Astenija kod žena nije umor i nije normalna reakcija tijela na duge sate i mentalni rad tijela - to je nešto ozbiljnije. Astenični sindrom ili impotencija uveden je davne 1780. godine.

Astenija kod žena, značajke:

S astenijom, osjećaj umora ne nestaje nakon odmora. Na to se žale mnogi bolesnici, ne samo naše žene, nego i ugledni mladići, a česta je pojava i kod starijih ljudi.

Što reći - kvaliteta života opada, nemate snage, što znači da jedva pomičete noge, inteligencija vam je također gotovo nula.

Znakovi astenije kod žena i njegovi oblici:

Medicina razlikuje tri oblika astenije:

Hiperstenični:

• S ovim oblikom astenije, žene doživljavaju povećanu tjeskobu.
• Stalna tjeskoba.
• Izražena nestrpljivost, nervoza.
• Ovi simptomi su izraženi čak iu neutralnim životnim situacijama.

hipostenični:

• Ovdje je obrnuto:
• Nije me briga za sve, sve je ravnodušno.
• Pojavljuju se simptomi.
• Plačljivost, odsutnost duhom.
• Performanse su jasno smanjene.
• Slabost mišića je izražena.
• Spavanje je poremećeno.
• Pamćenje pati, pozornost slabi.
• Bez samopouzdanja.
• Usredotočiti se na rješavanje bilo kojeg problema nemoguć je zadatak.
• Apetit je smanjen.
• Seksualni poremećaji su izraženi.
• Promatranom.

Razdražljivost i slabost:

• To je kao sredina između dva gore opisana oblika astenije kod žena.
• Žena je uzbuđena, ali u isto vrijeme slaba i iscrpljena.
• Postoje oštri prijelazi od očite aktivnosti do potpune apatije.

Uzroci astenije kod žena:

Zašto nastaje ovo stanje, odakle dolazi? Medicina ima dva odgovora na to pitanje.

Prvi razlog:

• Organski ili sekundarni, javlja se kao simptom ozbiljne bolesti kod osobe.
• Pojavljuje se kod mentalnih, neuroloških bolesti ili ozbiljnih patologija unutarnjih organa žene.

Drugi razlog:

Funkcionalni ili primarni. Lako se može pojaviti kod potpuno zdrave žene pod utjecajem teških situacija:

• Ozbiljne bolesti (upala pluća, operacije, ozljede).
• Kronični stres: bilo kakva tuga, gubitak voljenih osoba, stalni prekomjerni rad, depresija.
• Loše navike: piće, cigarete, droge.

• Otkazivanje uspostavljenog biološkog sata potrebnog za regulaciju lučenja određenih hormona tijekom dana. Uostalom, kontrola temperature, tlaka u krvnim žilama, stanja budnosti i odmora uvelike utječu na ženin apetit i njezine performanse.
• Biološki sat se poremeti pri letenju na velike udaljenosti, kada žena radi noću, uz stalnu promjenu sati aktivnosti i sna.

Ne možemo zanemariti korištenje nekih lijekova kojima se žene liječe: lijekovi za snižavanje krvnog tlaka, tablete za spavanje, sredstva za smirenje. Potrebno je identificirati koji je lijek mogući uzročnik ovog stanja.

Astenija se može pojaviti zbog nepravilne prehrane bez ravnoteže potrebnih tvari. Pazite na svoj stol: jedite proteine, ugljikohidrate, masti, vlakna, vitamine i zelje u dovoljnim količinama.

Dijagnoza astenije kod žena:

1. U ovom stanju potreban je posjet liječniku, on mora razumjeti imate li jednostavnu ili asteniju.
2. Već biste trebali znati razliku - s astenijom je nemoguće odmoriti se.
3. Stručnjaci u svom arsenalu imaju posebne tablice za procjenu stanja pacijenta.
4. Odredit će se vrsta astenije, njezin stadij i dinamika poremećaja.
5. Liječenje će biti propisano kada je slika bolesti jasna.

Što sami možemo učiniti za liječenje astenije kod žena:

• Naravno, u svom organskom obliku prvo morate liječiti osnovnu bolest (tj. primarni uzrok - svoju bolest).
• Kada se eliminira, astenija će nestati.
• Funkcionalna astenija je reverzibilna.

Na što obratiti pozornost:

• Način života: trebali biste se puno odmarati - apsolutno. Glavna stvar je spavati noću. Nema načina bez ovoga.
• Umjerena tjelovježba: mnogi ljudi naboraju nos, "Pronašli smo drugi recept, dobro bi nam došla tableta." Mnogi ljudi ne shvaćaju u potpunosti utjecaj tjelesnog odgoja na zdravlje. Veliko je. Ovo je vaš život, zdravlje, raspoloženje, privlačnost, šarm. I mnogo više.
• Svjež zrak je važan, ne morate trčati van, otvorite prozor, samo prozračite sobu. Izmjerite svoj puls; nema potrebe da se previše naprežete. Dugo vježbanje niskim intenzitetom je korisno.
• Nemojte sjediti kod kuće - idite u posjetu, idite u kino, pogledajte slike u galerijama, možda vas zanimaju muzeji ili posjet knjižnicama. Potrebna vam je aktivnost, inače se nećete nositi s problemom.
• Jedite puno svježeg voća koje je prikladno iz zdravstvenih razloga. Povrće uvijek treba biti na stolu, zelje.
• Potpuno zaboravite na pušenje i alkohol, a o drogama da i ne govorimo.
• Manje jak čaj i kava.
• U tome će pomoći aminokiselina triptofan, koja je preteča "hormona sreće" - serotonina. Potražite ga u sirevima, mekinjama, bananama i puretini. Postoji dodatak prehrani "Triptofan" tvrtke "Evalar".
• Navečer lezite u kupku s dodatkom morske soli. Toniziraju, baš kao kontrastni tuš.

Terapijska akupresura lica vrlo dobro pomaže:

• Pritisnite točke čvrsto, ali bez boli.

Unutarnji kut oka:

• Primijenite pritisak na obje strane odjednom, simetrično.

Obrve: vanjski rub, sredina obrve, unutarnji rub:

• Masirajte naizmjenično obje strane.

Između obrva nalazi se konveksna kvrga:

• Strogo iznad mosta nosa.

Ispod zjenice oka - udaljenost od donjeg kapka je 0,5 cm:

• Primijenite pritisak istovremeno ispod oba oka.

Vrh nosa:

• Trljajte ga srednjim prstom.
• Ušne resice:
• Trljajte istovremeno kažiprstom i palcem.

Mnogi ljudi su zainteresirani za to postoje li lijekovi za asteniju. Razočarat ću vas - ne. Nema posebnog lijeka za piti i trčati.

Sve zajedno pomaže. Prehrana, kretanje, borba protiv depresije, atmosfera na poslu, odnosi kod kuće, sport, vaše raspoloženje. Jednom riječju - zdrav način života bez žurbe i rada danonoćno, bez tuge i posebnih problema.

Općenito liječenje astenije kod žena:

1. Uzimanje vitamina zajedno s mineralima.
2. Za gubitak snage, adaptogeni (Rhodiola rosea, Zamanika, Aralia Manchurian). Kada ih koristite, nesanica se pogoršava - imajte to na umu. Uzmite s oprezom kod hipertenzivnih pacijenata - povećava krvni tlak.
3. U slučaju stalnog poremećaja noćnog odmora, umirujuće biljne mješavine, prema preporuci liječnika, tablete za spavanje za kratko vrijeme.
4. Ako vam pamćenje često pada, koristite nootropne lijekove.
5. Ako se nakon samoliječenja ne osjećate bolje, možda je depresija zavladala vašim tijelom. Teško je nositi se s tim sami - idite neurologu, on će vam pomoći.
6. Ako postoji mnogo simptoma, propisuju se različiti, nekompatibilni lijekovi - situacija se pogoršava. U takvoj situaciji s receptima, trebate kontaktirati terapeuta, on će shvatiti koji se lijekovi ne mogu uzimati u isto vrijeme

Astenija kod starijih žena:

1. Kod starijih osoba koje više ne rade ili još uvijek rade, funkcionalna astenija se opaža prilično često. Životni uvjeti u ovo doba tome itekako pogoduju.
2. Životni uvjeti tjeraju čovjeka na potpunu nemoć pred aksiomom života: penji se kako hoćeš na peti kat, kad te bole noge, nema strpljenja.
3. Čuvajte supružnika koji je teško bolestan, ali ne možete i ne razumijete ništa, nećete dobiti pomoć.
4. Konstantna briga za našu djecu, potom i unuke, svakoga od nas tjerat će u depresiju.
5. Naše kronične bolesti, žaljenje na nepravdu, a možda i potpuna usamljenost - nije li to plodno tlo za asteniju?
6. Ako nemate patološku depresiju, koju liječnici liječe dugo i teško, zatražite pomoć? sudjelovanje voljenih osoba.
7. Ako je to nemoguće ili jednostavno nema, nabavite si prijatelja - životinju: mačku, papigu, psa.
8. Za žene je živo biće velika odgovornost. Izmamit će vas osmijeh, aktivno kretanje, a od njih ćete dobiti i iskrenu ljubav.
9. Prognoza za oporavak od astenije kod žena prilično je povoljna, pod uvjetom da se sami svakodnevno trudite oporaviti.

Provedite jutro aktivno, opustite se uz ručak i uživajte u večernjem druženju!

