Mga sintomas ng sakit sa puso sa mga batang 4 taong gulang. Depekto sa puso sa isang bata. Congenital at nakuhang mga depekto sa puso sa mga bata. Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng PPS sa mga bata
Mula sa simula ng pagbubuntis, ang mga hinaharap na magulang ay patuloy na pinagmumultuhan ng pag-iisip: "Kung ang bata ay ipinanganak na malusog!" Sa katunayan, halos walang anumang bagay na maaaring mag-alala at nakakatakot kaysa sa mga sakit sa pagkabata. At pagdating sa tulad ng isang kahila-hilakbot na diagnosis bilang congenital heart disease sa mga bata, marami ang nahulog sa kawalan ng pag-asa.
Sa katunayan, hindi ka dapat sumuko: sa napapanahong pagsusuri at tamang paggamot, posible na iligtas ang isang bata mula sa isang malubhang sakit.
Ang pariralang "congenital heart defect" sa sarili nito ay nakakatakot, at ang mahiwagang pagdadaglat na isinulat ng doktor sa card ng bata ay maaaring magdulot ng panic sa mga magulang. Gayunpaman, dapat kang huminahon at alamin kung aling mga karamdaman ang nailalarawan sa kumbinasyon ng titik ng congenital heart disease.
Ang puso ay isa sa pinakamahalagang organo ng tao, at ang gawain nito ay tiyakin ang tamang daloy ng dugo at, bilang resulta, mababad ang buong katawan ng mahahalagang oxygen at nutrients. Dahil sa pag-urong ng mga kalamnan ng puso, ang venous blood na puspos ng carbon dioxide ay pumapasok sa mas mababang mga silid ng puso - ang atria. Ang pagpasa sa ventricles - ang itaas na mga silid ng puso, ang dugo ay muling pinayaman ng oxygen at ipinadala sa pangunahing mga arterya, kung saan ito ay inihatid sa mga organo at tisyu, na nagbibigay sa kanila ng lahat ng mga kapaki-pakinabang na sangkap at nag-aalis ng carbon dioxide at metabolic. mga produkto. Ang dugo ay dumaan sa mga ugat at muling pumasok sa atrium. Ang pagpasa ng dugo mula sa mga silid at ang pare-pareho at napapanahong paglabas nito sa mga arterya ay kinokontrol ng mga balbula ng kalamnan.
Ang sirkulasyon ng dugo sa katawan ay nangyayari sa dalawang direksyon. Ang sistematikong sirkulasyon ay nagmumula sa kaliwang atrium at nagtatapos sa kanang ventricle. Ang vascular pathway na ito ay nagpapanatili ng mahahalagang function ng lahat ng tissues at organs. Gayunpaman, ang puso ay patuloy na nangangailangan ng oxygen, kaya ang sirkulasyon ng pulmonary ay nagkokonekta lamang sa mga baga, simula sa kanang atrium, na dumadaan sa mga arterya ng baga at bumalik sa kaliwang ventricle.
Ito ay malinaw na ang puso at mga daluyan ng dugo ay isang malinaw, hindi nagkakamali na naka-streamline na sistema, kung saan ang mga hindi mahalagang detalye ay hindi umiiral. Ang pinakamaliit na pagkakamali sa paggana ng alinman sa mga bahagi ng organ ay maaaring maging sanhi ng mga kaguluhan sa katawan sa kabuuan, at sa mga partikular na malubhang kaso, kahit na humantong sa kamatayan. Samakatuwid, ang hindi wastong paggana ng mga silid sa puso, hindi napapanahong pagbubukas ng mga balbula o mga nasirang malalaking sisidlan ay inuri bilang mga depekto sa puso.
Ayon sa mga istatistika, para sa bawat libong malusog na sanggol mayroong 6-8 na bata na may mga pathologies sa puso. Ang congenital heart disease sa mga bagong silang ay ang pangalawang pinakakaraniwang sakit ng cardiovascular system.
Kadalasan, ang paglitaw ng mga pathology ng puso at mga daluyan ng dugo ay sanhi ng mga sumusunod na dahilan.
- Mga nakakahawang sakit sa maagang pagbubuntis. Ang mga ganitong sakit ay lalong mapanganib sa unang trimester, sa pagitan ng 3 at 8 linggo ng pagbubuntis, kapag ang puso at mga daluyan ng dugo ng sanggol ay nabubuo. Ang pinaka mapanlinlang na sakit ay rubella, na nagiging sanhi ng matinding pinsala sa fetus.
- Edad at kalagayan ng kalusugan ng ina. Sa edad, ang mga panlaban ng katawan ay unti-unting humihina, at sa panahon ng pagbubuntis, ang mga endocrine at immune system ay muling binago sa paraang lubos na suportahan ang kalusugan ng babae, kahit na sa kapinsalaan ng hindi pa isinisilang na bata. Samakatuwid, mas matanda ang umaasam na ina at mas malalang sakit na mayroon siya, mas mataas ang panganib ng hindi tamang pagbuo ng cardiovascular system ng sanggol.
- Ang kabiguang mapanatili ang isang malusog na pamumuhay sa panahon ng pagbubuntis - paninigarilyo, paggamit ng droga, mga inuming nakalalasing, walang kontrol na paggamit ng mga gamot o pagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya - negatibong nakakaapekto sa katawan, at pangunahin ang paggana ng puso.
- pagmamana. Sa kasamaang palad, ang pagkahilig sa mga pathology ng puso ay maaaring maipadala sa antas ng genetic. At kung sa iyong mga kamag-anak sa ina o ama ay may na-diagnose na may congenital heart defect, kung gayon ang pagbubuntis ay dapat na subaybayan nang mabuti, dahil ang panganib ng sakit ay napakataas.
Walang makapagbibigay ng 100% na garantiya na ang isang bata ay hindi magkakaroon ng depekto sa puso. Gayunpaman, ang umaasam na ina ay maaaring mabawasan ang panganib na ito. Ang wastong nutrisyon, pagsuko sa masasamang gawi, pagpapalakas ng immune system at maingat na pagpaplano ng pagbubuntis ay titiyakin ang normal na pag-unlad at tamang pagbuo ng lahat ng mga organo ng hindi pa isinisilang na sanggol.
Paano nagpapakita ng sarili ang patolohiya?
Kadalasan, pagkatapos matukoy ang mga pathology ng puso ng isang bata, ang mga magulang ay natatakot hindi gaanong sa pamamagitan ng diagnosis mismo bilang sa kakulangan ng kinakailangang impormasyon. Ang mga salita na ginagamit ng mga doktor ay madalas na hindi lamang nabigo upang linawin ang sitwasyon, ngunit lumilikha ng higit pang takot. Samakatuwid, mahalagang maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng isang partikular na diagnosis.
Sa kabuuan, halos isang daang uri ng congenital heart defect ang inuri, ngunit ang mga sumusunod na pathologies ay ang pinakakaraniwan.
- Ang hypoplasia ay hindi sapat na pag-unlad ng isa sa mga ventricles. Sa karamdamang ito, bahagi lamang ng puso ang epektibong gumagana. Hindi ito nangyayari nang madalas, ngunit isa sa mga pinaka-seryosong depekto.
- Ang transposition of the great vessels (TMS) ay isang napakalubhang depekto sa puso, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagsasaayos ng salamin ng mga arterya. Sa kasong ito, ang proseso ng pagpapayaman ng dugo na may oxygen ay nagambala.
- Mga depekto sa sagabal. Nauugnay sa hindi tamang pagbuo ng mga pagbubukas sa mga daluyan ng dugo. Kadalasan, sa mga batang may sakit sa puso, tinutukoy ang stenosis (abnormal na pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo o mga balbula sa puso) at atresia (bahagyang pagsasara ng lumen ng mga daluyan ng dugo). Lalo na mapanganib ang coarctation ng aorta, isang pagpapaliit ng pinakamalaking daluyan ng dugo sa katawan.
- Ang atrial septal defect (ASD) ay isang paglabag sa pagbuo ng tissue sa pagitan ng mga silid ng puso, bilang isang resulta kung saan ang dugo ay gumagalaw mula sa isang atrium patungo sa isa pa, at ang katatagan ng sirkulasyon ng dugo ay nagambala.
- Ang ventricular septal defect (VSD) ay ang pinakakaraniwang depekto sa puso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng underdevelopment ng tissue wall sa pagitan ng kanan at kaliwang ventricles, na humahantong sa hindi tamang sirkulasyon ng dugo.
