Nevolnost je poměrně nepříjemný pocit, který se bohužel pravidelně vyskytuje téměř u každého člověka. Neobjevuje se bez důvodu, jeho výskyt naznačuje nějaký druh poruchy v těle.

Co znamená neustálá nevolnost bez dalších příznaků?

Neustálá nevolnost bez zvracení nebo jiných příznaků může naznačovat mnoho nemocí nebo jiných změn v těle. Ať už je důvod tohoto nepříjemného pocitu jakýkoli, Tento problém nelze ignorovat, ale je nutné zjistit pravý zdroj nevolnosti.

Nevolnost není normální stav zdravého těla a tím spíše, pokud je trvalá. Neustálá nevolnost bez zvracení nebo jiných příznaků může naznačovat výskyt těchto onemocnění:

• onemocnění žaludku,
• střevní onemocnění,
• onemocnění mozku,
• onemocnění ledvin,
• výskyt nádorů a zánětů,
• dysfunkce štítné žlázy,
• poruchy kardiovaskulárního systému,
• porucha vestibulárního systému,
• projev infekčních onemocnění.

Poznámka! Velmi často může výskyt neustálé nevolnosti naznačovat nesprávný životní styl:

• zneužití alkoholu,
• kouření,
• silné přetížení a přepracování těla,
• špatná výživa (nadměrná konzumace tučných a uzených potravin, zneužívání rychlého občerstvení),
• emoční vyčerpání.

Pokud se objeví nevolnost, před diagnostikou onemocnění, musíte přehodnotit svůj životní styl. Tyto nepříjemné pocity vznikají pravděpodobně kvůli nesprávné rutině existence.

Co dělat, když cítíte nevolnost bez zvracení

Když se objeví nevolnost první věc, kterou musíte udělat, je přehodnotit svůj jídelníček. Pokud jste den předtím, než k tomuto nepříjemnému pocitu došlo, snědli hodně tučných jídel, nebo prostě nadměrné množství jakéhokoli jídla, může to být příčinou nevolnosti.

Tučná jídla mohou vyvolat nevolnost

Pokud ale zažijete pocit, jako je neustálá nevolnost bez zvracení a dalších příznaků, může se jednat o další problém, který je nebezpečný pro vaše zdraví.

První věc, kterou musíte udělat, je okamžitě vyhledat pomoc kvalifikovaného odborníka.

Lékař prohlédne tělo a odešle vás na diagnostiku. V současné době za pomoci kvalitního vybavení v laboratořích s přihlédnutím k získaným krevním a močovým testům lze identifikovat mnoho nemocí. Proto byste měli důvěřovat specialistům a projít všemi diagnostickými metodami.

Nevolnost může být příznakem nemoci

Důležité si pamatovat! Užívání léků na nevolnost pouze dočasně zmírní nepohodlí, ale ne samotný zdroj tohoto nepříjemného pocitu.

Abychom se zbavili nevolnosti, je nutné zahájit léčbu onemocnění, které ji způsobuje. Po vyléčení nemoci po ní zmizí nevolnost.

Hlavní příčiny nevolnosti, jiné než nemoc

Tento nepříjemný pocit nemusí nutně vzniknout kvůli lidské nemoci. Existuje velké množství dalších důvodů které mohou způsobit takové nepříjemné zážitky.

Jednou z hlavních příčin nevolnosti je přepracování. Pro člověka je důležité odpočívat a relaxovat.

Někdy se stanou nečekanými pro osobu, která a jak je nespojí s výsledným pocitem přetrvávající nevolnosti:

1. Přepětí a nedostatek spánku. Tělo potřebuje odpočinek a zdravý spánek. Pokud není dostatek spánku po dlouhou dobu, mohou se objevit různé nepříjemnosti, včetně pravidelné nevolnosti. To je signál těla o nesprávném denním režimu.
2. Problémy spojené s vestibulárním systémem. Lidé s takovým porušením při provozu tohoto zařízení mohou dostat kinetózu v dopravě nebo ve výtahu. To může způsobit těžkou nevolnost.
3. Otrava, střevní infekce. Patologický proces je obvykle doprovázen zvracením a horečkou, ale existují případy, kdy dochází pouze k nevolnosti.
4. Vedlejší účinky léků. Každý lék může způsobit nežádoucí účinky, včetně nevolnosti. O tom si můžete přečíst v pokynech k léku.
5. Těhotenství. První měsíce těhotenství jsou zpravidla doprovázeny neustálou nevolností a zvracení není vůbec nutné.
6. Migréna. Bolesti hlavy tohoto charakteru jsou často doprovázeny nevolností.
7. Otřes mozku. Tento stav obvykle způsobuje nevolnost a v těžkých formách zvracení.

To jsou nejčastější příčiny přetrvávající nevolnosti bez zvracení nebo jiných příznaků a existuje mnoho dalších. Každé tělo reaguje jinak na různé procesy. změny i důsledky se liší člověk od člověka.

Ženy se během těhotenství často cítí špatně. Pokud jsou záchvaty nevolnosti závažné a časté, měli byste navštívit svého gynekologa

Poznámka! Zvláštní pozornost by měla být věnována i těm nejnebezpečnějším příčinám nevolnosti. Nepohodlí není normální, pokud je tělo zcela zdravé.

Vlastnosti nevolnosti u nemocí

Následující onemocnění mohou způsobit nevolnost:

Uvedené charakteristiky projevů onemocnění se mohou lišit, protože Každé tělo snáší nemoci jinak, proto mohou být příznaky odlišné nebo se mohou objevit v menší míře.

Důležité si pamatovat! I když jsou příznaky přesně podobné těm, které jsou popsány v článku, neměli byste se uchýlit k samoléčbě. Faktem je, že mnoho nemocí je podobných ve svých příznacích, zatímco jejich léčba je výrazně odlišná.

Vlastnosti nevolnosti podle denní doby

Charakteristiky nepříjemných pocitů se mohou lišit v závislosti na denní době. Pokud se vám během určitého období dne neustále dělá špatně bez zvracení nebo jiných příznaků, umožní vám to přesněji určit příčinu tohoto nepohodlí.

Pokud se na silnici objeví nevolnost, měli byste použít speciální náramek

Pokud tělo neustále pronásleduje nevolnost, pak je možné vysledovat jeho závislost na určitých lidských činech, Například:

• jíst,
• jízda v dopravě,
• pracovat v nepohodlných podmínkách,
• stres a další.

Tyto procesy obvykle zhoršují nevolnost. Pokud se neustále cítíte nemocní bez ohledu na tyto akce, pak je důvod vážnější a Měli byste se poradit s lékařem, i když máte nevolnost bez zvracení a další příznaky.

Důvodů pro ranní nevolnost může být mnoho.

Počínaje těmi nejneškodnějšími, jako je přejídání se před spaním nebo naopak silný pocit hladu, konče závažnějšími příznaky onemocnění.

Velké množství alkoholu vyvolává nevolnost.

Přílišné pití alkoholu před spaním je jasným příznakem ranní nevolnosti. Velmi ranní nevolnost je často jasným příznakem těhotenství. Neměli byste užívat léky na prázdný žaludek, protože to může také způsobit nevolnost.

Ale pokud je neustálá nevolnost únavná, vyčerpávající a nezávisí na výše uvedených faktorech, pak je třeba hledat důvod ve vašem zdraví, nebo spíše problémy s ním.

Příčiny nevolnosti po jídle

Při konzumaci tučných a těžkých jídel, a to i v nadbytku, i v Absolutně zdravý člověk může pociťovat nepohodlí. Proto je nutné sledovat vaši stravu a jíst malé porce, což pomůže vyhnout se nevolnosti.

Pokud se po jídle objeví nevolnost, měli byste věnovat pozornost své stravě. Možná budete muset dodržovat speciální dietu

Pokud popsaná akce nepomohla a po každém jídle je pocit neustálé nevolnosti, pak je to běžný příznak téměř všech onemocnění gastrointestinálního traktu. Takové s nemoci nelze diagnostikovat samostatně, protože jejich příznaky jsou si navzájem velmi podobné.