Uvijek mi je drago vidjeti vas na mojoj web stranici!

Umor nakon napornog dana normalna je pojava s kojom se tijelo može nositi. Ali ako vam čak ni dugi odmor ne pomaže da se osjećate bolje, ima smisla posumnjati na "probleme" u živčanom sustavu. Astenična stanja postupno postaju bolna norma modernog društva. Kako se nositi s patologijom? Zašto se javlja i koji su simptomi?

Astenija - što je to?

Astenija je također poznata kao neuropsihička slabost, astenični sindrom, astenično stanje, astenična reakcija. To je patološko stanje u kojem pacijent pati od brzog umaranja i povećane iscrpljenosti, što rezultira smanjenom radnom snagom, promjenama raspoloženja i općim pogoršanjem općeg stanja.

Svaki astenični poremećaj smatra se relativno blagim sindromom, a važnost njegovog liječenja može se podcijeniti. Međutim, u tom stanju osoba gubi sposobnost normalnog funkcioniranja. Često živčana astenija služi kao povoljna pozadina za formiranje i razvoj drugih, težih mentalnih ili somatskih poremećaja. I iako danas postoje učinkovite metode liječenja, mnogi pacijenti i dalje ignoriraju nezdravi umor.

Astenija: uzroci sindroma

Manifestacija astenijskog stanja povezana je s prekomjernom potrošnjom "rezervi" središnjeg živčanog sustava. Postoji i kvar u radu retikularnog aktivacijskog sustava koji je odgovoran za aktivnu budnost. Razlozi zbog kojih se razvija fizička ili mentalna astenija su uglavnom:

1. Mentalno oštećenje. Depresija, shizofrenija i kognitivni poremećaji povezani su s patološkim promjenama u strukturi mozga i potiskivanjem impulsa koji ulaze u njega. Često su se u djetinjstvu takvi pacijenti suočavali s ismijavanjem, agresijom, nasiljem i pretjeranim zahtjevima odraslih.
2. Bolesti živčanog sustava, popraćene vaskularnim i organskim lezijama. Ova skupina uključuje: neurocirkulacijsku distoniju, encefalitis i druge upalne bolesti, Alzheimerovu bolest. Zbog stalno povišenog mišićnog tonusa bolesnici pate od bolova i kroničnog umora.
3. Zarazne i upalne patologije. Astenija se može pojaviti u pozadini ARVI-a, gripe, tuberkuloze, infekcije toksičnosti hrane itd. Otpadni proizvodi patogena također imaju negativan utjecaj na stanje pacijenta.
4. Endokrine patologije. Riječ je o dijabetes melitusu i hiper-/hipotireozi. Zbog ovih bolesti dolazi do poremećaja energetskih procesa u tijelu.
5. Problemi s probavnim, kardiovaskularnim i dišnim sustavom. Svaka patologija, bilo kolitis, hipertenzija ili bronhijalna astma, čini tijelo ranjivim i izaziva njegovu iscrpljenost. Tome pridonosi i kronično nizak imunitet.
6. Ozljede. Opasna su uglavnom oštećenja glave i kralježnice. Štoviše, kronična trauma u obliku osteohondroze također može imati negativan učinak.
7. Fizički, psihički, emocionalni stres. Ako osoba ne zna pravilno organizirati svoju dnevnu rutinu, prije ili kasnije će se susresti s astenijom. Stupanj stresa također ima značajan utjecaj: oni koji su stalno zabrinuti i zabrinuti brzo "iscrpe" svoj živčani sustav.

Patološka iscrpljenost može pratiti bolest i biti njezina posljedica - sve dok se tijelo ne oporavi. Astenično stanje izazvano živčanim iskustvima, brigama, sukobima naziva se neurastenija.

Funkcionalna i organska astenija - što je to?

Astenija, ovisno o uzrocima razvoja, ima dvije glavne vrste. Postoji:

1. Funkcionalna astenija. Promatrano u 45% slučajeva. Ova vrsta astenije naziva se reaktivna i spada u privremena stanja. Ova kategorija uključuje:

• prednozološka astenija čest je umor koji se nalazi kod menadžera, rukovoditelja i bijelih ovratnika;
• postporođajna astenija - tipična za žene koje su upravo rodile;
• Jatrogena astenija - javlja se zbog medicinske pogreške ili kao nuspojava uzetih lijekova;
• kronična astenija - takva da se povremeno pogoršava;
• astenija prenaprezanja - povezana s mentalnim ili fizičkim umorom;
• postinfektivna astenija - manifestira se nakon bolesti zarazne prirode;
• psihijatrijska astenija – prati funkcionalne granične poremećaje (depresija, nesanica, anksioznost i dr.)

Organski sindrom obično je teži jer je povezan s oštećenjem središnjeg živčanog sustava. Funkcionalna astenična stanja općenito su reverzibilna i mogu dobro reagirati na terapiju: u nekim slučajevima sindrom čak nestaje sam od sebe, ako samo provocirajući čimbenik prestane djelovati.

Astenija: simptomi patološkog stanja

Znakovi koji se manifestiraju kao astenija živčanog sustava su različiti. U mnogim slučajevima simptomi ovise o uzroku patologije, na primjer:

• s aterosklerotičnom prirodom astenije, pacijent se žali na gubitak pamćenja i povećanu plačljivost;
• s hipertenzijom, pacijenti govore o bolovima u području srca;
• Kod gastritisa postoji nelagoda u području želuca.

Ali postoje i standardni simptomi astenije. Među njima:

1. Povećani umor.
2. Problemi s koncentracijom, zaboravnost.
3. Poteškoće u pronalaženju riječi tijekom razgovora, nejasna formulacija misli.
4. Nema poboljšanja nakon odmora, težina u glavi nakon noćnog sna.
5. Napetost, tjeskoba, uzbuđenje, uvjerenost u vlastitu nedostatnost.
6. Brzi gubitak samokontrole, mrzovoljnost, izbirljivost, promjene raspoloženja.

Znakovi astenije najmanje su izraženi u prvoj polovici dana, obično se počinju javljati nakon ručka i navečer.

Astenični poremećaj osobnosti - što je to?

Asteniju danas shvaćamo kao ovisni poremećaj osobnosti. Osoba tada:

• osjeća se bespomoćno, nesposobno, nesposobno;
• stalno traži podršku od drugih;
• nastoji odgovornost za svoj život prebaciti na druge;
• ne može samostalno donositi odluke;
• osjeća strah od samostalnog života;
• boji se biti sam;
• podređuje potrebama drugih ljudi.

Ovisni poremećaj spada u skupinu paničnih i anksioznih poremećaja. Nije izravno povezana s astenijom.

Astenija: kako se sami liječiti?

Samoterapija astenije uglavnom uključuje promjenu načina života. Potrebno:

1. Izbjegavajte noćne smjene na poslu. Obavezno spavajte 7-8 sati noću.
2. Odmorite se tijekom dana, nemojte pretjerano raditi.
3. Smanjite razinu stresa. Promijenite posao ako je potrebno.
4. Svakodnevno radite gimnastiku.
5. Jedite ispravno.
6. Prestanite piti alkohol i droge, riješite se ovisnosti o nikotinu.

U biti, to je sve što čovjek može učiniti sam. Ako promjena dnevne rutine ne pomaže, liječenje astenije morat će se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Pogotovo ako problem nije uzrokovan stresom i prekomjernim radom, već nekom bolešću.

Astenično stanje: liječenje kod psihoterapeuta

Psihoterapija je važna komponenta liječenja asteničnih stanja. Danas postoje tri glavna pravca:

1. Etiotropno. Utjecaj je na neposredni uzrok astenije kako bi se osoba prisilila da kritički sagleda svoje stanje. Analiziraju se dječji sukobi i traume, provodi obiteljska i gestalt terapija.
2. Patogeni. Cilj terapije je prekinuti lanac nastanka patologije. Koriste se NLP tehnike, korekcija uvjetovanih refleksa, utjecaj na kognitivno-bihevioralne akte.
3. Simptomatično. Cilj liječenja je uklanjanje ometajućih simptoma. Da bi to učinili, prakticiraju auto-trening, sugestije i hipnozu.

Često su psihoterapija i promjene načina života dovoljni za postizanje oporavka. Dodatno se može preporučiti sljedeće: terapija vježbanjem, masaža, vodeni postupci, akupunktura.

Astenija: liječenje - lijekovi

Terapija lijekovima za asteniju provodi se samo po preporuci liječnika. Primjenjivo:

1. Nootropici (piracetam, piritinol). Povećava mentalnu otpornost na preopterećenje i stimulira pamćenje.
2. Trankvilizatori (Phenibut, Atarax, Clonazepam). Potisnite tjeskobu.
3. Antidepresivi (fluoksetin, imipramin). Pomažu u normalizaciji sna i apetita, poboljšavaju raspoloženje i poboljšavaju mentalnu aktivnost.
4. Atipični antipsihotici (klozapin, aripiprazol). Ubrzavaju metaboličke procese i čine stanice kore velikog mozga otpornijima na negativne utjecaje.
5. Sedativi (Valerian, Novopassit). Ojačati učinak drugih lijekova. Regulirajte procese inhibicije i ekscitacije.

Ako je potrebno, mogu se propisati i drugi lijekovi za asteniju. U svakom slučaju, terapija se odabire pojedinačno.

Astenija je stanje koje se ne može zanemariti. Ako osjećaj nemoći ne nestane za nekoliko dana, već se samo pojača, potrebno je poduzeti mjere. A glavni je posjet stručnjaku.