Kadalasan ang mga depekto sa puso ay pinagsama sa isa't isa, kaya kapag gumagawa ng diagnosis ay kinakailangan upang ipahiwatig ang lahat ng mga sugat ng puso at mga daluyan ng dugo. Kaya ang posibleng maraming pagdadaglat sa mga kard ng mga bata, na labis na nakakatakot sa mga magulang.
Ang mga karamdaman sa sirkulasyon ay pangunahing nakakaapekto sa kulay ng balat. Batay dito, ang mga depekto sa puso ay nahahati sa dalawang grupo: maputla at asul.
Ang maputla o puting mga depekto ay abnormal na pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo, mga depekto sa septa sa pagitan ng mga silid ng puso. Ang arterial at venous na dugo ay hindi naghahalo. Ang mga bata na may ganitong mga pathologies ay may hindi malusog na maputlang balat. Ang mga depekto sa asul na puso ay kinabibilangan ng transposisyon ng mga malalaking sisidlan at tetralogy ng Fallot (kumplikadong depekto sa puso na may vasoconstriction, septal defect at hindi pag-unlad ng isa sa mga ventricles, na may ganitong mga karamdaman, ang awtonomiya ng lahat ng mga silid ng puso ay may kapansanan, bilang isang resulta kung saan ang arterial). at naghalo ang venous blood. Dahil dito, ang balat ay nakakakuha ng isang mala-bughaw o kulay-abo na tint, na kung saan ay lalong kapansin-pansin sa balat ng mga paa't kamay at sa lugar ng nasolabial triangle.
Bilang karagdagan sa isang hindi malusog na kulay ng balat, ang mga sumusunod na sintomas ng congenital heart disease sa mga bagong silang ay nabanggit:
- matinding igsi ng paghinga;
- cardiopalmus;
- mabilis na pagkapagod;
- mahinang gana, mabagal na pagtaas ng timbang, madalas na regurgitation;
- bumubulong ang puso kapag nakikinig gamit ang stethoscope.
Ang bawat isa sa mga sintomas na ito nang hiwalay ay hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng depekto sa puso. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng higit sa dalawang hindi kanais-nais na mga palatandaan ay nangangailangan ng agarang pakikipag-ugnay sa mga espesyalista, dahil ang anumang depekto sa puso ay humahantong sa mga malubhang komplikasyon. Kung ang mga banayad na kaguluhan sa paggana ng puso at mga daluyan ng dugo ay maaaring humantong sa mabagal na pag-unlad ng bata, madalas na nahimatay at pagkahilo, nabawasan ang kaligtasan sa sakit, kung gayon ang mas malala sa anumang oras ay maaaring humantong sa talamak na pagpalya ng puso at kamatayan. Samakatuwid, kung may hinala na may mali sa puso ng bata, hindi ka dapat maghintay: sa kasong ito, ang bawat segundo ay binibilang, at ang pagsusuri ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon. Ang sakit sa puso ay lalong mapanganib dahil maaaring hindi ito magpakita mismo sa anumang paraan sa unang taon ng buhay. Iyon ang dahilan kung bakit ang ultrasound ng puso sa edad na 6-9 na buwan ay kasama sa listahan ng mga ipinag-uutos na pagsusuri para sa mga bata sa unang taon ng buhay.
Paggamot ng congenital heart disease sa mga bata
Ang pagpili ng paggamot para sa congenital heart disease sa mga bagong silang ay nakasalalay sa mga resulta ng pagsusuri. Ang diagnosis ng cardiac dysfunction ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:
- electrocardiogram - pagtuklas ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
- radiography ng puso - pag-aaral ng vascular patency;
- pagsusuri sa ultrasound - pagkilala sa mga abnormalidad sa istraktura ng puso;
- echocardiogram - pag-aaral ng paggana ng puso;
- Doppler - pag-aaral ng mga katangian ng daloy ng dugo.
Kung ang isang bata sa huli ay na-diagnose na may depekto sa puso, ang tanong ng surgical intervention ay itinaas. Gayunpaman, ang desisyon tungkol sa operasyon ay maaari lamang gawin ng mga espesyalista - isang cardiologist at isang cardiac surgeon, kaya ang pakikipag-ugnay sa kanila sa maikling panahon ay makakapagligtas sa buhay ng sanggol.
Sa ilang mga kaso, maaaring maantala ang operasyon. Kung ang suplay ng dugo sa mga tisyu at baga ay bahagyang may kapansanan at walang malubhang banta sa buhay ng bata ang natukoy sa sandaling ito, ang operasyon ay isinasagawa sa mas matandang edad, kapag ang pasyente ay mas malakas. Nangyayari na ang interbensyon sa kirurhiko ay nananatiling pinag-uusapan sa loob ng mahabang panahon: kung minsan ang patolohiya ay nagwawasto mismo. Ito ay lalo na madalas na may kinalaman sa tinatawag na oval window - isang karagdagang duct na hindi nagsasara sa kapanganakan para sa ilang kadahilanan. Ang ganitong mga kaso ay nangangailangan ng regular na pagsubaybay ng isang cardiologist. Gayunpaman, sa anumang kaso dapat kang umasa na ang lahat ay mawawala sa sarili nito - ang patuloy na konsultasyon sa isang doktor at mahigpit na pagsunod sa lahat ng kanyang mga rekomendasyon ay mahalaga.
Para sa mga malubhang depekto sa puso, ang mga operasyon ay maaaring isagawa nang maaga sa pagkabata. Ang uri ng interbensyon ay depende sa uri ng patolohiya. Maaaring kabilang dito ang ligation o intersection ng sisidlan (na may bukas na ductus arteriosus), pag-patch at plastic surgery ng mga tisyu ng septum sa pagitan ng mga silid ng puso, catheterization upang palawakin ang makitid na mga sisidlan, pag-alis ng isang seksyon ng aorta, paggalaw ng mga sisidlan ( may transposisyon), paglipat ng mga balbula sa puso at pag-install ng homograft (vascular prosthesis ). Sa mga kumplikadong kaso, maaaring kailanganin ang higit sa isang operasyon na may pagitan ng ilang buwan hanggang isang taon.
Kapag tinatrato ang sakit sa puso, ang postoperative period ay hindi gaanong mahalaga kaysa sa operasyon mismo. Ang bata ay inireseta ng mga pangpawala ng sakit at mga gamot upang mapabuti ang paggana ng puso, pati na rin ang lahat ng kinakailangang pamamaraan. Anuman ang edad, ang isang maliit na pasyente ay mangangailangan ng maingat na pangangalaga at mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga medikal na tagubilin bago at pagkatapos ng operasyon.
Kinakailangang pangalagaan ang kalusugan ng hindi pa isinisilang na sanggol bago pa man magbuntis. Ang isang malusog na pamumuhay at ang pag-aalis ng mga impluwensya sa kapaligiran na mapanganib para sa mga umaasam na ina ay magpapataas ng pagkakataong magkaroon ng isang malusog na sanggol. Gayunpaman, sa kasamaang-palad imposibleng ganap na masiguro ang iyong sarili laban sa mga sakit.
Ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic ay malayo na ang narating. Samakatuwid, posible na makilala ang mga kaguluhan sa pagbuo ng cardiovascular system kahit na bago ang kapanganakan ng bata. Nasa simula ng ikalawang trimester, posible na matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng mga pathology ng puso batay sa mga resulta ng pagsusuri sa ultrasound. Ang regular na pagsasailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri ay makakatulong na matukoy ang mga abnormalidad sa pag-unlad ng sanggol sa lalong madaling panahon.
Kung ang isang ultrasound ay hindi nagbubunyag ng anumang mga pathologies, ito ay hindi isang dahilan upang mawalan ng pagbabantay, dahil ang mga palatandaan ng hindi tamang paggana ng puso ay maaaring lumitaw sa ibang pagkakataon. Kahit na walang nakakagambala sa bata, inirerekomenda ng mga doktor ang paggawa ng ultrasound ng puso sa pagkabata, kapag ang sanggol ay maaaring umupo nang may kumpiyansa.
Kung ang isang depekto sa puso ay natukoy, walang dahilan upang mag-panic: kailangan mong sumailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri at makipag-ugnayan sa mga espesyalista sa lalong madaling panahon. Sa anumang kaso hindi ka dapat umasa sa pagkakataon: ang congenital heart disease ay isang mapanlinlang at hindi mahuhulaan na sakit.