I když se vše obejde bez zvracení či jiných příznaků, měli byste myslet na komplexní vyšetření.

Záchvaty nevolnosti večer a v noci

V podstatě všechny bolestivé a nepohodlí se zvyšuje večer, včetně pocitu nevolnosti. Velmi často se večerní a noční nevolnosti objevují po silném přetížení během dne a jsou způsobeny silnou únavou.

Pokud máte záchvat nevolnosti, může vám pomoci mátový olej

To může být způsobeno dlouhou pracovní dobou, která vede k únavě a vyčerpání. Jedním z důvodů může být přejídání večer, protože v druhé polovině dne je metabolismus člověka již méně aktivní, včetně práce žaludku, který se obtížně vyrovnává se zpracováním nadměrné spotřeby potravy.

Večer, a zvláště před spaním, potřeba jíst lehké jídlo a v malých množstvích zmírní přejídání a nepohodlí. Nevolnost se může objevit v důsledku léků užívaných během dne nebo jako nežádoucí reakce.

Pokud toto není důvod, je nutné absolvovat vyšetření po konzultaci s lékařem k identifikaci zdroje tohoto nepohodlí. Příčiny nevolnosti ve večerních hodinách mohou být různé nemoci, od dysbiózy až po zánět slepého střeva.

Pokud nevolnost přetrvává, měli byste navštívit lékaře

V každém případě tohle symptom nelze ignorovat aby v případě, že se nějaká nemoc objeví, mohla být včas a bez škodlivých následků vyléčena.

Nevolnost je poměrně nepříjemný pocit, zvláště když se vyskytuje nepřetržitě po dlouhou dobu.

Tento neduh nelze ignorovat, protože přináší nejen nepohodlí, ale může také signalizovat vážné onemocnění nebo poruchu v těle.

Pouze se správnou diagnózou a lékařským dohledem lze zjistit skutečné příčiny nevolnosti a zbavit se těchto nepříjemných pocitů.

Následující video vám řekne o příčinách neustálé nevolnosti:

Toto video vám řekne, které nemoci jsou známkou neustálé nevolnosti:

Následující video vám řekne o hlavních příznacích mentální anorexie:

Zvracení je reakcí na proces excitace specifického centra prodloužené míchy. K tomuto podráždění části mozku dochází v důsledku průniku jedů, případně reflexně z orgánů. Nevolnost je obvykle předzvěstí zvracení.

Doporučujeme přečíst:

Zvracení může doprovázet:

• patologické procesy gastrointestinálního traktu;
• cerebrovaskulární příhody;
• trombóza krevních cév vnitřních orgánů;
• nádorové novotvary;
• akutní onemocnění ledvin;
• toxikóza (gestóza) první poloviny těhotenství;
• infekční (nejčastěji střevní) onemocnění;
• onemocnění zrakových orgánů;
• vestibulární poruchy;
• akutní formy infarktu myokardu;
• předávkování lékem, léková inkompatibilita.

Pacient zpočátku pociťuje nevolnost, nadměrné slinění a zrychlené dýchání. Poté se bránice sníží a úsek žaludku, který přechází do duodena, se začne stahovat v opačném směru (antiperistaltika), horní „patro“ se naopak uvolní. Začínají křeče bránice, zvyšuje se tlak v dutině žaludku a glottis se uzavírá. Poté dochází k erupci žaludečního obsahu přes jícen do dutiny ústní.

Pacient bledne, má studený, lepkavý pot, často se objevuje závratě a silná slabost, může klesnout krevní tlak. - je to pocit vznikající při podráždění vagusových a splanchnických nervů. Vzruch z nich se přenáší do zvracení a z něj jde impuls k orgánům, které se na zvracení podílejí.

Ve skutečnosti je zvracení specifickým příznakem, ale v závislosti na příčinách jeho výskytu a řadě dalších faktorů má mnoho odrůd a charakteristik svého průběhu.

Vlastnosti zvracení:

• zvracení, které není doprovázeno nevolností, je charakteristické pro problémy s mozkem;
• zvracení se silnou bolestí hlavy je známkou migrény;
• Pro otravu je typické ranní zvracení.

Známky zvracení při patologických změnách v trávicím traktu

Začíná záchvaty nevolnosti, někdy s doprovodnými bolestmi.

Zvracení jícnu

Začíná bez nevolnosti, v leže nebo při předklonu. Vyskytuje se v důsledku zadržování a hromadění potravy v jícnu.

Zvracení jídla je typické pro následující nemoci:

• zúžení jícnu (nádorové, po popáleninovém, ulcerativní);
• achalázie kardie (křečovité napětí dolního jícnu);
• divertikly jícnu (vačkovité výběžky stěn);
• insuficience svěrače (sval, který stlačuje průchod z jícnu do žaludku).

Podle načasování výskytu se rozlišují:

• časné zvracení, ke kterému dochází při jídle, s bolestí na hrudi. Vyvolává se konzumací pevných potravin kvůli problémům v jícnu;
• pozdní zvracení, které se projevuje 3-4 hodiny po jídle (příznak silné expanze dolních částí jícnu);
• smíšený. Vyskytuje se při ulcerózní ezofagitidě (zánět jícnu s vředy).

Někdy dochází k nočnímu zvracení. Komplikované tím, že se dostane do dýchacího traktu.

Příznaky zvracení u onemocnění žaludku a dvanáctníku

Žaludeční zvracení se pociťuje téměř okamžitě po těžkém jídle, v případě patologie duodena - po 2-3 hodinách.

Poznámka:Charakteristickým rysem je úleva ihned po zvracení a snížení bolesti.

Zúžený otvor výtokové (pylorické) části žaludku (s jizvovitými změnami) způsobuje časté, objemné zvracení s nestrávenou potravou, která je v žaludku několik dní, s hnilobným zápachem.

Pokud se zvracení opakuje často a obsahuje zbytky nedávno snědeného jídla, pak je třeba mít podezření na spasmus dolní části žaludku. Vyskytuje se při otravě toxiny, akutním ulcerativním procesu v žaludku, onemocnění a dyskineze žlučových cest, neuróz.

V případech akutní gastritidy si pacienti často stěžují na zvracení - opakované, s bolestmi v epigastrické oblasti, které přináší úlevu. Chronická gastritida je velmi vzácně doprovázena zvracením.

Příznaky zvracení při

Zvracení začíná výskytem těžké, křečovité a paroxysmální bolesti v břišní oblasti difuzní povahy. Střevní neprůchodnost v horních úsecích je příčinou zvracení žluči. Obstrukce lokalizovaná v částech tlustého střeva se projevuje fekálním zvracením. Pacient má podobnou stížnost, když existuje průchod (píštěl) mezi přilehlým žaludkem a smyčkou tlustého střeva.

Akutní může také způsobit zvracení, zejména v přítomnosti silné bolesti a horečky.

Peritoneální tepny jsou doprovázeny zvracením krve.

U peritonitidy (zánětu pobřišnice) je pozorováno opakované zvracení a horečka, která pokaždé přináší úlevu.

Zvracení, které může být způsobeno onemocněním jater, slinivky břišní, žlučníku a vývodů

U těchto onemocnění se zvracení často opakuje a je doprovázeno bolestí v oblasti pravého hypochondria. Pacienti pociťují zežloutnutí kůže a oční skléry, zejména po porušení diety a konzumaci tučných jídel. Nemoci s ložiskovými změnami ve žlučníku a vývodech způsobují zvracení žluči.

Akutní pankreatitida se projevuje současným zvracením a záchvatovými bolestmi v horní části břicha. Během záchvatu může začít zvracení krve, často nezkrotného charakteru.

Infekce se často vyskytuje se zvracením a horečkou, doprovázené bolestí v pravém hypochondriu, zvětšením jater a rozvojem žloutnutí kůže u pacientů.

