L'astenia nelle donne non è stanchezza e non è una normale reazione del corpo alle lunghe ore di lavoro e al lavoro mentale del corpo: è qualcosa di più serio. La sindrome astenica o impotenza fu introdotta nel 1780.
Con l'astenia, la sensazione di stanchezza non scompare dopo il riposo. Molti pazienti malati se ne lamentano, non solo le nostre donne, ma anche giovani rispettati, ed è comune anche tra gli anziani.
Cosa posso dire: la qualità della vita sta diminuendo, non hai forza, il che significa che riesci a malapena a muovere le gambe, anche la tua intelligenza è quasi pari a zero.
La medicina distingue tre forme di astenia:
Perché si presenta questa condizione, da dove viene? La medicina ha due risposte alla domanda.
Funzionale o primario. Può facilmente verificarsi in una donna completamente sana sotto l'influenza di situazioni difficili:
Non possiamo escludere l'uso di alcuni farmaci con cui vengono curate le donne: farmaci per abbassare la pressione sanguigna, sonniferi, tranquillanti. È necessario identificare quale farmaco sia il possibile colpevole di questa condizione.
L'astenia può verificarsi a causa di un'alimentazione scorretta senza equilibrio delle sostanze necessarie. Osserva la tua tavola: mangia proteine, carboidrati, grassi, fibre, vitamine e verdure in quantità sufficienti.
Angolo interno dell'occhio:
Sopracciglia: bordo esterno, centro del sopracciglio, bordo interno:
C'è un tubercolo convesso tra le sopracciglia:
Sotto la pupilla dell'occhio - la distanza dalla palpebra inferiore è di 0,5 cm:
Punta del naso:
Molte persone sono interessate a sapere se esistono farmaci per l'astenia. Ti deluderò - no. Non esiste una droga speciale da bere e correre.
Tutto aiuta insieme. Alimentazione, movimento, lotta alla depressione, clima sul lavoro, relazioni domestiche, sport, umore. Una parola: uno stile di vita sano senza lavori urgenti e lavoro 24 ore su 24, senza dolori e problemi speciali.
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La stanchezza dopo una dura giornata è un fenomeno normale che il corpo può affrontare. Ma se anche un lungo riposo non ti aiuta a sentirti meglio, ha senso sospettare “problemi” al sistema nervoso. Le condizioni asteniche stanno gradualmente diventando una norma dolorosa per la società moderna. Come affrontare la patologia? Perché si verifica e quali sono i suoi sintomi?
L'astenia è conosciuta anche come debolezza neuropsichica, sindrome astenica, condizione astenica, reazione astenica. Si tratta di una condizione patologica in cui il paziente soffre di rapido affaticamento e aumento dell'esaurimento, che si traducono in prestazioni ridotte, sbalzi d'umore e un generale deterioramento del benessere generale.
Qualsiasi disturbo astenico è considerato una sindrome relativamente lieve e l'importanza del suo trattamento può essere sottovalutata. Tuttavia, in questo stato una persona perde la capacità di funzionare normalmente. Spesso l'astenia nervosa funge da sfondo favorevole per la formazione e lo sviluppo di altri disturbi mentali o somatici più gravi. E sebbene oggi esistano metodi di trattamento efficaci, molti pazienti continuano a ignorare la fatica malsana.
La manifestazione di uno stato astenico è associata ad un consumo eccessivo delle “riserve” del sistema nervoso centrale. C'è anche un malfunzionamento nel funzionamento del sistema di attivazione reticolare, responsabile della veglia attiva. I motivi per cui si sviluppa l'astenia fisica o mentale sono principalmente:
L'esaurimento patologico può sia accompagnare la malattia sia fungere da conseguenza, fino a quando il corpo non si riprende. Uno stato astenico provocato da esperienze nervose, preoccupazioni e conflitti è chiamato nevrastenia.
L'astenia, a seconda delle cause dello sviluppo, è di due tipi principali. Esiste:
La sindrome organica è solitamente più grave perché è associata a danni al sistema nervoso centrale. Le condizioni asteniche funzionali sono generalmente reversibili e possono rispondere bene alla terapia: in alcuni casi la sindrome addirittura scompare da sola, se solo il fattore provocante cessa di agire.
I segni che si manifestano come astenia del sistema nervoso sono molteplici. In molti casi, i sintomi dipendono dalla causa della patologia, ad esempio:
Ma ci sono anche sintomi standard di astenia. Tra loro:
I segni di astenia sono meno pronunciati nella prima metà della giornata e di solito iniziano a comparire dopo pranzo e la sera.
L'astenia oggi è intesa come disturbo dipendente della personalità. La persona quindi:
Il disturbo dipendente appartiene al gruppo dei disturbi di panico e ansia. Non è direttamente correlato all'astenia.
