A causa del fatto che oggi presso la fonderia di rame di Sredneuralsk i serbatoi di acido solforico sono deragliati e si sono riversati su un'area di mille metri quadrati, vengono fornite informazioni sull'acido solforico e sui suoi effetti sulla salute umana.

L'acido solforico è un liquido oleoso inodore e incolore. Se non viene pulito, ha un colore giallastro. Nella tecnologia, l'acido solforico viene miscelato con acqua o anidride solforica. Le sue principali proprietà fisiche sono le seguenti: densità della sostanza - 1,8356 grammi per centimetro cubo, punto di ebollizione - 279,6 °C, punto di fusione - 10,38 °C.

L'acido solforico concentrato è un forte agente ossidante; quando diluito reagisce con quasi tutti i metalli e forma solfati. L'acido solforico viene utilizzato nelle seguenti industrie: fertilizzanti minerali, per la produzione di sali e acidi minerali, coloranti, fibre chimiche, esplosivi e sostanze fumogene. Viene utilizzato nella sintesi organica industriale, nell'industria alimentare, petrolifera e nella lavorazione dei metalli.

L'acido solforico è una sostanza estremamente aggressiva. Colpisce la pelle, le mucose e le vie respiratorie. Può provocare tosse, difficoltà respiratorie, tracheiti, laringiti, bronchiti. Concentrazione massima consentita di aerosol di acido solforico: nell'aria dell'area di lavoro - 1,0 milligrammi per metro quadrato, nell'aria atmosferica - massimo 0,3 milligrammi per metro quadrato contemporaneamente e media giornaliera 0,1 milligrammi per metro quadrato. La sorprendente concentrazione di vapori di acido solforico è di 0,008 milligrammi per litro, letale - 0,18 milligrammi per litro. Classe di pericolo due.

Nell'atmosfera possono formarsi aerosol di acido solforico a causa delle emissioni delle industrie metallurgiche e chimiche. Può cadere sotto forma di pioggia acida. Sintomi di avvelenamento da acido solforico: irritazione e bruciore agli occhi, mucose della laringe e del rinofaringe, mal di gola, sangue dal naso, spasmo della glottide (raucedine). I più pericolosi sono il gonfiore della laringe e dei polmoni. Se l'acido solforico entra in contatto con la pelle, provoca ustioni chimiche. La loro profondità e gravità dipendono dalla concentrazione dell'acido e dall'area dell'ustione.

Se l'acido solforico penetra all'interno, appare un dolore acuto alla bocca e al tratto digestivo, seguito da vomito e tosse forti. Quindi la respirazione diventa difficile e l'attività cardiaca si indebolisce. Se ingerito, la dose letale di acido solforico è di 5 milligrammi.

Il primo soccorso per l'avvelenamento da vapori è fornire aria fresca. Anche la bocca e la gola della vittima vengono lavate con una soluzione di soda in ragione di 20 grammi di bicarbonato di sodio per 1 litro d'acqua. Se l'acido viene a contatto con la pelle, è necessario risciacquare la zona con abbondante acqua, preferibilmente con una soluzione di soda o sapone allo 0,5-1%.

Se l'acido penetra all'interno, è necessario sciacquare accuratamente lo stomaco. Successivamente, dopo cinque minuti, gli dovrebbe essere somministrato 1 cucchiaio di acqua di calce o magnesia bruciata. È anche molto utile bere acqua ghiacciata, latte, infusi di muco, oli, grassi e albume d'uovo crudo.

Caratteristiche tossicologiche;

Patogenesi del danno da acido solforico;

Clinica della lesione;

Trattamento.

Caratteristiche tossicologiche.

L'acido solforico è un acido dibasico forte, in condizioni standard è un liquido oleoso incolore e inodore. L'acido solforico non purificato ha un colore giallastro o giallo-brunastro. Nella tecnologia, l'acido solforico è una miscela di acqua e anidride solforica.

Proprietà fisiche di base: punto di fusione – 10,38 °C; punto di ebollizione – 279,6 °C; la densità della sostanza è di 1,8356 grammi per centimetro cubo.

Si miscela con acqua in tutti i rapporti g/100 ml. L'acido solforico concentrato è un forte agente ossidante. L'acido solforico diluito interagisce con tutti i metalli situati nella serie di tensione elettrochimica a sinistra dell'idrogeno (H), rilasciando H2; le proprietà ossidanti sono insolite per questo.

L'acido solforico viene utilizzato:

nella lavorazione del minerale, in particolare nell'estrazione di elementi rari, incl. uranio, iridio, zirconio, osmio, ecc.;

nella produzione di fertilizzanti minerali;

come elettrolita nelle batterie al piombo;

per ottenere vari acidi e sali minerali;

nella produzione di fibre chimiche, coloranti, fumogeni ed esplosivi;

nell'industria petrolifera, metallurgica, tessile, del cuoio e altre;

nell'industria alimentare - registrato come additivo alimentare E513(emulsionatore);

nella sintesi organica industriale nelle reazioni:

• disidratazione (produzione di etere etilico, esteri);

  idratazione (etanolo da etilene);

  solfonazione (detergenti sintetici e intermedi nella produzione di coloranti);

  alchilazione (produzione di isoottano, polietilenglicole, caprolattame), ecc.

  Per il ripristino delle resine nei filtri nella produzione di acqua distillata.

L'acido solforico viene utilizzato: nella produzione di fertilizzanti minerali; come elettrolita nelle batterie al piombo; per ottenere vari acidi e sali minerali; nella produzione di fibre chimiche, coloranti, fumogeni ed esplosivi; nell'industria petrolifera, metallurgica, tessile, del cuoio; nell'industria alimentare (registrato come additivo alimentare E513 (emulsionante); nella sintesi organica industriale.

Il maggior consumatore di acido solforico è la produzione di fertilizzanti minerali (in particolare fosforo). Pertanto, tendono a costruire impianti di acido solforico insieme a fabbriche per la produzione di fertilizzanti minerali.

A partire da 50°C compaiono vapori di anidride solforica, un prodotto più tossico dell'acido solforico. La solubilità in acqua è buona. Con il vapore acqueo presente nell'aria forma una nebbia densa e stabile (densità 1,7). Forte agente ossidante. Accende solventi organici e oli.

Patogenesi dell'avvelenamento.

L'acido solforico può entrare nel corpo umano in quattro modi: avvelenamento da vapori per inalazione, avvelenamento enterale, contatto con la pelle e contatto con gli occhi.

In caso di avvelenamento con vapori di acido solforico.

Quando si inalano alte concentrazioni, si verificano gonfiore della laringe, spasmo della glottide, edema polmonare, ustioni e lo shock può essere fatale.

L'edema polmonare tossico è causato da diversi fattori che possono portare alla ritenzione idrica nel corpo. Questi includono: un aumento della superficie di filtrazione dei piccoli vasi circolari, un aumento della pressione nei capillari polmonari, un aumento della permeabilità della loro parete vascolare, una diminuzione della pressione oncotica del sangue, una diminuzione della contropressione del fluido filtrato dal parenchima polmonare, aumento dell'idrofilicità del tessuto polmonare e violazione del drenaggio linfatico dai polmoni.

Pertanto, l'edema polmonare può verificarsi a seguito di cambiamenti in questi fattori individualmente o insieme. Il grado di permeabilità della barriera aerea (membrana alveolo-capillare) è decisivo nello sviluppo dell'edema polmonare tossico.

Attualmente, l'edema che si verifica con una maggiore permeabilità delle strutture della barriera aerea è designato con il termine sindrome da distress respiratorio dell'adulto (ARDS) - manifestazioni cliniche o di altro tipo di lesioni polmonari diffuse di varia natura, accompagnate da un aumento della permeabilità dell'endotelio capillare e epitelio alveolare (di solito entrambi contemporaneamente).

