Parandalimi i gastritit akut tek fëmijët. Gastriti tek një fëmijë: shkaqet dhe parandalimi Simptomat e gastritit në moshën shkollore

18.10.2023 Simptomat

Fatkeqësisht, fëmijët e sotëm po bëhen viktima të industrisë ushqimore. Ushqimi i shpejtë, patatet e skuqura, krisurat dhe pijet e gazuara po bëhen ushqim i zakonshëm për parashkollorët dhe nxënësit e shkollës. Pjatat e zakonshme për fëmijë (supat dhe puretë) zbehen në sfond. E gjithë kjo çon në një prishje të sistemit të tretjes dhe ndodh në moshë të re. Parandalimi është i nevojshëm për të parandaluar efektet e dëmshme të ngrënies së ushqimeve të gabuara.

Në ditët e sotme, patologjia e traktit gastrointestinal gjendet shpesh tek fëmijët. Në të njëjtën kohë, format kronike të sëmundjeve mbizotërojnë mbi proceset akute. Gjatë 10-15 viteve të fundit, gastriti dhe gastroduodeniti janë zbuluar 2 herë më shpesh. Sipas statistikave mjekësore, çdo i katërti fëmijë ka një sëmundje të sistemit tretës. Për fat të keq, përqindja e formave të rënda dhe paaftësie është rritur.

Mundësia e patologjisë gastrointestinale rritet me rritjen e fëmijës. Kjo është për shkak të një numri të madh faktorësh rreziku. Por edhe në moshat e hershme, kulmet e larta të incidencës janë të mundshme.

Patologjia e organeve të tretjes mund të ndikojë negativisht edhe në zhvillimin e sistemeve të tjera të trupit. Kështu, sëmundjet nervore ndodhin në 80-90% të fëmijëve me dëmtim të traktit gastrointestinal, në 40% të rasteve preket nazofaringu (tonsiliti kronik), dhe në 50% -.

Për të shmangur pasojat e pakëndshme, prindërit duhet t'i kushtojnë vëmendje parandalimit. Parandalimi i një sëmundjeje është gjithmonë më i lehtë sesa trajtimi i tij.

Llojet kryesore të parandalimit të patologjisë së sistemit të tretjes

Lloji kryesor i parandalimit është primar. Kjo është, parandalimi i zhvillimit të sëmundjeve. Këtu, gjëja më e rëndësishme është të formuloni zakonin e fëmijës për të ngrënë siç duhet.

fillore.

Ky lloj parandalimi synon krijimin e një stili jetese të shëndetshëm dhe parandalimin e shfaqjes së faktorëve të rrezikut.

E mesme.

Ky lloj parandalimi ka për qëllim identifikimin e fëmijëve në rrezik për patologji gastrointestinale për të përjashtuar zhvillimin e sëmundjes. Korrigjimi i të ushqyerit dhe stilit të jetesës kryhet këtu.

terciar.

Parandalimi ka për qëllim parandalimin e përkeqësimeve të sëmundjeve të tretjes në pacientët kronikë.

Objektivat kryesore të masave parandaluese

Parandalimi dhe kontrolli i faktorëve të rrezikut.
Një mënyrë jetese aktive dhe e shëndetshme.
Identifikimi në kohë i simptomave fillestare të sëmundjes, përpara se patologjia të bëhet një proces kronik i pakthyeshëm.
Ekzaminimi klinik (vëzhgimi nën mbikëqyrjen mjekësore) dhe rehabilitimi (shërimi pas sëmundjes) i fëmijëve me një sëmundje të diagnostikueshme të traktit gastrointestinal.
Trajtimi në kohë i përkeqësimeve (rikthimeve) të sëmundjeve të sistemit të tretjes.

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e patologjisë së sistemit të tretjes

Një faktor rreziku nuk është shkaku i drejtpërdrejtë i sëmundjes, por rrit gjasat e shfaqjes së saj.

Klasifikimi i faktorëve të rrezikut:

Faktorët e kontrollueshëm, pra të kontrollueshëm:

Karakteristikat e të ushqyerit:

Një rënie në cilësinë e produkteve tradicionale të ushqimit për fëmijë çon në një rritje të përqindjes së "ushqimit të kontaminuar" në dietë, d.m.th. Ata gjithashtu mund të arrijnë në raftet e dyqaneve nga zona të pafavorshme për mjedisin.
Mungesa e vitaminave dhe mikroelementeve shoqërohet me varfërim të sistemit tretës.
Dietë nënoptimale, sidomos në moshën shkollore (ushqimi i thatë, intervale të gjata ndërmjet vakteve, konsumimi i pijeve të gazuara, krekerat, patatinat gjatë vakteve).
Mbizotërimi i produkteve të rafinuara që përpunohen industrialisht dhe humbasin substanca të dobishme (vaj vegjetal, miell premium, oriz i bardhë, etj.). Një mangësi në dietë (perime, fruta, zarzavate) çon në prishjen e funksionimit normal të zorrëve dhe biocenozës së saj (flora oportuniste dhe patogjene fillon të mbizotërojë).
në vitin e parë të jetës, veçanërisht me përzierjet me përshtatje të ulët, prish funksionimin fiziologjik të sistemit tretës.

Faktorët e rrezikut mjedisor:

Ndotja kimike e produkteve ushqimore (helmet bujqësore - pesticidet, jonet e metaleve të rënda - zhiva, plumbi, kallaji, zinku, hekuri, etj., izotopet radioaktive, nitratet, etj.) dhe ujit të pijshëm (fenolet, klori dhe përbërjet e tij, hekuri etj. .). Të gjithë këta faktorë shtypin aktivitetin e enzimave të tretjes dhe dëmtojnë proceset e tretjes. Peristaltika normale është e ndërprerë. Për shkak të shtypjes së imunitetit lokal, bakteret dhe viruset depërtojnë lirshëm në barrierën gastrointestinale.

Faktori infektiv:

Faktori psikosomatik:

Në 40-50% të fëmijëve, sëmundjet e sistemit të tretjes zhvillohen për shkak të mbingarkesës mendore, stresit emocional etj.

Faktorët provokues nga sistemi nervor:

Encefalopatia perinatale është dëmtimi i trurit të fëmijës në periudhën prenatale ose gjatë lindjes.
Hipoksia është uria e oksigjenit e trurit dhe e të gjitha sistemeve të trupit të një të porsalinduri në periudhën prenatale ose pas lindjes.
Mosfunksionimi autonom është një shkelje e rregullimit neurohumoral të organeve;
Dëmtime të sistemit nervor qendror dhe shtyllës kurrizore.
Ushqimi i hershëm artificial pas lindjes së një fëmije.

Faktorët social:

Siguria financiare e familjes (të ardhura të ulëta – ushqimi i dobët).
(si rregull, vaktet janë të pamjaftueshme në intervale kohore).
Kushtet e jetesës së fëmijës (mosmbajtja e rendit, pastërtisë dhe higjienës kontribuojnë në përhapjen e sëmundjeve infektive).
Klima morale dhe psikologjike e familjes (telashet provokojnë një mjedis stresues).

Faktori i mjekimit:

Acidi salicilik (aspirinë), doza të mëdha të acidit askorbik, sulfonamide, barna nga grupi i antiinflamatorëve josteroidë (analgin, Nurofen, Nise, indometacinë etj.) shkaktojnë acarim të mukozës gastrointestinale dhe me përdorim të zgjatur, provokojnë shfaqjen e proceseve erozive dhe ulcerative.
Kufizimi i aktivitetit fizik (hipodinamia) çon në dobësim të muskujve dhe përkeqësim të funksionit motor-evakuues të stomakut.

Faktori sensibilizues:

i shoqëruar me dëmtim të traktit gastrointestinal, rrit me 100 herë gjasat e infeksionit me Helicobacter pylori.

Faktori mjekësor dhe organizativ:

Fokusi i mjekëve në sëmundjet akute infektive të traktit gastrointestinal me simptoma të qarta (humben format e lehta të patologjisë me manifestime të vogla).
Mungesa e monitorimit të rregullt mjekësor të fëmijëve në rrezik për sëmundje të tretjes.
Kufizimi i disponueshmërisë së metodave diagnostike funksionale për një mjek modern (kohë të gjata pritjeje).
Mungesa e kontrollit mbi ngarkesën edukative, psiko-emocionale dhe fizike të nxënësve të shkollës.

