Хаврікс: інструкція із застосування та відгуки
Хаврікс - вакцина для профілактики гепатиту А.
Хаврікс випускають у вигляді суспензії для внутрішньом'язового (в/м) введення для дітей та суспензії для внутрішньом'язового (в/м) введення для дорослих: білого кольору, однорідної консистенції; при зберіганні поділяється на два шари - білий осад, що повільно випадає, і безбарвну надосадову рідину [по 1 дозі (0,5 мл - для дітей, 1 мл - для дорослих) в одноразових шприцах або безбарвних скляних флаконах, у картонній пачці 1 шприц або 1 флакон та інструкція із застосування Хаврікса; упаковка для стаціонарів – у картонній коробці 10, 25 чи 100 флаконів].
Склад 1 дози суспензії:
* Віріони гепатиту A (штам HM 175) вирощені в культурі диплоїдних клітин людини MRC5, концентровані, адсорбовані на алюмінію гідроксиді, інактивовані формальдегідом.
Хаврікс – вакцина, що забезпечує профілактичний захист проти вірусу гепатиту A (ВГА) за рахунок формування специфічного імунітету шляхом індукції вироблення антитіл проти ВГА та шляхом активації клітинних механізмів імунітету. Тривале збереження імунітету забезпечує дворазове щеплення з інтервалом 6-12 місяців.
У спеціальних дослідженнях з кінетики імунної відповіді встановлено, що після одноразового введення Хаврікса досягається рання та швидка сероконверсія. Вже через 13 днів після вакцинації кількість пацієнтів із захисним титром антитіл (>20 мМе/мл) становить 79%. У міру збільшення періоду після введення вакцини цей показник значно збільшується.
Тривалий захист від ВГА забезпечує введення другої дози (ревакцинуючої) через 6-12 місяців після первинної імунізації. Ревакцинація, проведена через 12–60 місяців особам, які отримали первинне щеплення Хаврікса, також забезпечує адекватну імунну відповідь.
Наявні дані дозволяють зробити висновок, що при незмінному імунному статусі особи після курсу вакцинації, що включає введення вакцинуючої та ревакцинуючої доз, не потребують повторної ревакцинації.
Дані про фармакокінетику Хаврікса не надано.
Хаврікс застосовують для профілактики гепатиту A у дорослих та дітей віком 12 місяців.
Тимчасовими протипоказаннями до вакцинації є гострі захворювання (як інфекційні, і неінфекційні), і навіть загострення хронічних захворювань – до одужання чи ремісії. При гострих кишкових захворюваннях та неважких гострих респіраторних вірусних інфекціях введення Хаврікса допускається відразу після нормалізації температури тіла.
У дітей віком до 12 місяців вакцина не застосовується.
Під час вагітності та лактації вакцинування не рекомендовано, оскільки інформація про безпеку застосування вакцини Хаврікс у дані періоди життя жінки відсутня.
Вакцину вводять лише внутрішньом'язово. Не можна вводити суспензію внутрішньовенно.
Перед використанням препарат слід візуально оглянути щодо зміни зовнішнього вигляду та наявності сторонніх частинок. Безпосередньо перед введенням флакон/шприц потрібно енергійно струсити, щоб рідина набула гомогенної структури (злегка мутнуватого, білого кольору). Якщо вакцина виглядає по-іншому, використовувати її заборонено.
Рекомендовані місця введення вакцини: дорослі та діти старшого віку – область дельтоподібного м'яза, діти 12–24 місяців – передньолатеральна область стегна. Не слід вводити препарат підшкірно або в м'яз сідниць, оскільки в таких випадках утворення антитіл може не досягти необхідного рівня.
При первинній вакцинації разова доза для дітей віком до 16 років становить 0,5 мл (Хаврікс 720), для підлітків віком від 16 років і дорослих – 1 мл (Хаврікс 1440).