Interagendo con gli alveolociti di tipo II, l'acido solforico riduce l'attività degli enzimi di sintesi dei fosfolipidi, il che porta ad un aumento della tensione superficiale negli alveoli, che viene rilevato solo diverse ore dopo l'inalazione della sostanza. Penetrando lungo un gradiente di concentrazione nello spazio interstiziale, queste sostanze interagiscono con le cellule interstiziali, il cui danno non gioca un ruolo significativo nello sviluppo della patologia polmonare acuta. Inoltre, la vitalità e l'attività metabolica delle cellule endoteliali dei capillari sanguigni dei polmoni diminuiscono. Ciò porta ad un aumento del contenuto di sostanze vasoattive nei vasi della circolazione polmonare, al loro spasmo e ad un aumento della pressione idrostatica, a seguito della quale aumenta la trasudazione del fluido e quindi delle cellule del sangue nello spazio interstiziale dei polmoni.

Il sistema nervoso svolge un ruolo importante nella regolazione della permeabilità vascolare. Qui è importante il meccanismo riflesso per la regolazione della permeabilità vascolare, il cui collegamento afferente sono le fibre del nervo vago che innervano i polmoni, e il collegamento efferente è la parte simpatica del sistema nervoso.

L'aumento della trasudazione dei componenti del plasma sanguigno è accompagnato da un aumento compensatorio del drenaggio linfatico polmonare di 5-10 volte. Successivamente, a causa della compressione meccanica dei capillari linfatici dei polmoni, il drenaggio linfatico diminuisce e lo spessore dello spazio interstiziale inizia ad aumentare. Un aumento delle dimensioni dello spazio interstiziale compromette l'ossigenazione del sangue e riduce ulteriormente l'attività metabolica dei capillari sanguigni dei polmoni.

La fase alveolare dell'edema (edema polmonare vero e proprio, diagnosticato clinicamente) si sviluppa quando vengono interrotte le connessioni intercellulari dei pneumociti di tipo I e II, la cui vitalità è stata compromessa al contatto con ossido nitrico e vapori acidi. Gli alveoli si riempiono gradualmente di liquido edematoso. L '"esclusione" di parte degli alveoli dai processi di scambio gassoso è compensata dall'eccessivo allungamento degli alveoli intatti, che porta alla compressione meccanica dei capillari sanguigni dei polmoni a causa dell'aumento della pressione alveolare, dell'aumento dello shunt artero-venoso nei polmoni e dell'ulteriore ipossiemia. Il liquido edematoso, riempiendo successivamente gli alveoli, i bronchioli respiratori e terminali, a causa del movimento turbolento dell'aria nelle vie respiratorie, forma schiuma, stabilizzata dal tensioattivo alveolare lavato via. Ciò aggrava ulteriormente la carenza di ossigeno nel corpo, che alla fine muore per ipossia.

Pertanto, l'acido solforico, agendo per inalazione, interrompe la funzione di tutti gli elementi dell'AGB, ma il fattore determinante nel meccanismo della loro azione tossica è il blocco della funzione metabolica dell'endotelio dei capillari sanguigni dei polmoni. L'edema idrodinamico che si sviluppa nelle fasi iniziali è compensato da un aumento del drenaggio linfatico e solo poche ore dopo, dopo la compressione meccanica dei capillari linfatici dei polmoni e l'interruzione delle connessioni intercellulari degli alveolociti danneggiati, si sviluppa l'edema alveolare.

Esistono varie teorie sulla patogenesi dell'edema polmonare tossico (biochimica, neuroriflesso, ormonale, ecc.). Molti autori considerano l’edema polmonare tossico come una risposta aspecifica dell’organismo all’effetto irritante e dannoso di fattori ambientali sfavorevoli sul tessuto polmonare, ad es. come una sorta di sindrome di adattamento.

La prima reazione del corpo (in risposta a una forte irritazione delle vie respiratorie) è una reazione di allarme, ma anche se la fase riflessa viene interrotta dall'uso di stupefacenti, anche in questo caso, a causa dell'elevata aggressività di alcune sostanze chimiche tossiche, non è possibile evitare un'ulteriore reazione adattativa del corpo. In risposta all’“introduzione di un agente estraneo”, vengono rilasciate catecolamine e viene attivato il cosiddetto fattore di Hageman (fattore di contatto), che coordina tre importanti sistemi sanguigni: coagulazione, anticoagulazione e chinina. Nelle cellule danneggiate si verificano reazioni enzimatiche complesse che portano alla formazione di trombina e fibrina. La trombosi disseminata si sviluppa nei polmoni. Sembra che il corpo stia cercando di localizzare e neutralizzare la fonte del danno. C'è una ridistribuzione del sangue a favore dei polmoni, il loro afflusso di sangue aumenta, appare una tendenza all'ipotensione sistemica, aumenta il contenuto di aldosterone e ormone antidiuretico nel sangue, che contribuisce alla ritenzione di liquidi nel corpo. Inizia la fase di compensazione, che clinicamente si manifesta come un periodo di benessere immaginario.

In questo momento, l'influenza del sistema di coagulazione prevale nel sangue, minacciando il corpo di morte per trombosi massiccia; questo stato viene progressivamente modificato dall'attivazione del sistema anticoagulante, dovuta principalmente all'attività fibrinolitica non enzimatica, cioè formazione di complessi di eparina con proteine ​​e ammine. Si osservano disturbi nel metabolismo energetico e plastico: il contenuto di steroidi, acidi nucleici, transaminasi, aminoacidi e altri composti biochimici diminuisce nel sangue e in alcuni tessuti. Allo stesso tempo, nel sangue e nei tessuti si forma una quantità significativa di prodotti metabolici altamente tossici (ammoniaca, perossido di idrogeno, ecc.). Tutto ciò porta ad un aumento compensatorio delle funzioni dei sistemi cardiovascolare e respiratorio. In questo caso, nei polmoni si accumulano sostanze con attività fibrinolitica e anticoagulante, che portano all'edema interstiziale del tessuto polmonare.

Alla fine del periodo di latenza, l'aumento dell'edema interstiziale porta allo spasmo di un gran numero di capillari e la circolazione sanguigna in alcune aree dei polmoni viene interrotta. L'ischemia e i metaboliti tossici attivano il sistema chinina, la bradichinina e la kallidina risultanti irritano le terminazioni sensoriali dei nervi afferenti, aumentano la permeabilità delle membrane cellulari e producono una serie di altri effetti volti a liberare il tessuto interstiziale che comprime i vasi sanguigni dal fluido in eccesso accumulato lì. Come risultato di questa reazione, il fluido viene rilasciato negli alveoli, ad es. Si sviluppa lo stadio alveolare dell'edema polmonare tossico. Allo stesso tempo, la direzione di molte reazioni biochimiche nel corpo cambia. I disordini metabolici con insufficiente rifornimento di aminoacidi liberi e soprattutto quelli coinvolti nella neutralizzazione dell'ammoniaca (principalmente acido glutammico) aggravano la patologia.

Naturalmente, nello sviluppo dell'edema polmonare è importante anche l'interruzione della circolazione linfatica polmonare, sotto forma di trombosi e compressione dei vasi linfatici. A causa della maggiore permeabilità delle membrane cellulari, della lisi della fibrina e dell'ipertensione nella circolazione polmonare sull'enorme superficie alveolare, si verifica una massiccia perdita del mezzo fluido interno del corpo e principalmente del plasma sanguigno, poiché in questo momento il fluido tissutale nei polmoni è costituito per più di due terzi da plasma sanguigno. La perdita di liquidi aggrava i disturbi del metabolismo gassoso e acido-base e porta alla morte del corpo.

Pertanto, la patogenesi dell'edema polmonare tossico può essere brevemente formulata come segue: si tratta di una patologia del sistema di coagulazione, anticoagulazione e chinina del sangue con la perdita dell'ambiente fluido interno del corpo, che si sviluppa a causa di un adattamento inadeguato reazione del corpo.

Danni alla pelle.

