IOL yoki ko'z ichi linzalari - bu kataraktadan ta'sirlangan linza o'rniga bemorga implantatsiya qilinadigan sun'iy linza (optik linza). Bugungi kunda bu kataraktli bemorning ko'rish qobiliyatini tiklashning tibbiyotga ma'lum bo'lgan yagona usuli. Ob'ektiv olib tashlanganidan keyin IOL implantatsiyasisiz bemorga umr bo'yi kuchli ko'zoynak kerak bo'ladi. Shuni ta'kidlash kerakki, litsenziyalangan (rasmiy) IOLlar ko'zlar uchun mutlaqo xavfsizdir va hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi. Biroq, linzalar bir-biridan, asosan, qanday aniq ko'rish nuqsonlarini tuzatishda sezilarli darajada farqlanadi. Faqatgina mutaxassis to'g'ri IOLni to'g'ri tanlashi mumkin. Biroq, davolanishni boshlashdan oldin, qancha kutish kerakligi haqida tasavvurga ega bo'lish uchun mumkin bo'lgan variantlarni o'rganishga arziydi. Fakoemulsifikatsiya operatsiyasi narxining katta qismi linzalarning o'zi narxidir.

IOLning qanday turlari mavjud?

Ob'ektiv turiga ko'ra: qattiq va yumshoq

Bugungi kunda yumshoq IOLlar asosan qo'llaniladi. Jarrohlik texnikasi minimal invaziv printsiplarga asoslanadi, shuning uchun jarrohga osongina trubkaga o'raladigan va mikro-kesikka (taxminan 2,5 mm) kiritilishi mumkin bo'lgan linza kerak bo'ladi, bu esa keyinchalik o'zini davolaydi. Qattiq linzalar o'tmishda tarmoqli operatsiyalari uchun ishlatilgan. Qattiq linzani implantatsiya qilish uchun ko'z olmasining deyarli yarmini kesish kerakligini taxmin qilish qiyin emas. Reabilitatsiya davri uzoq va yoqimsiz edi. Ammo bugungi kunda qattiq linzalar o'tmishda qoldi. Endi ular faqat lazer va ultratovush operatsiyalari bemor uchun kontrendikedir bo'lgan istisno hollarda qo'llaniladi.

Tabiiy linzalar saqlanib qolgan yoki saqlanmasdan: fakik va afakik

Fakik linzalar bemorning sog'lom linzalari borligini anglatadi. Kataraktni yo'q qilish bo'yicha operatsiyalar paytida faqat sun'iy linzali linzalar qo'llaniladi - afakiklar, chunki linzalardagi xiraliklar qaytarilmaydi va ularni olib tashlash kerak.

Yorug'likning sinishi usuliga ko'ra: sferik va asferik

Sferik linzalar yorug'likni markazda va chekkada turlicha sindiradi. Shunday qilib, yorug'likning tarqalishi yaratiladi, bu rasmning ravshanligini pasaytiradi va orqadan yoritilgan va porloq tasvir effektini yaratishi mumkin.

Asferik sun'iy linzalar yorug'likni linzaning markaziga yoki chetiga tegsa ham xuddi shunday sindiradi. Bu, ayniqsa, tunda sayohat qiladigan haydovchilar uchun va, albatta, tungi hayot tarzini sevuvchilar uchun to'g'ri keladi. Asferik linzalar tufayli qorong'uda (ko'z qorachig'i eng kengayganida) ko'r bo'lish xavfi deyarli nolga kamayadi. Bundan tashqari, bunday IOL egalari ranglarni ko'rsatish va rasm kontrasti darajasini sezilarli darajada oshirdi.

Sferik linzalar asferiklarga qaraganda arzonroq.

Ko'rishni tuzatish usuliga ko'ra: monofokal va multifokal

Jarrohlikdan so'ng monofokal linzalar masofadan ko'rishni to'g'rilaydi va kataraktlardan kelib chiqqan ko'rish nuqsonlarini yo'q qiladi, lekin tabiiy linzalarni butunlay taqlid qila olmaydi va turli masofalarga diqqatni qarata olmaydi. Shuning uchun bemorga yaqin masofalar uchun ko'zoynak kerak bo'ladi.

Multifokal IOL - bu, aksincha, tabiiy linzalarning ishiga taqlid qiluvchi va uzoq va yaqin ko'rishni to'g'rilaydigan yuqori sifatli linzadir. Bunday linzalarning optikasi murakkab va har biri o'z maydoni uchun mas'ul bo'lgan bir nechta "zonalar" dan iborat.

Qo'shimcha tuzatish variantlari uchun: torik

Sun'iy linza o'rnatilgandan keyin astigmatizm bilan og'rigan bemorlar oddiy odamning ko'rish qobiliyatiga erisha olmaydi. Astigmatizm shox pardaning nuqsonidir, uni faqat maxsus silindrsimon ko'zoynaklar bilan tuzatish mumkin. Biroq, bemor hali ham operatsiyani boshdan kechiradi, ya'ni IOL yordamida barcha vizual nuqsonlarni bartaraf etish mantiqan. Torik linzalari bemorga astigmatizm uchun maxsus tuzatuvchi ko'zoynak taqish zaruratini yo'q qiladi: u "buzilgan oyna" effektini tuzatuvchi o'rnatilgan silindrga ega.

Himoya funktsiyalari bilan: rangli filtrlar bilan (sariq, ko'k va boshqalar)

Inson linzalari tabiiy ravishda vaqt o'tishi bilan sarg'ayadi - bu bilan to'r parda quyosh nuri va boshqa zararli yorug'lik nurlanishining zararli ta'siridan himoyalanadi va uning degeneratsiyasining oldi olinadi. Shu maqsadda ishlab chiqarish kompaniyalari rangli filtrli linzalarni taklif qilishadi, ular spektrning ko'rinmas, ammo zararli qismini "kesib qo'yish" kabi ko'rinadi, rangni ko'rsatish esa hech qanday zarar ko'rmaydi.

Maksimal ta'sir bilan: multifokal torik

Bunday linzalar bir nechta xususiyatlarni birlashtiradi: ular tabiiy linzalarni taqlid qiladi, tabiiy moslashish xususiyatlarini ko'paytiradi, shuningdek astigmatizmni (shox parda nuqsoni) tuzatadi. Bular eng qimmat linzalardir, chunki ular nafaqat kataraktning barcha oqibatlarini bartaraf etadi, balki bemorga hatto kasallikdan oldin ham (deyarli 100%) ko'rish qobiliyatiga ega bo'lishga yordam beradi, bu esa kiyish zaruratidan qochadi. qo'shimcha ko'zoynaklar.

Diagnostik tekshiruv natijalariga ko'ra, oftalmolog sizga kerak bo'lgan IOL turini belgilaydi. Qoida tariqasida, ular tanlash uchun bir nechta variantni taklif qilishadi - turli xil moliyaviy imkoniyatlar uchun.

AQSh va Evropa Ittifoqi mamlakatlarida ishlab chiqarilgan ob'ektiv 5000 dan 70 000 rublgacha turadi. Ob'ektivning o'rtacha narxi 25 000 rublga etadi.

IOL - bu ko'z ichi linzalari. Katarakt jarrohligi paytida zararlangan tabiiy linza olib tashlanadi va uning o'rniga ko'z ichi linzalari yoki IOL implantatsiya qilinadi. Ko'z ichi linzalari sintetik materialdan ishlab chiqariladi va katarakt tufayli xiralashgan tabiiy linzalar o'rniga ko'z ichiga joylashtiriladi. IOLning optik qismining diametri 5-6 mm. Ko'z ichi linzalari tabiiy linza o'rniga kapsulaga joylashtiriladi va yorug'likni to'r pardaga qaytaradi. An'anaviy ravishda IOLlar akril, plexiglass (PMMA) yoki silikondan tayyorlanadi. Bemorning vizual ehtiyojlariga qarab, operatsiya vaqtida multifokal yoki monofokal linzalar joylashtiriladi. Ko'z ichi linzalari, shuningdek, presbiyopiya bilan og'rigan odamlar uchun yechim sifatida ishlatiladi, bu holat qarigan sari linzalar elastikligini yo'qotadi, bu esa yaqin ob'ektlarga diqqatni qaratishni qiyinlashtiradi. IOLlar yuqori darajadagi uzoqni ko'ra olmaslik yoki yaqinni ko'ra olmaslikni davolash uchun ham ishlatilishi mumkin.

IOLlar xavfsizmi?

Ko'pgina sinovlar va tadqiqotlarda ko'z ichi linzalari Evropa, Osiyo va Qo'shma Shtatlarda o'tkazildi, ular katarakt va refraktsion jarrohlikni davolash uchun mutlaqo xavfsiz deb e'lon qilindi. Birinchi IOL 1949 yilda implantatsiya qilinganidan beri har yili dunyo bo'ylab milliondan ortiq katarakt operatsiyalari amalga oshiriladi. Har qanday jarrohlik turi asoratlar xavfiga ega, ammo katarakt jarrohligi eng keng tarqalgan jarrohlik turlaridan biri bo'lib, bu operatsiyani amalga oshiruvchi jarroh mumkin bo'lgan asoratlardan xabardor bo'lgan malakali mutaxassisdir.

Men IOL implantatsiyasiga nomzodmanmi?

IOLlar 21 yoshdan 80 yoshgacha bo'lgan, katarakt yoki presbiyopiya bilan og'rigan va boshqa ko'z kasalliklari bo'lmagan ko'pchilik odamlarga implantatsiya qilinadi. Ba'zi hollarda sun'iy linzalar hatto bolalarga ham o'rnatiladi. Oftalmik jarroh sizning holatingizda kontrendikatsiyalar mavjudligini bilib oladi.

Ko'z ichi linzalarining qanday turlari mavjud?

IOLning har xil turlari mavjud. Har bir turdagi linzalar o'ziga xos ko'rish muammosiga - astigmatizm, yaqinni ko'ra olmaslik yoki uzoqni ko'ra olmaslik bilan bog'liq. Monofokal linzalar faqat bitta masofada (yaqin yoki uzoq) ko'rishni to'g'rilaydi. Multifokal linzalar bemorlarga ob'ektlarni turli masofalarda ko'rishga yordam beradi. Bundan tashqari, boshqa ko'rish muammolarini tuzatish uchun IOLlar bilan birgalikda ishlatiladigan bir qator boshqa linzalar mavjud.

Menda astigmatizm bor. Kataraktni olib tashlash paytida uni davolash mumkinmi?

Ha, ko'p hollarda, katarakt operatsiyasi paytida, ta'sirlangan linza ko'z ichi linzalari bilan almashtiriladi, bu esa barcha vizual funktsiyalarni, shu jumladan astigmatizmni tuzatadi. Astigmatizmni tuzatuvchi ko'z ichi linzalari torik deb ataladi.

Monofokal IOL nima?

Ko'pgina katarakt operatsiyalarida monofokal ko'z ichi linzalari qo'llaniladi.

