La nausée est une sensation plutôt désagréable qui, malheureusement, survient périodiquement chez presque toutes les personnes. Cela n'apparaît pas sans raison ; son apparition indique une sorte de dysfonctionnement dans le corps.

Que signifient des nausées constantes sans autres symptômes ?

Des nausées constantes sans vomissements ni autres symptômes peuvent indiquer de nombreuses maladies ou autres changements dans le corps. Quelle que soit la raison de cette sensation désagréable, Ce problème ne peut être ignoré, mais il est nécessaire de découvrir la véritable source des nausées.

Les nausées ne sont pas un état normal d’un corps sain, et encore plus si elles sont permanentes. Nausées constantes sans vomissements ni autres symptômes peut indiquer l'apparition de telles maladies :

• maladies de l'estomac,
• maladies intestinales,
• maladies du cerveau,
• maladies rénales,
• la survenue de tumeurs et d'inflammations,
• dysfonctionnement de la glande thyroïde,
• troubles du système cardiovasculaire,
• trouble du système vestibulaire,
• manifestation de maladies infectieuses.

Note! Très souvent, l'apparition de nausées constantes peut indiquer un mode de vie incorrect :

• l'abus d'alcool,
• fumeur,
• surmenage sévère et surmenage du corps,
• mauvaise alimentation (consommation excessive d'aliments gras et fumés, abus de restauration rapide),
• épuisement émotionnel.

En cas de nausée, avant de diagnostiquer la maladie, vous devez reconsidérer votre style de vie. C’est probablement à cause d’une mauvaise routine d’existence que ces sensations inconfortables surviennent.

Que faire si vous avez la nausée sans vomir

Quand des nausées surviennent la première chose à faire est de revoir votre alimentation. Si la veille de cette sensation inconfortable, vous avez mangé beaucoup d'aliments gras, ou simplement une quantité excessive d'aliments, cela peut être la cause de nausées.

Les aliments gras peuvent déclencher des nausées

Mais si vous ressentez une sensation telle qu'une nausée constante sans vomissements ni autres symptômes, cela peut cacher un autre problème dangereux pour votre santé.

La première chose à faire est de demander rapidement l'aide d'un spécialiste qualifié.

Le médecin examinera le corps et vous orientera vers un diagnostic. Actuellement, avec l'aide d'équipements de haute qualité dans les laboratoires, prenant en compte les analyses de sang et d'urine obtenues, de nombreuses maladies peuvent être identifiées. Par conséquent, vous devez faire confiance aux spécialistes et utiliser toutes les méthodes de diagnostic.

Les nausées peuvent être un symptôme de maladie

Important à retenir ! La prise de médicaments contre les nausées ne soulagera que temporairement l'inconfort, mais pas la source même de cette sensation désagréable.

Afin de se débarrasser des nausées, il est nécessaire de commencer le traitement de la maladie qui les provoque. Après avoir guéri la maladie, les nausées disparaîtront après.

Les principales causes de nausées, autres que la maladie

Ce sentiment d’inconfort n’est pas nécessairement dû à une maladie humaine. Il existe un grand nombre d'autres raisons ce qui peut provoquer de telles expériences désagréables.

L’une des principales causes des nausées est le surmenage. Il est important qu'une personne se repose et se détende.

Parfois, ils deviennent inattendus pour la personne qui et comment ne les relie-t-il pas à la sensation de nausée persistante qui en résulte :

1. Surmenage et manque de sommeil. Le corps a besoin de repos et d’un sommeil sain. Si l’on ne dort pas suffisamment pendant une longue période, divers inconforts peuvent survenir, notamment des nausées régulières. Il s'agit d'un signal du corps concernant une routine quotidienne incorrecte.
2. Problèmes liés au système vestibulaire. Les personnes présentant une telle violation dans le fonctionnement de cet appareil peuvent avoir le mal des transports dans les transports ou les ascenseurs. Cela peut provoquer de graves nausées.
3. Empoisonnement, infection intestinale. Le processus pathologique s'accompagne généralement de vomissements et de fièvre, mais il existe des cas dans lesquels seules des nausées surviennent.
4. Effets secondaires des médicaments. Chaque médicament peut provoquer des effets secondaires, notamment des nausées. Vous pouvez lire à ce sujet dans les instructions du médicament.
5. Grossesse. En règle générale, les premiers mois de la grossesse s'accompagnent de nausées constantes et les vomissements ne sont pas du tout nécessaires.
6. Migraine. Les maux de tête de cette nature sont souvent accompagnés de nausées.
7. Commotion cérébrale. Cette affection provoque généralement des nausées et, dans les formes graves, des vomissements.

Ce sont les causes les plus courantes de nausées persistantes sans vomissements ni autres symptômes, et il en existe bien d’autres. Chaque corps réagit différemment à différents processus. les changements et les conséquences varient d'une personne à l'autre.

Les femmes se sentent souvent malades pendant la grossesse. Si les crises de nausée sont sévères et fréquentes, vous devriez consulter votre gynécologue

Note! Même les causes de nausées les plus inoffensives doivent faire l’objet d’une attention particulière. L'inconfort n'est pas normal si le corps est en parfaite santé.

Caractéristiques des nausées dans les maladies

Les maladies suivantes peuvent provoquer des nausées :

Les caractéristiques énumérées des manifestations de la maladie peuvent différer, car Chaque corps tolère les maladies différemment, par conséquent, les symptômes peuvent être différents ou apparaître dans une moindre mesure.

Important à retenir ! Même si les symptômes sont exactement similaires à ceux décrits dans l’article, vous ne devez pas recourir à l’automédication. Le fait est que de nombreuses maladies sont similaires dans leurs symptômes, tandis que leur traitement est très différent.

Caractéristiques des nausées selon l'heure de la journée

Les caractéristiques des sensations désagréables peuvent varier selon l'heure de la journée. Si vous vous sentez constamment malade sans vomissements ni autres symptômes pendant une certaine période de la journée, cela vous permettra de déterminer plus précisément la cause de cet inconfort.

Si des nausées surviennent sur la route, vous devez utiliser un bracelet spécial

Si la nausée hante constamment le corps, il est alors possible de retracer sa dépendance à l'égard de certaines actions humaines, Par exemple:

• manger,
• rouler dans les transports,
• travailler dans des conditions inconfortables,
• le stress, et plus encore.

Les nausées sont généralement aggravées par ces processus. Si vous vous sentez constamment malade malgré ces actions, la raison est alors plus grave et Vous devriez consulter un médecin même si vous avez des nausées sans vomir et d'autres symptômes.

Les nausées matinales peuvent avoir de nombreuses causes.

En commençant par les plus inoffensifs, comme la suralimentation avant de se coucher ou, à l'inverse, une forte sensation de faim, pour finir par des signes de maladie plus graves.

De grandes quantités d'alcool provoquent des nausées.

Boire trop d’alcool avant de se coucher est un signe évident de nausées matinales. Très les nausées matinales sont souvent un signe évident de grossesse. Vous ne devez pas prendre de médicaments l’estomac vide, car cela pourrait également provoquer des nausées.

Mais si les nausées constantes sont fatigantes, épuisantes et ne dépendent pas des facteurs ci-dessus, alors la raison doit être recherchée dans votre santé, ou plutôt dans vos problèmes.

Causes des nausées après avoir mangé

En mangeant des aliments gras et lourds, et même en excès, même en Une personne en parfaite santé peut ressentir un inconfort. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller votre alimentation et de manger de petites portions, cela aidera à éviter les nausées.

Si des nausées surviennent après avoir mangé, vous devez faire attention à votre alimentation. Vous devrez peut-être suivre un régime spécial

Si l'action décrite n'a pas aidé et qu'après un repas, vous ressentez une sensation de nausée constante, il s'agit alors d'un symptôme courant dans presque toutes les maladies du tractus gastro-intestinal. De tels les maladies ne peuvent pas être diagnostiquées indépendamment, car leurs symptômes sont très similaires les uns aux autres.

Même si tout se passe sans vomissements ni autres symptômes, vous devriez penser à un examen complet.

Crises de nausées le soir et la nuit

En gros, tout est douloureux et l'inconfort augmente le soir, y compris une sensation de nausée. Très souvent, les nausées nocturnes et nocturnes surviennent après un surmenage sévère pendant la journée et sont causées par une fatigue intense.