L’autoterapia per l’astenia prevede principalmente cambiamenti nello stile di vita. Necessario:
In sostanza, questo è tutto ciò che una persona può fare da sola. Se il cambiamento della routine quotidiana non aiuta, il trattamento dell'astenia dovrà essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista. Soprattutto se il problema non è causato dallo stress e dal superlavoro, ma da qualche malattia.
La psicoterapia è una componente importante del trattamento delle condizioni asteniche. Oggi ci sono tre direzioni principali:
Spesso la psicoterapia e i cambiamenti dello stile di vita sono sufficienti per ottenere la guarigione. Inoltre, può essere raccomandato: terapia fisica, massaggi, procedure idriche, agopuntura.
La terapia farmacologica per l'astenia viene effettuata solo su raccomandazione di un medico. Applicabile:
Se necessario, possono essere prescritti altri farmaci per l'astenia. In ogni caso, la terapia viene selezionata individualmente.
L’astenia è una condizione che non può essere ignorata. Se la sensazione di impotenza non scompare entro pochi giorni, ma si intensifica, è necessario adottare misure. E la principale è una visita da uno specialista.
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Cos'è l'astenia?
L’astenia è uno dei disastri più comuni del nostro tempo
L'astenia (dal greco astenia - impotenza, debolezza) è una condizione psicopatologica caratterizzata da debolezza, aumento dell'affaticamento, labilità emotiva, iperestesia e disturbi del sonno.
L'astenia è una sindrome polimorfica. Oltre all'affaticamento e alla mancanza di motivazione, si verificano disturbi del sonno, disturbi della funzione sessuale, nonché diminuzione dell'appetito, della memoria, dell'attenzione e della resistenza fisica (Tabella 1).
Tabella 1. Le manifestazioni cliniche più caratteristiche dell'astenia
L'astenia si osserva in tutte le categorie della popolazione. La quota dei reclami legati all'astenia ammonta a oltre il 60%. L'eziologia dell'astenia può essere dovuta a disturbi organici (45%) o funzionali (55%). Le ragioni più comuni che causano lo sviluppo della forma organica sono le malattie infettive, endocrine, nervose, oncologiche, ematologiche e la disfunzione gastrointestinale. I disturbi funzionali presuppongono l'esistenza di una malattia mentale (depressione) o di condizioni reattive (superlavoro, stress, periodo postpartum, stato dopo un infarto, astinenza da alcol, patologia della funzione del colon, ecc.) (Tabella 2). Nello sviluppo dell'astenia, un ruolo importante è giocato dalla disfunzione dell'orologio biologico (ritmi biologici), che si verifica quando si cambiano rapidamente i fusi orari, quando si lavora in turni diversi, nelle persone anziane.
Tavolo 2. Caratteristiche delle forme organiche e funzionali di astenia
Diagnosi differenziale dell'astenia
Quando si diagnostica l'astenia, è necessario distinguerla dall'affaticamento cronico (Tabella 3).
Vari metodi diagnostici, principalmente scale di valutazione, consentono di identificare il tipo di astenia: reattiva, somatica, psicopatologica o associata al superlavoro.
Tabella 3. Confronto tra segni di stanchezza e astenia
L'affaticamento si verifica a causa dell'esaurimento delle riserve energetiche, mentre l'astenia deriva dalla disregolazione dell'uso delle risorse energetiche.
Fisiopatologia dell'astenia
Il ruolo principale nello sviluppo della sindrome astenica appartiene alla disfunzione del sistema di attivazione reticolare (RAS).
Il RAS è l’anello principale nella fisiopatologia dell’astenia. Il RAS è una fitta rete neuronale responsabile della gestione delle risorse energetiche del corpo. È coinvolto nel controllo della coordinazione dei movimenti volontari, nella regolazione autonomica ed endocrina, nella percezione sensoriale, nella memorizzazione e nell'attivazione della corteccia cerebrale. A causa del suo gran numero di connessioni neurofisiologiche, il RAS svolge un ruolo importante nell’attività fisica, nella modulazione dell’atteggiamento psicologico, dell’espressione affettiva e del funzionamento intellettuale.
Astenia e RAS
L'astenia, a quanto pare, genera un segnale di sovraccarico del RAS e di cattiva gestione delle risorse energetiche dell'organismo. Si tratta di un segnale di allarme che informa l'individuo che è necessario interrompere temporaneamente l'attività mentale o fisica.
Un fattore importante nello sviluppo dell'astenia è l'interruzione dei ritmi biologici. Regolano la secrezione degli ormoni durante il giorno: somatoliberina, tiroliberina, cortico-liberina, controllano le fluttuazioni della temperatura, della pressione sanguigna, dello stato di veglia e influenzano anche l'appetito e le prestazioni.