Il danno da acido solforico comporta la disidratazione dei tessuti, che genera calore significativo, con conseguenti ustioni. Nel punto di contatto acido con la pelle si forma una crosta secca e densa (necrosi della coagulazione), chiaramente delimitata dai tessuti adiacenti. Le ustioni da acido penetrano superficialmente nella pelle proprio a causa della formazione di tali croste. Quando la pelle viene bruciata con acido solforico, la crosta è inizialmente di colore chiaro e poi diventa scura o marrone.

Danni agli occhi.

Con le ustioni da acido, si verifica la denaturazione delle proteine ​​e si forma una crosta, che impedisce all'acido di diffondersi più in profondità nel tessuto. Il danno è solitamente limitato alle palpebre, alla congiuntiva e alla cornea.

Danni al tratto gastrointestinale.

Quando il tessuto è esposto all'acido, si verifica la necrosi coagulativa. La crosta risultante protegge, in una certa misura, i tessuti sottostanti dagli effetti dell'acido.

Le lesioni superficiali consistono in iperemia ed edema della mucosa, a cui si aggiungono meno spesso piccole zone di erosioni superficiali. Quando guariscono, non si verifica alcuna stenosi. Nelle lesioni di media profondità, oltre alla mucosa, vengono danneggiate le membrane sottomucose e anche muscolari, con evoluzione in stenosi cicatriziale. Le lesioni profonde consistono nella necrosi dell'intera parete dell'esofago o dello stomaco, con perforazione libera.

Quadro clinico di avvelenamento.

In caso di avvelenamento da vapori.

L'avvelenamento acuto da inalazione con acido solforico è accompagnato da difficoltà respiratorie, tosse e raucedine della glottide. In questo caso, il gonfiore della laringe e dei polmoni è particolarmente pericoloso.

Danni alla pelle.

Dolore nel sito della lesione. Formazione di una crosta bianca.

Danni agli occhi.

Ci sono: dolore acuto che brucia agli occhi, lacrimazione, fotofobia, diminuzione della vista.

Danni al tratto gastrointestinale.

L'assunzione orale di acido solforico provoca gravi effetti locali e generali. Immediatamente dopo l'avvelenamento, appare un dolore acuto nella cavità orale e lungo l'esofago, vomito abbondante misto prima a sangue scarlatto e poi a masse brune contenenti prodotti di distruzione dell'Hb. Contemporaneamente al vomito, si verifica una forte tosse dovuta all'inalazione di vapori di acido solforico o goccioline di veleno che penetrano nelle vie respiratorie. Può svilupparsi edema laringeo acuto. Il polso è inizialmente rapido, poi lento; sudore freddo e umido; cianosi facciale; midriasi La minzione è ritardata. Nelle prime 2-3 ore, la morte avviene a causa del calo dell'attività cardiaca. In casi prolungati si sviluppano diarrea sanguinolenta, convulsioni, singhiozzo e si verifica il coma.

Trattamento.

In caso di avvelenamento da vapori.

Far sedere il paziente con le gambe abbassate per ridurre il ritorno venoso. Allo stesso scopo è possibile applicare lacci emostatici alle parti prossimali di 3 arti. Il grado di compressione dovrebbe corrispondere ad un valore intermedio tra la pressione diastolica e quella sistolica. I lacci emostatici vengono applicati 15 cm sotto la zona inguinale e 9 cm sotto la spalla. Ogni 15-20 minuti uno dei lacci emostatici deve essere rimosso e applicato sull'arto libero. Il metodo è controindicato in presenza di tromboflebiti o vene varicose.

Per ridurre il ritorno del sangue venoso e ridurre il precarico: nitroglicerina 1 compressa da 0,5 mg per via sublinguale ogni 5 minuti o flebo endovenoso da 10 mg sotto controllo della pressione sanguigna. Ridurre del 10-15%, ma al di sotto del BDP<100 мм рт. ст.

Puoi: soluzione isoket allo 0,1% 20-40 mg in 15 ml di soluzione fisiologica per via endovenosa in flusso nell'arco di 10 minuti. Perlinganite 20-40 mg in 200 ml di soluzione fisiologica per via endovenosa fino a quando la pressione arteriosa diminuisce di 15 mm Hg. Arte. o miglioramento della condizione.

Per scaricare l'ICC - diuretici. Lasix 40-80 mg per via endovenosa in bolo in 1-2 minuti. Se non si riscontra alcun effetto ripetere la somministrazione dopo 1 ora, pari a 80–160 mg. L'effetto diuretico si sviluppa in pochi minuti e dura 2-3 ore con il rilascio fino a 2 litri di urina, accompagnato da una diminuzione del volume plasmatico e da un aumento della pressione colloidoosmotica dovuta all'ispessimento del sangue. Quest'ultimo favorisce il passaggio del liquido edematoso nel letto vascolare, riducendo l'afflusso di sangue ai polmoni e riducendo la pressione nell'arteria polmonare. L’ipotensione inferiore a 90 mmHg dovrebbe essere evitata. Arte. Si sconsiglia l'uso di diuretici osmotici, poiché nella prima fase della loro azione possono aumentare il volume del sangue; che aumenta il carico sull’ICC e può contribuire alla progressione dell’OA.

Per normalizzare lo stato emotivo, alleviare il dolore, eliminare l'ipercatecolemia e l'iperventilazione, si somministra per via endovenosa lentamente la morfina 1 ml di una soluzione all'1% in 10 ml di soluzione fisiologica, 2 ml di questa miscela ogni 7-10 minuti sotto il controllo di RR e sangue pressione.

Droperidolo 2 ml di soluzione allo 0,25% in 10 ml di soluzione salina o diazepam 2 ml di soluzione allo 0,5% in 10 ml di soluzione salina. Dopo 1 ora: ripetere Lasix 80 – 160 mg in bolo endovenoso, isoket bolo endovenoso.

Prednisolone 90-120 mg in bolo endovenoso - elimina la permeabilità nettamente aumentata delle pareti vascolari e di altre barriere nell'interstizio polmonare.

In caso di danni alla pelle.

Per un'ustione normale, applicare una benda antisettica o una garza con antibiotici. Togliere gli indumenti contenenti l'agente chimico, quindi sciacquare la pelle con acqua corrente. Sull'ustione viene applicata una benda sterile con una soluzione di bicarbonato di sodio al 4%. Assicurati di somministrare antidolorifici. La vittima può assumere tempalgin, una compressa di demidrol o acido acetilsalicilico. Se il dolore è grave e si verifica uno shock doloroso, la morfina viene somministrata per via sottocutanea.

In ospedale si continua la terapia infusionale. Gli analgesici narcotici sono combinati con antistaminici (difenidramina, diprazina, ecc.), sodio idrossibutirrato, sibazon e neurolettico droperidolo (4-6 volte al giorno). I miglioramenti nelle proprietà reologiche del sangue si ottengono prescrivendo agenti antipiastrinici (pentossifillina, dipiridamolo) ed eparina. Per l'ipotensione arteriosa grave sono indicati i corticosteroidi ad alte dosi. Il trattamento intensivo precoce dello shock da ustione migliora significativamente i risultati immediati e a lungo termine del trattamento e previene una serie di gravi complicazioni.

Le condizioni del paziente e l'efficacia della terapia vengono monitorate utilizzando la diuresi, la pressione sanguigna, la pressione venosa centrale (oraria), l'ematocrito e lo stato acido-base. Le vittime con ustioni che coprono un'area del 15-20% della superficie corporea che sono state ricoverate in ospedale senza segni di shock necessitano di una terapia infusionale mirata a prevenire lo sviluppo di emoconcentrazione, ipovolemia e disturbi della microcircolazione.

Dopo il recupero dallo shock, viene in primo piano la protezione dell'ustionato dall'esaurimento nutrizionale ed energetico, dall'intossicazione e dalle infezioni ospedaliere.