Catad_tema Asthenia - članci

Enerion je učinkovit i na dokazima utemeljen tretman za asteniju

Što je astenija?

Astenija je jedna od najčešćih katastrofa našeg vremena

Astenija (grč. asthenia - nemoć, slabost) je psihopatološko stanje koje karakterizira slabost, povećan umor, emocionalna labilnost, hiperestezija i poremećaj sna.

Astenija je polimorfni sindrom. Uz umor i nedostatak motivacije, javljaju se poremećaji spavanja, spolne funkcije, kao i smanjeni apetit, pamćenje, pozornost i tjelesna izdržljivost (Tablica 1).

stol 1. Najkarakterističnije kliničke manifestacije astenije

Astenija se opaža u svim kategorijama stanovništva. Udio pritužbi povezanih s astenijom iznosi više od 60%. Etiologija astenije može biti organski (45%) ili funkcionalni (55%) poremećaj. Najčešći razlozi koji uzrokuju razvoj organskog oblika su zarazne, endokrine, živčane, onkološke, hematološke bolesti, kao i gastrointestinalna disfunkcija. Funkcionalni poremećaji pretpostavljaju postojanje psihičkih bolesti (depresija) ili reaktivnih stanja (preopterećenost, stres, postporođajno razdoblje, stanje nakon infarkta, odvikavanje od alkohola, patologija funkcije debelog crijeva i dr.) (Tablica 2). U razvoju astenije važnu ulogu igra disfunkcija biološkog sata (bioloških ritmova), koja se javlja pri brzoj promjeni vremenskih zona, pri radu u različitim smjenama, kod starijih osoba.

tablica 2. Obilježja organskih i funkcionalnih oblika astenije

Diferencijalna dijagnoza astenije

Kod dijagnosticiranja astenije treba je razlikovati od kroničnog umora (tablica 3).

Različite dijagnostičke metode, uglavnom ljestvice ocjene, omogućuju prepoznavanje vrste astenije - reaktivne, somatske, psihopatološke ili povezane s prekomjernim radom.

Tablica 3. Usporedba znakova umora i astenije

Umor se javlja kao posljedica iscrpljivanja energetskih rezervi, dok je astenija posljedica neregulacije korištenja energetskih izvora.

Patofiziologija astenije

Vodeću ulogu u razvoju astenijskog sindroma ima disfunkcija retikularnog aktivacijskog sustava (RAS).

RAS je glavna karika u patofiziologiji astenije. RAS je gusta neuronska mreža odgovorna za upravljanje tjelesnim energetskim resursima. Uključen je u kontrolu koordinacije voljnih pokreta, autonomnu i endokrinu regulaciju, osjetilnu percepciju, pamćenje i aktivaciju kore velikog mozga. Zbog velikog broja neurofizioloških veza, RAS ima važnu ulogu u tjelesnoj aktivnosti, modulaciji psihološkog stava, afektivnom izražavanju, kao i intelektualnom funkcioniranju.

Astenija i RAS

Astenija, očito, generira signal o preopterećenju RAS-a i lošem upravljanju tjelesnim energetskim resursima. To je znak za uzbunu koji obavještava pojedinca da je potrebno privremeno prekinuti mentalnu ili tjelesnu aktivnost.

Važan čimbenik u razvoju astenije je poremećaj bioloških ritmova. Reguliraju lučenje hormona tijekom dana: somatoliberina, tireoliberina, kortiko-liberina, kontroliraju kolebanja temperature, krvnog tlaka, stanje budnosti, a također utječu na apetit i rad.

Najsnažniji sinkronizator čovjekovog biološkog sata su promjene u razdobljima aktivnosti i odmora, kao i svijetlih i tamnih razdoblja u danu. Rad biološkog sata najintenzivnije je poremećen u sljedećim slučajevima:

• kada letite na velike udaljenosti,
• tijekom smjenskog rada,
• kod starijih ljudi.

Normalno funkcioniranje biološkog sata učinkovito sprječava razvoj astenije.

Liječenje astenije

Zašto liječiti asteniju?

• Astenija je jedna od pošasti našeg vremena
• Astenija - znak za uzbunu
• Astenija remeti svakodnevni život
• Astenija ima socio-ekonomski značaj
• Liječenje astenije potrebno je za brzu obnovu performansi

U slučaju organskog uzroka astenije, liječenje treba biti usmjereno na uklanjanje organske bolesti (primjerice infekcije). Uz funkcionalnu asteniju, postoji potreba za odgovarajućim promjenama načina života (smanjenje opterećenja, oslobađanje od stresa). Jedini način racionalnog utjecaja na osnovu astenije je ponovno uspostavljanje ravnoteže RAS-a.

Jedini lijek za liječenje astenije sa znanstveno utemeljenim mehanizmom djelovanja i dokazanom učinkovitošću je ENERION

Enerion: karakteristike lijeka

Trgovačko (zaštićeno) ime: ENERION

Međunarodni nezaštićeni naziv: SALBUTIAMIN

Opis lijeka: Filmom obložene tablete su ružičasto-narančaste boje.

Klinička i farmakološka skupina: lijek koji regulira metaboličke procese u središnjem živčanom sustavu.

Farmakokinetička svojstva. Enerion je sintetski spoj sličan tiaminu. Dobiva se povezivanjem dvije molekule tiamin diizobutirata disulfidnim mostom. Zahvaljujući modifikacijama u strukturi molekule, Enerion je visoko lipofilan, brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i lako prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Koncentracija lijeka u krvnoj plazmi nakon oralne primjene doseže maksimum nakon 1-2 sata. Poluživot - 5 sati. Lijek se izlučuje urinom.
Kao što je pokazano u histokemijskim studijama, značajka farmakokinetike Eneriona je njegova visoka sposobnost akumulacije u neuronima retikularne formacije, hipokampusa i dentatnog girusa, kao iu glomerulima granularnog sloja cerebelarnog korteksa i Purkinjeovih stanica. .

Farmakodinamička svojstva. Mehanizam djelovanja Eneriona: Astenija se manifestira različitim simptomima: fizičkim, mentalnim, intelektualnim i seksualnim. Kako bi lijek eliminirao ove polimorfne manifestacije, mora djelovati na retikularni aktivirajući sustav (RAS), koji je „jezgra“ sustava za regulaciju energetskih procesa. Enerionovo djelovanje usmjereno je na RAS. Dakle, djeluje upravo na temelju astenije.
Korištenjem fluorescentne histokemijske studije potvrđena je sposobnost Eneriona da se selektivno nakuplja u RAS-u. Intenzivno se veže za neurone retikularne formacije, odgovorne za budnost i budnost; stanice hipokampusa koje kontroliraju reaktivno i afektivno ponašanje; Purkinjeove stanice cerebralnog korteksa, tvore integrativni sloj i sudjeluju u regulaciji motivacije i mišićnog tonusa.
Učinak na kolinergički prijenos u središnjem živčanom sustavu potvrđen je i u pokusima na mužjacima Sprague-Dawley štakora. Istodobno se pokazala sposobnost Eneriona da značajno poveća gustoću M1- i M2-podtipova kolinergičkih receptora u različitim moždanim strukturama (striatum, n.accumbens, substantia nigra, globus pallidus, olfaktorni bulbus, amonijev rog, prefrontalni korteks , senzorni i motorički korteks, anterolateralni talamus, cijeli talamus, hipotalamus, gornji i donji kolikuli, itd.) (vidi Dodatak). Utvrđeno je da u RAS-u prevladavaju kolinergički neuroni. Enerion pojačava unos kolina, prekursora acetilkolina, u tim stanicama. S tim u vezi, postoje svi razlozi za vjerovanje da Enerion ima prokolinergički učinak na RAS.
Pri proučavanju Eneriona također je primijećena njegova sposobnost da potencira središnju serotonergičku aktivnost (u pokusu na štakorima i miševima pokazala se njegova sposobnost promjene stimulirajućeg učinka serotonergičkih lijekova na motoričku aktivnost).
Osim toga, Enerion ima izražen učinak na cirkadijalni sustav. Cirkadijalni sat kontrolira autonomni živčani sustav i regulira biološke ritmove. Poremećaj cirkadijalnog sata dovodi do razvoja astenije, gubitka pamćenja te poremećaja koncentracije i spavanja. U istraživanju starenja cirkadijalnog sustava u hrčaka, utvrđeno je da sustavna konzumacija Eneriona s hranom tijekom 50 dana sprječava poremećaje cirkadijalnog ritma uzrokovane starenjem. To omogućuje da se Enerion preporuči za liječenje cirkadijalnih poremećaja koji se javljaju tijekom prirodnog starenja kod ljudi.

Indikacije za upotrebu. Simptomatsko liječenje funkcionalnih asteničnih stanja s hipo- i avitaminozom, s dugotrajnim bolestima, nakon kirurških intervencija.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na salbutiamin.

Trudnoća i razdoblje dojenja. Enerion se ne preporučuje uzimati tijekom trudnoće i dojenja.

Način primjene i doza lijeka. Dnevna doza lijeka: 2-3 tablete. Trajanje tečaja određuje liječnik. Lijek se ne preporučuje za primjenu kod djece. Nuspojava. Moguć je razvoj kožnih alergijskih reakcija. U rijetkim slučajevima, lijek može izazvati blagu uznemirenost kod starijih osoba. Posebne upute. Enerion ne utječe na sposobnost upravljanja automobilom ili bavljenje aktivnostima koje zahtijevaju brze mentalne i fizičke reakcije.

