Всім відоме явище - непритомність, не такий вже нешкідливий стан, що досить часто зустрічається. Поодинокі непритомні епізоди, за своєю суттю, для життя безпечні і можуть виникати на тлі, здавалося б, повного здоров'я, внаслідок обставин, що склалися (хвилювання, голод, біль і т.д.)
Набагато небезпечніше, якщо непритомність – симптом хвороби чи нервового розладу.
Дослідження, проведені у дорослих, показали, що майже кожен третій бодай раз у житті перебував у переднепритомному стані. Часто непритомність спостерігаються у донорів крові та на прийомі у стоматолога.
Кожен з нас повинен володіти прийомами надання долікарської допомоги потерпілому при непритомності, а також знати послідовність дій при непритомності, які ми докладно розглянемо в нашій статті. Почнемо з визначення:
– це короткочасна (зазвичай у межах 10-30 секунд) втрата свідомості, найчастіше супроводжується зниженням постурального судинного тонусу. Як правило, це відбувається на тлі зменшення кровопостачання головного мозку нижче за рівень необхідного для підтримки нормального обміну. У основі непритомності лежить транзиторна гіпоксія мозку, що виникає внаслідок різних причин – зменшення серцевого викиду, порушення серцевого ритму, рефлекторного зниження судинного тонусу тощо.
Формами гострої судинної недостатності, крім непритомності, є колапс та шок .
Непритомність ніколи не виникає раптово. Найчастіше він супроводжується переднепритомним станом - різкою блідістю, значним ослабленням дихання, прискореним серцебиттям, припливами жару, миготінням мушок перед очима, відчуття падіння, що наближається.
Після втрати свідомості:
Непритомні (синкопальні) стани умовно можна розділити на дві форми, що найбільш зустрічаються (види) непритомності:
Форма непритомності, що найчастіше зустрічається, в основі якої лежить рефлекторне зниження периферичного судинного тонусу у відповідь на фактори зовнішнього середовища. Розвитку непритомності передує короткий період. За кілька секунд або хвилин перед непритомністю відзначається відчуття дискомфорту, слабкості в ногах, нудоти, позіхання, дзвону у вухах, потемніння в очах. Слідом за цим людина падає або повільно осідає на підлогу. Для більшості таких непритомностей характерне швидке та повне відновлення свідомості, задовільне самопочуття після нападу.
До цієї групи непритомності відносяться:
Зазвичай виникають раптово, без провісників.
Вони поділяються на дві основні групи:
Усі ці захворювання вимагають лікування у лікарняних умовах під наглядом лікаря.
Непритомність також можуть розвиватися при тяжких інфекційних захворюваннях, таких як токсичний грип, вірусний гепатит, гостра дизентерія, черевний та висипний тиф.
Як ми вже говорили, поодинокі непритомні епізоди, за своєю суттю, для життя не є небезпечними. Але причини для тривоги є, якщо непритомність:
У більшості випадків діагноз можна встановити на підставі детального опитування пацієнта, фізикального обстеження та реєстрації ЕКГ. У деяких випадках проводять позиційні проби, іноді на фоні медикаментозної терапії.
За наявності серцевих захворювань: холтер моніторинг, ЕКГ, КТ або МРТ мозку, ангіографія.
Послідовність дій при непритомності:
Якщо хворий не приходить до тями, необхідно виключити черепно – мозкову травму (якщо мало місце падіння) чи інші причини тимчасової втрати свідомості. Викликати швидку допомогу.
Ніколи не слід:
Для запобігання повторним нападам при нейрогенних непритомності слід відмовитися від шкідливих звичок, харчуватися збалансовано, раціонально. Фізичні навантаження помірні. Слід ввести у звичку щоденні прогулянки на свіжому повітрі не менше 1,5-2 годин. Рекомендуються заняття плаванням, спеціальні вправи на похилому столі, загартовування, масаж голови та шийно-комірцевої зони. При стресових непритомності слід підвищувати емоційну стійкість, нормалізувати стан вегетативної нервової системи. Народна медицина рекомендує заварювати чаї на основі трави м'яти, меліси, валеріани. Іноді потрібні сеанси психотерапії, гіпнозу.
У хворих із симптоматичними непритомністю терапевтичні заходи спрямовані на лікування тих захворювань, які є причинами непритомності, наприклад усунення аритмії.
За статистикою близько 30% людей хоча б раз у житті непритомніли. Цей стан називається непритомністю. Він може відбуватися з різних причин. Більшість людей піддаються паніці, тому не можуть правильно реагувати на те, що відбувається. Але від цих дій в деяких випадках може залежати життя людини, тому дуже важливо знати, як надати першу допомогу при непритомності.