Monofokal IOLlar katarakt operatsiyasidan keyin ham ko‘rish keskinligini yaxshilaydi, lekin multifokal IOLlardan farqli o‘laroq, ular masofani yuqori sifatli ko‘rishni ta’minlaydi, bu esa, masalan, mashina haydash yoki kino tomosha qilishda foydalanish uchun qulaylik yaratadi. Biroq, bunday turdagi ob'ektiv bilan kitob o'qish qiyin bo'ladi. Shuning uchun implantatsiya qilingan monofokal IOLli bemorlar vaqti-vaqti bilan ko'zoynakdan foydalanishlari kerak.

Multifokal IOL nima?

Katarakt operatsiyasi paytida ko'zning tabiiy linzalari chiqariladi. Buning o'rniga ko'z ichi linzalari (IOL) joylashtiriladi, u multifokal yoki monofokal bo'lishi mumkin.

Multifokal IOL sizga yaqin yoki uzoq masofadagi ob'ektlarni ko'rish imkonini beradi, ya'ni. ko'z bir vaqtning o'zida yaqin va uzoq ob'ektlarga e'tibor qaratadi.

Ikkala diapazonda ham ko'rishni yaxshilashni istagan bemorlar uchun multifokal ko'z ichi linzalarini o'rnatish tavsiya etiladi. Jarrohlikdan so'ng siz ko'zoynak yoki kontakt linzalarini kiyishingiz kerak bo'lishi mumkin, ammo ko'pchilik bemorlar operatsiyadan oldingi davrga nisbatan ko'rish keskinligining yaxshilanishi haqida xabar berishadi.

Monofokal yoki multifokal linzalar?

Tabiiy linzalar o'rniga monofokal yoki multifokal ko'z ichi linzalarini implantatsiya qilish to'g'risida qaror operatsiyadan oldingi davrda bemorning ko'rish turiga qarab oftalmolog tomonidan qabul qilinadi.

Monofokal IOL yuqori sifatli masofani ko'rishni ta'minlaydi;

Multifokal IOL bemorga tuzatuvchi ko'zoynak taqmasdan, yaqin va uzoq masofalarni turli masofalarda ko'rish imkonini beradi.

Katarakt nima?

Katarakt ko'zning linzalaridagi oqsil tuzilishidagi o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi.

Katarakt - bu ko'zning tabiiy linzalarining xiralashishi. Ob'ektiv asosan kapsula deb ataladigan elastik membrana bilan o'ralgan maxsus oqsillardan iborat. U yorug'lik nurlarini retinaga sindirish va aniq tasvirlarni yaratish uchun javobgardir. Yumshoq, dastlab tiniq oq rang bulutli, sariq yoki qorong'i bo'lib qolsa, bu katarakt deb ataladi. Katarakt bilan ob'ektivdan o'tayotganda yorug'lik oqimi tarqaladi, tasvir loyqa bo'ladi. Katarakt rivojlanishi bilan alomatlar kuchayadi va ko'rish yomonlashadi.

Konjenital katarakt nima?

Tug'ma katarakt - bu tug'ilish paytidan boshlab odamda mavjud bo'lgan linzalarning bulutlanishi.

Konjenital katarakt genetik o'zgarishlarning natijasi bo'lishi mumkin, noma'lum sabablarga ko'ra rivojlanishi yoki homilador ayolning kasalligi tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Katarakt tufayli ko'r bo'lib qolishim mumkinmi?

Agar katarakt davolanmasa, ko'rishning to'liq yo'qolishi mumkin. Katarakt ko'rlikning asosiy sababidir. Kataraktning rivojlanishi bilan linzalar tobora ko'proq shikastlanadi, bu esa ko'rishning yo'qolishiga olib kelishi mumkin.

Agar katarakt erta bartaraf etilsa, shikastlangan linzalar o'rniga implantatsiya qilingan ko'z ichi linzalari yordamida ko'rlikning oldini olish va har qanday ko'rish yo'qotilishini tuzatish mumkin.

Katarakt qanchalik tez rivojlanadi?

Odatda, katarakt bir necha yil davomida rivojlanadi.

Biroq, agar katarakt diabet yoki ko'zning shikastlanishidan kelib chiqsa, rivojlanish tezlashishi mumkin. Kataraktning rivojlanish tezligi ham katarakt turiga bog'liq.

Kataraktni erta olib tashlashda bemorlarda ko'rish keskinligi 20/20 ni tashkil qiladi. Agar siz katarakt belgilaridan birini sezsangiz, darhol oftalmologga murojaat qilishingiz kerak.

Kompyuterda ishlash kataraktaga olib kelishi mumkinmi?

Yo'q. Kompyuterda uzoq vaqt ishlash yoki monitor oldida o'tirish kataraktning rivojlanishiga yordam beradi degan fikr keng tarqalgan noto'g'ri tushunchadir.

Katarakt tabiiy qarish jarayonining bir qismi bo'lib, shikastlanish yoki diabet kabi uzoq muddatli kasallik tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Katarakt yana paydo bo'lishi mumkinmi?

Yo'q. Agar katarakt allaqachon olib tashlangan bo'lsa, yangisi hech qachon paydo bo'lmaydi.

Katarakt linzalarga ta'sir qiladi; Katarakt jarrohligi paytida zararlangan linza olib tashlanadi va uning o'rniga ko'z ichi linzalari joylashtiriladi.

Katarakt olib tashlanganidan so'ng, ba'zi bemorlarda IOLni ushlab turadigan orqa linza kapsulasi xiralashishi kuzatiladi. Ikkilamchi katarakt deb nomlanuvchi bu hodisa ba'zan katarakta bilan yanglishishadi, lekin aslida bu operatsiyadan keyingi asoratga ishora qiladi.

Bemorning ikkala ko'zida katarakt paydo bo'lishi mumkin, ammo inson hayotida hech qachon ikki martadan ortiq katarakta bo'lmaydi.

Kataraktni olib tashlaganimdan so'ng, menga IOL implantatsiyasi qo'yildi. Hali ham ko'zoynak taqishim kerakmi?

Katarakt jarrohligi 100 holatdan deyarli 98 tasida ko'rishni tiklaydi. Jarrohlikdan keyingi ko'rish keskinligi bemorda operatsiyadan oldin nima bo'lganiga va qaysi turdagi ko'z ichi linzalari implantatsiya qilinganiga bog'liq.

Bugungi kunda IOLlarning xilma-xilligi bemorga ko'zoynaksiz hayotdan deyarli zavqlanish imkonini beradigan linzalarning aniq turini tanlash imkonini beradi. Monofokal linzalari bo'lgan bemorlar yaqinni ko'rish uchun tuzatuvchi ko'zoynak taqishlari kerak, multifokal linzalari bo'lgan bemorlarga esa odatda ko'zoynak kerak emas. Ehtiyojlaringizni ko'z jarrohingiz bilan muhokama qiling.

Menda katarakt xavfi bormi?

Kataraktning aniq sababi aniq emas. Katarakt 65 yoshdan oshgan har to'rt kishidan biriga ta'sir qiladi va odatda tabiiy qarish jarayonining bir qismidir.

Katarakt uchun ba'zi xavf omillari:

• Ko'zlarning kuchli issiqlik yoki quyosh nurlanishiga uzoq vaqt ta'sir qilish;
• Qandli diabet; diabetik bemorlarda katarakt ko'pincha erta yoshda paydo bo'ladi;
• Ko'zning yallig'lanishli lezyonlari;
• Homiladorlik yoki kasallik davridagi genetik o'zgarishlar, masalan, homilador ayoldagi qizilcha, konjenital kataraktga olib kelishi mumkin;
• steroidlardan uzoq muddatli foydalanish;
• Ko'zning shikastlanishi;
• Ko'z kasalliklari;
• Chekish.

Menga takroriy katarakt operatsiyasi kerakmi?

Katarakt jarrohligi paytida tabiiy linza olib tashlanadi va uning o'rniga IOL yoki sun'iy linzalar joylashtiriladi. IOL hayot davomida ishlaydi, ammo agar siz bolalikda katarakt jarrohligi bilan shug'ullangan bo'lsangiz, yoshga bog'liq ko'rish o'zgarishlarini tuzatish uchun vaqt o'tishi bilan yana bir operatsiya qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Ikkala ko'zda katarakta bo'lsa, uni olib tashlash operatsiyasi ikkala ko'zda ham navbat bilan amalga oshiriladi: ikkinchi operatsiya birinchi operatsiyadan keyin tiklanish davri oxirida amalga oshiriladi.

Kataraktni olib tashlashdan keyin xavf omillaridan biri bu linzalarning orqa kapsulasining xiralashishi. Ushbu asoratning belgilari katarakta bilan bir xil bo'lib, tuzatish kataraktning takroriy operatsiyasi sifatida noto'g'ri qabul qilinadi. Ushbu asoratni davolash lazer yordamida amalga oshiriladi va katarakt operatsiyasi emas.

Kataraktni olib tashlashdan keyin asoratlar paydo bo'lishi mumkinmi?

Kataraktni olib tashlash - bu yiliga minglab marta amalga oshiriladigan xavfsiz protsedura. Kataraktni olib tashlash uchun faqat bir nechta xavf omillari mavjud va operatsiyadan keyingi asoratlar juda kam uchraydi; shunga qaramay, ular mavjud. Bularga quyidagilar kiradi: infektsiya, qon ketish, yallig'lanish, og'riq, qizarish, shishish, ikki tomonlama ko'rish.

Agar katarakt olib tashlanganidan keyin quyidagi alomatlardan biri paydo bo'lsa, vahima qo'ymang: bu ko'z tomchilari yordamida yo'q qilinishi mumkin bo'lgan kichik yon ta'sirlar.

Kataraktni olib tashlaganingizdan so'ng, linzalarning orqa kapsulasi xiralashishi mumkin. Ikkilamchi katarakt deb ataladigan bu asorat lazer yordamida osonlik bilan davolanadi va ko'rishga hech qanday zarar etkazmaydi.

Katarakt olib tashlanganidan keyin xavf bilan bog'liq barcha savollar sizning oftalmologingiz bilan muhokama qilinishi kerak.

Katarakt operatsiyasining oqibatlari qanday?

Kataraktni olib tashlash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi, bemor o'sha kuni uyiga qaytishi mumkin va operatsiyadan keyingi tiklanish davri qisqa. Ko'pgina bemorlar keyingi haftada ishlay boshlaydilar va operatsiyaning barcha oqibatlari 10 kun ichida yo'qoladi. Ko'rish qobiliyatining yaxshilanishi ko'z ichi linzalari implantatsiyasidan keyin tiklanishi bilanoq sezilarli bo'ladi.

