Astenia tek gratë nuk është lodhje dhe jo një reagim normal i trupit ndaj orëve të gjata dhe punës mendore të trupit - është diçka më serioze. Sindroma asthenike ose impotenca u prezantua në vitin 1780.
Me asteni, ndjenja e lodhjes nuk largohet pas pushimit. Shumë pacientë të sëmurë ankohen për të, jo vetëm gratë tona, por edhe të rinjtë e respektuar, dhe është e zakonshme edhe tek të moshuarit.
Çfarë mund të them - cilësia e jetës po bie, nuk keni forcë, që do të thotë se mezi lëvizni këmbët, inteligjenca juaj gjithashtu është pothuajse zero.
Mjekësia dallon tre forma të astenisë:
Pse lind kjo gjendje, nga vjen? Mjekësia ka dy përgjigje për pyetjen.
Funksionale ose primare. Mund të ndodhë lehtësisht në një grua plotësisht të shëndetshme nën ndikimin e situatave të vështira:
Ne nuk mund të reduktojmë përdorimin e disa ilaçeve me të cilat trajtohen gratë: barna për uljen e presionit të gjakut, pilula gjumi, qetësues. Është e nevojshme të identifikohet se cili ilaç është fajtori i mundshëm i kësaj gjendjeje.
Astenia mund të shfaqet për shkak të ushqyerjes jo të duhur pa një ekuilibër të substancave të nevojshme. Shikoni tryezën tuaj: hani proteina, karbohidrate, yndyrna, fibra, vitamina dhe zarzavate në sasi të mjaftueshme.
Këndi i brendshëm i syrit:
Vetullat: buza e jashtme, mesi i vetullës, buza e brendshme:
Ekziston një tuberkuloz konveks midis vetullave:
Nën bebëzën e syrit - distanca nga qepalla e poshtme është 0,5 cm:
Maja e hundës:
Shumë njerëz janë të interesuar nëse ka ilaçe për asteninë. Unë do t'ju zhgënjej - jo. Nuk ka asnjë ilaç të veçantë për të pirë dhe vrapuar.
Gjithçka ndihmon së bashku. Ushqyerja, lëvizja, lufta kundër depresionit, atmosfera në punë, marrëdhëniet në shtëpi, sporti, disponimi juaj. Një fjalë - një mënyrë jetese e shëndetshme pa punë të nxituara dhe punë gjatë gjithë kohës, pa pikëllim dhe probleme të veçanta.
Kaloni një mëngjes aktiv, relaksohuni në drekë dhe shijoni shoqërimin në mbrëmje!
Unë jam gjithmonë i lumtur që ju shoh në faqen time të internetit!
Lodhja pas një dite të vështirë është një fenomen normal që trupi mund ta përballojë. Por nëse edhe një pushim i gjatë nuk ju ndihmon të ndiheni më mirë, ka kuptim të dyshoni për "probleme" në sistemin nervor. Kushtet astenike po bëhen gradualisht një normë e dhimbshme për shoqërinë moderne. Si të përballeni me patologjinë? Pse shfaqet dhe cilat janë simptomat e tij?
Astenia njihet edhe si dobësi neuropsikike, sindromë astenike, gjendje astenike, reaksion asthenik. Kjo është një gjendje patologjike në të cilën pacienti vuan nga lodhja e shpejtë dhe shtimi i rraskapitjes, gjë që rezulton në ulje të performancës, ndryshime të humorit dhe një përkeqësim të përgjithshëm të mirëqenies së përgjithshme.
Çdo çrregullim asthenik konsiderohet si një sindrom relativisht i lehtë dhe rëndësia e trajtimit të tij mund të nënvlerësohet. Megjithatë, në këtë gjendje një person humbet aftësinë për të funksionuar normalisht. Shpesh, astenia nervore shërben si një sfond i favorshëm për formimin dhe zhvillimin e çrregullimeve të tjera mendore ose somatike më të rënda. Dhe megjithëse metodat efektive të trajtimit ekzistojnë sot, shumë pacientë vazhdojnë të injorojnë lodhjen e pashëndetshme.
Shfaqja e një gjendje asthenike shoqërohet me konsum të tepërt të "rezervave" të sistemit nervor qendror. Ekziston gjithashtu një mosfunksionim në funksionimin e sistemit aktivizues retikular, i cili është përgjegjës për zgjimin aktiv. Arsyet për të cilat zhvillohet astenia fizike ose mendore janë kryesisht:
Lodhja patologjike mund të shoqërojë sëmundjen dhe të shërbejë si pasojë e saj - derisa trupi të shërohet. Një gjendje asthenike e provokuar nga përvojat nervore, shqetësimet dhe konfliktet quhet neurasthenia.
Astenia, në varësi të shkaqeve të zhvillimit, është e dy llojeve kryesore. Ekziston:
Sindroma organike është zakonisht më e rëndë sepse shoqërohet me dëmtim të sistemit nervor qendror. Kushtet funksionale astenike janë përgjithësisht të kthyeshme dhe mund t'i përgjigjen mirë terapisë: në disa raste, sindroma madje zhduket vetë, nëse vetëm faktori provokues pushon së vepruari.
Shenjat që shfaqen si asteni e sistemit nervor janë të ndryshme. Në shumë raste, simptomat varen nga shkaku i patologjisë, për shembull:
Por ka edhe simptoma standarde të astenisë. Midis tyre:
Shenjat e astenisë janë më pak të theksuara në gjysmën e parë të ditës, zakonisht fillojnë të shfaqen pas drekës dhe në mbrëmje.
