Sejas āda ir visneaizsargātākais cilvēka ķermeņa orgāns, jo nelielu faktoru dēļ uz tās parādās dažādi jaunveidojumi. Āda kļūst klāta ar izsitumiem, plankumiem, audzējiem, lobīšanos un kļūst iekaisusi. Sejas ādas bazalioma rada maksimālas neērtības un prasa atbilstošu ārstēšanu un aprūpi. Izglītība var kaitēt veselībai, ja ārstēšanas procedūras netiek uzsāktas laikā. Laika gaitā tā pārvēršas par slimību, kuru var novērst ar operācijas palīdzību.

Bazalioma ir bazālā epitēlija audzējs. Eksperti to ir klasificējuši starp daudziem vēža veidiem, lai gan pēc īpašībām šī parādība nav ne ļaundabīga, ne labdabīga.

Kā atpazīt slimību?

Ādas bojājuma indikators ir neliela mezgliņa parādīšanās. Tās krāsa var būt mīkstuma vai sarkana. Audzējs nerada neērtības un pakāpeniski aug. Sākotnējā stadijā nav sāpju vai diskomforta sajūtu. Vai tas var pāriet pats no sevis? Viegli ādas bojājumi ar laiku var izzust, bet smagos bazālo šūnu karcinomas gadījumos bez ārējas palīdzības iztikt nav iespējams.

Pēc tam šajā vietā veidojas pelēka garoza, kas norāda uz slimības progresēšanu. Pēc bazālo šūnu karcinomas likvidēšanas uz ādas kādu laiku saglabāsies neliela ieplaka, kas pēc tam izzudīs. Plāns veltnis, kam raksturīga blīva struktūra, norāda uz neoplazmas attīstību. Ja to rūpīgi izpētīsit, uz virsmas būs redzami graudi, kas pēc izskata atgādina pērles.

Vadošās klīnikas Izraēlā

Svarīgs! Jums jāzina, ar ko var sajaukt bazālo šūnu karcinomu. Visbiežāk to jauc ar sarkano vilkēdi, plakano ķērpju, psoriāzi un epiteliomu. Uzmanīgi izpētot sejas ādu, jūs varat redzēt vēža bojājumus.

Progresējoša veidošanās provocē vēža audzēja augšanu. Šajā brīdī uz ādas ir pamanāmi jauni mezgliņi, kas pēc tam saplūst vienā. Šajā laikā starp skartajām zonām parādās zirnekļa vēnas, jo onkoloģija ietekmē asinsvadu paplašināšanos. Pēc kāda laika bazālo šūnu karcinoma kļūst par lielu čūlu. Ja ārstēšanas procedūras netiek veiktas, tiek ietekmēti apkārtējie audi.

Eksperti izšķir vairākus slimības veidus, kas atšķiras pēc klīniskajiem rādītājiem:

Bazalioma rodas gan vīriešiem, gan sievietēm. Tas galvenokārt parādās pēc 50 gadiem. Lai nekļūtu par vēža upuri, jāzina, kā simptomi izpaužas utt. slimības pazīmes.

Parādās bazalioma:

• Vecumā;
• Augstas temperatūras iedarbības dēļ;
• Cilvēkiem ar gaišu ādu;
• Sejas ādas hroniskiem iekaisuma procesiem;
• Biežu apdegumu dēļ;
• No solāriju ļaunprātīgas izmantošanas un pārmērīga ultravioletā starojuma;
• Iedzimtām un ģenētiskām slimībām;
• Keloīdu rētu dēļ;
• No trofiskām izmaiņām;
• Ar regulāriem mehāniskiem ādas bojājumiem vienā sejas zonā;
• Cilvēkiem ar pazeminātu imunitāti pret asins slimībām, HIV, cistostatisku zāļu lietošanu un orgānu transplantāciju;
• Sakarā ar mijiedarbību ar kancerogēnām vielām (tabakas darva, sodrēji, naftas produkti, arsēns, dažas krāsvielas, darva);
• Ja jums ir nosliece uz vecuma plankumiem un vasaras raibumiem;
• No jonizējošā starojuma un staru terapijas.

Bazālo šūnu karcinomas izcelsme nav pilnībā izprotama. Lai nekļūtu par bīstamu seku upuri, jāpievērš uzmanība jebkādām izmaiņām ādā. Onkoloģiskā slimība ir nekaitīga, jo vairumā gadījumu to var izārstēt. Tiem cilvēkiem, kuri cietuši no neoplazmas, jāuzrauga sava veselība, jo slimībai ir tendence atkārtoties. Kāpēc šāds audzējs ir bīstams? Tās pirmās izpausmes tiek izārstētas ātri un bez lielām grūtībām, bet sekundārais izskats kļūst agresīvāks.

Savlaicīga bazālo šūnu karcinomas ārstēšana noved pie audzēja izplatīšanās smadzenēs.

Video par tēmu: Basalioma - kas tas ir?

Sejas ādas bazālo šūnu karcinomas ārstēšanas metodes

Ir daudzas metodes ādas bojājumu noņemšanai. Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no bazālo šūnu karcinomas rašanās vietas, tās dziļuma un apjoma. Piemēram, bazālo šūnu karcinoma uz pieres.

Vai vēlaties saņemt aprēķinu par ārstēšanu?

*Tikai saņemot datus par pacienta slimību, klīnikas pārstāvis varēs aprēķināt precīzu ārstēšanas tāmi.

Pašlaik tiek izmantotas šādas metodes:

Krioķirurģija tiek izmantota, lai noņemtu virspusējas bazālo šūnu karcinomas. Izmantojot šķidro slāpekli, audzējs tiek sasaldēts un pēc tam izvadīts. Alternatīvs veids, kā apkarot bazālo šūnu karcinomu, ir izmantot lāzeru. Ķirurģiskā izgriešana tiek izmantota, ja slimība ir smaga.

Svarīgs! Bazalioma nav lipīga un netiek pārnēsāta, saskaroties ar ādu, tāpēc nav jābaidās no cilvēka ar audzēju.

Lai likvidētu parādības no ādas virsmas, tiek izmantotas labi zināmas metodes - fulgurācija un kiretāža. Bazālo šūnu karcinomas ārstēšana balstās uz pīlingu un sekojošu audu dedzināšanu. Procedūra ļauj ne tikai atbrīvoties no audzēja, bet apturēt asiņošanu.

Zinātnieki izstrādāja īpašu paņēmienu vēža bojājumu noņemšanai uz ādas, un to sauca par Mosa operāciju. Metode ir paredzēta, lai novērstu parādības, kas skārušas jutīgas ādas vietas. Procedūras laikā bazālo šūnu karcinoma tiek sasaldēta slāni pa slānim. Šī pieeja ir kļuvusi ideāla, lai novērstu defektus ar nelielu rētu procentuālo daļu. Šī metode ir ļoti efektīva un samazina atkārtotas inficēšanās risku.

Visas trīs metodes palīdzēs atbrīvoties no problēmas. Cīņa pret bazālo šūnu karcinomu jāsāk pirmajā posmā. Ar agresīvu slimības gaitu ārstēšana kļūs sarežģītāka. Tradicionālās ārstēšanas metodes var atvieglot slimības gaitu, taču neaizmirstiet, ka pirms to lietošanas nenāktu par ļaunu konsultēties ar ārstu. Masku un kompresi neizmanto asiņošanas čūlas gadījumā.

Ir lietderīgi dzert struteņu tinktūru bazālo šūnu karcinomas gadījumā. Lai to pagatavotu, vajadzēs 1 glāzi verdoša ūdens un 1 tējk. žāvēti auga ziedi. Dzert 50 ml trīs reizes dienā. Svaiga struteņu sula ir piemērota ārējai lietošanai. Raugs ir ne mazāk populārs. Tajos samitrina vates spilventiņu, uzliek uz bazālo šūnu karcinomas un nostiprina ar adhezīvu apmetumu. Šos losjonus ieteicams veikt katru dienu.

Svarīgs! Kancerogēni kaitēs jūsu veselībai, tāpēc nav nepieciešams taupīt taukus vai eļļu atkārtotai gatavošanai.

Ir vērts atcerēties, ka sejas ādas bazālo šūnu karcinomas uzturam jābūt pareizam. Zaļumi, burkāni, citrusaugļi, kāposti, sarkanie pipari, veseli graudi un bietes veicina dzīšanu. Slimības laikā ir aizliegti trekni ēdieni, marinēti gurķi, maizes izstrādājumi un alkohols.

Ekspertu prognoze

Ja bazālo šūnu karcinoma, kurai ir labvēlīga prognoze, neskar kaulus, skrimšļus un muskuļus, tad viss beigsies labi. Kad galvaskausa un sejas kauli ir bojāti, tos aizstāj ar plāksnēm, izmantojot plastisko ķirurģiju. Savlaicīga ārstēšana var izraisīt neatgriezeniskas sekas uz ādas.

Pirmajā bazālo šūnu karcinomas veidošanās stadijā parādās mezgliņš, kas pakāpeniski pārklājas ar čūlām un aug vairāku mēnešu laikā. Čūlas mēdz asiņot. Laika gaitā skartā zona var sasniegt 10 cm Tas pārvēršas plakanā plāksnē un inficē blakus esošos muskuļus un audus. Saskaroties ar šo parādību, jums jāzina, kāda veida slimība parādījās uz ādas, lai izvēlētos efektīvu ārstēšanas metodi.

Pēc operācijas veidojums netraucēs pacientam. Daudzos gadījumos nav palikušas rētas vai pēdas.

Bazalioma ir ne tikai kosmētiska problēma, bet arī ādas slimība, kurai nepieciešama profesionāla iejaukšanās.

Video - Sejas bazālo šūnu karcinoma

Klasifikācija ietver šādas bazālo šūnu karcinomas formas vai veidus:

• mezglains bazalioma (čūlains);
• pagetoīda, virspusēja bazalioma (pagetoid epitelioma);
• mezglaina liela mezglaina vai cieta bazālo šūnu karcinoma;
• adenoīdu bazālo šūnu karcinoma;
• perforēšana;
• kārpains (papilārs, eksofītisks);
• pigmentēts;
• sklerodermiformis;
• cicatricial-atrofic;
• Spiglera audzējs (“turbāna” audzējs, cilindroma).

Klīniskā TNM klasifikācija

Simboli un skaidrojums:

T - primārais audzējs:

• Tx - nav pietiekami daudz datu, lai novērtētu primāro audzēju;
• T0 - primāro audzēju nevar noteikt;
• Tis - preinvazīvā karcinoma (carcinoma in situ);
• T1 – audzēja izmērs – līdz 2 cm;
• T2 – audzēja izmērs – līdz 5 cm;
• T3 - audzēja izmērs ir lielāks par 5 cm, mīkstie audi ir iznīcināti;
• T4 - audzējs pāraug citos audos un orgānos.

N - limfmezglu bojājumi:

• N0 - nav reģionālu metastāžu;
• N0 - nav reģionālu metastāžu;
• N1 - viena vai vairākas metastāzes reģionālajos limfmezglos;

M - metastāzes:

• M0 - nav tālu metastāžu;
• M1 - metastāzes limfmezglos un attālos orgānos.

Bazālo šūnu karcinomas stadijas

Tā kā bazālo šūnu karcinoma sākotnējā stadijā (stadijā T0) izskatās neformēta audzēja vai preinvazīvas karcinomas (karcinoma in situ - Tis) veidā, to ir grūti noteikt, neskatoties uz vēža šūnu parādīšanos.

1. 1. stadijā bazālo šūnu karcinoma vai čūla sasniedz 2 cm diametru, ir ierobežota līdz dermā un neizplatās tuvējos audos.
2. Savā lielākajā dimensijā 2. stadijas bazalioma sasniedz 5 cm, izaug cauri visam ādas biezumam, bet nesniedzas līdz zemādas audiem.
3. 3. stadijā bazālo šūnu karcinoma palielinās un sasniedz diametru 5 cm vai vairāk. Virsma kļūst čūlaina un tiek iznīcināti zemādas taukaudi. Tālāk nāk bojājumi muskuļiem un cīpslām – mīkstajiem audiem.
4. Ja tiek diagnosticēta 4. pakāpes ādas bazālo šūnu karcinoma, audzējs papildus čūlām un mīksto audu bojājumiem iznīcina skrimšļus un kaulus.

Mēs izskaidrojam, kā noteikt bazālo šūnu karcinomu, izmantojot vienkāršāku klasifikāciju.

Tas ietver bazaliomu:

1. primārs;
2. paplašināts;
3. termināla stadija.

Sākotnējā posmā ietilpst precīzas klasifikācijas T0 un T1. Bazaliomas izskatās kā mazi mezgliņi, kuru diametrs ir mazāks par 2 cm, nav čūlu.

Uzlabotā stadijā ietilpst T2 un T3. Audzējs būs liels, līdz 5 cm vai vairāk, ar primārām čūlām un mīksto audu bojājumiem.

Termināla stadija ietver T4 precīzu klasifikāciju. Audzējs izaug līdz 10 cm vai vairāk centimetriem, ieaug pamatā esošajos audos un orgānos. Šajā gadījumā orgānu iznīcināšanas dēļ var attīstīties vairākas komplikācijas.

Bazālo šūnu karcinomas riska faktori

Adenoīdu veidošanās (cistiska) sastāv no cistām līdzīgām struktūrām un dziedzeru audiem, piešķirot tai mežģīnēm līdzīgu izskatu. Šūnas šeit regulārās rindās robežojas ar mazām cistām ar bazofīlu saturu.

Virspusējas pazīmes multicentriska (pagetoīda) bazālo šūnu karcinoma izpaužas kā apaļa vai ovāla plāksne ar mezgliņu robežu gar perifēriju un nedaudz iegrimušu centru, kas pārklāts ar sausām zvīņām. Zem tiem atšķaidītā ādā ir redzama telangiektāzija. Šūnu līmenī tas sastāv no daudziem maziem bojājumiem ar mazām tumšām šūnām dermas virspusējos slāņos.

Kārpveida (papilārs, eksofītisks) audzējs var sajaukt ar ziedkāpostu kārpu, jo uz ādas aug blīvi puslodes formas mezgli. To raksturo iznīcināšanas trūkums un tas neizaug veselos audos.

Pigmentēta neoplazma vai lapoīda epitēlija ir dažādās krāsās: zilgani brūna, brūngani melna, gaiši sārta un sarkana ar paceltām pērlēm līdzīgām malām. Ar garu, vētrainu un labdabīgu gaitu tas sasniedz 4 cm.

Plkst cicatricial-atrofic (plakana) audzēja forma veidojas mezgliņš, kura centrā veidojas čūla (erozija), kas spontāni rētas. Mezgli turpina augt perifērijā, veidojot jaunas erozijas (čūlas).