Le misure terapeutiche durante il periodo di tossiemia acuta da ustione mirano alla disintossicazione, alla correzione dei disturbi metabolici ed energetici e alla lotta contro le infezioni. La terapia di disintossicazione comprende la somministrazione endovenosa di emodez, reopoliglucina, emodiluizione con diuresi forzata. Le vittime di intossicazione-delirio vengono sottoposte a plasmaferesi, emosorbimento e plasmaassorbimento. È indicata una nutrizione migliorata. È efficace la nutrizione enterale aggiuntiva, in cui le miscele ipercaloriche vengono dosate nello stomaco attraverso un tubo permanente. Soluzioni di aminoacidi, idrolizzati proteici, emulsioni di grassi e soluzioni di glucosio vengono infuse per via endovenosa. I farmaci antibatterici sono prescritti in base ai risultati della coltura della ferita e alla determinazione della sensibilità della flora agli antibiotici e agli antisettici. I pazienti devono ricevere costantemente antidolorifici e antistaminici, farmaci cardiotonici, vitamine C, gruppo B. Per prevenire complicazioni a carico del tratto gastrointestinale, è necessario utilizzare farmaci che riducano l'acidità del succo gastrico (atropina, almagel).

In caso di danni agli occhi.

Primo soccorso:

Il risciacquo degli occhi deve essere effettuato entro e non oltre 30 minuti dalla penetrazione della sostanza chimica negli occhi.

Il risciacquo deve essere effettuato con 200-300 ml di soluzione NaCl allo 0,9% o soluzione di Ringer. In una situazione di emergenza è possibile anche il lavaggio con acqua.

Introduzione nella cavità congiuntivale di un anestetico locale in soluzione o unguento (ad esempio soluzione di dicaina allo 0,5%).

Somministrazione di siero antitetano secondo il metodo Bezroedke (3000 UI).

Nell'ospedale:

Dovrebbe essere evitato l’uso a lungo termine di anestetici locali. Possono essere sostituiti con codeina 30-40 mg per via orale o miperidina 50 mg per via intramuscolare ogni 4 ore.

Cicloplegici (soluzione di atropina solfato all'1% o soluzione di bromidrato di scopolamina allo 0,25% 2 volte al giorno in colliri) - per ridurre il dolore e prevenire la formazione di aderenze intraoculari.

Antibiotici topici per prevenire l'infezione: ad esempio, unguento oculare alla polimixina B ogni 2-4 ore, collirio alla ciprofloxacina ogni 2-4 ore, unguento oculare al cloramfenicolo (cloramfenicolo) ogni 2-4 ore.

Sostituti lacrimali, come la lacrisina ogni 4 ore.

Per ridurre la pressione intraoculare quando aumenta: soluzione locale di timololo allo 0,5% 2 volte al giorno e/o levobunololo soluzione allo 0,5% 2 volte al giorno e/o acetazolamide (diacarb) di riassorbimento 125-250 mg per via orale ogni 6 ore e/o mannitolo (mannitolo) soluzione al 20% 1-2 g/kg IV.

Glucocorticoidi per l'infiammazione intraoculare: prednisolone 1% o equivalente ogni 1-4 ore per 10-14 giorni; per lesioni gravi - prednisolone 20-60 mg per via orale 4 volte al giorno per 5-7 giorni.

Con danni al tratto gastrointestinale.

È necessario lavare immediatamente lo stomaco con abbondanti quantità di acqua attraverso un tubo o senza tubo.

All'interno - ossido di magnesio (magnesia bruciata) - 1 cucchiaio per bicchiere d'acqua.

I principi di base del trattamento sintomatico dopo il ricovero ospedaliero sono la lotta allo shock doloroso. Se appare l'urina scura, il bicarbonato di sodio viene iniettato in una vena, farmaci cardiovascolari, blocco della novocaina. In caso di significativa perdita di sangue, sono necessarie ripetute trasfusioni di sangue. Uso precoce di dosi massicce di antibiotici, idrocortisone o ACTH. Terapia vitaminica. Agenti emostatici: vikasol per via intramuscolare, cloruro di calcio in una vena.

Per l'edema laringeo, inalazione di aerosol di penicillina con efedrina. Se questa misura non ha successo, viene eseguita la tracheotomia.

Digiuno per 2-3 giorni, in caso di lesioni gravi nutrizione parenterale.

L'acido cloridrico (HCl, acido cloridrico, acido cloridrico) è un liquido incolore, caustico con un odore specifico, uno degli acidi più forti, in grado di dissolvere molti metalli. Prodotto sciogliendo il gas di acido cloridrico in acqua.

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Nell'aria, l'acido cloridrico fuma, perché l'HCl rilasciato forma minuscole goccioline e nebbia con il vapore acqueo.

L'acido cloridrico utilizzato nella produzione ha un colore giallo-verde a causa delle impurità di sali di ferro e cloro. La sua applicazione industriale è molto ampia:

• idrometallurgia dei metalli preziosi;
• elettrotipo;
• produzione di sali di cloruro;
• concia e tintura della pelle nell'industria del cuoio;
• produzione di adesivi, alcoli, acidi;
• produzione farmaceutica;
• industria tessile, ecc.

In una concentrazione compresa tra 0,3 e 0,5%, l'acido cloridrico si trova nel corpo in condizioni normali, essendo il componente principale del succo gastrico. Le sue proprietà aggressive gli consentono di proteggere efficacemente il corpo da virus e batteri che entrano nel tratto gastrointestinale. Oltre alla sua funzione protettiva, l'acido cloridrico favorisce il normale processo di digestione, stimola il pancreas, partecipa alla sintesi degli ormoni e sotto la sua influenza avviene la maturazione degli enzimi digestivi del succo gastrico.

Ad una concentrazione compresa tra il 24 e il 38% è altamente tossico e pertanto la circolazione di acido di tale saturazione nella Federazione Russa è limitata. Un pericolo particolare quando si lavora con soluzioni concentrate di HCl sono le nebbie che si formano a contatto con l'aria, a causa della capacità di causare danni agli occhi e al sistema respiratorio. Se entra in contatto con la pelle, l'acido concentrato provoca un'ustione chimica.

La dose letale se assunta per via orale è di 15-20 ml di acido concentrato.

L'avvelenamento da vapori e nebbie di acido cloridrico si verifica, di norma, in condizioni industriali e di laboratorio ed è solitamente associato a situazioni di emergenza:

• depressurizzazione dei contenitori di acido in produzione;
• violazione dell'integrità del contenitore durante il trasporto;
• corrosione delle apparecchiature in acciaio;
• danni ai sistemi di ventilazione.

In questi casi, è particolarmente pericoloso trovarsi sul lato sopravvento ai piani inferiori degli edifici, negli scantinati, poiché il vapore di acido cloridrico è più pesante dell'aria e, cadendo, viene spostato dal movimento delle masse d'aria.

Oltre alle situazioni di emergenza, la causa dell'avvelenamento può essere una violazione del processo tecnologico, l'incuria dei dispositivi di protezione individuale e il mancato rispetto delle precauzioni di sicurezza sul posto di lavoro.

Puoi essere avvelenato dall'acido cloridrico a casa in diversi casi:

• utilizzare una soluzione concentrata per pulire impianti idraulici, utensili e rimuovere macchie ostinate;
• preparazione di soluzioni per uso esterno per l'autotrattamento domiciliare;
• inalazione di vapori durante il versamento di acido.

Sintomi di avvelenamento

L'avvelenamento da acido cloridrico può essere sia acuto che cronico (con esposizione prolungata a piccole dosi).

In caso di intossicazione acuta, si verifica quanto segue:

• dolore, sensazione di sabbia negli occhi;
• fotofobia;
• lacrimazione abbondante;
• iperemia congiuntivale;
• dolore, indolenzimento e bruciore nel rinofaringe;
• muco, possibilmente misto a sangue, secrezione dal naso;
• raucedine della voce;
• starnuti, tosse;
• respirazione difficoltosa;
• sangue dal naso.