Asthenic sot kuptohet si çrregullim i personalitetit të varur. Personi atëherë:
Çrregullimi i varësisë bën pjesë në grupin e çrregullimeve të panikut dhe ankthit. Nuk lidhet drejtpërdrejt me asteninë.
Vetë-terapia për asteninë përfshin kryesisht ndryshime në stilin e jetës. E nevojshme:
Në fakt, kjo është gjithçka që një person mund të bëjë vetë. Nëse ndryshimi i rutinës së përditshme nuk ju ndihmon, trajtimi i astenisë do të duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Sidomos nëse problemi nuk shkaktohet nga stresi dhe puna e tepërt, por nga ndonjë sëmundje.
Psikoterapia është një komponent i rëndësishëm i trajtimit të kushteve asthenike. Sot ekzistojnë tre drejtime kryesore:
Shpesh psikoterapia dhe ndryshimet në stilin e jetës janë të mjaftueshme për të arritur rikuperimin. Përveç kësaj, mund të rekomandohen sa vijon: terapi ushtrimore, masazh, procedura me ujë, akupunkturë.
Terapia me ilaçe për asteninë kryhet vetëm me rekomandimin e mjekut. E aplikueshme:
Nëse është e nevojshme, ilaçe të tjera mund të përshkruhen për asteninë. Në secilin rast, terapia zgjidhet individualisht.
Astenia është një gjendje që nuk mund të injorohet. Nëse ndjenja e pafuqisë nuk zhduket brenda pak ditësh, por vetëm intensifikohet, duhen marrë masa. Dhe kryesorja është një vizitë te një specialist.
Catad_tema Asthenia - artikuj
Çfarë është astenia?
Astenia është një nga fatkeqësitë më të zakonshme të kohës sonë
Astenia (greqisht asthenia - impotencë, dobësi) është një gjendje psikopatologjike e karakterizuar nga dobësi, lodhje e shtuar, qëndrueshmëri emocionale, hiperestezi dhe shqetësime të gjumit.
Astenia është një sindromë polimorfike. Përveç lodhjes dhe mungesës së motivimit, ka shqetësime të gjumit, çrregullime të funksionit seksual, si dhe ulje të oreksit, kujtesës, vëmendjes dhe qëndrueshmërisë fizike (Tabela 1).
Tabela 1. Manifestimet klinike më karakteristike të astenisë
Astenia vërehet në të gjitha kategoritë e popullsisë. Pjesa e ankesave të lidhura me asteninë përbën më shumë se 60%. Etiologjia e astenisë mund të jetë çrregullime organike (45%) ose funksionale (55%). Arsyet më të zakonshme që shkaktojnë zhvillimin e formës organike janë sëmundjet infektive, endokrine, nervore, onkologjike, hematologjike, si dhe mosfunksionimi gastrointestinal. Çrregullimet funksionale presupozojnë ekzistencën e sëmundjes mendore (depresioni) ose gjendjeve reaktive (puna e tepërt, stresi, periudha pas lindjes, gjendja pas një ataku kardiak, tërheqja e alkoolit, patologjia e funksionit të zorrës së trashë, etj.) (Tabela 2). Në zhvillimin e astenisë, një rol të rëndësishëm luhet nga mosfunksionimi i orës biologjike (ritmet biologjike), që ndodh kur ndryshoni shpejt zonat kohore, kur punoni në ndërrime të ndryshme, tek njerëzit e moshuar.
tabela 2. Karakteristikat e formave organike dhe funksionale të astenisë
Diagnoza diferenciale e astenisë
Gjatë diagnostikimit të astenisë, ajo duhet të dallohet nga lodhja kronike (Tabela 3).
Metoda të ndryshme diagnostikuese, kryesisht shkallët e vlerësimit, bëjnë të mundur identifikimin e llojit të astenisë - reaktive, somatike, psikopatologjike ose e lidhur me punë të tepërt.
Tabela 3. Krahasimi i shenjave të lodhjes dhe astenisë
Lodhja shfaqet si pasojë e shterimit të rezervave të energjisë, ndërsa astenia vjen nga mosrregullimi i përdorimit të burimeve të energjisë.
Patofiziologjia e astenisë
Roli kryesor në zhvillimin e sindromës astenike i përket mosfunksionimit të sistemit aktivizues retikular (RAS).
RAS është lidhja kryesore në patofiziologjinë e astenisë. RAS është një rrjet i dendur neuronal përgjegjës për menaxhimin e burimeve energjetike të trupit. Ai është i përfshirë në kontrollin e koordinimit të lëvizjeve vullnetare, rregullimin autonom dhe endokrin, perceptimin shqisor, memorizimin dhe aktivizimin e korteksit cerebral. Për shkak të numrit të madh të lidhjeve neurofiziologjike, RAS luan një rol të rëndësishëm në aktivitetin fizik, modulimin e qëndrimit psikologjik, shprehjen afektive, si dhe funksionimin intelektual.
Astenia dhe RAS
Astenia, me sa duket, gjeneron një sinjal për mbingarkesën e RAS dhe menaxhimin e dobët të burimeve energjetike të trupit. Ky është një sinjal alarmi që informon individin se është e nevojshme të ndalet përkohësisht aktiviteti mendor ose fizik.
Një faktor i rëndësishëm në zhvillimin e astenisë është prishja e ritmeve biologjike. Ato rregullojnë sekretimin e hormoneve gjatë ditës: somatoliberinës, tiroliberinës, kortiko-liberinës, kontrollojnë luhatjet e temperaturës, presionit të gjakut, gjendjes së zgjimit, si dhe ndikojnë në oreksin dhe performancën.