Kung ang operasyon ay ipinagpaliban, ang cardiologist ay magbibigay ng mga rekomendasyon sa pamumuhay at maaaring magreseta ng ilang mga gamot. Kinakailangang mahigpit na sundin ang lahat ng mga tagubilin, at sa pinakamaliit na tanda ng kakulangan sa ginhawa, kumunsulta sa isang doktor.
Ang mga operasyon sa puso ay madalas na ginagawa kapag ang bata ay nasa malay na edad. Sa panahong ito, ang atensyon at pangangalaga ng mga magulang ay mas mahalaga para sa sanggol kaysa dati. Kung kahit na ang mga matatanda ay natatakot sa interbensyon sa kirurhiko, pabayaan ang mga bata, na para kanino ito ay tila isang kalamidad. Samakatuwid, ang sikolohikal na paghahanda ng bata para sa operasyon ay kinakailangan sa anumang kaso.
Maaari mong sabihin sa iyong anak na lalaki o anak na babae ang tungkol sa mga benepisyo ng operasyon, kung paano tutulungan ng mga doktor ang puso na gumana nang mas mahusay, at kahit na sa lalong madaling panahon ay makakatakbo na siya at makakapaglaro ng sports tulad ng ibang mga bata. Ang pangunahing bagay ay ang pakiramdam ng tiwala: ang bata ay sensitibong makakakita ng anumang nerbiyos at magsisimulang mag-alala sa kanyang sarili.
Pagkatapos ng operasyon Kung maaari, dapat kang laging nasa malapit: para sa isang bata na pagod sa sakit at takot, ang pagmamahal ng kanyang mga magulang ay mahalaga. Kinakailangan na purihin ang bata para sa kanyang tiyaga at pasensya at bigyang-diin sa lahat ng posibleng paraan na ang sakit ay mawawala, ang mga IV ay aalisin, ang mga bendahe ay aalisin at siya ay malapit nang bumuti. Mas mainam na kalimutan ang tungkol sa pedagogy: sa ganoong sitwasyon, ang mga bata ay pinapayagan ang anumang mga kapritso, maliban kung, siyempre, sumasalungat sila sa regimen ng paggamot.
Ang congenital heart disease sa isang bata ngayon ay hindi na isang sakuna. Ang gamot ay sumusulong nang mabilis, ginagawang posible ng mga bago at epektibong paraan ng paggamot na ganap na maalis ang sakit. Ang pangunahing bagay ay ang pagiging sensitibo at atensyon ng mga magulang sa kalusugan at kagalingan ng bata. Pagkatapos lamang ay makakalimutan ng sanggol ang lahat ng mga karamdaman at mabuhay ng isang buong buhay.
Pang-edukasyon na video sa paksa
Gusto ko!
Ito ay isang abnormal na kondisyon ng puso, na ipinahayag sa anyo ng mga deformation ng mga partisyon sa pagitan ng mga ventricles, pinsala sa mga balbula, at ang hitsura ng mga butas sa pagitan ng mga kamara. Para sa mga kadahilanang ito, ang proseso ng pagbibigay ng oxygen sa lahat ng mga organo ay maaaring maputol. Ang sirkulasyon ng dugo sa katawan ay apektado din ng mga depekto.
Ang pagkakaroon ng mga depekto sa puso sa isang tao ay puno ng isang malaking bilang ng mga komplikasyon. Bilang karagdagan sa mahinang suplay ng oxygen sa mga organo, unti-unti siyang nagsisimulang magkaroon ng mga sintomas, na, kung hindi maayos na ginagamot, ay maaaring maging sanhi ng kapansanan at maging ng kamatayan.
Natuklasan ng medisina na ang mga balbula ng puso: aortic at mitral ay nasa mas malaking panganib na magkaroon ng mga depekto. Kung ang mga balbula ay gumagana nang normal, pagkatapos ay ang sirkulasyon ng dugo sa katawan ay nangyayari sa isang napapanahong paraan. Ngunit kung hindi bababa sa isa sa mga balbula ay may anumang depekto, kung gayon ang isang kondisyon ay maaaring lumitaw kapag ang kalamnan ng puso mismo ay tumataas sa laki, at ang mga clots ay maaaring lumitaw sa dugo, na humahantong sa mga namuong dugo.
Ang mga namuong dugo ay maaaring maging sanhi ng pulmonary embolism, na nagbabanta sa buhay. Ang katotohanan ay na may mga depekto, ang mga balbula ng puso ay maaaring maging napakakitid. Gayunpaman, maaari silang magsara nang hindi maganda o magbukas nang hindi maganda depende sa uri ng depekto. Dahil dito, kapag ang dugo ay pumped out sa isang balbula, ito ay tumagos sa balbula kung saan ito ay pumped out. Ito ay naglalagay ng stress sa kalamnan at ito ay napipilitang tumaas ang laki.
Ang pinalaki na kalamnan ng puso ay lubhang nawawala ang pagkalastiko nito, na palaging humahantong sa pagpalya ng puso. Bilang karagdagan sa kakulangan, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng stroke at.
Ang mga sumusunod na sanhi ng mga depekto sa puso ay nakikilala:
- congenital anomalya ng mga balbula ng puso;
- ang pagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo sa isang tao, na isang harbinger ng sakit;
- ang pagkakaroon ng mga sakit sa isang tao, na kinabibilangan ng lupus, bacterial endocarditis, rheumatoid arthritis, impeksyon sa balbula sa puso, syphilis, rayuma, na maaaring magdulot ng depekto bilang mga komplikasyon;
- isang taong umiinom ng anti-migraine na gamot na Methysergide, na maaaring magdulot ng sakit sa puso;
- ang tao ay nakaranas na ng atake sa puso na nagpapahina sa mga balbula ng puso;
- cancer at radiation therapy na nagpapahina sa kalamnan ng puso;
- katandaan, kapag humihina ang kalamnan ng puso.
Mga uri ng mga depekto sa puso
Ang lahat ng mga depekto sa puso ay nahahati sa nakuha at congenital.
Ang mga tao sa anumang edad ay madaling kapitan sa nakuhang depekto. Kabilang sa mga sanhi ng anomalyang ito, ang mga magkakatulad na sakit ay kadalasang nakikilala. Kabilang sa mga ito ay maaaring: cardiosclerosis, syphilis, rayuma. Sa kalahati ng lahat ng mga kaso na naitala ng gamot, ang mga balbula ng mitral na puso ay apektado. Sa 21% ng mga kaso, ang anomalya ay nangyayari sa semilunar na balbula ng puso. Ang mga nakuhang depekto ay maaari ding bumuo sa anyo ng:
- pagbuo ng stenosis dahil sa hindi tamang pagsasanib ng mga leaflet ng balbula;
- kakulangan, kung saan ang mga leaflet ng balbula ay pinaikli dahil sa mga kahihinatnan ng atherosclerosis;
- prolaps, kung saan ang mga leaflet ng balbula ay direktang inilalagay sa lukab ng puso.
Lumilitaw ang mga ito sa yugto ng pag-unlad ng pangsanggol. Maaaring may ilang dahilan para dito:
- panlabas na mga kadahilanan, na ipinahayag sa pagkakaroon ng mga sakit sa umaasam na ina, sa kanyang pagkuha ng mga gamot, sa mahinang ekolohiya;
- panloob na mga sanhi, na ipinahayag sa genetic na mga kadahilanan, na maaaring matukoy ang hitsura ng isang depekto sa puso sa isang hindi pa isinisilang na bata.
Mga sintomas ng congenital defect sa mga bata
Ang congenital heart disease ay may mga sintomas na ipinahayag sa:
- sa mga batang wala pang 1 taong gulang - pagluha, pagkamayamutin at mahinang pagtaas ng timbang;
- pagkakaroon ng tachycardia sa mga bata;
- mahinang pulso;
- asul na balat (lalo na sa mga labi, limbs);
- pagpapapangit ng dibdib;
- bumubulong ang puso kapag nakikinig sa tibok ng puso ng isang bata;
- madalas na igsi ng paghinga sa isang bata kahit na walang pagsusumikap.