Zvracení u endokrinních onemocnění

U těžkých forem se mohou objevit diabetická kóma. Jedná se o závažné komplikace tohoto onemocnění, které vyžadují okamžitou pomoc. Zvracení je častým doprovodem této patologie.

Chronická adrenální insuficience a hyperparatyreóza jsou také charakterizovány přítomností zvracení.

Otrava

Intoxikace, ke kterým dochází z různých důvodů u lidí (infekční onemocnění, otravy průmyslovými a domácími jedy), mohou vyústit ve zvracení a průjem bez horečky nebo s různými druhy horeček.

Důležité:V každém případě intoxikace podléhá zvracení povinnému laboratornímu vyšetření.

Jevy indikující mozkové zvracení

Vzniká v důsledku úrazů a onemocnění mozku, cév a okolních tkání. Zvýšení tlaku v diploických žilách lebky (intrakraniální tlak) způsobuje charakteristické zvracení s intenzivními bolestmi hlavy, které se objevují ráno, když se pokoušíte vstát nebo jednoduše otočit hlavu vleže. Tyto příznaky mohou být doprovázeny poruchami ve fungování srdce a dýchání. Možná ztráta vědomí (Brunsův syndrom).

Zvracení a horečka jsou charakteristické pro zánětlivá onemocnění mozku a membrán – a. V těchto případech se také objevují intenzivní bolesti hlavy a specifické neurologické příznaky, které určuje neurolog. Je možný rozvoj parézy a paralýzy.

Meniérova choroba je doprovázena poškozením vestibulárního aparátu se záchvaty závratí, ztrátou sluchu a periodickým zvracením.

U mnoha lidí trpících periodicky dochází k prudkému zvýšení krevního tlaku a ke zhoršení jejich stavu, doprovázenému nevolností a zvracením.

Jak uměle vyvolat zvracení

U některých nemocí a stavů je nutné umět si zvracení vyvolat sami. V případě přejídání, otravy nebo konzumace nekvalitního jídla či vody může být nutné vyprázdnit obsah žaludku vyvoláním nuceného zvracení.

Nejčastěji používanou tradiční metodou je tlak na kořen jazyka dvěma prsty nebo lžící. Pro usnadnění postupu je lepší pít roztok manganu. Připravuje se z malého množství krystalů manganistanu draselného a litru teplé, převařené vody. Roztok se musí míchat, dokud se nedosáhne růžové, jednotné barvy. Poté ji vypijte a stimulujte zvracení. Roztok pomáhá dobře vypláchnout žaludek a vyčistit ho. Zmírňuje také nepohodlí při zvracení.

Ke stejnému účelu můžete použít roztok soli a sody ve vodě (1 čajová lžička na litr). Napijte se jedním douškem a vyprázdněte žaludek. Ve většině případů dochází k úlevě.

Zvracení u dětí

Zvracení u dítěte je častým příznakem, který doprovází mnoho dětských nemocí.

Stejně jako u dospělých se stává:

• psychogenní;
• organické (způsobené nemocemi).

U novorozenců v prvních měsících života se může objevit zvracení v důsledku nadměrného příjmu potravy. Často je doprovázeno polykáním vzduchu.

Poznámka:někdy se objevuje „žvýkačka“ - regurgitace s opakovaným polykáním (přežvykování). Regurgitace se liší od zvracení v nepřítomnosti svalového napětí.

Zvracení u dětí je doprovázeno:

• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• infekční choroby;
• otrava;
• onemocnění srdce a cév;
• patologie nervového systému.

Dítě může mít případy zvracení a průjmu bez horečky neznámé etiologie nebo jako první (jednotlivé) příznaky počínajícího onemocnění.

Důležité:vyžaduje povinné určení příčiny - zvracení žluči. U dětí je to známka vážného onemocnění.

Co dělat se zvracením u dětí? Odpověď je ve videorecenzi:

Nouzová opatření a metody léčby zvracení

Je třeba vzít v úvahu objem a povahu pomoci v závislosti na důvodech, které způsobily zvracení.

Většina případů vyžaduje okamžitý výplach žaludku vyvoláním umělého zvracení. Podávání antiemetik je pacientovi přísně kontraindikováno.

Pokud je ve zvratcích krev, výplach žaludku je zakázán. Pacientovi mohou být podávány malé kousky ledu pro perorální podání, je lepší umístit ledovou bublinu na epigastrickou oblast. Je nutná urgentní hospitalizace v poloze na zádech.

K zastavení zvracení lze použít subkutánní atropin nebo metaklopramid. Pro neodbytné zvracení jsou předepsána antipsychotika (etaperazin, meterazin, haloperidol).

Léčba opakovaného zvracení s těžkou dehydratací je doplněna intravenózním kapáním izotonického roztoku, glukózy a dalších léků.

Takoví pacienti jsou hospitalizováni.

Lotin Alexander, radiolog

Zvracení je reflexní ochranná reakce těla zaměřená na vyprázdnění obsahu žaludku. K tomu dochází v důsledku kontrakce břišních svalů, zejména bránice. Proces je regulován centrem zvracení v mozku. Příčiny zvracení jsou různé. K jejich určení se analyzuje povaha zvratků. Přicházejí v různých barvách a obsahují nečistoty nestrávených potravin, hlenu, krve a žluči.

Příčiny zvracení spojené s patologií trávicího systému

To jsou nejčastější důvody zvracení. Obvykle se vyvíjí po jídle a je spojen se zánětlivými procesy sliznice.

Špatné trávení

Každý člověk zažil zažívací potíže. Vzniká konzumací těžkého nebo nekvalitního jídla a objevuje se i při přejídání. Zvracení v tomto stavu je jednorázové. Po něm je vždy patrná úleva. Celkový stav je uspokojivý. Člověk se může snadno vrátit ke svému běžnému životnímu stylu a dennímu režimu během 1-2 hodin. Zvratky obsahují malé množství kousků potravy a hlenu.

První pomocí je zdržet se konzumace jakéhokoli jídla po dobu 2-3 hodin, aby si žaludek odpočinul, aby se zotavil, a po zbytek dne se zdržet fyzické aktivity. Pokud k tomu došlo na pracovišti a aktivita zahrnuje fyzickou aktivitu, udělejte si pokud možno každou hodinu krátké přestávky (5–7 minut).

Akutní střevní infekce (AI)

OKI neboli gastroenteritida je běžnou a nebezpečnou příčinou. Jedním z hlavních příznaků je časté zvracení, ke kterému dochází v důsledku poškození mukózních orgánů gastrointestinálního traktu patogenními mikroorganismy. Nejčastějšími patogeny, které vedou k tomuto stavu, jsou Escherichia coli, stafylokok, úplavice, cholera, tyfus a botulismus.

Při gastroenteritidě dochází opakovaně ke zvracení, které člověk těžko snáší, zhoršuje celkový zdravotní stav a silně dehydratuje organismus. Přidruženými příznaky jsou průjem (někdy až 15x denně), vysoká horečka, intoxikace. Stolice a zvratky mohou obsahovat velké množství hlenu, nestrávené potraviny a ve vážných případech krev a hnis.

Hlavním úkolem při poskytování pomoci oběti je zabránit kritické dehydrataci těla. K tomu musí pacient vypít alespoň 4 litry vody denně. Rychlá ztráta tekutin povede k vysoké koncentraci toxinů v krvi a v důsledku toho k otravě mozku a selhání ledvin.

Příčinou může být enzymatická insuficience slinivky břišní. Nedostatek enzymů - proteázy, amyláza, lipáza, steapsin, nukleázy. To vede k tomu, že příchozí potrava není plně strávena, není rozložena na bílkoviny, tuky, sacharidy a v důsledku toho není absorbována ve střevech.