I sincronizzatori più potenti dell’orologio biologico di una persona sono i cambiamenti nei periodi di attività e riposo, nonché i periodi di luce e buio della giornata. Il funzionamento dell'orologio biologico viene interrotto in modo più intenso nei seguenti casi:
Il normale funzionamento dell'orologio biologico previene efficacemente lo sviluppo dell'astenia.
Trattamento dell'astenia
Perché trattare l'astenia?
Nel caso di una causa organica dell'astenia, il trattamento dovrebbe essere mirato ad eliminare la malattia organica (ad esempio un'infezione). Con l'astenia funzionale, sono necessari adeguati cambiamenti nello stile di vita (riduzione del carico di lavoro, eliminazione dello stress). L'unico modo per influenzare razionalmente la base dell'astenia è ripristinare l'equilibrio del RAS.
L'unico farmaco per il trattamento dell'astenia con un meccanismo d'azione scientificamente fondato e un'efficacia provata è ENERION
Enerion: caratteristiche del farmaco
Nome commerciale (proprietario): ENERIONE
Nome comune internazionale: SALBUTIAMINA
Descrizione del farmaco: Le compresse rivestite con film sono di colore rosa-arancio.
Gruppo clinico e farmacologico: un farmaco che regola i processi metabolici nel sistema nervoso centrale.
Proprietà farmacocinetiche. L'Enerion è un composto sintetico simile nella struttura alla tiamina. Si ottiene collegando due molecole di tiamina diisobutirrato con un ponte disolfuro. Grazie alle modifiche nella struttura della molecola, Enerion è altamente lipofilo, viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale e penetra facilmente nella barriera ematoencefalica. La concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno dopo la somministrazione orale raggiunge il massimo dopo 1-2 ore. Emivita - 5 ore. Il farmaco viene escreto nelle urine.
Come dimostrato negli studi istochimici, una caratteristica della farmacocinetica di Enerion è la sua elevata capacità di accumularsi nei neuroni della formazione reticolare, nell'ippocampo e nel giro dentato, nonché nei glomeruli dello strato granulare della corteccia cerebellare e nelle cellule di Purkinje. .
Proprietà farmacodinamiche. Meccanismo d'azione di Enerion: L'astenia si manifesta con vari sintomi: fisici, mentali, intellettuali e sessuali. Affinché il farmaco elimini queste manifestazioni polimorfiche, deve agire sul sistema di attivazione reticolare (RAS), che è il “nucleo” del sistema di regolazione dei processi energetici. L'azione di Enerion si concentra sulla RAS. Pertanto, agisce proprio sulla base dell'astenia.
Utilizzando uno studio istochimico fluorescente, è stata confermata la capacità di Enerion di accumularsi selettivamente nel RAS. Si lega intensamente ai neuroni della formazione reticolare responsabili della veglia e della vigilanza; cellule dell'ippocampo che controllano il comportamento reattivo e affettivo; Cellule di Purkinje della corteccia cerebrale, che formano uno strato integrativo e partecipano alla regolazione della motivazione e del tono muscolare.
L'effetto sulla trasmissione colinergica nel sistema nervoso centrale è stato confermato anche in esperimenti su ratti maschi Sprague-Dawley. Allo stesso tempo, è stato dimostrato che la capacità di Enerion aumenta significativamente la densità dei sottotipi M1 e M2 dei recettori colinergici in varie strutture cerebrali (striato, n.accumbens, substantia nigra, globo pallido, bulbo olfattivo, corno di ammonio, corteccia prefrontale , corteccia sensoriale e motoria, talamo anterolaterale, intero talamo, ipotalamo, collicoli superiori e inferiori, ecc.) (vedi Appendice). È stato scoperto che i neuroni colinergici predominano nella RAS. Enerion migliora l'assorbimento della colina, un precursore dell'acetilcolina, da parte di queste cellule. A questo proposito, ci sono tutte le ragioni per credere che Enerion abbia un effetto procolinergico sul RAS.
Durante lo studio di Enerion è stata notata anche la sua capacità di potenziare l'attività serotoninergica centrale (in un esperimento su ratti e topi è stata dimostrata la sua capacità di modificare l'effetto stimolante dei farmaci serotoninergici sull'attività motoria).
Inoltre, Enerion ha un effetto pronunciato sul sistema circadiano. L'orologio circadiano controlla il sistema nervoso autonomo e regola i ritmi biologici. L'interruzione dell'orologio circadiano porta allo sviluppo di astenia, perdita di memoria e disturbi della concentrazione e del sonno. In uno studio sull'invecchiamento del sistema circadiano nei criceti, si è scoperto che il consumo sistematico di Enerion con il cibo per 50 giorni previene i disturbi legati all'età nei ritmi circadiani. Ciò consente a Enerion di essere raccomandato per il trattamento dei disturbi circadiani che si verificano durante l'invecchiamento naturale negli esseri umani.
Indicazioni per l'uso. Trattamento sintomatico delle condizioni asteniche funzionali con ipo e avitaminosi, con malattie a lungo termine, dopo interventi chirurgici.