Mga sintomas at palatandaan ng nakuhang mga depekto
Sa pagkakaroon ng mga depekto sa puso, ang mga pasyente ay mas malamang na makaranas ng mga problema sa aorta. Malaki ang nakasalalay sa kung paano kumakain at nangangalaga ang isang tao sa kanyang pisikal na kalusugan. Ang mga matatandang tao (pagkatapos ng 55 taon) ay pinaka-madaling kapitan sa mga anomalya. Ang kahihinatnan ng sakit ay maaaring maging progresibong pagpalya ng puso, ang mga kasamang sintomas nito ay sakit sa puso, pagkapagod at igsi ng paghinga.
Ang mga nakuhang depekto sa puso ay nahahati sa:
- mitral stenosis;
- kakulangan ng tricuspid;
- aortic stenosis.
Ito ay isang tipikal na uri ng nakuhang mga depekto sa puso, ngunit kung minsan ay maaaring mangyari sa mga bagong silang. Ang pangunahing sanhi ng depekto ay ang pagkakaroon ng rheumatic endocarditis sa isang tao, na siya ay nagdusa sa isang pagkakataon. Ang anomalya ay kinasasangkutan ng mitral na balbula ng puso, na nagiging sanhi ng pagiging hugis ng funnel.
Ang ganitong uri ng patolohiya ay maaaring matagumpay na gamutin sa kirurhiko, ngunit ito ay mahalaga upang makita at masuri ito sa oras. Ang mga sintomas ng mitral stenosis ay ipinahayag sa anyo:
- , kung saan ang mukha ng kambing ay nagiging asul;
- paglabas ng dugo mula sa bibig sa panahon ng pag-ubo;
- pant();
- mahina at halos hindi nadarama ang pulso;
- sakit sa dibdib sa lugar ng puso;
- matinding ubo;
- , kung saan ang atria ay nagkontrata na may iba't ibang ritmo at koordinasyon;
- madalas na tibok ng puso (bilang resulta ng arrhythmia);
- pulmonary edema sa ilang mga kaso.
Ang aortic stenosis ay madalas na isang congenital anomalya sa mga bata, kung saan ang bata ay maaaring madalas na magreklamo ng masakit na pag-atake sa dibdib.
Ang kakanyahan ng patolohiya ay mayroong pagsasanib ng mga balbula sa bibig ng aorta. Ang sakit ay madalas na nabubuo bilang isang nakuha na anomalya dahil sa mga komplikasyon pagkatapos ng endocarditis at atherosclerosis.
Ang mga sintomas ng sakit ay medyo binibigkas:
- malakas na tibok ng puso kapag nakahiga sa kaliwang bahagi;
- maputlang balat;
- pathological pagkakaiba sa pagitan ng itaas at mas mababang presyon, kung saan ang una ay mas mababa kaysa sa normal;
- mahinang pulso;
- sakit ng ulo;
- pagkahilo na may pagkahimatay.
Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng patolohiya
Ang diagnosis ng mga depekto sa puso, parehong congenital at nakuha, ay bumaba sa isang bilang ng mga pag-aaral. Kabilang sa mga ito, ang mga sumusunod ay epektibo:
- echocardiography;
- ponocardiography;
- X-ray ng puso;
- pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo;
- Magnetic resonance imaging;
- electrocardiogram ng puso
Matapos isagawa ang mga pamamaraang ito, ang doktor ay gumagawa ng diagnosis at gumagawa ng mga hakbang upang gamutin ang patolohiya.
Mga pamamaraan para sa pagpapagamot ng patolohiya sa mga bata at matatanda
Karaniwan, ang mga depekto sa puso sa mga bata at matatanda ay ginagamot sa pamamagitan ng dalawang pamamaraan - konserbatibo at kirurhiko. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang maiwasan ang pagpapakita ng pagpalya ng puso. Upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit bilang bahagi ng konserbatibong paggamot, ang mga pasyente ay inireseta ng mga anti-inflammatory na gamot na walang mga hormone. Ginagamit din ang mga ahente na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng dugo.
Kapag gumaling ang mga pasyente, inireseta sila ng mga cardiotrophic na gamot. Kung ang sakit sa puso sa mga bata at matatanda ay isang bacterial na kalikasan, pagkatapos ay inireseta sila ng mga antibiotic na penicillin. Ito ay kadalasang nangyayari kapag nagreresulta mula sa aktibidad ng streptococcal bacteria.
Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa sa mga kaso kung saan:
- mayroong pagtaas ng presyon sa isa sa mga ventricles ng puso;
- igsi ng paghinga at pagpalya ng puso ay lumilitaw pagkatapos ng aktibong ehersisyo;
- pagtaas ng laki ng mga indibidwal na bahagi ng kalamnan ng puso.
Kadalasan, ang mga depekto sa puso sa mga bata ay nangangailangan ng agarang paggamot. Ang maagang operasyon ay nagpapahintulot sa iyo na iligtas ang buhay ng bata at maiwasan ang mga komplikasyon. Sa ibang mga kaso, ang operasyon ay isinasagawa sa mga emergency na kaso kapag may mataas na banta sa buhay ng isang may sapat na gulang.
Para sa mitral stenosis, isinasagawa ang mitral commissurotomy. Sa panahon ng operasyong ito, pinaghihiwalay ng siruhano ang mga leaflet ng balbula na tumubo nang magkasama. Ang pinaka-epektibong paraan ng kirurhiko paggamot ng mitral stenosis ay ang pagpapalit ng balbula.
Ang mga katulad na operasyon ay ginagawa sa mga kaso ng stenosis. Sa ilang mga kaso, ang mga cardiac surgeon ay nagsasagawa ng mga operasyon upang ganap na palitan ang mga balbula ng mga artipisyal.
Inaakala ng maraming magulang ang depekto sa puso sa kanilang anak bilang hatol ng kamatayan. Gayunpaman, ang pagbabala ng patolohiya ay nakasalalay sa anyo ng anomalya, ang antas ng mga pagbabago sa paggana ng puso at ang mga kasamang pagbabago.
Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang pangkat ng mga sakit na nauugnay sa mga pathological na pagbabago sa istraktura ng tissue ng balbula, interventricular septa ng puso, at mga katabing sisidlan. Ang ganitong mga abnormal na pagbabago ay humahantong sa pagkasira ng sirkulasyon ng dugo, at bilang resulta nito, sa hindi sapat na supply ng oxygen sa mga panloob na organo at sa kasikipan sa sistema ng paghinga.
Sa banayad na mga kaso, ang depekto ay maaaring asymptomatic o progreso sa paglipas ng panahon. Sa mga malubhang kaso, ang sanggol ay maaaring mangailangan ng operasyon kaagad pagkatapos ng kapanganakan.
Kadalasan, ang isang congenital (nagaganap sa fetus) na depekto ay nasuri, na tinutukoy sa panahon ng isang ultrasound scan para sa mga buntis na kababaihan, pagkatapos ng kapanganakan o sa unang taon ng buhay ng isang bata.
Mga sanhi ng congenital heart disease (CHD) sa isang bata
Kadalasan, ang congenital heart disease ay bunga ng:
- Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran sa lugar kung saan nakatira ang buntis;
- Paggamit ng isang bilang ng mga gamot. Ang mga antibiotics, sulfonamides, at mga antiviral na gamot ay maaaring magkaroon ng nakakalason na epekto sa pangsanggol na cardiovascular system;
- Mga nakakahawang pathologies - cytomegalovirus, rubella virus at herpes;
- Exposure sa X-ray;
- Pagkagumon sa alkohol at paninigarilyo.
Nabanggit na ang mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang ay mas malamang na magkaroon ng mga anak na may mga depekto sa puso. Kasama rin sa risk group ang mga pasyenteng may miscarriages at maraming aborsyon sa nakaraan, mga kaso ng patay na panganganak. Mahalaga rin ang namamana na predisposisyon.
Mga sanhi ng nakuhang sakit sa puso sa isang bata
Ang mga nakuhang depekto sa karamihan ng mga kaso ay isang komplikasyon:
- Rayuma na may pinsala sa puso;
- Lupus erythematosus, dermatomyositis, scleroderma;
- Mga pinsala sa lugar ng dibdib;
- Mga operasyon sa kirurhiko;
- Atherosclerosis. Sa sakit na ito, nabubuo ang mga plake sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa pagpapaliit ng kanilang lumen at pagkagambala sa daloy ng dugo sa puso. Ang Atherosclerosis bilang sanhi ng sakit sa puso sa mga bata ay bihira;
- Mga talamak na impeksyon sa respiratory system - pharyngitis, tonsilitis.