Zvracení nastává poté, co člověk snědl tučné, smažené, uzené jídlo. Po 1-2 hodinách se rozvinou charakteristické příznaky - nevolnost, neustálé zvracení (každou hodinu), jednorázová řídká stolice. Nejprve je jídlo evakuováno ze žaludku, pak se objeví zvracení žaludeční šťávy. Tento stav se vyskytuje při akutní pankreatitidě nebo exacerbaci chronické formy onemocnění.

Další funkční poruchou je narušení tvorby žluči, ztížený odtok a její reflux do žaludku. Stává se to při zánětu žlučníku (cholecystitida) nebo přítomnosti kamenů, neprůchodnosti žlučových cest (dyskineze), zánětu jater (hepatitida).

Poskytování pomoci:

1. Zorganizujte pacienta tak, aby prvních 24 hodin po záchvatu hladověl.
2. Do týdne si naordinujte hladovou dietu na zmírnění zánětu.
3. Za účelem vyložení slinivky břišní užívejte enzymy denně během jídla - pankreatin, Creon, mezim, festal.
4. No-spa pro zvracení žluči u dětí a dospělých je indikováno při silné bolesti v pravém hypochondriu. Uvolní křeče hladkého svalstva a zmírní stav.

Chemická nebo drogová otrava

Příčiny zvracení jsou pronikání toxických látek do těla. Přispívajícími faktory jsou zanedbání bezpečnostních opatření při práci s toxickými látkami, nehody, otravy domácími chemikáliemi.

Když se toxické chemické sloučeniny dostanou do gastrointestinálního traktu, ovlivňují sliznici, mění její strukturu a zhoršují funkčnost. Stupeň poškození závisí na koncentraci a objemu látky, která dovnitř pronikla. Jícen a žaludek jsou postiženy jako první, jsou zničeny více než jiné orgány. Chemické popálení může způsobit:

• hyperémie (zarudnutí), zánět;
• eroze, vředy;
• ztenčení orgánu;
• nekróza (smrt);
• perforace (protržení) stěn.

V těle oběti se aktivují obranné mechanismy a dochází ke zvracení. Pokud se toxické látky dostanou do dýchacích cest, člověku se udělá špatně. Pokud zvracíte, je to známka poškození mozku.

V případě otravy chemikáliemi byste si neměli mýt žaludek sami. Tím se zvýší stupeň a oblast popálení.

Při systematickém předávkování drogami dochází k neustálé nevolnosti a zvracení. Důvodem je nedodržování léčebného režimu, nezávislé zvýšení užívané dávky. To platí zejména pro pacienty, kteří užívají antipsychotika – omamné léky na nespavost, migrény, duševní poruchy. Tyto léky mohou způsobit abstinenční syndrom - závislost, která vyžaduje zvýšení dávkování.

Příčiny zvracení spojené s poškozením nervového systému a dalších vnitřních orgánů

Důvodem, proč člověk zažívá neustálé zvracení, může být podráždění centra zvracení, které se nachází v prodloužené míše.

Jakmile je alkohol v těle, rychle se vstřebává stěnami gastrointestinálního traktu do krve a spěchá do mozku. Při překročení přípustných limitů požitých alkoholických nápojů dochází k intoxikaci. Výsledné zvracení není způsobeno vstupem etanolu do žaludku, ale otravou mozku. V závislosti na stupni intoxikace může být jednorázová nebo vícečetná.

Zvracení naznačuje těžkou otravu. Alkohol ničí krev a mozkové buňky, což vede k hladovění kyslíkem. V tomto případě je zvracení předzvěstí respirační a srdeční dysfunkce až do jejich zastavení.

Nemoci a úrazy nervového systému

Léze centrálního nervového systému, které způsobují zvracení:

1. Infekční onemocnění – meningokoková infekce. Když se dostane do těla, patogen se rychle množí. Při jeho odumírání se uvolňují endotoxiny, které rychle ničí cévy a sliznice a často způsobují rozvoj infekčně-toxického šoku. Příznaky: ostrá bolest hlavy a oční bulvy, zvracení, vysoká hmatová citlivost, podráždění na světlo a zvuk.
2. Otřes mozku nastává v důsledku modřin, úderů, kolizí. Faktory – domácí, sportovní a pracovní úrazy, kriminální incidenty. V důsledku toho je narušena funkčnost neuronů. Příznaky jsou jednorázové zvracení, mělké a zrychlené dýchání, pomalý tep, poruchy paměti.
3. Komprese mozku nastává v důsledku naplnění lebečního prostoru krví a intracerebrální tekutinou. Poškození mozku je život ohrožující stav. Vyvíjí se v důsledku mechanického traumatu. Příznaky: opakované zvracení, silné bolesti hlavy, psychomotorické vzrušení, vysoký krevní tlak, epileptické křeče.

Nevolnost, zvracení, bolest v okcipitální oblasti jsou příznaky prudkého zvýšení krevního tlaku na kritickou úroveň. Nestabilita oběhu v mozku, zvýšené napětí v cévách ovlivňuje centrum zvracení. Se systolickým krevním tlakem nad 200 mm Hg. Umění. Pacient může zaznamenat silné opakované zvracení. Doprovodnými příznaky jsou zimnice, bolest hlavy, otoky obličeje a končetin, náhlá ztráta síly, mdloby.

Vznik hypertenzní krize podporuje stres, nervový šok, meteorologické podmínky a fyzická aktivita.

Příčiny zvracení u dětí

U dětí závisí příčiny zvracení na věku. U kojenců dochází k časté regurgitaci v důsledku překrmování. Nebo jako adaptivní reakce na nové životní podmínky těla. U kojenců je zvracení bez důvodu časté.

Faktory pro rozvoj zvracení u dětí:

• Vrozené anomálie vývoje vnitřních orgánů trávicího systému.
• Nezralý vestibulární aparát – kinetóza u motorových vozidel.
• Dyspeptické poruchy – strava nepřiměřená věku, nevhodná kojenecká výživa, nesprávné zavádění příkrmů.
• Zvracení jako reakce na užívání farmakologických léků.
• Alergické reakce na produkty.
• Cizí těleso v krku, jícnu nebo žaludku.

Identifikace příčin zvracení umožňuje určit, co dělat v konkrétním případě, jaká opatření přijmout k odstranění a prevenci příznaku.

– ochranná reakce určená k rychlému čištění chemikálií, jedů a toxinů, které pronikly zvenčí nebo jsou přímo produkovány tělem. Tento příznak doprovází mnoho nemocí a objevuje se po jídle, spánku nebo kontaktu s dráždivými a škodlivými látkami. Bez řádné léčby může dojít k dehydrataci, která může vést k dalším závažným komplikacím.

Zvracení může znamenat otravu nebo nemoc

Příčiny zvracení

Při záchvatu zvracení dochází v důsledku stahu břišních svalů k záchvatům obsahu žaludku přes jícen do dutiny ústní; Reflexní proces je doprovázen akutní neustálou bolestí břicha, objevuje se lepkavý studený pot, vysychá sliznice v ústech, objevuje se pálení žáhy, závratě, častější nutkání na močení. Prvotní diagnóza závisí na tom, jak zvratky vypadají.

Hlavní důvody:

• poruchy centrálního nervového systému;
• intoxikace, zvýšená fermentace v žaludku v důsledku užívání léků, alkoholických nápojů, nekvalitních potravin:
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• důvody psychogenní povahy;
• bolestivý šok.

Ke zvracení dochází, když se objeví kinetóza, na pozadí silného strachu nebo stresu, přepracování, prudkého zvýšení nebo snížení krevního tlaku, po úrazech hlavy nebo břicha.

Zvracení se často objevuje kvůli extrémní únavě

Při užívání antibiotik se často vyskytuje záchvat zvracení - může to být vedlejší účinek léku, záchvaty se objevují, když jsou antibakteriální látky neslučitelné s jinými léky, porušují dietu během léčby nebo konzumují alkoholické nápoje během léčby.

Zvracení není nezávislé onemocnění, ale stav a konzistence zvratků, charakteristika záchvatu v kombinaci s dalšími znaky pomohou lékaři rychle identifikovat pravou příčinu zhoršení stavu.