• Kataraktni olib tashlashdan keyin ko'zlarda yonish hissi normaldir;
• operatsiyadan keyin ko'z yoshi paydo bo'lishi mumkin;
• IOLlarga moslashish davrida yorug'likka sezgirlik kuchayadi;
• Operatsiyadan keyingi dastlabki 1-2 kun ichida bemorlarga tez shifo olish va infektsiyani oldini olish uchun ko'zlarini himoya qilish tavsiya etiladi;
• ko'zni yuvish va infektsiyani oldini olish uchun ko'z tomchilari buyuriladi;
• bemorlar operatsiya qilingan ko'zni ishqalamasliklari va linzalarni bezovta qilmasliklari kerak; Jarrohlikdan keyingi birinchi haftada uxlash vaqtida ko'z patchidan foydalanish tavsiya etiladi.

Kataraktni ekstraktsiya qilish, har qanday jarrohlik amaliyoti kabi, xavf bilan bog'liq, ammo oftalmologning tavsiyalariga rioya qilish operatsiyadan keyingi davrda nojo'ya ta'sirlar yoki asoratlarni oldini olishga yordam beradi.

Katarakt qanday aniqlanadi?

Katarakt tashxisini qo'yish uchun oftalmolog uch bosqichni o'z ichiga olgan keng qamrovli ko'z tekshiruvini o'tkazadi:

Jadval turli masofalardagi ob'ektlarni qanchalik yaxshi ajrata olishingizni aniqlaydi (ko'rish keskinligini aniqlash)

Fundus tekshiruvi. Buning uchun o'quvchini kengaytirish uchun ko'zga maxsus tomchilar qo'yiladi, shundan so'ng shifokor ko'z olmasining ichki membranalarini tekshiradi.

Ko'z ichi bosimini instrumental tekshirish (ko'z tonometriyasi).

Kataraktni aniqlash bilan bir qatorda katarakt turini va uning rivojlanish darajasini aniqlash uchun testlar ham o'tkaziladi.

Kataraktning belgilari qanday?

Katarakt - bu ko'z linzalarining asta-sekin xiralashishi. Katarakt rivojlanishi bilan ko'rishning yanada yomonlashishi sodir bo'ladi. Ikkala ko'zning kataraktasi bilan semptomlar progressivdir.

Kataraktning eng keng tarqalgan belgilari:

• Rasm xiralashishi;
• Xira rangni idrok etish;
• Yorug'lik manbai atrofida porlash yoki halo (faralar, lampalar, quyosh);
• Kechasi ko'rishning yomonlashishi;
• Rasmni ajratish;
• Ko'zoynak yoki kontaktli linzalar kiyganiga qaramay, ko'rishning o'zgarishi.

Agar ko'rishning yomonlashuvi belgilari paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak. Kataraktni erta olib tashlash ko'rishni butunlay tiklashi mumkin.

Katarakt operatsiyasining narxi qancha?

Katarakt jarrohligining narxi klinikaning ixtisosligiga, ishlatiladigan sarf materiallari sifatiga, kataraktning o'zi turiga va operatsiyadan oldingi ko'rish darajasiga qarab o'zgaradi.

Kataraktni olib tashlash va shikastlangan linzalarni almashtirish uchun monofokal linzalarni o'rnatish torik yoki multifokal linzalarni implantatsiya qilish operatsiyasidan kamroq xarajat qiladi. Shunday qilib, operatsiya narxi linzalarning turiga va jarrohning malakasiga bog'liq.

Katarakt operatsiyasining mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, kataraktni olib tashlashdan keyin ham asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Kataraktni olib tashlash uchun xavf omillari infektsiya, kesilgan joyning shishishi va qon ketishini o'z ichiga oladi.

Katarakt operatsiyalarining 95% muvaffaqiyatli bo'ladi, bemorlarning faqat kichik bir qismi operatsiyadan keyingi davrda muammolar yoki asoratlarni boshdan kechirishi mumkin;

Asoratlarni oldini olish uchun bemorga ko'z tomchilari buyuriladi.

Operatsiyadan keyingi asoratlardan biri bu orqa kapsulaning, linzalarni ushlab turadigan membrananing bulutlanishi. Bulutni yo'q qilish tartibi og'riqsizdir va minimal xavfni o'z ichiga oladi.

Boladan tug'ma kataraktani olib tashlash kerakmi?

Homilador ayolda genetik o'zgarishlar yoki kasallik tufayli yuzaga kelgan konjenital katarakt har doim ham operatsiyani talab qilmaydi.

Shunday qilib, linzalarning loyqalanishi periferiyada bo'lsa va bolaning markaziy ko'rish qobiliyatini kamaytirmasa, jarrohlik davolash talab etilmasligi mumkin. Xuddi shunday, kichik kataraktlarda ham jarrohlik amaliyoti zarur emas.

Bolalarda kataraktni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashda barcha hollarda ko'z ichi linzalari joylashtirilmaydi. Agar katarakt operatsiyasidan keyin IOL implantatsiya qilinmasa, operatsiyadan keyin bolaga ko'zoynak taqish kerak bo'ladi.

Agar bolaga shikastlangan linza o'rniga multifokal yoki monofokal linza o'rnatilgan bo'lsa, ehtimol bola o'sib ulg'ayganida ko'rishni tuzatish talab qilinishi mumkin.

Ko'rish qobiliyatini qanday saqlash kerak?

Katarakt 75 yoshdan oshgan har to'rt kishidan birida uchraydi. Katarakt tabiiy qarish jarayonining bir qismi hisoblanadi; Biroq, kataraktning rivojlanishini sekinlashtirishning bir necha yo'li mavjud.

Chekish ko'rishga zararli ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun ko'rishning yomonlashuvi va kataraktni olib tashlashdan keyin asoratlarni oldini olish uchun chekishni to'xtatish kerak.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, to'g'ri ovqatlanish katarakt xavfini kamaytiradi. Shuning uchun dietangizga yangi sabzavot, mevalar va antioksidantlarga boy boshqa oziq-ovqatlarni kiriting.

Qandli diabet ko'rishning buzilishiga yordam beradi va kataraktning rivojlanishiga olib keladi. 50 yoshdan oshgan odamlarga erta bosqichda katarakt rivojlanishini aniqlash uchun har yili oftalmolog tomonidan tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi.

Katarakt faqat keksa odamlarda uchraydimi?

Buyuk Britaniya aholisining deyarli yarmi 65 yoshga kelib kataraktani rivojlantiradi. 75 yoshdan oshgan odamlar orasida har to'rtinchi odamning bir yoki ikkala ko'zida katarakt bor; kamdan-kam hollarda konjenital katarakt paydo bo'ladi.

Tug'ma katarakt odatda homilador ayolda qizamiq, suvchechak yoki boshqa yuqumli kasallik tufayli yuzaga kelishi mumkin, kamdan-kam hollarda tug'ma katarakt meros bo'lib o'tadi;

Qandli diabet tufayli ko'zning asoratlari bilan har xil turdagi kataraktlarning rivojlanishi kuzatiladi; Bundan tashqari, ushbu guruhdagi bemorlarda katarakt erta yoshda sodir bo'ladi.

Katarakt operatsiyasi qanchalik jiddiy?

Katarakt operatsiyasi yiliga minglab bemorlarda amalga oshiriladi va minimal xavfni o'z ichiga oladi. Kataraktni olib tashlash katarakt tufayli ko'rish qobiliyatini yo'qotishning yagona usuli hisoblanadi.

Barcha ko'z operatsiyalari asoratlar xavfiga ega, ammo katarakt bilan operatsiya qilingan bemorlarning 95% operatsiyadan keyin ko'rishning tiklanishi va hatto yaxshilanishi haqida xabar beradi.

Asoratlarni oldini olish uchun bemorning ikkala ko'zida kataraktni olib tashlash kerak bo'lsa, operatsiyalarni birin-ketin bajarish tavsiya etiladi, ya'ni. ikkinchi operatsiya faqat birinchi operatsiyadan keyin tiklanish davridan keyin amalga oshiriladi.

Oddiy faoliyatni qachon davom ettirishim mumkin?

Kataraktni olib tashlash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi va bemor o'sha kuni uyiga qaytishi mumkin. Ba'zi cheklovlar bundan mustasno, bemorlarning ko'pchiligi bir necha kun ichida normal faoliyatni davom ettiradilar. Tegish va yorqin nurga nisbatan engil sezgirlik haydash yoki ishga qaytishga xalaqit bermaydi.

INFEKTSION va yallig'lanishning oldini olish uchun bemorlarga ko'z tomchilari buyuriladi. Uxlayotganda himoya bandajini kiyish, kun davomida quyoshdan saqlaydigan ko'zoynak taqish tavsiya etiladi.

Jarrohlikdan keyingi dastlabki kunlarda siz ko'z ichi bosimining oshishiga olib keladigan og'ir yuklarni ko'tarish yoki kuchlanishdan qochishingiz kerak. Ko'zlaringizni ishqalamang yoki bosmang.

Ko'z to'liq tuzalmaguncha va ko'z ichi linzalari mahkam o'rnida bo'lmaguncha ko'zingizga suv tushishidan saqlaning.

Jarrohlikdan keyin bir necha hafta davomida ko'z atrofida bo'yanish kerak emas.

Umumiy suzish havzalari, hammomlar va mikroblar to'planishi mumkin bo'lgan boshqa joylarga tashrif buyurishdan saqlaning.

Agar ishonchingiz komil bo'lmasa, shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Jarrohlikdan keyin ko'rish qanchalik tez-tez tekshirilishi kerak?

Birinchi tekshiruv bemor kasalxonadan chiqmasdan oldin sodir bo'ladi. Takroriy tekshiruv odatda bir hafta o'tgach, keyin - asoratlar bo'lmasa - to'rt haftadan so'ng, keyin 3-6 oydan keyin amalga oshiriladi.

Katarakt operatsiyasi qanday amalga oshiriladi?

Odatda, katarakt operatsiyasi 1 soat ichida amalga oshiriladi.

Ko'z qorachig'ini kengaytirish uchun ko'zga tomchilar tomiziladi va ko'z atrofidagi joylar davolanadi.

Ko'pgina hollarda operatsiya mahalliy tomchilab behushlik ostida, kamdan-kam hollarda umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.

Lokal behushlik bilan, ko'z atrofidagi hududni uyqusizlik uchun ko'zga tomchilar qo'yiladi.

Shundan so'ng jarroh mikro kesma qiladi va u orqali maxsus probni kiritadi.

Ultratovush yordamida kataraktadan ta'sirlangan linzalar emulsiyalanadi va chiqariladi.

Ko'z ichi linzalari linzalar ilgari joylashgan kapsulaga kiritiladi.

Operatsiyadan keyin hech qanday asoratlar bo'lmasa, bemor o'sha kuni uyiga qaytishi mumkin. Operatsiyadan so'ng darhol ko'rish loyqa bo'ladi, shuning uchun bemor bilan yordamchi bo'lishi tavsiya etiladi.

Qaysi klinikada - davlat yoki xususiy - katarakt operatsiyasini o'tkazish yaxshiroqmi?