Controindicazioni. Ipersensibilità alla salbutiamina.
Periodo di gravidanza e allattamento. Si sconsiglia l'assunzione di Enerion durante la gravidanza e l'allattamento.
Metodo di somministrazione e dosaggio del farmaco. Dose giornaliera del farmaco: 2-3 compresse. La durata del corso è quella prescritta dal medico. L'uso del farmaco non è raccomandato nei bambini. Effetto collaterale. È possibile lo sviluppo di reazioni allergiche cutanee. In rari casi, il farmaco può causare lieve agitazione negli anziani. Istruzioni speciali. Enerion non influisce sulla capacità di guidare un'auto o di impegnarsi in attività che richiedono reazioni mentali e fisiche ad alta velocità.
Overdose. In caso di sovradosaggio del farmaco può verificarsi agitazione con sintomi di euforia e tremori agli arti. Questi sintomi sono transitori e non richiedono un trattamento speciale.
Enerion: trattamento degli stati astenici
L'azione farmacologica specifica di Enerion è confermata da studi clinici controllati con placebo, inclusi test psicometrici e scale di valutazione. I risultati di questi studi indicano l'elevata efficacia del farmaco nel trattamento sintomatico di pazienti con condizioni asteniche funzionali.
L'uso di enerion per l'astenia negli anziani
L'astenia in età avanzata non può essere considerata un fenomeno normale. Con uno stress fisico o mentale prolungato e intenso nelle persone anziane, l'astenia si verifica più velocemente. Spesso si sviluppano disturbi del sonno e della regolazione dei ritmi circadiani. Tutto ciò è accompagnato da un peggioramento della qualità della vita.
Sentimenti di inutilità e solitudine sono associati a cambiamenti nello stato intellettuale e mentale e all’isolamento sociale. Una diminuzione della stimolazione intellettuale provoca esaurimento mentale e psicologico, che si esprime nell'astenia.
L'efficacia clinica di Enerion è stata studiata su 46 anziani di età compresa tra 70 e 98 anni con diagnosi di astenia. I sintomi sono stati classificati in due gruppi:
A Enerion sono state prescritte 3 compresse al giorno. Il trattamento è durato 4-10 settimane. Prima e dopo la terapia sono stati effettuati test psicometrici (test informativi Wechsler-Bellevue: è necessario rispondere a 110 domande in un'ora e mezza).
È stato riscontrato che Enerion ha un effetto benefico su tutti gli indicatori che riflettono l'adattabilità dei pazienti anziani all'ambiente (Tabella 4). Il farmaco ha anche un effetto benefico sullo stato intellettuale dei pazienti. Viene evidenziata l'influenza di Enerion sulla memoria (Tabella 5). La tollerabilità di Enerion è valutata ottima, nonostante l'età dei pazienti e le loro condizioni cliniche.
Tabella 4. L'effetto di Enerion sui sintomi dei disturbi dell'adattamento nei pazienti anziani
Tabella 5. L'influenza di Enerion sullo stato intellettuale dei pazienti
L'uso di enerion per l'astenia nei pazienti con malattia coronarica
La maggior parte dei pazienti con malattia coronarica manifesta sintomi nevrotici, nonché lamentele di affaticamento fisico che non corrisponde al livello di attività fisica. Ciò indica la presenza di astenia in questo gruppo di pazienti.
Lo studio ha incluso 15 pazienti con malattia coronarica. L'età media dei pazienti era di 63 anni (47-77 anni), 8 di loro avevano precedentemente subito un infarto miocardico.