Sinkronizuesit më të fuqishëm të orës biologjike të një personi janë ndryshimet në periudhat e aktivitetit dhe pushimit, si dhe periudhat e lehta dhe të errëta të ditës. Funksionimi i orës biologjike ndërpritet më intensivisht në rastet e mëposhtme:
Funksionimi normal i orës biologjike parandalon në mënyrë efektive zhvillimin e astenisë.
Trajtimi i astenisë
Pse ta trajtojmë asteninë?
Në rastin e një shkaku organik të astenisë, trajtimi duhet të synojë eliminimin e sëmundjes organike (për shembull, infeksionin). Me asteninë funksionale, ka nevojë për ndryshime të përshtatshme të stilit të jetesës (zvogëlimi i ngarkesës së punës, largimi i stresit). Mënyra e vetme për të ndikuar racionalisht në bazën e astenisë është rivendosja e ekuilibrit të RAS.
Ilaçi i vetëm për trajtimin e astenisë me një mekanizëm veprimi të bazuar shkencërisht dhe efektivitet të provuar është ENERION.
Enerion: karakteristikat e barit
Emri tregtar (pronar): ENERION
Emri ndërkombëtar jopronar: SALBUTIAMINË
Përshkrimi i barit: Tabletat e veshura me film kanë ngjyrë rozë-portokalli.
Grupi klinik dhe farmakologjik: një ilaç që rregullon proceset metabolike në sistemin nervor qendror.
Vetitë farmakokinetike. Enerion është një përbërje sintetike e ngjashme në strukturë me tiaminën. Përftohet duke lidhur dy molekula të diizobutiratit të tiaminës me një urë disulfide. Falë modifikimeve në strukturën e molekulës, Enerion është shumë lipofil, përthithet shpejt nga trakti gastrointestinal dhe depërton lehtësisht në barrierën gjak-tru. Përqendrimi i barit në plazmën e gjakut pas administrimit oral arrin maksimumin pas 1-2 orësh. Gjysma e jetës - 5 orë. Ilaçi ekskretohet në urinë.
Siç është treguar në studimet histokimike, një veçori e farmakokinetikës së Enerion është aftësia e tij e lartë për t'u grumbulluar në neuronet e formacionit retikular, hipokampusit dhe gyrusit të dhëmbëzuar, si dhe në glomerulet e shtresës granulare të korteksit cerebellar dhe qelizave Purkinje. .
Vetitë farmakodinamike. Mekanizmi i veprimit të Enerion: Astenia manifestohet në simptoma të ndryshme: fizike, mendore, intelektuale dhe seksuale. Në mënyrë që ilaçi të eliminojë këto manifestime polimorfike, duhet të veprojë në sistemin aktivizues retikular (RAS), i cili është "bërthama" e sistemit për rregullimin e proceseve të energjisë. Veprimi i Enerion fokusohet në RAS. Kështu, ajo vepron pikërisht në bazë të astenisë.
Duke përdorur një studim histokimik fluoreshent, u konfirmua aftësia e Enerion për t'u grumbulluar në mënyrë selektive në RAS. Ai lidhet intensivisht me neuronet e formacionit retikular, përgjegjës për zgjimin dhe vigjilencën; qelizat hipokampale që kontrollojnë sjelljen reaktive dhe afektive; Qelizat Purkinje të korteksit cerebral, duke formuar një shtresë integruese dhe duke marrë pjesë në rregullimin e motivimit dhe tonin e muskujve.
Efekti në transmetimin kolinergjik në sistemin nervor qendror u konfirmua gjithashtu në eksperimentet me minjtë meshkuj Sprague-Dawley. Në të njëjtën kohë, aftësia e Enerionit u tregua për të rritur ndjeshëm densitetin e nëntipave M1 dhe M2 të receptorëve kolinergjikë në struktura të ndryshme të trurit (striatum, n.accumbens, substantia nigra, globus pallidus, llamba nuhatëse, bri i amonit, kore prefrontale. , korteksi ndijor dhe motorik, talamusi anterolateral, talamusi i plotë, hipotalamusi, kolikulat superiore dhe inferiore, etj.) (shih Shtojcën). Është zbuluar se neuronet kolinergjike mbizotërojnë në RAS. Enerion rrit marrjen e kolinës, një pararendës i acetilkolinës, nga këto qeliza. Në këtë drejtim, ka çdo arsye për të besuar se Enerion ka një efekt prokolinergjik në RAS.
Gjatë studimit të Enerion, u vu re gjithashtu aftësia e tij për të fuqizuar aktivitetin qendror serotonergjik (në një eksperiment me minjtë dhe minjtë, u tregua aftësia e tij për të ndryshuar efektin stimulues të barnave serotonergjike në aktivitetin motorik).
Përveç kësaj, Enerion ka një efekt të theksuar në sistemin cirkadian. Ora cirkadiane kontrollon sistemin nervor autonom dhe rregullon ritmet biologjike. Ndërprerja e orës cirkadiane çon në zhvillimin e astenisë, humbjes së kujtesës dhe çrregullimeve të përqendrimit dhe gjumit. Në një studim të plakjes së sistemit cirkadian te hamsters, u zbulua se konsumimi sistematik i Enerion me ushqim për 50 ditë parandalon shqetësimet e lidhura me moshën në ritmet cirkadiane. Kjo lejon që Enerion të rekomandohet për trajtimin e çrregullimeve cirkadiane që ndodhin gjatë plakjes natyrale te njerëzit.
Indikacionet për përdorim. Trajtimi simptomatik i gjendjeve astenike funksionale me hipo- dhe avitaminozë, me sëmundje afatgjata, pas ndërhyrjeve kirurgjikale.
Kundërindikimet. Hipersensitiviteti ndaj salbutiaminës.