Стан є короткочасною втратою свідомості. Відбувається це внаслідок різних причин, які порушують циркуляцію крові. Тобто відсутність поживних речовин і кисню, які не надходять у головний мозок у потрібній кількості, призводять до подібної ситуації. Непритомність триває трохи більше кількох секунд.
Якщо втрата свідомості набуває систематичного характеру, це свідчить про серйозні проблеми зі здоров'ям. Наприклад, у сфері кардіології чи нервової системі.
Правильним рішенням стане звернення до лікаря або до медичного центру для проходження комплексної діагностики, яка допоможе точно встановити, де саме і чому сталося порушення в роботі організму. На підставі цього, пройде надання медичної допомоги і стане зрозуміло, які дії слід робити далі для лікування.
До основних передумов непритомності відносяться:
У деяких випадках людина навіть може знепритомніти під час здачі крові на аналіз у стаціонарі. У цей момент у нього переважають відчуття сильного страху, який і провокує непритомність.
Що робити при непритомності, повинна знати кожна людина. Але щоб правильно допомогти при втраті свідомості, необхідно вміти розрізняти симптоми цього стану. До них відносяться:
Після цього у людини різко бліднуть шкірні покриви, потім вона, як правило, падає в непритомному стані. У цей момент спостерігається рідкісне дихання та слабкий пульс, який дуже погано промацується. У деяких випадках на шкірі може проступити холодний піт.
Людина втрачає свідомість у лічені секунди, тому реакція та надання правильної першої допомоги при непритомності повинні настати максимально швидко та чітко, щоб не допустити розвитку серйозних наслідків для здоров'я. Наприклад, часті непритомності можуть призвести до такого ускладнення, як .
У деяких ситуаціях після провокуючого фактора до втрати свідомості може тривати кілька годин. Все залежить від того, що спричинило непритомність, а також індивідуальні особливості організму.
Якщо знати правильний алгоритм дій при втрати свідомості, то можна врятувати життя або зберегти здоров'я близькій людині або випадковому перехожому.
Щоб запобігти розвитку ускладнень, передусім, слід викликати бригаду швидкої допомоги. Кваліфіковані лікарі зможуть швидко визначити причину непритомності. Ці відомості дозволять знизити ймовірність втрати свідомості у майбутньому.
Зазвичай до приїзду фахівців постраждалий уже свідомий. Дуже важливо надати правильну долікарську допомогу і вивести людину з несвідомого стану в найкоротші терміни, якщо непритомність триває більше кількох десятків секунд. Для цього потрібно знати послідовність дій, що повністю залежатимуть від того, де це сталося, а також від погодних умов.
Перша допомога при непритомності полягає у проведенні наступних заходів:
У більшості людей склалася стійка асоціація, що при непритомності потрібно використовувати нашатирний спирт. Сьогодні ходить подвійна думка про цей засіб. Якщо немає способу привести людину до тями, і залишився тільки цей спосіб, то нашатир не потрібно підносити надто близько до носа. Окрім стандартного використання, їм ще можна натерти віскі.
Постраждалого слід розташувати на дивані або ліжку таким чином, щоб ноги опинилися на підлокітнику, тобто вище за рівень голови. Після цього йому розстібається ремінь на штанах, а також комір на сорочці. Якщо чоловік знепритомнів, то йому обов'язково потрібно послабити краватку, щоб забезпечити приплив кисню. Обличчя можна змочувати водою кімнатою температури.
У приміщенні дуже важливо забезпечити циркуляцію повітря. Для цього рекомендується відкрити вікно та двері. Але хворий, який знепритомнів, не повинен у цей час перебувати на протягу.
Перша медична допомога при непритомності повинна починатися з виклику швидкої допомоги. Потім постраждалого потрібно акуратно підняти з землі та укласти на найближчу лавочку чи лаву. Якщо таких не спостерігається, то залишити на місці, не знімаючи верхнього одягу. Слід лише послабити пояс і розстебнути комір. Якщо є шарф, його потрібно розв'язати, щоб дати можливість нормально дихати. При цьому тіло має зайняти таке положення, щоб ноги знаходилися вище голови, що допоможе забезпечити необхідну відновлення циркуляцію крові в організмі.
Після того, як пацієнт прийде до тями, можна напоїти його теплим солодким чаєм.