A contatto con la pelle e le mucose, i forti vapori acidi interagiscono con le proteine ​​​​dei tessuti, provocandone la coagulazione e, di conseguenza, la necrosi della coagulazione: si formano difetti ulcerativi ed erosioni sulla mucosa delle vie respiratorie.

L'effetto sistemico delle tossine si manifesta 2-3 giorni dopo l'esposizione diretta a varie malattie della zona broncopolmonare; nei casi più gravi si sviluppa l'asfissia.

La forma più pericolosa di avvelenamento acuto da inalazione con acido cloridrico è l'edema polmonare tossico, che si manifesta:

• debolezza generale;
• dolore al petto;
• improvvisa mancanza di respiro;
• tosse con abbondante espettorato rosa schiumoso;
• aumento della frequenza cardiaca;
• colorazione cianotica della pelle;
• respiro sibilante umido su tutta la superficie dei polmoni.

Il quadro clinico completo persiste fino a 2 giorni; nei giorni successivi si verifica uno sviluppo inverso.

L'esposizione cronica ai vapori di acido cloridrico porta a malattie infiammatorie non infettive delle vie respiratorie, carie, ulcerazione della mucosa nasofaringea e disturbi gastrointestinali.

Purtroppo, la stragrande maggioranza di tutte le intossicazioni acute causate da acidi che penetrano sulla pelle o all'interno del corpo si verificano in caso di manipolazione negligente e negligente di sostanze aggressive.

I motivi sono:

• Lavoro di riparazione;
• lavorazione di piante e colture orticole;
• pulire vestiti, scarpe, tessili per la casa e mobili;
• ingestione accidentale;
• mancato rispetto degli standard di preparazione degli alimenti (acido acetico);
• inalazione di vapori;
• incidenti industriali;
• tentato omicidio o suicidio.

Molto spesso, l'avvelenamento si verifica in forma acuta, quando una sostanza aggressiva entra nel corpo una volta e in grandi volumi. Ma l’intossicazione cronica non è rara; molto spesso si osserva in persone le cui attività professionali sono in un modo o nell'altro legate all'industria chimica, alla produzione di metalli, coloranti, componenti esplosivi e fertilizzanti.

Quadro clinico

Tutti gli acidi sono pericolosi non solo in forma liquida, ma anche sotto forma di sostanze gassose: vapori. Inoltre, l'avvelenamento si verifica più spesso a causa dell'inalazione di composti tossici che a causa dell'ingresso di componenti aggressivi nell'esofago.

Se l'avvelenamento da acido solforico si verifica con l'ingestione di liquidi, appare immediatamente un forte dolore in tutti gli organi dell'apparato digerente e inizia il vomito. Inizialmente il vomito contiene una piccola quantità di sangue, poi le masse sanguinanti diventano più grandi e il vomito è caratterizzato da un colore scuro.

Un sintomo di accompagnamento è la tosse, la laringe si gonfia, la respirazione diventa difficile, la pelle diventa blu e si osservano disturbi del sistema cardiovascolare. Le labbra possono assumere una tinta nerastra e i denti (incisivi) possono presentare macchie marroni.

Grave shock doloroso.

Nella forma cronica di avvelenamento da acido solforico, si sviluppa l'asma bronchiale.

Acido ossalico: segni clinici, cure d'urgenza

Questo composto con acido cloridrico è un liquido incolore e caustico con un odore molto caratteristico. L'acido è così forte che può sciogliere molti metalli. Viene utilizzato nell'industria del cuoio, nella produzione di colle, alcoli e altri acidi e si trova nel settore tessile, nell'idrometallurgia e nei prodotti farmaceutici.

L'avvelenamento più comune è il vapore acido HCL. La concentrazione più pericolosa è del 24-38% e, a questo proposito, la circolazione e l'uso di una sostanza di tale saturazione sono strettamente limitati, poiché il pericolo maggiore è rappresentato dalle nebbie tossiche formate dalla combinazione di vapori di acido cloridrico e aria.

Sintomi di avvelenamento da HCL

Questo acido si trova naturalmente nell'acetosella e nel rabarbaro; entro livelli accettabili di 0,2 mg/l può essere presente nelle acque dolci. L'acido ossalico viene prodotto principalmente artificialmente e viene utilizzato per realizzare vari tipi di impregnanti per legno e metalli. Si trova anche nell'artigianato della pelle e nell'industria della pasta di legno.

Tipicamente, l'intossicazione si verifica quando la sostanza viene ingerita. L'avvelenamento con acido ossalico si verifica molto meno frequentemente dell'intossicazione con altri prodotti chimici aggressivi, ma è pericoloso solo a causa di un effetto a lungo ritardato.

Il fatto è che alcuni derivati ​​​​di questo acido sono estremamente scarsamente solubili, quindi quando entrano nel corpo umano si depositano nelle strutture renali sotto forma di vari tipi di calcoli.

Sintomi di avvelenamento

Amata sia dai bambini che dagli adulti, la “vitamina C” regola un'ampia varietà di processi nel corpo umano: dalla coagulazione del sangue alla sintesi di alcuni composti minerali. Interviene nel metabolismo, aiuta il sistema immunitario a combattere virus e batteri, ha un effetto positivo sul sistema nervoso centrale e rinforza la pelle.

Sintomi

L'entità di tutti i danni alla pelle, alle mucose e ai sistemi interni dipende dalla densità dell'acido dibasico.

• Quando l'acido solforico penetra all'interno di una persona negli organi dell'apparato digerente, si verificano gravi attacchi di dolore, compaiono nausea e vomito. C'è molto vomito, è di colore scuro e contiene sangue.
• Appare molta saliva e si verificano disturbi nelle feci.
• La secrezione renale ha una tinta rossa o bordeaux, che indica un danno complesso agli organi del sistema urinario.
• I sintomi di intossicazione con acido solforico liquido sono simili all'avvelenamento da vapori. Quindi dopo un certo tempo si verifica un gonfiore della gola, che naturalmente interferisce con il processo respiratorio.
• L'epidermide diventa blu.
• Conseguenze negative si verificano nel funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni.
• Le labbra diventano di colore grigio scuro e sui denti compaiono macchie scure.
• La vittima sperimenta forti attacchi di dolore. Per causare l'arresto respiratorio in una persona, sono necessari solo 5 mg di acido solforico.

Durante la produzione viene effettuato un rigoroso monitoraggio degli indicatori che caratterizzano la concentrazione di vapori di acido solforico nell'aria. Il contenuto sicuro, che non ha effetti dannosi sul corpo umano ed è innocuo per la salute e la vita umana, è di 1 mg per superficie di una stanza di un metro quadrato; nell'atmosfera questa cifra sarà di 0,3 mg per 1 metro quadrato.

L'avvelenamento da acido solforico può avere gravi effetti sul corpo umano. I sintomi di avvelenamento sono sempre chiaramente visibili e difficili da confondere con l'avvelenamento da altre sostanze.

Un'ustione con acido solforico, per la quale il primo soccorso dovrebbe essere fornito immediatamente da uno specialista qualificato, presenta sintomi caratteristici che possono essere utilizzati per diagnosticare il problema. Ciò deve essere fatto il prima possibile, poiché questo è l'unico modo per ridurre al minimo le conseguenze negative e tornare rapidamente a uno stile di vita normale.

L'intossicazione da acido cloridrico può verificarsi in forma acuta o forse in forma cronica (quando una persona inala basse dosi di acido per un lungo periodo).

Questa sostanza oleosa inodore non ha colore quando è purificata e quando non è purificata assume una tinta chiara giallastra. Viene utilizzato nella produzione di coloranti, fibre chimiche e si trova nell'industria della pelle, nell'industria petrolifera e talvolta nell'industria alimentare. L'area di applicazione principale è la produzione di vari fertilizzanti.