Karaniwan, ang lahat ng mga depekto sa puso ay nahahati sa dalawang grupo:
« Asul" Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pagtagos ng venous blood sa mga arterya, panlabas na ito ay ipinahiwatig ng cyanosis - cyanosis ng balat sa ilalim ng ilong, sa paligid ng bibig, mga daliri, sa ilalim ng mga mata. Ang mga asul na congenital heart defects ay ang pinaka-mapanganib, dahil humantong sila sa malubhang kakulangan sa oxygen. Ang pinakakaraniwang sakit mula sa pangkat na ito ay:
- Tetralohiya ng Fallot. Ito ay isang pinagsamang depekto, ang salitang tetrad ay nangangahulugang apat, iyon ay, sa sakit na ito apat na depekto ang nasuri. Sa isang tipikal na kaso, ito ay isang pagpapaliit (stenosis) ng outflow na bahagi ng kanang ventricle, hypertrophy nito (pagtaas ng laki), isang depekto sa interventricular septum at isang abnormal na lokasyon ng aorta;
- Atresia (fusion) ng pulmonary artery;
- Transposisyon (abnormal na lokasyon) ng malalaking sisidlan.
- « Puti" Ipinakikita ng reflux ng dugo sa kanang bahagi ng puso. Ang mga batang may ganitong depekto ay may maputlang balat. Ito ay tiyak na ang mga depekto na ito ay nagpapakita ng kanilang mga sarili nang bahagya sa isang maagang yugto ng pag-unlad, ngunit sa paglipas ng panahon ay tumataas ang paghinga at pagpalya ng puso.
Mga sintomas ng congenital heart disease sa isang bata
Sa mga malubhang kaso, ang congenital heart disease ay nagpapakita ng sarili na may malinaw na mga sintomas na sa mga unang araw ng buhay ng isang bagong panganak. Ang mga ito ay ipinahiwatig ng maasul na balat, pagkabigo sa paghinga, at pagtanggi ng bata na magpasuso. Ang auscultation (pakikinig) ng puso ay nagpapakita ng mga murmur.
Sa hindi gaanong malubhang mga kaso, ang mga sintomas ng mga anomalya sa istraktura ng cardiovascular system ay napansin pagkatapos na ang bata ay pinalabas mula sa bahay ng maternity hospital. Ang isang congenital defect ay maaaring pinaghihinalaan batay sa mga sumusunod na sintomas:
- Asul na pagkawalan ng kulay ng nasolabial triangle at tainga;
- Mahina o kumpletong pagtanggi sa pagpapasuso;
- Madalas na regurgitation;
- Kahinaan, pagkahilo;
- Kinakapos na paghinga;
- Kakulangan ng pagtaas ng timbang;
- Tumaas na rate ng puso.
Minsan lumilitaw ang mga congenital heart defect sa unang ilang taon ng buhay ng isang bata. Ang ganitong mga bata ay nahuhuli sa kanilang mga kapantay sa pag-unlad, kadalasang nagkakasakit, at ang kanilang mga impeksyon sa paghinga ay nangyayari na may mga komplikasyon, at maaaring may paulit-ulit na pagkahimatay. Ang functional heart failure ay ipinapahiwatig din ng pagkahilo, pananakit ng ulo, panghihina, at nerbiyos.
Mga sintomas ng nakuhang sakit sa puso sa isang bata
Ang mga pathological na pagbabago sa puso at mga daluyan ng dugo kapag nangyari ang mga nakuhang depekto ay ipinahiwatig ng:
- Kapos sa paghinga, pinalala ng psycho-emotional stress at pisikal na pagsusumikap;
- Tachycardia;
- Nanghihina;
- Pagkahilo;
- Pagkasira ng aktibidad ng utak - ang mga bata sa edad ng paaralan ay nagsisimulang magdusa mula sa pag-aaral;
- Pagkahilo at antok.
Kung lumitaw ang mga palatandaan sa itaas, ang bata ay dapat suriin nang maaga hangga't maaari - ang napapanahong paggamot sa ilang mga kaso ay nagpapahintulot sa isa na maiwasan ang interbensyon sa kirurhiko.
Mga antas ng mga depekto sa puso sa isang bata
Ang pag-uuri ng mga depekto sa mga degree ay batay sa kalubhaan ng mga sintomas ng patolohiya:
- Sa unang antas, ang pag-andar ng puso ay bahagyang lumihis mula sa pamantayan;
- Sa ikalawang antas, ang mga sintomas ng sakit ay patuloy na umuunlad;
- Ang mga depekto ng ikatlong antas ay ipinahayag hindi lamang ng mga tiyak na sintomas, kundi pati na rin ng mga kaguluhan sa paggana ng sistema ng nerbiyos, dahil ang oxygen sa isang normal na dami ay hindi pumapasok sa utak;
- Sa ika-apat na antas, nangyayari ang halos kumpletong pagsugpo sa aktibidad ng respiratory at cardiac, na maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng bata.
Paggamot ng congenital at nakuha na sakit sa puso sa isang bata
Ang konserbatibong therapy para sa mga batang may mga depekto ay pangunahing isinasagawa sa layuning bawasan ang mga sintomas ng sakit. Gayunpaman, ang pisyolohikal na aktibidad ng puso ay maaaring ganap na maibalik lamang sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang mga operasyon ay maaaring klasiko, iyon ay, na may isang paghiwa sa dibdib, o minimally invasive, kung saan ang pag-access sa puso ay isinasagawa gamit ang X-ray endovascular method. Ang kakanyahan ng operasyong ito ay ang pagpapakilala ng mga espesyal na instrumento sa aorta o coronary vessels, sa tulong nito, sa ilalim ng radiographic control, ang mga abnormalidad sa istraktura ng puso ay inalis.
Ang uri ng surgical intervention at ang petsa ng operasyon ay pinili nang paisa-isa para sa bawat bata. Sa mga malubhang kaso na may mga kondisyon na nagbabanta sa buhay, ang operasyon ay ipinahiwatig para sa bagong panganak sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan.
Pagkatapos ng operasyon, ang isang mahabang kurso ng rehabilitasyon ay isinasagawa. Ito ay batay sa pag-iwas sa mga clots ng dugo at mga komplikasyon, pagpapabuti ng nutrisyon ng kalamnan ng puso. Sa oras na ito, ang katawan ay lalo na nangangailangan ng bitamina A (nagpapabuti ng pagbabagong-buhay ng tissue), (tinataas ang mga panlaban ng katawan), at mga bitamina B.
Pag-iwas sa sakit sa puso
Ang saloobin ng umaasang ina sa kanyang kalusugan ay nakakatulong sa ilang sukat na mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng isang bata na may depekto sa puso:
- Pagpapalakas ng mga panlaban ng katawan. Ang pag-iwas sa mga impeksyon ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng abnormal na pag-unlad ng mga panloob na organo sa fetus;
- Kumpletong paghinto ng masasamang gawi;
- Pagmamasid ng doktor sa buong pagbubuntis.
Ang mga nakuhang depekto ay hindi gaanong nangyayari sa mga batang may mahusay na immune system. Nangangahulugan ito na ang bata ay kailangang tumigas mula sa kapanganakan, pakainin ng malusog at pinatibay na pagkain.
Pagkatapos ng diagnosis, dapat makipag-ugnayan ang mga magulang sa isang kwalipikadong cardiologist at sundin ang lahat ng kanyang mga rekomendasyon. Bilang karagdagan, inirerekumenda na kumuha ng mga bitamina at mineral complex. Halimbawa, ang therapeutic at prophylactic na produkto na Doramarin. Naglalaman lamang ito ng mga natural na sangkap na may pinaka-kapaki-pakinabang na epekto sa katawan ng mga bata (parehong malusog at may malubhang pathologies).
- Saturation ng katawan na may mga bitamina at, karamihan sa mga ito ay nakapaloob sa Far Eastern kelp at extract;
- Pagpapalakas;
- Pagpapabuti ng oxygen saturation ng puso at utak;
- Normalisasyon ng mga proseso ng metabolic;
- Pagpapalakas ng kalamnan ng puso;
- Pabilisin ang pagbabagong-buhay ng tissue.