Si vous avez une crise de nausée, l’huile de menthe poivrée peut vous aider

Cela peut être dû à de longues heures de travail, ce qui entraîne fatigue et épuisement. L'une des raisons peut être la suralimentation le soir, car dans l'après-midi, le métabolisme d'une personne est déjà moins actif, y compris le travail de l'estomac, qui a du mal à gérer la consommation excessive de nourriture.

Le soir, et surtout avant le coucher, besoin de manger des aliments légers et en petites quantités, il soulagera les excès alimentaires et l'inconfort. Des nausées peuvent survenir en raison de médicaments pris pendant la journée ou en tant qu'effet indésirable.

Si ce n'est pas la raison, il est nécessaire de se soumettre à un examen avec consultation d'un médecin, pour identifier la source de cet inconfort. Les causes des nausées le soir peuvent être diverses maladies, allant de la dysbiose à l'inflammation de l'appendicite.

Si les nausées persistent, vous devriez consulter un médecin

En tout cas, ceci le symptôme ne peut être ignoré afin que si une maladie survient, elle puisse être guérie rapidement et sans conséquences néfastes.

La nausée est une sensation plutôt inconfortable, surtout lorsqu’elle survient de manière continue et sur une longue période.

Cette maladie ne peut être ignorée, car elle apporte non seulement un inconfort, mais peut également signaler une maladie grave ou un trouble du corps.

Seulement avec un diagnostic approprié et une surveillance médicale, les véritables causes des nausées peuvent être identifiées et débarrassez-vous de ces sensations désagréables.

La vidéo suivante vous expliquera les causes des nausées constantes :

Cette vidéo vous expliquera quelles maladies sont le signe de nausées constantes :

La vidéo suivante vous parlera des principaux signes de l'anorexie mentale :

Les vomissements sont une réponse au processus d'excitation d'un centre spécifique de la moelle allongée. Cette irritation d'une partie du cerveau se produit en raison de la pénétration de poisons, ou par réflexe depuis les organes. Les nausées sont généralement un précurseur des vomissements.

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Les vomissements peuvent accompagner :

• processus pathologiques du tractus gastro-intestinal;
• accidents vasculaires cérébraux;
• thrombose des vaisseaux sanguins des organes internes;
• néoplasmes tumoraux;
• maladie rénale aiguë;
• toxicose (gestose) de la première moitié de la grossesse;
• maladies infectieuses (le plus souvent intestinales) ;
• maladies des organes visuels;
• troubles vestibulaires;
• formes aiguës d'infarctus du myocarde;
• surdosage médicamenteux, incompatibilité médicamenteuse.

Le patient éprouve initialement des nausées, une salivation excessive et une respiration accélérée. Ensuite, le diaphragme s'abaisse et la section de l'estomac, qui passe dans le duodénum, ​​commence à se contracter dans le sens opposé (antipéristaltisme), le « plancher » supérieur, au contraire, se détend. Les spasmes du diaphragme commencent, la pression dans la cavité gastrique augmente et la glotte se ferme. Après cela, une éruption du contenu gastrique se produit à travers l’œsophage jusqu’à la cavité buccale.

Le patient pâlit, a des sueurs froides et collantes, des étourdissements et une faiblesse sévère surviennent souvent et la tension artérielle peut chuter. - il s'agit d'une sensation résultant d'une irritation des nerfs vagues et splanchniques. Leur excitation est transmise au centre du vomissement et de celui-ci, l'impulsion va aux organes impliqués dans le vomissement.

En fait, les vomissements sont un symptôme spécifique, mais en fonction des causes de son apparition et d'un certain nombre d'autres facteurs, son évolution présente de nombreuses variétés et caractéristiques.

Caractéristiques des vomissements :

• des vomissements non accompagnés de nausées sont caractéristiques de problèmes cérébraux ;
• des vomissements accompagnés de maux de tête sévères sont un signe de migraine ;
• Les vomissements le matin sont typiques d'une intoxication.

Signes de vomissements lors de changements pathologiques dans le tube digestif

Cela commence par des crises de nausée, parfois accompagnées de douleurs.

Vomissements œsophagiens

Commence sans nausée, en position allongée ou penchée en avant. Se produit en raison de la rétention et de l'accumulation de nourriture dans l'œsophage.

Les vomissements alimentaires sont typiques des maladies suivantes :

• rétrécissement de l'œsophage (tumeur, post-brûlure, ulcéreuse) ;
• achalasie cardiaque (tension spasmodique du bas de l'œsophage);
• diverticules de l'œsophage (saillies des parois en forme de sac);
• insuffisance du sphincter (le muscle qui comprime le passage de l'œsophage à l'estomac).

Selon le moment de leur apparition, on distingue :

• vomissements précoces qui surviennent en mangeant, avec douleur dans la poitrine. Elle est provoquée par la consommation d'aliments solides en raison de problèmes au niveau de l'œsophage ;
• vomissements tardifs, qui se manifestent 3 à 4 heures après avoir mangé (signe d'une forte expansion des parties inférieures de l'œsophage) ;
• mixte. Se produit avec une œsophagite ulcéreuse (inflammation de l'œsophage avec ulcères).

Parfois, il y a des vomissements nocturnes. Compliqué en pénétrant dans les voies respiratoires.

Signes de vomissements dans les maladies de l'estomac et du duodénum

Les vomissements gastriques se font sentir presque immédiatement après un repas copieux, en cas de pathologie du duodénum - après 2-3 heures.

Note:Une caractéristique distinctive est un soulagement immédiatement après les vomissements et une diminution de la douleur.

Une ouverture rétrécie de la section de sortie (pylorique) de l'estomac (avec modifications cicatricielles) provoque des vomissements fréquents et volumineux avec des aliments non digérés qui sont restés dans l'estomac depuis plusieurs jours, avec une odeur putride.

Si les vomissements sont répétés fréquemment et contiennent des restes d'aliments récemment consommés, il faut alors suspecter un spasme de la partie inférieure de l'estomac. Se produit en cas d'intoxication par des toxines, de processus ulcéreux aigu de l'estomac, de maladies et de dyskinésies des voies biliaires, de névroses.

En cas de gastrite aiguë, les patients se plaignent souvent de vomissements - répétés, accompagnés de douleurs dans la région épigastrique, ce qui apporte un soulagement. La gastrite chronique s'accompagne très rarement de vomissements.

Signes de vomissements quand

Les vomissements commencent par l'apparition de douleurs intenses, spasmodiques et paroxystiques dans la région abdominale de nature diffuse. L'obstruction intestinale dans les parties supérieures est à l'origine de vomissements de bile. Une obstruction localisée dans certaines parties du gros intestin se manifeste par des vomissements fécaux. Le patient présente une plainte similaire lorsqu'il y a un passage (fistule) entre l'estomac adjacent et une anse du gros intestin.

Les symptômes aigus peuvent également provoquer des vomissements, notamment en présence de douleurs intenses et de fièvre.

Les artères péritonéales s'accompagnent de vomissements de sang.

Avec la péritonite (inflammation du péritoine), des vomissements répétés et de la fièvre sont observés, apportant à chaque fois un soulagement.

Vomissements, qui peuvent être causés par des maladies du foie, du pancréas, de la vésicule biliaire et des conduits

Avec ces maladies, les vomissements sont souvent répétés et s'accompagnent de douleurs au niveau de l'hypocondre droit. Les patients présentent un jaunissement de la peau et de la sclère des yeux, surtout après avoir rompu le régime et mangé des aliments gras. Les maladies avec modifications focales de la vésicule biliaire et des conduits provoquent des vomissements biliaires.

La pancréatite aiguë se manifeste par des vomissements simultanés et des douleurs paroxystiques dans la partie supérieure de l'abdomen. Lors d'une crise, des vomissements de sang peuvent commencer, souvent de nature indomptable.

L'infection se produit souvent avec des vomissements et de la fièvre, accompagnés de douleurs dans l'hypocondre droit, d'une hypertrophie du foie et du développement d'un jaunissement de la peau chez les patients.

Vomissements dans les maladies endocriniennes

Dans les formes sévères, des comas diabétiques peuvent survenir. Ce sont des complications graves de cette maladie qui nécessitent une aide immédiate. Les vomissements sont un accompagnement fréquent de cette pathologie.

L'insuffisance surrénalienne chronique et l'hyperparathyroïdie se caractérisent également par la présence de vomissements.

Empoisonnement

Les intoxications qui surviennent chez l'homme pour diverses raisons (maladies infectieuses, intoxications par des poisons industriels et domestiques) peuvent entraîner des vomissements et des diarrhées sans fièvre ou avec divers types de fièvres.

