Astenický syndrom: vývoj, příznaky a typy, diagnostika, jak léčit. Astenický stav: příznaky, léčba. Astenický stav - co to je? Duševní a fyzická astenie nastává po

15.10.2023 Výzkum mozku

Astenie u žen není únava a není normální reakce těla na dlouhé hodiny a duševní práci těla - je to něco vážnějšího. Astenický syndrom neboli impotence byl zaveden již v roce 1780.

Asténie u žen, vlastnosti:

S astenií pocit únavy po odpočinku nezmizí. Stěžuje si na to mnoho nemocných pacientů, nejen naše ženy, ale i vážení mladí muži, běžné je i u starších lidí.

Co na to říct - kvalita života se snižuje, nemáte sílu, což znamená, že sotva hýbete nohama, vaše inteligence je také téměř nulová.

Příznaky astenie u žen a její formy:

Medicína rozlišuje tři formy astenie:

Hyperstenické:

  • S touto formou astenie ženy zažívají zvýšenou úzkost.
  • Neustálá úzkost.
  • Výrazná netrpělivost, nervozita.
  • Tyto příznaky se projevují i ​​v neutrálních životních situacích.

Hypostenické:

  • Tady je to naopak:
  • Všechno je mi jedno, všechno je lhostejné.
  • Objevují se příznaky.
  • Plačivost, roztržitost.
  • Výkon je zřetelně snížen.
  • Svalová slabost je výrazná.
  • Spánek je narušen.
  • Paměť trpí, pozornost slábne.
  • Žádné sebevědomí.
  • Zaměřit se na řešení jakéhokoli problému je nemožný úkol.
  • Chuť k jídlu je snížena.
  • Sexuální poruchy jsou výrazné.
  • Pozorováno.

Podrážděnost a slabost:


  • Je to jako střední cesta mezi dvěma výše popsanými formami astenie u žen.
  • Žena je vzrušená, ale zároveň slabá a vyčerpaná.
  • Dochází k ostrým přechodům od zjevné aktivity k naprosté apatii.

Příčiny astenie u žen:

Proč tento stav vzniká, odkud pochází? Medicína má na otázku dvě odpovědi.

První důvod:

  • Organické nebo sekundární, vyskytuje se jako příznak vážného onemocnění člověka.
  • Objevuje se u duševních, neurologických onemocnění nebo závažných patologií vnitřních orgánů ženy.

Druhý důvod:

Funkční nebo primární. Může se snadno objevit u zcela zdravé ženy pod vlivem obtížných situací:

  • Závažná onemocnění (zápal plic, operace, úrazy).
  • Chronický stres: jakýkoli smutek, ztráta blízkých, neustálé přepracování, deprese.
  • Špatné návyky: pití, cigarety, drogy.

  • Selhání zavedených biologických hodin nutných k regulaci sekrece některých hormonů během dne. Koneckonců, kontrola teploty, tlaku v cévách, stav bdělosti a odpočinek výrazně ovlivňují chuť k jídlu a její výkon.
  • K narušení biologických hodin dochází při létání na dlouhé vzdálenosti, kdy žena pracuje v noci, s neustálou změnou hodin aktivity a spánku.

Nemůžeme slevit z užívání některých léků, kterými se ženy léčí: léky na snížení krevního tlaku, prášky na spaní, trankvilizéry. Je nutné určit, který lék je možným viníkem tohoto stavu.

Astenie se může objevit v důsledku nesprávné výživy bez rovnováhy potřebných látek. Sledujte svůj stůl: jezte bílkoviny, sacharidy, tuky, vlákninu, vitamíny a zeleninu v dostatečném množství.

Diagnóza astenie u žen:

  1. V tomto stavu je nutná návštěva lékaře, musí pochopit, zda máte jednoduchou nebo astenii.
  2. Už byste měli znát rozdíl - s asténií je nemožné odpočívat.
  3. Specialisté mají ve svém arzenálu speciální tabulky pro posouzení stavu pacienta.
  4. Bude určen typ astenie, její stadium a dynamika poruchy.
  5. Léčba bude předepsána, když je obraz onemocnění jasný.

Co můžeme sami udělat pro léčbu astenie u žen:

  • Přirozeně v její organické formě musíte nejprve léčit základní onemocnění (tedy primární příčinu – vaši nemoc).
  • Když je odstraněna, asténie zmizí.
  • Funkční astenie je reverzibilní.

Na co si dát pozor:


  • Životní styl: měli byste hodně odpočívat - absolutně. Hlavní je v noci spát. Bez toho to nejde.
  • Mírné cvičení: mnoho lidí nakrčí nos: "Našli jsme jiný recept, mohli bychom použít pilulku." Mnoho lidí plně nedoceňuje vliv tělesné výchovy na zdraví. Je to obrovské. To je váš život, zdraví, nálada, přitažlivost, kouzlo. A mnohem víc.
  • Čerstvý vzduch je důležitý, nemusíte běhat ven, otevírat okno, stačí vyvětrat místnost. Počítejte si puls, není třeba se příliš namáhat. Prospěšné je dlouhé cvičení s nízkou intenzitou.
  • Neseďte doma – jděte na návštěvu, jděte do kina, prohlédněte si obrazy v galeriích, možná vás zajímají muzea nebo návštěvy knihoven. Potřebujete aktivitu, jinak se s problémem nevyrovnáte.
  • Jezte dostatek čerstvého ovoce, které je vhodné ze zdravotních důvodů. Zelenina by měla být vždy na stole, zelenina.
  • Úplně zapomeňte na kouření a alkohol, o drogách nemluvě.
  • Méně silný čaj a káva.
  • Pomůže aminokyselina tryptofan, která je prekurzorem „hormonu štěstí“ – serotoninu. Hledejte ho v sýrech, otrubách, banánech a krůtě. Existuje doplněk stravy „Tryptofan“ od společnosti „Evalar“.
  • Večer si lehněte do koupele s mořskou solí. Tónují, stejně jako kontrastní sprcha.

Terapeutická akupresura obličeje velmi dobře pomáhá:

  • Body přitiskněte pevně, ale bez bolesti.

Vnitřní koutek oka:

  • Vyvíjejte tlak na obě strany najednou, symetricky.

Obočí: vnější okraj, střed obočí, vnitřní okraj:

  • Masírujte střídavě na obě strany.

Mezi obočím je konvexní tuberkula:

  • Přísně nad kořenem nosu.

Pod zornicí oka - vzdálenost od spodního víčka je 0,5 cm:

  • Aplikujte tlak současně pod obě oči.

Špička nosu:

  • Protřete ho prostředníčkem.
  • ušní boltce:
  • Třete ukazováčkem a palcem současně.

Mnoho lidí se zajímá o to, zda existují léky na astenii. Zklamu tě - ne. Neexistuje žádná speciální droga k pití a běhání.

Vše pomáhá dohromady. Výživa, pohyb, boj s depresemi, atmosféra v práci, vztahy doma, sport, vaše nálada. Jedno slovo – zdravý životní styl bez spěchu a nepřetržité práce, bez smutku a zvláštních problémů.

Obecná léčba astenie u žen:

  1. Užívání vitamínů spolu s minerály.
  2. Pro ztrátu síly adaptogeny (Rhodiola rosea, Zamanika, Aralia Manchurian). Při jejich užívání se nespavost zhoršuje – mějte to na paměti. Berte s opatrností u hypertoniků – zvyšuje krevní tlak.
  3. Při neustálém rušení nočního klidu uklidňující bylinné směsi, dle předpisu lékaře, krátkodobě prášky na spaní.
  4. Pokud vaše paměť často selhává, užívejte nootropní léky.
  5. Pokud se po samoléčbě necítíte lépe, možná vaše tělo ovládla deprese. Je těžké se s tím vyrovnat sami - jděte k neurologovi, pomůže vám.
  6. Pokud existuje mnoho příznaků, předepisují se různé, nekompatibilní léky - situace se zhoršuje. V takové situaci s recepty musíte kontaktovat terapeuta, zjistí, které léky nelze užívat současně

Astenie u starších žen:

  1. U starších lidí, kteří již nepracují nebo stále pracují, je funkční astenie pozorována poměrně často. Životní podmínky v této době tomu velmi napomáhají.
  2. Životní podmínky nutí člověka být zcela bezmocný tváří v tvář životnímu axiomu: šplhejte, jak chcete, do pátého patra, když vás bolí nohy, není trpělivost.
  3. Postarejte se o svého manžela, který je vážně nemocný, ale nemůžete a nerozumíte ničemu, nedostanete pomoc.
  4. Neustálé starosti o naše děti, potažmo o vnoučata, doženou každého z nás do deprese.
  5. Naše chronické nemoci, stížnosti na nespravedlnost a možná úplná osamělost – není to úrodná půda pro asténii?
  6. Pokud nemáte patologickou depresi, kterou lékaři léčí dlouho a tvrdě, požádejte o pomoc? účast blízkých.
  7. Pokud to není možné nebo prostě chybí, pořiďte si kamaráda – zvíře: kočku, papouška, psa.
  8. Živá bytost je pro ženy velkou zodpovědností. Donutí vás to k úsměvu, aktivnímu pohybu a navíc se vám od nich dostane upřímné lásky.
  9. Prognóza zotavení z astenie u žen je poměrně příznivá, za předpokladu, že vy sami vynakládáte každodenní úsilí na zotavení.

Udělejte si aktivní ráno, u oběda si odpočiňte a večer si užijte společenské setkání!

Jsem vždy rád, že vás vidím na mém webu!

