சைட்டோமெலகோவைரஸ் (சிஎம்வி) என்றால் என்ன மற்றும் சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் (சிஎம்வி) அம்சங்கள் என்ன? சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுக்கான காரணங்கள், சிகிச்சை, அறிகுறிகள் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று அறிகுறிகள்
சைட்டோமெலகோவைரஸ் (சிஎம்வி) வகை 5 ஹெர்பெஸ் வைரஸ் ஆகும். பெரும்பாலான ஹெர்பெஸ் வைரஸ்களைப் போலவே, இது பெரும்பாலும் மறைந்த வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது. சில சூழ்நிலைகளில் இது உள் உறுப்புகளை தீவிரமாக சேதப்படுத்தும் என்பதில் அதன் ஆபத்து உள்ளது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஏன் ஆபத்தானது, அதே போல் CMV எவ்வாறு பரவுகிறது, சைட்டோமெலகோவைரஸின் சிகிச்சை மற்றும் அதன் வெளிப்பாட்டிற்கான காரணங்கள் பற்றி கீழே பேசுவோம்.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று (CMVI), அல்லது இது சைட்டோமெகலி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது மிகவும் பரவலாக உள்ளது. இது கிரகத்தின் வயதுவந்த மக்கள்தொகையில் கிட்டத்தட்ட பாதி மற்றும் இளம்பருவத்தில் சுமார் 15% பேருக்கு ஏற்படுகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருந்தபோதிலும், நபர் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கிறார் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. மற்றும் சைட்டோமெலகோவைரஸின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மறைக்கப்படுகின்றன. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சீராக இருக்கும் வரை அல்லது CMV செயலிழக்கச் சாதகமான சூழ்நிலைகள் இல்லாத வரையில் வைரஸ் உடலில் மறைந்திருக்கும் நிலையில் ஒரு நபர் CMV இன் கேரியராக இருக்கலாம். கொள்கையளவில், "சைட்டோமெலகோவைரஸ்" வைரஸ் நாம் நாள்பட்ட தன்மையைப் பற்றி பேசினால், பெரும்பாலான ஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள் போன்ற உடல் தொடர்பாக செயல்படுகிறது.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் மீண்டும் மீண்டும் வருவதற்கான பொதுவான காரணங்கள்
சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று மறைந்த வடிவத்தில் இருந்து வெளிப்படுவதற்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- மனச்சோர்வடைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி;
- எச்.ஐ.வி தொற்று இருப்பது;
- எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு;
- நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் பரவுவதற்கான வழிகள்
CMV தொற்று பரவுவதற்கான வழிகள்:
- தாய் பால் மூலம்;
- பாலியல் ரீதியாக;
- இரத்த விஷம் மூலம்;
- வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம்;
- உமிழ்நீர் மூலம் பரவுகிறது.
இயற்கையாகவே, சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் மூலம் ஆரோக்கியமான ஒருவருக்கு பரவுகிறது, ஆனால் மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அனைத்து முறைகளிலும், பாலியல் தொடர்பு மற்றும் முத்தம் மூலம் மிகவும் பொதுவானது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரைப் பாதிக்க மிகவும் சிறிய அளவு பாதிக்கப்பட்ட உமிழ்நீர் தேவைப்படுகிறது, எனவே குழந்தையின் தாய் உட்பட பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களால் தொடர்ந்து முத்தமிடும்போது சிறு குழந்தைகள் CMV உடன் அடிக்கடி முதன்மை தொற்றுக்கு ஆளாகிறார்கள். கூடுதலாக, சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஒரு இளைஞர் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இளைஞர்கள் பாதுகாப்பான பாலினத்தைப் பற்றி கவலைப்படுவதற்கு பெரியவர்களை விட குறைவாகவே உள்ளனர்.
CMV நோய்த்தொற்றுடன் கூடிய முதன்மை தொற்று மிகவும் அடிக்கடி பிறந்த குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்தவர்களில் சுமார் 35% அவர்களின் உடலில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன. புள்ளிவிவரங்களின்படி, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் CMV இன் இருப்பு முதல் மூன்று மாதங்களில் இருந்து பிரசவம் வரை 2 முதல் 35% வரை அதிகரிக்கிறது.
கிரகத்தில் உள்ள சுமார் 80% மக்கள் சைட்டோமெலகோவைரஸின் கேரியர்கள் என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன. CMV உடனான ஆரம்ப நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு, ஒரு நபர் வாழ்நாள் முழுவதும் ஒரு கேரியராக இருப்பார், மேலும் அவரது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கும் மற்றும் பாதுகாப்பு அமைப்பு தோல்வியடையும் வரை நாள்பட்ட சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் ஒடுக்கப்படும்.
சைட்டோமெலகோவைரஸின் வடிவங்கள்
மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நோய்க்குறி
மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நோய்க்குறி பெரும்பாலும் இளம் குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது. இது சாதாரண நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன் உருவாகிறது. மருத்துவ ரீதியாக மோனோநியூக்ளியோசிஸின் வளர்ச்சியைப் போலவே, இது ஹெர்பெஸ் வகை 4 எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸால் ஏற்படும் தொற்று நோயாகும். மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நோய்க்குறியுடன், தலைவலி, உடலின் பொதுவான பலவீனம், ரூபெல்லாவுக்கு மிகவும் ஒத்த ஒரு சொறி, தொண்டை புண் மற்றும் அதிக வெப்பநிலை ஆகியவை மிக நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கும்.
சில நேரங்களில் சைட்டோமெலகோவைரஸின் இந்த வடிவம் ஹெபடைடிஸ் அல்லது நிமோனியாவுக்கு வழிவகுக்கும். ஆனால் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வலுவாக இருக்கும்போது, நோய் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஏற்படலாம். நோய் ஒரு வாரம் முதல் இரண்டு மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். ஆனால் மீட்புக்குப் பிறகு, உடல் இன்னும் பல மாதங்களுக்கு பலவீனமடையக்கூடும், மேலும் இந்த நேரத்தில் பொதுவான பலவீனம் மற்றும் வீக்கமடைந்த நிணநீர் முனைகள் நீடிக்கலாம்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பிறவி மற்றும் வாங்கிய சைட்டோமேகலி
பிறவி. பொதுவாக, ஒரு கரு CMV நோயால் பாதிக்கப்பட்டால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை. ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், பிறவி சைட்டோமேகலி என்று அழைக்கப்படுபவை உருவாகலாம். இந்த வழக்கில், வெளிப்பாடுகள் தங்களை உணரவைக்கின்றன, பெரும்பாலும் சொறி, கருப்பையில் கருவின் மோசமான வளர்ச்சி மற்றும் மஞ்சள் காமாலை வடிவத்தில்.
கையகப்படுத்தப்பட்டது. இந்த வழக்கில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் தொற்று பிரசவத்தின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு, தாய் தாய்ப்பால் மூலம் அல்லது வீட்டு முறைகள் மூலம் குழந்தையைப் பாதிக்கும்போது ஏற்படுகிறது. குழந்தை முன்கூட்டியே இல்லாவிட்டால் பொதுவாக அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. ஏனெனில் பெறப்பட்ட சைட்டோமெகலி முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு நிமோனியாவை ஏற்படுத்தும். குழந்தை ஹெபடைடிஸ் அல்லது மெதுவான உடல் வளர்ச்சியை அனுபவிக்கும் அபாயமும் உள்ளது.
நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு மற்றும் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று
எச்.ஐ.வி தொற்று அல்லது எய்ட்ஸ் உள்ளவர்களிடம் மட்டும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு காணப்படுவதில்லை, இது உறுப்பு அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் பெரும்பாலும் பெண் பக்கத்தில் கருப்பை, கருப்பைகள் மற்றும் புணர்புழை, மற்றும் ஆண் பக்கத்தில் புரோஸ்டேட் அல்லது விந்தணுக்களை பாதிக்கிறது.
உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட உறுப்புகளை CMV பாதிக்கிறது. கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை இருந்தால், ஹெபடைடிஸ் உருவாகலாம், நுரையீரல் என்றால், நிமோனியா. நோயாளி ஏற்கனவே CMV நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நன்கொடை உறுப்பைப் பெற்றால் மிகவும் ஆபத்தான விஷயம்.
எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், கிட்டத்தட்ட அனைவரும் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஆரம்பத்தில், நோயாளி பின்வரும் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்:
- தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி;
- ஒரு நபர் தூங்கும்போது வியர்த்தல்;
- காய்ச்சல்.