Le indicazioni per la nomina di Enerion erano:
Sintomo | Gravità dei sintomi | Prima del trattamento | Dopo un mese di trattamento | Dopo 2 mesi di trattamento | Miglioramento, % di pazienti | |||
N | % | N | % | N | % | |||
Letargia | 0/1 2/3 | 11 12 | 47,28 52,17 | 18 5 | 78,26 21,73 | 20 3 | 86,95 13,04 | 75 |
Prestazioni ridotte | 0/1 2/3 | 12 11 | 52,17 47,82 | 13 10 | 56,52 43,48 | 15 8 | 65,21 34,78 | 27 |
Disturbi della memoria | 0/1 2/3 | 17 6 | 73,91 26,08 | 18 5 | 78,26 21,72 | 21 2 | 91,30 8,70 | 66 |
Diminuzione dell'attenzione | 0/1 2/3 | 15 8 | 65,21 34,8 | 16 7 | 69,56 30,43 | 19 4 | 82,60 17,39 | 50 |
Miglioramento generale dell'intelligenza | 47,6 | |||||||
Irritabilità | 0/1 2/3 | 18 5 | 78,26 21,73 | 19 4 | 82,60 17,39 | 21 2 | 91,30 8,70 | 60 |
Depressione | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 21 2 | 91,30 8,70 | 22 1 | 15,65 4,35 | 66 |
Ansia | 0/1 2/3 | 12 11 | 52,17 47,82 | 12 11 | 52,17 47,82 | 12 11 | 52,17 47,82 | 0 |
Miglioramento generale dell'umore | 42 | |||||||
Insonnia | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
Disturbi del sonno | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 1000 | 100 |
Risveglio precoce | 0/1 2/3 | 20 3 | 95,65 4,35 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
Miglioramento generale del sonno | 100 | |||||||
Disturbi digestivi | 0/1 2/3 | 10 13 | 43,48 56,52 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
Mal di testa | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 66 |
Miglioramento generale delle condizioni somatiche | 83 | |||||||
Miglioramento generale | 69,4 |
Gruppo di sintomi | Manifestazioni |
Disturbi generali | Affaticamento generale, perdita di peso |
Fatica intellettuale | Scarsa attenzione, concentrazione, memoria, diminuzione del rendimento scolastico |
Stanchezza fisica | Affaticamento muscolare, diminuzione della resistenza, mancanza di dinamismo |
Sintomi cranici | Mal di testa e sensazione di pesantezza |
Cambiamenti di carattere | Apatia, irritabilità, incertezza, elevata sensibilità |
Ansia e depressione | Preoccupazione, preoccupazione, confusione, senso di colpa |
Disordini del sonno | Difficoltà ad addormentarsi, sonnolenza diurna, sonno interrotto, sensazione di stanchezza dopo il risveglio |
Disturbi dell'appetito | Diminuzione o aumento dell'appetito con tendenza a diminuire |
Problemi sessuali | Diminuzione della libido e dell'attività sessuale, impotenza parziale, anorgasmia |
Intolleranza all’“aggressione” ambientale | Iperreazione a rumori improvvisi, manifestazioni emotive a stimoli precedentemente facilmente tollerati |
La sindrome astenica può essere confusa con l'affaticamento, che di solito si manifesta con un aumento dello stress fisico o mentale. Anche secondo l'ICD 10, i pazienti affetti da disturbo astenico vengono solitamente diagnosticati con il codice R53, che sta per malessere e affaticamento.
La sindrome si sviluppa gradualmente e accompagna una persona per molti anni della sua vita. Puoi migliorare il tuo benessere con l'astenia solo con l'aiuto di un trattamento complesso, compresi i farmaci, una buona aggiunta è l'uso della medicina tradizionale; Le persone di età compresa tra 25 e 40 anni sono più suscettibili alla sindrome astenica.
Nonostante l’astenia sia una malattia studiata da tempo, le cause che la provocano non sono state ancora del tutto identificate. Gli scienziati sono giunti alla conclusione che la sindrome astenica può comparire in una persona che ha recentemente sofferto:
Lo sviluppo della sindrome è influenzato anche dallo stato emotivo del paziente. Depressione prolungata, attacchi di panico regolari, liti frequenti, scandali e intenso lavoro fisico possono portare non solo all'insorgenza della malattia, ma anche al suo sviluppo accelerato.
La sindrome è caratterizzata dalla rottura dell'intero sistema nervoso nel suo insieme. Già i primi sintomi della malattia avvertono il paziente che al momento è necessario interrompere qualsiasi attività.
La forma della malattia influenza direttamente la possibile causa della sua insorgenza:
Questo tipo di astenia è considerata una malattia reversibile.
La sindrome è solitamente provocata da qualche malattia che si manifesta in forma cronica o psicosi somatogena. Ad oggi sono note diverse cause di sindrome organica:
I provocatori della malattia includono:
Tutti i fattori di rischio possono essere suddivisi in diversi gruppi: fattori esterni e interni, caratteristiche personali di una persona.
Le forme della sindrome si basano sulle cause della sua insorgenza. Questi includono:
In genere, i sintomi dell'astenia non si notano al mattino, iniziano ad aumentare la sera e raggiungono il picco durante la notte;
I sintomi della sindrome includono:
Di solito, la diagnosi di astenia non causa alcuna difficoltà agli specialisti, poiché il quadro clinico è piuttosto pronunciato. I sintomi della malattia possono essere nascosti solo se non viene stabilita la vera causa della sindrome. Il medico deve prestare attenzione allo stato emotivo del paziente, scoprire le caratteristiche del suo sonno e l'atteggiamento nei confronti degli eventi quotidiani. Durante l'indagine è necessario utilizzare test speciali. È anche necessario valutare la reazione di una persona a vari stimoli.
La terapia per l'astenia deve essere completa. Ciò significa che gli effetti dei farmaci sul corpo da soli non saranno sufficienti. È necessario combinare l'assunzione di farmaci con la medicina tradizionale e le procedure psicoigieniche.