Predozirati. U slučaju predoziranja lijekom može se javiti uznemirenost sa simptomima euforije i drhtanjem udova. Ovi simptomi su prolazni i ne zahtijevaju posebno liječenje.

Enerion: liječenje asteničnih stanja

Specifično farmakološko djelovanje Eneriona potvrđeno je placebom kontroliranim kliničkim studijama, uključujući psihometrijske testove i ljestvice ocjene. Rezultati ovih studija ukazuju na visoku učinkovitost lijeka u simptomatskom liječenju bolesnika s funkcionalnim astenijskim stanjima.

Primjena eneriona za asteniju kod starijih osoba

Astenija u starijoj dobi ne može se smatrati normalnom pojavom. S produljenim i intenzivnim fizičkim ili psihičkim stresom kod starijih osoba, astenija se javlja brže. Često se razvijaju poremećaji spavanja i regulacije cirkadijalnog ritma. Sve to prati pogoršanje kvalitete života.

Osjećaj bezvrijednosti i usamljenosti povezan je s promjenama u intelektualnom i mentalnom statusu te društvenom izolacijom. Smanjenje intelektualne stimulacije izaziva mentalnu i psihičku iscrpljenost, koja se izražava astenijom.

Klinička učinkovitost Eneriona ispitivana je na 46 starijih osoba u dobi od 70 do 98 godina s dijagnozom astenije. Simptomi su svrstani u dvije skupine:

1. Poremećaji adaptacije (umor, problemi osobnosti, poremećaji ponašanja, loša socijalna prilagodba, poremećaji spavanja).
2. Intelektualni poremećaji (pamćenje, pažnja; budnost, kognicija).

Enerionu su propisane 3 tablete dnevno. Liječenje je trajalo 4-10 tjedana. Prije i nakon terapije provedena su psihometrijska testiranja (Wechsler-Bellevue informativni testovi - potrebno je odgovoriti na 110 pitanja u sat i pol).

Utvrđeno je da Enerion ima povoljan učinak na sve pokazatelje koji odražavaju prilagodljivost starijih bolesnika okolini (Tablica 4). Lijek također ima blagotvoran učinak na intelektualno stanje pacijenata. Istaknut je utjecaj Eneriona na pamćenje (Tablica 5). Podnošljivost Eneriona ocjenjuje se izvrsnom, unatoč dobi bolesnika i njihovom kliničkom stanju.

Tablica 4. Utjecaj Eneriona na simptome poremećaja prilagodbe u starijih bolesnika

Tablica 5. Utjecaj Eneriona na intelektualno stanje bolesnika

Primjena eneriona za asteniju u bolesnika s koronarnom bolešću

Većina bolesnika s koronarnom bolešću ima neurotične simptome, kao i pritužbe na fizički umor koji ne odgovara razini tjelesne aktivnosti. To ukazuje na prisutnost astenije u ovoj skupini pacijenata.

Istraživanjem je obuhvaćeno 15 bolesnika s koronarnom bolešću. Prosječna dob pacijenata bila je 63 godine (47-77 godina), od kojih je 8 prethodno preboljelo infarkt miokarda.

Indikacije za imenovanje Eneriona bile su:

virusne infekcije (gripa, hepatitis). Dob bolesnika bila je 16-66 godina (prosječno 36 godina). Lijek je propisan 2-3 tablete ujutro 2 mjeseca. Bolesnici nisu primali nikakvu drugu terapiju. Za procjenu smo koristili Crocqovu i Bugardovu ljestvicu koja nam omogućuje objektivnu ocjenu promjena simptoma astenije (15 pokazatelja s po 5-9 podstavki). Mjesec dana nakon liječenja, poboljšanje je zabilježeno u 62%, a nakon 2 mjeseca - u 98,5% pacijenata. Osobito brzo su eliminirani osjećaj letargije, smanjene fizičke izdržljivosti, kao i neurotični simptomi (slika 1).
. Učinak Eneriona na simptome astenije u bolesnika nakon infekcije *
* Ozbiljnost simptoma astenije: 0 - nema, 1 - vrlo blagi, 2 - blagi, 3 - umjereni, 4 - teški, 5 - vrlo teški. Zaključak
Svestrano djelovanje Eneriona osobito je korisno u bolesnika s različitim manifestacijama postinfektivne astenije. Enerion brzo otklanja najteže simptome: letargiju, gubitak pamćenja, apetita i fizičke izdržljivosti, kao i zabrinutost za zdravlje. Korištenje eneriona za asteniju kod žena u postporođajnom razdoblju Razdoblje nakon poroda posebno je naporno za žene. Tijelo je podvrgnuto ozbiljnom stresu povezanom s dojenjem i isprekidanim snom. Astenija je česta tegoba žena u postporođajnom razdoblju. U otvorenoj studiji koja je uključivala 51 ženu nakon poroda, za procjenu promjena simptoma korištena je Crocqova i Bugardova ljestvica. uključuje 100 simptoma astenije. Žene su uzimale dvije tablete Eneriona ujutro tijekom 30 dana. Dojenje nije bilo kontraindikacija za uključivanje u studiju. Utvrđeno je da je Enerion učinkovit protiv svih manifestacija astenije i da se njegov učinak povećava do 30. dana promatranja. Istodobno su oslabljeni simptomi kao što su letargija, poteškoće s uspavljivanjem, poteškoće s koncentracijom, tjeskoba, opća bol, kao i bolovi, grčevi mišića, poremećaji apetita i gubitak pamćenja (slika 2).
. Rezultati liječenja astenije s Enerionom kod žena u postporođajnom razdoblju Zaključak
Primjena Enerion 2 tablete dnevno je učinkovita protiv svih simptoma astenije koji se javljaju kod žena u postporođajnom razdoblju. Vrlo dobar odgovor na lijek posebno je važan kod žena s ovim stanjem. Primjena eneriona za asteniju kod muškaraca sa seksualnim poremećajima Liječenje seksualne astenije zahtijeva višestruki pristup s obveznim kliničkim pregledom pacijenta i isključivanjem organskih lezija. Pretpostavlja se anorganski uzrok spolnih poremećaja kada noćna ili jutarnja erekcija traje, bez obzira na njezinu redovitost i kvalitetu. Psihogeni uzrok seksualnih poremećaja potvrđuje se kada se oni naglo razviju, ili kada postoje problemi na poslu ili u obitelji. U istraživanju je sudjelovalo 50 muškaraca (prosječne dobi 45 godina) sa seksualnim poremećajima, asteničnim karakterom i neorganskim lezijama. Enerionu su propisane 2 tablete dnevno tijekom 1 mjeseca. Konačna analiza rezultata dobivenih na temelju samopoštovanja pokazala je da je Enerion smanjio simptome astenije kod svih pacijenata, povećao erekciju kod 90%, seksualnu želju kod 85%, te povećao samopoštovanje kod 77% pregledanih pacijenata. . Zaključak
Kod seksualnih poremećaja uzrokovanih astenijom, propisivanje Eneriona od 2 tablete dnevno vraća libido, jača erekciju i povećava samopoštovanje kod muškaraca, bez obzira na dob i društveni status. Primjena eneriona za asteniju u bolesnika sa sindromom iritabilnog crijeva Trenutačno je općenito prihvaćena psihosomatska priroda sindroma iritabilnog crijeva, koja obično odražava poremećaje prilagodbe na okolinu. To rezultira općim umorom, poremećajima spavanja, razdražljivošću i depresijom. Pregledali smo 23 bolesnika sa sindromom iritabilnog crijeva, čiji je psihijatrijski status uključivao neurotične simptome, te obiteljske i profesionalne probleme. Enerion je propisan 8 tjedana, 2 tablete ujutro. Procijenjeni su sljedeći pokazatelji:

razne somatske tegobe (glavobolja, dispeptički poremećaji). Ukupno poboljšanje primijećeno na kraju liječenja bilo je 69,4% (Tablica 6). Tablica 6. Učinak Eneriona na težinu simptoma astenije u bolesnika sa sindromom iritabilnog crijeva *

Simptom	Ozbiljnost simptoma	Prije tretmana		Nakon mjesec dana liječenja		Nakon 2 mjeseca liječenja		Poboljšanje, % pacijenata
		n	%	n	%	n	%
Letargija	0/1 2/3	11 12	47,28 52,17	18 5	78,26 21,73	20 3	86,95 13,04	75
Smanjena izvedba	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	13 10	56,52 43,48	15 8	65,21 34,78	27
Poremećaji pamćenja	0/1 2/3	17 6	73,91 26,08	18 5	78,26 21,72	21 2	91,30 8,70	66
Smanjena pozornost	0/1 2/3	15 8	65,21 34,8	16 7	69,56 30,43	19 4	82,60 17,39	50
Opće poboljšanje inteligencije								47,6
Razdražljivost	0/1 2/3	18 5	78,26 21,73	19 4	82,60 17,39	21 2	91,30 8,70	60
Depresija	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	21 2	91,30 8,70	22 1	15,65 4,35	66
Anksioznost	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	0
Opće poboljšanje raspoloženja								42
Nesanica	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Poremećaj spavanja	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	1000	100
Rano buđenje	0/1 2/3	20 3	95,65 4,35	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Opće poboljšanje sna								100
Probavni poremećaji	0/1 2/3	10 13	43,48 56,52	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Glavobolja	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	66
Opće poboljšanje tjelesnog stanja								83
Opće poboljšanje								69,4