Nemoci, které jsou doprovázeny záchvaty zvracení

U některých patologií zvracení trápí člověka často a nepřetržitě v závislosti na povaze výskytu a průběhu záchvatu, lze posoudit, proč k patologii došlo

Jaké nemoci naznačuje neustálé zvracení?

• centrální zvracení - vzniká při poškození mozkové tkáně, zánětu vnitřního ucha, migréně, při hypertenzní krizi;
• psychogenní zvracení je problémem pro osoby se zvýšenou emocionalitou a doprovází anorexii;
• hematogenně-toxické zvracení - intoxikace těla produkty rozpadu bílkovin v důsledku poruchy funkce ledvin, acetonu při cukrovce, záchvat nastává v důsledku otravy plyny, alkoholickými nápoji, omamnými látkami, které mohou být způsobeny odpadními produkty patogenních mikroorganismů;
• viscerální zvracení je známkou onemocnění trávicího systému, patologií žlučových a močových cest;
• zvracení s vůní hniloby je jedním z hlavních příznaků přítomnosti maligních nádorů v žaludku;
• zvracení s pachem výkalů - naznačuje střevní obstrukci;
• zvracení smíchané s krví - krvácení v trávicím traktu;
• zvracení s nečistotami, s kyselým zápachem, naznačuje výskyt komplikací po operacích na žaludku, zúžení lumen duodena;
• přítomnost nestrávené potravy ve zvratcích – žaludeční achylie.

Pokud je ve zvratcích krev, pak je krvácení v gastrointestinálním traktu

Před začátkem zvracení se člověk vždy cítí špatně - jedná se o subkortikální reflexní procesy, takže je nebude možné omezit silou vůle. Před záchvatem se zvyšuje množství slin, objevuje se slabost, závratě, někdy se zrychlí srdeční frekvence. Zvracení začíná náhle bez nevolnosti - to je známka závažných mozkových patologií.

Proč se objevují černé zvratky?

Tmavě hnědá, černá barva zvratků bez horečky je fyziologického původu – příčinou může být nadměrná konzumace čokolády a sytě zbarvených bobulí. Největším nebezpečím je zvracení, které barvou i konzistencí připomíná kávovou sedlinu – vzniká při krvácení v trávicím ústrojí. Pod vlivem žaludeční šťávy se krev sráží, což jí dává zvláštní vzhled.

Černé zvracení se objevuje v přítomnosti polypů a nádorů v gastrointestinálním traktu, vředech, poraněních sliznice, hemoragických onemocněních a na pozadí chronického alkoholismu. Dlouhodobé užívání aspirinu, ibuprofenu, steroidních hormonů a narkotik může způsobit poškození žaludku.

Černé zvratky indikují přítomnost polypů v gastrointestinálním traktu

Při gastrointestinálním krvácení se objevují bolesti hlavy, těžká slabost, kůže zbledne a je možné mdloby. Pokud se takové příznaky objeví, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Pokud zvracení nepřestane celý den a objeví se známky těžké dehydratace, je nutná pomoc lékařů.

Příčiny zvracení v důsledku zvýšené teploty

Zvracení a horečka jsou známkou infekčních procesů v orgánech trávicího systému nebo virového onemocnění. S takovými patologiemi bolí hlava, hrdlo a žaludek, objevuje se kašel a lymfatické uzliny se mohou zvětšit.

U kterých nemocí je záchvat zvracení doprovázený vysokou horečkou:

• zánět slepého střeva - nejčastěji se bolest objevuje v pravé dolní části břicha, zesiluje při přitahování kolen k hrudníku a je doprovázena prudkým zvýšením teploty;
• ARVI;
• gastroenteritida v akutním stadiu;
• onemocnění průdušek a plic;
• střevní infekce.

Pokud teplota stoupne na 38 stupňů, silné zvracení, musíte zavolat sanitku - akutní zánět slepého střeva vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, střevní infekce se léčí v nemocnici.

Zvracení a horečka jsou hlavními příznaky zaníceného slepého střeva.

Zvracení a průjem

Podobné příznaky jsou pozorovány v případě otravy, střevní nebo rotavirové infekce, často doprovázené zvýšením teploty. Tento stav je velmi nebezpečný zejména pro děti, protože se zvyšuje riziko těžké dehydratace.

Zvracení a průjem - jaké nemoci je způsobují:

• adrenální insuficience - kromě hlavních příznaků se rozvíjí hypotenze, puls je slabý, kůže získává bronzový odstín;
• cholera - nevolnost, náhlý a těžký průjem, vodnatá stolice se sýrovitými inkluzemi;
• cirhóza jater – bolest v pravém hypochondriu, dyspeptické poruchy;
• gastroenteritida - zvracení krve, průjem, silné křeče, kručení v žaludku;
• tyreotoxikóza – zvýšené pocení, nesnášenlivost tepla, klesá hmotnost, naopak se zvyšuje chuť k jídlu, třes končetin, zvětšení štítné žlázy.

Časté průjmy a záchvaty zvracení bez známek celkového zhoršení zdravotního stavu – následky strachu, úzkosti, stresu, zvratky mají zelenou.

Silné nachlazení může u dítěte způsobit zvracení

Pokud neexistují žádné viditelné důvody pro zvracení, pak může být záchvat vyvolán velmi suchým vzduchem v místnosti, dlouhodobým vystavením chladu nebo alergiemi.

Helminthiasis vyvolává výskyt zpěněných bílých zvratků 15–20 dní po infekci. V počátečním stádiu helmintické infestace se u dítěte může vyvinout neproduktivní kašel, alergické vyrážky na těle, letargie a zhoršení spánku a chuti k jídlu.

Někdy na pozadí chřipky, rotavirové infekce nebo prudkého zvýšení teploty dítě zvrací hlen. K takovým záchvatům někdy s kyselým zvracením dochází na pozadí porušení stravy při chronické gastritidě, kdy je sliznice poškozena kyselinami nebo zásaditými látkami, po pití mléka, šťáv s dužinou nebo želé.

U kojenců je zvracení s hlenem normální, ale někdy k němu dochází kvůli bronchitidě, protože malé děti ještě nevědí, jak kašlat.

Zvracení během těhotenství

Zvracení je jedním z hlavních příznaků, které se objevuje ve 4.–5. týdnu těhotenství a trvá až do 16.–18. Útoky jsou doprovázeny zvýšeným sliněním a v masách může být přítomna žluč. Není průjem ani bolesti břicha.

Toxikóza je konvenčně považována za normální, zvláště u prvního těhotenství není vyžadována žádná zvláštní léčba, pokud jsou příznaky mírné.

Preeklampsie (pozdní toxikóza, gestóza) je nebezpečná komplikace těhotenství doprovázená nevolností a zvracením, náhlým přírůstkem hmotnosti, silným otokem, migrénou, neustálou bolestí v epigastrické oblasti, hypertenzí. S takovou patologií musí být žena hospitalizována, protože existuje vysoká pravděpodobnost úmrtí.

Jinak jsou příčiny zvracení u těhotných stejné jako před početím, ale u nastávajících maminek se všechna chronická onemocnění zhoršují, tělo se hůře vyrovnává s ničením patogenních mikroorganismů, takže se častěji objevují záchvaty.

Pozitivní test a ranní nevolnosti nejsou vždy známkou normálního těhotenství. Podobné příznaky se vyskytují také u mimoděložního těhotenství a hydatidiformní moly, kdy se místo plodu tvoří pouze jeho membrána.

Na kterého lékaře se mám obrátit?

Co dělat, když zvracíte

V případě záchvatu zvracení je důležité okamžitě poskytnout osobě první pomoc – jinak se může zvratky udusit. Pro léčbu se používají různé skupiny léků, které odstraňují hlavní příčinu nepohodlí.

První pomoc

Hlavní ponaučení během záchvatu zvracení je, že jej nelze zastavit, měli byste počkat, až skončí, a zahřívací procedury jsou zakázány.