Для забезпечення тривалого захисту щеплених ревакцинацію оптимально проводити через 6–12 місяців після первинної імунізації у дозах, що відповідають віку пацієнта.
Якщо з якоїсь причини ревакцинація не була проведена протягом 6–12 місяців, можливе введення ревакцинуючої дози до 60 місяців після введення першої дози.
Профіль безпеки ґрунтується на результатах спостереження більш ніж 5300 щеплених.
Частота розвитку небажаних реакцій градуйована за наступною шкалою: дуже часто – ≥ 10%, часто – від ≥ 1% до< 10%, иногда – от ≥ 0,1% до < 1%, редко – от ≥ 0,01% до < 0,1%, очень редко – < 0,01%.
Побічні ефекти, виявлені у клінічних дослідженнях:
Побічні ефекти, зареєстровані під час постреєстраційних досліджень:
Випадки передозування було виявлено під час післяреєстраційного спостереження. Симптоми були аналогічні до побічних ефектів, що спостерігалися при введенні вакцини в рекомендованій дозі.
Хаврікс – вакцина для профілактики вірусу гепатиту A, тому не забезпечує захист від гепатиту, що викликається іншими збудниками, такими як вірус гепатиту B, вірус гепатиту C та вірус гепатиту E, а також іншими відомими збудниками, що вражають печінку.
Вакцинація проти вірусу гепатиту A рекомендована всім групам населення, але особливо показана особам з підвищеним ризиком інфікування, а також пацієнтам, у яких у разі розвитку захворювання може мати тяжкий перебіг, та особам, які при зараженні гепатитом A через свою професійну діяльність можуть призвести до виникнення спалахів. До категорій ризику належать:
З обережністю вакцинацію слід проводити пацієнтам з наявними порушеннями згортання крові або з тромбоцитопенією, оскільки вони мають ризик розвитку кровотечі в місці ін'єкції. Таким пацієнтам після введення вакцини рекомендується накладення пов'язки, що давить, мінімум на 2 хвилини. Місце ін'єкції заборонено розтирати. Цій категорії пацієнтів допускається вводити Хаврікс підшкірно.
Пацієнтам, у яких є порушення з боку імунної системи, і хворим, які перебувають на гемодіалізі, одноразове введення вакцини не завжди дозволяє досягти вироблення адекватного титру антитіл, тому може знадобитися введення додаткових доз.
У щепленому кабінеті обов'язково повинні бути передбачені необхідні засоби для усунення можливої анафілактичної реакції. Протягом хоча б 30 хвилин після щеплення Хаврікса вакцинований повинен перебувати під медичним наглядом.
З огляду на профіль безпеки вакцини малоймовірно негативний вплив Хаврікса на здатність до концентрації уваги та швидкість реакцій.
Ризик впливу інактивованої вакцини на плід і дитину мінімальний, проте адекватно контрольовані дослідження не проводилися, тому не рекомендується вакцинувати вагітних і жінок, що годують груддю.
Вакцина застосовується за показаннями у дітей віком 12 місяців: у віці до 16 років призначають Хаврікс 720, підліткам старше 16 років – Хаврікс 1440.
Вакцину Хаврікс можна вводити одночасно з іншими інактивованими вакцинами, передбаченими Національним календарем профілактичних щеплень РФ та календарем щеплень за епідемічними показаннями РФ.
Не відмічено зниження імунної відповіді при одночасному введенні інактивованих вакцин проти черевного тифу, холери, правця, жовтої лихоманки, а також запровадження імуноглобулінів людини.
За необхідності спільного застосування інших вакцин або імуноглобулінів препарати слід вводити різними шприцами у різні частини тіла.
Аналогами Хаврікса є: Аваксім, Аваксім 80, Альгавак М, Вакта.
Зберігати та транспортувати при температурі 2–8 °C. Чи не заморожувати. Берегти від дітей.
Термін придатності – 3 роки.
Відпускається за рецептом.