* 0 - ništa, 1 - blago, 2 - umjereno, 3 - izraženo, 4 - vrlo izraženo Podnošljivost Eneriona bila je odlična. Nema zabilježenih nuspojava, niti postoji potreba za prekidom liječenja. Zaključak
Enerion vraća energiju i motivaciju pacijentima s psihosomatskim poremećajima, aktivno uklanja simptome kao što su poremećaji spavanja i pamćenja, letargija, depresija, razdražljivost, glavobolja i dispepsija. Primjena Eneriona za asteniju kod studenata Studenti i ljudi koji vode aktivan stil života, uključujući svakodnevni stres i zahtjeve za visokom produktivnošću, često doživljavaju intelektualnu asteniju. Težnja za poboljšanjem, koja zahtijeva značajnu energiju, iscrpljuje strukture koje akumuliraju energiju i dinamiku. Nedostatak uravnotežene prehrane i nedovoljno sna uzrokuju asteniju. Ovo stanje se gotovo uvijek nalazi kod onih koji moraju raditi punim kapacitetom. Nedostaci u učenju i pamćenju doživljavaju se kao gubitak sposobnosti učenja. Poteškoće u kretanju naprijed uz neumoljiv nedostatak vremena glavni su faktor stresa. Intelektualna oštrina je izglađena, a osoba je ometena cijelim nizom međusobno povezanih misli, produktivno razmišljanje se pretvara u prazno sanjarenje. U studiji koja je uključivala 30 studenata različitih sveučilišnih disciplina u dobi od 18 do 29 godina, procijenjena je učinkovitost Eneriona u liječenju astenije. Svi su studenti podvrgnuti kompletnom fizičkom pregledu i laboratorijskoj dijagnostici, uključujući pretrage krvi i urina, kulturu stolice i određivanje koncentracije glukoze u krvi natašte. Ako su rezultati testa bili normalni, studija je uključivala studente koji su se žalili na nedostatak dinamike i intelektualni umor povezan sa studiranjem na sveučilištu. Skriveni mentalni poremećaji prethodno su bili isključeni. Procijenili smo 100 simptoma astenije, podijeljenih u 10 skupina (Tablica 7). Tablica 7. Simptomi astenije kod učenika

Grupa simptoma	Manifestacije
Opći poremećaji	Opći umor, gubitak težine
Intelektualni umor	Slaba pozornost, koncentracija, pamćenje, smanjena akademska izvedba
Fizički umor	Umor mišića, smanjena izdržljivost, nedostatak dinamike
Kranijalni simptomi	Glavobolja i osjećaj težine
Promjene karaktera	Apatija, razdražljivost, neizvjesnost, povećana osjetljivost
Anksioznost i depresija	Briga, tjeskoba, zbunjenost, krivnja
Poremećaji spavanja	Poteškoće sa uspavljivanjem, dnevna pospanost, isprekidani san, osjećaj umora nakon buđenja
Poremećaji apetita	Smanjen ili povećan apetit s tendencijom smanjenja
Seksualni problemi	Smanjeni libido i seksualna aktivnost, djelomična impotencija, anorgazmija
Netolerancija na "agresivnost" okoline	Hiperreakcija na iznenadnu buku, emocionalne manifestacije na prethodno lako podnošljive podražaje

Enerionu su propisane 2 tablete dnevno. Poboljšanje intelektualnih funkcija zabilježeno je kod 53% učenika nakon 10 dana uzimanja lijeka i kod 93% nakon 20 dana liječenja. Zaključak
Enerion značajno uklanja intelektualne manifestacije astenije kod učenika. Enerion omogućuje rješavanje problema povezanih s teškim razdobljem studiranja i sprječava zlouporabu drugih lijekova koji ne zadovoljavaju zahtjeve studenata. Primjena eneriona za asteniju kod sportaša Kod sportaša umor ne treba promatrati kao iscrpljivanje energetskih rezervi, već kao izraz opće želje za prestankom vježbanja. Stresne okolnosti su zaključane u stalnoj želji za postizanjem visoke razine učinka. To dovodi do začaranog kruga: umor > smanjeni rezultati > pojačan trening > povećani umor. Reaktivna astenija ne omogućuje postizanje ciljeva; slabo tjelesno stanje remeti mentalnu ravnotežu, izazivajući psihičke simptome. U tim je uvjetima korisno pozabaviti se fizičkim i mentalnim aspektima kako bi se održala ravnoteža koja će omogućiti sportašu da postigne potrebnu razinu izvedbe. Istraživanje je uključilo 12 vrhunskih veslača tijekom treninga za Prvenstvo Francuske. Procijenjena je sposobnost razvijanja maksimalne snage, prijeđena udaljenost pri maksimalnom opterećenju i oporavak. Značajno povećanje snage (+5%), kao i udaljenosti (+3%) otkriveno je kada su 2 tablete Eneriona propisane tijekom 30 dana (slika 3).

. Utjecaj Eneriona na performanse kod sportaša Ovaj učinak je povezan s antiastenijskim učinkom Eneriona. Učinkovitost Eneriona potvrdili su biciklisti i jahtaši. Zaključak
Enerion ispunjava zahtjeve za antiastenik za vrhunske sportaše. Djeluje brzo i dugotrajno, dobro se podnosi i, što je najvažnije, nije zabranjen lijek. Enerion u liječničkoj praksi

• Enerion utječe na srž astenije - retikularni aktivacijski sustav
• Enerion vraća ritam biološkog sata
• Enerion se može propisati bolesnicima s funkcionalnom astenijom
• Enerion je jednostavan za korištenje - 1 tableta 2 puta dnevno
• Enerion se dobro podnosi
• Enerion nije doping!

PrimjenaGustoća i-kolinergičkih receptora (prosjek ± standardna devijacija) u različitim strukturama mozga u štakora 5 sati nakon intraperitonealne primjene 50 mg/kg Eneriona (5 životinja u svakoj skupini)

Književnost

1. Feuerstein S. Neurofiziološki podaci o umoru. Uloga aktivatora retikularne formacije. Entretiens de Bichat. 1992.; (hors-serija): 11-19.
2. Dll Boistesselin R. Hidroterapija i biofiziološki razvoj. Uloge određenih regulacijskih struktura u asteniji: detekcija vezanja Arcaliona histofluorescencijom. GazMed. 1988; 95 (suppl.3): 21-24.
3. Van Reeth 0., Zhang Y, Lesourd M., Dard-Brunelle V., Zee P.C., Turek F.W. Promjene povezane sa starošću u cirkadijalnom sustavu hrčaka djelomično poništene tretmanom sulbutiaminom, spojem srodnim vitaminu B-1. Biol. Rythm Res. 1994; 25; 477-479.
4. Achard J. Polivalentni pristup liječenju postinfektivne astenije: Arcalion/CR Ther Pharm Clin. 1985; 4:23-27.
5. Danel J. Cristol R. Rehabilitacija bolesnika s koronarnom arterijskom bolešću: doprinos novog lijeka. Med Int. 1974; 9:165-169.
6. Acuna V. Korištenje sulbutiamina u skupini studenata sa sindromom psihosomatskog umora. Gaz Med. 1985;92:1-3.
7. Le Bouedec G, Beytout M, Suzanne E, Jacquetin B. Upotreba polivalentnog antiastenijskog sredstva tijekom postporođajnog razdoblja: Arcalion. Trib Med. 1985; Travanj 6-1 3: 53-54.
8. Hugonot R., Israel L, DellAccio E. Arcalion i mentalni trening. "Vrijednost Arcaliona kod starijih asteničkih pacijenata" J Med Prat. 1989; 3 (suppi): 19-24.
9. Moreau L. Međuljudski odnosi u starijih osoba: povoljan učinak Arcaliona. Vie Med. 1979; 10:823-824.
10. Balestreri R, Bertolini S. Studija terapijskog djelovanja Arcaliona na psihofizičku manifestaciju u “astenijskim sindromima”. Vie Med. 1981; 18.
11. Weinberg J. Astenija i muška seksualna disfunkcija JAMA (francusko izdanje). 1991.; 222 (suppi): 4-12.
12. Madelanat P. Helal H, Crequat J. Učinci Arcaliona na grupu veslača tijekom treninga za natjecateljsko veslanje. Ther Advances. 1991.; (svibanj-lipanj): 11.-16.
13. Consoli S, Mas M. Studija viševalentnih antifa" Arcalion, o budnosti i stresu u vrhunskim sportovima. Psycho Med. 1988; 20:249-257.
14. Nicolet G. Arcalion i Tour de Fran 1990 optimiziraju kapacitete oporavka vrhunskih sportašica." Studijski automobil Vozio se na 30 Compi u Tour de Franceu. JIM. 1991.; 203:48-50.
15. Eberhardt D., Bertrand J.C. Terapeutski ad\ Arcalion u sportskoj medicini. Med Sport. 1981; 5
16. Martin A. Klinička ispitivanja s Arcalionom u razdražljivom dromu. Vie Med. 1981., 2.-3.siječnja.
17. Jouquan J. Sulbutiamin kod umora: 60 do 90% prema manifestaciji. Koji bi trebao biti ¦ TherPharm Clin. 1985; 4; 36.
18. Ferreri M., Presse Med. 1997. godine.