Periudha e shtatzënisë dhe laktacionit. Enerion nuk rekomandohet të merret gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji.
Mënyra e administrimit dhe doza e barit. Doza ditore e barit: 2-3 tableta. Kohëzgjatja e kursit është e përshkruar nga mjeku. Ilaçi nuk rekomandohet për përdorim tek fëmijët. Efekte anesore. Zhvillimi i reaksioneve alergjike të lëkurës është i mundur. Në raste të rralla, ilaçi mund të shkaktojë agjitacion të lehtë tek njerëzit e moshuar. Udhëzime të veçanta. Enerion nuk ndikon në aftësinë për të drejtuar një makinë ose për t'u përfshirë në aktivitete që kërkojnë reagime mendore dhe fizike me shpejtësi të lartë.
Mbidozimi. Në rast të mbidozimit të barit, mund të ndodhë agjitacion me simptoma euforie dhe dridhje të gjymtyrëve. Këto simptoma janë kalimtare dhe nuk kërkojnë trajtim të veçantë.
Enerion: trajtimi i kushteve asthenike
Veprimi specifik farmakologjik i Enerion konfirmohet nga studimet klinike të kontrolluara me placebo, duke përfshirë testet psikometrike dhe shkallët e vlerësimit. Rezultatet e këtyre studimeve tregojnë efektivitetin e lartë të ilaçit në trajtimin simptomatik të pacientëve me kushte funksionale astenike.
Përdorimi i Enerion për asteninë tek të moshuarit
Astenia në pleqëri nuk mund të konsiderohet si një fenomen normal. Me stres të zgjatur dhe intensiv fizik ose mendor tek njerëzit e moshuar, astenia shfaqet më shpejt. Shpesh zhvillohen shqetësime në gjumë dhe rregullimi i ritmeve cirkadiane. E gjithë kjo shoqërohet me një përkeqësim të cilësisë së jetës.
Ndjenjat e pavlefshmërisë dhe vetmisë shoqërohen me ndryshime në statusin intelektual dhe mendor dhe izolimin social. Ulja e stimulimit intelektual provokon rraskapitje mendore dhe psikologjike, e cila shprehet me asteni.
Efektiviteti klinik i Enerion u studiua në 46 të moshuar të moshës 70 deri në 98 vjeç me diagnozë të astenisë. Simptomat u klasifikuan në dy grupe:
Enerionit iu përshkruan 3 tableta në ditë. Trajtimi zgjati 4-10 javë. Para dhe pas terapisë, u krye testimi psikometrik (testet e informacionit Wechsler-Bellevue - duhet t'i përgjigjeni 110 pyetjeve në një orë e gjysmë).
U zbulua se Enerion ka një efekt të dobishëm në të gjithë treguesit që pasqyrojnë përshtatshmërinë e pacientëve të moshuar me mjedisin (Tabela 4). Ilaçi gjithashtu ka një efekt të dobishëm në gjendjen intelektuale të pacientëve. Theksohet ndikimi i Enerion në kujtesë (Tabela 5). Tolerueshmëria e Enerion vlerësohet si e shkëlqyer, pavarësisht moshës së pacientëve dhe gjendjes së tyre klinike.
Tabela 4. Ndikimi i Enerion në simptomat e çrregullimeve të adaptimit në pacientët e moshuar
Tabela 5. Ndikimi i Enerion në gjendjen intelektuale të pacientëve
Përdorimi i enerionit për asteninë në pacientët me sëmundje koronare
Shumica e pacientëve me sëmundje koronare përjetojnë simptoma neurotike, si dhe ankesa për lodhje fizike që nuk korrespondon me nivelin e aktivitetit fizik. Kjo tregon praninë e astenisë në këtë grup pacientësh.
Studimi përfshiu 15 pacientë me sëmundje koronare. Mosha mesatare e pacientëve ishte 63 vjeç (47-77 vjeç), 8 prej tyre kishin pësuar më parë infarkt miokardi.
Indikacionet për emërimin e Enerion ishin:
Simptoma | Ashpërsia e simptomave | Para trajtimit | Pas një muaji trajtim | Pas 2 muajsh trajtim | Përmirësimi, % e pacientëve | |||
n | % | n | % | n | % | |||
Letargji | 0/1 2/3 | 11 12 | 47,28 52,17 | 18 5 | 78,26 21,73 | 20 3 | 86,95 13,04 | 75 |
Performanca e ulur | 0/1 2/3 | 12 11 | 52,17 47,82 | 13 10 | 56,52 43,48 | 15 8 | 65,21 34,78 | 27 |
Çrregullime të kujtesës | 0/1 2/3 | 17 6 | 73,91 26,08 | 18 5 | 78,26 21,72 | 21 2 | 91,30 8,70 | 66 |
Vëmendje e zvogëluar | 0/1 2/3 | 15 8 | 65,21 34,8 | 16 7 | 69,56 30,43 | 19 4 | 82,60 17,39 | 50 |
Përmirësimi i përgjithshëm i inteligjencës | 47,6 | |||||||
Nervozizmi | 0/1 2/3 | 18 5 | 78,26 21,73 | 19 4 | 82,60 17,39 | 21 2 | 91,30 8,70 | 60 |
Depresioni | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 21 2 | 91,30 8,70 | 22 1 | 15,65 4,35 | 66 |
Ankthi | 0/1 2/3 | 12 11 | 52,17 47,82 | 12 11 | 52,17 47,82 | 12 11 | 52,17 47,82 | 0 |
Përmirësim i përgjithshëm i humorit | 42 | |||||||
Pagjumësia | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
Çrregullim i gjumit | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 1000 | 100 |
Zgjimi i hershëm | 0/1 2/3 | 20 3 | 95,65 4,35 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
