L'agent causal de la trichomonase est l'organisme unicellulaire le plus simple - Trichomonas. Ce micro-organisme a la capacité de vivre et de se développer même en l'absence d'oxygène ; l'activité vitale des bactéries protozoaires se produit dans le corps humain.

Un agent pathogène urogénital peut être identifié à l'aide de mesures de diagnostic instrumentales et de laboratoire. Il est impossible de poser un diagnostic précis sur la seule base des symptômes et de l’examen médical. La trichomonase peut être confirmée à l'aide des études suivantes :

• Examen en laboratoire d'un frottis prélevé à l'orifice urétral ;
• Mener des recherches microbiologiques ;
• Analyse immunologique ;
• Méthode PCR.

Étant donné qu'une telle maladie peut se développer sans symptômes prononcés, il est nécessaire de poser un diagnostic fiable uniquement à l'aide de tests de laboratoire.

Manifestations cliniques chez les hommes

La trichomonase chez l'homme affecte les organes suivants du système reproducteur : l'urètre, les cordons spermatiques, la prostate et les testicules. Parfois, les symptômes se manifestent de manière subtile, auquel cas l'homme est porteur de l'agent pathogène qui se transmet lors de l'intimité. Si Trichomonas reste longtemps dans le corps, des complications peuvent survenir et se manifester par une urétrite non gonococcique, un processus inflammatoire de la prostate et des testicules.

La durée du processus d'incubation peut varier de 2 à 200 jours. Les symptômes n'apparaissent pas immédiatement. Généralement, les signes cliniques commencent à apparaître lorsque le système immunitaire est affaibli ou en raison de processus infectieux chroniques dans le corps. Les symptômes sont déterminés par la forme du processus pathologique. Le développement de la trichomonase urogénitale peut survenir sous forme aiguë ou chronique.

Les symptômes chez les hommes incluent une sensation de brûlure lors de la vidange de la vessie. L'inconfort s'étend à toutes les zones des organes génitaux externes - pénis, périnée, bas du dos, zone rectale. Si des complications se développent, les signes suivants apparaissent - hyperémie du prépuce, rougeur, gonflement, écorchures et plaies. Les symptômes supplémentaires qui accompagnent le développement de la maladie comprennent : l'hyperthermie, des douleurs dans les testicules.

Une autre conséquence de la forme avancée de trichomonase est le processus inflammatoire dans les tissus de la prostate. Cette maladie s'accompagne de lourdeur, de douleurs dans la région rectale et périnéale.

Manifestations cliniques chez les femmes

Selon les statistiques, le beau sexe souffre plus souvent que les hommes. Dans ce cas, Trichomonas vaginalis est localisé dans la cavité utérine. Mais les symptômes s’expriment sur les organes externes du système reproducteur. Leurs rougeurs, démangeaisons et hyperémie sont notées. Au fur et à mesure que l'invasion se développe, des symptômes apparaissent tels que : du mucus abondant, des ulcères, l'apparition de légers écoulements sanglants, mousseux et aqueux ayant une forte odeur de poisson, des sensations douloureuses lors des rapports sexuels, l'utérus et le bas-ventre peuvent augmenter de volume.

L'écoulement est de couleur blanche ou jaunâtre, son apparition s'accompagne de démangeaisons intenses, localisées non seulement dans le vagin, mais également à l'intérieur des cuisses. Il y a souvent des douleurs ou des douleurs lors de la vidange de la vessie. Dans les formes avancées de la maladie, on observe un gonflement sévère des organes génitaux externes et de fortes démangeaisons. Un diagnostic et un traitement rapides de la maladie sont très importants, car son développement est semé d'embûches, notamment des difficultés à concevoir.

Voies de transmission

Trichomonas peut être transmis non seulement lors de contacts intimes. D'autres voies d'infection peuvent inclure le contact avec des articles d'hygiène personnelle. Cela arrive rarement, mais des cas d'infection domestique sont enregistrés.

Avec des contacts ordinaires, par exemple lors d'un câlin, il est impossible d'être infecté. De plus, la maladie n’est pas transmise par les animaux domestiques ou les oiseaux.

Mesures thérapeutiques

Il n'est possible de se débarrasser de la trichomonase urogénitale qu'avec un algorithme de traitement correctement conçu. Il est important de subir au préalable toutes les mesures de diagnostic nécessaires qui vous permettront de poser un diagnostic précis. Il est impossible de se débarrasser d'une pathologie à l'aide de remèdes populaires douteux. Le traitement doit être effectué sous la stricte surveillance d'un médecin. La prescription des médicaments est déterminée par la gravité de la maladie, son stade et la gravité des signes cliniques.

Pour la thérapie, on utilise des médicaments anti-trichomonas dont l'action vise à combattre l'agent causal de la pathologie. Pour le traitement, des médicaments systémiques et locaux sont prescrits pour combattre l'agent pathogène présent dans le corps et éliminer les symptômes externes. Pour obtenir un effet positif durable, une approche globale est très importante. Traditionnellement, les médecins prescrivent une cure de médicaments antibactériens qui aident à guérir le processus infectieux. Il est important de ne pas interrompre le traitement, même si les symptômes disparaissent complètement.