Jak zastavit zvracení:

1. Člověk potřebuje sedět a vedle něj umístit nádobu.
2. V případě silné slabosti lze pacienta položit, nejlépe na bok, s hlavou pod úrovní hrudníku.
3. Po každém zvracení je třeba si vypláchnout ústa vodou nebo vytřít ústní dutinu sterilními vatovými tampony.
4. Při podezření na vnitřní krvácení je třeba na žaludek položit led nebo studený předmět, který je třeba nejprve zabalit do několika vrstev tenké látky.
5. Chcete-li zastavit dávení, můžete cucat kus ledu nebo pít studenou vodu.
6. Léky, které můžete použít, jsou aktivní uhlí a Motilium.
7. Chcete-li obnovit hladinu minerálních prvků, musíte dát Regidron, Gastrolit - roztoky by se měly pít v malých doušcích každých 5-7 minut. Můžete střídat užívání léků s neslazeným čajem, abyste se vyhnuli přebytku solí v těle.

Studená voda pomůže zmírnit nutkání na zvracení.

Když se dospělý nebo dítě cítí trochu lépe, můžete mu dát mátový čaj - 1 lžička. drcené listy, zalijeme 220 ml vroucí vody, necháme v uzavřené nádobě 5-7 minut.

Solný roztok si můžete připravit sami – v 1 litru teplé vody rozpusťte 5 g soli, 3 g sody, 35 g cukru.

Léky

Mezi nejlepší antiemetika patří Cerucal, Motilium, pomáhají rychle uklidnit žaludek, zlepšit stav neustálým, opakovaným zvracením při migrénách, traumatickém poranění mozku a žaludeční atonii. Silnějším lékem na zmírnění těchto příznaků je Aminazin, musíte jej pít přesně podle návodu k použití.

Jak léčit zvracení:

• k odstranění bolesti a křečí - Anestezin;
• k odstranění průjmu - Smecta, Enterofuril;
• k prevenci dehydratace - Regidron;
• tablety proti kinetóze – Ciel, skopolamin;
• pro opakované záchvaty v důsledku gastroenteritidy, chemoterapie - Setronon;
• pro gastrointestinální onemocnění – Cisaprid;
• na toxikózu - Cocculin, bezpečný homeopatický lék.

Jak vyvolat zvracení?

Pro zmírnění stavu otravy je nutné uměle vyvolat záchvat zvracení, abychom se rychle zbavili škodlivých a toxických látek v těle. Nejjednodušší způsob je přitlačit konečky prstů na jazyk blíže ke kořeni, musíte provést 3-4 rychlé, jemné pohyby.

Co dělat při zvracení:

• jezdit na houpačce;
• vypijte 1 litr silného čaje se solí;
• jíst 5 g zubní pasty;
• užívejte Apomorfin, Levadol, námelovou bylinu v tabletách - tyto léky jsou určeny k vyvolání záchvatu zvracení.

Levadol způsobuje zvracení

Ale nejlepší a osvědčený způsob, jak aktivovat emetický proces, je manganistan draselný - rozpusťte několik zrnek látky ve 2 litrech vody, roztok by měl být světle růžový, jinak můžete popálit sliznici. Celý roztok by se měl vypít najednou ve velkých doušcích pro děti, dávka by měla být snížena na 500 ml.

Než zavoláte, abyste začali s čištěním žaludku, musíte vypít 2–2,5 litru čisté vody.

Možné následky

Krátkodobý nebo jednorázový záchvat zvracení není pro člověka nebezpečný, ale pokud jsou nepříjemné příznaky prodloužené a pravidelné, pak se vyvinou vážné poruchy metabolických procesů v těle.

Proč je dlouhodobé zvracení nebezpečné?

• zvýšení alkalických látek v těle;
• na pozadí velké ztráty draslíku se vyvíjí hypokalémie - na jejím pozadí dochází k arytmii, objevuje se svalová slabost a noční močení se stává častějším;

Kvůli oslabenému tělu po delším zvracení může člověk ztratit vědomí

Ale hlavním nebezpečím je dehydratace u oslabených lidí, dětí a starších lidí, stav se může rychle zhoršit. U pacientů s duševními poruchami se do dýchacích cest často dostávají zvratky, které způsobují dýchací potíže a aspirační zápal plic.

Zvracení pomáhá rychle se vyrovnat s různými typy otrav, ale pokud se záchvaty často opakují, ve zvratcích jsou nečistoty krve a žluči, musíte podstoupit úplné vyšetření, abyste mohli rychle identifikovat patologické procesy. K léčbě se používají léky, které uklidňují žaludek a odstraňují příčinu nepohodlí.

Drobné neduhy nejsou v těhotenství nic neobvyklého. Některé z nich jsou způsobeny změnou vašeho stavu, jiné mohou být způsobeny negativními vlivy prostředí.
Nevolnost a zvracení, které jsou způsobeny ranou toxikózou, doprovázejí většinu těhotenství v té či oné míře. Tyto jevy jsou nepříjemné, ale pokud nevedou k podvýživě nastávající maminky, nehubne, jejímu tělu nehrozí dehydratace kvůli častému zvracení, tento stav nevyžaduje lékařský zásah.

Většina odborníků považuje ranní nevolnost za zcela normální jev, který doprovází nástup těhotenství, protože je docela vysvětlitelný začátkem restrukturalizace v těle ženy. Aktivní produkce hormonů, zvýšené zatížení jater nastávající matky - to vše je příčinou ranní nevolnosti. Stav nastávající maminky se zpravidla výrazně zlepšuje do 10.-12. týdne těhotenství, kdy začíná fungovat placenta.

Komplikace. Silné zvracení může vést k rozvoji dehydratace a poruchám metabolismu elektrolytů (obvykle hypokalémie a metabolická alkalóza), poměrně vzácně je provázeno rupturami jícnu – částečnými (Mallory-Weiss syndrom) nebo úplnými (Boerhaave syndrom). Dlouhodobé zvracení může vést k podvýživě, hubnutí a poruchám metabolismu.

Příčiny nevolnosti a zvracení

Při podráždění centra zvracení dochází k nevolnosti a zvracení. Přímé příčiny mohou ovlivnit gastrointestinální trakt nebo centrální nervový systém nebo být pozorovány jako součást systémových onemocnění.

Nejčastější důvody:

• Gastroenteritida.
• Dopad drog.
• Vystavení toxinům.

Syndrom cyklického zvracení (CVS) je relativně vzácná porucha charakterizovaná závažnými, opakovanými záchvaty zvracení nebo nevolnosti, které se vyskytují v různých intervalech; v období mezi útoky však není možné detekovat žádné strukturální změny. Porucha je nejčastější u dětí (průměrný věk nástupu je 5 let), s tendencí přejít do remise, když stárnou. SCR u dospělých je často spojena s dlouhodobým užíváním marihuany (konopného extraktu).