Davlat klinikasida katarakt jarrohligi bepul amalga oshirilishi mumkin va uning foydasiga tanlov tibbiy sug'urta davolash xarajatlarini qoplamagan hollarda oqlanadi. Biroq, davlat klinikalarida jarrohlik amaliyoti uchun uzun navbatlar va ko‘z ichi linzalarining cheklangan tanlovini inobatga olgan holda, Buyuk Britaniyadagi bemorlarning aksariyati xususiy klinikalarga murojaat qiladi va shu bilan operatsiyani kutish vaqtida ko‘rishning yomonlashuvi xavfini kamaytiradi.

Menda qandli diabet bor. Men katarakt olamanmi?

Qandli diabet sabab bo'lgan kataraktlar qarish jarayonidan kelib chiqadigan kataraktalardan farq qiladi.

Qandli diabet bilan og'rigan hamma ham kataraktaga duchor bo'lmaydi, ammo diabet tufayli katarakt xavfi 60% ga oshadi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda katarakt erta yoshda paydo bo'lishi mumkin; ular operatsiyadan keyingi asoratlarni ham boshdan kechirishlari mumkin. Bemorlarning ushbu guruhida kataraktani olib tashlash xuddi keksalik yoki tug'ma kataraktlar kabi jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi.

Qandli diabet katarakt operatsiyasiga ta'sir qilishi mumkinmi?

Qandli diabet kataraktning rivojlanishini tezlashtirishi mumkin. Kataraktning tez rivojlanishi natijasida ko'rish qobiliyatini yo'qotishning oldini olish uchun diabet bilan og'rigan odamlarda katarakta tashxis qo'yilgandan so'ng darhol olib tashlanishi juda muhimdir.

Kataraktdan tashqari, diabet diabetik retinopatiya yoki diabetik makula shishi rivojlanish xavfini oshiradi.

Yaqinda men katarakt operatsiyasini o'tkazdim. Mening ko'rishim yaxshilanishi mumkinmi?

Har xil turdagi linzalar mavjud bo'lgan holda, ko'z jarrohlari ko'rishning boshqa anormalliklarini oddiy protsedura yordamida tuzatishi mumkin, bunda IOL bilan birga yordamchi linzalar joylashtiriladi.

Tibbiy sabablarga ko'ra lokal anestezikani in'ektsiya qila olmasam, qanday behushlikdan foydalanishim kerak?

Bugungi kunda katarakt jarrohligi mahalliy tomchilab behushlik ostida amalga oshirilishi mumkin, bunda ko'zga maxsus tomchilar tomiziladi, bu esa doimiy og'riq qoldiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Aytgancha, bugungi kunda ko'pchilik katarakt operatsiyalari ushbu turdagi behushlik yordamida amalga oshiriladi.

Operatsiya qancha davom etadi?

Katarakt jarrohligi ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Odatda, bemor ikki-uch soat davomida klinikada qoladi. Operatsiyaning o'zi 15-30 daqiqa davom etadi.

Operatsiyadan oldin qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

Avvalo, operatsiya sanasini aniqlagandan so'ng, operatsiyadan keyin o'zingizni 1-2 kunlik dam olish bilan ta'minlashingiz kerak. Jarrohlik kunida sizni kasalxonaga olib borish va qaytarish uchun kimdir sizni haydab chiqarishi tavsiya etiladi. Sizning oftalmik jarrohingiz sizdan hozir qanday dori-darmonlarni qabul qilayotganingizni so'raydi va bu dori-darmonlarni qabul qilishni vaqtincha to'xtatishingizni tavsiya qilishi mumkin.

Operatsiyadan keyin o'zimni qanday his qilaman?

Aksariyat hollarda bemorlar operatsiyadan keyin bir yoki ikki kun ichida normal faoliyatga qaytishlari mumkin. Biroq, har bir holat individualdir, shuning uchun shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilish yaxshiroqdir. Operatsiyadan bir necha kun o'tgach, ko'zda qichishish hissi paydo bo'lishi mumkin; Ba'zida bemorlar yorug'lik manbai atrofida porlashni yoki haloni ko'radilar. Bu hislar normaldir va ular butunlay yo'qolguncha har kuni kamayadi.

Jarrohlikdan keyin qancha vaqt ichida aniq ko'rishim mumkin?

Bu mulk individualdir; Odatda, rangni ko'rish kabi vizual funktsiyalarning aksariyati operatsiyadan so'ng darhol tiklanadi, ammo jarrohlikning to'liq ta'sirini his qilishdan oldin bir necha haftadan bir necha oygacha vaqt ketishi mumkin.

Katarakta ikkala ko'zdan bir vaqtning o'zida olib tashlanadimi?

Odatda, bunday hollarda operatsiyalar uch haftalik interval bilan navbatma-navbat amalga oshiriladi, ammo bu bemor va shifokorga bog'liq.

Ko'z ichi linzalari yoki qisqacha IOL - bu katarakt operatsiyasi paytida bulutli tabiiy linza o'rniga ko'z ichiga joylashtiriladigan optik linza shaklida sun'iy linza.

Ko'zda linza linza vazifasini bajaradi va yorug'likni to'r pardaga qaratadi. Sun'iy linzalar ixtiro qilinishidan oldin, katarakt olib tashlanganidan keyin bemorlar faqat plyus linzalari bo'lgan juda qalin ko'zoynaklar bilan yaxshi ko'rishlari mumkin edi.

Bugungi kunda zamonaviy sun'iy linzalarni tanlash juda katta, hatto har bir oftalmolog ham mavjud modellar haqida bilmaydi. Shuning uchun ushbu sharh maqolasi potentsial bemorlarga ma'lum bir holatda qaysi sun'iy linzalarni tanlash kerakligini aniqlashga yordam berish uchun mo'ljallangan.

Qattiq va yumshoq ko'z ichi linzalari

IOL o'rtasidagi asosiy farq linzalarni tayyorlash uchun ishlatiladigan materialdir, shuning uchun ularning barchasi ikki turga bo'linadi - qattiq va yumshoq. Butun dunyoda kataraktani olib tashlashda choksiz, kam shikastli operatsiya - mikroinsizyon orqali amalga oshiriladigan fakoemulsifikatsiya oltin standartga aylandi. 2,5 mm dan ortiq bo'lmagan kesma orqali etarlicha katta hajmli linzalarni kiritish uchun uning shakli o'zgarishi kerak. Qattiq linzalar shaklini o'zgartirmaydi, bu faqat yumshoq linzalar bilan mumkin, ular kolba ichiga o'raladi va keyin maxsus injektor yordamida ko'z ichiga kiritiladi. Ko'z ichida IOL mustaqil ravishda kengayadi va eng yangi texnologiyalar tufayli ishonchli tarzda o'rnatiladi.

Eskirgan texnikaga ko'ra, kataraktni olib tashlash bir necha marta kattaroq - 12 mm kesma orqali amalga oshirildi. Bu kesma haqiqatda shox pardaning yarmini egallagan. U orqali bulutli linza butunlay olib tashlandi va uning o'rniga qattiq linza o'rnatildi. Keyin tikuvlar qo'yildi, ular faqat olti oydan keyin olib tashlandi.

Sferik va asferik sun'iy linzalar

Ko'z ichi linzasining asferik shakli IOL yuzasining istalgan nuqtasida unga tushayotgan yorug'lik markazda ham, qirralarning bo'ylab ham bir xil kuch bilan sinishini bildiradi. Bu, ayniqsa, qorong'ulik va qorong'uda, ko'z qorachig'i maksimal darajada kengayganida juda muhimdir. Ushbu linzalarning afzalligi yorug'lik manbalaridan qorong'uda porlashni (ko'zni qamashtirish) minimallashtirish hisoblanadi. Masalan, kelayotgan avtomashinalarning faralaridan, bu ham haydovchilar, ham piyodalar xavfsizligi uchun juda muhimdir. Asferik linzalar ham yaxshi kontrast va ranglarni ko'rsatishga ega.

IOL ning sharsimon shakli linzalar yuzasining turli qismlarida - linzalarning markazida, shuningdek, chekkalarida yorug'likning turli xil sinishi nazarda tutiladi. Natijada paydo bo'lgan yorug'likning tarqalishi ko'rish sifatiga salbiy ta'sir qiladi - porlash va porlashning ta'siri paydo bo'ladi.

Multifokal va monofokal IOL

Agar siz butun umringiz davomida ko'rish qobiliyati bilan bog'liq biron bir muammoga duch kelmagan bo'lsangiz, har qanday masofada - kitob o'qish, kompyuterda ishlash yoki masofaga qarash qanchalik ajoyib ekanligini bilasiz. Katarakt paydo bo'lgunga qadar sizning linzalaringiz shaffof va elastik edi. U osongina (egrilikni o'zgartirish orqali) kerakli masofaga sozlanishi mumkin edi. Qirq yoshga to'lgandan so'ng, presbiyopiya paydo bo'ldi va linza asta-sekin o'zining elastikligini yo'qotdi, ya'ni u yaqin masofaga diqqat qilish qobiliyatini yo'qotdi.

Bu tushuntirishlar nima uchun? Ehtimol, siz allaqachon taxmin qilgansiz - bu sun'iy linzalar haqida. Ular sintetik materialdan tayyorlangan va egrilikni o'zgartira olmaydi, turli masofalarga moslashadi. Bular monofokal IOLlarning salbiy tomonlari. Bunday linzalar uzoq masofalarda yaxshi ko'rish uchun mo'ljallangan va yaqin masofalarda ishlash uchun operatsiyadan keyin ortiqcha ko'zoynak tanlash kerak.

Ammo multifokal linzalar ham mavjud. Bu IOLning eng zamonaviy va shuning uchun eng qimmat turi. Bunday linzalarni o'rnatgandan so'ng, bemor boshqa tuzatish vositalaridan (ko'zoynaklar) foydalanmasdan, barcha masofalarda - yaqin, uzoq va oraliq masofalarda osongina ko'rishi mumkin. Shu maqsadda linzalarni loyihalashda maxsus murakkab optika qo'llaniladi, unda linzalar sirtining turli zonalari turli masofalarda ko'rish uchun javobgardir. Ushbu zonalarni optimal hisoblashga erishish juda qimmat va qiyin. Shuning uchun multifokal IOLlarning narxi eng yuqori bo'lib qolmoqda.

Torik IOLlar bilan astigmatizmni tuzatish

Agar astigmatizm tufayli hayotingiz davomida ko'rish qobiliyati mukammal bo'lmagan bo'lsa, ehtimol siz silindrli maxsus astigmatik ko'zoynaklardan foydalangansiz. Hayron bo'lmang, lekin zamonaviy linzalar bu muammoni hal qilishda juda yaxshi.

Shuni esda tutish kerakki, astigmatizm shox parda shaklidagi anomaliya bo'lib, buning natijasida tasvir egri oynaga o'xshab buziladi. Astigmatizm bilan og'rigan odamda katarakta olib tashlansa va standart sun'iy linza o'rnatilsa, uning astigmatizmi o'zgarishsiz qoladi. Bu shuni anglatadiki, operatsiyadan keyin unga yana silindrsimon ko'zoynak kerak bo'ladi.
Bugungi kunda, xayriyatki, bu endi sodir bo'lmaydi, chunki torik IOLlar mavjud. Kerakli silindr allaqachon bu linzalarga o'rnatilgan va bunday linzani ko'z ichiga o'rnatish orqali bemor astigmatizmsiz mutlaqo normal tasvirni oladi. Torik IOLlar ayniqsa murakkab operatsiyadan oldingi hisob-kitoblarni talab qiladi va har bir bemor uchun alohida tanlanadi. Siz taxmin qilganingizdek, ularning narxi an'anaviy ko'z ichi linzalariga qaraganda bir oz yuqoriroq. Astigmatizmli bemorlarning sharhlariga ko'ra, torik IOLlar ayniqsa yaxshi natijalar beradi. Operatsiyadan so'ng odamlar hech qachon bunday ajoyib ko'rish qobiliyatiga ega bo'lmaganliklarini hayajon bilan aytishadi.

Multifokal torik ko'z ichi linzalari

Zamonaviy IOL modellarining oxirgi qatori torik multifokal ko'z ichi linzalaridir. Agar astigmatizm bilan og'rigan bemor, katarakt operatsiyasidan so'ng, ko'zoynaksiz uzoq va yaqinni ko'rishni istasa, unga shunday sun'iy linza kerak.

Multifokal torik IOLlar eng qimmati ekanligini tushunish uchun siz ayniqsa aqlli bo'lishingiz shart emas. Ularni sotib olib, bemor qulaylik, ko'rishning ajoyib sifati va optikasi optikasining individual hisob-kitoblarining alohida murakkabligi uchun to'laydi.

IOLdagi yorug'lik filtrlari

Hech kimga sir emaski, ko'zning tabiiy linzalari zararli quyosh nurlanishini to'sib qo'yadigan, uning retinaga zarar etkazishiga yo'l qo'ymaydigan noyob himoya xususiyatlariga ega. Bugungi kunda deyarli barcha sun'iy linzalarda ultrabinafsha filtri mavjud. Premium IOL modellari tabiiy inson linzalariga maksimal o'xshashlikka erishish uchun maxsus sariq pigmentlar bilan bo'yalgan. Bunday filtrlar yorug'lik spektrining ko'rinmas qismida joylashgan ko'z uchun zararli bo'lgan ko'k nurni kesib tashlaydi.

Sun'iy linzalarning narxi

Xiralashgan linzalarni almashtirish uchun operatsiya vaqtida implantatsiya qilingan ko'z ichi linzalarining narxi bir qator parametrlarga bog'liq:

• IOL ishlab chiqaruvchisi: mahalliy yoki xorijiy (AQSh, Germaniya, Buyuk Britaniya va boshqalar)
• Ob'ektivning o'ziga xos modeli: mono yoki ko'p fokusli, torik va boshqa parametrlar.
• Narxlar ma'lum bir ko'z klinikasi tomonidan belgilanadi (tashkilotning narxlari asosida). Ko'pincha operatsiya narxi past, ammo foyda IOL narxiga kiritilgan.

Shunday qilib, bemor IOL va uning modelining yakuniy narxini faqat operatsiyadan oldingi tekshiruvdan so'ng va linzalarni almashtirish operatsiyasini amalga oshiradigan oftalmolog bilan yuzma-yuz maslahatlashgandan keyin bilib olishi mumkin.

Moskvadagi eng mashhur IOL modellarining narxi

Endi siz kataraktasi bo'lgan bemor sun'iy linzalar haqida bilishi kerak bo'lgan ko'plab ma'lumotlar bilan tanishganingizdan so'ng, operatsiya narxiga implantatsiya uchun tanlangan linza turi ta'sir qilishi aniq bo'ldi." Svyatoslav Fedorov MNTK - Svyatoslav Nikolaevich Fedorov tomonidan asos solingan Rossiya Federatsiyasining turli shaharlarida 10 ta filialga ega "Ko'z mikoxirurgiyasi" yirik oftalmologik kompleksi. Uning faoliyati davomida 5 milliondan ortiq odam yordam oldi.

"Gelmgolts ko'z kasalliklari instituti"- eng qadimgi oftalmologiya ilmiy-tibbiy davlat muassasasi. Bu yerda 600 dan ortiq kishi mehnat qiladi, ular turli kasalliklarga chalinganlarga yordam ko‘rsatadi.

Ko'zimizning linzalari tabiiy bikonveks linza bo'lib, u yorug'lik nurlarini retinaga qaratish uchun mo'ljallangan. Eng keng tarqalgan oftalmologik kasalliklardan biri katarakt - linzalarning xiralashishi. Ayni paytda kataraktni davolashning yagona samarali usuli - bu ko'z ichi linzalari implantatsiya qilinadigan jarrohlik.

Ko'z ichi linzalarining maqsadi

Tabiiy linza yorug'likni retinaga qaratadigan linza sifatida xizmat qiladi. Katarakt bilan linzalarning massalari bulutli bo'lib, ko'rish sifatini buzadi. Ilgari, katarakta bilan og'rigan odamlar ko'rish qobiliyatini faqat juda qalin plyus linzalari yoki noqulay kontaktli linzalar bilan tiklashlari mumkin edi. Ayni paytda bulutli linzalarni vizual tizimga zarar etkazmasdan ko'z ichi linzalari bilan almashtirish mumkin.

Ko'z ichi linzalari (IOLs) - bulutli linzalar o'rniga yoki oldida to'g'ridan-to'g'ri ko'z ichiga joylashtirilgan optik linzalar. IOLlar nafaqat kataraktani davolash uchun, balki sinishi xatolarini tuzatish uchun ham qo'llaniladi. Ob'ektivni o'rnatish yuqori darajadagi astigmatizm, yaqinni va uzoqni ko'ra olmaslikni tuzatishga yordam beradi.

Ko'z ichi linzalari britaniyalik oftalmolog Garold Ridli tomonidan ixtiro qilingan. Bir vaqtlar bu oftalmologiyada yutuq bo'ldi va turli darajadagi etuklikdagi katarakta bilan og'rigan bemorlarning ko'rish qobiliyatini tiklashga imkon berdi, bu esa ko'zoynak taqish zaruratini yo'q qildi. Birinchi IOLlar mukammal emas edi, ammo ellik yildan ortiq tadqiqotlar xavfsiz, moslashuvchan va ishonchli linzalarni ishlab chiqardi.

Jarrohlik davolashning muvaffaqiyati ko'p jihatdan tanlovga bog'liq. Ko'pgina bemorlar savollar berishadi: operatsiya qanchalik xavfsiz, linzalarni rad qilish mumkinmi, linzalarni qanday tanlash kerak va davolanishning natijasi qanday bo'ladi. Barcha ko'z ichi linzalari xarakteristikada bir xil emasligini tushunishingiz kerak. Faqatgina malakali oftalmolog ma'lum bir bemorning individual parametrlari asosida linzalarni tanlashi mumkin.

IOL tasnifi

Fakik va afakik IOLlar mavjud. Phakic linzalari sinishi xatolarini tuzatish uchun mo'ljallangan, ular "mahalliy" linzalarni olib tashlamasdan implantatsiya qilinadi; Afakik linzalar kataraktlarni davolashda bulutli linzalarni almashtirish uchun ishlatiladi. Ko'z ichi linzalari sharsimon yoki asferik bo'lishi mumkin. Sferiklarda sirt egriligi barcha zonalarda bir xil, asferiklarda esa egrilik radiusi markazdan chetga qarab o'zgarib turadi, bu buzilishni kamaytiradi va kontrastning yaxshi sezgirligini ta'minlaydi.

Fakik va afakik linzalar old kameraga va orqa kameraga bo'linadi, ammo fakik old kamerali linzalar faqat sharsimon bo'lishi mumkin. Fakik orqa kameralar ham torik bo'lib, bir vaqtning o'zida miyopi va astigmatizmni tuzatishga imkon beradi. Afakik orqa kamerali IOLlar odatda kataraktlarni davolashda qo'llaniladi. Old kameralar faqat qiyin holatlarda ko'rib chiqiladi.

Afakik linzalar monofokal va multifokal, akomodativ va toriklarga bo'linadi. Afakik monofokallar yaqin va masofani yaxshi ko'rishni ta'minlaydi. Torik IOLlar astigmatizmni tuzatish uchun mo'ljallangan. Multifokal va moslashtiruvchi linzalar, garchi ular barcha masofalarda ko'rishni yaxshilashga qaramasdan, hamma uchun mos emas va har doim ham emas. Multifokal, torik va moslashtirilgan modellar premium sifatida tasniflanadi. Biroq, shuni tushunishingiz kerakki, bu holda premium sinf sifat va xavfsizlik haqida emas, balki ishlab chiqarishning murakkabligi va narxi haqida ko'proq gapiradi.

IOL ishlab chiqarish materiallari

Ko'z ichi linzalari yaratilgan birinchi material polimetil metakrilat edi. Bugungi kunda turli xil linzalar qo'llaniladi: hidrofobik va hidrofilik akril, silikon va boshqalar. Rossiyada akril asosan ishlatiladi, garchi turli modellarni taqqoslaganda, operatsiya natijasi aksariyat hollarda bir xil bo'ladi.

IOLlar mustahkam, elastik va bardoshli polimer materiallardan tayyorlanadi. Linzalar ko'z to'qimalariga biologik mos keladi va hipoalerjenikdir, shuning uchun implantatsiyadan keyin immunitet tizimi linzalarni rad etmaydi. IOLlar umr bo'yi almashtirishni talab qilmaydi, bu bemorlarga sifatli ko'rish uchun faqat bir marta to'lash imkonini beradi.

Turli materiallardan tayyorlangan IOLlarning optik xarakteristikalari xavfsizlik profilidan farqli o'laroq, ozgina farq qiladi. Hidrofobik akril linzalari har jihatdan eng samarali ekanligiga ishoniladi. Bir muncha vaqt oldin oftalmologlar gidrofil akril linzalarning bulutlanishi va kalsifikatsiyasi muammosiga duch kelishdi, ammo Bausch&Lomb, STAAR, Surgical va HumanOptics-ning yangi modellari yuqori sifatga ega.

Silikon linzalar, ayniqsa, birgalikda patologiyalari bo'lmagan bemorlarda barqarorlikni ko'rsatadi. Bolalar uchun silikon IOLlar ham tavsiya etiladi. Ko'z ichi linzalarini tanlashda nafaqat ishlab chiqarish materialini, balki ishlab chiqarish, etkazib berish va saqlash xususiyatlarini ham hisobga olish kerak. Silikon linzalar noto'g'ri saqlansa, bulutli bo'lishi mumkin degan fikr bor. Agar IOL to'plami antiseptik muhitda qolsa, linzalarning yuzasi o'zgaradi.

Qattiq va yumshoq ko'z ichi linzalari

Fakoemulsifikatsiya butun dunyo bo'ylab linzalarning shaffofligini davolash uchun oltin standart hisoblanadi. Bu mikro kesma orqali ko'z ichi linzalarini implantatsiya qilishni o'z ichiga olgan muammosiz operatsiya. Ob'ektivni 2,5 mm kesma orqali kiritish uchun uni o'rash kerak, bu faqat yumshoq linzalarga tegishli. Ob'ektivning o'zi ko'zni to'g'rilaydi va linzalarni almashtiradi.

Ilgari, kataraktni olib tashlash shox pardaning yarmini egallagan 12 mm gacha bo'lgan kesma orqali amalga oshirildi. Ob'ektivning bulutli massalari butunlay olib tashlandi, qattiq ko'z ichi linzalari o'rnatildi. Bunday aralashuvdan so'ng 6 oy davomida tikuv qo'llanildi.

Sferik va asferik

Keksa odamlar nafaqat kataraktaga, balki sharsimon aberatsiyaga ham sezgir. 45 yildan so'ng, ko'pchilik qorong'ida haydashda vizual noqulaylikni boshdan kechira boshlaydi va yaqin ko'rish sezilarli darajada kamayadi. Shunga o'xshash alomatlar hatto katarakt bo'lmasa ham paydo bo'lishi mumkin, chunki ular linzalar shaklidagi o'zgarishlar tufayli ko'zning sezgirligining pasayishi tufayli yuzaga keladi. Odatda, ko'zning bu elementi sharsimon shaklga ega.

Asferik linza shunday shaklga egaki, yorug'lik har qanday nuqtaga tushganda, u bir xil kuch bilan sinadi. Ob'ektivning optik kuchi markazda va qirralarda bir xil bo'ladi, bu esa kechasi o'quvchi kengayganida ko'rishni ta'minlash uchun muhimdir. Asferik linzalar muhim afzalliklarga ega: kechqurun va kechasi yorqin nurdan minimal porlash. Bunday linzalar haydovchilarga ko'zlarini yaqinlashib kelayotgan transportning faralaridan himoya qilish uchun tavsiya etiladi. Bundan tashqari, asferik ko'z ichi linzalari yaxshilangan kontrast va rang berishni ta'minlaydi.

Asferik ko'z ichi linzalari yosh linzalarning deyarli barcha xususiyatlarini takrorlaydi. Bunday linzaning implantatsiyasi nafaqat ko'rish keskinligini yaxshilaydi, balki yuqori kontrastli sezgirlik mavjudligida uning sifatini yaxshilaydi. Asferik linzalar ko'rishning aniqligi va kontrastini yaxshilaydi, bu esa keksa odamlarga yoshlikdagi kabi ko'rish imkonini beradi.

Asferik linzalar hali Rossiyada sinovdan o'tkazilmagan, ammo ular G'arb mamlakatlarida mikrojarrohlikda keng qo'llaniladi. Sferik linzalar markazda va chekkalarda turli kuchga ega bo'lgan yorug'lik nurlarini sindirib, yorug'likning tarqalishini hosil qiladi. Yaltiroq va porlash paydo bo'lishi mumkin.

Monofokal va multifokal

Sog'lom odamlar barcha masofalarda bir xil darajada yaxshi ko'rishadi. Yoshlikda ob'ektiv shaffof va elastik bo'lib, bu sizni har qanday masofaga bir zumda moslashtirishga imkon beradi, ammo 40 yildan keyin ko'pchilik yoshga bog'liq uzoqni ko'ra olmaslik (presbiyopiya) bilan og'riydi. Bu linzalarning elastikligini yo'qotadigan va yaqin ko'rishni aniq ta'minlay olmaydigan holat.

Monofokal linzalar yaxshi masofani ko'rishni ta'minlaydi, ammo yaqin ish uchun odam plyus linzalari bo'lgan ko'zoynakni talab qiladi. Buning sababi shundaki, monofokal linzalar tabiiy linzalar kabi shaklini o'zgartira olmaydigan sintetik materialdan qilingan.

Monofokal linzalar ko'pincha katarakt jarrohligida qo'llaniladi. Ushbu ob'ektiv yorug'lik sharoitidan qat'i nazar, yaxshi masofani ko'rishni ta'minlaydi, ammo kichik detallar bilan ishlashda kichik tuzatishga ega ko'zoynaklar talab qilinishi mumkin. Monofokal linzalarni implantatsiya qilish vaqti-vaqti bilan ko'zoynak taqishga qarshi bo'lmagan odamlar uchun eng yaxshi variantdir.

Ular zamonaviyroq variant. Ular turli masofalarda ko'rish uchun mas'ul bo'lgan bir nechta zonalarga bo'linadi, bu esa odamga doimo yaxshi ko'rish imkonini beradi. Multifokal linzalar katarakt mikrojarrohligida eng zamonaviy hisoblanadi. Ushbu IOLlar bir xil darajada yaxshi yaqin, masofa va oraliq ko'rishni ta'minlaydi.

Linzalarning murakkab tuzilishi ularning yuqori narxini keltirib chiqaradi. Bu IOLning eng zamonaviy va samarali turi. Multifokal linzalar juda aniq optik xususiyatlarga ega, buning natijasida ular tasvirni bir vaqtning o'zida bir nechta turli nuqtalarga qaratadi.

Astigmatizmni tuzatish uchun torik IOL

Astigmatizm shox parda yoki linzaning yuzasi shaklini o'zgartirganda rivojlanadi. Bunday tashxis qo'yilgan bemorlarga odatda silindrsimon linzali ko'zoynaklar buyuriladi, ammo zamonaviy ko'z mikroxirurgiyasi ko'z ichi linzalarini implantatsiya qilish orqali sinishi xatolarini tuzatishga imkon beradi. Shunisi e'tiborga loyiqki, kataraktni davolash uchun standart sun'iy linza o'rnatilganda astigmatizm saqlanib qoladi.

Torik linzalarni o'rnatish kataraktani ham, astigmatizmni ham tuzatadi. Ushbu linza yaxshi ko'rishni ta'minlash uchun qat'iy belgilarga muvofiq o'rnatiladi. Torik ko'z ichi linzalarini joylashtirishdan oldin shifokor murakkab hisob-kitoblarni amalga oshirishi kerak. Har bir bemor uchun linzalar alohida tanlanadi, shuning uchun ularning narxi odatda an'anaviy IOLlarga qaraganda yuqori.

Multifokal toriklar ko'z ichi linzalarining eng qimmat turi hisoblanadi. Multifokal torik IOLlar astigmatizmni to'g'rilaydi va kataraktlardan xalos bo'ladi, shuningdek, har qanday masofada mukammal ko'rishni ta'minlaydi.

Uyg'un linzalar

Bunday linzalar yaqin va uzoqqa teng darajada yaxshi ko'rish imkonini beradi, shuning uchun qo'shimcha optik tuzatish talab qilinmaydi. Ob'ektiv ob'ektlarning to'r pardasida normal fokuslanishini saqlab, ko'zdagi o'rnini o'zgartirishga qodir. Shunday qilib, moslashtirilgan monofokal linzalar tabiiy turar joyni taqlid qiladi.

O'rnatish linzalarining yagona sinovdan o'tgan modeli AQShda ishlab chiqilgan CRISTALENS IOL hisoblanadi. Ushbu linzalar o'qish va kompyuterda ishlash uchun ko'p vaqt sarflaydiganlar uchun tavsiya etiladi.

Himoya filtrli linzalar

Ko'zning linzalari quyosh nurlanishining zararli spektrini bloklaydigan va retinaning sog'lig'ini saqlaydigan himoyaga ega. Aksariyat sun'iy linzalarda tabiiy linzalarning himoya funktsiyalarini takrorlaydigan ultrabinafsha filtr mavjud. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, himoya qoplamali linzalardan foydalanish past nurda ko'k soyalarni idrok etishni kamaytiradi.

Ko'z ichi linzalarining eng yaxshi modellari ham tabiiy linzalarga maksimal o'xshashlikka erishish uchun sariq pigment bilan bo'yalgan. Ushbu qoplama ko'rinmas spektrning bir qismi bo'lgan ko'k nurni bloklaydi. Biroq, spektrning ko'k nurini blokirovka qilish zarurati munozarali bo'lib qolmoqda, chunki retinaga asosiy xavf binafsha qismdan kelib chiqadi. Ayni paytda, ko'k chiroq bo'lmasa, tananing sirkadiyalik ritmi buzilishi va alacakaranlık ko'rishi yomonlashishi mumkin.

IOL ishlab chiqaruvchilari va mashhur modellar

Birinchi IOLlarni ishlab chiqargan Rayner kompaniyasi hali ham faoliyat ko'rsatmoqda, ammo amerikaliklar bu bo'shliqda etakchi sifatida tan olingan. Eng mashhurlari Alcon kompaniyasining linzalari bo'lib, ular 12 yillik faoliyat davomida 25 milliondan ortiq IOL ishlab chiqargan. Bundan tashqari, premium linzalarni ishlab chiqaradigan Bauch+Lomb kompaniyasini ham ajratib ko'rsatishingiz mumkin. Ishlab chiqarish bo'yicha etakchilar orasida Medennium Inc. Kaliforniya o'zining "jel" linzalari va asosan mos modellarni ishlab chiqaradigan Abbott Medical Optics bilan.

Evropa ishlab chiqaruvchilari orasida nemis kompaniyalari Carl Zeiss (universal LISA liniyasi) va Human Optics (himoya filtrli arzon asferik IOL) kompaniyalarining IOLlari yuqori baholanadi. Britaniyalik ishlab chiqaruvchi Rayner yaxshilangan qirralarga ega linzalarni taklif qiladi, bu esa nojo'ya ta'sirlar xavfini kamaytiradi. Rayner juda sezgir ko'zlari bo'lgan bemorlar uchun mos materiallardan foydalanadi.

Kamroq mashhur linzalar VSY Biotechnologe (Niderlandiya), Staar (Shveytsariya), Hoya Surgical Optisc (Yaponiya), Latan (Rossiya). Shuni tushunish kerakki, bir xil IOLlar mavjud emas, ularning har biri alohida ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan o'z afzalliklari va kamchiliklariga ega.

Mashhur IOL modellari

1. IOL Acrysof Single-Piece (Alcon, AQSH). Hidrofobik akrildan tayyorlangan monoblokli linzalar AcrySof. Ushbu xavfsiz va hipoalerjenik IOLlar qisqa moslashish davriga ega. Ob'ektivni rad etish, ikkilamchi katarakt rivojlanishi va katarakt infektsiyasi xavfi minimaldir, chunki u bir marta ishlatiladigan asboblar orqali kiritiladi.
2. AcrySof-Piece IOL (Alcon, AQSh). Maksimal ko'rish va barqarorlik uchun uch qismli linzalar. Model hidrofobik akril (optika) va polimetil metakrilatdan (qo'llab-quvvatlash) qilingan. Moslashuvchan akril tufayli bunday linzalarni kiritish operatsiyasi kam travmatikdir.
3. IOL Acrysof Natural IQ (Alcon, AQSh). Asferik IOL modeli nafaqat ko'rish keskinligini, balki uning sifatini ham (yorqinlik, kontrast, ravshanlik) oshiradi. Ishlab chiqaruvchi har qanday yoritishda barqaror ko'rishni va'da qiladi. Linzalarda retinani himoya qiluvchi va makula nasli rivojlanishining oldini oluvchi qo'shimcha sariq filtr mavjud.
4. AcrySof IQ Natural IOL (Alcon, AQSH). Sifat, funksionallik va narx jihatidan eng yaxshi variant. Ushbu IOL yordamida shox parda astigmatizmini kamaytirish yoki hatto butunlay yo'q qilish mumkin. Linzalar o'rnatilgandan so'ng, bemorga masofadan ko'rish uchun ko'zoynak taqish kerak emas.
5. IOL AcrySof RESTOR Natural IQ (Alcon, AQSH). Eng sifatli va ishonchlilardan biri sifatida tan olingan juda mashhur model. Multifokal IOL katarakt va yoshga bog'liq uzoqni ko'ra olmaslikni davolash uchun ishlatiladi. Odam ko'zoynak va kontaktlarni kiyish zaruratidan xalos bo'ladi, chunki IOLning optikasi diffratsion tuzilishga ega.
6. AcrySof IQ ART IOL (Alcon, AQSH). Ushbu IOLlar barcha masofalarda mukammal ko'rish sifatini ta'minlaydi. Multifokal model nafaqat kataraktani davolash, balki yoshga bog'liq uzoqni ko'ra olmaslik va shox parda astigmatizmini ham tuzatishga imkon beradi.
7. IOL LISA tri 839 MP (Karl Zeiss, Germaniya). Hatto juda kamaygan ko'rish qobiliyatini tiklashga imkon beruvchi asferik model (miyopi -20 diopter, uzoqni ko'ra olmaslik +10 diopter, astigmatizm 3-4 dioptergacha). Linzalar yorug'likning minimal tarqalishi va yuqori kontrast tufayli yuqori sifatli ko'rishni ta'minlaydi va noyob sirt dizayni porlashni yo'q qiladi.
8. IOL LISA tri torik 939 MP (Karl Zeiss, Germaniya). Retinani ultrabinafsha nurlanishidan himoya qiluvchi sariq filtrli model. Bunday IOLlar yuqori sinishi xatolar uchun tavsiya etiladi. Asferik linzalar normal tasvir aniqligi va kontrastini ta'minlaydi.
9. Hydro-Sense Aspheric (Rumex, Buyuk Britaniya). Hidrofil tuzilishga ega buklanadigan bikonveks IOL. Ushbu model orqa kamera va shuning uchun kataraktni davolash uchun javob beradi. Asferik IOLlar akrildan tayyorlanadi.
10. CT ASPHINA 603P (Karl Zeiss, Germaniya). Hidrofilik akrildan tayyorlangan asferik monofokal model. Ob'ektivda ultrabinafsha filtri mavjud. Asferik dizayn aberatsiya betarafligini va salbiy sharsimon aberatsiyani ta'minlaydi. Model har qanday sohada bir xil sindirish kuchiga ega, bu yorug'likni bir nuqtaga qaratishga va yaqin yoki uzoqqa yaxshi ko'rishni saqlashga yordam beradi.
11. Aspira-aAy (Human Optic, Germaniya). Hidrofil akrildan tayyorlangan asferik orqa kapsulali linzalar. IOLda orqa kapsulaning xiralashishi va ikkilamchi kataraktaning oldini olish uchun sariq filtr va o'tkir qirrasi mavjud. Ob'ektivning strukturaviy xususiyatlari optik anomaliyalarni minimallashtirishga imkon beradi.
12. Hunarmand (Ophtec, Kanada). Qiyin holatlarda tavsiya etiladigan old kamerali IOLlar (lazer bilan tuzatishga qarshi ko'rsatmalar, shox pardaning ingichkalashi yoki distrofiyasi, yuqori darajadagi miyopi yoki uzoqni ko'ra olmaslik). Linzalar polimetilmetakrilatdan tayyorlanadi va har bir juftlik buyurtma asosida tayyorlangani uchun bolaga o'rnatilishi mumkin.

Pastki chiziq

Ko'z ichi linzalarining har xil turlarini o'rganib chiqqandan so'ng, nima uchun katarakt operatsiyasining narxi shunchalik farq qilishi aniq bo'ladi. Birgalikda ko'rish buzilishi, bemorning yoshi, uning kasbiy faoliyati, haydovchilik guvohnomasining mavjudligi va boshqalarni hisobga olish kerak. IOLni tanlashda asosiy e'tibor barqarorlik, xavfsizlik va bioreaktivlikdir.

IOLning narxi uning xususiyatlari va brendiga bog'liq. Operatsiyadan oldin shifokor bemor bilan birgalikda ko'zlarning individual anatomik va optik xususiyatlariga qarab linzalarni tanlaydi. Shifokor, shuningdek, bemorning istaklarini, uning kasbiy faoliyati va turmush tarzini hisobga oladi. Odatda, mutaxassislar yaqindan ko'rishni yaxshi ta'minlaydigan IOLni tanlaydilar, ammo bemor uchun masofani ko'rish muhim bo'lgan holatlar mavjud (haydovchilar, ovchilar, baliqchilar). Har qanday masofada bir xil darajada yaxshi ko'rish imkonini beruvchi linzalar mavjud, ammo bu qimmat IOLlar.

Ko'z kasalliklari zamonaviy jamiyatda juda keng tarqalgan. Dunyo aholisining yarmidan ko'pi yomon ko'rish qobiliyatiga ega. Miyopi, uzoqni ko'ra olmaslik, astigmatizm, ob'ektivning xiralashishi - zamonaviy tibbiyot fani bu kamchiliklarning barchasini ko'z ichi linzalarini ko'z olmasiga joylashtirish orqali davolashni o'rgandi.

Ko'zning optik tizimi

Ko'z - tabiatning noyob yaratilishi. Ko'rish organi bir nechta anatomik tuzilmalar yordamida yorug'lik ma'lumotlarini elektr nerv impulsiga aylantirishga qodir. Ko'z olmasi nozik optik tizimdir. Ob'ektning tasviri ko'z tubida joylashgan to'r pardada teskari shaklda hosil bo'ladi. Biroq, optik muhitda fokuslanishdan o'tib, unga yorug'lik nuri tushadi.

Ko'zning optik tizimi murakkab anatomik tuzilishdir

Ko'zning birinchi sinishi tuzilishi shox pardadir. U deyarli sharsimon shaklga ega va eng yuqori optik quvvatga ega - 26–28 diopter. Shaffof shox parda yorug'lik nurini ko'zning old kamerasiga yo'naltiradi. Bu shox parda va iris orasidagi bo'shliq bo'lib, maxsus namlik bilan to'ldirilgan. O'quvchining ochilishi orqasida ko'zning orqa kamerasi yotadi, u ham suyuqlikni o'z ichiga oladi. Namlikning optik quvvati past.

Ko'zning ikkinchi asosiy sinishi tuzilishi linzadir. Bu organ tug'ilishdan boshlab tananing immunitet tizimidan ajratilgan to'qimalardan iborat va shuning uchun qon tomirlari yo'q. Ob'ektiv har tomondan siliyer mushak tolalari bilan o'ralgan. Ular uning shakli va egriligini o'zgartirishga qodir, bu sizga yaqin va uzoq masofalarda joylashgan ob'ektlarni aniq ajratish imkonini beradi. Ob'ektivning optik quvvati taxminan 18-19 diopterni tashkil qiladi.

Ob'ektiv masofa va yaqin ko'rishning ravshanligini ta'minlovchi asosiy tuzilmadir

Ob'ektivning yonida shishasimon tana joylashgan bo'lib, uning orqasida ko'zning yorug'likka sezgir membranasi - to'r parda joylashgan. Barcha optik tuzilmalardan o'tib, yorug'lik nurlari makulaga tushadi - o'ziga xos hujayralarning katta to'planishi: novdalar va konuslar. Ularning yordami bilan ob'ektning tasviri shakllanadi. Atrofdagi dunyoning to'liq tasviri miya faoliyatining mahsulidir.

Ko'z ichi linzalarining ishlash printsipi

Ko'z ichi linzalari inson tomonidan optik tizimni tuzatish uchun ixtiro qilingan. Ko'rish keskinligining pasayishi sabablari:

• miyopi;
• uzoqni ko'ra olmaslik;
• astigmatizm;
• katarakt.

Miyopi bilan, ko'z olmasining uzunligi oshishi natijasida ob'ektning tasviri retinada emas, balki uning oldida hosil bo'ladi. Ko'z olmasining qisqarganida uzoqni ko'ra olmaslik paydo bo'ladi. Bunday holda, ob'ektning tasviri retinaning orqasida hosil bo'ladi. Ko'z olmasiga tegishli quvvatga ega sun'iy qo'shimcha linzalarni joylashtirish atrofdagi dunyoning yuqori sifatli tasvirini olish imkonini beradi.

Miyopi va uzoqni ko'ra olmaslik - ko'z ichi linzalarini implantatsiya qilish uchun ko'rsatmalar

Astigmatizm - shox pardaning alohida qismlarining turli egriliklari bilan bog'liq bo'lgan hodisa. Bunday optik tizimdan o'tadigan yorug'lik nuri ko'zning to'r pardasiga bir necha nuqtada tushadi. Bunday holda, ob'ektning aniq tasviri olinmaydi. Ko'z olmasining turli sohalarida ma'lum bir egrilikka ega qo'shimcha linzalarni qo'shish bu holatni qoplash imkonini beradi.

Astigmatizmni torik ko'z ichi linzalari yordamida tuzatish mumkin

Katarakt - bu linzalarning xiralashishi uchun atama. U erda yorug'lik saqlanib qoladi va retinaga etib bormaydi. Bunday holda, bulutli linzalarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash va uning o'rniga ko'z ichi linzalarini qo'yish ko'rishni to'g'rilashga yordam beradi.

Video: yoshga bog'liq uzoqni ko'ra olmaslik va uni tuzatish usullari

Ko'z ichi linzalarining turlari

Ishlab chiqaruvchilar turli kasalliklarni davolash uchun mo'ljallangan ko'z ichi linzalarining ko'plab modellarini taklif qilishadi. Ko'z ichi implantlari bir necha guruhlarga bo'linadi:

1. Ko'rishni tuzatish turi bo'yicha:
   
2. O'rnatish usuliga ko'ra, ko'z ichi linzalari ikki turga bo'linadi:
   
3. Materiallar turiga ko'ra ko'z ichi linzalari quyidagilarga bo'linadi.
   • moslashuvchan, silikon yoki polimerlardan tayyorlangan;
   • qattiq, plastmassadan yasalgan.

Fotogalereya: ko'z ichi linzalari modellari

Torik linzalar astigmatizmni tuzatadi Multifokal linza yaqin va uzoq ko'rish keskinligini tiklashga imkon beradi Ko'z ichi linzalari haptik elementlar yordamida kerakli holatda o'rnatiladi Ko'z ichi linzalari sharsimon shaklda bo'lishi mumkin

Ko'z ichi linzalari quyidagi talablarga javob berishi kerak:

• minimal shox parda kesmasi orqali ko'z olmasiga o'rnatish;
• ko'z ichidagi barqaror joyni saqlash;
• linzalarning bulutlanish xavfi yo'q (ikkilamchi katarakt);
• retinani zararli ultrabinafsha nurlanishidan himoya qilish.

Barcha ko'z ichi linzalari ikkita asosiy qismdan iborat:

• tasvirni to'g'rilaydigan optik;
• haptik, bu ko'z olmasidagi linzalarni kerakli holatda ushlab turishga xizmat qiladi (shu maqsadda dizayn implantning kerakli holatda o'rnatilishini ta'minlaydigan o'ziga xos oyoqlarning mavjudligini nazarda tutadi).

Video: ko'z ichi linzalarini tanlash

Ko'z ichi linzalarining har xil turlarining xususiyatlari

Har xil turdagi ko'z ichi linzalarini tanlash va o'rnatish muayyan muammolarni hal qilish uchun shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Har bir model implantatsiya va undan keyingi foydalanishning o'ziga xos afzalliklari va kamchiliklariga ega.

Fakik linzalar

Shifokor miyopi, uzoqni ko'ra olmaslik yoki astigmatizm tufayli ko'rish keskinligi pasaygan odamlarga fakik linzalarni o'rnatishni taklif qiladi. Ko'zoynak, kontakt linzalari va lazerli jarrohlikdan foydalangan holda an'anaviy tuzatish usullaridan voz kechishning bir necha sabablari bo'lishi mumkin:

Ko'z ichi linzalari -25 dan +20 dioptergacha bo'lgan keng diapazonda ko'rish keskinligini tuzatishga imkon beradi.

Phakic linzalari tabiiy linzalarning oldiga yoki orqasiga joylashtirilishi mumkin. Biroq, operatsiyadan keyin yuqori ko'z ichi bosimining tez-tez rivojlanishi tufayli birinchi usul kamroq qo'llaniladi. Bundan tashqari, ushbu turdagi linzalar astigmatizmni tuzata olmaydi. Bunday implantni o'rnatgandan so'ng, bemor ko'rish keskinligini tuzatish uchun ko'zoynak taqishga majbur bo'ladi. Orqa kamera implantlari endi tez-tez qo'llaniladi. Bu holatda astigmatizmni tuzatish uchun torik linza o'rnatilishi mumkin.

Orqa kamera pozitsiyasi hozirda eng mashhur hisoblanadi

Fakik linzalar quyidagi hollarda bemorlarga o'rnatilmaydi:

• linzalarning bulutlanishi (katarakt);
• linzalar holatining beqarorligi (subluksatsiya);
• dastlab yuqori ko'z ichi bosimi (glaukoma);
• ko'z ichi linzalari yordamida ham ob'ektning aniq tasvirini olish mumkin bo'lmagan to'r parda va vitreus tanasining kasalliklari;
• o'tmishda glaukoma, retinaning va vitreus tanasining kasalliklarini jarrohlik davolash;
• ko'zning old kamerasining chuqurligi 3 millimetrdan kam;
• ko'zning orqa kamerasining chuqurligi 2,5 millimetrdan kam.

Ushbu barcha holatlarda bemor mavjud ko'rish buzilishlarini tuzatish uchun ko'zoynak, kontakt linzalari yoki lazer aralashuvidan foydalanishi kerak.

Fakik linzalarni o'rnatish

Ko'z olmasiga fakik linzalarni o'rnatish kasalxonaga yotqizishni va umumiy behushlikni (behushlik) talab qilmaydi. Ushbu protsedura ambulatoriya sharoitida oftalmolog tomonidan amalga oshiriladi. Implantatsiyadan oldin maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Orqa kamerali linzalarni o'rnatishdan oldin, o'quvchi dori vositalari (Atropin) yordamida kengaytiriladi. Operatsiyadan oldin lokal behushlik tomchilar shaklida anestezik bilan amalga oshiriladi.

Ko'zning old yoki orqa kamerasiga kirish uchun uzunligi 2 millimetrdan oshmaydigan shox pardaning kesmasi qo'llaniladi, bu tugallangandan so'ng mustaqil ravishda ko'z olmasining bo'shliqlarining zichligini yaratadi va infektsiyaning ichkariga kirishiga yo'l qo'ymaydi. Moslashuvchan linza maxsus asbob yordamida to'g'rilanadi va kerakli joyga o'rnatiladi.

Ko'z ichi linzalarini joylashtirish ambulatoriya sharoitida shox pardadagi mayda kesma orqali amalga oshiriladi.

Torik linzalarni implantatsiya qilishda uni to'g'ri o'rnatish kerak. Buning uchun maxsus marker yordamida ko'zning shox pardasiga belgilar qo'llaniladi. O'zgartirilgan linzalarning egrilik joylari ular bilan mos keladi va shu bilan astigmatizmni tuzatadi. Operatsiya oxirida shifokor tikuvlarni qo'llamaydi. Butun protsedura o'ndan yigirma daqiqadan ko'proq vaqtni oladi.

Ko'z ichi linzalari yordamida astigmatizmni tuzatish muvaffaqiyati uning to'g'ri o'rnatilishiga bog'liq

Afakik linzalarning xususiyatlari

Afakik linzalar katarakt uchun bemorning o'z linzalari olib tashlanganidan keyin qo'llaniladi. Aralashuv natijasida ko'zning optik tizimida o'zgarishlar ro'y beradi, bu esa 12-14 diopterning og'ir uzoqni ko'rishiga olib keladi. Afakik linzaning implantatsiyasi bu muammoni hal qiladi. Biroq, barcha modellar faqat afzalliklarga ega emas.

Ob'ektiv bulutli bo'lganda, yorug'lik retinaga etib bormaydi

Monofokal linzalar olib tashlangan linzalar o'rniga o'rnatilgandan so'ng, optik quvvatga qarab, faqat yaqin yoki uzoq masofada joylashgan narsalarni aniq ko'rish imkonini beradi. Oxirgi tur o'z kasbiy vazifalarini bajarish uchun masofani aniq ko'rishga muhtoj bo'lgan haydovchilar va uchuvchilarga o'rnatiladi. Bunday holda, bu bemorlar o'qish uchun ortiqcha ko'zoynakdan foydalanishlari kerak bo'ladi. Agar dastlabki astigmatizm mavjud bo'lsa, shifokor bu hodisani bartaraf etish uchun ko'zoynakni tuzatishni buyuradi.

Afakik linzalar ko'pincha orqa kamera holatiga joylashtiriladi.

Multifokal linzalar turli masofalarda joylashgan ob'ektlarni aniq ajratish imkonini beradi. Biroq, bunday implantlarning narxi sezilarli darajada yuqori. Aniq ko'rishning ta'siri linzalarning alohida bo'limlarining turli egriliklari bilan erishiladi.

Torik linzalar operatsiyadan oldin mavjud bo'lgan va shox parda egriligidagi o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lgan 6 diopterdan ortiq bo'lmagan astigmatizmni tuzatishi mumkin. Ushbu implantlar premium hisoblanadi va ularning narxi yuqori. Ob'ektiv olib tashlangandan so'ng, odamga turli masofalarda joylashgan narsalarni aniq ko'rishga yordam berish uchun moslashtiruvchi linzalar mo'ljallangan. Ushbu linza siliyer mushak ta'sirida egrilikni o'zgartirishi mumkin. Ushbu turdagi implantlar ham premium sinfga tegishli.

Multifokal linzalar turli xil optik quvvatga ega zonalar mavjudligi tufayli yaqin va uzoq ob'ektlarni aniq ko'rishga imkon beradi.

Afakik linzalarni o'rnatish

Afakik linzani o'rnatishdan oldin linza to'qimasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak. Ushbu protsedura ambulatoriya yoki shifoxona sharoitida shifokor tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Operatsiyadan oldin lokal behushlik anestezik tomchilar yordamida amalga oshiriladi.

Kirish joyi sifatida shox pardadagi kesma ishlatiladi. U orqali va ko'z qorachig'ining ochilishi orqali ob'ektivga maxsus asbob keltiriladi. Shundan so'ng kataraktning fakoemulsifikatsiyasi jarayoni boshlanadi. Ob'ektiv to'qimasini yo'q qilish ultratovush yordamida amalga oshiriladi. Olib tashlangan strukturaning o'rniga ko'z ichi linzalari o'rnatiladi. Buning uchun ko'pincha orqa kamera pozitsiyasi ishlatiladi, kamroq - old kamera.

Katarakt uchun linza olib tashlanadi va uning o'rniga ko'z ichi linzalari joylashtiriladi.

Afakik linzalarni o'rnatgandan so'ng, hisoblash xatolari tufayli vizual nuqsonlar qolishi mumkin. Implantni olib tashlash murakkab jarayondir. Bunday holda, qo'shimcha psevdofakik linzalarni o'rnatish qo'llaniladi.

Ko'z ichi linzalari implantatsiyasining asoratlari

Shox pardadagi mayda kesma orqali linzalarni o'rnatishning oddiy ko'rinadigan protsedurasi ba'zi hollarda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin:

• Endoftalmit. Kesish orqali infektsiya ko'z olmasiga kirib, barcha qismlarning yiringli yallig'lanishiga olib kelishi mumkin. Ushbu jarayonni davolash juda qiyin. Ushbu patologiya qaytarilmas ko'rlikka olib kelishi mumkin.
• Pupilla bloki. Orqa kameraga fakik linza qo'yilganda, o'quvchilar teshigi orqali namlikning chiqishi buzilishi mumkin. Ushbu muammo odatda operatsiyadan oldin yoki operatsiya davomida ko'z ichidagi suyuqlikning normal aylanishini ta'minlash uchun irisda bir nechta teshiklarni yaratish orqali hal qilinadi.
• O'quvchining ovalizatsiyasi. Ko'zning old kamerasidagi fakik linzalarning o'lchami va holatini noto'g'ri aniqlash, o'quvchining shakli o'zgarishiga va porlash ko'rinishiga olib kelishi mumkin.
• Ko'z ichi bosimining oshishi. Ko'zning bo'shliqlaridan namlik old kameraning burchaklarining tuzilmalariga oqadi. Ob'ektivning mahkamlash elementlari unga bosim o'tkazishi mumkin, bu esa ko'z ichidagi normal suyuqlik aylanishining buzilishiga olib keladi.

  Ba'zi hollarda, ko'rishni lazer bilan tuzatishdan o'tish afzalroqdir

  Ko'z ichi linzalari zamonaviy oftalmologiyaning muhim yutug'idir. Biroq, ko'rishni tuzatish usulini tanlash har doim shifokor bilan qoladi. Faqatgina mutaxassis ko'rishning buzilishi darajasini etarli darajada baholashi va asoratlarni rivojlanishining oldini olishi mumkin.