Il trattamento con farmaci prevede l’assunzione di farmaci come:
Spesso, parallelamente all'uso dei farmaci, viene prescritta anche la fisioterapia: vari tipi di massaggi, elettrosonno, aromaterapia, riflessologia.
La cosa principale è stabilire correttamente la causa che ha portato alla comparsa dell'astenia.
La sindrome astenica come diagnosi è nota da molto tempo. Ecco perché hanno imparato a trattarlo non solo con i farmaci, ma anche con i rimedi popolari.
Le emozioni positive svolgono un ruolo enorme nella lotta contro la sindrome. Ciò significa che una vacanza non pianificata e un improvviso cambiamento di ambiente aumenteranno significativamente le possibilità di una pronta guarigione.
Per aiutare un bambino ad affrontare l'astenia, è necessario stabilire un regime unico. I genitori dovrebbero:
Gli stessi metodi e mezzi utilizzati per trattarla sono adatti per la prevenzione dell'astenia. I medici consigliano di pianificare attentamente la giornata e di alternare il lavoro con il riposo. Anche una corretta alimentazione sana non farà male, poiché aiuterà il corpo a ricostituire le riserve di vitamine e microelementi mancanti. Per evitare attacchi di sindrome astenica, dovresti fare attività fisica regolarmente, camminare la sera prima di andare a letto e ricaricarti costantemente di emozioni positive.
Non dovresti trascurare la visita dal medico, poiché molto spesso l'astenia appare a causa di qualche malattia cronica, che solo uno specialista può identificare.
Nonostante l'astenia sia uno dei tipi di disturbi nervosi, non vale ancora la pena trattarla superficialmente. Se inizi il trattamento nelle prime fasi della sindrome astenica, la prognosi sarà estremamente favorevole. Ma se non prendi sul serio i primi sintomi luminosi della malattia, molto presto la persona sarà depressa e schiacciata. Svilupperà nevrastenia o depressione.
Le persone che soffrono di lesioni asteniche dovrebbero essere costantemente registrate con un neurologo e assumere i farmaci appropriati. Tipicamente, l'astenia si manifesta con una diminuzione della concentrazione e un deterioramento della memoria a lungo termine.
La sindrome astenica non è una condanna a morte. La cosa principale da ricordare è che tutto dipende dall’umore interiore di una persona. Uno stato d'animo positivo, uno stile di vita attivo e sano: tutto ciò aiuterà sicuramente a superare una malattia spiacevole e a riportare una persona a una vita normale.
L'astenia è un disturbo psicopatologico i cui sintomi caratteristici sono affaticamento, debolezza, disturbi del sonno e iperestesia. Il pericolo di questa patologia è che è la fase iniziale dello sviluppo di disturbi mentali e processi psicopatologici più complessi. È anche importante che l'astenia sia considerata una patologia molto comune che si verifica nelle malattie nella pratica psichiatrica, neurologica e somatica generale.
L'astenia di solito accompagna molte malattie infettive (influenza, ARVI, tubercolosi, epatite virale), patologie somatiche (ulcera peptica, gastrite acuta e cronica, polmonite, ipertensione, aritmia), periodi post-traumatici, postpartum e postoperatori. Pertanto, si trova nella pratica di vari specialisti: neurologi, gastroenterologi, cardiologi, chirurghi, traumatologi, psichiatri. Di solito è uno dei primi sintomi di una grande malattia che inizia a svilupparsi nel corpo.
L'astenia va distinta dalla sensazione di affaticamento causata dal jet lag, dal mancato rispetto degli orari di lavoro e di riposo e dallo stress mentale. L'astenia differisce dall'affaticamento causato da questi motivi in quanto non compare dopo che il paziente si è riposato.
Come risultato della ricerca, si è scoperto che l'astenia può essere causata da molti fattori sociali. Vale a dire, tali fattori includono varie difficoltà e circostanze della vita, stress frequente e malattie croniche. Tutti questi problemi influiscono non solo sulla salute psicologica di una persona, ma prima o poi portano all’astenia.
Vale la pena notare che l'astenia, da un lato, è un fattore scatenante per lo sviluppo di molte malattie e, dall'altro, può essere una delle loro manifestazioni. In particolare, si osservano sintomi di astenia con lesioni cerebrali traumatiche, processi degenerativi e infettivi nel cervello e alterata circolazione sanguigna nel cervello.
L'astenia si basa sull'esaurimento nervoso, che può manifestarsi a causa di una lunga malattia, di forti emozioni o di depressione. Il fattore scatenante per lo sviluppo della patologia è la carenza nutrizionale, i disordini metabolici e il consumo eccessivo di energia.
Secondo la classificazione internazionale delle malattie, la sindrome da astenia appartiene alla classe delle malattie nevrotiche. Nella pratica clinica, è consuetudine distinguere le seguenti varianti della malattia:
La classificazione dell'astenia distingue inoltre le seguenti forme cliniche: somatogena (organica, secondaria o sintomatica) e psicogena (primaria, funzionale o nucleare). Esistono anche forme reattive e croniche della malattia.