Čūlas veidošanās laikā rodas infekcija un audzējs kļūst iekaisis. Ar primārās un recidivējošās bazaliomas augšanu tiek iznīcināti pamatā esošie audi (kauli, skrimšļi). Tas var pārvietoties tuvējos dobumos, piemēram, no deguna spārniem - savā dobumā, no auss ļipiņas - čaumalas skrimšļos, tos iznīcinot.

Priekš sklerodermiforms audzējs raksturīga pāreja no bāla mezgliņa, kad tas pāraug blīvas un plakanas formas plāksnē ar skaidru malu kontūru. Laika gaitā uz raupjas virsmas parādās čūlas.

Priekš Spiegler audzēji (cilindromas) Raksturīgs ar vairāku labdabīgu rozā-violetas krāsas mezglu parādīšanās, kas pārklāti ar telangiectasia. Lokalizēts zem matiem uz galvas, tas ilgst ilgu laiku.

Bazālo šūnu karcinomas diagnostika

Ja pēc vizuālas pārbaudes ārstam pacientam ir aizdomas par bazālo šūnu karcinomu, diagnozi apstiprina citoloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana ar pirkstu nospiedumu uztriepes vai audzēja virsmas skrāpējumiem. Diagnoze tiek apstiprināta, ja ir virknes vai ligzdai līdzīgas vārpstveida, apaļas vai ovālas šūnas ar plānām citoplazmas malām. No čūlas dibena tiek ņemti ādas vēža testi (uztriepes nospiedums) un tiek noteikts šūnu sastāvs.

Ja, piemēram, diagnostikai izmanto audzēja marķieri, tad nav specifisku onkoloģisko asins marķieru, lai noteiktu bazālo šūnu karcinomas ļaundabīgo audzēju. Viņi varēja precīzi apstiprināt vēža attīstību viņā. Citi laboratorijas testi var atklāt leikocitozi, palielinātu eritrocītu sedimentācijas ātrumu, pozitīvu timola testu un palielinātu C-reaktīvā proteīna līmeni. Šie rādītāji atbilst citām iekaisuma slimībām. Diagnozē ir zināmas neskaidrības, tāpēc tos reti izmanto, lai apstiprinātu jaunveidojumu diagnozi.

Tomēr daudzveidīgā histoloģiskā attēla dēļ bazālo šūnu karcinomu, kā arī tās klīniskās formas veic, lai izslēgtu (vai apstiprinātu) citas ādas slimības. Piemēram, sarkanā vilkēde, plakanā ķērpju, seborejas keratoze, Bovena slimība ir jānošķir no plakanas virspusējās bazālo šūnu karcinomas. – no pigmentētās formas, sklerodermijas un psoriāzes – no sklerodermiforma audzēja.

Ārstēšanas metodes un bazālo šūnu karcinomas noņemšana

Kad tiek apstiprināts šūnu ādas vēzis, ārstēšanas metodes tiek izvēlētas atkarībā no veida un tā, cik daudz audzējs ir izaudzis un ieaudzis blakus audos. Daudzi cilvēki vēlas uzzināt, cik bīstama ir bazālo šūnu karcinoma un kā to ārstēt, lai nebūtu recidīvu. Visvairāk pārbaudīta mazu audzēju ārstēšanas metode ir bazālo šūnu karcinomas ķirurģiska noņemšana, izmantojot vietējo anestēziju: lidokaīnu vai ultrakaīnu.

Kad audzējs ieaug dziļi iekšā un citos audos, pēc apstarošanas tiek izmantota bazālo šūnu karcinomas ķirurģiska ārstēšana, t.i. kombinētā metode. Šajā gadījumā vēža audi tiek pilnībā noņemti līdz robežai (malai), bet, ja nepieciešams, tie nonāk tuvākajos veselīgajos ādas apgabalos, atkāpjoties 1-2 cm no tās Ar lielu griezumu, tiek rūpīgi uzklāta kosmētiskā šuve un izņemta pēc 4-6 dienām. Jo ātrāk veidojums tiek noņemts, jo lielāks efekts un mazāks recidīva risks.

Ārstēšana tiek veikta arī, izmantojot šādas efektīvas metodes:

1. staru terapija;
2. lāzerterapija;
3. kombinētās metodes;
4. kriodestrukcija;
5. fotodinamiskā terapija;
6. zāļu terapija.

Staru terapija

Staru terapiju pacienti labi panes, un to izmanto maziem audzējiem. Ārstēšana ir ilgstoša, vismaz 30 dienas, un tai ir blakusparādības, jo stari ietekmē ne tikai audzēju, bet arī veselas ādas šūnas. Uz ādas parādās eritēma vai sauss epidermīts.

Vieglas ādas reakcijas izzūd pašas no sevis, un tām ir nepieciešama vietēja terapija. Staru terapiju 18% gadījumu pavada dažādas komplikācijas trofisko čūlu, kataraktas, konjunktivīta, galvassāpju uc veidā.. Tādēļ tiek veikta simptomātiska ārstēšana vai ar hemostimulējošu līdzekļu lietošanu. Basaliomas sklerozējošās formas ārstēšana ar staru terapiju netiek veikta tās ārkārtīgi zemās efektivitātes dēļ.

Lāzera terapija

Kad tiek apstiprināta bazālo šūnu ādas vēža vai bazālo šūnu karcinomas diagnoze, lāzerterapija gandrīz pilnībā ir aizstājusi citas audzēja noņemšanas metodes. Vienas sesijas laikā ir iespējams atbrīvoties no slimības ar oglekļa dioksīda lāzeru. Audzējs tiek pakļauts CO2 iedarbībai un slānis pēc slāņa tiek iztvaicēts no ādas virsmas. Lāzers nepieskaras ādai un ietekmē tikai skarto zonu ar temperatūru, nepieskaroties veselām vietām.

Pacienti nejūt sāpes, jo procedūras laikā tiek veikta anestēzija, kamēr tiek pasargāti no aukstuma. Izņemšanas vietā nav asiņošanas, parādās sausa garoza, kas pati izzudīs 1-2 nedēļu laikā. Lai izvairītos no infekcijas, jums nevajadzētu to nolobīt ar nagiem.

Šī metode ir piemērota visu vecumu pacientiem, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.

Ja tiek atklāta bazālo šūnu karcinoma, priekšroka dodama lāzerterapijai, ņemot vērā šādas metodes priekšrocības:

• relatīvā nesāpīgums;
• bezasinība un drošība;
• sterilitāte un bezkontakta;
• augsta kosmētiskā iedarbība;
• īsa rehabilitācija;
• recidīvu izslēgšana.

Kriodestrukcija

Kas ir bazalioma un kā to ārstēt, ja uz sejas vai galvas ir daudz veidojumu, ir lieli, novārtā atstāti un ieaug galvaskausa kaulos? Šī ir šūna no ādas bazālā slāņa, kas, daloties, ir izaugusi par lielu audzēju. Šajā gadījumā palīdzēs kriodestrukcija, īpaši tiem pacientiem, kuriem pēc operācijām veidojas raupjas (keloīdu) rētas, kuriem ir elektrokardiostimulatori un kuri saņem antikoagulantus, tajā skaitā varfarīnu.

Informācija! Saskaņā ar pētījuma rezultātiem recidīvi pēc kriodestrukcijas rodas 7,5%, pēc operācijas - 10,1%, bet pēc staru terapijas - 8,7% no visiem gadījumiem.

Kriodestrukcijas priekšrocību saraksts ietver:

• izcili kosmētiskie rezultāti, noņemot lielus veidojumus jebkurā ķermeņa daļā;
• veicot ambulatoro ārstēšanu, neizmantojot anestēziju, bet vietējā anestēzijā;
• nav asiņošanas un ilgs rehabilitācijas periods;
• prasme izmantot metodi gados vecākiem pacientiem un grūtniecēm;
• iespēja ārstēt ar saaukstēšanos blakusslimībām pacientiem, kuriem ir kontrindikācijas ķirurģiskajai metodei.

Informācija! Kriodestrukcija, atšķirībā no staru terapijas, neiznīcina bazaliomas apkārtējo šūnu DNS. Tas veicina tādu vielu izdalīšanos, kas uzlabo imunitāti pret audzēju un novērš jaunu bazālo šūnu karcinomu veidošanos izņemšanas vietā un citās ādas vietās.

Pēc biopsijas, kas apstiprina diagnozi, lai novērstu diskomfortu un sāpes kriodestrukcijas laikā, stundu pirms procedūras sāpju mazināšanai pacientam tiek lietoti lokāli anestēzijas līdzekļi (Lidokaīns - 2%) un/vai Ketanols (100 mg).

Ja šķidro slāpekli izmanto kā izsmidzinātāju, pastāv slāpekļa izplatīšanās risks. Kriodestrikciju var veikt precīzāk un dziļāk, izmantojot metāla aplikatoru, kas tiek atdzesēts ar šķidro slāpekli.

Ir svarīgi zināt! Jūs nevarat patstāvīgi sasaldēt plakanšūnu karcinomu vai bazālo šūnu karcinomu ar tamponiem ar Wartner Cryo vai Cryopharm (tam nav jēgas), jo sasalšana notiek tikai 2-3 mm dziļumā. Izmantojot šos līdzekļus, nav iespējams pilnībā iznīcināt bazālo šūnu karcinomas šūnas. Audzējs ir pārklāts ar rētu no augšas, un onkogēnās šūnas paliek dziļumā, kas ir pilns ar recidīvu.

Fotodinamiskā terapija

Bazālo šūnu karcinomas fotodinamiskā terapija ir vērsta uz selektīvu audzēja šūnu iznīcināšanu ar vielām, ko sauc par fotosensibilizatoriem, ja tie tiek pakļauti gaismas iedarbībai. Procedūras sākumā pacientam vēnā tiek ievadītas zāles, piemēram, Photoditazine, lai tās uzkrātos audzējā. Šo posmu sauc par fotosensibilizāciju.

Kad fotosensibilizators uzkrājas vēža šūnās, bazalioma tiek pārbaudīta ultravioletajā gaismā, lai iezīmētu tās robežu uz ādas, jo tā mirdz rozā un notiek fluorescence, ko sauc par video fluorescējošu marķējumu.

Pēc tam audzējs tiek apgaismots ar sarkanu lāzeru ar viļņa garumu, kas atbilst fotosensibilizatora maksimālajai absorbcijai (piemēram, 660-670 nm fotoditazīnam). Lāzera blīvums nedrīkst sildīt dzīvos audus virs 38°C (100 MW/cm). Laiks tiek iestatīts atkarībā no audzēja lieluma. Ja audzējs ir 10 kapeikas liels, tad apstarošanas laiks ir 10-15 minūtes. Šo posmu sauc par fotoattēlu ekspozīciju.

Kad skābeklis nonāk ķīmiskās reakcijās, audzējs mirst, nesabojājot veselus audus. Šajā gadījumā imūnsistēmas šūnas: makrofāgi un limfocīti absorbē mirušā audzēja šūnas, ko sauc par imunitātes fotoindukciju. Sākotnējās bazālo šūnu karcinomas vietā recidīvi nenotiek. Fotodinamiskā terapija arvien vairāk aizstāj ķirurģisko un staru ārstēšanu.

Narkotiku terapija

Ja bazālo šūnu karcinomu apstiprina pētījumi, kursi tiek noteikti 2-3 nedēļas.

Okluzīvu pārsēju ziedes lieto lokāli:

• fluoruracils – 5% pēc ādas pirmapstrādes ar Dimexide;
• omainova (kolhaminova) – 0,5-5%;
• fluorafurskābe – 5-10%;
• podofilīns – 5%;
• glicifonskābe – 30%;
• prospidinova – 30-50%;
• metvix;
• kā aplikācijas - kolhamīns (0,5%) ar tādu pašu Dimexide daļu.

Ziede jāuzklāj, nosedzot apkārtējo ādu par 0,5 cm. Lai aizsargātu veselus audus, tie tiek ieeļļoti ar cinka vai cinka salicilskābes pastu.

Ja tiek veikta ķīmijterapija, tad Lidaza un Wobe-mugos E tiek ārstētas ar intravenozu vai intramuskulāru Prospidin infūziju pirms bojājumu kriodestrukcijas.

Audzējiem līdz 2 cm, ja tie ir lokalizēti acu kaktiņos un uz plakstiņiem, interferonus izmanto auss iekšpusē, jo nevar izmantot lāzeru, ķīmijterapiju vai kriodestrikciju, kā arī ķirurģisku izgriešanu.

Bazālo šūnu karcinomu ārstēšana tiek veikta arī ar aromātiskiem retinoīdiem, kas var regulēt ciklāzes sistēmas sastāvdaļu aktivitāti. Ja zāļu terapija tiek pārtraukta vai ir audzēji, kas lielāki par 5 cm, nediferencētas un invazīvas bazālo šūnu karcinomas, var rasties recidīvi.

Tradicionālā terapija ādas bazālo šūnu karcinomas ārstēšanai: ziežu un tinktūru receptes

Tradicionālā terapija cīņā pret ādas bazālo šūnu karcinomu

Svarīgs! Pirms bazaliomas ārstēšanas ar tautas līdzekļiem, ir jāveic alerģijas tests visiem augiem, kas tiks izmantoti kā palīgterapija.

Populārākais tautas līdzeklis ir novārījums, pamatojoties uz strutene lapām. Svaigas lapas (1 tējk.) liek verdošā ūdenī (1 ēd.k.), ļauj nostāvēties, līdz atdziest un ņem 1/3 ēd.k. Trīs reizes dienā. Katru reizi jums ir jāsagatavo svaigs novārījums.

Ja uz sejas ir viena vai neliela bazalioma, to veic, uzsmērējot:

• svaiga strutene sula;
• raudzēta strutene sula, t.i. pēc 8 dienu ilgas infūzijas stikla pudelē, periodiski atverot vāciņu, lai noņemtu gāzes.

Zelta ūsu sula lietot kā kompresi dienas laikā, uzklājot samitrinātus vates tamponus, nostiprinot tos ar pārsēju vai apmetumu.

Ziede: pulveris no dadzis un strutene lapām(¼ ēd.k.) Labi samaisa ar izkausētiem cūkgaļas taukiem un vāra uz lēnas uguns 2 stundas cepeškrāsnī. Uzklājiet uz audzēja 3 reizes dienā.

Ziede: diždadža sakne(100 g) uzvāra, atdzesē, mīca un sajauc ar augu eļļu (100 ml). Maisījumu turpina vārīt 1,5 stundas. Var uzklāt uz deguna, kur ir neērti lietot kompreses un losjonus.

Ziede: sagatavo kolekciju, sajaucot bērza pumpurus, plankumainais vīgriezes, pļavas āboliņš, lielā strutene, dadzis saknes - pa 20 gramiem. Smalki sagrieztu sīpolu (1 ēd.k.) apcep olīveļļā (150 ml), tad to savāc no pannas un eļļā ievieto priežu sveķus (sveķi - 10 g), pēc dažām minūtēm - garšaugu kolekciju ( 3 ēd.k.) , pēc 1-2 minūtēm noņem no uguns, lej burkā un cieši aizver ar vāku. Ievilkties vienu dienu siltā vietā. Var izmantot kompresēm un audzēju eļļošanai.