இதற்குப் பிறகு, பின்வரும் உறுப்புகள் சைட்டோமெலகோவைரஸால் பாதிக்கப்படலாம்:
- மூளை, மூளையழற்சி உருவாகிறது;
- கல்லீரல், ஹெபடைடிஸ் உருவாகிறது;
- நுரையீரல், நிமோனியா உருவாகிறது;
- விழித்திரை,விழித்திரை அழற்சி உருவாகிறது;
- இரத்தப்போக்கு உருவாகிறது வயிறு மற்றும் குடலில்.
எனவே, மூன்று முக்கிய ஆபத்து குழுக்களை நாம் வேறுபடுத்தி அறியலாம். இதில் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ளவர்கள், உறுப்பு மாற்று நோயாளிகள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் உள்ளனர்.
அறிகுறிகள்
சைட்டோமெலகோவைரஸின் பொதுவான அறிகுறிகள் மற்றும் பெரியவர்களில் அவை எவ்வாறு வெளிப்படுகின்றன என்பதைப் பற்றி இன்று பேசுவோம். CMV தொற்று மற்றும் குழந்தைகளில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் - கட்டுரையில் குழந்தைகளில் அது எவ்வாறு வெளிப்படும் என்பதை நீங்கள் மேலும் படிக்கலாம்.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் செயல்படுத்தப்படும் போது, அறிகுறிகள் இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட வேண்டும் - நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வேலை செய்யும் போது மற்றும் அது ஒடுக்கப்பட்ட அல்லது மறுக்கும் போது.
தீவிரமாக செயல்படும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புடன் சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளைப் பார்ப்போம்:
- குறிப்பிடத்தக்க தசை வலி உள்ளது;
- உடலின் பொதுவான பலவீனம் தோன்றுகிறது;
- நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகலாம்.
இந்த வழக்கில், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குவதால், உடல் சுயாதீனமாக CMV தொற்றுநோயைத் தோற்கடிக்கும்.
இப்போது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மோசமடையும் போது சைட்டோமெகலியின் அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்துங்கள். இந்த வழக்கில், அனைத்து அறிகுறிகளும் கல்லீரல், நுரையீரல் மற்றும் கணையம் போன்ற உள் உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கின்றன. கண்ணின் விழித்திரைக்கும் சேதம் ஏற்படுகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட (அதாவது உடல் முழுவதும் பரவுகிறது) வடிவம் மோசமடைந்துள்ளது என்பதை இது குறிக்கிறது.
பரிசோதனை
CMV இன் நோய் கண்டறிதல் இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளைத் தேடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இது உடலில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் டிஎன்ஏ இருப்பதைக் குறிக்கிறது. பெரும்பாலும், ஒரு CMV கேரியர் மூன்று கண்டறியும் முறைகளுக்கு உட்பட்டது.
- பிசிஆர் (பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை).பிசிஆரின் போது, நோயாளியிடமிருந்து உயிர்ப்பொருள் எடுக்கப்படுகிறது; இந்த பகுப்பாய்வு மூலம், உடலில் வைரஸ் எவ்வளவு செயலில் உள்ளது என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும்.
- இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் எம் - எதிர்ப்பு - CMV - IgM.பெரும்பாலும் கர்ப்ப காலத்தில் செய்யப்படுகிறது. இந்த பகுப்பாய்வு ஆன்டிபாடிகளின் உயர் டைட்டரை வெளிப்படுத்தினால், சைட்டோமெலகோவைரஸுடன் கருவை பாதிக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது. இது உயர் CMV செயல்பாட்டின் குறிப்பான்களுக்கான பகுப்பாய்வு ஆகும்.
- இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் ஜி - எதிர்ப்பு - CMV - IgG.இந்த பகுப்பாய்வு மூலம், மனித உடலில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் உள்ளதா என்பதை மட்டுமே நீங்கள் கண்டுபிடிக்க முடியும், ஆனால் வைரஸ் எவ்வளவு செயலில் உள்ளது என்பதை வெளிப்படுத்தாது.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றை தீர்மானிக்க ஒரு விரிவான அணுகுமுறையை எடுத்துக்கொள்வது சிறந்தது. கூடுதலாக, சில சூழ்நிலைகளில், ரூபெல்லா, சிபிலிஸ், பல்வேறு பாக்டீரியா தொற்றுகள் மற்றும் இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொடுக்கக்கூடிய பல நோய்களிலிருந்து சைட்டோமெகலியை வேறுபடுத்துவது அவசியம்.
சிகிச்சை
எனவே, சைட்டோமெலகோவைரஸ் என்றால் என்ன என்பதை நாங்கள் கண்டுபிடித்தோம். இந்த கருத்தின் பொதுவான அர்த்தத்தில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் சிகிச்சை பற்றி பேசலாம்.
ஆரம்பத்தில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று ஹெர்பெஸ் வகை 5 மற்றும் ஏற்கனவே ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டபடி, ஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள் ஒரு மறைந்த வடிவத்தில் ஒரு நபரில் வாழ்கின்றன, சில நேரங்களில் ஹெர்பெஸ் தோன்றும், பின்னர் மீண்டும் மறைகிறது. அதாவது, சைட்டோமெலகோவைரஸ் முற்றிலும் குணப்படுத்த முடியாதது.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் சிகிச்சைக்கான மருந்துகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், இந்த நோய் முக்கியமாக ஆன்டிவைரல் மற்றும் இம்யூனோமோடூலேட்டர்களின் உதவியுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது என்பதை முன்னிலைப்படுத்துவது மதிப்பு. ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவது மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவதும் அவசியம். ஹெர்பெஸ் வைரஸ்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மீண்டும் வடிவத்தை பெற எல்லாவற்றையும் செய்ய நோயாளி அடிக்கடி தூண்டப்படுகிறார். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மீட்டெடுக்கப்படும் போது, ஹெர்பெஸ்ஸை அடக்குவதற்கு ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி மீண்டும் தொடங்குகிறது.
பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாக சைட்டோமேகலி தன்னை வெளிப்படுத்தும்போது, அதாவது CMV தன்னை வெளிப்படுத்தும்போது, ஆனால் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இன்னும் வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது, சிகிச்சை தேவையில்லை என்பது கவனிக்கத்தக்கது. ஏனெனில் இந்த வழக்கில், உடலின் பாதுகாப்பு பண்புகள் அதன் சொந்த சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுநோயை அடக்கும்.
சைட்டோமெலகோவைரஸின் உடலை முழுமையாக குணப்படுத்த விரைவில் மருந்து கண்டுபிடிக்கும் என்ற நம்பிக்கை இன்று உள்ளது. இந்த நோக்கத்திற்காக, லைகோரைஸின் வேர்களில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட அமிலத்தை நாங்கள் படித்து வருகிறோம், எதிர்காலத்தில் அதிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் மருந்து மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள்.
நாள்பட்ட சைட்டோமெலகோவைரஸ் என்பது ஒரு பொதுவான தொற்று ஆகும், இது பல்வேறு வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோய் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் ஏற்படலாம் அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலம் அல்லது உள் உறுப்புகளுக்கு கடுமையான சேதம் ஏற்படலாம். நோயியல் நாள்பட்டதாக மாறுவதைத் தடுக்க, சரியான நேரத்தில் அதை அடையாளம் கண்டு சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு வைரஸ் குறிப்பாக ஆபத்தானது.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஏன் மோசமடைகிறது?
நாள்பட்ட வலி பல்வேறு காரணங்களுக்காக மோசமடையலாம். ஆனால் அதன் அறிகுறிகள் உடனடியாக தோன்றாது, ஆனால் 50-60 நாட்களுக்கு பிறகு. பெரும்பாலும், பாதிக்கப்பட்ட நபருடன் நெருங்கிய தொடர்புக்குப் பிறகு வைரஸ் செயல்படத் தொடங்குகிறது. இத்தகைய தொற்று மனித உயிரியல் திரவங்களுடன் வெளிப்புற சூழலில் வெளியிடப்படுகிறது. இதில் சிறுநீர், உமிழ்நீர், தாய்ப்பால், மலம், விந்து மற்றும் பிறப்புறுப்பு வெளியேற்றம் ஆகியவை அடங்கும். ஒரு குழந்தையில், தாயிடமிருந்து நோய்த்தொற்றின் விளைவாக வைரஸ் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.