Ang pagkuha ng isang therapeutic at prophylactic na produkto pagkatapos ng diagnosis ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng pag-unlad ng mga pagbabago sa depekto, nagpapabuti sa kagalingan ng bata, pinatataas ang kanyang gana at normalize ang pagtaas ng timbang. Iyon ay, sa ilalim ng impluwensya ng Doromarine, ang mga panloob na reserba ng katawan ay isinaaktibo. Sa ilang mga kaso (na may congenital heart disease na may menor de edad na mga depekto), ang Doromarin kasama ng drug therapy ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang paggana ng puso nang hindi gumagamit ng operasyon, at ang katotohanang ito ay dokumentado.
Pagsusuri ng video mula sa aming mga kliyente
Iwanan ang iyong numero ng telepono at kumuha ng libreng konsultasyon mula sa aming mga espesyalista.
Ang congenital heart disease sa mga bagong silang ay ang pagbuo ng iba't ibang anatomical defect sa mga elemento ng puso. Kadalasan, ang mga naturang pathologies ay nagsisimulang umunlad sa panahon ng prenatal. Sa mga bagong silang, tinutukoy ng mga clinician ang tungkol sa 20 uri ng iba't ibang mga depekto.
Para sa kaginhawahan, lahat sila ay nahahati sa tatlong grupo:
- congenital heart defects sa mga bata ng "puting uri". Kasama sa pangkat na ito ang mga depekto, bilang isang resulta ng pagbuo kung saan mayroong isang kati ng dugo mula sa sirkulasyon ng arterial papunta sa venous. Kabilang dito ang mga aortic defect, patent ductus arteriosus, ventricular at atrial septal defects;
- "Blue type" congenital heart disease. Ang isang katangian na sintomas ng mga pathologies ng pangkat na ito ay patuloy na cyanosis. Ito ay umuunlad dahil sa reflux ng venous blood sa arterial bloodstream. Ang mga naturang congenital defects ay kinabibilangan ng tetralogy of Fallot, transposisyon ng mga malalaking daluyan ng dugo, atresia ng aorta, pulmonary artery at venous ostium (kanan);
- CHD, kung saan mayroong isang sagabal sa normal na daloy ng dugo, ngunit hindi ito nauugnay sa isang arteriovenous shunt. Kabilang dito ang stenosis, coarctation, ectopia ng puso, hypertrophy ng mga elemento ng cardiac, atbp.
Etiology
Maaaring magkaroon ng mga depekto sa puso sa mga bagong silang dahil sa:
- iba't ibang mutasyon sa antas ng gene;
- hindi kanais-nais na sitwasyon sa kapaligiran sa lugar kung saan nakatira ang buntis;
- ang babae ay may kasaysayan ng mga aborsyon, pagkakuha, at patay na mga bata;
- paggamit ng ilang grupo ng mga parmasyutiko habang buntis. Ang mga antibiotics, antiviral at iba pang mga gamot na may malakas na epekto ay nagdudulot ng partikular na panganib sa fetus;
- namamana na predisposisyon. Ang panganib na ang isang sanggol ay magkakaroon ng depekto sa puso ay tataas ng maraming beses kung ang buntis ay may malapit na kamag-anak na may parehong patolohiya;
- mga sakit ng isang nakakahawang kalikasan na dinanas ng isang babae habang nagdadala ng isang bata. Ang partikular na mapanganib ay kinabibilangan ng cytomegaly. Lalo na tumataas ang panganib kung ang mga pathologies na ito ay nakakaapekto sa isang babae sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Ang katotohanan ay sa panahong ito na ang lahat ng mga organo ay nabuo;
- edad ng buntis. Napansin ng mga siyentipiko ang isang trend na kung mas matanda ang isang babae, mas mataas ang posibilidad na magkaroon siya ng anak na may depekto sa puso. Sa kasalukuyan, ang pangkat ng panganib ay kinabibilangan ng mga kinatawan ng patas na kasarian na tumawid sa 35-taong marka;
- malakas na pagsasanay sa x-ray;
- pagkonsumo ng malalaking dosis ng mga inuming nakalalasing ng isang babae habang nagdadala ng bata. Kamakailan lamang, ang kadahilanang ito ay dumating sa unahan sa pagbuo ng mga depekto sa puso. Ang alkohol ay may masamang epekto hindi lamang sa katawan ng ina, kundi pati na rin sa katawan ng kanyang hindi pa isinisilang na sanggol.
Mga sintomas
Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng depekto sa puso sa mga bagong silang ay direktang nakasalalay sa uri ng depekto, pati na rin sa kalubhaan ng proseso ng pathological. Ang mga maliit na laki ng mga depekto ay halos hindi nagpapakita ng kanilang sarili, na lubos na nagpapalubha sa kanilang napapanahong pagsusuri. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng noting na kahit na malubhang anyo ng mga anomalya ay maaaring maging ganap na asymptomatic, na kadalasang nagiging sanhi ng pagkamatay ng isang bagong panganak sa mga unang araw ng kanyang buhay. Posibleng iligtas ang buhay ng isang sanggol na may matinding depekto na pumipigil sa puso na gumana nang normal lamang sa pamamagitan ng surgical intervention. Ang konserbatibong therapy ay wala sa tanong.
Ang mga pangunahing palatandaan na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga abnormalidad sa cardiovascular system ng sanggol:
- nadagdagan ang paggalaw ng paghinga bawat minuto;
- ang pagbuo ng edema (lalo na sa mga binti);
- kahinaan;
- pagkahilo;
- mahina ang pagsuso ng bata sa suso at maaaring tanggihan pa ito nang lubusan;
- ipinahayag;
- madalas na regurgitation;
- sianosis. Ito ay lalo na binibigkas sa mga limbs at sa lugar ng nasolabial triangle;
- bulong ng puso. Makikilala lamang sila ng isang kwalipikadong doktor sa panahon ng auscultation.
Degrees
Ang antas ng sakit ay tinutukoy depende sa kalubhaan ng mga sintomas. Sa kabuuan, nakikilala ng mga clinician ang 4 sa kanila:
Grade 1 - medyo stable ang kondisyon ng sanggol. Ang aktibidad ng puso ay nasa loob ng normal na mga limitasyon. Karaniwan, walang tiyak na paggamot ang kinakailangan sa yugtong ito;
Stage 2 - unti-unting tumataas ang mga sintomas. Ang mga problema ay lumitaw sa pagpapakain sa bata, at ang pag-andar ng paghinga ay may kapansanan din;
3rd degree - ang klinika ay pupunan ng mga neurological manifestations, dahil ang utak ay hindi sapat na ibinibigay sa dugo;
Ika-4 na antas - terminal. Kung ito ay umuunlad, ang pasyente ay nakakaranas ng depression ng respiratory at cardiac activity. Karaniwan itong nagtatapos sa kamatayan.
Mga diagnostic
Ngayon, ang pinaka-nakapagtuturo na paraan na ginagawang posible upang makilala ang pagkakaroon ng mga anomalya sa istraktura ng puso ay ECHO cardiography. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay sa doktor ng pagkakataong masuri ang kalagayan ng lahat ng elemento ng puso - mga silid, partisyon, balbula, butas. Madalas ding gumamit ng Doppler ultrasound ang mga doktor. Ginagawang posible ng pamamaraan na makakuha ng impormasyon tungkol sa tindi ng daloy ng dugo at kaguluhan nito.
Mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic:
- radiography;
Therapeutic na mga hakbang
Para sa mga depekto sa puso, ang tanging tamang paraan ng paggamot ay surgical intervention. Ang gamot ay maaari lamang mapurol ang kalubhaan ng mga sintomas. Ngayon ay gumagamit sila ng dalawang uri ng mga operasyon: bukas at minimally invasive.
Ang mga minimally invasive na operasyon ay mas angkop para sa pagwawasto ng mga abnormalidad ng septa sa pagitan ng atria at ventricles. Ang X-ray endovascular method ay nagpapahintulot sa siruhano na mag-install ng isang occluder na magsasara sa nabuong depekto.
Ang bukas na interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa kaso ng pagtuklas ng malubhang pinagsamang mga depekto. Sa panahon ng operasyon, ang sternum ay binuksan. Kaya, ang doktor ay may direktang access sa puso ng pasyente. Ang mga interbensyon na ito, bagaman traumatiko, ay napaka-epektibo.
Ang lahat ba sa artikulo ay tama mula sa isang medikal na pananaw?
Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal
Mga sakit na may katulad na sintomas:
Ang mga depekto sa puso ay mga anomalya at pagpapapangit ng mga indibidwal na bahagi ng puso: mga balbula, septa, mga butas sa pagitan ng mga sisidlan at mga silid. Dahil sa kanilang hindi wastong paggana, ang sirkulasyon ng dugo ay nagambala, at ang puso ay tumigil sa ganap na pagganap ng pangunahing pag-andar nito - ang pagbibigay ng oxygen sa lahat ng mga organo at tisyu.
Ang isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng kakulangan sa baga, na ipinakita sa anyo ng isang napakalaking pagpapalabas ng transudate mula sa mga capillary papunta sa pulmonary cavity at sa huli ay nagtataguyod ng paglusot ng alveoli, ay tinatawag na pulmonary edema. Sa madaling salita, ang pulmonary edema ay isang kondisyon kung saan ang likido ay tumitigil sa baga at tumagas sa mga daluyan ng dugo. Ang sakit ay nailalarawan bilang isang independiyenteng sintomas at maaaring umunlad batay sa iba pang malubhang karamdaman ng katawan.
Ang isa sa mga pinakakaraniwang na-diagnose na anomalya sa pagbuo ng cardiovascular system sa mga bata ay itinuturing na congenital heart disease. Ang ganitong anatomical disorder ng istraktura ng kalamnan ng puso, na nangyayari sa panahon ng intrauterine development ng fetus, ay nagbabanta sa malubhang kahihinatnan para sa kalusugan at buhay ng bata. Ang napapanahong interbensyong medikal ay maaaring makatulong na maiwasan ang isang trahedya na kinalabasan dahil sa congenital heart disease sa mga bata.
Ang gawain ng mga magulang ay upang mag-navigate sa etiology ng sakit at malaman ang tungkol sa mga pangunahing pagpapakita nito. Dahil sa mga katangian ng physiological ng mga bagong silang, ang ilang mga pathologies sa puso ay mahirap masuri kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol. Samakatuwid, kailangan mong maingat na subaybayan ang kalusugan ng lumalaking bata at tumugon sa anumang mga pagbabago.
Pag-uuri ng mga congenital heart defect sa mga bata
Ang congenital heart disease ay nagdudulot ng pagkagambala sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan o sa kalamnan ng puso.
Kung mas maaga ang isang congenital heart defect ay nakita, mas kanais-nais ang pagbabala at kinalabasan ng paggamot ng sakit.
Depende sa mga panlabas na pagpapakita ng patolohiya, ang mga sumusunod na uri ng congenital heart disease ay nakikilala:
- "Puti" (o "maputla") na mga depekto
Ang ganitong mga depekto ay mahirap masuri dahil sa kakulangan ng mga halatang sintomas. Ang isang katangiang pagbabago ay ang pamumutla ng balat ng bata. Ito ay maaaring magpahiwatig na ang hindi sapat na arterial na dugo ay umaabot sa mga tisyu.
- "Blue" bisyo
Ang pangunahing pagpapakita ng kategoryang ito ng patolohiya ay asul na pagkawalan ng kulay ng balat, lalo na kapansin-pansin sa lugar ng mga tainga, labi at daliri. Ang ganitong mga pagbabago ay sanhi ng tissue hypoxia, na pinukaw ng paghahalo ng arterial at venous blood.
Kasama sa pangkat ng mga "asul" na depekto ang transposisyon ng aorta at pulmonary artery, anomalya ni Ebstein (nalipat na lugar ng pagkakabit ng mga leaflet ng tricuspid valve sa lukab ng kanang ventricle), tetralogy ng Fallot (ang tinatawag na "cyanotic disease", isang pinagsamang depekto na pinagsasama ang apat na pathologies - stenosis ng right ventricular outflow tract , dextraposition ng aorta, mataas at hypertrophy ng kanang ventricle).
Isinasaalang-alang ang likas na katangian ng mga karamdaman sa sirkulasyon, ang mga congenital na depekto sa puso sa mga bata ay inuri sa mga sumusunod na uri:
- Mensahe na may paglabas ng dugo mula kaliwa hanggang kanan (patent ductus arteriosus, ventricular o atrial septal defect).
- Mensahe na may paglabas ng dugo mula kanan pakaliwa (tricuspid valve atresia).
- Mga depekto sa puso nang walang shunting (stenosis o coarctation ng aorta, pulmonary stenosis).
Depende sa pagiging kumplikado ng paglabag sa anatomya ng kalamnan ng puso, ang mga sumusunod na congenital na mga depekto sa puso sa pagkabata ay nakikilala:
- simpleng mga depekto (mga solong depekto);
- kumplikado (isang kumbinasyon ng dalawang pagbabago sa pathological, halimbawa, pagpapaliit ng mga orifice ng puso at kakulangan ng valvular);
- pinagsamang mga depekto (mga kumbinasyon ng maraming anomalya na mahirap gamutin).
Mga sanhi ng patolohiya
Ang kapansanan sa pagkakaiba-iba ng puso at ang hitsura ng congenital heart disease sa fetus ay naghihikayat sa epekto ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa kapaligiran sa isang babae sa panahon ng pagdadala ng isang bata.
Ang mga pangunahing dahilan na maaaring maging sanhi ng mga abnormalidad ng puso sa mga bata sa panahon ng kanilang intrauterine development ay kinabibilangan ng:
- genetic disorder (chromosome mutation);
- paninigarilyo, pag-inom ng alak, narkotiko at nakakalason na sangkap ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis;
- mga nakakahawang sakit na dinanas sa panahon ng pagbubuntis (rubella at influenza virus, bulutong-tubig, hepatitis, enterovirus, atbp.);
- hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran (nadagdagang background radiation, mataas na antas ng polusyon sa hangin, atbp.);
- paggamit ng mga gamot na ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis (pati na rin ang mga gamot na ang impluwensya at epekto ay hindi pa napag-aralan nang sapat);
- namamana na mga kadahilanan;
- somatic pathologies ng ina (pangunahin ang diabetes mellitus).
Ito ang mga pangunahing kadahilanan na pumukaw sa paglitaw ng sakit sa puso sa mga bata sa panahon ng kanilang pag-unlad ng prenatal. Ngunit mayroon ding mga grupo ng panganib - ito ay mga batang ipinanganak sa mga kababaihang higit sa 35 taong gulang, pati na rin ang mga dumaranas ng endocrine dysfunction o toxicosis ng unang trimester.
Sintomas ng congenital heart disease
Nasa mga unang oras ng buhay, ang katawan ng isang bata ay maaaring magsenyas tungkol sa mga abnormalidad sa pag-unlad ng cardiovascular system. Ang arrhythmia, mabilis na tibok ng puso, kahirapan sa paghinga, pagkawala ng kamalayan, kahinaan, mala-bughaw o maputlang balat ay nagpapahiwatig ng posibleng mga pathologies sa puso.
Ngunit ang mga sintomas ng congenital heart disease ay maaaring lumitaw sa ibang pagkakataon. Ang pag-aalala ng mga magulang at agarang paghingi ng tulong medikal ay dapat magdulot ng mga sumusunod na pagbabago sa kalusugan ng bata:
- asul o hindi malusog na pamumutla ng balat sa lugar ng nasolabial triangle, paa, daliri, tainga at mukha;
- kahirapan sa pagpapakain sa bata, mahinang gana;
- pagkaantala sa pagtaas ng timbang at taas sa sanggol;
- pamamaga ng mga limbs;
- nadagdagan ang pagkapagod at pag-aantok;
- nanghihina;
- nadagdagan ang pagpapawis;
- igsi ng paghinga (patuloy na kahirapan sa paghinga o pansamantalang pag-atake);
- mga pagbabago sa rate ng puso na hindi nakasalalay sa emosyonal at pisikal na stress;
- puso murmurs (tinutukoy sa pamamagitan ng pakikinig sa isang doktor);
- sakit sa puso, dibdib.
Sa ilang mga kaso, ang mga depekto sa puso sa mga bata ay asymptomatic. Ginagawa nitong mahirap na matukoy ang sakit sa mga unang yugto nito.
Ang mga regular na pagbisita sa pedyatrisyan ay makakatulong na maiwasan ang paglala ng sakit at pag-unlad ng mga komplikasyon. Sa bawat nakagawiang pagsusuri, dapat makinig ang doktor sa tunog ng mga tunog ng puso ng bata, suriin ang pagkakaroon o kawalan ng mga murmur - hindi tiyak na mga pagbabago na kadalasang gumagana sa kalikasan at hindi nagdudulot ng banta sa buhay. Hanggang sa 50% ng mga murmurs na nakita sa panahon ng isang pediatric na pagsusuri ay maaaring sinamahan ng "minor" na mga depekto na hindi nangangailangan ng surgical intervention. Sa kasong ito, inirerekomenda ang mga regular na pagbisita, pagsubaybay at konsultasyon sa isang pediatric cardiologist.