Important:Dans tous les cas d’intoxication, les vomissures sont soumises à des analyses obligatoires en laboratoire.

Phénomènes indiquant des vomissements cérébraux

Se produit à la suite de blessures et de maladies du cerveau, des vaisseaux sanguins et des tissus environnants. Une augmentation de la pression dans les veines diploïques du crâne (pression intracrânienne) provoque des vomissements caractéristiques avec des maux de tête intenses qui surviennent le matin, en essayant de se lever ou simplement en tournant la tête en position couchée. Ces signes peuvent s'accompagner de troubles du fonctionnement du cœur et de la respiration. Perte de conscience possible (syndrome de Bruns).

Les vomissements et la fièvre sont caractéristiques des maladies inflammatoires du cerveau et des membranes - et. Dans ces cas, des douleurs intenses à la tête et des symptômes neurologiques spécifiques, déterminés par un neurologue, surviennent également. Le développement de parésie et de paralysie est possible.

La maladie de Ménière s'accompagne de lésions de l'appareil vestibulaire avec des crises de vertiges, une perte auditive et des vomissements périodiques.

De nombreuses personnes qui en souffrent connaissent périodiquement une forte augmentation de leur tension artérielle et une détérioration de leur état, accompagnées de nausées et de vomissements.

Comment faire vomir artificiellement

Pour certaines maladies et affections, il est nécessaire de pouvoir faire vomir soi-même. En cas de suralimentation, d'empoisonnement ou de consommation d'aliments ou d'eau de mauvaise qualité, il peut être nécessaire de vider le contenu de l'estomac en provoquant des vomissements forcés.

La méthode traditionnelle la plus couramment utilisée consiste à exercer une pression sur la racine de la langue avec deux doigts ou une cuillère. Pour faciliter la procédure, il est préférable de boire une solution de manganèse. Il est préparé à partir d’une petite quantité de cristaux de permanganate de potassium et d’un litre d’eau tiède bouillie. La solution doit être agitée jusqu'à l'obtention d'une couleur rose uniforme. Puis buvez-le et stimulez les vomissements. La solution permet de bien rincer l'estomac et de le nettoyer. Il soulage également l’inconfort lors des vomissements.

Dans le même but, vous pouvez utiliser une solution de sel et de soude dans l'eau (1 cuillère à café par litre). Buvez d'un trait et videz votre estomac. Dans la plupart des cas, il y a un soulagement.

Vomissements chez les enfants

Les vomissements chez un enfant sont un symptôme courant qui accompagne de nombreuses maladies infantiles.

Comme chez l'adulte, il arrive :

• psychogène;
• biologique (causé par des maladies).

Chez les nouveau-nés au cours des premiers mois de la vie, des vomissements peuvent survenir en raison d'un apport alimentaire excessif. Elle s'accompagne souvent d'une déglutition d'air.

Note:parfois du « chewing-gum » se produit - régurgitation avec déglutition répétée (rumination). La régurgitation diffère des vomissements en l’absence de tension musculaire.

Les vomissements chez l'enfant s'accompagnent de :

• maladies du tractus gastro-intestinal;
• maladies infectieuses;
• empoisonnement;
• maladies cardiaques et vasculaires;
• pathologie du système nerveux.

Un enfant peut présenter des cas de vomissements et de diarrhée sans fièvre d'étiologie inconnue ou comme premiers symptômes (uniques) d'une maladie naissante.

Important:nécessite une détermination obligatoire de la cause - vomissements de bile. Chez les enfants, c'est le signe d'une maladie grave.

Que faire en cas de vomissements chez les enfants ? La réponse est dans la critique vidéo :

Mesures d'urgence et méthodes de traitement des vomissements

Le volume et la nature de l'assistance doivent être pris en compte en fonction des raisons qui ont provoqué les vomissements.

La plupart des cas nécessitent un lavage gastrique immédiat en provoquant des vomissements artificiels. Il est strictement contre-indiqué d'administrer des médicaments antiémétiques au patient.

S'il y a du sang dans les vomissures, le lavage de l'estomac est interdit. Le patient peut recevoir de petits morceaux de glace pour administration orale ; il est préférable de placer une bulle de glace sur la région épigastrique. Une hospitalisation urgente en décubitus dorsal est nécessaire.

L'atropine sous-cutanée ou le métaclopramide peuvent être utilisés pour arrêter les vomissements. En cas de vomissements indomptables, des antipsychotiques (étapérazine, métérazine, halopéridol) sont prescrits.

Le traitement des vomissements répétés accompagnés d'une déshydratation sévère est complété par l'administration goutte à goutte intraveineuse de solution isotonique, de glucose et d'autres médicaments.

Ces patients sont soumis à une hospitalisation.

Lotin Alexander, radiologue

Le vomissement est une réaction protectrice réflexive du corps visant à vider l'estomac de son contenu. Cela est dû à la contraction des muscles abdominaux, principalement par le diaphragme. Le processus est régulé par le centre du vomissement dans le cerveau. Les causes des vomissements sont variées. Pour les déterminer, la nature du vomi est analysée. Ils sont de différentes couleurs et contiennent des impuretés provenant d’aliments non digérés, de mucus, de sang et de bile.

Causes des vomissements associés à une pathologie du système digestif

Ce sont les raisons les plus courantes de vomissements. Il se développe généralement après avoir mangé et est associé à des processus inflammatoires de la membrane muqueuse.

Indigestion

Tout le monde a connu une indigestion. Elle est causée par une consommation d'aliments lourds ou de mauvaise qualité, ainsi que par une suralimentation. Les vomissements dans cet état sont ponctuels. Après cela, il y a toujours un soulagement notable. L'état général est satisfaisant. Une personne peut facilement reprendre son mode de vie normal et sa routine quotidienne en 1 à 2 heures. Le vomi contient de petites quantités de morceaux de nourriture et de mucus.

Les premiers secours consistent à refuser de manger des aliments pendant 2 à 3 heures afin de donner à l'estomac un répit pour récupérer et à s'abstenir de toute activité physique pour le reste de la journée. Si cela s'est produit sur le lieu de travail et que l'activité implique une activité physique, si possible, faites de courtes pauses (5 à 7 minutes) toutes les heures.

Infections intestinales aiguës (IA)

L'OKI ou gastro-entérite est une cause courante et dangereuse. L'un des principaux symptômes est les vomissements fréquents, qui résultent de lésions des organes muqueux du tractus gastro-intestinal par des micro-organismes pathogènes. Les agents pathogènes les plus courants à l'origine de cette maladie sont Escherichia coli, le staphylocoque, la dysenterie, le choléra, la fièvre typhoïde et le botulisme.

Avec la gastro-entérite, les vomissements surviennent à plusieurs reprises, sont difficiles à tolérer pour une personne, aggravent l'état de santé général et déshydratent gravement le corps. Les symptômes associés sont des diarrhées (parfois jusqu'à 15 fois par jour), une forte fièvre, une intoxication. Les selles et les vomissures peuvent contenir de grandes quantités de mucus, des aliments non digérés et, dans les cas graves, du sang et du pus.

La tâche principale de l'assistance à la victime est de prévenir une déshydratation critique du corps. Pour ce faire, le patient doit boire au moins 4 litres d'eau par jour. Une perte rapide de liquide entraînera une concentration élevée de toxines dans le sang et, par conséquent, un empoisonnement cérébral et une insuffisance rénale.

La cause peut être une insuffisance enzymatique du pancréas. Manque d'enzymes - protéases, amylase, lipase, steapsine, nucléases. Cela conduit au fait que les aliments entrants ne sont pas complètement digérés, ne sont pas décomposés en protéines, graisses, glucides et, par conséquent, ne sont pas absorbés dans les intestins.

Les vomissements surviennent après qu'une personne a mangé des aliments gras, frits et fumés. Après 1 à 2 heures, des symptômes caractéristiques se développent - nausées, vomissements constants (toutes les heures), selles molles uniques. Dans un premier temps, la nourriture est évacuée de l'estomac, puis des vomissements de suc gastrique apparaissent. Cette condition survient avec une pancréatite aiguë ou une exacerbation de la forme chronique de la maladie.

Un autre trouble fonctionnel est une violation de la production de bile, des difficultés d'écoulement et son reflux dans l'estomac. Cela se produit en cas d'inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) ou de présence de calculs, d'obstruction des voies biliaires (dyskinésie), d'inflammation du foie (hépatite).