Përmirësimi i përgjithshëm i gjumit | 100 | |||||||
Çrregullime të tretjes | 0/1 2/3 | 10 13 | 43,48 56,52 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
Dhimbje koke | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 66 |
Përmirësim i përgjithshëm i gjendjes fizike | 83 | |||||||
Përmirësim i përgjithshëm | 69,4 |
Grupi i simptomave | Manifestimet |
Çrregullime të përgjithshme | Lodhje e përgjithshme, humbje peshe |
Lodhje intelektuale | Vëmendje e dobët, përqendrim, memorie, ulje e performancës akademike |
Lodhje fizike | Lodhje e muskujve, ulje e qëndrueshmërisë, mungesë dinamizmi |
Simptomat kraniale | Dhimbje koke dhe ndjenja e rëndimit |
Ndryshimet e karakterit | Apati, nervozizëm, pasiguri, ndjeshmëri e shtuar |
Ankthi dhe depresioni | Shqetësim, ankth, konfuzion, faj |
Çrregullime të gjumit | Probleme me rënien në gjumë, përgjumje gjatë ditës, gjumë i ndërprerë, ndjenjë e lodhjes pas zgjimit |
Çrregullime të oreksit | Ulje ose rritje e oreksit me tendencë për ulje |
Probleme seksuale | Ulje e dëshirës seksuale dhe aktivitetit seksual, impotencë e pjesshme, anorgazmi |
Intoleranca ndaj "agresionit" mjedisor | Hiperreagim ndaj zhurmës së papritur, manifestime emocionale ndaj stimujve që më parë toleroheshin lehtësisht |
Sindroma astenike mund të ngatërrohet me lodhjen, e cila zakonisht shfaqet me rritjen e stresit fizik ose mendor. Edhe sipas ICD 10, pacientët që vuajnë nga çrregullimi asthenik zakonisht diagnostikohen me kodin R53, që nënkupton keqardhje dhe lodhje.
Sindroma zhvillohet gradualisht dhe e shoqëron një person për shumë vite të jetës së tij. Ju mund të përmirësoni mirëqenien tuaj me asteninë vetëm me ndihmën e trajtimit kompleks, duke përfshirë mjekimin, një shtesë e mirë është përdorimi i mjekësisë tradicionale. Njerëzit e moshës 25 deri në 40 vjeç janë më të ndjeshëm ndaj sindromës asthenike.
Pavarësisht se astenia ka qenë një sëmundje e studiuar prej kohësh, ende nuk janë identifikuar plotësisht shkaqet që e provokojnë atë. Shkencëtarët kanë arritur në përfundimin se sindroma asthenike mund të shfaqet tek një person që ka vuajtur kohët e fundit:
Zhvillimi i sindromës ndikohet edhe nga gjendja emocionale e pacientit. Depresioni i zgjatur, sulmet e rregullta të panikut, grindjet e shpeshta, skandalet dhe puna e rëndë fizike mund të çojnë jo vetëm në shfaqjen e sëmundjes, por edhe në zhvillimin e përshpejtuar të saj.
Sindroma karakterizohet nga ndërprerja e të gjithë sistemit nervor në tërësi. Tashmë simptomat e para të sëmundjes paralajmërojnë pacientin se çdo aktivitet duhet të ndërpritet për momentin.
Forma e sëmundjes ndikon drejtpërdrejt në shkakun e mundshëm të shfaqjes së saj:
Kjo lloj astenie konsiderohet një sëmundje e kthyeshme.
Sindroma zakonisht provokohet nga ndonjë sëmundje që shfaqet në formë kronike, ose psikoza somatogjene. Deri më sot, disa shkaqe të sindromës organike janë të njohura:
Provokuesit e sëmundjes përfshijnë:
Të gjithë faktorët e rrezikut mund të ndahen në disa grupe: faktorë të jashtëm dhe të brendshëm, karakteristikat personale të një personi.
Format e sindromës bazohen në shkaqet e shfaqjes së saj. Kjo perfshin:
Në mënyrë tipike, simptomat e astenisë nuk janë të dukshme në mëngjes, ato fillojnë të rriten në mbrëmje dhe arrijnë kulmin e tyre gjatë natës.
Simptomat e sindromës përfshijnë:
Në mënyrë tipike, diagnostikimi i astenisë nuk shkakton ndonjë vështirësi për specialistët, pasi fotografia klinike është mjaft e theksuar. Simptomat e sëmundjes mund të fshihen vetëm nëse nuk përcaktohet shkaku i vërtetë i sindromës. Mjeku duhet t'i kushtojë vëmendje gjendjes emocionale të pacientit, të zbulojë karakteristikat e gjumit të tij dhe qëndrimin ndaj ngjarjeve të përditshme. Gjatë studimit, është e nevojshme të përdoren teste speciale. Është gjithashtu e nevojshme të vlerësohet reagimi i një personi ndaj stimujve të ndryshëm.
Terapia për asteninë duhet të jetë gjithëpërfshirëse. Kjo do të thotë se vetëm efektet e drogës në trup nuk do të jenë të mjaftueshme. Është e nevojshme të kombinohet marrja e medikamenteve me mjekësinë tradicionale dhe procedurat psikohigjienike.
Trajtimi me medikamente përfshin marrjen e medikamenteve të tilla si:
Shpesh, paralelisht me përdorimin e medikamenteve, përshkruhet edhe fizioterapia: lloje të ndryshme masazhi, elektrogjumë, aromaterapi, refleksologji.
Gjëja kryesore është të përcaktohet saktë shkaku që çoi në shfaqjen e astenisë.