Atcerieties! Bazālo šūnu karcinomas ārstēšana ar tautas līdzekļiem kalpo kā papildinājums galvenajai ārstēšanas metodei.

Ādas bazālo šūnu karcinomas paredzamais dzīves ilgums un prognoze

Ja tiek atklāta bazālo šūnu karcinoma, prognoze būs labvēlīga, jo metastāzes neveidojas. Agrīna audzēja ārstēšana neietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Progresīvās stadijās, audzēja izmērs ir lielāks par 5 cm un bieži recidīvi, izdzīvošanas rādītājs 10 gadu laikā ir 90%.

Lai novērstu bazālo šūnu karcinomu, jums vajadzētu:

• aizsargāt ķermeni, īpaši seju un kaklu, no ilgstošas ​​tiešas saules staru iedarbības, īpaši, ja jums ir gaiša āda, kas neiedeg;
• lietot aizsargājošus un barojošus krēmus, lai novērstu ādas sausumu;
• radikāli ārstēt nedzīstošas ​​fistulas vai čūlas;
• aizsargāt ādas rētas no mehāniskiem bojājumiem;
• stingri ievērot personīgo higiēnu pēc saskares ar kancerogēnām vai smērvielām;
• savlaicīgi ārstēt pirmsvēža ādas slimības;

Secinājums! Lai novērstu un ārstētu bazālo šūnu karcinomu, jāizmanto visaptverošas metodes. Ja uz ādas parādās jauni veidojumi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai savlaicīgi ārstētu. Tas saglabās nervu sistēmu un pagarinās dzīvi.

Daudzi bazālo šūnu karcinomas veidi mēdz atkārtoties. Pēc ārstēšanas audzējs veidojas no jauna, pasliktinot slimības prognozi.

Fotoattēlā var redzēt, kā izskatās recidīvs. Ja jums ir aizdomas par to, jums nekavējoties jāapmeklē onkologs.

Parasti recidivējošiem audzējiem nepieciešama nopietna kombinēta ārstēšana.

Nepieciešama skalpeļa noņemšana, un pirms vai pēc operācijas tiek nozīmēta vietēja ķīmijterapija, lāzerterapija, kriogēna vai staru terapija. Ja tiek atklāts jauns audzējs, tiek pastiprināta klīniskā novērošana.

Jums vajadzētu apmeklēt ārstu reizi 3 mēnešos. Vispārēju asins analīzi ārsts var nozīmēt reizi 6 mēnešos (ja ir stabila remisija un nav recidīvu).

Jauna audzēja izgriešana tiek veikta, izmantojot skalpeļa tehniku.

Bazālo šūnu karcinoma izceļas ar pastāvīgu recidivējošu gaitu. Diezgan bieži invāzija notiek gandrīz visos ādas slāņos, arī dziļākajos.

Šis process var izraisīt kosmētiskus funkcionālus defektus uz ādas virsmas. Ar šo slimību slimo dažāda vecuma cilvēki, taču, kā liecina statistika, riska grupā ir katrs ceturtais cilvēks pirms un pēc 50 gadu vecuma, kurš ir jutīgs pret saules iedarbību un ar gaišu ādu.

Basalioma - audzēja attīstības vispārīgās īpašības un mehānisms

Bazalomu sauc arī par ādas bazālo šūnu karcinomu, kodīgu

Vai ādas karcinoīds. Visi šie termini tiek lietoti kā sinonīmi, lai apzīmētu vienu un to pašu patoloģiju, proti, ādas audzēji no netipiski izmainītām epidermas bazālā slāņa šūnām.

Pašlaik bazālo šūnu karcinomas veido 60 līdz 80% no visiem ādas vēža veidiem. Audzēji galvenokārt attīstās cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Jaunākā vecumā bazālo šūnu karcinomas praktiski nenotiek. Populācijā audzējs nedaudz biežāk skar vīriešus.

Kopējais mūža risks saslimt ar šāda veida ādas vēzi ir 30–35% vīriešiem un 20–25% sievietēm. Tas ir, audzējs rodas diezgan bieži - katram trešajam vīrietim un katrai ceturtajai sievietei.

Ādas vēža cēloņi

Cēloņi, kas izraisa bazālo šūnu karcinomas attīstību, ir gandrīz tādi paši kā citos ļaundabīgo ādas slimību gadījumos.

Kāpēc viņa parādās

Proti:

• pastāvīga ādas pakļaušana saules gaismas (UV) stariem (tā rezultātā veidojas dimērs timīns - DNS molekulas strukturāls bojājums, kas provocē audzēju attīstību)
• jonizējošā starojuma negatīvā ietekme;
• darba bīstamība (darbs ar kancerogēnām vielām);
• iedzimta (ģenētiska) nosliece uz ādas slimībām

Šobrīd jautājums par šīs slimības histoģenēzi (procesu kopumu, kas izraisa veidošanos) vēl nav pilnībā atrisināts. Daudzi uzskata, ka bazālo šūnu ādas vēzis attīstās no pluripotentām epitēlija šūnām.

Atšķirība var notikt dažādos virzienos. Uzskaitīsim dažus iemeslus, kas, pēc lielākās daļas ekspertu domām, var izraisīt šīs patoloģijas attīstību:

• Ģenētiskā predispozīcija.
• Traucējumi imūnsistēmas darbībā.
• Nelabvēlīgu faktoru ārējā ietekme.
• Attīstība uz senils keratozes, radiodermatīta, tuberkulozās vilkēdes, psoriāzes fona.

Bazālo šūnu karcinomas veidi

Ņemot vērā galvenos bazālo šūnu karcinomas simptomus, var atšķirt šādas formas:

Nodulāri-čūlains; fibroepitēlija; pigmentēts; virspusējs; sklerodermijai līdzīgs morfejas tips.

Pamatojoties uz ārējām izpausmēm un atrašanās vietu, bazālo šūnu karcinomu iedala vairākos veidos:

1. Nodulāra bazalioma. Šis bazālo šūnu karcinomas veids tiek uzskatīts par "klasisku". Tas izskatās kā rozā, apaļš veidojums, kas it kā aug uz āru, kas ātri čūlas un provocē apkārtējo audu iznīcināšanu. Nodulārā bazālo šūnu karcinoma ir:

• rupji mezglaini
• konglobēts
• kārpains
• audzējs-čūlains.

Mēs varam teikt, ka no bazālās bāzes mezgla veida veidojas cita veida audzēji.

kādi bazālo šūnu karcinomas veidi pastāv?

2. Rētas bazālo šūnu karcinoma. Tas ir virspusējs bazālo šūnu karcinomas veids, kas izskatās kā augošs bojājums, kas sastāv no centrālās (rētām līdzīgas) daļas un apkārtējās zonas. Šī vieta var būt klāta ar garozām, čūlām un erozijām.

3. Eritematoza (pagetoīda) bazalioma ir arī virspusēja.

Tas izskatās kā plankums (viens vai vairāki) sarkanā vai sarkanbrūnā krāsā, kura visa virsma ir pārklāta ar nelīdzenām garozām vai zvīņām.

Plankumu no veselīgas ādas atdala paceltas malas, līdzīgas plānam rullītim. Centrā var būt čūlas, rētas, asins garozas, asinsvadu tīkli (telangiektāzija).

Eritematozā bazalioma aug ļoti lēni, visbiežāk lokalizēta uz sejas un rumpja.

4. Pigmentēta bazalioma. Šis tips atšķiras no citiem ar savu brūnganu nokrāsu (tīklveida vai punktveida).

5. Sklerodermiforma bazalioma.

Tas ir rets bazālo šūnu karcinomas veids, kas parādās kā mazs, skaidri izteikts plankums (plakans vai nedaudz pacelts) ar bālgandzeltenu krāsojumu.

To apņemošā grēda parasti nav. Bojājuma centrs var būt pārklāts ar telangiektāzijām, bezkrāsainiem plankumiem un ļoti retos gadījumos ar čūlām.

Tas parasti atrodas uz sejas.

6. Veģetējoša bazalioma.

Šis veids ir arī ļoti reti sastopams. Tas izskatās kā mezglains veidojums, kas pacelts augstu virs ādas virsmas.

Uz augšu veidojums var būt kārpains vai erozīvs. Viena no veģetatīvās bazālo šūnu karcinomas raksturīgajām iezīmēm ir tās izmērs, kas bieži ir diezgan liels (dažreiz to diametrs ir 20 cm).

Šāda veida bazālo šūnu karcinoma var attīstīties nepilnīgas cita veida bazālo šūnu karcinomas noņemšanas dēļ, kas “iet” zem ādas un ietekmē blakus esošos limfmezglus. Arī medicīnas literatūrā ir aprakstītas dziļas veģetatīvās bazālo šūnu karcinomas, kas strauji aug, izvēloties lokalizācijas vietas apakšlūpā, rokās un kājās, rumpī un dzimumorgānos.

Pēc formām ādas bazālo šūnu karcinoma var būt:

Slimību klasificē pēc dažādiem principiem. Visbiežāk kā galvenie rādītāji tiek noteikti nolaidības forma un stadija. Lai nozīmētu adekvātu ārstēšanu, ir ļoti svarīgi noteikt bazālo šūnu karcinomas veidu. Slimību visbiežāk iedala šādās formās:

• virspusēja bazalioma;
• mezglu bazālo šūnu karcinoma;
• cietā bazālo šūnu karcinoma;
• plakana bazalioma;
• pigmenta bazālo šūnu karcinoma;
• kārpaina bazalioma;
• sklerodermijai līdzīga bazalioma;
• adenoīdu bazālo šūnu karcinoma;
• čūlaina bazalioma.

Pastāv slimības klasifikācija pēc attīstības stadijām (nolaidība). Ir tikai četri no tiem:

• pirmais (I) – sākuma stadija. Neoplazmas izmērs ir līdz 2 cm Apkārtējā derma nav mainīta, tai ir pilnīgi normāla krāsa un turgors.
• otrais (II). Audzējs ir izaudzis visā epidermas dziļumā, bet tam nav bijis laika ietekmēt zemādas taukus;
• trešais (III). Epidermas ādas vēzis ir dažāda izmēra, bet skar visus mīkstos audus zem skartās zonas;
• ceturtais (IV) – progresīvā stadija. Cieš ne tikai āda un mīkstie audi, bet arī kauli un skrimšļa audi.

Lai atbrīvotos no ādas vēža gandrīz jebkurā vietā, arī aiz auss, tiek izmantota lāzerterapija, kriodestrikcija, starojums, ķirurģija, kombinētā ārstēšana un ķīmijterapija.

Tie ir specializēti slimības ārstēšanas veidi, kurus ir tiesīgs izrakstīt tikai onkologs. Pēc patoloģijas noteikšanas pacients ir jānosūta uz onkoloģisko klīniku viņa dzīvesvietā.

Onkoloģijas kabinetā tiek veikta uzskaite par pacientiem ar pārbaudītu diagnozi. Terapeitiskā shēma tiek izvēlēta, ņemot vērā:

• bazālo šūnu karcinomas stadija (progresējoša slimība);
• vienlaicīgu slimību klātbūtne;
• ķermeņa individuālās īpašības (resnums, alerģiju klātbūtne, vecums utt.);
• bazālo šūnu karcinomu veidi;
• klīniskā attēla smaguma pakāpe (tuvējo audu, kaulu, skrimšļu iesaistīšanās).

Ārstēšana tiek veikta onkoloģijas klīnikā. Tas ir visefektīvākais, jo pacientu konsultē ķīmijterapeits, ķirurgs un staru terapijas speciālists (radiologs).

Pēc konsultācijām un nepieciešamajiem diagnostiskajiem izmeklējumiem un pētījumiem ārstu konsilijā kolektīvi tiek izvēlēts optimālais terapeitiskais režīms.

Šo vēža veidu sauc arī par bazālo šūnu karcinomu. Visbiežāk tas attīstās uz sejas, kakla vai deguna. Vislabprātāk skar vīriešu populāciju vecumā virs 40 gadiem. Ir atzīmēts, ka mongoloīdu un negroidu rasu pārstāvji nav uzņēmīgi pret šāda veida vēzi.

Nosaukums “bazālo šūnu karcinoma” cēlies no tā, ka vēža šūnas sāk savu attīstību no ādas pamatslāņa, kas atrodas dziļāk.

Ja ņemam vērā histoloģiju, šī patoloģija tiek klasificēta kā nediferencēts un diferencēts vēzis. Pirmajā kategorijā ietilpst:

• cietā bazālo šūnu karcinoma;
• pigments;
• līdzīgs morfejai;
• virspusēji.

Diferencēta ir sadalīta:

• keratotiskā bazālo šūnu karcinoma;
• cistiskā;
• adenoīds.

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju izšķir šādus ādas vēža veidus:

Pastāv šīs patoloģijas klasifikācija pēc izpausmes veida. Izšķir šādus veidus:

1. Nodulārā-čūlainā bazalioma. Apsveriet šo bazālo šūnu ādas vēzi. Sākotnējo stadiju (fotoattēls to apstiprina) raksturo mezgla parādīšanās uz plakstiņiem un mutes stūros. Apkārtējā āda ir rozā vai sarkanā krāsā ar matētu vai spīdīgu virsmu. Pēc kāda laika mezgliņš pārvēršas par čūlu ar taukainu pārklājumu. Pēc kāda laika uz virsmas parādās asinsvadu tīkls, čūla pārklājas ar garozu, un gar malām veidojas plombas. Pamazām čūla sāk asiņot un ieaugt dziļākajos ādas slāņos, bet metastāzes neveidojas.
2. Ja čūla sadzīst centrā un turpina augt malās, tad runa ir par cicatricial atrofisko bazālo šūnu karcinomu.
3. Perforējošā bazālo šūnu karcinoma visbiežāk attīstās vietās, kuras bieži tiek ievainotas. Ļoti līdzīgs mezglainajai-čūlainajai formai, bet attīstās daudz ātrāk.
4. Kārpainais vēža veids pēc izskata atgādina ziedkāpostu galvu.
5. Mezglu izskats ir viens mezgliņš, kas attīstās uz augšu un izvirzīts virs ādas virsmas.

Tikai pēc slimības formas un veida noteikšanas ārsts nosaka, kā ārstēt bazālo šūnu karcinomu. Protams, par kaut kādu pašārstēšanos nevar būt ne runas.