Segni di intossicazione

A differenza dei danni causati da gas, veleni alimentari o farmaci, che a volte causano sintomi vaghi, l'avvelenamento da acido solforico è accompagnato da sintomi estremamente pronunciati.

Misure di emergenza

In qualsiasi situazione in cui l'acido solforico è entrato nell'esofago, negli occhi, nella pelle o nel tratto respiratorio, è obbligatorio chiamare o consegnare personalmente la vittima all'ospedale. E il più rapidamente possibile.

In attesa dell'aiuto medico, puoi provare ad alleviare i sintomi e prevenire ulteriori tossicità utilizzando i rimedi casalinghi.

Se viene ingerito acido solforico, è necessario:

1. Posizionare la vittima sul fianco destro in una posizione comoda.
2. Fornire pace e aria fresca.
3. È consentito somministrare alimenti ricchi di proteine: albume, latte; È anche possibile ingerire una piccola quantità di acqua di riso o porridge di riso raffreddato. Ma in piccolissime quantità per non allungare lo stomaco.
4. Se sospetti o hai sintomi evidenti di sanguinamento gastrico, applica un contenitore o un impacco di ghiaccio sullo stomaco.
5. In caso di condizioni critiche, devono essere avviate misure di rianimazione.

• sciacquare lo stomaco;
• provocare il vomito;
• dare da bere;
• provare a neutralizzare l'acido con altri composti chimici;
• somministrare eventuali farmaci, ad eccezione di quelli cardiaci, se strettamente necessari;
• utilizzare la medicina tradizionale.

Se l'acido solforico entra in contatto con gli occhi o la pelle:

1. È necessario risciacquare le aree interessate il più rapidamente possibile. Il liquido ottimale a questo scopo è la soluzione salina fisiologica o la cosiddetta “acqua per preparazioni iniettabili”. Se tali mezzi non sono a portata di mano, è possibile utilizzare grandi quantità di acqua corrente. Anche se l'acido solforico concentrato penetra, ad esempio, dalla batteria di un'auto, che entra in una violenta reazione chimica con l'acqua, è meglio risciacquare almeno con esso piuttosto che non risciacquare affatto. È adatta anche l'acqua minerale naturale in bottiglia.
2. Coprire il danno con un fazzoletto, un panno o un tovagliolo pulito per evitare che polvere e sporco si depositino sulle aree bruciate, peggiorando ulteriormente la situazione.

Se inali i vapori di acido solforico:

1. Fornire alla vittima un flusso d'aria fresca: aprire tutte le porte e le finestre, portarlo fuori, sul balcone, spostarlo alla finestra.
2. Dare da bere latte o acqua minerale tipo Borjomi.
3. In condizioni critiche, iniziare la rianimazione cardiopolmonare.

L'intervento del medico è sempre necessario, anche se le ustioni sono lievi e la vittima è cosciente e si sente bene.

HNO3 è un liquido incolore con un odore pungente, utilizzato per creare fertilizzanti chimici, utilizzati nell'industria metallurgica, tipografica e lattiero-casearia. L'avvelenamento con acido nitrico si verifica più spesso sotto forma di ustioni sulla pelle quando, per qualche motivo, si è verificato un contatto a breve o lungo termine.

Nella maggior parte dei casi si tratta di intossicazioni industriali e di mancato rispetto delle norme di sicurezza quando si utilizzano fertilizzanti azotati in condizioni domestiche.

Segni di avvelenamento da HNO3

Azioni urgenti

Quanto più rapido e competente viene fornito il primo soccorso per l'intossicazione da acido nitrico, maggiore è la possibilità di salvare non solo la vita, ma anche la salute della vittima. Pertanto, è necessario prima di tutto chiamare immediatamente i medici, informando lo spedizioniere sulla natura e sulla posizione dell'ustione.

Se HNO3 entra nell'esofago:

• non provoca il vomito;
• sciacquare la bocca con latte, acqua o bicarbonato diluito in acqua senza deglutire;
• fornire comfort, calore e aria fresca;
• se la vittima perde conoscenza, metterla in posizione stabile su un fianco;
• controllare il polso e la respirazione;
• Se compaiono segni critici (mancanza di polso e respirazione), iniziare immediatamente le misure di rianimazione.

Se inali vapori di acido nitrico:

• escludere ulteriori contatti con aria tossica: allontanare, portare la persona avvelenata all'esterno, in un'altra stanza, aprire tutte le finestre e le porte accessibili;
• allentare capi di abbigliamento o attrezzature di lavoro che impediscono la libera respirazione;
• se la vittima è cosciente, sciacquare la bocca con acqua e soda o latte;
• può essere somministrato come bevanda, se la funzione deglutitoria non è compromessa, latte, acqua minerale alcalina senza gas;
• quando compaiono sintomi critici, iniziare la respirazione artificiale e le compressioni toraciche e non interromperle fino al ritorno dei segni di vita o all'arrivo dei medici.

Per ustioni cutanee con acido nitrico:

• rimuovere e tagliare gli indumenti imbevuti di acido;
• sciacquare la zona interessata con acqua corrente per 15-20 minuti (se permangono forti dolori e segni di acido sulla pelle, è necessario continuare il risciacquo per altri 10-20 minuti);
• trattare le aree danneggiate con acqua saponata o bicarbonato diluito in acqua;
• coprire le ustioni con un panno pulito o applicare una benda di garza allentata;
• in caso di ustioni gravi associate ad inalazione di vapori, prepararsi ad iniziare gli interventi di rianimazione.

Questa sostanza si trova in quasi tutte le case sotto forma di soluzione al 9% o essenza di aceto al 70%. Per preparare marinate, salamoie e condimenti viene utilizzato un liquido trasparente con un odore acuto e caratteristico e un forte sapore aspro; utilizzato in cucina come additivo per “asprezza”, ed è anche coinvolto nella produzione di medicinali.

Segni clinici di intossicazione da acido acetico

Quando le persone parlano di avvelenamento da aceto, molto spesso intendono l'ingresso di una sostanza caustica nel tratto gastrointestinale.

Misure urgenti

Come l'avvelenamento da anidride carbonica e altri composti tossici di questo tipo, l'intossicazione da aceto richiede un immediato controllo medico. Un'assistenza adeguata e completa è possibile solo in ambito ospedaliero.

Ci sono solo alcune cose che puoi fare da solo:

• sciacquare abbondantemente e ripetutamente la bocca con acqua, evitando di deglutire il liquido;
• fornire una posizione comoda per la vittima, preferibilmente sdraiata sul lato destro;
• ventilare la stanza;
• in caso di shock doloroso e perdita di coscienza, monitorare il polso e la frequenza respiratoria della persona avvelenata;
• Quando appare un segno di una condizione critica, iniziare le procedure di rianimazione.

• indurre il vomito e sciacquare lo stomaco da soli;
• somministrare bevande, cibo o eventuali farmaci;
• provare a neutralizzare l'acido con soda, soluzione di sapone o altri alcali;
• caldo, massaggiare lo stomaco.

Solfuro di idrogeno (H 2 S)

L'odore specifico di questo composto, che ricorda le uova marce, è ingannevole: dopo pochi respiri non si nota più, per cui si può inalare il gas fino alla morte. All'inizio una persona sente:

• mal di testa;
• vertigini;
• dolore e forte bruciore agli occhi;
• lacrimazione;
• vomito, diarrea;
• tosse, dolore toracico urgente, mancanza di respiro;
• sovreccitazione;
• si sviluppa un sintomo distintivo: blefarospasmo.

Nei casi di grave avvelenamento da zolfo, i sintomi sono molto più gravi: sono possibili convulsioni, collasso, coma, edema polmonare tossico e morte istantanea (apoplessia).

Disolfuro di carbonio (CS 2)

Il contatto della pelle con questo liquido, che ha odore di etere, porta alla comparsa di irritazioni, arrossamenti e vesciche con contenuto sieroso all'interno.