Vous pouvez vous remettre de la trichomonase, qui se développe sans complications, en quelques semaines. Si la pathologie est compliquée par d'autres processus infectieux, la durée du traitement est considérablement retardée. Il est important de respecter toutes les recommandations médicales et de suivre le traitement prescrit même en l'absence de symptômes graves.

Lorsque vous avez terminé de prendre le dernier médicament, il est très important de subir des diagnostics de laboratoire répétés, grâce auxquels vous pourrez évaluer l'état du patient et déterminer la présence d'un agent pathogène ou d'anticorps dirigés contre celui-ci dans son corps. Il est très important de respecter les recommandations suivantes des médecins : exclure les relations sexuelles pendant toute la durée du traitement, supprimer de l'alimentation les aliments trop épicés, frits, épicés, fumés et marinés et ne pas boire de boissons contenant de l'éthanol. Une condition préalable est le respect des règles d'hygiène personnelle.

(trichomonase) est une infection sexuellement transmissible qui provoque une inflammation du système génito-urinaire. Se manifeste par des signes de colpite, d'urétrite, de cystite, de proctite. Elle est souvent associée à d'autres infections génitales : chlamydia, gonorrhée, mycoplasmes, candidose, etc. Au stade aigu, on observe des pertes vaginales abondantes, des démangeaisons et des brûlures chez la femme et des douleurs à la miction chez l'homme. En l’absence de traitement adéquat, elle devient chronique et peut par la suite provoquer prostatite, stérilité, grossesses et accouchements compliqués, pathologies infantiles et mortalité.

informations générales

(ou trichomonase) urogénitale est une maladie exclusivement de l'appareil génito-urinaire humain. L'agent causal de la trichomonase est Trichomonas vaginalis, qui est sexuellement transmissible.

Les organes cibles de la trichomonase chez l'homme sont l'urètre, la prostate, les testicules et leurs appendices, les vésicules séminales et chez la femme - le vagin, la partie vaginale du canal cervical et l'urètre. Trichomonas vaginalis est détecté plus souvent chez les femmes en raison de manifestations plus prononcées de la trichomonase et de visites plus fréquentes chez le médecin à des fins préventives. La trichomonase touche principalement les femmes en âge de procréer entre 16 et 35 ans. Lors de l'accouchement, l'infection d'un nouveau-né par la trichomonase par une mère malade survient dans environ 5 % des cas. Chez les nouveau-nés, la trichomonase se présente sous une forme bénigne en raison des caractéristiques structurelles de l'épithélium et est capable de s'auto-guérir.

Chez les hommes, généralement, la présence de trichomonas ne provoque pas de symptômes évidents de trichomonase ; ils sont souvent porteurs de trichomonas et, sans souffrir d'une maladie évidente, transmettent l'infection à leurs partenaires sexuels. La trichomonase peut être l'une des causes de l'urétrite non gonococcique, de la prostatite chronique et de l'épididymite (inflammation de l'épididyme), et contribuer au développement de l'infertilité masculine en raison d'une diminution de la motilité et de la viabilité des spermatozoïdes.

L'infection par la trichomonase se produit principalement par contact sexuel. La trichomonase est extrêmement rarement transmise par les moyens domestiques - par les draps, les serviettes et les maillots de bain contaminés par les patients.

Le nombre de maladies associées à la trichomonase est important. La trichomonase est souvent détectée avec d'autres agents pathogènes d'IST (gonocoques, chlamydia, uréeplasma, champignons Candida, virus de l'herpès). Actuellement, on pense que Trichomonas contribue au développement du diabète, de la mastopathie, des allergies et même du cancer.

Caractéristiques biologiques de l'agent causal de la trichomonase

Les Trichomonas s'attachent aux cellules de la membrane muqueuse du tractus génito-urinaire et y provoquent un processus inflammatoire. Les déchets de Trichomonas empoisonnent le corps humain et réduisent son immunité.

Les Trichomonas peuvent vivre dans les organes génitaux et même dans la circulation sanguine, où ils pénètrent par les voies lymphatiques et les espaces intercellulaires à l'aide de l'enzyme hyaluronidase. Les trichomonas sont extrêmement adaptés pour exister dans le corps humain : ils peuvent changer de forme, se déguiser en plasmocytes sanguins (plaquettes, lymphocytes) - ce qui rend le diagnostic de trichomonase difficile ; « attrapez » d’autres microbes sur vous-même et échappez ainsi aux attaques immunitaires du corps.

Les micro-organismes (gonocoques, ureaplasma, chlamydia, champignons Candida, virus de l'herpès, cytomégalovirus), pénétrant à l'intérieur de Trichomonas, y trouvent une protection contre l'action des médicaments et du système immunitaire humain. Les Trichomonas mobiles peuvent propager d'autres microbes dans le système génito-urinaire et les vaisseaux sanguins. En endommageant l'épithélium, les Trichomonas réduisent sa fonction protectrice et facilitent la pénétration des germes et des virus sexuellement transmissibles (dont le VIH).

Le portage de Trichomonas est isolé comme une forme de trichomonase, dans laquelle l'agent pathogène est détecté en laboratoire, mais il n'y a aucune manifestation de la maladie. Cette division est arbitraire, puisque différentes formes de trichomonase peuvent se transformer les unes dans les autres. Les formes effacées de trichomonase jouent un rôle important dans la propagation de la maladie. L'agent pathogène qui vit dans le système génito-urinaire est une source d'infection pour un partenaire lors des rapports sexuels et sa propre réinfection.