Картонні коробки по 10, 25 та 100 флаконів відпускаються лише до лікувально-профілактичних закладів.
Аналоги діючого в-ву:
Вакцина для профілактики вірусного гепатиту А (Vaccine hepatitis A)
Щеплення умовно можна поділити на кілька категорій. Перша це вакцини, які потрібно робити всім обов'язково. Вони плануються з народження людини і входять у календар планових щеплень. Наступна категорія – це щеплення для екстрених ситуацій, у разі, наприклад, укусів тварин або контакту з хворими людьми, поїздки за кордон. Вони проводяться за епідпоказаннями.
Вакцина «Хаврікс» належить до другої групи профілактики і призначається вона для вироблення імунітету проти вірусного гепатиту A. Чому така вакцинація не проводиться планово всім без винятку? Кому показано щеплення?
Це гостре інфекційне захворювання, викликане вірусною інфекцією, яке частіше зустрічається в країнах, що розвиваються, і в тих регіонах, де недостатньо стежать за чистотою. не має хронічної течії, не викликає змін печінки, а після перенесення інфекції формується стійкий імунітет, що зберігається протягом усього життя. Враховуючи відносно легкий перебіг та відсутність хронізації, можливо, не слід щеплювати від цього захворювання?
Насправді така хвороба теж таїть у собі небезпечні моменти.
Гепатит А чи хвороба Боткіна протікає тривало, загалом до 28 днів. Його характерні ознаки:
Близько 90% випадків закінчуються повним одужанням і не турбують людину протягом усього її життя. Чи потрібно робити щеплення від гепатиту A та кому?
«Хаврікс» – це інактивована вакцина для профілактики гепатиту А. Існує два її варіанти – «Хаврікс 1440» та «Хаврікс 720». У першому випадку в 1 мл речовини міститься 1440 одиниць антигену вірусу гепатиту A. Це доза дорослої людини та підлітків віком від 16 років.
Дітям від року до шістнадцятирічного віку вводять половину цієї дози, що відповідає 0,5 мл речовини. Також можна після 12 місяців ставити готову вакцину "Хаврікс 720", яка випускається у шприцах або флаконах.
Щеплять «Хаврікс» внутрішньом'язово. Вакцину вводять одноразово в дельтоподібний м'яз. Маленьким дітям рекомендується вводити у передньолатеральну ділянку стегна. У поодиноких випадках «Хаврікс» призначають підшкірно, якщо є захворювання системи згортання крові.
Відповідно до інструкції із застосування «Хаврікс» профілактику гепатиту A проводять дворазово з інтервалом між введеннями від 6 до 12 місяців. Тільки після ревакцинації в належний термін імунітет може зберігатися до 20 років після першого введення.
Вакцина "Хаврікс" не повинна заморожуватися. Тому перед її використанням зверніть увагу на консистенцію. У нормі "Хаврікс" - це гомогенна суспензія білого кольору. Таку структуру йому надають наповнювачі:
При тривалому зберіганні «Хаврікс» може утворитися білий осад і прозора надосадова рідина. При струшуванні суспензія набуває колишньої структури.
Офіційний виробник "Хаврікс" компанія GlaxoSmithKline (Великобританія).
Щеплення – це єдиний спосіб захистити всю сім'ю та близьких людей від гепатиту A. Можливо, це єдиний спосіб протистояти поширенню епідемії. Небезпечна епідемічна ситуація спостерігається в країнах Африки, Азії, Південної Америки та Карибського басейну.
Завдяки "Хаврікс" проводять вакцинацію від гепатиту A. Кому вона показана?
Основний спосіб не заразитися вірусом – своєчасне щеплення від гепатиту A.
Спеціальної підготовки до ін'єкції «Хаврікс» не потрібно. Обов'язковий огляд перед щепленням лікарем. Лікар може не спрямувати на вакцинацію у таких випадках.
Після перенесення гострих інфекцій "Хаврікс" призначають у період нормалізації температури.