Iesniegtajās fotogrāfijās ir redzama bazālo šūnu karcinoma katrā tās galvenajā variantā. Ir veikti mēģinājumi klasificēt bazālo šūnu karcinomas, pamatojoties uz augšanas modeli vai diferenciācijas modeļiem, taču šādas metodes nav guvušas vispārēju atzinību. Tādējādi nav aprakstītas aptuveni 26 dažādas bazālo šūnu karcinomas. Visizplatītākie veidi ir: 1) mezglains, 2) pigmentārs, 3) cistisks, 4) čūlainais, 5) virspusējs, 6) fibrozējošs (sklerodermijai līdzīgs), 7) basosquamous (pazīstams arī kā metatipisks vēzis) un 8) pincus. Visbiežāk bazālo šūnu karcinomai ir viena no trim apakštipiem: mezglains, virspusējs vai čūlains. Fotoattēlā redzēsiet, kā bazālo šūnu karcinomai ir vairākas šķirnes.

Bazālo šūnu karcinomas sākotnējās stadijas pazīmes

bazālo šūnu karcinomas attīstības stadijas, foto

Bazālo šūnu karcinomas klasifikācija pēc stadijas balstās uz klīnisko ainu, ņemot vērā pazīmes - bojājuma laukumu, dīgtspēju blakus audos un to iznīcināšanas pazīmes, bez limfmezglu iesaistīšanās pazīmēm. process.

Pēc šādām indikācijām tiek noteiktas četras bojājuma stadijas, kuras izraisa jaunveidojumu izpausme audzēju vai čūlu veidā.

1. Sākotnējā bazālo šūnu karcinomas stadija (pirmā) ietver neoplazmas, kas nepārsniedz 2 cm Lokalizācija ir ierobežota, bez dīgtspējas blakus audos.
2. Otrajā stadijā ietilpst mezglaini audzēji, kas lielāki par 2 cm ar dīgtspējas pazīmēm visos ādas slāņos, neiesaistot taukaudus.
3. Trešajam posmam raksturīgs ievērojams neoplazmas izmērs (līdz 3 vai vairāk cm), kas izaug visās audu struktūrās līdz pat kaulam.
4. Ceturtajā ādas bazālo šūnu karcinomas stadijā ietilpst audzēji, kas aug un ietekmē kaulu struktūru vai skrimšļa audus (skatiet fotoattēlu).

bazālo šūnu karcinomas sākotnējās stadijas foto

Audzējs parasti atrodas dažādās sejas un dzemdes kakla zonās. Arī dažādu bazālo šūnu karcinomas formu lokalizācija uz deguna ādas nav nekas neparasts. Tas izpaužas kā mazi nesāpīgi ādas krāsas mezgliņi parastu pūtīšu veidā, parasti uz pieres vai krokās pie spārniem. deguns.

Sākotnējā stadijā bazālo šūnu karcinomas izskatās kā mazi pērļaini mezglaini veidojumi, kas pēc kāda laika mēdz kļūt slapji. Uz to virsmas veidojas garoza, caur kuru ir redzama čūlainā virsma.

Procesu nepavada sāpes vai diskomforts. Šādi pērļaini mezgliņi var parādīties kā vesels “uzņēmums” un apvienoties vienā, veidojot angiīta plankumu (plāksni) ar lobītu virsmu.

Parasti telangiektāzes pazīmju (nelielu kapilāru traipu) veidošanās uz plāksnes virsmas. Drīz ap audzēju sāk veidoties burbuļu apmales, kas pēc tam pārvēršas par blīvu apmali rullīša formā, kas ir raksturīga bazālo šūnu karcinomas pazīme.

Izstiepjot ādu veidošanās vietā, var skaidri redzēt iekaisuma procesa sarkano gredzenu.

Patoloģijas klasifikācija posmos balstās uz klīniskajā attēlā redzamajām pazīmēm, piemēram, bojājuma laukumu, dīgtspēju, iznīcināšanas pazīmēm un citiem. Saskaņā ar šīm pazīmēm ir ierasts izšķirt četras bazālo šūnu karcinomas stadijas:

• Sākotnējo bazālo šūnu karcinomas stadiju raksturo jaunveidojumu parādīšanās, kuru izmērs nepārsniedz divus centimetrus. Tie ir lokāli ierobežoti, un tiem nav bijis laika ieaugt blakus audos.
• Nodulāri audzēji, kuru izmērs pārsniedz divus centimetrus, pieder pie slimības otrās stadijas. Ir pazīmes, ka bazālo šūnu karcinoma ir ieaugusi visos ādas slāņos, bet taukaudi paliek neskarti.
• Jaunie augi, kuru izmēri ir trīs centimetri vai vairāk, tiek klasificēti kā trešā stadija. Šajā attīstības stadijā audzējs aug līdz kaulam.
• Ceturtās stadijas bazaliomas ir jaunveidojumi, kas ietekmē kaulu un skrimšļu audus.

Raksturīga audzēja iezīme ir tā atrašanās vieta dažādās kakla un sejas zonās. Lokalizēta uz deguna ādas, kas arī nav nekas neparasts.

Pašā sākumā audzējs parādās mazu un nesāpīgu mezgliņu veidā, kas atbilst ādas krāsai. Visbiežāk tie parādās uz pieres vai nasolabiālās krokās un atgādina parastās pūtītes.

Sākotnējā stadijā bazālo šūnu karcinoma izskatās kā mazs pērļains mezgliņš. Pēc kāda laika tas sāk kļūt mitrs, un uz virsmas sāk veidoties garoza, caur kuru var saskatīt čūlaino virsmu.

Nav sāpju vai diskomforta. Šādi mezgliņi var parādīties veselās grupās un pēc tam saplūst vienā veselumā. Tā rezultātā veidojas angiīta plāksne ar lobītu virsmu. Tā ir bazālo šūnu karcinoma.

Bazālo šūnu karcinomas simptomi un pazīmes

Šo vēža ādas bojājumu raksturo neliela mezgliņa izskats. Tas var būt sarkans vai miesas krāsas.

Veidojums lēnām palielinās izmēros, taču tas cilvēku nemaz netraucē. Nav sāpju vai diskomforta.

Audzējam progresējot, uz audzēja virsmas veidojas pelēka garoza. Pēc tā noņemšanas uz ādas tiek novērota neliela depresija, kas laika gaitā pazūd.

Raksturīga jaunattīstības slimības pazīme ir plānas blīvas konsistences izciļņa parādīšanās. Rūpīgi pārbaudot, uz tās virsmas var pamanīt mazus graudiņus, kas līdzīgi pērlēm.

Lai ārstēšana tiktu veikta pēc iespējas ātrāk un izraisītu slimības remisiju, ļoti svarīga ir agrīna bazālo šūnu karcinomas diagnostika. Lai to izdarītu, jums jāzina galvenās bazālo šūnu karcinomas pazīmes.

Pacients tos var atklāt pats, ja viņš periodiski pārbauda savu ķermeni, vai nav jaunveidojumu vai esošo dzimumzīmju izmaiņu.

Ir piecas galvenās pazīmes, kas liecina par bazālo šūnu karcinomas attīstību:

• dzimumzīmju asimetrija;
• nevienmērīgas vai neskaidras dzimumzīmju malas;
• dzimumzīmju krāsas izmaiņas (nevienmērīga krāsa, pelēcīga vai melna);
• mola diametrs pārsniedz 6 mm;
• mola straujas augšanas sākums vai tā lieluma izmaiņas.

Ja parādās viens vai vairāki simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar onkologu. Nav obligāti, lai simptomi liecinātu par vēža attīstību, taču ir jāpārliecinās, ka nav bazālo šūnu karcinomas, vai jāsāk ārstēšana pēc iespējas ātrāk.

Tās efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no bazālo šūnu karcinomas stadijas, kurā tiek uzsākta ārstēšana.

Slimības stadijas

Tāpat kā jebkuram vēzim, bazālo šūnu karcinomai ir savas stadijas:

1. Nulles stadiju raksturo vēža šūnu veidošanās ādā, bet izveidota audzēja neesamība. Tikai onkologs var pateikt, kā izskatās bazālo šūnu karcinoma sākotnējā stadijā, jo dažreiz simptomi ir ārkārtīgi nelieli, un dažreiz tie nav pilnīgi.
2. Pirmais posms ir tad, kad bazālo šūnu karcinoma tikai sāk veidoties 1. stadija ir vislabvēlīgākā ārstēšanai. Šajā gadījumā audzēja izmērs nepārsniedz 2 cm.
3. Otrais posms nozīmē plakanas baziliomas veidošanos. Ādas baziliomas 2. stadijai raksturīgs audzēja augšana, kas tagad var būt līdz 5 cm diametrā.
4. Trešais posms tiek diagnosticēts dziļas bazālo šūnu karcinomas klātbūtnē. 3. stadijas ādas bazaliomai ir čūlaina virsma, audzējs ieaug ādas dermā, muskuļos, taukaudos, cīpslās un pat kaulos. Pacients var sajust ādas sāpīgumu audzēja zonā.
5. Ceturtais posms ir papilāru bazālo šūnu karcinomas stadija. 4. stadijas ādas bazālo šūnu karcinomu pavada to kaulu iznīcināšana, kas atrodas zem ādas audzēja veidošanās zonā.

Kā atpazīt bazālo šūnu karcinomu agrīnā stadijā? Lai to izdarītu, jums rūpīgi jāuzrauga dzimumzīmes uz ķermeņa un jākonsultējas ar ārstu, ja tie mainās.

Ādas bazālo šūnu karcinomas diagnostika

Sākotnējo diagnozi var veikt pats pacients. Lai to izdarītu, viņam jāpārbauda dzimumzīmes un, ja tās sāk palielināties, mainās struktūra vai krāsa, jākonsultējas ar ārstu. Tas jo īpaši attiecas uz tiem cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam.

Ja ir aizdomas par bazālo šūnu karcinomu, diagnoze jāveic onkologam pēc pārbaudes. Šādas analīzes ietver:

• radiogrāfija;
• Datortomogrāfija;
• ultrasonogrāfija;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
• biopsija;
• citoloģiskie un histoloģiskie izmeklējumi;
• audzēju marķieru testi.

Ādas vēzis (bazālo šūnu karcinoma) izpaužas dažādās klīniskās formās.

• Ulcus rodens – mezglaini čūlaini. Bieži sastopamas vietas ir iekšējā virsma acs kaktiņos, plakstiņu ādas virsma un krokās deguna pamatnē. Izvirzās virs ādas sārta vai sarkana blīva mezglaina veidojuma veidā ar spīdīgu virsmu. Pakāpeniska mezgla paplašināšanās ir saistīta ar tā čūlu veidošanos, čūlas apakšdaļa tiek pārklāta ar taukainu pārklājumu. Virsmai raksturīgas telangiektīzes (asinsvadu paplašināšanās) pazīmes un garozas izskats, ko ieskauj “pērļaini” blīva grēda.
• Perforējošā bazalioma ir reta sejas ādas bazaliomas forma ar ātras infiltrācijas pazīmēm. Pēc izskata tas daudz neatšķiras no iepriekšējās formas.
• Kārpaini, eksofītiski, papilāri – parādās virs ādas virsmas kā blīvi noapaļoti mezgliņi, kas atgādina ziedkāpostu. Nav nosliece uz infiltrāciju.
• Liels mezglains mezgls – raksturojas ar vienu mezglu veidošanās lokalizāciju. Uz virsmas ir skaidri redzamas telangiectisijas pazīmes.
• Pigmentēta bazālo šūnu karcinoma, pēc izskata ļoti līdzīga melanomai. Atšķirība ir mezgla tumšā iekšējā pigmentācija un to apņemošā "pērļu" grēda.
• Atrofiska rēta, kas izskatās kā plakanas čūlas, ko ieskauj blīva "pērļu" krāsas robeža. Raksturīga ir erozijas vietas augšana rētas veidošanās brīdī tās centrā.
• Sklerodermiforma bazālo šūnu karcinoma ar noslieci uz rētām un čūlām. Procesa sākumā tas parādās kā mazi blīvi mezgli, kas ātri pārvēršas par blīviem plakaniem plankumiem ar asinsvadu caurspīdīgumu.
• Pagetoīds virspusējs audzējs. To raksturo daudzu plakanu neoplazmu izpausme, kas sasniedz lielus izmērus. Plāksnes ar paceltām malām nepaceļas virs ādas un parādās visos koši toņos. Tās bieži parādās kopā ar dažādiem difūziem procesiem – piekrastes anomālijām vai cistu veidošanos apakšžokļa zonā.
• Turbāna bazālo šūnu karcinoma, kas ietekmē galvas ādu. Purpura rozā audzējs “sēž” uz diezgan platas pamatnes (10 cm diametrā). Attīstās ilgā laika periodā. Tam ir labdabīgs klīniskais attēls.

Basalioma (foto zemāk) var izpausties vairākos klīniskos veidos:

Nobrieduši simptomi

Bazalioma izskatās kā maza viena plāksne, kas paceļas virs ādas līmeņa un sastāv no daudziem maziem mezgliņiem. Audzēja krāsa var būt rozā vai sārti sarkana, taču tā nedrīkst atšķirties no veselīgas cilvēka ādas nokrāsas. Parasti tās centrā veidojas neliela ieplaka, kas pārklāta ar plānu garozu, zem kuras tiek konstatēta asiņojoša erozija. Gar čūlas malām ir izciļņiem līdzīgi daudzu mezgliņu sabiezējumi - "pērles", kurām ir raksturīgs perlamutra nokrāsa.

Sākotnējā bazālo šūnu karcinomas attīstības stadija praktiski nesniedz nekādus klīniskus simptomus. Pārsvarā pacienti sūdzas par pastāvīgi augoša audzēja parādīšanos uz sejas, lūpu un deguna ādas, kas nesāp, tikai reizēm izraisot vieglu niezi.

Atkarībā no bazālo šūnu karcinomas lokālās izplatības lieluma un pakāpes izšķir četras slimības klīniskās stadijas:

I. Bazālo šūnu karcinomas izmērs nepārsniedz 2 cm, un to ieskauj vesela derma.

II. Audzēja diametrs pārsniedz 2 cm, tas aug visā ādas dziļumā, bet neaptver zemādas tauku slāni.

III. Čūla vai plāksne sasniedz jebkuru izmēru, ietverot visus mīkstos audus, kas atrodas tās pamatā.

IV. Audzējam līdzīgais jaunveidojums ietekmē blakus esošos mīkstos audus, tostarp skrimšļus un kaulus.

Apmēram 10% gadījumu rodas multiplā bazālo šūnu karcinomas forma, kad plāksnīšu skaits sasniedz vairākus desmitus vai vairāk, kas ir nebazocelulāra Gorlina-Golca sindroma izpausme.

Slimības progresēšana izraisa vēža attīstību. Uz ādas parādās jauni mezgliņi, kas laika gaitā saplūst viens ar otru.

Onkoloģija provocē vazodilatāciju, izraisot zirnekļa vēnu parādīšanos starp audzējiem. Pamazām veidojums pārvēršas par lielu čūlu.