Nella maggior parte dei casi, la forma organica della malattia viene diagnosticata dopo malattie somatiche e infettive, cambiamenti degenerativi che si sono verificati nel cervello e lesioni. Questo tipo di malattia si sviluppa in oltre il 45% dei casi.
L’astenia funzionale è una condizione reversibile che si verifica come reazione protettiva alla depressione, allo stress e allo stress fisico o mentale eccessivo. La forma psichiatrica dell'astenia funzionale si verifica a causa di insonnia, ansia o depressione. La forma acuta è considerata il risultato di stress e sovraccarico lavorativo. La forma cronica di astenia si verifica a causa di una forte perdita di peso nel periodo postpartum, dopo aver subito una malattia infettiva.
Il quadro clinico dell'astenia è molto vario, dovuto a diversi fattori. I sintomi dell'astenia dipendono dal disturbo che ne è alla base. La forma più lieve di patologia è considerata l'astenia con iperstenia, che si manifesta con impazienza, irascibilità e sensazione di tensione interna.
L'astenia con sindrome da irritabilità è caratterizzata da due sintomi principali: affaticamento e sensazione di irritazione. La forma più grave di astenia è considerata ipostenica, caratterizzata da una sensazione di impotenza e grave affaticamento. I pazienti spesso sperimentano un aumento della profondità dei disturbi astenici, che alla fine porta al passaggio da una forma lieve della malattia a una più grave.
Nella maggior parte dei casi, i sintomi della patologia al mattino sono completamente assenti o molto lievi. Tuttavia nel pomeriggio e soprattutto verso sera crescono e si intensificano gradualmente. Si ritiene che uno dei segni più caratteristici della patologia sia la salute normale al mattino e il suo peggioramento nel tardo pomeriggio.
I medici prestano inoltre attenzione al fatto che i sintomi della malattia dipendono non solo dalla profondità dei disturbi associati, ma anche dal fattore eziologico e dalle caratteristiche costituzionali del paziente. A volte si osserva l'effetto opposto, quando il graduale sviluppo dell'astenia porta ad un aumento dei tratti caratteriali del paziente. In misura maggiore, questo è tipico dei pazienti inclini a reazioni asteniche.
Uno dei sintomi più caratteristici dell'astenia è l'aumento dell'affaticamento, che è sempre accompagnato da una diminuzione della produttività (soprattutto in caso di carico intellettuale eccessivo). Allo stesso tempo, i pazienti lamentano dimenticanza, scarsa intelligenza, concentrazione indebolita e quindi diventa piuttosto difficile per loro concentrarsi su qualcosa. In tali momenti, i pazienti cercano di costringersi a pensare a una cosa, ma nelle loro teste compaiono pensieri completamente diversi in modo completamente involontario.
Durante gli episodi di astenia, i pazienti diventano difficili da formulare i propri pensieri, non riescono a scegliere le parole giuste per questo, si lamentano di incapacità. Sfortunatamente, in tali situazioni, un breve riposo può migliorare le condizioni generali per un breve periodo. Alcune persone, invece di riposarsi, cercano di usare la forza di volontà per costringersi a lavorare. Inoltre, il lavoro comincia a sembrare incredibilmente difficile e persino travolgente. Di conseguenza, sorge inevitabilmente una sensazione di tensione e incertezza nelle proprie capacità intellettuali.
I pazienti con astenia spesso perdono l'autocontrollo, che è accompagnato da irascibilità, irritabilità, scontrosità, litigiosità e pignoleria. Allo stesso tempo, l'umore dei pazienti cambia molto spesso. Perché un paziente si senta depresso e ansioso, è sufficiente un motivo del tutto insignificante. La sensibilità aumenta; sia gli eventi gioiosi che quelli tristi provocano lacrime nel paziente. Questa condizione è quasi sempre accompagnata da sensibilità ai suoni e alla luce intensa.
L'astenia è quasi sempre accompagnata da gravi disturbi autonomici. Molto spesso, ai pazienti vengono diagnosticati disturbi del sistema cardiovascolare: tachicardia, fluttuazioni di pressione, labilità del polso, sensazioni dolorose o spiacevoli nel cuore, sensazione di calore quando la temperatura aumenta, aumento della sudorazione, brividi. In alcuni casi l'astenia è accompagnata da perdita di appetito, stitichezza spastica e dolore intestinale. Molti pazienti lamentano anche mal di testa e pesantezza alla testa.
I primi segni di astenia includono difficoltà ad addormentarsi, risvegli nel cuore della notte, sogni ansiosi, risvegli precoci e difficoltà a riaddormentarsi. In genere, i pazienti non si sentono riposati dopo il risveglio. Se l'astenia peggiora nel tempo, i pazienti si sentono molto assonnati durante il giorno dopo uno stress mentale o fisico.