Якщо організм людини протягом тривалого періоду відбувається вплив високих температур із боку довкілля, то результаті він може втратити свідомість. Це відбувається через рясне потовиділення, яке призводить до втрати великої кількості рідини та зневоднення. У цей момент кров стає густішою за консистенцію. Крім цього, спостерігається порушення водно-сольового балансу, що стає причиною кисневого голодування мозку. Через це може з'явитися збій у роботі серцевого м'яза та судин. Основні симптоми при розвитку теплового удару:
В першу чергу, якщо людина втрачає свідомість через тепловий удар, необхідно швидко усунути причину, яка призвела до непритомності. Тобто при тривалому знаходженні під відкритим сонцем постраждалого слід терміново перемістити в тінь або в кімнату, що добре провітрюється, щоб забезпечити приплив свіжого повітря, але протягів слід уникати.
Щоб постраждалого швидше привести до тями, до його голови прикладається ємність, в яку поміщений лід або налита холодна вода, при цьому кисті рук обмотуються мокрою тканиною. Паралельно з цими заходами потрібно викликати бригаду швидкої допомоги, яка зможе точно визначити стан хворого та запобігти повторним непритомності.
Сонячний удар може спостерігатися у людини внаслідок тривалого перебування під відкритим сонцем без головного убору. Найчастіше він супроводжується перегрівом організму загалом. Невідкладна допомога при непритомності від сонячного удару має такий самий порядок та послідовність, як заходи щодо розвитку теплового удару.
Дуже часто трапляються ситуації, коли людина, перебуваючи одна, починає відчувати, що скоро знепритомніє. В цьому випадку не доводиться розраховувати на сторонню допомогу, тому потрібно знати, що слід робити при настанні непритомності, або як його запобігти самостійно. Тут головне не розгубитися і швидко зреагувати на те, що відбувається. Про майбутню непритомність свідчать наступні моменти:
Якщо таке трапиться, необхідно швидко прийняти сидяче або лежаче положення. Якщо це відбувається в літню пору, то потрібно знайти тінь і сховатися там від палючих променів сонця.
При цьому слід схрестити ноги і притулитися до дерева або стіни будівлі. Тобто до будь-якого вертикального предмета. Після цього дуже сильно напружити ноги, стиснути сідниці. У цей момент кров спрямовується в голову, що допоможе налагодити її правильну циркуляцію і уникнути непритомності.
Крім цього слід забезпечити доступ кисню до головного мозку. Для цього потрібно робити глибокі вдихи. Протягом перших кількох секунд дихати краще дуже часто та глибоко. Після того, як пройдуть ознаки, які говорять про швидку втрату свідомості, можна регулювати дихання на власний розсуд. Якщо в такий момент поряд є вода, вмийтеся і змочіть нею чоло.
Непритомність - короткочасна втрата свідомості, викликана гіпоксією мозку. Причиною гіпоксії найчастіше є порушення судинного русла, що відбуваються з різних чинників, від перебування у задушливому приміщенні до анемії. Непритомність сама по собі не є загрозливим для життя станом, проте вона може бути симптомом небезпечного захворювання, наприклад, стенозу легеневої або коронарної артерії.
Незважаючи на короткочасність цього патологічного стану, необхідно вміти надати першу допомогу, оскільки він, мабуть, найпоширеніший з усіх гострих патологій після кровотечі.
Незважаючи на раптовість, непритомність все ж таки має так званих провісників, завдяки яким люди зазвичай відчувають його наближення заздалегідь. До провісників непритомності відносяться:
Через недовгий час після появи цих симптомів людина втрачає свідомість.
Непритомність слід відрізняти від коми та епілептичного нападу. Якщо звичайна непритомність не вимагає госпіталізації пацієнта, то при цих станах вона необхідна. Помилитись легко, оскільки у всіх трьох випадках відбувається втрата свідомості. Відмінність лише у цьому, що з непритомності вона короткочасна, триває трохи більше 5 хвилин, частіше 1-2 хвилини. Слід мати на увазі - якщо непритомність тривала (3-5 хв), може відбуватися виділення слини, поява судом і мимовільне сечовипускання, що іноді призводить до того, що непритомність плутають з епілептичним нападом. Різницю неспеціалісту визначити важко, тому якщо перша допомога при непритомності не допомогла і людина непритомна 5 хвилин і більше, слід викликати швидку допомогу.
Причиною непритомності є кисневе голодування мозку, викликане, якщо говорити спрощено, надходженням крові, що різко погіршився в мозок. Найпростіший і логічніший спосіб налагодити подачу крові до верхньої точки тулуба, якою є голова - надати тілу горизонтальне положення. Саме ця нескладна дія і є основним заходом з надання першої допомоги при непритомності. Також потрібно зробити все необхідне, щоб потерпілий отримав доступ до свіжого повітря: послабити надто тугий одяг, у задушливому приміщенні відчинити вікно.