Donner de l'aide :

1. Organisez le patient à jeûner pendant les 24 premières heures suivant l'attaque.
2. Dans la semaine, prescrivez un régime à jeun pour soulager l'inflammation.
3. Afin de décharger le pancréas, prenez quotidiennement des enzymes pendant les repas - pancréatine, Créon, mezim, festal.
4. Le non-spa pour vomir la bile chez les enfants et les adultes est indiqué en cas de douleur intense dans l'hypocondre droit. Cela soulagera les spasmes des muscles lisses et soulagera la maladie.

Intoxication chimique ou médicamenteuse

Les causes des vomissements sont la pénétration de substances toxiques dans le corps. Les facteurs contributifs sont la négligence des précautions de sécurité lors du travail avec des substances toxiques, les accidents, les empoisonnements avec des produits chimiques ménagers.

Lorsque des composés chimiques toxiques pénètrent dans le tractus gastro-intestinal, ils affectent la membrane muqueuse, modifient sa structure et altèrent sa fonctionnalité. Le degré de dommage dépend de la concentration et du volume de la substance qui a pénétré à l'intérieur. L'œsophage et l'estomac sont les premiers touchés ; ils sont plus détruits que les autres organes. Une brûlure chimique peut provoquer :

• hyperémie (rougeur), inflammation ;
• érosions, ulcères;
• amincissement de l'organe;
• nécrose (mort);
• perforation (rupture) des murs.

Les mécanismes de défense sont activés dans le corps de la victime et des vomissements surviennent. Si des substances toxiques pénètrent dans les voies respiratoires, la personne se sentira malade. Si vous vomissez, c'est le signe d'une lésion cérébrale.

En cas d'intoxication chimique, vous ne devez pas vous laver le ventre vous-même. Cela augmentera le degré et la superficie de la brûlure.

Des nausées et des vomissements constants résultent d'un surdosage systématique de médicaments. La raison en est le non-respect du schéma thérapeutique, une augmentation indépendante de la dose prise. Cela est particulièrement vrai pour les patients qui prennent des antipsychotiques - des stupéfiants contre l'insomnie, les migraines et les troubles mentaux. Ces médicaments peuvent provoquer un syndrome de sevrage – une dépendance, qui nécessite une augmentation de la posologie.

Causes de vomissements associées à des lésions du système nerveux et d'autres organes internes

La raison pour laquelle une personne vomit constamment peut être une irritation du centre du vomissement, situé dans la moelle oblongate.

Une fois dans le corps, l'alcool est rapidement absorbé à travers les parois du tractus gastro-intestinal dans le sang et se précipite vers le cerveau. Lorsque les limites autorisées des boissons alcoolisées consommées sont dépassées, une intoxication se développe. Les vomissements qui en résultent ne sont pas dus à la pénétration d’éthanol dans l’estomac, mais à un empoisonnement du cerveau. Selon le degré d'intoxication, elle peut être unique ou multiple.

Les vomissements indiquent une intoxication grave. L'alcool détruit les cellules du sang et du cerveau, entraînant un manque d'oxygène. Dans ce cas, les vomissements sont annonciateurs de dysfonctionnements respiratoires et cardiaques, jusqu'à leur arrêt.

Maladies et lésions du système nerveux

Lésions du système nerveux central provoquant des vomissements :

1. Maladies infectieuses – infection à méningocoque. Lorsqu’il pénètre dans l’organisme, l’agent pathogène se multiplie rapidement. Lorsqu'il meurt, des endotoxines sont libérées, qui détruisent rapidement les vaisseaux sanguins et les muqueuses, provoquant souvent le développement d'un choc infectieux-toxique. Symptômes : douleur aiguë à la tête et aux globes oculaires, vomissements, sensibilité tactile élevée, irritation à la lumière et au son.
2. Les commotions cérébrales sont dues à des contusions, des coups, des collisions. Facteurs – blessures domestiques, sportives et industrielles, incidents criminels. En conséquence, la fonctionnalité des neurones est altérée. Symptômes : vomissements isolés, respiration superficielle et rapide, rythme cardiaque lent, troubles de la mémoire.
3. La compression du cerveau résulte du remplissage de l'espace crânien avec du sang et du liquide intracérébral. Les lésions cérébrales constituent une maladie potentiellement mortelle. Il se développe à la suite d'un traumatisme mécanique. Symptômes : vomissements répétés, maux de tête sévères, agitation psychomotrice, hypertension artérielle, convulsions épileptiques.

Les nausées, les vomissements, les douleurs dans la région occipitale sont les signes d'une forte augmentation de la pression artérielle jusqu'à des niveaux critiques. L'instabilité de la circulation dans le cerveau, l'augmentation de la tension dans les vaisseaux sanguins affectent le centre des vomissements. Avec une pression artérielle systolique supérieure à 200 mm Hg. Art. Le patient peut ressentir de graves vomissements répétés. Les symptômes qui l'accompagnent sont des frissons, des maux de tête, un gonflement du visage et des membres, une perte soudaine de force et des évanouissements.

L'apparition d'une crise hypertensive est favorisée par le stress, le choc nerveux, les conditions météorologiques et l'activité physique.

Causes des vomissements chez les enfants

Chez les enfants, les causes des vomissements dépendent de l'âge. Les nourrissons subissent des régurgitations fréquentes en raison d’une suralimentation. Ou comme réaction adaptative aux nouvelles conditions de vie du corps. Chez les nourrissons, les vomissements sans raison sont fréquents.

Facteurs de développement des vomissements chez les enfants :

• Anomalies congénitales du développement des organes internes du système digestif.
• Appareil vestibulaire immature – mal des transports dans les véhicules à moteur.
• Troubles dyspeptiques - alimentation inappropriée à l'âge, nourriture inappropriée pour bébé, introduction inappropriée d'aliments complémentaires.
• Vomissements en réaction à la prise de médicaments pharmacologiques.
• Réactions allergiques aux produits.
• Corps étranger dans la gorge, l'œsophage ou l'estomac.

Identifier les causes des vomissements permet de déterminer quoi faire dans un cas particulier, quelles mesures prendre pour éliminer et prévenir le symptôme.

– une réaction protectrice, conçue pour nettoyer rapidement les produits chimiques, les poisons et les toxines qui ont pénétré de l'extérieur ou sont produits directement par le corps. Ce symptôme accompagne de nombreuses maladies et apparaît après avoir mangé, dormi ou contact avec des substances irritantes et nocives. Sans traitement approprié, une déshydratation peut survenir, entraînant d’autres complications graves.

Les vomissements peuvent indiquer un empoisonnement ou une maladie

Causes des vomissements

Lors d'une crise de vomissements, le contenu de l'estomac sort par l'œsophage dans la cavité buccale ; des crises se produisent en raison de la contraction des muscles abdominaux. Le processus réflexe s'accompagne d'une douleur aiguë et constante dans l'abdomen, des sueurs froides et collantes apparaissent, la membrane muqueuse de la bouche se dessèche, des brûlures d'estomac apparaissent, des vertiges et l'envie d'uriner devient plus fréquente. Le diagnostic initial dépend de l'apparence du vomi.

Raisons principales:

• dysfonctionnements du système nerveux central;
• intoxication, augmentation de la fermentation dans l'estomac due à la prise de médicaments, de boissons alcoolisées, d'aliments de mauvaise qualité :
• maladies du tractus gastro-intestinal;
• raisons de nature psychogène;
• choc douloureux.

Les vomissements surviennent lorsque le mal des transports survient, dans un contexte de peur ou de stress intense, de surmenage, d'augmentation ou de diminution brutale de la tension artérielle, après des blessures à la tête ou à l'abdomen.

Les vomissements sont souvent dus à une fatigue extrême

Une crise de vomissement se produit souvent lors de la prise d'antibiotiques - cela peut être un effet secondaire du médicament ; les crises surviennent lorsque les agents antibactériens sont incompatibles avec d'autres médicaments, en cas de violation du régime alimentaire pendant le traitement ou de consommation de boissons alcoolisées pendant le traitement.

Les vomissements ne sont pas une maladie indépendante, mais l'état et la consistance des vomissements, les caractéristiques de l'attaque en combinaison avec d'autres signes aideront le médecin à identifier rapidement la véritable cause de la détérioration de l'état.