Faktorë të pakontrollueshëm, pra të pakontrollueshëm:

Faktori trashëgues (shkalla e trashëgimisë për sëmundjet e traktit gastrointestinal është 30%):

Më shpesh, predispozicioni familjar shtrihet në refluksin gastroezofageal tek fëmijët (refluks i përmbajtjes acidike gastrike në ezofag për shkak të dështimit të sfinkterit) dhe prodhimit të tepërt të acidit klorhidrik (rritje e funksionit acid-formues të stomakut).

Faktori psikologjik (lloji i personalitetit):

Një psikikë e paqëndrueshme, impresionueshmëria, prekshmëria, nervozizmi, etj. kontribuojnë në zhvillimin e patologjisë së sistemit tretës.

Faktori gjinor:

Vajzat sëmuren më shpesh se djemtë.

Faktori i moshës:

Pikat kryesore të incidencës ndodhin në 4-5 vjeç, 6-7 vjeç dhe.

Faktorë specifikë (rrisin gjasat e infeksionit me Helicobacter pylori):

Fëmijët me një histori të trashëguar të ulçerës gastrike dhe duodenale dhe adenokarcinomës së stomakut.
Fëmijët me sindromën e malabsorbimit (përthithja e dëmtuar e zorrëve).
Fëmijët me ngarkesa sociale (kushte të vështira jetese, alkoolizëm apo varësi nga droga e prindërve, etj.).
Fëmijët e sëmurë shpesh me.
Prania e refluksit gastroezofageal te fëmijët pas 3 muajsh provokon zhvillimin e një patologjie të vazhdueshme të tretjes në moshat më të mëdha: urth, gulçim, lemzë, shije të pakëndshme në gojë në mëngjes, ndjesi e një gungë prapa sternumit.

Veprimet parandaluese

Faktori infektiv, në veçanti bakteri Helicobacter pylori, është një nga faktorët kryesorë të rrezikut për zhvillimin e sëmundjeve të sistemit tretës si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët.

Për fëmijët në rrezik të zhvillimit të sëmundjeve të traktit gastrointestinal - analiza e të ushqyerit familjar.

vakte të rregullta dhe në kohë të paktën 4-5 herë në ditë;
rritja e përqindjes së proteinave shtazore (të paktën 50% e dietës totale), proteina bimore - jo më shumë se 50%;
ngrënia e ushqimeve lehtësisht të tretshme (), duke përjashtuar ushqimet e yndyrshme dhe të vështira për t'u tretur (rosa, patë, qengji, mish derri i yndyrshëm);
djathë vetëm nga 4 vjeç;
fruta dhe perime çdo ditë (largoni kripërat e metaleve të rënda, toksinat bakteriale, përmirësoni lëvizshmërinë e zorrëve, zvogëloni aciditetin e stomakut).

Parandalimi i gastritit shkollor:

(nga proteinat, yndyrnat, karbohidratet dhe kilokaloritë);
alternimi i aktivitetit fizik dhe vakteve (edukimi fizik duhet të jetë para fillimit të mëngjesit të dytë, ora 2-3 në varësi të klasës);
për darkë, ushqime lehtësisht të tretshme (perime, fruta, ushqime me qumësht të fermentuar);
ushqimet e yndyrshme, të skuqura, të kripura dhe pikante nuk lejohen;
përjashtimi i situatave traumatike në shkollë - përdorimi i qetësuesve të sigurt (tinkturat e aminës, valerian, Tenoten për fëmijë) dhe ilaçe që përmirësojnë funksionin e trurit (Glicinë) para stresit (provim, test, etj.), Puna me një psikolog për menaxhimin e emocioneve;

Mbrojtja e mukozës gastrike gjatë përshkrimit të terapisë medikamentoze (barna antiinflamatore josteroide, sulfonamide, etj.) nëpërmjet përdorimit të agjentëve mbulues (Phosphalugel, Maalox, Gaviscon, Almagel, etj.).

Për fëmijët në rrezik për infeksion Helicobacter pylori:

përmirësimi i biocenozës së zorrëve me ndihmën e produkteve biologjike që normalizojnë mikroflora dhe përmirësojnë peristaltikën ("Linex", "Bifiform", "Acipol", "Bifidumbacterin", etj.);
pastrimi i trupit nga toksinat, toksinat, alergenet, përshkruhet një agjent detoksifikues i butë (Smecta - 2-3 kurse në vit për 3 javë);
ndarja e sendeve shtëpiake në një familje me rrezik të infeksionit me Helicobacter pylori (të afërmit kanë ulçerë gastrike ose duodenale, adenokarcinoma gastrike, etj.) - fëmija duhet të ketë pjata individuale, peshqir dhe produkte higjienike.

Për fëmijët në rrezik për sëmundjen e refluksit gastroezofageal (GERD):

Karakteristikat e të ushqyerit:

Gjatë vakteve është e nevojshme të pihet me ujë (ulet aciditeti i stomakut), por pas ngrënies nuk rekomandohet.
Pas mëngjesit, drekës dhe darkës, nuk duhet të shtriheni, të vraponi ose të kërceni - fëmija duhet të ulet në tryezë për 10 minuta (për të shmangur refluksin).
2 orë para gjumit, rekomandohet të përdorni në dietën tuaj ushqimet dhe pjatat e mëposhtme: gjizë, ushqim me qumësht të fermentuar, qull, omëletë, perime.

Karakteristikat e gjumit: kur e vendosni fëmijën në gjumë, është e nevojshme të ngrihet fundi i kokës së krevatit me 10-15 cm.

Rehabilitimi i fëmijëve me patologji kronike të traktit gastrointestinal

Qëllimet kryesore:

Parandalimi i përparimit të sëmundjes.
Rritja e kohëzgjatjes së faljes (pa përkeqësime), parandalimi i rikthimeve (ulja e numrit të periudhave akute klinike).
Puna psikologjike dhe pedagogjike për uljen e sëmundshmërisë: ndryshimi i mënyrës së jetesës së fëmijës, biseda me prindërit, përmirësimi (nëse është e mundur) i kushteve familjare, një qëndrim pozitiv ndaj shëndetit.

Të gjithë fëmijët ndahen në grupe të regjistrimit dispancer, bazuar në gjendjen shëndetësore:

Grupi I - fëmijë të shëndetshëm (pa sëmundje, pa anomali funksionale, zhvillim normal fizik dhe neuropsikik);

Grupi II - fëmijë të shëndetshëm me ndonjë anomali funksionale në zhvillimin e organeve ose sistemeve të trupit, fëmijë shpesh të sëmurë, pa patologji kronike;

Grupi III - fëmijët me sëmundje kronike në fazën e kompensimit (pa ankesa, ndryshime në mirëqenien, falje laboratorike), përkeqësimet janë të rralla (1-2 herë në vit në formë të butë);

Grupi IV - fëmijët me sëmundje kronike në fazën e nënkompensimit (mirëqenia është paksa e dëmtuar, mund të ketë ankesa dhe ndryshime morfofunksionale në organet e brendshme dhe sistemet e trupit), përkeqësimet janë më të shpeshta (3-4 herë në vit në forma të moderuara dhe të rënda. );

Grupi V - fëmijë me sëmundje kronike në fazën e dekompensimit (rikthime të vazhdueshme, ecuri progresive me ndryshime të theksuara në organet e brendshme dhe sistemet e trupit).

Karakteristikat e vëzhgimit shpërndarës të fëmijëve me patologji të sistemit të tretjes

Fëmijët që vuajnë nga sëmundje kronike të traktit të tretjes i nënshtrohen regjistrimit dispens. Periodikisht, ata duhet të vijnë te pediatri për një takim dhe t'i nënshtrohen një sërë ekzaminimesh.

Fëmijët me grupin V trajtohen derisa të përmirësohet gjendja e tyre (kalimi i sëmundjes nga faza e dekompensimit në nënkompensim), më pas vëzhgohen në grupin IV.

Grupi IV i regjistrimit dispanseri:

Ekzaminimi një herë në tremujor nga pediatri dhe gastroenterologu;
për gastroduodenitin e shoqëruar me Helicobacter pylori (me aciditet normal dhe të rritur të stomakut), ekzaminimi për infeksion kryhet 6-8 javë pas trajtimit;
fibroezofagogastroduodenoskopi (FEGDS - një procedurë endoskopike për ekzaminimin e ezofagut, stomakut dhe duodenit) - 2 herë në vit, për gastrit me pamjaftueshmëri sekretore - 1 herë në vit;
pH-metri (metodë për përcaktimin e aciditetit të stomakut) - një herë në vit;
Test i përgjithshëm i gjakut sipas indikacioneve.