До можливих ускладнень та побічних ефектів належать такі прояви.
Якщо перші проходять самостійно, то з появою останніх реакцій слід звернутися до лікаря. Лікування симптоматичне та не потребує тривалої терапії.
Схема вакцинації проти гепатиту A передбачає дворазове введення препарату з інтервалом щонайменше шість місяців. Що робити, якщо терміни ревакцинації були порушені та минуло понад 12 місяців після останнього застосування вакцини? Тоді без протипоказань лікар може провести ревакцинацію «Хаврікс» до 60 тижнів з моменту введення першої дози.
Вакцинація «Хаврікс» не вимагає спеціальної підготовки, організм адаптується до неї досить добре. А що робити, щоб організм краще переніс щеплення?
Які існують аналоги "Хаврікс"?
Підведемо підсумки. Від чого вакцина "Хаврікс"? Це препарат, який захищає від поширення вірусного гепатиту A, сприяє виробленню імунітету проти цього захворювання. Призначається «Хаврікс» людям, які можуть контактувати із хворими. Чи потрібно робити щеплення "Хаврікс" саме вам? Так, якщо ви вирушаєте на відпочинок або роботу за кордон в країни небезпечні щодо цього захворювання. Краще один раз зробити щеплення і бути здоровим, ніж протягом декількох місяців приймати препарати.
Гепатит – запалення печінки. Джерело захворювання – віруси. У тому числі 5 основних типів. Це А, В, C, Д та Е. Причина гепатиту А – антисанітарія, коли через брудні руки, воду чи фекалії інфікованих людей відбувається зараження вірусом гепатиту А (або HAV).
Найчастіше хвороба має сприятливий результат, і людина одужує, але трапляються й важкі випадки з загрозою для життя. Для запобігання HAV розроблені та успішно застосовуються спеціальні . Одна з них – Хаврікс.
Це розробка британського концерну ГлаксоСмітКляйн, найбільшого світового фармацевтичного концерну. Сам препарат виробляється у Бельгії для ГлаксоСмітКляйн Байолоджикалз С.А.
Цей препарат відноситься до розряду інактивованих. Тобто головний компонент вакцини – убиті віруси. Призначення – .
Виготовляється препарат як суспензії білого кольору однорідної по складу. Допускається її відстоювання на осад, що випадає, і прозору надосадову рідину. При струшуванні суміш рівномірно перемішується.
Вакцина Хаврікс
Активний компонент – антиген HAV (штам HМ 175). Культура отримана на диплоїдних людських клітинах (тобто з повним набором хромосом). Віріони гепатиту А вбиті формальдегідом та теплом, концентровані та адсорбовані на гідроксиді алюмінію.
Для виділення чистого вірусу клітинну масу ретельно промивають, щоб видалити баластові компоненти живильного середовища. Отриману суспензію додатково очищають ультрафільтрацією та методом гель-хроматографії.
Хаврікс ліцензований на російському ринку з 2007 року та відповідає вимогам ВООЗ до профілактичних вакцин проти HAV.
Серед допоміжних речовин:
Захист від гепатиту А забезпечується Харвікс в результаті вироблення організмом вакцинанта специфічних антитіл на введений антиген HAV. Імунітет формується під час активації спеціальних клітинних структур, які «розпізнають» запроваджені віруси як ворожі, пов'язуються із нею і знешкоджують.
На практиці встановлено, що вже за першої вакцинації Харвіксом в організмі індукується швидка сероконверсія. А через 2 тижні після щеплення кількість пацієнтів з концентрацією антитіл, достатньої для захисту від інфекції (понад 20мМЕ/мл), становила майже 80%. Надалі цей показник зростає, що свідчить про ефективність вакцини.
Спосіб введення – лише внутрішньом'язовий.
Хаврікс – профілактичний препарат від гепатиту А. Рекомендований особам з високою ймовірністю інфікування HAV.