Nevolnost (nauzea) a zvracení (zvratky) se nejčastěji objevují neuroreflexem s podrážděním žaludku, zejména oblasti pyloru, a nejbližších orgánů - začátek dvanáctníku a jejuna, dolní segment jícnu, hltan při akutní gastritidě , ezofagitida a faryngitida (ranní slizniční zvracení alkoholiků) aj. Zhoršený pohyb potravy a tráveniny, stagnace a reverzní peristaltika vedou zvláště často k nevolnosti a do určité míry i vhodnému zvracení. Zvracení čisté žaludeční šťávy je typické u peptických vředů, zejména u vředů dvanáctníku, které přináší úlevu a často si je pacient sám uměle vyvolává; další zvracení nastává, když se vrátník zužuje, vyskytuje se zřídka (na rozdíl od dráždivého zvracení s akutní gastritidou), obvykle jednou denně a vyprazdňuje žaludek stagnujícími hmotami. Reflexní zvracení je pozorováno u onemocnění různých orgánů, především střev a pobřišnice s apendicitidou, helminthickou infestací, s kolikou - jaterní, ledvinové, děložní, tubo-ovariální. Zvracení může být i centrálně nervového, včetně kortikálního původu, s toxickým drážděním zvracení (urémie, otravy alkoholem, oxidem uhelnatým, digitalisem, sulfonamidy, apomorfinem, ipekakem; při urémii však alkoholismus účinek sulfonamidů, lokální podráždění žaludku), se zvýšeným intrakraniálním tlakem (nádory, meningitida, akutní prokrvení mozkových blan), s poškozením polokruhových kanálků. Mozkové zvracení je charakterizováno absencí nevolnosti, která je pravděpodobně více spojena s antiperistaltikou žaludku a střev. Obvyklé nervové zvracení bez anatomických změn může dosáhnout nezkrotného stupně a vést k smrti vyčerpáním a sebeotravou. Ke zvracení u těhotných pravděpodobně dochází za účasti endokrinních změn (vliv hypofýzy na žaludek) a nervových faktorů. Reflexní a centrální nervové zvracení je snadněji vyvoláno u žen a dětí, zvláště při častém opakování zvracení. Praktický diagnostický význam nevolnosti a zvracení, stejně jako léčebné metody, se mohou v každém jednotlivém případě velmi lišit.

Příčiny zvracení bez nevolnosti:

• Intrakraniální nádory.
• Pacient je dotázán, zda netrpí bolestmi hlavy nebo dvojitým viděním; zkontrolujte, zda není narušena chůze.
• Zvýšený intrakraniální tlak.
• Důležité příznaky: nystagmus, otok bradavky zrakového nervu, patologie hlavových nervů.
• encefalitida.
• Meningitida.
• Migréna.
• Pravidelné zvracení.
• Zvracení se obvykle opakuje v intervalu 2-3 měsíců a vyskytuje se u dětí, dospívajících nebo mladých dospělých. Často je doprovázena migrénou. S takovým zvracením někdy pomáhají betablokátory.

Centrum zvracení je lokalizováno v prodloužené míše poblíž center, které řídí dýchání a slinění (z tohoto důvodu je zvracení kombinováno s hyperventilací a zvýšeným sliněním). Centrum přijímá signály z chemoreceptorů spouštěcí zóny umístěné ve spodní části čtvrté komory, v area postrema. Area postrema je zásobována krví z arteria cerebella posterior inferior a není zde žádná hematoencefalická bariéra.

Spouštěcí zóna je místem působení některých léků, které způsobují zvracení, navíc přijímá informace ze žaludku, střev, žlučníku, pobřišnice a srdce přes aferentní vlákna:

• Zdá se, že pocit nevolnosti je tvořen průchodem impulsů po stejných drahách odpovědných za pocit sytosti, takže nevolnost je obvykle doprovázena nechutenstvím.
• Je nutné odlišit zvracení od říhání (k říhání dochází bez námahy, tj. bez účasti svalů, které zajišťují dávivé pohyby; obvykle vyvolává kyselý nebo hořký pocit v ústech a není doprovázeno nevolností).

Léky, které způsobují nevolnost a zvracení

• Opiáty, digoxin, levodopa, ipekak, cytotoxická činidla (působí na spouštěcí zónu chemoreceptorů).
• Antibiotika (tetracykliny, metronidazol, erythromycin). Sulfonamidy (včetně mesalazinu).
• Kyselina acetylsalicylová, NSAID (poškozují žaludeční sliznici a mohou stimulovat centrum zvracení prostřednictvím ascendentních aferentních vlivů).
• Alkohol (působí přímo přes spouštěcí zónu chemoreceptorů a díky svému škodlivému účinku na žaludeční sliznici).

Příznaky a známky nevolnosti a zvracení

Zvláště důležité jsou následující příznaky:

• příznaky hypovolémie;
• bolest hlavy;
• známky peritoneálního podráždění;
• nadýmání, těžká tympanitida. Interpretace výsledků. Mnoho příznaků je charakteristické pro určité příčiny zvracení.

Pokud se zvracení objeví krátce po užití léku nebo toxické látky nebo náhlé změny polohy těla, při absenci významných změn v neurologickém vyšetření a hodnocení břicha, lze zvracení s největší pravděpodobností vysvětlit těmito faktory. Totéž platí pro případy těhotenství - při absenci patologie podle vyšetření. S akutním rozvojem zvracení a průjmu u původně prakticky zdravého pacienta a absencí významných změn podle vyšetřovacích údajů je pravděpodobnost infekční gastroenteritidy vysoká; další vyšetření může být odloženo.

Zvracení, ke kterému dochází při přemýšlení o jídle nebo které časově nesouvisí s příjmem potravy, naznačuje psychogenní příčinu, jak je indikováno anamnézou funkční nevolnosti a zvracení u pacienta nebo jeho rodinných příslušníků. Měli byste se pacienta zeptat podrobněji, protože... on sám si tuto souvislost nemusí uvědomovat nebo si dokonce ani nepřipouští, že prožíval stresový stav.

Zkouška. Všechny ženy v plodném věku by si měly udělat těhotenský test z moči. V případě silného zvracení, zvracení trvajícího déle než 1 den nebo přítomnosti známek dehydratace dle údajů z vyšetření je třeba provést laboratorní testy (zejména zhodnotit obsah elektrolytů, močovinového dusíku, kreatininu, sérové ​​glukózy, test moči a v některých případech jaterní testy). Pokud se objeví známky poplachu, plán vyšetření je založen na odpovídajících klinických projevech.

Chronické zvracení obvykle vyžaduje tyto laboratorní testy, stejně jako endoskopii horního gastrointestinálního traktu, rentgen tenkého střeva, vyprazdňování žaludku a antroduodenální motilitu.

Vyšetření na nevolnost a zvracení

Rozhodování o seznamu krevních testů je obvykle jednoduché; jejich soubor je založen na anamnéze a na výsledcích vyšetření provedeného před:

• Obecný krevní test někdy odhalí anémii. Rozvoj nedostatku železa je možný u vředové choroby nebo maligních nádorů s ulcerací, stejně jako s patologií tenkého střeva, zvýšení MCV je typické pro situace s abúzem alkoholu, nedostatkem vitaminu B 12 nebo kyseliny listové.
• Koncentrace močoviny a elektrolytů se může měnit jak v důsledku zvracení (současně klesá obsah K +, Na +, vzniká hyperchloremická metabolická alkalóza), tak v důsledku základní primární dysfunkce ledvin - je vhodné kontrolovat koncentraci vápníku , stejně jako stanovit biochemické ukazatele funkce jater. K vyloučení akutní pankreatitidy je okamžitě odeslána krev ke stanovení aktivity amylázy.
• Diagnostiku může napomoci endoskopické vyšetření horní části gastrointestinálního traktu, zejména pokud se provádí k vyloučení peptických vředů nebo jiných změn na sliznici, případně refluxu žluči. Endoskopie poskytuje málo informací pro diagnostiku funkčních poruch. V tomto ohledu je mnohem účinnější RTG kontrastní vyšetření, které pomáhá odhalit stázu v horní části gastrointestinálního traktu a zúžení.

Anamnéza. Anamnéza současného onemocnění pomáhá objasnit frekvenci epizod zvracení a jejich trvání; asociace s možnými vyvolávajícími faktory, jako je expozice drogám nebo toxinům, traumatické poranění mozku, pohyby těla (cesta autem, letadlem, lodí, jízda na kolotoči); přítomnost žluči ve zvratcích (hořká chuť, žlutozelená barva) nebo krve (červená barva, „kávová sedlina“). Mezi důležité doprovodné příznaky patří bolesti břicha a průjem. Je nutné zhodnotit dobu poslední stolice a průchodu plynů, přítomnost bolesti hlavy a/nebo systémové závratě (vertigo).