Astenični sindrom može se zamijeniti s umorom, koji se obično javlja s povećanim fizičkim ili psihičkim stresom. Čak i prema ICD 10, pacijenti koji pate od asteničnog poremećaja obično se dijagnosticiraju pod šifrom R53, što znači malaksalost i umor.

Sindrom se postupno razvija i prati osobu dugi niz godina života. Možete poboljšati svoje stanje s astenijom samo uz pomoć složenog liječenja, uključujući lijekove; dobar dodatak je korištenje tradicionalne medicine. Ljudi u dobi od 25 do 40 godina najosjetljiviji su na astenični sindrom.

Uzroci astenije

Unatoč činjenici da je astenija dugo proučavana bolest, uzroci koji je izazivaju još nisu u potpunosti identificirani. Znanstvenici su došli do zaključka da se astenični sindrom može pojaviti kod osobe koja je nedavno pretrpjela:

• Meningitis;
• Encefalitis;
• Ozljede mozga različite težine;
• Bruceloza;
• Tuberkuloza;
• pijelonefritis;
• Vaskularna ateroskleroza;
• Progresivno zatajenje srca;
• Neke bolesti krvi (anemija, koagulopatija i druge).

Na razvoj sindroma utječe i emocionalno stanje bolesnika. Dugotrajna depresija, redoviti napadaji panike, česte svađe, skandali i naporan fizički rad mogu dovesti ne samo do pojave bolesti, već i do njezinog ubrzanog razvoja.

Sindrom je karakteriziran poremećajem cijelog živčanog sustava u cjelini. Već prvi simptomi bolesti upozoravaju bolesnika da treba odmah prekinuti bilo kakvu aktivnost.

Uzroci funkcionalne astenije

Oblik bolesti izravno utječe na mogući uzrok njezine pojave:

1. Akutna funkcionalna astenija nastaje zbog utjecaja različitih čimbenika stresa na osobu.
2. Kronična - pojavljuje se zbog ozljeda, kirurških zahvata i svih vrsta infekcija. Bolesti jetre, pluća, gastrointestinalnog trakta, gripa i ARVI mogu poslužiti kao svojevrsni poticaj.
3. Psihijatrijska funkcionalna astenija razvija se kao posljedica pretjeranog umora, tjeskobe i dugotrajne depresije.

Ova vrsta astenije smatra se reverzibilnom bolešću.

Uzroci organske astenije

Sindrom je obično izazvan nekom bolešću koja se javlja u kroničnom obliku ili somatogenim psihozama. Do danas je poznato nekoliko uzroka organskog sindroma:

• Intrakranijalne ozljede;
• Vaskularni poremećaji, krvarenja, ishemija različitih organa;
• Neurodegenerativne bolesti: Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest.

Provokatori bolesti uključuju:

1. Redoviti nedostatak sna;
2. Monotoni sjedeći rad;
3. Česte konfliktne situacije;
4. Dugotrajni fizički i psihički stres.

Faktori rizika

Svi čimbenici rizika mogu se podijeliti u nekoliko skupina: vanjski i unutarnji čimbenici, osobne karakteristike osobe.

• Vanjski čimbenici uključuju: čest stres, prekomjerni rad, nedovoljno vremena za odmor i loše životne uvjete. Sve to dovodi do pojave sindroma i kod potpuno zdravih ljudi. Psiholozi vjeruju da takav način života može dovesti do poremećaja središnjeg živčanog sustava, a time i do pogoršanja zdravlja.
• U unutarnje čimbenike najčešće spadaju bolesti unutarnjih organa ili razne infekcije, osobito kada se za njihovu terapiju i rehabilitaciju izdvaja malo vremena. U ovom slučaju
• tijelo se ne može potpuno vratiti na normalan način života, što dovodi do asteničnog poremećaja. Osim infekcija i somatskih bolesti, astenija također može biti uzrokovana lošim navikama, na primjer, pušenjem i redovitom zlouporabom alkoholnih pića.
• Dokazano je da se razvoj astenijskog poremećaja javlja i zbog osobnih karakteristika osobe. Na primjer, ako pacijent podcjenjuje sebe kao osobu, sklon je pretjeranoj dramatizaciji ili pati od povećane dojmljivosti, najvjerojatnije se pojava astenije u budućnosti ne može izbjeći.

Oblici astenijskog poremećaja

Oblici sindroma temelje se na uzrocima njegove pojave. To uključuje:

1. Neuro-astenični sindrom. Neurastenija se javlja zbog činjenice da je središnji živčani sustav pacijenta iz nekog razloga ozbiljno oslabljen i ne može se nositi s opterećenjem koje mu se stavlja. Osoba je depresivna, razdražljiva i agresivna. Nije mu jasno odakle dolazi pretjerani bijes. Stanje pacijenta će se stabilizirati samo od sebe kada prođe napad astenije.
2. Teški astenični sindrom. Sindrom napreduje zbog organskog oštećenja mozga. Pacijent redovito ima glavobolju, vrtoglavicu, poremećaj pamćenja i zbunjenost.
3. Astenija nakon gripe / ARVI. Već iz naziva postaje jasno da se ovaj oblik javlja nakon što je osoba pretrpjela virusnu infekciju. Ovaj oblik astenije karakterizira povećana razdražljivost, nervoza, a također se smanjuje i sposobnost pacijenta.
4. Cerebrastenični sindrom. Najčešće je uzrokovana ozljedom glave ili nedavnom infekcijom.
5. Vegetativni sindrom. Uglavnom se javlja nakon teške infekcije. Uobičajeno je ne samo među odraslima, već i među djecom.
6. Umjerena astenija. Obično se sindrom javlja zbog nemogućnosti da se ostvari kao pojedinac u društvu.
7. Cefalgična astenija. Jedan od najčešćih oblika astenijskog poremećaja. Pacijenti se žale na redovite glavobolje koje ne ovise o raspoloženju osobe ili onome što se oko nje događa.
8. Astenična depresija. Bolesnici doživljavaju nagle promjene raspoloženja, brzo zaboravljaju nove informacije i ne mogu dugo koncentrirati pažnju na bilo koji predmet.
9. Alkoholna astenija. Prati ovisnost o alkoholu tijekom svog razvoja.

Simptomi astenijskog sindroma

Tipično, simptomi astenije nisu vidljivi ujutro; počinju se povećavati navečer i dosežu svoj vrhunac noću.

Simptomi sindroma uključuju:

• Umor. Gotovo svi pacijenti koji pate od astenije žale se na povećani umor. Bolesnik nema želju ništa raditi, ne može se koncentrirati, ima problema s dugotrajnim pamćenjem i pažnjom. Pacijenti također primjećuju da im postaje teže formulirati svoje misli i donositi bilo kakve odluke.
• Emocionalni i psihički poremećaji. Performanse pacijenata se smanjuju, pojavljuju se nerazumni temperament i tjeskoba. Bez kvalificirane stručne pomoći, pacijent može doživjeti depresiju ili neurasteniju.
• Autonomni poremećaji. Ova vrsta poremećaja uključuje: skokove krvnog tlaka, bradikardiju, gubitak apetita, a to dovodi do nestabilne stolice i nelagode u crijevima.
• Akutna reakcija na podražaje iz okoline. Suptilna svjetla djeluju presvijetlo, a prigušeni zvukovi preglasni.
• Neutemeljene fobije.
• Pretjerana sumnjičavost. Pacijenti počinju primjećivati ​​simptome mnogih bolesti čije postojanje nije moguće potvrditi.

Astenični sindrom u djece

1. Ako je asteniju naslijedilo dijete, tada se već u djetinjstvu mogu primijetiti prve manifestacije: beba je često pretjerano uzbuđena, ali se u isto vrijeme brzo umara, osobito kada komuniciraju ili se igraju s njim.
2. Djeca mlađa od dvije godine s astenijom mogu početi plakati i vrištati u bilo kojem trenutku bez razloga. Boje se svega što ih okružuje i mirnije se osjećaju sami.
3. U dobi od prve do 10 godina djeca osjećaju apatiju, povećanu razdražljivost, glavobolje, bolove u očima i mišićima.
4. U adolescenciji dijete uči lošije od svojih vršnjaka, teško mu je zapamtiti i razumjeti nove informacije, odsutno je i nepažljivo.

Dijagnostika

Tipično, dijagnosticiranje astenije ne uzrokuje poteškoće stručnjacima, budući da je klinička slika prilično izražena. Simptomi bolesti mogu se sakriti samo ako se ne utvrdi pravi uzrok sindroma. Liječnik mora obratiti pozornost na emocionalno stanje pacijenta, saznati karakteristike njegovog sna i stav prema svakodnevnim događajima. Tijekom ankete potrebno je koristiti posebne testove. Također je potrebno procijeniti reakciju osobe na različite podražaje.

Liječenje astenijskog sindroma

Terapija astenije mora biti sveobuhvatna. To znači da samo djelovanje lijeka na tijelo neće biti dovoljno. Potrebno je kombinirati uzimanje lijekova s ​​tradicionalnom medicinom i psihohigijenskim postupcima.

Liječenje lijekovima

Liječenje lijekovima uključuje uzimanje lijekova kao što su:

• Antiastenični lijekovi. Tipično, stručnjaci propisuju Adamantylphenylamine i Enerion.
• Antidepresivi i prokolinergički lijekovi: Novo-Passit, Doxepin.
• Nootropni lijekovi: Nooclerin, Phenibut.
• Neki sedativi: "Persen", "Sedasen".
• Adaptogeni biljnog podrijetla: “kineska limunska trava”.