Grupi III i regjistrimit dispanseri:

Ekzaminimi 2 herë në vit nga pediatër dhe gastroenterolog;
FEGDS dhe pH-metria - një herë në vit sipas indikacioneve, për gastrit me insuficiencë sekretore - një herë në vit është e detyrueshme.

Grupi i II-të i regjistrimit të dispensrisë:

Ekzaminimi nga pediatri dhe gastroenterologu një herë në vit;
për gastroduodenitin e shoqëruar me Helicobacter pylori (me aciditet normal dhe të rritur të stomakut), ekzaminimi për infeksion kryhet një herë në vit;
FEGDS dhe pH-metri - një herë në vit vetëm për arsye mjekësore.

Masat e rehabilitimit

Regjimi mbrojtës ihterapeutik:

konsultimi me një psikolog për menaxhimin e emocioneve, motivimin për shërim;
kufizimi i aktivitetit fizik: fëmijët me grupin IV përfshihen në terapi fizike, dhe në shkollë - në një grup të veçantë mjekësor; Fëmijët e grupit III caktohen në grupin përgatitor të edukimit fizik dhe ata të grupit II caktohen në grupin kryesor.

vakte të shpeshta të ndara (5-6 herë në ditë);
fëmijët me grupin IV - me aciditet normal dhe të lartë, tabela nr.1 sipas Pevznerit, me aciditet të ulët - tabela nr.2;
fëmijët me grupin III - për aciditet normal dhe të lartë, tabela nr.2 sipas Pevznerit, për gastrit me insuficiencë sekretore - tabela nr.15;
fëmijët me grupin II - tabela nr 15 sipas Pevzner;
Dieta afatgjatë nuk rekomandohet.

Terapia me barna:

fëmijët me grupin IV - trajtim kundër rikthimit 1-2 herë në vit për 1,5-2 muaj; për aciditet normal dhe të lartë, përshkruhen antacidet (Phosphalugel, Maalox, Gaviscon, Almagel, etj.) dhe barnat antisekretuese (Ranitidine, Famotidine, Omeprazol, etj.); për gastrit me insuficiencë sekretore, përshkruhen enzimat (Festal, Abomin, etj.) dhe stimuluesit e sekretimit të stomakut (lëng natyror gastrik, Plantaglucid);
fëmijët me grupin III - trajtim kundër rikthimit një herë në vit për 3-4 javë;
fëmijët me grupin II - trajtim vetëm për arsye mjekësore.

Fitoterapi:

Fëmijët me grupin IV me aciditet normal dhe të lartë lejohen të përdorin barishte qetësuese (valeriana dhe amullia);
për gastrit me mangësi sekretore, pavarësisht nga grupi, përdoren gjethet e yarlit, pelinit dhe trefshit.

përdoret me mineralizim të ulët dhe mesatar;
Për fëmijët me grupin IV me aciditet normal dhe të lartë, përdoret në formë të ngrohur, të degazuar (çlironi gazrat para përdorimit) 3 herë në ditë, vëllimi i kërkuar është 2-3 ml për 1 kg të peshës së fëmijës. Uji mineral përdoret 1–1,5 orë para ngrënies në kurse 2–3 herë në vit, për gastrit me mangësi sekretore - 20–30 minuta para ngrënies për 1–1,5 muaj;
fëmijët me grupin III-II me aciditet normal dhe të lartë përshkruhen 1 herë në vit (Borjomi, "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Arzni", etj.), Për gastrit me pamjaftueshmëri sekretore - 1-2 herë në vit ( " Arzni", "Izhevskaya", "Mirgorodskaya", "Minskaya", etj.).

Trajtimi në spa:

rekomandohet 3-6 muaj pas një acarimi (remision i qëndrueshëm);
sanatoriumet: "Kripërat e mëdha" (fshati Nekrasovskoye, rajoni Yaroslavl), "Anapa" (rajoni i Krasnodarit), "Belokurikha" (rajoni Altai), "Sestroretsky Resort" (Shën Petersburg), "Staraya Russa" (rajoni i Novgorodit), " Ozero” Shira" (Territori Krasnoyarsk), sanatoriumet e Pyatigorsk (Karelia).

konkluzioni

Kështu, parandalimi i sëmundjeve të sistemit të tretjes luan një rol të rëndësishëm në parandalimin e patologjisë së traktit gastrointestinal. Është e rëndësishme që fëmijët të kuptojnë që në moshë të re nevojën për të respektuar rregullat e higjienës dhe higjienës. Kjo do t'i mbrojë ata nga shumë probleme me tretjen. Sigurisht, askush nuk e ka anuluar trashëgiminë. Një familje në të cilën prindërit (ose njëri prej prindërve) ka një ulçerë gastrike ose gastrit kronik të lidhur me Helicobacter pylori mund të bëhet një burim infeksioni për fëmijën, i cili do të rezultojë në sëmundje. Pavarësisht kësaj, nënat dhe baballarët nuk duhet të mërziten para kohe. Me sjelljen korrekte të prindërve (përputhja me procedurat ditore të higjienës, ndarja e sendeve shtëpiake në ato individuale për secilin anëtar të familjes, ushqimi i pjesshëm me cilësi të lartë) dhe eliminimi i efekteve të dëmshme të faktorëve të rrezikut për patologjinë gastrointestinale tek një fëmijë, mund të shmanget.

Nëse kjo nuk ndodh dhe fëmija ende sëmuret, atëherë është e nevojshme të kontaktoni një pediatër ose gastroenterolog në kohën e duhur. Diagnoza dhe trajtimi i hershëm ndihmojnë në ndalimin e plotë të periudhës akute dhe parandalimin e kronizmit të procesit. Nëse prindërit i kontaktojnë me vonesë (fëmija ankohet për një kohë të gjatë për të përziera, urth, gulçim, dhimbje periodike barku etj.), patologjia bëhet e pakthyeshme. Në situata të tilla, masat e rehabilitimit që synojnë rivendosjen e funksionit të organit të prekur dhe parandalimin e rikthimeve ndihmojnë.

Prindërit duhet të kujdesen gjithmonë për shëndetin e fëmijës së tyre dhe të mos mjekohen kurrë. Parandalimi le të jetë i pari!

Peritoniti është një proces i inflamacionit të peritoneumit. Me peritonit, funksionimi i organeve është ndërprerë për shkak të dehjes së rëndë të trupit. Indi lidhor i peritoneumit mbështjell të gjitha organet e brendshme të zgavrës së barkut dhe shërben si një kufizues midis mjedisit të brendshëm të zgavrës së barkut dhe muskujve të barkut.

Kur ekspozohet ndaj mikroorganizmave patogjenë ose agjentëve kimikë në sipërfaqen e peritoneumit, ai është në gjendje të çlirojë substanca të veçanta që ndalojnë këtë proces. Nëse numri i faktorëve patogjenë është i madh, atëherë peritoneumi përfshihet në inflamacion dhe shfaqet peritoniti. Peritoniti është një gjendje shumë kërcënuese për jetën. Nëse ndodh, kërkohet kujdes urgjent mjekësor dhe trajtim urgjent, përndryshe vdekja është e mundur.

Shkaqet e peritonitit

Peritoniti klasifikohet si primar ose sekondar. Në peritonitin parësor, agjenti shkaktar është mikroorganizmat që hyjnë në peritoneum së bashku me rrjedhjen e gjakut nga fokusi infektiv në trup. Në të njëjtën kohë, integriteti i peritoneumit ruhet.

Peritoniti primar klasifikohet si:

peritoniti primar spontan i fëmijërisë (zakonisht vajzat nën 7 vjeç);
peritoniti primar spontan i të rriturve (për shkak të ascitit, efekti anësor i hemodializës);
peritoniti primar te personat që vuajnë nga tuberkulozi aktiv.

Peritoniti sekondar shoqërohet me dëmtim ose këputje të të gjitha shtresave të peritoneumit si rezultat i traumës depërtuese në bark ose shkeljes së integritetit të një prej organeve të brendshme.

Peritoniti sekondar ndahet në:

peritoniti i shkaktuar nga një shkelje e integritetit të organeve të brendshme;
peritoniti i shkaktuar nga trauma depërtuese ose e topitur e barkut;
peritoniti, i cili u zhvillua në periudhën pas operacionit.