L'avvelenamento da vapori di disolfuro di carbonio provoca stadi lievi, moderati e gravi di avvelenamento acuto:

• con un lieve grado di avvelenamento, il paziente sembra essere ubriaco, si osservano comportamenti inappropriati e sovraeccitazione (con l'aiuto scompare senza lasciare traccia);
• la gravità moderata è caratterizzata dall'aggiunta di esplosioni psicotiche, convulsioni, naso che cola, lacrimazione, incapacità di aprire gli occhi a causa di forti dolori (anche questa fase non minaccia gravi conseguenze in futuro);
• L'avvelenamento grave è simile allo stato di una persona sotto anestesia con cloroformio; sono possibili ulteriori disturbi mentali.

Intossicazione cronica:

• mal di testa persistente;
• disordini del sonno;
• sudorazione, debolezza, sbalzi d'umore, irritabilità;
• VSD, polineurite.

Con il progredire dell'avvelenamento cronico da disolfuro di carbonio, si sviluppano encefalopolineurite, encefalopatia, perdita di memoria, letargia e depressione. Si osservano anche ipertensione arteriosa, disfunzioni sessuali, disturbi digestivi e disturbi della funzionalità epatica. Possibile sviluppo della malattia di Parkinson.

I principali effetti dannosi del disolfuro di carbonio si verificano sul sistema nervoso. È lei che soffre di avvelenamento da questo composto più di altre.

La dose letale di disolfuro di carbonio quando ingerito è di 1 g e quando i suoi vapori vengono inalati - più di 10 mg/l.

Anidride solforosa (SO2)

L'avvelenamento da anidride solforosa (anidride solforosa, anidride solforosa o anidride solforosa) colpisce principalmente le vie respiratorie. I sintomi di avvelenamento da anidride solforosa assomigliano a questi:

• irritazione delle vie respiratorie;
• starnuti e tosse (a volte con espettorato sanguinante);
• mancanza di respiro con respiro sibilante;
• a volte vomito con nausea;
• irritazione e prurito delle mucose degli occhi e delle vie respiratorie;
• iperemia e infiammazione degli occhi;
• dolore al petto;
• sangue dal naso;
• bronchite acuta;
• nebbia, stanchezza;
• temperatura.

Un grave avvelenamento da anidride solforosa può provocare soffocamento, edema polmonare tossico e morte.

L'avvelenamento da acido cloridrico può essere sia acuto che cronico (con esposizione prolungata a piccole dosi).

Terapia

Se l'assistenza per l'avvelenamento con zolfo o suoi composti è stata fornita in modo tempestivo e corretto, ciò faciliterà notevolmente il compito dei medici e accelererà il recupero della vittima.

Il trattamento di tali avvelenamenti è sempre complesso e comprende una serie di misure:

• pulire lo stomaco attraverso un tubo (quando la sostanza chimica penetra all'interno);
• antidoto per inalazione di nitrito di amile (all'idrogeno solforato);
• antidoto Atropina (ai vapori di zolfo);
• ossigenoterapia;
• diuretici per forzare la diuresi (accelera l'escrezione di zolfo nelle urine);
• per le convulsioni - Diazepam per via endovenosa;
• per tosse irrefrenabile - Codeina per via orale;
• per migliorare l'afflusso di sangue al cervello e il metabolismo - Encephabol e vitamina B6;
• per avvelenamento da idrogeno solforato - gluconato di calcio per via endovenosa o cloruro di calcio in un volume di 10 ml;
• farmaci per eliminare l'irritazione bronchiale;
• mezzi per migliorare l'attività del sistema nervoso periferico e centrale;
• glucocorticoidi;
• antibiotici.

Prima di iniziare il trattamento, a volte viene eseguita una radiografia del torace come diagnosi aggiuntiva di avvelenamento. L'immagine mostra solitamente piccoli infiltrati diffusi nei polmoni o ipertensione polmonare.

La persona avvelenata rimane in ospedale fino alla completa stabilizzazione, poi viene dimessa a casa per cure ambulatoriali.

Smaltimento dei rifiuti derivanti dall'utilizzo dell'acido solforico

L'acido solforico è il prodotto più importante dell'industria chimica sia in termini di volume di produzione che di varietà di applicazioni. Le industrie petrolchimiche, metallurgiche e di ingegneria meccanica sono i principali consumatori di acido solforico, così come la produzione agricola e altre industrie.

I rifiuti generati dopo l'uso dell'acido solforico includono anche l'acido solforico esaurito. Esistono 200 o più tipi di acido solforico di scarto nella produzione industriale, inclusi circa un centinaio di tipi di impurità.

La neutralizzazione e lo smaltimento dell'acido solforico esaurito avviene nei seguenti modi:

• neutralizzazione delle soluzioni senza utilizzare i prodotti risultanti;
• utilizzare soluzioni contaminate in vari processi tecnologici;
• utilizzando la rigenerazione dei rifiuti, che si traduce nella produzione di acido solforico commerciale.

L'acido solforico esaurito, che ha subito purificazione, viene utilizzato nella produzione di fertilizzanti minerali (solfato). In altri processi, l'uso diretto dell'acido di scarto è limitato a causa della presenza di impurità al suo interno.

L'acido solforico esaurito è una sostanza non infiammabile; è una sostanza altamente pericolosa (classe di pericolo 2 secondo GOST 12.1.007-76).

Oggi, una sostanza come l'acido solforico in concentrazioni variabili è ampiamente utilizzata in vari settori. Puoi trovare la soluzione nei seguenti ambiti di attività:

1. Produzione di sali e acidi vari.
2. Per la produzione di fibre e coloranti.
3. Per la lavorazione di prodotti in pelle.
4. Nel settore petrolifero.
5. Nell'industria alimentare.
6. Nella creazione di fertilizzanti.

Primo soccorso

In questo caso è possibile ridurre gli effetti tossici e distruttivi dell’acido solforico, salvando così la vita di una persona.

Se l'acido entra nel corpo

Se l'acido solforico entra nello stomaco, è necessario sciacquare il più rapidamente possibile con acqua leggermente tiepida a temperatura ambiente. Dopo di che il paziente dovrebbe bere mezzo bicchiere di olio di girasole. Assicurati che la vittima beva a piccoli sorsi.

Se non hai il burro, usa un paio di albumi sbattuti, ossido di magnesio o acqua di lime. La vittima dovrebbe anche sciacquarsi la bocca con soda diluita.

Se l'acido penetra negli organi visivi

Se l'acido viene a contatto con gli occhi, sciacquarli con abbondante acqua corrente. Dopo questa procedura, il 2% di novocaina viene gocciolato negli occhi, questo aiuterà a ridurre il dolore.

Se è presente olio di vaselina medico, viene posizionato dietro la palpebra. Quando lo fai, sii il più sterile possibile per evitare di introdurre sporco.

Se l'acido viene a contatto con la pelle

In questo caso, dovresti provare a sciacquare la pelle con acqua per dieci minuti. In questo caso è possibile utilizzare un liquido saponoso o una soluzione alcalina. Una volta terminato di lavare l'acido solforico dalla zona cutanea interessata, preparare una benda imbevuta di una soluzione di soda e fissarla sulla pelle interessata.

In caso di avvelenamento da acido solforico attraverso gli organi digestivi, è urgentemente necessario il primo soccorso:

• è necessario eseguire una lavanda gastrica con acqua (solo leggermente tiepida);
• quindi versare l'olio di semi di girasole (o di oliva) in un bicchiere e bere a piccoli sorsi, si consiglia non più di 100 g alla volta, al giorno la dose può essere di 200 g e non più;
• puoi prendere gli albumi sbattuti;
• il latte di mucca sarà utile;
• se avete del ghiaccio potete usarlo per evitare scottature;
• Puoi anche tenere una soluzione di soda in bocca.