Ja to neārstē, tas pāraug apkārtējos audos. Šajā posmā parādās izteikts sāpju sindroms.

Galvenais vēža simptoms ir pastāvīgs audzēja augšanas pieaugums. Neatkarīgi no tā, vai tas ir audzējs vai plankums, tā izmērs var svārstīties no dažiem milimetriem līdz diviem centimetriem. Turklāt simptomi ir:

• krāsas izmaiņas vai ieslēgumi audzējā;
• čūlu parādīšanās, kas ir lokalizētas tieši augšanas centrā, bet var izplatīties arī uz malām;
• čūlas dibena nokrāsas izmaiņas, no gaiši rozā līdz sarkanai.

Plakanās bazālo šūnu karcinomas simptomi vienmēr ir vienādi: parādās plāksne, kas atrodas ādas līmenī. Izciļņai līdzīga mala atdala neoplazmu no veseliem audiem. Tas ir nedaudz pacelts virs epidermas. Šai bazālo šūnu karcinomas formai ir vislabvēlīgākā atveseļošanās prognoze.

Kā izskatās bazaliomas mezglu forma? Nodulārā bazaliomas forma vienmēr ir pacelta virs ādas. Tam ir izteikta depresija, kas “vainojas” audzēja centrā.

Pat ar minimālu traumu jaunveidojums asiņo (parādās asiņošana), kas pēc tam ātri izraisa anēmiju un pacienta kaheksiju (izsīkumu).

Kā bazālo šūnu karcinoma atšķiras no papilomas? Bazalioma ir

Šajā TV šova "Dzīvo veselīgi!" ar El�

Virspusējo bazālo šūnu karcinomas formu var viegli atpazīt pēc elastīgās konsistences, kas iegūst apaļu vai ovālu formu. Malas neatšķiras no pašas neoplazmas virsmas.

Audzējs izplatās visā ķermenī (apakšstilbā, plecos, mugurā), tāpēc virspusēja un mezglaina muguras ādas bazālo šūnu karcinoma ir izplatīta diagnoze vēža slimnieku vidū.

Pigmentētajai bazālo šūnu karcinomas formai var būt tumšs, gandrīz melns nokrāsa, kas ļauj to sajaukt ar ādas melanomu. Bazalioma izskatās kā gluda un spīdīga blīvas konsistences plāksne. Diagnozes pārbaudi veic tikai ar audu histoloģisku analīzi.

Citu slimības formu simptomi

Diezgan bieži, ja ir bazālo šūnu ādas vēzis, sākotnējā stadija (šī foto apstiprinājums) notiek pilnīgi bez simptomiem. Retos gadījumos var rasties neliela asiņošana.

Pacienti var sūdzēties, ka uz ādas ir parādījusies neliela čūla, kas lēnām palielinās, taču tā ir absolūti nesāpīga, dažreiz parādās nieze.

Bazālo šūnu karcinomas klīniskās izpausmes ir atkarīgas no audzēja formas un atrašanās vietas. Visizplatītākā ir mezglu bazālo šūnu karcinoma.

Tas ir puslodes mezgls ar gludu rozā virsmu, kura centrā ir neliela ieplaka. Mezgls aug lēni un atgādina pērli.

Ar virspusēju vēža formu parādās aplikums ar skaidrām robežām, pacelts un ar vaskveida spīdīgām malām. Tās diametrs var būt no 1 līdz 30 mm. Tas aug ļoti lēni.

Diagnostikas metodes

Slimību diagnosticē, izmantojot klīniskos un laboratoriskos testus, tostarp:

1. Pacienta galvas ādas, ādas un redzamo gļotādu izmeklēšana, tai skaitā bazālo šūnu karcinomas lokalizācijas vietas vizuāla pārbaude ar palielināmo stiklu. Šajā gadījumā obligāti tiek atzīmēta mirdzošu “pērļu” mezgliņu forma, krāsa un klātbūtne gar audzēja malām.

2. Reģionālo un attālo limfmezglu palpācija to palielināšanai.

Sākotnējās stadijās slimības diagnoze ir sarežģīta simptomu līdzības dēļ ar citām ādas patoloģijām. Pēc rūpīgas slimības anamnēzes (kad un kā slimība attīstījās) un dzīves vēstures (sliktu ieradumu klātbūtne, aroda apdraudējumi) apkopošanas jums jāsāk tuvumā esošo limfmezglu pārbaude.

Onkoloģijas progresējošās stadijās tie ir palielināti un blīvi palpējot.

Ārsta galvenais uzdevums ir atšķirt labdabīgu audzēju no ļaundabīga audzēja. Šo patoloģiju turpmākā ārstēšana būtiski atšķiras diagnozes kļūdas dēļ.

Lai pārbaudītu diagnozi, ir nepieciešama skarto audu parauga histoloģiskā analīze. Paralēli visām sievietēm tiek izrakstīta citogramma.

Sarežģītas slimības diagnostika sākas ar sākotnēju veidojuma pārbaudi uz ādas augšējiem slāņiem. Bazalomu nav grūti noteikt, bet precīzākai diagnozei jums būs jāveic:

• citoloģiskā izmeklēšana;
• histoloģiskā pārbaude;
• vispārēja asins analīze;
• ārēja ādas stāvokļa pārbaude.

Radiācijas ārstēšana

Ārstējot bazālo šūnu karcinomu, tiek izmantotas dažādas konservatīvas un radikālas metodes, kuru izvēle ir atkarīga no audzēju veida, rakstura un skaita, pacienta vecuma un dzimuma, kā arī blakusslimību klātbūtnes:

1. Ķirurģisku izņemšanu izmanto neagresīvām bazālo šūnu karcinomām, kas atrodas pacienta mugurā vai krūtīs.

Audzēju izgriež ar skalpeli ar 2 cm ievilkumu veselos audos, brūci noslēdz ar ādas atloku vai no griezuma sāniem izstieptu ādu. Lai novērstu recidīvu un nopietnākas sekas, tiek veikta vienreizēja staru terapija līdz 3 Gy.

2. Ja audzējs ieaudzis dziļi audos un to nevar izņemt ķirurģiski, tiek veikta apstarošana, kuras kopējā deva var būt 50-75 Gy.

3. Nelielus audzējus ar diametru līdz 0,7 mm izņem ar diatermokoagulāciju un kiretāžu, iepriekš anestezējot operācijas vietu.

4. Kriodestrukcija – nelielu virspusēju bazālo šūnu karcinomu, kuru diametrs nepārsniedz 3 cm, sasaldēšana ar slāpekli, kas lokalizēta uz deguna vai pieres. To neizmanto, lai ārstētu audzējus, kas atrodas acs kaktiņos, uz deguna vai auss daļā.

Slimība agrīnā stadijā ir viegli ārstējama. Mūsdienu medicīnā ir pietiekami daudz zināšanu un tehnikas, lai novērstu ādas vēzi. Ārstēšanas metodes izvēli ietekmē slimības izplatība, lokalizācija un bojājuma dziļums.

Mūsdienās populārākās sejas ādas bazālo šūnu karcinomas ārstēšanas metodes ir:

1. Kiretāža un fulgurācija.
2. Krioķirurģija.
3. Mosa operācija.

Kiretāža un fulgurācija ir divas izplatītas metodes, ko izmanto vēža likvidēšanai uz ķermeņa virsmas. Ķirurģiskās iejaukšanās pamatā ir desquamation ar turpmāku audu dedzināšanu. Procedūras laikā tiek noņemts ne tikai audzējs, bet arī tiek apturēta asiņošana.

Krioķirurģija ir piemērota virspusēju veidojumu klātbūtnē. Tas ir balstīts uz šķidrā slāpekļa izmantošanu.

Procedūra ietver audzēja sasaldēšanu un pēc tam izņemšanu. Kā alternatīvu metodi ārsts var ieteikt lāzera noņemšanu.

Ir iespējams izmantot ķirurģisku izgriešanu, šī metode ir piemērota agresīvai slimībai.

Mosa operācija ir mikrogrāfijas metode. Tas tika īpaši izstrādāts, lai novērstu vēža bojājumus uz ādas.

Lieto jutīgām zonām, īpaši sejai. Tehnikas pamatā ir veidojuma sasaldēšana pa slāņiem.

Tas ļauj pilnībā novērst defektu ar minimālu rētas attīstības risku. Šis paņēmiens ir visefektīvākais, tas ievērojami samazina recidīva risku.

Katra no piedāvātajām metodēm ļauj izārstēt bazālo šūnu karcinomu. Galvenais ir sākt cīņu agrīnā stadijā. Agresīvā gaita ir sarežģītāks process, bet savlaicīgas zāles dod labus rezultātus.

Svarīgi zināt: bazalioma pēc noņemšanas

Diagnostikas kritērijs bazālo šūnu karcinomas audzēju izmeklēšanai ir histoloģiskie un citoloģiskie rādītāji no skrāpējumiem, uztriepes vai biopsijas no audzēja zonas.

Diferenciāldiagnozei tiek izmantota ļoti informatīva dermatoskopijas tehnika, kas nosaka bazālo šūnu karcinomu pēc morfoloģiskām īpašībām.

Svarīga diagnostikas metode, kas palīdz pareizi izvēlēties ārstēšanas taktiku – terapeitisko vai ķirurģisko iejaukšanos, ir ultraskaņas izmeklēšana. Ultraskaņa nosaka bojājuma apmēru, atrašanās vietu un audzēja procesa īpatnības.

Tieši uz šādiem datiem balstās ārstēšanas metožu izvēle, tostarp:

1) Ādas bazālo šūnu karcinomas zāļu terapija, izmantojot lokālu ķīmijterapiju ar citostatiskiem līdzekļiem, piemēram, ciklofosfamīdu, un aplikācijas ārstēšanu ar metotreksātu vai fluoruracilu.

2) Bazālo šūnu karcinomas ķirurģiska noņemšana, aptverot vienu līdz divus centimetrus audu, kas atrodas blakus audzējam. Skrimšļa un kaulu audi tiek pakļauti rezekcijai, ja tie ir iesaistīti procesā.

Šo metodi neizmanto, lai ārstētu bazālo šūnu karcinomu uz sejas, jo plašu iejaukšanos ir ļoti grūti labot ar plastisko ķirurģiju. To lieto operācijās, lai noņemtu audzējus no ķermeņa daļām, tostarp ekstremitātēm.

Kontrindikācijas ietver paaugstinātu vecumu, sarežģītas fona patoloģijas un nespēju lietot anestēziju.

3) Kriodestrukcija – ādas bazālo šūnu karcinomas noņemšana, izmantojot šķidro slāpekli. Zemai slāpekļa temperatūrai ir destruktīva ietekme uz audzēja audiem. Šo paņēmienu izmanto, lai noņemtu mazus bojājumus, kas galvenokārt atrodas uz rokām vai kājām.

Kriodestrukciju neizmanto lielu bazālo šūnu karcinomu noņemšanai, ar dziļu infiltrāciju un jaunveidojumiem, kas atrodas uz sejas.

4) Staru terapiju izmanto kā bazālo šūnu karcinomas ārstēšanu, kā neatkarīgu metodi un kā iespējamu kombināciju ar citu ārstēšanu. To lieto, lai agrīnā attīstības periodā noņemtu virspusējus veidojumus (ar diametru ne vairāk kā 5 cm), kas lokalizēti jebkurā sejas zonā.

Radiācijas tehnika ir pieņemama gados vecākiem pacientiem un tiem, kam ir progresējošas slimības formas. Iespējama visaptveroša, jaukta ārstēšana ar zāļu terapiju.

5) Nelielu veidojumu noņemšana ar neodīma un oglekļa dioksīda lāzeru. Metodes efektivitāte ir 85%.

6) Bazālo šūnu karcinomas fotodinamiskā terapija, pateicoties lāzera starojuma ietekmei uz audzēja procesu ar pacientam ievadītu fotosensibilizatoru.

Lāzera ietekme uz audzēja šūnu uzkrāto sensibilizatoru izraisa tā audu nekrozi un vēža šūnu nāvi, neradot kaitējumu saistaudiem. Šī ir vispopulārākā un efektīvākā metode primāro un recidivējošu audzēju likvidēšanai, īpaši uz sejas.

Ādas bazālo šūnu karcinomas ārstēšanas prognoze, neskatoties uz biežiem recidīviem, kopumā ir labvēlīga. Pilnīga izārstēšana tiek sasniegta gandrīz 8 no 10 pacientiem, un vietējās un neprogresējošās slimības formas var pilnībā izārstēt ar savlaicīgu diagnostiku.

Bāzes šūnu karcinomas ārstēšanas metode tiek izvēlēta individuāli katram pacientam. Lai to izdarītu, tiek ņemti vērā tādi faktori kā vēža veids, forma un izmērs, audzēja veidošanās vieta, vai ārstēšana jau ir veikta un kā tieši tā tika veikta. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, pacientam var nozīmēt vienu no šādām bazālo šūnu karcinomas noņemšanas metodēm: Vēža ārstēšanas metode ar tuvās fokusa rentgena stariem (rentgena terapija) ir vispazīstamākā metode, kas ir veikta. gadu desmitiem ilga klīniskā izmantošana. To bieži papildina attālināta gamma terapija. Ārstēšanas metode ir efektīva slimības sākuma stadijā. Mēs uzskaitām lielākos šāda veida terapijas "trūkumus":

• ķermeņa aizsargspējas samazināšanās;
• vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās;
• dažādas intensitātes pakāpes matu izkrišana;
• āda cieš, parādās apsārtums, lobīšanās un sausums;
• apetītes zudums līdz pilnīgam pārtikas atteikumam;
• gremošanas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
• izmaiņas centrālajā nervu sistēmā: smaguma sajūta galvā, atmiņas traucējumi, problēmas ar jaunas informācijas atcerēšanos.

Ārstēšana tiek veikta radioloģijas nodaļas apstākļos, kas pastāv katrā lielākajā onkoloģijas klīnikā. Visas šīs staru terapijas negatīvās sekas (komplikācijas) ir īslaicīgas, vieglas un ātri izzūd ar simptomātisku terapiju.

Lai izārstētu slimību, ārstēšanas kursu var pagarināt līdz vienam mēnesim vai ilgāk.

Bazālo šūnu karcinomas ārstēšana ar lāzeru ir progresīva terapijas metode. Ārstēšanas laikā var būt jūtamas sāpes un dedzināšana, tāpēc tiek izmantota vietējā anestēzija. Parasti pietiek ar pretsāpju ziedēm. Lieliem audzējiem tiek izmantotas audu injekcijas ar injicējamām zālēm. Procedūras "priekšrocības" ietver:

• nav recidīvu;
• labs kosmētiskais efekts (minimāls rētas), kas ļauj tehniku ​​pielietot atklātās, redzamās ķermeņa vietās;
• minimālais rehabilitācijas periods, kas ilgst no vairākām dienām līdz 2 nedēļām;
• relatīvs sāpju trūkums, īpaši izmantojot mūsdienīgus vietējos anestēzijas līdzekļus.