Ekziston peritoniti terciar, i cili zhvillohet në zgavrën e barkut pasi peritoniti është shfaqur tashmë. Kjo është, në thelb, ky është një rikthim i peritonitit. Për fat të mirë, është e rrallë. E veçanta e saj është një kurs i fshirë, dehje e rëndë dhe dështim i pothuajse të gjitha organeve të brendshme. Ndodh kur mbrojtja e trupit është varfëruar rëndë. Një peritonit i tillë shpesh nuk i përgjigjet terapisë dhe përfundon me vdekjen e pacientit.

Etiologjia bakteriale e peritonitit

Zorrët janë shtëpia e një shumëllojshmërie të madhe mikroorganizmash, por ekspozimi ndaj vetëm disa prej tyre mund të çojë në peritonit. Kjo ndodh sepse disa prej tyre vdesin në një mjedis oksigjeni, domethënë janë anaerobë strikte. Një pjesë tjetër i nënshtrohet vdekjes së kontrolluar për shkak të aftësisë antiinfektive të peritoneumit.

Në varësi të kushteve në të cilat ka ndodhur peritoniti, ekzistojnë 2 forma:

spital;
jashtë spitalit.

Procesi i zhvillimit të peritonitit

Shpejtësia dhe ashpërsia e zhvillimit të simptomave të peritonitit varet kryesisht nga gjendja e trupit, nga patogjeniteti i mikrobeve dhe nga prania e faktorëve provokues.

Pikat kryesore në zhvillimin e peritonitit janë si më poshtë:

Pareza e zorrëve, si rezultat i së cilës dëmtohet funksioni i përthithjes dhe trupi humbet një sasi të madhe uji dhe elektrolitesh.
Dehidratimi dhe ulja e presionit në enët e gjakut çojnë në rrahje të forta të zemrës dhe gulçim.
Shkalla e zhvillimit të peritonitit dhe ashpërsia e dëmtimit të peritoneumit varet nga numri i baktereve patogjene dhe nga madhësia e dehjes.
Autointoksikimit i shtohet dehja e shkaktuar nga mikrobet. Në përgjigje të agresionit të mikroorganizmave, në gjak lëshohen antitrupa që sulmojnë murin lipopolisakarid të bakterit. Aktivizohet sistemi i komplimentit dhe lirohen shumë substanca aktive, efekti i të cilave manifestohet me dehje.

Nëse trupi i njeriut dobësohet ose mikroorganizmi është shumë patogjen, atëherë peritoniti nuk është i kufizuar, por bëhet difuz ose i përhapur. Përhapja lehtësohet veçanërisht nga rritja e peristaltikës, si dhe gjaku dhe eksudati në zgavrën e barkut.

Manifestimet klinike të peritonitit

Simptomat varen nga shkaku i sëmundjes, kështu që shenjat fillestare mund të jenë shumë të ndryshme. Por ka disa faza të njëpasnjëshme, në varësi të kohës së shfaqjes së simptomave.

Faza reaktive

Zhvillohet në ditën e parë. Shfaqet dhimbje të forta, pacienti mund të përcaktojë qartë vendndodhjen. Nëse shkaku i peritonitit është perforimi i një organi të zbrazët, atëherë kjo dhimbje përshkruhet si kamë. Për shembull, perforimi i ulçerës së stomakut përshkruhet si dhimbje e fortë e mprehtë në rajonin epigastrik, këputja e apendiksit përshkruhet si dhimbje në rajonin e djathtë iliake.

Dhimbja përhapet gradualisht në zona të tjera të barkut. Ndonjëherë, pasi ndodh, dhimbja bëhet më pak e fortë dhe nuk e shqetëson aq shumë pacientin. Kështu shfaqet një simptomë e mirëqenies imagjinare. Pas një kohe, dhimbja kthehet.

Fytyra e një pacienti me peritonit është shumë tipike. Është e zbehtë, ndonjëherë edhe me një nuancë dheu. Mbulohet me rruaza djerse kur shfaqet dhimbja. Tiparet e fytyrës bëhen të mprehta për shkak të dehidrimit. Dhimbja e fortë e detyron pacientin të marrë një pozicion të rehatshëm për ta lehtësuar disi atë. Më shpesh, një person shtrihet në anën e tij me këmbët e përkulura, duke kursyer stomakun në çdo mënyrë të mundshme, duke u përpjekur të mos e tendosë atë.

Gjatë ekzaminimit të një pacienti të tillë, gjenden muskuj të tensionuar të barkut - një bark në formë dërrase. Simptoma Shchetkin-Blumberg është e theksuar, në të cilën heqja e mprehtë e dorës nga sipërfaqja e barkut në kohën e palpimit çon në dhimbje të shtuar.

Pacienti shqetësohet nga të vjellat e përsëritura, pas të cilave nuk ka përmirësim. Së pari është ujë të vjella, pastaj biliare. Temperatura e trupit rritet në nivele febrile, ethet shpesh ndodhin me të dridhura. Në ekzaminim, mukozat janë të thata për shkak të dehidrimit dhe etja është shqetësuese. Sasia e urinës së ekskretuar zvogëlohet.

Faza toksike

Zhvillohet në ditën e dytë ose të tretë. Gjendja e përgjithshme e pacientit përkeqësohet. Simptomat peritoneale janë më pak të theksuara. Mikroqarkullimi është i prishur. Nga pamja e jashtme, kjo manifestohet me një pamje cianotike të hundës, veshëve, gishtërinjve dhe këmbëve. Pacienti është shumë i zbehtë. Dehidrimi i rëndë çon në funksion të dëmtuar të trurit. Vetëdija është në depresion, pacienti është indiferent ndaj asaj që po ndodh. Ndonjëherë, përkundrazi, ai mund të jetë i emocionuar dhe delirant. Pas ekzaminimit, palpimi i barkut nuk jep asnjë reagim.

Vazhdojnë të vjellat e tëmthit dhe në raste të avancuara edhe përmbajtja e zorrëve. Prodhohet pak urinë, ndoshta aspak. Ethet arrijnë shifra të larta, deri në 42 gradë. Të shqetësuar për gulçim të rëndë dhe palpitacione. Pulsi bëhet si fije.

Faza e terminalit

Ajo quhet edhe e pakthyeshme. Nëse gjendja e pacientit nuk përmirësohet deri në ditën e tretë, atëherë sëmundja është e pakthyeshme dhe më së shpeshti përfundon me vdekjen e personit. Pacienti është në gjendje shumë të rëndë. Dehidratimi shprehet në maksimum. Në këtë rast, tiparet e fytyrës bëhen aq të mprehta saqë bëhet e vështirë të njihet personi. Për një kohë të gjatë, një fytyrë e tillë quhej fytyra e Hipokratit: e zbehtë, me një nuancë kaltërosh, bazat e syve të zhytura me rrathë të errët nën sy.

Palpimi i barkut nuk jep të dhëna objektive. Pacienti nuk i përgjigjet palpimit të barkut. Frymëmarrja është e dëmtuar dhe shpesh kërkohet mbështetje artificiale për funksionin e mushkërive. Nuk ka puls në arteriet periferike. Një pacient i tillë kërkon trajtim intensiv dhe kujdes ringjalljeje.

Metodat për diagnostikimin e peritonitit

Për të vendosur një diagnozë të peritonitit, mjeku duhet të mbështetet në të dhënat klinike nga sëmundja, historia mjekësore, simptomat e jashtme dhe të dhënat e ekzaminimit të pacientit.

Testi i gjakut dhe të dhënat instrumentale janë të rëndësishme.

Ndryshimet në hemogram kanë për qëllim rritjen e numrit të qelizave të bardha të gjakut, zhvendosjen e formulës në të majtë dhe rritjen e ESR. Këto janë shenja universale të inflamacionit. Hemoglobina bie, numri i qelizave të kuqe të gjakut zvogëlohet. Për shkak të trashjes së gjakut, mpiksja e tij është e dëmtuar.

Rolin kryesor e luan ultratingulli i zgavrës së barkut. Tregon lokalizimin parësor të peritonitit, organin e prekur dhe shkallën e përhapjes së procesit në të gjithë peritoneumin. Sa më shpejt që një person me simptoma të peritonitit të kërkojë ndihmë, aq më të mëdha janë shanset e tij për shërim. Prandaj, nëse keni një sëmundje që shoqërohet me temperaturë, të vjella të pakontrolluara ose dhimbje barku, duhet të telefononi një mjek. Nëse dyshon për peritonit, ai do ta dërgojë urgjentisht një pacient të tillë në spital.