La diagnosi di astenia spesso non causa alcuna difficoltà al medico, poiché è accompagnata da sintomi gravi. Il modo più semplice è identificare l'astenia causata da malattia, infortunio o stress. Tuttavia, se l'astenia appare sullo sfondo di un'altra malattia, i suoi sintomi principali di solito passano in secondo piano e diventa più difficile diagnosticarla.
Durante il colloquio con il paziente, il medico raccoglie informazioni dettagliate sul suo benessere, sullo stato del sonno, sugli episodi di stanchezza e irritabilità e sull'atteggiamento verso il lavoro. Tuttavia, vale la pena ricordare che a volte i pazienti possono esagerare l’intensità dei sintomi della malattia. In questi casi, il neurologo deve, oltre all'esame neurologico, valutare lo stato emotivo del paziente e condurre uno studio sulla sua sfera mnestica.
Nella maggior parte dei casi, l’astenia si verifica a causa dello sviluppo della malattia di base del paziente. È estremamente importante determinare quale malattia ha innescato lo sviluppo dell'astenia. Per fare questo, un neurologo può prescrivere consultazioni con un cardiologo, un gastroenterologo, un ginecologo, un nefrologo, un pneumologo, uno specialista in malattie infettive, un oncologo, un traumatologo, un endocrinologo.
La diagnosi di astenia prevede anche esami di laboratorio:
Vengono inoltre eseguiti la diagnostica PCR e l'esame batteriologico. Secondo le indicazioni, il neurologo può prescrivere anche studi strumentali:
Gli obiettivi principali della terapia per l’astenia saranno quelli di migliorare la qualità della vita del paziente, aumentare il suo livello di attività e produttività e ridurre la manifestazione dell’astenia e i sintomi che l’accompagnano. La terapia dipende dalle manifestazioni cliniche e dall'eziologia della malattia. Se l'astenia è secondaria, è necessario trattare inizialmente la malattia di base. In caso di astenia reattiva, le tattiche mediche dovrebbero mirare a correggere i fattori che hanno portato al guasto.
Se le cause dell'astenia sono stress, stanchezza fisica o psico-emotiva, il medico può consigliare di normalizzare il sonno e la veglia, il lavoro e il riposo. La terapia dell'astenia primaria prevede un approccio integrato: tecniche psicoterapeutiche, allenamento fisico, terapia farmacologica.
Uno dei metodi con la massima priorità per il trattamento dell’astenia è l’attività fisica. È stato dimostrato che la terapia di allenamento fisico dosata in combinazione con programmi educativi aiuta a migliorare il benessere del paziente. Anche l'idroterapia ha dimostrato la sua efficacia: doccia di Charcot, nuoto, doccia di contrasto. Secondo le indicazioni del medico possono essere prescritti anche massaggi, ginnastica, fisioterapia e agopuntura.
Gli approcci psicoterapeutici sono utilizzati attivamente nel trattamento dell'astenia. Ad esempio, la psicoterapia sintomatica mira a migliorare la salute generale del paziente ed eliminare i sentimenti di stanchezza e ansia. Questo approccio include ipnosi, autoipnosi, auto-allenamento e suggestione. I metodi efficaci per trattare l'astenia includono anche la psicoterapia orientata alla persona.
La questione dell’uso dei farmaci per trattare l’astenia è ancora controversa. La ricerca ha dimostrato che attualmente i medici utilizzano attivamente circa 40 diversi rimedi per eliminare la condizione patologica. L'elenco comprende farmaci appartenenti a un'ampia varietà di gruppi di farmaci:
I farmaci chiave per il trattamento dell'astenia sono considerati antidepressivi, il cui meccanismo d'azione è finalizzato ad aumentare il metabolismo delle monoammine nel cervello. Per il trattamento dell'astenia è consuetudine utilizzare i seguenti antidepressivi: derivati vegetali, inibitori MAO reversibili, pressione sanguigna quadriciclica e atipica, pressione sanguigna triciclica.
Se l'astenia è accompagnata da disturbi di panico, disturbi del sonno, ansia, tensione, al paziente possono essere prescritti tranquillanti o blandi sedativi di origine vegetale. La combinazione di astenia con manifestazioni fobiche, isteriche e ipocondriache richiede la prescrizione di antidepressivi con antipsicotici.
Molti pazienti tollerano molto male i farmaci che influenzano il sistema nervoso centrale. Ecco perché i medici consigliano di iniziare il trattamento con dosi basse. È indicata anche la terapia farmacologica non specifica, che comprende farmaci che hanno un effetto antistress, hanno proprietà antiossidanti e migliorano i processi energetici. Anche la somministrazione di complessi vitaminici (in particolare vitamine del gruppo B, vitamina C), macro e microminerali (magnesio e calcio) è considerata giustificata.