Maladies accompagnées de crises de vomissements

Dans certaines pathologies, les vomissements tourmentent une personne fréquemment et continuellement, selon la nature de l'apparition et du déroulement de l'attaque, on peut juger de la raison pour laquelle la pathologie est survenue ;

Quelles maladies les vomissements constants indiquent-ils ?

• vomissements centraux - surviennent en cas de lésions du tissu cérébral, d'inflammation de l'oreille interne, de migraine, lors d'une crise hypertensive;
• les vomissements psychogènes sont un problème pour les personnes ayant une émotivité accrue et accompagnent l'anorexie ;
• vomissements hématogènes - intoxication du corps par des produits de dégradation des protéines due à une insuffisance rénale, de l'acétone dans le diabète, une crise se produit en raison d'une intoxication au gaz, de boissons alcoolisées, de stupéfiants, qui peuvent être causées par des déchets de micro-organismes pathogènes;
• les vomissements viscéraux sont le signe de maladies du système digestif, de pathologies des voies biliaires et urinaires ;
• vomir avec une odeur de pourriture est l'un des principaux symptômes de la présence de tumeurs malignes dans l'estomac;
• vomissements avec odeur d'excréments - indique une occlusion intestinale;
• vomissements mélangés à du sang - saignements dans le tube digestif ;
• des vomissements avec des impuretés, avec une odeur aigre, indiquent l'apparition de complications après des opérations à l'estomac, un rétrécissement de la lumière du duodénum;
• la présence d'aliments non digérés dans les vomissures - achylie gastrique.

S'il y a du sang dans les vomissures, cela signifie qu'il y a un saignement dans le tractus gastro-intestinal.

Avant le début des vomissements, une personne se sent toujours malade - ce sont des processus réflexes sous-corticaux, il ne sera donc pas possible de les retenir par la volonté. Avant une crise, la quantité de salive augmente, une faiblesse, des vertiges apparaissent et parfois la fréquence cardiaque augmente. Les vomissements commencent brusquement sans nausées - c'est le signe de pathologies cérébrales graves.

Pourquoi du vomi noir apparaît-il ?

La couleur brun foncé et noire des vomissures sans fièvre est d'origine physiologique - la cause peut être une consommation excessive de chocolat et de baies richement colorées. Le plus grand danger réside dans les vomissements, dont la couleur et la consistance ressemblent au marc de café. Ils se produisent en cas de saignement dans le système digestif. Sous l’influence du suc gastrique, le sang coagule, ce qui lui donne son aspect particulier.

Des vomissements noirs apparaissent en présence de polypes et de tumeurs du tractus gastro-intestinal, d'ulcères, de lésions de la membrane muqueuse, de maladies hémorragiques et dans le contexte d'un alcoolisme chronique. L'utilisation à long terme d'aspirine, d'ibuprofène, d'hormones stéroïdes et de stupéfiants peut causer des lésions à l'estomac.

Des vomissements noirs indiquent la présence de polypes dans le tractus gastro-intestinal

En cas d'hémorragie gastro-intestinale, des maux de tête, une faiblesse sévère apparaissent, la peau pâlit et un évanouissement est possible. Si de tels signes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. L'aide de professionnels de la santé est nécessaire si les vomissements ne s'arrêtent pas toute la journée et que des signes de déshydratation sévère apparaissent.

Causes de vomissements dus à une température élevée

Les vomissements et la fièvre sont le signe de processus infectieux dans les organes du système digestif ou d'une maladie virale. Avec de telles pathologies, la tête, la gorge et l'estomac font mal, une toux apparaît et les ganglions lymphatiques peuvent grossir.

Dans quelles maladies se produit une crise de vomissement accompagnée d'une forte fièvre :

• inflammation de l'appendice - le plus souvent, la douleur survient dans la partie inférieure droite de l'abdomen, s'intensifie lorsque les genoux sont tirés vers la poitrine et s'accompagne d'une forte augmentation de la température;
• ARVI ;
• gastro-entérite au stade aigu;
• maladies des bronches et des poumons;
• infection intestinale.

Si la température atteint 38 degrés et des vomissements sévères, vous devez appeler une ambulance - une inflammation aiguë de l'appendice nécessite une intervention chirurgicale immédiate, une infection intestinale est traitée dans un hôpital.

Les vomissements et la fièvre sont les principaux symptômes d'une appendice enflammée.

Vomissements et diarrhée

Des signes similaires sont observés en cas d'intoxication, d'infection intestinale ou à rotavirus, souvent accompagnés d'une augmentation de la température. Cette condition est très dangereuse, surtout pour les enfants, car le risque de déshydratation sévère augmente.

Vomissements et diarrhée – avec quelles maladies cela se produit-il :

• insuffisance surrénalienne - en plus des principaux symptômes, une hypotension se développe, le pouls est faible, la peau acquiert une teinte bronze;
• choléra - nausées, diarrhée soudaine et sévère, selles liquides avec inclusions de fromage ;
• cirrhose du foie – douleur dans l'hypocondre droit, troubles dyspeptiques ;
• gastro-entérite - vomissements de sang, diarrhée, crampes sévères, grondements d'estomac ;
• thyréotoxicose - transpiration accrue, intolérance à la chaleur, diminution du poids, tandis que l'appétit augmente, tremblements des membres, hypertrophie de la glande thyroïde.

Diarrhée fréquente et vomissements sans signes de détérioration générale de la santé - les conséquences de la peur, de l'anxiété, du stress, les vomissements sont verts.

Un rhume sévère peut provoquer des vomissements chez un enfant

S'il n'y a aucune raison visible de vomir, une crise peut être déclenchée par un air intérieur très sec, une exposition prolongée au froid ou des allergies.

Les helminthiases provoquent l'apparition de vomissures blanches et mousseuses 15 à 20 jours après l'infection. Au stade initial de l'infestation helminthique, l'enfant peut développer une toux non productive, des éruptions cutanées allergiques sur le corps, une léthargie et une détérioration du sommeil et de l'appétit.

Parfois, dans le contexte d'une grippe, d'une infection à rotavirus ou d'une forte augmentation de la température, l'enfant vomit du mucus. De telles crises, parfois accompagnées de vomissements acides, surviennent dans le contexte d'une violation du régime alimentaire lors d'une gastrite chronique, lorsque la membrane muqueuse est endommagée par des acides ou des substances alcalines, après avoir bu du lait, des jus de fruits avec de la pulpe ou de la gelée.

Pour les nourrissons, les vomissements avec du mucus sont normaux, mais ils surviennent parfois à cause d'une bronchite, car les jeunes enfants ne savent pas encore tousser.

Vomissements pendant la grossesse

Les vomissements sont l'un des principaux symptômes, qui surviennent entre 4 et 5 semaines de grossesse et se poursuivent jusqu'à 16 à 18 semaines. Les crises s'accompagnent d'une augmentation de la salivation et de la bile peut être présente dans les masses. Il n'y a pas de diarrhée ni de douleurs abdominales.

La toxicose est classiquement considérée comme normale, surtout lors de la première grossesse, aucun traitement particulier n'est nécessaire si les symptômes sont modérés.

La prééclampsie (toxicose tardive, gestose) est une complication dangereuse de la grossesse, accompagnée de nausées et de vomissements, d'une prise de poids soudaine, d'un gonflement important, d'une migraine, d'une douleur constante dans la région épigastrique, d'une hypertension. Avec une telle pathologie, une femme doit être hospitalisée car la probabilité de décès est élevée.

Sinon, les causes des vomissements chez les femmes enceintes sont les mêmes qu'avant la conception, mais chez les femmes enceintes, toutes les maladies chroniques s'aggravent, le corps résiste moins bien à la destruction des micro-organismes pathogènes, de sorte que les attaques apparaissent plus souvent.

Un test positif et des nausées matinales ne sont pas toujours le signe d’une grossesse normale. Des symptômes similaires surviennent en cas de grossesse extra-utérine et de môle hydatiforme, lorsqu'à la place du fœtus, seule sa membrane se forme.

Quel médecin dois-je contacter ?

Que faire si vous vomissez

En cas de vomissement, il est important de prodiguer immédiatement les premiers soins à la personne, sinon elle pourrait s'étouffer avec le vomi. Pour le traitement, divers groupes de médicaments sont utilisés pour éliminer la principale cause de l'inconfort.

PREMIERS SECOURS

La principale leçon apprise lors d'une crise de vomissement est qu'elle ne peut pas être arrêtée, il faut attendre qu'elle se termine et que les procédures de réchauffement sont interdites.