Metodat e trajtimit të peritonitit

Peritoniti trajtohet kirurgjik. Operacioni përshkruhet urgjentisht, pas përgatitjes së duhur të pacientit. Kirurgu do të hapë zgavrën e barkut, do të eliminojë shkakun e peritonitit, do të qepë organin e sëmurë, do të kryejë një inspektim dhe do të lajë organet e brendshme dhe peritoneumin me një zgjidhje antiseptike dhe të kripur. Nëse peritoniti ka prekur një pjesë të madhe të peritoneumit, plaga nuk qepet fort, por bëhet lavazh shtesë i zgavrës së barkut në ditën e dytë dhe të tretë.

Terapia antibakteriale dhe korrigjimi i ekuilibrit të ujit dhe elektrolitit kryhen në mënyrë aktive.

Problemi i trajtimit të peritonitit pushtoi shumë mendje të shquara nga Hipokrati te S.I. Spasokukotsky. Në fillim të shekullit të 20-të, ky i fundit identifikoi lidhjen midis shpejtësisë së kujdesit kirurgjik dhe rezultatit të sëmundjes. Sa më shpejt që një pacient i tillë të vinte në tavolinën e operacionit, aq më shumë gjasa ishin shërimi i tij.

Faza reaktive nuk është ende aq e rëndë, çrregullimet mund të korrigjohen, trupi nuk është i rraskapitur nga sëmundja. Faza e dytë, toksike, tashmë çon në ndryshime të rëndësishme në mjedisin e brendshëm të trupit dhe rimëkëmbja është e dyshimtë. Në fazën e tretë terminale, zhvillohet dështimi i shumëfishtë i organeve dhe do të përfundojë me vdekje.

Përgatitja dhe monitorimi para operacionit

Për ndërhyrje të suksesshme kirurgjikale, është e nevojshme të kryhet përgatitja para operacionit.
Pacienti duhet të ketë një venë periferike dhe qendrore dhe fshikëzën e urinës të kateterizuar dhe paramjekuar.
Midazolam (5 mg) dhe 10-20 mg cerucal administrohen në tryezën e operacionit. Administrimi i atropinës është kundërindikuar, pasi ekziston një probabilitet i lartë i zhvillimit të bradikardisë.
Janë administruar ilaçe që ndihmojnë në uljen e aciditetit të lëngut gastrik (rreth 40 mg omeprazol ose famotidinë/ranitidinë 50 mg në venë).
Gjatë operacionit, terapia me infuzion kryhet në një sasi prej të paktën 1.5 litra zgjidhje fiziologjike, dhe nëse është e nevojshme shtohen plazma dhe produktet e gjakut.
Kryeni ventilim artificial dhe administroni oksigjen.

Në rastin kur pacienti shtrihet në tryezën e operacionit dhe ka më shumë se 25 ml përmbajtje në stomak, ekziston një kërcënim real i aspirimit. Ky është emri për hyrjen e përmbajtjes së stomakut në lumenin e pemës bronkiale. Lëngu gastrik mund të shkaktojë djegie në mukozën e bronkeve dhe trakesë. Komplikimet e aspirimit përfshijnë atelektazën e shumëfishtë pulmonare, bronkospazmën, dështimin e frymëmarrjes dhe edemën pulmonare.

Aspirimi i sasive të vogla të lëngut gastrik mund të çojë më pas në pneumoni aspirative.

Prandaj, në praktikën anesteziologjike në pacientët me peritonit, gangliobllokuesit dhe antikolinergjikët - barna që mund të zvogëlojnë tonin e sfinkterit të poshtëm të ezofagut - nuk përdoren.

Terapia antibakteriale kryhet me një kombinim të antibiotikëve që veprojnë në të dy bakteret Gram-plus dhe Gram-minus. Për peritonitin e fituar nga komuniteti, ky është administrimi intravenoz i cefotaxime dhe metronidazole. Për përdorim në spital - cefepime dhe metronidazole. Nëse peritoniti zhvillohet në spital gjatë terapisë me antibiotikë, përdoren karbapenemet.

Periudha postoperative

Në periudhën pas operacionit mund të shfaqen disa probleme që lidhen me funksionimin normal të zorrëve, dhimbje të forta dhe zhvillimin e komplikimeve purulente. Rekomanduar:

vëzhgimi i pacientit, vlerësimi për orë i ritmit të frymëmarrjes, pulsit, diurezës, presionit venoz qendror, shkarkimit drenues;
kryhet terapi me infuzion me solucione koloidale dhe kristaloidale;
për të ngrohur pacientët, mediat e infuzionit nxehen në temperaturën e trupit;
mushkëritë ajrosen për 72 orë për të siguruar furnizim të mjaftueshëm me oksigjen në organe dhe inde;
një zgjidhje e glukozës administrohet përmes një tubi nazogastrik;
restaurimi i hershëm i lëvizshmërisë së zorrëve;
parandalimi i sindromës së dhimbjes. Analgjezikët narkotikë përdoren në kombinim me barna anti-inflamatore jo-steroide. Përdoren fentanil, morfina, ketorolac.

Parandalimi i zhvillimit të peritonitit

Ai konsiston në informimin e popullatës për simptomat kryesore të peritonitit dhe pasojat e tij. Është e nevojshme që të gjithë të dinë se si të veprojnë nëse dyshohet për peritonit dhe, nëse ka shenja të besueshme, menjëherë të telefononi një ambulancë. Parandalimi i peritonitit primar konsiston në trajtimin në kohë të vatrave ekzistuese kronike të infeksionit.

Peritoniti si një ndërlikim kirurgjik:

Tregojuni miqve tuaj! Ndani këtë artikull me miqtë tuaj në rrjetin tuaj të preferuar social duke përdorur butonat social. Faleminderit!

ËSHTË E RËNDËSISHME TË DIHET!

Parandalimi i gastritit

Dihet se është më e lehtë të parandalosh një sëmundje sesa ta trajtosh më vonë. Aktivitetet e kryera për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes bazohen në deklaratë.

Parandalimi, si pjesë e mjekësisë, është:

Primar, që synon parandalimin e sëmundjes;
E mesme, e karakterizuar nga eliminimi i faktorëve të rrezikut për një sëmundje ekzistuese dhe parandalimi i përkeqësimeve.

Gastriti kronik është një sëmundje e denjë për masa parandaluese. Janë dhënë disa arsye:

Ndikon në cilësinë e jetës së pacientit;
Çon në ulçera;
Absorbimi i dëmtuar i ushqyesve dhe vitaminave;
Rreziku i komplikimeve është gjakderdhja dhe kanceri i stomakut.

Për të kuptuar masat parandaluese për gastrit, është e nevojshme të zbulohen shkaqet e zhvillimit. Në varësi të llojit të gastritit kronik, shkaqet janë:

Parandalimi i gastritit kronik mund të jetë publik dhe individual.

Parandalimi publik bazohet në marrjen e masave për mbrojtjen e popullatës nga konsumimi i produkteve me cilësi të ulët. Organizatat qeveritare mbikëqyrin institucionet publike të hotelierisë dhe vendet ku shiten produktet ushqimore. Monitorohet korrektësia e përgatitjes së ushqimit, higjiena e vendit të punës dhe vetë punonjësi.

Kjo vlen veçanërisht për organizatat e fëmijëve për të parandaluar dëmtimin e stomakut dhe traktit tretës për shkak të mosrespektimit të rregullave për ruajtjen dhe përgatitjen e ushqimit.

Parandalimi individual i përket çdo personi personalisht dhe varet nga një sërë faktorësh:

Arsyeja e zhvillimit të gastritit;
Prania e patologjisë shoqëruese;
Familjarët kanë gastrit.

Parandalimi i gastritit akut

Gastriti kronik është rezultat i mungesës së trajtimit ose trajtimit të dobët të gastritit akut. Masa më e rëndësishme parandaluese do të jetë konsultimi në kohë me një mjek dhe ndjekja e rekomandimeve të trajtimit.

Parandalimi i infeksionit Helicobacter pylori

Puna kërkimore e shkencëtarëve B. Marshall dhe J. Warren u demonstrua në 1983. Ishte i pari që foli për bakterin Helicobacter pylori si shkaktar i gastritit. Puna e përmendur ndryshoi mënyrën se si mjekësia mendon për gastritin kronik.

Helicobacter transmetohet me kontakt, do t'ju duhet të ndiqni masat e mëposhtme:

larja e detyrueshme e duarve para ngrënies;
mos ndani enët e palara, mos shijoni ushqimin nga e njëjta lugë, mos pini nga e njëjta filxhan;
Produktet e higjienës personale ofrohen individualisht për çdo anëtar të familjes.