Se l'acido solforico viene a contatto con gli occhi, è necessario sciacquarli immediatamente con acqua di rubinetto, quindi gocciolare una soluzione di novocaina (2%) o dicaina (0,5%). Si consiglia di iniettare olio di vaselina o olio di pesca (sterile) nel sacco congiuntivale.

Azioni urgenti

Ai primi sintomi di avvelenamento da vapori di acido cloridrico è necessario:

1. Evacuare la vittima dall'area contaminata.
2. Fornire accesso all'aria fresca (aprire finestre, porte, sbottonare gli indumenti stretti).
3. Se la vittima è incosciente, posizionarla su un fianco o sulla schiena con la testa girata di lato per evitare l'aspirazione di vomito in caso di vomito.
4. Sciacquare il naso e la pelle esposta con una soluzione di soda al 2% (1 cucchiaino di soda per 200 ml di bicchiere d'acqua) e abbondante acqua corrente, sciacquare la bocca.
5. Per un lungo periodo (15-20 minuti) e generosamente, sciacquare gli occhi aperti con acqua corrente, gocciolare 1-2 gocce di soluzione di novocaina al 2%, 1-2 gocce di olio di vaselina.
6. Inalare con una soluzione di soda al 2%.
7. Somministrare alla vittima una bevanda alcalina (acqua minerale naturale, latte).

In caso di avvelenamento da acido solforico per ingestione, è necessario sciacquare lo stomaco con acqua (non fredda), quindi bere a piccoli sorsi olio di girasole o d'oliva. Una dose non deve superare i 100 ge la dose giornaliera non deve superare i 200 g Assumere anche magnesia bruciata, uova sbattute (solo albumi), latte di lime, è indicato cloruro di calcio.

Anche bere latte e deglutire ghiaccio dà un risultato positivo. Si consiglia inoltre alla vittima di sciacquarsi la bocca con una soluzione di soda (20 grammi per litro).Se l'acido solforico entra negli occhi, è necessario sciacquarli e quindi gocciolare una soluzione di novocaina al 2% o allo 0,5%. dicaine.

Conseguenze

Molto spesso, anche un lieve avvelenamento con vapori di zolfo porta a complicazioni. E se l'intossicazione è grave, le conseguenze saranno estremamente gravi:

• disturbi mentali (a causa di avvelenamento da disolfuro di carbonio);
• encefalopatia;
• VSD persistente;
• diminuzione dell'acuità visiva o perdita della vista;
• Bronchite cronica;
• Morbo di Parkinson (parkinsonismo tossico);
• diminuzione delle prestazioni, malattie “professionali” del sistema respiratorio e nervoso.

La peggiore conseguenza di un grave avvelenamento da composti di zolfo è la morte. Ma se la vittima riesce a essere consegnata ai medici, i medici faranno di tutto per evitare che ciò accada. Tuttavia, purtroppo, una guarigione completa non è sempre possibile.

Le complicanze dell'esposizione ai vapori acidi possono includere:

• congiuntivite, annebbiamento della cornea, perdita completa o parziale della vista;
• rinite, rinofaringite, laringite, tracheite, tracheobronchite, polmonite, asma bronchiale, edema polmonare.

Prevenzione

Per prevenire l'avvelenamento da inalazione con acido cloridrico sia a casa che al lavoro, è necessario osservare una serie di requisiti:

• lavorare con indumenti speciali che coprano tutte le parti del corpo;
• lavorare utilizzando solo dispositivi di protezione individuale (occhiali, respiratore, guanti);
• Nella stanza in cui viene utilizzato l'acido concentrato, garantire una ventilazione efficace.

caratteristiche generali

E513 è un liquido oleoso incolore o con una leggera sfumatura brunastra. È un acido dibasico forte. In alte concentrazioni e durante il riscaldamento agisce come un potente agente ossidante.

Proprietà di base dell'acido solforico:

• nessun odore;
• sapore aspro, astringente;
• buona solubilità in acqua;
• igroscopicità;
• punto di fusione - 10,3° C;
• punto di ebollizione e successiva decomposizione - 296,2 ° C;
• densità - 1,84 g/cm3;
• qualità di rimozione dell'acqua;
• rilascio di una grande quantità di calore quando si interagisce con l'acqua;
• la capacità di carbonizzare carta e legno al contatto con essi.

Nell'ambiente naturale, l'acido solforico si forma dall'interazione del vapore acqueo e della cenere vulcanica, che contiene molto zolfo. La sostanza può essere trovata nei laghi situati alla base dei vulcani.

L'E513 è prodotto facendo reagire zolfo e salnitro. I laboratori utilizzano anche un altro metodo, che comprende i seguenti passaggi:

• piriti di ferro che bruciano;
• ossidazione del composto di zolfo e idrogeno risultante;
• la formazione di anidride solforica, che sciolta in acqua forma acido solforico.

Scopo

Nell'elenco degli additivi alimentari l'acido solforico è registrato come regolatore di acidità. La sostanza acidifica i prodotti, agisce come catalizzatore, rimuove gli agenti patogeni e controlla i livelli di pH.

Effetto sul corpo umano: benefici e danni

L'acido solforico è una sostanza molto aggressiva e caustica, molto pericolosa in alte concentrazioni. Nell'industria viene utilizzata una soluzione al 10% di E513. L'additivo è confezionato in contenitori speciali, rispettando maggiori requisiti di sicurezza.

Non sono stati riscontrati effetti positivi dell'integratore E513 sul corpo umano.

La dose letale di acido solforico altamente concentrato è di 5 mg della sostanza assunta per via orale. Immediatamente dopo il consumo si avverte un forte dolore allo stomaco, una forte tosse, vomito con sangue e impurità marroni. La respirazione diventa difficile, il funzionamento del sistema cardiovascolare viene interrotto. La morte avviene entro 1-2 ore dall'assunzione dell'acido.

Bere una soluzione acida meno concentrata potrebbe non causare la morte, ma può portare ad avvelenamento. Se la sostanza viene a contatto con la pelle e le superfici mucose, si verifica una grave ustione chimica e i tessuti muoiono.

Conseguenze dell'inalazione di vapori di acido solforico:

• tosse;
• difficoltà a respirare a causa del gonfiore della laringe e dei bronchi;
• ustioni intorno al naso, agli occhi e alla bocca;
• polmonite;
• sviluppo di laringite, bronchite, tracheite.

Applicazione

L'E513 è utilizzato nell'industria alimentare sotto forma di soluzione al 10%. L'additivo acidifica il lievito e il mosto di melassa, necessari per la produzione di bevande alcoliche. La sostanza funge anche da catalizzatore nella produzione dello sciroppo invertito.

L'acido solforico pulisce efficacemente il lievito di birra dai microrganismi dannosi senza distruggerne la struttura. L'additivo mantiene un livello ottimale di acidità nelle bevande analcoliche e viene utilizzato nella raffinazione dei grassi.

Altri ambiti di applicazione dell'E513:

• produzione di fertilizzanti minerali (industria principale);
• industria chimica (come componente dei coloranti);
• produzione di sostanze fumogene ed esplosive;
• industria tessile e del cuoio;
• produzione di petrolio e lavorazione dei metalli;
• produzione di batterie al piombo (come elettrolita).

È necessario rispettare gli standard stabiliti per l'uso dell'acido solforico. SanPiN 2.3.2.1293-03 del 26 maggio 2008 afferma che l'E513 viene aggiunto ai prodotti alimentari in conformità con TI.

Legislazione

L'uso dell'acido solforico è consentito in quasi tutti i paesi, comprese Russia e Ucraina. Il video qui sotto mostra le proprietà di una sostanza ad alta concentrazione.

La legislazione russa regola l'uso dell'E513 nei prodotti alimentari in base al SanPiN 2.3.2.1293-03 del 26 maggio 2008:

• clausola 3.2.17 Norme igieniche per l'uso di basi, acidi e sali.

L'uso di E513 è previsto da GOST 2184-77 "Acido solforico tecnico. Condizioni tecniche".