La trichomonase est dangereuse en raison de ses complications, car elle augmente le risque de transmission d'autres infections (y compris le VIH), de pathologies de grossesse (naissance prématurée, mortinatalité), de développement de l'infertilité (masculine et féminine), de cancer du col de l'utérus et de maladies chroniques du système génito-urinaire. Si vous présentez des symptômes similaires, ou même s'ils sont absents, vous devriez subir un test de dépistage de la trichomonase et éventuellement d'autres IST. Ceci est important pour les femmes qui planifient une grossesse, pour les partenaires sexuels porteurs de Trichomonas et les patients atteints de trichomonase ; pour tous ceux qui mènent une vie sexuelle active.

L'automédication de la trichomonase peut conduire au résultat inverse : les trichomonas deviennent plus agressifs, commencent à se multiplier plus activement et la maladie acquiert des formes cachées ou atypiques. Dans ce cas, le diagnostic et le traitement de la trichomonase peuvent être beaucoup plus difficiles.

Diagnostic de la trichomonase

Le diagnostic de la trichomonase implique la détection de l'agent pathogène à l'aide de diverses méthodes.

Sur la base des plaintes des patients et de l'examen, la présence de Trichomonas peut être suspectée. Lors de l'examen chez les femmes atteintes de trichomonase, des signes d'inflammation sont observés - gonflement et hyperémie de la vulve et du vagin. Lors d'une colposcopie, un symptôme de « col de fraise » peut être observé : rougeur de la muqueuse avec hémorragies ponctuelles et focales sur le col. Une dysplasie épithéliale est notée et des cellules épithéliales atypiques peuvent parfois apparaître.

La trichomonase est détectée de manière fiable à l'aide de méthodes de laboratoire :

• microscopie du matériel étudié (pour les femmes - frottis du vagin et de l'urètre, pour les hommes - frottis de l'urètre);
• méthode culturelle (microbiologique) utilisant des milieux nutritifs artificiels ;
• méthode immunologique;
• Diagnostic PCR.

La trichomonase chez l'homme est plus difficile à diagnostiquer en raison de l'absence de symptômes. De plus, les Trichomonas dans cette évolution de la maladie se présentent sous une forme amiboïde atypique. Avant de planifier une grossesse, les hommes et les femmes doivent subir un dépistage complet des IST, y compris la trichomonase.

Traitement de la trichomonase

Le traitement de la trichomonase est effectué par des vénéréologues, des gynécologues et des urologues. Elle doit être réalisée pour toute forme de maladie, quelle que soit la présence ou l'absence de manifestations. Le traitement de la trichomonase doit être effectué simultanément pour les partenaires sexuels (même si les tests de l'un d'eux sont négatifs). Le traitement de la trichomonase chez un seul des partenaires sexuels est inefficace, car une réinfection peut survenir après le traitement. La production d'anticorps contre l'agent causal de la trichomonase ne forme pas d'immunité durable ; après le traitement, vous pouvez retomber malade si vous êtes réinfecté.

Le traitement de la trichomonase doit être associé au traitement des autres IST qui accompagnent souvent la maladie.

La trichomonase est considérée comme guérie lorsque l'agent pathogène n'est pas détecté lors du diagnostic et que les symptômes cliniques ne sont pas observés. L'activité sexuelle est interdite pendant le traitement. Il est nécessaire d'informer votre partenaire sexuel de la présence de trichomonase et d'autres MST, de la nécessité d'un examen et d'un traitement.

Le résultat du traitement de la trichomonase dépend de la normalisation de la microflore du système génito-urinaire et du corps dans son ensemble. Chez la femme, un vaccin contre le lactobacillus acidophilus inactivé est utilisé à cet effet. Il est possible de prescrire des médicaments immunomodulateurs.

La trichomonase est l’une des maladies sexuellement transmissibles les plus courantes. La cause et l'agent causal de la trichomonase sont les micro-organismes Trichomonas. La trichomonase vaginale a été découverte au siècle dernier. Il était présent en grande quantité dans l'urètre, le vagin, les muqueuses de la bouche et les intestins.

Quel est l’agent causal de la trichomonase ?

L’agent causal de cette maladie est Trichomonas, le micro-organisme qui donne son nom à la maladie. Cela peut provoquer des maladies dangereuses non seulement chez les humains. De nombreux animaux et oiseaux ont reçu un diagnostic de trichomonase : les voies d'infection dans de tels cas différaient de celles des humains.

Le corps possédé par l'agent causal de la trichomonase est assez petit et n'atteint pas une taille supérieure à 40 microns. Il est presque impossible de voir Trichomonas à l'œil nu. La forme du micro-organisme ressemble à une poire. Son corps est constitué des éléments suivants :

• Le corps lui-même avec le cytoplasme et le noyau ;
• Plusieurs flagelles pour le mouvement du corps ;
• Le corps basal se trouve à l’extrémité du corps principal ;
• Une colonne vertébrale spécifique qui termine l'axostyle.

Cette structure permet au micro-organisme non seulement d'avancer et de reculer, mais également de se déplacer activement autour de son axe, de gauche à droite.