Nëse zbulohet një infeksion tek një anëtar i familjes, rekomandohet që të gjithë t'i nënshtrohen një ekzaminimi dhe, nëse është e nevojshme, të marrin medikamente.

Tregohet për të kryer aktivitete që synojnë rivendosjen dhe përmirësimin e funksionimit të sistemit imunitar.

Të ushqyerit

Rëndësia e të ushqyerit në parandalimin e gastritit nuk mund të mbivlerësohet.

Dieta

Përqindja e saktë e vakteve: mëngjesi është i dendur, i pasur me përbërës ushqyes, darka - përkundrazi, e lehtë.

Parandalimi i gastritit përfshin kufizimin e marrjes së kripës, për faktin se ushqimet e konsumuara përmbajnë një sasi të mjaftueshme të klorurit të natriumit për trupin.

Pini ujë në sasinë e përcaktuar. Lëngu, kompostoja, supa, çaji dhe kafeja nuk janë ujë; Lagështia është jetike për funksionimin e duhur të trupit dhe luftën kundër një mjedisi agresiv.

Konsumimi i yndyrnave të duhura. Ju nuk mund të hiqni dorë nga yndyrnat; Është e nevojshme të diferencohet konsumi i yndyrave: të rritet sasia e yndyrave të pangopura që përmbajnë peshku i detit, të kufizohet konsumi i yndyrave të pangopura që gjenden në mish, vezë dhe gjalpë. Të dy llojet e yndyrave duhet të jenë të pranishme në dietë.

Do t'ju duhet të kufizoni ose të braktisni ndjeshëm konsumin e ushqimeve që irritojnë fort mukozën e stomakut. Këtu përfshihen ushqimet e skuqura, ushqimet gjysmë të pjekura, mishi i tepërt i tymosur, marinatat dhe erëzat.

Dieta duhet të përfshijë dhe metoda alternative gatimi me konsistencë të ndryshme. Ushqimi i tepërt i thatë do të përgatisë mukozën për zhvillimin e gastritit.

Trajtimi i gastritit shoqërohet me rekomandime të ngjashme ushqyese.

Cilësia e ushqimit

Monitorimi i vetive cilësore të produkteve është i nevojshëm për të parandaluar gastritin dhe shumë sëmundje të tjera të traktit tretës. Gjëja kryesore është freskia, duke eliminuar dyshimet për cilësinë e ushqimit. Nëse lindin dyshime, i vetmi vendim i saktë është refuzimi i përdorimit të produktit për ushqim.

Modaliteti

Vaktet e rregullta në pjesë të vogla do të parandalojnë gastritin kronik dhe do të ndihmojnë në aktivizimin e proceseve metabolike. Kjo është e vërtetë për njerëzit që janë të prirur për obezitet.

Mes vakteve, bëni ushqime të vogla: jo çokollatë dhe patate të skuqura, por një mollë, grejpfrut, gjizë me pak yndyrë, arra dhe fruta të thata.

Për të parandaluar mbishtrirjen e stomakut dhe dëmtimin e mukozës, marrja e njëkohshme e sasive të mëdha të ushqimit është e papranueshme!

Procesi i të ushqyerit

Thithja e ushqimit kryhet me vetëdije; Përtypja e bën punën e stomakut më të lehtë; Shikimi i televizorit ose kompjuterit ndërsa hani ushqim nuk do të ndihmojë në normalizimin e tretjes.

Konsumimi i alkoolit

Konsumimi i rregullt i pijeve alkoolike dhe zëvendësuesve të tij çon në zhvillimin e gastritit atrofik. Çdo alkool ka një efekt toksik në qelizat e mukozës së stomakut, veçanërisht nëse konsumimi bëhet i tepërt.

Zëvendësuesit e alkoolit mund të shkaktojnë dëme të rënda në ezofag, stomak, mëlçi dhe pankreas edhe me përdorim një herë. Kjo çon në pasoja të pariparueshme.

Pirja e duhanit

Tymi i duhanit ndikon në stomak në disa mënyra:

Pirja e duhanit stimulon pështymë kur gëlltitet pështyma e ngopur me produktet e tymit të duhanit, membrana mukoze dëmtohet dhe zhvillohet gastriti kronik;
Një sasi e vogël nikotine hyn në stomak në formë të gaztë kur thithet;
Efekti i nikotinës në qendrat që rregullojnë oreksin dhe ngopjen në tru;
Pasi të hyjë në gjak, nikotina integrohet në proceset metabolike të trupit dhe bëhet e nevojshme.

Marrja e medikamenteve

Grupet e barnave që kërkojnë monitorim të kujdesshëm të gjendjes së stomakut dhe përshkrimin e gastroprotektorëve:

Ilaçet anti-inflamatore josteroidale janë medikamente që duhet të merren me kujdes dhe të ndiqni udhëzimet. Këto përfshijnë Aspirinën (acid acetilsalicilik), Ibuprofen, Ketoprofen, Indometacinë, Diklofenak.
Sulfonamidet kontribuojnë në zhvillimin e gastritit gërryes. Antibiotikët veprojnë në mukozën e stomakut si substanca toksike dhe alergjene;
Barnat që përdoren për trajtimin e tuberkulozit;
Antikoagulantët si heparina kërkojnë administrim të diferencuar, veçanërisht kur kombinohen me medikamente të tjera;
Citostatikët;
Antikolinergjikët zvogëlojnë lëvizshmërinë e zorrëve, duke nxitur kështu ngecjen e ushqimit, shtrirjen e tepërt të stomakut dhe zhvillimin e gastritit;
Suplementet e hekurit.

Kur përshkruan barna që kanë një efekt të dëmshëm në stomak, mjeku që merr pjesë do të rekomandojë medikamente për të mbrojtur mukozën ose për të zvogëluar efektin negativ. Ju nuk duhet të vetë-mjekoni ose të merrni medikamente në mënyrë të pakontrolluar.

Rreziqet profesionale

Duhet të respektohen masat paraprake nëse aktivitetet profesionale përfshijnë prodhimin ose përdorimin e substancave toksike. Kërkohet përdorimi i pajisjeve të sigurisë personale: maska, respiratorë, kostume mbrojtëse.

Infeksionet kronike

Këtu flitet për infeksione të sistemit tretës, procese infektive specifike që prekin stomakun dhe lezione kronike.

Kur trupi infektohet me Mycobacterium tuberculosis ose agjentin shkaktar të sifilizit, mukoza e stomakut pëson ndryshime: zhvillohet gastriti granulomatoz. Parandalimi është diagnostikimi dhe trajtimi i hershëm i infeksioneve specifike.

Infeksionet kronike të zgavrës me gojë kontribuojnë në zhvillimin e gastritit.

Parandalimi i gastritit në fëmijëri

Gastriti i stomakut tek një fëmijë zhvillohet për arsye të ndryshme nga ato te të rriturit.

Karakteristikat e zhvillimit të gastritit tek fëmijët:

Funksioni fiziologjikisht i ulët motorik i stomakut;
Sasia e agjentit bakterial që kërkohet për zhvillimin e gastritit infektiv është dukshëm më e vogël;
Shpesh ndodh vetë-shërimi.

Mbajtja e një rutine ditore: gjumë adekuat, shëtitje në ajër të pastër, vakte në të njëjtën kohë. Për një fëmijë, regjimi është një lloj besimi, qetësie dhe, rrjedhimisht, mungesa e përvojave personale.

Mjedisi familjar duhet të jetë miqësor. Kjo ka të bëjë me marrëdhënien me fëmijën dhe lidhjen mes prindërve.

Ushqyerja me gji luan një rol të madh në formimin e faktorëve të mirë mbrojtës në stomak, dhe më pas futjen e saktë të ushqimeve plotësuese.

Është e domosdoshme të monitorohet se çfarë ha fëmija, veçanërisht nëse familja jeton jashtë qytetit, sepse të gjitha manaferrat dhe frutat e papjekura përmbajnë acide që irritojnë mukozën dhe përgatitin stomakun për inflamacion. Është e nevojshme të monitorohet gjendja e zgavrës me gojë, të dezinfektohen vatrat kronike të infeksionit: të trajtohen dhëmbët, fyti dhe inflamacioni i bajameve.

Nëse shfaqen manifestime alergjike në lëkurë, është e nevojshme një konsultim i detyrueshëm me një alergolog për të përshkruar trajtimin adekuat. Gastriti alergjik i stomakut shpesh shoqëron manifestimet e lëkurës.