Kung ang doktor ay nag-aalinlangan sa pinagmulan ng naturang mga ingay o nagmamasid sa mga pathological na pagbabago sa tunog, ang bata ay dapat na i-refer para sa isang pagsusuri sa puso. Ang pediatric cardiologist ay nakikinig muli sa puso at nagrereseta ng mga karagdagang diagnostic test upang kumpirmahin o pabulaanan ang paunang pagsusuri.
Ang mga pagpapakita ng sakit sa iba't ibang antas ng pagiging kumplikado ay matatagpuan hindi lamang sa mga bagong silang. Maaaring ipadama ng mga bisyo ang kanilang sarili sa unang pagkakataon na nasa kabataan na. Kung ang isang bata, na mukhang ganap na malusog at aktibo, ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkaantala sa pag-unlad, ay may asul o masakit na maputlang balat, igsi sa paghinga at pagkapagod kahit na mula sa magaan na pagsusumikap, kung gayon ang isang pagsusuri ng isang pedyatrisyan at konsultasyon sa isang cardiologist ay kinakailangan.
Mga pamamaraan ng diagnostic
Upang pag-aralan ang kondisyon ng kalamnan ng puso at mga balbula, pati na rin upang makilala ang mga abnormalidad sa sirkulasyon, ginagamit ng mga doktor ang mga sumusunod na pamamaraan:
- Ang Echocardiography ay isang pagsusuri sa ultrasound na nagpapahintulot sa isa na makakuha ng data sa mga pathologies ng puso at ang panloob na hemodynamics nito.
- Electrocardiogram - pagsusuri ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso.
- Ang Phonocardiography ay ang pagpapakita ng mga tunog ng puso sa anyo ng mga graph, na nagbibigay-daan sa iyong pag-aralan ang lahat ng mga nuances na hindi magagamit kapag nakikinig gamit ang tainga.
- na may Doppler - isang pamamaraan na nagpapahintulot sa doktor na biswal na masuri ang mga proseso ng daloy ng dugo, ang kondisyon ng mga balbula ng puso at mga coronary vessel sa pamamagitan ng paglakip ng mga espesyal na sensor sa lugar ng dibdib ng pasyente.
- Ang Cardiorhythmography ay isang pag-aaral ng mga katangian ng istraktura at pag-andar ng cardiovascular system, ang autonomic na regulasyon nito.
- Cardiac catheterization - pagpasok ng catheter sa kanan o kaliwang silid ng puso upang matukoy ang presyon sa mga cavity. Sa panahon ng pagsusuring ito, ang ventriculography ay ginaganap din - isang pagsusuri sa X-ray ng mga silid ng puso na may pagpapakilala ng mga ahente ng kaibahan.
Ang bawat isa sa mga pamamaraan na ito ay hindi ginagamit ng isang doktor sa paghihiwalay - upang tumpak na masuri ang patolohiya, ang mga resulta ng iba't ibang mga pag-aaral ay inihambing upang maitatag ang mga pangunahing hemodynamic disorder.
Batay sa data na nakuha, tinutukoy ng cardiologist ang anatomical variant ng anomalya, nililinaw ang yugto ng kurso, at hinuhulaan ang mga posibleng komplikasyon ng depekto sa puso sa bata.
Kung may mga depekto sa puso sa pamilya ng alinman sa mga magulang sa hinaharap, ang katawan ng babae ay nalantad sa hindi bababa sa isa sa mga mapanganib na kadahilanan sa panahon ng panganganak, o ang hindi pa isinisilang na bata ay nasa panganib na magkaroon ng congenital heart disease. , pagkatapos ay dapat bigyan ng babala ng buntis ang obstetrician-gynecologist na nagmamasid sa kanya tungkol dito.
Ang doktor, na isinasaalang-alang ang naturang impormasyon, ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng mga anomalya sa puso sa fetus at ilapat ang lahat ng posibleng mga hakbang upang masuri ang sakit sa panahon ng prenatal. Ang gawain ng umaasam na ina ay sumailalim sa ultrasound at iba pang mga pagsusuri na inireseta ng doktor sa isang napapanahong paraan.
Ang pinakamahusay na mga resulta na may tumpak na data sa estado ng cardiovascular system ay ibinibigay ng pinakabagong kagamitan para sa pag-diagnose ng mga depekto sa puso ng pagkabata.
Paggamot ng congenital heart disease sa mga bata
Ang mga abnormalidad ng congenital heart sa pagkabata ay ginagamot sa dalawang paraan:
- Interbensyon sa kirurhiko.
- Therapeutic na pamamaraan.
Sa karamihan ng mga kaso, ang tanging posibleng pagkakataon upang mailigtas ang buhay ng isang bata ay ang unang radikal na paraan. Ang fetus ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga pathologies ng cardiovascular system kahit na bago ito ipanganak, kaya kadalasan ang isyu ng pagrereseta ng isang operasyon ay napagpasyahan sa panahong ito.
Sa kasong ito, ang panganganak ay isinasagawa sa mga dalubhasang maternity ward na nagpapatakbo sa mga ospital ng cardiac surgery. Kung ang operasyon ay hindi ginanap kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ang paggamot sa kirurhiko ay inireseta sa lalong madaling panahon, mas mabuti sa unang taon ng buhay. Ang ganitong mga hakbang ay idinidikta ng pangangailangan na protektahan ang katawan mula sa pag-unlad ng posibleng mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay ng congenital heart disease - pagpalya ng puso, atbp.
Ang modernong cardiac surgery ay nagsasangkot ng open-heart surgery, pati na rin ang paggamit ng mga diskarte sa catheterization, na pupunan ng X-ray imaging at transesophageal echocardiography. Ang pag-aalis ng mga depekto sa puso ay epektibong isinasagawa gamit ang balloon plasty, endovascular treatment (paraan ng pagpasok ng mga pader at mga instrumento ng sealing). Sa kumbinasyon ng operasyon, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na nagpapataas ng bisa ng paggamot.
Ang mga therapeutic procedure ay isang pantulong na paraan ng paglaban sa sakit at ginagamit kapag posible o kinakailangan upang ipagpaliban ang operasyon sa ibang araw. Ang therapeutic treatment ay madalas na inirerekomenda para sa "maputla" na mga depekto, kung ang sakit ay hindi mabilis na umuunlad sa mga buwan at taon at hindi nagbabanta sa buhay ng bata.
Sa panahon ng pagbibinata, ang mga nakuhang depekto sa puso sa mga bata ay maaaring bumuo - isang kumbinasyon ng mga naitama na mga depekto at mga bagong umuusbong na anomalya. Samakatuwid, ang isang bata na sumailalim sa surgical correction ng patolohiya ay maaaring mangailangan ng paulit-ulit na operasyon. Ang ganitong mga operasyon ay kadalasang ginagawa gamit ang banayad, minimally invasive na paraan upang maalis ang pasanin sa isipan at katawan ng bata sa kabuuan, at upang maiwasan din ang mga peklat.
Kapag ginagamot ang mga kumplikadong depekto sa puso, hindi nililimitahan ng mga doktor ang kanilang sarili sa mga paraan ng pagwawasto. Upang patatagin ang kondisyon ng bata, alisin ang banta sa buhay at i-maximize ang pag-asa sa buhay nito para sa pasyente, ang ilang hakbang-hakbang na mga interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan upang matiyak ang sapat na suplay ng dugo sa katawan at sa baga sa partikular.
Ang napapanahong pagtuklas at paggamot ng mga congenital at sakit sa puso sa mga bata ay nagbibigay-daan sa karamihan ng mga batang pasyente na ganap na umunlad, mamuno sa isang aktibong pamumuhay, mapanatili ang isang malusog na estado ng katawan at hindi nakadarama ng kapansanan sa moral o pisikal.
Kahit na matapos ang matagumpay na operasyon at ang pinaka-kanais-nais na medikal na pagbabala, ang pangunahing gawain ng mga magulang ay upang matiyak na ang bata ay may regular na pagbisita at pagsusuri ng isang pediatric cardiologist.