Les Trichomonas se reproduisent assez rapidement. Leur principale méthode de reproduction est la fission, dans laquelle un corps « se divise » en deux. Mais dans de rares cas, des fissions multiples sont également observées, lorsque plusieurs nouveaux corps se forment lors de la désintégration d'un corps. Les caractéristiques structurelles du Trichomonas humain font qu'il se divise activement dans un milieu nutritif, mais meurt rapidement en son absence. Par conséquent, bien que les voies d’infection par la trichomonase incluent la transmission dans la vie quotidienne, cela se produit très rarement.

Voies d'infection par l'agent causal de la trichomonase

Lorsqu’on étudie les maladies sexuellement transmissibles, il est important de savoir comment se transmet la trichomonase. Cette maladie est si courante que n’importe qui risque d’en souffrir.

Il existe les voies de transmission suivantes de Trichomonas :

1. Parcours sexuel. Il s’agit de la principale voie de transmission des agents pathogènes responsables des maladies sexuellement transmissibles. Les principales causes de Trichomonas sont associées à un grand nombre de micro-organismes présents sur la muqueuse du vagin de la femme et de l’urètre de l’homme. Lorsqu'ils sont libérés dans un environnement chaud et humide, les Trichomonas commencent immédiatement à se reproduire activement et à nuire à la santé humaine. Les méthodes de transmission telles que les relations sexuelles anales et orales peuvent également infecter une personne. Mais les trichomonas dans la cavité buccale et le rectum n'affectent généralement pas leur hôte. Le danger est que lors de leur transformation, ils peuvent « se développer » en dangereux Trichomonas vaginalis ;
2. Façon domestique. L'infection par la trichomonase par des moyens domestiques ne survient que dans la moitié des cas. Il est très difficile de retracer cette voie d'infection. Le plus souvent, des personnes malades vivent à côté de personnes en bonne santé. Trichomonas ne survit pas longtemps en dehors du corps humain. En quelques heures, ses colonies meurent complètement. Mais les micro-organismes peuvent rester plus longtemps dans un environnement qui leur convient. L’environnement humide et chaud présent sur les débarbouillettes, les serviettes et les rebords des toilettes peut prolonger considérablement la vie des agents pathogènes ;
3. Transmission de la mère à l'enfant lors du passage du fœtus dans le canal génital. Cette voie d'infection est courante chez les femmes de statut social inférieur. Les personnes qui ne subissent pas d'examen particulier avant l'accouchement ou ne suivent pas le traitement prescrit infectent leurs enfants lors de l'accouchement dans 90 % des cas ;
4. Contact avec la peau. Beaucoup de gens se demandent comment peut-on être infecté par la trichomonase par contact physique avec un patient ? C'est assez simple. Un grand nombre de Trichomonas se trouvent dans la cavité buccale et dans la salive. Ils ne nuisent pratiquement pas à l'homme, mais peuvent dégénérer en micro-organismes pathogènes.

Pourquoi les Trichomonas sont-ils dangereux ?

Dans la plupart des cas, les hommes et les femmes atteints de trichomonase ne sont même pas conscients de leur infection. Cela est principalement dû au fait que la maladie ne se manifeste d'aucune façon et est asymptomatique.

Dans certains cas, les hommes et les femmes peuvent ressentir les symptômes suivants :

• Douleur pendant la miction et les rapports sexuels, pendant l'érection chez l'homme ;
• Écoulement des organes génitaux sous la forme d'un liquide trouble jaunâtre avec une odeur spécifique et une structure « mousseuse » ;
• Douleur lancinante dans le bas-ventre.

Même en l’absence de symptômes, la trichomonase reste une maladie dangereuse. Les Trichomonas ont la capacité « d’attirer » les bactéries et virus pathogènes.

De nombreuses personnes atteintes de cette maladie sexuellement transmissible développent progressivement des infections bactériennes des organes génitaux et développent même le virus de l'immunodéficience humaine.

Si elles ne sont pas traitées, les agents responsables de la trichomonase commencent à remonter dans les voies urinaires et le système reproducteur. Chez l'homme, la prostate est principalement touchée et la prostatite se développe rapidement. Chez la femme, la maladie perturbe le fonctionnement normal du système reproducteur. Après infection des ovaires et de l'utérus, leur structure change, l'équilibre hormonal est perturbé, les menstruations peuvent changer ou être complètement absentes. Peu à peu, Trichomonas conduit au développement de l'infertilité masculine et féminine.

Prévention de l'infection par la trichomonase

Afin d'éviter de contracter cette maladie sexuellement transmissible, vous devez d'abord savoir comment se transmet la trichomonase. Si vous entrez en contact avec une personne malade, vous devez immédiatement consulter un médecin pour obtenir des conseils et un examen préventif. Puisqu'il peut également y avoir une voie d'infection domestique, il est nécessaire de vérifier l'état de santé des membres de la famille de la personne infectée, en particulier les femmes.