பெரும்பாலும், பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாக நோயின் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. இது பொதுவாக வசந்த காலத்தில் வைட்டமின் குறைபாட்டின் போது நிகழ்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக, வல்லுநர்கள் முடிந்தவரை பல பழங்கள் மற்றும் ஆரோக்கியமான உணவுகளை சாப்பிட முயற்சிக்க பரிந்துரைக்கின்றனர். பல்வேறு அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, உடல் பலவீனமடையும் போது இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது. தொற்று மீண்டும் செயல்படுவதற்கான காரணங்களும் அடங்கும்:
- அனுபவம் வாய்ந்த நோய்கள் மற்றும் மன அழுத்தம்;
- சூரிய ஒளிக்கு நீண்டகால வெளிப்பாடு;
- உடலின் நீடித்த தாழ்வெப்பநிலை;
- முறைகேடான செக்ஸ் வாழ்க்கை;
- சந்தேகத்திற்குரிய தொடர்புகளின் இருப்பு;
- ஊட்டச்சத்து விதிகளுக்கு இணங்காதது, லைசின் இல்லாத உணவுகளின் நுகர்வு (தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட உதவும் ஒரு பொருள்).
நீங்கள் தொடர்ந்து நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்தினால், தினசரி வழக்கத்தை பின்பற்றி, புதிய காற்றில் அதிக நேரம் செலவழித்து, சரியான ஓய்வு பெற்றால் CMV இன் மறுசெயல்பாடு ஏற்படாது.
பெண்களில் நோயின் அறிகுறிகளை எவ்வாறு கண்டறிவது?
ஒரு நபருக்கு சாதாரண நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இருந்தால் சைட்டோமெலகோவைரஸின் நீண்டகால வடிவம் தோன்றாது. இந்த வழக்கில், தொற்று ஒடுக்கப்படலாம், எனவே அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படாது, மேலும் வைரஸ் தன்னை உடலுக்கு தீங்கு செய்ய முடியாது. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஒரு மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நோய்க்குறியாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த நிலை வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
நோய்த்தொற்றின் தீவிரமடைந்த 30-60 நாட்களுக்குப் பிறகு இந்த நோய்க்குறி காணப்படுகிறது. பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ள பெண்களில், நாள்பட்ட சைட்டோமெலகோவைரஸ் கண் இமைகள் (பார்வை குறைக்கிறது), நுரையீரல், மூளை மற்றும் செரிமான அமைப்பு ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது.
இதன் விளைவாக, இந்த நோய்களின் முழு சிக்கலானது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். பெரும்பாலும், வைரஸ் மீண்டும் செயல்படுவது காய்ச்சல், தசை வலி மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் மண்டலங்களின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது. உடல் உற்பத்தி செய்யும் ஆன்டிபாடிகள் முன்னிலையில் மட்டுமே நோய் மறைந்துவிடும். சில நேரங்களில் வைரஸின் அதிகரிப்பு மூட்டுகளில் தோல் வெடிப்பு மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது.
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் கடுமையான இடையூறுகளுடன், நோயின் தீவிரத்தின் பின்னணியில் பெண்கள் பல்வேறு சிக்கல்களை அனுபவிக்கலாம்:
- கீல்வாதம்;
- மூளையழற்சி;
- மயோர்கார்டிடிஸ்;
- நிமோனியா;
- ப்ளூரிசி;
- தாவர-வாஸ்குலர் கோளாறுகள்.
பெரும்பாலும், அத்தகைய நோயின் அதிகரிப்பு சிறுநீர்க்குழாயின் செயல்பாட்டில் பிரதிபலிக்கிறது. சில நேரங்களில் யோனி பகுதியில் வலி உணர்வுகள் தோன்றும், மேலும் ஒரு மறுபிறப்பு கருப்பை வாயின் அரிப்பு, கருப்பைகள் மற்றும் கருப்பையின் உள் அடுக்கு ஆகியவற்றின் அரிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
மிகவும் ஆபத்தானது கர்ப்ப காலத்தில் நோயின் அதிகரிப்பு என்று கருதப்படுகிறது. இது பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை கடுமையாக பாதிக்கும்.
ஆண்களில் நோய் தீவிரமடைவதற்கான அறிகுறிகள்
பெரும்பாலும், வலுவான பாலினத்தின் பிரதிநிதிகளில் நாள்பட்ட CMV ஒரு செயலற்ற வடிவத்தில் உள்ளது. பொதுவாக நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் குறைவு காரணமாக இது மோசமடையலாம். நரம்பு சோர்வு மற்றும் குளிர்ச்சியுடன், மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே உடல் இதை சந்திக்கிறது. ஆண்களில் சைட்டோமெலகோவைரஸின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு வெளிப்படுகின்றன:
- அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை;
- குளிர்;
- தலையில் வலி;
- நாசி சளி வீக்கம்;
- விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள்;
- சருமத்தில் சொறி;
- கடுமையான மூக்கு ஒழுகுதல்.
நோயின் வெளிப்பாடுகள் நோயை மீண்டும் செயல்படுத்திய 1.5 மாதங்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே தோன்றும் மற்றும் 4-6 வாரங்களுக்கு நீடிக்கும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் ஒரு முக்கியமான வீழ்ச்சியுடன், சைட்டோமெலகோவைரஸின் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. இது மத்திய நரம்பு மண்டல கோளாறுகள் மற்றும் நிமோனியாவாக வெளிப்படும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோய்த்தாக்கம் அதிகரிக்கும் அறிகுறிகளில் ஒன்று பக்கவாதமாக இருக்கலாம், இது மூளை திசுக்களில் உருவாகிறது. சில நேரங்களில் இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு நாள்பட்ட வைரஸ் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது மற்றும் அதன் ஆபத்து என்ன?
பெரும்பாலும், சைட்டோமெலகோவைரஸ் மீண்டும் செயல்படுவது கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படுகிறது. உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதால் இது நிகழ்கிறது. இந்த நிகழ்வு மிகவும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.
முதலாவதாக, குழந்தையின் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் வைரஸ் பிரதிபலிக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில், சி.எம்.வி அதிகரிப்பதற்கான அறிகுறிகள் மன அழுத்தத்தை அனுபவித்த 2-3 நாட்களுக்குள் அல்லது குளிர்ச்சியின் விளைவாக தோன்றும். கிட்டத்தட்ட எப்பொழுதும் ஒரு காய்ச்சல் நிலை உள்ளது, இது ரைனோரியா மற்றும் தசை பகுதியில் வலி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
சிறந்த பாலினத்தில், நாள்பட்ட சைட்டோமெலகோவைரஸ் பரோடிட் சுரப்பிகளின் வீக்கம் மற்றும் விரும்பத்தகாத வாசனையைக் கொண்ட வலுவான யோனி வெளியேற்றம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. உடனடி சிகிச்சையைத் தொடங்க, நோயின் தீவிரத்தை சரியான நேரத்தில் கவனிப்பது மிகவும் முக்கியம்.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஒரு பெண்ணின் உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளை பாதித்தால், இது கர்ப்பத்தின் இயல்பான போக்கிற்கு கடுமையான ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நோயியல் ஒரு குழந்தையின் முன்கூட்டிய பிறப்பை ஏற்படுத்தும் அல்லது கருச்சிதைவைத் தூண்டும். நாள்பட்ட சைட்டோமெலகோவைரஸ் காரணமாக, ஒரு முழுமையான குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பதற்கான வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு. சில சமயங்களில் இத்தகைய குழந்தைகள் எடை குறைவாக பிறக்கின்றன மற்றும் தங்கள் சகாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது மற்ற விஷயங்களில் பின்தங்கியிருக்கும்.
ஒரு நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் 2-4 வயதில் ஒரு குழந்தைக்கு தோன்றும். இந்த நோய் மூளையின் செயல்பாட்டில் உள்ள கோளாறுகளின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து, கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலில் சிக்கல்களை சந்திக்க நேரிடும். பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் பெரும்பாலும் காது கேளாமை, கால்-கை வலிப்பு மற்றும் கடுமையான தசை வலியை அனுபவிக்கிறார்கள்.
சில நேரங்களில், கர்ப்ப காலத்தில் நாள்பட்ட சைட்டோமெலகோவைரஸின் அதிகரிப்பு காரணமாக, ஒரு குழந்தை வயதான காலத்தில் (8-9 ஆண்டுகள்) உடல்நலப் பிரச்சினைகளை உருவாக்கலாம். இத்தகைய நோய்களில் குருட்டுத்தன்மை, சாதாரணமாக பேச இயலாமை மற்றும் காது கேளாமை ஆகியவை அடங்கும்.
CMV இன் அதிகரிப்பைத் தடுப்பது எப்படி?
முதலாவதாக, மோசமான காரணிகளின் வெளிப்பாட்டின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும். உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்துவது அவசியம், உங்கள் வழக்கமான உணவில் அதிக அளவு பழங்கள், தானியங்கள் மற்றும் புரதங்களை அறிமுகப்படுத்துங்கள். நீங்கள் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை கடைபிடிக்க வேண்டும் மற்றும் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவை தவிர்க்க வேண்டும்.
தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை கடைபிடிப்பது மிகவும் முக்கியம்: உங்கள் சொந்த உணவுகளில் இருந்து மட்டுமே சாப்பிடுங்கள், உங்கள் சொந்த துண்டுடன் துடைக்க வேண்டும், முதலியன விளையாட்டு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. நீங்கள் காலையில் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் செய்ய முயற்சிக்க வேண்டும், புதிய காற்றில் அதிக நேரம் செலவிடுங்கள். நாள்பட்ட சைட்டோமெலகோவைரஸின் அதிகரிப்பு பற்றிய சிறிய சந்தேகத்தில், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு நிபுணரிடம் உதவி பெற வேண்டும்.
இந்த எளிய விதிகளை நீங்கள் பின்பற்றினால், நீங்கள் CMV இன் அறிகுறிகளைத் தணிக்க முடியாது, ஆனால் அவை மீண்டும் செயல்படுவதைத் தடுக்கலாம்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் மிகவும் பொதுவானது. கருவின் வளர்ச்சியின் போது அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு தொற்று ஏற்படுகிறது. 10-15% வழக்குகளில் மட்டுமே, பிறந்த உடனேயே குழந்தைகளில் நோயின் அறிகுறிகள் தோன்றும். அறிகுறியற்ற சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்க்குறி உள்ள குழந்தைகள் மருத்துவ ரீதியாக ஆரோக்கியமாக பிறக்கிறார்கள். சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் செயலில் உள்ள வடிவம் ஆய்வக சோதனைக்குப் பிறகு மட்டுமே அவற்றில் கண்டறியப்படும். நோயின் பிறவி வடிவத்திற்கு எதிராக விரைவில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டால், சிறந்த விளைவு இருக்கும்.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று என்றால் என்ன
(சைட்டோமெகலி) என்பது ஹெர்பெஸ் வைரஸ் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த மனித சைட்டோமெலகோவைரஸால் (சிஎம்வி) ஏற்படும் ஒரு வைரஸ் நோயாகும். இது முக்கியமாக உமிழ்நீர் சுரப்பிகளை (குறிப்பாக பரோடிட்) பாதிக்கிறது. மிகவும் கடுமையான வடிவத்தில், நோயியல் செயல்முறை மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவுகிறது - நுரையீரல், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், குடல்கள், உணவுக்குழாய், கணையம், விழித்திரை மற்றும் மூளை. பலவீனமான மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகள் உடலில் உட்புற இரத்தப்போக்கு மற்றும் உயிரணு இறப்பை அனுபவிக்கின்றனர்.
வைரஸின் செல்வாக்கின் கீழ், செல்கள் வளர்ந்து பிரம்மாண்டமான அளவுகளுக்கு (30-40 மடங்கு) அதிகரிக்கும். ஒரு அடர்த்தியான பெரிய அணுக்கரு உள்ளடக்கம் அவர்களுக்குள் தோன்றும். இது கூண்டை ஆந்தையின் கண் போல் ஆக்குகிறது.
கர்ப்பிணிப் பெண் முதல் முறையாக சைட்டோமெலகோவைரஸால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், கரு வளர்ச்சியின் கட்டத்தில் கருவுக்கு வைரஸ் மிகவும் ஆபத்தானது. வருங்கால தாயில் நோய்க்கு காரணமான முகவருக்கு ஆன்டிபாடிகள் இல்லாததால், கவனிக்கப்படாத வைரஸ் கருவை பாதித்து அதன் உருவாக்கத்தை சீர்குலைக்கிறது. கருவின் வளர்ச்சியின் பிற்பகுதியில் வைரஸ் தீவிரமானது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடந்து குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கிறது. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் முதன்மை நோய்த்தொற்றின் போது, கருவின் தொற்று 40-50% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது.
- ஒரு பெண் முதன்முறையாக வைரஸால் பாதிக்கப்படவில்லை என்றால், அவளுடைய ஆன்டிபாடிகள் நோய்க்கிருமிகளை பலவீனப்படுத்தி, கருவில் அவற்றின் ஆக்கிரமிப்பு விளைவைக் குறைக்கின்றன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தையின் தொற்று ஆபத்து 1-2% க்கும் அதிகமாக இல்லை.
- நிலையான மன அழுத்தம், மோசமான ஊட்டச்சத்து, உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை மற்றும் நாட்பட்ட நோய்களால் தொற்றுநோய்க்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.
- சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் நயவஞ்சகமானது, மறைந்திருக்கும் அல்லது கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று போன்ற தோற்றமளிக்கும் திறனில் உள்ளது. இந்த காரணத்திற்காக, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இந்த நோய் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுவதில்லை.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் CMV க்கு ஆன்டிபாடிகள் கண்டறிதல் அவர்களின் தொற்றுநோயைக் குறிக்கவில்லை. கர்ப்ப காலத்தில் தாயிடமிருந்து கருவுக்கு நஞ்சுக்கொடி மூலம் ஆன்டிபாடிகள் மாற்றப்படலாம். சிறுநீர், இரத்தம் மற்றும் உமிழ்நீரில் உள்ள நோய்க்கிருமிகளைக் கண்டறிவதன் மூலம் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று கண்டறியப்படுகிறது.
பிறவி சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று
கர்ப்பத்தின் முதல் பன்னிரண்டு வாரங்களில் ஒரு பெண் வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், நோய்க்கிருமிகள் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு அல்லது கரு மரணத்தை ஏற்படுத்தும். கரு வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாத தீவிர வளர்ச்சிக் கோளாறுகளை உருவாக்குகிறது. கரு உயிர்வாழ முடிந்தால், வைரஸ் கடுமையான குறைபாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது. அவர்களில் சிலர் மரபணு (டாண்டி-வாக்கர் சிண்ட்ரோம்) என்று கருதப்படுகிறார்கள்.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் முதல் முறையாக சைட்டோமெகலி கண்டறியப்பட்டால், குழந்தைகளில் மிகவும் தீவிரமான குறைபாடுகள் ஏற்படுகின்றன. நோய்த்தொற்றின் விளைவாக, குழந்தைகளுக்கு மைக்ரோசெபாலி (மூளை சுருங்குதல்), ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலி (மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரலின் விரிவாக்கம்), த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை குறைதல், இரத்தம் உறைதல் குறைதல்) மற்றும் நீடித்த மஞ்சள் காமாலை (ஹைபர்பிலிரூபினேமியா) ஆகியவை உருவாகின்றன.
நோய்த்தொற்று கருவின் நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது, கடுமையான நோய்களைத் தூண்டுகிறது (எபிசிண்ட்ரோம் மற்றும் சிகிச்சை-எதிர்ப்பு கால்-கை வலிப்பு, மூடப்படாத ஹைட்ரோகெபாலஸ், பெருமூளை வாதம், மன இறுக்கம்). சில சந்தர்ப்பங்களில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று காது கேளாமை, பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் மனநல குறைபாடு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.
ஆனால் பெரும்பாலும் தொற்று மூளை பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் பிறவி வடிவம் கொண்டவர்கள் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ் (மூளையின் சவ்வுகள் மற்றும் பொருளின் வீக்கம்), மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் நோயியல், கால்சிஃபிகேஷன்கள் (மென்மையான திசுக்களில் உப்பு படிவுகள்) மற்றும் பெருமூளை நாளங்களின் "கால்சிஃபிகேஷன்" (கனிமமயமாக்கல் வாஸ்குலோபதி) ஆகியவற்றால் கண்டறியப்படுகின்றனர். ) இந்த நோய்க்குறியியல் அனைத்தும் நரம்பியல் கோளாறுகள் (பெருமூளை மாற்றங்கள், உயர் இரத்த அழுத்தம்-ஹைட்ரோசெபாலிக் நோய்க்குறி) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளன. கனிமமயமாக்கல் வாஸ்குலோபதி பெரும்பாலும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு வலிப்பு நோய்க்குறியை ஏற்படுத்துகிறது.
- சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் பொதுவான வெளிப்பாடு செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பாதைகளின் அடைப்பு ஆகும்.
- வைரஸ் தொற்று காரணமாக மூளை சேதமடையும் போது 7% வழக்குகளில் இது கண்டறியப்படுகிறது.
- வைரஸ் மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் கோரோயிட் பிளெக்ஸஸை பாதிக்கிறது மற்றும் அதில் நீர்க்கட்டிகளின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் தொற்று ஏற்பட்டால், வைரஸ் ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி, ஹீமோலிடிக் அனீமியா, கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி, இடைநிலை நிமோனியா, குடல் அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி, பாலிசிஸ்டிக் கணையம் மற்றும் நெஃப்ரிடிஸ் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் வாங்கிய வடிவம்
பிறந்த உடனேயே, 30% வழக்குகளில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை தனது தாயிடமிருந்து சைட்டோமெலகோவைரஸால் வைரஸ் (உமிழ்நீர், மார்பக பால், சிறுநீர், பிறப்புறுப்பு வெளியேற்றம், இரத்தம்) கொண்ட உயிரியல் திரவங்கள் மூலம் பாதிக்கப்படுகிறது. குழந்தைக்கு மற்றவர்களிடமிருந்தும் தொற்று ஏற்படலாம்.
குழந்தை மருத்துவர் எவ்ஜெனி கோமரோவ்ஸ்கியின் கூற்றுப்படி, ஒரு குழந்தைக்கு நன்கு வளர்ந்த நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இருந்தால், நோய்க்கிருமிகள் அவருக்கு கடுமையான நோயை ஏற்படுத்த முடியாது. முன்கூட்டிய குழந்தைகளும், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள குழந்தைகளும் வைரஸால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். அவர்கள் உற்பத்தி பெரிப்ரோன்கிடிஸ் அல்லது நீடித்த நிமோனியாவை உருவாக்கலாம்.
சில நேரங்களில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுக்குப் பிறகு, பலவீனமான குழந்தைகளில் நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகி, ஹெபடைடிஸ் உருவாகிறது. குழாய் எபிட்டிலியத்தில் சைட்டோமெகாலிக் மாற்றங்கள் சிறுநீரகங்களில் தோன்றலாம். இந்த வைரஸ் குழந்தையின் குடலில் அல்சரேட்டிவ் புண்களை ஏற்படுத்தும். அத்தகைய குழந்தைகள் குணமடைய கடினமாகவும் நீண்ட காலமாகவும் உள்ளனர். அவை பெரும்பாலும் வளர்ச்சியில் தாமதமாகின்றன.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் கையகப்படுத்தப்பட்ட வடிவத்தில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு மூளை பாதிப்பு ஏற்படாது.
பிறவி நோயின் கடுமையான வடிவம்
பிறவி சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவங்களில் ஏற்படலாம். நோயின் கடுமையான போக்கில், நோயின் முதல் அறிகுறிகள் குழந்தை பிறந்த உடனேயே அல்லது முதல் 24 மணி நேரத்தில் தோன்றும்.
குழந்தையின் உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது. முகம், உடல் மற்றும் கைகால்களில் நீல-வயலட் புள்ளிகள் கவனிக்கத்தக்கவை. குழந்தைக்கு சளி சவ்வுகளில் இரத்தக்கசிவு மற்றும் மலத்தில் இரத்தம் (ஹீமோகோலிடிஸ்) ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் தொப்புள் காயத்திலிருந்து இரத்தம் தொடர்ந்து வெளியேறும். ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சி தோலின் மஞ்சள் நிறத்தால் குறிக்கப்படும்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மூளை பாதிப்பு இருந்தால், அவர்கள் வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரத்தில் வலிப்புத்தாக்கங்களை அனுபவிக்கலாம். இது 5 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும். அதிகரித்த தூக்கத்தின் பின்னணியில் மேல் முனைகளின் நடுக்கம் ஏற்படுகிறது.
கடுமையான பிறவி சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று ஒருங்கிணைப்பு, செவிப்புலன் மற்றும் பார்வை ஆகியவற்றில் தொந்தரவுகள் வடிவில் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம். சில நேரங்களில் அது குருட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும். குழந்தைக்கு அடிக்கடி நிமோனியா ஏற்படுகிறது. பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் மற்றொரு கடுமையான தொற்று கூடுதலாக ஒரு பிறந்த குழந்தையின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
பிறவி நோயின் நாள்பட்ட வடிவம்
சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் நீண்டகால வடிவம் வெளிப்படையான மற்றும் அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம். நோயின் வெளிப்படையான போக்கின் அறிகுறிகள் பார்வைக் குறைபாடு வடிவத்தில் தோன்றும். லென்ஸ் மற்றும் விட்ரியஸ் உடலின் மேகமூட்டம் பார்வைக் கூர்மை மோசமடைதல் அல்லது முழுமையான இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. ஒரு குழந்தைக்கு ஹைட்ரோகெபாலஸ், கால்-கை வலிப்பு, மைக்ரோகிரியா (பெருமூளைப் புறணியில் உள்ள கட்டமைப்பு அசாதாரணங்கள்), மைக்ரோசெபாலி அல்லது பெருமூளை வாதம் அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் நாள்பட்ட வடிவத்தில் ஒரு குழந்தை வளர்ச்சியில் தாமதமானது மற்றும் எடையை நன்றாக அதிகரிக்காது. வயதான காலத்தில், பேச்சு குறைபாடுகள் மற்றும் மனநல குறைபாடு கண்டறியப்படுகிறது.
குழந்தை பிறந்த முதல் வாரங்களில் இது எப்போதும் கண்டறியப்படுவதில்லை. எனவே, நோய்க்கான சிகிச்சை சில நேரங்களில் மிகவும் தாமதமாக தொடங்குகிறது. ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை பார்வை சரிவைத் தடுக்கலாம் மற்றும் கால்-கை வலிப்பு, ஹைட்ரோகெபாலிக் சிண்ட்ரோம் மற்றும் பிற நோய்களின் வளர்ச்சியை நிறுத்தலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வளர்ச்சி தாமதங்கள் தவிர்க்கப்படலாம். போதிய சிகிச்சை பெற்ற மன இறுக்கம் கொண்ட குழந்தைகள் வழக்கமான மேல்நிலைப் பள்ளிகளில் படிக்க முடிகிறது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நீண்டகால சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் மறைந்த வடிவத்தைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினமான விஷயம். அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு நோயின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பிறகு ஆய்வக சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், நீண்ட காலத்திற்கு தொற்று கண்டறியப்படாது.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி பாக்டீரியா தொற்றுக்கான ஒரு போக்கு ஆகும். பெரும்பாலும் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில், பாக்டீரியா தோற்றத்தின் நோய்கள் கடக்கப்படுகின்றன. அவர் பியோடெர்மா (பியூரூலண்ட் தோல் புண்கள்), மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஸ்டோமாடிடிஸ், ஓடிடிஸ், சைனசிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, சிஸ்டிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ் ஆகியவற்றால் கண்டறியப்பட்டார். சில சந்தர்ப்பங்களில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் பள்ளி வயதில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன.
அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசிகள் முரணாக உள்ளன. தடுப்பூசி போடுவதால் அவர்களுக்கு மன இறுக்கம், கால்-கை வலிப்பு, பெருமூளை வாதம் அல்லது மனநல குறைபாடு ஏற்படலாம்.
ஒரு வைரஸ் நோய்க்கான சிகிச்சை
தற்போது, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுக்கு, ஒரு நரம்புக்குள் இம்யூனோகுளோபுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பிறந்த உடனேயே, குழந்தைக்கு ஹைப்பர் இம்யூன் இம்யூனோகுளோபுலின் சைட்டோடெக்ட் செலுத்தப்படுகிறது. மருந்து மற்ற இம்யூனோகுளோபுலின்களை விட 10 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது. இது உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் அதிக எண்ணிக்கையிலான ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்ட நன்கொடையாளர்களின் இரத்தத்திலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது. சைட்டோடெக்டில் நுண்ணுயிர் நோய்க்கிருமிகளுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன, அவை பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளை அடிக்கடி பாதிக்கின்றன.
சைட்டோடெக்ட் மருந்தின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 7-8 நாட்களுக்குப் பிறகு குழந்தையின் நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது. இரத்தம் அதன் சொந்த சைட்டோமெலகோவைரஸ் மற்றும் ஹெர்பெடிக் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளை தீவிரமாக உற்பத்தி செய்கிறது.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன. பெரும்பாலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஒரு பரந்த அளவிலான பாக்டீரிசைடு நடவடிக்கை, சல்பெராசோன் கொண்ட கலவை மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதில் 3வது தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின்கள் (செஃபோபெராசோன் மற்றும் சல்பாக்டாம்) உள்ளன. "Sulperazon" முதலில் நரம்பு வழியாகவும் பின்னர் தசைநார் வழியாகவும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை முறை 8-14 நாட்கள் ஆகும். குழந்தை விரைவாக குணமடைய, அவர் மற்ற தொற்றுநோய்களிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுகிறார்.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று (CMVI) மிகவும் பொதுவான நோய்த்தொற்றுகளில் ஒன்றாகும். உத்தியோகபூர்வ WHO புள்ளிவிவரங்களின்படி, வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தின் முடிவில், ஒவ்வொரு ஐந்தாவது குழந்தையும் சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் காரணகர்த்தாவாகும். ஐந்து வயதில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் நாற்பது முதல் அறுபது சதவிகித குழந்தைகளில் கண்டறியப்படுகிறது.
வசிக்கும் பகுதியைப் பொறுத்து, சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள் கொண்ட மக்கள்தொகையின் தொற்று அளவு ஐம்பது முதல் நூறு சதவீதம் வரை இருக்கும்.
CMVI இன் ஒரு குறிப்பிட்ட அம்சம் அதன் மருத்துவ வடிவங்களின் பல்வேறு வகையாகும். தொற்று செயல்முறைகள் பின்வருமாறு:
- மறைக்கப்பட்ட வடிவங்களில் தொடரவும்
- தொற்று செயல்முறையின் பிறவி வடிவங்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் (பிறவி சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று),
- கல்லீரல் திசு, சிறுநீரகம், நுரையீரல் திசு, நரம்பு மண்டலம்,
- கருவுறாமை மற்றும் கருச்சிதைவு போன்றவற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.
சாதகமற்ற சூழ்நிலையில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று ஏற்படலாம்
பொதுவான வடிவம்.
குறிப்பு.சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று என்பது சைட்டோமெலகோவைரஸால் ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட வைரஸ் தொற்று நோயியல் மற்றும் பல்வேறு மருத்துவ வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றைக் கண்டறியும் போது, குறிப்பிட்ட உருவவியல் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது:
- சைட்டோமெகாலிக் செல்கள், ஆந்தை கண்களைப் போன்றது;
- லிம்போஹிஸ்டியோசைடிக் ஊடுருவல்கள்.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று ICD 10
ICD 10 வகைப்பாட்டின் படி, CMVI பின்வருமாறு குறியாக்கம் செய்யப்பட்டுள்ளது:
- B25 - சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்களுக்கு;
- B27.1 - சைட்டோமெலகோவைரஸ் மோனோநியூக்ளியோசிஸுக்கு;
- பி 35.1 - பிறவி சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு;
- பி 20.2 - சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகளுடன் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு.
தொற்று செயல்முறையின் காரணவியல் காரணிகள்
வைரஸ் வேறுபட்டது:
- செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவதற்கான குறிப்பிட்ட திறன்;
- குறைந்த அளவு வீரியம்;
- உயிரணுக்களில் மெதுவான இனப்பெருக்கம்.
கவனம்.சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று அனைத்து திசு மற்றும் உறுப்பு அமைப்புகளையும் பாதிக்கலாம். வைரஸ் நஞ்சுக்கொடி தடையை எளிதில் கடந்து டெரடோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது கருவின் பிறவி குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும், அத்துடன் கருப்பையக கரு மரணம், மீண்டும் மீண்டும் கருச்சிதைவு, கருச்சிதைவுகள் போன்றவற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.
CMV வைரஸ் அறை வெப்பநிலையில் நன்றாக வாழக்கூடியது. ஐம்பத்தாறு டிகிரிக்கு மேல் உறைந்திருக்கும்போது அல்லது சூடாக்கும்போது, நோய்க்கிருமி விரைவாக அதன் செயல்பாட்டை இழக்கிறது.
நோயின் தொற்றுநோயியல் காரணிகள்
சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று என்பது மானுடவியல் நோய்த்தொற்றுகளைக் குறிக்கிறது, அதாவது வைரஸ்களின் ஆதாரம் சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் செயலில் உள்ள நோயாளி அல்லது ஆரோக்கியமான வைரஸ் கேரியர் ஆகும்.
சைட்டோமெலகோவைரஸ்கள் இரத்தம், சிறுநீர், உமிழ்நீர், கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் பிறப்புறுப்பு சுரப்பு, கண்ணீர், விந்து, தாய்ப்பால், நாசோபார்னீஜியல் சளி, மலம் போன்றவற்றில் வெளியேற்றப்படலாம்.
இது சம்பந்தமாக, சைட்டோமெலகோவைரஸ் வான்வழி நீர்த்துளிகள், பெற்றோர், இடமாற்றம், அத்துடன் வீட்டு தொடர்பு மற்றும் பாலியல் தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது.
கவனம்!தாய்ப்பாலை உட்கொள்ளும் போது ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் பெரும்பாலும் CMV நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
கர்ப்ப காலத்தில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று
குறிப்பு.குழந்தைகளில் பிறவி சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று அரிதானது.
சைட்டோமெலகோவைரஸுடனான தாயின் ஆரம்ப தொடர்பின் போது மட்டுமே கருவின் நோய்த்தொற்றின் அதிகபட்ச ஆபத்து காணப்படுவதே இதற்குக் காரணம் (புள்ளிவிவரங்களின்படி, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் முதன்மை சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று 1-2 சதவீத வழக்குகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது).
இருப்பினும், தாயின் முதன்மை தொற்றுடன், கருவுக்கு கடுமையான சேதத்தின் நிகழ்தகவு முப்பது முதல் ஐம்பது சதவீதம் வரை இருக்கும்.
கர்ப்ப காலத்தில் மறைந்திருக்கும் வைரஸைச் செயல்படுத்துவது காணப்பட்டால் (தாய்க்கு முன்பு CMV தொற்று இருந்தது), குழந்தைக்கு தொற்று ஏற்படும் அபாயம் தோராயமாக 1-3 சதவீதம் ஆகும்.
கவனம்.ஏறத்தாழ பத்து சதவிகிதம் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், நோயின் பிறவி வடிவங்கள் கடுமையான வடிவத்தில் ஏற்படுகின்றன, இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
மற்ற குழந்தைகளில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் விளைவுகள் நரம்பு திசுக்களுக்கு சேதம், நரம்புத்தசை கோளாறுகள், பெருமூளை வாதம், மன மற்றும் உடல் வளர்ச்சி குறைபாடு, பார்வைக் குறைபாடு, காது கேளாமை போன்றவற்றை வெளிப்படுத்தலாம்.
தலைப்பிலும் படியுங்கள்
கல்லீரல் செயலிழப்பு, அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையின் ஆபத்துகள் என்ன?
கர்ப்பிணி தாய்மார்களுக்கு மிகவும் முக்கியமானது! டாக்டர் மார்கோவ் சொல்வதைக் கேளுங்கள்.
CMV யாருக்கு மிகப்பெரிய ஆபத்தை விளைவிக்கும்?
நோயாளிக்கு இருந்தால் தொற்று செயல்முறை மிகவும் கடுமையானது:
- நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகள் (புள்ளிவிவரங்களின்படி, எச்.ஐ.வி தொற்று நோயாளிகளில் சுமார் நாற்பது சதவிகிதம் பொதுவான சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றை உருவாக்குகிறது);
- புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியியல்;
- நிமோசைஸ்டிஸ் நிமோனியா;
- காசநோய்;
- கதிர்வீச்சு காயங்கள்;
- விரிவான தீக்காயங்கள்;
- கார்டிகோஸ்டீராய்டு, சைட்டோஸ்டேடிக் அல்லது நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளுடன் நீண்ட கால சிகிச்சை தேவை;
- கடுமையான மன அழுத்தம், முதலியன
அத்தகைய நோயாளிகளில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று கடுமையான ஹெபடைடிஸ், மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல் கோளாறுகள், முறையான வாஸ்குலர் சேதம், நுரையீரல் திசுக்களுக்கு சேதம், கிரையோகுளோபுலினீமியாவின் வளர்ச்சி, பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் சேதத்திற்கு பங்களிக்கிறது, கால்-கை வலிப்பு, சிஎஃப்எஸ் (நாள்பட்ட சோர்வு) ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். நோய்க்குறி), முதலியன.
கவனம்.கருப்பையக தொற்று பெருமூளை வாதம் உருவாக வழிவகுக்கும்.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று - விளைவுகள் மற்றும் வளர்ச்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
பிறவி தொற்று
ஒரு பிறவி தொற்று செயல்முறையின் வளர்ச்சியில், தாயின் வைரமியாவின் அளவு (இரத்தத்தில் வைரஸ் சுழற்சி) ஒரு தீர்க்கமான பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள வைரஸ் துகள்கள் இருப்பது நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் தொற்றுக்கு பங்களிக்கிறது, கருவின் அடுத்தடுத்த தொற்றுடன்.
கவனம்.இடமாற்ற நோய்த்தொற்று திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் கருப்பையக உருவாக்கத்தில் தாமதம், கரு மரணம் மற்றும் அதன் நரம்பு திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படலாம்.
கர்ப்பப்பை வாய் சளியில் வைரஸ்கள் முன்னிலையில், குழந்தை பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும் போது, பிரசவத்தின் போது தொற்று ஏற்படலாம்.
பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்
பின்னர், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலங்களில், ஓரோபார்னக்ஸ், சுவாசப்பாதை, இரைப்பை குடல் மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் பாதை ஆகியவற்றில் உள்ள சளி சவ்வுகள் சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் நோய்க்கிருமிகளுக்கு நுழைவு புள்ளிகளாக செயல்படும்.
எபிடெலியல் செல்களில் ஊடுருவிய பிறகு, வைரஸ்கள் தீவிரமாக பெருக்கத் தொடங்குகின்றன, பின்னர் இரத்தத்தில் நுழைகின்றன, இது குறுகிய கால வைரிமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது. மோனோசைட் மற்றும் லிம்போசைட் செல்களில் சரிசெய்தல். சைட்டோமெலகோவைரஸ்கள் உடல் முழுவதும் பரவுகின்றன.
குறிப்பு.மோனோசைட், லிம்போசைட், எண்டோடெலியல் மற்றும் எபிடெலியல் செல்கள் ஆகியவற்றில் வைரஸின் நிலையான உள்ளடக்கம் காரணமாக, உடலில் வைரஸ்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் தொடர்ந்து பராமரிக்கப்படுகிறது.
இது சம்பந்தமாக, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், பிற தொற்று நோய்கள், சோர்வு போன்றவற்றின் பின்னணிக்கு எதிராக. சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று ஒரு மறைந்த வடிவத்திலிருந்து செயலில் உள்ளதாக மாறலாம். இந்த வழக்கில், திசுக்களில் வைரஸ் இனப்பெருக்கம் செயலில் கட்டம் தொடங்குகிறது, வைரிமியா மற்றும் உடல் முழுவதும் வைரஸ் மறு விநியோகம்.
நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரம் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதைப் பொறுத்தது.
நோயின் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று உணவுக்குழாயின் சளி சவ்வுகளின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள், நுரையீரல் ஃபைப்ரோடெலெக்டாசிஸ், நுரையீரல் திசுக்களில் நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் புண்கள், என்செபலோவென்ட்ரிகுலிடிஸ், சிஸ்டமிக் வாஸ்குலிடிஸ், நெக்ரோடைசிங் ரெட்டினிடிஸ் போன்றவற்றை ஏற்படுத்தும்.
குறிப்பு.சைட்டோமெலகோவைரஸின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம், உறுப்புகளில் ஏற்படும் அழற்சியின் விளைவு, பாரிய பரவலான ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகும்.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று - அறிகுறிகள்
குறிப்பு. CMV தொற்றுக்கான அடைகாக்கும் காலம் இரண்டு முதல் பன்னிரண்டு வாரங்கள் வரை இருக்கும்.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் பெண்களுக்கும் ஆண்களுக்கும் இடையில் வேறுபடுவதில்லை.
பிறவி நோய்த்தொற்றுகளின் அறிகுறிகள்
பிறவி சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளின் அறிகுறிகள் கருவின் நோய்த்தொற்றின் நேரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. கர்ப்பத்தின் முதல் இருபது வாரங்களில் தொற்று ஏற்பட்டால், கரு திசுக்களுக்கு கடுமையான சேதம் காணப்படுகிறது, இது பிறவி குறைபாடுகள், வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாத குறைபாடுகள் அல்லது தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
கருவின் தாமதமான தொற்றுடன், முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமானது.
மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அல்லது பிரசவத்தின் போது பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்:
- ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலி;
- தொடர்ந்து மஞ்சள் காமாலை;
- ரத்தக்கசிவு தடிப்புகள்;
- கடுமையான த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
- கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு;
- ஹைபர்பிலிரூபினேமியா;
- எரித்ரோசைட் ஹீமோலிசிஸ்;
- முன்கூட்டிய காலம்;
- குறைந்த பிறப்பு எடை மற்றும் பின்னர் மோசமான எடை அதிகரிப்பு;
- பிறவி காது கேளாமை;
- மைக்ரோசெபலி அல்லது ஹைட்ரோகெபாலஸ்;
- வலிப்பு அறிகுறிகள்;
- குடல் அழற்சி;
- கணையத்தின் ஃபைப்ரோஸிஸ்;
- பார்வை நரம்பு சிதைவு;
- இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ்;
- பிறவி கண்புரை;
- பொதுவான உறுப்பு சேதம்;
- பரவிய இரத்தக்குழாய் உறைதல், முதலியன.
எதிர்காலத்தில், குழந்தைகளில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் வளர்ச்சி தாமதங்கள், மனநல குறைபாடு, உணர்திறன் செவித்திறன் குறைபாடு, வலிப்பு அறிகுறிகள், பரேசிஸ் மற்றும் பார்வைக் கோளாறுகள் என வெளிப்படும்.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் என்பது ஹெர்பெஸ் வைரஸ்களின் குழுவிற்கு சொந்தமான பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளிடையே உலகம் முழுவதும் பரவலான ஒரு வைரஸ் ஆகும். இந்த வைரஸ் ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டதால், 1956 இல், இது இன்னும் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை என்று கருதப்படுகிறது, மேலும் இது இன்னும் அறிவியல் உலகில் தீவிர விவாதத்திற்கு உட்பட்டது.
சைட்டோமெலகோவைரஸ் மிகவும் பொதுவானது, இந்த வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் 10-15% இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களில் காணப்படுகின்றன. 35 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்களில், இது 50% வழக்குகளில் காணப்படுகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் உயிரியல் திசுக்களில் காணப்படுகிறது - விந்து, உமிழ்நீர், சிறுநீர், கண்ணீர். வைரஸ் உடலில் நுழையும் போது, அது மறைந்துவிடாது, ஆனால் அதன் புரவலருடன் தொடர்ந்து வாழ்கிறது.
அது என்ன?
சைட்டோமெலகோவைரஸ் (மற்றொரு பெயர் CMV தொற்று) என்பது ஹெர்பெஸ் வைரஸ் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த ஒரு தொற்று நோயாகும். இந்த வைரஸ் மனிதர்களை கருப்பையிலும் பிற வழிகளிலும் பாதிக்கிறது. இதனால், சைட்டோமெலகோவைரஸ் பாலியல் ரீதியாகவோ அல்லது வான்வழி உணவுப் பாதைகள் மூலமாகவோ பரவுகிறது.
வைரஸ் எவ்வாறு பரவுகிறது?
இரத்தம், உமிழ்நீர், பால், சிறுநீர், மலம், விந்தணு திரவம் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் சுரப்பு ஆகியவற்றில் வைரஸ் காணப்படுவதால், சைட்டோமெலகோவைரஸ் பரவுவதற்கான வழிகள் வேறுபட்டவை. சாத்தியமான வான்வழி பரவுதல், இரத்தமாற்றம் மூலம் பரவுதல், உடலுறவு மற்றும் சாத்தியமான மாற்று கருப்பையக தொற்று. பிரசவத்தின் போது மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட தாய்க்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஒரு முக்கியமான இடம் தொற்றுநோயால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது.
வைரஸின் கேரியர் அதை சந்தேகிக்காத சந்தர்ப்பங்கள் பெரும்பாலும் உள்ளன, குறிப்பாக அறிகுறிகள் அரிதாகவே தோன்றும் சூழ்நிலைகளில். எனவே, சைட்டோமெலகோவைரஸின் ஒவ்வொரு கேரியரையும் நோய்வாய்ப்பட்டதாக நீங்கள் கருதக்கூடாது, ஏனெனில் உடலில் இருப்பதால், அது அதன் முழு வாழ்நாளிலும் ஒரு முறை தன்னை வெளிப்படுத்தாது.
இருப்பினும், தாழ்வெப்பநிலை மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல் ஆகியவை சைட்டோமெலகோவைரஸைத் தூண்டும் காரணிகளாகின்றன. மன அழுத்தம் காரணமாகவும் நோயின் அறிகுறிகள் தோன்றும்.
Cytomegalovirus igg ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டது - இதன் பொருள் என்ன?
IgM என்பது ஆன்டிபாடிகள் ஆகும், இது ஒரு நபர் முதலில் சைட்டோமெலகோவைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட 4-7 வாரங்களுக்குப் பிறகு நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. முந்தைய நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு மனித உடலில் மீதமுள்ள சைட்டோமெலகோவைரஸ் மீண்டும் தீவிரமாக பெருக்கத் தொடங்கும் ஒவ்வொரு முறையும் இந்த வகை ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.
அதன்படி, சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு எதிரான IgM ஆன்டிபாடிகளின் நேர்மறை (அதிகரித்த) டைட்டர் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், இதன் பொருள்:
- நீங்கள் சமீபத்தில் சைட்டோமெலகோவைரஸால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளீர்கள் (கடந்த ஆண்டை விட முன்னதாக அல்ல);
- நீங்கள் நீண்ட காலமாக சைட்டோமெலகோவைரஸால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளீர்கள், ஆனால் சமீபத்தில் இந்த தொற்று உங்கள் உடலில் மீண்டும் பெருக்கத் தொடங்கியது.
IgM ஆன்டிபாடிகளின் நேர்மறை டைட்டர் ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு குறைந்தது 4-12 மாதங்களுக்கு நீடிக்கும். காலப்போக்கில், சைட்டோமெலகோவைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் இருந்து IgM ஆன்டிபாடிகள் மறைந்துவிடும்.
நோய் வளர்ச்சி
அடைகாக்கும் காலம் 20-60 நாட்கள், கடுமையான படிப்பு அடைகாக்கும் காலம் 2-6 வாரங்கள் ஆகும். நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகும் மற்றும் பலவீனமான காலங்களிலும் - வரம்பற்ற காலத்திற்கு உடலில் மறைந்த நிலையில் இருப்பது.
சிகிச்சையின் போக்கை முடித்த பிறகும், வைரஸ் உடலில் வாழ்கிறது, மறுபிறப்பு அபாயத்தை பராமரிக்கிறது, எனவே நிலையான மற்றும் நீண்ட கால நிவாரணம் ஏற்பட்டாலும், கர்ப்பம் மற்றும் முழு கர்ப்பத்தின் பாதுகாப்பை மருத்துவர்களால் உத்தரவாதம் செய்ய முடியாது.
சைட்டோமெலகோவைரஸின் அறிகுறிகள்
சைட்டோமெலகோவைரஸை சுமக்கும் பலர் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டுவதில்லை. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் தொந்தரவுகளின் விளைவாக சைட்டோமெலகோவைரஸின் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்.
சில நேரங்களில் சாதாரண நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளவர்களில் இந்த வைரஸ் மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுவதை ஏற்படுத்துகிறது. இது தொற்று ஏற்பட்ட 20-60 நாட்களுக்குப் பிறகு 2-6 வாரங்கள் நீடிக்கும். இது அதிக காய்ச்சல், குளிர், சோர்வு, உடல்நலக்குறைவு மற்றும் தலைவலி என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. பின்னர், வைரஸின் செல்வாக்கின் கீழ், உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் மறுசீரமைப்பு ஏற்படுகிறது, தாக்குதலைத் தடுக்க தயாராகிறது. இருப்பினும், வலிமை இல்லாத நிலையில், கடுமையான கட்டம் ஒரு அமைதியான வடிவத்திற்கு செல்கிறது, வாஸ்குலர்-தன்னாட்சி கோளாறுகள் அடிக்கடி தோன்றும் போது, உள் உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.
இந்த வழக்கில், நோயின் மூன்று வெளிப்பாடுகள் சாத்தியமாகும்:
- பொதுவான வடிவம்- உள் உறுப்புகளுக்கு CMV சேதம் (கல்லீரல் திசு, அட்ரீனல் சுரப்பிகள், சிறுநீரகங்கள், மண்ணீரல், கணையத்தின் வீக்கம்). இந்த உறுப்பு புண்கள் ஏற்படலாம், இது நிலைமையை மேலும் மோசமாக்குகிறது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த வழக்கில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையானது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் / அல்லது நிமோனியாவின் வழக்கமான போக்கைக் காட்டிலும் குறைவான செயல்திறன் கொண்டது. அதே நேரத்தில், குடல் சுவர்கள், கண் பார்வை, மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதை புற இரத்தத்தில் காணலாம். வெளிப்புறமாக, விரிந்த உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் கூடுதலாக, தோல் வெடிப்பு தோன்றும்.
- - இந்த வழக்கில் இது பலவீனம், பொது உடல்நலக்குறைவு, தலைவலி, மூக்கு ஒழுகுதல், உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் விரிவாக்கம் மற்றும் வீக்கம், சோர்வு, சற்று உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை, நாக்கு மற்றும் ஈறுகளில் வெண்மையான பூச்சு; சில நேரங்களில் அது வீக்கமடைந்த டான்சில்ஸ் இருக்கலாம்.
- மரபணு அமைப்புக்கு சேதம்- குறிப்பிட்ட கால மற்றும் குறிப்பிடப்படாத அழற்சியின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நிமோனியாவைப் போலவே, இந்த உள்ளூர் நோய்க்கான பாரம்பரிய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் வீக்கம் சிகிச்சையளிப்பது கடினம்.
கருவில் உள்ள சி.எம்.வி தொற்று (கருப்பையின் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று), புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். ஒரு முக்கியமான காரணி நோய்த்தொற்றின் கர்ப்ப காலம், அதே போல் கர்ப்பிணிப் பெண் முதல் முறையாக பாதிக்கப்பட்டாரா அல்லது தொற்று மீண்டும் செயல்படுத்தப்பட்டதா - இரண்டாவது வழக்கில், கருவில் தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சி கணிசமாக குறைவாக.
மேலும், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், சி.எம்.வி வெளியில் இருந்து இரத்தத்தில் நுழையும் சி.எம்.வி நோய்த்தொற்றின் போது கரு நோய்க்குறியியல் சாத்தியமாகும், இது கருச்சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது (மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று). வைரஸின் மறைந்த வடிவத்தை செயல்படுத்துவதும் சாத்தியமாகும், இது தாயின் இரத்தத்தின் மூலம் கருவை பாதிக்கிறது. நோய்த்தொற்று வயிற்றில்/பிறந்த பிறகு குழந்தையின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, அல்லது நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மூளைக்கு சேதம் விளைவிக்கும், இது பல்வேறு உளவியல் மற்றும் உடல் நோய்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று
கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண் நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அவள் நோயின் கடுமையான வடிவத்தை உருவாக்குகிறாள். நுரையீரல், கல்லீரல் மற்றும் மூளைக்கு சாத்தியமான சேதம்.
நோயாளி பின்வரும் புகார்களைக் குறிப்பிடுகிறார்:
- சோர்வு, தலைவலி, பொது பலவீனம்;
- உமிழ்நீர் சுரப்பிகளைத் தொடும்போது விரிவாக்கம் மற்றும் வலி;
- மூக்கில் இருந்து சளி வெளியேற்றம்;
- பிறப்புறுப்பில் இருந்து வெண்மையான வெளியேற்றம்;
- வயிற்று வலி (அதிகரித்த கருப்பை தொனியால் ஏற்படுகிறது).
கர்ப்ப காலத்தில் கரு பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் (ஆனால் பிரசவத்தின் போது அல்ல), பிறவி சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று குழந்தைக்கு உருவாகலாம். பிந்தையது கடுமையான நோய்கள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது (மனநல குறைபாடு, செவிப்புலன் இழப்பு). 20-30% வழக்குகளில் குழந்தை இறக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் முதல் முறையாக சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்கு பிறவி சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று கிட்டத்தட்ட பிரத்தியேகமாக காணப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் சைட்டோமெலகோவைரஸின் சிகிச்சையானது அசைக்ளோவிரின் நரம்பு ஊசி அடிப்படையில் வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது; நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை சரிசெய்ய மருந்துகளின் பயன்பாடு (சைட்டோடெக்ட், இன்ட்ராவெனஸ் இம்யூனோகுளோபுலின்), அத்துடன் சிகிச்சையின் போக்கை முடித்த பிறகு கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளை மேற்கொள்வது.
குழந்தைகளில் சைட்டோமெலகோவைரஸ்
பிறவி சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று பொதுவாக முதல் மாதத்தில் ஒரு குழந்தைக்கு கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் பின்வரும் சாத்தியமான வெளிப்பாடுகள் உள்ளன:
- தசைப்பிடிப்பு, கைகால்களின் நடுக்கம்;
- தூக்கம்;
- பார்வை கோளாறு;
- மன வளர்ச்சியில் சிக்கல்கள்.
குழந்தை 3-5 வயதாக இருக்கும் போது, முதிர்ந்த வயதிலும் வெளிப்பாடு சாத்தியமாகும், மேலும் பொதுவாக கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்று (காய்ச்சல், தொண்டை புண், மூக்கு ஒழுகுதல்) போல் தெரிகிறது.
பரிசோதனை
சைட்டோமெலகோவைரஸ் பின்வரும் முறைகளைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்படுகிறது:
- உடலின் உயிரியல் திரவங்களில் வைரஸ் இருப்பதைக் கண்டறிதல்;
- பிசிஆர் (பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை);
- செல் கலாச்சார விதைப்பு;
- இரத்த சீரத்தில் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிதல்.