До людей у групі ризику належать:
Якщо в регіоні тримається помірна або висока ендемічність, імунізація проти HAV рекомендується всьому населенню.
Препарат вводиться лише разовою дозою. Дітям перших років життя укол ставиться в стегнову зону (передньо-бічну). Всім іншим – у дельтоподібний м'яз.
Є 2 види препарату: для дітей – Havrix 720 та для дорослих – Havrix 1440.Їхній склад ідентичний. Відмінність – у концентрації активного компонента та обсягу допоміжних речовин. Для дітей разова ін'єкція становить 0,5 мл, що відповідає 720 одиницям вірусного антигену гепатиту А.
Для дорослих вакцинантів (від 19 років та старше) – 1,0 мл (з вмістом 1440 одиниць антигену HAV). Не рекомендується щеплення в сідницю або підшкірно, оскільки в цих випадках оптимальний рівень антитіл не досягається – недостатньо захисту.
При зберіганні вакцини відбувається поділ на фракції: осад та прозору рідину. Тому перед застосуванням ампулу струшують і перевіряють гомогенність суспензії – вона має бути однорідного білуватого кольору без сторонніх включень. Потім вакцина прогрівається до кімнатної температури.
Якщо виявлено пошкодження ампули чи інші відхилення від норми – препарат утилізують. Первинна вакцинація проводиться однією дозою.
З метою закріплення імунологічного ефекту показано повторну імунізацію через 6-12 місяців. Такий 2-х разовий курс гарантує захист, що прищеплюється, на 20 років.
Якщо ревакцинація була проведена у півроку-рік, то за необхідності її можна зробити й у наступні 5 років (з першої ін'єкції).
Препарат слід вводити з обережністю пацієнтам з порушенням зсідання крові, оскільки рекомендоване внутрішньом'язове введення в даному випадку може призвести до кровотечі. Тому таким вакцинантам після уколу відразу накладають пов'язку, що давить, і залишають на 2 хвилини.
Особам, що проходять гемодіаліз або з дефектами імунної системи, разової дози недостатньо – формується низький імунний відгук. Тому потрібна повторна імунопрофілактика.
Після процедури пацієнт повинен залишитись під медичним наглядом хвилин 20-30. Це робиться за будь-якої вакцинації з метою усунення можливої анафілактичної реакції.
Вакцинація Харвікс не вимагає спеціальної підготовки. Перед процедурою пацієнта обов'язково оглянь лікаря.
Відмова від імунізації можлива, якщо у щепленого виявлено:
І період лактації – особливий випадок.
Щеплення можливе лише за крайньої необхідності. Хоча дослідження впливу вакцини Харвікс на розвиток ембріона не проводилося припустимо вважати, що, як і у будь-якого інактивованого препарату, його вплив на плід незначний.
Вакцина сумісна з іншими подібними препаратами, врахованими в календарі щеплень, і може одночасно вводитися з ними. Головна умова – різні ділянки тіла для встановлення ін'єкції.
Після вакцинації (а іноді перед процедурою) у деяких пацієнтів можливі непритомності або явна слабкість. Це індивідуальна психологічна. Тому перед ін'єкцією слід переконатися, що людина не отримала пошкоджень, знепритомнівши при падінні.
Оскільки препарат відноситься до класу інактивованих, небажана симптоматика у постін'єкційний період практично відсутня.
Найчастіші прояви – місцеві реакції:
Дуже рідко відзначалися:
Подібна симптоматика не страшна, вона самостійно проходить через нетривалий час. Лікування не потрібне. Помічено, що характер негативних проявів як у дітей, і у дорослих був однаковий. В результаті тривалих постреєстраційних досліджень були відмічені рідкісні випадки (менше 0,01%) анафідактоїдних реакцій та судом. Включає 50 одиниць антигену;
Вакцину Хаврікс можна придбати в аптечній мережі. Ціна за дозу препарату:
Вакцинація в платних кліках будь-яким із цих препаратів додатково включає медогляд. Його вартість відрізняється від 500 до 1500 руб.