Sindroma asthenike si diagnozë është e njohur për një kohë të gjatë. Kjo është arsyeja pse ata mësuan ta trajtojnë atë jo vetëm me ilaçe, por edhe me mjete juridike popullore.
Emocionet pozitive luajnë një rol të madh në luftën kundër sindromës. Kjo do të thotë se një pushim i paplanifikuar dhe një ndryshim i papritur i mjedisit do të rrisë ndjeshëm shanset për një shërim të shpejtë.
Për të ndihmuar një fëmijë të përballet me asteninë, duhet të vendosni një regjim unik. Prindërit duhet:
Të njëjtat metoda dhe mjete që janë përdorur për trajtimin e tij janë të përshtatshme për parandalimin e astenisë. Mjekët rekomandojnë të planifikoni me kujdes ditën tuaj dhe sigurohuni që të alternoni punën me pushimin. Nuk do të dëmtojë as ushqimi i duhur i shëndetshëm, pasi do të ndihmojë trupin të plotësojë rezervat e vitaminave dhe mikroelementeve që mungojnë. Për të shmangur sulmet e sindromës asthenike, duhet të ushtroheni rregullisht, të ecni në mbrëmje para gjumit dhe të rimbusheni vazhdimisht me emocione pozitive.
Nuk duhet të neglizhoni shkuarjen te mjeku, pasi më shpesh astenia shfaqet për shkak të ndonjë sëmundjeje kronike, të cilën vetëm specialisti mund ta identifikojë.
Pavarësisht se astenia është një nga llojet e çrregullimeve nervore, ende nuk ia vlen të trajtohet sipërfaqësisht. Nëse filloni trajtimin në fazat e hershme të sindromës astenike, prognoza do të jetë jashtëzakonisht e favorshme. Por nëse nuk i merrni seriozisht simptomat e para të ndritshme të sëmundjes, atëherë shumë shpejt personi do të jetë në depresion dhe shtrydhje. Ai do të zhvillojë neurasteni ose depresion.
Personat që vuajnë nga lezione asthenike duhet të regjistrohen vazhdimisht te një neurolog dhe të marrin mjekimet e duhura. Në mënyrë tipike, astenia manifestohet me ulje të përqendrimit dhe përkeqësim të kujtesës afatgjatë.
Sindroma asthenike nuk është një dënim me vdekje. Gjëja kryesore për të mbajtur mend është se gjithçka varet nga disponimi i brendshëm i një personi. Një humor pozitiv, një mënyrë jetese aktive dhe e shëndetshme - e gjithë kjo me siguri do të ndihmojë për të kapërcyer një sëmundje të pakëndshme dhe për të kthyer një person në një jetë normale.
Astenia është një çrregullim psikopatologjik, simptomat karakteristike të të cilit janë lodhja, dobësia, çrregullimet e gjumit dhe hiperestezia. Rreziku i kësaj patologjie është se është faza fillestare e zhvillimit të çrregullimeve mendore dhe proceseve psikopatologjike më komplekse. Është gjithashtu e rëndësishme që astenia konsiderohet një patologji shumë e zakonshme që shfaqet në sëmundjet në praktikën psikiatrike, neurologjike dhe të përgjithshme somatike.
Astenia zakonisht shoqëron shumë sëmundje infektive (gripi, ARVI, tuberkulozi, hepatiti viral), patologjitë somatike (ulçera peptike, gastriti akut dhe kronik, pneumonia, hipertensioni, aritmia), periudhat post-traumatike, pas lindjes dhe postoperative. Prandaj, ai gjendet në praktikën e specialistëve të ndryshëm: neurologë, gastroenterologë, kardiologë, kirurgë, traumatologë, psikiatër. Zakonisht është një nga simptomat e hershme të një sëmundjeje të madhe që fillon të zhvillohet në trup.
Astenia duhet të dallohet nga një ndjenjë lodhjeje e shkaktuar nga jet lag, mosrespektimi i orarit të punës dhe pushimit dhe stresi mendor. Astenia ndryshon nga lodhja e shkaktuar nga këto arsye në atë që nuk shfaqet pasi pacienti të ketë pushuar.
Si rezultat i hulumtimit, u zbulua se astenia mund të shkaktohet nga shumë faktorë socialë. Gjegjësisht, faktorë të tillë përfshijnë vështirësi dhe rrethana të ndryshme jetësore, stres të shpeshtë dhe sëmundje kronike. Të gjitha këto probleme ndikojnë jo vetëm në shëndetin psikologjik të një personi, por herët a vonë çojnë në asteni.
Vlen të theksohet se astenia, nga njëra anë, është shkas për zhvillimin e shumë sëmundjeve dhe nga ana tjetër, mund të jetë një nga manifestimet e tyre. Në veçanti, simptomat e astenisë vërehen me lëndime traumatike të trurit, procese degjenerative dhe infektive në tru dhe qarkullim të dëmtuar të gjakut në tru.
Astenia bazohet në lodhjen nervore, e cila mund të shfaqet për shkak të një sëmundjeje të gjatë, emocioneve të forta ose depresionit. Shkaku për zhvillimin e patologjisë është mungesa e ushqimit, çrregullimet metabolike dhe konsumi i tepërt i energjisë.
Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve, sindroma e astenisë i përket klasës së sëmundjeve neurotike. Në praktikën klinike, është zakon të dallohen variantet e mëposhtme të sëmundjes:
Klasifikimi i astenisë dallon edhe format klinike të mëposhtme: somatogjenike (organike, dytësore ose simptomatike) dhe psikogjenike (primare, funksionale ose bërthamore). Ka edhe forma reaktive dhe kronike të sëmundjes.
