfants peuvent se développer - une combinaison de malformations corrigées et d'anomalies nouvellement émergentes. Par conséquent, un enfant qui a subi une correction chirurgicale de la pathologie peut nécessiter ultérieurement une intervention chirurgicale répétée. De telles opérations sont le plus souvent réalisées à l'aide d'une méthode douce et peu invasive afin d'éliminer le fardeau qui pèse sur le psychisme et le corps de l'enfant dans son ensemble, ainsi que d'éviter les cicatrices.

Lors du traitement de malformations cardiaques complexes, les médecins ne se limitent pas aux méthodes correctionnelles. Afin de stabiliser l’état de l’enfant, d’éliminer la menace pour la vie et de maximiser l’espérance de vie du patient, un certain nombre d’interventions chirurgicales étape par étape sont nécessaires pour assurer un apport sanguin adéquat au corps et aux poumons en particulier.

La détection et le traitement rapides des maladies congénitales et cardiaques chez les enfants permettent à la majorité des jeunes patients de se développer pleinement, de mener une vie active, de maintenir un état corporel sain et de ne pas se sentir défavorisés moralement ou physiquement.

Même après une intervention chirurgicale réussie et le pronostic médical le plus favorable, la tâche principale des parents est de veiller à ce que l'enfant bénéficie de visites et d'examens réguliers par un cardiologue pédiatrique.