Često, paralelno s primjenom lijekova, propisuje se i fizioterapija: razne vrste masaže, elektrospavanje, aromaterapija, refleksologija.

Glavna stvar je ispravno utvrditi uzrok koji je doveo do pojave astenije.

Liječenje astenije narodnim metodama

Astenični sindrom kao dijagnoza poznat je dugo vremena. Zato su ga naučili liječiti ne samo lijekovima, već i narodnim lijekovima.

1. Da biste se riješili još jednog napada astenije, možete koristiti tehniku ​​suhog trljanja. Koristite grubi ručnik ili rukavicu za trljanje tijela počevši od vrata. Ruke treba trljati od šake do ramena, tijelo odozgo prema dolje, a noge - od stopala do područja prepona. Trljanje je završeno kada se na tijelu pojave crvene mrlje. Obično postupak ne traje više od 1 minute.
2. Kako bi se spriječili novi napadi astenije, pacijent se treba redovito tuširati hladnom vodom. Za prvi postupak bit će dovoljno 20-30 sekundi. Nakon tuširanja trebate obući tople čarape i leći ispod deke.
3. Sok od grejpa ili mrkve pomoći će vam da se nosite s čestim umorom. Možete ih čak i pomiješati: za 1 grejp srednje veličine uzmite 2 manja povrća. Lijek treba uzimati 2 žlice svaka 3-4 sata.
4. Kako biste stimulirali živčani sustav, možete svakodnevno uzimati Schisandru chinensis. Blagotvorno djeluje na cijeli organizam, puni ga energijom i zdravljem; također pomaže u borbi protiv depresije i jača imunitet. Možete ga koristiti za histeriju, astenični sindrom, česte glavobolje i hipotenziju.
5. U borbi protiv astenije pomoći će i infuzija gospine trave, kamilice i gloga. Trebate pomiješati jednu žlicu biljaka i preliti smjesu s čašom vruće vode, ostaviti da se ulije 30-40 minuta. Tinkturu treba piti prije spavanja.
6. Za povećanje mentalne i tjelesne sposobnosti, trebali biste koristiti infuziju suhog cvijeta lipe i gospine trave. Potrebno je pomiješati jednu žlicu biljaka i ostaviti oko 20-30 minuta. Preporuča se uzimanje napitka ujutro odmah nakon buđenja i navečer prije spavanja po 50 mililitara. Od istih biljaka možete pripremiti i alkoholnu tinkturu koju uzimate po 2-3 kapi prije jela.

Liječenje astenijskog sindroma psihohigijenskim postupcima

• Morate što češće izlagati svoje tijelo laganim kardio vježbama;
• Ne biste se trebali prenaprezati na poslu i kod kuće;
• Vrijedi se riješiti svih loših navika;
• Preporučuje se jesti više mesa, graha, soje i banana;
• Ne treba zaboraviti ni vitamine, koje je najbolje dobiti iz svježeg povrća i voća.

Pozitivne emocije igraju veliku ulogu u borbi protiv sindroma. To znači da će neplanirani godišnji odmor i nagla promjena okoline značajno povećati šanse za brzi oporavak.

Liječenje sindroma kod djece

Da biste pomogli djetetu da se nosi s astenijom, morate uspostaviti jedinstven režim. Roditelji bi trebali:

1. Isključite iz dječje prehrane pića koja sadrže veliku količinu kofeina, jer dovode još uvijek slab živčani sustav u stanje uzbuđenja;
2. Osigurajte bebi pravilnu, zdravu prehranu;
3. Ne zaboravite na dnevne večernje šetnje vani. 1-2 sata će biti dovoljno;
4. Prozračite dječju sobu oko 4-5 puta dnevno;
5. Smanjite vrijeme gledanja crtića i filmova, kao i igranje igrica na računalu;
6. Maloj djeci svakako osigurajte dovoljan san tijekom dana.

Prevencija astenijskog sindroma

Iste metode i sredstva koja su korištena u liječenju prikladni su za prevenciju astenije. Liječnici preporučuju pažljivo planiranje dana i svakako izmjenjujte posao s odmorom. Neće škoditi ni pravilna zdrava prehrana, jer će pomoći tijelu da popuni zalihe nedostajućih vitamina i mikroelemenata. Da biste izbjegli napade asteničnog sindroma, trebali biste redovito vježbati, šetati navečer prije spavanja i stalno se puniti pozitivnim emocijama.

Ne smijete zanemariti odlazak liječniku, jer se astenija najčešće javlja zbog neke kronične bolesti, koju samo stručnjak može identificirati.

Prognoza

Unatoč činjenici da je astenija jedna od vrsta živčanih poremećaja, još uvijek je ne vrijedi tretirati površno. Ako započnete liječenje u ranim fazama astenijskog sindroma, prognoza će biti izuzetno povoljna. Ali ako prve svijetle simptome bolesti ne shvatite ozbiljno, vrlo brzo će osoba biti depresivna i stisnuta. Razvit će neurasteniju ili depresiju.

Osobe koje pate od asteničkih lezija trebaju stalno biti registrirane kod neurologa i uzimati odgovarajuće lijekove. Tipično, astenija se očituje smanjenom koncentracijom i pogoršanjem dugoročnog pamćenja.

Astenični sindrom nije smrtna kazna. Najvažnije je zapamtiti da sve ovisi o unutarnjem raspoloženju osobe. Pozitivno raspoloženje, aktivan i zdrav stil života - sve će to sigurno pomoći u prevladavanju neugodne bolesti i vratiti osobu u normalan život.

Video: o asteniji i živčanom umoru

Astenija je psihopatološki poremećaj čiji su karakteristični simptomi umor, slabost, poremećaji spavanja i hiperestezija. Opasnost od ove patologije je da je to početna faza razvoja mentalnih poremećaja i složenijih psihopatoloških procesa. Također je važno da se astenija smatra vrlo čestom patologijom koja se javlja kod bolesti u psihijatrijskoj, neurološkoj i općoj somatskoj praksi.

Astenija obično prati mnoge zarazne bolesti (gripa, ARVI, tuberkuloza, virusni hepatitis), somatske patologije (peptički ulkus, akutni i kronični gastritis, upala pluća, hipertenzija, aritmija), posttraumatska, postporođajna i postoperativna razdoblja. Stoga se nalazi u praksi raznih stručnjaka: neurologa, gastroenterologa, kardiologa, kirurga, traumatologa, psihijatara. Obično je to jedan od ranih simptoma velike bolesti koja se počinje razvijati u tijelu.

Asteniju treba razlikovati od osjećaja umora uzrokovanog jet lagom, nepridržavanjem rasporeda rada i odmora te psihičkim stresom. Astenija se razlikuje od umora uzrokovanog ovim razlozima po tome što se ne pojavljuje nakon što se pacijent odmori.

Razlozi za razvoj astenije

Kao rezultat istraživanja, utvrđeno je da astenija može biti uzrokovana mnogim društvenim čimbenicima. Naime, među takve čimbenike spadaju različite životne poteškoće i okolnosti, česti stresovi i kronične bolesti. Svi ti problemi utječu ne samo na psihičko zdravlje osobe, već prije ili kasnije dovode do astenije.

Važno je napomenuti da je astenija, s jedne strane, okidač za razvoj mnogih bolesti, as druge strane, može biti jedna od njihovih manifestacija. Konkretno, simptomi astenije uočeni su s traumatskim ozljedama mozga, degenerativnim i zaraznim procesima u mozgu i oslabljenom cirkulacijom krvi u mozgu.

Astenija se temelji na živčanoj iscrpljenosti, koja se može pojaviti zbog duge bolesti, jakih emocija ili depresije. Okidač za razvoj patologije je nedostatak prehrane, metabolički poremećaji i prekomjerna potrošnja energije.

Klasifikacija astenije

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, sindrom astenije pripada klasi neurotičnih bolesti. U kliničkoj praksi uobičajeno je razlikovati sljedeće varijante bolesti:

• astenija, koja se smatra simptomom endokrinih, somatskih, mentalnih, zaraznih i drugih bolesti;
• astenija uzrokovana mentalnim i fizičkim preopterećenjem, koja se smatra sekundarnom patologijom, budući da je se možete riješiti nakon uklanjanja njezinog uzroka;
• sindrom kroničnog umora, koji je popraćen slabošću i čestim umorom.

Klasifikacija astenije također razlikuje sljedeće kliničke oblike: somatogene (organske, sekundarne ili simptomatske) i psihogene (primarne, funkcionalne ili nuklearne). Također postoje reaktivni i kronični oblici bolesti.

U većini slučajeva, organski oblik bolesti dijagnosticira se nakon somatskih i zaraznih bolesti, degenerativnih promjena koje su se dogodile u mozgu, kao i ozljeda. Ova vrsta bolesti razvija se u više od 45% svih slučajeva.

Funkcionalna astenija je reverzibilno stanje koje se javlja kao zaštitna reakcija na depresiju, stres i pretjerani fizički ili mentalni stres. Psihijatrijski oblik funkcionalne astenije javlja se kao posljedica nesanice, tjeskobe ili depresije. Akutni oblik smatra se rezultatom stresa i preopterećenja na poslu. Kronični oblik astenije javlja se zbog oštrog gubitka težine u postporođajnom razdoblju, nakon što je pretrpio zaraznu bolest.