Les principaux points pour prévenir la maladie trichomonase :

1. Lors de rapports sexuels non protégés, il est impératif d'utiliser un préservatif. En son absence, les organes génitaux doivent être traités avec une solution désinfectante spéciale ;
2. Il est assez rare que Trichomonas pénètre dans l’organisme de cette manière par le biais de relations sexuelles orales ou anales. Mais même dans ce cas, il est nécessaire d’utiliser une contraception ;
3. Le respect approprié et constant de l'hygiène personnelle est une excellente prévention des maladies sexuellement transmissibles ;
4. Vous ne devez pas utiliser les produits d’hygiène d’autrui, en particulier les gants de toilette et les sous-vêtements, car dans certains cas, la trichomonase se transmet par les moyens domestiques.

En cas d'infection, il est nécessaire de commencer le traitement le plus tôt possible. Vous devez absolument informer tous vos partenaires sexuels de l'apparition de la trichomonase.

Trichomonas

T. vaginalis a une forme en forme de poire et des dimensions de 10 à 20 microns, parfois jusqu'à 30 microns ; C'est le plus grand de tous les Trichomonas humains. Les Trichomonas se caractérisent par des mouvements de rotation ou d'oscillation. Ils ont quatre flagelles situés à l'avant (voir Fig. 115, 3), l'un des flagelles court le long du corps jusqu'à l'extrémité postérieure de la cellule et forme, avec le pli du plasmalemme, une membrane ondulante, et chez Trichomonas vaginalis il n'atteint que le milieu du corps et, dans le Trichomonas intestinal, il sort au-delà des limites du corps, se terminant par un flagelle libre. Sous la membrane ondulante à l'intérieur de la cellule se trouve une tige contractile - la costa, qui sert de support au mouvement. L'axostyle (corde axiale) de Trichomonas n'effectue pas de mouvements actifs. Trichomonas vaginalis n'a pas de bouche cellulaire permanente (cytostome), mais dans certaines conditions, un site peut se différencier sur la partie antérieure du corps par lequel des particules alimentaires, des bactéries et des globules rouges pénètrent à l'intérieur par phagocytose. La nutrition s'effectue principalement à travers la membrane cellulaire. La reproduction se fait par division longitudinale.

Trichomonas peut être cultivé sur des milieux nutritifs liquides et solides. Pour Trichomonas vaginalis, il est nécessaire d'utiliser des milieux de composition plus riche (milieux hépatiques avec cystéine, peptone, maltose, etc.). Il pousse mieux dans des conditions anaérobies, à un pH de 5,5 à 6,0 et à une température de 35 à 37 °C. Après 2 à 3 jours, sur des milieux contenant environ 0,1 % de gélose, une nette croissance de Trichomonas est détectée au fond du tube sous forme de sédiment de fond.

T. vaginalis ne forment pas de kystes et ne sont donc pas très stables dans le milieu extérieur. Ils meurent rapidement à des températures basses et particulièrement élevées, au dessèchement et à l'exposition au soleil. Dans l’eau de mer, ils meurent en 10 à 60 minutes. Ils peuvent persister dans les urines pendant 24 heures.

La trichomonase est une anthroponose typique, répandue partout, transmise dans la plupart des cas par voie sexuelle.

Diagnostic de laboratoire. Des écoulements répétés de l'urètre, du vagin et du suc de la prostate sont utilisés. Des frottis fixes colorés au Romanovsky-Giemsa, au Gram ou au bleu de méthylène sont étudiés. Les Trichomonas ressemblent à des cellules rondes avec des noyaux allongés ou triangulaires ; la taille des parasites est 2 fois plus grande que celle des leucocytes, présents en grande quantité dans le frottis. Si un traitement ou au moins une tentative de traitement avec des médicaments anti-Trichomonas a été réalisé, les Trichomonas sont absents ou ont une morphologie atypique. En cas d'infection mixte (gonorrhée + trichomonase), des gonocoques phagocytés par Trichomonas peuvent être détectés dans les frottis. La microscopie de matériel natif frais mélangé à une solution physiologique dans une préparation « goutte broyée » donne également de bons résultats. La microscopie à contraste de phase est particulièrement pratique dans ce cas, qui permet d'observer le mouvement des Trichomonas vivants.

est une maladie parasitaire connue depuis l'Antiquité, transmise sexuellement et provoquant une inflammation de la membrane muqueuse des organes génito-urinaires de la femme et de l'homme.
La maladie est causée par un type particulier de micro-organisme appelé protozoaire. Il existe de nombreux types de micro-organismes protozoaires présents dans la nature. Certains d’entre eux vivent dans l’eau et le sol, d’autres sont des parasites chez les animaux et les humains.

Qui sont les Trichomonas, types de Trichomonas

Protozoaires– les organismes unicellulaires, contrairement aux autres organismes unicellulaires, sont capables de se déplacer grâce à la présence de flagelles et à une existence indépendante en dehors de l'organisme infecté. Dans leur structure, les plus simples s'apparentent aux cellules ordinaires, dont l'ensemble constitue un organisme entier. La différence est que les protozoaires, malgré la simplicité de leur structure, existent en tant qu'organisme intégral distinct.
Le nom trichomonase vient des organismes les plus simples appelés trichomonas, qui provoquent des phénomènes pathologiques locaux spécifiques.
Les Trichomonas, qui parasitent le corps humain, sont de trois types :
Trcihomonas elongata - vit dans la cavité buccale.
Trichomonas hominis - vit dans l'intestin humain, se nourrit de diverses bactéries, de globules rouges (cellules sanguines).
Trichomonas vaginalis – trouvé dans le tractus génito-urinaire inférieur :

• Urètre
• Vagin
• Prostate

Les deux premières espèces (Trichomonas hominis, Trichomonas elongata) ne présentent aucun danger pour l'homme. Le troisième type, qui est également le plus pathogène, présente la plus grande activité et provoque une gêne locale ainsi que des processus inflammatoires.