Nëse shfaqet ndonjë sëmundje, prindërit nuk duhet të përpiqen ta përballojnë vetë. Një ekzaminim nga pediatri është i nevojshëm për të parandaluar përshkrimin e pakontrolluar të barnave, të cilat kontribuojnë në një tendencë edhe më të madhe të trupit të fëmijës ndaj alergjive.

Nëse dikush në familje diagnostikohet me Helicobacter, atëherë fëmija mund të infektohet lehtësisht. Prandaj, të rriturit duhet ta marrin seriozisht trajtimin e tyre: të marrin rregullisht pilula dhe të respektojnë rregullat e higjienës personale.

Prindërit duhet të jenë përgjegjës për shëndetin e fëmijës së tyre.

Parandalimi dytësor i gastritit

Ky është një parandalim që synon parandalimin e përkeqësimit të gastritit kronik ekzistues.

Për ta bërë këtë, ndiqen të gjitha rregullat e parandalimit parësor, të cilat shoqërohen me ekzaminim të detyrueshëm mjekësor dhe përshkrim të medikamenteve.

Si të shmangni rikthimin e ulçerës peptike? Parandalimi i ulçerës duodenale

Formacionet ulcerative në duoden janë një sëmundje kronike, recidive që prek muret e zorrëve të vogla. Kur sëmundja përkeqësohet, procesi patologjik mund të përhapet në stomak.

Për pacientët, periudha pranverë-vjeshtë është veçanërisht e rrezikshme. Në këtë kohë, organet e tretjes janë më të prekshme, pasi një sistem imunitar i dobësuar nuk mund të shtypë gjithmonë mikroorganizmat patogjenë.

Gastroenterologët janë të bindur se masat parandaluese mund të parandalojnë dëmtimin e mukozës së zorrëve si në mungesë të sëmundjes ashtu edhe në rast të diagnozës së ulçerës, duke zgjatur ndjeshëm periudhën e faljes.

Parandalimi i ulçerës duodenale ndahet në tre faza:

Primar - përbëhet nga masa për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes;
Sekondar - zvogëlon rrezikun e rikthimit dhe acarimeve;
Terciar - zvogëlon gjasat e komplikimeve;

Parandalimi parësor i ulçerës duodenale

Një grup masash që reduktojnë rrezikun e zhvillimit të një defekti në mukozën e zorrëve përbëhet nga:

Parandalimi i infeksionit nga bakteret Helicobacter pylori. Është ky lloj mikroorganizmi që shkakton ulcerat. Nëse të paktën një anëtar i familjes është i infektuar me Helicobacter pylori, respektoni me përpikëri rregullat e higjienës, ndani enët dhe mos përdorni peshqirë apo sende personale të të sëmurit. Kjo do të ndihmojë në uljen e rrezikut të infeksionit.
Ndalimi i pirjes së duhanit dhe pijeve të forta alkoolike.
Ushqimi i duhur. Menuja e dietës ditore duhet të jetë e përshtatshme për moshën dhe energjinë. Për përthithje të shpejtë dhe tretje të lehtë të ushqimit, kufizoni veten në ushqime pikante, të yndyrshme dhe të tymosura, pije të gazuara dhe kafeinë.
Vizita të rregullta te dentisti dhe trajtimi i kariesit.
Rehati psikologjike. Prishjet nervore dhe stresi ndikojnë kryesisht në funksionimin e sistemit tretës, veçanërisht të stomakut dhe duodenit.

Parandalimi i përsëritjes së ulçerës duodenale

Kompleksi parandalues sekondar dhe terciar synon të zvogëlojë dhimbjen dhe rrezikun e përkeqësimeve të përsëritura të sëmundjes, të cilat mund të rezultojnë në një ndërlikim në formën e perforimit të ulçerës.

Trajtimi kundër rikthimit të përshkruar nga një gastroenterolog. Kursi përfshin procedura fizioterapeutike, mjekësi bimore, mjekim dhe ujë mineral.
Në periudhën vjeshtë-pranverë, kërkohet parandalimi sanatorium-resort i sëmundjes së ulçerës peptike në institucione të specializuara.
Rehabilitimi i sëmundjeve kronike. Çdo përkeqësim i vatrave të vjetra të infeksionit mund të provokojë të reja.
Respektimi i rreptë i menusë dietike.
Monitorimi i rregullt i ndryshimeve në rrjedhën e sëmundjes duke përdorur ekzaminime laboratorike dhe instrumentale.

Për të përmbledhur atë që u tha, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje faktit që parandalimi i sëmundjeve nuk duhet neglizhuar. Në fund të fundit, masat e marra në kohë do të jenë në gjendje të parandalojnë shfaqjen e ulcerave, dhe në rastin e lezioneve tashmë të formuara të mukozës duodenale, ato do të zvogëlojnë rrezikun e komplikimeve.

Parandalimi i gastritit është një grup procedurash që synojnë parandalimin e ndryshimeve patologjike në qelizat e mukozës së stomakut.

Kjo ndodh duke eliminuar faktorët etiologjikë ekzogjenë dhe endogjenë që provokojnë inflamacionin.

Marrja e masave parandaluese ndihmon trupin t'i rezistojë patologjisë, ndihmon në parandalimin e llojeve të ndryshme të gastritit, të cilat mund të marrin forma akute dhe kronike, si dhe eliminon shfaqjen e sëmundjeve të rënda si ulçera, trajtimi i të cilave mund të zgjasë me vite.

Rregulla të përgjithshme për parandalimin e të gjitha llojeve të gastritit

Parandalimi i gastritit është një kujtesë e tërë, e cila shpesh gjendet në një broshurë tematike mjekësore, ndërsa mjekët këshillojnë që edhe një person i shëndetshëm t'u përmbahet pikave të tij.

Nuk është e vështirë të shmangësh shfaqjen e gastritit, gjithçka që kërkohet në këtë rast është të mos mbingarkosh trupin me aktivitet fizik, të ushqehesh siç duhet dhe të ndjekësh një rutinë të përditshme.

Në informacionin e broshurës thuhet se parandalimi i inflamacionit të stomakut është e vetmja zgjidhje për të shmangur atrofinë dhe degjenerimin e mukozës.

Gastriti është një patologji e zakonshme në të cilën tretja e ushqimit prishet dhe gjëndrat që prodhojnë lëngun e stomakut fillojnë të funksionojnë në mënyrë jo të duhur.

Të gjithë këta faktorë provokojnë inflamacion serioz të mureve të stomakut, i cili me kalimin e kohës bëhet shkaktar i ulçerës.

Prandaj, është shumë e rëndësishme të filloni parandalimin e gastritit në kohën e duhur, duke marrë parasysh rekomandimet e mëposhtme:

Cilësia e ushqimit të konsumuar. Fatkeqësisht, jo të gjithë njerëzit kanë mundësinë të hanë vetëm ushqime të përgatitura fllad, gjë që është e dëshirueshme. Është shumë e rëndësishme të ndiqni teknologjinë e gatimit dhe rregullat e higjienës gjatë gatimit;
Dietë të ekuilibruar. Menuja duhet të përmbajë produkte që përmbajnë vitamina dhe mikroelemente në strukturën e tyre, të cilat janë të nevojshme për të përmirësuar imunitetin, sepse arsyet e uljes së vetive mbrojtëse të trupit qëndrojnë pikërisht në mungesën e tyre. Është e nevojshme të minimizohet konsumi i pijeve alkoolike, ushqimeve pikante, yndyrore, të skuqura dhe të tymosura;
Dieta. Ushqimi në stomak duhet të tretet shpejt, prandaj është shumë e rëndësishme të hani shpesh, por në pjesë të vogla, për shembull, pesë herë në ditë. Në këtë rast, darka duhet të bëhet 3-4 orë para gjumit. Shkaqet e gastritit mund të zbresin edhe në ushqim të tepërt, prandaj, veçanërisht në mbrëmje, nuk duhet të mbingarkoni stomakun me ushqim;
Temperatura e ushqimit. Të gjitha pjatat duhet të kenë një temperaturë të rehatshme për mukozën e gojës. Shkaktarët e acarimit të mureve të stomakut janë konsumimi i ushqimit shumë të nxehtë ose të ftohtë, i cili më pas çon në komplikime.

Siç mund ta shihni, arsyet pse gastriti mund të ndodhë më shpesh kanë një efekt të papritur, gjë që na lejon të nxjerrim një përfundim mjaft të arsyeshëm: gastriti akut ose kronik nuk ndodh për sa kohë që përjashtohen faktorët negativë që ndikojnë në trup.