Як правило, цього цілком достатньо і жодної іншої допомоги не потрібно. Якщо непритомність сталася у людини з хронічним захворюванням, то прийшовши до тями, їй необхідно звернутися до лікаря або прийняти ліки відповідно до інструкції, даної йому лікарем заздалегідь.
Якщо в положенні лежачи, забезпечений свіжим повітрям, потерпілий не прийшов до тями, його слід покласти набік, щоб він не захлинувся блювотними масами і не задихнувся через язик, що запав, і викликати швидку допомогу. До приїзду швидкої не можна залишати людину непритомну одного. Лікаря слід викликати і в тому випадку, якщо потерпілий прийшов до тями, але самопочуття його залишається поганим.
Звичайна непритомність не несе критичної загрози життю та здоров'ю, особливо якщо надати першу допомогу правильно. Але, незважаючи на простоту заходів щодо надання допомоги в цьому стані, нерідко люди, які щиро бажають бути корисними, роблять помилки, які є часом більшою небезпекою, ніж сама непритомність.
Помилка 1– не давати постраждалому лягти. Чомусь широко поширена думка, що людині непритомні категорично не можна давати лежати. Немає нічого далекого від істини. При непритомності лягти потрібно обов'язково, просто з урахуванням того, що свідомість людини відключається, і вона падає, потрібно постаратися зробити так, щоб при падінні постраждалий не травмувався. Простіше кажучи, давати не можна падати, а давати лежати – треба.
Помилка 3- нашатирний спирт. Навіть у деяких медичних джерелах можна знайти інформацію про те, що як захід першої допомоги при непритомності потрібно піднести до носа потерпілого ватку або флакон з нашатирним спиртом. Це помилка. Нашатирний спирт, що володіє різким запахом, може допомогти на стадії провісників непритомності, коли людина відчуває нудоту, що насувається, але ще не знепритомніла. Людина непритомна не може відсахнутися, їдкі пари нашатирного спирту при вдиху легко викликають хімічний опік слизової оболонки. Крім цього, нашатир може призвести до рефлекторного спазму та зупинки дихання.
Помилка 4- бити потерпілого по щоках. Теж старовинний, не раз обіграний кінематографом спосіб приведення до тями людини, що втратила свідомість. Але що добре для кінематографа, не завжди корисне у житті. Слабкі ляпаси нічим не допоможуть, а сильні здатні пошкодити – коли людина непритомна, легко не розрахувати сили та заподіяти забій м'яких тканин, і це ще в кращому випадку. Таке лікування гірше за саму хворобу – після непритомності постраждалий відновлюється протягом години, а синці сходять набагато довше.
Помилка 5– бризкати на постраждалого водою. Марна дія в теплу пору року і несе потенційну шкоду в холодну.
Пам'ятайте, що допомога має бути грамотною, тому що надмірні дії можуть призвести до результату, який можна очікувати. Все, що потрібно зробити як першу допомогу при непритомності, це:
У сумнівних випадках – викликати лікаря.
Кожен із нас хоч раз у житті ставав свідком нещасного випадку: один приймав блискавичне рішення і кидався на допомогу стрімголов, інший розгублено опускав руки, адже просто не знав, що робити в критичній ситуації.
Короткочасна і раптова втрата свідомості, або непритомність, — невідкладний стан, від якого ніхто не застрахований. Страх, нервове потрясіння, фізичне виснаження або недостатня кількість свіжого повітря в приміщенні - причин безліч, але висновок один: надавати першу допомогу в цьому випадку повинні вміти всі!
Надання першої допомоги при непритомності— елементарна базова навичка, якою має володіти кожна свідома людина. Сьогодні ми розкладемо по поличках, як правильно надати першу долікарську допомогу і привести людину до тями якнайшвидше. Запиши, збережи в закладках чи вивчи напам'ять – від критичної ситуації не застрахований ніхто!
Іноді визначити причину втрати свідомості просто: вразливу дівчину вразив вид крові або, наприклад, занадто старанний спортсмен здався під тиском фізичного виснаження. У деяких випадках причина непритомності несе в собі набагато більше небезпек, а щоб напевно розібратися, ніж викликаний раптовий напад, ми розповімо, які бувають різновиди непритомності.
Ми не раз розповідали і показували, як надавати першу допомогу в критичних ситуаціях, але готові повторювати це знову і знову — ти навряд чи пробачиш собі, якщо, боронь Боже, друга чи випадкового перехожого наздожене біда, а ти не зможеш допомогти. Непритомність - явище не рідкісне, а вміння без тремтіння в колінах зробити правильний вибір і надати потерпілому долікарську допомогу стане в нагоді всім.