Në shumicën e rasteve, forma organike e sëmundjes diagnostikohet pas sëmundjeve somatike dhe infektive, ndryshimeve degjenerative që kanë ndodhur në tru, si dhe lëndimeve. Kjo lloj sëmundje zhvillohet në më shumë se 45% të të gjitha rasteve.
Astenia funksionale është një gjendje e kthyeshme që shfaqet si një reagim mbrojtës ndaj depresionit, stresit dhe stresit të tepruar fizik ose mendor. Forma psikiatrike e astenisë funksionale shfaqet si pasojë e pagjumësisë, ankthit ose depresionit. Forma akute konsiderohet si rezultat i stresit dhe mbingarkesës në punë. Forma kronike e astenisë ndodh për shkak të një humbje të mprehtë në peshë në periudhën pas lindjes, pas vuajtjes së një sëmundje infektive.
Pamja klinike e astenisë është shumë e larmishme, e cila është për shkak të disa faktorëve. Simptomat e astenisë varen nga çrregullimi në bazë të tij. Forma më e lehtë e patologjisë konsiderohet të jetë astenia me hipersteni, e cila manifestohet me padurim, temperament të nxehtë dhe një ndjenjë tensioni të brendshëm.
Astenia me sindromën e nervozizmit karakterizohet nga dy simptoma kryesore - lodhje dhe një ndjenjë acarimi. Forma më e rëndë e astenisë konsiderohet hipostenike, e cila karakterizohet nga një ndjenjë e pafuqisë dhe lodhje e rëndë. Pacientët shpesh përjetojnë një rritje në thellësinë e çrregullimeve asthenike, gjë që përfundimisht çon në një ndryshim nga një formë e lehtë e sëmundjes në një formë më të rëndë.
Në shumicën e rasteve, simptomat e patologjisë mungojnë plotësisht ose janë shumë të lehta në mëngjes. Megjithatë, pasdite dhe sidomos në mbrëmje ato gradualisht rriten dhe intensifikohen. Besohet se një nga shenjat më karakteristike të patologjisë është shëndeti normal në mëngjes dhe përkeqësimi i tij në mbrëmje.
Mjekët gjithashtu i kushtojnë vëmendje faktit që simptomat e sëmundjes varen jo vetëm nga thellësia e çrregullimeve shoqëruese, por edhe nga faktori etiologjik dhe karakteristikat konstitucionale të pacientit. Ndonjëherë vërehet efekti i kundërt, kur zhvillimi gradual i astenisë çon në një rritje të tipareve karakterologjike të pacientit. Në një masë më të madhe, kjo është tipike për pacientët e prirur ndaj reaksioneve asthenike.
Një nga simptomat më karakteristike të astenisë është lodhja e shtuar, e cila shoqërohet gjithmonë me ulje të produktivitetit (sidomos me stres të tepruar intelektual). Në të njëjtën kohë, pacientët ankohen për harresë, inteligjencë të dobët, përqendrim të dobët, dhe për këtë arsye u bëhet mjaft e vështirë të përqendrohen në diçka. Në momente të tilla, pacientët përpiqen ta detyrojnë veten të mendojnë për një gjë, por krejtësisht padashur shfaqen mendime krejtësisht të ndryshme në kokën e tyre.
Gjatë episodeve të astenisë, pacientët e kanë të vështirë të formulojnë mendimet e tyre, ata nuk mund të zgjedhin fjalët e duhura për këtë, ankohen për paaftësi. Fatkeqësisht, në situata të tilla, një pushim i shkurtër mund të përmirësojë gjendjen e përgjithshme për një kohë të shkurtër. Disa njerëz, në vend që të pushojnë, përpiqen të përdorin vullnetin për të detyruar veten të bëjnë punë. Për më tepër, puna fillon të duket tepër e vështirë dhe madje dërrmuese. Si rezultat, në mënyrë të pashmangshme lind një ndjenjë tensioni dhe pasigurie në aftësitë e veta intelektuale.
Pacientët me asteni shpesh humbasin vetëkontrollin, i cili shoqërohet me temperament të shkurtër, nervozizëm, inat, grindje dhe marramendje. Në të njëjtën kohë, humori i pacientëve ndryshon shumë shpesh. Që një pacient të ndihet i dëshpëruar dhe i shqetësuar, mjafton një arsye krejtësisht e parëndësishme. Ndjeshmëria rritet si ngjarjet e gëzueshme ashtu edhe ato të trishtueshme që shkaktojnë lot te pacienti. Kjo gjendje shoqërohet pothuajse gjithmonë me ndjeshmëri ndaj tingujve dhe dritës së ndritshme.
Astenia shoqërohet pothuajse gjithmonë me çrregullime të rënda autonome. Më shpesh, pacientët diagnostikohen me çrregullime të sistemit kardiovaskular: takikardi, luhatje të presionit, qëndrueshmëri të pulsit, ndjesi të dhimbshme ose të pakëndshme në zonën e zemrës, një ndjenjë nxehtësie kur temperatura rritet, djersitje e shtuar, ftohje. Në disa raste, astenia shoqërohet me humbje të oreksit, kapsllëk spastik dhe dhimbje në zorrë. Shumë pacientë ankohen edhe për dhimbje koke dhe rëndim në kokë.
Shenjat e hershme të astenisë përfshijnë vështirësi për të fjetur, zgjim në mes të natës, ëndrra ankthioze, zgjime të hershme dhe vështirësi për të fjetur përsëri. Në mënyrë tipike, pacientët nuk ndihen të pushuar pas zgjimit. Nëse astenia përkeqësohet me kalimin e kohës, pacientët ndihen shumë të përgjumur gjatë ditës pas stresit mendor ose fizik.