Meqenëse mukoza e mureve të stomakut ka kontakt vetëm me ushqimin dhe ajrin, parandalimi i patologjisë zbret kryesisht në monitorimin e cilësisë së tyre.

Masat parandaluese ndahen në lloje individuale dhe publike. Opsioni i parë u diskutua më lart, ai ka të bëjë me karakteristikat e ushqimit dhe kulturës ushqimore.

Opsioni i dytë parashikon parandalimin e kontrolluar në nivel shtetëror, punonjësit e stacionit sanitar dhe epidemiologjik marrin pjesë në këtë proces.

Sipas broshurës mjekësore, në këtë rast, specialistët duhet të monitorojnë rreptësisht gjendjen e ujit të pijshëm, cilësinë e produkteve që furnizohen në vendet publike të ngrënies dhe të kryejnë lloje të tjera veprimesh, neglizhenca e të cilave mund të provokojë një infeksion masiv të njerëzve me gastrit akut. të natyrës infektive.

Roli i punonjësit shëndetësor në parandalimin e gastritit

Roli i infermierit është shumë i rëndësishëm në parandalimin e gastritit akut dhe kronik. Punonjësi shëndetësor interviston pacientin dhe, bazuar në të dhënat e marra, plotëson një pyetësor mjekësor, i cili më pas ndihmon në identifikimin e shkaqeve të sëmundjes, vendosjen e diagnozës dhe kryerjen e trajtimit.

Në këtë rast, roli kryesor i infermierit është të identifikojë problemet kryesore të pacientit, të cilat më së shpeshti konfirmohen nga simptomat në formën e urthit, nauzesë, të vjellave dhe gulçimit.

Infermierja gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në komunikimin me pacientët, si dhe me anëtarët e familjeve të tyre. Në këtë rast, edukimi sanitar dhe higjienik i njerëzve të prirur ndaj sëmundjeve të stomakut i besohet shpatullave të punonjësit shëndetësor.

Specialisti ofron konsultime për parandalimin e kësaj lloj patologjie jo vetëm për pacientin, por edhe për familjarët e tij, të cilët duhet të ndjekin edhe rutinën e duhur të përditshme dhe dietën e shëndetshme.

Roli i infermierit në parandalimin e gastritit përfshin edhe identifikimin e karakteristikave të veprimtarisë profesionale të pacientit, sepse shpeshherë specializimi i një personi shoqërohet me përdorimin e substancave të dëmshme në punë.

Zakonet e këqija, zakonet dietike, llojet e medikamenteve të përdorura shpesh – punonjësi shëndetësor i regjistron të gjithë këta faktorë në letër.

Roli i punonjësit shëndetësor zbret edhe në informimin e pacientit, specialisti i jep pacientit rekomandime mbi temën e të ushqyerit të ekuilibruar, kontrollon dietën dhe rutinën e tij të përditshme.

Roli i infermierit në parandalimin e gastritit përfshin edhe ndihmën në përgatitjen e pacientit për analizat e nevojshme laboratorike dhe instrumentale që ndihmojnë në parandalimin e shfaqjes së sëmundjeve të mukozës gastrike.

Punonjësi mjekësor monitoron gjendjen aktuale shëndetësore të pacientit dhe, nëse identifikohen shenja dhe simptoma të reja të sëmundjes, njofton mjekun që merr pjesë.

Përgjegjësitë e infermieres përfshijnë gjithashtu monitorimin e marrjes së ilaçeve të përshkruara nga mjeku nga pacienti dhe identifikimin e efekteve anësore.

Duke i siguruar pacientit një broshurë me temën e parandalimit ose trajtimit të gastritit për shikim, punonjësi i vogël shëndetësor e informon në këtë mënyrë atë se cilat lloje të masave parandaluese dhe terapeutike mund të përdoren në një rast të veçantë.

Për më tepër, broshura e informacionit mjekësor përmban pothuajse gjithmonë informacione për medikamentet që janë përhapur gjerësisht për shkak të efektivitetit të tyre.

Një broshurë mjekësore bëhet zgjidhja më e mirë kur një punonjës i kujdesit shëndetësor duhet të përcjellë informacion mbi temën e parandalimit të gastritit ose krijimit të një stili jetese të shëndetshëm për një gamë të gjerë njerëzish.

Libreza shëndetësore është një mënyrë ideale për t'i prezantuar në mënyrë të pakontestueshme rregullat e higjienës, ushqimit të shëndetshëm dhe stilit të duhur të jetesës tek fëmijët e moshës parashkollore dhe shkollore.

Si rregull, një broshurë e tillë ka fotografi shumëngjyrëshe dhe tituj tërheqës, gjë që lejon që informacioni të mbetet përgjithmonë në trurin e fëmijës dhe prindërit e tyre nuk harrojnë se si të parandalojnë gastritin tek fëmijët dhe çfarë trajtimi mund të jetë.

Cilat ilaçe përdoren për trajtimin e gastritit?

Sëmundja më e zakonshme e mukozës gastrike është gastriti sipërfaqësor. Nëse nuk trajtohet në kohën e duhur, patologjia merr një formë të komplikuar, duke shkaktuar ulçera në muret e organit tretës.

Kështu, duke harruar nevojën për të parandaluar gastritin, një person merr inflamacion të stomakut dhe fillon të ketë nevojë për mbështetje mjekësore për trupin.

Si rregull, trajtimi i gastritit dhe ulcerave fillon me eliminimin e shkakut të sëmundjes, por nuk kufizohet vetëm në marrjen e ilaçeve.

Në këtë rast, pacienti duhet të ndjekë një dietë të rreptë dhe të heqë dorë nga zakonet e këqija.

Kohëzgjatja dhe skema e kursit të trajtimit varen nga shkaku që provokoi sëmundjen, prandaj, në secilin rast specifik, medikamentet zgjidhen individualisht.

Parandalimi i gastritit kronik mund të kryhet në shtëpi, trajtimi i ulcerave mund të kryhet edhe në shtëpi duke përdorur medikamente të përshkruara, por vetëm nëse patologjia nuk shoqërohet me asnjë lloj ndërlikimi, për shembull, ethe, dhimbje të forta, të përziera të vazhdueshme dhe të vjella.

Çfarë trajtimi do të jetë varet nga shkaku i ulçerës së stomakut dhe shpesh shkaqet e komplikimeve të tilla të gastritit shkaktohen nga një dietë e gabuar.

Ilaçet e përshkruara nga mjeku që merr pjesë për gastrit mund të kenë forma të ndryshme çlirimi, të cilat mjeku duhet t'i marrë parasysh kur i përshkruan.

Ka lloje të përkeqësimit të gastritit, trajtimi i të cilave është i paefektshëm me barna në formën e përzierjeve dhe tabletave.

Arsyet për këtë më së shpeshti qëndrojnë në përthithjen e ngadaltë të ilaçit nga trupi.

Këto lloj komplikimesh shoqërohen me të përziera dhe të vjella të vazhdueshme, për këtë arsye trajtimi më i përshtatshëm janë injeksionet intravenoze dhe intramuskulare.

protrakt.ru

Parandalimi i duhur i gastritit - si të parandaloni një sëmundje të pashërueshme

Parandalimi i gastritit është një grup masash që synojnë parandalimin e inflamacionit të mukozës së stomakut. Para së gjithash, ato kanë të bëjnë me stilin e jetës dhe të ushqyerit.

Si të parandaloni gastritin dhe ulcerat e stomakut

Gastriti akut dhe përkeqësimi i gastritit kronik ndodh papritur nën ndikimin e faktorëve të pafavorshëm. Masat parandaluese konsistojnë në neutralizimin e efekteve të dëmshme në organet e tretjes.

Parandalimi në nivel shtetëror. Shërbime të shumta të kontrollit të cilësisë së ushqimit kontrollojnë secilën prej tyre, lejojnë prodhimin, shitjen ose ndalimin e tyre. Çdo produkt përmban një tregues të përbërjes së tij, i cili ju lejon të përcaktoni se sa i dobishëm ose i dëmshëm është.

Parandalimi individual i gastritit dhe ulcerave të stomakut kryhet në mënyrë të pavarur nga çdo person. Kërkon respektimin e rregullave të caktuara dhe udhëzimeve të mjekut. Në shumicën e rasteve, fajtori i gastritit është qëndrimi neglizhent i një personi ndaj shëndetit të tij dhe cilësisë së ushqimit. Meqenëse ulçera zhvillohet në sfondin e gastritit, personi i sëmurë duhet t'i përmbahet vazhdimisht një diete të caktuar.