Únava po náročném dni je normální jev, se kterým si tělo dokáže poradit. Ale pokud vám ani dlouhý odpočinek nepomůže cítit se lépe, má smysl mít podezření na „problémy“ v nervovém systému. Astenické stavy se postupně stávají bolestivou normou moderní společnosti. Jak se vyrovnat s patologií? Proč vzniká a jaké jsou její příznaky?

Asthenia - co to je?

Astenie je také známá jako neuropsychická slabost, astenický syndrom, astenický stav, astenická reakce. Jedná se o patologický stav, kdy pacient trpí rychlou únavou a zvýšeným vyčerpáním, což má za následek snížení výkonnosti, změny nálad a celkové zhoršení celkové pohody.

Jakákoli astenická porucha je považována za relativně mírný syndrom a význam její léčby může být podceňován. V tomto stavu však člověk ztrácí schopnost normálně fungovat. Často nervová astenie slouží jako příznivé pozadí pro vznik a rozvoj dalších, závažnějších duševních nebo somatických poruch. A přestože dnes existují účinné léčebné metody, mnoho pacientů nadále nezdravou únavu ignoruje.

Astenie: příčiny syndromu

Projev astenického stavu je spojen s nadměrnou spotřebou „rezerv“ centrálního nervového systému. Dochází také k poruše fungování retikulárního aktivačního systému, který je zodpovědný za aktivní bdění. Důvody, kvůli kterým se rozvíjí fyzická nebo duševní astenie, jsou zejména:

  1. Duševní postižení. Deprese, schizofrenie a kognitivní poruchy jsou spojeny s patologickými změnami ve struktuře mozku a potlačením impulzů, které do něj vstupují. Často se takoví pacienti v dětství museli potýkat s posměchem, agresí, násilím a přehnanými požadavky dospělých.
  2. Nemoci nervového systému, doprovázené vaskulárními a organickými lézemi. Do této skupiny patří: neurocirkulační dystonie, encefalitida a další zánětlivá onemocnění, Alzheimerova choroba. Kvůli trvale zvýšenému svalovému tonu trpí pacienti bolestmi a chronickou únavou.
  3. Infekční a zánětlivé patologie. Astenie se může objevit na pozadí ARVI, chřipky, tuberkulózy, potravinové toxické infekce atd. Odpadní produkty patogenů mají také negativní dopad na stav pacienta.
  4. Endokrinní patologie. Hovoříme o diabetes mellitus a hyper-/hypotyreóze. Kvůli těmto nemocem jsou narušeny energetické procesy v těle.
  5. Problémy s trávicím, kardiovaskulárním a dýchacím systémem. Jakákoli patologie, ať už je to kolitida, hypertenze nebo bronchiální astma, činí tělo zranitelným a vyvolává jeho vyčerpání. Přispívá k tomu i chronicky nízká imunita.
  6. Zranění. Nebezpečné je hlavně poškození hlavy a páteře. Navíc může mít negativní dopad i chronické trauma ve formě osteochondrózy.
  7. Fyzický, duševní, emoční stres. Pokud člověk neví, jak si správně zorganizovat svůj denní režim, dříve nebo později se setká s asténií. Významný vliv má i míra stresu: ti, kteří se neustále trápí a trápí, rychle „vyčerpají“ svůj nervový systém.

Patologické vyčerpání může nemoc doprovázet i sloužit jako její důsledek – dokud se tělo nezotaví. Astenický stav vyvolaný nervovými zážitky, starostmi, konflikty se nazývá neurastenie.

Funkční a organická astenie – co to je?

Astenie, v závislosti na příčinách vývoje, je dvou hlavních typů. Existuje:

  1. Funkční astenie. Pozorováno ve 45 % případů. Tento typ astenie se nazývá reaktivní a patří k dočasným stavům. Tato kategorie zahrnuje:
  • prenosologická astenie je běžná únava, která se vyskytuje u manažerů, vedoucích pracovníků a bílých límečků;
  • poporodní astenie – typická pro ženy, které právě porodily;
  • Iatrogenní astenie – vzniká v důsledku lékařské chyby nebo jako vedlejší účinek užívaných léků;
  • chronická astenie – taková, že se periodicky zhoršuje;
  • astenie z nadměrného vypětí – spojená s duševní nebo fyzickou únavou;
  • postinfekční astenie – projevuje se po onemocněních infekční povahy;
  • psychiatrická astenie – doprovází funkční hraniční poruchy (deprese, nespavost, úzkost atd.)
  • Organická astenie. Diagnostikováno u 55 % pacientů. Patologie se vyvíjí na pozadí nevratného poškození centrálního nervového systému. Pokud je vyčerpání nervového systému spojeno s nemocí nebo zneužíváním návykových látek (drogy, silné léky), dochází k organické astenické poruše.
  • Organický syndrom je obvykle závažnější, protože je spojen s poškozením centrálního nervového systému. Funkční astenické stavy jsou obecně reverzibilní a mohou dobře reagovat na terapii: v některých případech dokonce syndrom vymizí sám, pokud přestane působit pouze provokující faktor.

    Astenie: příznaky patologického stavu

    Příznaky, které se projevují jako astenie nervového systému, jsou různé. V mnoha případech příznaky závisí na příčině patologie, například:

    • s aterosklerotickou povahou asténie si pacient stěžuje na ztrátu paměti a zvýšenou slzavost;
    • s hypertenzí pacienti mluví o bolesti v oblasti srdce;
    • Při gastritidě dochází k nepohodlí v oblasti žaludku.

    Existují však také standardní příznaky astenie. Mezi nimi:

    1. Zvýšená únava.
    2. Problémy se soustředěním, zapomnětlivost.
    3. Potíže s hledáním slov během rozhovoru, nejasné formulace myšlenek.
    4. Žádné zlepšení po odpočinku, tíha v hlavě po nočním spánku.
    5. Napětí, úzkost, vzrušení, přesvědčení o vlastní nedostatečnosti.
    6. Rychlá ztráta sebekontroly, nevrlost, vybíravost, změny nálad.

    Známky astenie jsou nejméně výrazné v první polovině dne, obvykle se začínají objevovat po obědě a večer.

    Astenická porucha osobnosti - co to je?

    Astenická je dnes chápána jako závislá porucha osobnosti. Osoba pak:

    • cítí se bezmocný, neschopný, neschopný;
    • neustále hledá podporu u ostatních;
    • snaží se přenést odpovědnost za svůj život na druhé;
    • nemůže činit nezávislá rozhodnutí;
    • pociťuje strach z nezávislého života;
    • strach být sám;
    • podřizuje se potřebám druhých lidí.

    Závislá porucha patří do skupiny panických a úzkostných poruch. S astenií to přímo nesouvisí.

    Astenie: jak ji léčit sami?

    Autoterapie astenie zahrnuje především změny životního stylu. Nezbytné:

    1. Vyhněte se nočním směnám v práci. Ujistěte se, že spíte 7-8 hodin v noci.
    2. Během dne odpočívejte, nepřetěžujte se.
    3. Minimalizujte úroveň stresu. V případě potřeby změňte zaměstnání.
    4. Dělejte gymnastiku denně.
    5. Jezte správně.
    6. Přestaňte pít alkohol a drogy, zbavte se závislosti na nikotinu.

    To je v podstatě vše, co člověk může udělat sám. Pokud změna vašeho denního režimu nepomůže, léčba asténie bude muset být provedena pod dohledem specialisty. Zvláště pokud problém není způsoben stresem a přepracovaností, ale nějakou nemocí.

    Astenický stav: léčba u psychoterapeuta

    Psychoterapie je důležitou součástí léčby astenických stavů. Dnes existují tři hlavní směry:

    1. Etiotropní. Dopad je na bezprostřední příčinu astenie, aby přinutil člověka kriticky se podívat na svůj stav. Jsou analyzovány dětské konflikty a traumata, je prováděna rodinná a gestalt terapie.
    2. Patogenní. Cílem terapie je přerušit řetězec vzniku patologie. Využívají se techniky NLP, korekce podmíněných reflexů, ovlivnění kognitivně-behaviorálních aktů.
    3. Symptomatická. Cílem léčby je odstranit rušivé příznaky. K tomu cvičí autotrénink, sugesce a hypnózu.

    K uzdravení často stačí psychoterapie a změna životního stylu. Dále lze doporučit: cvičební terapie, masáže, vodní procedury, akupunktura.

    Astenie: léčba - léky

    Léková terapie astenie se provádí pouze na doporučení lékaře. Použitelný:

    1. Nootropika (Piracetam, Pyritinol). Zvyšuje duševní odolnost vůči přetížení a stimuluje paměť.
    2. Uklidňující prostředky (Phenibut, Atarax, Clonazepam). Potlačit úzkost.
    3. Antidepresiva (fluoxetin, imipramin). Pomáhají normalizovat spánek a chuť k jídlu, zlepšují náladu a zvyšují duševní aktivitu.
    4. Atypická antipsychotika (Clozapin, Aripiprazol). Urychlují metabolické procesy a činí buňky mozkové kůry odolnějšími vůči negativním vlivům.
    5. Sedativa (Valerian, Novopassit). Posílit účinek jiných léků. Regulujte procesy inhibice a excitace.

    V případě potřeby mohou být pro astenii předepsány další léky. V každém případě je terapie vybrána individuálně.

    Astenie je stav, který nelze ignorovat. Pokud pocit bezmoci během pár dní nezmizí, ale pouze zesílí, je třeba přijmout opatření. A tou hlavní je návštěva specialisty.

    Catad_tema Asthenia - články

    Enerion je účinná a na důkazech podložená léčba astenie

    Co je astenie?

    Asténie je jednou z nejčastějších katastrof naší doby

    Astenie (řecky astenie - impotence, slabost) je psychopatologický stav charakterizovaný slabostí, zvýšenou únavou, emoční labilitou, hyperestezií a poruchami spánku.

    Astenie je polymorfní syndrom. Kromě únavy a nedostatku motivace se objevují poruchy spánku, sexuální funkce a také snížená chuť k jídlu, paměť, pozornost a fyzická odolnost (tabulka 1).

    stůl 1. Nejcharakterističtější klinické projevy astenie

    Astenie je pozorována u všech kategorií populace. Podíl stížností souvisejících s astenií představuje více než 60 %. Etiologie astenie může být organická (45 %) nebo funkční (55 %) porucha. Nejčastějšími důvody vyvolávajícími vývoj organické formy jsou infekční, endokrinní, nervová, onkologická, hematologická onemocnění a také gastrointestinální dysfunkce. Funkční poruchy předpokládají existenci duševního onemocnění (deprese) nebo reaktivních stavů (přepracování, stres, poporodní období, stavy po infarktu, odvykání alkoholu, patologie funkce tlustého střeva atd.) (tab. 2). Při rozvoji astenie hraje důležitou roli dysfunkce biologických hodin (biologických rytmů), ke které dochází při rychlém střídání časových pásem, při práci na různé směny, u starších lidí.

    tabulka 2. Charakteristika organických a funkčních forem astenie

    Diferenciální diagnostika astenie

    Při diagnostice astenie je třeba ji odlišit od chronické únavy (tab. 3).

    Různé diagnostické metody, především hodnotící škály, umožňují identifikovat typ astenie - reaktivní, somatickou, psychopatologickou nebo spojenou s přepracováním.

    Tabulka 3. Porovnání známek únavy a astenie

    K únavě dochází v důsledku vyčerpání energetických zásob, zatímco astenie je výsledkem dysregulace využívání energetických zdrojů.

    Patofyziologie astenie

    Vedoucí roli ve vzniku astenického syndromu má dysfunkce retikulárního aktivačního systému (RAS).

    RAS je hlavním článkem v patofyziologii astenie. RAS je hustá neuronová síť zodpovědná za řízení energetických zdrojů těla. Podílí se na řízení koordinace volních pohybů, autonomní a endokrinní regulaci, smyslovém vnímání, zapamatování a aktivaci mozkové kůry. Vzhledem k velkému množství neurofyziologických souvislostí hraje RAS důležitou roli ve fyzické aktivitě, modulaci psychologického postoje, afektivním projevu i intelektuálním fungování.

    Astenie a RAS

    Astenie zjevně generuje signál o přetížení RAS a špatném hospodaření s energetickými zdroji těla. Jedná se o poplašný signál, který jednotlivce informuje, že je nutné dočasně zastavit duševní nebo fyzickou aktivitu.

    Důležitým faktorem rozvoje astenie je narušení biologických rytmů. Regulují vylučování hormonů během dne: somatoliberin, thyroliberin, kortiko-liberin, regulují kolísání teploty, krevní tlak, stav bdělosti, ovlivňují i ​​chuť k jídlu a výkonnost.

    Nejvýkonnějšími synchronizátory biologických hodin člověka jsou změny v obdobích aktivity a odpočinku, stejně jako světlé a tmavé období dne. Fungování biologických hodin je nejintenzivněji narušeno v následujících případech:

    • při letu na dlouhé vzdálenosti,
    • při práci na směny,
    • u starších lidí.

    Normální fungování biologických hodin účinně brání rozvoji astenie.

    Léčba astenie

    Proč léčit astenii?

    • Asténie je jednou z pohrom naší doby
    • Astenie - poplašný signál
    • Astenie narušuje každodenní život
    • Asténie má socioekonomický význam
    • Léčba astenie je nezbytná pro rychlé obnovení výkonu

    V případě organické příčiny astenie by léčba měla být zaměřena na odstranění organického onemocnění (například infekce). Při funkční astenii je potřeba vhodná úprava životního stylu (snížení zátěže, zbavení se stresu). Jediný způsob, jak racionálně ovlivnit základ astenie, je obnovit rovnováhu RAS.

    Jediným lékem na léčbu astenie s vědecky podloženým mechanismem účinku a prokázanou účinností je ENERION

    Enerion: charakteristika drogy

    Obchodní (vlastnický) název: ENERION

    Mezinárodní nechráněný název: SALBUTIAMIN

    Popis léku: Potahované tablety mají růžovo-oranžovou barvu.

    Klinická a farmakologická skupina: lék, který reguluje metabolické procesy v centrálním nervovém systému.

    Farmakokinetické vlastnosti. Enerion je syntetická sloučenina podobnou strukturou thiaminu. Získává se spojením dvou molekul thiamindiisobutyrátu s disulfidovým můstkem. Díky modifikacím ve struktuře molekuly je Enerion vysoce lipofilní, rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu a snadno proniká hematoencefalickou bariérou. Koncentrace léčiva v krevní plazmě po perorálním podání dosahuje maxima po 1-2 hodinách. Poločas rozpadu - 5 hodin. Lék se vylučuje močí.
    Jak bylo prokázáno v histochemických studiích, rysem farmakokinetiky Enerionu je jeho vysoká schopnost akumulovat se v neuronech retikulární formace, hippocampu a gyrus dentatus, jakož i v glomerulech granulární vrstvy kůry mozečku a Purkyňových buněk. .

    Farmakodynamické vlastnosti. Mechanismus účinku přípravku Enerion: Astenie se projevuje různými příznaky: fyzickými, mentálními, intelektuálními a sexuálními. Aby lék eliminoval tyto polymorfní projevy, musí působit na retikulární aktivační systém (RAS), který je „jádrem“ systému pro regulaci energetických procesů. Akce společnosti Enerion se zaměřuje na RAS. Působí tedy právě na základě asténie.
    Pomocí fluorescenční histochemické studie byla potvrzena schopnost Enerionu selektivně akumulovat se v RAS. Intenzivně se váže na neurony retikulární formace, zodpovědné za bdělost a bdělost; hipokampální buňky, které řídí reaktivní a afektivní chování; Purkyňovy buňky mozkové kůry, tvořící integrační vrstvu a podílející se na regulaci motivace a svalového tonusu.
    Vliv na cholinergní přenos v centrálním nervovém systému byl potvrzen také v experimentech na samcích potkanů ​​Sprague-Dawley. Současně byla prokázána schopnost Enerionu významně zvýšit hustotu M1- a M2-subtypů cholinergních receptorů v různých mozkových strukturách (striatum, n.accumbens, substantia nigra, globus pallidus, čichový bulbus, amonný roh, prefrontální kortex , senzorická a motorická kůra, anterolaterální thalamus, celý thalamus, hypothalamus, colliculi superior a inferior atd.) (viz příloha). Bylo zjištěno, že u RAS převládají cholinergní neurony. Enerion zvyšuje příjem cholinu, prekurzoru acetylcholinu, těmito buňkami. V tomto ohledu existují všechny důvody se domnívat, že Enerion má procholinergní účinek na RAS.
    Při studiu Enerionu byla také zaznamenána jeho schopnost potencovat centrální serotonergní aktivitu (v experimentu na potkanech a myších byla prokázána jeho schopnost měnit stimulační účinek serotonergních léků na motorickou aktivitu).
    Kromě toho má Enerion výrazný účinek na cirkadiánní systém. Cirkadiánní hodiny řídí autonomní nervový systém a regulují biologické rytmy. Narušení cirkadiánních hodin vede k rozvoji astenie, ztrátě paměti, poruchám koncentrace a spánku. Ve studii stárnutí cirkadiánního systému u křečků bylo zjištěno, že systematická konzumace Enerionu s potravou po dobu 50 dnů zabraňuje poruchám cirkadiánních rytmů souvisejícím s věkem. To umožňuje, aby byl Enerion doporučován pro léčbu cirkadiánních poruch, ke kterým dochází během přirozeného stárnutí u lidí.

    Indikace pro použití. Symptomatická léčba funkčních astenických stavů s hypo- a avitaminózou, s dlouhodobými onemocněními, po chirurgických zákrocích.

    Kontraindikace. Přecitlivělost na salbutiamin.

    Období těhotenství a kojení. Enerion se nedoporučuje užívat během těhotenství a kojení.

    Způsob podání a dávka léku. Denní dávka léku: 2-3 tablety. Délka kurzu je stanovena lékařem. Přípravek se nedoporučuje používat u dětí. Vedlejší účinek. Je možný vývoj kožních alergických reakcí. Ve vzácných případech může lék způsobit mírné vzrušení u starších lidí. Speciální instrukce. Enerion neovlivňuje schopnost řídit auto nebo vykonávat činnosti, které vyžadují vysokou rychlost duševních a fyzických reakcí.

    Předávkovat. V případě předávkování lékem se může objevit neklid s příznaky euforie a třes končetin. Tyto příznaky jsou přechodné a nevyžadují zvláštní léčbu.

    Enerion: léčba astenických stavů

    Specifický farmakologický účinek přípravku Enerion je potvrzen placebem kontrolovanými klinickými studiemi, včetně psychometrických testů a hodnotících škál. Výsledky těchto studií ukazují na vysokou účinnost léku v symptomatické léčbě pacientů s funkčními astenickými stavy.

    Použití enerionu k léčbě asténie u starších osob

    Astenii ve stáří nelze považovat za normální jev. Při dlouhodobém a intenzivním fyzickém nebo psychickém stresu u starších lidí dochází rychleji k astenii. Často se rozvíjejí poruchy spánku a regulace cirkadiánních rytmů. To vše je doprovázeno zhoršením kvality života.

    Pocity bezcennosti a osamělosti jsou spojeny se změnami intelektuálního a duševního stavu a sociální izolací. Pokles intelektuální stimulace vyvolává duševní a psychické vyčerpání, které se projevuje astenií.

    Klinická účinnost přípravku Enerion byla studována u 46 starších lidí ve věku 70 až 98 let s diagnózou astenie. Příznaky byly rozděleny do dvou skupin:

    1. Adaptační poruchy (únava, problémy osobnosti, poruchy chování, špatné sociální přizpůsobení, poruchy spánku).
    2. Poruchy intelektu (paměť, pozornost; bdělost, kognice).

    Enerionu byly předepsány 3 tablety denně. Léčba trvala 4-10 týdnů. Před terapií a po ní bylo provedeno psychometrické testování (informační testy Wechsler-Bellevue - za hodinu a půl musíte odpovědět na 110 otázek).

    Bylo zjištěno, že Enerion má příznivý vliv na všechny ukazatele odrážející adaptabilitu starších pacientů na prostředí (tab. 4). Droga má také příznivý vliv na intelektuální stav pacientů. Vliv Enerionu na paměť je zvýrazněn (tabulka 5). Snášenlivost přípravku Enerion je hodnocena jako výborná, a to i přes věk pacientů a jejich klinický stav.

    Tabulka 4. Vliv Enerionu na symptomy adaptačních poruch u starších pacientů

    Tabulka 5. Vliv Enerionu na intelektuální stav pacientů

    Použití enerionu pro astenii u pacientů s koronárním onemocněním

    Většina pacientů s koronárním onemocněním pociťuje neurotické příznaky a také stížnosti na fyzickou únavu, která neodpovídá úrovni fyzické aktivity. To ukazuje na přítomnost astenie u této skupiny pacientů.

    Studie zahrnovala 15 pacientů s koronárním onemocněním. Průměrný věk pacientů byl 63 let (47-77 let), 8 z nich již dříve prodělalo infarkt myokardu.

    Indikace pro jmenování Enerion byly:

  • neurózy a psychické problémy reaktivní povahy,
  • fyzická slabost a snížená tolerance cvičení. Kritéria pro účinnost léku byla:
  • anxiolytický účinek,
  • snížení frekvence záchvatů anginy pectoris,
  • zvýšení tolerance cvičení. Enerion byl předepsán 200 mg 3krát denně s jídlem po dobu 5-12 týdnů, v průměru 8 týdnů. V závislosti na stavu pacienti navíc dostávali nitráty, antikoagulancia nebo antihypertenziva. Bylo zjištěno, že Enerion odstraňuje stav vnitřního napětí a strachu u 13 z 15 pacientů, což je velmi důležité pro obnovení běžné profesní činnosti u těchto pacientů. Enerion snížil frekvenci záchvatů anginy pectoris, aniž by zvýšil množství spotřebovaných nitrátů, a také zvýšil toleranci zátěže, což bylo potvrzeno elektrokardiografickými údaji. Bylo prokázáno, že Enerion je účinný lék, který obnovuje výkonnost pacientů s ischemickou chorobou srdeční a zabraňuje vzniku mentálního postižení u této kategorie vyšetřovaných pacientů. Závěr
    Enerion je účinný lék pro rehabilitaci pacientů s ischemickou chorobou srdeční a také těch, kteří prodělali infarkt myokardu. U takových pacientů odstraňuje neurotické příznaky a také zvyšuje toleranci zátěže. Použití enerionu u pacientů s postinfekční astenií Pacienti si často stěžují na postinfekční astenii. Tento stav lékaři podceňují a oddaluje návrat pacienta do běžného života. Jakákoli infekce je doprovázena astenií, jejíž závažnost závisí na patogenním patogenu. Postinfekční astenie je charakterizována difuzní povahou. Časté příznaky: pocit celkové únavy, snížená fyzická odolnost, snížená chuť k jídlu, poruchy pozornosti, paměti a spánku a také vnitřní napětí. Účinek přípravku Enerion byl studován u 20 pacientů s postinfekční astenií. Nemoci doprovázené astenií:
  • tonzilitida, bronchitida;
  • bakteriální infekce (salmonelóza, yersinióza);
  • virové infekce (chřipka, hepatitida). Věk pacientů byl 16-66 let (průměr 36 let). Lék byl předepsán 2-3 tablety ráno po dobu 2 měsíců. Pacienti nedostávali žádnou jinou terapii. Pro hodnocení jsme použili Crocqovu a Bugardovu škálu, která nám umožňuje objektivně posoudit změny symptomů astenie (15 indikátorů s 5-9 podpoložkami každý). Měsíc po léčbě bylo zaznamenáno zlepšení u 62% a po 2 měsících - u 98,5% pacientů. Zvláště rychle se podařilo odstranit pocit letargie, sníženou fyzickou odolnost a neurotické symptomy (obr. 1).
    . Účinek přípravku Enerion na příznaky astenie u pacientů po infekci *
    * Závažnost příznaků astenie: 0 – žádné, 1 – velmi mírné, 2 – mírné, 3 – střední, 4 – závažné, 5 – velmi závažné. Závěr
    Všestranné působení přípravku Enerion je zvláště výhodné u pacientů s různými projevy postinfekční astenie. Enerion rychle odstraňuje nejzávažnější příznaky: letargii, ztrátu paměti, chuti k jídlu a fyzické odolnosti, stejně jako úzkost o zdraví. Použití enerionu pro asténii u žen v poporodním období Období po porodu je pro ženy obzvláště únavné. Tělo je vystaveno vážnému stresu spojenému s kojením a přerušovaným spánkem. Astenie je častým problémem u žen v poporodním období. V otevřené studii 51 žen po porodu byla k posouzení změny symptomů použita Crocqova a Bugardova škála. zahrnuje 100 příznaků astenie. Ženy užívaly dvě tablety Enerionu ráno po dobu 30 dnů. Kojení nebylo kontraindikací pro zařazení do studie. Bylo zjištěno, že Enerion je účinný proti všem projevům astenie a jeho účinek se zvyšuje do 30. dne pozorování. Zároveň byly oslabeny příznaky jako letargie, potíže s usínáním, potíže s koncentrací, úzkost, celková bolest, ale i bolesti, svalové křeče, poruchy chuti k jídlu, ztráta paměti (obr. 2).
    . Výsledky léčby astenie přípravkem Enerion u žen v poporodním období Závěr
    Užívání přípravku Enerion 2 tablety denně je účinné proti všem příznakům astenie pozorovaným u žen v poporodním období. Velmi dobrá reakce na lék je zvláště důležitá u žen s tímto onemocněním. Použití enerionu pro astenii u mužů se sexuálními poruchami Léčba sexuální astenie vyžaduje mnohostranný přístup s povinným klinickým vyšetřením pacienta a vyloučením organických lézí. Anorganická příčina sexuálních poruch se předpokládá, když noční nebo ranní erekce přetrvávají, bez ohledu na její pravidelnost a kvalitu. Psychogenní příčina sexuálních poruch je potvrzena při jejich náhlém rozvoji nebo při problémech v práci nebo v rodině. Studie se zúčastnilo 50 mužů (průměrný věk 45 let) se sexuálními poruchami, astenickým charakterem a neorganickými lézemi. Enerionu byly předepsány 2 tablety denně po dobu 1 měsíce. Konečná analýza výsledků získaných na základě sebeúcty ukázala, že Enerion snížil symptomy astenie u všech pacientů, zvýšil erekci u 90 %, sexuální touhu u 85 % a zvýšil sebevědomí u 77 % vyšetřených pacientů. . Závěr
    U sexuálních poruch způsobených astenií předepisování Enerionu 2 tablety denně obnovuje libido, posiluje erekci a zvyšuje sebevědomí u mužů bez ohledu na jejich věk a sociální postavení. Použití enerionu pro astenii u pacientů se syndromem dráždivého tračníku V současné době je obecně přijímána psychosomatická povaha syndromu dráždivého tračníku, která obvykle odráží poruchy adaptace na prostředí. To má za následek celkovou únavu, poruchy spánku, podrážděnost a deprese. Vyšetřili jsme 23 pacientů se syndromem dráždivého tračníku, jejichž psychiatrický stav zahrnoval neurotické symptomy, ale i rodinné a profesní problémy. Enerion byl předepsán na 8 týdnů, 2 tablety ráno. Byly hodnoceny tyto ukazatele:
  • fyzická letargie,
  • intelektuální stav (paměť, pozornost, elán),
  • poruchy nálady,
  • poruchy spánku,
  • různé somatické potíže (bolesti hlavy, dyspeptické poruchy). Celkové zlepšení zaznamenané na konci léčby bylo 69,4 % (tabulka 6). Tabulka 6. Účinek přípravku Enerion na závažnost příznaků astenie u pacientů se syndromem dráždivého tračníku *
    PříznakZávažnost symptomůPřed léčbouPo měsíci léčbyPo 2 měsících léčbyZlepšení, % pacientů
    n% n% n%
    Letargie0/1
    2/3
    11
    12
    47,28
    52,17
    18
    5
    78,26
    21,73
    20
    3
    86,95
    13,04
    75
    Snížený výkon0/1
    2/3
    12
    11
    52,17
    47,82
    13
    10
    56,52
    43,48
    15
    8
    65,21
    34,78
    27
    Poruchy paměti0/1
    2/3
    17
    6
    73,91
    26,08
    18
    5
    78,26
    21,72
    21
    2
    91,30
    8,70
    66
    Snížená pozornost0/1
    2/3
    15
    8
    65,21
    34,8
    16
    7
    69,56
    30,43
    19
    4
    82,60
    17,39
    50
    Všeobecné zlepšení inteligence47,6
    Podrážděnost0/1
    2/3
    18
    5
    78,26
    21,73
    19
    4
    82,60
    17,39
    21
    2
    91,30
    8,70
    60
    Deprese0/1
    2/3
    20
    3
    86,95
    13,04
    21
    2
    91,30
    8,70
    22
    1
    15,65
    4,35
    66
    Úzkost0/1
    2/3
    12
    11
    52,17
    47,82
    12
    11
    52,17
    47,82
    12
    11
    52,17
    47,82
    0
    Celkové zlepšení nálady42
    Nespavost0/1
    2/3
    20
    3
    86,95
    13,04
    22
    1
    95,65
    4,35
    23
    0
    100
    0
    100
    Poruchy spánku0/1
    2/3
    20
    3
    86,95
    13,04
    22
    1
    95,65
    4,35
    23
    0
    1000 100
    Časné probuzení0/1
    2/3
    20
    3
    95,65
    4,35
    22
    1
    95,65
    4,35
    23
    0
    100
    0
    100
    Celkové zlepšení spánku100
    Poruchy trávení0/1
    2/3
    10
    13
    43,48
    56,52
    22
    1
    95,65
    4,35
    23
    0
    100
    0
    100
    Bolest hlavy0/1
    2/3
    20
    3
    86,95
    13,04
    20
    3
    86,95
    13,04
    22
    1
    95,65
    4,35
    66
    Celkové zlepšení fyzické kondice83
    Všeobecné zlepšení69,4
    * 0 - žádná, 1 - mírná, 2 - střední, 3 - výrazná, 4 - velmi výrazná Snášenlivost Enerionu byla výborná. Nejsou zaznamenány žádné vedlejší účinky ani není potřeba léčbu ukončit. Závěr
    Enerion obnovuje energii a motivaci u pacientů s psychosomatickými poruchami, aktivně odstraňuje příznaky, jako jsou poruchy spánku a paměti, letargie, deprese, podrážděnost, bolesti hlavy a dyspepsie. Použití Enerionu k léčbě asténie u studentů Studenti a lidé, kteří vedou aktivní životní styl, včetně každodenního stresu a požadavků na vysokou produktivitu, často zažívají intelektuální astenii. Snaha o zlepšení, která vyžaduje značnou energii, vyčerpává struktury, které akumulují energii a dynamiku. Nedostatek vyvážené výživy a nedostatek spánku způsobují astenii. Tento stav se téměř vždy vyskytuje u těch, kteří musí pracovat na plný výkon. Nedostatky v učení a zapamatování jsou vnímány jako ztráta schopnosti učit se. Obtížnost pohybu vpřed s neúprosným nedostatkem času je hlavním stresovým faktorem. Intelektuální bystrost se vyhlazuje a člověk je rozptylován celou řadou vzájemně propojených myšlenek, produktivní myšlení se proměňuje v prázdné denní snění. Ve studii zahrnující 30 studentů z různých univerzitních oborů ve věku 18 až 29 let byla hodnocena účinnost přípravku Enerion u asténie. Všichni studenti podstoupili kompletní fyzikální vyšetření a laboratorní diagnostiku, včetně vyšetření krve a moči, kultivaci stolice a stanovení koncentrací glukózy v krvi nalačno. Pokud byly výsledky testů normální, studie zahrnovala studenty se stížnostmi na nedostatek dynamiky a intelektuální únavu spojenou se studiem na univerzitě. Skryté duševní poruchy byly dříve vyloučeny. Hodnotili jsme 100 symptomů astenie, rozdělených do 10 skupin (tabulka 7). Tabulka 7. Příznaky astenie u studentů
    Skupina symptomůProjevy
    Celkové poruchyCelková únava, hubnutí
    Intelektuální únavaŠpatná pozornost, koncentrace, paměť, snížená studijní výkonnost
    Fyzická únavaSvalová únava, snížená vytrvalost, nedostatek dynamiky
    Kraniální příznakyBolest hlavy a pocit tíhy
    Změny postavApatie, podrážděnost, nejistota, zvýšená citlivost
    Úzkost a depreseStrach, úzkost, zmatek, vina
    Poruchy spánkuPotíže s usínáním, denní ospalost, přerušovaný spánek, pocit únavy po probuzení
    Poruchy chuti k jídluSnížená nebo zvýšená chuť k jídlu s tendencí k poklesu
    Sexuální problémySnížené libido a sexuální aktivita, částečná impotence, anorgasmie
    Nesnášenlivost vůči „agresivitě“ prostředíHyperreakce na náhlý hluk, emoční projevy na dříve snadno tolerované podněty
    Enerion byly předepsány 2 tablety denně. Zlepšení intelektuálních funkcí bylo zaznamenáno u 53 % studentů po 10 dnech užívání drogy a u 93 % po 20 dnech léčby. Závěr
    Enerion výrazně eliminuje intelektuální projevy astenie u studentů. Enerion umožňuje řešit problémy spojené s náročným obdobím studia a zabraňuje zneužívání jiných drog, které nesplňují požadavky studentů. Použití enerionu pro asténii u sportovců U sportovců by únava neměla být vnímána jako vyčerpání energetických zásob, ale spíše jako výraz obecné touhy přestat cvičit. Stresující okolnosti jsou uzamčeny v neustálé touze dosáhnout vysoké úrovně výkonu. To vede k začarovanému kruhu: únava > snížené výsledky > zvýšený trénink > zvýšená únava. Reaktivní astenie neumožňuje dosáhnout cílů, slabý fyzický stav narušuje duševní rovnováhu, vyvolává psychické symptomy. V těchto podmínkách je užitečné řešit fyzické a psychické aspekty, aby byla zachována rovnováha, která umožní sportovci dosáhnout požadované úrovně výkonnosti. Studie se zúčastnilo 12 špičkových veslařů během tréninku na mistrovství Francie. Hodnotila se schopnost vyvinout maximální výkon, uběhnutá vzdálenost při maximální zátěži a zotavení. Významné zvýšení výkonu (+5 %) i vzdálenosti (+3 %) bylo zjištěno, když byly předepsány 2 tablety Enerionu po dobu 30 dnů (obr. 3).

    . Vliv Enerionu na výkon u sportovců Tento účinek je spojen s antiastenickým účinkem přípravku Enerion. Účinnost Enerionu byla potvrzena cyklisty a jachtaři. Závěr
    Enerion splňuje požadavky na antiastenický lék pro špičkové sportovce. Má rychlý a dlouhodobý účinek, je dobře snášen a hlavně není zakázanou drogou. Energie v ordinaci lékaře
    • Enerion ovlivňuje jádro astenie – retikulární aktivační systém
    • Enerion obnovuje rytmus biologických hodin
    • Přípravek Enerion lze předepsat pacientům s funkční astenií
    • Enerion se snadno používá – 1 tableta 2x denně
    • Enerion je dobře snášen
    • Enerion není doping!
    aplikaceHustota i-cholinergních receptorů (průměr ± standardní odchylka) v různých mozkových strukturách u potkanů ​​5 hodin po intraperitoneálním podání 50 mg/kg Enerionu (5 zvířat v každé skupině)

    Literatura
    1. Feuerstein S. Neurofyziologická data týkající se únavy. Úloha retikulární formace aktivátoru. Entretiens de Bichat. 1992; (hors-seriál): 11.-19.
    2. Dll Boistesselin R. Hydroterapie a biofyziologický vývoj. Role určitých regulačních struktur u asténie: detekce vazby Arcalionu histofluorescencí. GazMed. 1988; 95 (suppl.3): 21-24.
    3. Van Reeth 0., Zhang Y, Lesourd M., Dard-Brunelle V., Zee P.C., Turek F.W. S věkem související změny u křečků" cirkadiánního systému částečně zvrácené léčbou sulbutiaminem, sloučeninou související s vit B-l. Biol. Rythm Res. 1994; 25; 477-479.
    4. Achard J. Polyvalentní přístup k léčbě postinfekční astenie: Arcalion/C R Ther Pharm Clin. 1985; 4:23-27.
    5. Danel J. Cristol R. Rehabilitace pacientů s onemocněním koronárních tepen: přínos nového léku. Med Int. 1974; 9:165-169.
    6. Acuna V. Použití sulbutiaminu u skupiny vysokoškolských studentů s psychosomatickým únavovým syndromem. Gaz Med. 1985;92:1-3.
    7. Le Bouedec G, Beytout M, Suzanne E, Jacquetin B. Použití polyvalentní antiastenické látky během poporodního období: Arcalion. Trib Med. 1985; 6.-1. dubna 3: 53-54.
    8. Hugonot R., Israel L, DellAccio E. Arcalion a mentální trénink. "Hodnota Arcalionu u starších astenických pacientů" J Med Prat. 1989; 3 (suppi): 19-24.
    9. Moreau L. Mezilidské vztahy u seniorů: příznivý účinek Arcalionu. Vie Med. 1979; 10:823-824.
    10. Balestreri R, Bertolini S. Studie terapeutické aktivity Arcalionu na psychofyzické projevy u „astenických syndromů“. Vie Med. 1981; 18.
    11. Weinberg J. Asthenia a mužská sexuální dysfunkce JAMA (francouzské vydání). 1991; 222 (suppi): 4-12.
    12. Madelanat P. Helal H, Crequat J. Účinky Arcalionu na skupinu veslařů během tréninku na soutěžní veslování. Ther Advances. 1991; (květen-červen): 11.-16.
    13. Consoli S, Mas M. Studie multivalentní antifa" Arcalion, o bdělosti a stresu ve sportu na vysoké úrovni. Psycho Med. 1988; 20:249-257.
    14. Nicolet G. Arcalion a Tour de Fran v roce 1990 optimalizují regenerační schopnosti špičkových sportovkyň." Studijní vůz Ried na 30 compi na Tour de France. JIM. 1991; 203:48-50.
    15. Eberhardt D., Bertrand J.C. Terapeutická ad\ Arcalion ve sportovní medicíně. Med Sport. 1981; 5
    16. Martin A. Klinické studie s Arcalionem u dráždivého dromu. Vie Med. 1981, 2.-3. ledna.
    17. Jouquan J. Sulbutiamin při únavě: 60 až 90 % podle projevu. Což by mělo být ¦ TherPharm Clin. 1985; 4; 36.
    18. Ferreri M., Presse Med. 1997.
  • Astenický syndrom lze zaměnit s únavou, která se obvykle objevuje při zvýšené fyzické nebo psychické zátěži. I podle MKN 10 jsou pacienti trpící astenickou poruchou obvykle diagnostikováni pod kódem R53, což je malátnost a únava.

    Syndrom se vyvíjí postupně a provází člověka po mnoho let jeho života. S astenií můžete zlepšit svou pohodu pouze pomocí komplexní léčby, včetně léků, dobrým doplňkem je použití tradiční medicíny; K astenickému syndromu jsou nejvíce náchylní lidé ve věku 25 až 40 let.

    Příčiny astenie

    Navzdory skutečnosti, že astenie je dlouho studovanou nemocí, příčiny, které ji vyvolávají, nebyly dosud plně identifikovány. Vědci dospěli k závěru, že astenický syndrom se může objevit u osoby, která nedávno trpěla:

    • Meningitida;
    • encefalitida;
    • Poranění mozku různé závažnosti;
    • brucelóza;
    • Tuberkulóza;
    • pyelonefritida;
    • Cévní ateroskleróza;
    • Progresivní srdeční selhání;
    • Některá onemocnění krve (anémie, koagulopatie a další).

    Na rozvoj syndromu má vliv i emoční stav pacienta. Dlouhotrvající deprese, pravidelné záchvaty paniky, časté hádky, skandály a namáhavá fyzická práce mohou vést nejen k propuknutí nemoci, ale i k jejímu zrychlenému rozvoji.

    Syndrom je charakterizován narušením celého nervového systému jako celku. Již první příznaky onemocnění varují pacienta, že je třeba v tuto chvíli ukončit jakoukoli činnost.

    Příčiny funkční astenie

    Forma onemocnění přímo ovlivňuje možnou příčinu jejího výskytu:

    1. Akutní funkční astenie vzniká vlivem různých stresových faktorů na člověka.
    2. Chronická - objevuje se v důsledku zranění, chirurgických zákroků a všech druhů infekcí. Nemoci jater, plic, gastrointestinálního traktu, chřipky a ARVI mohou sloužit jako druh impulsu.
    3. Psychiatrická funkční astenie se vyvíjí v důsledku nadměrné únavy, úzkosti a dlouhodobé deprese.

    Tento typ astenie je považován za reverzibilní onemocnění.

    Příčiny organické asténie

    Syndrom je obvykle vyprovokován nějakou chorobou, která se vyskytuje v chronické formě, nebo somatogenními psychózami. K dnešnímu dni je známo několik příčin organického syndromu:

    • Intrakraniální poranění;
    • Cévní poruchy, krvácení, ischemie různých orgánů;
    • Neurodegenerativní onemocnění: Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba.

    Mezi provokatéry nemoci patří:

    1. Pravidelný nedostatek spánku;
    2. Monotónní sedavá práce;
    3. Časté konfliktní situace;
    4. Dlouhodobý fyzický a psychický stres.

    Rizikové faktory

    Všechny rizikové faktory lze rozdělit do několika skupin: vnější a vnitřní faktory, osobní charakteristiky člověka.

    • Mezi vnější faktory patří: častý stres, přepracování, nedostatek času na odpočinek a špatné životní podmínky. To vše vede ke vzniku syndromu i u zcela zdravých lidí. Psychologové se domnívají, že takový životní styl může vést k narušení centrálního nervového systému a následně i ke zhoršení zdravotního stavu.
    • Mezi vnitřní faktory patří nejčastěji onemocnění vnitřních orgánů nebo různé infekce, zvláště když je na jejich terapii a rehabilitaci vyhrazeno malé množství času. V tomto případě
    • tělo se nemůže zcela vrátit k normálnímu životnímu stylu, což vede k astenické poruše. Kromě infekcí a somatických onemocnění může být astenie způsobena také špatnými návyky, například kouřením a pravidelným zneužíváním alkoholických nápojů.
    • Bylo prokázáno, že k rozvoji astenické poruchy dochází také v důsledku osobních vlastností člověka. Pokud se například pacient podceňuje jako osoba, má sklony k nadměrné dramatizaci nebo trpí zvýšenou vnímavostí, s největší pravděpodobností se v budoucnu nelze vyhnout výskytu asténie.

    Formy astenické poruchy

    Formy syndromu jsou založeny na příčinách jeho výskytu. Tyto zahrnují:

    1. Neuroastenický syndrom. Neurastenie nastává v důsledku skutečnosti, že centrální nervový systém pacienta je z nějakého důvodu silně oslabený a nedokáže se vyrovnat se zátěží, která je na něj kladena. Osoba je depresivní, podrážděná a agresivní. Nechápe, kde se bere ten přehnaný hněv. Stav pacienta se stabilizuje sám, když záchvat astenie pomine.
    2. Těžký astenický syndrom. Syndrom progreduje v důsledku organického poškození mozku. Pacient pravidelně pociťuje bolesti hlavy, závratě, poruchy paměti a zmatenost.
    3. Astenie po chřipce/ARVI. Již z názvu je zřejmé, že tato forma se vyskytuje poté, co člověk prodělal virovou infekci. Pro tuto formu astenie je charakteristická zvýšená podrážděnost, nervozita a také klesá výkonnost pacienta.
    4. Cerebrastenický syndrom. Nejčastěji je způsobeno poraněním hlavy nebo nedávnou infekcí.
    5. Vegetativní syndrom. Vyskytuje se hlavně po těžké infekci. Je to běžné nejen u dospělých, ale i u dětí.
    6. Střední astenie. Obvykle se syndrom objevuje kvůli neschopnosti realizovat se jako jednotlivec ve společnosti.
    7. Cefalgická astenie. Jedna z nejčastějších forem astenické poruchy. Pacienti si stěžují na pravidelné bolesti hlavy, které nezávisí na náladě člověka nebo na tom, co se děje kolem něj.
    8. Astenická deprese. Pacienti pociťují náhlé změny nálady, rychle zapomínají nové informace a nemohou dlouhodobě soustředit pozornost na žádný předmět.
    9. Alkoholická astenie. Závislost na alkoholu provází po celou dobu jejího vývoje.

    Příznaky astenického syndromu

    Obvykle nejsou příznaky astenie patrné ráno, začínají se zvyšovat večer a dosahují vrcholu v noci.

    Příznaky syndromu zahrnují:

    • Únava. Téměř všichni pacienti trpící astenií si stěžují na zvýšenou únavu. Pacient nemá chuť nic dělat, nemůže se soustředit, má problémy s dlouhodobou pamětí a pozorností. Pacienti si také všímají, že je pro ně obtížnější formulovat své myšlenky a činit jakákoli rozhodnutí.
    • Emocionální a psychické poruchy. Výkon pacientů klesá, objevuje se nepřiměřená nálada a úzkost. Bez kvalifikované odborné pomoci může pacient trpět depresí nebo neurastenií.
    • Autonomní poruchy. Tento typ poruchy zahrnuje: prudký nárůst krevního tlaku, bradykardii, ztrátu chuti k jídlu, což vede k nestabilní stolici a nepohodlí ve střevech.
    • Akutní reakce na podněty prostředí. Jemná světla se zdají příliš jasná a tlumené zvuky příliš hlasité.
    • Neopodstatněné fobie.
    • Přílišná podezřívavost. Pacienti si začínají všímat příznaků mnoha nemocí, jejichž existenci nelze potvrdit.

    Astenický syndrom u dětí

    1. Pokud astenie zdědí dítě, pak již v kojeneckém věku lze zaznamenat první projevy: dítě je často přehnané, ale zároveň se rychle unaví, zvláště když s ním komunikuje nebo si hraje.
    2. Děti do dvou let s astenií mohou kdykoli bez důvodu začít plakat a křičet. Bojí se všeho, co je obklopuje a cítí se klidněji sami.
    3. Ve věku od jednoho do 10 let děti pociťují apatii, zvýšenou podrážděnost, bolesti hlavy, očí a svalů.
    4. V dospívání se dítě učí hůř než jeho vrstevníci, je pro něj obtížné zapamatovat si a pochopit nové informace, je duchem nepřítomné a nepozorné.

    Diagnostika

    Diagnostika asténie obvykle nezpůsobuje specialistům žádné potíže, protože klinický obraz je poměrně výrazný. Příznaky onemocnění lze skrýt pouze tehdy, není-li zjištěna skutečná příčina syndromu. Lékař musí věnovat pozornost emočnímu stavu pacienta, zjistit vlastnosti jeho spánku a postoje ke každodenním událostem. Během průzkumu je nutné použít speciální testy. Je také nutné vyhodnotit reakci člověka na různé podněty.

    Léčba astenického syndromu

    Terapie astenie musí být komplexní. To znamená, že samotné účinky léků na tělo nebudou stačit. Je nutné kombinovat užívání léků s tradiční medicínou a psychohygienickými postupy.

    Léčba pomocí léků

    Léčba léky zahrnuje užívání léků, jako jsou:

    • Antiastenické léky. Odborníci obvykle předepisují Adamantylfenylamin a Enerion.
    • Antidepresiva a procholinergní léky: Novo-Passit, Doxepin.
    • Nootropika: Nooclerin, Phenibut.
    • Některá sedativa: „Persen“, „Sedasen“.
    • Adaptogeny rostlinného původu: "Čínská citronová tráva".

    Často, paralelně s užíváním léků, je také předepsána fyzioterapie: různé druhy masáží, elektrospánek, aromaterapie, reflexologie.

    Hlavní věcí je správně zjistit příčinu, která vedla ke vzniku asténie.

    Léčba astenie pomocí lidových metod

    Astenický syndrom jako diagnóza je známá již dlouhou dobu. Proto se naučili léčit nejen léky, ale také lidovými prostředky.

    1. Chcete-li se zbavit dalšího záchvatu astenie, můžete použít techniku ​​suchého tření. Použijte hrubý vlasový ručník nebo chňapku, abyste si otřeli tělo od krku. Paže je třeba třít od ruky k rameni, tělo shora dolů a nohy – od chodidel po oblast třísel. Tření je dokončeno, když se na těle objeví červené skvrny. Obvykle postup netrvá déle než 1 minutu.
    2. Aby se zabránilo novým záchvatům astenie, pacient by se měl pravidelně sprchovat studenou vodou. Pro první postup bude stačit 20-30 sekund. Po sprše byste si měli obléct teplé ponožky a lehnout si pod deku.
    3. S častou únavou pomůže vyrovnat se grapefruit nebo mrkvová šťáva. Můžete je dokonce rozmixovat: na 1 středně velký grapefruit vezměte 2 malé druhy zeleniny. Lék by měl být užíván 2 polévkové lžíce každé 3-4 hodiny.
    4. Pro stimulaci nervového systému můžete Schisandra chinensis užívat denně. Působí blahodárně na celé tělo, nabíjí ho energií a zdravím, nálev také pomáhá zvládat deprese a zlepšuje imunitu. Můžete jej použít při hysterii, astenickém syndromu, častých bolestech hlavy a hypotenzi.
    5. V boji proti astenii pomůže i nálev z třezalky, heřmánku a hlohu. Je třeba smíchat jednu lžíci bylinek a směs zalít sklenicí horké vody, nechat 30-40 minut vyluhovat. Tinktura by se měla vypít před spaním.
    6. Pro zvýšení duševní a fyzické výkonnosti byste měli užívat nálev ze sušeného lipového květu a třezalky. Musíte smíchat jednu polévkovou lžíci bylinek a nechat asi 20-30 minut. Nápoj se doporučuje užívat ráno ihned po probuzení a večer před spaním 50 mililitrů. Ze stejných bylinek si můžete připravit i alkoholovou tinkturu, kterou je třeba užívat 2-3 kapky před jídlem.

    Léčba astenického syndromu pomocí psychohygienických postupů

    • Musíte své tělo vystavit lehkému kardiu a cvičení co nejčastěji;
    • V práci a doma byste se neměli přetěžovat;
    • Stojí za to zbavit se všech špatných návyků;
    • Doporučuje se jíst více masa, fazolí, sóji a banánů;
    • Zapomínat bychom neměli ani na vitamíny, které nejlépe získáme z čerstvé zeleniny a ovoce.

    Pozitivní emoce hrají v boji proti syndromu obrovskou roli. To znamená, že neplánovaná dovolená a náhlá změna prostředí výrazně zvýší šance na brzké uzdravení.

    Léčba syndromu u dětí

    Abyste pomohli dítěti vyrovnat se s astenií, musíte vytvořit jedinečný režim. Rodiče by měli:

    1. Vylučte z dětské stravy nápoje, které obsahují velké množství kofeinu, protože uvádějí dosud slabý nervový systém do stavu vzrušení;
    2. Zajistěte dítěti správnou a zdravou výživu;
    3. Nezapomeňte na každodenní večerní procházky venku. 1-2 hodiny bude stačit;
    4. Větrání dětského pokoje cca 4-5x denně;
    5. Snižte čas strávený sledováním karikatur a filmů, stejně jako hraním her na počítači;
    6. Ujistěte se, že malým dětem zajistíte dostatečný spánek během dne.

    Prevence astenického syndromu

    Pro prevenci astenie jsou vhodné stejné metody a prostředky, které byly použity k její léčbě. Lékaři doporučují pečlivě plánovat svůj den a určitě střídat práci s odpočinkem. Neuškodí ani správná zdravá výživa, která tělu pomůže doplnit zásoby chybějících vitamínů a mikroprvků. Abyste se vyhnuli záchvatům astenického syndromu, měli byste pravidelně cvičit, chodit večer před spaním a neustále se dobíjet pozitivními emocemi.

    Návštěvu lékaře byste neměli zanedbávat, protože asténie se nejčastěji objevuje kvůli nějaké chronické nemoci, kterou může identifikovat pouze odborník.

    Předpověď

    Navzdory skutečnosti, že asténie je jedním z typů nervových poruch, stále se nevyplatí léčit ji povrchně. Pokud zahájíte léčbu v počátečních stádiích astenického syndromu, prognóza bude mimořádně příznivá. Pokud však první jasné příznaky nemoci neberete vážně, velmi brzy bude člověk v depresi a vymačkaný. Vyvine se u něj neurastenie nebo deprese.

    Lidé, kteří trpí astenickými lézemi, by měli být neustále registrováni u neurologa a užívat vhodné léky. Typicky se astenie projevuje sníženou koncentrací a zhoršením dlouhodobé paměti.

    Astenický syndrom není rozsudek smrti. Hlavní věc, kterou si pamatujte, je, že vše závisí na vnitřní náladě člověka. Pozitivní nálada, aktivní a zdravý životní styl – to vše jistě pomůže překonat nepříjemné onemocnění a vrátit člověka do normálního života.

    Video: o astenii a nervové únavě


    Astenie je psychopatologická porucha, jejíž charakteristické příznaky jsou únava, slabost, poruchy spánku a hyperestezie. Nebezpečí této patologie spočívá v tom, že jde o počáteční fázi vývoje duševních poruch a složitějších psychopatologických procesů. Je také důležité, že astenie je považována za velmi častou patologii, která se vyskytuje u onemocnění v psychiatrické, neurologické a obecné somatické praxi.

    Astenie obvykle doprovází mnoho infekčních onemocnění (chřipka, ARVI, tuberkulóza, virová hepatitida), somatické patologie (peptický vřed, akutní a chronická gastritida, pneumonie, hypertenze, arytmie), posttraumatické, poporodní a pooperační období. Proto se nachází v praxi různých specialistů: neurologů, gastroenterologů, kardiologů, chirurgů, traumatologů, psychiatrů. Obvykle je to jeden z časných příznaků velkého onemocnění, které se začíná rozvíjet v těle.

    Astenii je třeba odlišit od pocitu únavy způsobeného jet lagem, nedodržováním rozvrhu práce a odpočinku a duševním stresem. Astenie se liší od únavy způsobené těmito důvody v tom, že se neobjevuje poté, co pacient odpočívá.

    Důvody pro rozvoj astenie

    Výsledkem výzkumu bylo zjištěno, že astenie může být způsobena mnoha sociálními faktory. Mezi takové faktory patří zejména různé životní obtíže a okolnosti, častý stres a chronická onemocnění. Všechny tyto problémy ovlivňují nejen psychické zdraví člověka, ale dříve či později vedou k astenii.

    Stojí za zmínku, že astenie je na jedné straně spouštěčem rozvoje mnoha onemocnění a na druhé straně může být jedním z jejich projevů. Příznaky astenie jsou pozorovány zejména u traumatických poranění mozku, degenerativních a infekčních procesů v mozku a zhoršeného krevního oběhu v mozku.

    Astenie je založena na nervovém vyčerpání, které se může objevit v důsledku dlouhé nemoci, silných emocí nebo deprese. Spouštěčem vývoje patologie je nedostatek výživy, metabolické poruchy a nadměrná spotřeba energie.

    Klasifikace astenie

    Podle Mezinárodní klasifikace nemocí patří astenický syndrom do třídy neurotických onemocnění. V klinické praxi je obvyklé rozlišovat následující varianty onemocnění:

    • astenie, která je považována za příznak endokrinních, somatických, duševních, infekčních a jiných onemocnění;
    • astenie způsobená duševním a fyzickým přetížením, která je považována za sekundární patologii, protože se jí můžete zbavit po odstranění její příčiny;
    • chronický únavový syndrom, který je doprovázen slabostí a častou únavou.

    Klasifikace astenie dále rozlišuje tyto klinické formy: somatogenní (organická, sekundární nebo symptomatická) a psychogenní (primární, funkční nebo nukleární). Existují také reaktivní a chronické formy onemocnění.

    Ve většině případů je organická forma onemocnění diagnostikována po somatických a infekčních onemocněních, degenerativních změnách, které se vyskytly v mozku, a také po úrazech. Tento typ onemocnění se vyvíjí ve více než 45 % všech případů.

    Funkční astenie je reverzibilní stav, který se vyskytuje jako ochranná reakce na depresi, stres a nadměrnou fyzickou nebo psychickou zátěž. Psychiatrická forma funkční astenie se vyskytuje v důsledku nespavosti, úzkosti nebo deprese. Akutní forma je považována za následek stresu a přetížení v práci. Chronická forma asténie se vyskytuje v důsledku prudkého úbytku hmotnosti v poporodním období po prodělaném infekčním onemocnění.

    Klinické projevy astenie

    Klinický obraz astenie je velmi různorodý, což je způsobeno více faktory. Příznaky astenie závisí na tom, jaká porucha je jejím základem. Za nejmírnější formu patologie je považována astenie s hyperstenií, která se projevuje netrpělivostí, horkou náladou a pocitem vnitřního napětí.

    Astenie se syndromem podrážděnosti je charakterizována dvěma hlavními příznaky – únavou a pocitem podráždění. Nejtěžší forma astenie je považována za hypostenickou, která se vyznačuje pocitem bezmoci a silnou únavou. U pacientů často dochází ke zvýšení hloubky astenických poruch, což v konečném důsledku vede ke změně z lehké formy onemocnění na závažnější.

    Ve většině případů příznaky patologie zcela chybí nebo jsou ráno velmi mírné. Odpoledne a zejména k večeru však postupně rostou a zesilují. Předpokládá se, že jedním z nejcharakterističtějších příznaků patologie je normální zdraví ráno a jeho zhoršení večer.

    Lékaři také věnují pozornost skutečnosti, že příznaky onemocnění závisí nejen na hloubce doprovodných poruch, ale také na etiologickém faktoru a konstitučních charakteristikách pacienta. Někdy je pozorován opačný účinek, kdy postupný rozvoj asténie vede ke zvýšení charakterových vlastností pacienta. Ve větší míře je to typické pro pacienty náchylné k astenickým reakcím.

    1. Zvýšená únava
    2. Jedním z nejcharakterističtějších příznaků astenie je zvýšená únava, která je vždy doprovázena poklesem produktivity (zejména při nadměrném intelektuálním stresu). Pacienti si přitom stěžují na zapomnětlivost, špatnou inteligenci, oslabenou koncentraci, a proto je pro ně docela obtížné se na něco soustředit. V takových chvílích se pacienti snaží donutit myslet na jednu věc, ale v hlavě se jim zcela mimovolně objeví úplně jiné myšlenky.

      Během epizod astenie je pro pacienty obtížné formulovat své myšlenky, nemohou k tomu volit správná slova, stěžují si na neschopnost. Bohužel v takových situacích může krátký odpočinek na krátkou dobu zlepšit celkový stav. Někteří lidé se místo odpočinku snaží použít sílu vůle, aby se přinutili dělat práci. Navíc se práce začíná zdát neuvěřitelně obtížná a dokonce zdrcující. V důsledku toho nevyhnutelně vzniká pocit napětí a nejistoty ve vlastních intelektuálních možnostech.

    3. Psychická nerovnováha
    4. Pacienti s astenií často ztrácejí sebekontrolu, což je doprovázeno vznětlivostí, podrážděností, nevrlost, hašteřivost a vybíravost. Nálada pacientů se přitom velmi často mění. K tomu, aby se pacient cítil sklesle a úzkostně, stačí zcela bezvýznamný důvod. Citlivost se zvyšuje, radostné i smutné události vyvolávají u pacienta slzy. Tento stav je téměř vždy doprovázen citlivostí na zvuky a jasné světlo.

    5. Autonomní poruchy
    6. Astenie je téměř vždy doprovázena závažnými autonomními poruchami. Nejčastěji jsou u pacientů diagnostikovány poruchy kardiovaskulárního systému: tachykardie, kolísání tlaku, labilita pulzu, bolestivé nebo nepříjemné pocity v oblasti srdce, pocit horka při zvýšení teploty, zvýšené pocení, zimomřivost. V některých případech je astenie doprovázena ztrátou chuti k jídlu, spastickou zácpou a bolestí ve střevech. Mnoho pacientů si také stěžuje na bolesti hlavy a tíhu v hlavě.

    7. Porucha spánku
    8. Mezi časné příznaky astenie patří potíže s usínáním, probouzení se uprostřed noci, úzkostné sny, časné probouzení a potíže s usínáním. Obvykle se pacienti po probuzení necítí odpočatí. Pokud se asténie časem zhorší, pacienti se po psychické nebo fyzické zátěži během dne cítí velmi ospalí.

    Diagnóza astenie

    Diagnóza astenie často nezpůsobuje lékaři žádné potíže, protože je doprovázena závažnými příznaky. Nejjednodušší je identifikovat astenii způsobenou nemocí, úrazem nebo stresem. Pokud se však astenie objeví na pozadí jiné nemoci, pak její hlavní příznaky obvykle ustupují do pozadí a je obtížnější ji diagnostikovat.

    Během rozhovoru s pacientem lékař shromažďuje podrobné informace o jeho pohodě, stavu spánku, epizodách únavy a podrážděnosti a postoji k práci. Je však třeba připomenout, že někdy mohou pacienti zveličovat intenzitu příznaků onemocnění. V takových případech musí neurolog kromě neurologického vyšetření posoudit emoční stav pacienta a provést studii jeho mnestické sféry.

    Ve většině případů se astenie vyskytuje v důsledku vývoje základního onemocnění pacienta. Je nesmírně důležité určit, které onemocnění vyvolalo vývoj astenie. K tomu může neurolog předepsat konzultace s kardiologem, gastroenterologem, gynekologem, nefrologem, pulmonologem, specialistou na infekční onemocnění, onkologem, traumatologem, endokrinologem.

    Diagnóza astenie také zahrnuje laboratorní testy:

    • analýza moči a krve;
    • stanovení hladiny cukru v krvi;
    • koprogram;
    • krevní chemie.

    Provádí se také PCR diagnostika a bakteriologické vyšetření. Podle indikací může neurolog také předepsat instrumentální studie:

    • gastroskopie;
    • Ultrazvuk břišních orgánů;
    • duodenální intubace;
    • Ultrazvuk srdce;
    • rentgen nebo fluorografie plic;
    • MRI mozku;
    • Ultrazvuk ledvin;
    • Ultrazvuk pánevních orgánů.

    Léčba astenie

    Hlavním cílem terapie astenie bude zlepšení kvality života pacienta, zvýšení jeho aktivity a produktivity a snížení projevů astenie a jejích doprovodných příznaků. Terapie závisí na klinických projevech a etiologii onemocnění. Pokud je astenie sekundární, musí být nejprve léčeno základní onemocnění. V případě reaktivní astenie by měla být lékařská taktika zaměřena na nápravu faktorů, které vedly k poruše.

    Pokud jsou příčinami astenie stres, fyzická nebo psycho-emocionální únava, může lékař doporučit normalizaci spánku a bdění, práce a odpočinku. Terapie primární asténie zahrnuje integrovaný přístup: psychoterapeutické techniky, tělesný trénink, medikamentózní terapie.

    Nemedikamentózní terapie

    Jednou z nejvyšších prioritních metod léčby astenie je fyzická aktivita. Bylo prokázáno, že dávkovaná pohybová terapie v kombinaci s edukačními programy pomáhá zlepšit pohodu pacienta. Hydroterapie také prokázala svou účinnost: Charcotova sprcha, plavání, kontrastní sprcha. Podle indikací lékaře mohou být předepsány také masáže, gymnastika, fyzioterapie a akupunktura.

    V léčbě asténie se aktivně využívají psychoterapeutické přístupy. Například symptomatická psychoterapie je zaměřena na zlepšení celkového zdravotního stavu pacienta a odstranění pocitů únavy a úzkosti. Tento přístup zahrnuje hypnózu, autohypnózu, autotrénink a sugesci. Mezi účinné metody léčby astenie patří také psychoterapie orientovaná na člověka.

    Drogová terapie

    Otázka používání léků k léčbě astenie je stále kontroverzní. Výzkum prokázal, že lékaři v současné době aktivně používají asi 40 různých prostředků k odstranění patologického stavu. Seznam obsahuje léky z široké škály lékových skupin:

    • psychostimulanty;
    • psychotropní (hlavně antidepresiva);
    • protiinfekční;
    • imunostimulační;
    • obecné posilování;
    • výživové doplňky;
    • vitamínové přípravky.

    Za klíčové léky pro léčbu astenie jsou považována antidepresiva, jejichž mechanismus účinku je zaměřen na zvýšení metabolismu monoaminů v mozku. Pro léčbu astenie je obvyklé používat následující antidepresiva: bylinné deriváty, reverzibilní inhibitory MAO, čtyřcyklický a atypický krevní tlak, tricyklický krevní tlak.

    Pokud je astenie doprovázena panickými poruchami, poruchami spánku, úzkostí, napětím, mohou být pacientovi předepsány trankvilizéry nebo mírná sedativa rostlinného původu. Kombinace astenie s fobickými, hysterickými, hypochondrickými projevy vyžaduje předepisování antidepresiv s antipsychotiky.

    Mnoho pacientů velmi špatně snáší léky ovlivňující centrální nervový systém. To je důvod, proč lékaři doporučují zahájit léčbu nízkými dávkami. Indikována je i nespecifická medikamentózní terapie, která zahrnuje léky, které mají antistresový účinek, mají antioxidační vlastnosti a zlepšují energetické procesy. Za oprávněné se považuje i podávání vitaminových komplexů (zejména vitaminů B, vitaminu C), makro- a mikrominerálů (hořčík a vápník).