Voies d'infection par Trichomonas

La trichomonase est une maladie très courante. Il n’y a aucun endroit sur terre où ce micro-organisme n’existe pas. Selon certaines données, la trichomonase survient aussi bien chez les hommes que chez les femmes, jeunes et matures, sexuellement actives. La maladie se transmet principalement par voie sexuelle, c'est-à-dire lors de rapports sexuels non protégés. Informations détaillées et claires sur la trichomonase

Colpite à Trichomonas (vaginite)
Colpite– inflammation des couches superficielles de la muqueuse vaginale. Le terme colpite est emprunté à la langue grecque. Il existe également un deuxième nom caractérisant l'inflammation de la muqueuse vaginale, d'origine latine - vaginite
La colpite aiguë à Trichomonas se caractérise par :

• Démangeaisons insupportables, sensation de brûlure dans la zone vaginale, autour des lèvres. Les démangeaisons s'expliquent par l'effet irritant des trichomonas sur les parois vaginales et par les écoulements mousseux (sécrétion).
• Rougeur et grattage de la peau au niveau du périnée, des grandes et petites lèvres. Apparaissent en raison de démangeaisons dans ces zones.
• Écoulement mousseux avec une odeur désagréable caractéristique. Le volume des pertes dépend de la phase de la maladie. De la leucorrhée abondante (écoulement) de couleur jaune, avec une évolution progressive aiguë, à un écoulement rare de couleur grise, avec un processus chronique et lent. L'écume et l'abondance de sécrétions apparaissent à la suite d'une activité vitale parallèlement à Trichomonas, un type particulier de bactérie qui produit des gaz.

Avec une bonne et haute immunité, la maladie peut survenir sous une forme chronique latente. Dans ce cas, l'un ou l'autre symptôme peut être absent, ou tous les symptômes peuvent être légers ou absents. Les changements inflammatoires sont également mineurs. Le processus chronique peut s'aggraver périodiquement. Le plus souvent, cela se produit avant le début d’un nouveau cycle menstruel, quelques jours avant le début des règles. L'exacerbation est associée à une diminution de la quantité d'œstrogènes, qui participent activement au renouvellement des cellules superficielles de la muqueuse vaginale, de plus, ils contribuent à l'acidification du milieu vaginal interne, et les Trichomonas se nourrissent de glycogène avec le à l'aide de laquelle, lors de l'activité des lactobacilles, le milieu interne du vagin devient acide.

Trichomonase pendant la ménopause.
Chez les femmes ménopausées, l'incidence de la trichomonase varie considérablement. Le manque d'oestrogène provoque une atrophie (diminution des fonctions, amincissement des parois) de la membrane muqueuse des parois vaginales. En conséquence, la microflore de la surface interne du vagin est perturbée, l'immunité locale est réduite et des conditions favorables sont créées pour la croissance et le développement non seulement de Trichomonas, mais également de nombreux micro-organismes pathogènes. Les principaux symptômes cliniques s’expriment comme suit :

• Écoulement mucopurulent, parfois strié de sang
• Démangeaisons au niveau du vestibule vaginal
• Saignement rarement mineur après un rapport sexuel

Grossesse et trichomonase

En règle générale, la trichomonase provoque des modifications inflammatoires au niveau local, c'est-à-dire au niveau des organes génitaux. Affectant ainsi négativement le déroulement et le déroulement de la grossesse. Peut entraîner des complications telles que : avortement spontané et naissance prématurée. L’essence de l’avortement est que les Trichomonas provoquent des changements inflammatoires au cours desquels des substances spéciales appelées prostaglandines sont libérées dans le sang. Prostaglandines provoquer des contractions accrues des muscles utérins, favorisant ainsi l'expulsion du fœtus de la cavité utérine.

Troubles du système nerveux central (SNC)
Des lésions inflammatoires de la membrane muqueuse, l'ajout d'une infection purulente secondaire et des pertes vaginales abondantes et nauséabondes affectent la qualité des rapports sexuels. Les rapports sexuels deviennent douloureux et impossibles. L'évolution chronique à long terme de la maladie peut finalement provoquer une frigidité non seulement due à la douleur, mais également à un inconfort émotionnel, provoquant dans certains cas une perturbation de l'état psycho-émotionnel d'une femme.