Kliničke manifestacije astenije

Klinička slika astenije vrlo je raznolika, što je posljedica više čimbenika. Simptomi astenije ovise o tome koji je poremećaj u njenoj osnovi. Najlakšim oblikom patologije smatra se astenija s hiperstenijom, koja se očituje nestrpljivošću, vrućim temperamentom i osjećajem unutarnje napetosti.

Asteniju sa sindromom razdražljivosti karakteriziraju dva glavna simptoma - umor i osjećaj iritacije. Najtežim oblikom astenije smatra se hipostenična, koju karakterizira osjećaj nemoći i jak umor. Pacijenti često doživljavaju povećanje dubine asteničnih poremećaja, što u konačnici dovodi do promjene blagog oblika bolesti u teži.

U većini slučajeva, simptomi patologije su potpuno odsutni ili vrlo blagi ujutro. No, poslijepodne, a osobito prema večeri postupno rastu i pojačavaju se. Vjeruje se da je jedan od najkarakterističnijih znakova patologije normalno zdravlje ujutro i njegovo pogoršanje navečer.

Liječnici također obraćaju pozornost na činjenicu da simptomi bolesti ovise ne samo o dubini popratnih poremećaja, već io etiološkom čimbeniku i ustavnim karakteristikama pacijenta. Ponekad se opaža suprotan učinak, kada postupni razvoj astenije dovodi do povećanja karakternih osobina pacijenta. U većoj mjeri, to je tipično za pacijente sklone astenijskim reakcijama.

1. Povećani umor

Jedan od najkarakterističnijih simptoma astenije je povećani umor, koji je uvijek popraćen smanjenjem produktivnosti (osobito s prekomjernim intelektualnim stresom). Istodobno, pacijenti se žale na zaboravnost, slabu inteligenciju, oslabljenu koncentraciju, pa im je stoga prilično teško koncentrirati se na nešto. U takvim trenucima pacijenti se pokušavaju natjerati da razmišljaju o jednoj stvari, ali potpuno nehotice u glavi im se pojavljuju sasvim druge misli.

Tijekom epizoda astenije, pacijentima postaje teško formulirati svoje misli, ne mogu odabrati prave riječi za to, žale se na nesposobnost. Nažalost, u takvim situacijama kratak odmor može nakratko popraviti opće stanje. Neki ljudi, umjesto da se odmaraju, pokušavaju se snagom volje prisiliti na rad. Štoviše, posao se počinje činiti nevjerojatno teškim, pa čak i neodoljivim. Zbog toga se neizbježno javlja osjećaj napetosti i nesigurnosti u vlastite intelektualne mogućnosti.

2. Mentalna neravnoteža

Bolesnici s astenijom često gube samokontrolu, što je praćeno kratkotrajnošću, razdražljivošću, mrzovoljom, svadljivošću i izbirljivošću. Istodobno, raspoloženje pacijenata se vrlo često mijenja. Da bi se pacijent osjećao depresivno i tjeskobno, dovoljan je sasvim beznačajan razlog. Osjetljivost se povećava; i radosni i tužni događaji izazivaju suze kod bolesnika. Ovo stanje gotovo uvijek prati osjetljivost na zvukove i jako svjetlo.

3. Autonomni poremećaji

Astenija je gotovo uvijek popraćena teškim autonomnim poremećajima. Najčešće se pacijentima dijagnosticiraju poremećaji kardiovaskularnog sustava: tahikardija, fluktuacije tlaka, labilnost pulsa, bolni ili neugodni osjećaji u području srca, osjećaj topline kada temperatura raste, pojačano znojenje, hladnoća. U nekim slučajevima astenija je popraćena gubitkom apetita, spastičnim zatvorom i bolovima u crijevima. Mnogi pacijenti također se žale na glavobolje i težinu u glavi.

4. Poremećaj spavanja

Rani znakovi astenije uključuju poteškoće s uspavljivanjem, buđenje usred noći, tjeskobne snove, rana buđenja i poteškoće s ponovnim usnivanjem. Tipično, pacijenti se ne osjećaju odmorno nakon buđenja. Ako se astenija s vremenom pogoršava, pacijenti se osjećaju vrlo pospano tijekom dana nakon mentalnog ili fizičkog stresa.

Dijagnoza astenije

Dijagnoza astenije često ne uzrokuje poteškoće liječniku, budući da je popraćena teškim simptomima. Najlakši način je identificirati asteniju uzrokovanu bolešću, ozljedom ili stresom. Međutim, ako se astenija pojavi na pozadini druge bolesti, tada njeni glavni simptomi obično nestaju u pozadini i postaje teže dijagnosticirati je.

Tijekom razgovora s pacijentom liječnik prikuplja detaljne informacije o njegovom dobrobiti, stanju spavanja, epizodama umora i razdražljivosti te odnosu prema poslu. Međutim, vrijedi zapamtiti da ponekad pacijenti mogu preuveličati intenzitet simptoma bolesti. U takvim slučajevima, neurolog mora, uz neurološki pregled, procijeniti emocionalno stanje pacijenta i provesti studiju njegove mnestičke sfere.

U većini slučajeva, astenija se javlja zbog razvoja osnovne bolesti pacijenta. Izuzetno je važno utvrditi koja je bolest potaknula razvoj astenije. Da bi to učinio, neurolog može propisati konzultacije s kardiologom, gastroenterologom, ginekologom, nefrologom, pulmologom, specijalistom zaraznih bolesti, onkologom, traumatologom, endokrinologom.

Dijagnoza astenije također uključuje laboratorijske pretrage:

• analiza urina i krvi;
• određivanje razine šećera u krvi;
• koprogram;
• biokemija krvi.

Također se provodi PCR dijagnostika i bakteriološki pregled. Prema indikacijama, neurolog također može propisati instrumentalne studije:

• gastroskopija;
• Ultrazvuk trbušnih organa;
• duodenalna intubacija;
• Ultrazvuk srca;
• X-zraka ili fluorografija pluća;
• MRI mozga;
• Ultrazvuk bubrega;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa.

Liječenje astenije

Glavni ciljevi terapije astenije bit će poboljšati kvalitetu života bolesnika, povećati razinu njegove aktivnosti i produktivnosti te smanjiti manifestaciju astenije i njezinih pratećih simptoma. Terapija ovisi o kliničkim manifestacijama i etiologiji bolesti. Ako je astenija sekundarna, u početku se mora liječiti osnovna bolest. U slučaju reaktivne astenije, medicinska taktika trebala bi biti usmjerena na ispravljanje čimbenika koji su doveli do sloma.

Ako su uzroci astenije stres, fizički ili psiho-emocionalni umor, liječnik može savjetovati normalizaciju sna i budnosti, rada i odmora. Terapija primarne astenije uključuje integrirani pristup: psihoterapijske tehnike, fizički trening, terapiju lijekovima.

Terapija bez lijekova

Jedna od prioritetnih metoda liječenja astenije je tjelesna aktivnost. Dokazano je da dozirana terapija tjelesnim vježbanjem u kombinaciji s edukativnim programima pomaže u poboljšanju dobrobiti pacijenta. Hidroterapija je također dokazala svoju učinkovitost: Charcotov tuš, plivanje, kontrastni tuš. Prema indikacijama liječnika, također se mogu propisati masaža, gimnastika, fizioterapija i akupunktura.

U liječenju astenije aktivno se koriste psihoterapijski pristupi. Na primjer, simptomatska psihoterapija usmjerena je na poboljšanje općeg zdravstvenog stanja pacijenta i otklanjanje osjećaja umora i tjeskobe. Ovaj pristup uključuje hipnozu, autohipnozu, autotrening i sugestiju. Učinkovite metode liječenja astenije također uključuju psihoterapiju usmjerenu na osobu.

Terapija lijekovima

Pitanje korištenja lijekova za liječenje astenije još uvijek je kontroverzno. Istraživanja su pokazala da liječnici trenutno aktivno koriste oko 40 različitih lijekova za uklanjanje patološkog stanja. Popis uključuje lijekove iz raznih skupina lijekova:

• psihostimulansi;
• psihotropni (uglavnom antidepresivi);
• antiinfektivno;
• imunostimulirajući;
• opće jačanje;
• dodaci prehrani;
• vitaminski pripravci.

Ključni lijekovi za liječenje astenije smatraju se antidepresivima, čiji je mehanizam djelovanja usmjeren na povećanje metabolizma monoamina u mozgu. Za liječenje astenije uobičajeno je koristiti sljedeće antidepresive: biljne derivate, reverzibilne MAO inhibitore, četverociklički i atipični krvni tlak, triciklički krvni tlak.

Ako je astenija popraćena paničnim poremećajima, poremećajima spavanja, tjeskobom, napetosti, pacijentu se mogu propisati sredstva za smirenje ili blagi sedativi biljnog podrijetla. Kombinacija astenije s fobičnim, histeričnim, hipohondričnim manifestacijama zahtijeva propisivanje antidepresiva s antipsihoticima.

Mnogi pacijenti vrlo loše podnose lijekove koji utječu na središnji živčani sustav. Zbog toga liječnici preporučuju početak liječenja niskim dozama. Indicirana je i nespecifična medikamentozna terapija koja uključuje lijekove koji djeluju antistresno, imaju antioksidativna svojstva i poboljšavaju energetske procese. Također se smatra opravdanim davanje vitaminskih kompleksa (osobito vitamina B, vitamina C), makro- i mikrominerala (magnezij i kalcij).