Comment arrêter de vomir :

1. La personne doit être assise et un conteneur placé à côté d'elle.
2. En cas de faiblesse sévère, le patient peut être allongé, de préférence sur le côté, la tête en dessous du niveau de la poitrine.
3. Après chaque vomissement, vous devez vous rincer la bouche avec de l'eau ou essuyer la cavité buccale avec des cotons-tiges stériles.
4. Si une hémorragie interne est suspectée, de la glace ou un objet froid doit être placé sur le ventre ; celui-ci doit d'abord être enveloppé dans plusieurs couches de tissu fin.
5. Pour arrêter de vomir, vous pouvez sucer un morceau de glace ou boire de l'eau froide.
6. Les médicaments que vous pouvez utiliser sont le charbon actif et le Motilium.
7. Pour restaurer le niveau d'éléments minéraux, vous devez donner Regidron, Gastrolit - les solutions doivent être bues par petites gorgées toutes les 5 à 7 minutes. Vous pouvez alterner la prise de médicaments avec du thé non sucré pour éviter l'excès de sels dans l'organisme.

L'eau froide aidera à soulager l'envie de vomir.

Lorsqu'un adulte ou un enfant se sent un peu mieux, vous pouvez lui donner du thé à la menthe - 1 c. feuilles écrasées, verser 220 ml d'eau bouillante, laisser dans un récipient fermé pendant 5 à 7 minutes.

Vous pouvez préparer vous-même une solution saline : dissolvez 5 g de sel, 3 g de soda, 35 g de sucre dans 1 litre d'eau tiède.

Médicaments

Certains des meilleurs antiémétiques sont Cerucal, Motilium, ils aident à calmer rapidement l'estomac, à améliorer l'état des vomissements constants et répétés dus aux migraines, aux traumatismes crâniens et à l'atonie gastrique. L'Aminazine est un médicament plus puissant pour soulager ces symptômes. Vous devez le boire en suivant strictement les instructions d'utilisation.

Comment traiter les vomissements :

• pour éliminer la douleur et les spasmes - Anestezin ;
• pour éliminer la diarrhée - Smecta, Enterofuril ;
• pour prévenir la déshydratation - Regidron ;
• comprimés anti-mal des transports – Ciel, scopolamine ;
• pour les crises répétées dues à la gastro-entérite, la chimiothérapie - Setronon ;
• pour les maladies gastro-intestinales – Cisapride ;
• pour la toxicose - Cocculin, un remède homéopathique sûr.

Comment faire vomir ?

Il est nécessaire de provoquer artificiellement une crise de vomissements pour atténuer l'état d'empoisonnement, afin d'éliminer rapidement les substances nocives et toxiques présentes dans le corps. Le moyen le plus simple est d'appuyer le bout de vos doigts sur la langue plus près de la racine ; vous devez effectuer 3 à 4 mouvements rapides et doux.

Que faire pour vomir :

• monter sur une balançoire;
• buvez 1 litre de thé fort avec du sel ;
• mangez 5 g de dentifrice ;
• prenez de l'apomorphine, du Levadol, de l'ergot de seigle en comprimés - ces médicaments sont conçus pour provoquer une crise de vomissements.

Levadol provoque des vomissements

Mais le moyen le plus efficace et éprouvé d'activer le processus émétique est le permanganate de potassium - dissolvez plusieurs grains de la substance dans 2 litres d'eau, la solution doit être rose pâle, sinon vous risquez de brûler la membrane muqueuse. La totalité de la solution doit être bue en une seule fois, à grandes gorgées ; pour les enfants, la dose doit être réduite à 500 ml.

Avant d'appeler pour commencer à nettoyer l'estomac, vous devez boire 2 à 2,5 litres d'eau propre.

Conséquences possibles

Une crise de vomissements à court terme ou ponctuelle n'est pas dangereuse pour une personne, mais si les symptômes désagréables sont prolongés et réguliers, de graves perturbations des processus métaboliques dans le corps se développent.

Pourquoi les vomissements prolongés sont-ils dangereux ?

• augmentation des substances alcalines dans le corps;
• dans le contexte d'une perte importante de potassium, une hypokaliémie se développe - dans ce contexte, une arythmie se produit, une faiblesse musculaire apparaît et les mictions nocturnes deviennent plus fréquentes;

En raison d'un corps affaibli après des vomissements prolongés, une personne peut perdre connaissance

Mais le principal danger est la déshydratation ; chez les personnes affaiblies, les enfants et les personnes âgées, l'état peut rapidement s'aggraver. Chez les patients souffrant de troubles mentaux, les vomissements pénètrent souvent dans les voies respiratoires, provoquant des problèmes respiratoires et une pneumonie par aspiration.

Les vomissements aident à faire face rapidement à divers types d'empoisonnement, mais si les attaques se répètent fréquemment, si les vomissures contiennent des impuretés de sang et de bile, vous devez subir un examen complet afin d'identifier rapidement les processus pathologiques. Pour le traitement, on utilise des médicaments qui apaisent l'estomac et éliminent la cause de l'inconfort.

Les affections mineures ne sont pas rares pendant la grossesse. Certains d’entre eux sont causés par un changement de votre état de santé, d’autres peuvent être provoqués par des influences environnementales négatives.
Les nausées et les vomissements, provoqués par une toxicose précoce, accompagnent à un degré ou à un autre la plupart des grossesses. Ces phénomènes sont désagréables, mais s'ils n'entraînent pas de malnutrition chez la future maman, elle ne perd pas de poids, son corps ne risque pas de déshydratation à cause de vomissements fréquents, cette condition ne nécessite pas d'intervention médicale.

La plupart des experts considèrent les nausées matinales comme un phénomène tout à fait normal qui accompagne le début de la grossesse, puisqu’elles s’expliquent tout à fait par le début de la restructuration du corps de la femme. Production active d'hormones, charge accrue sur le foie de la future mère - tout cela est à l'origine des nausées matinales. En règle générale, l'état de la future mère s'améliore considérablement entre la 10e et la 12e semaine de grossesse, lorsque le placenta commence à fonctionner.

Complications. Des vomissements sévères peuvent entraîner le développement d'une déshydratation et de troubles du métabolisme électrolytique (généralement une hypokaliémie et une alcalose métabolique), et s'accompagnent relativement rarement de ruptures de l'œsophage - partielles (syndrome de Mallory-Weiss) ou complètes (syndrome de Boerhaave). Les vomissements à long terme peuvent entraîner une malnutrition, une perte de poids et des troubles métaboliques.

Causes des nausées et des vomissements

Les nausées et les vomissements surviennent lorsque le centre du vomissement est irrité. Les causes directes peuvent affecter le tractus gastro-intestinal ou le système nerveux central ou être observées dans le cadre de maladies systémiques.

Les raisons les plus courantes :

• Gastro-entérite.
• Impact des médicaments.
• Exposition à des toxines.

Le syndrome des vomissements cycliques (SVC) est un trouble relativement rare caractérisé par des crises graves et répétées de vomissements ou de nausées qui surviennent à des intervalles variables ; cependant, entre les attaques, il n’est pas possible de détecter de changements structurels. Ce trouble est plus fréquent chez les enfants (l'âge moyen d'apparition est de 5 ans), avec une tendance à entrer en rémission à mesure qu'ils grandissent. La SCR chez l’adulte est souvent associée à une consommation à long terme de marijuana (extrait de chanvre).

Les nausées (nausées) et les vomissements (vomissements) surviennent le plus souvent par neuroréflexe avec irritation de l'estomac, en particulier de la région pylorique, et des organes les plus proches - le début du duodénum et du jéjunum, le segment inférieur de l'œsophage, le pharynx en cas de gastrite aiguë. , œsophagite et pharyngite (vomissements muqueux matinaux des alcooliques ) etc. Des mouvements altérés des aliments et du chyme, la stagnation et le péristaltisme inversé conduisent particulièrement souvent à des nausées et, dans une certaine mesure, à des vomissements appropriés. Les vomissements de suc gastrique pur sont caractéristiques de l'ulcère gastroduodénal, en particulier de l'ulcère duodénal, qui apportent un soulagement et sont souvent provoqués artificiellement par le patient lui-même ; d'autres vomissements surviennent lorsque le pylore se rétrécit, se produisant rarement (par opposition aux vomissements irritables avec gastrite aiguë), généralement une fois par jour, et vidant l'estomac des masses stagnantes. Des vomissements réflexes sont observés dans les maladies de divers organes, principalement les intestins et le péritoine avec appendicite, infestation helminthique, avec coliques - hépatiques, rénales, utérines, tubo-ovariennes. Les vomissements peuvent également être d'origine nerveuse centrale, y compris corticale, avec une irritation toxique du centre du vomissement (urémie, intoxication à l'alcool, au monoxyde de carbone, digitalique, sulfamides, apomorphine, ipéca ; cependant, avec l'urémie, l'alcoolisme, l'effet des sulfamides, l'irritation locale de l'estomac), avec augmentation de la pression intracrânienne (tumeurs, méningite, apport sanguin aigu aux méninges), avec atteinte des canaux semi-circulaires. Les vomissements cérébraux se caractérisent par l'absence de nausées, probablement plus étroitement associées à l'antipéristaltisme de l'estomac et des intestins. Les vomissements nerveux habituels sans modifications anatomiques peuvent atteindre un niveau indomptable et entraîner la mort par épuisement et auto-empoisonnement. Les vomissements chez les femmes enceintes se produisent probablement avec la participation de changements endocriniens (effet de l'hypophyse sur l'estomac) et de facteurs nerveux. Les vomissements réflexes et nerveux centraux sont plus facilement provoqués chez les femmes et les enfants, en particulier en cas de vomissements répétés et fréquents. La signification diagnostique pratique des nausées et vomissements, ainsi que les méthodes de traitement, peuvent être très différentes dans chaque cas individuel.

Causes des vomissements sans nausées :

• Tumeurs intracrâniennes.
• On demande au patient s'il souffre de maux de tête ou de vision double ; vérifiez si la démarche est altérée.
• Augmentation de la pression intracrânienne.
• Signes importants : nystagmus, gonflement du mamelon du nerf optique, pathologie des nerfs crâniens.
• Encéphalite.
• Méningite.
• Migraine.
• Vomissements périodiques.
• Les vomissements reviennent généralement tous les 2 à 3 mois et surviennent chez les enfants, les adolescents ou les jeunes adultes. Elle s'accompagne souvent de migraines. Avec de tels vomissements, les bêta-bloquants aident parfois.

Le centre des vomissements est localisé dans la moelle allongée, à proximité des centres qui contrôlent la respiration et la salivation (pour cette raison, les vomissements sont associés à une hyperventilation et à une augmentation de la salivation). Le centre reçoit les signaux des chimiorécepteurs de la zone trigger située au bas du quatrième ventricule, dans la zone postrema. La zone postrema est alimentée en sang par l'artère cérébelleuse postéro-inférieure et il n'y a pas de barrière hémato-encéphalique ici.

La zone trigger est le site d'action de certains médicaments provoquant des vomissements ; de plus, elle reçoit des informations de l'estomac, des intestins, de la vésicule biliaire, du péritoine et du cœur via les fibres afférentes :

• La sensation de nausée semble être formée par le passage d'impulsions le long des mêmes voies responsables de la sensation de satiété, c'est pourquoi les nausées sont généralement accompagnées d'anorexie.
• Il faut distinguer les vomissements des éructations (ces dernières se produisent sans effort, c'est-à-dire sans la participation des muscles qui assurent les mouvements de haut-le-cœur ; elles donnent généralement une sensation aigre ou amère dans la bouche et ne s'accompagnent pas de nausées).

Médicaments provoquant des nausées et des vomissements

• Opiacés, digoxine, lévodopa, ipéca, agents cytotoxiques (agissent sur la zone trigger des chimiorécepteurs).
• Antibiotiques (tétracyclines, métronidazole, érythromycine). Sulfonamides (y compris mésalazine).
• Acide acétylsalicylique, AINS (endommagent la muqueuse gastrique et peuvent stimuler le centre du vomissement par des influences afférentes ascendantes).
• Alcool (agit directement à travers la zone de déclenchement des chimiorécepteurs et en raison de son effet néfaste sur la muqueuse gastrique).

Symptômes et signes de nausées et de vomissements

Les signes suivants sont particulièrement importants :

• signes d'hypovolémie;
• mal de tête;
• signes d'irritation péritonéale;
• ballonnements, tympanite sévère. Interprétation des résultats. De nombreux signes sont caractéristiques de certaines causes de vomissements.

Si des vomissements surviennent peu de temps après la prise d'un médicament ou d'une substance toxique ou après un changement soudain de position du corps, en l'absence de changements significatifs à l'examen neurologique et à l'évaluation abdominale, les vomissements peuvent très probablement s'expliquer par ces facteurs. Il en va de même pour les cas de grossesse - en l'absence de pathologie selon l'examen. Avec le développement aigu de vomissements et de diarrhée chez un patient initialement pratiquement en bonne santé et l'absence de changements significatifs selon les données d'examen, la probabilité de gastro-entérite infectieuse est élevée ; un examen plus approfondi peut être retardé.

Les vomissements qui surviennent en pensant à la nourriture ou qui ne sont pas liés dans le temps à la prise alimentaire suggèrent une cause psychogène, comme l'indiquent des antécédents de nausées et de vomissements fonctionnels chez le patient ou les membres de sa famille. Vous devriez demander plus de détails au patient, car... lui-même n'est peut-être pas conscient de ce lien ou peut même ne pas admettre qu'il ressentait un état de stress.

Examen. Toutes les femmes en âge de procréer devraient subir un test de grossesse urinaire. En cas de vomissements sévères, de vomissements durant plus d'un jour ou de présence de signes de déshydratation selon les données de l'examen, des analyses de laboratoire doivent être réalisées (évaluer notamment la teneur en électrolytes, azote uréique, créatinine, glucose sérique, effectuer une analyse d'urine et, dans certains cas, analyses hépatiques). En cas de signes d'alarme, le plan d'examen est basé sur les manifestations cliniques correspondantes.

Les vomissements chroniques nécessitent généralement ces tests de laboratoire, ainsi qu'une endoscopie gastro-intestinale haute, une radiographie de l'intestin grêle, une vidange gastrique et des études de motilité anthroduodénale.

Examen des nausées et des vomissements

Décider de la liste des analyses de sang est généralement simple ; leur définition repose sur les antécédents médicaux, ainsi que sur les résultats de l'examen réalisé auparavant :

• Une prise de sang générale révèle parfois une anémie. Le développement d'une carence en fer est possible en cas d'ulcère gastroduodénal ou de tumeurs malignes avec ulcération, ainsi qu'en cas de pathologie de l'intestin grêle, une augmentation du MCV est typique des situations d'abus d'alcool, de carence en vitamine B 12 ou en acide folique.
• La concentration d'urée et d'électrolytes peut changer à la fois en raison de vomissements (en même temps la teneur en K +, Na + diminue, une alcalose métabolique hyperchlorémique se développe) et en raison du dysfonctionnement rénal primaire sous-jacent - il est conseillé de vérifier la concentration de calcium , ainsi que de déterminer les indicateurs biochimiques de la fonction hépatique. Pour exclure une pancréatite aiguë, du sang est immédiatement envoyé pour déterminer l’activité de l’amylase.
• Le diagnostic peut être facilité par un examen endoscopique du tractus gastro-intestinal supérieur, surtout s'il est réalisé pour exclure les ulcères gastroduodénaux ou d'autres modifications de la membrane muqueuse, ou le reflux biliaire. L'endoscopie fournit peu d'informations pour le diagnostic des troubles fonctionnels. À cet égard, l'examen de contraste aux rayons X est beaucoup plus efficace ; il aide à détecter la stase dans le tractus gastro-intestinal supérieur et le rétrécissement.

Anamnèse. L'histoire de la maladie actuelle aide à clarifier la fréquence des épisodes de vomissements et leur durée ; association avec d'éventuels facteurs déclenchants, tels que l'exposition à des médicaments ou à des toxines, un traumatisme crânien, des mouvements corporels (voyage en voiture, en avion, en bateau, sur un manège) ; la présence dans les vomissures de bile (goût amer, couleur jaune-vert) ou de sang (couleur rouge, « marc de café »). Les symptômes d’accompagnement importants comprennent des douleurs abdominales et de la diarrhée. Il est nécessaire d'évaluer l'heure de la dernière selle et du dernier passage des gaz, la présence de maux de tête et/ou de vertiges systémiques (vertiges).

L'évaluation de l'état de divers systèmes vise à identifier les signes d'affections pouvant être accompagnées de vomissements, par exemple aménorrhée et gonflement des glandes mammaires (pendant la grossesse), polyurie et polydipsie (avec diabète), hématurie et douleur dans le côté latéral. abdomen (avec lithiase urinaire).

Les antécédents médicaux peuvent aider à identifier les affections pouvant être accompagnées de vomissements, telles que la grossesse, le diabète, les migraines, les maladies du foie ou des reins, le cancer (le moment de la chimiothérapie ou de la radiothérapie doit être établi) et une chirurgie abdominale antérieure (qui peut provoquer des vomissements). obstruction adhésive). Il est nécessaire de clarifier quels médicaments et substances le patient a pris récemment ; certaines substances peuvent ne pas présenter d'effets toxiques pendant plusieurs jours (par exemple, l'acétaminophène, les champignons toxiques).

Les indications de vomissements récurrents chez d’autres membres de la famille doivent être prises en compte.

Examen physique. Lors de l'évaluation des signes vitaux, notez la présence de fièvre et de signes d'hypovolémie (tachycardie et/ou hypotension).

À l’examen général, la présence d’un ictère et d’une éruption cutanée doit être notée.

Lors de l'examen de l'abdomen, vous devez faire attention aux ballonnements et aux cicatrices après des opérations précédentes ; évaluer la nature des bruits péristaltiques (normaux, augmentés) ; effectuer des percussions pour évaluer la tympanite ; à la palpation, évaluer la douleur, les signes d'irritation du péritoine (symptôme de protection musculaire, rigidité, phénomène de « douleur de rebond » (symptôme de Shchetkin-Blumberg)), la présence de formations occupant de l'espace, une augmentation de la taille des organes , hernies. L'examen rectal et l'examen transvaginal (chez la femme) révèlent une sensibilité locale, des formations de masse et des saignements.

Un examen neurologique évalue l'état de conscience, la présence de nystagmus, les signes de méningisme (symptômes de Kernig et Brudzinski), les symptômes ophtalmologiques caractéristiques d'une augmentation de la pression intracrânienne ou d'une hémorragie sous-arachnidale (hémorragie rétinienne).

Facilitez-vous la vie

Tout d’abord, découvrez quels goûts et odeurs provoquent la réaction la plus forte dans votre corps. La plupart des femmes enceintes réagissent négativement à l'odeur de l'essence, de la fumée de cigarette, des divers parfums et arômes de détergents, ainsi qu'à l'odeur des aliments frits et à l'arôme du café fraîchement moulu. Évitez les « rencontres » avec eux, passez du temps dans un endroit bien ventilé et peut-être que les nausées ne vous dérangeront pas pendant la journée.

Afin de rendre la matinée moins maussade - et, comme vous le savez, les crises de nausée surviennent le plus souvent le matin, à jeun - suivez un certain rituel de lever. La meilleure façon de soulager votre état est maintenant de prendre un petit-déjeuner léger au lit. Demandez à quelqu'un de votre famille de s'occuper de vous ou de prendre soin de vous - le soir, posez une assiette de crackers ou de cornflakes et une pomme sur la table de nuit à côté de votre lit. Ces aliments sont généralement bien acceptés par l’estomac et ne provoquent pas de nausées. Choisissez les aliments qui vous plaisent : il peut s'agir d'une salade de fruits légère, d'un yaourt ou d'œufs durs.

Tout au long de la journée, vous devriez manger de petits repas 5 à 6 fois. Buvez plus de liquides - de nombreuses femmes bénéficient de jus de fruits acidulés dilués moitié-moitié avec de l'eau, même si vous préférerez peut-être le jus de tomate légèrement salé. Il aide à soulager les nausées en se rinçant la bouche avec une infusion de menthe ou de l'eau avec une petite quantité de jus de citron.

Cherchez votre remède : un petit bonbon à la menthe, une tranche de citron ou une croûte de pain de seigle peuvent être un véritable salut.

La charge accrue sur le foie nécessite une attention particulière à cet organe. De nos jours, les protéines animales doivent être présentes dans votre alimentation. Mangez de la viande maigre, du fromage cottage et du fromage doux. Évitez les bouillons, les aliments frits, gras et épicés ainsi que les aliments en conserve.

Pour soulager votre état, votre médecin pourra vous recommander de prendre de la vitamine B6. Les antioxydants tels que la vitamine E, l'acide ascorbique et le bêta-carotène ont fait leurs preuves (à prendre uniquement selon les directives d'un médecin !). Mais vous n’avez pas encore besoin d’un apport supplémentaire en fer ; de plus, les médicaments contenant du fer peuvent augmenter les manifestations de toxicose.

À la maison, vous pouvez préparer des infusions d'herbes qui ont un effet bénéfique sur la membrane muqueuse du système digestif et sur le fonctionnement de l'estomac, du foie et des voies biliaires : la racine de valériane, la menthe poivrée, le calendula et les fleurs de camomille vous aideront.

L'aromathérapie peut également aider, par exemple, les effets bénéfiques de l'odeur du gingembre sur les femmes ont été prouvés.

Traitement des nausées et vomissements

Les maladies identifiées et la déshydratation sont traitées. Même en l'absence de déshydratation sévère, une perfusion intraveineuse (1 litre de solution saline à 0,9 % ; chez les enfants - à la dose de 20 ml/kg de poids corporel) doit être administrée, ce qui contribue souvent à réduire les symptômes. Chez les adultes, divers médicaments antiémétiques sont efficaces (Tableau 7-6). Le choix de l'un ou l'autre remède dépend de la cause sous-jacente et de la gravité des vomissements.

Généralement utilisé :

• pour le mal de mer (mal des transports) : antihistaminiques et/ou scopolamine sous forme de patch ;
• pour les symptômes légers à modérés : prochlorpérazine ou métoclopramide ;
• en cas de vomissements sévères et réfractaires et de vomissements pendant la chimiothérapie : antagonistes des récepteurs 5-HT3.

Si les vomissements persistent, il est nécessaire de prescrire des médicaments par voie parentérale.

Dans les vomissements psychogènes, établir une relation de confiance avec le patient implique de comprendre l'inconfort qu'il ressent et de travailler ensemble pour soulager les symptômes, quelle qu'en soit la cause. Les remarques telles que « tu vas bien » ou « c’est un problème émotionnel » doivent être évitées. Un court essai de traitement symptomatique avec des antiémétiques peut être administré. Lors du suivi à long terme du patient, des visites de suivi régulières chez le médecin aident à résoudre le problème sous-jacent.

Causes des vomissements non liées à la douleur

Infectieux:

• Gastro-entérite virale.
• Intoxication alimentaire; Peut-être une infection liée à HP. Infections d'autres localisations, notamment maladies inflammatoires des voies urinaires et pneumonie chez les personnes âgées.
• Labyrinthe virale.

Obstruction mécanique :

• Sténose pylorique, obstruction duodénale due à un cancer de l'estomac ou du pancréas. Carcinome de l'œsophage.
• Reflux biliaire, surtout si vous avez déjà subi une chirurgie gastrique ou une gastroentérostomie.

Gastrite alcoolique :

• Une cause fréquente d’éructations tôt le matin. Les éructations ne sont généralement pas abondantes, souvent mêlées de sang.

Insuffisance hépatique aiguë :

• Par exemple, en cas de surdosage de paracétamol (empoisonnement au paracétamol), stéatose hépatique aiguë chez la femme enceinte

Raisons métaboliques :

• Maladie d'Addison (si une telle suspicion apparaît, les efforts sont orientés vers la recherche d'une hypotension posturale, d'une pigmentation des muqueuses).
• Une teneur élevée ou normale en K est particulièrement importante, car les vomissements réduisent généralement la concentration de potassium dans le sang.
• La possibilité d'une hypercalcémie, d'une urémie et d'une hyperthyroïdie doit être envisagée.
• Jusqu'à 30 % des personnes diabétiques connaissent des épisodes occasionnels de nausées et de vomissements.

De nombreux médicaments sont prescrits contre les nausées et les vomissements. Ils doivent être utilisés avec prudence, en gardant à l’esprit qu’ils entraînent tous des effets secondaires.

Dispositions de base

• Dans de nombreux cas, les causes des vomissements sont évidentes ; l’examen du patient ne révèle pas d’anomalies significatives ; Seul un traitement symptomatique suffit.
• Il est nécessaire d'être attentif à la possibilité d'un syndrome abdominal aigu et d'une pathologie crânienne dangereuse.
• Les patientes en âge de procréer doivent être évaluées pour une éventuelle grossesse.