Всі ці вакцини взаємозамінні, незважаючи на різних виробників та відмінності у технології виготовлення. Всюди активним компонентом є вбиті віруси HAV.
Вакцина Аваксим
Аваксим, як і Хаврікс, розроблений для малюків від року до 15 років у дозуванні 80 одиниць/доза. Для дорослих вакцинантів – 160 одиниць/доза. Стійкий імунітет досягається 2-х кратним щепленням.
Альгавак – вітчизняна технологія. Відрізняється тим, що імунізація показана дітям після 3-х років, а в іншому аналогічна з Аваксімом та Хаврікс. У всіх вакцин схожі та можливі ускладнення.
Якщо прийнято рішення щепитися від гепатиту А, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.
Остання актуалізація опису виробником 30.07.2004
Фільтрований список
у флаконах чи шприцах по 1 мл; в картонній пачці 1 флакон або в коробці 1 шприц.
у флаконах чи шприцах по 0,5 мл; в картонній пачці 1 флакон або в коробці 1 шприц.
Стерильна суспензія, що містить вірус гепатиту А (штам HM175 вірусу гепатиту А), інактивований формальдегідом та адсорбований на гідроксиді алюмінію. Вакцина містить невизначені сліди антибіотика неоміцину (менше 10 мг). Вірус культивований у диплоїдних клітинах людини MRS5. Перед виділенням вірусу клітини ретельно промивають видалення компонентів культурального середовища. Потім шляхом лізису клітин готують вірусну суспензію з подальшим очищенням методами ультрафільтрації та гель-хроматографії. Вакцина відповідає всім вимогам ВООЗ.
Забезпечує активний імунітет проти вірусу гепатиту А тривалістю щонайменше 15-20 років (при застосуванні дводозової схеми вакцинації).
У клінічних дослідженнях виявлено, що антитіла до антигену гепатиту А на 15 добу після вакцинації у осіб 18-50 років утворюються у 88% випадків, 1-18 років – у 93%; через місяць після вакцинації – у 99% випадків в обох вікових групах. Застосування вакцини є ефективним у ранньому інкубаційному періоді захворювання. Ефективність вакцини не знижується за наявності в крові материнських антитіл, що вакцинуються, до вірусу гепатиту А або антитіл до вірусу гепатиту A, введених пасивно.
Активна імунопрофілактика гепатиту А.
Гіперчутливість до будь-якого з компонентів вакцини. Гострі та хронічні запальні захворювання, що супроводжуються лихоманкою (вакцинація відкладається до нормалізації температури тіла).
Тільки у разі нагальної потреби.
Місцеві:~ у 4% випадків - припухлість, почервоніння в місці ін'єкції;<0,5% — сильная болезненность в месте инъекции.
Системні: 0,8-12,8% випадків – головний біль, нездужання, нудота, блювання, втрата апетиту (не вимагають лікування, тривалість не перевищує 24 год).
Не допускається змішування в одному шприці з іншими вакцинами.
Поєднується з усіма щепленням національного календаря РФ та всіма вакцинами для мандрівників.
В/м.Дорослим старше 19 років: 1440 ОД (1 мл) в ділянку дельтовидного м'яза.
Дітям від 1 року та підліткам до 18 років включно: 720 ОД (0,5 мл) у передньобокову ділянку стегнового або дельтовидного м'яза.
Хворим з тромбоцитопенією або порушенням згортання крові вводять п/к.
При одночасному введенні з іншими вакцинами ін'єкції слід робити в різні місця.
У хворих, які перебувають на програмному гемодіалізі, та осіб з вираженим імунодефіцитом формування антитіл до антигену гепатиту А після введення однієї дози вакцини може бути недостатнім, тому таким хворим рекомендується введення додаткових доз.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.