Méthode microscopique
Pour un diagnostic confirmant la présence de trichomonas dans le tractus génital, il est nécessaire de réaliser des frottis de la muqueuse vaginale. Il est préférable de réaliser des prélèvements à trois endroits différents :
Chez les femmes

• Voûte vaginale postérieure
• Canal cervical
• Urètre

Chez l'homme, les éléments suivants sont examinés :

• Grattage de l'urètre
• Liquide prostatique
• Sperme

Pour obtenir du liquide prostatique, un léger massage de la prostate est généralement utilisé.
Les tests de laboratoire doivent être effectués au plus tard 30 minutes après le prélèvement, car les Trichomonas sont très instables dans l'environnement extérieur et meurent rapidement.
Le matériel prélevé est placé sur une lame de verre, une solution de chlorure de sodium à 0,9% est déposée, recouverte d'une lamelle et placée sous un microscope. Dans certains cas, pour mieux identifier les trichomonas, les frottis sont pré-colorés. L'examen microscopique est la méthode la plus rapide pour diagnostiquer la trichomonase et permet de poser un diagnostic seulement 15 à 20 après le prélèvement du matériel source.

Culture de Trichomonas
En tant que l'une des trois méthodes modernes de détermination d'un agent pathogène pathologique, elle présente un certain nombre d'avantages, tels que :

• Vous permet de déterminer la quantité initiale de Trichomonas dans le matériel de test. Reflète indirectement le degré du processus inflammatoire.
• Il révèle à quels médicaments Trichomonas est sensible, ce qui est très important pour prescrire le traitement correct et optimal. Il permet également d’ajuster un traitement déjà commencé.

La culture est réalisée en inoculant le contenu des frottis du vagin et de l'urètre sur des milieux nutritifs artificiels spéciaux. Dans ce cas, Trichomonas se retrouve dans un environnement favorable et commence à se multiplier intensément. Les colonies cultivées sont ensuite soumises à un examen microscopique.

Méthode PCR dans le diagnostic de la trichomonase
Une méthode très précieuse pour détecter Trichomonas. L'avantage de cette méthode est qu'au cours de l'évolution chronique de la maladie, l'agent pathogène est très difficile à détecter à l'aide des méthodes microscopiques conventionnelles. De plus, tout liquide biologique du corps convient à la recherche, qu'il s'agisse du sang, de la salive, du grattage de la muqueuse urétrale ou vaginale.
La méthode est basée sur le fait que l’ADN de Trichomonas, c’est-à-dire le matériel génétique, peut être facilement détecté dans le matériel étudié. La précision de l'analyse est de 100 %. Les résultats apparaissent dès le lendemain, ce qui vous permet de démarrer un traitement efficace dans les meilleurs délais.

Traitement de la trichomonase

Pour se remettre complètement de la trichomonase, les conditions suivantes doivent être remplies :

1. Il est nécessaire de traiter les deux partenaires sexuels en même temps
2. Pendant le traitement, tout contact sexuel est exclu
3. Utiliser des médicaments anti-trichomonas spéciaux (métronidazole, tinidazole)
4. Parallèlement au traitement, des règles d'hygiène pour le soin des organes génito-urinaires sont respectées :

• Lavage quotidien des organes génitaux à l'aide d'antiseptiques (une solution faible de permanganate de potassium, solution de furatsiline) ou de détergents, c'est-à-dire du savon de toilette ordinaire.
• Tous les mouvements lors du lavage s'effectuent d'avant en arrière, c'est-à-dire du côté du vagin vers l'anus. Ceci est nécessaire pour éviter une infection de l'urètre.
• Utilisation individuelle des articles de toilette (savon, débarbouillettes, serviettes).
• Changement quotidien de sous-vêtements

1. Traitement obligatoire d'autres maladies concomitantes des organes génito-urinaires d'origine infectieuse et inflammatoire.

Vous trouverez ci-dessous plusieurs schémas thérapeutiques contre la trichomonase utilisant des médicaments anti-trichomonase.

Schéma utilisant le métronidazole (Trichopol)
Le premier jour, prendre 1 comprimé 4 fois par voie orale avec de l'eau.
Du deuxième au septième jour inclus, prendre 1 comprimé 3 fois par jour, également pris par voie orale avec de l'eau.

Métronidazole– médicament antiprotozoaire et antimicrobien.

Mécanisme d'action consiste en un effet inhibiteur sur l’appareil génétique des bactéries. Dans ce cas, tous les processus biologiques de la cellule cessent progressivement et le micro-organisme meurt.

Contre-indication grossesse et hypersensibilité au médicament.

Régime au tinidazole
Prendre 4 comprimés de 500 mg chacun à la fois. Ou
Pendant 7 jours, 1/3 comprimé 2 fois par jour

Tinidazole
Le médicament appartient au même groupe que le métronidazole avec un mécanisme d’action et des effets secondaires similaires.
Contre-indications –

• troubles hématopoïétiques
• Grossesse et allaitement
• hypersensibilité au médicament

Schéma utilisant Klion - D
Klion – D- une association médicamenteuse contenant des parts égales de métronidazole et de miconazole (un médicament antifongique). Le médicament est très efficace pour les infections mixtes du système génito-urinaire d'origine bactérienne et fongique.
Prescrit sous forme de suppositoires vaginaux, 1 pièce le soir pendant 10 jours.

Suivi de l'efficacité du traitement les médicaments antitrichomonas sont effectués comme suit :

• Pendant 2-3 mois après le traitement, des frottis du contenu du vagin et de l'urètre sont prélevés pour un examen microscopique pour détecter la présence de trichomonas vaginaux.
• Les frottis doivent être effectués 1 à 3 jours après les règles

Prévention de la trichomonase

Les mesures préventives impliquent une approche intégrée visant à protéger contre une éventuelle infection non seulement par la trichomonase, mais également par toutes les maladies sexuellement transmissibles, qu'il s'agisse de la gonorrhée, de la chlamydia, de la syphilis et bien d'autres.