Diagnoza e astenisë shpesh nuk shkakton ndonjë vështirësi për mjekun, pasi shoqërohet me simptoma të rënda. Mënyra më e lehtë është të identifikoni asteninë e shkaktuar nga sëmundja, lëndimi ose stresi. Sidoqoftë, nëse astenia shfaqet në sfondin e një sëmundjeje tjetër, atëherë simptomat kryesore të saj zakonisht zbehen në sfond dhe bëhet më e vështirë për ta diagnostikuar atë.
Gjatë intervistës me pacientin, mjeku mbledh informacion të detajuar për mirëqenien e tij, gjendjen e gjumit, episodet e lodhjes dhe nervozizmit dhe qëndrimin ndaj punës. Megjithatë, vlen të kujtohet se ndonjëherë pacientët mund të ekzagjerojnë intensitetin e simptomave të sëmundjes. Në raste të tilla, neurologi, përveç një ekzaminimi neurologjik, duhet të vlerësojë gjendjen emocionale të pacientit dhe të kryejë një studim të sferës së tij mnestike.
Në shumicën e rasteve, astenia ndodh për shkak të zhvillimit të sëmundjes themelore të pacientit. Është jashtëzakonisht e rëndësishme të përcaktohet se cila sëmundje shkaktoi zhvillimin e astenisë. Për ta bërë këtë, një neurolog mund të përshkruajë konsultime me një kardiolog, gastroenterolog, gjinekolog, nefrolog, pulmonolog, specialist i sëmundjeve infektive, onkolog, traumatolog, endokrinolog.
Diagnoza e astenisë përfshin gjithashtu teste laboratorike:
Bëhet gjithashtu diagnostikimi PCR dhe ekzaminimi bakteriologjik. Sipas indikacioneve, neurologi mund të përshkruajë edhe studime instrumentale:
Qëllimet kryesore të terapisë së astenisë do të jenë përmirësimi i cilësisë së jetës së pacientit, rritja e nivelit të aktivitetit dhe produktivitetit të tij dhe zvogëlimi i manifestimit të astenisë dhe simptomave shoqëruese të saj. Terapia varet nga manifestimet klinike dhe etiologjia e sëmundjes. Nëse astenia është dytësore, sëmundja themelore duhet fillimisht të trajtohet. Në rastin e astenisë reaktive, taktikat mjekësore duhet të synojnë korrigjimin e faktorëve që çuan në prishje.
Nëse shkaqet e astenisë janë stresi, lodhja fizike ose psiko-emocionale, mjeku mund të këshillojë normalizimin e gjumit dhe zgjimit, punës dhe pushimit. Terapia e astenisë primare përfshin një qasje të integruar: teknika psikoterapeutike, stërvitje fizike, terapi me ilaçe.
Një nga metodat më prioritare për trajtimin e astenisë është aktiviteti fizik. Është vërtetuar se terapia e stërvitjes fizike me dozë në kombinim me programet edukative ndihmon në përmirësimin e mirëqenies së pacientit. Hidroterapia e ka dëshmuar edhe efektivitetin e saj: dush Charcot, not, dush me kontrast. Sipas indikacioneve të mjekut, mund të përshkruhen edhe masazh, gjimnastikë, fizioterapi dhe akupunkturë.
Qasjet psikoterapeutike përdoren në mënyrë aktive në trajtimin e astenisë. Për shembull, psikoterapia simptomatike ka për qëllim përmirësimin e shëndetit të përgjithshëm të pacientit dhe eliminimin e ndjenjave të lodhjes dhe ankthit. Kjo qasje përfshin hipnozë, vetë-hipnozë, auto-trajnim dhe sugjerim. Metodat efektive të trajtimit të astenisë përfshijnë gjithashtu psikoterapi të orientuar drejt personit.
Çështja e përdorimit të medikamenteve për trajtimin e astenisë është ende e diskutueshme. Hulumtimet kanë vërtetuar se mjekët aktualisht po përdorin në mënyrë aktive rreth 40 mjete të ndryshme për të eliminuar gjendjen patologjike. Lista përfshin medikamente nga një shumëllojshmëri e gjerë e grupeve të barnave:
Ilaçet kryesore për trajtimin e astenisë konsiderohen si antidepresivë, mekanizmi i veprimit të të cilave synon rritjen e metabolizmit të monoaminave në tru. Për trajtimin e astenisë, është zakon të përdoren antidepresantët e mëposhtëm: derivatet bimor, frenuesit e kthyeshëm MAO, presioni i gjakut katër-ciklik dhe atipik, presioni i gjakut triciklik.
Nëse astenia shoqërohet me çrregullime paniku, çrregullime të gjumit, ankth, tension, pacientit mund t'i përshkruhen qetësues ose qetësues të butë me origjinë bimore. Kombinimi i astenisë me manifestimet fobike, histerike, hipokondriakale kërkon përshkrimin e antidepresantëve me antipsikotikë.
Shumë pacientë i tolerojnë ilaçet që ndikojnë shumë dobët në sistemin nervor qendror. Kjo është arsyeja pse mjekët rekomandojnë fillimin e trajtimit me doza të ulëta. Tregohet gjithashtu terapi jospecifike me ilaçe, e cila përfshin ilaçe që kanë një efekt antistres, kanë veti antioksiduese dhe përmirësojnë proceset e energjisë. Përdorimi i komplekseve të vitaminave (veçanërisht vitaminat B, vitamina C), makro- dhe mikromineralet (magnez dhe kalcium) konsiderohet gjithashtu i justifikuar.