Lāzerterapijas izmaksas ir milzīgā diapazonā: tās var sākt no 500 un sasniegt līdz 38 000 rubļu. Bet, kā liecina prakse, vidējā vērtība ir 6000-9000 rubļu.

Daudzas pozitīvas atsauksmes apstiprina procedūras efektivitāti. Ideāli piemērots gados vecāku cilvēku ārstēšanai minimālu komplikāciju dēļ.

Kriodestrukcija kā vēža ārstēšanas metode ir izmantota gadu desmitiem. Darbības mehānisms ir pavisam vienkāršs: zemas temperatūras ietekmē vēža šūnas mirst un tiek iznīcinātas.

Recidīvi pēc kriodestrukcijas ir ārkārtīgi reti. Metode ir piemērota maziem audzējiem, īpaši tiem, kas lokalizēti vietās, kas atrodas tuvu kauliem un skrimšļa audiem.

Bet nav piemērots ap acīm esošās zonas ārstēšanai.

Kas ir ķirurģiska ārstēšana? Šis ir visizplatītākais terapijas veids. Nelietot, ja bazālo šūnu karcinoma atrodas grūti sasniedzamā vietā (acs kaktiņā, plakstiņā, auss iekšējā dzirdes kanālā).

Tā kā pēc skalpeļa iejaukšanās paliek rētas, slimībai, kas skar vaigus, pieri un citas redzamas ķermeņa vietas, viņi cenšas ķerties pie cita veida ārstēšanas.

Operācija ietver audzēja izgriešanu. Rezekciju veic, iejaucoties vismaz 0,0 reizes aiz skartajiem audiem.

5 cm skalpeļa iejaukšanās ir neaizstājama pastāvīgai recidīvam un metastāžu parādīšanās.

Lai gan bazalioma ir audzējs, kas ir jutīgs pret staru terapiju, dažos gadījumos tiek novērota radiorezistence (nejutīga pret staru terapiju), tad no ķirurģiskas ārstēšanas nevar izvairīties.

Iepriekš cilvēki izmantoja tautas metodes, lai atbrīvotos no bazālo šūnu karcinomas. Bet tas ir diezgan riskants solis, ja nolemjat to veikt bez onkologa piekrišanas. Tikai pēc pilnas konsultācijas saņemšanas kā papildinājumu galvenajai terapeitiskajai shēmai viņi lieto zāles pēc dziednieku receptēm. Šeit ir dažas receptes:

1. Frakcija ASD-3. Uzklājiet losjonus vairākas stundas, skartajā zonā uzklājot samitrinātu lupatu.
2. Strutene. Šo augu jau sen izmanto daudzu ādas slimību ārstēšanai. Neoplazmas cauterizāciju veic ar svaigi spiestu sulu, kurai pietiek vienkārši salauzt stieni vai sasmalcināt strutene. Ļoti uzmanīgi lietojiet strutene acu zonā (īpaši apakšējā stūrī), piena dziedzera sprauslā un uz lūpas.
3. Ziede no strutene un dadzis. Pusi glāzes sausu sasmalcinātu augu izejvielu ielej glāzē karstu zosu tauku. Uzkarsē cepeškrāsni uz lēnas uguns un vāra uz lēnas uguns 2 stundas, izkāš un uzklāj ārējai vietējai lietošanai.

Ārstēšanas metodes ietver:

• Narkotiku terapija, izmantojot vietējo ķīmijterapiju, izmantojot citostatiskas zāles, piemēram, ciklofosfamīdu. Ir iespējams arī lietot aplikācijas ar zālēm "Fluorouracil" un "Metotreksāts".
• Ķirurģija. Sejas bazālo šūnu karcinoma tiek pilnībā noņemta. Šajā gadījumā blakus esošie audi tiek uztverti par aptuveni 1-2 centimetriem. Ja skrimšļa audi ir bojāti, tie tiek pakļauti arī rezekcijai.

Kādu ziedi lietot sejas bazālo šūnu karcinomas gadījumā?

Sākotnējā stadijā vai patoloģijas recidīva gadījumā var izmantot šādas ziedes:

• "Omain ziede."
• "Solcoseryl".
• "Curaderm krēms"
• "Iruksols".
• "Metviks."

Kontrindikācijas operācijai – sarežģīta fona patoloģija, liels vecums, nespēja lietot anestēziju:

• Kriodestrukcija. Ļauj noņemt bazaliomu, izmantojot šķidro slāpekli. Audzēja audu iznīcināšana notiek pārāk zemas temperatūras iedarbības rezultātā. Šis paņēmiens ir piemērots tikai nelielu audzēju iznīcināšanai, kas atrodas uz kājām vai rokām. Ja audzējs ir liels, dziļi infiltrēts vai atrodas uz sejas, šī metode ir kontrindicēta.
• Staru terapija sejas bazālo šūnu karcinomas gadījumā. Var izmantot kā neatkarīgu ārstēšanas metodi, vai kombinācijā ar citām. To var izmantot, lai noņemtu veidojumus, kas nav lielāki par 5 centimetriem un atrodas uz virsmas. Šajā gadījumā attīstības periodam jābūt agrīnam, bet lokalizācijai nav nozīmes. Šis paņēmiens ir pieņemams, ārstējot gados vecākus pacientus un progresējošu slimības formu gadījumos. Terapija var būt sarežģīta, jaukta ar medikamentiem.
• Noņemšana ar oglekļa dioksīda vai neodīma lāzeru. Šīs metodes izmantošana ir iespējama, ja audzēji ir mazi. Metode ir ļoti efektīva, efektivitāte sasniedz 85%.
• Fotodinamiskā terapija. To veic, pakļaujot bazaliomu lāzera starojumam. Vispirms pacientam jāievada fotosensibilizators.

Ļaundabīgo audzēju, bazālo šūnu karcinomu, var izārstēt diezgan ātri, ja cilvēks laikus vēršas pēc kvalificētas palīdzības. Pēc diagnozes noskaidrošanas pacientam tiek nozīmēta sarežģīta terapija.

Gadījumos, kad audzējam ir izdevies palielināties un augt, vienīgā pieejamā iespēja no audzēja atbrīvoties ir ķirurģiska iejaukšanās. Epidermas apakšējā slāņa mezgla malas izpēte ļauj noņemt tikai potenciāli bīstamas ādas vietas.

Šī procedūra notiek vispārējā anestēzijā, tāpēc cilvēks nejūt stipras sāpes vai diskomfortu.

Pēcoperācijas periodā audzēja vietā veidojas nepatīkama rēta. Ārstnieciskās ziedes un kosmētiskā plastiskā ķirurģija var novērst šo defektu (neizbēgamas operācijas sekas).

Alternatīva tehnika

Pacientam pieejama alternatīva ir galvenā ārstēšanas kursa iziešana, izmantojot citas metodes, kā atbrīvoties no bazālo šūnu karcinomas. Bāzes šūnu ādas vēzi var ārstēt ar šādām obligātajām procedūrām:

• pakāpeniska kriodestrukcija;
• fotodinamiskā terapija;
• audzēju ārstēšana ar zālēm.

Slimība, kas nav pārnēsājama ar gaisa pilienu vai kontaktu, prasa spēcīgu ietekmi uz vēža šūnām, bet saldēšanu ar slāpekli vai staru terapiju nosaka ārstējošais ārsts.

Ādas vēža bazālo šūnu karcinomu agrīnā stadijā var ātri ārstēt ar sekojošu rehabilitāciju. Audzēji, kas izauguši veselos ādas apgabalos, tiek pakāpeniski noņemti, lai mazinātu ķermeņa stresu.

Cilvēka morālajai labklājībai ir liela nozīme terapeitiskās terapijas efektivitātē.

Fotodinamiskā terapija ir viena no bazālo šūnu karcinomas ārstēšanas metodēm

Prognoze satrauc katru pacientu. Ārējais ādas defekts ietekmē ne tikai fizisko, bet arī morālo labsajūtu.

Vispārējā prognoze metastāžu trūkuma dēļ ir labvēlīga un pozitīva. Nāve notiek tikai tad, ja netiek ārstēta un netiek ievērota sava veselība.

Pēc vienreizējas ārstēšanas (atbrīvošanās no audzēja) pacientam tiek nozīmēta rehabilitācija un turpmāka profilakse. Slimības recidīvi ir izplatīta parādība, no kuras var izvairīties tikai neatlaidīgi, pozitīvi cilvēki.

Ja audzēja izmērs nav sasniedzis divdesmit milimetrus diametrā, tad prognoze ātrai atveseļošanai ir virs 90%. Vienkārša terapija, rūpīga ārstu ieteikumu ievērošana un ticība gaišai nākotnei ir ātras un efektīvas ārstēšanas atslēga.

Komplikācijas

Ja jūs laikus nekonsultējaties ar ārstu vai vienkārši nevēlaties ārstēties, sejas ādas bazālo šūnu karcinomas var palielināties līdz pat desmit centimetriem, kā arī notiks audu un skrimšļu iznīcināšana (progresējoša sejas ādas forma). slimība tiek uzskatīta par lielāku par diviem centimetriem).

Audzējs var attīstīties gadiem ilgi, neradot cilvēkam diskomfortu. Bet tas ne vienmēr notiek.

Bez adekvātas, pilnīgas ārstēšanas onkoloģiskais process sāk augt ne tikai platumā, bet arī dziļumā. Iebrūkot jaunām epidermas zonām, palielinās audzēja laukums, tiek traucēta ādas inervācija un jutīgums, sāk ciest asinsvadu gultne, īpaši kapilāru tīkls.

Ja audzējs sāk augt uz iekšu, tiek ietekmētas muskuļu šķiedras un nervu līnijas. Tas noved pie rupjas rokas, kājas, kakla un citu ķermeņa daļu disfunkcijas.

Ar progresējošu bazālo šūnu ādas vēzi (4. stadija) kaulu audi tiek iznīcināti, kļūstot trausli un trausli. Kaulu rāmis nespēj tikt galā ar anatomisko slodzi, kas izraisa pacienta invaliditāti onkoloģijas klīnikā.

Preventīvās darbības

Bazālo šūnu karcinomas profilakse ietver izvairīšanos no riska faktoriem, kas provocē audzēju parādīšanos:

Bazālo šūnu karcinomu profilakse jāsāk agrā bērnībā un jāturpina visu cilvēka mūžu. Jums vajadzētu izvairīties no pārmērīgas insolācijas (palikt saulē), solārija, atteikties no sliktiem ieradumiem un vadīt izmērītu dzīvesveidu.

Pusdienas saulē ir aizliegts aktīvi sauļoties, var parādīties ne tikai bazālo šūnu karcinoma, bet arī melanoma un keratoma. Vasarā ir pamatoti lietot saules aizsargkrēmu vai aizsargāt atklātās ķermeņa vietas.

Tas attiecas ne tikai uz vecāka gadagājuma cilvēkiem un bērniem, bet arī uz pieaugušajiem iedzīvotājiem.

Svarīgs punkts jebkura veida bazālo šūnu karcinomas profilaksē ir diēta. Diētu pēc iespējas vairāk vajadzētu piepildīt ar augu olbaltumvielām, dārzeņiem un sezonas augļiem.

Jāizvairās no nejaušām vecu rētu traumām, īpaši raupjām, kas sastāv no koloidālajiem audiem. Grūti dzīstošu brūču vai plašu apdeguma virsmu savlaicīga sanitāra tīrīšana palīdzēs izvairīties no onkoloģiskā procesa attīstības.

Rehabilitācijas ilgums ir atkarīgs no slimības stadijas. Ja audzējs tiek atklāts tā attīstības sākumā, tad rehabilitācijas pasākumi nav tik nopietni: vitamīnu kompleksu uzņemšana, uztura uzlabošana, sistemātiska ādas higiēna un veselības uzlabošana kopumā.

Bazalioma nav lipīga un neprasa slimā cilvēka izolāciju uz rehabilitācijas periodu pēc jebkāda veida ārstēšanas.

Savlaicīgi atklājot bojājumu un saņemot adekvātu ārstēšanu, prognoze ir labvēlīga, jo nav izteiktas metastāžu veidošanās tendences.

Ja audzējs ir lielāks par 20 mm diametrā un tiek atklāts vēlīnās stadijās, tas var būt letāls. Jo lielāks ir pats audzējs, jo izteiktāks ir kosmētiskais defekts.

Interesantākais par tēmu

Tiem, kuri jau vienreiz ir saskārušies ar bazālo šūnu ādas vēzi, īpaši jāuzmanās, lai novērstu recidīvu. Pēc bazālo šūnu karcinomas ārstēšanas jāievēro visi ārsta ieteikumi:

• Saules aktivitātes periodā, tas ir, vasarā ir jāierobežo uzturēšanās uz ielas no pulksten 11:00 līdz 17:00. Šajā laikā ultravioletais starojums ir visagresīvākais, tāpēc jāizvairās no tā iedarbības. Ja jādodas ārā, uzklājiet ādu ar īpašu aizsargkrēmu un izmantojiet cepures un brilles.
• Bez pareiza uztura nav iespējams uzturēt savu imūnsistēmu atbilstošā līmenī. Ir nepieciešams ierobežot dzīvnieku olbaltumvielu daudzumu, tos var aizstāt ar augu olbaltumvielām, piemēram, riekstiem un pākšaugiem.
• Uzturā jāiekļauj vairāk dārzeņu un augļu.
• Ja uz ādas ir vecas rētas, tad jāveic pasākumi, lai tās nesavainotu.
• Visas čūlas un brūces uz ādas nekavējoties jāārstē. Ja viņiem ir tendence slikti dziedēt, jums jākonsultējas ar ārstu.
• Ja jūsu darbs ir saistīts ar saskari ar naftas produktiem, jums jābūt īpaši uzmanīgiem un vienmēr jālieto aizsarglīdzekļi.

Jebkuras formas vai veida vēzis ir bīstama slimība. Labāk ir novērst tās attīstību, bet tas ne vienmēr ir mūsu spēkos. Ja tas notiek, jums nevajadzētu padoties un sagatavoties sliktākajam. Pašlaik medicīna ir guvusi lielus soļus uz priekšu, un dažreiz brīnumi notiek vismodernākajos gadījumos.

Pievērsiet uzmanību savai veselībai, un tad viss būs kārtībā.

Ziņas skatījumi: 3278

Bazalioma ir ļaundabīgs ādas audzējs, kas veidojas no epidermas šūnām. Bieži patoloģija veidojas uz sejas. Jo ātrāk pacients meklē medicīnisko palīdzību, jo mazāka iespēja attīstīt nopietnas komplikācijas.

Slimības apraksts

Slimība saņēma savu nosaukumu, pateicoties audzēja šūnu līdzībai ar ādas bazālā slāņa šūnām.

Neoplazma tiek klasificēta kā ļaundabīga. Recidīvs bieži notiek pat pēc adekvātas ārstēšanas. Bazalioma apdraud pacienta dzīvību, bet patoloģisko procesu var pārvarēt, ja nekavējoties meklējat palīdzību pie ārsta un ievērojat visus speciālista ieteikumus.

Bazaliomu bieži sauc par plakanšūnu vai bazālo šūnu karcinomu. Daudzi eksperti apgalvo, ka patoloģija ieņem vidējo pozīciju starp ļaundabīgiem ādas audzējiem un labdabīgiem audzējiem.

Basalioma" width="500" augstums = "402" />

Bazalioma var parādīties jebkurā ķermeņa daļā, izņemot plaukstas un pēdas. Tomēr audzējs visbiežāk tiek lokalizēts uz sejas. Eksperti ir pamanījuši saistību starp saules iedarbību uz ādu un ļaundabīgu audzēju parādīšanos.

Klasifikācija

Mūsdienās nav vienotas bazālo šūnu karcinomu klasifikācijas. Medicīnas literatūrā ir atrodamas vairāk nekā 20 slimības šķirnes. Visbiežāk sastopamās bazālā vēža formas ir:

• virspusējs;
• čūlainais;
• plakans;
• mezglains;
• ciets;
• pigmentēts;
• cistiskā;
• kārpains.

Diezgan reta patoloģija ir sejas bazālo šūnu karcinoma ar sklerozi. Audzējs attīstās galvenokārt galvas augšdaļā. Neoplazmas īpatnība ir tāda, ka nav spilvena, kas atdala bazaliomu no veselīgas ādas.

Slimības cēloņi

Gandrīz ikvienam ir nosliece uz ļaundabīga audzēja veidošanos. Cilvēki ar gaišu ādu ir vairāk pakļauti bazālo šūnu karcinomas attīstībai, jo ir samazināta dabiskā aizsardzība pret tiešiem ultravioletajiem stariem. Sekojošie faktori var palielināt neoplazmas rašanās iespējamību uz sejas:

• darvas iedarbība;
• saskare ar naftas produktiem;
• saindēšanās ar arsēnu;
• starojuma iedarbība;
• plaši sejas ādas apdegumi.

Risks saslimt ar ādas bazālo šūnu karcinomu ievērojami palielinās sievietēm, kuras pakļauj savu seju agresīvām kosmētiskām procedūrām, piemēram, mezoterapijai un ķīmiskajam pīlingam. Bīstami var būt arī zemas kvalitātes sejas krēmi.

Neatkarīgi no faktora, kas varētu izraisīt patoloģiskā procesa attīstību, liela nozīme ir konkrētas personas imūnsistēmas stāvoklim. Ja organisma aizsargspējas darbojas labi, visas ļaundabīgās šūnas tiek izmantotas embrija līmenī. Tāpēc var apgalvot, ka iespēja saslimt ar sejas ādas bazālo šūnu karcinomu palielinās pacientiem, kuri:

• atteikties no hronisku slimību ārstēšanas;
• gulēt mazāk nekā 8 stundas dienā;
• neēd labi;
• piedzīvo smagu emocionālu un fizisku stresu.

Cilvēkiem, kuri cieš no dermatoloģiskām patoloģijām (psoriāze, ekzēma, alerģisks dermatīts u.c.), ir nosliece uz ļaundabīga procesa attīstību. Vairumā gadījumu bazālo šūnu karcinoma tiek diagnosticēta cilvēkiem, kas vecāki par 30 gadiem.

Sākotnējie simptomi un patoloģijas pazīmes vēlākos posmos

Bazaliomu raksturo lēna, bet vienmērīga attīstība.

Tikai dažu gadu laikā audzējs no neliela mezgliņa var pārvērsties veidojumā ar diametru līdz 10 cm.

Sākotnēji bazālo šūnu karcinoma parādās kā mazs rozā spīdīgs burbulis, kas atgādina pērli. Retāk attīstās erozijai līdzīga patoloģija.

Eksperti izšķir piecus patoloģiskā procesa attīstības posmus:

1. Nulles posms. Audzēju nevar noteikt ar neapbruņotu aci, bet ādā jau ir vēža šūnas.
2. Pirmais posms. Audzējs sāk pacelties virs ādas virsmas, bet tā diametrs nepārsniedz 2 cm.
3. Trešais posms. Audzējs aug un var sasniegt 5 cm diametrā.
4. Ceturtais posms. Uz audzēja virsmas parādās čūlas, un vēža šūnas ieaug dziļi epidermā.
5. Piektais posms. Audzējs var sasniegt 10 cm diametru Čūlas ietekmē kaulu audus.

Bazālo šūnu karcinomas simptomi ir atkarīgi no slimības formas.

Cietām, pigmentētām un citām formām raksturīgās pazīmes - tabula

Kā atpazīt dažādas bazālo šūnu karcinomas formas - foto

Kārpu bazalioma attīstās diezgan reti
Pigmentētu bazālo šūnu karcinomu var sajaukt ar dzimumzīmi
Plakanā bazalioma atgādina ķērpju
Nodulārā bazālo šūnu karcinoma ir visizplatītākā slimības forma Čūlaino bazaliomu raksturo erozijas veidošanās agrīnā stadijā

Diagnostika

Sakarā ar diezgan lielo klīnisko formu skaitu, slimība prasa rūpīgu diagnostiku. Sejas bazalioma ir jānošķir no:

• melanoma;
• sarkanā vilkēde;
• ķērpis planus;
• seborejas keratoze;
• sklerodermija;
• psoriāze un citas dermatoloģiskas slimības.

Pirmajā pārbaudē speciālists ne vienmēr var noteikt precīzu diagnozi.

Lai noskaidrotu slimības veidu, tiek izmantotas šādas metodes:

1. Audzēja citoloģiskā izmeklēšana. Metode palīdz noteikt ļaundabīgo šūnu klātbūtni audzējā.
2. Histoloģiskā izmeklēšana. Tiek pētīti audi, kas ņemti no audzēja. Šī metode ļauj noteikt bazālo šūnu karcinomas formu.
3. Pacienta intervija. Speciālists noskaidro, kad parādījās pirmie slimības simptomi un kas bija pirms tiem. Onkologam izdodas noskaidrot, kādā attīstības stadijā ir bazālo šūnu karcinoma.

Primārās bazālo šūnu karcinomas un recidīva ārstēšana

Neskatoties uz to, ka slimība tiek klasificēta kā ļaundabīga, prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga, ja pacients nekavējoties vēršas pēc palīdzības pie onkologa. Ārstēšanas metodi izvēlas individuāli atbilstoši klīniskajam attēlam (bazālo šūnu karcinomas veids un izmērs). Liela nozīme ir arī pacienta vecumam, kā arī vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnei. Primārās bazālo šūnu karcinomas un recidīva ārstēšanas metodes var atšķirties.

Ķirurģiskā iejaukšanās un rehabilitācija pēc operācijas

Visizplatītākā un diezgan efektīva bazālo šūnu karcinomas ārstēšanas metode ir audzēja ķirurģiska noņemšana. Ja tā izmērs ir mazs, operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Speciālists veic izgriešanu, skarot 5 mm veselus audus ap audzēju, kas būtiski samazina recidīva iespējamību.

Bieži vien operācija tiek veikta, izmantojot dermatoskopu. Pateicoties šai iekārtai, ārsts redz precīzu audzēja izmēru. Tas ļauj pareizi noņemt.

Mosa mikroķirurģija ir diezgan efektīva metode bazālo šūnu karcinomas ārstēšanai. Procedūras būtība ir audzēja secīga dobuma griešana. Ņemto materiālu onkologs nekavējoties apskata mikroskopā. Ja audos ir ļaundabīgas šūnas, manipulācijas tiek atkārtotas. Indikācija šādai operācijai ir bazālo šūnu karcinomas sākuma stadija ar augstu recidīva risku.

Pēc operācijas ir rehabilitācijas periods.

1. Lai mazinātu pēcoperācijas tūsku, skartajā zonā tiek uzlikta auksta komprese.
2. Nākamo dienu laikā uz brūces virsmas tiek uzlikts stingrs pārsējs.
3. Antiseptiska apstrāde tiek veikta katru dienu.

Atkarībā no operācijas veida un bojājuma apjoma pacients paliek slimnīcā no 5 līdz 10 dienām.

Diemžēl ķirurģiskām ārstēšanas metodēm ir savas kontrindikācijas. Tie ietver:

• cukura diabēts;
• anestēzijas līdzekļu nepanesamība;
• nespēja pilnībā noņemt audzēju tā īpašās atrašanās vietas dēļ (periorbitālais reģions, ausis).

Diezgan efektīva metode plakanās bazālo šūnu karcinomas noņemšanai sākotnējā stadijā ir kriodestrikcija. Pateicoties šķidrā slāpekļa izmantošanai, procedūra ir ātra un nesāpīga. Tomēr recidīva risks joprojām ir augsts.

Cryodestruction" width="520" augstums = "429" />

Procedūra bazālo šūnu karcinomas noņemšanai ar šķidro slāpekli (Jeļena Mališeva par bazālo šūnu karcinomas ārstēšanu - video kriodestrikcija) praktiski neatstāj rētas

Bazālo šūnu karcinomas noņemšana ar lāzeru

Populāra metode bazālo šūnu karcinomas ārstēšanai tās attīstības sākumposmā ir audzēja noņemšana, izmantojot lāzeru. Šo paņēmienu sāka plaši izmantot salīdzinoši nesen. Tam ir vairākas priekšrocības, tostarp:

• asiņu trūkums intervences laikā;
• pilnīga sterilitāte;
• labs kosmētiskais efekts;
• īss rehabilitācijas periods;
• bezkontakta (rīks nesaskaras ar ādu).

Metode ir īpaši efektīva, ja audzējs atrodas grūti sasniedzamā vietā (acs kakts, auss). Neoplazmas ķermenis tiek noņemts, nesabojājot veselus audus. Brūces virsma tiek nekavējoties cauterized. Priekšrocība ir tāda, ka pacientam pirms operācijas nav jāveic īpaša sagatavošana. Izņemšanu var veikt ambulatorā veidā ar iepriekšēju vietējo anestēziju. Ja skartā zona nav plaša, hospitalizācija nav nepieciešama.

Staru terapija

Šo paņēmienu izmanto neatkarīgi vai pēc operācijas, ja nav bijis iespējams pilnībā noņemt ļaundabīgo audzēju vai onkologam ir aizdomas par recidīva attīstību.

Apstarošana ir kaitīga gan ļaundabīgām, gan veselām šūnām, jo ​​ietekmē DNS. Tāpēc, veicot staru terapiju, vienmēr pastāv risks, ka pēc dažiem gadiem veidosies jauni vēža perēkļi.

Parasti bazālo šūnu karcinomas gadījumā tiek izmantota tuvu fokusa staru terapija. Procedūru skaits un biežums ir atkarīgs no slimības formas un stadijas. Vairumā gadījumu pietiek ar vienu manipulāciju ik pēc trim dienām mēnesī.Ārstēšana ir nesāpīga. Viena sesija ilgst 10-15 minūtes.

Lai paātrinātu epidermas atjaunošanas procesu, ārsts var izrakstīt kortikosteroīdu ziedes.

Ārstēšanas laikā pacientam jāizvairās no tiešas saules gaismas, kā arī berzes iedarbības. Apstaroto sejas ādu ieteicams uzklāt sauļošanās līdzekli ar SPF vismaz 15.

Fotodinamiskā terapija

Metode parāda augstu efektivitāti mazu audzēju likvidēšanā. Fotodinamiskās terapijas būtība ir īpašu zāļu - fotosensibilizatoru - lietošana. Tos pacientam ievada intravenozi. Trīs dienas vēlāk audzējs tiek apstarots, izmantojot lāzeru. Tā rezultātā tiek iznīcinātas ļaundabīgās šūnas un izzūd bazālo šūnu karcinoma.

Tehnikas priekšrocība ir tāda, ka veselas šūnas lāzera ietekmē paliek nebojātas. Tāpēc rehabilitācijas process pēc ārstēšanas ir ievērojami paātrināts.

Sejas bazālo šūnu karcinomas zāļu terapija

Ādas vēža ārstēšanu sākotnējā stadijā var veikt, izmantojot šādas zāļu grupas:

1. Zāles ķīmijterapijai (Fluorouracil, Gleevec, Radachlorin, Alkeran). Vairumā gadījumu tiek lietotas lokālas zāles.
2. Pretiekaisuma ziedes. Labus rezultātus uzrāda zāles no kortikosteroīdu grupas, piemēram, Prednizolons, Hidrokortizons.
3. Imunostimulējošas zāles. Ipilimumabu bieži ordinē ādas vēža ārstēšanai.

Vairumā gadījumu zāļu terapija tiek veikta kombinācijā ar radikālu ārstēšanu (apstarošana, audzēja ķirurģiska noņemšana utt.).

Sejas bazālo šūnu karcinomas ārstēšanai lietotās zāles - galerija

Tradicionālās bazālo šūnu karcinomas ārstēšanas metodes

Nav iespējams atbrīvoties no ļaundabīga audzēja, izmantojot tikai tradicionālās medicīnas receptes. Turklāt jebkura terapija bez iepriekšējas konsultācijas ar onkologu var izraisīt nopietnas komplikācijas (tostarp nāvi). Tomēr dažas zāles uzrāda augstu efektivitāti slimības sākuma stadijā vai palīdz paātrināt audu atjaunošanas procesu pēcoperācijas periodā.

Diždadža sakņu ziede

Lai sagatavotu līdzekli, jums ir nepieciešams:

1. 100 g izejvielas (dadzis saknes) ielej 100 ml ūdens un vāra 20 minūtes.
2. Izvelciet sakni un iegūtajam novārījumam pievienojiet 10 ml augu eļļas.
3. Rūpīgi samaisa un vāra vēl pusotru stundu uz lēnas uguns.

Rezultāts ir viskoza masa, ar kuru divas reizes dienā jāārstē bojātās vietas.

Ir arī lietderīgi eļļot bazaliomu ar svaigi spiestu diždadža sakņu sulu.

Burkāns

Produkts tiek uzskatīts par īstu vitamīnu noliktavu. Burkānus ieteicams sarīvēt uz smalkās rīves. Iegūtais mīkstums jāpieliek audzējam 10 minūtes 4 reizes dienā.

Strutene

Tējkaroti sasmalcinātu lapu aplej ar glāzi verdoša ūdens un vāra uz lēnas uguns 15 minūtes. Gatavo produktu lieto iekšķīgi, ēdamkaroti trīs reizes dienā. Zāles jāuzglabā ledusskapī ne ilgāk kā trīs dienas.