• La prévention doit commencer par des activités éducatives sur un mode de vie sain, l'importance des méthodes contraceptives et les voies de transmission des infections à l'origine de maladies inflammatoires des voies génitales. Ces mesures visent principalement à prévenir l'apparition de maladies infectieuses et inflammatoires des organes génito-urinaires chez des catégories de personnes adolescentes. Le personnel médical, les enseignants des écoles, les professeurs des lycées et des universités sont tenus de mener des activités éducatives dans ce sens auprès des lycéens, des étudiants des universités et des écoles professionnelles.

• Les catégories de personnes jeunes et d'âge moyen qui sont sexuellement actives doivent être prudentes lors du choix d'un partenaire sexuel. Les rapports sexuels promiscuités ne sont pas encouragés. L'option idéale est une relation intime avec un partenaire sexuel. L'utilisation de préservatifs joue un rôle important dans la prévention des grossesses non désirées et de la transmission de l'infection à Trichomonas lors des rapports sexuels.

• Contrôle préventif par un gynécologue au moins une fois par an, avec prélèvement de frottis de l'urètre, du cul-de-sac vaginal postérieur et du canal cervical. Le contenu de ces endroits est soumis à la microscopie, déterminant ainsi la présence d'une éventuelle infection et déterminant en même temps le degré de propreté du vagin.

• Traitement des maladies concomitantes des organes génito-urinaires causées par d'autres types de micro-organismes pathogènes qui réduisent l'immunité locale et augmentent le risque d'infection à Trichomonas.

• Un rôle incomparablement important dans la propagation de Trichomonas vaginalis est joué par l'utilisation simultanée d'articles de toilette (gant de toilette, serviette) par deux ou plusieurs personnes, dont l'une souffre de trichomonase. Il est donc nécessaire que chaque personne dispose de ses propres produits de soins corporels et les utilise individuellement.

• Lors de la préparation à la grossesse, les femmes et les hommes doivent subir des tests pour détecter la présence éventuelle d'une infection latente des voies urinaires. Et consultez également votre médecin à ce sujet. Lors de la planification d’une grossesse, il est nécessaire de guérir tous les foyers d’infection possibles dans le corps de la femme.

Quelles sont les conséquences possibles de la trichomonase ?

Le plus souvent, la trichomonase entraîne des complications pendant la grossesse :

• naissance prématurée;
• faible poids de naissance du bébé;
• transmission de l'infection à l'enfant lors de son passage par le canal génital.

En outre, il est prouvé que la trichomonase augmente le risque de contracter certaines infections dangereuses, en particulier le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), responsable du SIDA.

Comment bien manger si on a la trichomonase ?

Les habitudes alimentaires ne sont pas davantage liées à la maladie elle-même, mais à l'utilisation de médicaments antitrichomonase ayant une activité antibactérienne. Comme pour tout antibiotique, le régime doit être complet, sinon des nausées, des indigestions et d'autres effets secondaires peuvent survenir. Vous devez prendre un petit-déjeuner copieux, de préférence du porridge.

Il est utile de prendre des préparations d'enzymes pancréatiques pendant le traitement, par exemple Mezim-Forte. Vous pouvez également prendre des médicaments contenant des bifidobactéries, car les antibiotiques peuvent provoquer une dysbactériose. Pour des conseils plus détaillés, contactez votre professionnel de la santé.

Ne buvez pas d'alcool dans les 24 heures suivant la prise métronidazole et dans les 72 heures suivant l'administration tinidazole. Ces drogues peuvent provoquer une réaction à l’alcool éthylique, comme un « codage » de l’alcoolisme. Des nausées, des vomissements et d'autres symptômes désagréables apparaissent.

Est-il possible d'avoir des relations sexuelles avec la trichomonase ?

Pendant le traitement de la trichomonase, les relations sexuelles sont totalement contre-indiquées pour deux raisons:

• La trichomonase est une infection sexuellement transmissible. Cela signifie qu'il existe un risque d'infecter votre partenaire.
• Les rapports sexuels réduisent l'efficacité du traitement.

Un préservatif protège-t-il contre la trichomonase ?

Les préservatifs constituent l’un des moyens de protection les plus simples, les plus accessibles et les plus efficaces contre les grossesses non désirées et les infections sexuellement transmissibles. Mais ils ne protègent complètement ni contre l’un ni contre l’autre.

Les préservatifs ne préviennent la trichomonase qu’à 90 %. Avec un contact constant avec un partenaire malade, le risque de transmission de l'infection augmente encore plus.

N'oubliez pas que pendant les rapports sexuels, le préservatif peut se briser et glisser du pénis.

La trichomonase est-elle transmise lors du sexe oral ?

Théoriquement, une telle possibilité existe, elle pourrait même se développer mal de gorge causé par la trichomonase. En pratique, cela arrive extrêmement rarement. Mais cela n’en vaut toujours pas la peine.

Comment la trichomonase est-elle codée dans la CIM ?

La trichomonase a plusieurs codes dans la Classification internationale des maladies, 10e révision: