Sitomegalovirus (CMV) 5-turdagi herpes virusidir. Ko'pgina herpes viruslari singari, u ko'pincha yashirin shaklda paydo bo'ladi. Uning xavfi shundaki, u muayyan holatlarda ichki organlarga jiddiy zarar etkazishi mumkin. Quyida sitomegalovirusning nima uchun xavfli ekanligi, shuningdek, CMV qanday yuqishi, sitomegalovirusni davolash va uning namoyon bo'lish sabablari haqida gapiramiz.

Sitomegalovirus infektsiyasi (CMVI) yoki u sitomegali deb ham ataladi, juda keng tarqalgan. Bu sayyoramizning kattalar aholisining deyarli yarmida va o'smirlarning taxminan 15 foizida uchraydi. Sitomegalovirusga qarshi antikorlar mavjudligiga qaramasdan, bu odamning kasal ekanligini anglatmaydi. Va sitomegalovirus belgilari ko'pincha yashiringan. Inson CMV tashuvchisi bo'lishi mumkin, virus tanada yashirin bo'lib qoladi, agar immun tizimi yaxshi bo'lsa yoki CMV faollashishi uchun hech qanday sharoit yo'q. Aslida, "sitomegalovirus" virusi, agar surunkalilik haqida gapiradigan bo'lsak, ko'pchilik herpes viruslari kabi tanaga nisbatan o'zini tutadi.

Sitomegalovirusning takrorlanishining umumiy sabablari

Sitomegalovirus infektsiyasining yashirin shaklda namoyon bo'lishining sabablari quyidagilardir:

• depressiv immunitet;
• OIV infektsiyasining mavjudligi;
• suyak iligi transplantatsiyasidan keyin;
• immunosupressantlarni qabul qilish.

Sitomegalovirusning yuqish yo'llari

CMV infektsiyasining yuqish yo'llari:

• ona suti orqali;
• jinsiy aloqada;
• qon zaharlanishi orqali;
• havo tomchilari bilan;
• tupurik orqali yuqishi mumkin.

Tabiiyki, sitomegalovirus infektsiyasi kasal odam orqali sog'lom odamga uzatiladi, ammo yuqorida sanab o'tilgan barcha usullardan, ehtimol, eng keng tarqalgani jinsiy aloqa va o'pishdir. Sog'lom odamni yuqtirish uchun juda oz miqdorda yuqtirilgan tupurik kerak bo'ladi, shuning uchun yosh bolalar infektsiyalangan kattalar, shu jumladan chaqaloqning onasi tomonidan doimiy ravishda o'pishganda CMV bilan tez-tez birlamchi infektsiyaga moyil bo'ladi. Bundan tashqari, sitomegalovirus yoshlar kasalligi deb ataladi, chunki yoshlar kattalarga qaraganda xavfsiz jinsiy aloqa haqida tashvishlanish ehtimoli kamroq.

CMV infektsiyasi bilan birlamchi infektsiya ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning 35% ga yaqini organizmida sitomegalovirus infektsiyasiga qarshi antikorlar mavjud. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, homilador ayolning tanasida CMV mavjudligi birinchi trimestrdan tug'ilishgacha 2 dan 35% gacha oshadi.

Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, sayyoramizdagi odamlarning taxminan 80% sitomegalovirus tashuvchisi hisoblanadi. CMV bilan dastlabki infektsiyadan so'ng, odam umr bo'yi tashuvchi bo'lib qoladi va uning immun tizimi virusga antikor ishlab chiqaradi va surunkali sitomegalovirus mudofaa tizimi muvaffaqiyatsizlikka uchraguncha immunitet tizimi tomonidan bostiriladi.

Sitomegalovirusning shakllari

Mononukleozga o'xshash sindrom

Mononukleozga o'xshash sindrom ko'pincha yosh bolalarda uchraydi. Oddiy immunitet bilan rivojlanadi. Klinik jihatdan mononuklyoz rivojlanishiga o'xshash, bu ham yuqumli kasallik bo'lib, 4-turdagi herpes Epstein-Barr virusi sabab bo'ladi. Mononuklyozga o'xshash sindrom bilan bosh og'rig'i, tananing umumiy zaifligi, qizilchaga juda o'xshash toshma, tomoq og'rig'i va juda uzoq vaqt davom etadigan yuqori harorat mavjud.

Ba'zida sitomegalovirusning bu shakli gepatit yoki pnevmoniyaga olib kelishi mumkin. Ammo immunitet kuchli bo'lsa, kasallik umuman alomatlarsiz sodir bo'lishi mumkin. Kasallik bir haftadan ikki oygacha davom etadi. Ammo tiklanishdan keyin tana hali ham bir necha oy davomida zaiflashishi mumkin va bu vaqt ichida umumiy zaiflik va yallig'langan limfa tugunlari davom etishi mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tug'ma va orttirilgan sitomegali

Tug'ma. Odatda, homila CMV bilan kasallangan bo'lsa, yangi tug'ilgan chaqaloqning alomatlari yo'q. Ammo ba'zi hollarda konjenital sitomegaliya rivojlanishi mumkin. Bunday holda, ko'rinishlar o'zlarini his qiladi, ko'pincha toshma, bachadonda homilaning yomon rivojlanishi va sariqlik shaklida.

Olingan. Bunday holda, sitomegalovirus infektsiyasi tug'ruq paytida yoki undan keyin, ona chaqaloqni emizish yoki maishiy usullar bilan yuqtirganda sodir bo'ladi. Agar chaqaloq erta tug'ilmasa, odatda hech qanday alomat yo'q. Chunki orttirilgan sitomegaliya erta tug'ilgan chaqaloqlarda pnevmoniyaga olib kelishi mumkin. Bolada gepatit rivojlanishi yoki sekin jismoniy rivojlanish xavfi ham mavjud.

Immunitet tanqisligi va sitomegalovirus infektsiyasi

Immunitet tanqisligi faqat OIV infektsiyasi yoki OITS bilan kasallangan odamlarda ko'rinmaydi, u organ yoki suyak iligi transplantatsiyasidan keyin ham paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, sitomegalovirus ko'pincha ayol tomondan bachadon, tuxumdonlar va qinga, erkak tomondan esa prostata yoki moyaklarga ta'sir qiladi.

Organ transplantatsiyasidan keyin CMV transplantatsiya qilingan organlarga ta'sir qiladi. Agar jigar transplantatsiyasi amalga oshirilgan bo'lsa, o'pkada pnevmoniya bo'lsa, gepatit rivojlanishi mumkin. Eng xavfli narsa, agar bemor allaqachon CMV bilan kasallangan donor organni qabul qilsa.

OIV bilan kasallanganlar orasida deyarli barchasi sitomegalovirus infektsiyasidan aziyat chekadi. Dastlab, bemorda quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

• mushaklar va bo'g'imlarda og'riq;
• odam uxlab yotganida terlash;
• isitma.

Shundan so'ng, sitomegalovirus quyidagi organlarga ta'sir qilishi mumkin:

• miya, ensefalit rivojlanadi;
• jigar, gepatit rivojlanadi;
• o'pka, pnevmoniya rivojlanadi;
• to'r pardasi, retinit rivojlanadi;
• qon ketishi rivojlanadi oshqozon va ichaklarga kiradi.

Shunday qilib, biz uchta asosiy xavf guruhini ajratishimiz mumkin. Bularga immunitet tanqisligi bo'lgan odamlar, organ transplantatsiyasi bilan og'rigan bemorlar va yangi tug'ilgan chaqaloqlar kiradi.

Alomatlar

Bugun biz sitomegalovirusning umumiy belgilari va ular kattalarda qanday namoyon bo'lishi haqida gapiramiz. CMV infektsiyasi va u bolalarda qanday namoyon bo'lishi haqida maqolada - bolalarda sitomegalovirus haqida ko'proq o'qishingiz mumkin.

Sitomegalovirus faollashganda, simptomlarni ikki toifaga bo'lish kerak - immun tizimi ishlayotganda va u bostirilgan yoki rad etilganda.

Keling, faol ishlaydigan immunitet tizimi bilan sitomegalovirus infektsiyasining belgilarini ko'rib chiqaylik:

• sezilarli mushak og'rig'i bor;
• tananing umumiy zaifligi paydo bo'ladi;
• limfa tugunlari kattalashishi mumkin.

Bunday holda, tana CMV infektsiyasini mustaqil ravishda engadi, chunki immunitet tizimi virusga antikorlarni ishlab chiqaradi.

Endi immun tizimi yomonlashganda sitomegaliya belgilariga e'tibor bering. Bunday holda, barcha alomatlar ichki organlarga, masalan, jigar, o'pka va oshqozon osti bezi zararlanishini ko'rsatadi. Retinaning shikastlanishi ham kuzatiladi. Bu sitomegalovirus infektsiyasining umumlashtirilgan (ya'ni butun tanaga tarqalgan) shakli yomonlashganini ko'rsatadi.

Diagnostika

CMV diagnostikasi qonda sitomegalovirus DNKsi mavjudligini ko'rsatishi mumkin bo'lgan antikorlarni izlashga qaratilgan. Ko'pincha CMV tashuvchisi uchta diagnostika usuliga duchor bo'ladi.

1. PCR (polimeraza zanjiri reaktsiyasi). PCR paytida bemordan biomaterialni qirib tashlash amalga oshiriladi, bu tupurikni to'plash uchun og'iz bo'lishi mumkin yoki siyish uchun boshqa joylar bo'lishi mumkin; Ushbu tahlil yordamida siz virusning tanadagi faolligini aniqlashingiz mumkin.
2. Immunoglobulinlar M - Anti - CMV - IgM. Ko'pincha homiladorlik paytida amalga oshiriladi. Agar ushbu tahlil antikorlarning yuqori titrini aniqlasa, u holda homilani sitomegalovirus bilan yuqtirish ehtimoli mavjud. Bu yuqori CMV faolligi belgilari uchun tahlil.
3. Immunoglobulinlar G - Anti - CMV - IgG. Ushbu tahlil bilan siz faqat sitomegalovirusning inson tanasida mavjudligini bilib olishingiz mumkin, ammo bu virusning qanchalik faolligini ko'rsatmaydi.

Sitomegalovirus infektsiyasini aniqlash uchun kompleks yondashuvni qo'llash yaxshidir. Bundan tashqari, ba'zi hollarda sitomegaliyani qizilcha, sifiliz, turli bakterial infektsiyalar va shunga o'xshash alomatlarni keltirib chiqaradigan boshqa ko'plab kasalliklardan ajratish kerak.

Davolash

Shunday qilib, biz sitomegalovirus nima ekanligini aniqladik. Keling, ushbu kontseptsiyaning umumiy ma'nosida sitomegalovirusni davolash haqida gapiraylik.

Dastlab, esda tutish kerakki, sitomegalovirus infektsiyasi 5-turdagi herpesdir va allaqachon qabul qilinganidek, herpes viruslari odamda yashirin shaklda yashaydi, ba'zida gerpes paydo bo'ladi va keyin yana yashirinadi. Ya'ni, sitomegalovirus butunlay davolab bo'lmaydi.

Agar sitomegalovirusni davolash uchun retseptlar haqida gapiradigan bo'lsak, bu kasallik asosan antiviral va immunomodulyatorlar yordamida davolashni ta'kidlash kerak. Shuningdek, parhezga rioya qilish va sog'lom turmush tarzini olib borish kerak. Herpes viruslarini davolashda bemor ko'pincha immunitet tizimini tiklash uchun hamma narsani qilishga undaydi. Axir, immun tizimi tiklanganda, herpesni bostirish uchun antikorlarni ishlab chiqarish yana boshlanadi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, sitomegali zaif immunitet tufayli emas, ya'ni CMV o'zini namoyon qilganda, ammo immunitet tizimi hali ham virusga antikorlarni ishlab chiqarsa, davolanish mutlaqo kerak emas. Chunki bu holda tananing himoya xususiyatlari sitomegalovirus infektsiyasini o'z-o'zidan bostiradi.

Bugungi kunda tibbiyot tez orada sitomegalovirus tanasini to'liq davolash uchun davo topishiga umid bor. Shu maqsadda biz qizilmiya ildizidan olinadigan kislotani o'rganmoqdamiz va shifokorlar kelajakda undan tayyorlangan dori ancha samarali bo'lishiga ishonishadi.

Surunkali sitomegalovirus - bu turli xil ko'rinishlar bilan tavsiflangan keng tarqalgan infektsiya. Kasallik hech qanday alomatsiz sodir bo'lishi mumkin yoki markaziy asab tizimi yoki ichki organlarga zarar etkazishning og'ir shakllari bilan birga bo'lishi mumkin. Patologiyani surunkali holga keltirmaslik uchun uni o'z vaqtida tanib, terapiyani boshlash kerak. Virus homilador ayollar uchun ayniqsa xavflidir.

Nima uchun sitomegalovirus yomonlashadi?

Surunkali og'riq turli sabablarga ko'ra kuchayishi mumkin. Ammo uning belgilari darhol paydo bo'lmaydi, lekin 50-60 kundan keyin. Ko'pincha virus infektsiyalangan odam bilan yaqin aloqada bo'lganidan keyin faollasha boshlaydi. Bunday infektsiya inson biologik suyuqliklari bilan tashqi muhitga chiqariladi. Bunga siydik, tupurik, ona suti, najas, sperma va vaginal oqindi kiradi. Bolada virus onadan infektsiya natijasida o'zini namoyon qiladi.

Ko'pincha kasallikning kuchayishi immunitetning zaiflashishi tufayli yuzaga keladi. Bu odatda bahorda vitamin etishmasligi davrida sodir bo'ladi. Shu sababli, mutaxassislar imkon qadar ko'proq meva va sog'lom taomlarni iste'mol qilishga harakat qilishni tavsiya qiladilar. Ko'pincha bu turli xil jarrohlik operatsiyalaridan keyin, tana zaiflashganda sodir bo'ladi. INFEKTSION qayta faollashuvining sabablari ham quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• tajribali kasalliklar va stress;
• quyosh nuriga uzoq vaqt ta'sir qilish;
• tananing uzoq muddatli hipotermiyasi;
• behayo jinsiy hayotga ega bo'lish;
• shubhali aloqalar mavjudligi;
• ovqatlanish qoidalariga rioya qilmaslik, lizinni o'z ichiga olmaydigan oziq-ovqatlarni iste'mol qilish (infektsiyaga qarshi kurashishga yordam beradigan modda).

Agar siz doimo immunitetni mustahkamlasangiz, kun tartibiga rioya qilsangiz, toza havoda ko'proq vaqt o'tkazsangiz va to'g'ri dam olsangiz, CMV ning qayta faollashishi sodir bo'lmaydi.

Ayollarda kasallikning alomatlarini qanday aniqlash mumkin?

Agar odam normal immunitetga ega bo'lsa, sitomegalovirusning surunkali shakli paydo bo'lmasligi mumkin. Bunday holda, infektsiyani bostirish mumkin, shuning uchun alomatlar sezilmaydi va virusning o'zi tanaga zarar etkaza olmaydi. Kamdan kam hollarda sitomegalovirus mononuklyozga o'xshash sindrom sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Ushbu holat quyidagilar bilan tavsiflanadi:

Ushbu sindrom infektsiyaning kuchayishidan 30-60 kun o'tgach kuzatiladi. Immunitet tizimi zaif bo'lgan ayollarda surunkali sitomegalovirus ko'z olmalari (ko'rishni kamaytiradi), o'pka, miya va ovqat hazm qilish tizimiga ta'sir qiladi.

Natijada, bu kasalliklarning butun majmuasi o'limga olib kelishi mumkin. Ko'pincha virusning qayta faollashishi isitma, mushak og'rig'i va kengaygan limfa tugunlari shaklida namoyon bo'ladi. Kasallik faqat organizm ishlab chiqaradigan antikorlar mavjud bo'lganda yo'qoladi. Ba'zida virusning kuchayishi teri toshmasi va bo'g'imlarda yallig'lanish jarayonlari shaklida namoyon bo'ladi.

Immun tizimining ishlashida jiddiy buzilishlar bilan ayollar kasallikning kuchayishi fonida turli xil asoratlarni boshdan kechirishi mumkin:

• artrit;
• ensefalit;
• miyokardit;
• zotiljam;
• plevrit;
• vegetativ-qon tomir kasalliklari.

Ko'pincha bunday kasallikning kuchayishi uretraning ishlashida namoyon bo'ladi. Ba'zida vaginal sohada og'riqli hislar paydo bo'ladi va relaps bachadon bo'yni eroziyasiga, tuxumdonlar va bachadonning ichki qatlamining yallig'lanishiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik davrida kasallikning kuchayishi eng xavfli hisoblanadi. Bu tug'ilmagan bolaning sog'lig'iga jiddiy ta'sir qilishi mumkin.

Erkaklarda kasallikning kuchayishi belgilari

Ko'pincha kuchli jinsiy aloqa vakillarida surunkali CMV faol bo'lmagan shaklda bo'ladi. Odatda immunitet tizimining faoliyatining pasayishi tufayli yomonlashishi mumkin. Tana bunga faqat stressli vaziyatlarda, asabiy charchoq va sovuqqonlik bilan duch keladi. Erkaklarda sitomegalovirusning belgilari quyidagicha namoyon bo'ladi:

• tana haroratining oshishi;
• titroq;
• boshdagi og'riq;
• burun shilliq qavatining shishishi;
• kattalashgan limfa tugunlari;
• dermisdagi toshma;
• qattiq burun oqishi.

Shuni hisobga olish kerakki, kasallikning namoyon bo'lishi kasallikning qayta tiklanishidan atigi 1,5 oy o'tgach paydo bo'ladi va 4-6 hafta davom etadi. Immunitetning keskin pasayishi bilan sitomegalovirusning alomatlari aniq bo'ladi. Bu markaziy asab tizimining buzilishi va pnevmoniya sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda infektsiyaning kuchayishi belgilaridan biri miya to'qimalarida shakllanadigan falaj bo'lishi mumkin. Ba'zida bu o'limga olib keladi.

Homiladorlik paytida surunkali virus qanday namoyon bo'ladi va uning xavfi nimada?

Ko'pincha homiladorlik paytida sitomegalovirusning qayta faollashishi sodir bo'ladi. Bu tananing immunitet tizimining zaiflashishi tufayli sodir bo'ladi. Bu hodisa juda xavfli hisoblanadi, chunki u tug'ilmagan chaqaloqning sog'lig'iga salbiy ta'sir qiladi.

Avvalo, virus bolaning markaziy asab tizimining ishida namoyon bo'ladi. Homiladorlik davrida CMVning kuchayishi belgilari stressni boshdan kechirgandan keyin yoki sovuqqonlik natijasida 2-3 kun ichida paydo bo'ladi. Deyarli har doim isitma holati mavjud bo'lib, u mushak sohasidagi rinoreya va og'riq bilan birga keladi.

Odil jinsda surunkali sitomegalovirus parotid bezlarining shishishi va yoqimsiz hidga ega kuchli vaginal oqindi mavjudligi bilan birga keladi. Darhol davolanishni boshlash uchun kasallikning kuchayishini vaqtida sezish juda muhimdir.

Agar sitomegalovirus ayolning ichki jinsiy a'zolariga ta'sir qilsa, bu homiladorlikning normal kechishi uchun jiddiy xavf tug'diradi. Patologiya bolaning erta tug'ilishiga olib kelishi yoki tushishni keltirib chiqarishi mumkin. Surunkali sitomegalovirus tufayli to'laqonli chaqaloq tug'ilish ehtimoli juda past. Ba'zida bunday bolalar kam vaznda tug'iladi va tengdoshlariga nisbatan boshqa ko'rsatkichlarda orqada qoladi.

Surunkali infektsiyaning belgilari bolada 2-4 yoshda paydo bo'ladi. Kasallik miya faoliyatida buzilishlarning rivojlanishi bilan birga keladi, chaqaloq jigar va taloq bilan bog'liq muammolarga duch kelishi mumkin; Infektsiyalangan bolalar ko'pincha karlik, epilepsiya va kuchli mushak og'rig'ini boshdan kechiradilar.

Ba'zida, homiladorlik davrida surunkali sitomegalovirusning kuchayishi tufayli, bolaning yoshi kattaroq (8-9 yosh) sog'lig'i bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishi mumkin. Bunday patologiyalar orasida ko'rlik, normal gapira olmaslik va eshitish qobiliyatini yo'qotish kiradi.

CMV ning kuchayishini qanday oldini olish mumkin?

Avvalo, og'irlashtiruvchi omillarga ta'sir qilish darajasini kamaytirish kerak. Immunitet tizimini mustahkamlash, odatdagi ratsioningizga ko'p miqdorda meva, don va oqsillarni kiritish kerak. Shuningdek, siz sog'lom turmush tarziga rioya qilishingiz va himoyalanmagan jinsiy aloqadan qochishingiz kerak.

Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish juda muhim: faqat o'z idishlaringizdan ovqatlaning, o'z sochiq bilan arting va hokazo. Sport katta ahamiyatga ega. Siz ertalab gimnastika bilan shug'ullanishga harakat qilishingiz kerak, toza havoda ko'proq vaqt o'tkazing. Surunkali sitomegalovirusning kuchayishi haqida eng kichik shubhada siz darhol mutaxassisdan yordam so'rashingiz kerak.

Agar siz ushbu oddiy qoidalarga rioya qilsangiz, siz nafaqat CMV belgilarini engillashtirasiz, balki ularning qayta faollashishini ham oldini olasiz.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sitomegalovirus juda keng tarqalgan. INFEKTSION homila rivojlanishida yoki tug'ilgandan keyin sodir bo'ladi. Faqat 10-15% hollarda kasallik belgilari tug'ilgandan keyin darhol chaqaloqlarda paydo bo'ladi. Asemptomatik sitomegalovirus sindromi bo'lgan bolalar klinik jihatdan sog'lom tug'iladi. Sitomegalovirus infektsiyasining faol shakli ularda faqat laboratoriya tekshiruvidan so'ng aniqlanishi mumkin. Kasallikning tug'ma shakliga qarshi davolash choralari qanchalik tez amalga oshirilsa, natija shunchalik yaxshi bo'ladi.

Sitomegalovirus infektsiyasi nima

(sitomegali) - bu herpesviruslar oilasidan inson sitomegalovirusi (CMV) keltirib chiqaradigan virusli kasallik. Bu, asosan, tuprik bezlarini (ayniqsa, parotid) ta'sir qiladi. Eng og'ir shaklda patologik jarayon boshqa organlarga - o'pka, jigar, buyraklar, buyrak usti bezlari, ichaklar, qizilo'ngach, oshqozon osti bezi, ko'zning to'r pardasi va hatto miyaga tarqaladi. Zaif va erta tug'ilgan chaqaloqlarda ichki qon ketish va tanadagi hujayra o'limi kuzatiladi.

Virus ta'sirida hujayralar o'sib boradi va katta hajmga etadi (30-40 marta). Ularning ichida zich yirik yadro ichidagi inklyuziya paydo bo'ladi. Bu qafasni boyqushning ko'ziga o'xshatadi.

Agar homilador ayol birinchi marta sitomegalovirus bilan kasallangan bo'lsa, virus embrion rivojlanish bosqichida homila uchun eng xavfli hisoblanadi. Kelajakdagi onada kasallikning qo'zg'atuvchisiga antikorlar yo'qligi sababli, zaiflashtirilmagan virus embrionni yuqtiradi va uning shakllanishini buzadi. Virus rivojlanishning keyingi bosqichida homila uchun ham jiddiydir. Sitomegalovirus platsenta to'sig'idan o'tishga qodir va bolaning sog'lig'iga ta'sir qiladi. Homilador ayolning birlamchi infektsiyasi paytida homilaning infektsiyasi 40-50% hollarda sodir bo'ladi.

1. Agar ayol birinchi marta virus bilan kasallangan bo'lsa, uning antikorlari patogenlarni zaiflashtiradi va ularning homilaga agressiv ta'sirini kamaytiradi. Bunday hollarda bolaning infektsiyasi xavfi 1-2% dan oshmaydi.
2. INFEKTSION ehtimoli doimiy stress, noto'g'ri ovqatlanish, harakatsiz turmush tarzi va surunkali kasalliklar bilan ortadi.
3. Sitomegalovirus infektsiyasining makkorligi uning yashirin yoki o'tkir respirator virusli infektsiya sifatida paydo bo'lish qobiliyatidadir. Shu sababli, homilador ayollarda kasallik ko'pincha aniqlanmaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda CMV ga antikorlarning aniqlanishi ularning infektsiyasini ko'rsatmaydi. Antikorlar homiladorlik paytida platsenta orqali onadan homilaga o'tishi mumkin. Sitomegalovirus infektsiyasining tashxisi siydik, qon va tupurikdagi patogenlarni aniqlash orqali amalga oshiriladi.

Konjenital sitomegalovirus infektsiyasi

Agar ayol homiladorlikning dastlabki o'n ikki haftasida virus bilan kasallangan bo'lsa, patogenlar spontan abort yoki homila o'limiga olib kelishi mumkin. Embrion hayotga mos kelmaydigan jiddiy rivojlanish buzilishlarini rivojlantiradi. Agar homila omon qolsa, virus jiddiy nuqsonlarni keltirib chiqaradi. Ulardan ba'zilari genetik hisoblanadi (Dandy-Walker sindromi).

Agar homilador ayolda sitomegali birinchi marta aniqlansa, eng jiddiy malformatsiyalar bolalarda paydo bo'ladi. INFEKTSION natijasida bolalarda mikrosefaliya (miyaning qisqarishi), gepatosplenomegaliya (taloq va jigarning kattalashishi), trombotsitopeniya (trombotsitlar sonining kamayishi, qon ivishining pasayishiga olib keladi) va uzoq muddatli sariqlik (giperbilirubinemiya) rivojlanadi.

INFEKTSION homilaning asab tizimiga ta'sir qiladi, og'ir kasalliklarni qo'zg'atadi (episindromning boshlanishi va davolanishga chidamli epilepsiya, okklyuziv bo'lmagan gidrosefali, miya yarim palsi, autizm). Ba'zi hollarda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sitomegalovirus infektsiyasi karlik, ko'rishning buzilishi va aqliy zaiflashuvga olib kelishi mumkin.

Ammo ko'pincha infektsiya miya shikastlanishiga olib keladi. Sitomegalovirus infektsiyasining konjenital shakli bo'lganlarga meningoensefalit (miya membranalari va moddalarining yallig'lanishi), miya qorinchalarining patologiyasi, kalsifikatsiya (yumshoq to'qimalarda tuz konlari) va miya tomirlarining "kalsifikatsiyasi" (mineralizatsiya vaskulopatiyasi) tashxisi qo'yiladi. ). Bu patologiyalarning barchasi nevrologik kasalliklar (miya o'zgarishlari, gipertenziv-gidrosefalik sindrom) bilan birga keladi. Mineralizatsiya vaskulopatiyasi ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda konvulsiv sindromni keltirib chiqaradi.

1. Sitomegalovirus infektsiyasining keng tarqalgan namoyon bo'lishi miya omurilik suyuqligi yo'llarining bloklanishi hisoblanadi.
2. Miya virusli infektsiya bilan zararlanganda 7% hollarda tashxis qilinadi.
3. Virus miya qorinchalarining xoroid pleksusini yuqtiradi va unda kistalar paydo bo'lishiga olib keladi.

Agar infektsiya homiladorlikning ikkinchi va uchinchi trimestrida sodir bo'lsa, virus gemorragik sindrom, gemolitik anemiya, jigar sirrozi, interstitsial pnevmoniya, enterit, kolit, polikistik oshqozon osti bezi va nefritga olib kelishi mumkin.

Sitomegalovirus infektsiyasining orttirilgan shakli

Tug'ilgandan so'ng darhol yangi tug'ilgan chaqaloq 30% hollarda onasidan sitomegalovirus bilan virusni o'z ichiga olgan biologik suyuqliklar (tupurik, ona suti, siydik, genital oqindi, qon) orqali yuqadi. Chaqaloq boshqa odamlardan ham yuqishi mumkin.

Pediatr Evgeniy Komarovskiyning so'zlariga ko'ra, agar bolaning immuniteti yaxshi rivojlangan bo'lsa, patogenlar unga jiddiy kasallik keltira olmaydi. Erta tug'ilgan chaqaloqlar, shuningdek, immunitet tanqisligi bo'lgan chaqaloqlar virusga nisbatan zaifdir. Ular samarali peribronxit yoki uzoq davom etadigan pnevmoniya rivojlanishi mumkin.

Ba'zida sitomegalovirus infektsiyasidan so'ng, zaif chaqaloqlarda limfa tugunlari kattalashadi va gepatit rivojlanadi. Buyraklarda quvurli epiteliyadagi sitomegalik o'zgarishlar paydo bo'lishi mumkin. Virus bolaning ichaklarida ülseratif lezyonlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bunday bolalarni davolash qiyin va uzoq vaqt davom etadi. Ular ko'pincha rivojlanishda kechikadi.

Sitomegalovirus infektsiyasining orttirilgan shakli bo'lgan chaqaloqlarda miya shikastlanishi rivojlanmaydi.

Tug'ma kasallikning o'tkir shakli

Konjenital sitomegalovirus infektsiyasi o'tkir va surunkali shakllarda paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning o'tkir davrida kasallikning birinchi belgilari bola tug'ilgandan keyin yoki birinchi 24 soat ichida darhol paydo bo'ladi.

Bolaning tana harorati ko'tariladi. Ko'k-binafsha rangli dog'lar yuz, tana va oyoq-qo'llarda sezilarli bo'ladi. Bolaning shilliq qavatlarida qon ketishi va najasda qon (gemokolit) rivojlanishi mumkin. Ba'zida kindik yarasidan qon oqishda davom etadi. Gepatitning rivojlanishi terining sarg'ayishi bilan namoyon bo'ladi.

Agar yangi tug'ilgan chaqaloqlarda miya shikastlangan bo'lsa, ular hayotning birinchi soatlaridan boshlab soqchilikni boshdan kechirishi mumkin. 5 kungacha yoki undan ko'proq davom etadi. Yuqori ekstremitalarning titrashi uyquchanlikning kuchayishi fonida paydo bo'ladi.

O'tkir konjenital sitomegalovirus infektsiyasi muvofiqlashtirish, eshitish va ko'rishning buzilishi shaklida o'zini namoyon qilishi mumkin. Ba'zida bu ko'rlikka olib keladi. Bolada ko'pincha pnevmoniya rivojlanadi. Zaif immunitet va boshqa o'tkir infektsiyaning qo'shilishi yangi tug'ilgan chaqaloqning o'limiga olib kelishi mumkin.

Tug'ma kasallikning surunkali shakli

Sitomegalovirus infektsiyasining surunkali shakli namoyon bo'lishi va asemptomatik bo'lishi mumkin. Kasallikning manifest kursining belgilari ko'rish buzilishi ko'rinishida namoyon bo'ladi. Ob'ektiv va vitreus tanasining bulutlanishi vizual idrokning yomonlashishiga yoki to'liq yo'qolishiga olib keladi. Kichkintoyda gidrosefali, epilepsiya, mikrogiriya (miya yarim korteksining strukturaviy anomaliyalari), mikrosefaliya yoki miya yarim palsi belgilari bo'lishi mumkin.

Sitomegalovirus infektsiyasining surunkali shakli bo'lgan chaqaloq rivojlanishda kechikadi va yaxshi vaznga ega emas. Katta yoshda nutq nuqsonlari va aqliy zaiflik aniqlanadi.

Bola tug'ilgandan keyingi birinchi haftalarda har doim ham tashxis qo'yilmaydi. Shuning uchun kasallikni davolash ba'zan juda kech boshlanadi. Erta tashxis qo'yish va o'z vaqtida davolash ko'rishning yomonlashishini oldini oladi va epilepsiya, gidrosefalik sindrom va boshqa patologiyalarning rivojlanishini to'xtatadi. Ko'p hollarda rivojlanish kechikishlaridan qochish mumkin. Adekvat davolangan autizmli bolalar oddiy o'rta maktablarda o'qishlari mumkin.

Aniqlash uchun eng qiyin narsa - yangi tug'ilgan chaqaloqdagi surunkali sitomegalovirus infektsiyasining yashirin shakli. Bunday chaqaloqlarda kasallikning ko'rinadigan belgilari yo'q. Agar bola tug'ilgandan keyin laboratoriya tekshiruvlari o'tkazilmagan bo'lsa, infektsiya uzoq vaqt davomida aniqlanmaydi.

Sitomegalovirus infektsiyasining xarakterli belgisi bakterial infektsiyalarga moyillikdir. Ko'pincha bolaning hayotining birinchi yilida bakterial kelib chiqadigan kasalliklar engib o'tadi. Unga pyoderma (terining yiringli shikastlanishi), takroriy stomatit, otit, sinusit, bronxit, pnevmoniya, sistit, pielonefrit tashxisi qo'yilgan. Ba'zi hollarda sitomegalovirus infektsiyasining belgilari faqat maktab yoshida aniqlanadi.

Bunday bolalar uchun emlashlar kontrendikedir. Emlash ularda autizm, epilepsiya, miya yarim palsi yoki aqliy zaiflikni keltirib chiqarishi mumkin.

Virusli kasallikni davolash

Hozirgi vaqtda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sitomegalovirus infektsiyasi uchun immunoglobulinni tomir ichiga yuborish buyuriladi. Tug'ilgandan so'ng darhol chaqaloqqa hiperimmun immunoglobulin Cytotect AOK qilinadi. Preparat boshqa immunoglobulinlarga qaraganda 10 barobar ko'p. U organizm tomonidan ishlab chiqarilgan ko'p miqdordagi antikorlarga ega bo'lgan donorlarning qonidan tayyorlanadi. Cytotect shuningdek, tug'ruqdan keyingi davrda yangi tug'ilgan chaqaloqlarga ko'pincha ta'sir qiladigan mikrobial patogenlarga antikorlarni ham o'z ichiga oladi.

Cytotect preparatini qo'llashdan 7-8 kun o'tgach, chaqaloqning holatida sezilarli yaxshilanish kuzatiladi. Qon o'zining anti-sitomegalovirus va anti-herpetik antikorlarini faol ravishda ishlab chiqaradi.

Antibiotiklar bakteriyalar keltirib chiqaradigan kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi. Ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarga Sulperazon bakteritsid ta'siriga ega bo'lgan kombinatsiyalangan preparat buyuriladi. U 3-avlod sefalosporinlarini (sefoperazon va sulbaktam) o'z ichiga oladi. "Sulperazon" birinchi navbatda tomir ichiga, keyin esa mushak ichiga kiritiladi. Davolash kursi 8-14 kun. Bolaning tezroq tiklanishi uchun u boshqa infektsiyalardan himoyalangan.

Sitomegalovirus infektsiyasi (CMVI) eng keng tarqalgan infektsiyalardan biridir. JSSTning rasmiy statistik ma'lumotlariga ko'ra, hayotning birinchi yilining oxiriga kelib, har beshinchi bola sitomegalovirus infektsiyasining qo'zg'atuvchisi tashuvchisi hisoblanadi. Besh yoshida sitomegalovirus bolalarning qirq-oltmish foizida aniqlanadi.

Yashash joyiga qarab, aholining sitomegalovirus infektsiyalari bilan kasallanish darajasi ellikdan yuz foizgacha.

CMVI ning o'ziga xos xususiyati uning klinik shakllarining xilma-xilligidir. Yuqumli jarayonlar:

• yashirin shakllarda davom eting,
• yuqumli jarayonning konjenital shakllarini rivojlanishiga olib keladi (tug'ma sitomegalovirus infektsiyalari),
• jigar to'qimalariga, buyraklarga, o'pka to'qimalariga, asab tizimiga zarar etkazish shaklida yuzaga keladi,
• bepushtlik va abortga olib keladi va hokazo.

Noqulay sharoitlarda sitomegalovirus infektsiyasi paydo bo'lishi mumkin
umumlashtirilgan shakl.

Malumot uchun. Sitomegalovirus infektsiyasi - sitomegaloviruslar keltirib chiqaradigan va turli xil klinik ko'rinishlar bilan tavsiflangan surunkali virusli yuqumli patologiya.

Sitomegalovirus infektsiyasini tashxislashda o'ziga xos morfologik belgilarni aniqlash muhim rol o'ynaydi:

• boyqush ko'zlariga o'xshash sitomegalik hujayralar;
• limfogistiyositik infiltratlar.

Sitomegalovirus infektsiyasi ICD 10

ICD 10 tasnifiga ko'ra, CMVI quyidagicha shifrlangan:

• B25 - sitomegalovirus kasalliklari uchun;
• B27.1 - sitomegalovirus mononuklyozi uchun;
• P35.1 - konjenital sitomegalovirus infektsiyalari uchun;
• B20.2 - sitomegalovirus patologiyalari belgilari bilan OIV infektsiyalari uchun.

Yuqumli jarayonning etiologik omillari

Virus boshqacha:

• hujayra immunitetini bostirishning o'ziga xos qobiliyati;
• past virulentlik darajasi;
• hujayralardagi sekin ko'payish.

Diqqat. Sitomegalovirus infektsiyasi barcha to'qimalar va organlar tuzilmalariga ta'sir qilishi mumkin. Virus platsenta to'sig'ini osongina kesib o'tadi va teratogen ta'sirga ega. Bu homilaning konjenital deformatsiyasiga olib kelishi mumkin, shuningdek, homilaning intrauterin o'limiga, takroriy abortga, abortga va boshqalarga olib kelishi mumkin.

CMV virusi xona haroratida yaxshi yashashi mumkin. Muzlatilgan yoki ellik olti darajadan yuqori qizdirilganda, patogen tezda o'z faoliyatini yo'qotadi.

Kasallikning epidemiologik omillari

Sitomegalovirus infektsiyasi antroponotik infektsiyalarni nazarda tutadi, ya'ni viruslarning manbai sitomegalovirus infektsiyasining faol shakli bo'lgan bemor yoki sog'lom virus tashuvchisidir.

Sitomegaloviruslar qon, siydik, so'lak, bachadon bo'yni va vaginal sekretsiyalar, ko'z yoshlari, urug'lar, ona suti, nazofarengeal shilliq, najas va boshqalar bilan ajralib chiqishi mumkin.

Shu munosabat bilan, sitomegalovirus havo tomchilari, parenteral, transplasental, shuningdek, uy-ro'zg'or va jinsiy aloqa orqali yuqishi mumkin.

Diqqat! Bir yoshgacha bo'lgan bolalar ko'pincha ona sutini iste'mol qilganda CMV bilan kasallanadi.

Homiladorlik paytida sitomegalovirus infektsiyasi

Malumot uchun. Bolalarda konjenital sitomegalovirus infektsiyalari kam uchraydi.

Buning sababi, homila infektsiyasining maksimal xavfi onaning sitomegalovirus bilan dastlabki aloqasi paytida kuzatiladi (statistik ma'lumotlarga ko'ra, homilador ayollarda birlamchi sitomegalovirus infektsiyalari 1-2 foiz hollarda qayd etilgan).

Biroq, onaning birlamchi infektsiyasi bilan homilaga jiddiy zarar etkazish ehtimoli o'ttizdan ellik foizgacha.

Agar homiladorlik paytida yashirin virusning faollashishi kuzatilsa (onada ilgari CMV infektsiyasi bo'lgan), bolaning infektsiya xavfi taxminan 1-3 foizni tashkil qiladi.

Diqqat. Infektsiyalangan bolalarning taxminan o'n foizida kasallikning konjenital shakllari og'ir shaklda sodir bo'lib, o'limga olib keladi.

Boshqa bolalarda sitomegalovirus infektsiyasining oqibatlari asab to'qimalarining shikastlanishi, nerv-mushak kasalliklari, miya yarim palsi, aqliy va jismoniy rivojlanishning kechikishi, ko'rishning buzilishi, eshitish qobiliyatining yo'qolishi va boshqalar sifatida namoyon bo'lishi mumkin.

Mavzu bo'yicha ham o'qing

Jigar etishmovchiligining xavfi, belgilari va davolash usullari qanday?

Kelajakdagi onalar uchun juda muhim! Doktor Markovni tinglang.

CMV kim uchun eng katta xavf tug'diradi?

INFEKTSION jarayoni eng og'ir, agar bemorda:

• immunitet tanqisligi holatlari (statistik ma'lumotlarga ko'ra, OIV infektsiyasi bilan og'rigan bemorlarning taxminan qirq foizida umumiy sitomegalovirus infektsiyasi rivojlanadi);
• onkogematologik patologiyalar;
• Pnevmokist pnevmoniyasi;
• sil kasalligi;
• radiatsiyaviy shikastlanishlar;
• keng tarqalgan kuyish jarohatlari;
• kortikosteroid, sitostatik yoki immunosupressiv dorilar bilan uzoq muddatli davolanish zarurati;
• kuchli stress va boshqalar.

Bunday bemorlarda sitomegalovirus infektsiyasi og'ir gepatit, akusherlik va ginekologik kasalliklar, tizimli qon tomirlari shikastlanishi, o'pka to'qimalarining shikastlanishi, krioglobulinemiya rivojlanishi, aterosklerotik qon tomirlarining shikastlanishiga yordam beradi, epilepsiya, CFS (surunkali charchoq sindromi) rivojlanishiga olib kelishi mumkin. ), va boshqalar.

Diqqat. Intrauterin infektsiya miya yarim palsi shakllanishiga olib kelishi mumkin.

Sitomegalovirus infektsiyasi - rivojlanishning oqibatlari va patogenezi

Tug'ma infektsiya

Konjenital yuqumli jarayonning rivojlanishida onada viremiya darajasi (qonda virus aylanishi) hal qiluvchi rol o'ynaydi. Qonda faol virusli zarralar mavjudligi platsenta to'qimalarining infektsiyasiga, keyinchalik homilaning infektsiyasiga yordam beradi.

Diqqat. Transplasental infektsiya to'qimalar va organlarning intrauterin shakllanishining kechikishiga, homila o'limiga va uning asab to'qimalari va organlariga zarar etkazishi mumkin.

Bachadon bo'yni shilliq qavatida viruslar mavjud bo'lganda, infektsiya tug'ilish paytida, bola tug'ilish kanali orqali o'tayotganda paydo bo'lishi mumkin.

Postnatal davr

Keyinchalik, tug'ruqdan keyingi davrlarda orofarenks, nafas olish yo'llari, oshqozon-ichak trakti va urogenital yo'llarni qoplaydigan shilliq pardalar sitomegalovirus infektsiyasining patogenlari uchun kirish nuqtasi bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Epiteliya hujayralariga kirib borganidan so'ng, viruslar faol ravishda ko'paya boshlaydi va keyin qonga kiradi, bu esa qisqa muddatli viremiyaga olib keladi. Monotsitlar va limfotsitlar hujayralarida fiksatsiya. sitomegaloviruslar butun tanaga tarqaladi.

Malumot uchun. Monotsitlar, limfotsitlar, endotelial va epiteliy hujayralarida virusning doimiy tarkibi tufayli organizmda viruslarning umrbod davom etishi saqlanadi.

Shu munosabat bilan, immunitetning pasayishi, boshqa yuqumli kasalliklar, charchoq va boshqalar fonida. sitomegalovirus infektsiyasi yashirin shakldan faol shaklga o'tishi mumkin. Bunday holda, to'qimalarda virusni ko'paytirishning faol bosqichi boshlanadi, viremiya va virusning butun tanada qayta tarqalishi.

Kasallikning klinik belgilarining og'irligi immunitetning pasayishi darajasiga bog'liq.

Kasallikning og'ir holatlarida sitomegalovirus infektsiyasi qizilo'ngach shilliq qavatining eroziv va yarali shikastlanishiga olib kelishi mumkin, o'pka fibroatelektazi, o'pka to'qimalarida kistalar va xo'ppozlar, ensefaloventrikulit, tizimli vaskulit, nekrotizan retinit va boshqalar.

Malumot uchun. Sitomegaloviruslarning o'ziga xos xususiyati a'zolardagi yallig'lanishning ommaviy keng tarqalgan fibrozga aylanishidir.

Sitomegalovirus infektsiyasi - alomatlar

Malumot uchun. CMV infektsiyasining inkubatsiya davri ikki haftadan o'n ikki haftagacha.

Sitomegalovirus infektsiyasining belgilari ayollar va erkaklar o'rtasida farq qilmaydi.

Konjenital infektsiyalarning belgilari

Konjenital sitomegalovirus infektsiyalarining belgilari homilaning infektsiyasi vaqti bilan belgilanadi. Homiladorlikning dastlabki yigirma haftasida infektsiyalanganida, homila to'qimalariga jiddiy zarar etkazilishi kuzatiladi, bu konjenital deformatsiyalar, hayotga mos kelmaydigan nuqsonlar yoki spontan abortning rivojlanishiga olib keladi.

Xomilaning kech infektsiyasi bilan prognoz qulayroqdir.

Uchinchi trimestrda yoki tug'ruq paytida infektsiyalangan bolalarda sitomegalovirus infektsiyasining belgilari paydo bo'lishi mumkin:

• gepatosplenomegali;
• doimiy sariqlik;
• gemorragik toshmalar;
• og'ir trombotsitopeniya;
• jigar transaminazalarining faolligi oshishi;
• giperbilirubinemiya;
• eritrotsitlar gemolizi;
• muddatidan oldin tug'ilish;
• kam vaznli tug'ilish va keyinchalik kam vazn ortishi;
• tug'ma karlik;
• mikrosefali yoki gidrosefali;
• konvulsiv alomatlar;
• enterokolit;
• oshqozon osti bezining fibrozi;
• optik asab atrofiyasi;
• interstitsial nefrit;
• tug'ma katarakt;
• umumiy organlarning shikastlanishi;
• tarqalgan intravaskulyar koagulyatsiya va boshqalar.

Kelajakda bolalarda sitomegalovirus infektsiyasining belgilari rivojlanish kechikishi, aqliy zaiflik, sensorinöral eshitish buzilishi, konvulsiv belgilar, parezlar va ko'rishning buzilishi sifatida namoyon bo'lishi mumkin.

Sitomegalovirus butun dunyoda kattalar va bolalar orasida keng tarqalgan virus bo'lib, herpes viruslari guruhiga kiradi. Ushbu virus nisbatan yaqinda, 1956 yilda kashf etilganligi sababli, u hali etarlicha o'rganilmagan deb hisoblanadi va hali ham ilmiy dunyoda faol munozaralar mavzusidir.

Sitomegalovirus bu virusga qarshi antikorlar o'smirlar va yoshlarning 10-15 foizida uchraydi. 35 yosh va undan katta yoshdagi odamlarda 50% hollarda uchraydi. Sitomegalovirus biologik to'qimalarda - sperma, tupurik, siydik, ko'z yoshlarida topiladi. Virus tanaga kirsa, u yo'qolmaydi, balki o'z egasi bilan yashashni davom ettiradi.

Bu nima?

Sitomegalovirus (boshqa nomi CMV infektsiyasi) - herpesviruslar oilasiga mansub yuqumli kasallik. Ushbu virus insonga bachadonda ham, boshqa yo'llar bilan ham ta'sir qiladi. Shunday qilib, sitomegalovirus jinsiy yo'l bilan yoki havodagi ovqat hazm qilish yo'llari orqali yuqishi mumkin.

Virus qanday yuqadi?

Sitomegalovirusning yuqish yo'llari har xil, chunki virus qon, tupurik, sut, siydik, najas, urug' suyuqligi va bachadon bo'yni sekretsiyasida bo'lishi mumkin. Mumkin bo'lgan havo orqali yuqtirish, qon quyish, jinsiy aloqa va mumkin bo'lgan transplasental intrauterin infektsiya. Tug'ruq paytida va kasal onani emizishda infektsiya muhim o'rin tutadi.

Ko'pincha virus tashuvchisi undan shubhalanmaydigan holatlar mavjud, ayniqsa alomatlar deyarli ko'rinmaydigan holatlarda. Shuning uchun siz sitomegalovirusning har bir tashuvchisini kasal deb hisoblamasligingiz kerak, chunki u tanada mavjud bo'lib, u hech qachon butun hayoti davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin.

Biroq, hipotermiya va immunitetning keyingi pasayishi sitomegalovirusni qo'zg'atadigan omillarga aylanadi. Kasallikning belgilari stress tufayli ham paydo bo'ladi.

Sitomegalovirus igg antikorlari aniqlandi - bu nimani anglatadi?

IgM - bu odam birinchi marta sitomegalovirus bilan kasallanganidan keyin 4-7 hafta o'tgach, immunitet tizimi ishlab chiqara boshlaydigan antikorlardir. Ushbu turdagi antikorlar har safar avvalgi infektsiyadan keyin inson tanasida qolgan sitomegalovirus yana faol ko'paya boshlaganda ishlab chiqariladi.

Shunga ko'ra, agar sizda sitomegalovirusga qarshi IgM antikorlarining musbat (ko'tarilgan) titri aniqlangan bo'lsa, bu:

• Yaqinda sitomegalovirus bilan kasallanganligingiz (o'tgan yil ichida emas);
• Siz uzoq vaqt davomida sitomegalovirus bilan kasallangansiz, ammo yaqinda bu infektsiya tanangizda yana ko'paya boshladi.

IgM antikorlarining ijobiy titri odamning qonida infektsiyadan keyin kamida 4-12 oy davomida saqlanib qolishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan IgM antikorlari sitomegalovirus bilan kasallangan odamning qonidan yo'qoladi.

Kasallikning rivojlanishi

Kuluçka muddati 20-60 kun, o'tkir kurs inkubatsiya davridan keyin 2-6 hafta. Infektsiyadan keyin ham, susaytirish davrida ham tanada yashirin holatda qolish - cheksiz vaqt.

Davolash kursini tugatgandan so'ng ham, virus tanada umr bo'yi yashaydi, relaps xavfini saqlab qoladi, shuning uchun shifokorlar barqaror va uzoq muddatli remissiya yuzaga kelgan taqdirda ham homiladorlik va to'liq homiladorlik xavfsizligini kafolatlay olmaydi.

Sitomegalovirusning belgilari

Sitomegalovirusni tashuvchi ko'p odamlar hech qanday alomat ko'rsatmaydi. Sitomegalovirus belgilari immunitet tizimining ishlashidagi buzilishlar natijasida paydo bo'lishi mumkin.

Ba'zida normal immunitetga ega odamlarda bu virus mononuklyozga o'xshash sindromni keltirib chiqaradi. Infektsiyadan 20-60 kun o'tgach sodir bo'ladi va 2-6 hafta davom etadi. Bu o'zini yuqori isitma, titroq, charchoq, bezovtalik va bosh og'rig'i sifatida namoyon qiladi. Keyinchalik, virus ta'siri ostida tananing immunitet tizimini qayta qurish sodir bo'lib, hujumni qaytarishga tayyorlanmoqda. Biroq, kuch etishmovchiligi bo'lsa, o'tkir bosqich qon tomir-vegetativ kasalliklar ko'pincha paydo bo'lganda va ichki organlarning shikastlanishi ham tinchroq shaklga o'tadi.

Bunday holda kasallikning uchta namoyon bo'lishi mumkin:

1. Umumiy shakl- ichki organlarning CMV shikastlanishi (jigar to'qimalarining yallig'lanishi, buyrak usti bezlari, buyraklar, taloq, oshqozon osti bezi). Ushbu organlarning shikastlanishi sabab bo'lishi mumkin, bu esa vaziyatni yanada yomonlashtiradi va immunitet tizimiga bosimni oshiradi. Bunday holda, antibiotiklar bilan davolash bronxit va / yoki pnevmoniyaning odatdagi kursiga qaraganda kamroq samarali bo'ladi. Shu bilan birga, periferik qonda ichak devorlari, ko'z olmasining qon tomirlari, miya va asab tizimining shikastlanishi kuzatilishi mumkin. Tashqi tomondan, tuprik bezlarining kengayishi bilan bir qatorda, teri toshmasi paydo bo'ladi.
2. - bu holda zaiflik, umumiy bezovtalik, bosh og'rig'i, burun oqishi, tuprik bezlarining kattalashishi va yallig'lanishi, charchoq, tana haroratining biroz ko'tarilishi, til va tish go'shtida oqartiruvchi qoplama; Ba'zida bodomsimon bezlarning yallig'lanishi mumkin.
3. Genitouriya tizimining shikastlanishi- davriy va o'ziga xos bo'lmagan yallig'lanish shaklida o'zini namoyon qiladi. Shu bilan birga, bronxit va pnevmoniya holatida bo'lgani kabi, yallig'lanishni ham ushbu mahalliy kasallik uchun an'anaviy antibiotiklar bilan davolash qiyin.

Xomilada (intrauterin sitomegalovirus infektsiyasi), yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va yosh bolalarda CMV infektsiyasiga alohida e'tibor berilishi kerak. Muhim omil - bu infektsiyaning homiladorlik davri, shuningdek, homilador ayol birinchi marta infektsiyalanganmi yoki infektsiya qayta faollashganmi - ikkinchi holda, homilaning infektsiyasi va og'ir asoratlarning rivojlanishi ehtimoli. sezilarli darajada past.

Bundan tashqari, agar homilador ayol infektsiyalangan bo'lsa, homila tashqi tomondan qonga kiradigan CMV bilan kasallanganida homila patologiyasi mumkin, bu esa abortga olib keladi (eng keng tarqalgan sabablardan biri). Bundan tashqari, onaning qoni orqali homilani yuqtirgan virusning yashirin shaklini faollashtirish mumkin. INFEKTSION yo bolaning qornida/tug'ilgandan keyin o'limiga olib keladi, yoki asab tizimi va miyaning shikastlanishiga olib keladi, bu turli xil psixologik va jismoniy kasalliklarda namoyon bo'ladi.

Homiladorlik paytida sitomegalovirus infektsiyasi

Homiladorlik davrida ayol infektsiyalanganida, ko'p hollarda u kasallikning o'tkir shaklini rivojlantiradi. O'pka, jigar va miyaga mumkin bo'lgan zarar.

Bemor quyidagi shikoyatlarni qayd etadi:

• charchoq, bosh og'rig'i, umumiy zaiflik;
• tuprik bezlarini tegizganda kengayish va og'riq;
• burundan shilliq oqindi;
• genital traktdan oq rangli oqindi;
• qorin og'rig'i (bachadon ohangining oshishi bilan bog'liq).

Agar homila homiladorlik paytida (lekin tug'ish paytida emas) infektsiyalangan bo'lsa, bolada konjenital sitomegalovirus infektsiyasi rivojlanishi mumkin. Ikkinchisi og'ir kasalliklarga va markaziy asab tizimining shikastlanishiga olib keladi (aqliy zaiflik, eshitish qobiliyati). 20-30% hollarda bola o'ladi. Tug'ma sitomegalovirus infektsiyasi deyarli faqat homiladorlik davrida onalari birinchi marta sitomegalovirus bilan kasallangan bolalarda kuzatiladi.

Homiladorlik davrida sitomegalovirusni davolash asiklovirni tomir ichiga yuborishga asoslangan antiviral terapiyani o'z ichiga oladi; immunitetni tuzatish uchun preparatlarni qo'llash (sitotekt, tomir ichiga immunoglobulin), shuningdek terapiya kursini tugatgandan so'ng nazorat testlarini o'tkazish.

Bolalarda sitomegalovirus

Tug'ma sitomegalovirus infektsiyasi odatda birinchi oyda bolada tashxis qilinadi va quyidagi mumkin bo'lgan ko'rinishlarga ega:

• kramp, oyoq-qo'llarning titrashi;
• uyquchanlik;
• ko'rishning buzilishi;
• aqliy rivojlanish bilan bog'liq muammolar.

Voyaga etganida, bola 3-5 yoshda namoyon bo'lishi mumkin va odatda o'tkir respiratorli infektsiyaga (isitma, tomoq og'rig'i, burun oqishi) o'xshaydi.

Diagnostika

Sitomegalovirus quyidagi usullar yordamida tashxis qilinadi:

• tananing biologik suyuqliklarida virus mavjudligini aniqlash;
• PCR (polimeraza zanjiri reaktsiyasi);
• hujayra madaniyatini ekish;
• qon zardobida o'ziga xos antikorlarni aniqlash.