Posouzení stavu různých systémů je zaměřeno na identifikaci známek stavů, které mohou být doprovázeny zvracením, například amenorea a otok mléčných žláz (během těhotenství), polyurie a polydipsie (s diabetem), hematurie a bolesti v laterální oblasti. břicho (s urolitiázou).

Anamnéza může pomoci identifikovat stavy, které mohou být doprovázeny zvracením, jako je těhotenství, cukrovka, migrény, onemocnění jater nebo ledvin, rakovina (je třeba stanovit načasování chemoterapie nebo radiační terapie) a předchozí břišní operace (která může způsobit adhezivní obstrukce). Je nutné objasnit, jaké léky a látky pacient v poslední době užíval; některé látky nemusí vykazovat toxické účinky po několik dní (např. paracetamol, houbové jedy).

Je třeba vzít v úvahu příznaky opakovaného zvracení u ostatních členů rodiny.

Vyšetření. Při hodnocení vitálních funkcí si všimněte přítomnosti horečky a známek hypovolemie (tachykardie a/nebo hypotenze).

Při celkovém vyšetření je třeba zaznamenat přítomnost žloutenky a kožní vyrážky.

Při vyšetření břicha je třeba dávat pozor na nadýmání a jizvy po předchozích operacích; posoudit povahu peristaltických zvuků (normální, zvýšené); provést perkuse k posouzení tympanitidy; při palpaci zhodnoťte bolest, známky podráždění pobřišnice (příznak svalové ochrany, ztuhlost, fenomén „odrazové bolesti“ (Shchetkin-Blumbergův symptom)), přítomnost útvarů zabírajících prostor, zvětšení velikosti orgánů , kýly. Rektální vyšetření a transvaginální vyšetření (u žen) odhalí místní citlivost, masové útvary a krvácení.

Neurologické vyšetření hodnotí vědomí, přítomnost nystagmu, známky meningismu (příznaky Kerniga a Brudzinského), oftalmologické příznaky charakteristické pro zvýšený intrakraniální tlak nebo subarachnidální krvácení (sítnicové krvácení).

Usnadněte si život

Nejprve zjistěte, které chutě a vůně ve vašem těle vyvolávají nejsilnější reakci. Většina nastávajících maminek negativně reaguje na vůni benzinu, cigaretový kouř, různé parfémy a příchutě pracích prostředků, ale i na vůni smaženého jídla a aroma čerstvě uvařené kávy. Vyhněte se „schůzkám“ s nimi, trávte čas v dobře větraném prostoru a snad vás během dne nebude trápit nevolnost.

Aby bylo ráno méně ponuré - a jak víte, záchvaty nevolnosti se nejčastěji objevují ráno, na prázdný žaludek - dodržujte určitý rituál vstávání. Nejlepší způsob, jak nyní svůj stav zmírnit, je dát si lehkou snídani do postele. Požádejte někoho z rodiny, aby se o vás postaral nebo se o sebe postaral – večer si dejte na noční stolek vedle postele talíř s krekry nebo kukuřičnými lupínky a jablkem. Tyto potraviny jsou obvykle dobře přijímány žaludkem a nezpůsobují nevolnost. Vyberte si jídla, která jsou vám příjemná: může to být lehký ovocný salát, jogurt nebo vařená vejce.

Během dne byste měli jíst malá jídla 5 až 6krát. Pijte více tekutin – mnoha ženám prospívají kyselé ovocné šťávy zředěné půl na půl vodou, i když možná preferujete mírně osolenou rajčatovou šťávu. Pomáhá zmírnit nevolnost vypláchnutím úst mátovým nálevem nebo vodou s malým množstvím citronové šťávy.

Hledejte svůj lék – malý mátový bonbón, plátek citronu nebo kůrka žitného chleba může být skutečnou spásou.

Zvýšené zatížení jater vyžaduje zvláštní pozornost tomuto orgánu. V dnešní době musí být ve vaší stravě přítomny živočišné bílkoviny. Jezte libové maso, tvaroh a jemný sýr. Vyhněte se vývarům, smaženým, tučným a kořeněným jídlům a konzervám.

Ke zmírnění vašeho stavu může lékař doporučit užívání vitamínu B6. Dobře se osvědčily antioxidanty jako vitamin E, kyselina askorbová a betakaroten (užívejte pouze podle pokynů lékaře!). Ale zatím nepotřebujete další příjem železa, navíc léky obsahující železo mohou zvýšit projevy toxikózy.

Doma si můžete připravit nálev z bylin, které příznivě působí na sliznici trávicího ústrojí a činnost žaludku, jater a žlučových cest: pomůže kořen kozlíku lékařského, máta peprná, měsíček a květy heřmánku.

Pomoci může i aromaterapie, u žen jsou například prokázány příznivé účinky vůně zázvoru.

Léčba nevolnosti a zvracení

Léčí se zjištěná onemocnění a dehydratace. I při nepřítomnosti těžké dehydratace by měla být podávána intravenózní infuze (1 litr 0,9% fyziologického roztoku; u dětí - v dávce 20 ml/kg tělesné hmotnosti), která často pomáhá zmírnit příznaky. U dospělých jsou účinná různá antiemetika (tab. 7-6). Výběr jednoho nebo druhého léku závisí na základní příčině a závažnosti zvracení.

Obvykle se používá:

• na mořskou nemoc (kinetózu): antihistaminika a/nebo skopolamin ve formě náplasti;
• pro mírné až středně těžké příznaky: prochlorperazin nebo metoklopramid;
• pro těžké, refrakterní zvracení a zvracení během chemoterapie: antagonisté 5-HT3 receptoru.

Pokud zvracení pokračuje, je nutné předepsat léky parenterálně.

U psychogenního zvracení zahrnuje navázání vztahu důvěry s pacientem pochopení nepohodlí, které zažívá, a spolupráci na zmírnění příznaků, ať už jsou jejich příčinou jakékoli. Je třeba se vyhnout poznámkám jako „jsi v pořádku“ nebo „je to emocionální problém“. Může být provedena krátká zkouška symptomatické terapie antiemetiky. Během dlouhodobého sledování pacienta pomáhají pravidelné následné návštěvy lékaře vyřešit základní problém.

Příčiny zvracení nesouvisející s bolestí

Infekční:

• Virová gastroenteritida.
• Otrava jídlem; Možná infekce související s HP. Infekce jiných lokalizací, včetně zánětlivých onemocnění močových cest a zápalů plic u starších lidí.
• Virová labyrintitida.

Mechanická překážka:

• Stenóza pyloru, obstrukce dvanáctníku v důsledku rakoviny žaludku nebo slinivky břišní. Karcinom jícnu.
• Žlučový reflux, zejména pokud jste v minulosti podstoupili operaci žaludku nebo gastroenterostomii.

Alkoholická gastritida:

• Častá příčina říhání v časných ranních hodinách. Říhání obvykle není hojné, často se mísí s krví.

Akutní selhání jater:

• Například při předávkování paracetamolem (otrava paracetamolem), akutní ztučnění jater u těhotných žen

Metabolické důvody:

• Addisonova nemoc (pokud takové podezření vznikne, snahy směřují k hledání posturální hypotenze, pigmentace sliznic).
• Zvýšený nebo normální obsah K je zvláště důležitý, protože zvracení typicky snižuje koncentraci draslíku v krvi.
• Je třeba vzít v úvahu možnost hyperkalcémie, urémie a hypertyreózy.
• Až 30 % lidí s diabetem zažívá občasné epizody nevolnosti a zvracení.

Mnoho léků je předepsáno na nevolnost a zvracení. Musí být používány s opatrností, přičemž je třeba mít na paměti, že všechny mají vedlejší účinky.

Základní ustanovení

• V mnoha případech jsou příčiny zvracení zřejmé, vyšetření pacienta neodhalí významné abnormality; Postačí pouze symptomatická léčba.
• Je nutné dávat pozor na možnost akutního břišního syndromu a nebezpečné lebeční patologie.
• U pacientek ve fertilním věku je třeba vyšetřit možné těhotenství.