Zāļu kolekcija

Lai pagatavotu zāles, jums būs nepieciešamas šādas sastāvdaļas:

• 20 g bērzu pumpuru;
• 20 g pļavas āboliņa ziedkopu;
• 20 g strutene;
• 20 g dadzis;
• 1 ēd.k. l. smalki sagriezti sīpoli;
• 150 g olīveļļas;
• 10 g priežu sveķu.

1. Sīpolu apcep augu eļļā līdz zeltaini brūnai.
2. Pēc tam dārzeņu noņem, eļļu sajauc ar sveķiem un vēl dažas minūtes tur uz mazas uguns.
3. Zāļu maisījumu pievieno kompozīcijai, visu kārtīgi samaisa un ielej stikla burkā.
4. Uzliet maisījumu visu dienu.
5. Izmantojiet skarto zonu ārstēšanai vairākas reizes dienā.

Plantain

Svaigas auga lapas izmanto bazaliomas ārstēšanai. Sākumā tos mīca vai berzē līdz masai. Gatavo produktu uzklāj uz skartās vietas un nostiprina ar pārsēju. Komprese jātur līdz pilnīgai izžūšanai.

Bazalioma ir ādas vēzis, kam ir tendence augt bez metastāzes. Saskaņā ar statistiku šī slimība ir trešā visvairāk skartā pasaulē. Bazalioma ir otrajā vietā aiz kuņģa un plaušu vēža. Šī slimība rodas 2/3 no visiem ādas audzējiem, un to raksturo tās izskats. Visizplatītākā ir mezglu bazālo šūnu karcinoma. Tam ir tendence dziļi ieaugt epitēlijā. Bet ir izņēmumi, kas ir slimības mezglains veids.

Bazālo šūnu karcinoma un tās šķirnes ir ļoti izplatīta slimība.

Vispārīga informācija par mezglaino bazālo šūnu karcinomu

Bāzes šūnu ādas vēzis ir vadošā slimība starp visiem ādas vēža veidiem. Visu vecumu cilvēki ir uzņēmīgi pret to. Īpaša uzmanība tiek pievērsta pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem. Vecāku cilvēku āda jau zaudē savas ātras šūnu dalīšanās īpašības. Tāpēc veseli audi tiek inficēti ātrāk. Slimības gaita vienmēr notiek lēni, bez metastāžu pazīmēm.

Ko saka PVO

Pasaules Veselības organizācijas sniegto pierādījumu skaits ir pārsteidzošs. Tādējādi vīriešu vidū katram trešajam ir bazalta audzējs. Un sieviešu vidū - katra ceturtā. Visu veidu bazālo šūnu karcinoma ir ārstējama labāk nekā jebkurš cits vēzis. Tas ir saistīts ar inficēto šūnu uzvedību, kas izplata vēzi, inficējot veselīgus epidermas slāņus. No kopējā šīs slimības šķirņu skaita īpašu vietu ir pelnījusi mezglu bazālo šūnu karcinoma (cits nosaukums ir cietā bazālo šūnu karcinoma). Šis vēža veids attīstās saskaņā ar īpašiem simptomiem. Ar vēzi inficēto šūnu izplatīšanās notiek ne tikai dziļi epitēlijā. "

Cietu" bazālo šūnu karcinomu raksturo audzēja paplašināšanās uz virsmas. Biežāk tie izskatās kā gaiši rozā puslode. Lēnās augšanas dēļ jaunaudzes var nemainīt izmēru gadiem ilgi.

Ko ārsti saka par šo slimību?

Lielākā daļa mūsdienu onkologu ir pārliecināti, ka mezglainā čūlainā bazālo šūnu karcinoma ir tas pats “cietais” slimības veids, tikai sākotnējā formā. Viņiem ir daudz kopīga to simptomos un slimības būtībā. Līdz ar to arī cits šīs slimības nosaukums – liels mezglains audzējs. To vienīgā būtiskā atšķirība ir saistīta ar inficēto ādas zonu augšanu.

Onkologi uzskata mezglaino bazālo šūnu karcinomu par agrīnu cieto formu

Kas izraisa cieto bazālo šūnu karcinomu?

Galvenās vietas, kur cietā bazālo šūnu karcinoma var uzbrukt, ir atklātās ķermeņa daļas. Tātad, visbiežāk tas ir:

• āda uz sejas;
• galvas āda;
• kakls un pleci.

Tāpat kā jebkura cita ar onkoloģiju saistīta slimība, bazālo šūnu karcinomai ir vairāki faktori, kas var izraisīt tās parādīšanos. Tie ietver:

• ilgstoša saules vai mākslīgo ultravioletā starojuma avotu iedarbība;
• uzturēšanās augstas gaisa temperatūras zonā;
• ķermeņa saskare ar kancerogēniem;
• jonizējošie starojuma veidi;
• gaiša āda;
• iekaisuma procesi uz sejas ādas.

Svarīgs ir arī cilvēka vecums. Inficēšanās risks ne tikai ar cieto, bet arī ar cita veida bazālo šūnu karcinomu palielinās, pārsniedzot 50-55 gadu vecumu. Tāpat nevajadzētu aizmirst par citām ādas slimībām, kas var izraisīt komplikācijas. Tātad pat nekaitīga mikrobu ekzēma var dot impulsu vēža attīstībai. Visi audzēja parādīšanās iemesli ir personiski.

Slimības medicīniskais attēls

Pašreizējais slimības rakstura attēls vēl nav pilnībā parādījies. Visi provocējošie faktori tika ņemti no dzīves piemēriem. Un tie tiek papildināti katru gadu. Šāda veida nezināmība var būt biedējoša. Bet mēs nedrīkstam krist izmisumā. Mūsdienu bazālo šūnu karcinomas ārstēšanas metodes var glābt cilvēku ne tikai viņa veselību, bet arī dzīvību. Galvenais ir sazināties ar speciālistu pēc pirmajiem simptomiem.

Mūsdienu medicīna efektīvi ārstē bazālo šūnu karcinomu

Liela mezgla tipa bazālo šūnu karcinomas riska grupa

Saskaņā ar PVO datiem liela mezglu bazālo šūnu karcinoma skar noteiktas cilvēku grupas, kas:

1. Jau ir mezglainas vai čūlainas formas audzējs.
2. Ir bieža un pastāvīga uzturēšanās saulē, kas saistīta ar viņu aktivitātēm vai atpūtu (sauļošanos).
3. Gaišiem ādas tipiem.
4. Samazināta imunitāte hronisku vīrusu vai infekcijas slimību dēļ.
5. Tuviem radiniekiem jau ir viens no bazālo šūnu karcinomas veidiem.
6. Ir ģenētiskas slimības ar ultravioletā starojuma nepanesību. Iespējama arī alerģija pret sauli.

Turklāt, pamatojoties uz dzimumu, vairāk vīriešu ir uzņēmīgi pret cieto bazālo šūnu karcinomu nekā sievietes.

Cietā bazālā vēža briesmas

Neskatoties uz to, ka bazālo šūnu karcinoma ir slimība, kas izplatās lēni, bezdarbības sekas var radīt nopietnas problēmas. Vēža šūnas pamazām inficē ne tikai pašu epitēliju, bet arī iekšējos orgānus, skrimšļus un kaulu audus. Pat ciets slimības veids, kuram ir citi tās attīstības vektori, rada ne mazāku bīstamību. Metastāzes rodas reti. Tikai 1-2% no visiem progresējoša vēža gadījumiem ir iespējama jaunu audzēja perēkļu veidošanās.

Tā kā bazālo šūnu karcinoma visbiežāk parādās galvas ādā un kaklā, ilgstoša neaktivitāte var izraisīt iekaisuma procesus:

• redzes orgāni;
• nazofarneksa skrimšļa audi;
• mutes gļotāda;
• auss kauls.

Bet visbīstamākās un neparedzamākās cieto bazālo šūnu karcinomas sekas var rasties, vēža šūnām iekļūstot smadzeņu zonā. Iekaisuma procesi šajā jomā var izraisīt nopietnus garīgus un psiholoģiskus traucējumus, kā arī nāvi.

Basalioma bieži rodas ausu rajonā

Slimības stadija un tās klīniskās pazīmes

Ņemot vērā minimālo tendenci uz metastāzēm, cietais bazālo šūnu karcinomas veids, tāpat kā citas šīs slimības šķirnes, ir sadalīts 4 posmos. Tiem ir noteikta klīniskā aina, ko raksturo paša audzēja attīstības ātrums un dīgtspējas virziens. Numerācija sākas no pirmā, sākotnējā posma un beidzas ar ceturto - sarežģītāko un nopietnāko. Katrs posms atbilst šādām zīmēm:

• 1. stadija – izmērs ne vairāk kā 2 cm diametrā, lokalizēts tikai bazalta slānī, bez redzama izauguma.
• 2. stadija – jaunveidojumi, kuru diametrs ir lielāks par 2 cm, visu ādas slāņu infekcija.
• 3. stadija – liela izmēra vēža mezgliņi, kas izvirzīti gan virspusē, gan izplatās dziļi skrimšļos vai kaulaudos.
• 4. stadija – lieli audzēji (vairāk par 3 cm) ar audzēja izplatīšanos uz iekšējo orgānu gļotādu, kā arī kaula vai skrimšļaudiem.

Pirmais un otrais posms tiek uzskatīti par sākotnējiem. Šajos audzēja attīstības posmos neoplazma ir maza izmēra (no 2-3 mm līdz 2 cm). Tiem mēdz būt gaiši rozā nokrāsa un izplūdušas robežas. Ja tas ir ciets bazālo šūnu karcinomas veids, tad uz ādas virsmas veidojas apaļas formas burbuļi.

Šāda veida slimība mēdz augt virs virsmas. Tas ir, ar slimības attīstību līdz nākamajiem posmiem palielināsies puslodes audzējs.

1. stadijas bazālo šūnu karcinoma

Visbīstamākā cietās bazālo šūnu karcinomas forma

Uz lieliem mezgliem var redzēt asinsvadus, tāpēc šī neoplazma ir visbīstamākā. Ja tas tiek nejauši vai apzināti sabojāts, var rasties asiņošana, kuru būs grūti apturēt. Papildu risks ir sekundāra infekcija, kas var paātrināt iekaisuma procesus epitēlijā. Pašam audzējam novecojot, uz tā virsmas veidojas brūces – čūlas un erozijas. Āda kļūst raupja un pārklāta ar baltām vai gaiši rozā zvīņām. Pastāvīgo rētu veidošanās dēļ audzējs pakāpeniski paplašinās un padziļina saknes dziļi epitēlijā.

Tādējādi pakāpeniski notiek pāreja uz slimības trešo posmu. Un no parastas, čūlainas bazālo šūnu karcinomas tas kļūst “ciets” - liels. Lai gan šāda deģenerācija var notikt otrajā posmā.

Slimības gaita 3. un 4. stadijā prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos. Sakarā ar lielo ar vēzi inficēto ādas laukumu, pastāv risks, ka pēc audzēja noņemšanas var palikt raupjas rētas, kurām būs bedrīšu forma. Un svarīgi ir tas, ka jo ilgāk tiek aizkavēta ārstēšana un savlaicīga izņemšana, jo lielāka iespēja, ka slimība netiks vaļā. Recidīva risks tiek novērots pusē no visiem gadījumiem. Tāpēc sākotnējās stadijās labāk ir cīnīties ar cieto bazālo šūnu karcinomas veidu.

Cietai bazālo šūnu karcinomai nepieciešama tūlītēja ķirurģiska izņemšana

Slimības diagnostika

Bazālo šūnu karcinomas diagnostika ir metožu komplekss, kas sastāv no ārējiem indikatoriem un laboratorijas testiem. Histoloģiskos un citoloģiskos testus ņem ar audzēja daļas štāpeļšķiedrām vai biopsiju. Iespējama arī dermatoskopija, kuras rezultāti parādīs visu epidermas šūnu stāvokli. Iespējams, ka slimība var bojāt arī melanocītus. Šādu pigmentētu neoplazmu nav grūti atšķirt pēc noteiktām īpašībām, kas ir:

• 55% plankumu kopu ar pelēkzilu nokrāsu;
• 27% tādas pašas krāsas lielu olveida ligzdu;
• 17% brūnas svītras uz virsmas ("spieķu riteņi");
• 10% lapu formas pigmenta plankumi.

Ja šie rādītāji netiek pārsniegti, tad tas ir viens no tīras bazālo šūnu karcinomas veidiem. To raksturo atšķirīgs dermatoskopijas attēls:

• dažādu izmēru balti un sarkani plankumi;
• telangelektāzija;
• kokam līdzīgs asinsvadu izskats;
• lapu formas veidojumi bēšā un baltā krāsā.

Vēl viena populāra metode audzēja lieluma noteikšanai ir ultraskaņa. Tieši ar tās palīdzību jūs varat visprecīzāk izvēlēties ārstēšanas metodi vai ķirurģiskās iejaukšanās veidu.

Ultraskaņas izmeklēšanu izmanto bazālo šūnu karcinomas diagnostikā

Liela mezgla tipa bazālo šūnu karcinomas ārstēšana

Cietās bazālo šūnu karcinomas ārstēšana neatšķiras no citiem šīs slimības veidiem. Nepieciešamo metožu kompleksu, gan ķirurģisko, gan terapeitisko, izvēlas tikai speciālisti - dermatologi un onkologi. Visefektīvākais veids, kā cīnīties ar vēzi, ir noņemšana, kam seko atjaunojošas terapeitiskās metodes. Tātad, visbiežāk viņi izmanto:

Ķirurģiska iejaukšanās

Var veikt jebkurā ķermeņa daļā. Bet pēdējos posmos, kad audzējs ir ieaudzis dziļi, nav vērts veikt operāciju uz sejas. Galu galā paliks liela un dziļa rēta, kuru būs grūti noslēpt vai kosmētiski operēt.

Kriodestrukcija

Audzēju noņemšana ar šķidro slāpekli ir efektīva tikai maziem, nevis dziļiem audzējiem.

Staru terapija

Viena no populārākajām metodēm bazālo šūnu karcinomas audzēju noņemšanai. Tam gandrīz nav trūkumu, izņemot blakusparādības, kas parādās pēc pašas operācijas.

Lāzera noņemšana

Efektīva, bet bieži vien nepieejama metode (augsto aprīkojuma izmaksu dēļ). Rezultāts ir veiksmīgs 85% gadījumu.

Fotodinamiskā terapija

Tā pamatā ir divi galvenie darbības elementi – speciāli medikamenti un lāzers. Šī kombinācija dod efektīvu rezultātu cīņā pret bazālo šūnu karcinomu.

Jo ātrāk tiek veikta diagnoze, jo labāk pacientam. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga tikai no tā, vai pacients savlaicīgi vērsies pie ārsta. Tātad uz ādas rētas būs gandrīz neredzamas, un recidīva risks būs minimāls.